logo

Астма: антибиотски третман

Бронхијална астма је хронична инфламаторна болест која се не може потпуно излечити. У свом курсу разликује фазу погоршања и ремисије. Болест треба третирати и без симптома.

У већини случајева астма се погоршава када различити инфективни агенси улазе у тело. Истовремено, бронхитис се развија са свим пратећим симптомима.

Индикације и контраиндикације

Када погоршање болести у позадини прехладе, у већини случајева, лекари савјетују лијечење антибиотиком. Многи су заинтересовани када је то могуће, и када је немогуће користити ове лекове и који је антибиотик најефикаснији антибиотик за бронхијалну астму? Ово питање ћемо детаљније разазнати.

Питање да ли ће антибиотици помоћи у астми је прилично контроверзна. Стручњаци и даље нису дали дефинитиван одговор. Ипак, током погоршања астме, лекари масовно преписују антибактеријска средства својим пацијентима. То је логично објашњење. Пошто је астма споро болест која слаби имунолошки систем, још је теже толерисати када се инфекција придружи.

Код погоршања астме врста инфективног агенса која је изазвала запаљење треба одредити што прецизније могуће. У неким случајевима, ово је застрашујући задатак, јер не постоје тестови који могу са 100% гаранцијом потврдити присуство у телу одређеног микроорганизма.

Постоје докази да се скоро увек јавља инфламаторна реакција као резултат респираторних вируса, хемофилус бацила или пнеумококса који улазе у дисајне путеве. Није неуобичајено комбиновати инфекцију, на пример, вирус са микоплазмом.

Лечење антибактеријским агенсима је важно само ако постоје инфективни агенси на мукозној мембрани респираторног тракта. У свим другим случајевима, употреба таквих лекова може само погоршати ситуацију и погоршати стање пацијента. Да би се потврдила заразна лезија, спроведено је неко истраживање. Њих припада:

  • Комплетна крвна слика;
  • тест спутума;
  • слузи слузницу грла.

Први знаци погоршања астме су:

  • повећање температуре;
  • кашаљ;
  • гушење;
  • излив спутума жућкаста или зеленкаста;
  • општа слабост;
  • неугодност или бол у грудима.

Уколико дође до ових симптома, астматик треба одмах да се консултује са лекаром, пошто самочишћење може довести до развоја компликација.

Антибиотици прописани за астму не би требало да припадају пеницилинској групи. Ово је име читаве групе антимикробних средстава створених за искорењивање различитих врста инфекције.

Међутим, код астматичара такви лекови могу само погоршати симптоме. То је због велике вероватноће алергијских реакција. Због тога је боље заменити пеницилин са другим антимикробним лековима.

Најефикаснији лекови

Следеће групе антибиотика користе се за лечење астме:

Сви ови лекови се могу узимати усмено. Ово је посебно важно код деце. Дијете је много лакше узимати пилулу него дати ињекцију. Међутим, не треба заборавити да су трошкови ових лекова у таблетама прилично високи.

Најпопуларнији цефалоспорин је Цефалексин. Може се применити у било којој доби. Једина релативна контраиндикација је трудноћа и лактација. Током ових периода, пре узимања лекова, потребно је да се консултујете са својим доктором, који ће процијенити све ризике за дијете. Астматици често преписују 1 таблет таблете 3 пута дневно током 7 дана. Лек се добро толерише. Понекад након узимања, може доћи до мучнине, повраћања, вртоглавице. У најређим случајевима на кожи се појављује осип.

Поред тога, Цефепиме и Цефотакиме припадају популарним цефалоспоринама. Користе се за лечење бактеријских инфекција у било ком добу. Међутим, њихова употреба је пожељна код одраслих, јер су такви лекови доступни у праховима из којих се раствори за интравенозну или интрамускуларну примену. Трајање лечења не сме бити веће од 7 дана.

Флуорохинолони припадају:

Офлокацин убија грам-негативне микробе. Доступан у облику таблета за оралну примену. Трајање лечења зависи од тежине симптома и износи 3-8 дана. Ако током недеље нема позитивне динамике, консултујте лекара.

Пефлоксацин је синтетички антимикробни лек. Делује на ДНК и РНК бактеријске ћелије. Уништава грам-негативне микроорганизме који су у фази раста. Не утиче на бактерије које могу постојати у окружењу без кисеоника, као и на грам-позитивне микробе. Лек се не предаје током трудноће и дојења.

Ломефлоксацин је још један лек који уништава бактеријску инфекцију тако што утиче на његову ДНК. Карактеристика алата је његова бескорисност у присуству микоплазме у телу. Трајање терапије је 5-7 дана. Нежељени ефекти укључују:

Мацролидес - име друге групе антибиотика која се користи у астматици. Један од најпопуларнијих макролидних антибактеријских средстава је Азитромицин.

Лек убија и грам-позитивне и грам-негативне бактерије. Лек не треба узимати у случају преосетљивости на макролиде, као и код тешких хроничних болести јетре и бубрега.

Антибактеријски агенси за бронхијалну астму су неопходни лекови у случају бактеријске инфекције. За лечење болести примењују се различите групе антибиотика. Међутим, пре него што узмете један од ових алата, консултујте се са својим лекаром.

Зашто је амоксицилин контраиндикован у бронхијалној астми

Амоксицилин: упутство за употребу

Састав

Фармаколошка акција

Фармакокинетика

Индикације за употребу

Контраиндикације

Дозирање и администрација

Лек се узима орално. Одрасли и деца старија од 10 година (тежине преко 40 кг) требају се прописати 0,5 г (2 капсуле) 3 пута дневно; у случају тешке инфекције, доза се повећава на 1,0 г (4 капсуле) 3 пута дневно. Максимална дневна доза је 6 г (24 капсуле).

За лечење акутног средњег отитиса, поставите 0,5 г (2 капсуле) 3 пута дневно.

Дјеца узраста од 5 до 10 година (са телесном тежином од 20 до 40) се прописују 0,25 г (1 капсула) 3 пута дневно.

Ток третмана је 5-12 дана (за стрептококне инфекције - најмање 10 дана).

Пацијенти са клиренсом креатинина испод 10 мл у минути смањују дозе лека за 15-50%, уз ануију, доза не сме прелазити 2 г дневно.

За лечење некомпликоване гонореје, једном годишње се даје 3,0 г (пожељно у комбинацији са 1,0 г пробенецида).

