logo

Диатхермоцоагулатион оф тхе цервик

Метода диатермокагулације за лечење болести грлића материце предложена је 1926. године. Током наредних деценија побољшане су методе минимално инвазивних интервенција у гинекологији, али узрочник ерозије грлића материце са електричном струјом и даље задржава свој практичан значај.

Физичка основа методе је високофреквентна струја која се преноси кроз људско тело. У овом случају, она је укључена у електрично коло. Електрична енергија претвара се у топлоту директно у ткива цервикса, што их доводи до растварања.

За кога се види да држи ДЕК

Тренутно се користе 2 врсте метода дијаметмуруршког лечења:

  1. Диатхермоцоагулатион (ДЕК) - коагулација (цаутеризација) патолошких жаришта грлића са електричном струјом.
  2. Диатермоекцисион (ДЕЕ) - уклањање погођених подручја грлића материце, које се шаљу на хистолошки преглед.

ДЕЦ је нежнији начин излагања. Користи се за благе случајеве цервикалне патологије иу ситуацијама када нема потребе за потврђивање хистолошке структуре погођене области. Индикације за дијаметмокагулацију грлића материце могу бити:

  • Некомплицирана ектопија. Уз широку ерозију, присутност деформитета и руптура грлића материце, дијаметно исцрпљеност се користи.
  • Блага дисплазија (ЦИН И, дисфузија д стадора). Са ЦИН-ом употреба ДЕЕ-а је пожељна.
  • Ендометриоза. Уз опсежне лезије (вишеструке или велике поједине ендометриоидне цервикалне цисте), ДЕЕ се може извести.
  • Гениталне брадавице грлића и вагине. У случају равних брадавица, боље је користити ДЕЕ са хистолошком верификацијом удаљених подручја.

У којим случајевима то није могуће

Прије спровођења диатермокоагулације, лекар мора осигурати да нема контраиндикација за ову жену. Овај метод се не може користити у следећим ситуацијама:

  • У запаљенским процесима женских гениталних органа (колпи, цервицитис, акутни салпингоопхоритис и ендометритис). Прије поступка, заразна патологија треба третирати и извршити контролне тестове за његово присуство.
  • Са раком грлића материце. Употреба ове методе у овом случају може проузроковати напредовање процеса и значајно погоршање стања.
  • Током трудноће. Ово је преплављено абортусом.
  • У раном постпартум периоду.

Када је боље урадити ДЕЦ

Пре манипулације, све инфламаторне болести цервикса и вагине су излечене, постижући 1-2 степена чистоће. Обично се поступак одвија одмах након менструације или непосредно пре него што почне.

Како је

Диатермокагулација грлића се врши на амбулантној основи, често под локалном анестезијом или без анестезије.

Цаутеризација ткива се изводи помоћу посебне сонде - електроде. Друга пасивна електрода се поставља испод пацијентовог мравића.

Мокибустион може бити мало болан. Трајање поступка је до 30 минута. После ње, жена иде кући.

Шта не треба учинити након ДЕЦ

Током месеца након интервенције, пацијенту се препоручује сексуални одмор, забрањено је подизање тегова, посјета базена, купатила, пливати у отвореним рибњацима, узети вруће купке, користити вагине тампоне.

Нормално, одбацивање формиране крапе (кору) се јавља 7-12 дана након процедуре. У исто време могуће су мале крваве алокације. Коначно лечење се одвија за два месеца.

Компликације

Пошто је проналазак методе показао да узрокује велики број компликација. Ови штетни ефекти су добро проучени:

  • Једна од честих компликација је крварење. Може се појавити одмах током поступка или у одбацивању формиране кости. Понекад тешко крварење захтева хируршку интервенцију.
  • Диатхермоцоагулатион може довести до сужавања и чак фузије цервикалног канала.
  • Често се појављују хематоми и васкуларне дилације (телангиецтасиас).
  • Једна од најозбиљнијих компликација манипулације је ендометриоза, која се јавља као резултат седиментације на површини ране ендометријалних ћелија. Ове ћелије улазе у површину грлића материце током менструације.
  • Као резултат промене у облику грлића материце, вероватноћа је неплодност.
  • Дијаметмокагулација доводи до развоја истхмицно-цервикалне инсуфицијенције, сто повецава вероватноце побацивања. Преурањено порођање или повреда дилатације грлића материце у току порођаја није искључена.

Генерално, учесталост компликација трудноће код пацијената након овог поступка достиже 80%. Дијаметмокагулација се не сме користити за третирање младих жена које планирају трудноћу и порођај. У зенама зрелих узраста, узимање струје код струје се користи за лечење интраепителних неоплазија цервикса, односно прецанцерозних стања.

Диатхермоцоагулатион оф тхе цервик

Диатермокагулација грлића материце - шта је то? Одговор на ово питање је од интереса за пацијенте којима су лекари предложили сличан начин лечења ерозије. Дијаметмокагулација је уобичајена хируршка процедура, која је први пут изведена почетком 20. века. Користи се у многим земљама ради ефикасног третмана цервикалне ерозије и других гинеколошких болести.

Ова техника је прилично трауматична и често је праћена развојем опасних компликација. Зато у модерним клиникама више воле да користе алтернативне процедуре користећи иновативну опрему. Посебно је опасно обавити цервикални ДЕК током рађања, јер то може значајно компликовати порођај.

Дефиниција

Дијаметмокагулација је хируршка процедура током које се подручје слузнице оштећене ерозијом запаљује електричном струјом високог напона. Уништено ткиво постепено се разбија и природно излази кроз вагину 7-10 дана након процедуре.

Диатермокагулација грлића материце не може се сматрати озбиљном операцијом. Процедура лечења траје врло мало времена. Међутим, како би све било успешно, лекар мора поседовати одређено искуство и квалификације. Чињеница је да хирург не види површину грлића материце, он мора глатко дјеловати на додир. Локална анестезија се користи за анестезију, која траје не више од 30 минута.

Специјални уређај који се састоји од две електроде користи се за ДЕЦ. Један од њих налази се испод доњег леђа (пасивни), а други се убацује директно у вагину. Врх уређаја може имати другачији облик - у облику игле, куглице или петље. Најприкладнији алат одабире хирург индивидуално и зависи од степена ерозије и његове локализације.

Прелиминарни преглед гениталних органа са колпоскопом омогућиће лекару да прецизније одреди област која треба третирати током дијаметмокагулације. Због чињенице да уређај делује са високофреквентном струјом искључиво на мукозном ткиву, не појављује се кожа коже.

Једно погрешно кретање доктора је довољно да изазове не само пацијента, већ и здраво комад ткива. Ово доводи до ожиљака и сматра се једним од главних недостатака поступка.

Припрема

Поступак диатермокагулације грлића се врши у првој половини менструалног циклуса. Најбоље је држати одмах након завршетка менструалног крварења. Међутим, на овом рачуну се мишљења лекара разликују. С друге стране, савремени стручњаци препоручују да изврши узимање цутеризације неколико дана пре почетка менструације. Ово је због чињенице да се током менструације мукозно ткиво брзо одбија, што значи да ће процес лечења бити много бржи.

Тако да након операције, пацијент не започне озбиљно запаљење гениталних органа, потребно је да се правилно припремите за процедуру. За ово, лекари прописују курс специјалних лекова са антимикробним ефектом. Такође можете радити дезинфекцију дувања, користити медицинске тампоне.

Последице

Могуће компликације после дијатермокагулације грлића материце су директно зависне од професионализма лекара, као и правог времена за извођење процедуре. Као што је раније поменуто, све зависи од фазе менструалног циклуса.

Пацијенти треба да напусте интимне односе неколико дана пре и након операције. Ово ће очувати природну микрофлору вагине, као и избјећи повреду упаљене слузокоже.

Период пуног обнављања након експлозије ерозије зависи од неколико фактора, и то:

  • Главна гинеколошка болест за лечење којом је прописана дијаметмокагулација;
  • Опште здравље пацијента, њеног узраста;
  • Хормонска равнотежа у женском телу;
  • Усклађеност са свим препорукама доктора;
  • Одговарајућа припрема за поступак.

Диатермокагулација цервикса има контраиндикације. Овај метод лечења се не препоручује за конгениталну болест срца или присуство пејсмејкера. Чињеница је да пражњење високофреквентне струје са таквом патологијом може довести до веома озбиљних посљедица. Ризик од потпуне срчане инсуфицијенције у току операције повећава се. Са таквим ограничењима, лекари препоручују коришћење алтернативних ерозионих третмана.

Концепција

Након узимања цервикса, пацијенти могу доживети компликације које негативно утичу на репродуктивне функције. Након погрешне манипулације лекара током таквог поступка, пацијент може генерално остати стерилан.

Током трудноће препоручује се и одбацивање од цаутеризације. Чињеница је да повреда материце може довести до побачаја. Ако ткива главног репродуктивног органа постану мање еластична, жена неће моћи природно дати дијете, неопходно је искористити царски рез. Таква абдоминална операција је веома непожељна, јер може имати компликације.

У периоду постоперативног опоравка, пацијенти често осећају јаке болове у доњем делу стомака и лумбалној регији. То даје жени пуно неугодности, негативан утицај на сексуални живот. Може доћи до специфичног вагиналног пражњења. Ово указује на одбацивање мртвог дела слузнице и почетак ремонта ткива. Осветљење може да вам смета неколико дана. Ако је овај период много одложен, потребно је консултовати лекара, јер то сигнализира развој компликација.

Алтернативе Тецхникуес

Већина савремених стручњака одбија такав опасан метод лечења ерозије, као дијаметмокагулацију. Електрична струја штети ткивима грлића материце, и болесних и здравих. После таквог поступка, већина пацијената развија компликације. Период рехабилитације је прилично дуг. Током периода опоравка, жена треба да буде под надзором доктора. Ово ће спречити развој нежељених ефеката.

Као алтернатива, све више се користе савремени и сигурнији третмани ерозије. Цриодеструцтион се сматра једним од најефикаснијих. Током операције, оштећена слузокоже третира течним азотом. Такође је широко распрострањен метод ласерског уређења. Након третмана на овај начин, пацијент нема скоро никаквих компликација, брзо се опоравља.

Да ли је то страшна процедура за изазивање ерозије грлића материце са струјом?

Тренутно је једна од најефикаснијих и најпоузданијих метода лечења ерозије узроковање грлића материце електричном струјом. Међутим, овај метод терапије има низ контраиндикација и могућих компликација које би жена требало упознати прије процедуре.

Врсте узрока грлића шока

Цаутеризација грлића материце са струјом је једна од најстаријих и најчешћих метода лечења патологије грлића материце.

Постоје две врсте манипулација ове врсте:

  • ДЕЦ, или диатхермоелецтроцоагулатион;
  • ДЕЕ, или диатхермоелецтроекцисион.

Термини ДЕК и ДЕЕ означавају деструктивне методе лечења захваћених подручја цервикса електричном струјом.

Заузврат, ДЕЦ се дешава:

  • Моноактивни (користећи једну активну електроду);
  • Биактивни (користећи две активне електроде комбиноване у једну);
  • Неактивно коришћењем раствора електролита.

Током поступка користи се електрода која не само да уклања ткива, већ и омогућава коагулацију посуде за крварење, што чини операцију анемичном и са малим губицима крви.

Након операције, материјал се шаље ради хистолошког прегледа ради утврђивања ћелијског састава и откривања атипичних ћелија. На основу хистопатолошке анализе развијене су даље тактике управљања и лечења пацијента.

Хистолошки преглед материјала добијеног током ДЕЦ (биопсије) помаже у откривању присуства атипичних ћелија.

Цаутеризација грлића материце са струјом се користи само код жена које су родиле због високог ризика од настанка постоперативних компликација у облику формирања ожиљака. Није препоручљиво спроводити ову процедуру код пацијената који планирају будућу трудноћу.

Главна разлика између електрокоагулације и електро-ексцизије је дубина исцисцавања оштећених ткива. Када је ДЕЕ ухватио дубље слојеве епителија, тако се ова процедура користи за тешке лезије грлића материце.

Диатхермоелецтроцоагулатион омогућава да се постигне ефекат потпуног зарастања патолошки промењених ткива у 70-90% случајева.

ДЕЦ је подијељен на површно и дубоко.

Појављује се Дееп ДЕЦ:

  • Са слојевитим излагањем;
  • Са дијаметмопунктом.

У ДЕК-у, доктор коагулира цијелом површином грлића материце, као и слузницом доње трећине цервикалног канала.

Индикације за коагулацију су:

  • Патологија грлића на позадини грлића деформитета;
  • Блага дисплазија.

Диатермоелецтроекцисион је цервикална конизација која користи електричну струју. Конизација је исцртавање оштећених ткива органа у облику конуса, чији врх иде до унутрашњег грла. Поред ДЕЕ-а, користе се и друге методе ове хируршке интервенције - са скалпелом, ласером, радио-таласном опремом. Разлика између ових манипулација лежи у количини извршених процедура и коришћених алата.

Током ДЕЕ, патолошки део цервикса је концизиран.

ДЕА се додељује када:

  • Бацкгроунд грлиће болести које су праћене хипертрофијом или цицатрицијалним деформитетом грлића материце;
  • Блага дисплазија.

Конизација грлића материце је радикални метод терапије који вам омогућава да се ослободите позадинских процеса. Користи се када постоји ризик од малигнитета (малигнитета), у случају трајних релапса патологије иу другим ситуацијама када друга средства нису донела жељени ефекат.

Шта пре него што се узбуди грло материце?

Жена мора да се подвргне низу испитивања пре поступка сакривања.

Обично у овом случају лекар прописује такве студије:

  • Вагинална мрља на флори;
  • Смеар онцоцитологи;
  • Одређивање врсте крви и Рх фактора;
  • Комплетна крвна слика;
  • Уринализа;
  • Биокемијски тест крви;
  • Коагулограм;
  • Тест крви за сифилис, хепатитис и ХИВ;
  • Ултразвук карличних органа (ако је назначено);
  • Флуорографија;
  • ЕКГ;
  • Испитивање од стране терапеута;
  • Једноставна и напредна колпоскопија;
  • СТИ сцреенинг;
  • Биопсија грлића материце (ако је назначено).

Рок трајања - 10 дана.

Препоручује се да жена која се припрема за узимање грлића материце подвргне вагиналној дебридацији.

Ако су резултати теста нормални, жена ће бити узбуњена. У присуству запаљеног или инфективног процеса, прво се спроводи одговарајућа терапија уз накнадну поновну испоруку тестова.

Када дође до ерозије грлића, узимање цаутеризације врши се на 5. - 7. дан менструалног циклуса, што омогућава постизање максималног лечења до почетка следећег менструалног периода. У одређеним случајевима, цаутеризација са струјом врши се на 9. до 10. дан циклуса (са продуженим менструацијама).

Како је процедура?

Суштина поступка узимања цервикса са струјом је употреба посебне електроде кроз коју пролази електрична струја. У одсуству компликација, поступак електроакулације траје и до 30 минута. Електрода се наноси на тачку на повређену површину грлића пре формирања паразита.

У процесу исцељења, корена се одбија и рана је изложена. Краба почиње да се креће након 10-12 дана од тренутка хируршке интервенције. Због недостатка потпуне васкуларне коагулације током периода рехабилитације, жена може имати крварење из гениталног тракта. У случајевима када се парализа истовремено одбија на великом делу грлића материце, компликација се може развити у облику крварења.

Током електроакулације, на месту изложености се формира црева која врши заштитну функцију.

Цене за електрокоагулацију грлића матернице зависе од региона боравка. Трошкови поступка у Москви су у просеку 5.000 рубаља.

"После експлозије цервикалне ерозије, која је била са мном већ 15 година, потпуно сам заборавила на проблем. Веома сам се плашио да ће то болети. Испало је 20 минута непријатности - и отишао сам кући. Препоруке лекара делимично су спроведене, али то није утицало на резултат. Био сам веома задовољан. "

Период опоравка после интервенције

Враћање интегритета грлића материце се назива процес епителијализације, чији израз зависи од метода каутије.

Излечење након електрокоагулације дође 4-6 недеља након одбацивања некротичног ткива. Епителизација се јавља за 2-3 месеца. У неким случајевима, комплетно лечење грлића материце траје дужи период.

Епителизација након ДЕИ се јавља у року од 2-3 месеца.

Период опоравка траје просечно 6 недеља без компликација.

На месту адхерентног ткива формира се ожиљак везивног ткива, који током процеса рођења може проузроковати продужени рад или друге компликације. Препоручује се да цаутеризација грлића материце треба дати женама које су родиле, а које у будућности не планирају још једну трудноћу.

После узимања цервикса, жена постаје диспанзер, чији термин зависи од патологије:

  • Цервикална ерозија - 3 месеца;
  • Дисплазија И степен - 2 године.

Контролни прегледи и колпоскопија након цаутеризације се врше 3 месеца након процедуре. Клинички надзор врши лекар сваких 3-6 месеци.

