logo

Детаљна транскрипт анализа размножавања флоре код жена

Анализа размаза флоре је једна од најважнијих дијагностичких метода у гинекологији. Млаз се узима од вагиналне слузнице, грлића матернице или уретре. Ова анализа омогућава процену стања микрофлоре урогениталног система и идентификацију присуства патогених микроорганизама.

Анализа мрља за флору код жена врши се током рутинског прегледа од стране гинеколога и ако постоје притужбе из уринарног система. То укључује: бол у доњем делу стомака, свраб, сагоревање у вагини, пражњење, што указује на могући запаљен процес. Такође, ова анализа је пожељна на крају курса антибиотске терапије за спречавање дршаве и при планирању трудноће.

На шта се додељује ова анализа?

Вагинални тест је обично део рутинског прегледа за жене. Обавља га специјалиста током гинеколошког прегледа. Такође, биолошки материјал се сакупља из уретре и цервикса.

Ова дијагноза вам омогућава да откријете могуће проблеме са женским здрављем, као што је запаљен процес или болест узрокована инфекцијом. У медицинској терминологији таква студија има друго име - бактериоскопија.

Гинеколошка мрља се узима ако сумњате у такве болести:

Стручњаци могу прописати размаз са следећим жалбама пацијената:

Млаз се узима у планирању трудноће и након терапије антибиотиком. Поред тога, уклон вам омогућава да надгледате ефикасност терапије у лечењу гинеколошких болести.

Студија такође помаже у идентификацији људске инфекције папиломавирусом.

  • Нерђајући поступак.
  • Једноставна правила за припрему за мрља.
  • Праћење ефикасности лечења женских болести.
  • Способност одређивања различитих болести генитоуринарног система.

Са превентивном сврхом, жене треба периодично извршити ову дијагнозу. Ово ће помоћи у спречавању могућих нежељених ефеката.

Припрема за испоруку

Неки лекари кажу да ова анализа не захтева посебну обуку, међутим, није. За поузданост резултата препоручује се пацијенту да не одлази у тоалет за 2-3 сата, пошто се урин може исперити све патогене бактерије и инфекције, лекару који је присутан ће бити тешко да утврди узроке вашег патолошког стања.

Душирање, вагиналне супозиторије и антибактеријски сапун такође доприносе непоузданим показатељима. Жене морају проћи ову анализу након завршетка менструације, а осим тога, сви пацијенти треба да се уздрже од било каквог сексуалног односа 2 дана пре узимања биоматеријала.

Како се одрећи?

Анализу најчешће узима лекар када долазите код њега на редован састанак на клиници или када једноставно идете у плаћену лабораторију у којој акушери и медицинско особље узимају биоматеријал од вас.

Гинеколог, акушер или било који други медицински професионалац лагано држи посебну шпицу за једнократну употребу у облику штапа на три тачке - вагина, уретра и цервикални канал.

Код мушкараца, уролог или други лекар уноси посебну сонду за једнократну употребу у уретру, окреће се неколико пута око осе и анализира. Верује се да студија не узрокује бол, међутим, ово не искључује безбрижност доктора, као и индивидуалну осјетљивост или присуство одређене болести, што може изазвати неугодност.

Значење слова на листу за анализу

Доктори не користе пуно име, али скраћенице - прва слова сваког од параметара анализе. Да би се разумела нормална микрофлора вагине, веома је корисно знање словних симбола.

Дакле, која су ова слова:

  1. скраћенице зона из којих се материјал узима означава се као В (вагина), Ц (цервикални део грлића материце) и У (уретрални или уринарни канал);
  2. Л - леукоцити, чија величина се не може поклопити у нормалним и патолошким условима;
  3. Еп - епител или Пл.еп - епител је раван;
  4. ГН - гонококус ("кривац" гонореје);
  5. Трицх - Трицхомонас (патогени трихомонијазе).

У размазу је могуће открити слуз, указујући на нормално унутрашње окружење (ПХ), корисне штапове Додерлеин (или лацтобацилли), чија је вриједност једнака 95% свих корисних бактерија.

Неке лабораторије чине правило да стављају ознаке на садржај одређене врсте бактерија. На пример, негдје користите за овај знак "+". Ставља се у 4 категорије, где је један плус незнатан садржај, а максимална вредност (4 плуса) одговара њиховом обиљу.

У одсуству било какве флоре у размазу, скраћеница "абс" је причвршћена (латински, не постоји ова врста флоре).

Шта лекари не виде микроскопијом?

Са овом анализом немогуће је одредити такве услове или болести тела:

1) рак материце и грлића материце. Да би се дијагностиковала малигна дегенерација ендометријума, потребан је хистолошки материјал и у великим количинама. И узми га директно из материце са засебном дијагностичком киретагијом.

2) Трудноћа. Да би се то одредило, није потребан мрља и без обзира на то који ће се резултат показати. Морате проћи крвни тест за хЦГ, прегледати гинеколошки преглед од стране доктора или ултразвук материце. Можете да идентификујете хорионски гонадотропин у урину, али не у испуштању из гениталија!

3) Рак грлића материце и друге патологије (ерозија, леукоплакија, коилоцитоза, ХПВ штета, атипичне ћелије итд.) Се заснивају на резултатима цитолошког прегледа. Ова анализа узима се директно из грлића материце, из зоне трансформације, у складу са специфичном методом са бојом Папаницолаоу (дакле име анализе - ПАП тест). Такође се зове онкоцитологија.

4) не показује такве инфекције (СТД) као:

Прве четири инфекције дијагностикују ПЦР. И да се утврди присуство вируса имунодефицијенције помоћу мрља са високом прецизношћу је немогуће. Морате проћи тест крви.

Норме брину о флори

Након добијања резултата анализа, понекад је веома тешко схватити бројеве и писма које је написао лекар. У ствари, све није тако тешко. Да бисте разумели да ли имате гинеколошке болести, морате знати нормалне вредности приликом дешифрирања анализе флоре. Мало их је.

У тестовима за мрсављење одрасле жене, нормалне вредности су следеће:

  1. Флегм - треба да буде присутан, али само у малим количинама.
  2. Леукоцити (Л) - присуство ових ћелија је дозвољено, јер они помажу у борби против инфекције. Нормални број леукоцита у вагини и уретри је не више од десет, ау грлићу материце - до тридесет.
  3. Флат епитхелиум (пл Еп) - обично његов број треба бити у петнаесту ћелији на видику. Ако је број већи, онда је то доказ запаљенских болести. Ако је мање - знак хормонских поремећаја.
  4. Дедерлеин штапови - здрава жена треба да има пуно њих. Мала количина лактобацила говори о поремећеном вагиналној микрофлори.

Присуство у резултатима анализе гљива рода Цандида, малих штапића, грама (-) кокија, трихомонада, гонококса и других микроорганизама, указује на присуство болести и захтијева додатна опсежна истраживања и лијечења.

Табела стандарда за декодирање стандарда код жена (флора)

Дешифрирање резултата анализе мрља за флору код жена приказано је у доњој табели:

Степен чистоће мрља на флори

У зависности од резултата мрље, постоји 4 степена чистоће вагине. Степен чистоће одражава стање вагиналне микрофлоре.

