logo

Детаљна транскрипт анализа размножавања флоре код жена

Анализа размаза флоре је једна од најважнијих дијагностичких метода у гинекологији. Млаз се узима од вагиналне слузнице, грлића матернице или уретре. Ова анализа омогућава процену стања микрофлоре урогениталног система и идентификацију присуства патогених микроорганизама.

Анализа мрља за флору код жена врши се током рутинског прегледа од стране гинеколога и ако постоје притужбе из уринарног система. То укључује: бол у доњем делу стомака, свраб, сагоревање у вагини, пражњење, што указује на могући запаљен процес. Такође, ова анализа је пожељна на крају курса антибиотске терапије за спречавање дршаве и при планирању трудноће.

На шта се додељује ова анализа?

Вагинални тест је обично део рутинског прегледа за жене. Обавља га специјалиста током гинеколошког прегледа. Такође, биолошки материјал се сакупља из уретре и цервикса.

Ова дијагноза вам омогућава да откријете могуће проблеме са женским здрављем, као што је запаљен процес или болест узрокована инфекцијом. У медицинској терминологији таква студија има друго име - бактериоскопија.

Гинеколошка мрља се узима ако сумњате у такве болести:

Стручњаци могу прописати размаз са следећим жалбама пацијената:

Млаз се узима у планирању трудноће и након терапије антибиотиком. Поред тога, уклон вам омогућава да надгледате ефикасност терапије у лечењу гинеколошких болести.

Студија такође помаже у идентификацији људске инфекције папиломавирусом.

  • Нерђајући поступак.
  • Једноставна правила за припрему за мрља.
  • Праћење ефикасности лечења женских болести.
  • Способност одређивања различитих болести генитоуринарног система.

Са превентивном сврхом, жене треба периодично извршити ову дијагнозу. Ово ће помоћи у спречавању могућих нежељених ефеката.

Припрема за испоруку

Неки лекари кажу да ова анализа не захтева посебну обуку, међутим, није. За поузданост резултата препоручује се пацијенту да не одлази у тоалет за 2-3 сата, пошто се урин може исперити све патогене бактерије и инфекције, лекару који је присутан ће бити тешко да утврди узроке вашег патолошког стања.

Душирање, вагиналне супозиторије и антибактеријски сапун такође доприносе непоузданим показатељима. Жене морају проћи ову анализу након завршетка менструације, а осим тога, сви пацијенти треба да се уздрже од било каквог сексуалног односа 2 дана пре узимања биоматеријала.

Како се одрећи?

Анализу најчешће узима лекар када долазите код њега на редован састанак на клиници или када једноставно идете у плаћену лабораторију у којој акушери и медицинско особље узимају биоматеријал од вас.

Гинеколог, акушер или било који други медицински професионалац лагано држи посебну шпицу за једнократну употребу у облику штапа на три тачке - вагина, уретра и цервикални канал.

Код мушкараца, уролог или други лекар уноси посебну сонду за једнократну употребу у уретру, окреће се неколико пута око осе и анализира. Верује се да студија не узрокује бол, међутим, ово не искључује безбрижност доктора, као и индивидуалну осјетљивост или присуство одређене болести, што може изазвати неугодност.

Значење слова на листу за анализу

Доктори не користе пуно име, али скраћенице - прва слова сваког од параметара анализе. Да би се разумела нормална микрофлора вагине, веома је корисно знање словних симбола.

Дакле, која су ова слова:

  1. скраћенице зона из којих се материјал узима означава се као В (вагина), Ц (цервикални део грлића материце) и У (уретрални или уринарни канал);
  2. Л - леукоцити, чија величина се не може поклопити у нормалним и патолошким условима;
  3. Еп - епител или Пл.еп - епител је раван;
  4. ГН - гонококус ("кривац" гонореје);
  5. Трицх - Трицхомонас (патогени трихомонијазе).

У размазу је могуће открити слуз, указујући на нормално унутрашње окружење (ПХ), корисне штапове Додерлеин (или лацтобацилли), чија је вриједност једнака 95% свих корисних бактерија.

Неке лабораторије чине правило да стављају ознаке на садржај одређене врсте бактерија. На пример, негдје користите за овај знак "+". Ставља се у 4 категорије, где је један плус незнатан садржај, а максимална вредност (4 плуса) одговара њиховом обиљу.

У одсуству било какве флоре у размазу, скраћеница "абс" је причвршћена (латински, не постоји ова врста флоре).

Шта лекари не виде микроскопијом?

Са овом анализом немогуће је одредити такве услове или болести тела:

1) рак материце и грлића материце. Да би се дијагностиковала малигна дегенерација ендометријума, потребан је хистолошки материјал и у великим количинама. И узми га директно из материце са засебном дијагностичком киретагијом.

2) Трудноћа. Да би се то одредило, није потребан мрља и без обзира на то који ће се резултат показати. Морате проћи крвни тест за хЦГ, прегледати гинеколошки преглед од стране доктора или ултразвук материце. Можете да идентификујете хорионски гонадотропин у урину, али не у испуштању из гениталија!

3) Рак грлића материце и друге патологије (ерозија, леукоплакија, коилоцитоза, ХПВ штета, атипичне ћелије итд.) Се заснивају на резултатима цитолошког прегледа. Ова анализа узима се директно из грлића материце, из зоне трансформације, у складу са специфичном методом са бојом Папаницолаоу (дакле име анализе - ПАП тест). Такође се зове онкоцитологија.

4) не показује такве инфекције (СТД) као:

Прве четири инфекције дијагностикују ПЦР. И да се утврди присуство вируса имунодефицијенције помоћу мрља са високом прецизношћу је немогуће. Морате проћи тест крви.

Норме брину о флори

Након добијања резултата анализа, понекад је веома тешко схватити бројеве и писма које је написао лекар. У ствари, све није тако тешко. Да бисте разумели да ли имате гинеколошке болести, морате знати нормалне вредности приликом дешифрирања анализе флоре. Мало их је.

У тестовима за мрсављење одрасле жене, нормалне вредности су следеће:

  1. Флегм - треба да буде присутан, али само у малим количинама.
  2. Леукоцити (Л) - присуство ових ћелија је дозвољено, јер они помажу у борби против инфекције. Нормални број леукоцита у вагини и уретри је не више од десет, ау грлићу материце - до тридесет.
  3. Флат епитхелиум (пл Еп) - обично његов број треба бити у петнаесту ћелији на видику. Ако је број већи, онда је то доказ запаљенских болести. Ако је мање - знак хормонских поремећаја.
  4. Дедерлеин штапови - здрава жена треба да има пуно њих. Мала количина лактобацила говори о поремећеном вагиналној микрофлори.

Присуство у резултатима анализе гљива рода Цандида, малих штапића, грама (-) кокија, трихомонада, гонококса и других микроорганизама, указује на присуство болести и захтијева додатна опсежна истраживања и лијечења.

Табела стандарда за декодирање стандарда код жена (флора)

Дешифрирање резултата анализе мрља за флору код жена приказано је у доњој табели:

Степен чистоће мрља на флори

У зависности од резултата мрље, постоји 4 степена чистоће вагине. Степен чистоће одражава стање вагиналне микрофлоре.

  1. Први степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Већину вагиналне микрофлоре представљају лактобацили (Додерлеин штапићи, лактоморфотипи). Количина епитела је умерена. Слух је умерен. Први степен чистости каже да је све нормално код вас: микрофлора је у реду, имунитет је добар и упаљење не прети.
  2. Други степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Микрофлора вагине представљају корисне бактерије млечне киселине на пару са кокалном флору или квасом. Количина епитела је умерена. Количина слузи је умерена. Други степен чистоће вагине се такође односи на норму. Међутим, састав микрофлора више није савршен, што значи да је локални имунитет смањен и постоји већи ризик од упале у будућности.
  3. Трећи степен чистоће: Број леукоцита изнад норме. Главни део микрофлоре представља патогена бактерија (кокци, гљивице квасца), број млечних киселина је минималан. Епителиум и слуз су многи. Трећи степен чистоће је запаљење које се мора третирати.
  4. Четврти степен чистоће: Број леукоцита је веома велик (све видно поље, у потпуности). Велики број патогених бактерија, одсуство лактобацила. Епителиум и слуз су многи. Четврти степен чистоће указује на изразито запаљење, које захтијева хитан третман.

Први и други степен чистоће су нормални и не захтевају лечење. На овим степенима су дозвољене гинеколошке манипулације (цервикална биопсија, киретажа материце, рестаурација химена, хистерезалпингографија, разне операције итд.).

Трећи и четврти степен чистоће су запаљење. У овим степенима било каква гинеколошка манипулација је контраиндикована. Морате прво третирати запаљење, а затим поново пропуштати мрље.

Шта је кокална флора у млазу?

Цоцци су сферичне бактерије. Могу се јавити иу нормалним условима иу разним запаљенским обољењима. Уобичајено је да се један кокци налази у мрљу. Уколико се имунолошка одбрана смањује, количина кокобакилијеве флоре у млазу се повећава. Цоцци су позитивни, (гр +) и негативни (гр-). Која је разлика између гр + и гр-цоцци?

За детаљан опис бактерија, микробиолози, поред спецификације облика, величине и других карактеристика бактерија, обојите препарат према посебном поступку под називом "Грам бледо". Микроорганизми који остану бојом након прања мрља се сматрају "грам-позитивним" или цр +, а који су обарани када се испере су "грам-негативни" или ц-. За грам-позитивно укључују, на пример, стрептококе, стафилококе, ентерококе и лактобациле. Грам-негативним кокијем припадају гонококи, Е. цоли, Протеус.

Шта Додерлеин држи?

Додерлеин штапићи или, како их зову, лактобацили и лактобацили су микроорганизми који штите вагину од патогених инфекција стварањем млечне киселине, која помаже у одржавању киселог окружења и уништавању патогене флоре.

Смањивање броја лактобацилија указује на поремећај киселинско-базне равнотеже микрофлоре у вагини и померање на алкалну страну, што се често јавља код жена које имају активан сексуални живот. На пХ вагине и патогених микроорганизама имају значајан утицај, а опортунистички (који се понекад налазе у вагини је нормалан).

Мука на флору током трудноће

Микрофлора сваке жене је стриктно индивидуална и обично се састоји од 95% млечне киселине, које производе млечну киселину и одржавају константни пХ унутрашњег окружења. Али у вагини је присутна у норми и опортунистичкој флори. Име је добило јер постаје патогено само под одређеним условима.

То значи да, док је киселост у вагини присутна, условно патогена флора не узрокује неугодности и не активно репродукује. Ово укључује гљивичне гљиве, које под одређеним условима могу изазвати вагиналну кандидозу, као и гарднерела, стафилококе, стрептококе, које у другим условима могу да изазову бактеријску вагинозу (запаљен процес).

Флора жене може се променити из разних разлога - са смањењем имунитета, узимању антибиотика, са обичним заразним болестима и дијабетесом. Један од ових фактора који може променити микрофлору је промена у хормоналним нивоима. Стога, трудница не производи естрогене до краја трудноће, али се хормонски прогестерон производи у великим количинама. Овај хормонски ниво дозвољава Додерлиновим штаповима да се повећају 10 пута, тако да тело покушава да заштити фетус од могуће инфекције током трудноће. Због тога је веома важно прије него што се испитује планирана трудноћа и одреди степен чистоће вагине. Ако се то не уради, онда током трудноће могу се активирати опортунистичка флора и изазвати разне болести вагине.

Кандидиаза, бактеријска вагиноза, гарднерелоза, гонореја, трихомонијаза - ово је далеко од потпуне листе болести које ослабљују и олабављују зидове вагине. Ово је опасно јер се током порођаја може десити пауза, што није могло бити, ако је вагина била чиста и здрава. Болести као што су микоплазмоза, кламидија и уреаплазмоза нису откривене анализом мрља, а ови патогени микроорганизми се могу открити само анализом крви користећи ПЦР (полимеразна ланчана реакција) користећи посебне маркере.

Анализа узимања узорка труднице се узима у тренутку регистрације, а затим за мониторинг у периоду од 30 и 38 недеља. Обично, да би се проценило стање вагиналне микрофлоре, лекари причају о тзв. Чистоти вагине, коју жена треба да зна и обезбеди да се неопходни степен одржава током трудноће.

Фибрин: како се формира, место и функција у телу, стопа и одступања

Фибрин је чврст, нерастворљив протеин који се састоји од влакнастих, прилично дугих филамената. Фибрин је плазма која није константна у плазми, стога она не циркулише у крви управо тако. Формирање фибрина је последица изузетне ситуације која активира хемостатски систем, као што је оштећење васкуларног зида као резултат повреде или, на пример, инфламаторна реакција на месту формирања атеросклеротске плаке. А његов претходник је присутан у крвотворном растворљивом фибриногену (први фактор коагулације крви - ФИ), који се, као и многи други протеини, синтетизује у хепатичном паренхиму и као одговор на оштећење крвног суда под ензимским ефектом тромбина на рану претвара у фибрин.

Када нестане потреба за фибрином, фибринолитички систем се бави распадом стрдка (фибринолиза). Стручњаци верују да је крв у константном моду процес претварања неке врло мале количине фибриногена у фибрин, али овај задатак се стално решава фибринолизом.

Стопа на сам фибрин у клиничкој лабораторијској дијагностици не постоји. Пошто обично ова супстанца није одређена у крви, анализа која проучава овај индикатор није произведена. Квантитет и квалитет фибрина процењује се нивоом фибриногена у крви, истражујући и друге факторе коагулационог система као део коагулограма.

Како је формирање фибрина

Растворљиви фибриногенски протеин синтетизован у јетри уз учешће витамина К у интеракцији са пептидазом, названом тромбин, који промовише дјеломичну хидролизу молекула фибриногена, претварајући овај протеин у фибрин у присуству калцијумових јона (ЦА 2+). Генерално, формирање фибрина из фибриногена одвија се у три фазе:

  • Фибриногенски димер под дејством тромбина пролази кроз ензимско цепање, одвајајући 2 пептида (фибринопептида А и Б) као резултат овог процеса - формира се фибрински мономер који је изграђен од две апсолутно идентичне подјединице повезаних са дисулфидним мостовима који се састоје од три полипептидне ланце ( алфа - α, бета - β, гама - γ);
  • Агрегација фибринског мономера (појављивање фибринских филамента или фибринског агрегата - нестабилизовани фибрин) која се наставља у другој фази формирања ове супстанце је да је (фибрински мономер) без спољног утицаја (осим учешћа калцијумових јона) почело да формира конверзе Резултат ове реакције (полимеризација) постаје растворљив фибрин-полимер "С";
  • Ефекат фактора стабилизације фибрина (ФКСИИИа), који доводи до активног стања калцијумових јона и тромбина, завршава реакцију формирања нерастворивог фибрина ("Ј"), "шије" појединачна влакна фибрина између њих, односно коначно стабилизује и формира тромбус.

Дакле, филибински филаменти су комбиновани молекули ове супстанце. Притегавајући крвне ћелије које удара у зону несреће (првенствено тромбоцити) или једноставно циркулишу у крвотоку, постављају основу за изградњу спужве масе која постаје основа стрдка који затвара крвни суд када је оштећен.. Спужва маса је компримована, тврди, формирајући сам ткал. Да се ​​формирани тромб не одмах сруше, у овом тренутку фактор улази у процес који стабилизује "утикач" на рану пловила.

Видео: Фибрин филаменти под микроскопом

Како и где могу да видим "спреман" фибрин?

Фибрин се може видети на рани, која је у почетку била гнојна, исушена и почела да се залечила помоћу секундарне намере. После неког времена, у процесу опоравка, беле цвети формирају дуж ивица ране - ово је фибрин, који штити место лезије и формира будуће ткиво. Међутим, у рани, у којој је крварење управо заустављено, фибрин, иако присутан, вероватно неће бити откривен голим оком.

Фибрин се може видети у улкусу који се формира на кожи или мукозним мембранама (на пример, у дванаестом чину током ендоскопског прегледа), а присуство ове супстанце на дну чира показује да је већ почело припрема за лечење (стадијум 2). инфламаторни процес).

Присуство фибрина у мрљу из урогениталног тракта (и мушкараца и жена), посматрано под микроскопом, може указивати на то да на овом месту постоји запаљен процес. Међутим, ово је индиректни знак. Да би се установио (или сумњао?) Дијагноза, неопходан је потпуни опис биоценозе присутне у размазу, то јест, фибрин у таквим случајевима изгледа да није независни предмет студирања и значи мало да се дијагноза.

Чак и филаменти фибрина могу се посматрати у крви која се узима без конзерваног раствора. Коагулацијом, крв формира зглоб, секретирајући серум. У плазми (крв која се узима са конзервансом) очува се фибриноген, а то је како се разликује од серума, па плазма не губи способност формирања фибринских филамената, што се постиже додавањем калцијум хлорида овом биолошком средству. Ове методе се користе за припрему хемаглутинационих сера које одређују крвну групу особе.

Фибрин функција

Функције фибрина су мало, али је њихов значај очигледан:

  1. Када оштећење ткива прати крварење, фибриноген одмах упада у фибрин - тамо на рани. Као основа стрдка, фибрин помаже да престане крварење и на тај начин спречава губитак течности, драгоцјен за тело;

фибрин у тромбусу

И пошто формирање фибрина долази од фибриногена - првог фактора коагулације крви (ФИ), који се претвара у гел (фибрин) да би се формирало ткиво у процесу коагулације, многе функције фибрина ће зависити од садржаја ФИ у плазми и поремећене због инфериорности ( хередитарна дис-, хипо-, афибриногенемија), недостатак или вишак његовог претходника са лезијама свог органа за производњу (јетра). Смањивањем концентрације фибриногена постоји опасност од губитка крви која угрози живот. Повишени нивои препарата фибрина претпостављају настанак непотребних крвних угрушака, њиховог одвајања и миграције дуж крвотока, који такође често доводи до смрти.

Фибрин и упале

Главна функција фибрина - формирање конволуције и заустављање крварења, наравно, без сумње је његов значај, али улога ове супстанце у току и завршетак инфламаторног процеса је такође важна, али не толико широко позната људима из немедицинских професија, па бих желео да се задржим на тему: " Фибрин и упале.

Формирање фибрина се јавља одмах након контакта фибриногена са тромбокиназом ткива ослобођеном од оштећеног (на рани) или уништеног (у улкусном) ткиву. Ова локална реакција, у којој су токсини заробљени фибрином и садржани у конвертацијама, је адаптивна и назива се "реакција фиксације". Врло је важно за тело, јер у најранијим фазама, чак и пре беле крвне ћелије - леукоцити, "осећа" да их чека локација несрећа, фибрин ће створити баријеру око фокуса, што ће спречити ширење инфекције у целом телу. То јест, требало би признати да одмах одложени фибрин с правом може тврдити да је веома важна и неопходна заштитна улога. И негативне промјене, које ће, на неки начин, бити присутне на малом простору, покушаће да преузму проблем, заштиту других, још важнијих органа (унутрашњих) од зла.

  • У тренутку преласка фибриногена у фибрин (1 степен формирања фибрина), ензими присутни у запаљеном фокусу, који су у могућности да подвргну триптичну хидролизу, протеини који имају дисулфидне мостове (фибрински мономер, како их знамо), започињу своју активност, дјелују као инхибитори инфламаторни процес;
  • На стадијуму 2 (формирање фибринског полимера) триптични ензими покушавају на сваки начин да успорите полимеризацију фибрина. Ове протеазе, раздвајање фибрина и других протеинских макромолекула у мањим органским једињењима (аминокиселине, пептиди) преносе вискозни дебели ексудат формиран на рани у више течно стање, а поред тога инхибирају формирање нових великих, слабо растворљивих молекула;
  • Протеолитички ензими - протеазе (на пример, плазмин) у стадијуму репарације покрећу механизам уништавања ткива фибрина и, стога, враћају ткиво.

Успут, захваљујући многобројним и свеобухватним студијама, установљено је да увођење протеолитичких ензима, пре него што запаљенска реакција на рани ступи на снагу, олакшава његов развој, то значи да, заправо, добијају протеине човека споља након различитих трауматских ситуација спречавање запаљења.

По завршетку запаљеног процеса, ожиљци се често формирају на свом месту - ово је фибрин формиран на овом подручју и очуван је дуго времена, пружајући основу за репродукцију ћелија везивног ткива.

Садржај фибрина у избијању не би требало да одступа од норме

Количина фибрина коју организам може требати у једном или другом животу зависи од фактора коагулације (протромбин, тромбин, тромбокиназа ткива итд.) И антикоагулације (протеолитички ензими, на пример, плазмин). Обично је формирање фибрина у количинама које пружају период опоравка, али не ометају процес лечења.

Недостатак фибрина у погођеној области не обећава ништа добро телу:

  1. Подручје фокуса упале се шири, пошто нема поуздане изолације фибрина;
  2. Споро лечење ("секундарна напетост");
  3. Формирање ружних ожиљака;
  4. Крварење је могуће ако је формирање фибрина повезано са крварењем у систему коагулације крви.

У међувремену, постоје и такви случајеви када акумулација фибрина премашује потребе, а фибринолиза се одлаже, што може довести и до развоја других патолошких процеса:

  • Запаљена реакција почиње и акутнија, праћена оштрим болом, брзим ширењем едема, потпуним прекидом крвотока у погођеном подручју;
  • Микротромби блокирани крвни судови су компримовани;
  • Фагоцитоза је прекинута, ћелије умиру у великим количинама;
  • Исцељење је одложено.

Такво стање оштећеног ткива у условима успореног функционисања фибринолитичког система може довести до екстензивне некрозе са настанком чирева, а затим келоидних ожиљака који крше функционалне способности ткива. Опасни резултат ових догађаја је исхемија и тромбоза. Поред тога, прекомерно формирање фибрина на зид крвног суда може изазвати стварање плака.

Епителне ћелије у размазу код мушкараца и жена

Уретрална мрља је уклањање горњег слоја епитела из уринарног канала. Техника размаза је врло једноставна, а кашика или тампон специјално направљен за ову сврху се убацује у уретру и за само неколико покрета гребље горњи слој епитела. Дубина увођења уређаја за анализу може се разликовати између 2-4 центиметара, а за здраву особу овај поступак је апсолутно безболан, пацијент може доживети више психолошких нелагодности повезаних с осјећањем страног објекта на тако интимном мјесту. Ако је сензација непријатна или болна, ова чињеница указује на присуство упале и узима се у обзир приликом дијагнозе.
Код жена, поред горе описане методе, у гинеколошком прегледу се такође примењује још једна мање осетљива метода узорковања. Изводи се овако: гинеколог нежно убацује прст у вагину и нежно притиска унутрашњост задњег зида уретре. Као резултат ове манипулације, појављује се капљица секрета из уринарног канала, који се прикупља помоћу посебне опреме.
Начин на који ће манипулација бити изведена зависи од избора доктора, не вреди инсистирати на методи која вам је најприхватљивија. Код мушкараца, како је горе описано, начин узимања материјала из уретре није варијабилни.
Материјал добијен из мрља постављен је на стаклену плочицу и испитиван под микроскопом. Тумачење резултата, можете добити информације о различитим инфламаторним процесима, присуству или одсуству заразних болести (посебно за сексуално преносиве болести), видети ћелије неких врста тумора рака. Код мушкараца, они могу дијагностиковати простатитис на овај начин.

Препорука за проучавање уретре код мушкараца може се сумњати на простатитис или сперматорију, узорак из уретре код жена показује абнормалности и патологије које угрожавају трудноћу. Такође, за обе особе врши се испитивање полумазећег мрља за сумњиве СТД-ове, неоплазме, упале, за чудне пражњења или непријатне мирисе, болне осјећаје у уретри, опекотина.

Микроскопско испитивање мрља: декодирање код мушкараца и жена

Микроскопија мрље из уретре, тачније, његова интерпретација, садржи следеће параметре:

  1. Леукоцити. Познато је да заштитне ћелије тела, уз продор страног тела, било који антиген или инострани микроорганизам, "нападају" га како би га елиминисали. Наравно, ако је њихов број прекорачен - то је знак упале, што значи да су стране честице са којима се они боре такође и више од норме. Добар индикатор је мрља са бројем леукоцита од 0 до 5 (у видном пољу под микроскопом). Ако их има више, то може бити симптом уретритиса (акутног или хроничног) или простатитиса (код мушкараца).
  2. Наравно, епителне ћелије су, у суштини, примећене у сузбијању и гребању са горњег слоја. Обично, број таквих ћелија треба да буде од 5 до 10 (у виду), ако има више од 10, а мрље је праћено болним сензацијама, то указује на то да се ткиво епителија упија. Епителиум у уретери код мушкараца и жена указује на унутрашњу површину уринарног канала, његову запаљеност, посебно ако број епителних ћелија знатно премашује број леукоцита, може бити симптом уретритиса или појављивања подручја кератинизације у епителу, што се дешава са онкологијом.
  3. Црвене крвне ћелије. Пошто се ове крвне ћелије налазе само у крвним судовима, појављивање било ког броја њих приликом узимања мокраће из уретре је лош сигнал. Ово може указивати на могуће повреде или повреде, чиреве или неоплазме у уретри.
  4. У слузи у размазу је норма, али само мала количина (+), али ако постоји пуно слузи (++), то такође говори о уретритису или присуству тумора канцера.
  5. Микрофлора код мушкараца у уретери остаје непромењена током читавог живота. Све врсте кокију (најчешће пронађени Стапхилоцоццус ауреус) појављују се у њој од рођења и могу изазвати болести само са оштрим смањењем имунитета, стога ће се у малим количинама узорак на флору из уретре код мушкараца или жена обично показати. Ако су они више од норме, онда они такође изазивају запаљење уретре. За прецизније дијагнозе у овом случају, поставите додатне студије, на пример, тест крви.
  6. Гонококи у млазу требали би бити потпуно одсутни. Позитиван ГН узорак код мушкараца указује на присуство гонореје. Гонореја код жена је такође врло честа, око 2% жена су носиоци, а болест може бити асимптоматична. Веома је опасно током трудноће, јер носи опасност од побачаја или нестајања када се фетус престане развијати.
  7. Фибрин је један од протеина у плазми крви. Фибрин у уљима код мушкараца указује на присуство упале у бешику, а код жена, поред тога, може указати на дршку, посебно ако постоје и други карактеристични симптоми.
  8. Присуство најједноставнијих микроорганизама у узорку, чак иу малим количинама, говори о таквој болести као што је трохомонијаза, а последица је уретритис, као и простатитис код мушкараца и неплодност код жена.
  9. Липоидна тела су обично садржана у сперми, али њихово присуство у урогениталном размазу код мушкараца указује на прогресивно запаљење простате, другим речима, маркер простатитиса.
  10. Сперматозоа у млазу такође не треба поштовати. Ако је, како се препоручује пре анализе, човек уздржао од секса неколико дана, не могу бити тамо. Сходно томе, присуство сперматозоида говори о сперматорији - константном ослобађању сперме.
  11. Кључне ћелије су сигнал локалне алергијске реакције. Ако их има више од 10%, онда говоримо о тешким запаљењима или иритацији.
  12. Микроскопске гљивице у анализи указују на поремећај - кандидиаза, болест код жена која је тежа него код мушкараца, и носи већи здравствени ризик.

Како добити тачне резултате истраживања

Припрема за мокрење из уретре не захтева специфично знање и није тешко. Довољно је да добијете најтачнији резултат (а ово је лавовски удео у тачној дијагнози и значајан допринос вашем опоравку) да пратите неколико једноставних препорука.

  • Ако је могуће, удаљите се од сексуалног односа неколико дана пре узимања мрља. Ово се односи и на жене и мушкарце, али ово је још више, јер присуство сперме у мрљу може бити симптом одређене болести. Због тога ће резултат бити нетачан, након неког времена ће бити неопходно поновно анализирати и то, како се сећамо, није најпријатнији поступак.
  • Увек се туширајте и исперите интимно подручје пре анализе. Међутим, на дан анализе, није потребно узети јутарњи туш (нарочито за употребу средстава за чишћење), то може искривити резултат. Ако је немогуће потпуно избјећи водне процедуре због временских услова, немогуће је дати гениталијама што мање могуће пажње, а не користити средства за чишћење.
  • Да бисте добили прецизнијију слику, нарочито ова жеља се односи на мушкарце, препоручљиво је да не испразните мокраћну бебу неколико сати пре него што узмете мрље.
  • Избегавајте узимање лекова најмање недељу дана, нарочито антибиотика. Изузетак може бити само лек који се договара са доктором.
  • У зависности од специфичности студије, лекар може послати човека до простате масаже пре него што изврши тестове.

Шта урадити са завршеном анализом?

Упркос присуству многих тематских форума на Интернету и великом искушењу штедње новца у посети лекару, не треба заборавити на важност исправне дијагнозе. Ако сте узели лекове на налог доктора, требало би да одете само код специјалисте са завршеним резултатима.
Ако су сви индикатори нормални, можете их зауставити. За неколико сати, сва неугодност изазвана оштећењем епитела пролази без додатних процедура. Ако је неугодност после неколико дана порасла, дошло је до болова или пражњења - одмах идите код доктора!
Ако резултати одступају од норме, у зависности од препорука лекара, можете добити упутства за додатна истраживања или у случају типичне слике болести, лекар ће одмах прописати лечење.
Не би требало да покушавате да прописујете лечење, чак ни по упутствима на Интернету или зато што је помогао вашем пријатељу. Готово све наведене патологије и абнормалности третиране су само док њихово стање не постане хронично, а лезија је само локална.

Мука на флору жена: зашто морате проћи и шта то показује

Истраживање вагиналне флоре ради на идентификацији и идентификацији бактерија и одређује степен њихове опасности. Овај метод сматра се најнижим и најпопуларнијим за дијагнозу инфламаторних процеса и болести које се могу инфицирати сексуалним односом.

Предности методе треба да укључују и чињеницу да је узимање мекиња за анализу потпуно безболно. При узимању мрља, могу бити само мање субјективно непријатне сензације. Узорак се узима када га прегледа гинеколог, након чега се узорак вагиналног садржаја поставља на специјално лабораторијско стакло.

Касније, по доласку у лабораторију, узорак се обојава на посебан начин за разлику и идентификацију микроба.

Дакле, шта показује гинеколошка мрља на флори вагине код жена и о којим инфекцијама можемо да причамо? Разговараћемо у нашем чланку!

Главни показатељи у гинеколошкој анализи

Вагинално окружење код жена није нормално стерилно.

Велики број разноврсних микроорганизама тамо живе, а заједно представљају вагиналну флору. Међу овим микроорганизмима постоји константна конкуренција за храну и место.

Најчешћи представници вагиналне флоре су лактозе и бифидобактерије.

На много начина, сами одређују своје станиште, емитују алкохоле, пероксид, киселине, укључујући и млечну храну, током своје виталне активности, тако да је пХ вагиналног окружења важан у мрљу на флори, што карактерише киселу околину.

Осим тога, ове бактерије луче ензиме који спречавају множење других микроба.

Па шта открива руж за флору жена?

Леукоцити и црвене крвне ћелије

Пре свега, у одабраном размазу се утврђује број бијелих и црвених крвних зрнаца. Норма у здравој жени - леукоцити - 10 - 15 и еритроцити - око 2.

Ако се анализа узима одмах након менструације, онда је број леукоцита у стању до 25. Ако је пацијент на положају, онда је ниво леукоцита дозвољен не више од 30.

Многе беле крвне ћелије указују на заразну болест, па у овом случају морате поново преузети анализу.

Овде такође треба узети у обзир све услове који додатно утичу на ниво леукоцита - трудноћу, менструацију, прехладе. Ако су сви ови случајеви искључени, онда се сумња на запаљен процес.

На нашем сајту ћете такође научити о лечењу хроничног ендометритиса! Разговараћемо о дијагностичким методама и ефикасним лековима.

У следећем чланку предлажемо да сазнате о узроцима ендометритиса након порођаја, његовим главним симптомима и режимима лечења болести.

И која је разлика између ендометриозе и ендометритиса? Особине сваке од ових болести, прочитајте овде: хттпс://беаутилади.ру/ендометрит-и-ендометриоз-в-цхем-разница/.

Фагоцитоза

Шта значи фагоцитоза у размазу флоре? Фагоцитоза је процес хватања и уништавања страних ћелија (на пример, патогених бактерија) од стране леукоцита. У размазу се може открити непотпуна фагоцитоза - присуство непресушених микробиолошких ћелија унутар леукоцита. Ово се догађа током инфекције, а такође и ако је тело пацијента изложено:

  • стрес;
  • неповољна екологија;
  • лоша исхрана.

Цитолиза

Цитолиза у анализи значи присуство неинфламаторног процеса у вагини узроковану прекомерном репродукцијом специјалног типа лактобацилија који емитују водоник. Њихов неконтролисан раст доводи до алкализације вагиналне средине и цитолизе (уништавања) епителних ћелија.

Епителиум

Шта велики број епитела говори у размишљању о флори жена и шта да уради ако има пуно тога?

Присуство сквамозног епитела у мрљу на флору жена је норма, подложна одређеном типу и количини.

Уобичајено се сматра да је у изабраном узорку од 5 до 10 ћелија сквамозног епитела.

Када узимају мрље за флоре код гинеколога, узимају се у обзир абнормалности:

  1. Смањење броја или одсуства епителних ћелија, што указује на смрт епителија због повећања нивоа тестостерона и / или смањења нивоа естрогена.
  2. Значајан вишак садржаја епителних ћелија у размазу може се појавити из сљедећих разлога:

  • упале у слузницу вагиналних зидова;
  • болести које могу бити инфициране ситусом;
  • вагинитис;
  • кандидиаза;
  • запаљење грлића и уретре;
  • бубрежне и уринарне инфекције и друге болести.

Ектопија није болест, већ захтева опсервацију.

Фибрин

Фибрин је плазма протеин. Његова детекција у млазу значи присуство запаљеног процеса.

Муцус

У здравим пацијентима, слуз може бити искључиво у вагиналном размазу. Ако се слуз нађе, на пример, у уретери, онда то указује на запаљење. У узорку из вагине, слуз може нормално бити умерена или мала количина, која је означена са ++ и +, респективно.

Додерлеин штапови

Додерлеин палице треба нормално превладати у вагиналној микрофлори.

То су тзв. Лактобацили, који емитују млечну киселину, неопходну за формирање нормалне вагиналне микрофлоре.

Ако су лактобацили присутни у вагини у довољној количини, инфекције се тамо не развијају, пошто млечна киселина спречава множење других бактерија.

Ако се смањи број ових корисних микроорганизама, пХ вагине се помера на алкалну страну.

То може изазвати упалу.

У нормалном размазу, лактобацили чине 95% целокупне флоре.

Желите знати о особинама лијечења ендометриозе код жена? На нашој страници ћемо говорити о понашању хормонске терапије и другим методама!

А како се ендометриоза манифестује код жена преко 50 година? Прочитајте о симптомима и лечењу болести у менопаузи и менопаузи у овом чланку.

Микроскопски преглед (мрља од гениталија)
Светлосна микроскопија

Шта је мрља од гениталија

Размак од гениталних органа (микроскопски или бактериоскопски преглед) је истраживање биоматеријала (одвојивог, гребања) од гениталних органа са светлосним микроскопом под различитим увећањима са или без претходне боје материјала (изворни мраз). Тренутно комбиновано коришћење светлосне микроскопије и дигиталну фотографију користећи разне дигиталне микроскопе у комбинацији са специјалним рачунарским програмима, што значајно повећава ефикасност истраживања

Микроскопско испитивање пражњења из урогениталних органа једна је од главних метода у дијагнози уринарних инфекција, јер се његови резултати могу користити за процјену присуства или одсуства запаљеног процеса у урогениталним органима, његовој тежини и поузданом тачно одређеном броју заразних средстава.

Када се користи микроскопски преглед

Главне индикације за микроскопски преглед су симптоми гениталних инфекција, у већини случајева, уретрални и вагинални секрети. Користећи микроскопију, истражују секрецију простате код дијагностиковања простатитиса, седимента урина у општој анализи урина, а такође врше и цито-морфолошку студију Папаницолаоу. рачунајући спермограмми. Опција микроскопског прегледа је истраживање у тамном пољу.
Микроскопски преглед се може извести не само одвојеним од уринарних органа, већ и од пражњења и гребања од ерозија и улкуса слузокоже гениталних органа, од ректума, задњег фарингеалног зида и коњунктива очију.

Како се врши микроскопско испитивање

За пуни удар, препоручује се мушкарцима да се уздржавају од мокраће неколико сати, да жене не туширају Материјал се узима од лезија специјалним алатима (као што је Волкманова кашика) Материјал се може сакупљати слајдовима и бактериолошком петљу Обично се материјал узима из уретре ( уретра), вагина, цервикални канал, ректум, задњи зид грлића, понекад из слузнице коњуктива очију. Прочитајте више о уносу материјала за студију и.
У лабораторији су испитивани материјали испоручени, у зависности од задатака, обојени специјалним бојама и микроскопирањем под различитим микроскопским повећањима. Уочене су манифестације упалне реакције: присуство леукоцита, слузи, фибрин; Конкретно, приликом откривања грам-негативних диплококса, нарочито када се ради о њиховој интрацелуларној локацији, потребно је додатно испитивање гонореје. Идентификација у размазима најједноставнијег (трицхомонадс), мицелија или бластоспоре гљива може послужити као основа за позитиван резултат на детекцији ових микроорганизама у тестираном материјалу

Како проћи и дешифрирати мокрење из уретре на флору и гениталне инфекције код мушкараца?

При сакупљању стругања или мокраће из уретре специјалном четком, биоматеријал (слуз, пражњење) се узима сондом за накнадни преглед у микроскопу. Ако се материјал примљен од пацијента примењује на стаклену клизачицу без промена, онда се такав лек назива природним.

Понекад је фиксиран и обојен, у ту сврху најчешће се користи Грам или метилен плаво. Бојење олакшава визуализацију у микроскопу гонококса, трихомонада, леукоцита, епителних ћелија.

Међутим, испуштање уретре се не примењује увек на стакло. За дијагнозу СТД-а, као што је генитални херпес, хламидија, микоплазмоза, ова метода није погодна.

У овом случају, материјал се уноси у цев, цев је затворена и испоручена у лабораторију за ПЦР. Код мушкараца са симптомима болести органа за уринирање, оба теста се обично изводе: и ПЦР и конвенционална микроскопија.

1. Индикације за унос материјала

Индикације за узимање ожиљка и урогениталне мрље од уретре код мушкараца су:

  1. 1 Болно уринирање.
  2. 2 Повећано уринирање.
  3. 3 Присуство мукозних, мукозурулентних или сирастих пражњења (слуз, гној, сероус еффусион).
  4. 4 Црвенило, отицање ткива око уретре и други симптоми уретритиса.
  5. 5 Испис на глави и кожу пениса.
  6. 6 Едем, црвенило и други знаци упала главица пениса и кожице (баланитис, баланопоститис, пост).
  7. 7 Едем и други знаци запаљења тестиса и њихових додира, семиналних везикула.
  8. 8 Увећани лимфни чворови.
  9. 9 Одсуство симптома код мушкараца, али присуство наведених симптома СТД у сексуалном партнеру. Често су мушкарци са СТИ-има асимптоматски, док су жене изразиле симптоме.
  10. 10 Годишњи преглед и клиничко испитивање гениталних инфекција препоручују се за сваког младића са више од једног партнера годишње, чак и када користе кондоме.
  11. 11 Неплодност у пару, прекид трудноће у било ком тренутку код жене у пару.
  12. Припрема жене за предстојећу трудноћу такође може бити индикација за дијагнозу СТД у будућем оцу.

Често често код мушкараца, гениталне инфекције су асимптоматичне, али оне доводе до развоја болести код жена.

Пацијент треба да схвати да на тачност резултата утичу многи услови: тачна припрема пацијента за студију, техника узимања материјала и припремање мрља, услови транспорта материјала у лабораторију.

2. Припрема за анализу

Важно је правилно припремити се за узимање мрља:

  1. 1 Током дана прије поступка не би требало да се туширате, купате и гурате.
  2. 2 Укидање локалних антисептица 48-72 сати пре студирања и свих антибиотика најмање две недеље унапред.
  3. 3 Одбијте секс и мастурбацију 48 сати пре посете доктору.
  4. 4 Потребно је предати анализу за два до три сата након последњег мокрења. Постоји мали амандман, за мушкарце са изузетним излучивањем, довољно је да се уздржите од одласка у тоалет за 1 сат.
  5. 5 Најзначајнији материјал је узет ујутру пре мокраће. Због тога, ноћу пре него што пацијент буде боље смањити количину уноса течности.
  6. 6 Како се гледа на општи размаз из уретре, погледајте слику 1.

Слика 1 - Правац микроскопског испитивања пражњења из уретре код мушкараца

3. Како се узимање струготине из уретера?

Поступак припреме лека је примена испуста добијеног из мукозне мембране уретре на стакленим клизачима. За детаљнији преглед под микроскопом, мрља се може обојити посебним бојама.

  1. 1 По правилу, материјал се узима за размазивање док стоји, са спуштеним доњем вешом.
  2. 2 Коришћењем брисача, слуз се уклања са спољашњег отвора уретре, у отвор се убацује посебна четка, сонда за стругање слузокоже.
  3. 3 У одсуству пражњења, од пацијента се тражи да масира уретру од дна пениса до главе.
  4. 4 Четкица је убачена 2 цм дубоко у уретру. Није неопходно извршити ротационе кретање са сондом, јер су ове манипулације праћене израженим осјећајима бола.
  5. 5 Добијени материјал се наноси на стаклене слајдове и означава.
  6. 6 За детекцију мобилних трихомонада припремљен је изворни препарат: физиолошки раствор (37 ° Ц) се додаје материјалу депонованом на стакленим клизачем. Овај метод се примјењује када човјек има тешко испуштање из уретре.
  7. 7 За следећу микроскопију у лабораторији, стакло мора бити сушено на ваздуху и означено. Уз одложено истраживање, добијени биоматеријал се може поправити на стаклу.

Савремене лабораторије нуде свеобухватну студију испуштања из уретре: једноставна микроскопска микроскопија у комбинацији са пражњењем и утврђивање ДНК најчешћих узрочних фактора гениталних инфекција помоћу ПЦР-а.

4. Слабост поступка

Узимање млаза за микроскопију млаза и ПЦР-а праћено је резањем болова у уретри. Након узимања материјала, бол нестаје у року од неколико минута. Рези и спаљивање у уретери могу се појавити на почетку мокраће у року од неколико сати након процедуре.

Пријем канефрона, цистона, фитолизина или уролошких трошкова, пити пуно газираног воћа и воћних напитака помаже у ублажавању непријатних симптома. Боље је одбацити зачине, алкохол, димљено месо 2-3 дана, онда производи метаболизма у излученом урину неће знатно иритирати оштећену слузницу уретре.

5. Нормални резултати

Треба напоменути да најтачније тумачење резултата мрља на флору може извести урологи.

Табела 2 - Нормалне вредности у микроскопији мошуса за мушку флору

  1. 1 епителијум. Нормално, у општем размазу се одређује мала количина уретралног епитела (равно, мање обично цилиндрично, број ћелија епитела није више од 5-10 у видном пољу). Детекција транзиционих епителних ћелија примећује се код простатитиса и запаљења простатицног дела уретре. Прекомерне нормалне вредности примећене у акутном и хроничном запаљеном процесу.
  2. 2 ниво леукоцита мање од 4-5 у видном пољу указује на одсуство запаљеног процеса. Повећана количина леукоцита указује на запаљен процес у урогениталном тракту и захтева детаљнији преглед пацијента (ПЦР).
  3. 3 Слиме. Велики број слузи у општем размазу (++ или +++) се примећује током инфламације.
  4. 4 микрофлора. Већина микроорганизама који падају на мукозне мембране у уретери, уклања се са млазом урина. Организми који су били у могућности да се повежу на епител, множе се у околини, су микрофлора уретре. Развој инфективног процеса праћен је инфламаторним одговором и повећањем броја леукоцита у размазу. Код мушкараца слузницу мембране уретре могу нормално одредити С. епидермидис, Стрептоцоццус спп., Цоринебацтериум спп. у малој количини. Нормална микрофлора је врло осетљива на локалне и опште промјене у телу.
  5. 5 Трицхомонас и гонокоцци обично не треба детектовати микроскопијом. Њихова детекција указује на трихомоназу и гонореју.
  6. 6 Нормално се може одредити мали број екстрацелуларних диплококса, њихов тип је рафиниран ПЦР-ом.
  7. 7 Цандида гљивице се не требају откривати микроскопијом.
  8. 8 Кључне ћелије и гарднерела у општем размазу су визуализоване у случају гарднерела.

6. Уретхритис

Дијагноза уретритиса се потврђује када се 4 или више леукоцита открије у видном пољу микроскопа.

Микроскопија размаза из уретре омогућава вам да дијагностикујете упале у уретри, процените број и врсту епителних ћелија, као и да идентификујете патогене микроорганизме (гонококе и трихомонаде).

Ако постоје патолошке промене и одступања од нормалне вредности, човеку се додјељују додатни методи лабораторијске дијагностике (чешће ПЦР, често бакпосев).

7. Уретрална мрља у дијагнози СПИ.

7.1. Гонореја

Узрочници гонореје су Неиссериа гоноррхоеае (Неиссер'с гоноцоцци), кокци у облику зупанака распоређени у паровима, са конкавним странама једни према другима.

Гонококи се откривају када:

  • Микроскопија обојеног препарата (грама, метилен плава). Резултат може бити позитиван (откривен) или негативан (није детектован).
  • ПЦР. Резултат ПЦР-а може бити позитиван или негативан.
  • Бакпосеве (сејање на чоколадном агару). Метода се користи за дијагнозу код деце, без обзира на резултате микроскопије, у детекцији грам-негативних диплококса у размазу и одсуству клиничких манифестација.

Гонококни уретритис потврђује се следећим резултатима:

  1. 1 Недостатак / смањење нормалне микрофлоре.
  2. 2 Повећање броја полиморфонуклеарних, не уништених леукоцита (више од 4-5).
  3. 3 Идентификација интрацелуларних диплококса (налази се унутар фагоцита).
  4. 4 Откривање екстрацелуларних диплококса.

7.2. Трицхомониасис

Узрочник је Трицхомонас вагиналис, Трицхомонас вагиналис, најједноставнији. За детекцију Трицхомонаса неопходно је истражити свеже сакупљени материјал из уретре.

Да би се потврдила трицхомониасис код мушкараца:

  1. 1 Микроскопија (метода "дробљења" или "виси", обојеност препарата према Леффлер, Грам, Романовски-Гиемса). У патолошком материјалу утврђују се живи покрети Трицхомонас (крушке, овалне, кретене, ротационе кретње микроорганизма).
  2. 2 ПЦР - дијагноза.
  3. 3 Културни метод (сетва на хранљивом медијуму). Код мушкараца, због малог броја трихомонада у пражњењу, препоручљиво је примијенити метод културе.

7.3. Хламидија

Цхламидиа трацхоматис су слабо видљиви у конвенционалном микроскопу, тако да се материјал добијен отиском уретре испитује помоћу ПЦР-а. Садржај информација и поузданост такве анализе, када је прописно припремљен (види горе), је веома висок.

У хламидији и кламидном уретритису могу се извести следећи резултати:

  1. 1 Када се микроскоп прегледа микроскопски преглед, повећава се број леукоцита (4 или више у видном пољу).
  2. 2 Број епителних ћелија може се повећати или унутар нормалног опсега.
  3. 3 ПЦР - откривена је ДНК хламидије трахоматис.

7.4. Генитал херпес

Истраживање гениталног херпеса врши се у специјализованој лабораторији. Микроскопија применом конвенционалних метода мастила за бојење није применљива због ниске осетљивости и специфичности. Главне дијагностичке методе су имунолуминесцентне (РЕЕФ), молекуларне генетичке (ПЦР) методе.

7.5. Хуман папилломавирусна инфекција

У лабораторијској дијагнози ХПВ коришћена су искључиво молекуларна биолошка метода (ПЦР). Микроскопија Папаницолаоу-обојених препарата карактерише ниска осетљивост.

Типични цитолошки знаци ХПВ-а: присуство коилоцита (ћелије са хетерогеним хиперхромским језгрима, лакши обод цитоплазме одређује перинуклеаризам), губитак језгара. Описане морфолошке промене ћелија морају бити потврђене молекуларним биолошким методама (ПЦР).

8. Неспецифични уретритис

Ако је човек према резултатима микроскопије, постоји запаљен процес, али не узрокују узрочници СТИ (гонококи, кламидија, микоплазма, уреаплазма, Трицхомонас, итд.), Тада говоре о неспецифичном уретритису.

Основи развоја овог облика уретритиса су факултативне и анаеробне бактерије (стафилококи, стрептококи, Ентеробацтериае), гарднерела, цандида гљивице.

Дијагноза неспецифичног уретритиса је дијагноза искључивања, која се врши након негативних резултата о сексуално преносивим инфекцијама код пацијента и његовог сексуалног партнера, жене.

  1. 1 Више од 4-5 леукоцита у видном пољу микроскопа (увећање × 1000), у не мање од 5 видних поља.
  2. 2 У хроничном неспецифичном уретритису, лимфоцити се претежно одређују у размножавању флоре.

9. Шта треба учинити након што добијете резултате?

Често се пацијенти са симптомима СПИ-а користе као главни извор информација за Рунет, налазе плаћене лабораторије где их могу прегледати без упутства од лекара.

  1. 1 Посаветујте се са својим доктором о резултатима!
  2. 2 Испитивање гениталних инфекција треба да прође оба сексуална партнера!
  3. 3 Негативан резултат са једним од партнера није разлог за одбијање да се узме други.
  4. 4 Ако се узрокује узрочник, пацијенту и његовом сексуалном партнеру треба прописати антибактеријску или антивирусну терапију, у зависности од врсте патогена. Једног мјесеца након терапије, колекција мрља за флору и гениталне инфекције понавља се у оба партнера.
  5. 5 Пацијенту и његовом сексуалном партнеру може се додијелити додатни тестови крви за ХИВ, сифилис и хепатитис (Б, Ц).