logo

Цирцан баланопоститис (баланитис)

Баланитис окружења се односи на запаљенске болести пениса глансова и кожне коже. Болест је у већини случајева проузрокована микробном инфекцијом. Најчешћи узрочници агенса су Цандида гљивице или стрептококи. Такође, као и код балонопоститиса цирконијума, болест може пратити кламидијску инфекцију (главни чланак: "баламитис хламидије") или Реитеров синдром. Мушкарци који пролазе кроз процедуру обрезања кожне коже пате од ове патологије много ретке.

Када је болест на глави пениса формирана црвена тачка са јасним границама. Кожа над њима је непромењена и глатка. Субјективна осећања су одсутна. Врло ријетко, могућа је горућа и свраб глисера пениса.

Лечење баланопоститиса цирконијума

Уколико нађете неколико симптома баланопоститиса, требало би да се консултујете са доктором, како прво одредите узрок болести. Третирање баланопоститиса цирконијума се бира појединачно и зависи од заразног средства.

Обично се третирање цирконијевог баланитис састоји у узимању антибактеријских средстава, употребом праха и праха. Ерозију третирају антисептичним растворима, сребрним солима, мастима. За бактеријске инфекције су индициране антибиотичне масти. Антибактеријски третман суплементиран антимикотичним лековима. Симптоматски третман усмјерен на уклањање отока пениса и смањење непријатних сензација.

Локални третман болести допуњава имуномодулирајућим лековима. Методе физиотерапије се такође користе у лечењу баланопоститиса. Може бити ласерска терапија, електрофореза, ултразвук, УХФ, озонска терапија, магнетна терапија и блатне купке.

Генерално, прогноза за ову баланопостуру је повољна. Код неправилног третмана смањује се осетљивост пениса и инфекција уринарног тракта.

Шта је цирконијум баланитис и баланопоститис: симптоми и знаци болести, болест на фотографији и његов третман

Баланопоститис је болест у којој се одједном појављују две болести - баланитис и постење.

Код прве болести, глава пениса је запаљена, а на другом - кожу коже.

Са баланопоститисом, овај процес потпуно утиче на генитални орган, што указује на потребу за тренутним третманом.

Шта је цирконијски баланитис и баланопоститис код мушкараца?

Цирцан баланопоститис је врста урогениталних болести. Ова болест карактерише инфламаторни процес који утиче на генитални орган. Баланопоститис може бити хроничан или акутан, у зависности од појаве симптома.

Поред тога, запаљен процес може дати озбиљне компликације, укључујући грозницу, гангрену, крварење, фимозу.

Који су узроци ове болести?

Најчешће, ова врста баланопоститиса изазива микробиолошку инфекцију.

Постоји неколико разлога који могу покренути инфекцију.

Прво, то је гљивица Цандида, и друго, стрептококне бактерије.

Понекад се балонопоститис цирконија развија као симптом других болести, као што је Реитерова болест или хламидни уретритис.

Цирцан баланопоститис: слика

Испод можете пронаћи слику цирконијевог баланопоститиса:

Ко је у опасности?

Баланопоститис кирурга може се развити код било ког мушкарца, без обзира на старост или социјални статус. Али најчешће у ризику су мушкарци који:

  • неодговорна лична хигијена;
  • су промискуни или нису заштићени.

У оба случаја, врло је лако спречити развој инфекција, што доводи до појаве циркониј баланопоститиса.

Симптоми и знаци ове болести

Манифестације баланопоститиса цирконије тешко се могу збунити симптомима других врста ове болести. Пре свега, када се баланопоститис еритема на пенису појављује црвена ерозија, осип, пукотина.

На погођеном подручју, човек осећа бол и свраб, а генитални орган брзо напредује. У одсуству непосредног лечења, болест може проузроковати некрозу ткива, због чега може бити потребна хируршка операција.

Коме лекару треба да ступим у контакт?

На првим симптомима циркониј баланопоститиса неопходно је консултовати уролога.

Пацијент мора проћи тестове како би идентификовао узрок развоја болести и одредио неопходан третман.

Дијагностичке мере укључују следеће тестове:

  • истраживање испуста из уретре;
  • Ултразвук;
  • уретроскопија;
  • урин и крв;
  • Истраживање о ХИВ-у.

Како се ова болест лијечи код мушкараца?

Ако је болест дијагнозирана на време и још увек није довела до неповратних посљедица, специјалиста прописује уобичајени конзервативни третман. Лечење баланопоститиса цирконије састоји се у узимању антибактеријских или антимикотичних лекова. У зависности од узрока цирконијевог баланопоститиса, прописани су следећи лекови:

  1. Бактерије и гљивице. Поред антибиотика, пацијенту се прописују посебна масти за лечење ерозија.
  2. Лична лична хигијена. Пацијент треба да користи креме на бази сребрових соли и разних антисептичких средстава.
  3. Хламидија. Урологи прописују тетрациклин, пеницилин антибиотике, као и лекове који могу да обнове микрофлоре.
  4. Реитерова болест. Први третман је узимање антибиотика и антиинфламаторних лекова.

Поред лечења лијекова користи се и физиотерапија.

Ова метода вам омогућава да елиминишете упални процес, ублажите бол и повећате заштитне функције тела.

Када се користи физиотерапија:

  • озонска терапија;
  • ласерски третман;
  • ултразвук;
  • магнетна терапија;
  • блатне купке;
  • инфрацрвено зрачење.

Да бисте спречили развој болести, морате се придржавати следећих правила:

  1. Стално одржавати личну хигијену.
  2. Први пут да спречите контакт пениса са разним хемијским иритантима.
  3. Редовно се подвргавају превентивним прегледима.
  4. Узимајте све лекове само на препоруке лијечника.
  5. Када спроводите контрацепцију за сексуални живот.
  6. Води здрав начин живота.
  7. Узмите витаминске комплексе како бисте подигли имунитет.

Шта може додати третман?

Ако је балонопоститис цирконијума у ​​почетној фази, онда се могу користити различити људски лекови за потпун третман.

Љековито биље има антибактеријска и антиинфламаторна својства, што омогућава ублажавање стања и отклањање симптома.

Због тога се препоручује купатила и лосиони од одјека шентјанжевке, камилице, храстове коре или календула. Помаже у баланопоститу алое цирконија. За то ће бити потребно више листова, од којих се, са једне стране, кожа пажљиво уклања. Ова страна алое се примењује на погођена подручја пре сушења.

Комбине календула треба да се припремају на следећи начин: 10-15 г цвијета треба сипати са малом количином маслиновог уља, оставити на сунцу 2-3 седмице.

Тада је лек филтриран и направљен од лосиона.

Ово смањује број ерозија и чирева.

Додатни третман са људским правима укључује употребу следећих рецепата:

  1. 3 тбсп. л храстова коре се улијева преко 3 шољице вруће воде, кувана 10 минута. Лек се инфицира један сат, након чега се користи за прање најмање 3 пута дневно.
  2. 5 г сувог Хиперицум здробити у прах, а онда сипати 1 чашу топле воде. Након што се агенс упија, мора се исушити и затим користити за припрему купатила.
  3. Листови жалфије и лишћа су кухани црвеним вином, а затим се користе као лосиони. Листови треба мало загрејати.

Третман болести као што је баланопоститис цирконија треба бити свеобухватан. Није довољно само узимати антибактеријска средства, јер то неће помоћи у потпуности да се отарасе болести. Према томе, требало би да се придржавате свих препорука лијечника и поштујете превентивне мјере.

Цирцан баланопоститис: третман

Баланопоститис је запаљење пениса и кожице коже, што је врло честа болест (према неким изворима око 11% мушкараца пати од ње).

Учесталост настанка болести је због осетљивости пениса гланова на различите врсте иритације, механичких оштећења, инфекција.


Утврђено је да су мушкарци који су обрезани болесни мање често.

Такође, фактори ризика су: недостатак одговарајуће личне хигијене, константан контакт са хемијским или механичким надраживањима.

Баланитис кирурга је специфичан облик баланопоститиса и манифестује се као пега на пенису гланс. Тачке имају јасне границе и црвену боју, а на додир се осећају глатки (цирконијум баланопостит - фотографија). Неудобност са овом болестом може бити одсутна у потпуности. Цирцан баланопоститис је обично узрокован микробном инфекцијом.


Од микроорганизама, баланопоститис најчешће узрокују микроскопске гљиве рода Цандида, као и стрептококи. Такође, баланопоститис или баланитис могу се покренути од других кожних обољења гениталних органа, као и венеричних болести.


Симптоми баланопоститиса:

  • Кршење интегритета коже главице пениса: пукотина, црвенило, осип, рана, проређивање коже (види тсиркинарнаиа баланопостхит - фотографија);
  • опекотине, боли од сврабова и других неугодности у погођеном подручју;
  • изглед пражњења је много интензивнији него уобичајено.

Ако се неки од ових симптома јављају, обратите се лекару.


Лечење баланопоститиса цирконијума


Са дијагнозом баланопоститиса цирконијума, лечење се састоји од антибактеријске терапије - купатила са бледим ружичастим раствором калијум перманганата или других антисептичких супстанци, употребом разних прашкова и праха од талцума.

Ерозије се третирају растворима сребрових соли, са синтомицинском мастом, са бактеријским инфекцијама, могу се користити антибиотична мазила.
Често се користи комбинована терапија против гљивица и бактерија, као и антиинфламаторне и анти-пуффинесс лекове.


Често појављивање баланопоститиса указује на кршење имунолошког система, у овом случају локални третман треба комбиновати са пријемом средстава која повећавају имунитет.


У сваком случају, ако постоје симптоми баланопоститиса, неопходно је што раније консултовати лекара, који ће моћи одабрати режим лијечења узимајући у обзир узроке и патогене болести, као и индивидуалне карактеристике пацијента..

Ако не третирате балонопоститис цирконијума, временом се ситуација може погоршати, утичући на осјетљивост пениса, сензације током секса и квалитет сексуалног живота уопште.


Такође, баланитис цирконија може изазвати развој упале уринарног тракта, што доводи до циститиса, уритритама, пијелонефритиса.


Физиотерапија са Цирцар Баланопостхитисом


Физиотерапија се често користи у лечењу баланопоститиса, узрокујући такве ефекте као:

  • Смањивање бола;
  • лечење упале;
  • повећати заштитне функције тела, стимулишући циркулацију крви у оболелом органу.

Распоређивањем метода за лечење инфекције, неутрализовањем запаљеног процеса, као и стимулисање имунолошке одбране тела.

  • Ласерски третман;
  • озонска терапија;
  • електрофореза (употреба антибиотика или уросептика);
  • ултразвучни третман;
  • УХФ


За ублажавање упале:

  • Инфрацрвена терапија;
  • УХФ;
  • ласерска терапија;
  • магнетна терапија;
  • блатне купке.

Да се ​​подигне имунитет:

  • Озонска терапија;
  • хелиотерапија;
  • интраваскуларно ласерско зрачење крви;

Како спречити развој баланопоститиса?


Немогуће је идентификовати опште мере за спречавање баланопоститиса. Међутим, постоје препоруке које ће смањити ризик од ове болести:

  • редовна лична хигијена;
  • колико год је могуће контакт са хемијским иритантима;
  • искључивање механичких повреда;
  • правовремену дијагнозу других болести које могу довести до развоја баланитиса;
  • употреба мазива за смањење вероватноће повреде током снимања;
  • лична хигијена пре и после снимања;
  • прекид сексуалне активности када се појаве симптоми болести;
  • ако се појаве било какви раније невидљиви симптоми, урологи треба да се појаве што је пре могуће;
  • антибиотици су искључиво под надзором лекара;
  • превентивних прегледа код уролога најмање једном годишње.

Ефикасан третман манифестација баланопоститиса

Баланопоститис је болест изазвана мешаним инфламаторним процесима који се јављају на кожи или глави пениса и формирају лезије својих површина различите локализације. Упала која изазивају карактеристичну манифестацију карактеристичних места, са јасно дефинисаним границама, на глави пениса називана је цирконијум баланопоститис.

Узроци болести

Разлози за формирање и развој баланопоститиса су и инфективни и неинфективни агенси, као и различити ефекти на члан хемијске и физичке природе. Ова болест се такође може развити због специфичности анатомске структуре гениталног подручја код мушкараца. У већини случајева узроци баланопоститиса су: кандида, трихомонада, гарднела, папилома, различитих врста бактерија (стрепто, ентеро, стрептокока) и бактероида, као и трепонема и гонореје. Неинфективне лезије могу изазвати такву дерматозу као што су псоријаза, лицхен планус, Бехцетова болест, облитератне ксерозне баланопоститисе, пемфигус, Кеир еритропластија, баланитис плазме Зун-ћелије.

У зависности од етиологије и узрока болести, утврдите које методе за лечење и прописивање различитих типова терапије.

Општи принципи лечења баланопоститиса

При лечењу ове болести основни принципи су:

  • хигијена;
  • локални третман;
  • употреба антибиотика;
  • коришћење антифунгалних и антивирусних лекова;
  • лечење антиалергичним лековима.

Током периода лечења, дневна хигијена и промена постељине су веома важне, туширање треба узимати 2 пута дневно.
За све врсте баланопоститиса, ефикасни су антисептици, са којима се припремају локална купка, испирање или лосиони. Додај у воду:

За лечење улкуса користи се Ламисил спреј, који вам омогућава да га практично примените на површину и изведете ефикасан третман.

Неке врсте лекова за лечење баланопоститиса

Лијечење лијекова на болест може се извести различитим врстама лијекова.

Ако хигијенске процедуре нису довољне, онда употребите маст: Мирамистин или Хлорхексидин. Обрада се врши у року од седам дана. Такви антисептици раде много брже и имају широк спектар деловања, док њихова локална употреба не изазива компликације код пацијената. Нема потребе за употребом калијум перманганата, алкохола или јода за хигијену, смањују осетљивост површине коже, третман Мирамистина је много ефикаснији од таквих "традиционалних" препарата.

Синтомицинска маст или сребро решења добро раде за лечење ерозије. Такође је примењена мера кероформ, декаминоваиа и преднизон. Могуће апликације за Флуметазон,

Оксететрациклин и хидрокортизон

Левомекол маст се успешно користи, што укључује 2 компоненте: јак антибиотик Хлорамфеникол (Левомицетин), који има широк спектар ефеката и уништава различите врсте патогена, као и Метхилурацил, који стимулише регенерацију и исхрану коже или главе пениса. Прељев са овом маст се примењује за 4-5 ноћења.

Такође примјењујете мијешање ксероформа са антисептичним, сушењем и противпожарним ефектом.

Ефикасно користите масти (Лоринден, Локасален, Локакортен), у својој композицији Флуматасоне Пилават, која је изразила антиинфламаторна и антиаллергенска својства. Најефикаснији су за те типове баланопоститиса, који су узроковани аутоимунским реакцијама, са јаким болом, сврабом или упалом.

Локални третман са мастима врши се у зависности од разлога који су изазвали баланопоститис:

  • Ако је лечење узроковано гљивичним инфекцијама, примењују се антигљивична маст: клотримазол (Цандиде), омоконазол (микогал), миконазол, тербинафин итд. Имају ефективан антимикотички ефекат. Типично, ова супстанца се примењује 2 пута дневно, 2-3 недеље. Такође се користе таблете: Флуконазол, Микосист или Дифлуцан.
  • За болести изазване микробима или инфекцијама (гонореја, микоплазмоза, трихомонади, генитални херпес и др.), Прописују се одговарајући антимикробни или антивирусни лекови. Следеће се могу прописати као антимикробна средства: бицилин, ампицилин, амоксиклав, нитроциклин, амоксицилин, бензилпеницилин и други. У напредним случајевима, лечење се такође може извести са другим снажнијим антибиотиком.
  • Када се јављају алергијске реакције, лекари препоручују антихистаминске (анти-алергијске) лекове. Веома је важно уклонити иритант (алерген) у контактном облику дерматитиса. Стероидне масти на бази хормона из надбубрежног корена успешно се користе за лечење: Преднизолон, Локоид, Адвантан, Елидел. Имају јак антиинфламаторни и анти-алергијски ефекат. Такви лекови су ефикасни у запаљењима аутоимуне природе.

Све масти или креме треба наносити само на очишћену површину коже, након личне хигијене.

Лечење заразних манифестација баланопоститиса

За баланопоститис, чији узроци су заразне лезије, проводе свеобухватан третман како би се елиминисали узроци болести и симптоми. Одређени су следећи методи лечења инфективног баланопоститиса:

  • Цандида. У лечењу ове врсте болести коришћењем антимикотичних локалних препарата или системског деловања. За лечење су ефикасни: Флуконазол, Леворин или Клотримазол.
  • Гонокок. Лечење гонореје уз одговарајуће лекове доводи до регресије баланопоститиса.
  • Гангреноус. За лечење ове врсте прописаних сулфонамида и антибиотика. Локално коришћени кисели антисептици: калијум перманганат, вода кисеоника, раствор од 2% сребров нитрат.
  • Ерозивно кружно. У тешким облицима ове болести, прописују се антибиотици, а уз паралелно присвајање секундарне инфекције препоручује се терапија сулфа лековима.
  • Улцеративни-пустулар. Локални третман оваквог балоноститиса врши се узрокујући места лезије са карболном киселином (10%), као и подмазивањем са раствором (1/1000) риванола.

Баланопоститис такође може изазвати лезије са брадавицама. Ове бенигне фибро-епителне или егзофитичке формације могу се налазити на слузницама и кожи. За њихов третман се користе хируршке методе коагулације, уз држање комплекса антивирусних лијекова: Протефлазид, Алфереикин или Панавир.

Топична примена различитих врста кортикостероида може побољшати болесничко стање само у почетној фази тока болести. У каснијим фазама њихова употреба је неефикасна.

Такође треба имати у виду да дуготрајна употреба (локалних) кортикостероида често доводи до прогресије атрофије епидермиса.

За лечење неинфекционих узрока болести, пре свега, елиминишите извор. Мора се запамтити да је за успјешно лијечење неопходно водити терапију за сексуалног партнера, с обзиром да она може бити и извор инфекције.

Физиотерапеутске методе

Поступци физиотерапије имају за циљ пружање пацијентима аналгетских и антиинфламаторних ефеката. Они помажу у елиминацији жаришта упале и повећавају укупну реактивност тела. Поступци такође побољшавају одлив и активирају репаративне врсте реакција у запаљењима и лезијама. За лечење баланопоститиса користите:

УХФ индуцтотхерми у подручју пениса;

  • хипертермотерапија;
  • ендоуретхрал СМТ електрофореза (користећи антибиотике);
  • озонска терапија;
  • ласерска терапија.
  1. Анти-инфламаторни третмани:
  • инфрацрвена ласерска терапија;
  • дарсонвализација;
  • магнетна терапија;
  • терапија блатом;
  • УХФ-терапија.
  1. Технике имуностимулације:
  • озонска терапија;
  • Влок;
  • хелиотерапија

Такве физиотерапеутске методе помажу у активирању ефекта различитих лијекова.

Електрофореза уросептика и антибактеријских лекова, која се спроводе током периода погоршања, веома је ефикасна. Омогућује повећање концентрације лека у запаљеном фокусу за 1,5 пута. Такође се успешно користи и унутрашња електрофореза - галванизација региона уретре.

Уз помоћ термомагнетне терапије, површинско грејање се врши за 5 мм (према трансуреталној технику) слузнице уретра, за рехабилитацију самог уро-регениталног тракта.

Ефективно ниско интензитет ласерског зрачења, који се користи као ласерски форесис, повећава ефекат екстерног препарата.

Аутохемотерапија са озоном омогућава ректално инсуфлацију са мешавинама озонско-кисеоник.

Такве процедуре пружају фунгицидни, бактерицидни и антивирусни ефекат против грам-позитивних и анти-грам-негативних бактерија. Таква физиотерапија је ефикасна против гљивица, вируса и бројних патогених инфекција, омогућава благу корекцију имунодефицијенције, смањује вискозитет крви и доводи до повећане размене гаса и микрохемоциркулације на нивоу ткива.

Хируршки третман

Ако не постоји манифестација фимозе или парапхимозе са баланопоститисом, употребите конзервативни третман. У супротном, ове врсте лезија су индикације за операцију. Честа понављања болести и неефикасност примењене терапије је индикација за циркулацију. При откривању метостенозе врши се дилатација спољашњег отвора у уретри, ау неким занемареним случајевима се врши месопластика.

Недавно успешно коришћена ласерска операција за лечење лезија баланопоститиса.

У већини случајева, баланопоститис се може излечити лековима. Хируршка интервенција је неопходна само у тешким или веома напредним случајевима болести. Да би се избегле компликације, неопходно је извршити сва именовања која је прописала лекар.

Баланопоститис: знаци, узроци и патогене, компликације, како се лијечи

Термин "баланопоститис" - скуп. Постоје две познате мушке болести: постење и баланитис. Са једним, кожица је упаљена, а са другом, глава пениса. А ако и обоје, онда - баланопоститис. Узрочници агенса баланопоститиса су мјешовите бактерије, на примјер, стапхилоцоццус, гљивице квасца, стрептококи, есцхерицхиа итд.

Зависно од природе болести може бити:

  • Примарно. Почиње ако мушкарац не поштује правила хигијене. Пхимосис акумулира смегму у препуштеној врећици. Као резултат тога, слузница и кожна кожа су иритирани. Такви услови доводе до умножавања условно патогених и патогених микроорганизама. То може довести до упале. Такође, болести могу допринијети другим узроцима (хемикалије које су укључене у хигијенске производе, лијекове).
  • Секундарни. Овај облик се манифестује код пацијената са дијабетесом, уретритисом, алергијама. Допринети настанку болести хладне, механичке повреде, промискуитетног секса. Пацијент са секундарним баланопоститисом мора нужно да прође кроз терапију, јер овај облик не искључује релапсе.

Типични знаци болести

  1. Спољашње гениталије мушкараца су црвенило и набрекло;
  2. У гениталијама постоји неугодност у облику паљења и сврабљивања;
  3. Сирови или гнојни садржај који има непријатан мирис ослобађа се из пениса;
  4. Појављују се површинска ерозија, пукотине, улкуси;
  5. Повећана ексцитабилност, осетљивост.

на слици: уобичајене манифестације баланопоститиса

Инфекција у великим количинама пада на мукозну мембрану пениса у случају:

  • Незаштићени секс са женом на коју је дијагностикован акутни облик вагиналне дисбиосис. Овакво стање карактерише присуство великог броја микроорганизама у женском гениталном тракту. Такође узрокују упале у мушким гениталним органима након инфекције.
  • Орални секс са женом која има оралне болести.
  • Незаштићени анални секс.

По правилу, након свих ових ситуација, баланопоститис отежава. Ово погоршање је једнократно и може трајати неколико дана.

Главни фактори који изазивају болест укључују:

  1. Запостављање личне хигијене. Акумулација смегме под кожом изазива запаљење.
  2. Тешко одлив смегме као резултат фимозе (уска кожица).
  3. Присуство човека дијабетеса. Шећер садржан у урину доприноси развоју микроорганизама и упале пенис гланс.
  4. Незаштићени секс. Као резултат често поновљеног контакта мушке гениталије са патогеним микроорганизмима, имунитет мукозне мембране се смањује и развија се запаљен процес.
  5. Болести гонорејних или трихомонасних уретритиса. Пурулентно пражњење изазива запаљење.

Варијанте баланопоститиса

Главне врсте баланопоститиса укључују:

Патогени микроорганизми - стапхилоцоццус и стрептоцоццус изазивају акутну форму. У почетку је бол у глави пениса, затим - црвенило, оток, свраб. Рано покретање терапијских интервенција осигурава потпун опоравак. Ако се први симптоми игноришу и болест се не лечи, она може постати хронична.

Хронични баланопоститис може бити не само последица акутног облика, већ и независног феномена повезаног са другим болестима: гљивичним, херпетичким, венеричним инфекцијама, дијабетесом. Овај облик је опасан, пре свега, повећањем ризика од уретритиса и простатитиса. Ако је студија показала присуство хроничног баланопоститиса, можда је и инфективни уриногенитални систем. Није искључено кретање патогених средстава од извора упале на додаци, због чега ће се испразни сперматозоида узнемиравати, а као резултат - немогућност концепције. Опасност је асимптоматска болест. Али чешће има неких знакова на које човек треба обратити пажњу - глава пениса може постати црвена, постаје сува, болна, па чак и обрушена.

Заузврат, акутни баланопоститис има много варијетета. Често се манифестује у облику:

Фото: једноставан баланопоститис

Једноставан баланопоститис

Овај облик се дијагностицира у присуству упале у пенису. По правилу запаљење почиње услед дејства различитих стимуланса или занемаривања личне хигијене. Трауматизована кожа је лакша него здрава, инфицирана микроорганизмима. Главни симптоми у једноставном облику баланопостхитиса: оток, црвенило, нежност, гнојни пражњење. Ако не предузмете мере, онда се не искључују компликације у облику кашњења смегме и урина, фимозе. Овај облик није тешко третирати. Трајање лечења баланопоститиса и прогнозе зависе од стадијума болести. Било која болест се више лечи у напредним случајевима.

Ерозивни баланопоститис

Таква сорта се манифестује формирањем улцерација и ерозија на гениталијама, који се спајају у једно велико место. Напољу, окружен је беличастим прстеном. Болест може бити прилично тешка: са грозницом, увећаним лимфним чворовима. Након зарастања рана, ожиљци могу остати.

Гангренни баланопоститис

Ако се ерозивна форма игнорише, може се развити гнојни баланопоститис и, као резултат, гангренозни. Чланци се претварају у гнојне жариште. Опажена некроза ткива - некроза. У каснијим фазама се развија гангрена, крварење. Стање је изузетно опасно. Пенис се може деформисати. Третира се не само са локалним, већ и са системским лековима.

Хронични баланопоститис такође има много облика. Размотрите неке од њих:

на слици: цандидан баланопоститис, одликован белим цветом и пражњењем

Цандида баланопоститис

Заправо, то је мушки дршак, компликована упалом у пенису. Главна разлика овог облика од других сорти је црвена мрља различитих облика и величина. Из пениса издваја се сираст компонент са киселим мирисом. Човек осећа неугодност у облику свраба и пуцања. У напредној фази није искључено појављивање ерозија и улкуса. Да би третман био успешан, неопходно је прво елиминисати основни узрок који је изазвао упалу.

Цирцан баланопоститис

Обично се овај облик појављује на позадини хламидијалне инфекције. Посебна карактеристика - тачке са јасним обрисима. Глава је запаљена, а на кожи не постоје субјективни знаци, храпавост. У напреднијим случајевима, примећују се некротичне тачке. Појављују се гангренозни улкуси. Третман овог облика укључује хигијенске мере. Да би се елиминисали узроци, препоручује се узимање антибиотика, витамина, антифунгалних средстава.

Анаеробни баланопоститис

Друго име за овај облик је гарднерела. Зове се анаеробна бактерија - гарднерела. Са вишком Гарднерелла смањује број хуманих пријатељских микроорганизама, нарочито лактобацилија. Постоји промјена у микрофлори. Болест није венера, али патогене се могу пренијети од болесног партнера до здравог. Гарднерела често погађа жене. Према статистичким подацима, 20% женске популације барем једном у свом животу суочиле су се са овом инфекцијом.

Код мушкараца, симптоми нису толико изражени као код жена, развој је спор. Од тренутка инфекције до првих знакова недеље и више. Појављују се уобичајени симптоми баланопоститиса: свраб, пражњење, запаљивање. Главни узрок може бити гарднерелезни уретритис. Често људи постају носиоци Гарднерелла инфекције.

Последице баланопоститиса

Ако у почетку болест није веома узнемирујућа за човека, у напредним случајевима развијају се озбиљне компликације:

  1. Пхимосис;
  2. Гангрене;
  3. Грозница;
  4. Лимфаденитис;
  5. Блеединг;
  6. Некроза ткива.

на слици: фимозе - уобичајени ефекти баланопоститиса

Дијагноза болести

Да би се организовао ефикасан третман баланопоститиса, неопходно је провести детаљну дијагнозу. Ова болест може се појавити у позадини бројних гениталних инфекција или болести повезаних са метаболичким поремећајима. Да би се уклонио запаљен процес у гениталијама, потребно је уклонити узрок који је узроковао. Дијагностика је, пре свега, усмерена управо на идентификацију узрока баланопоститиса.

Главне дијагностичке мере укључују:

  • Анализа урина;
  • Општи и биохемијски тест крви;
  • Истраживање секрета;
  • ХИВ тест (ПЦР);
  • Уретхросцопи;
  • Ултразвук уринарног тракта.

За различите облике болести може се користити једна или друга дијагностичка метода.

Методе лијечења

За ефикасну терапију прописане лекове у три групе:

  1. Антибактеријски;
  2. Антивирусни;
  3. Антифунгал.

Ако је болест у почетној фази, могуће је ограничити употребу локалних процедура дезинфекције (купке са калијум перманганатом, као и разне масти). За прање пениса помоћу сапуна, водоник пероксид, фуратилин. Урадите ову процедуру неколико пута дневно. Помаже у спречавању ширења бактеријске микрофлоре и гљивичних инфекција.

За лечење куће користе се купке са биљним деконцентрацијама и инфузијама. Таква антиинфламаторна и антисептична својства имају таква лична средства као:

Смањити запаљење уз помоћ физиотерапије: ласерска терапија, озонска терапија, електрофореза, ултраљубичасто зрачење.

Видео: фолк лекови против једноставног (!) Баланопоститиса

Лекови

За заустављање болести, локални правни лекови се широко користе, као што су масти:

  1. Метилуразилна маст. Исцељује ране, враћа оштећене ћелије.
  2. Левомекол. Антибактеријски лек широког спектра.
  3. Флуметхасоне Пивалат. Хормонални лек. Има антиинфламаторни, антипруритски и анти-алергијски ефекат.
  4. Адвантан. Хормонални агенс са израженим антиинфламаторним особинама.

Хлорхексидин и Мирамистин се широко користе за ублажавање симптома баланопоститиса. Посебна популарност иде Мирамистину. Овај алат може користити одрасли и дјеца. Користи се за лечење не само СТД-а, већ и за тонилитис, фарингитис, кандидиазу, ране, опекотине и слично. Важно је да је користите као профилактичко средство након сексуалног секса. У овој ситуацији, наводњавање гениталија.

Антибактеријски лекови са широким спектром деловања укључују:

Треба напоменути да су антибиотици прописани за веома напредне облике болести када постану једини могући третман за баланопоститис. Многи лекари се слажу да антибиотици доводе до здравствених проблема. Али, ако је, ипак, специјалиста прописао антибиотску терапију, читав курс треба да буде завршен. Прекид терапијских мера доприноси развоју адаптације патогена на лек.

Ако се идентификује гљивична природа болести, прописују се средства против гликемија: клотримазол, пимафуцин и други.

У сваком случају, одабрани су лекови који морају сврсисходно утицати на узрок болести. Када, на пример, дијабетес мелитус постане такав узрок, лекови се прописују за снижавање шећера у крви. Корекција основне болести смањује симптоме баланопоститиса.

У тешким случајевима јавља се упала лимфних чворова и развија се лимфаденитис. У овој ситуацији, отварање и санација лимфних чворова.

Баланопоститис код деце

Инфламаторни процеси у гениталијама не узнемиравају само одрасле особе. Родитељи дечака често овај проблем упућују здравствени установи. Обично деца пате од једноставног облика болести, која може брзо проћи без последица.

Узроци баланопоститиса код детета:

  1. Хипертрофична фимоза (знатно увећана кожица);
  2. Клустер смегме;
  3. Фимоза (сужење кожице);
  4. Непоштовање хигијенских захтева.

Баланопоститис код жена?

Може ли жена добити баланопоститис од мушкарца? Баланопоститис је запаљење у гениталијама МАЛЕ. Међутим, то се јавља из више разлога, укључујући и због неконтролисане репродукције заразних средстава. Ово су узрочници који човек може пренети свом партнеру. На пример, са облику кандида болести код партнера, жена ризикује инфекцију са гљивичном инфекцијом. Она ће имати погоршање дршке - урогенитална кандидиаза. И она треба да се лечи за дршку. Поред тога, препоручује се оба партнера да се подвргну терапији, а неопходно је да буду заштићени током секса.

Коначно, запамтите да је главна превенција баланопоститиса сексуално здравље, заштићени секс и трајни сексуални партнер.

Тактика терапије и најефикаснији лекови који се користе код баланопоститиса код мушкараца

Баланопоститис је запаљенско обољење кожног преса препуце (препутијум) и главе пениса. Болест се развија код мушкараца који нису прошли обрезивање (обрезивање).

Развој инфективно-запаљеног процеса у овој области је могућ у сваком узрасту и може бити повезан са различитим факторима (бактеријска, гљивична инфекција, контактни дерматитис, алергијске реакције итд.).

Најчешће, комбинација етиолошких фактора са предиспозиционим условима доводи до развоја запаљеног процеса: фимозе (ослабљена изложеност глави услед сужења, спојена с препуциум главом) и лична хигијена.

У лечењу баланопоститиса добри резултати добијају се употребом локалних (креме, масти, раствора) и системске антибактеријске / антифунгалне терапије. У хроничном континуираном релапсингу, отпорности на терапију лековима, могуће је обрезати (обрезивање). [4]

1. Увод у терминологију

Изолована упала главе или кожице је ретко стање (запаљен процес у кожи коже коже, по правилу, иде у главу пениса и обрнуто, односно, развија се баланопоститис).

По правилу, иницијална емпиријска терапија баланопоститиса доводи до позитивне динамике и резолуције болести. Када је неефикасна, микроорганизам се изолује, одређује се његова врста, а режим лијечења се мења у складу са својом осјетљивошћу.

Док је одржавање инфламаторног процеса, упркос етиотропној терапији, неопходно је искључити малигну дегенерацију ткива. За ову биопсију се изводи.

Најчешћи преканцерозни услови који могу имитира баланопоститис су еритропакија, Бовенова болест. У једном од извештаја о клиничким случајевима, улцеративни баланопоститис се сматра ријетком манифестацијом промиелоцитиц леукемије.

Код пацијената са имунодефицијенцијом, често постоји системска лезија гљивичне инфекције, укључујући и пенис. Процес инфекције у овом случају карактерише дубока улцерозна лезија главе и препутијум.

Код лечења таквих пацијената, пажња се мора посветити не само системској антигљивичкој терапији (на примјер, лијечењу опортунистичке инфекције код пацијента зараженог ХИВ-ом), већ и за исправљање имунодефицијенције и основних болести (на примјер, иницирање антиретровиралне терапије код пацијената са напредном ХИВ инфекцијом).

Инциденца баланопоститиса у популацији мушкараца који нису прошли операцију обрезивања је 3-7% годишње. [2]

2. Узроци баланопоститиса

  • Инфективни агенси. Улога великог броја различитих бактеријских и гљивичних флора доказана је у развоју баланопоститиса. По правилу, приликом испитивања пацијента, урологи узимају мрље са површине главе, из претпурне торбе за следећи бакпосев. Могуће је утврдити тачан узрок развоја запаљења само у два случаја од три, у трећини пацијената није могуће идентифицирати тачан узрок упале чак и након клиничких, микробиолошких и серолошких студија [1].

Најчешћи узрок запаљења кожице и гланс је кандидилна инфекција, која се открива у три од десет случајева баланопоститиса. Други најчешћи инфективни агенс је стрептококи, који се утврђују код 13-25% пацијената са баланопоститисом.

Ретко се развија баланопоститис на позадини инфекције са бактеријама Бацтероидес, Гарднерелла, Бацтероидес спп., Мобилус спп., Стрептоцоццус пиогенес, Превотелла меланиногеница, Цордилобиа антхропопхага итд. Код пацијената са имунолошким недостацима, током процеса може доћи до Бало-постозитиса, а ако вам је потребно, морате га добити као резултат брзог процеса коришћењем нових поставки.

  • Инфламаторна дерматоза (склерозни лишај, баланситис цирконијума, баланситис плазмацитика, алергијски баланопоститис).
  • Алергијске реакције, укључујући кондоме, хигијенске производе, интимне геле.
  • Пре-канцерозне лезије (карцинома ин ситу) - Бовенова болест, еритропакија Кеира.
  • Нежељени ефекти узимања лекова (на примјер, салицилати, антиконвулзанти, варфарин итд.).
  • Мијешани (повреде, као што су повреда приликом затварања панталона, интимни пиерцинг, ефекат песка на плажи, хемијски опекотине).

Баланопоститис код деце се често развија између 2 и 5 година и првенствено је повезан са инфекцијом б-хемолитичког стрептококуса, који се носи са коже тела.

Често баланопоститис код детета је резултат мешане инфекције са Есцхерицхиа цоли, Псеудомонас спп., Клебселла спп., Серратиа спп, Стрептоцоццус спп.

Децу доводе родитељи са лечењем на црвенило главе, бол у уринирању, сврабу, немогућности потпуног излагања главе пениса.

3. Главни симптоми

Када је вредно видети доктора? Ако имате следеће симптоме, препоручује се да се консултујете са урологом.

Локални симптоми баланопоститиса код мушкараца:

  1. 1 На глави пениса, кожа кожне коже може се појавити на осипу, улцерацију.
  2. 2 Усмрченост у глави, кожа у миру, током секса.
  3. 3 Свраб и нелагодност у глави.
  4. 4 непријатан мирис из пениса.
  5. 5 Немогућност апстракције коже из главе.
  6. 6 Ексудат (течност пражњења) са површине главе, из предпасног џепа.

Системски симптоми могу бити повезани са горе наведеним симптомима:

  1. 1 Испрва свуда;
  2. 2 Расх, улцерација у устима;
  3. 3 бол у зглобовима;
  4. 4 Општа слабост, повећан умор;
  5. 5 Повећан бол у ингвиналним лимфним чворовима.

4. Како се припремити за преглед од стране уролога?

  1. 1 Важно је не обављати хигијенску обраду пениса ујутро пре консултације, јер то може довести до брисања клиничке слике, погрешног резултата бакпосева.
  2. 2 Најбоље је оставити тоалет гениталија и тушева вече пре консултовања лекара (пре спавања).

5. Прикупљање анамнезе

Да би разјаснили могући узрок болести, лекар који ће присуствовати ће поставити сљедећа питања:

  1. 1 Присуство истовремених болести.
  2. 2 Да ли су слични симптоми раније били посматрани? Колико и колико често, какав је био третман?
  3. 3 Колико дуго пацијент има симптоме баланопоститиса? Како је третман учињен код куће?
  4. 4 Да ли је било иритација (иритација) која може довести до развоја запаљеног процеса (интимни гелови, мазива, креме, итд.). Да ли сте купили ново доње рубље?
  5. 5 Да ли сте недавно имали незаштићени секс, укључујући и оралну и аналну. Ово питање је посебно релевантно у присуству било каквих симптома инфекције гениталних инфекција код партнера (пражњење, свраб, сагоревање, мирис и тако даље).

6. Ручни преглед

Током прегледа главе пениса и кожице, лекар скреће пажњу на црвенило, оток, болешћу коже, присуство запаљеног ексудата, природу пражњења (густо облачно, провидно, са мирисом и тако даље).

Лихенизација (згушњавање коже, њена храпавост, поремећена пигментација) се чешће открива уз асоцијацију баланопоститиса са вирусом људског папилома.

У присуству покретног запаљеног процеса, код пацијената се утврђују улцеративни дефекти.

Током испитивања, урологи могу узети узорак за накнадну микроскопију и бакпосеву.

7. Лабораторијска дијагноза

У изјави о дијагнози, у већини случајева довољно је само истраживање и ручна контрола.

  1. 1 У одсуству дејства иницијалне терапије, узимање мрља из површине пениса. Бакпосев вам омогућава да одредите врсту патогена и његову осетљивост на антибиотике.
  2. 2 Да бисте дијагнозирали гљивичну инфекцију, брис се третира раствором калијум хидроксида (КОХ), што олакшава визуализацију гљивичних хифа и омогућава вам да изолујете гљивичну колонију.
  3. 3 Ретко се користе серолошке реакције (тестови крви за антитела), који су често академског интереса и чине основу истраживачког рада.
  4. 4 Ако постоји сумња код лекара или пацијента, незаштићени пол у историји се врши улцерозна лезија гениталија, скрининг за СПИ (ПЦР).
  5. 5 Уринализа је додељена да идентификује запаљен процес у уретери и бешику, присуство шећера у урину.
  6. 6 За дијагнозу "баланопоститиса" обично не захтева употребу метода инструменталне дијагностике.
  7. 7 Ако постоји сумња на малигну неоплазу главе пениса и кожице коже, врши се биопсија, а затим хистолошки преглед. Биопсија је неопходна да би се искључиле претрпљиве или канцерогене болести, на пример, еритропласта, Бовенова болест.
  8. 8 Ако се сумња на дерматозу, можда ће бити потребан дерматолог.

8. Тактика управљања пацијентом

  1. 1 Пацијент са симптомима баланопоститиса препоручује се да се избегне коришћење сапунских раствора, што може довести до прекомерне иритације слузокоже и прогресије упалног процеса [3,4].
  2. 2 У одсуству фимозе, препоручује се пацијенту да дневно тушира ​​/ купа, уклони кожу коже и опере главу и отпуштену кожу топлом водом.
  3. 3 Током периода дијагнозе и лечења треба се уздржати од сексуалног односа.
  4. 4 На основу притужби, података инспекције, анамнезе, доноси се одлука о именовању емпиријске терапије.
  5. 5 Емпиријска терапија (тј. Лечење пре добијања лабораторијских дијагностичких резултата) може се извести помоћу мазила Тримерм или креме (клотримазол + гентамицин + бетаметазон). Маст Тридерм има масну конзистенцију, мрље перило, али мање је досадан пенис и гленс пенис. Шема употребе Тридерм масти за баланопоститис код мушкараца - споља, 2 пута дневно са танким слојем на погођену површину.
  6. 6 Са неефикасношћу иницијалне емпиријске терапије, бакапићи се изводе да би се одредила осетљивост флоре, подешена је антимикробна терапија. Размак на флори се такође може извести током почетног третмана пацијента (узимајући у обзир историју живота и болести).
  7. 7 У случају понављајућег тока процеса инфекције, могуће је обавити операцију за уклањање обрезања коже, што доводи до лечења у већини случајева.

9. Цандида инфекција

Сл. 1 - Цандида. Извор илустрације - Дандерм

Симптоми кандидатског баланопоститиса код мушкараца:

  1. 1 Еритематозни осип.
  2. 2 Слабост, свраб у пределу главе пениса и коже изнад ње.
  3. 3 Приликом испитивања, откривена је црвенкастост са малим папулама које се могу еродирати.

Лабораторијска дијагноза кандидоза обухвата:

  1. 1 Микроскопија џепа коже између препутијума и главе. Пре испитивања, мрља се третира раствором калијум хидроксида (КОХ).
  2. 2 Бакошева смарагда.
  3. 3 Уринализа са одређивањем нивоа глукозе.

Тактика лијечења пацијента са кандидатским баланопоститисом:

  1. 1 пладањ са изотоничним раствором натријум хлорида (0.9% натријум хлорид).
  2. 2 Локална антимикотична терапија (режими лечења приказани су у табели 1 доле).
  3. 3 Потребно је информисати и испитати сексуалног партнера, јер у већини случајева урогенитална кандидоза (дршавка) одређује жена.

Уз благи курс, недостатак имунодефицијенције у посматрању уролога није неопходан. Када се инфекција поново појави, неопходно је искључити могуће предиспозитивне факторе:

  1. 1 дијабетес мелитус;
  2. 2 Коришћење антибиотика широког спектра;
  3. 3 имунодефицијенција било које етиологије (ХИВ инфекција, узимање кортикостероида, хемотерапија, итд.);
  4. 4 Неопходно је искључити поновно инфекцију од сексуалног партнера.

Табела 1 - Лечење кандидатског баланопоститиса код мушкараца

10. Аеробна инфекција

Клиника аеробног баланопоститиса варира од благо црвенила до тешког отока, појављивања пукотина на кожи пениса пениса и кожне коже.

Да би се разјаснила дијагноза, узимање струготине за бацперикултуру (бактериолошки преглед) из субпрепуцијалне вреће. Најчешће откривени су стрептококи, стафилококи, Гарднерелла.

Шема антибиотске терапије зависи од изолованог патогена и његове осетљивости на лекове.

Може се користити:

  1. 1 Еритромицин (орално 500 мг 2 п / дан током 7 дана).
  2. 2 Фузидиевуиу киселина у облику 2% креме (Фуцидин креме, Фузидерм). Нанети на кожу главе и кожице 3 пута дневно док се симптоми не елиминишу.

Обавезно посматрање и додатни преглед од стране уролога са очувањем симптома, упркос текућој етиотропној терапији, у случају сумње на присуство СПИ су обавезни.

11. Анаеробни баланопоститис

Симптоми анаеробног баланопоститиса:

  1. 1 офанзивно пражњење, изразито отицање и црвенило главе пениса.
  2. 2 Током испитивања, едем коже коже, површна ерозија, увећани болни лимфни чворови привлаче пажњу.
  1. 1 Тамно поље микроскопија за детекцију спирохаетова.
  2. 2 грамске мрље.
  3. 3 Бакпојевска мрља из субпрепусијалне кесе.

Режим лечења анаеробног баланопоститиса је приказан у табели 2 у наставку.

У присуству улцеративне лезије гениталија пацијента и / или његовог сексуалног партнера неопходан је потпуни преглед инфекција са сексуалним преносом.

Пацијенту је потребно динамично посматрање уролога.

Табела 2 - Лечење анаеробног баланопоститиса код мушкараца

12. ХПВ (хуман папилломавирус)

Приликом испитивања пацијента са баланопоститисом на позадини инфекције хуманом папиломавирусом, обично се одређује дифузна еритема (црвенило).

Потврђује се лабораторијска природа инфективног процеса:

  1. 1 Карактеристичне хистолошке промене у биопсији;
  2. 2 Детекција ДНК вируса у мрљу отиска прста са ПЦР.

Препоручени режим третмана: Цреам 5-флуороурацил (Ефудик) локално 1-2 пута недељно.

Пожељно је провести скрининг за гениталне инфекције код пацијента и његовог сексуалног партнера. Неопходно је обавијестити пацијента о ризику преноса ХПВ-а на сексуалног партнера, потреба за кориштењем баријере контрацепције (кондомима).

Надзор над пацијентом уз поновљене консултације у року од мјесец дана од почетка терапије. У одсуству дејства лечења, неопходно је поновно искључити гениталне инфекције.

13. СПИ

13.1. Трицхомониасис

Трхомонијаза је протозоична инфекција која се сексуално преноси и може изазвати ерозивни баланитис.

Хистолошки преглед лезија открива дебелу лимфоцитну инфилтрацију у горњем делу дермиса. Да би се одредио патоген, из претпурзивне врећице се узима мрља с његовом накнадном микроскопијом. Баланопоститис са трихомонијазом добро одговара терапији метронидазолом.

13.2. Сипхилис

Сифилитички баланитис је вишеструка ерозија на површини главе пениса, која може проћи улцеративне дефекте различитих облика и величина.

Ове патолошке промене могу бити карактеристичне и за прву и за другу фазу болести.

Спироцхете (бледа трепонема) се лако идентификују микроскопијом отисака прстију. При лечењу баланопоститиса се користе стандардни терапијски терапијски терапијски поступци.

13.3. Генитал херпес

Вирусни баланопоститис може се јавити на позадини инфекције вирусом херпеса.

У ретким случајевима, примарна инфекција вирусом херпеса може довести до развоја некротизујућег баланитиса са формирањем подручја некрозе, мехурића на површини епителија главе пениса. Инфекција прати генерална слабост, главобоља.

Специфична антивирусна терапија (ацикловир) доводи до постепеног рјешавања симптома. Дроге се могу администрирати системски (оралне пилуле) и локално (у облику масти и крема).

13.4. Гонореја

Гонококни баланопоститис се развија када се инфицира кожа пениса и препупљиве вреће Неиссериа гоноррхоеае. Лезије коже са гонорејом су прилично ретке (често уретритис).

Стресни чиреви, пустуле, ингвинална лимфаденопатија могу се развити на површини коже главе и коже коже.

Инфекција се може развити без симптома из уретре. Поновљени релапси инфекције могу довести до хипопигментације главе.

Дијагноза се може извести на основу микроскопије са површином патолошких жаришта (одређени су грам-негативни диплококи), бакпосев.

Покретање антибактеријске терапије цефалоспорином (цефтриаксон, цефиксем) доводи до постепеног резолуције симптома [5, 6].

14. Цирцан баланитис

Сл. 5 - Цирцан баланитис. Извор илустрације - с3.амазонавс.цом

Клиничку слику цирконијевог баланитиса карактерише изглед сиво-белих подручја на глави пениса, који формирају "географске" фигуре. Болест може бити повезана са Реитеровим синдромом.

  • Када се биопсија одреди спонгиофусними пустуле у горњем епидерму.
  • Потребна је скрининг за СПИ, посебно за Ц. трацхоматис (кламидија).
  • Бакпосев из препуијалне торбе.
  1. 1 хидрокортизон крем 1%.
  2. 2 Етиотропна терапија у одређивању тачног узрока болести.
  3. 3 Када се потврђује СПИ, потребно је лијечење пацијента и сексуалног партнера.

15. Исушење повезано са узимањем лекова

Баланопоститис, који се јавља код пацијената који примају лекове, карактерише:

  1. 1 Еритематозне, добро разграничене жариште ерупција, бикови се могу идентификовати уз њихову накнадну улцерацију.
  2. 2 Да бисте потврдили дијагнозу, неопходно је сакупљати историју болести. Најчешће у историји постоји индикација пријема тетрациклина, салицилата, фенацетина, хипнотике.
  3. 3 Неопходно је испитати мукозне мембране очију, уста, често често долази до лезије неколико делова тела одједном.
  4. 4 Поновљено лечење доводи до новог осипа, што може помоћи у потврђивању дијагнозе.

Тактика лечења у овом случају укључује:

  1. 1 Отказивање лекова који је изазвао осип.
  2. 2 Топична примена масти на бази кортикостероида (на примјер, примјеном 1% хидрокортизонске масти на лезије 2 пута дневно док се симптоми не ријеше).
  3. 3 У тешким случајевима, можда ће бити потребно системско примање глукокортикостероида (дексаметазон, преднизон).

16. Алергијски баланопоститис

Клиничке манифестације алергијског баланопоститиса варирају од благог еритема до тешког едема главе, прсног коша пениса и кожне коже.

Описани симптоми могу бити повезани са атопијом (предиспозицијом до непосредног типа алергијске реакције) или честим прањем гениталија сапуном и водом. Третман подразумијева:

  1. 1 Прекид контакта са алергеном.
  2. 2 хидрокортизонска маст (1%), локална примена 1-2 пута дневно док се симптоми не ријеше.

17. Склерозни лишај

Са склерозним лишајевима, на глави пениса појављују се беле тачке, кожа може бити укључена у патолошки процес. Могу бити везикли са хеморагичним садржајем, мање пликова и улцерација.

  • Биопсија је главна студија за сумњив склерозни лишај: откривена је згушњавана епидерма, са дугим током епидермиса атрофираном, појављују се жаришне фокусне хиперкератозе. Када се биопсија одређује едемом ткива, губитком еластинских влакана, периваскуларног лимфоцитног инфилтрата.

Лечење склерозног лишаја укључује:

  1. 1 Топична примена масти на бази кортикостероида (бетаметазон, клобетасол) 1 пута дневно до почетка ремисије симптома, након чега следи постепено повлачење. Да би се одржала ремиссион, можда ће бити неопходно да се користи једном недељно.
  2. 2 Са развојем фимозе у позадини ткивне склерозе врши се циркулација.
  3. 3 Анкета сексуалних партнера није потребна.
  4. 4 Пацијент треба пратити урологи. Учесталост посете лекару зависи од тежине болести. Минимална учесталост појављивања је једном годишње, пошто постоји мали ризик (мање од 1%) малигне дегенерације патолошких жаришта.

Ретки облици укључују плазмацитни баланитис (Зоон баланитис) и Кеир еритропакију.

18. Плазмоцитни баланитис (Зоон)

Сл. 3 - Баланитис плазматских ћелија. Извор илустрације - медицине.ацадемиц.ру

Типична слика плазмацитског баланитиса: добро дефинисана наранџасто-црвена подручја на глави са више тачкасто црвених тачака. Спољно, то може да подсећа на еритропластију Куеират (Кеира), која је прецанцер и захтева хистолошки преглед. Старост пацијента обично прелази 30 година

  1. 1 У биопсији је утврђена атрофија епидермиса, ромбоидни кератиноцити, спонгиоза, субепидерална инфилтрација плазма ћелијским ћелијама.
  2. 2 Стандардни третман обухвата топикалну примену масти на бази кортикостероида, може се комбиновати са локалним антибактеријским лековима 1-2 пута дневно док се симптоми не ријеше.
  3. 3 Обрезивање може довести до резолуције лезија.
  4. 4 Учесталост поновног испитивања зависи од тежине болести, одговора на локалну терапију, потребе за дуготрајном топикалном терапијом стероида, резултатима биопсије.

19. Еритхроплакиа Куеират (Кеира)

Сл. 4 - Еритхропласиа Куеират. Извор илустрације - Медсцапе.цом

Типични изглед еритропластије: црвене, љубичасте, добро дефинисане површине коже главе пениса.

  1. 1 Ако сте сумњичени за еритропластију, биопсија погођене површине коже је обавезна. Ако хистолошки преглед открије сквамозни карцинома на месту, дијагноза се потврђује.
  2. 2 Да би се излечио, по правилу, довољна је хируршка ексцизија лезије.
  3. 3 Алтернативни режими лечења омогућавају употребу 5% флуороурацил креме, ласерске ресекције и криотерапије како би се уклонила лезија.
  4. 4 Потребно је редовно пратити пацијента због могућности понављања болести.
  5. 5. Не треба испитати сексуалног партнера.

20. Могуће компликације

  1. 1 Формирање патолошке цицатрициал пхимосис.
  2. 2 Стеноза (стриктура) спољашњег отвора уретре.
  3. 3 Малигна дегенерација.
  4. 4 Нецроза гланс пениса.
  5. 5 Сепсис.

21. Спречавање патологије

Дневна хигијенска нега површине пениса и коже коже треба да садржи:

  • Током купања, хигијенске процедуре треба уклонити.
  • Глава и отета кожа се опере водом на температури која је једнака температури тела.
  • Након прања, кожа се осуши пешкиром и враћа се у своје бивше стање, покривајући главу пениса.
  • Не препоручује се употреба концентрованих сапунских раствора, гел за туширање за хигијену главе и коже коже.

Важно је избјегавати случајне односе, незаштићени усмени и анални секс. У случају патолошке фимозе у доби од 16 и више година, препоручује се обрезивање (обрезивање).