  1. Први степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Већину вагиналне микрофлоре представљају лактобацили (Додерлеин штапићи, лактоморфотипи). Количина епитела је умерена. Слух је умерен. Први степен чистости каже да је све нормално код вас: микрофлора је у реду, имунитет је добар и упаљење не прети.
  2. Други степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Микрофлора вагине представљају корисне бактерије млечне киселине на пару са кокалном флору или квасом. Количина епитела је умерена. Количина слузи је умерена. Други степен чистоће вагине се такође односи на норму. Међутим, састав микрофлора више није савршен, што значи да је локални имунитет смањен и постоји већи ризик од упале у будућности.
  3. Трећи степен чистоће: Број леукоцита изнад норме. Главни део микрофлоре представља патогена бактерија (кокци, гљивице квасца), број млечних киселина је минималан. Епителиум и слуз су многи. Трећи степен чистоће је запаљење које се мора третирати.
  4. Четврти степен чистоће: Број леукоцита је веома велик (све видно поље, у потпуности). Велики број патогених бактерија, одсуство лактобацила. Епителиум и слуз су многи. Четврти степен чистоће указује на изразито запаљење, које захтијева хитан третман.

Први и други степен чистоће су нормални и не захтевају лечење. На овим степенима су дозвољене гинеколошке манипулације (цервикална биопсија, киретажа материце, рестаурација химена, хистерезалпингографија, разне операције итд.).

Трећи и четврти степен чистоће су запаљење. У овим степенима било каква гинеколошка манипулација је контраиндикована. Морате прво третирати запаљење, а затим поново пропуштати мрље.

Шта је кокална флора у млазу?

Цоцци су сферичне бактерије. Могу се јавити иу нормалним условима иу разним запаљенским обољењима. Уобичајено је да се један кокци налази у мрљу. Уколико се имунолошка одбрана смањује, количина кокобакилијеве флоре у млазу се повећава. Цоцци су позитивни, (гр +) и негативни (гр-). Која је разлика између гр + и гр-цоцци?

За детаљан опис бактерија, микробиолози, поред спецификације облика, величине и других карактеристика бактерија, обојите препарат према посебном поступку под називом "Грам бледо". Микроорганизми који остану бојом након прања мрља се сматрају "грам-позитивним" или цр +, а који су обарани када се испере су "грам-негативни" или ц-. За грам-позитивно укључују, на пример, стрептококе, стафилококе, ентерококе и лактобациле. Грам-негативним кокијем припадају гонококи, Е. цоли, Протеус.

Шта Додерлеин држи?

Додерлеин штапићи или, како их зову, лактобацили и лактобацили су микроорганизми који штите вагину од патогених инфекција стварањем млечне киселине, која помаже у одржавању киселог окружења и уништавању патогене флоре.

Смањивање броја лактобацилија указује на поремећај киселинско-базне равнотеже микрофлоре у вагини и померање на алкалну страну, што се често јавља код жена које имају активан сексуални живот. На пХ вагине и патогених микроорганизама имају значајан утицај, а опортунистички (који се понекад налазе у вагини је нормалан).

Мука на флору током трудноће

Микрофлора сваке жене је стриктно индивидуална и обично се састоји од 95% млечне киселине, које производе млечну киселину и одржавају константни пХ унутрашњег окружења. Али у вагини је присутна у норми и опортунистичкој флори. Име је добило јер постаје патогено само под одређеним условима.

То значи да, док је киселост у вагини присутна, условно патогена флора не узрокује неугодности и не активно репродукује. Ово укључује гљивичне гљиве, које под одређеним условима могу изазвати вагиналну кандидозу, као и гарднерела, стафилококе, стрептококе, које у другим условима могу да изазову бактеријску вагинозу (запаљен процес).

Флора жене може се променити из разних разлога - са смањењем имунитета, узимању антибиотика, са обичним заразним болестима и дијабетесом. Један од ових фактора који може променити микрофлору је промена у хормоналним нивоима. Стога, трудница не производи естрогене до краја трудноће, али се хормонски прогестерон производи у великим количинама. Овај хормонски ниво дозвољава Додерлиновим штаповима да се повећају 10 пута, тако да тело покушава да заштити фетус од могуће инфекције током трудноће. Због тога је веома важно прије него што се испитује планирана трудноћа и одреди степен чистоће вагине. Ако се то не уради, онда током трудноће могу се активирати опортунистичка флора и изазвати разне болести вагине.

Кандидиаза, бактеријска вагиноза, гарднерелоза, гонореја, трихомонијаза - ово је далеко од потпуне листе болести које ослабљују и олабављују зидове вагине. Ово је опасно јер се током порођаја може десити пауза, што није могло бити, ако је вагина била чиста и здрава. Болести као што су микоплазмоза, кламидија и уреаплазмоза нису откривене анализом мрља, а ови патогени микроорганизми се могу открити само анализом крви користећи ПЦР (полимеразна ланчана реакција) користећи посебне маркере.

Анализа узимања узорка труднице се узима у тренутку регистрације, а затим за мониторинг у периоду од 30 и 38 недеља. Обично, да би се проценило стање вагиналне микрофлоре, лекари причају о тзв. Чистоти вагине, коју жена треба да зна и обезбеди да се неопходни степен одржава током трудноће.

Мука на флору жена: шта то одређује, брзину и патологију

Мршављење на флору - често именује анализа гинеколога. Шта показује и какве заблуде постоје на његовом рачуну?

Ова анализа може се назвати "опћенито". Ово је примарна дијагноза која дозвољава доктору да потврди или негира присуство запаљеног процеса у вагини, уретри, цервикалном каналу, као и да извуче одређене закључке о могућој менопаузи или климатским променама код пацијента.

  • микроскопска (бактериоскопска) мрљава мрља је званично име;
  • мрља из гениталија;
  • бактериоскопија;
  • микроскопија.

Користи се за дијагнозу инфективних и запаљенских процеса. Бактериоскопија вам омогућава да откривате бактерије у женским гениталијама: најједноставнији микроорганизми - гонококи, изазивајући гонореју, трихомоне - узрочник трихомонијазе. Такође, специјалиста микроскопа ће видети неке бактерије, гљивице (Цандида), кључне ћелије (знак бактеријске вагинозе). Тип микроорганизма одређује његов облик, величина, као и да ли је обојен бојом или не, тј. Је грам-позитиван или грам-негативан.

Поред тога, у размазу из сваке тачке (узимана из вагине, уретре, цервикалног канала) израчунава се број леукоцита у видном пољу. Што је више - више изражен је запаљен процес. Процењена количина епитела и слузи. Плоски епител је нарочито обиљежаван код жена репродуктивног узраста током периода овулације - усред менструалног циклуса.

  • вагинална кандидоза (дршка);
  • бактеријска вагиноза (раније звана гарднерелоза);
  • гонореја;
  • трихомонијаза.

Ако нема јасних знакова једне од ових болести, али је мрља лоша, извршена је детаљна студија материјала - обавља се подводна вода.

Разлози за извођење сјемења у гинекологији

  1. Уколико постоји умерени или велики број леукоцита у млазу, али узрочник инфекције није познат. Од микроскопије постоји нижа граница детекције микроорганизама: 10 до 4 - 10 до 5 степени.
  2. Ако се открије микроб, одредити његову осјетљивост на антибиотике.
  3. Ако постоје знаци гљивичне инфекције. Прецизно одређивање врсте гљива и прописивање ефикасног антимикотичног лијека.

Друге врсте гљива Цандида се не могу лечити ако нема патолошких симптома.

Ако се пронађу кључне ћелије (знаци бактеријске вагинозе), али су присутни и други микроби. За идентификацију.

Које су разлике између подводне воде, мрље на флору и степена чистоће вагине?

