logo

Детаљна транскрипт анализа размножавања флоре код жена

Анализа размаза флоре је једна од најважнијих дијагностичких метода у гинекологији. Млаз се узима од вагиналне слузнице, грлића матернице или уретре. Ова анализа омогућава процену стања микрофлоре урогениталног система и идентификацију присуства патогених микроорганизама.

Анализа мрља за флору код жена врши се током рутинског прегледа од стране гинеколога и ако постоје притужбе из уринарног система. То укључује: бол у доњем делу стомака, свраб, сагоревање у вагини, пражњење, што указује на могући запаљен процес. Такође, ова анализа је пожељна на крају курса антибиотске терапије за спречавање дршаве и при планирању трудноће.

На шта се додељује ова анализа?

Вагинални тест је обично део рутинског прегледа за жене. Обавља га специјалиста током гинеколошког прегледа. Такође, биолошки материјал се сакупља из уретре и цервикса.

Ова дијагноза вам омогућава да откријете могуће проблеме са женским здрављем, као што је запаљен процес или болест узрокована инфекцијом. У медицинској терминологији таква студија има друго име - бактериоскопија.

Гинеколошка мрља се узима ако сумњате у такве болести:

Стручњаци могу прописати размаз са следећим жалбама пацијената:

Млаз се узима у планирању трудноће и након терапије антибиотиком. Поред тога, уклон вам омогућава да надгледате ефикасност терапије у лечењу гинеколошких болести.

Студија такође помаже у идентификацији људске инфекције папиломавирусом.

  • Нерђајући поступак.
  • Једноставна правила за припрему за мрља.
  • Праћење ефикасности лечења женских болести.
  • Способност одређивања различитих болести генитоуринарног система.

Са превентивном сврхом, жене треба периодично извршити ову дијагнозу. Ово ће помоћи у спречавању могућих нежељених ефеката.

Припрема за испоруку

Неки лекари кажу да ова анализа не захтева посебну обуку, међутим, није. За поузданост резултата препоручује се пацијенту да не одлази у тоалет за 2-3 сата, пошто се урин може исперити све патогене бактерије и инфекције, лекару који је присутан ће бити тешко да утврди узроке вашег патолошког стања.

Душирање, вагиналне супозиторије и антибактеријски сапун такође доприносе непоузданим показатељима. Жене морају проћи ову анализу након завршетка менструације, а осим тога, сви пацијенти треба да се уздрже од било каквог сексуалног односа 2 дана пре узимања биоматеријала.

Како се одрећи?

Анализу најчешће узима лекар када долазите код њега на редован састанак на клиници или када једноставно идете у плаћену лабораторију у којој акушери и медицинско особље узимају биоматеријал од вас.

Гинеколог, акушер или било који други медицински професионалац лагано држи посебну шпицу за једнократну употребу у облику штапа на три тачке - вагина, уретра и цервикални канал.

Код мушкараца, уролог или други лекар уноси посебну сонду за једнократну употребу у уретру, окреће се неколико пута око осе и анализира. Верује се да студија не узрокује бол, међутим, ово не искључује безбрижност доктора, као и индивидуалну осјетљивост или присуство одређене болести, што може изазвати неугодност.

Значење слова на листу за анализу

Доктори не користе пуно име, али скраћенице - прва слова сваког од параметара анализе. Да би се разумела нормална микрофлора вагине, веома је корисно знање словних симбола.

Дакле, која су ова слова:

  1. скраћенице зона из којих се материјал узима означава се као В (вагина), Ц (цервикални део грлића материце) и У (уретрални или уринарни канал);
  2. Л - леукоцити, чија величина се не може поклопити у нормалним и патолошким условима;
  3. Еп - епител или Пл.еп - епител је раван;
  4. ГН - гонококус ("кривац" гонореје);
  5. Трицх - Трицхомонас (патогени трихомонијазе).

У размазу је могуће открити слуз, указујући на нормално унутрашње окружење (ПХ), корисне штапове Додерлеин (или лацтобацилли), чија је вриједност једнака 95% свих корисних бактерија.

Неке лабораторије чине правило да стављају ознаке на садржај одређене врсте бактерија. На пример, негдје користите за овај знак "+". Ставља се у 4 категорије, где је један плус незнатан садржај, а максимална вредност (4 плуса) одговара њиховом обиљу.

У одсуству било какве флоре у размазу, скраћеница "абс" је причвршћена (латински, не постоји ова врста флоре).

Шта лекари не виде микроскопијом?

Са овом анализом немогуће је одредити такве услове или болести тела:

1) рак материце и грлића материце. Да би се дијагностиковала малигна дегенерација ендометријума, потребан је хистолошки материјал и у великим количинама. И узми га директно из материце са засебном дијагностичком киретагијом.

2) Трудноћа. Да би се то одредило, није потребан мрља и без обзира на то који ће се резултат показати. Морате проћи крвни тест за хЦГ, прегледати гинеколошки преглед од стране доктора или ултразвук материце. Можете да идентификујете хорионски гонадотропин у урину, али не у испуштању из гениталија!

3) Рак грлића материце и друге патологије (ерозија, леукоплакија, коилоцитоза, ХПВ штета, атипичне ћелије итд.) Се заснивају на резултатима цитолошког прегледа. Ова анализа узима се директно из грлића материце, из зоне трансформације, у складу са специфичном методом са бојом Папаницолаоу (дакле име анализе - ПАП тест). Такође се зове онкоцитологија.

4) не показује такве инфекције (СТД) као:

Прве четири инфекције дијагностикују ПЦР. И да се утврди присуство вируса имунодефицијенције помоћу мрља са високом прецизношћу је немогуће. Морате проћи тест крви.

Норме брину о флори

Након добијања резултата анализа, понекад је веома тешко схватити бројеве и писма које је написао лекар. У ствари, све није тако тешко. Да бисте разумели да ли имате гинеколошке болести, морате знати нормалне вредности приликом дешифрирања анализе флоре. Мало их је.

У тестовима за мрсављење одрасле жене, нормалне вредности су следеће:

  1. Флегм - треба да буде присутан, али само у малим количинама.
  2. Леукоцити (Л) - присуство ових ћелија је дозвољено, јер они помажу у борби против инфекције. Нормални број леукоцита у вагини и уретри је не више од десет, ау грлићу материце - до тридесет.
  3. Флат епитхелиум (пл Еп) - обично његов број треба бити у петнаесту ћелији на видику. Ако је број већи, онда је то доказ запаљенских болести. Ако је мање - знак хормонских поремећаја.
  4. Дедерлеин штапови - здрава жена треба да има пуно њих. Мала количина лактобацила говори о поремећеном вагиналној микрофлори.

Присуство у резултатима анализе гљива рода Цандида, малих штапића, грама (-) кокија, трихомонада, гонококса и других микроорганизама, указује на присуство болести и захтијева додатна опсежна истраживања и лијечења.

Табела стандарда за декодирање стандарда код жена (флора)

Дешифрирање резултата анализе мрља за флору код жена приказано је у доњој табели:

Степен чистоће мрља на флори

У зависности од резултата мрље, постоји 4 степена чистоће вагине. Степен чистоће одражава стање вагиналне микрофлоре.

  1. Први степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Већину вагиналне микрофлоре представљају лактобацили (Додерлеин штапићи, лактоморфотипи). Количина епитела је умерена. Слух је умерен. Први степен чистости каже да је све нормално код вас: микрофлора је у реду, имунитет је добар и упаљење не прети.
  2. Други степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Микрофлора вагине представљају корисне бактерије млечне киселине на пару са кокалном флору или квасом. Количина епитела је умерена. Количина слузи је умерена. Други степен чистоће вагине се такође односи на норму. Међутим, састав микрофлора више није савршен, што значи да је локални имунитет смањен и постоји већи ризик од упале у будућности.
  3. Трећи степен чистоће: Број леукоцита изнад норме. Главни део микрофлоре представља патогена бактерија (кокци, гљивице квасца), број млечних киселина је минималан. Епителиум и слуз су многи. Трећи степен чистоће је запаљење које се мора третирати.
  4. Четврти степен чистоће: Број леукоцита је веома велик (све видно поље, у потпуности). Велики број патогених бактерија, одсуство лактобацила. Епителиум и слуз су многи. Четврти степен чистоће указује на изразито запаљење, које захтијева хитан третман.

Први и други степен чистоће су нормални и не захтевају лечење. На овим степенима су дозвољене гинеколошке манипулације (цервикална биопсија, киретажа материце, рестаурација химена, хистерезалпингографија, разне операције итд.).

Трећи и четврти степен чистоће су запаљење. У овим степенима било каква гинеколошка манипулација је контраиндикована. Морате прво третирати запаљење, а затим поново пропуштати мрље.

Шта је кокална флора у млазу?

Цоцци су сферичне бактерије. Могу се јавити иу нормалним условима иу разним запаљенским обољењима. Уобичајено је да се један кокци налази у мрљу. Уколико се имунолошка одбрана смањује, количина кокобакилијеве флоре у млазу се повећава. Цоцци су позитивни, (гр +) и негативни (гр-). Која је разлика између гр + и гр-цоцци?

За детаљан опис бактерија, микробиолози, поред спецификације облика, величине и других карактеристика бактерија, обојите препарат према посебном поступку под називом "Грам бледо". Микроорганизми који остану бојом након прања мрља се сматрају "грам-позитивним" или цр +, а који су обарани када се испере су "грам-негативни" или ц-. За грам-позитивно укључују, на пример, стрептококе, стафилококе, ентерококе и лактобациле. Грам-негативним кокијем припадају гонококи, Е. цоли, Протеус.

Шта Додерлеин држи?

Додерлеин штапићи или, како их зову, лактобацили и лактобацили су микроорганизми који штите вагину од патогених инфекција стварањем млечне киселине, која помаже у одржавању киселог окружења и уништавању патогене флоре.

Смањивање броја лактобацилија указује на поремећај киселинско-базне равнотеже микрофлоре у вагини и померање на алкалну страну, што се често јавља код жена које имају активан сексуални живот. На пХ вагине и патогених микроорганизама имају значајан утицај, а опортунистички (који се понекад налазе у вагини је нормалан).

Мука на флору током трудноће

Микрофлора сваке жене је стриктно индивидуална и обично се састоји од 95% млечне киселине, које производе млечну киселину и одржавају константни пХ унутрашњег окружења. Али у вагини је присутна у норми и опортунистичкој флори. Име је добило јер постаје патогено само под одређеним условима.

То значи да, док је киселост у вагини присутна, условно патогена флора не узрокује неугодности и не активно репродукује. Ово укључује гљивичне гљиве, које под одређеним условима могу изазвати вагиналну кандидозу, као и гарднерела, стафилококе, стрептококе, које у другим условима могу да изазову бактеријску вагинозу (запаљен процес).

Флора жене може се променити из разних разлога - са смањењем имунитета, узимању антибиотика, са обичним заразним болестима и дијабетесом. Један од ових фактора који може променити микрофлору је промена у хормоналним нивоима. Стога, трудница не производи естрогене до краја трудноће, али се хормонски прогестерон производи у великим количинама. Овај хормонски ниво дозвољава Додерлиновим штаповима да се повећају 10 пута, тако да тело покушава да заштити фетус од могуће инфекције током трудноће. Због тога је веома важно прије него што се испитује планирана трудноћа и одреди степен чистоће вагине. Ако се то не уради, онда током трудноће могу се активирати опортунистичка флора и изазвати разне болести вагине.

Кандидиаза, бактеријска вагиноза, гарднерелоза, гонореја, трихомонијаза - ово је далеко од потпуне листе болести које ослабљују и олабављују зидове вагине. Ово је опасно јер се током порођаја може десити пауза, што није могло бити, ако је вагина била чиста и здрава. Болести као што су микоплазмоза, кламидија и уреаплазмоза нису откривене анализом мрља, а ови патогени микроорганизми се могу открити само анализом крви користећи ПЦР (полимеразна ланчана реакција) користећи посебне маркере.

Анализа узимања узорка труднице се узима у тренутку регистрације, а затим за мониторинг у периоду од 30 и 38 недеља. Обично, да би се проценило стање вагиналне микрофлоре, лекари причају о тзв. Чистоти вагине, коју жена треба да зна и обезбеди да се неопходни степен одржава током трудноће.

Мука на флору жена: табела норми, резултати декодирања, степен чистоће

Лабораторијске дијагностичке методе у акушерству и гинекологији су важна компонента у процени здравственог стања женског тијела.

Деценијама, једноставна четкица на флори се издвојила међу разноликостима.

Његова друга имена: мазање на степену чистоће, мрља на ГН, гинеколошке мрље, микроскопије изливања уринарних органа, микроскопије испуштања из уретре, вагине и грлића материце.

Ова студија омогућава процену састава микрофлора, бројање леукоцита и епителијих ћелија, као и дијагнозу одређених СТД (гонореја, трихомонијаза).

Ово је рутинска, неинвазивна, економична и прилично информативна метода, која се широко користи у раду гинеколога.

На основу својих резултата, лекар има прилику да утврди даљу тактику управљања пацијентом и прописује одговарајући третман.

1. Када се врши анализа?

По правилу, мрља на флори се узима за време почетног третмана жене од стране гинеколога.

Такође, индикације за узимање узорака и његову следећу микроскопију су:

  1. 1 Рутински превентивни прегледи и клинички преглед.
  2. 2 Патолошка леукореја (пражњење вагине, грлића материце, уретра), њихов непријатан мирис, обиље карактера, промјена боје.
  3. 3 Прегравидна припрема као део природног и еколошког планирања трудноће.
  4. 4 Скрининг током трудноће.
  5. 5 Непријатне, болне сензације у доњем делу стомака да жена не повезује менструални циклус.
  6. 6 Болно уринирање, дисурија, укључујући симптоме уретритиса, циститис. Уролошка патологија код жена, по правилу, захтева консултацију и преглед од стране гинеколога.
  7. 7 Крај курса антибиотика ради утврђивања природе флоре и могућности његовог обнављања.

2. Узимање материјала за истраживање

Узимање гинеколошке мрља могуће је из три тачке: уретре (ако је потребно), постеролатералног вагиналног форника и вагиналног дела грлића материце.

Материјал за анализу су вагинални пражњење, испуштање из цервикалног канала, испуштање из уретре (према индикацијама).

Вагинални пражњење је мултикомпонентно, укључује:

  1. 1 Слузба цервикалног канала неопходна је за пенетрацију сперматозоида у материцу и изнад за ђубрење. Његова густина зависи од нивоа естрогена у женском тијелу, а у смислу његове еластичности могуће је процијенити фазу менструалног циклуса.
  2. 2 Тајне жлезде екстерних гениталних органа.
  3. 3 Декамирани епител вагине.
  4. 4 Бактерије (вагиналне флоре). Уобичајено је да микрофлора у размазу представља велики број бактерија млечне киселине (гредер позитивних штапића Додерлеин) и мала количина опортунистичке патогене флоре (најчешће кокоида).

2.1. Припреми се за ограду

Пре сакупљања материјала, жена мора испунити одређене услове:

  1. 1 Боље је да анализирамо 5-7 дана менструалног циклуса. Током менструације се пражњење не изводи.
  2. 2 Искључите употребу вагиналних супозиторија, мазива, доушинга и секса 24 часа пре студирања.
  3. 3 Прије подношења мрље није неопходно користити ароматизовано средство за интимну хигијену, боље је извршити тоалет спољашњих гениталних органа текућом водом.
  4. 4 Није пожељно купити топлу купку на дан анализе.

2.2. Техника добијања материјала

  • Размак на флори се узима стриктно пре биманалног прегледа, жена је на гинеколошкој столици.
  • У вагину се убацује бикуспидно огледало типа цуццо, а вагинални део цервикса је изложен (излучен).
  • Фокусирајући се на то, доктор са посебном лопатицом узима материјал из задњег бочног форника вагине и пренесе га на стаклени клизач који се након пуњења у правцу испоручује у лабораторију за микроскопски преглед.
  • Анализом од вањског отварања уретре узима се бактериолошка петља или Фолкманн кашика. У присуству пишкотка, препоручљиво је да их узмете, благо притискањем спољашњег отвора споља.
  • Анализа са површине вагиналног дела грлића узет са Ербовом лопатицом.

3. Како дешифровати резултате?

3.1. Нормална флора

Недавно је посебна пажња посвећена нормалном саставу вагиналне микрофлоре, јер је доказано да овај фактор одређује репродуктивно здравље жене, пружа имунитет на локалном нивоу, заштиту од патогених бактерија, нормалан почетак и током трудноће.

Обично 95% женске флоре састоји се од бактерија млечне киселине (ака Додерлеин штапићи, лактобацили, лактобацили).

У току своје виталне активности, лактобацилијски процес гликоген се ослобађа из епителних ћелија како би се формирала млечна киселина. Обезбеђује кисело окружење вагиналног садржаја, што спречава репродукцију факултативне и патогене флоре.

Свака жена има 1-4 врсте лактобацила у вагини, а њихова комбинација је чисто индивидуална.

Код дешифрирања резултата анализе немогуће је извршити детаљну анализу микрофлоре вагине, лабораторијски помоћник оцјењује само однос шипки и кокију.

Одсуство кокија и великог броја грам-позитивних родова у облику флоре (++++) су једнаки 1 степену чистоће вагине. Ово је сасвим ретко, ова ситуација је типичнија за контролне мрље након рехабилитације вагине или узимања антибиотика.

Мала количина цоцци (+, ++) се сматра нормално и указује на 2 степена чистоће, али само ако је и род флоре откривен (++, +++). Ово је добра мрља.

Патолошка је повећање броја цоцци (+++, ++++) на позадини смањења броја палица (+, ++). Овај резултат назива се 3 степена чистоће вагине. Ова ситуација захтева детаљно испитивање.

Велики број кокију (++++) и потпуно одсуство грам-позитивних штапића (Грам + шипке) у размазу означавају 4 степена чистоће. У овом случају жена захтева обавезно лечење.

Више информација о чистоћи вагине можете прочитати овдје (пратите унутрашњу везу).

Табела 1 - Нормалне вредности, процењене декодирањем резултата микроскопије за флоре и ГН. Да бисте погледали, кликните на табелу

3.2. Гонококи и Трицхомонас (Гн, Тр)

Гонококи су микроорганизми у облику зуба који су узрочници гонореје. Они су нестабилни у вањском окружењу, али када су пуштени у људско тело окружени су посебном капсулом.

Главни разлог за апелабилност пацијената са гонорејом је гнојни, обилно испуст из гениталног тракта. Мршавост током уринирања, непријатне сензације у гениталијама се јављају код само 50% жена. Често постоји латентни ток инфекције са тенденцијом на хроничност и развој секундарне неплодности.

Нормални у размазу на микрофлору и ГН гонококци су одсутни. Откривени су са 100% гонореје, што захтева хитно постављање терапије не само на жену, већ и на све њене сексуалне партнере.

Такође је неопходно додатно испитати све чланове породице, нарочито дјеце, јер је могуће пренијети инфекцију путем заједничког ручника, купатила и личних предмета.

Трицхомонас вагиналис - једноћелијски (протозоа) микроорганизми способни за кретање због флагелла и независне активности ван макроорганизма.

У вагиналном садржају може се открити Трицхомонас вагиналис, што је узрок урогениталне трихомонијазе. Превладавајућа метода преноса урогениталне трихомонијезе је сексуална.

Једном на вагиналној слузници, Трицхомонас чврсто фиксира на површину епитела и узрокује смрт ћелије.

Као одговор на утицај патогена на слузницу, развија се запаљење: појављују се хиперемија (црвенило) и едем, петецхиае (петецхиал хеморрхагес), локална хипертермија (повећање температуре).

У нормалном Трицхомонас вагиналном размазу на степену чистоће не би требало бити. Када се открију, неопходан је посебан третман жене и њеног партнера, као и додатног испитивања чланова породице који живе на истој територији (контакт - преношење инфекције домаћинстава није искључено).

3.3. Белих крвних зрнаца

Леукоцити су крвне ћелије, тзв. Беле крвне ћелије, чија је главна функција специфична и неспецифична одбрана тела. Леукоцити су подељени у неколико типова, у зависности од функције коју обављају према иностраним агенсима: неки их препознају, други испоручују, а други уништавају.

Микроскопија вагиналног размаза не узима у обзир врсту леукоцита, већ њихов укупан број. Повећање броја леукоцита у размазу показује присуство запаљеног процеса.

Сматра се да је стопа леукоцита њихова детекција у количини до 10 у видном пољу не-трудне жене за вагинални пражњење.

У трудноћи, до 20 леукоцита у видном пољу узимају се као нормалне, због физиолошког стања имуносупресије и повећаног стреса на излучајном систему.

У пражњењу, узети из вагиналног дела грлића материце, рецимо виши ниво леукоцита - до 30 у видном пољу. У нормалном размазу из уретре, број леукоцита не прелази 0-5 у видном пољу.

Прекомерне нормалне вредности ("лоше размазивање") могу бити знак:

  1. 1 Инфламаторни процес на било ком нивоу репродуктивног система: колпитис, цервицитис, ендометритис, салпингоофритис.
  2. 2 Скривена или хронична инфекција (уреаплазмоза, кламидија, микоплазмоза), присуство СПИ које треба третирати.

3.4. Епителне ћелије

У репродуктивном периоду, жене, под условом да се одржава нормална хормонска позадина, површинске ћелије вагиналне слузокоже редовно пилинг и одбацују, чиме се одржава здрава стања не само самог слузокода, већ и константности вагиналног окружења.

Међутим, микроскопски гинеколошки преглед увек процењује број епителних ћелија у видном пољу. Обично њихов број не прелази 10 у пољу погледа лабораторије.

Смањење њиховог броја може указати на:

  1. 1 О хормонском дисбалансу: смањење засићености естрогена у телу (хипоестрогенизам), повећање нивоа андрогена.
  2. 2 Атрофични колитис.

Прекомјерна стопа је знак:

  1. 1 Инфламаторни процес у репродуктивном систему: колпитис, цервицитис, ендометритис, салпинго-оофхитис. Ојачавајући одбацивање епителија, мукозна мембрана "покушава" на тај начин спречити репродукцију патогене флоре.
  2. 2 Полно преносиве инфекције.
  3. 3 Бактеријска вагиноза.
  4. 4 Хормонска неравнотежа.

3.5. Муцус

Слинавка је такође нормална компонента вагиналног пражњења, која је део секрета жлезда.

Ако се слуз у анализираном размазу детектује у малој (+) или умереној (++) количини, онда се ово тумачи као норма.

Без сумње, слуз треба бити одсутан од материјала који се узима из уретре. Ако је запремина значајна, треба сумњати на присуство запаљеног процеса (чешће колпитис или цервицитис), хормонска неравнотежа.

3.6. Кључне ћелије

Кључне ћелије се зову дескуаматед епителијумске ћелије вагине, на ивици којих су многе грам-стабилне бактерије, танке шипке и кокци фиксиране. Уз микроскопију, ћелији дају неуједначен, зрнаст изглед.

Нормално у вагиналном испуштању жене не би требало да буду. Њихово присуство је специфичан маркер вагиналне дисбиозе - бактеријска вагиноза.

3.7. Квасацке гљивице

Гљиве рода Цандида су једноћелијски микроорганизми округлог облика. Вагинално окружење је идеално за њихов раст и развој због високог садржаја гликогена.

Али због конкуренције лактобацилијеве флоре са нормалним нивоом имунитета њиховог активног раста није примећено. Да би стекли патогене особине, гљивицама рода Цандида требају се неки услови:

  1. 1 Статус имуносупресије
  2. 2 Присуство ендокриних патологија,
  3. 3 Малигне неоплазме,
  4. 4 Период трудноће, дјеце и старости,
  5. 5 Терапија са глукокортикостероидима.

Не би требало открити нормалне гљивице у размазу на флори. У изузетним случајевима дозвољена је појединачна детекција у материјалу узетим из задњег бочног форникса вагине, као део опционе флоре. Важно је размотрити присуство / одсуство жалби и клиничких манифестација.

Детекција спорног и гљивичног мицелија у мрљу показује вагиналну кандидозу и захтева одговарајући специфичан третман.

Иако је узорак на степену чистоће прилично информативан дијагностички метод, релевантан је само када се пореди резултат микроскопије са притужбама и клиничким манифестацијама.

Главни недостатак овог истраживачког метода је немогућност идентификације специфичног узрочног средства болести. Према резултатима анализе мрља, немогуће је процијенити ниво и дубину оштећења ткива.

Стога, када се открије запаљен поступак у току мрља, лекар може прописати додатне дијагностичке методе с циљем идентификовања патогена (ПЦР, Фемофлор, бактериолошки преглед изливања уринарних органа и одређивање осјетљивости на антибиотике).

Анализа декодирања за дисбиосис код одраслих и деце

Када погледате прегледни лист анализа дисбактериоза, можете видети дугу листу микрофлора. Не-медицински људи могу донети погрешне закључке и претпоставке.

Пример анализе за дисбактериозу

Треба напоменути да се облик тестног листа може разликовати у зависности од здравствене установе. У почетку, корисне бактерије могу ићи, а затим опортунистичке и патогене. Или у другом реду. Представљамо неколико различитих облика анализе тако да знате за то и немојте се плашити да се облик резултата разликује од вашег! Дакле, само нађите линију у вашем листу резултата и упоредите вредност са нормом, која је приказана на слици.

  1. БИФИДОБАКТЕРИА. Представници бифидобактерија с правом могу сматрати корисним становницима микрофлора. Оптималан проценат њиховог броја не би требао пасти испод 95, а боље је 99%:
  • микроорганизми бифидобактерија се баве раздвајањем, варењем и апсорпцијом прехрамбених елемената. Они су одговорни за апсорпцију витамина,
  • због активности бифидобактерија, црева добија одговарајућу количину гвожђа и калцијума;
  • значајна улога бифидобактерија у стимулацији црева, нарочито његових зидова (одговорних за елиминацију токсина).
  • Дигестија, апсорпција, асимилација свих корисних елемената хране
  • Можете дуго да разговарате о предностима бифидобактерија, али то су најкорисније бактерије у нашим цревима, то још боље!

Квантитативни индикатор бифидобактерија у облику анализа - од 10 * 7 степени до 10 * 9 степени. Смањивање броја јасно показује присуство проблема, у нашем случају - дисбиосис.

  1. ЛАКТОБАКТЕРИЈА. Друго место међу становницима црева заузима лактобацили. Њихов проценат у телу износи 5%. Лактобацили спадају у позитивну микрофлоро групу. Састојци: лактобацили, ферментирани молекули млека, представници стрептококса. На основу имена, може се разумети да су лактобацили (вирусе млечне киселине) одговорни за производњу млечне киселине. Она, с друге стране, нормализује виталну активност црева. Лацто бактерије помажу организму да избегне алергене нападе. Микроорганизми стимулишу функцију отклањања токсина.

Анализа плода показује строгу количину лактобактерија - од 10 * 6 степени до 10 * 7 степени. Смањивањем ових микроорганизама, тело ће подвргнути реакције алергена, запремина ће постати честа, а дефицит лактозе ће се јавити.

  1. ИНТЕСТИНАЛ СТИЦК или Е. цоли (Есцхерицхиа цоли, Есцхерицхиа цоли), ферментирајућа лактоза - други становник простора вашег црева. Они припадају ентеробактеријама. Упркос чињеници да је за њега додијељено само 1% микрофлора, Е. цоли је неопходан за тело:

Е. цоли ЛАКТОСОНЕГАТИВА - опортунистичке бактерије. Њихова стопа је 10 до 4 степена. Повећавање ове вредности доводи до неравнотеже цревне флоре. Посебно, то је запртје, згага, жвакање, у стомаку, притисак и пуцање. Истакнути представници ових бактерија су ПРОТЕС и КЛЕБСИЕЛЛС.

ПРОТЕИ - факултативни анаероб, шипке, рисперадоне, мотилне, грам-негативне бактерије. Светао представник опортунистичких бактерија.

Условно патогено - значи да њихов број у нормалном опсегу не узрокује кршење у цревима. Чим се прекорачи стопа, а ове бактерије се множе - постају патогене, штетне, настају дисбактерије.

КЛЕБСИЕЛЛИ - условно патогени микроорганизам, који је члан фамилије Ентеробацтериацеае. Име је добило име немачког научника, бактериолога и патолога који га је открио - Едвин Клебс.

Е. цоли ХЕМОЛИТИЦ - Е. цоли је присутан у дебелом цреву, он је конкурент бифидобактерија и лактобацилија. Норм - 0 (нула). Њено присуство у цревима јасно говори о кршењу микрофлора. Доводи до проблема са кожом, алергијских реакција. У принципу, ништа добро, присуство овог штапа неће донијети.

Пример анализе за дисбактериозу

  1. БАКТЕРОИДС. Одвојени резултати испитивања могу укључивати списак бактероида. Грешка је да их приписате штетним бактеријама. Заправо, све је прилично једноставно - њихов квантитативни индикатор није повезан са перформансом тела. Код новорођенчади скоро су одсутни, а затим постепено колонизују цревни систем. До краја њихова улога у телу није проучавана, али без њих нормална варење није могуће.
  2. Ентероцоцци - ови микроорганизми су присутни чак иу здравом цреву. У оптималном начину рада организма процентуални однос ентерококних не прелази 25% (10 7).

У супротном, можемо утврдити кршење микрофлора. Међутим, они су узрочници инфекција генитоуринарне сфере. Сматра се да не превазилазе своју вриједност у односу на норму добар индикатор и не морају се бринути.

  • ПАТОГЕНСКЕ МИКРОБИЈЕ ИНТЕСТИНАЛНИХ ПОРОДИЦА (Патогене ентеробактерије) су изузетно штетне бактерије. Овдје и Салмонелла (лат. Салмонелла) и Схигелла (лат. Схигелла). Они су узрочници заразних болести салмонеле, дизентера, тифусне грознице и других. Норм - одсуство ових микроба уопште. Ако јесу, онда може постојати мала или манифеста заразна инфекција. Ови микроби су често први на листи резултата анализе за дисбактериозу.
  • Нер ферментирајуће бактерије - регулатори читавог пробавног процеса. Прехрамбена влакна су ферментисана, спремна за асимилацију свих корисних супстанци (киселине, протеина, аминокиселина, итд.). Одсуство ових бактерија указује на то да ваше цревине имају нешто за чији циљ. Храна није у потпуности пробијена. Саветује да једе пшеничне клице и мекиње.
  • ЕПИДЕРМАЛ (САПРОФИТИЦ) СТАПХИЛОЦОЦЦ - такође се односи на условно патогено окружење. Али, по аналогији са ентерококовима, ови микроорганизми могу сигурно коегзистирати у здравом организму. Оптимална процентуална тачка је 25% или 10 до 4. степена.
  • ЦЛОСТРИДИА (Цлостридиум) - бактерије, у малој количини присутне иу нашим цревима. Уз помоћ ових процеса долази до повезивања са формирањем алкохола и киселина. сами безопасни, могу допунити патогену флору када расте изнад норме.
  • ЗЛАТНИ СТАФИЛОЦОК Ове бактерије нису ништа друго до микроба животне средине. На пример, они се могу наћи на кожи или мукозним мембранама нашег тела. Чак и најмањи дио стафилококса може довести до погоршања црева. Није изненађујуће што је медицина дуго развила стандард: у облику са анализама не би требало бити стафилококуса. Чак и њихова мала количина може изазвати дијареју, повраћање и бол у стомаку.

    Важна карактеристика црева је да се Стапхилоцоццус ауреус никада неће манифестовати. Они у потпуности зависе од броја позитивних микроорганизама и представника бифидобактерија. Корисна микрофлора (бифидобактерија и лактобацили) може да угуши агресију од стафилококуса. Али ако и даље улети у цревни систем, тело ће бити подвргнуто алергијским реакцијама, гастритису и сврабу коже. Особа може имати озбиљне проблеме са гастроинтестиналним трактом. У том случају, боље је одмах да се обратите лекару.

  • ПОВОЉНИЈЕ КАНДИДА МУСХРООМС (Цандида)

    Печурке Цандида албицанс

    Цандида гљивице - живе у цревима људи, у количини од мање од 10 до 4. степена. Број се може повећати ако пацијент активно узима антибиотике. Повећање гљива са општим смањењем нормалне микрофлоре доводи до развоја дршке, обично код жена или стоматитиса (код деце). Болест утиче на мукозне мембране људског тела: уста и урогенитални систем. Кандидијаза је уобичајено име за болести повезане са активним растом и активношћу ових гљивица (древо, стоматитис, итд.).

    Постоје случајеви када анализе не откривају смањење микрофлоре, док се примећује пораст гливичних микроорганизама. Ова пракса указује на то да се концентрација гљива не појављује унутар тела, већ у спољашњем окружењу. Пре свега, говоримо о кожи, на пример, близу ануса (ануса). Третман је прописан, током које се проблематична подручја коже третирају мастима против гљивица.

  • Преостали микроорганизми се анализирају само у изузетно ретким случајевима. Најистакнутији патоген ове групе сматра се Псеудомонас аеругиноса (Псеудомонас аеругеноса).

    Понекад у форми анализе можете упознати необични израз: абс. Али он не значи ништа страшно. Уз помоћ таквог писања, медицински радници примећују одсуство било каквог елемента микрофлора. Такође у форми анализе можете пронаћи фразу "није откривена" што је разумљиво за све нас.

    Као што показује пракса, дијагностика се састоји од декипхеринг информација од 15 до 20 врста бактерија. Ово није толико важно када сматрате да се наше тело састоји од 400 врста микроба. Усвојен за анализу људских фекалија пажљиво се испитује за присуство бифидобактерија и патогена различитих болести (стафилококи, протеус и др.).

    Дисбактерија је смањење квантитативног индикатора бифидобактерија и истовременог повећања патогених микроорганизама црева.

    Интестиналне микрофлоре норме

    Пример 1 - Састав цревне микрофлоре је нормалан

    Гинеколошко разбијање: декодирање анализе код жена

    Обавезна процедура приликом обиласка гинеколога је да узме биолошки материјал за процјену стања микрофлора и епителних ћелија вагине, унутрашње слузнице материце, ендометрија, цервикалног канала.

    Гинеколошки преглед, истраживање и тумачење се одвија у лабораторијским условима, врло је информативан.

    Анализа омогућава утврђивање хормонског нивоа репродуктивног система, број и састав вагиналних секрета, бактеријски садржај микрофлора код жена, спречавање запаљенских процеса, идентификацију развојних патологија, присуство тумора и инфекција које се сексуално преносе.

    Какве можи можете узети

    Болести женског репродуктивног система укључене су у специјализовану област медицине - гинекологију.

    Разлози за лечење пацијената су многи: полагање медицинског прегледа за запошљавање, трудноћу, болне или непријатне грчеве у доњем делу стомака, сврабу или пуцању, дрши, тешкој менструацији или испуштању непознатог порекла.

    Општи размаз или микроскопија се врши током рутинског прегледа или током планирања трудноће. Резултат је истраживање грлића и уретре, вагине, код девица - ректума.

    Папаниколаоуова анализа цитологије омогућава временом да открију папилома вирус, прецанцерозни епител и стања грлића материце. Препоручено је да се ПАП тест прође свим женама са наследним карцинома, особа старијих од 21 године.

    Бактериолошки метод истраживања, бакпосев код жена, препоручује се у случају сумње о току инфламаторног процеса, повреде микрофлоре, која је узрокована опортунистичким и патогеним микроорганизмима.

    ПЦР се спроводи у облику анализе за инфекције, преносе се углавном путем сексуалног контакта. Даје потпуне информације о бактеријском саставу унутрашње микрофлоре.

    Ефикасност и поузданост методе је 98%.

    Припреми се за мрља

    Пре прописивања прегледа, гинеколог или лабораторијски службеник је обавезан упозорити пацијента о правилном размазу флоре, што се може и не може учинити прије поступка.

    Припрема за микроскопски преглед обезбеђује одбацивање снажних антибиотика 2 недеље пре планиране анализе, посећујући купатило претходног дана. Покушајте да не идете у тоалет 2 сата пре анализе.

    Дијагноза је најбоље урадити не пре, али током менструације и првих два дана након.

    Да би се повећала осетљивост теста, бацпери на микрофлору се изводи у одсуству третмана антибактеријским лековима и душењем. Обавезно се придржавајте посебне дијете 2-3 дана прије бактериолошке анализе: ограничите храну која изазива ферментацију или поремећај црева.

    Уздржите се од сексуалног односа са партнером и не перејте 24 сата пре прикупљања података.

    3-5 дана пре прописане ПЦР дијагнозе, забрањено је узимање било којих антибактеријских и контрацептивних средстава. Током 36 сати потребно је искључити пол. Пожељно је дан прије ПЦР-а иу ноћи анализе да се не тушира. Материјал се узима током менструације и 1-2 дана након његовог завршетка.

    Како узети мрљу од жена

    Техника узимања материјала обично се обавља ујутро у одељењу за гинекологију или директно у самој лабораторији. Узимање вагиналних секрета и области истраживања додељује се само женама које имају секс. Код дјевојчица, пажљивије је од бочне вагиналне форникса, како би се елиминисали оштећења химена, и из црева, секрета.

    Све манипулације се јављају на гинеколошкој столици. У овом тренутку специјалиста уводи специјално огледало у зависности од старосних и физиолошких карактеристика пацијента. Ако органи још нису формирани, користи се КСС величина, девојкама ће бити потребно огледало С. Након радне активности користе се испитни алати пречника 25-30 мм и величине М, Л.

    Сакупљање материјала се врши помоћу лопатице или шпатуле, четке, нанете на стаклену клизачу или ставити у епрувету ради даљег преноса добијених резултата у лабораторију.

    Млаз на микрофлору: декодирање

    Независно да закључи како се испоставило добар или лош резултат, то је немогуће без одговарајућег знања. Коришћење специјалних симбола за дешифровање микроскопског прегледа размаза је врло једноставно. У зависности од локације узетог биолошког материјала, разликују се: вагина - "В", грлић материце - "Ц" и уретра - "У".

    Грам-позитивне штапићи, "Гр. +" И одсуство кокалне флоре. Резултат је "++++". Опажено је ретко, најчешће резултат интензивне антибиотске терапије. Норм: "++", "+++" штапићи, број цоцци не прелази "++".

    Грам-негативне бактерије гонококи - "Гн", Трицхомонас вагинал - "Трицх", квасац рода "Цандида". Одговара на болести као што су гонореја, трихомонијаза и кандидоза.

    Присуство кључних ћелија и Есцхерицхиа цоли, ако су назначене у саставу микрофлора, сугеришу да пацијент има бактеријску вагинозу.

    Мука на флору: норма код жена

    Сви пацијенти, без изузетка, од 14 година до почетка менопаузе, одговарају истој норми добијеној као резултат лабораторијског микроскопског прегледа.

    Леукоцити. Заштита тела од продираћих вируса, бактерија и инфекција, може бити у видном пољу, али не би требало да пређе индикатор у вагини - 10, у грлићу материце - 30, уретра - 5.

    Епителиум. Умерена количина епителног ткива је норма. Велики број указује на могуће запаљење, а пренизак показује недовољну производњу хормон естрогена.

    Муцус Дозвољена је мала количина или недостатак. Максимална дневна стопа секрета жлезда цервикалног канала је 5 мл.

    Грам-позитивне штапићи, "Гр. +". Мора бити присутан лактобацили и штапићи Додерлеина у великим количинама. Они су одговорни за имунски одговор тела на стране органе. У грлићу и њихову уретру не би требало бити.

    "Гр.-", грам-негативни, анаеробни штапови нису дефинисани.

    Гонококи са симболом "гн", трихомонади, кламидија, кључне и абнормалне ћелије, гљивице, квасац, Цандида су одсутни. Ако се пронађу у резултатима, пацијенту се додјељује додатни преглед за гонореју, трихомоназу, кламидију, бактеријску вагинозу, дршку.

    Мука на степену чистоће

    Да би се избегле компликације у току трудноће, трудницама се саветује да одреде степен чистоће гинеколошке мрље. Нормално, у здравој жени, вагинална микрофлора је 95-98% Бациллус вагиналис или Додерлеин лацтобациллус бактерија. Они производе млечну киселину, која помаже у одржавању нивоа киселости.

    Патогени и условно патогени микроорганизми нису у могућности да преживе у таквим условима. Али под утицајем различитих фактора, као што су сексуална активност, менопауза, менструални циклус и смањени имунитет, индикатори микрофлора могу се променити.

    • 1 степен чистоће вагине је нормално пХ 3,8-4,5. Среда је кисела. Леукоцити и епителне ћелије - не више од 10.
    • 2 степени. Лоша киселина околина: пХ = 4,5-5. Постоји благи пораст у грам-позитивним цоцци, Цандида печуркама.
    • 3 степени. Активирани су патогени микроорганизми, појављује се слуз, индикатори епитела премашују норму. Неутралан ниво киселости, пХ = 5-7. Леукоцити преко 10. слузи, кључне ћелије су присутне, грам-негативни и грам-позитивни микроорганизми умножавају у повољним условима микрофлора.
    • На последњем, 4 степена, чистоћа је ниска. Вредности ПХ достигнуће 7.5. Додерлеин стаде или одсутне или су у једној количини. Вагина је испуњена патогенима.

    Бактериолошки преглед

    Разноликост композиције, поред бактерија млечне киселине држи Додерлеин, који су саставни део микрофлоре вагине анкетираних жена почети да одмах студирају. Сејање на посебно створеном повољном амбијенту сакупљеног биолошког материјала за његов накнадни раст, развој и репродукцију захтијева вријеме.

    Бактериолошко сјећење флоре може се процијенити микроскопом, у зависности од повећања броја микробиолошких представника.

    • 0 класа. Посматрано са антибиотским третманом. Патоген је одсутан.
    • И класа. Број бактерија не повећава ни умерен раст.
    • ИИ класа. Мијешана природа микрофлора. Откривено је до 10 колонија бактерија Гарднерелла вагиналис или Мобилунцус, ​​патогена гарднереле.
    • ИИИ класа. Постоји око 100 колонија. Углавном се микрофлора насељавају Гарднерелла и Мобилунцус. Појављују се симптоми бактеријске вагинозе.
    • ИВ класа. Лактобацили су одсутни, имунитет је ослабљен. Дијагноза стечене заразне болести је аеробни вагинитис.

    Цитолошки преглед

    Вероватноћа откривања лешева измењеног епитела, папилома вируса и онколошких неоплазми је прилично висока након 30 година, почетак сексуалне активности.

    Због тога, гинеколози препоручују узимање масти за цитологију или ПАП тест. Полазни материјал за цитолошки преглед је: цервикални канал, вагинални део цервикса.

    Правилно тумачење ПАП теста зависи од присуства или одсуства канцерогених, атипичних ћелија.

    • НИЛМ. Клиничка слика без карактеристика, ЦБО. Леукоцити и бактерије се излучују у малим количинама. Могућа примарна кандидоза или бактеријска вагиноза. Епителни слој је нормалан.
    • АСЦ-УС. Пронађена атипична подручја у епителном ткиву непознатог порекла. Поновљена анализа се врши након 6 месеци за потрагу за кламидијом, дисплазијом, хуманим папиломавирусом.
    • ЛСИЛ. Да би се потврдио прекомерно стање изазване атипичним ћелијама, биопсија и колпоскопија су прописани. Благи знаци епителних промена.
    • АСЦ-Х. Изражена лезија равног епитела. Код 1% пацијената са почетним стадијумом рака грлића материце, преосталих 98-99% има дисплазију од 2-3.
    • ХСИЛ. Истовремени симптоми који претходи карциномом сквамозног епитела, грлића материце, пронађени су у више од 7% испитаних жена. 2% има рак.
    • АГЦ. Атипично стање жлезног епитела. Дијагноза: рак грлића материце или ендометријум, напредни облик дисплазије.
    • АИС. Карцином сквамозних ћелија, рак грлића материце.

    ПЦР анализа

    Молекуларна осјетљивост ПЦР дијагностичке методе је врло осјетљива и поуздана. Захваљујући стварању ранијих узорака изоловане и копиране ДНК, врши се поређење са добијеним биолошким материјалом.

    Анализа инфекције помоћу ПЦР-а омогућава у кратком временском периоду да пронађе узрочник агенса болести женских гениталних органа добивањем позитивног или негативног резултата.

    Полимеразна ланчана реакција олакшава одређивање хламидије, уреаплазмозе, дршке, трихомонијазе, ХПВ-а, ХИВ-а, тражења узрока тешке трудноће и хормонских поремећаја.

    Недостаци ПЦР-а су случајеви лажних података у случају нетачних тестова, могуће мутације ДНК патогена.

    Анализа декодирања фецеса за дисбиосис

    Табела 1. Квалитативни и квантитативни састав главне микрофлоре дебелог црева код здравих људи (Кое / г Фецес)

    (Индустријски стандард 91500.11.0004-2003 "Протокол за управљање пацијентима. Диснеја црева" - ОДОБРЕН по налогу Министарства здравља Русије од 06.06.2003. Н 231)

    - представници Клебсиеле, Ентеробацтер, Хафниа, Серратиа, Протеус, Морганелла, Провидециа,

    - Псеудомонас, Ацинетобацтер и др.

    Микроорганизми наведени у облику анализе дисбактериозе могу се поделити у три групе:

    • бактерије млечне киселине нормалне микрофлоре - углавном бифидобактерије и лактобацили,
    • патогене ентеробактерије,
    • условно патогена флора (УПФ).

    Бактерије млечне киселине

    Основа нормалне цревне микрофлоре садрже бактерије млечне киселине - бифидобактерија, лактобацила и бактерије пропионске киселине са преваленцом бифидобактерија, које играју кључну улогу у одржавању оптималног састава биоценоза и њених функција. Пад броја бифидобактерија и лактобацила испод норме указује на присуство проблема у телу. Најмања је запаљење слузокоже и смањење имунолошке одбране.

    Патогене ентеробактерије

    Патхогениц Ентеробацтериа - бактерија која може изазвати акутну цревних инфекција (тифуса патогена - Салмонелла патогени дизентерију - Схигелла, агенти иерсиниоза - иерсинии, итд) Њихово присуство у столици -. Није само струма, а стопа опасне заразне цревне болести.

    Условно патогена флора (УПФ)

    Условно патогена флора укључује лактозно-негативне ентеробактерије, клостридије, различите кокције итд. Суштина ових микроба огледа се у имену групе: "условно патогена". Нормално, они не узрокују кршења. Многи од њих могу бити у одређеној мери корисни за тело. Али ако пређу норму и / или неефикасност имунолошке одбране, могу изазвати озбиљне болести. Конкуришући се корисним бактеријама, условно патогена флора може постати део интестиналног микробијског филма и изазвати функционалне поремећаје, запаљенске и алергијске болести.

    Условно патогена флора може ући у крвоток и проширити се по целом телу (транслокација), што је нарочито опасно за малу децу и особе са тешким имунодефицијенцијама у којима ови микроорганизми могу изазвати различите болести, укључујући и опасне по живот.

    Објашњење табеле

    Типично, количина бактерија откривена у виду анализе означен бројем 10 у било ком степену:.. 10 3, 10 5, 10 6, и тако даље и скраћеница цфу / г, што значи број живота способна бактерија раста у 1 г измета.

    Скраћеница "абс" супротно имену бактерије значи да се микроорганизам није нашао у нормалном распону и изнад њега, а вриједности испод нормалне (субнормалне), као безначајне, нису биле посматране.

    Бифидобактерија

    Бифидобактерија је основа нормалне микрофлоре великог црева. Обично, њихов садржај у цревима треба да буде код деце испод једне године - 10 10 - 10 11, код одраслих - 10 9 -10 10 ЦФУ / г. Значајно смањење броја бифидобактерија је главни знак присуства дисбактериозе и имунолошких поремећаја.

    Недостатак бифидобактерија доводи до повећања интоксикације, оштећења метаболизма угљених хидрата, апсорпције и апсорпције витамина, калцијума, гвожђа и других микро и макро елемената у цревима. Но биофилм оф Бифидобацтериа промене структуре и функције поремећена цревне мукозе, смањење броја имуних ћелија и њихових активности повећава цревна пропустљивост страним агентима (токсина, и других штетних клица.). Као резултат тога, токсично оптерећење јетре и бубрега је значајно повећано, повећава се ризик од развоја инфекција и упала, недостатака витамина и различитих микроелемента.

    Лацтобациллус

    Лактобацили, као и бифидобактерије, су једна од главних компоненти нормалне људске микрофлоре. Стопа садржаја у цревима код деце испод једне године је 10 6 - 10 7, код одраслих - 10 7 -10 8 ЦФУ / г. Значајно смањење броја лактобацила говори не само дисбиотиц прекршаја, али да је тело у стању хроничног стреса, као и смањења антивирусно и антиалергијски заштите липидних поремећаја метаболизма, хистамина метаболизма и тако даље. Д. Дефицит лактобацила увелико повећава ризик од алергијске реакције, болести атеросклерозе, неуролошки поремећаји, кардиоваскуларне болести, такође могу узроковати констипацију, развој недостатка лактазе.

    Бактероиди

    Бактероиди - опортунистичке бактерије. Друга највећа (након бифидобактерије) група цревних микроорганизама, посебно код одраслих (норма је до 10 10 ЦФУ / г), код деце испод једне године - 10 7 -10 8. Када се држе у нормалном опсегу, они обављају многе корисне функције за тело. Али у случају неуравнотежености микробенозе црева или када је норма прекорачена, бактероиди могу довести до различитих заразно-септичних компликација. Са растућим растом, бактероиди могу инхибирати раст Есцхерицхиа цоли, који се такмиче са кисеоником. Неконтролисани раст бактериоида и њихова манифестација агресивних својстава ограничавају главне компоненте заштитне флоре - бифидобактерије, лактобацили и бактерије пропионске киселине.

    Ентероцоцци

    Ентероцоцци су најчешћи опортунистички патогени у цревима здравих људи. Норма одржавања деце испод једне године је 10 5 -10 7, за одрасле - 10 5 -10 8 (до 25% од укупног броја кокалних облика). Неки стручњаци сматрају да су безопасни. У ствари, многи ентерокока може изазвати запаљенска болест црева, бубрега, бешике, репродуктивних органа, не само у већи од дозвољеног износа (по садржају више од 10 7), али у количини која одговара горње границе нормалне (10 6 -10 7) посебно код људи са смањеним имунитетом.

    Фузобактерии

    Фузобактерии - опортунистичке бактерије, чија главна станишта су у људском телу - дебљина црева и респираторног тракта. У оралној шупљини одрасле особе садржи 10 2 -10 4 ЦФУ / г фузобактерија. Дозвољена количина у цревима код деце млађе од 6 година, код одраслих - 10 8 - 10 9.

    Неки типови фусобактерија са имунодефицијенцијама могу проузроковати секундарне гангренне и гнојне-гангренне процесе. У случају бола грла, херпетичног стоматитиса, неухрањености код деце, у имунодефицијенцијским стањима, могуће је развити фусоспирохетозу - некротични инфламаторни процес на тонзилима, орална мукоза.

    Еубацтериа (лат. Еубацтериум)

    Они припадају главној резиденцној микрофлори мале и дебеле цревине особе и чине значајан део свих микроорганизама који живе у гастроинтестиналном тракту. Дозвољени број еубактерија у фецесу здравих људи: код деце прве године - 10 6 -10 7 ЦФУ / г; код деце старијих од годину дана и одраслих, укључујући и старије - 10 9 -10 10 ЦФУ / г.

    Отприлике половина еубацтериал врста настањене у људско тело, могу учествовати у развоју упале уста, формирање гнојних процеса у плућима и плеуре, инфективни ендокардитис, артритис, инфекција генитоуринарног система, бактеријска вагиноза, сепсе, мозга апсцеси и ректума, постоперативне компликације.

    Повећани садржај еубактерија се налази у фецесу пацијената са полипозом дебелог црева. Еубактерије се ријетко могу наћи у дојенчадима, али код бебе храњене бочицама, могу се открити у количини која одговара брзини одрасле особе.

    Пептострептококки

    Пептострептококки се односе на нормалну микрофлору човека. Стопа садржаја у фецесу код деце испод 5 година, код деце старијих од годину дана и одраслих - 10 9 - 10 10. У здравој особи, пептострептококки живе у цревима (углавном у дебелом цреву), усној шупљини, вагини, респираторном тракту. Типично, пептострептококки су патогени мешаних инфекција, манифестованих у асоцијацијама са другим микроорганизмима.

    Условно патогене бактерије, представници гутљајуће и плодоносне флоре, чији број зависи од стања локалног имунитета црева. Главно место у људском тијелу је дебело црево. Дозвољени број клостридија код деце млађе од једне године није већи од 10 3, а код одраслих - до 10 5 ЦФУ / мг.

    У комбинацији са другим патогеним Цлостридиум флору може да изазове разблаживање столице, дијареје, надимање, која заједно са трулог мирисом измета (симптоми труљења диспепсија) представља индиректан показатељ повећања броја и активности ових бактерија. У одређеним условима могу изазвати некротични ентеритис, узроковати токсикозинфекцију хране, праћену воденом дијареју, мучнином, грчевитим грчевима, а понекад и грозницом.

    При узимању неких антибиотика, Цлостридиа може изазвати дијареју повезану са антибиотиком или псеудомембранозним колитисом. Поред проблема са цревима, клостридија може изазвати и болести уринарног тракта, нарочито акутни простатитис. Симптоми упале узроковане клостридијом у вагини су слични симптомима кандидалног вагинитиса ("дршка").

    Типицал Е.цоли (есхецхириас, Типицал Есцхерицхиа цоли), то јест са нормалном ензимском активношћу

    Условно патогени микроорганизми, који заједно са бифидобактеријама и лактобацилима припадају групи заштитне цревне микрофлоре. Овај штап спречава колонизацију цревног зида страним микроорганизмима, ствара угодне услове за друге важне цревне бактерије, на пример, упија кисик, што је отров за бифидобактерије. Ово је главна "фабрика витамина" у телу.

    Обично је укупан садржај Е. цоли 10 7 -10 8 ЦФУ / мг (што одговара 300-400 милиона / г). Повишени нивои Е. цоли у цреву могу изазвати упале, праћене абнормалним столицама и боловима у абдомену. А продор из црева у друга еконска тијела (уринарни тракт, назофаринкс итд.) Је узрок циститиса, бубрежних болести итд.

    Пад овог индикатора је сигнал високог нивоа интоксикације у телу. Јако смањење броја типичних Е. цоли (до 10 5 ЦФУ / мг и ниже) представља индиректни знак присуства паразита (на примјер, црви или паразитни протозоји - Гиардиа, бластоцист, амеби итд.). Надаље паразити, међу највероватнији узрока снижавања Е. цоли постоје у телу жаришта хроничних инфекција, повећана алергије, дисфункција или болести различитих органа, првенствено јетре, бубрега, панкреаса и тироидне жлезде. Да би се избегло погрешно дијагнозирање и, последично, неправилан третман, препоручљиво је прво искључити паразитску инфекцију.

    Е. цоли са смањеном активношћу ензима (Е.цоли лактоза-негативно).

    Стопа садржаја није већа од 10 5 ЦФУ / г. Ово је инфериорна варијација Е. цоли, која обично није директна опасност. Али ово штапић је "паразит". Заузима место пуноправног Е.цоли, а не испуњава корисне функције пуноправне Е.цоли. Као резултат тога, тело губи све витамине, ензиме и друге корисне супстанце које јој је потребно, које се синтетишу из висококвалитетне Есцхерицхиа, што на крају може довести до озбиљних метаболичких поремећаја и чак инфламаторних болести. Присуство овог бацила у количинама изнад дозвољене брзине је увек знак почетне дисбиозе и, заједно са смањењем укупног броја Е. цоли, може бити индиректни показатељ присуства паразитских протозоа или црва у цревима.

    Е.цоли хемолитички (хемолитички Е. цоли)

    Патогена варијанта Е. цоли. Обично треба бити одсутан. Њено присуство захтева имунокорекцију. Може изазвати алергијске реакције и различите цревне проблеме, посебно код деце и деце са ослабљеним имунолошким системом. Често се формира патогена асоцијација са Стапхилоцоццус ауреус, али се за разлику од ње скоро не јавља у мајчином млеку.

    Друге опортунистичке ентеробактерије

    (Протеус, серратион, енергетске бактерије, Клебсиелла, Хафниа, цитробацтерс, морганелла, итд.) Велика група лактозно-негативних ентеробактерија са већим или мањим степеном патогености. Дозвољена количина ових микроорганизама је мања од 10 4 ЦФУ / г. Већи број ових бактерија је знак дисбиозе. Значајан вишак норме (више од 10 6) може довести до инфламаторних болести црева (манифестованих абнормалном столом, бола), урогениталне сфере, па чак и горњих дисајних путева, посебно код деце и особа са смањеним имунитетом.

    Најнеугодније бактерије ове групе:

    • Протеи су најчешће повезани са запињањем, али такође могу изазвати акутне инфекције црева, болести уринарног тракта и бубреге особе, нарочито акутни и хронични простатитис, циститис, пијелонефритис.
    • Клебсиелла - директни антагонисти (конкуренти) лактобацила, доводе до развоја алергија, запртја, манифестација дефицита лактазе. Индиректни знак прекомерног присуства Клебсиелла је зелена столица са слузи, киселина (симптоми ферментације диспепсије).

    Стапхилоцоццус ауреус (С. ауреус)

    Један од најнеугоднијих представника опортунистичке флоре. Обично треба бити одсутан, посебно код деце. За одрасле је дозвољен садржај од 10 3 ЦФУ / г.

    Чак и мале количине Стапхилоцоццус ауреус могу проузроковати изражене клиничке манифестације (алергијске реакције, пустуларни кожни осип, дисфункцију црева), посебно код деце током првих месеци живота. Поред црева и коже, стапхилоцоццус у значајним количинама живи на мукозним мембранама у носу и може изазвати инфламаторне болести назофаринкса, отитиса.

    Основни услови које зависе од степена патогености стафилокока и осетљивости организма на њу - је активност имуне одбране тела, као и број и активност такмиче стафилокока бифидобактерија и лактобацила који су у стању да неутралишу своју штетност. Што су јаке, активне бифидобактерије и лактобактерије у организму, мање оштећења од стафилококуса (клиничке манифестације можда неће бити, чак и ако је број достигао 10 5 ЦФУ / г). Што је већи дефицит бифидобактерија и лактобацили и што је слабија имунолошка одбрана организма, активнији стафилокок.

    Изложен ризику од слатког зуба и људи са слабим имунитетом. Пре свега, ово су деца - преурањена, рођена као резултат проблема трудноће, царски рез, лишени природног дојења и подвргнута антибиотској терапији. Стапхилоцоццус може да уђе у тело детета кроз мајчино млеко, од мукозних мембрана и коже мајке (блиски контакт).

    Стапхилоцоццус сапропхитиц, епидермал (С. епидермидис, С. сапропхитицус)

    Односи се на опортунистичку микрофлору. Ако су нормалне вредности прекорачене (10 4 ЦФУ / г или 25% укупног кокса), ови стафилококи могу изазвати одређене поремећаје. По правилу, они дјелују као секундарна инфекција. Поред црева, они живе у горњим слојевима коже, на мукозним мембранама у устима, носу и вањском уху. Патогеност микроорганизма се повећава са значајним смањењем одбрамова тела, са продуженим хроничним болестима, стресима, хипотермијом и стања имунодефицијенције.

    Гљивице попут рода Цандида

    Максимална дозвољена количина је до 10 4. Прекорачење овог нивоа указује на смањење имунолошке одбране у телу и веома низак пХ у зони станишта Цандида, а такође може бити и због употребе антибиотика и велике количине угљених хидрата у исхрани. Са повећаним бројем ових гљивица, у поређењу са смањењем количине нормалне флоре на слузницама усне шупљине и гениталних органа, могу се појавити симптоми кандидијазе, често назване дрхте. Инфекција цревних гљива на позадину недостатка главних група цревних бактерија указује на системску кандидозу, неактиван имунитет и повећан ризик од развоја дијабетеса.

    Не ферментирајуће бактерије (у неким облицима означене су као "Други микроорганизми")

    Псеудомонас, Ацинетобацтер и др.Рекао је ретко у врстама бактерија човека, од којих је најопаснији Псеудомонас аеругеноса. Максимална дозвољена количина за одрасле није већа од 10 4. Као по правилу, њихова детекција у количини изнад норме захтева антибактеријску терапију и имунокорекцију.