За спречавање ендокардитиса прописано је 3,0 г једном за 1 сат пре операције и 1,5 г после 6-8 сати.

За лечење и превенцију антракса код одраслих и деце масе више од 20 кг, 0,5 г (2 капсуле) се прописује сваких 8 сати током 2 месеца.

Нежељени ефекти

Алергијске реакције: могућа уртикарија, испирање коже, еритематозни осип, ангиоедем, ринитис, коњунктивитис; ретко - грозница, артралгија, еозинофилија, ексфолиативни дерматитис, мултидормни ексудативни еритем (укључујући Стевенс-Јохнсонов синдром); реакције сличне серумској болести; у ретким случајевима - анафилактички шок.

На делу дигестивног система: промена у укусу, мучнина, повраћање, стоматитис, глоситис, дисбактериоза, дијареја, бол у ану, ретко - псеудомембранозни ентероколитис.

На делу јетре и билијарног тракта: умерено повећање активности "јетре" трансаминаза, ретко - хепатитис и холестатска жутица.

На делу нервног система (са дуготрајном употребом у великим дозама): агитација, анксиозност, несаница, атаксија, конфузија, промена понашања, депресија, периферна неуропатија, главобоља, вртоглавица, конвулзије.

Лабораторијске промене: леукопенија, неутропенија, тромбоцитопенична пурпура, трансиентна анемија.

Други ефекти: краткотрајна дихање, тахикардија, интерстицијски нефритис, бол у зглобовима, орална и вагинална кандидоза, суперинфекција (нарочито код пацијената са хроничним обољењима или слабом отпорношћу на тело).

Прекомерна доза

Симптоми: мучнина, повраћање, дијареја, поремећај воде и равнотежа електролита.

Лечење: испирање желуца, постављање активног угљена, салин лаксативи, корекција воде и равнотеже електролита, хемодијализа.

Интеракција са другим лековима

Смањује ефективност оралних контрацептивних препарата који садрже естрогене, лекова, у процесу метаболизма од којих се формира пара-аминобензоична киселина, етинил естрадиол - ризик од развоја "пробојног" крварења. Смањује клиренс и повећава токсичност метотрексата. Ојачава апсорпцију дигоксина. Повећава ефикасност индиректних антикоагуланса (потискивање цревне микрофлоре, смањује синтезу витамина К и индекса протромбина). Мониторинг протхромбинског времена треба извршити уз истовремени састанак са антикоагулансима.

Антациди, глукозамин, лаксативи успоравају и смањују, а аскорбинска киселина повећава апсорпцију. Излучивање је успорено пробенецидом, алопуринолом, сулфинпиразоном, ацетилсалицилном киселином, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другим лековима који сузбијају тубуларну секрецију.

Антибактеријска активност се смањује уз истовремену употребу са бактериостатским хемотерапеутским агенсима, повећава се - у комбинацији са аминогликозидима и метронидазолом. Постоји потпуна унакрсна резистенција ампицилина и амоксицилина.

Функције апликације

Третман се мора наставити још 48-72 сата након нестанка клиничких знака болести.

Уз истовремену употребу оралних контрацептива који садрже естроген и амоксицилин, ако је могуће, користите додатне методе контрацепције.

Код пацијената са озбиљно оштећеном функцијом бубрега, може бити потребно смањење дозе.

Карактеристике употребе лека у педијатријској пракси:

Контраиндикована код деце испод 6 година (за овај облик дозе)

Карактеристике употребе лека у гериатријској пракси:

Подешавање дозе код старијих пацијената није потребно. Међутим, старији пацијенти имају већу вјероватноћу да имају смањену функцију бубрега, тако да треба водити рачуна о избору дозе и праћењу бубрежне функције због потенцијалног ризика од токсичних реакција.

Користите током трудноће и лактације. Подаци о могућим ембриотоксичним, тератогеним или мутагеним ефектима амоксицилина у току трудноће данас нису доступни. Када се трудноћа користи из здравствених разлога, узимајући у обзир очекивани ефекат за мајку и потенцијални ризик за фетус. Амоксицилин је контраиндикована током лактације (дојење треба прекинути током лечења). Амоксицилин продире у мајчино млеко, што може довести до развоја сензитизацијских појава код детета.

Сигурносне мере предострожности

У процесу дуготрајне терапије неопходно је пратити стање функције крвних органа, јетре и бубрега.

Развој суперинфекције је могућ захваљујући расту микрофлора која је неосјетива на њега, што захтијева одговарајућу промјену у антибактеријској терапији.

Када се препоручује пацијентима са сепсом, реакција бактериолизе (Јарисх-Херкхеимер реакција) је могућа (ретко).

Пацијенти са гонорејом требају извршити серолошке тестове за сифилис у вријеме дијагнозе. Код пацијената који примају амоксицилин, након 3 месеца треба извршити следећу серолошку контролу за сифилис.

Уз опрез се користи код пацијената који су склони алергијским реакцијама.

Утицај на способност вожње моторних возила и других потенцијално

опасне машине. Да би лек био опрезан особама које узимају дугорочни амоксицилин у високим дозама.

Лечење циститиса помоћу амоксицилина

Амоксицилин је комплексни лек. Спектар деловања лека је веома широк. Она се бави не само акутним, већ и хроничним болестима генитоуринарног система. Запаљење бешике се сматра једним од ових болести. Међутим, боље је узимати овај лек под надзором искусног доктора.

Карактеристике лека

Амоксицилин се не плаши ефеката желудачног сока. Ова особина лекова осигурава његову потпуну сварљивост од стране тела. Због тога је потребно изузетно опрезно при израчунавању дозе лека. Међутим, лек се може уништити због једног ензима - пеницилиназе. Произведен је од стране неколико бактерија како би заштитио сопствене мембране од дејства распаданих антибактеријских компоненти.

Лек, пак, када се прогута, пацијент активно почиње да производи сопствену супстанцу звану транспептидаза. Уз помоћ своје акције у ћелијама бактерија које узрокују циститис, ћелијска структура је прекинута. Због тога ће бактерије престати расти и множити. Али истовремено постоји и један недостатак: уништавање патогених ћелија производи велики број токсина. Према томе, стање пацијента може значајно погоршати и може се наставити током дана.

Предност овог лијека је његова сложеност, захваљујући којој се можете ослободити многих врста обичних печата, а самим тим и инфективног циститиса.

