Трудноћа није увек пожељна за жену. Из различитих разлога, социјалних и медицинских, постоји потреба да се прекине гестација фетуса. Најсигурнији тип абортуса је лек. Пила из трудноће у раним фазама доводе до смрти ембриона и њеног протеривања из материце.
Медицински абортус може изазвати компликације, тако да се увек изводи у болници. Што се раније поступа, мањи је ризик од штете на здравље жене.
Када користити таблете за абортус?
Према садашњим законима Руске Федерације, медицински абортус, као и све друге врсте абортуса, се спроводи у случају социјалних и медицинских индикација, као и на захтев жене: пре дванаесте недеље трудноће са попуњавањем образложене волонтерске формулара.
Друштвене индикације абортуса укључују:
- инвалидитет група 1-2 у супружнику;
- смрт супружника током трудноће;
- бити трудна или њен супружник у притворским местима;
- признање труднице и њеног супружника као незапослене;
- судска одлука о лишењу родитељских права или њихово ограничење;
- ситуација када трудница није удата;
- развод брака у току трудноће;
- појаву трудноће као резултат силовања;
- недостатак сопственог становања;
- трудна у избјегличком статусу;
- имају више од 3 дјеце.
Медицинске индикације укључују кршење следећих група:
- одређене врсте инфекција и паразитске инвазије;
- малигне неоплазме;
- ендокрини болести, поремећаји у исхрани, метаболички поремећаји - дијабетес мелитус са компликацијама, активна фаза акромегалије итд.
- болести крви и крвотворних органа - тешки облик апластичне анемије, ново дијагностикована акутна леукемија и други;
- менталне болести - психоза, деменција, итд.
- болести нервног система - паркинсонизам, итд.;
- очне болести - малигне неоплазме;
- болести циркулаторног система - тешке недостатке срца, болести миокарда итд.
- болести респираторних и дигестивних органа - озбиљна респираторна инсуфицијенција, акутна масна дегенерација јетре итд.
- болести генитоуринарног система - бубрежна инсуфицијенција, акутни гломерулонефритис, итд.;
- патологија трудноће, порођај или постпартални период - везикуларни скид, прекомерно повраћање итд.;
- болести костију, мишића, везивно ткиво - дистрофична дисплазија, системски еритематозни лупус, итд.;
- конгениталне малформације, хромозомске абнормалности;
- физиолошки услови (старост до 15 година).
Медицински абортус се изводи само у раним фазама: до 6-7 недеља. Прије процедуре, неопходно је потврдити трудноћу помоћу лабораторијске анализе крви и ултразвука, како би се утврдило његово трајање и локализација јајета.
Контраиндикације
Пиллови за прекид трудноће у раном периоду су контраиндиковани у следећим случајевима:
- ектопична трудноћа;
- присуство бубрежне и / или надбубрежне инсуфицијенције;
- дуготрајна употреба лекова за кортикостероиде;
- поремећаји крварења;
- инфламаторне болести репродуктивног система;
- фиброиди у устима, ожиљци, тумори;
- алергија;
- епилепсија;
- отказивање јетре;
- неке болести кардиоваскуларних, дигестивних и респираторних система;
- трудноће у присуству интраутериног уређаја, на позадини хормонских контрацептивних средстава.
Предности коришћења пилота за абортус
Употреба таблета за спрјечавање трудноће у раним фазама има неколико предности у поређењу са другим врстама абортуса. Лекови не оштећују облогу материце. Због тога је вероватноћа секундарне неплодности мала.
Хируршко прекид трудноће често доводи до развоја запаљенских процеса, повреде грлића материце. Компликације након медицинског абортуса јављају се много чешће, нарочито ако се врши за 3-4 недеље. После ове процедуре, тело се брзо обнавља, тако да дуготрајан надзор лекара није потребан. Ако је медицински абортус прошао без компликација, онда се можете вратити нормалном животном стилу за 1-2 дана.
Медицинске абортивне пилуле
Размислите о лековима који се користе као пилуле за трудноћу у раним фазама.
Постинор
Активна супстанца је левоноргестрел. Ово је вештачки створен прогестоген који има контрацептивни ефекат. Лек инхибира процес овулације и спречава ђубрење јајета, ако се у првој фази циклуса десио сексуални контакт. Такође може променити ендометријум, спречавајући имплантацију јајника. Али ако је јаје већ фиксирано на зид материце, Постинор ће бити неефективан.
Ове пилуле спречавају трудноћу у 85% случајева. Вероватноћа прекида је већа, мање је времена између сексуалног контакта и узимања лека. Након 72 сата, његова ефикасност постаје мање од 58%.
Постинор је контраиндикована за дјевојчице млађе од 16 година, пацијенте са тешком отказивањем јетре, одређене наследне болести и нетолеранције за компоненте лијека. Може изазвати повраћање, дијареју, вртоглавицу, бол у стомаку, одложену менструацију и ациклично крварење. Више о менструацији после примене Постинора →
Мифепристон
Лек са истом активном супстанцом. Синтетички стероидни анти-прогестоген. Блокира прогестерон на нивоу рецептора. Стимулише контракцију миометријума, повећава његову подложност простагландину. То доводи до деквамације постељине материце и ослобађања јајника.
Контраиндикована у преосјетљивости на компоненте, надбубрежну инсуфицијенцију, порфирију, миому и ожиљке на материци, запаљенске болести сексуалне сфере, тешка екстрагенитална патологија, поремећаји хемостазе и анемије.
Мифепристон таблете у раним фазама не могу се узимати током ектопичне трудноће, као и пушење жена старијих од 35 година. Последице могу бити бол у стомаку, крварење, погоршање заразних и запаљенских процеса у карличним органима.
Пенцрофтон
Активна компонента лека је мифепристон. Он блокира активност прогестерона - хормона који промовише имплантацију ембриона. Поред тога, повећава контракцију миометријума и његову осјетљивост на простагландине. Као резултат, десвамација слузокоже материце се јавља након што је фетусно јаје везано за њега.