У истраживању. Са општим размазом, материјал одложен на парче стакла је обојен специјалним бојама и прегледан под микроскопом. А када се уради бактериолошка (бакперикултура, култура, микробиолошка) истраживања, она се прво "посећа" на хранљиви медиј. И тада, након неколико дана, гледају под микроскоп - које су колоније микроорганизама порасле.

То јест, ако се ради о експресној анализи, добићете мишљење само о броју леукоцита, епитела и слузи. Сејање није хитно

Такође, са микроскопијом, можете брзо одредити степен чистоће из вагине. Овде, доктор само оцењује однос између нормалне, условно патогене и патогене микрофлоре.

Класична процена чистоће вагине.

Шта доктори не виде микроскопијом

  1. Трудноћа Да би се то одредило, није потребан мрља и без обзира на то који ће се резултат показати. Морате проћи крвни тест за хЦГ, прегледати гинеколошки преглед од стране доктора или ултразвук материце. Можете да идентификујете хорионски гонадотропин у урину, али не у испуштању из гениталија!
  2. Рак материце и грлића материце. Да би се дијагностиковала малигна дегенерација ендометријума, потребан је хистолошки материјал и у великим количинама. И узми га директно из материце са засебном дијагностичком киретагијом.

Рак грлића материце и друге патологије (ерозија, леукоплакија, коилоцитоза, ХПВ штета, атипичне ћелије итд.) Се заснивају на резултатима цитолошке студије. Ова анализа узима се директно из грлића материце, из зоне трансформације, у складу са специфичном методом са бојом Папаницолаоу (дакле име анализе - ПАП тест). Такође се зове онкоцитологија.

  • Не показује такве инфекције (зппп) као:
    • херпес;
    • хламидија (кламидија);
    • микоплазме (микоплазмоза);
    • уреаплазма (уреаплазмоза);
    • ХИВ
  • Прве четири инфекције дијагностикују ПЦР. И да се утврди присуство вируса имунодефицијенције помоћу мрља са високом прецизношћу је немогуће. Морате проћи тест крви.

    Како се припремити за анализу и када је то потребно

    Лекар узима памћење од пацијента на гинеколошкој столици (без обзира да ли је трудна или не) користећи посебну четку или Волкманн-ову стерилну кашику. Уопће не боли и врло брзо.

    Технички је могуће постићи добар, чак и савршен маз ако убрзате свој вагин са хлорхексидином или мирамистином, на пример. Али у чему је поента?

    • доуцхе;
    • имати секс;
    • користите производе за вагиналну хигијену, интимне дезодоранте и лекове ако их лекар не предвиђа;
    • урадите ултразвук помоћу вагиналне сонде;
    • пролази колпоскопија.
    • пре посете гинекологу или лабораторији, у трајању од 3 сата, не би требало да уринирате.

    Донирање можданог удара захтева менструално крварење. Чак и ако постоји само "Сцриббле" у последњи дан у месецу, да је боље да се одложи студију као резултат ће вероватно бити лоше - да идентификује велики број белих крвних зрнаца.

    У вези са уносом алкохола није забрањено.

    Да ли могу да узмем размаз док узимам антибиотике или одмах након лечења? Нежељено је то учинити у року од 10 дана након употребе локалних дејстава лекова (вагинални) и месец дана након усвајања антибиотских средстава усмено.

    Прописано микроскопско испитивање:

    • рутински приликом посјете гинекологу;
    • након пријема у гинеколошку болницу;
    • пре ИВФ;
    • током трудноће (поготово ако је мрља често лоша);
    • ако постоје притужбе: неуобичајено пражњење, свраб, бол у карличу итд.

    Тумачење резултата: шта треба узети у обзир норму, а шта - патологија у микрофлори

    За почетак, скрећемо вам пажњу табелу у којој се приказују индикатори такозваног првог степена чистоће. У њему се не спомиње уретра (иако се материјал одузима одатле), јер говоримо о гинеколошким болестима. Инфламаторни процес у уретери третира урологи.

    Епител - број епителних ћелија се не рачуна, јер нема дијагностичку вредност. Али премало епителија говори о атрофичном виду мрља - то се дешава код жена током менопаузе.

    Леукоцити - се разматрају у "видном пољу":

    • не више од 10 - мала количина;
    • 10-15 - умерена количина;
    • 30-50 - велики број, жена примећује патолошке симптоме, а лекар током прегледа дијагностикује запаљен процес у вагини и (или) на грлићу материце.

    Слуз (слузове слузи) - обично треба да буде присутан, али велики број се дешава уз упалу. У уретри слузи не би требало да буде.

    Бактеријска флора или гр лактоморфотипи - норма, то је заштита вагине од клица.

    Трицхомонас, гонококи и кључне ћелије у здравој жени у грлићу и вагини не би требало да буду. Кандида је такође одсутна. Најмање у значајној количини, што је откривено у анализи флоре.

    Одговарајућа маска није велика. Али ако жена уђе у болницу, онда се узимају свеже од ње десно, током првог испитивања у столици.

    Обично су резултати валидни 7-14 дана. Стога, ако вам треба прије операције, урадите то 3 дана пре пријема у болницу. Последњи од задатих тестова.

    Оно што се налази у бацпоссевеу

    Гинеколог ће бити у стању да дешифрује резултат истраживања у култури најбоље од свега Али, ви сами, ако прочитате доле наведене информације, прикупно схватите своју анализу.

    Број микроорганизама се може изразити "крстима":

    • "+" Је мала количина;
    • "++" је умерена количина;
    • "+++" је велики број;
    • "++++" - богата флора.

    Али чешће се број представника микрофлора изражава у степенима. На пример: Клебсиелла: 10 до 4 степена. Иначе, ово је један од представника ентеробактерија. Грам негативни штапић, аеробни микроорганизам. Један од најопаснијих патогена, иако је то само опортунистички. То је зато што је Клебсиелла отпоран (отпоран) на већину антибактеријских средстава.

    У наставку ћемо описати друге уобичајене термине који се налазе у резултатима студије или можете чути од доктора.

    Соор - цандида или на неки други начин - дрво. Он се третира антимикотичним (антифунгалним) лековима.

    Бластоспоре и псеудомицелиум-лике гљивице као што су квасци- кандидиаза или друга гљивична обољења, обично се третирају слично дрозху.

    Диптероиди - условно патогени микроорганизми, према резултатима истраживања научника, у већини жена су око 10% микрофлора, као и стрептококи, стафилококи, Е. цоли, гарднерелла. Ако је флора узнемирена, њихов број се повећава.

    Лептотрикс је анаеробна грам-негативна бактерија која узрокује лептотрицхозу. Прочитајте више о томе у овом чланку.

    Мешовита флора је варијанта норме, уколико нема симптома болести, потпуно леукоцита или њиховог јаког повећања (40-60-100). 15-20 је варијанта норме, посебно током трудноће.

    Ентероцоцци (Ентероцоццус) су представници цревне микрофлоре, која понекад улазе у вагину. Грам позитивни кокци. О ентероцоццус фецалису (Ентероцоццус фаецалис) које смо раније написали. Такође постоји ентероцоццус цоли - Е. цоли. Обично узрокују непријатне симптоме концентрације изнад 10 у 4 степена.

    Псеудомонас аеругиноса је грам-негативна бактерија. Често погађа људе са малим имунитетом. Има добру отпорност на антибиотике, што компликује процес лечења.

    Полиморфни бацил је заједнички представник вагиналне биоценозе. Ако је број леукоцита нормалан и нема притужби, његово присуство не би требало узнемиравати.

    Еритроцити - могу бити у малим количинама у размазу, нарочито ако су узимани током инфламаторног процеса или када је дошло до мале мрљице.

    Цоццус или цоццобацтериал флора - обично током заразног процеса у вагини или на грлићу материце. Ако жена има притужбе, потребно је антибиотично лечење - вагинални дебридемент.

    Диплококи су врста бактерија (кокци). У малом износу не доносите штету. Са изузетком гонококова - патогена гонореје. Увек се лечи.

    У закључку ћемо навести честе скраћенице које су написане на блиставом резултату анализе:

    • Л - леукоцити;
    • Еп - епителиум;
    • Пл. еп. - сквамозни епител;
    • Гн (гн) -монокок, узрочник гонореје;
    • Трицх - трихомонас, узрочник агоније трихомонијазе.

    Мука на флору жена: табела норми, резултати декодирања, степен чистоће

    Лабораторијске дијагностичке методе у акушерству и гинекологији су важна компонента у процени здравственог стања женског тијела.

    Деценијама, једноставна четкица на флори се издвојила међу разноликостима.

    Његова друга имена: мазање на степену чистоће, мрља на ГН, гинеколошке мрље, микроскопије изливања уринарних органа, микроскопије испуштања из уретре, вагине и грлића материце.

    Ова студија омогућава процену састава микрофлора, бројање леукоцита и епителијих ћелија, као и дијагнозу одређених СТД (гонореја, трихомонијаза).

    Ово је рутинска, неинвазивна, економична и прилично информативна метода, која се широко користи у раду гинеколога.

    На основу својих резултата, лекар има прилику да утврди даљу тактику управљања пацијентом и прописује одговарајући третман.

    1. Када се врши анализа?

    По правилу, мрља на флори се узима за време почетног третмана жене од стране гинеколога.

    Такође, индикације за узимање узорака и његову следећу микроскопију су:

    1. 1 Рутински превентивни прегледи и клинички преглед.
    2. 2 Патолошка леукореја (пражњење вагине, грлића материце, уретра), њихов непријатан мирис, обиље карактера, промјена боје.
    3. 3 Прегравидна припрема као део природног и еколошког планирања трудноће.
    4. 4 Скрининг током трудноће.
    5. 5 Непријатне, болне сензације у доњем делу стомака да жена не повезује менструални циклус.
    6. 6 Болно уринирање, дисурија, укључујући симптоме уретритиса, циститис. Уролошка патологија код жена, по правилу, захтева консултацију и преглед од стране гинеколога.
    7. 7 Крај курса антибиотика ради утврђивања природе флоре и могућности његовог обнављања.

    2. Узимање материјала за истраживање

    Узимање гинеколошке мрља могуће је из три тачке: уретре (ако је потребно), постеролатералног вагиналног форника и вагиналног дела грлића материце.

    Материјал за анализу су вагинални пражњење, испуштање из цервикалног канала, испуштање из уретре (према индикацијама).

    Вагинални пражњење је мултикомпонентно, укључује:

    1. 1 Слузба цервикалног канала неопходна је за пенетрацију сперматозоида у материцу и изнад за ђубрење. Његова густина зависи од нивоа естрогена у женском тијелу, а у смислу његове еластичности могуће је процијенити фазу менструалног циклуса.
    2. 2 Тајне жлезде екстерних гениталних органа.
    3. 3 Декамирани епител вагине.
    4. 4 Бактерије (вагиналне флоре). Уобичајено је да микрофлора у размазу представља велики број бактерија млечне киселине (гредер позитивних штапића Додерлеин) и мала количина опортунистичке патогене флоре (најчешће кокоида).

    2.1. Припреми се за ограду

    Пре сакупљања материјала, жена мора испунити одређене услове:

    1. 1 Боље је да анализирамо 5-7 дана менструалног циклуса. Током менструације се пражњење не изводи.
    2. 2 Искључите употребу вагиналних супозиторија, мазива, доушинга и секса 24 часа пре студирања.
    3. 3 Прије подношења мрље није неопходно користити ароматизовано средство за интимну хигијену, боље је извршити тоалет спољашњих гениталних органа текућом водом.
    4. 4 Није пожељно купити топлу купку на дан анализе.

    2.2. Техника добијања материјала

    • Размак на флори се узима стриктно пре биманалног прегледа, жена је на гинеколошкој столици.
    • У вагину се убацује бикуспидно огледало типа цуццо, а вагинални део цервикса је изложен (излучен).
    • Фокусирајући се на то, доктор са посебном лопатицом узима материјал из задњег бочног форника вагине и пренесе га на стаклени клизач који се након пуњења у правцу испоручује у лабораторију за микроскопски преглед.
    • Анализом од вањског отварања уретре узима се бактериолошка петља или Фолкманн кашика. У присуству пишкотка, препоручљиво је да их узмете, благо притискањем спољашњег отвора споља.
    • Анализа са површине вагиналног дела грлића узет са Ербовом лопатицом.

    3. Како дешифровати резултате?

    3.1. Нормална флора

    Недавно је посебна пажња посвећена нормалном саставу вагиналне микрофлоре, јер је доказано да овај фактор одређује репродуктивно здравље жене, пружа имунитет на локалном нивоу, заштиту од патогених бактерија, нормалан почетак и током трудноће.

    Обично 95% женске флоре састоји се од бактерија млечне киселине (ака Додерлеин штапићи, лактобацили, лактобацили).

    У току своје виталне активности, лактобацилијски процес гликоген се ослобађа из епителних ћелија како би се формирала млечна киселина. Обезбеђује кисело окружење вагиналног садржаја, што спречава репродукцију факултативне и патогене флоре.

    Свака жена има 1-4 врсте лактобацила у вагини, а њихова комбинација је чисто индивидуална.

    Код дешифрирања резултата анализе немогуће је извршити детаљну анализу микрофлоре вагине, лабораторијски помоћник оцјењује само однос шипки и кокију.

    Одсуство кокија и великог броја грам-позитивних родова у облику флоре (++++) су једнаки 1 степену чистоће вагине. Ово је сасвим ретко, ова ситуација је типичнија за контролне мрље након рехабилитације вагине или узимања антибиотика.

    Мала количина цоцци (+, ++) се сматра нормално и указује на 2 степена чистоће, али само ако је и род флоре откривен (++, +++). Ово је добра мрља.

    Патолошка је повећање броја цоцци (+++, ++++) на позадини смањења броја палица (+, ++). Овај резултат назива се 3 степена чистоће вагине. Ова ситуација захтева детаљно испитивање.

    Велики број кокију (++++) и потпуно одсуство грам-позитивних штапића (Грам + шипке) у размазу означавају 4 степена чистоће. У овом случају жена захтева обавезно лечење.

    Више информација о чистоћи вагине можете прочитати овдје (пратите унутрашњу везу).

    Табела 1 - Нормалне вредности, процењене декодирањем резултата микроскопије за флоре и ГН. Да бисте погледали, кликните на табелу

    3.2. Гонококи и Трицхомонас (Гн, Тр)

    Гонококи су микроорганизми у облику зуба који су узрочници гонореје. Они су нестабилни у вањском окружењу, али када су пуштени у људско тело окружени су посебном капсулом.

    Главни разлог за апелабилност пацијената са гонорејом је гнојни, обилно испуст из гениталног тракта. Мршавост током уринирања, непријатне сензације у гениталијама се јављају код само 50% жена. Често постоји латентни ток инфекције са тенденцијом на хроничност и развој секундарне неплодности.

    Нормални у размазу на микрофлору и ГН гонококци су одсутни. Откривени су са 100% гонореје, што захтева хитно постављање терапије не само на жену, већ и на све њене сексуалне партнере.

    Такође је неопходно додатно испитати све чланове породице, нарочито дјеце, јер је могуће пренијети инфекцију путем заједничког ручника, купатила и личних предмета.

    Трицхомонас вагиналис - једноћелијски (протозоа) микроорганизми способни за кретање због флагелла и независне активности ван макроорганизма.

    У вагиналном садржају може се открити Трицхомонас вагиналис, што је узрок урогениталне трихомонијазе. Превладавајућа метода преноса урогениталне трихомонијезе је сексуална.

    Једном на вагиналној слузници, Трицхомонас чврсто фиксира на површину епитела и узрокује смрт ћелије.

    Као одговор на утицај патогена на слузницу, развија се запаљење: појављују се хиперемија (црвенило) и едем, петецхиае (петецхиал хеморрхагес), локална хипертермија (повећање температуре).

    У нормалном Трицхомонас вагиналном размазу на степену чистоће не би требало бити. Када се открију, неопходан је посебан третман жене и њеног партнера, као и додатног испитивања чланова породице који живе на истој територији (контакт - преношење инфекције домаћинстава није искључено).

    3.3. Белих крвних зрнаца

    Леукоцити су крвне ћелије, тзв. Беле крвне ћелије, чија је главна функција специфична и неспецифична одбрана тела. Леукоцити су подељени у неколико типова, у зависности од функције коју обављају према иностраним агенсима: неки их препознају, други испоручују, а други уништавају.

    Микроскопија вагиналног размаза не узима у обзир врсту леукоцита, већ њихов укупан број. Повећање броја леукоцита у размазу показује присуство запаљеног процеса.

    Сматра се да је стопа леукоцита њихова детекција у количини до 10 у видном пољу не-трудне жене за вагинални пражњење.

    У трудноћи, до 20 леукоцита у видном пољу узимају се као нормалне, због физиолошког стања имуносупресије и повећаног стреса на излучајном систему.

    У пражњењу, узети из вагиналног дела грлића материце, рецимо виши ниво леукоцита - до 30 у видном пољу. У нормалном размазу из уретре, број леукоцита не прелази 0-5 у видном пољу.

    Прекомерне нормалне вредности ("лоше размазивање") могу бити знак:

    1. 1 Инфламаторни процес на било ком нивоу репродуктивног система: колпитис, цервицитис, ендометритис, салпингоофритис.
    2. 2 Скривена или хронична инфекција (уреаплазмоза, кламидија, микоплазмоза), присуство СПИ које треба третирати.

    3.4. Епителне ћелије

    У репродуктивном периоду, жене, под условом да се одржава нормална хормонска позадина, површинске ћелије вагиналне слузокоже редовно пилинг и одбацују, чиме се одржава здрава стања не само самог слузокода, већ и константности вагиналног окружења.

    Међутим, микроскопски гинеколошки преглед увек процењује број епителних ћелија у видном пољу. Обично њихов број не прелази 10 у пољу погледа лабораторије.

    Смањење њиховог броја може указати на:

    1. 1 О хормонском дисбалансу: смањење засићености естрогена у телу (хипоестрогенизам), повећање нивоа андрогена.
    2. 2 Атрофични колитис.

    Прекомјерна стопа је знак:

    1. 1 Инфламаторни процес у репродуктивном систему: колпитис, цервицитис, ендометритис, салпинго-оофхитис. Ојачавајући одбацивање епителија, мукозна мембрана "покушава" на тај начин спречити репродукцију патогене флоре.
    2. 2 Полно преносиве инфекције.
    3. 3 Бактеријска вагиноза.
    4. 4 Хормонска неравнотежа.

    3.5. Муцус

    Слинавка је такође нормална компонента вагиналног пражњења, која је део секрета жлезда.

    Ако се слуз у анализираном размазу детектује у малој (+) или умереној (++) количини, онда се ово тумачи као норма.

    Без сумње, слуз треба бити одсутан од материјала који се узима из уретре. Ако је запремина значајна, треба сумњати на присуство запаљеног процеса (чешће колпитис или цервицитис), хормонска неравнотежа.

    3.6. Кључне ћелије

    Кључне ћелије се зову дескуаматед епителијумске ћелије вагине, на ивици којих су многе грам-стабилне бактерије, танке шипке и кокци фиксиране. Уз микроскопију, ћелији дају неуједначен, зрнаст изглед.

    Нормално у вагиналном испуштању жене не би требало да буду. Њихово присуство је специфичан маркер вагиналне дисбиозе - бактеријска вагиноза.

    3.7. Квасацке гљивице

    Гљиве рода Цандида су једноћелијски микроорганизми округлог облика. Вагинално окружење је идеално за њихов раст и развој због високог садржаја гликогена.

    Али због конкуренције лактобацилијеве флоре са нормалним нивоом имунитета њиховог активног раста није примећено. Да би стекли патогене особине, гљивицама рода Цандида требају се неки услови:

    1. 1 Статус имуносупресије
    2. 2 Присуство ендокриних патологија,
    3. 3 Малигне неоплазме,
    4. 4 Период трудноће, дјеце и старости,
    5. 5 Терапија са глукокортикостероидима.

    Не би требало открити нормалне гљивице у размазу на флори. У изузетним случајевима дозвољена је појединачна детекција у материјалу узетим из задњег бочног форникса вагине, као део опционе флоре. Важно је размотрити присуство / одсуство жалби и клиничких манифестација.

    Детекција спорног и гљивичног мицелија у мрљу показује вагиналну кандидозу и захтева одговарајући специфичан третман.

    Иако је узорак на степену чистоће прилично информативан дијагностички метод, релевантан је само када се пореди резултат микроскопије са притужбама и клиничким манифестацијама.

    Главни недостатак овог истраживачког метода је немогућност идентификације специфичног узрочног средства болести. Према резултатима анализе мрља, немогуће је процијенити ниво и дубину оштећења ткива.

    Стога, када се открије запаљен поступак у току мрља, лекар може прописати додатне дијагностичке методе с циљем идентификовања патогена (ПЦР, Фемофлор, бактериолошки преглед изливања уринарних органа и одређивање осјетљивости на антибиотике).

    Шта значи вагинална, уретрална и цервикална терапија?

    Смеар - метод испитивања, у којем доктор прикупља малу количину материјала са површине слузнице. Анализа смеара најчешће се користи у урологији код мушкараца и код гинекологије код жена. Испитивање мрља флоре вам омогућава да проверите присуство патогених бактерија, ћелија рака, у неким случајевима - да бисте процијенили хормоне и опште стање ткива. Размак од вагине до флоре узима се једном на три месеца, током превентивних прегледа код гинеколога.

    У случају када се лечите, након завршетка терапије се узима мрља на инфекцију како би се потврдио његов успех. Анализа из вагине или грлића материце је безболна процедура која вам омогућава да добијете идеју о стању женског здравља.

    Гинеколошко разблажење - 4 главне врсте:

    1. Млаз на флору.

    2. Размак на стерилитету.

    3. Цитолошки мраз (ПАП тест за абнормалне ћелијске ћелије).

    4. Млаз на скривене инфекције (ПЦР).

    1. Размак на флору: норма и одступања од ње

    За коју сврху: студија омогућава процјену микрофлоре - присуство патогених бактерија и њиховог броја.

    Таква анализа, узета од здравих жена, треба да прикаже 95% лактобацила у сакупљеном материјалу. Лацтобацилли производе млечну киселину, чиме штите гениталије од инфекције и одржавају жељену киселост. Код жена "на положају", број лактобацила се смањује, па је природна одбрана тела ослабљена. Да би се спријечило развој болести које узрокују гениталне инфекције, извлачење током трудноће треба дати свим очекиваним мајкама, без изузетка.

    Вагиналне мрље се испитују како би се осигурало да не постоје такви заразни агенси као што су:

    Да би се идентификовале инфекције које се не могу открити користећи анализу флоре, узима се мрља за скривене инфекције. Једна од најчешћих метода за откривање скривених инфекција је ПЦР метода.

    Нормална микрофлора у здравој жени може садржати гарднерела и кандидију, али њихов број треба бити низак. Гарднерела и кандидија почињу да се активно развијају са смањењем имунитета. Одбрана тела може бити ослабљена из разних разлога:

    • трудноћа;
    • умор;
    • емоционални умор;
    • присуство болести у којој се имунолошки систем "бори".

    Приликом оцењивања разликују се четири групе чистоће.

    • Први. Реакција је кисела - пХ 4.0-4.5. Већина микроорганизама - Додерлеин штапови (они су лактобацили), у малој количини - леукоцити у размазу, епителне ћелије. Ови резултати указују на здрав репродуктивни систем.
    • Други. Реакција је кисела - пХ 4,5-5,0. Поред лактобацилија присутне су и грам-негативне бактерије - то су најчешће заразни агенси који постају разблажени након лабораторијског бојења.
    • Треће. Реакција је алкална или незнатно киселина - пХ 5,0-7,0. Претежно бактеријска микрофлора, епителне ћелије такође су богате. Пронађено је неколико лактобацилија.
    • Четврти. Реакција је алкална - пХ 7,0-7,5. Лактобацили су одсутни, флора је представљена патогеном. У млазу је велики број леукоцита. Таква анализа указује на запаљење вагиналне слузнице.

    Ако је резултат лош (трећа или четврта група), лекар вас може упутити на реанализу или за сјеме како бисте појаснили резултате.

    Дешифровање

    Резултати могу варирати у различитим лабораторијама. У зависности од лабораторије у којој сте прошли маст, стопа се може разликовати. Како се методе истраживања могу разликовати у свакој лабораторији коју узимају одвојено, резултати ће бити различити. Препоручљиво је извршити све тестове у једној лабораторији тако да можете пратити промјене током времена и да ове промјене нису биле повезане са промјеном у лабораторији у којој вршите тестове. Децодирање треба урадити лекар.

    Да бисмо навели број бактерија у проучавању млаза из уретре, вагине, као иу анализи цервикалног мазила користећи ЦФУ / мл. Ове јединице се читају као број јединица за формирање колонија у једном милилитру течности.

    2. Размак на стерилитету

    Оно што је урађено: омогућава вам да утврдите присуство или одсуство гениталних инфекција, процените хормонску позадину жене, као и састав садржаја вагине, током трудноће резултати мрље омогућавају процену ризика од побачаја.

    Ова анализа се назива мрља за степен чистоће, или мрља од вагине "за стерилитет".

    Студија се спроводи на следећим показатељима:

    Сквамозни епител је ћелија слузнице мембране грлића и вагине. Анализа жене која је здрава, нужно показује у малој количини. Ако је епител у размазу одсутан, то указује на хормоналне поремећаје, док се ниво анрогена повећава, а естроген се спушта. Повећани епител указује на упале.

    Цервикална мрља са повишеним нивоом сквамозног епитела указује на запаљење у грлићу материце, урез уреза из мокраћне бешике, убрзање вагине, односно запаљење вагиналних зидова.

    На количину сквамозног епитела утиче и фаза циклуса. У зависности од тога који је дан направио анализа флоре, стопа је другачија.

    Ако сте прошли млаз на флору, ваш лекар мора да вас раздвоји.

    • Лацтобациллус (синоними: грам-позитивни бацили, лактобацили или Додерлеин бацилли)

    У здравим гениталијама превладавају лактобацили (штапићи) у размазу. Резултати размаза, у којима је број лактобацилија 95% укупног броја бактерија, сматрају се добрим. Понекад у студији је број лактобацилија испод нормалног. У исто време, киселост у вагини је смањена и лакше је да патогени микроби улазе у тело.

    У истраживању размаза одредити број леукоцита - ово је један од важних показатеља.

    Леукоцити - "бранитељи" тела. Леукоцити у размазу су присутни у великом броју када се бактерије активно множе у организму. То јест, што су јачи леукоцити у анализи, то је израженији упалосни процес.

    Ако цервикални мраз садржи до 30 леукоцита, од уретре - до 5, а од вагине - до 10, ово је нормално. Такве вредности су типичне за све жене које имају секс.

    Леукоцити у размазу, чија брзина је значајно повећана, указују само на присуство запаљеног процеса. Узрок инфекције мора одредити лекар. Због тога је неопходно спровести додатне студије, као што су бактеријска култура, имунолошка анализа и ланчана реакција полимеразе (ПЦР).

    Број еритроцита се повећава током менструације, повреда вагиналне слузнице или током упале. Тест може нормално да садржи неколико црвених крвних зрнаца.

    Слузица луче жлездице грлића и вагине - од копривнице из вагине и из грлића материце треба то садржати у малој количини.

    3. Млаз на скривене инфекције и реакцију ланца полимеразе

    Зашто је то учињено: дозвољава вам да откријете инфекције које се не могу открити у анализи размножавања флоре

    Амерички биокемичар Цареи Муллис је 1983. године развио метод полимеразне ланчане реакције, за који је добио Нобелову награду. Захваљујући научнику, постало је могуће "препознати лице" бактерије и вирусе, чак и са њиховим минималним бројем. Често се полимеразна ланчана реакција назива ПЦР дијагностика. ПЦР анализа и ПЦР размаза такође су синоним. Узорак за уклањање мрље, мокрења или урин који се узима за анализу открива скривене болести.

    Полимеразна ланчана реакција је метода биолошких истраживања, у којима се део ДНК помножи у лабораторији.

    Шта је за ПЦР анализу? У студији треба да истакнете какву врсту инфекције изазива болест. Али понекад бактерије су тако мале да их је немогуће препознати. У таквим случајевима штеди ПЦР дијагнозу инфекција.

    За анализу узимају део бактеријске ДНК и више пута га клонирају. Када ДНК "расте", можете утврдити која врста бактерија или гљива са којим се бави лабораторијски техничар.

    ПЦР дијагноза инфекција даје тачан резултат. Омогућава вам да идентификујете не само роду, већ и врсту бактерија: на пример, не само да кажете да је гљива рода Цандида, већ и да разјаснимо да она припада Цандида албицанс. Ако не утврдите тачну врсту инфекције, третман може бити неефикасан.

    Често, ПЦР дијагностика се користи у истраживању размаза за сексуално преносиве инфекције. Већина сексуално преносивих болести, као што су гарднерелоза, кламидија, микоплазмоза, гонореја, уреаплазмоза, у раним фазама развоја не показују знакове. Симптоми се појављују у касним фазама. Због ПЦР анализе, гениталне инфекције могу се открити у почетној фази развоја и, сходно томе, могу се брзо излечити.

    Таква анализа такође може открити вирусне инфекције као што је хепатитис или папилома. Друге методе не могу открити сам вирус, већ само присуство производа његове виталне активности или антитела на њега.

    Метода полимеразне ланчане реакције вам омогућава да одредите инфекцију у било којој средини: у крви, уринима, пљувачки, мукозним мембранама. Поред тога, због ПЦР анализе, вируси су изоловани у тлу и води.

    Предности полимеразне ланчане реакције:

    • тачност одређивања инфекције;
    • способност изолације вируса (а не расипач производа или антитела на њега);
    • довољна је само мала количина студираног материјала (чак и ако постоји само једна ћелија патогена);
    • способност откривања инфекције у било ком окружењу (урин, крв, пљувачка);
    • брзина анализе;
    • Једини начин за изолацију одређених инфекција.

    4. ПАП-тест или цитолошка мрља

    Оно што се задржава: омогућава вам да дијагностикујете рак грлића материце.

    ПАП тест има различита имена: цитолошки размаз, као и тест Папаницолаоу теста, анализа или атипичних ћелија. Анализа је названа по грчком научнику који је први пут примијенио овај метод. Да би извршио ПАП тест, брис се узима из грлића материце (грлића материце) током прегледа карлице на столици.

    Цитолошка мрља код жене преко 30 година је обавезна годишња анализа. Резултати прегледа теста грлића материце помажу у дијагностици рака грлића материце - другог најчешћег карцинома код жена.

    Како узети цитат на цитологију?

    Неки фактори могу утицати на резултате студије. Да би добили поуздан резултат, 2-3 сата пре узимања мрља, уздржите се одлазак у тоалет. У супротном, опратићете епител и бактерије, које су важне за проучавање вагиналне мрље.

    За тачне резултате, 48 сати пре студирања:

    • немаш секс;
    • не изводите духовање (како не би опрали садржај вагине);
    • не користите вагиналне контрацептиве (спермицидне креме, масти, пјене);
    • немојте се купати;
    • Немојте користити тампоне или вагиналне супозиторије.

    Цервикални тестови

    Дешифровање мрља и, последично, успех лечења зависи од тога да ли је жена пратила горе наведене захтеве. Узорак пап се може узимати сваког дана циклуса када нема менструалног тока.

    Узимање мрља производи гинеколога када се гледа на столицу.

    Еире'с Спатула - пластична штап за узимање цервикалне мрље

    У овом случају, доктор користи гинеколошко огледало и Еире'с лопатицу - специјалну пластичну штапићу. До тренутка када узимање мрља траје не више од два минута. Поступак је безболан.

    Узимање узорака врши се на три места - могућа оштећења инфекције: узимање мрља из грлића материце (грлића материце), од вагине и отвора уретре.

    Узимање брисева из цервикалног канала

    Студија се изводи студирањем под микроскопом или бактериолошким сјемењем. У већини случајева, после разбијања, жене не осећају неугодност. Само повремено може доћи до уочавања од вагине и болних сензација у доњем делу абдомена. Након неколико сати морају проћи.

    Уздржати се од секса након што није неопходно размазивање. Од 18 година, чак и ако девојка не живи сексуално, стручњаци препоручују да се подвргне годишњем прегледу и узму мрље за онкоцитологију. А онима који имају секс, без обзира на године, саветује се да посете гинеколога са почетком интимних односа. У циљу откривања рака грлића материце у раним фазама развоја, након 30 година живота, прегледају га гинекологи најмање два пута годишње.

    Цервикална дисплазија

    У присуству "абнормалних" ћелија као резултат анализе цервикалног размишљања на цитологу, доктор користи посебан термин: дисплазија.

    Дисплазија је стање цервикса у којем део ћелија има сломљену структуру. То значи да се ћелије могу развити у рак. Због тога, ова патологија може бити прецанцерозно стање.

    Шта утиче на развој дисплазије грлића материце?

    Ризик од развоја патологије се повећава:

    • пушење;
    • велики број рођења;
    • дужност употребе интраутериних и хормонских контрацептива;
    • недостатак витамина;
    • присуство сексуално преносивих инфекција (нарочито папилома вирус);
    • рани сексуални живот (до 16 година);
    • порођај (до 16 година);
    • велики број сексуалних партнера (три или више);
    • генетска предиспозиција.

    Цервикална дисплазија је изазвана типом хуманих папилома вируса (ХПВ): 6, 11, 16, 18, 31, 33 и 35.

    • чести инфламаторни процеси;
    • споттинг;
    • крварење након секса или употреба тампона.

    Неке жене са дисплазијом имају нижи бол у стомаку.

    Дисплазија: степен развоја

    У зависности од тога колико је даља дисфузија развијена, степен њеног развоја указује на дубину оштећења ткива. Постоје три степена: прва, друга и трећа.

    Степен дисплазије грлића материце

    • Први степен дисплазије укључује мале промене у структури ћелија материце грлића материце. У овом случају, абнормалне ћелије утичу само на површински слој сквамозног епитела.
    • У другом степену дисфалације грлића материце, "неправилне" ћелије утичу на површину и средње слојеве грлића материце.
    • Дисплазија врата трећег степена значи да су абнормалне ћелије порасле на сва три слоја епителија.

    Цервикална дисплазија: лечење

    Цервикална дисплазија. ХПВ - хумани папилома вирус

    Ако имате дисплазију грлића материце, лечење укључује смањење броја абнормалних ћелија. Да би то учинио, лекар уклања малу повређену област грлића материце. Ако се дијагностикује цервикална дисплазија, третман не може у потпуности уклонити људски папилома вирус из тела. Међутим, може спречити развој малигног тумора.

    Лечење болести - уклањање погођеног подручја - материца се може извести на различите начине: употребом ласера, замрзавања и других метода. Зависи од старости жене, степена развоја и стања других гениталних органа. Ако пацијент сексуално преноси инфекције, прво их елиминишу. Тек после анализе снимања показује да не постоје гениталне инфекције, они се лече.

    У идентификацији цервикалне дисплазије у раним фазама третмана, која не само да очува здравље жена, већ и живот. Да би то урадили, свака жена би требало да подлеже превентивним прегледима најмање једном годишње.

    Ко треба прегледати гинеколог?

    Вагиналне, уретралне и цервикалне мрље треба изводити код жена које:

    • почео да живи сексуално;
    • затруднела;
    • планирати трудноћу;
    • имају неколико сексуалних партнера;
    • осећају непријатност у гениталијама (бол у току секса, често уринирање или сагоревање у гениталијама и друго);
    • старији од 18 година;
    • подлеже превентивном прегледу.

    Редовни прегледи у канцеларији гинеколога, током којег можете извршити тест за уклањање мрвице, омогућавају вам да приметите почетак болести, да исправно поставите дијагнозу и чак спасите животе. На пример, дисплазија материце, чији третман је започео на време, неће се поново родити у неизлечивог малигног тумора.

    Мршав: норма и одступања, или Ко је у опасности

    Без обзира на старост, постоје фактори који повећавају ризик од рака грлића материце. Њихова комбинација и продужени "ефекат" на тело смањују одбрану тијела у борби против болести, чак иу раним фазама развоја.

    Посебно је важно преношење цервикалне мрље на онкоцитологију пренети на жене које:

    • имају више сексуалних партнера;
    • започео сексуални живот пре 18 година;
    • у прошлости је претрпео рак репродуктивног система;
    • дим;
    • су носиоци вирусних инфекција;
    • ослабили имунитет.