Који су исписи после терапије?

Природа пражњења из гениталног тракта после узимања грлића материце са електричном струјом зависи од брзине зарастања и фазе процеса опоравка.

Обично измене варирају на сљедећи начин:

  • Крвави;
  • Слим-крвав;
  • Ружичасте или беж боје;
  • Браон сцанти;
  • Крв у грудима у било којој фази.

На слици је приказано пражњење након што је процедура ДЕЦ нормална.

Фазе опоравка селекције могу бити:

  • Крвава мрља. Одмах после операције као резултат непотпуне коагулације грлића материце;
  • Муцум-крваво. У погледу трајања до 10 дана. Боја пражњења зависи од количине нечистоће у крви. Појављују се као резултат одбијања краба;
  • Пинкисх До времена до 7 дана;
  • Слузбене мембране. После потпуног пражњења црева;
  • Крвави у облику нежног крварења из гениталног тракта. Може се десити када се парење потпуно одбије. До тренутка када се појављују од 8. до 21. дана од тренутка хируршке интервенције. Они се одржавају за неколико сати, након чега се потпуно заустављају.

Неопходно је тражити медицинску помоћ током периода опоравка ако:

  • Профусе крварење;
  • Повећана телесна температура;
  • Доњи болови у трбуху;
  • Промена мириса пражњења.

Ако пацијент сумња у количину пражњења, мора се запамтити да не би требало да прелазе волумен менструације. Са већим обимом, неопходан је специјалистички савет.

Неугодан мирис пражњења након ублажавања може указати на приступање инфекције, што захтева прилагођавање лечења.

Контраиндикације за електрокоагулацију

Постоји низ контраиндикација за електрохируршки третман цервикса, међу којима су најважнији:

  • Инфламаторне болести органа уринарних органа;
  • Присуство СПИ;
  • Крварење из гениталног тракта, укључујући и менструацију;
  • Оштећење крварења крви у фази декомпензације или у одсуству неопходне терапије;
  • Малигна неоплазма грлића материце;
  • Период трудноће (трудноћа);
  • Постпартални период до 8 недеља;
  • Дијабетес у фази декомпензације;
  • Присуство ИУД у материци;
  • Ментална болест пацијента;
  • Соматске хроничне болести у акутној фази.

Релативна контраиндикација за поступак је недостатак женског рођења и планирања трудноће.

С обзиром на то да ожиљци грлића материце представљају једну од главних компликација након гашења струјом, поступак треба напустити у корист бенигних метода ако планирате трудноћу.

Које су последице након ДЕЦ?

Последице након спаљивања цервикса са струјом подијељене су на:

Међу раним компликацијама које настају у првим недељама након процедуре, постоје:

  • Блеединг;
  • Егзацербација хроничних гинеколошких болести;
  • Кршење менструалног циклуса у облику одложене менструације или аменореје.

Међу касним компликацијама емитује:

  • Формација ожиљака са развојем стенозе цервикалног канала;
  • Цикатрицне промене у основном слоју, или СКСхМ (коагулирани грлићни синдром);
  • Поновљена ерозија;
  • Ендометриоза, чији развој је повезан са одложеном епителијализацијом грлића материце. Ако процес лечења не дође до времена следеће менструације, ћелије одбијеног ендометрија могу да нападну цервикс и формирају жариште упале;
  • Цистична дегенерација грлића материце;
  • Метаплазија.

У неким случајевима, дијаметмокагулација може проузроковати развој ендометриозе када се ћелије ендометријума шире изван материце.

"Када имам 18 година, запалио ме је ерозијом грлића материце шоком. Утисци су били страшни. Био је веома болан и мирисао пржено месо. Али главно: на врату постоје ожиљци који могу ометати природно порођај. Осим тога, нисам родила. Из мог искуства не саветујем никога да згуши врат. А ако одлучите, прочитајте литературу и консултујте се са различитим докторима. "

Трудноћа и порођај

Планирање трудноће после узимања грлића материце са струјом је могуће не пре три месеца од поступка. Овај пут је неопходан за лечење површине ране и процену ефикасности лечења.

Ако постоје докази током трудноће, могуће је додатно колпоскопско испитивање.

Тактика спровођења порођаја после електрокоагулације зависи од периода узимања и стања врата.

Током проласка детета кроз родни канал мајке повећава се ризик од руптуре грлића због присуства ожиљака на месту кутеризовања. Да би се смањио ризик од руптуре, неопходно је потпуно отварање грлића материце и одсуство присилног рада.

Шта радити након електрокоагулације? Препоруке стручњака

Да би период рехабилитације након електрошургичке интервенције на цервиксу био ефикасан, морате пратити препоруке специјалиста.

Препоруке имају за циљ смањење ризика од компликација и то су следеће:

  • Након уклањања ерозије, немогуће је подизати тежине и учествовати у тешкој физичкој напори 6 недеља. Ако је потребно, женама се издаје потврда о лаком раду;
  • Забрањени секс 6-8 недеља након процедуре. Почетак је могућ након прегледа од стране лекара;
  • Не можете пливати у отвореном језеру, посјетити купатило, сауну и узети вруће купке. То може проузроковати крварење;
  • Потребно је посматрати личну хигијену: узети хладан туш, свакодневно прање гениталија;
  • Промените бртве бар једном сваких 3 сата, пошто је загађење чешће;
  • Немојте користити тампоне;
  • Не производите трансвагинални ултразвук;
  • Користите локални третман као што је препоручио лекар, на пример, брисеви са левомеколијом или уље морске бучке да бисте омекшали есхар и спречили придржавање инфекције;
  • Немојте планирајте трудноћу раније од 3 месеца након узимања.

После процедуре, неопходно је елиминисати тежак физички напор за брзо зарастање површине ране.

Зашто су прегледи о спаљивању грлића материце са струјом?

Прегледи цаутеризације грлића материце са струјом су и позитивни и негативни. Чак и лекари нису дошли до истог мишљења.

Међу позитивним тренуцима потребно је обратити пажњу на следеће:

Од негативних тачака треба нагласити:

  • Висок ризик од компликација као што су крварење, ожиљци;
  • Ограничење употребе између рођења и планирања трудноће.

Уопштено говорећи, процедура узимања цервикса електричном струјом је могућа алтернатива другим методама лечења.

Нема консензуса о томе како се лијечи грлић материце. Да би се опоравио, неопходно је подвргнути пуни прегледу и одабрати метод терапије, који је индивидуалан за сваког пацијента.

Диатхермоцоагулатион оф тхе цервик

Цервикална ерозија није нова болест. Женска половина друштва се већ дуго суочава са овим проблемом. Упркос чињеници да савремена медицина нуди широк спектар метода за лечење ерозије, многи још увек преферирају методу дијатријопагаже ​​грлића материце тестиране од стране многих генерација. Диатхермоцоагулатион оф цервицал еросион се практицира од 1926.

Принцип дјеловања диатероелектрокоагулације грлића материце

Метода се заснива на утицају високофреквентне струје на погођено подручје епителија. У овом случају користе се две електроде: један пасив је затворен испод пацијентовог кичма, а други активан са врховима различитих облика је дизајниран да изврши манипулације. Температура на контактној тачки достиже 100 степени. Као резултат, пуштена је велика количина топлотне енергије, што доприноси испаравању интерстицијалне течности и коагулације грлића материце. Сама процедура је довољно брза, али може бити болна, па зато користи локалну анестезију.

Диатхермоцоагулатион оф тхе цервик - индикације за

Коагулацију цервикалне ерозије електричном струјом најчешће се прописује женама које су већ родиле. Ова метода се такође користи за лечење следећих болести:

  • кондилома грлића и вагине;
  • ендометриоза;
  • дисплазија примарног и секундарног степена.

Предности и недостаци дијаметмокагулације грлића ерозије

Главни приоритети ове технике су његова доступност и преваленција. Као што је прописао лекар, узимање цаутеризације врши се на било којој антенаталној клиници. Међутим, успех операције зависи углавном од искуства и професионализма доктора. Чињеница је да коагулација цервикалне ерозије не представља способност да контролише дубину уништавања ткива. Сходно томе, у случају неправилног извршења узрочника, могу се појавити различите компликације:

  • крварење током операције;
  • крварење у периоду рехабилитације;
  • ендометриоза може да се развије;
  • велика вероватноћа ожиљака;
  • менструални поремећаји;
  • настанак цервикалне стенозе;
  • погоршање инфламаторних процеса;
  • велика вероватноћа рецидива.

Важна улога у избегавању неугодних посљедица након дијатермокагулације грлића има тачну припрему прије операције. Пре свега, неопходно је осигурати одсуство запаљенских процеса, трудноће и малигних тумора. Цаутеризација се најчешће спроводи одмах након завршетка менструације или, по одлуци доктора, непосредно пре него што почне. Постоји мишљење да ово смањује ризик од ендометриозе. Због велике вјероватноће ожиљака, ова метода није примењива на жене које нису родиле.

Да би се у потпуности опоравили и избегли поновну интервенцију, веома је важно пратити препоруке и ограничења након дијатермококулације, и то:

  • сексуални одмор најмање месец дана;
  • недостатак вежбања;
  • искључити купање у јавним резервоарима и установе у којима постоји ризик од различитих инфекција у вагини;
  • Немојте користити тампоне.

Након поступка, незнатно крварење се сматра нормалним, нарочито тачно за одбацивање лобање 7-12 дана. Ако све буде добро и без компликација, процес лечења траје око два месеца.

Метода диатхермоцоагулације грлића материце

Диатхермоцоагулатион је једна од метода хируршког третмана који се користи у савременој гинекологији. Ова метода није иновативна и дуго се користи за елиминацију бенигних патологија цервикса.

Тренутно су развијене и спроведене модерније и нежније методе лечења, али дијаметмокагулација остаје једна од најчешћих и искоришћених интервенција. Ово је последица сталног повећања броја гинеколошких патологија грлића материце и недостатка скупе опреме.

Диатхермоцоагулатион се може урадити у готово свим медицинским установама. За процедуру није потребно посебно обучено особље, као и иновативна опрема. Упркос високој инвазивности, метод дијаметмокагулације је прилично ефикасан.

Диатермокагулација грлића се често изводи ради елиминације псеудо-ерозије. Ово патолошко стање је око 80% свих ерозија. Посебност псеудо-ерозије је то што може постати позадина за развој малигног тумора грлића материце.

Псеудо-ерозија се иначе назива стечена ектопија. То је облик ерозије која се јавља као одговор на присуство истинске ерозије.

Ерозија се сматра најчешћом патологијом грлића материце. Заправо, овај израз не значи једно, већ неколико стања цервикалног епитела.

Цервикс је обложен са два типа епителија. Вагинални део врата, који прегледује гинеколог у огледалима, има бледо ружичасту боју и глатку површину, која је узрокована облогом равних вишеслојних ћелија.

Унутрашњост грлића је канал назван цервик. Овај цервикални канал спречава ширење патогене микрофлоре из вагине у утерални шупљину. Цервикални канал је прилично уски. Покривен је једним слојем цилиндричних ћелија, што даје површини црвенкасту боју и неке боје.

Флат анд цилиндрицал епитхелиум су повезани у зони трансформације, која је нормално невидљива када се гледа. Међутим, у неким патологијама, ова транзициона зона може се померити. Посебно се то дешава у конгениталној ерозији.

Код девојака, вагинални део грлића је покривен цилиндричним епителијумом. Са почетком сексуалног развоја, цилиндричне ћелије почињу да се помичу према цервикалном каналу. Временом, дефект потпуно нестаје.

Међутим, уз недостатак одређених хормона, овај процес се посматра касније. У таквим случајевима дијагностикује се урођена ектопија. Ово је дефект који је физиолошка норма. У одсуству упале, третман није потребан.

Ако је грлићни епител оштећен као резултат различитих трауматских фактора, појављује се рана, звана истинска ерозија. Овај недостатак подлеже неправилном исцељењу и води до стечене ектопије или псеудо-ерозије. Код псеудо-ерозије, рана је затегнута не равним, већ цилиндричним ћелијама.

Симптоми ерозије пер се су одсутни. Жени не узнемирава крварење, неправилности у циклусу, абнормално пражњење или бол, као и код других гинеколошких болести. Ови знаци могу се појавити само ако ерозију прате друге гинеколошке болести.

Клиничку слику ерозије карактерише присуство мукозних секрета, чији изглед повезује функционисање жлезда цилиндричних ћелија. Након снимања и прегледа грлића материце, крв се може видети у малим количинама. Приликом обављања општег размаза, понекад се дијагностикује повећање леукоцита.

Понашање и карактеристике рехабилитационог периода

Метода диатермокагулације се сматра старим, али врло ефикасним начином елиминисања псеудо-ерозије. Ова метода је почела да се користи у гинекологији, једна од првих у лечењу ерозивног дефекта. С обзиром да је суштина методе сведена на цаутеризацију, све следеће методе елиминације дефекта почеле су да се означавају овим изразом.

Многе жене, чули су од свог доктора о потребама за дијагнозомагулацијом грлића материце, заинтересовани су за оно што јесте. Суштина методе се смањује на узимање цервикса преко високофреквентне електричне струје.

Електрична струја у процесу дијаметмокагулације се формира између две електроде. Једна од електрода, која има облик лопте, убацује се директно у вагину. Док се друга електрода налази на лумбалној регији.

Приликом коришћења методе дијаметмокагулације генерише се топлота, топљење површине слузнице. Интервенција траје око пола сата. Током овог времена, струја се примењује неколико пута.

Метода дијаметмокагулације има највећи ризик од компликација ако упоредимо овај метод са другим тактикама. Због тога се не препоручује метода дијаметмокагулације за неројене пацијенте.

Да би се смањио ризик од компликација након методе дијаметмокоагулације, неопходно је прећи на испитивање пре него што се примени кутеризација. Дијагноза вам омогућава да идентификујете контраиндикације за узимање узорака и откријете инфламаторни, прекомерни и малигни процес.

Дијагноза пре узимања лимфоцита помоћу методе дијаметмокоагулације грлића материце укључује:

  • визуелни гинеколошки преглед вагиналног дела;
  • једноставна и проширена колпоскопија;
  • цитолошки преглед;
  • мрља на флору;
  • бакпосев;
  • ПЦР дијагноза гениталних инфекција.

Након примене методе дијаметмокагулације често се развија цицатрициал деформација грлића материце. Цервикални канал може умањити. Ове компликације негативно утичу на накнадни ток трудноће.

Цервикс губи еластичност. Током трудноће и порођаја могу се појавити руптуре ткива грлића материце, претећи спонтани сплит, прерано рођење и компликације у процесу испоруке.

После методе дијаметмокагулације, скора се формира, што оставља у року од неколико дана. Понекад се јављање ране јавља раније, праћено мањим крварењем и додатком инфекције.

У неким случајевима, узимање уз помоћ методе дијаметмокагулације може изазвати ендометриозу. Ово се дешава ако резултујући едем спречава проток менструалне крви током следећих менструација. Као резултат, ћелије унутрашњег слоја материце бацају у абдоминалну шупљину и коренитују у страном окружењу.

Метода дијаметмокагулације се изводи на почетку менструалног циклуса. Избор овог периода је резултат најбрже зарастања до почетка наредног циклуса, што смањује ризик од кршења трајања и инфекције. На почетку циклуса повећава се ниво хормона који промовишу регенерацију ткива. Тако оштећено ткиво лечи до краја циклуса.

Обнављање слузокоже се јавља у року од два месеца. Током првих неколико дана пацијент може примјетити крварење и бол у доњем делу стомака.

У првом месецу жена мора поштовати заштитни режим:

  • не подижите тежине;
  • искључити сексуални живот, посјетити сауну;
  • заменити купатило туширањем.

Ако је потребно, лекар прописује лекове који промовишу зарастање слузнице грлића материце. Ако доживите интензиван бол, испуштање са мирисом, крварење, као и грозница, требало би да се обратите лекару и искључите компликације након методе дијаметмокагулације.

Диатхермоцоагулатион: карактеристике састанка и

Једна од најчешћих метода за заустављање крварења, заустављање патолошког раста ткива у медицини сматра се дијаметмокагулацијом, која се заснива на употреби електричне струје. Под утицајем наизменичне струје са високом фреквенцијом постаје могуће постизање брзог преклапања (коагулације) протеина ткива, што је неопходно за заустављање крварења.

Овај метод излагања се користи у лечењу ерозије грлића материце, како би се спречила гингивална папиларна ткивна хиперплазија, у операцији након операције, у лечењу отицања мрежњаче. Широк спектар апликација омогућава употребу дијаметмокагулације у сложеном третману уз употребу физиотерапије, медицинских лијекова.

Концепт методе

Сам процес примене електричне струје на тканине заснива се на загревању на високим температурама, што доводи до неповратног преклапања органских протеина. Таква коагулација обезбеђује прекид крварења, стимулише регенерацију оштећених ткива, елиминише симптоме запаљеног процеса. Дубока пенетрација високофреквентне наизменичне струје омогућује утицај на површинске ране и кожне лезије (када се уклањају брадавице) и патолошки мијењане ћелије унутар ткива и органа (на примјер, када се изазива ерозија цервикса и лијечење других гинеколошких органа код жена).

Излагање методом дијаметмокагулације заснива се и на формирању неке врсте крвних угрушака у посудама, које се састоје од унутрашњих и средњих зидова зидова крвног суда, који су нагризани под утицајем високе фреквентне струје, а који се преломе у лумен суда, блокирајући га. Ово омогућава у кратком времену да елиминише крварење, како би се ублажио тешки бол: захваљујући овом својству, предметни метод се користи да би се елиминисао тешки бол након операције.

Међутим, дијаметмокагулација треба да се спроводи само са ограниченим индикатором учесталости електричне струје и подлеже периоду важности, јер јачи или продужени ефекат може негативно утицати на функционисање унутрашњих органа, зауставити метаболизам и довести до нежељених последица. Употреба ове технике треба изводити само ако постоје одговарајући индикатори за здравствено стање пацијента и под надзором лекара.

Његова гледишта

У пракси постоје двије варијанте разматраног начина излагања коришћењем високофреквентне електричне струје. Оба имају висок степен ефикасности, могу да дају изразито позитиван резултат након кратког времена од почетка момента примене ове методе. Карактеристике и метода и области утицаја - главне разлике које одређују специфичности апликације и резултат добијени у различитим ситуацијама.

Врсте дијаметмокагулације које следе:

  1. Псеудо-униполарни, који се врши примјеном оловне плоче на лумбалном подручју (ова електрода се сматра пасивним) и фиксирање друге електроде, која може бити у облику оштрице, игле или металне кугле на мјесту узимања каутеризације. Пренос електричне струје обезбеђује ефекат високофреквентне електричне струје и добијање изражене коагулације протеина ткива.
  2. Би-активна метода утицаја заснована је на употреби две електроде једнаке снаге и карактера деловања.

Разматрани метод за заустављање крварења, елиминисање пролиферације патолошког ткива и опћег куративног ефекта постао је најчешће потребан како код лечења многих гинеколошких болести код жена, тако и изложености кожи у присуству бенигних тумора (на пример, брадавице и папилома). Широка примена методе дијаметмокагулације обезбеђена је резултатима високог утицаја, спречавању релапса основне болести.

Предности и слабости дијаметмокагулације

Предности ове методе укључују следећа својства и квалитете:

  • лакоћа држања;
  • могућност избора врсте методе која зависи од показатеља здравственог стања пацијента и утицаја утицаја;
  • Доступност методе - трошак се може назвати демократским, што омогућава већину становништва.

Међутим, постоје бројне недостатке разматраних метода изложености, које треба узети у обзир приликом одабира као медицинског поступка.

Недостатак дијатермокагулације треба узети у обзир стварање велике количине ожиљака, што може ометати нормалне процесе у организму. На пример, уз елиминацију ерозије грлића материце, појављивање грубих шавова доводи до сужења лумена грлића материце, што га чини прилично великим паузама током рада. Из тог разлога, дијаметмокагулацијска метода се препоручује примарно за жене које су већ родиле. Ризик од поступка може бити појављивање неплодности за жене и плодност за мушкарце.

Због формирања значајне области лезије када се користи електрична струја, вероватно је приступање другим инфекцијама, што компликује процес зарастања. Из тог разлога, сматрани метод терапијских ефеката треба применити само ако је то указао лекар и под његовим сталним надзором. После поступка је потребан дуги период рехабилитације, што такође треба обавити под надзором лекара који присуствује.

Индикације за

Диатхермоцоагулатион се може препоручити са тешким крварењем за брзо формирање крвног угрушка у повријеђеном крвном суду, што је најранији могући опоравак ткива након хируршке интервенције. Следећи патолошки услови и болести се сматрају индикацијама за употребу методе:

  • отицање мрежњаче;
  • елиминација брадавица, папилома, кукуруза;
  • лечење хиперплазије гингивалне папиларне жлезде;
  • ерозија коже и грлића материце;
  • запаљење зубне пулпе.

Овај метод се најчешће користи у лечењу болести женске гениталне сфере (у гинекологији), као иу дерматологији због високе ефикасности када се изложе високој фреквенцијској струји на кожи и мукозним мембранама.

Контраиндикације

Спровођење дијаметмокагулације није дозвољено у присуству трудноће, са раком и неоплазмом у телу необјашњиве природе, са запаљенским процесима у акутној фази. Недавна рођења се такође сматрају разлогом за неупотребе сматране технике излагања.

Припрема за процедуру

Спровођење процедуре дијаметмокагулације захтева неку припрему, што омогућава већи степен ефекта. Испорука тестова за присуство запаљенских процеса у телу, одређивање природе постојећих неоплазми и идентификација тренутних болести паралелно је предуслов за дијаметмокагулацију.

Како је процедура

Да би се спровела процедура, у зависности од методе и типа, једна електрода се поставља на доњи део пацијента, који је пасиван, а друга електрода се поставља на подручје под утицајем друге електроде. Период поступка је око два сата, током које се изводи бројна изложеност високофреквентној електричној струји. Трајање сваке изложености је око 5-12 секунди.

Диатхермоцоагулатион оф папиллома је приказан у овом видеу:

Последице и евентуалне компликације

Због значајног подручја удара, постоји велика могућност формирања ожиљака ткива, што може ометати нормалан процес у будућности. У лечењу ерозије грлића, велики број ожиљака доводи до тога да је пролаз материце уже, што често доводи до значајног броја мишићних прекида током рада.

Опоравак и бриге после

У зависности од тога колико је поступак одложен, може се захтевати период опоравка за пацијента. У просјеку, зарастање након дијатермококулације је опоравак од 4 до 10 недјеља, током којег требате редовно прегледавати од стране вашег лијечника.

Потпуно опоравак тела жене после овог поступка у лечењу ерозије грлића је више од шест месеци, током које се може појавити безбојно или крваво пражњење.

Трошкови

Спровођење метода за узимање ткива и заустављање крварења у просјеку је од 1250 до 2100 рубле по поступку.

Коментари

  • Већина пацијената који су прошли поступак дијаметмокагулације позитивно се одражавају на своје високе перформансе, брзину добијања позитивног резултата и приступачности. Њихов морбидитет се у већој мјери примећује други дан након вјежбе.
  • У третману дерматолошких лезија и гинекологије најчешће се користи дијаметмокагулација, а већина пацијената даје позитивне повратне информације о учинку на овим подручјима, али примећује дуг период лечења.
  • Лекари су такође истакли могућност дијатермокагулације за велики број болести са високим перформансама, али треба узети у обзир степен занемаривања основне болести, присутност паралелних лезија паралелно.

Препоруке

Након поступка дијаметмокоагулације треба следити препоруке лекара због недостатка прекомерне телесне активности, како би избегли подизање тежине. Прихватање витаминских препарата елиминише кашњење процеса лечења, подићи ниво имунолошког система.

Да бисте добили позитиван резултат третмана, пратите препоруке доктора у припреми за поступак, пролазите тестове који дају слику о здрављу. Да би се обновило здравље, препоручује се и поштовање правила, укључујући одсуство лоших навика, узимање одређених витамина и имуност-стимулативних лекова, као и одсуство нервног и менталног преоптерећења.

Где се у Русији може добити такав третман?

За процедуру дијаметмокагулације треба контактирати специјализоване медицинске центре који пружају услуге за ову врсту изложености. Практично у свим великим градовима Русије, ова услуга се нуди: у Москви, Јарослављу, Самари, Санкт Петербургу, дијаметмокагулација може бити изведена у великим здравственим установама по повољним ценама и уз гаранцију добијања изузетно позитивног резултата.

Каутеризација ерозије струје грлића материце описана у овом видеу:

Диатхермоцоагулатион оф тхе цервик

Диатермокагулација грлића материце - стари метод деструктивне инвазије грлића материце. Овај метод се користи од 1926. године. На основу употребе струје високе фреквенце која пролази између две електроде. Диатхермоцоагулатион ослобађа више топлоте, топљење ткива материце. Током поступка долази до коагулације ткива и испаравања интерстицијалне течности. У огњишту температура достигне 100 о Ц.

Прва електрода се зове пасивна, обично је велика и стога се поставља испод костију пацијента. Друга електрода се назива активним, њен врх је различитих облика - у облику петље, кугле или игле. До данас постоје два типа ове методе - ДЕК и ДЕЕ (диатхермоцоцагулатион и диатхермомоекцисион). Хирургија на цервиксу дијаметмокагулацијом се врши одмах након завршетка менструације. Пацијенту се препоручује да се уздржи од сексуалног односа не само након процедуре, већ и пре њега. У огледалима, материце је изложено, убризгана је локална анестезија и извршена је коагулација погођених ткива и формирање парфема, која се одбија у року од седам до дванаест дана. Током овог периода, пацијент може доживети умерено крварење.

Диатермокагулација грлића се најбоље врши непосредно пре менструације, према некима, овај приступ је добра превенција ендометриозе. За лечење (епителизацију) коагулисане површине обично је потребно 1,5-2 месеца, током које је неопходно искључити пол. Употреба тампона током овог времена такође није препоручљива за жене.

Ова метода практично се не користи данас, иако је усмерена на уклањање погођених ткива, јер тренутно постоје сигурније и погодније методе за лечење грлића материце.

  • Индикације за ДЕЦ
  • Гениталне брадавице вагине и цервикса
  • Ектопија грлића материце без грубих повреда грлића материце (гландуларна папиларна псеудо-ерозија)
  • Цервикална ендометриоза
  • Блага и умерена дисплазија

Ова манипулација има недостатак - висок проценат компликација. Дијаметмокагулација током трудноће је неприхватљива. Поступак се такође не спроводи у присуству запаљенских процеса у врату и вагини, након порођаја, у присуству инвазивних облика малигних тумора.

Висок проценат компликација првенствено је последица развоја цицатрициалних модификација на врату, који у будућности могу утицати на стање плодности - због фузије цервикалног канала, жена може развити неплодност. У неким случајевима, патолошке промене доводе до различитих компликација током порођаја. Према томе, уколико се операција одвија код жена репродуктивног, плодног доба, онда такве компликације треба узети у обзир. Цикатрицне промене се примећују код 50% пацијената. Овај метод лечења се не препоручује за употребу код жена које нису родиле.

Крварење је још једна компликација која може доћи након операције. Крварење може бити јако интензивно, углавном се јавља када лишће оставља. У овом случају пацијент мора хитно ставити у болницу и предузети хитне мере.

Одбијању некрозе било је боље, поступак се најбоље изводи прије менструације. У присуству велике површине поврћа, крвни судови су распрострањени, што често узрокује обилно крварење.

Жене које су прошле диатермокоагулацију треба да буду свјесне да се након процедуре повећава ризик од ендометриозе цервикалне локализације. Таква компликација негативно утиче на показатеље здравствене исправности, па стога захтева дуготрајну терапију хормона.

Данас постоји алтернатива електрокоагулацији - то је метода аблације плазме аргона. Ова метода даје нежније дејство на цервикално ткиво, а пошто нема дубоког уништавања ткива, то не изазива цицатрицијалне промене. Због тога је ова метода погодна за жене које још нису родиле.