У процесу истраживања откривено је да лек има негативан утицај на многе облике аеробних бактерија, и то:

  • све врсте стафилококса (само оне групе које се не могу заштитити пеницилиназом);
  • све врсте стрептококса;
  • схигелла;
  • салмонела;
  • Клебсиелла.

Још једна од карактеристика амоксицилина је недостатак везе између компоненти лека и производа који пацијент пије. Због тога се лекови могу узимати у било које доба дана: пре оброка или после. Због ове особине, компоненте лекова без напора продиру у крвоток, ширећи по целом телу.

Амоксицилин већ почиње да делује 2 сата након ингестије. Осим тога, не зависи од изабране форме лека. Лек је доступан у суспензији, таблама и капсулама.

Први облик је укусан и има воћни укус. Због тога се суспензије користе углавном код деце са циститисом.

Након 5 сати у телу, лек продире у ткивне структуре. Истовремено, лек може да дође до урогениталног система, а самим тим и до центра болести. Максимална концентрација антибактеријске супстанце може ефикасно уништити бактеријско окружење. После непосредне функције, лек се елиминише преко бубрега и јетре, скоро непромењен.

Како одабрати оптималну дозу?

Да бисте спречили нежељене ефекте, морате стриктно надгледати дневну дозу Амокициллина. Ако циститис има акутни ток, онда одрасли морају узети 500 г 3 пута дневно. Пожељно је подијелити интервале подједнако узимање лијека. Цео ток лечења може трајати у просеку око седмице. Иако лекар може продужити до 10 дана.

Ако заразни циститис изазива акутна гонореја, онда ће дневна доза бити савршена. Пацијент ће морати једном узети 6 таблета лекова. У случају када се запаљење бешике појавило услед бројних других гинеколошких болести, доза се значајно смањује на 3 таблете (по 500 г) 3 пута дневно. Капсуле се такође могу користити за лечење, о оваквој одлуци најпре треба разговарати са квалификованим урологом.

Што се тиче дечјег циститиса, онда је потребно одредити дози лека према другој схеми, осим одрасле особе. Пошто се Амоксициллин сматра снажним антибиотиком, не заборавите на претходне консултације са педијатром. Лијек се најбоље узима у облику суспензије. Ова препорука заснива се не само на пријатном укусу дроге, већ и на њеној ефикасности. Суспензија садржи посебно развијене грануле, које савршено апсорбују деције тијело.

Као правило, медицински раствор се припрема за цео ток лечења. Да бисте то урадили, потребно је само додати воду гранулама до одређеног нивоа и снажно протресати резултујуће садржаје у бочици. Рок трајања рјешења траје не више од 12 дана. Узиману количину може се контролисати посебним дозатором који долази са бочицом. Боље одржавати решење на хладном месту, а пре употребе, лек треба поново потресати.

Овај лек се може узимати чак и за новорођенчад, тако да се од годину до два амоксицилина дечији циститис може лијечити у дози од 20 мг. Суспензија за сваки килограм дјечје тежине. Затим резултујућа количина је подељена у 4 дозе дневно. Од 2 до 6 година, дете треба припремити са 2,5 мл суспензије, које треба узимати 3 пута дневно. До 12 година, малом пацијенту добија се кашика суспензије у количини од 250 мл.2 пута дневно, а интервал између дозирања треба бити најмање 8 сати.

Које су контраиндикације?

Амоксицилин - антибиотик који припада серији пеницилина. Већина ових лекова је дизајнирана да се баве Е. цоли. На крају крајева, ова бактерија је распрострањени узрок запаљења бешике. Међутим, ова активност лека може изазвати алергијске реакције. На пример, овај лек је контраиндикован за оне који не могу толерисати пеницилин.

За труднице, употреба овог лека је такође непожељна, међутим, ако је апсолутно неопходна, може се користити, али само под строгим медицинским надзором. У лечењу циститиса током лактације, антибиотик је потпуно неприкладан због велике опасности да нанесе штету беби. У овом случају (и ако постоје друге контраиндикације) морате се обратити на најмање опасне аналоге лека. Могу бити: Флемоксин, Ампиокс, Ампицилин.

Није неопходно лечити циститис са амоксицилином, ако се бубрежном или хепатичном инсуфицијенцијом дода болест у развоју. Лек је такође некомпатибилан са многим лековима. Лек је повећао интеракцију са било којим алкохолом. Ова имовина угрожава пацијента са различитим поремећајима јетре и бубрега.

Да би било немогуће узимати Амокициллин може преосјетљивост на неке од његових компоненти: карбапенеми или цефалоспорини. Немојте експериментисати са лековима и бронхијалном астмом. Присуство инфективне мононуклеозе, лимфоцитне леукемије и алергијске дијете искључује могућност узимања описаног лијека. Контраиндикације ове врсте не дозвољавају леку да стекне статус универзалног лека.

Какве нежељене ефекте очекивати?

Упркос својој ефикасности и позитивним повратним информацијама од лекара и потрошача, Амокициллин има низ нежељених ефеката, а не мали. Потрошачи се често жале на појаву уртикарије током пријема. У овом случају, урологи морају изабрати још један лек за ефикасан третман циститиса.

Неки родитељи воле да користе када дете има циститис, само амоксицилин. Разлози за ову одлуку су само два: одсуство нежељеног ефекта у облику дијареје, као и ниска цијена. Иако је реакција дететовог тела (и одрасле особе) чисто индивидуална, тако да овај лек можда није погодан за све. Ако се ипак деси дијареја, онда ће се требати конзумирати каолин или други антидиаррилни агент који садржи аттапулгите. Поред ове групе лекова, не можете узимати ниједан други лек против дијареје, како не би смањивао покретљивост црева.

Међутим, горе наведени нежељени ефекти су само мали део онога што се може појавити приликом употребе Амокициллина. Може почети несаница, грозница, дисбиоза, мучнина, депресија, вртоглавица, анемија и тахикардија. Постоји и могућност суперинфекције, која се манифестује углавном код људи са различитим хроничним болестима. У неким случајевима постоји и стоматитис. Промене понашања пацијента могу се појавити у облику конфузије и анксиозности.

Иако постоји много нежељених ефеката овде, крајња ситуација зависи од самог организма и од правилно одређене дозе. Ово је посебно тешко када постоји неколико дијагноза које су у домету овог лека. Није препоручљиво престати узимање лекова без посебног разлога током периода од 48 до 72 сата. У сваком случају, лечење овом леком треба држати у току са свим лекарима који дођу до непознатих промена у телу.