    Вирусне инфекције као што је херпес симплек вирус, ХИВ и вирус папилома код људи повећавају ризик од рака грлића материце.

    Повећање садржаја белих крвних зрнаца (леукоцита) у размазу се примећује у таквим патолошким условима:

    • упала мукозне мембране вагине;
    • дијабактериоза вагиналне микрофлоре;
    • интестинална дисбиоза;
    • полно преносиве болести;
    • запаљење облоге материце;
    • туморски процес у карличним органима;
    • упала додатака материце;
    • гљивична инфекција вагине;
    • уретритис;
    • запаљење грлића материце.

    Постоје ситуације када повишени леукоцити не указују на присуство патолошког инфламаторног процеса у репродуктивном систему. Конкретно, повећање садржаја белих крвних зрнаца у размазу може бити због упале у уринарном систему човека. На примјер, након незаштићеног сексуалног односа са човеком који пати од простатитиса, беле крвне ћелије у размазу ће бити у повећаном износу. Ово треба узети у обзир од стране лекара приликом обављања дијагностичких активности.

    Повишене беле крвне ћелије у сузбијању код мушкараца

    Да би се одредио узрок неплодности, мушкарци узимају и мрље из уретре. Повећање броја бијелих крвних зрнаца указује на присуство запаљеног процеса у урогениталном систему код мушкараца. Ови патолошки услови могу довести до оштећења репродуктивне функције и неплодности. Поред тога, уколико не третирате запаљенске болести карличних органа код мушкараца, онда се патолошки процес може пребацити у оближње органе или чак довести до развоја системског запаљења.

    Због тога, повишени леукоцити у представницима јачег пола су озбиљан маркер инфективног процеса, који мора бити дијагнозиран и третиран у времену. Да би то урадио, лекар прописује одговарајући третман, који у већини случајева има позитиван ефекат. Патолошке промене у размазу у облику повећаних бијелих крвних зрнаца могу бити знак болести као што су циститис, простатитис, орцхиепидидимитис и тако даље. У овим патолошким условима, човек има бол или пулсни осећај током урина, као и замућеност урина. Поред тога, повишени леукоцити се могу открити након сексуалног односа са женом која пати од инфламаторних обољења.

    Према томе, треба се вршити мрља и код жена и мушкараца. Ова студија ће идентификовати запаљенске болести у раним фазама, које се манифестују повећањем броја леукоцита. Тиме ће се омогућити одређивање тачног третмана и повећање његове ефикасности.

    Трудноћа трудноће

    Све жене, без обзира да ли су у "занимљивој позицији" или не, подједнако узимају мрље на флору. Разлика је само у фреквенцији: трудно, односно, чешће.

    Чак и ако је нека њена мајка недавно ништа не повредила, могла би да добије инфекцију и да буде њен носилац дуго времена. И пошто је имунолошки систем ослабљен током трудноће, бактерије у овом тренутку могу почети да активно пролиферишу.

    Тест за тестирање пре и после трудноће може значајно да варира. Чак и ако се симптоми болести не примећују пре трудноће, онда са почетком трудноће најчешће се манифестују болести које се сексуално преносе:

    • гонореја;
    • сифилис;
    • уреаплазмоза;
    • генитални херпес;
    • микоплазмоза и друге.

    Ако је трудна жена носилац једне од гениталних инфекција, највероватније ће бити леукоцити у размазу, чија је стопа прекорачена. У случају када је леукоцит повишен код труднице у млазу, лекар треба да прописује лечење. Узимање крви се такође узима за успостављање тачне дијагнозе. Ова анализа се одвија на истом принципу као и гинеколошки. Крвна мрља може открити болести попут маларије, тифоа и других.

    Често трудница почиње трудницама, тако да истраживање може показати и повећан број гливичних кандида.

    Шта не би требало да буде анализа мрља?

    За нормално функционисање гениталних органа и добробит у телу, мора постојати равнотежа добрих и лоших бактерија. Размак на степену чистоће може садржати у малој количини или не садржи такве микроорганизме и ћелијске структуре:

    • Атипичне ћелије. Може указивати на прекомерно стање. Имате погрешну структуру.
    • Кључне ћелије. Кључне ћелије у размазу су епителне ћелије које су "глукане заједно" од гарднереле или других патогена. Кључне ћелије у размазу повећане количине могу се посматрати са смањеним имунитетом. У случајевима када се прегледа мрља флоре, у ову категорију сврставају се ћелије сквамозног епитела, који су лепљени на заразна средства.
    • Гарднерелла Ово су мали штапићи у млазу. У истраживању размаза из вагине гарднерела може бити присутна у малој количини. Уколико се за чистоћу открије повећана количина ових бактерија, развија се бактеријска вагиноза. Повећан број њих је присутан иу вагиналној дисбактериози.
    • Цандида. Ова гљивица, попут гарднереле, присутна је у малим количинама на вагиналној слузокожи код здравих жена. Ако број гливена Цандида прелази број лактобацила, развија се вагинална кандидоза (популарно име је дршка). Гинеколошка мрља потврђује болест у латентном облику у присуству спора, ау активном облику у присуству гљивичних филамента. По правилу се број кандидата повећава са смањеним имунитетом, укључујући и током трудноће.

    До 40 различитих бактерија живи у вагини здравих жена. Док год преовладава укупна количина лактобацила, све бактерије, укључујући цандиде и гарднерелу, коегзистирају "мирно".

    • Цоцци (гонококус, стафилокок и други кокци у мрљу)

    Цоцци у млазу изгледају као сферичне бактерије. Тест чистоће може садржати неколико типова кокију, али само екстрацелуларно. Иначе, кокци указују на венеричку болест.

    • Гонокок Грам-негативне бактерије које се умножавају при високој влажности. Поред гонореје, кокци у овој бактерији узрокују запаљење уретре, грлића матернице, јајоводних тубуса и ректума.
    • Стапхилоцоццус. Најчешћи је Стапхилоцоццус ауреус - грам-позитивна бактерија. 20% популације планете - носиоци ове врсте цоцци. Бактерије које припадају овом роду кокију у млазу узрокују лакше инфекције коже (акне, итд.) И смртоносне болести (пнеумонија, остеомиелитис, ендокардитис и други).
    • Стрептоцоццус Грам-позитивне бактерије које живе у малим количинама у гастроинтестиналном тракту (ГИТ) и респираторном тракту, као иу носној шупљини и уста. Ако се стрептококи проналазе у повећаној количини у мриљању код трудне жене, могу изазвати побачај, рано рођене и мртворођене. Поред тога, узрокују болести као што су шкрлатна грозница, бронхитис, бол у грлу, фарингитис и други. У појединачним количинама стрептококи у мрљу могу бити међу нормама.
    • Ентероцоццус Грам-позитивне бактерије, која је део ГИТ микрофлоре. Одржава грејање до 60 ° Ц на пола сата. Такви кокци у великим количинама указују на запаљење генитоуринарног система, карличних органа и других болести.
    • Трицхомонас. Размак на инфекцији не открива увек Трицхомонас, јер ова бактерија може имати измењене форме. Да би потврдили своје присуство, врши се бактериолошко сјемање.

    Да ли је ваш резултат лош, да ли вагинална мрља садржи бактерије? Већина инфекција се сада успешно лечи. Најважније - немојте се сами лијечити и придржавати се препорука доктора.