Уз правилну употребу Пенцрофтона, његова ефикасност достиже 96%, а не доводи до секундарне неплодности. Али ове пилуле имају много контраиндикација: пушење и старост преко 35 година, ектопична трудноћа, присуство спирале, хеморагични поремећаји, упале у гениталијама итд.
Након узимања, температура може порасти, развити крварење, мучнина, повраћање, вртоглавица, тешки бол у доњем делу стомака, повећано запаљење материце.
Цитотец
Активни састојак је мисопростол. Лек је синтетички аналог простагландина Е. Главна индикација за њен пријем је пептични улкус. Цитотец штити ћелије слузокоже, повећава стварање слузи у стомаку. Мисопростол спречава секрецију желудачног сока, смањује производњу пепсина.
У комбинацији са лековима заснованим на мифепристону Цитотец се користи за рано прекид трудноће. Ојачава контракцију мишићног слоја утеруса, дилира врат.
Контраиндикована код тешке отказивања јетре, преосјетљивост на компоненте. Може изазвати бол у стомаку, мучнина, повраћање, диспепсија, надимост, дијареја, кожни осип. У ретким случајевима, менструални циклус је прекинут, напади се развијају.
Митхолиан
Активна компонента лека је мифепристон. Он блокира прогестерон на нивоу рецептора, побољшава контракцију мишићног слоја материце, повећава његову осјетљивост на простагландине. Као резултат, долази до деквамације слузокоже материце и ослобађања јајника. Такође, лек спречава процес овулације, мења ендометриј и не дозвољава оплођеном јајима да се прикаче на зид материце.
Овај лек је контраиндикован код анемије, узимање глукокортикостероида, надбубрежне инсуфицијенције, хепати и бубрежне инсуфицијенције, ожиљци миома и утеруса, оштећена хемостаза, порфирија, тешка екстрагенитална патологија и преосјетљивост на компоненте. Након примене Мифолиана, може се јавити мучнина, повраћање, дијареја, вртоглавица, бол у стомаку, крварење, слабост.
Узимање таблета за рану трудноћу назива се медицински абортус. Обавља се до 6-7 недеља у присуству медицинских или социјалних индиција за прекид, као и на захтев жене. Поступак се изводи тек након дијагнозе: утврђивање чињенице о трудноћи и његовом термину, потврда материјалне локације јајне ћелије.
Узимање пилула се јавља у болници под надзором лекара, јер је могуће развити крварење и друге нежељене реакције. Препарати за абортус укључују Постинор, Мифепристон и његове аналоге (Пенцрофтон, Мифолиан, итд.). За већу ефикасност, друга група лекова се користи у комбинацији са Цитотхец - синтетичким аналогом простагландина Е1.
Аутор: Олга Кханова, доктор,
посебно за Мама66.ру
Колико дуго можете прекинути трудноћу пилуле?
Као што знате, најнеповољнији од постојећих метода абортуса је медицински абортус. Спроведено је прописивањем таблета лекова. Да размотримо овај метод детаљније и сазнамо: до којег времена је могуће прекинути трудноћу уз помоћ таблета, односно, до колико се недеља извршава сличан поступак.
Колико је трајање гестационог медоборта могуће?
Одмах је потребно напоменути да се оваква манипулација врши искључиво у клиници. Само жена не може добити пилуле које дозвољавају абортус у ланцу љекарне. У слободном приступу су само лекови за хитне контрацепције који се узимају скоро одмах након сексуалног односа или у року од 72 сата, не касније.
Формално поставити период до којег трудноћа завршава пилуле, тј. Такав поступак је могућ, 40-63 дана од тренутка концепције. Међутим, прекид трудноће након 12 недеља се врши већ операцијом, а само медицинским доказима Медаборт се сматра неефективним методом, који укључује развој великог броја компликација у каснијим фазама, укључујући и крварење у материци.
Ако разговарамо о томе колико дуго треба да вршимо абортивне пилуле, доктори назову термин од 6 недеља. Овај временски период сматра се најоптималнијим, вероватноћа развоја компликација је веома мала. У идеалном случају, доктори говоре о обављању медицинског абортуса 3-4 недеље гестације.
Које су предности медаборте?
Након што смо открили недељу до којег можете прекинути трудноћу пилуле, рећи ћемо вам о предностима фармборда.
Неоспорна предност такве манипулације је одсуство хируршке интервенције, елиминисање повреде репродуктивног органа. Стога, лекари могу избјећи велики број последица, укључујући перфорацију материце, развој секундарне неплодности, инфекција репродуктивних органа.
Да ли сви дозвољавају медицински абортус?
Упркос свим предностима методе, може се користити далеко од увек. Без обзира на период на који можете добити таблете за абортус, то се не спроводи са:
- нетолеранција за компоненте лекова који се користе у поступку;
- болести унутрашњих органа (дисфункција надбубрежних жлезда);
- ектопична трудноћа;
- тешка анемија, поремећај система коагулације крви;
- миома утеруса;
- инфламаторних и заразних болести женског репродуктивног система.
Пиллс фор абортион: листа са ценама
Није увек трудна жена постаје сретна вијест. Данас, престанк трудноће више не перципира друштво као злочин или убиство.
Друштво разуме потребу за таквим мерама и поштује избор жене у вези са абортусом.
Али, ако је раније било могуће уклонити занимљиву ситуацију само уз помоћ хируршке интервенције - абортуса, данас је начин медицинског абортуса заменио старе традиције и методе.
Суштина ове методе је безболан и неинвазиван абортус. Цела процедура отклањања дјетета подсећа на свјетлосну менструацију, ретко прати бол.
Али вреди запамтити да су абортивни лекови за нежељене трудноће сами за употребу строго забрањени.
Код куће, овај поступак се не спроводи, јер може изазвати компликације и нежељене ефекте. Медицински абортус треба извршити само под надзором лекара на амбулантној основи.