Антибиотици за бронхијалну астму

Бронхијална астма је хронична инфламаторна болест која се не може потпуно излечити. У овој патологији могу постојати фазе ремисије и погоршања, али особа мора бити подвргнута одређеном третману чак и ако нема симптома. Често се астма погоршава када се у тело улазе различите бактерије и вируси, у ком случају се развија опструктивни бронхитис, уз све последичне последице. Антибиотици за бронхијалну астму прописују се са великом пажњом.

Индикације за постављање антибиотика

Ако је бронхијална астма компликована респираторном болешћу, онда лекари препоручују употребу антибактеријских лекова. Али у случају бронхијалне астме препоручљиво је сазнати који је патоген доводио до погоршања болести. Најчешће, ово је немогуће задатак, тако да лекари прописују антибактеријски лек широког спектра.

Да би се открило шта је узроковало погоршање болести, клиничку анализу крви, узорак спутума, може се прописати мрља из слузнице грла.

Лечење антибиотиком је назначено само када је бактеријска природа болести, ако је погоршање узроковано вирусима, алергеном или гљивама, онда узимање антибиотика бити потпуно бескорисно.

Антибактеријски лекови за бронхијалну астму прописују се само током погоршања болести. Ово може указивати на следеће симптоме:

  • телесна температура расте;
  • постоји јак кашаљ, отежано удисање и понекад поновљени напади гушења;
  • спутум је зеленкасто-жуто;
  • апатија и велика слабост;
  • нежност у грудима и озбиљне неугодности.

Уколико се ови симптоми примећују, хитно је консултовати лекара. Астматици не би требали користити само-лијечење, јер се могу појавити тешке компликације.

Антибактеријски лекови који се користе за лечење астме не смеју припадати пеницилинској групи. Такви лекови могу изазвати тешке алергијске реакције и цурење респираторних органа.

Који антибиотици могу астму

У случају бронхијалне астме, антибиотици таквих лековитих група се користе код одраслих и деце:

Лекови таквих група могу се прописати иу таблетама и у раствору за ињекције. Облик љекара се бира у зависности од тежине пацијента и старости пацијента. Треба имати на уму да је деци много лакше узимати таблету или суспензију него да дају ињекцију. Да, и многи одрасли су опрезни за ињекције.

Антибиотици у раствору за ињекцију почињу да делују на ред великих брзина од таблета. Осим тога, лекови који се дају интрамускуларно, заобилазе дигестивни тракт и потпуно се апсорбују у крвоток.

Најчешће код компликација астме, пацијентима су прописани цефалоспорини звани Цефтриаконе и Цепхалекин. Последњи лек је доступан у капсулама, може се давати пацијентима свих старосних група, са изузетком трудних и дојиља жена.

Такви лекови се препоручују пацијентима са астмом до 7 дана. Треба имати на уму да је ињекција цефалоспорина веома болна, па се препоручује да се прах разблажи не са водом за ињектирање, већ са Лидокаином.

Цефалоспорини се могу прописати током трудноће, али само ако је очекивани ефекат већи од потенцијалне штете нерођеном детету.

Добри антибиотици за астму су макролиди. Ови лекови укључују макропен и азитромицин. Лекови са азитромицином су најпожељнији, јер имају кумулативни и продужени ефекат, зато их треба узимати само три дана. Такви лекови добро преносе и деца и одрасли, поред тога, макролиди ретко узрокују алергијске реакције.

Током погоршања астме могу се прописати флуорокиноли. То укључује Офлокацин или Пефлокацин. Треба имати на уму да су ови лекови активни само против грам-негативних бактерија. Препарати се производе у облику таблета, током третмана је од 3 до 8 дана. Ако нема ефекта од антибиотика током неколико дана, онда морате консултовати лекара и прегледати режим лијечења.

Флуорохинолови не утичу на грам-позитивне бактерије, као и на анаеробну групу микроби!

Нежељени ефекти од узимања антибиотика

Антибактеријски лекови прописани пацијентима са астмом са великим опрезом. Имунитет таквих људи је тако ослабљен хроничном болешћу, тако да неразумна употреба антибиотика и антимикробних средстава може довести до неког погоршања. Астматици често имају ове нежељене ефекте када узимају антибиотике:

  • дисфетички симптоми - мучнина, повраћање и дијареја;
  • дисбактериоза;
  • абдоминални бол;
  • згага и надимост;
  • главобоља;
  • нервни поремећаји - раздражљивост, депресија;
  • поремећај сна.

Ако се током лечења антибиотиком болесно стање погоршава и појављују се нежељени ефекти који су назначени у упутствима за употребу, онда се третман откаже и консултује се са лекаром. У овом случају лекар може смањити дозу или отказати лек и одредити другу.

Ако лек узрокује тешке нежељене ефекте, не можете га поднети. Овај третман не даје никакав ефекат.

Шта још додати третман

Када погоршање астме није довољно за узимање антибактеријских лекова. Лечење треба да буде свеобухватно и укључује муколитике и лекове који очекују. Најчешће прописане лекове засноване на Амброкол-Ласолван и Амбробене. Са таквим дрогама препоручује се удисање. Да би то учинили, они се мешају са физиолошким раствором у омјеру од 1: 3. Процедуре пожељно проводити три пута дневно. Трајање једног поступка је 20 минута за одрасле и 15 минута за децу.

Ако астма има озбиљан бронхоспазам и отежан ваздух, можда ћете морати да користите хормоналне инхаланте. Такви лекови могу почети да се примењују само на рецепт и у складу са својим препорукама.

Ако астма има грозницу, лекар прописује нестероидне антиинфламаторне лекове. Најчешће, то су лекови парацетамол и ибупрофен.

Током периода погоршања, пацијент мора избјећи тежак физички напор, што може довести до јаког напада на кашаљ.

Антибиотици за бронхијалну астму могу се само прописати у акутној фази када се удружује бактеријска инфекција. Треба имати на уму да се лекови групе пеницилина астме не могу узимати, јер оне често узрокују алергије.

Ампицилин против амоксицилина

Мало је познато разлику између Ампициллина и Амокициллина. Обе дроге припадају полисинтетичким пеницилин антибиотиком. Ови агенси имају широк спектар деловања и борбу против многих врста патогених микроорганизама.

Морате знати како се они разликују, јер Ампициллин и Амокициллин нису исте ствари.

Карактеристике ампицилина

Главни активни састојак је једињење истог имена. Поред тога, састав садржи и друге помоћне компоненте. Произвођачи су руске компаније (на примјер, Синтез).

Ампицилин и амоксицилин имају широк спектар деловања и борбу против многих врста патогених микроорганизама.

Креиран је неколико облика издања:

  1. Пиллс 1 комад садржи 0,25 г активне супстанце.
  2. Капсуле У 1 комаду је 0,25 г активног састојка.
  3. Суспензија. 5 мл садржи 0,25 г активног једињења.

Ампицилин је један од најефикаснијих антибактеријских средстава. У бактеријама спречава процес стварања зидова ћелијских структура. Лек делује против микроорганизама који припадају групи кокија. Ово се односи на стафилококе, стрептококе, гонококе, менингококе, пнеумококе.

Лек противи много грам-негативних бактерија. На пример, Есцхерицхиа цоли, ентеробактерије, салмонела, итд. Али алат је неефикасан за врсте које формирају пеницилин, с обзиром да је ампицилин уништен њиховим деловањем.

Максимална количина активног састојка у крви постићи ће се за неколико сати након употребе лека. Полувреме је око 2 сата. Супстанца оставља тело жучом и урином. Лијек се сматра ниским токсичним. Он се не акумулира у људском телу. Због овога, дуго је дозвољено да узима велике количине.

Ампицилин неутралише многе грам-негативне бактерије.

Лијек је прописан за лијечење инфекција које су осјетљиве на ампицилин. Индикације за употребу су следеће:

  • болести запаљенске природе доњих зона респираторног система, као и болести носа, усне шупљине, грла, уши (забрињава пнеумонију, бронхитис, тонзилитис, фарингитис, синуситис, отитис, бол у грлу, хладноће);
  • уролошке патологије са запаљенским процесима (то укључују уретритис, циститис, пијелонефритис, простатитис, гонореју итд.);
  • гинеколошке патологије узроковане инфекцијама;
  • заразни инфламаторни процеси у жучним каналима (забрињава холангитис и холециститис);
  • патолошке инфекције у цревима (такве болести укључују гастроентеритис, дисензију, ентероколитис, салмонелозу, тифусну грозницу итд.);
  • Упала коже и меких ткива, изазвана инфекцијама;
  • ендокардитис;
  • реуматизам;
  • ерисипелас;
  • шкрлатна грозница;
  • менингитис;
  • перитонитис;
  • сепса.

ЈМедиц.ру

Сама по себи, бронхијална астма није заразна болест. Међутим, респираторни систем одраслих који болују од ове болести је подложнији патогенима него здрави одрасли.

Да би се пацијенту препоручио антибиотици у случају бронхијалне астме, има смисла само када се права заразна болест привремено придружује бронхијалној астми. Најчешће су следеће болести:

На врху је приказан нормалан бронхус, дно - током бронхитиса.

У случају бронхитиса, микроорганизам патогена утиче на мукозну мембрану респираторног дрвета. Обично су бронци укључени у процес великог и средњег калибра.

  • Бронхиолитис
    Сам упалног процеса у случају бронхиолитиса утиче и на мукозну мембрану респираторног тракта, али главна погођена подручја већ су бронхи малих калибара, које се зову бронхиоле. Код одраслих, бронхиолитис је мање присутан него код деце.
  • Пнеумонија
  • У пнеумонији сам плућно ткиво је укључено у инфламаторни процес, често заједно са органском мембраном, плеурозом, у случају тзв. Лобарске пнеумоније, која утиче на читав плућни реж.

    Које су опасне респираторне инфекције за астму?

    У бронхијалној астми, слузокожа пацијента стално пролази кроз хронично упалу, а бронхитис и бронхиолитис значајно погоршавају ово запаљење, што додатно сужава лумен респираторног тракта. Поред тога, повећана активност бронхијалне слузокоже у астми, наравно, осећа се када је у контакту са микроорганизмом патогена. То је сама по себи, њен контакт са микробом може донекле повећати симптоме астме или чак изазвати напад губитка.

    Механизми плућа су такви да у развоју ове болести не постоји само запаљива компонента, већ и алергична. И алергијске реакције у већини случајева астме су јаки покретачи, односно покретачи напада на болест.

    У вези са горе наведеним, ако пацијент пати од било какве респираторне инфекције током бронхијалне астме, он одмах мора да започне терапију антибиотиком. У супротном, две озбиљне болести, на пример, астма и пнеумонија, само погоршавају курс другог, што може довести до озбиљних последица, као што је озбиљна респираторна инсуфицијенција или чак смрт.

    Индикације и контраиндикације

    Антибиотички третман за астму има јасне индикације и контраиндикације. Да се ​​не би грешила избор лекова, неопходно је разумети која својства лекова ће имати благотворно дејство на пацијента, а која може бити штетна. Пожељно је да курс антибиотске терапије за астматике не прелази 7-10 дана.

    Прво, антибиотици за астму прописују се само у случају када присуство заразних процеса не изазива сумње. Потврда претпоставке инфекције се скоро увек прави помоћу лабораторијских и инструменталних метода испитивања, као што су рендген или спутум, тестови крви и културе за микрофлоре у болници. Изузетно је важно да се пацијент не сме самодредити код куће, већ да одмах оде у болницу ако се појаве симптоми упалног процеса.

    Од најпоузданијих, други укључују температуру, спутум жутог или жуто-зеленог ујутро, губитак апетита, слабост, летаргију и главобоље, бол у грудима. Понекад пацијенти могу чак чути пискање у сопственом сандуку.

    Друго, астма не би требало да прописује антибиотике из групе пеницилина. Третман са овим лековима је оптерећен погоршањем симптома астме. То је због високог степена алергијске активности препарата пеницилина. Боље је да их замените другим антибиотиком.

    Лечење астме са антибиотиком најбоље се врши у болници. Ово ће омогућити доктору да избегне непредвиђене ефекте антибактеријских лекова на тело пацијента и да интервенише благовремено, ако околности то захтевају.

    Који су лекови прописани?

    Обично у астми, у зависности од специфичне заразне болести, могуће је и чак и неопходно прописати антибиотике следећих група:

    1. Цефалоспорини.
      Примери ове групе лекова су цефуроксим, цефотаксим, цефепим - представници класа ИИ, ИИИ и ИВ, респективно.
      Упркос чињеници да се структура цефалоспорина, као иу структури пеницилина, јавља тзв. Β-лактамски прстен, њихов алергијски ефекат је мање познат. Осим тога, мање је вероватно да ће третман са цефалоспоринама бити издржљив отпор бактерија антибиотику него лијечење пеницилином.
    2. Линцомицин и клиндамицин.
      Међутим, неки људи имају преосетљивост према њима. То значи да се понекад јављају алергије. Ово треба узети у обзир и пре подношења захтјева за проверу да ли астма има ову алергију.
    3. Мацролидес.
      Третман са макролидима не само што има деструктивни ефекат на микроорганизам, узрочник, већ такође има благотворан ефекат на бронхијалну слузницу, што донекле смањује повећану реактивност. Поред тога, макролиди имају озбиљни пост-антибиотски ефекат. То значи да чак и када је стварни третман, односно администрација лека завршен, његов ефекат наставља се неко вријеме.

    Избор антибактеријских лекова за астму треба урадити специјалиста. Не можете сами направити овај избор, јер последице оваквог лакоћа могу бити веома узнемирљиве за пацијента.

    Антибиотичке групе: када можете узимати астму?

    За узимање антибиотика за астму могуће је само са постојећим индикацијама. Именовати свог доктора, досије строго бира специјалиста. У неким облицима болести, само ова врста лијекова може заправо олакшати стање пацијента.

    Међутим, не смијемо заборавити да антибактеријски лекови нису лек за било коју астму. Неконтролисана употреба лекова може довести до развоја нових болести, зависности и смањивања ефикасности било ког третмана.

    Индикације и контраиндикације

    Антибиотско лечење се прописује током периода погоршања астме, као и на позадини других респираторних обољења - пнеумоније, прехладе, грипа. Али чак и са видљивим индикацијама, антибиотски третман за астму може имати предности и слабости.

    Међу предностима коришћења антибиотика истичу да тачно уништавају било какве инфективне агенсе. Као резултат, споро актуелни процес астме слаби имунолошки систем и спречава друге болести да изазову компликације.

    Још једна предност антибиотика је у комплексној борби против различитих инфекција. Проблематично је прецизно одредити инфективни агент, а антибиотици широког спектра лако уништавају све бактерије и микробе. Међутим, овде је њихов основни недостатак што и позитивне бактерије пада у уништење.

    Лечење антибиотиком биће одговарајуће у присуству инфекције на мукозним мембранама носу, уста, ларинкса. У другим случајевима ситуација са употребом лекова таквог плана може се само погоршати.

    Да би се потврдила инфекција, прописани су тестови: састав спутума, мрље грла и комплетна крвна слика.

    Када дођете до доктора

    Да бисте прописали антибиотике, потребно је да контактирате доктора ради испитивања и тестирања када се астма заоштрава. Његови знаци код одраслих и деце укључују:

    • тешка суха кашаљ са астмом;
    • напади почињу да се понављају;
    • прикључак за спутум;
    • може (али не увек) повећавати температуру;
    • општа слабост и умор;
    • груди се осећају тешком, нелагодношћу.

    Антибиотици су прописани за хормонски зависна бронхијална астма у присуству кандидиазе респираторног тракта.

    Групе лекова за терапију

    Који антибиотици се могу користити за астму зависи од тестова. Међутим, сами себи не би требали. Инфективна болест одређује једну од група употребљених лекова:

    1. Цефалоспорини. Ова група лекова укључује антибиотике цефуроксим, цефепиме и цефотаксим. Они припадају класи 2-4 лекова. Савремени лекови базирани на овим активним састојцима су погодни за лечење алергијске астме уз додатак инфекција и ретко узрокују зависност од бактерија својим јединственим једињењима. Први пеницилини се нису могли похвалити таквом акцијом.
    2. Клиндамицин и линцомицин. Мање уобичајена група антибактеријских лекова. Није предвиђено особама са алергијама на ову групу лекова (неопходно је провјерити прије него што их прописује, јер лекови могу изазвати реакцију код неких особа са астмом).
    3. Мацролидес. Најчешћа и најефикаснија група антибиотика, коју карактерише утицај на све патогене патогене. Додатна предност коришћења макролида у лечењу акутних напада астме сматра се њиховим позитивним ефектом на бронхијалну слузницу. Ови антибиотици за астму код одраслих и деце су у стању да смањују реактивност слузнице и имају дуготрајан ефекат чак и након завршетка терапије.

    Макролиди су, пак, подељени у две групе. Ако желите знати који антибиотици за бронхијалну астму је боље изабрати, обавезно обратите пажњу на ову групу лекова заједно са својим доктором.

    Макролиди различитих група

    У основи макролида положено је 16 чланова лактомски прстен. Ови лекови су активни против било каквих грам-позитивних кокију и организама који се налазе унутар ћелија. Они имају минималне нежељене ефекте и практично нису токсични.

    Природни антибиотици за астму ове групе: Еритхромицин, Мидецамицин, Спирамицин и Јосамицин. Полисинтетиком укључују: азитромицин, кларитромицин, рокситромицин.

    Акција дроге заснована је на уништавању синтезе протеина у ћелијама бактерија. Поред тога, они су у стању да умерено стимулишу имунолошки систем и борбу против инфламаторних процеса.

    Пакет за сваки лек садржи детаљна упутства, али може се разликовати од препорука доктора. Слично у њима ће бити следеће:

    • морате узимати пре оброка - строго обавезно правило, јер у присуству хране у стомаку сместљивост активних компоненти брзо опада;
    • Еритромицину је строго забрањено јести током или након јела;
    • кларитромицин се може једити храном - његова активност не зависи од присуства хране у стомаку;
    • антибиотици се елиминишу заједно са жучком и остају у крвној плазми само у малој количини.

    Приликом одлучивања који антибиотик треба да преписује за астму, лекар треба да узме у обзир да је хемофилични бацилус најбоље уништен азитромицином. Али за патогене концентриране у ћелијама, кларитромицин и рокситромицин су пожељни.

    Антибиотици за астму

    Лечење бронхијалне астме са антибиотиком све више укључује употребу конзерви. Међутим, код астме, прикладно је користити Биопарок - антибиотик који добро елиминише повезане болести:

    • фарингитис у фаринги и ларингитис у ларинксу;
    • ринитис који утиче на носну слузницу;
    • тонзилитис, опасан за тонзиле;
    • синуситис, погоршавајући рад синуса.

    Све ретко, овај лек се може видети у именованим лекарима, пошто је издавање лекова од стране компаније Сервиер Лабораторија, која га је развила, прекинута.

    У конзервама за лечење астме користе се глукокортикостероиди. Предност њиховог коришћења је стална расположивост и брзина инхалације. Међутим, штетна једињења у овим кертриџима нису садржана, за разлику од неких аеросола за лечење респираторног обољења.

    Ако је астма озбиљна, користе се системски глукокортикостероиди. Лекари саветују да их замењују другим, мање агресивним лековима. Продужена употреба системских лекова може довести до нежељених ефеката.

    За лечење астме користе се хромони - најмање штетни лекови са ниском ефикасношћу. Оне су прописане углавном за лечење благе форме болести. Са продуженом употребом, они губе своју ефикасност. Цромони су најефикаснији за дјецу.

    Анти-леукотриени су нова генерација лекова који утичу на бронхије. Они раде на принципу куповања леукотриена, што узрокује бронхијалну опструкцију. Именована углавном у детињству ради елиминације аспирин / упорне астме.

    Употреба антибактеријских лекова у лечењу астме не би требало да буде трајна. Заједно са њима, доктори ће препоручити употребу лекова који олакшавају дејство на тело и имунитет. Усклађеност са препорукама лекара и прецизним дозама - пут до безбедног и најефикаснијег лечења антибиотиком.

    Како узимати антибиотик Амокициллин код одраслих и деце - форму ослобађања, доза. нежељени ефекти и аналоги

    Инфективне болести, ако не и брзо започете лечење, могу представљати претњу животу. Амоксицилин - упутство за употребу којим се одређује доза, третман за одрасле и дијете, дјелотворан је код бројних бактеријских патологија, уколико нема алергије на компоненте. Како користити антибиотик, било да постоје контраиндикације и нежељени ефекти - за више детаља у објашњењу лека.

    Антибиотик Амоксицилин

    Лек се користи као средство за антибиотску терапију. Амоксицилин припада антибиотици широког спектра, улази у групу полисинтетичких пеницилина. Лек је аналог ампицилина, али када се узима орално, он се одликује бољом биолошком расположивошћу. Према упутствима за употребу, лек има антибактеријски ефекат у односу на:

    • аеробне грам-позитивне бактерије - Стапхилоцоццус спп., Стрептоцоццус спп.;
    • Грам-негативни - Салмонелла спп., Неиссериа менингитидис, Клебсиелла спп., Схигелла спп., Есцхерицхиа цоли.

    Састав

    Према упутствима, амоксицилин има главни активни састојак - амоксицилин трихидрат, који је у дозама који одговара форми ослобађања. Помоћне компоненте дају таблете додатне особине, уобичајени изглед, повећавају рок трајања. Састав, поред облика трихидрата, укључује:

    • калцијум стеарат;
    • лактоза монохидрат;
    • магнезијум стеарат;
    • полисорбат;
    • талк;
    • кромпир шкроб.

    Образац за издавање

    Упутство за употребу одређује облик ослобађања лека. Они зависе од сврхе, разликују се у дозама - количина активне супстанце. Амоксицилин је доступан у облику:

    • прашак за интравенску ињекцију - 500, 1000 мг;
    • обложене таблете - 0,5, 1 г;
    • сува материја за припрему суспензије - 125, 250, 400 мг - за децу;
    • растворљиве таблете - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
    • капсуле - 250, 500 мг;
    • готова суспензија - 5 мг - 150, 250 мг;
    • сув састав за интрамускуларну ињекцију - 500 мг бочица.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Према упутствима за употребу, амоксицилин има бактерицидни, антибактеријски ефекат. Антибиотик широког спектра инхибира транспептидазу, мења синтезу пептидогликана током раста и поделе и узрокује уништење ћелија. Амоксицилин приликом узимања:

    • брзо апсорбује;
    • има полуживот од 1,5 сата;
    • продире органима и ткивима;
    • излучено непромијењено бубрезима, делимично са жучом.

    Индикације за употребу

    Упутство прописује за које болести узимати амоксицилин. Семисинтетске антибиотике треба конзумирати само онако како их прописује лекар, узимајући у обзир дози, трајање курса. Лек делује бактерицидно у присуству:

    • инфекције црева;
    • боли грла;
    • гонореја;
    • пнеумонија;
    • пиелонефритис;
    • уретритис;
    • бронхитис;
    • циститис;
    • заразне болести коже, мекана ткива;
    • лептоспироза;
    • фарингитис;
    • салмонелоза;
    • акутни отитис медиа;
    • гинеколошке бактеријске инфекције;
    • борелиоза која се преноси преко кичме.

    Третман са амоксицилином у комбинацији са метронидазолом се препоручује пацијентима са погоршањем хроничног гастритиса, дуоденалних чируса, изазваних Хелицобацтер пилори бактеријама. Примена алата доказала је своју ефикасност у случају:

    • инфекције дигестивног система;
    • хронични синуситис;
    • сепса;
    • листериоза;
    • менингитис;
    • тонсиллитис;
    • бактеријске оралне патологије;
    • фарингеални апсцес;
    • инфекције уринарног тракта;
    • животињски угризи;
    • холециститис;
    • бактеријске болести стомака;
    • инфекције костију, везивно ткиво;
    • ендокардитис.

    Контраиндикације

    Прописивање антибиотика пацијенту из групе пеницилина, чак иу случају озбиљних патологија, треба обавити узимајући у обзир контраиндикације. Упутство за употребу предвиђа да је заједничко коришћење лијека са клавуланском киселином неприхватљиво у присуству историје болести јетре, жутице. Забрањено је користити амоксицилин када се дијагностикује:

    • лимфоцитна леукемија;
    • инфективна мононуклеоза;
    • алергијска дијета;
    • вирусне респираторне инфекције;
    • бронхијална астма.

    Бактерицидни антибиотик има контраиндикације за употребу у случају:

    • преосјетљивост на компоненте лијека, пеницилине, цефалоспорине;
    • заразне болести пробавног тракта, компликован дијарејом;
    • алергијске реакције;
    • поремећаји формирања крви;
    • бубрежна инсуфицијенција;
    • сенена грозница;
    • колитис;
    • историја крварења;
    • болести нервног система;
    • употреба контрацептива који садрже естрогене - слаби њихов ефекат.

    Дозирање и администрација

    Како узимати Амокициллин? Упутство препоручује употребу лекова унутар воде, питку воду, а не удруживање са уносом хране. Дозирање Амокициллина зависи од узраста и трајања болести. Потребно је размотрити:

    • једнократна доза за одрасле, децу преко 12 година - 250, 500 мг;
    • за тешке инфекције - до 1 грама;
    • између пријема интервал од 8 сати;
    • ток лечења од 5 до 14 дана;
    • код пацијената са оштећеном функцијом бубрега, интервал се одређује појединачно;
    • Дозирање и трајање лечења одређује лекар.

    Посебна упутства

    Упутство за употребу прописује посебне тренутке када користите Амокициллин. Када се лечите лековима, посматрајући дозу, можете возити аутомобил - нема негативног утицаја на тело. Важне тачке:

    • потребна је контрола стања бубрега, јетре, крвотворних органа;
    • неопходно је наставити лијечење три дана након нестанка симптома;
    • у случају нежељених ефеката, консултујте лекара ради постављања других средстава;
    • ако микрофлора није осјетљива на антибиотик Амокициллин, развој суперинфекције је могућ.

    Током трудноће и дојења

    Упутство забрањује употребу амоксицилина током дојења. Антибиотик, који улази у млеко, може нанети штету беби. Ако је лечење неопходно, храњење треба суспендовати. Његове особине користе лек током трудноће. Пеницилини пенетрирају у плаценту и акумулирају се у њој. Концентрација амоксицилина у амниотској течности достиже 25-30 процената нивоа у плазми труднице, што представља ризик за развој фетуса.

    Постоје препоруке за употребу антибиотика током трудноће:

    • користите лек само ако постоје докази;
    • доктора и лекара успоставља дозу узимајући у обзир стање жене;
    • лечење лека је прихватљиво само у другом и трећем триместру, када се формира плацента;
    • неопходно је праћење од стране доктора о стању пацијента;
    • Потребно је размотрити све контраиндикације за употребу.

    Амоксицилин за децу

    Велика грозница, слабљење тела инфекцијама је разлог да се дете препише леку. Амоксицилин за децу прехладе даје у облику суспензије. Лек се припрема пре употребе. Укључује мерну кашику која садржи 250 мг активне супстанце. Упутство прописује:

    • додати воду у бочицу гранула;
    • мешати смешу;
    • деци до две године старости треба дати 20 мг лијекова по килограму масе дневно;
    • у доби од две до пет година - доза је 125 мг;
    • од 5 до 10 година - број дуплира;
    • преко десет - доза суспензије до 500 мг;
    • у тешким случајевима, до 1 грама.

    Интеракција са лековима

    Док користите антибактеријски лек Амокициллин, пажљиво треба узети у обзир истовремену употребу других лијекова. Према инструкцијама, интеракција са лековима може дати разне резултате. Ефекти се примећују:

    • Амоксицилин повећава апсорпцију дигоксина;
    • повећава ефекат индиректних антикоагуланса;
    • смањује протромбински индекс;
    • смањује ефекат оралних контрацептива који садрже естроген;
    • повећава токсичност метотрексата;
    • смањује синтезу витамина К.

    Неопходно је узети у обзир - амоксицилин има бактерицидни ефекат на микроорганизме за узгој, па се зато не сме користити заједно са бактериостатским антимикробним лековима - сулфонамиди, тетрациклини. Када се истовремено примењује:

    • Глукозамин, лаксатив, успорава апсорпцију амоксицилина и повећава аскорбинску киселину;
    • Рифампицин потискује антибактеријска својства;
    • нестероидни антиинфламаторни лекови повећавају концентрацију антибиотика.
    • Аллопуринол повећава ризик од кожног осипа.

    Алкохолна интеракција

    Према упутствима, таблете Амокициллин, капсуле или суспензије не смеју се користити заједно са алкохолом. Истовремена употреба узрокује антагонизам - директна некомпатибилност, која је опасна по тело, повећава ризик од бубрежне дисфункције. Размотрите следеће тачке:

    • антибиотик у крви може бити до недеље;
    • алкохол се елиминише из тела након око два дана;
    • не само да је истовремена употреба опасна;
    • потребно је узети у обзир период повлачења антибиотика и алкохола.

    Амоксицилин - нежељени ефекти

    Уз само-администрацију, кршење дозирања, погрешно трајање курса, појављивање нежељених ефеката је могуће. Упутство прописује појаву реакције тијела на узимању амоксицилина. Постоје нежељени ефекти:

    • губитак апетита;
    • повреда цревне микрофлоре;
    • алергија;
    • несаница;
    • свраб;
    • вртоглавица;
    • уртикарија;
    • абдоминални бол;
    • дијареја;
    • мучнина;
    • еритематозни осип;
    • повраћање;
    • абнормална функција јетре;
    • анксиозност;
    • конвулзије;
    • коњунктивитис;
    • поремећај свести;
    • болови зглобова.

    Могу се јавити нежељени ефекти у случају превеликог дејства лека. Појава није искључена:

    • анафилактички шок;
    • хемолитичка анемија;
    • алергијски васкулитис;
    • хиперемија;
    • кандидиаза;
    • грозница;
    • холестатска жутица;
    • дисбактериоза;
    • ринитис;
    • стоматитис;
    • кратак дах;
    • тахикардија;
    • Куинцкеов едем;
    • депресија;
    • еозинофилија;
    • периферна неуропатија;
    • хепатитис;
    • анорексија.

    Аналоги

    Када амоксицилин има контраиндикације за употребу, лекар може изабрати још један лек за пацијента у борби против инфекција. Замена је такође потребна када се појаве нежељени ефекти, када се третман заустави, прописују се нови лекови. Упутство информише да постоје аналоги амоксицилина за активну супстанцу:

    • Ецоцлав;
    • Флемокине Солутаб;
    • Тароментин;
    • Рапиклав;
    • Медоцлав;
    • Кламосар;
    • Бактоклав;
    • Аугментин;
    • Арлет;
    • Амовикомб;
    • Ранкавл;
    • Панклав;
    • Ликлав;
    • Верклаве.

    Амоксицилин цена

    Антибактеријски лек можете купити у најближој љекарни или наручити преко онлине продавнице. У овом случају лек мора прописати лекар. Колико је Амокициллин? Цена ће зависити од облика ослобађања, дозе, трошкова транспорта. Просечна цена лекова и њених аналогија у рубрима је: