Четврта фаза рака било које локализације се сматра неизлечивом у савременој медицини. Али у неким случајевима, лекари уз помоћ палијативне терапије могу продужити живот пацијента и побољшати његов квалитет.
У стадијуму 4 рака бешике појављују се бројне унутрашње дисфункције органа: стање пацијента је нестабилно, а компликације као што су унутрашње поремећаји крварења и поремећаји одлива урина могу се појавити у било ком тренутку.
Опстанак у стадијуму 4 рака бешике зависи од више повезаних фактора - старости пацијента, стања његовог тијела, нивоа лечења. Уопште, прогноза је неповољна - потпуни лек има готово нулу вјероватноћу.
- Све информације на сајту су само у информативне сврхе и НЕ УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ!
- Само ДОКТОР вам може пружити ЕКСАЦТ ДИАГНОСИС!
- Позивамо вас да не радите самоздрављење, већ да се пријавите код специјалисте!
- Здравље за вас и вашу породицу! Не губи срце
Симптоми
У раку бешике тумор инвазија слој мишића и шири се до најближих ткива - карличних зидова, перитонеума, лимфних чворова. Метастазе се снимају у удаљеним органима. Ћелије рака се шире по целом телу кроз лимфни и циркулаторни систем. Сви симптоми који су били присутни пре ове етапе остају и повећавају.
Посматране су следеће ознаке:
- грозна хематурија - присуство великих количина крви у урину (урин постаје мутан и стиче карактеристичан зарђати нијансе);
- тампонада бешике - велики број крвних угрушака у унутрашњој шупљини органа;
- интензиван бол - у супрапубној зони, у перинеуму, у лумбалној кичми или у локализацији секундарних лезија;
- тешка дисфункција урина: запаљење и бол, ретенција уринарног система или енуреза.
Са порастом карличних костију (и скелетног система уопште), бол се јавља у целом телу, понекад мучи и недопустива. Елиминисање болних симптома у 4 стадијума могуће је само уз помоћ специјалних наркотичних лекова. У стадијуму 4 рака мокраћне бешике, тумор може бити подвргнут дезинтеграцији, што узрокује често крварење.
Поред тога, постоје јасни знаци интоксикације (тровања) тела са производима туморске активности:
- слабост;
- температура (најчешће субфебрилна - не више од 38 степени);
- анемија (бледица коже, поспаност, вртоглавица, губитак свести).
Пацијенти са 4 степена са раком су у стању сталне опасности од смртоносног исхода - у сваком тренутку могу одбити органе погођене метастазама - јетром, плућима и панкреасу.
У случају плућне локализације метастаза, пнеумонија може се развити тромбоемболизам (блокада) пулмоналне артерије. Ако су секундарне жариште локализоване у мозгу, пацијенти развијају менталне поремећаје, енцефалопатију и мождане ударце. Оштећење коштане сржи изазива малигну анемију или леукопенију.
Дијагностика
Ако нађете карактеристичне симптоме, одмах контактирајте клинику за дијагностичке процедуре.
Да би се идентификовала болест и његова фаза, примењене су следеће методе:
- уринализа - користи се за детекцију броја црвених крвних зрнаца, присуство специфичних протеина карактеристичних за малигне туморе и инфективне агенсе. Пошто се имунитет у фази 4 често уништава, бактерије и вируси често продиру у тело.
- Цистоскопија је најефикаснија метода за дијагностиковање рака бешике. Поступак се изводи помоћу специјалног медицинског уређаја - цистоскопа, који има облик дугачке флексибилне цијеви са видео камером и извора свјетлости. цев се убацује кроз уретру у бешику, слика се приказује на екрану рачунара. За прецизније дијагнозе помоћу цистоскопа, могу се убацити медицински инструменти и извршити биопсија.
- биопсија - узимање узорка туморског ткива да би се утврдио његов бенигнитет / малигнитет, стадијум и хистолошки тип. Биопсија вам омогућава да потврдите дијагнозу са 100% тачност и доделите најприкладнији тип терапеутског ефекта.
- ултразвуком, рачунарском томографијом и магнетном резонанцом. Ови методи визуелизације омогућавају утврђивање величине тумора, његове преваленце. Уз помоћ МРИ, ЦТ и ултразвука, такође се откривају промјене у сусједним органима и присуство метастаза у свим дијеловима тијела.
- радиографија са контрастним агенсом. Поступак омогућава откривање згушњавања зидова бешике и одређивање степена пенетрације тумора у слојеве органа.
Након дијагнозе и дијагнозе - "ИВ степен рака бешике", доктори развијају индивидуални режим лечења.
Методе лијечења
Главни третман стадијума рака 4 - палијативан, то јест, који не елиминише узрок болести.
Радикални третман у 4 фазе је немогуће, пошто процес метастазе иде предалеко, а савремена медицина може то привремено зауставити.
У овој фази лечење укључује:
- елиминација тешких симптома - блокада крвних судова, крварење, кршење функција виталних органа;
- палиативна операција - уклањање фистула, појединачне метастазе;
- олакшање болова;
- палиативна хемотерапија и зрачење.
Све о раку бешике код жена је описано у овом чланку.
Последње две методе - лечење лијекова и радиотерапија - користе се за заустављање ширења метастаза и раста тумора. У неким случајевима, тумори су прилично осетљиви на третман лијека и зрачења: курсеви терапије могу смањити величину фокуса и зауставити метастазу.
Истина, скоро увек ћелије рака постају отпорне на лекове, а процес ширења малигних ћелија пре или касније се наставља. У случају терапије зрачењем, камен спотицања је оштећење здравих ткива. Поред тога, радиотерапија уништава имунолошки систем - значајан број пацијената умире од држања заразних болести.
У етапи 4 се често примењују методе експерименталног третмана - на примјер, циљана терапија и имунолошка терапија. Оба метода укључују излагање лековима који сузбијају раст примарних тумора и метастаза.
Циљана терапија утиче на ћелијске рецепторе одговорне за митотичку активност карцинома, имунолошка терапија обезбеђује телу антителима која модулирају или стимулишу одбрану. Правилно одабрани режим третмана може знатно продужити живот пацијента до неколико година: квалитет терапијског ефекта је пресудан.
Видео: О раку бешике
Очекивано трајање живота на стадијуму 4 рака бешике
Очекивано трајање живота овиси о многим факторима:
- старост пацијента;
- локализација метастаза;
- ниво третмана;
- психолошки став.
Други критеријум често игра одлучујућу улогу - они пацијенти који настављају да се боре, живе дуже и осећају се боље.
У просјеку, са метастазама виталних органа (плућа, јетре), очекивани животни вијек не прелази 4-8 мјесеци.
Све о лијечењу рака бешике код мушкараца је написано у овом чланку.
Урин са раком бешике је прожет крвљу. Више детаља овде.
Комбинована интензивна нега може повећати животни век до неколико година. Генерално, само 5-8% пацијената превазилази петогодишњи праг опстанка.
Рак бубрега у фази 4
У онкологији, четврта фаза рака бешике сматра се терминалном, оном која се не може лечити, ово се односи на апсолутно све врсте карцинома, без обзира гдје се налази тумор.
Главни задатак онколога у овој фази је очување највишег могућег квалитета живота пацијента, као и ослобађање од болних болова и обезбеђивање одговарајуће неге. На стадијуму 4 рака бешике, пацијенти су суочени не само са патологијом генитоуринарног система, већ и са дисфункцијом других органа. Смрт може настати не само због основне болести.
Приоритетни задатак палијативне медицине у напредној фази онкопатологије је проширење живота пацијента.
Проблеми са лечењем
Главни проблеми у лечењу рака бешике у стадију 4 могу бити:
• хематурија - присуство крвних угрушака у урину;
• дисурија - честа, опструирана или одсутна мокраћа;
• бол и гори током урина.
У најсавременијим случајевима, крвни угрушци могу зупчити лумен уретера, што доводи до акутног задржавања уринарног система. У таквој ситуацији, неопходно је предузети хитне мјере за ублажавање стања пацијента и помоћ у ослобађању бешике из урина. Бол стално брине пацијенте, нарочито ако постоје метастазе у оближњим органима. Приликом палијативног лечења, неопходно је одабрати високо ефикасну терапију против болова.
Сродне компликације
Рак мокраћне бежине фазе 4 прати нагли губитак тежине, озбиљна слабост и исцрпљеност. Онкологи често дијагнозе кахексију рака као резултат тешке интоксикације пацијента. У овој фази, скоро свим пацијентима се дијагностикује анемија. Ослабљени имунитет и општа слабост откривају пацијента различитим инфекцијама. Ове компликације захтевају озбиљан медицински третман како барем мало ублажити патње пацијента.
Брига и лечење пацијената са раком представља тежак задатак, што није увек могуће за њихове рођаке. Веома често, пацијенти и њихове породице суочавају се с чињеницом да јавне клинике одбијају хоспитализацију. Постоји неколико разлога за то: недостатак квалификованог особља, ограничен број кревета и, што је најважније, неписано правило да људи који умиру покушавају да не буду послати у болницу.
Третман
Да би пацијенту пружио адекватну бригу, неопходно је прибегавати услугама приватних лекара, уосталом, не постоји увек квалификовани медицински стручњак у кругу рођака или пријатеља. У лечењу стадијума 4 болести рака бешике, користе се следеће методе:
• терапија бола;
• детоксикација;
• палијативну хирургију;
• хемотерапија;
• радиотерапија.
У таквим ситуацијама потребно је индивидуално приступити рјешавању проблема сваког пацијента. Чак и ако је негирање хоспитализације, не би требало да одустанете од неколико онколога да бисте чули мишљење неколико стручњака. Постоје случајеви када се користе алтернативне методе лечења, могуће је постићи изражен ефекат 6-12 месеци, што је врло добро за пацијенте са таквом дијагнозом.
Пацијентска прогноза
Да би прогнозу преживљавања за пацијенте са стадијумом 4 рака бешике веома је тешко и чак ни за искусног специјалисте. Приликом израде прогнозе потребно је размотрити неколико фактора:
• локација патолошког процеса;
• присуство метастаза у оближњим органима и лимфним чворовима;
• правовременост и адекватност лечења.
Након што је лекар дијагностиковао рак бешике, неопходно је додатно утврдити да ли постоји оштећење метастазе или удаљених метастаза. Најчешће, у овој патологији, пацијент умире од рака кехексије, заразних болести секундарног порекла, анемије или бубрежне инсуфицијенције.
У лечењу секундарних компликација настају се потешкоће у избору антибактеријских лекова, јер се производи отпор на већину модерних лекова или на медицинском језику.
4 степен рака мокраћне бешике
Рак бубрега у фази 4 - животни спан (опстанак)
Четврта фаза рака било које локализације се сматра неизлечивом у савременој медицини. Али у неким случајевима, лекари уз помоћ палијативне терапије могу продужити живот пацијента и побољшати његов квалитет.
У стадијуму 4 рака бешике појављују се бројне унутрашње дисфункције органа: стање пацијента је нестабилно, а компликације као што су унутрашње поремећаји крварења и поремећаји одлива урина могу се појавити у било ком тренутку.
Опстанак у стадијуму 4 рака бешике зависи од више повезаних фактора - старости пацијента, стања његовог тијела, нивоа лечења. Уопште, прогноза је неповољна - потпуни лек има готово нулу вјероватноћу.
- Све информације на сајту су само у информативне сврхе и НЕ УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ!
- Само ДОКТОР вам може пружити ЕКСАЦТ ДИАГНОСИС!
- Позивамо вас да не радите самоздрављење, већ да се пријавите код специјалисте!
- Здравље за вас и вашу породицу! Не губи срце
Симптоми
У раку бешике тумор инвазија слој мишића и шири се до најближих ткива - карличних зидова, перитонеума, лимфних чворова. Метастазе се снимају у удаљеним органима. Ћелије рака се шире по целом телу кроз лимфни и циркулаторни систем. Сви симптоми који су били присутни пре ове етапе остају и повећавају.
Посматране су следеће ознаке:
- грозна хематурија - присуство великих количина крви у урину (урин постаје мутан и стиче карактеристичан зарђати нијансе);
- тампонада бешике - велики број крвних угрушака у унутрашњој шупљини органа;
- интензиван бол - у супрапубној зони, у перинеуму, у лумбалној кичми или у локализацији секундарних лезија;
- тешка дисфункција урина: запаљење и бол, ретенција уринарног система или енуреза.
Са порастом карличних костију (и скелетног система уопште), бол се јавља у целом телу, понекад мучи и недопустива. Елиминисање болних симптома у 4 стадијума могуће је само уз помоћ специјалних наркотичних лекова. У стадијуму 4 рака мокраћне бешике, тумор може бити подвргнут дезинтеграцији, што узрокује често крварење.
Поред тога, постоје јасни знаци интоксикације (тровања) тела са производима туморске активности:
- слабост;
- температура (најчешће субфебрилна - не више од 38 степени);
- анемија (бледица коже, поспаност, вртоглавица, губитак свести).
Пацијенти са 4 степена са раком су у стању сталне опасности од смртоносног исхода - у сваком тренутку могу одбити органе погођене метастазама - јетром, плућима и панкреасу.
У случају плућне локализације метастаза, пнеумонија може се развити тромбоемболизам (блокада) пулмоналне артерије. Ако су секундарне жариште локализоване у мозгу, пацијенти развијају менталне поремећаје, енцефалопатију и мождане ударце. Оштећење коштане сржи изазива малигну анемију или леукопенију.
Дијагностика
Ако нађете карактеристичне симптоме, одмах контактирајте клинику за дијагностичке процедуре.
Да би се идентификовала болест и његова фаза, примењене су следеће методе:
- уринализа - користи се за детекцију броја црвених крвних зрнаца, присуство специфичних протеина карактеристичних за малигне туморе и инфективне агенсе. Пошто се имунитет у фази 4 често уништава, бактерије и вируси често продиру у тело.
- Цистоскопија је најефикаснија метода за дијагностиковање рака бешике. Поступак се изводи помоћу специјалног медицинског уређаја - цистоскопа, који има облик дугачке флексибилне цијеви са видео камером и извора свјетлости. цев се убацује кроз уретру у бешику, слика се приказује на екрану рачунара. За прецизније дијагнозе помоћу цистоскопа, могу се убацити медицински инструменти и извршити биопсија.
- биопсија - узимање узорка туморског ткива да би се утврдио његов бенигнитет / малигнитет, стадијум и хистолошки тип. Биопсија вам омогућава да потврдите дијагнозу са 100% тачност и доделите најприкладнији тип терапеутског ефекта.
- ултразвуком, рачунарском томографијом и магнетном резонанцом. Ови методи визуелизације омогућавају утврђивање величине тумора, његове преваленце. Уз помоћ МРИ, ЦТ и ултразвука, такође се откривају промјене у сусједним органима и присуство метастаза у свим дијеловима тијела.
- радиографија са контрастним агенсом. Поступак омогућава откривање згушњавања зидова бешике и одређивање степена пенетрације тумора у слојеве органа.
Након дијагнозе и дијагнозе - "ИВ степен рака бешике", доктори развијају индивидуални режим лечења.
Методе лијечења
Главни третман стадијума рака 4 - палијативан, то јест, који не елиминише узрок болести.
Радикални третман у 4 фазе је немогуће, пошто процес метастазе иде предалеко, а савремена медицина може то привремено зауставити.
У овој фази лечење укључује:
- елиминација тешких симптома - блокада крвних судова, крварење, кршење функција виталних органа;
- палиативна операција - уклањање фистула, појединачне метастазе;
- олакшање болова;
- палиативна хемотерапија и зрачење.
Последње две методе - лечење лијекова и радиотерапија - користе се за заустављање ширења метастаза и раста тумора. У неким случајевима, тумори су прилично осетљиви на третман лијека и зрачења: курсеви терапије могу смањити величину фокуса и зауставити метастазу.
Истина, скоро увек ћелије рака постају отпорне на лекове, а процес ширења малигних ћелија пре или касније се наставља. У случају терапије зрачењем, камен спотицања је оштећење здравих ткива. Поред тога, радиотерапија уништава имунолошки систем - значајан број пацијената умире од држања заразних болести.
У етапи 4 се често примењују методе експерименталног третмана - на примјер, циљана терапија и имунолошка терапија. Оба метода укључују излагање лековима који сузбијају раст примарних тумора и метастаза.
Циљана терапија утиче на ћелијске рецепторе одговорне за митотичку активност карцинома, имунолошка терапија обезбеђује телу антителима која модулирају или стимулишу одбрану. Правилно одабрани режим третмана може знатно продужити живот пацијента до неколико година: квалитет терапијског ефекта је пресудан.
Видео: О раку бешике
Очекивано трајање живота на стадијуму 4 рака бешике
Очекивано трајање живота овиси о многим факторима:
- старост пацијента;
- локализација метастаза;
- ниво третмана;
- психолошки став.
Други критеријум често игра одлучујућу улогу - они пацијенти који настављају да се боре, живе дуже и осећају се боље.
У просјеку, са метастазама виталних органа (плућа, јетре), очекивани животни вијек не прелази 4-8 мјесеци.
Комбинована интензивна нега може повећати животни век до неколико година. Генерално, само 5-8% пацијената превазилази петогодишњи праг опстанка.
Рак бубрега у фази 4
У онкологији, четврта фаза рака бешике сматра се терминалном, оном која се не може лечити, ово се односи на апсолутно све врсте карцинома, без обзира гдје се налази тумор.
Главни задатак онколога у овој фази је очување највишег могућег квалитета живота пацијента, као и ослобађање од болних болова и обезбеђивање одговарајуће неге. На стадијуму 4 рака бешике, пацијенти су суочени не само са патологијом генитоуринарног система, већ и са дисфункцијом других органа. Смрт може настати не само због основне болести.
Приоритетни задатак палијативне медицине у напредној фази онкопатологије је проширење живота пацијента.
Проблеми са лечењем
Главни проблеми у лечењу рака бешике у стадију 4 могу бити:
• хематурија - присуство крвних угрушака у урину; • дисурија - честа, опструирана или одсутна мокраћа;
• бол и гори током урина.
У најсавременијим случајевима, крвни угрушци могу зупчити лумен уретера, што доводи до акутног задржавања уринарног система. У таквој ситуацији, неопходно је предузети хитне мјере за ублажавање стања пацијента и помоћ у ослобађању бешике из урина. Бол стално брине пацијенте, нарочито ако постоје метастазе у оближњим органима. Приликом палијативног лечења, неопходно је одабрати високо ефикасну терапију против болова.
Сродне компликације
Рак мокраћне бежине фазе 4 прати нагли губитак тежине, озбиљна слабост и исцрпљеност. Онкологи често дијагнозе кахексију рака као резултат тешке интоксикације пацијента. У овој фази, скоро свим пацијентима се дијагностикује анемија. Ослабљени имунитет и општа слабост откривају пацијента различитим инфекцијама. Ове компликације захтевају озбиљан медицински третман како барем мало ублажити патње пацијента.
Брига и лечење пацијената са раком представља тежак задатак, што није увек могуће за њихове рођаке. Веома често, пацијенти и њихове породице суочавају се с чињеницом да јавне клинике одбијају хоспитализацију. Постоји неколико разлога за то: недостатак квалификованог особља, ограничен број кревета и, што је најважније, неписано правило да људи који умиру покушавају да не буду послати у болницу.
Третман
Да би пацијенту пружио адекватну бригу, неопходно је прибегавати услугама приватних лекара, уосталом, не постоји увек квалификовани медицински стручњак у кругу рођака или пријатеља. У лечењу стадијума 4 болести рака бешике, користе се следеће методе:
• терапија бола; • детоксикација; • палијативну хирургију; • хемотерапија;
У таквим ситуацијама потребно је индивидуално приступити рјешавању проблема сваког пацијента. Чак и ако је негирање хоспитализације, не би требало да одустанете од неколико онколога да бисте чули мишљење неколико стручњака. Постоје случајеви када се користе алтернативне методе лечења, могуће је постићи изражен ефекат 6-12 месеци, што је врло добро за пацијенте са таквом дијагнозом.
Пацијентска прогноза
Да би прогнозу преживљавања за пацијенте са стадијумом 4 рака бешике веома је тешко и чак ни за искусног специјалисте. Приликом израде прогнозе потребно је размотрити неколико фактора:
• локација патолошког процеса; • присуство метастаза у оближњим органима и лимфним чворовима;
• правовременост и адекватност лечења.
Након што је лекар дијагностиковао рак бешике, неопходно је додатно утврдити да ли постоји оштећење метастазе или удаљених метастаза. Најчешће, у овој патологији, пацијент умире од рака кехексије, заразних болести секундарног порекла, анемије или бубрежне инсуфицијенције.
У лечењу секундарних компликација настају се потешкоће у избору антибактеријских лекова, јер се производи отпор на већину модерних лекова или на медицинском језику.
Колико живи са раком бешике: просечно преживљавање
Доктор може грубо рећи о очекиваном животном веку од карцинома мокраћне бешике након испитивања, али морате знати да ће његов одговор бити заснован на просјечним подацима.
Када се дијагностикује ова болест, трајање живота различитих људи зависи од степена откривене болести, тенденција његовог даљег развоја, саме врсте рака. Доктори треба да размотре следеће факторе који могу утицати на животни век пацијента:
- У којој фази развоја откривена је малигна формација.
- Старост пацијента је дијагностикован раком бешике.
- Откривање повезаних болести код пацијента.
- Могући ниво здравствене заштите.
- Који је начин лечења одабран, итд.
Сумирање података и познавање просечних података, доктори могу приближно одредити колико дуго ће овај пацијент живети.
Одређивање преживљавања
Овај појам се односи на проценат броја преживелих након што су дијагнозе у односу на одређени временски период. Обично се прикупљају статистички подаци о таквим болестима за једногодишњи, пет и десетогодишњи преживљавање. Најчешће, доктори се руководе петогодишњом фигуром која изражава број пацијената у процентима којима су успели да живе више од пет година од времена када су им дијагностиковани раком на бешику.
Такође постоји и релативно опстајање, што показује да неки пацијенти у одређеном временском периоду нису умирали од малигног рака који је откривен током дијагностичког прегледа, већ од других, истовремених болести. Према томе, релативна одрживост пацијената са тумором израчунава се као проценат у поређењу са особама у којима није откривен канцер.
Према просјечним подацима, релативна стопа преживљавања пет година са раком бешике варира од 77 до 77,4% за различите регионе.
Али није неопходно у потпуности да се фокусирамо на ове бројке, јер живот пацијента зависи од различитих разлога, али у суштини највећи утицај има и степен и степен развоја малигног неоплазма на оштећеном бешику.
Фазе болести
Статистика каже следеће:
- У иницијалној, нултој фази, скоро 98,8% људи преживи након дијагнозе. Ако је преглед открио рак у првој фази, онда 87,6% преживи пет година. Од пацијената са другом стадијумом тумора, најмање 62% људи може живети пет или више година.
- Тежи, трећи степен смањује проценат преживелих након дијагнозе на 45%. Најтежи четврти степен лезије канцера бешике може оставити само 16% укупног броја људи живих након испитивања за пет година.
Старост и пол пацијента
Преживљавање снажно зависи од старости пацијента. Као што показује медицинска пракса, старији пацијент, мање је наду да ће ова особа преживети пет година.
Род пацијента такође игра велику улогу. Жене су много веће шансе да умру од рака бешике првих пет година након дијагнозе. Ако узимате статистичке податке у зависности од пола и старосне доби пацијента, добијате следеће:
- Стопа опстанка мушкараца старосне доби од 15 до 49 година достиже 70%, а жене - 52%.
- Ако је особа од 50 до 59 година, онда мушки секс опстаје за 67%, а жена - за 60%.
- Важност у 60-69 години од мушке половине човечанства достиже 65%, а женка половина 58%.
- У доби од 70 до 79 година и јачи секс, а жене живе пет година или више - по 48%.
- Преживљавање мушких појединаца старосне доби 80-99 година достиже 45%, а жене - око 38%.
Тип рака
Ако се пронађе папиларни тумор типа Т1, који је повезан са тзв. Равним раком, онда ће прогноза за особу бити изузетно неповољна. Ова врста малигних неоплазма у 65-90% случајева даје релапсе, што се карактерише брзим растом лезије целокупног мишићног слоја на погођеном органу у 72% случајева.
Ако је пацијенту дијагностикована сквамозни карцином ћелија на бешари, стадијум самог тумора није пресудан. Петогодишње преживљавање пацијената са овом врстом туморске лезије у типу Т1 обично није више од 65%. Ако је стадијум Т2 већ стигао, 58% људи преживи. Код типова Т3 и Т4, број преживелих у пет година обично не прелази 18,5%. У зависности од обима ове врсте рака и морфолошких карактеристика формације, петогодишња одрживост може бити:
- Са првом степеном - око 63%.
- У другом степену - 51,7%.
- У трећем степену болести, само 34% пацијената преживљава пет година.
Ако особа има дијагностификован малолетна ћелија плућа плућа на бешику, онда ће прогноза бити неповољна, јер се ова врста болести обично дијагностицира у последњој фази развоја. Просјек за ову врсту рака је 1,8 године након откривања тумора. Петогодишња одрживост прве три фазе развоја неоплазме је 65%, 14,8%, односно 10,9%, респективно.
Ризик продирања метастаза из бешике у друге органе зависи од тока процеса у тумору.
У првом степену, то је у просеку 3%, у другој 6-8%, ау трећем степену, ризик се повећава на скоро 60%. Овакав напредак канцерогеног тумора у великој мјери смањује живот људи. У неким случајевима пада за 25-30%.
Дакле, све зависи од благовремености откривања болести и многих фактора који утичу на просечан животни век пацијента у наредних пет година након дијагнозе ове опасне болести.
Рак бешике 4 степени
Када се утврди дијагноза рака бешике, следећи корак је утврђивање карактеристика тумора. Неопходно је добити одговоре на следећа питања:
- Које су величине и стадијума рака бешике?
- Да ли тумор утиче само на мукозну мембрану зида бешике или расте дубље?
- Да ли постоје метастазе у регионалним (карличним) лимфним чворовима?
- Да ли постоје далеке метастазе, на пример, у јетри, плућа или кости?
Сада су развијени системи за класификацију рака бешике који могу дати одговоре на ова питања. На пример, ТНМ-систем (Т-тумор, Н-лимфни чворови, М-метастазе), који омогућава утврђивање фазе процеса и других карактеристика фазе бешике.
Комад ткива бешике, добијен биопсијом његовог зида, се шаље патологу за преглед под микроскопом. Патолог одређује стадијум рака бешике и степен развоја (малигнитет) туморских ћелија.
Још један фактор који повећава ризик од болести је дејство на тело канцерогена. Радници индустријских предузећа која производе боју, нафтне деривате, пластику, текстил и гуму су изложени таквим ефектима.
Доктори примећују генетски фактор у развоју ове болести.
Многи истраживачи тврде да неадекватна количина течности која улази у људско тело значајно повећава ризик од болести. Обилно пиће промовише нормално прање зидова бешике. Као резултат, канцерогени не могу дуго утицати на његове зидове.
Постоје болести које доприносе развоју рака бешике:
Симптоми болести
Међутим, није потребно фокусирати на овај индикатор, јер трајање живота у раку бешике зависи од многих фактора, а пре свега на стадијуму и обиму туморског процеса, лимфних чворова, присуства ЦИС-а (рак ин ситу).
Рак мокраћне фазе 4. фазе. Шта требате знати?
Фаза излечења 4 рака је тежак задатак. Ипак, лекари не остављају пацијенте сама од болести и нуде терапију, чија је главна сврха обично да обезбеди бољи квалитет живота.
Доктори користе класификацију рака у фазама ради прецизније дијагнозе, израду оптималног плана лечења и разјашњавају изгледе за пацијенте одмах након дијагнозе. Постоје четири фазе, које се често описују у римским бројевима. Последња фаза рака понекад се назива фаза ИВ.
Ако особа разуме шта очекује од четврте фазе рака бешике, он може доносити одлуке о лијечењу и негу.
Шта значи четврта фаза рака бешике?
Карактер фазе 4 карактеришу највеће лезије у организму.
Фаза рака указује на то где се налази ћелије рака и колико озбиљно утиче на тијело. Неки облици рака имају нулту фазу, али у већини случајева лекари користе од 1 до 4 фазе. Стаза потврђују резултати дијагностике, а потом се број не мења.
Фаза 4 карактерише најгоље лезије у телу. У овој фази, ћелије карцинома обично прелазе преко места њиховог иницијалног формирања и појављују се у другим органима.
У одређивању фазе рака бешике, доктори користе три кључна показатеља:
- величина и почетна места развоја тумора;
- да ли се рак ширио (метастазиран) до лимфних чворова које се налазе у близини бешике;
- да ли се рак ширио до лимфних чворова далеко од бешике.
Овај систем класификације назива се ТНМ систем, из енглеских ријечи тумор је тумор, чворови су чворови и метастазе су метастазе.
Систем за постављање карцинома бешике може изгледати компликовано и збуњујуће за особу која није повезана са медицином. Међутим, након дијагнозе, доктор у једноставним речима објашњава пацијенту шта значи идентификована фаза.
Шта очекивати?
Када рак бешике достигне четврту фазу, тумор обично расте толико да га гурне кроз зид бешике. Ћелије рака могу се ширити на органе који се налазе близу бешике или на удаљеним местима, као што су јетра или плућа.
Симптоми који указују да се рак ширио на друге делове тела укључују следеће:
- слабост и умор;
- бол приликом уринирања;
- тешкоће уринирања или немогућности излучивања урина;
- бол у леђима на једној страни тела;
- губитак тежине;
- отицање ногу;
- бол у костима.
Стандардни третман рака бешике стадијума 4 укључује хемотерапију, која често постаје узрок нежељених ефеката. Помаже у успоравању или заустави брзу подјелу ћелија рака, али може негативно утјецати на здраве ћелије које се брзо деле. Такве ћелије, посебно, укључују ћелије усне шупљине, грла, желуца и косе.
Све ово узрокује бројне симптоме, укључујући мучнину, пробавне проблеме и губитак косе. Истраживачи су пронашли начине за ублажавање симптома. Поред тога, треба запамтити да се сваки пацијент не суочава са нежељеним ефектима хемотерапије.
Који третмани су доступни?
Рак на стадијуму 4 је веома тешко третирати. Обично, доктори у таквим ситуацијама имају за циљ побољшање квалитета и дуговечности пацијената. Лечење помаже у ослобађању симптома карцинома, а понекад их потпуно елиминише.
Хемотерапија
Најчешће, на стадијуму 4 рака бешике, доктори нуде хемотерапију, што успорава раст ћелија карцинома и смањује туморе. Понекад хирурзи имају прилику да уклоне део бешике или цео орган.
Друге опције третмана
Ако пацијент не може да се подвргне хемотерапији из било ког разлога, лекари могу понудити зрачење (зрачење) или имунотерапију.
Палијативна нега
За људе који живе са четвртом стадијумом рака, палиативна њега често представља важан део лечења. Обезбеђује болове, емоционалну подршку и препоруке у току терапије. Палијативно збрињавање помаже људима да доносе ове врсте одлука о управљању симптомима који могу касније олакшати бол што је више могуће и пружити оптималан комфор.
Стопа преживљавања и очекивани животни вијек
Појединачна прогноза преживљавања на стадијуму 4 рака бешике зависи од многих фактора.
Доктори израчунавају стопу преживљавања студијом и обрадом информација о групи пацијената са одређеном стадијумом рака, на примјер, са 4 стадијума рака бешике.
Обично рачунају број људи који су у овој фази болести успели да живе пет година након дијагнозе.
Релативна стопа преживљавања упоређује људе са раком бешике здравим људима истог пола и истог доба. Овај метод омогућава прецизније процењивање преживљавања.
За људе са четвртим стадијумом рака бешике, петогодишња стопа преживљавања је 5%. То значи да, ако упоредимо шансе пацијенткиња за преживљавање током петогодишњег периода након дијагнозе, с сличним шансама за здраву особу, однос ће бити један до двадесет.
Ова бројка се заснива на најновијим прорачунима, који одражавају информације о случајевима рака, забележених у периоду од 2008. до 2014. године. Наука о свету стално унапређује терапеутске стратегије, због чега се могу побољшати и преживљавање рака.
Важно је запамтити да проценат преживљавања има просјечну вриједност, а за сваког пацијента је другачији. Трајање живота са раком зависи од многих фактора, на примјер, од општег здравља.
Како управљати симптомима и нежељеним ефектима лечења?
А симптоми рака бешике стадијума 4 и третман често имају значајан утицај на тело. Одржавање здравог животног стила може повећати ефикасност терапије и омогућити лакше управљање симптомима.
Исхрана
Рак обично узрокује замор, а хемотерапија често доводи до губитка телесне масе. Честа потрошња малих порција хране помаже пацијентима да уштеде енергију. Здрава исхрана обухвата цела зрна, воће, поврће, неке протеине и малу количину шећера или засићених масти.
Лако вежбање
Лака вежба смањује умор и побољшава емоционално благостање.
Лака вежба не угрожава већину људи са раком, али пре почетка било какве физичке активности, боље је да о томе разговарате са својим доктором. Шетња и пливање не стављају превише стреса на тело, већ истовремено помажу у побољшању расположења и смањењу умора.
Борба против болова
Борба против бора је важан део плана за лечење карцинома. Различити људи доживљавају бол на различите начине, па пацијенти треба да кажу лекарима о њиховим осећањима што је више могуће. Ово ће омогућити специјалисту да понуди погодан, брз и ефикасан третман за бол.
Закључак
Није лако третирати четврту фазу рака бешике, али је много теже живети с њим. Пацијенти увек помажу да имају потпуне информације о болести, а лекар који је присутан може да га пружи.
Пријатељи, чланови породице и други вољени треба да схвате да пацијенти са раком више него било ко други требају емоционалну подршку.
Људи доживљавају четврту фазу рака бешике на различите начине, а стопа преживљавања се процјењује према просјечној вриједности. Третман често има ефекат покушаја да олакша симптоме и обезбеди бољи квалитет живота код пацијената са раком.
Фазе рака бешике
У клиничкој пракси, онкологи разликују 4 стадијума рака бешике. Свака од њих има своје посебне манифестације. Ова малигна патологија која је угинула уринарни орган, у медицини се сматра веома опасним, јер носи озбиљну претњу људском животу. Његова опасност има директну везу са стадијумом патолошког развоја туморске структуре која је могла идентификовати болест.
Диференцијација тумора
Развој структуре канцера се одвија на ћелијском нивоу, стога се степен абнормалних промена у њему може открити само под микроскопом. Стопа раста малигног ткива зависи од тога колико је мутирана ћелија променила (диференцирана). Већина класификација онколошког процеса заснива се на одређивању степена анаплазије, односно губитка атипичне ћелије специфичне за одређени орган, чија структура чини, карактеристичне особине.
Фазе развоја тумора
СЗО, Светска здравствена организација и међународна заједница за контролу рака повезују фазе рака бешике с степеном диференцијације њихових ћелија.
У зависности од врсте хистолошке структуре, разликују се 3 главне врсте:
- Високо диференциран рак мокраћне бешике. Ћелије које чине туморску структуру карактерише низак степен атипије и благе разлике у величини и облику од нормалних ћелијских структура. Такве неоплазме сматрају се мање угрожавајућим људским животом, јер нису предиспониране на високу агресију (клијавост у зидовима бешике и процес метастаза је спор). У хистолошкој дијагностици од стране специјалиста, постоји јасна сличност у структури абнормалних и здравих ћелија. Једина занемарљива цитолошка разлика је присуство у високо диференцираним ћелијама већег броја интегументарних слојева него у нормалном епителијуму.
- Умерено диференциран рак мокраћне бешике. Структуре ћелија добијају виши степен малигнитета и значајне разлике у структури од здравих ћелија. Клијање абнормалних честица активно озлокрашиваиусцхеисиа неоплазма достиже мишићни слој зидова бешике. Све док се не прошири на вањску површину органа, односно није досегла фазу 2а, особа и даље има шанси за повољан исход лијечења и максимално продужење живота у овој болести.
- Рак мокраћне бешике мале квалитете. За ову врсту малигног неоплазма постоји потпуно одсуство епителних ћелија формираних према нормалном типу, што доводи до екстремног степена његове агресије. Ова врста малигнизације није честа. У клиничкој пракси, откривен је у приближно 0,5% свих дијагностикованих случајева рака бешике. За ову врсту туморске структуре карактерише таква хистолошка особина, као што је потпуно одсуство формираног епителног слоја.
- Неидентификован рак мокраћне бешике. Најрелецнија и опасна врста болести, карактеризирана је саврсеном хистолоском одступању измедју структуре епителијумских ћелија и њиховог нормалног изгледа. Визуелно туморска структура, која није подложна диференцијацији, изгледа нодуларна, састоји се од бројних муља различитих величина, са улцерираном површином. Оваква неоплазма састоји се од полимерних ћелија које имају бизарне облике, различите величине и велики број нуклеуса, које карактеришу бројне неконтролисане митозе (подјела).
Избор протокола лечења и даље предвиђање болести која носи озбиљну претњу по живот директно зависи од ових показатеља. Да би на адекватан начин проценили степен диференцијације озлокацхествлиаиусцхихсиа ткива, у клиничкој онколошкој пракси користи скалу стреса. Захваљујући индикаторима, стручњаци могу добити информације о будућој прогнози патолошког стања. У овој скали, Г индекс се користи са нумеричком вриједношћу од 1 до 4. Што је већа, то су мање диференциране ћелије, то је већа агресија карцинома и ниже су шансе за даљи живот код особе.
Фазе рака бешике
Као и свака друга онкологија, карцином уринарног органа постепено се развија, кроз неколико фаза његовог "зрелости" у процесу достизања зрелости. Постоје 4 главне фазе рака бешике и једна иницијална или преканцерозна. Карактерише га потпуно асимптоматски ток, јер у овом случају абнормалне ћелије које се појављују у бешику још нису пронашле своју локализацију. Они су стационирани искључиво на унутрашњој површини уринарног органа, чак ни не додирују слузницу.
Рак мокраћне фазе у стадијуму 0 најлакше је потпуно лечити - скоро сви клинички случајеви завршавају са 100% опоравком пацијента. Од терапијских интервенција у овој фази болести, постоји прилично минимално инвазивна интервенција за очување органа. Недавно је фотодинамичка терапија најчешће прописана пацијентима са канцером са прецанцерозним стањем. Ово је најновији метод лечења, омогућавајући уништавање абнормалних ћелија на неинвазиван начин.
Следеће фазе напредовања имају следеће карактеристике:
- Фаза рака бешике 1. Тумор може прерасти у мукозни и субмуцозни слој органа, али не достиже мишићна влакна. У овој фази болести могу се појавити први симптоми, крв у урину, поремећаји уринарног процеса и бол, али специјалиста сазнаје о развоју болести само случајно, када се дијагностици направе ради идентификације било које друге болести. Третман се састоји углавном од радикалне операције. Радиацију и хемотерапију могу се користити прије и после хируршког третмана.
- Фаза рака бешике 2. Запажено је клијање онко-тумора на мишићном слоју уринарног органа, али није угрожено масно ткиво. Специфични симптоми, као што је крв, урин и изражен бол, постају израженији, па се патолошко стање детектује према резултатима дијагностичке студије спроведене на основу пацијентових притужби. Лечење се врши радикалном хирургијом, која је праћена хемијом и радиотерапијом.
- Рак мокраћне фазе 3. фазе. Карцином, који се значајно увећава, потпуно расте кроз слој мишића и достиже масне слојеве. Такође у овој фази означене су активне метастазе за оближње унутрашње органе мале карлице. Симптоми болести постају врло светли, најчешће испоручују неподношљиву муку особи. Из медицинских разлога, у овој фази болести, најчешће се прописује комплетно уклањање бешике, након чега следи истовремена реконструкција. Хирургија је увек праћена анти-туморским лековима и радиотерапијом.
- Фаза рака бешике 4. Тумор расте у најдаљим деловима тела и структура костију. Симптоми су углавном не само специфични, директно повезани са раком бешике, већ такође указују на то који је одређени орган прошао кроз секундарну лезију. Хирургија канцера бешике, која се налази у овој фази развоја, сматра се неефикасном, па се на пацијентима рака врши само палијативно лечење, у циљу ублажавања болних симптома у последњим месецима живота.
Без обзира на степен канцера рака бешике, пацијентима се увек препоручује биолошка терапија. Његова главна сврха - повећање имунолошких сила тела да се природно бори против болести.
Важно је! Због чињенице да су симптоми рака бешике у раним фазама одсутни, опасна патологија се открива само случајно - када се спроводе дијагностичке мере за откривање било које друге болести. Зато стручњаци саветују људе старије од 40 година да не игноришу планиране лекарске прегледе. Што се раније јавља процес малигнитета, веће је шансе да ће особа имати за даљи живот.
ТНМ класификација
Након што особа потврди тачну дијагнозу, иницијални задатак специјалисте је да утврди главне карактеристике туморске структуре - величину, степен клијања уринарних органа, присуство оближњих и удаљених метастаза. Међународна класификација ТНМ пружа ефективну помоћ у томе. Тренутно је најоптималнији систем који показује карактеристичне особине туморског процеса који се јавља у људском тијелу.
Резултати који се узимају у обзир у овој класификационој сорти утврђују се на основу инструменталне дијагностике зрачења, ендоскопије и физичког испитивања (палпације, аускултације, перкусије).
Они су у завршној дијагнози означени латиничким словима, од којих сваки карактерише одређени параметар:
- Т је тумор. Додатни симбол указује на то да је малигна неоплазма погодила само мукозну мембрану и да нема тенденцију клијања у дубоке слојеве зидова уринарног органа, као и метастазе. Слике 1-2 карактеришу површински туморски процес, а 3-4 карактеришу степен пенетрације у мишићне структуре бешике и ткива који су у непосредној близини или далеким органима.
- Н - лимфни чворови. Број 1 означава карличић и 2 - ретроперитонеалне лимфне чворове.
- М - метастазе. 0 - недостаје процес метастазе, 1 - идентификује у близини или одвојене метастазе.
На основу ТНМ класификације, коначна дијагноза може бити следећа: Т3Н1М1. Овај запис у болничкој историји болести одмах ће испричати искусном специјалисту да особа има рак мокраћне бешике у трећој фази развоја са метастазама у карличним лимфним чворовима и унутрашњим органима.
Градација неоплазме по фазама
Постоји директна веза између фазе развоја рака у бешику и хистолошке структуре мутирајућих ћелија. Ако постоји Тк запис у историји болести, то значи да није могуће специјалисте који је извршио дијагнозу да процени стање туморске структуре која се развија. Али таква дијагноза ретко се прави код пацијената са раком бешике. Такође, Тис (ин ситу) карцином ретко се дијагностикује, што је инхерентно прелазни, преинвазивни тумор који се развија из равних епителних ћелија.
У суштини, скоро све површинске малигне структуре уринарног органа су типа Та и карактеришу њихова ћелијска структура сјајне сличности са нормалним епителијумом бешике. У овом случају, неоплазме имају облик малих папила, који се налазе искључиво у слузокожи.
Општи показатељи да је ТНМ класификација фаза рака бешике је следећа:
- Т0 - нема примарног тумора;
- Т1 - 1 степен рака бешике. Ендоскопски прегледи изведени у овом случају показују потпуну сличност са фазом Та. Тумор може бити представљен једним или више карциномома. Њихова главна карактеристика је да се они локализују искључиво у мукозним и субмукозним слојевима, а да не расту дубље;
- Т2 - структуре тумора расте у мишићном слоју бешике. Када утичу само на унутрашњи слој мишића, дијагностикује се степен Т2а и одсуство лезија у лимфним чворовима, а када рак достигне Т2б степен њеног развоја, ћелије рака постају добро интегриране, што смањује могућност особе за лечење;
- Т3 - рак мокраћне бешике расте кроз мишићни зид органа и достиже структуру масти или перитонеум. Ова фаза болести подели су специјалисти на два типа - Т3а и Т3б. У првом случају, инвазивна неоплазма има микроскопске димензије, док се у другом може јасно видјети голим оком;
- Т4 - активна прогресија онко-тумора изазвала је његову клијавост у мишићним структурама у непосредној близини унутрашњих органа и костију карлице. У овој фази развоја, малигна неоплазма увек прати појављивање изразитог запаљеног процеса у абнормалним ћелијама и сматра се неоперативним. Можда само именовање палијативног лечења које се користи за ублажавање општег стања пацијента у последњим месецима живота.
Прогноза ове опасне по живот зависи од фазе развоја рака бешике идентификованог током дијагностичке студије. Што је мањи, веће су шансе за опоравак пацијент.
Прогноза и животни век у свакој фази болести
Тип хистолошке структуре туморске структуре, његова величина, број патолошких жаришта, степен њихове тенденције клијања и ширења на друге органе су сви одлучујући фактори за предвиђање могућности повољног лечења рака бешике. Прогноза болести заснива се на таквом индикатору као опстанак. Одражава проценат преживелих током одређеног времена (обично статистика узима у обзир 1, 5, 10 година) количину времена пацијента. Једноставније речено, ово је проценат људи који су преживели до одређене временске линије од тренутка када су дијагнозу направили.
Поред природе и стадијума рака бешике, преживљавању је директно под утицајем старости човека, старији је, што је лошија прогноза, коморбидности и пол. Највећи ризик од штетног исхода код жена.
Ипак, главна зависност животних предвиђања везана је за степен развоја туморске структуре:
- Фаза 0 или прецанцер - у овом случају, спровођење адекватног курса лечења и даље превентивних опажања пружају гаранцију за 100% преживљавање;
- Фаза 1 У овој фази, малигне ћелијске структуре су локализоване искључиво у епителном слоју. Уз адекватан третман, више од 90% пацијената након дијагнозе може живети до 5 година или дуже, уз одржавање нормалног начина живота;
- Фаза 2 Овај степен развоја патолошког стања постаје све опаснији по живот, пошто ћелије рака почињу да нападају мишићне структуре. У овом случају, водећи онкологи предвиђају петогодишњи преживљавање код 70% пацијената.
- Фаза 3 У овој фази болести, структуре карцинома расте кроз зидове бешике и, у највећој мери, шире се у регионалне лимфне чворове и органе у непосредној близини. У просеку, петогодишњи очекивани животни век предвиђени од стране специјалиста није већи од 50%;
- Фаза 4. Рак мокраћне бешике се проширио по целом телу, а примарни тумор је постао неоперативан. То доводи до потпуног погоршања прогнозе о животу. Већина људи који имају патолошко стање долазе у ову фазу, живе не више од неколико месеци. До 5 година, јединице су подређене, а затим подвргнуте константном палијативном третману, што ублажава болне манифестације болести.
Већина малигних неоплазми уринарног система откривају се довољно рано - чак иу време када се патолошки процес одвија у епителном слоју и не додирује мишићно ткиво. Предвиђање рака бешике ове врсте је врло добро. Међутим, ипак, сваки случај је чисто индивидуалан, стога није неопходно узети у обзир само статистику статистике и унапријед предвидјети вријеме живота.
Важно је! Не треба заборавити да статистика свих предвиђања за преживљавање може бити десет или двадесет година. Медицински развој у области онкологије у овом тренутку је кренуо напред. Постоје нови лекови који могу ефикасније да се баве туморским структурама, тако да су шансе за потпуни лек за пацијенте са раком постале много веће.