Дуго времена је употреба ових средстава строго забрањена. Опасно је за женско тело и пријем таквих средстава може проузроковати значајну штету по здравље.
Ако период прелази 7 недеља, онда лек неће радити, али ће оштетити ендокрине системе.
Табела: најчешће таблете за абортус у раној трудноћи
- У почетку, прва пилула се пије не касније од 72 сата након отвореног сексуалног односа.
- После 12 сати, требало би да пијеш другу пилулу.
Контраиндикације:
- Проблеми са јетром.
- Хепатитис А, Б, Ц.
- Адолесценција. Постинор су хормонални лекови који негативно утичу на хумани ендокрини систем.
Након примопредаје Постиноре, примећује се крвави вагинални пражњење. Ови фармаколошки подаци коштају 300 рубаља за један пакет од две таблете.
Цена фармаколошког производа варира од 1.300 до 1.400 рубаља за пакет од три таблете. Пиллс се узимају да би прекинули само рану трудноћу.
Контраиндикације:
- Претходно извођена гинеколошка хирургија.
- Присуство фиброида у материци.
- Ренална инсуфицијенција.
- Отказивање јетре.
Жене старије од 30 година које имају лошу навику - пушење мора консултовати терапеута пре него што узме лек.
Нежељени ефекти:
- Доњи бол у абдомену.
- Пражњење крвљу.
- Цхиллс
- Слабост
Цена фармаколошког производа почиње од 1000 рубаља по пакету са три таблете.
Ови лекови раде на истом принципу - блокирају синтезу прогестерона - хормона који пружа повољан ток трудноће.
Када тијело заустави производњу прогестерона, дође до спонтаног побачаја као резултат узимања таквих лијекова.
Са смањењем производње прогестерона, материца почиње да постепено опада и гура оплођену јајашку. Цео процес траје око осам сати.
Ова средства нису безбедна за здравље жена. Осим ових нежељених ефеката након пријема, недостаје координација.
Такође је могуће непотпуно ослобађање ембриона из материце или почетак тешког крварења.
Опште контраиндикације
Сваки лек има своје контраиндикације, али постоје бројне контраиндикације које су погодне за било који од абортивних лекова.
Узимање абортивних фармаколошких средстава забрањено је особама са:
- Ектопична трудноћа.
- Појединачна нетолеранција према компонентама лека.
- Болести бубрега и јетре.
- Озбиљни поремећаји крви.
- Поремећаји коагулације плазме.
- Инфламаторни процеси репродуктивног система.
- Малигни тумори у материци.
- Бронхијална астма.
Које пилуле могу прекинути трудноћу без штете по здравље?
Модерни лекови имају алтернативу абортусу, који могу понудити представницима слабијег секса.
Медицински абортус
Способност да се прекине нежељена трудноћа без хируршке интервенције уз помоћ пилула назива се медицински абортус. Трудноћа се завршава у раним фазама од приближно седам недеља.
Лек за абортус у раним фазама
Које пилуле могу прекинути трудноћу и колико је сигурно покушати да сазнамо доле.
Да бисте се решили нежељених лијекова за трудноћу, помогните антипрогестоген Мифепрестон. Овај лек има много других имена.
Овај лек може такође помоћи у хитној контрацепцији. Али доза у овом случају је другачија, а име овог лека је Гинепристон.
Абортус може бити испуњен нежељеним ефектима, а главни је кршење стрјевања крви, које је преплављено крварењем. Може се развити различити тумори и упале, а ни стотине посто гаранција да ће трудноћа нестати.
Када се препоручује медицински абортус
Услови под којима се може извршити абортус:
- Прво, ова жеља жене није постала мајка.
- Ако је жена трудна не више од четрдесет девет дана.
Предности коришћења пилула
Када имате медицински абортус, добићете неке предности:
- Болница, која није неопходна да присуствује.
- Одбијање фетуса је слично менструацији.
- Минимални ризик секундарне неплодности.
- Анестезија и операција нису неопходни.
Контраиндикације за примање
Прекидање непланиране трудноће помоћу пилула није препоручљиво:
- Ако је трудноћа у осмој недељи.
- Ако постоји сумња на ектополошку трудноћу.
- Акутна и хронична отказа јетре.
- Инфламаторне болести урина - репродуктивни систем.
- Акутна и хронична бубрежна инсуфицијенција.
- Бронхијална астма.
- Утерин фиброиди.
- Лична нетрпељивост.
Листа лекова
Да не бисте имали абортус користећи било какве методе, можете користити хитну контрацепцију пилуле након незаштићеног односа.
- Постинор Лек који помаже против нежељене трудноће. Пакет садржи две таблете. Прво пилулу треба одмах пити у року од седамдесет четири сата. Следећа пилула је пијана након прве после дванаест сати. Овај процес ће вам помоћи да се брзо заштитите од трудноће. Гаранција је 85%.
- Пенцрофтон. Овај лек може се користити као хитна контрацепција. Такође се користи за укидање већ постојеће трудноће у кратком року. Овај лек се препоручује за жене које нису родиле.
- Митхолиан. Да бисте се решили трудноће која не прелази шест недеља, можете користити ове пилуле. Они се такође користе као средство за подстицање порођаја.
- Мифепристон. Помаже да заврши трудноћу не више од шест недеља. За ово је неопходно да се лек уклони три таблете одједном
- Мифепрекс. Лекови, који су веома ефикасни у заустављању тока трудноће. Такође се лако толерише.
- Мифегин. Врло добар алат, одликован поузданошћу. Користи се у првом тромесечју трудноће.
Који тестови треба проћи за фармакотерапију
Абортус без операције, као и операција, треба контролисати од стране специјалиста. И није препоручљиво држати га код куће. Списак тестова које морате пренети:
- Први корак је да прође ултразвук.
- Рхесус - фактор крвне групе.
- Смеар.
- Тестови за ХИВ, хепатитис, сифилис.
Запамтите да то није дуго времена, тако да што пре пређете на тестове, то боље. Неке клинике спроводе брзе тестове и прекидају трудноћу на дан лечења.
Шта је прекид дрога
Неопходно је имати такав абортус у здравственој установи, јер је то потпуни побачај.
Припреме које су дозвољене за ову процедуру у Русији.
Миролиут и Мисопростол тако да се фетус излази узима се неколико сати након горе наведених препарата.
- Одредите почетак трудноће.
- Одлучити о медицинском абортусу.
- Потпишите релевантне документе.
- Провери.
- Идентификовати одсуство контраиндикација или њихово присуство.
- Ако је све добро, онда вам лекар даје пилулу, која треба да пије на празан стомак и под надзором специјалисте.
- Након узимања лекова, посматрање лекара наставља се још пар сати како би се хитно реаговао у случају нежељених догађаја.
Реакција сваког организма на овај процес је индивидуална и може се десити након сат времена или два дана. Ако је дошло до крвавог пражњења, онда је процес започео. Обавезно купите и скините стрип са собом пре одласка у болницу. Не заборавите да узмете све детаље контакта специјалисте, тако да у случају било чега можете контактирати њега.
Поново ћете морати да посетите лекара неколико дана након процедуре.
Још увек постоји мали нијанси, а не увек се смрти фетуса јавља без употребе лекова који смањују материцу. Дакле, можда ћете морати ићи на празан стомак и под надзором специјалиста узимати још један лек.
Након што прими средства за смањивање материце, крварење би требало да се отвори, па је присуство медицинског особља веома важно.
Врсте реакција тела на лек
Сваки организам носи лијек на свој начин.
- У најбољим случајевима, абортус се наставља као уобичајени период, иако са грудима и обиљем.
- У неким случајевима јавља се мучнина и повраћање.
- Може бити главобоља.
- Грчење абдоминалног бола.
- Дијареја
Мифепристон се излучује из тела у року од четири дана. Појављује се природно кроз фецес и урину.
Ако трудноћа није прекинута
Десет дана након фармаборта, дефинитивно требате проћи ултразвучно скенирање, то ће помоћи да утврдите да ли је трудноћа прекинута или не, и да проверите присуство остатака јајне ћелије.
- Уколико абортус није потпун и постоје остаци, онда ће се морати применити и друге методе за темељито чишћење.
- Ако, упркос крварењу, трудноћа буде очувана, у сваком случају не можете га оставити.
Опоравак
У овом процесу, тело се даје месец дана. Током овог периода, неопходно је схватити озбиљно, на било која значајна одступања од норме. Ако изненада нешто у себи почиње да изазива забринутост, одмах се обратите лекару.
Забрањено током периода опоравка:
- Пијте алкохол.
- Тешки, физички напор.
- Сауна, купка, као и топла купка.
- Укључите се у сексуални однос.
- Суперцоол.
- Користите тампоне.
Колико дуго може да се примени медицински абортус?
Према закону Руске Федерације. Абортус је дозвољен до дванаест недеља, време за фармаборту је много мање.
- Максимални период од шест недеља.
- Оптимални период је три, четири недеље.
У каснијим периодима, преклапање трудноће се не препоручује, јер је испуњено:
- Непотпуни абортус.
- Крварење
- Наставак развоја трудноће.
У таквим случајевима морат ће се прибегавати хируршкој интервенцији.
Ако и даље одлучите да завршите трудноћу код куће, онда морамо запамтити:
- Ово је веома опасно.
- Потребно је детаљно проучити упутства за употребу.
- Абортус код куће може имати негативне последице по здравље, а понекад и за живот.
- Покушајте да имате неког другог код куће, тако да ће, као последње средство, бити неко ко ће позвати хитну помоћ.
Таблете за абортус - позитивне и негативне аспекте њихове употребе
Један од главних узрока многих гинеколошких болести и неплодности је вештачки прекид трудноће. Посебно висок ризик од компликација и гениталних повреда карактеришу абортуси, који су праћени инструменталном дилатацијом цервикса, вакуумском аспирацијом и, нарочито, киретагијом.
Прекид трудноће уз помоћ пилула у раним фазама брејости избегава механичку трауматизацију цервикса и тела материце, значајно смањује ризик од крварења и акутних и хроничних инфламаторних процеса, често често компликује абортусе које се врше хируршким методама. Поред тога, медицински абортус у потпуности елиминише ризике повезане са анестезијом и значајно смањује степен психолошке трауме.
Припреме за медицински абортус
Начин медицинског завршетка трудноће у раним фазама заснован је на употреби лекова који припадају различитим групама који утичу на функцију лутеалног (жутог) тела и повећавају контрактилност утериног миометријума. То укључује:
- Синтетички деривати простагландина.
- Антагонисти прогестерона (антипрогестини).
Деривати простагландина
Ова група укључује једину регистровану у Русији лек "Мисопростол", који се производи у таблетама у дози од 200 мг, може бити под трговачким називом "Миролиут". То је синтетички аналог простагландина Е1. Мисопростол иницира смањење глатких мишићних влакана, што не само да олакшава отварање цервикалног канала и стимулише контракцију миометрије, већ повећава јачину и учесталост контракција материце, што доводи до протеривања садржаја његове шупљине.
Механизам дјеловања мисопростола објашњава чињеница да се везује, као окситоцин, са специфичним рецепторским апаратом мишићних ћелија материце, тако да се јонови калцијума ослобађају из ендоплазме последњег, повећавајући контрактилну активност глатких мишићних влакана. Поред тога, доприноси побољшању преноса импулса у пресинаптичној мембрани адренергичних неравних завршетка, што доводи до повећања ослобађања норепинефрина од стране њих.
Антагонисти прогестерона
Синтетички аналог простагландина Е1 Мисопростол се користи у комбинацији са антипрогестином мифепристоном. Име абортус таблета за ову групу је "Мифепристон", "Пенцрофтон", "Мифолиан", "Мифегин", "Мифепрек". Сви ови агенси, подједнако ефикасни, садрже 200 мг мифепристона као активног састојка.
Други је синтетички стероидни лек намењен за оралну примену. Пила за абортус у раној трудноћи, која садрже мифепристон, карактерише висок степен његовог афинитета са прогестерон рецепторима. Контактирајући их, то доводи до специфичног блокирања дејства прогестерона на одговарајуће рецепторе лоциране у ендометрију и миометрију. Мифепристон такође узрокује значајно смањење садржаја прогестерона у крви, што може бити узроковано штетним ефектом на лутеум цорпус и његову способност да смањи садржај крви хуманог хорионског гонадотропина.
Све ово узрокује:
- инхибиција развоја ћелија храњивог слоја (трофобласта) ембриона и некрозе јајника;
- хипоплазија и некроза трансформисаних функционалних слојева површине слузокоже материце (децидуални ембрион) са његовим накнадним одбацивањем;
- појаву контракција утеруса и развој крварења, слично менструалном крварењу или благо изнад њега у крви, што (клинички) је суштина медицинског абортуса.
Поред тога, мифепристон повећава осетљивост слоја материце на ефекте ендогених (сопствених) и егзогених (уведених додатно у облику мисопростола), простагландина. Стога, лекови за прекид трудноће у раним фазама док их користе, дјелују као синергисти.
Главна шема употребе Мифепристона и Мисопростола
Она се састоји у једној дози у присуству гинеколога три таблете (600 мг) мифепристон, након чега 36-48 сати именован пријем простагландин мисопростол у дози од 2 - 4 таблете (400-800 мг). После другог, жена се посматра од лекара 2 до 4 сата. Поновно испитивање од стране гинеколога са ултразвучним прегледом врши се крајем друге или три недеље (14 дана) након узимања мифепристона.
Нежељени ефекти и компликације
Код спровођења медицинског абортуса у 2-10% случајева могућа су следећа нежељена дејства и компликације комбинованог коришћења ових лекова:
- мрзлица и грозница (понекад високим вредностима), која се, по правилу, наставља не више од 2 сата;
- општа слабост и слабост;
- вртоглавица, главобоља, несвестица;
- нелагодност и мањи бол, углавном у доњем делу стомака, који су повезани са спастичким контракцијама у устима (понекад, код 5-15%, бол може бити прилично интензиван, што захтева употребу аналгетских и / или антиспазмодалних лекова);
- абдоминалне дистензије, мучнина (50%), повраћање (30%), дијареја (мање од 25%);
- алергијске реакције у облику кожних осипа (ретко);
- непотпуним абортусом, због недостатка ефективности ефеката лијекова - што је дуже трудноћа, то је већи ризик од непотпуног абортуса;
- крварење након узимања дроге како би се завршила трудноћа.
Крварење је најозбиљнија и опасна компликација. По правилу, ово крварење је дуже и израженије од менструалног. Истовремено, то не доводи до смањења нивоа хемоглобина у крви. Међутим, око 0,2-2,6% може бити прилично интензивно. У овим случајевима може бити неопходно водити хемостатску терапију, хируршко заустављање крварења вршењем вакуумске аспирације или киретаже, трансфузије замјене крви, крвне плазме, масе еритроцита.
Време коришћења таблета
Упутства "Мисопростола" и "Мифепристона" регистрована у Руској Федерацији, њихова употреба у циљу обављања медицинског завршетка трудноће у амбулантном окружењу показала је ограничење времена коришћења 42 дана без менструације. Истовремено, Светска здравствена организација, овај период је ограничен на 63 дана. Осим тога, примећује се сигурност и висок степен ефикасности ових средстава.
У том смислу, период од 63 дана од одсуства менструације усвојен као норматив. Припреме за прекид трудноће у каснијим периодима могу се користити искључиво у условима стационарног гинеколошког одељења са способношћу да пруже медицинску негу у потребном износу. Треба запамтити да дужи овај период, снижава ефикасност ефеката дроге.
Контраиндикације
Апсолутне контраиндикације су:
- Појединачна нетолеранција једној од лекова или њихових помоћних компоненти.
- Претпоставка могућности ектопичне трудноће.
- Продужена употреба глукокортикоидних лекова услед одређене истовремене патологије и / или хроничне инсуфицијенције надлактице.
- Хронична бубрежна или ренална инсуфицијенција.
- Поремећај метаболизма пигмента, праћен повећаним нивоом порфирина у крви (наследна порфирија).
- Тешке коморбидности екстгенигиталне природе, као и присуство глаукома, артеријске хипертензије, хроничне опструктивне плућне болести, тешке бронхијалне астме.
- Хормонски зависне туморске формације, као и дисфункција ендокриних жлезда, укључујући и дијабетес мелитус.
- Исцрпљеност.
- Одсуство менструације (са потврђеном трудноћом) је више од 63 дана. Потреба за употребом мисопростола и мифепристона за дужи период трудноће захтева хоспитализацију у гинеколошком одељењу.
- Присуство знатне величине матерничких фиброида, што је фактор ризика за развој крварења. Употреба лијекова је могућа када је величина доминантног чворова миома до 4 цм и нема деформације у утерусу шупљина помоћу миомозних чворова.
- Иницијални садржај хемоглобина у крви је мањи од 100 г / л, што повећава ризик од још израженије анемије због могућег губитка крви.
- Поремећаји стрјевања крви, укључујући узимање антикоагуланата и нестероидних антиинфламаторних лекова, што драматично повећава ризик од губитка крви.
- Акутно запаљење женског гениталног подручја (упркос чињеници да медицински абортус не повећава ризик од развоја узлазне инфекције, међутим, пожељна је истовремена употреба антибактеријских средстава).
- Жене које имају више од 35 година пуше зато што су у ризику за кардиоваскуларне болести. Прије именовања наведених лекова потребно је провести преглед од стране терапеута.
- Период дојења. Требало би да се откаже на 7 дана, рачунајући од дана узимања мифепристона и 5 дана од дана узимања мисопростола.
- Развој трудноће уз употребу интраутерине контрацепције. Пре узимања мифепристона и мисопростола треба уклонити интраутерин контрацептив.
- Дуготрајна употреба оралних хормоналних контрацептивних лекова који повећавају ризик од поремећаја крварења. Иако је ова контраиндикација релативна, међутим, неопходна је прелиминарна студија коагулограма.
Спровођење абортуса у раним фазама коришћењем ових лекова карактерише дуго крварење и, често, дужи болни синдром, у поређењу са хируршким абортусом. Међутим, компликације од медицинских абортуса су много мање уобичајене. Поред тога, психолошки се преноси много лакше.
Практично је немогуће купити пилуле за лијечење трудноће у апотекама, посебно без рецепта. Њих треба користити само под надзором гинеколога, а пуштен углавном специјализоване приватне медицинске установе или гинеколошки болничко јединица које имају званичне дозволе за обављање абортуса и да су у стању не само инфузије и трансфузије терапије, али и хитне гинеколошко и хируршког збрињавања или као посљедње средство, хитна испорука жене одговарајућим здравственим установама.
Фармаколошки абортус. Колико дуго можете да направите медицински абортус
Медицински абортус је вештачки прекид трудноће, који се спроводи уз употребу антипестестогених лекова и простагландина или уз помоћ операције.
Колико дуго можете да урадите медицински абортус?
Данас, висок ниво организације здравствене заштите омогућава да се ова интервенција спроведе са минималним ризиком за здравље и живот жене.
Како метод абортуса зависи од дужине трудноће?
Све док не може да направи медицински абортус? Према закону Руске Федерације, абортус се може извршити на захтев жене до краја првог тромјесечја. До колико седмица се може извршити медицински абортус из социјалних разлога?
Ако се абортусом деси одлуком жене, онда избор методе његовог спровођења директно зависи од дужине трудноће:
- Медицински абортус се спроводи до 6-8 недеља. Ова врста интервенција се сматра најсигурнијим за здравље жене, али није 100% ефикасна. Што дужи период гестације, мање ефикасно ће бити дејство лека;
Данас је најчешћи начин за прекид трудноће у Русији.
То је најнеболнија врста операције и елиминише ризик од перфорације утеруса;
За сваку врсту абортуса постоје бројне контраиндикације. Обавезно рећи гинекологу о вашим постојећим болестима, нетрпељивости према лековима и алергијским реакцијама. На основу ваше медицинске историје, ваш доктор ће предложити најбољи начин за заустављање трудноће.
Колико дуго можете прекинути трудноћу уз лекове?
Медицински абортус може се обавити до 42-49 дана од датума почетка последњег менструације. У овом случају, оптимални период је 4-5 недеља: током овог периода је већ могуће елиминисати ризик од ектопичне трудноће, али фетус и даље нема времена да се прикључи на матерњи зид, што значајно смањује вероватноћу компликација након интервенције.
До сада је фармаколошки абортус најнеобичнија врста прекида гестације. Не захтева хируршку интервенцију у раду органа и система, елиминише ризик од заразе или трауме материце и додатака. Вероватноћа компликација након манипулације је око 1%. Истовремено, ефикасност абортуса на 4-5 недеља је 96-99%, а код 6-7 - око 95-97%.
У неким земљама, медицински абортус се изводи пре 10-12 недеља гестације. Међутим, што је дужи период гестације, то је већи ризик од очувања остатака јајне ћелије у материци и потребе за каснијом вакуумском аспирацијом.
Индикације и контраиндикације за медицински абортус
Фармаколошки абортус је најсигурнији за пацијента и користи се за прекид трудноће, укључујући и не-давање жена, јер не изазива секундарну неплодност.
Међутим, постоји неколико захтева који се морају испунити за обављање интервенције.
Индикације за медицински абортус:
- потврдјена трудноћа у материци;
- гестацијски период није дужи од 49 дана од датума последњег менструације;
- недостатак трудне нетолеранције за компоненте лекова, јаке алергијске реакције на дроге;
- одбијање жене да настави трудноћу;
- одсуство алкохола или интоксикације дроге пацијенту у време интервенције;
- присуство женске сагласности за абортус.
Контраиндикације на фармаколошки прекид трудноће:
- ектопична трудноћа;
- узимање лекова који садрже хормоне не само да смањују ефикасност лека, већ и узрокују хормонску неравнотежу;
- погоршање хроничних, заразних и бактеријских болести;
- запаљење карличних органа;
- кардиоваскуларна инсуфицијенција, поремећаји стрјевања крви;
- присуство женских интраутеринских контрацептива;
- алергијске реакције на лек;
- период мање од 6 месеци од царског реза.
Прије поступка, лекар треба објаснити ток поступка пацијенту, рећи о могућим компликацијама и посљедицама абортуса. Пошто је било какав прекид трудноће ометање рада тела, жена треба да уради неколико тестова и студија:
- Ултразвук.
- Општи преглед крви.
- Крвни тест за хЦГ.
Ако се абортус изврши као део ОМС-а, списак неопходних студија употпуњује анализа ХИВ-а, сифилиса и виралног хепатитиса, као и цервикалног размаза за присуство патогене микрофлоре.
Ако жена има хроничне болести, лекар може прописати потребне студије да би се елиминисао ризик од компликација након абортуса: ЕКГ, ЕЕГ, ултразвук итд.
Поред тога, у супротности са функцијом хемостазе, потребно је провести коагулограм.
Да ли је могући медицински абортус на дан лечења?
Многи клинике данас нуде фармаколошки абортус истог дана. Ово није сасвим тачно, јер:
- Након што прими гинеколога и ултразвучног скенирања, жена ће бити потребно прегледати. По правилу, у приватним клиникама постоји пракса експресне припреме тестова, која траје 1-2 сата.
- Након пријема резултата истраживања, лекар ће затражити од пацијента да узме лек, а она ће морати бити у клиници око 2 сата под медицинским надзором.
- Онда ћени ће бити понуђена да оде кући и прати одмор у кревету.
У јавним клиникама постоје такозвани "сати тишине". Ово је вријеме на које жена треба размишљати и, евентуално, промијенити своју одлуку. До краја седмице седмице гестације, овај период је 48 сати.
Корисни видео
За детаље о фармаколошком абортусу, погледајте видео испод:
Медицински абортус је најсигурнији метод абортуса. То је једна од најмањих трауматских метода интервенције и има минималне ризике од негативних последица. Сада знате колико дуго можете имати медицински абортус. Уз правилну припрему поступка и усаглашеност са препорукама лекара, вероватноћа компликација се минимизира.
Пиллс за абортус рана трудноћа. Листа лекова без рецепта
Престанак трудноће на иницијативу жена по закону могуће је до 12 недеља. Каснији абортус је дозвољен само у случају генетских или физичких недостатака у развоју фетуса. Врсте и режими пилула за прекидање ране трудноће без рецепта подељени су у две категорије.
Постцоитал контрацепција
Метода се односи на превентивне мере и драматично смањује вероватноћу оплодње јајета или везивања јајне ћелије до ендометрија утеруса.
Препарати за спречавање трудноће садрже компоненте из групе гестагена који смањују производњу прогестерона, што је од кључног значаја за одржавање трудноће. Пироте за абортус у раним фазама могу се купити без рецепта.
Ескапел
Лек садржи 1,5 мг левоноргестрела, узиманих једном у року од 3 дана након незаштићеног сексуалног односа. Њена ефикасност директно зависи од прошлости. Током првог дана, вероватноћа контрацептивног ефекта је 95%, а следећег дана - 85%, онда заштитни ефекат пада на 58%.
Активна супстанца инхибира овулацију и омета ђубрење, а такође доприноси изразитој регресији ендометрија утеруса и спречава имплантацију јајника. У случају везивања лека је неефикасан.
"Постинор"
Лек се узима двапут са временским интервалом од 12 сати. Паковање садржи 2 750 μг таблета левоноргестрела. Ефикасност је упоредива са Ескапелом - раније узимање прве пилуле, вероватније је позитиван резултат. Интервал између узимања обе пилуле је не више од 16 сати.
"Генале"
Активни састојак - 10 мг мифепристона. Лек се такође узима једном и помаже у спречавању трудноће. Контрацептивни ефекат достигне 99% чак и трећег дана након могуће оплодње.
Аналоги лека:
Цене лекова се разликују у зависности од места продаје, али у просеку трошкови лекова не прелазе 300-500 рубаља, што је много јефтиније од цене медицинског абортуса.
Постцоитална контрацептивна мана
Метод значајно смањује вјероватноћу трудноће, али је пратећи неки ризици.
Утицај на ембрион
Прве недеље формирања ембриона су најважније у смислу органогенезе. Због тога, одлучујући за наставак ношења, неопходно је процијенити могуће ризике. Вероватноћа оштећења се смањује само до краја првог тромесечја, међутим, потребно је време да се фетус путује у материцу у просеку траје недељу дана.
Током овог периода теоретски не постоји могућност изазивања штетних ефеката ембриона. Према томе, узимање лекова не би требало да оштети фетус, ово се односи на левоноргестрел. Мифепристон је агресиван. У случају узимања лекова на његовој основи, препоручује се прекид трудноће или подвргнути темељном прегледу у трајању од 11-12 недеља како би се искључиле патологије развоја фетуса.
Хормонално оптерећење
Доза "Постинор" или "Ескапела" се налази у 50 таблета лекова "Мицролут", што је скоро 2 месеца планиране контрацепције. Због тога се препоручује примјена хитних мјера у екстремним случајевима и неупотребљив начин употребе, посебно, редовно.
Ефективност
Немогуће је потпуно искључити могућност трудноће. Због тога је контрола неопходна пре доласка следеће менструације. У случају кашњења, препоручује се одмах контактирати гинеколога и проћи тест крви за присуство повишених нивоа хуманог хорионског гонадотропина. Индикатор указује на успешну имплантацију јајна и развој трудноће.
Таблете за прекид ране трудноће иду на продају без рецепта, али пре него што их употребите, важно је упознати са упутствима и консултовати лекара.
Правовремена потврда вам омогућава да прибегнете другим нежним начинима за заустављање нежељене трудноће. Међу њима је и медицински абортус и вакуумска аспирација. Међутим, за њих постоје и јасно дефинисани датуми.
Медицински абортус
Метода је нежна.
Својим успешним резултатом, важне предности су:
- недостатак операције;
- лакоћа примене;
- брзи опоравак тела.
Недостаци укључују високе трошкове, уз помоћ специјалисте. Цена у клиникама достигне 10 хиљада рубаља.
Таблете за прекид ране трудноће без рецепта узимају се у 2 фазе:
- "Мифепристон". Лек је отрован за ембрион и води до његове смрти. Дозирање је 200 мг у једној дози, коју треба обављати под надзором лекара. Ако је жена одлучила да изврши абортус, сама ће бити одговорна за све негативне посљедице. У року од 24-36 сати након примене, појављује се фетална смрт.
- Мисопростол. У периоду до 49 дана гестације након издвојеног времена, узмите други лек у дозама од 200 μг активне супстанце. У одсуству ефекта, узмите још 1 таблете. У периоду до 63 дана, дозвољена је само једна доза од 800 мцг мисопростола.
Постоје посебни алати намењени за фазу 2 медицинског абортуса. Најчешће коришћени "Миролиут", који садрже 4 таблете од 200 мг. Лек стимулише рад и води до протеривања ембриона из материце.
Резултат медицинског абортуса је сличан уобичајеном побачају и прате га богата пражњења крви са додатком остатака овум-а и пилинга ендометријума материце.
Да ли је могуће направити таблете за абортус
Опција је могућа, али не заборавите на веома високе ризике и могуће компликације.
Искусан гинеколог може одабрати потребну дозу оба лека, узимајући у обзир многе индикаторе, укључујући:
- гестацијски период;
- тежина пацијента;
- коморбидности;
- толеранција дрога;
- опште добробит.
Таблете за абортус могу се купити без рецепта. Препарати "Гинестрил" и "Цитотец" се користе за абортус, који садрже 4 таблете 50 мг мифепристона и 2 таблете од 200 μг мисопростола, респективно. Комбинација ће коштати 4000 рубаља. Када се обратите клиници, цијена је много већа.
Уз саму примену таблета, потребно је пратити режим и пажљиво пратити стање здравља. Недељу дана након узимања другог лека препоручује се ултразвуком да се потврди абортус и потпуна одвајање јајета.
Употреба лекова за пост-коиталну контрацепцију, која садржи мање дозе, је економски неповољна. За смрт ембриона потребно је, на пример, узети 20 паковања Генале. Због тога је много лакше и сигурније тражити стручну помоћ или купити сет специјалних препарата.
Пажња! Могућност ектопичне имплантације оваца је један од посебних ризика самотретања. Такви случајеви праћени су посебно негативним компликацијама.
Ако лек не узрокује смрт ембриона, а крварење се јавља, остаје ризик од руптуре јајоводне тубуле док се јачина повећава.
Контраиндикације за примање
Постцоитал контрацепција:
- старост до 16 година;
- тешко отказивање јетре;
- недостатак лактазе;
- нетолеранција компоненте;
- трудноће
Медицински абортус:
- хепатичну и бубрежну дисфункцију;
- ектопична трудноћа;
- старост преко 35 година инфекције;
- запаљење дигестивног тракта;
- пушење дувана;
- период лактације;
- порфирија;
- анемија.
Карактеристике медицинског абортуса
Таблете без абортуса и њихова употреба карактеришу бројне функције.
Дозвољено време
Максимално време за абортус је 63 дана гестације, што одговара 9 недеља за акушерске концепте. Што се раније примењује, веће су шансе за постизање пуног резултата. Међутим, период мање од 5 недеља са потврђеном трудноћом такође није погодан, јер рецептори материце током овог периода можда нису довољно осетљиви на компоненте лекова.
Анкете
Потврђивање трудноће је неопходно прије медицинског абортуса. Да би се то урадило, крвни тестови се спроводе на нивоу хЦГ-а, али чешће нам треба резултат ултразвучног скенирања, на коме је откривено оплођено јаје. Можете га видети у периоду од око 5 недеља. Ултразвук такође дозвољава да одредите тачан број дана након оплодње по величини јајника.
Реакција тела
Жена која одлучи да узима пилуле можда не осећа ништа након што их узме. Али понекад први лек изазива озбиљно погоршање здравља као резултат смрти ембриона. Након узимања другог лека, може доћи до тешких грчења и тешког крварења. Симптоми који отежавају труднице са токсичношћу.
Недостаци и евентуалне компликације
Медицински абортус не иде увек глатко, било код куће или под надзором специјалисте. Учесталост компликација је знатно нижа него код хируршке, али вероватноћа је присутна.
Непотпуни абортус
Најозбиљнија и честа компликација је што резултира делимичним или потпуним одсуством абортивне експозиције, због чега остаци јајника остају у материци или, што се дешава много чешће, трудноћа се развија даље. У овом случају, због токсичних дејстава лека, вакуумска аспирација је неопходна мера. Комбинација средстава крши процес органогенезе ембриона.
Учесталост непотпуног абортуса достиже 4% и повећава сразмерно трајању трудноће. Након детекције ефеката на ултразвучну машину, пацијент се шаље у процедуру вакуумске аспирације или киретаже. Остаци ове јајне ћелије могу проузроковати развој запаљенских процеса у ендометрију и проблеме са концептом у будућности.
Крварење у материци
Уобичајено трајање крвавог пражњења 7-10 дана, док се постепено смањује запремина. Ако се то не примети, а боја крви је светло шкрлатна, може се сумња на патологију. Интензивно крварење може доћи код анемије или проблема у хемостатичком крвном систему.
Када је фреквенција промјене јастука за више од 1 у року од једног сата, хитна жалба за медицинску помоћ је потребна да би се идентификовали узроци и зауставили крварење.
Интензиван бол
Мисопростол стимулише рад и узрокује контракције. Њихова тежина и интензитет се могу разликовати код жена и зависе од периода гестације. Акутни бол у резу се јавља у присуству ектопичне трудноће. У овом случају потребна је хитна помоћ за пацијента.
Диспептиц дисордерс
Након узимања лекова може се јавити мучнина, повраћање, дијареја. Учесталост достиже 5%. За симптоматску терапију, метоклопромид ("Зеерцал") се препоручује за 1 пилулу 3 пута дневно. Када је неумољиво повраћање - интрамускуларно у дози од 10 мг 2 пута дневно.
Грозница, топлота
Медицински абортус може бити праћен повећањем индикатора за субфебрилне вредности (37,5 ° Ц). Ова температура не би требало да изазива забринутост. Повећање од више од 38,0 ° Ц и упорност дуже од 1 дан може указати на развој инфективног инфламаторног процеса у утерални шупљини.
Температура може пратити некомплетан абортус, у којем остаци јајета постају плодно тло за репродукцију бактерија.
Мишљења о ефикасности дрога
Најчешће, администрација постцоиталних лекова и усаглашеност са режимом пилула за лечење трудноће завршавају се без компликација и омогућавају вам да постигнете жељени резултат. Према неким прегледима, пријем често прати мучнина и опште погоршање здравља, с временом, феномени нестају сами.
Таблете без рецепта за спречавање ране трудноће спречавају оплодњу или изазивају побачај. Међутим, за сваку жену абортус је неопходна мера. Психолошке последице налазе се у скоро свима. Већина жена признаје да себе кривим и да не заборављају искушени чин.
Видео о таблетама за абортус раној трудноћи
Ефективне пилуле за рану трудноћу:
Распоред могућих таблета за абортус: