logo

Рак тестиса

Рак тестиса - малигна лезија тестиса - сексуалне жлезде код мушкараца. Симптоми карцинома тестиса су: опипљива маса, повећање скрола и оток, бол. Дијагноза рака тестиса састоји се од прегледа, диапханоскопије, скроталног ултразвука, тестисарне биопсије и одређивања туморских маркера. Лечење рака тестиса укључује једну или двосмерну орхиппуниектомију, зрачну терапију и хемотерапију. Прогноза болести зависи од клиничке фазе и његовог хистолошког типа.

Рак тестиса

Рак тестиса је релативно ретка онцопатхологи, која обухвата око 1,5-2% свих малигних тумора откривених код мушкараца. У урологији, рак тестиса чини 5% свих неоплазми. У овом случају, болест је изузетно агресивна, погађа углавном младе мушкарце млађе од 40 година и међу њима је најчешћи узрок ране смртности од карцинома. Унилатерални тумор чешће се детектује, а мање чешће (у 1-2% случајева) - билатерални карцином тестиса.

Узроци рака тестиса

Идентификовани су три старосна врха повезана са појавом карцинома тестиса: код дечака млађих од 10 година, младића од 20 до 40 година и старијих старијих од 60 година. Код деце, рак тестиса у 90% случајева развија се у односу на злог малигнитета ембрионалног бенигног тератома. У старијој доби, повреде скротума, ендокрини болести (хипогонадизам, гинекомастија, неплодност), зрачење итд. Могу постати фактори који доприносе развоју карцинома тестиса. Ризик од рака тестиса повећава се с Клинефелтеровим синдромом.

Најчешће се јавља карцином тестиса код пацијената са крипторхидизмом - недозвољене жлезде у скротуму. Разни облици крипторхидизма повећавају ризик од рака у непотрошеним тестисима 10 пута. Уз једностране лезије тестиса, вероватноћа тумора контралатералне жлезде је такође висока.

Шансе за развој рака тестиса су веће код мушкараца чији су родитељи првог степена (брат, отац) имали сличну болест. Рак тестиса је 5 пута више уобичајен код Европљана, посебно у Немачкој и Скандинавији; мање чешће у азијским и афричким земљама.

Класификација тестиса карцинома

Према хистолошком принципу, изоловани су герминогени (пореклом из епитела сјемена), не-герминални (који произилазе из строма тестиса) и мешаних неоплазми. Тумори герминативних ћелија тестиса налазе се у 95% случајева и могу бити представљени семиномом, карциномом фетуса, хорионским карциномом, малигним тератомом итд. Око 40% тумора герминативних ћелија су семином; 60% су не-семенски тумори. Тумори строма гениталне жице (нон-герминативе) укључују сертолиои, леидигом, сарком.

Поступање болести према међународним критеријумима ТНМ-а је од пресудног значаја за лечење рака тестиса.

  • Т1 - тумор у границама тунике
  • Т2 - постоји повећање и деформација тестиса, међутим, тумор је и даље ограничен на протеинску мембрану
  • Т3 - инфилтрација тумора туница албе и клијавост у ткиву епидидимиса
  • Т4 - ширење тумора изван тестиса са клијањем семена сперматозоида или скротума
  • Н1 - присуство регионалних метастаза у лимфним чворовима откривено је коришћењем рентгенских или радиоизотопских истраживања
  • Н2 - увећани регионални лимфни чворови су палпабилни
  • М1 - откривена је метастаза карцинома тестиса у удаљеним органима (плућа, јетра, мозак, бубрег).

Симптоми карцинома тестиса

Клиника за карцином тестиса састоји се од локалних симптома и манифестација метастазе. Први знак карцинома тестиса је обично засићење жлезда и појављивање палпабилног безболног чворова у њему. У четвртини случајева постоји бол у погођеном тестису или скротуму, осећај тежине или тупи бол у доњем делу стомака. Иницијални симптоми карцинома тестиса могу да подсећају на акутни оркиепидидимитис. Са прогресијом рака тестиса, скротум постаје асиметрично увећан и едематозни. Даљи развој клиничких манифестација обично се повезује са метастазама рака тестиса.

Када се нервни корени компримују увећаним ретроперитонеалним лимфним чворовима, може доћи до болова у леђима; са интестиналном компресијом - опструкцијом црева. У случају блокаде лимфног система и инфериорне вене цаве, развија се лимфостаз и едем доњих екстремитета. Компресија уретера може бити праћена развојем хидронефрозе и бубрежне инсуфицијенције. Метастаза карцинома тестиса на медијумстиналне лимфне чворове изазива кашаљ и кратак удах. Са развојем опијености рака, мучнине, слабости, губитка апетита, кахексије.

Не-херминогенске форме карцинома тестиса могу покренути дисхормоналне манифестације. У овим случајевима дечаци често развијају гинекомастију, преурањену маскулинизацију (хирсутизам, мутација гласа, макрогенитомија, честе ерекције). Код одраслих, хормонски активни карцином тестиса може бити праћен смањењем либида, импотенције и феминизације.

Дијагноза рака тестиса

Фазна дијагноза рака тестиса обухвата физички преглед, дијафоскопију, ултразвучну дијагнозу (скротални ултразвук), преглед туморских маркера, тестисуларну биопсију са морфолошким прегледом ткива.

Иницијално испитивање за канцер рака тестиса почиње палпацијом органа за скротум (за откривање примарног тумора), абдомена, ингвиналног и супраклавикуларног региона (за откривање палпабилних лимфних чворова) и млечних жлезда (за откривање гинекомастије).

Уз помоћ дијафоскопије, расипање сребро ткива помоћу извора свјетлости, могуће је разликовати цист епидидимиса, хидроцеле и сперматоцеле из тумора. Спровођење ултразвука скротума има за циљ утврђивање локализације рака тестиса, његове величине и степена инвазије, као и елиминацију оштећења контралатералне жлезде. МРИ је веома осетљив и специфичан за дијагнозу тестикуларних тумора, што омогућава диференцијацију семинома и не-семиналних карцинома.

Одређивање серумских маркера је значајан фактор у дијагнози, постављању и прогнози карцинома тестиса. Ако се сумња на рак тестиса, неопходно је испитати АФП (а-фетопротеин), хЦГ (хорионски гонадотропин), ЛДХ (лактат дехидрогеназа), ПСХФ (плацентална алкална фосфатаза). Повећање нивоа маркера забележено је код 51% пацијената са раком тестиса, али негативни резултат такође не искључује присуство тумора.

Коначна морфолошка верификација дијагнозе се врши током отворене тестисуларне биопсије кроз ингуинални приступ. У току дијагностичке операције обично се врши хитна морфолошка студија биопсије и, када се потврђује рак тестиса, репродуктивна жлезда се уклања уз сперматозу (орцхидуницулецтоми).

Лечење рака тестиса

У случају билатералних тумора или оштећења једне жлезде, разматра се могућност операције штедње органа за тестикуларни канцер. Након ресекције тестиса, адјувантна радиотерапија је индицирана за све пацијенте.

Стандард за хируршки третман рака тестиса је орцхиецтоми, са ретроперитонеалном лимфаденектомијом, ако је потребно. Уклањање семинома тумора на стадијумима Т1-Т2 допуњено је радиотерапијом; На семинома Т3-Т4 стадијума, као и код не-семиналног карцинома тестиса, неопходно је назначити системску хемотерапију. У случају билатералне орхидунектомије или ниског тестостерона, пацијентима је прописана терапија за замјену хормона.

Свеобухватно лечење рака тестиса (орхиектомија, радиотерапија, хемотерапија) може довести до привремене или продужене неплодности и импотенције. Због тога се пацијентима плодног доба пре лечења карцинома тестиса препоручује испитивач од стране андролога са процјеном нивоа хормона (тестостерона, ЛХ, ФСХ) и спермограма. Ако намеравате да имате децу у будућности, пре лечења, човек може применити криопрезервацију сперме.

Прогноза и превенција рака тестиса

Мултифакторска анализа прогнозе узима у обзир клиничку фазу рака тестиса, хистотипа тумора, тачног и комплетног комплекса третмана. Дакле, у стадијумима карцинома тестиса Т1-Т2, опоравак је могућ код 90-95% пацијената. Најгора прогноза треба очекивати када се ангиолимфатска инвазија тумора, присуство метастаза.

Превенција рака тестиса је правовремена елиминација крипторхидизма, спречавање повреда скротума, искључивање зрачења из гениталија. Правовремено откривање рака тестиса је олакшано редовним самопрегледањем и раним позивом на уролог-андрологу ако се открију било какве промјене.

Симптоми карцинома тестиса код мушкараца, лечење, ефекти

Рак тестиса се јавља ретко, али то није олакшавајући фактор, јер човјек који открије рак тестиса може запалити 3 године од тренутка болести. Због овога, вреди преузети одговорност за своје здравље уз пуну одговорност и способност да унапред спречи болести. Да бисте то урадили, морате знати главне симптоме карцинома тестиса код мушкараца.

Са чиме се бавимо?

Рак тестиса је малигни тумор који се може формирати непредвидиво. Овај тумор се појављује у гонади, а касније се може ширити по целом телу. Она се посебно развија у органима попут мозга и коштане сржи, јетре и плућа. Према статистикама, најчешће се малигни тумор тестиса налази код мушкараца узраста од 15 до 35 година. Дијагноза се изводи помоћу диапханоскопије, скроталног ултразвука и тестисуларне биопсије. Током лечења карцинома тестиса, пацијент пролази кроз једнострану или билатералну орхифуникалектомију, радиотерапију и хемотерапију. Предвиђање болести може зависити од његове фазе и хистолошког типа. Симптоми карцинома тестиса код мушкараца ће бити размотрени у наставку.

Тип рака

Откривање тестиса подељено је у следеће класе:

  • Зародни ћелија се формира од семена човека и најчешће је.
  • Не-херминогени тумор се формира из строма тестиса.
  • Мјешани тумор може садржавати ћелије оба горе наведена типа.

Зашто се рак тестиса може развити код мушкараца?

Симптоми (фотографије се могу видети у нашем чланку) за ову болест су присутне, само се манифестују у касној фази. Али шта је узрок патологије?

Тешко је рећи шта тачно може изазвати рак тестиса, али постоје неке законитости и фактори у изгледу ове ужасне болести:

  • Већина болесника су мушкарци са високим растом и танко тело.
  • Присуство имунодефицијентног вируса може повећати ризик од малигног тумора.
  • Често пацијенти са раком тестиса су људи који припадају бијелој раси, док просечна афричка америчка или азијска особа пати од ове патологије мање од десетак пута.
  • Оштећење скротума.
  • Ендокрина патологија.
  • После излагања зрачењу.
  • Пренос онкологије путем наслеђа.
  • Урођене неразвијене тестисе.
  • Твистед тестицле.
  • Често, онкологија се манифестује код никотина зависних пушача.
  • Такође, рани пубертет може изазвати болест.

Симптоми карцинома тестиса код мушкараца

Рак тестиса често је узрокован сабијањем гениталног ткива, што доприноси њиховом повећању. Такви процеси могу наставити и болно и безболно. У овом случају, пацијент се пожали на бол у стомаку, у скротуму, на оток тестиса. Може да се појаве такви знаци као летаргија, губитак тежине, температура око 37,5 Ц. Скротум почиње да ојача и може значајно повећати величину. Пацијент може приметити делимичан или потпун недостатак сексуалне жеље за супротни пол. Такође, симптоми се појављују у млечним жлездама и њиховом повећању, раст косе на глави и телу је убрзан. Постоји кашаљ и кратак дах.

У случају карцинома тестиса код мушкараца, симптоми (фотографија органа потврђују присуство патологије) варирају:

  • Изражено ткиво гениталних органа, који није увек праћен болом.
  • Деформација гениталија.
  • Отицање тестицула.
  • Манифестни бол у подручју канала семена и доњег абдомена.
  • У пределу кичме и грудног коша постоје болне осјећаји.
  • Краткоћа даха.

Ово су главни знаци рака тестиса код мушкараца.

Шта се још догоди са болестима?

Може се развити крварење некрозе туморског ткива, у ком случају се бол може озбиљно осетити, а сваки десети човек који трпи од карцинома тестиса пожали се на то. Са акумулацијом метастаза у лимфним чворовима абдоминалног региона примећен је велики бол у доњем делу леђа. Ако формирање тумора почиње ширити метастазе у коштану срж, ово је праћено болним сензацијама. У случајевима када су туморске масе изван првобитно заразеног органа, ово мења стање пацијента у целини. Овај услов изражава грозница, замор, недостатак чврстоће. Овако се код мушкараца јавља канцер десног тестиса. Симптоми сваке особе могу бити различити.

Неке формације у ткивима се понашају прилично агресивно. Такве манифестације могу бити оштећења органа као што су плућа, јетра, коштана срж, мозак, кожа и лимфни чворови.

Самоопредељење

Сам човјек је способан да идентификује карцином тестиса у својим првим фазама. Ово се може урадити обичним пробама. Ако је почео изгледати некако другачије, сувише тешко или мекано, отечено, груписано, промењеног облика или величине. Болест може изазвати болне осећања. При првом сумњу на ову подмукло болести, требало би да контактирате специјалисте за дијагнозу. Када човек одлази на клинику на време са својим проблемом, много је лакше решити, а ако игноришете сумњиве симптоме болести, исход може бити прилично катастрофалан.

Сматрали смо симптоме рака тестиса код мушкараца и бавили се посљедицама.

Шта би могле бити последице?

Када се онкологи манифестују у раним фазама, пацијент има велику шансу да потпуно опорави од болести без икаквих последица.

Али, нажалост, према статистичким подацима, већина мушкараца не може одмах да се обрати специјалисту, већ само после неког времена. У таквим ситуацијама шанса за успех је значајно смањена. Од пацијента се може тражити да прође процедуру орхеектомије, односно да уклони погођени тестис, у ком случају мушкарци развијају комплекс мањина. Али споља, проблем се лако може елиминисати имплантацијом протезе на место органа који је уклоњен. Уклањање оба тестиса прати стерилност. Неки пацијенти могу имати тумор на другом тестису. Хемотерапија може изазвати компликације, уз то узрокује мучнину, повраћање и губитак косе. Са лечењем болести не треба одлагати, јер се нагло развија и шири на друге органе, може бити фаталан. Ово је опасно тестирање карцинома тестиса код мушкараца.

Симптоми, последице болести, наравно, су ужасни, али време проведено у дијагностици и лијечењу је од великог значаја за људски живот.

Дијагноза рака тестиса

Дијагноза пацијента је једна од најважнијих фаза на путу до лечења. Након квалитативног прегледа, лекар може дати тачну дијагнозу и дати смернице следећим акцијама. Да би се утврдио канцер карцинома, лекар пре свега врши палпацију (палпацију) подручја скротума, без обзира на једноставност поступка, пружа довољно информација за предузимање наредних радњи.

Дијагноза вам омогућава да прегледате и идентификујете погођено ткиво, а палпација помаже да сазнате која је конзистентност и величина тестиса, као и локација извора тумора. Палпација треба да започне са здравом страном тела. Малигни тумор најчешће има згушњавање ткива и безболности, али уз запаљење органа, болест се и даље може манифестовати. Обавезно истражите лимфне чворове, у којима ће, највероватније, бити метастазе. Пошто сте осећали абдомен, можете открити туморе и приликом испитивања млечних жлезда - гинекомастије.

Постоји и лабораторијска дијагноза, која укључује обавезну фазу прегледа пацијента, с обзиром да повећани садржај крви одређеног индикатора може указати не само на активност тумора, већ и на његов динамичан развој.

Фазе истраживања

  • Прикупљање информација и анализа жалби на болест (колико дуго се почео појавити бол, где се скротум посебно манифестирао, формирање лезија у тестису, повећање величине скротума).
  • Анализа анамнеза (како се болест преноси, операција, да ли је било повреда у подручју скротума).
  • Може ли онкологија пренети пацијенту наслеђивањем (откривање сличне болести у рођацима пацијента).
  • Тактилни преглед, палпација доњег абдомена.
  • Пролаз ултразвука (ултразвука) скротума омогућиће вам да добијете јасну слику о унутрашњем органу и анализирате све промене у телу.
  • Рентгенски преглед површине груди.
  • Биопсија (испитивање ткива гениталног органа са микроскопом) тестиса.
  • Крвни тест за хЦГ (бета - хЦГ, хумани хорионски гонадотропин).
  • МР (магнетна резонанца, један начин добијања дијагностичке слике, сигуран је за људско тело).
  • ЦТ (компјутеризована томографија, рендгенски преглед, који вам омогућава да добијете слику уклањањем на екрану рачунара).
  • Такође можете консултовати онколога.

Како лијечити?

Размотрили смо симптоме мушкараца са раком тестиса. Колико дуго живе? Ако се не лечи, онда просјечни животни век од 1 до 3 године.

Рак тестиса може реаговати на терапију, чак и када тумор почиње ширити метастазе. Али најбоље је одмах да се обратите лекару ако откријете било какве симптоме болести. Затезање уз пут до лекара, можете сачекати док није касно да нешто урадите са онкологом. Стога, што пре одете до доктора, то је већа вероватноћа успјеха за потпуни опоравак.

Главни метод лечења је операција. Ткиво на коме се рак шири уклања. Након уклањања тестиса, пацијент пролази кроз процедуру радиотерапије (туморско зрачење) или хемотерапију (лечење пацијента уз подршку лекова против рака). Због тога је важно одредити канцер епидидимиса код мушкараца. Симптоми ће помоћи у томе.

Идентификујте врсту рака

Могуће је започети терапију тек након одређивања врсте карцинома. Локализовани облик се може лечити у већини случајева. Овај облик је осетљив на радиотерапију. Након времена хемотерапије, већина формација у ткивима постепено нестаје за неколико месеци. Ако после неког времена нема промена, а метастазе нису потпуно нестале, треба се подвргнути току радиотерапије или искористити хируршку интервенцију уз накнадно уклањање зараженог органа.

У случајевима када су не-семиноми или мешани тестови карцинома дијагностиковани код мушкараца, може се прописати радикална ингвинална орхиектомија и мјесечно надгледање. Хемотерапија је прописана у случајевима када су одступања и даље приказана након анализе. Обично све троши стандардни поступак хемотерапије, али ако даје недовољне резултате, примењује се интензивнији режим лечења и аутотрансплантација коштане сржи. У случају да се код пацијената након биопсије открије карцинома, биће прописана радиотерапија, која ће дати 100% ефекат и опоравак пацијента.

Ако се код мушкараца јављају знаци карцинома тестиса (симптоми су горе описани), препоручује се хоспитализација и медицински надзор. Самотерапија за ову болест је забрањена и може имати озбиљне посљедице.

Који лекови могу помоћи у лечењу рака тестиса?

Лечење пилулама и другим лековима које прописује лекар, уз пролазак са процедурама доноси много више користи. Током терапије узимају следеће лекове:

У случају детекције рака тестиса, одмах се обратите таквим љекарима: онколог, уролог, онколог, хирург, ендокринолози. На почетку лечења, пацијент пролази кроз низ поступака, а главни су колекција ткива за накнадну анализу и палпацију тестиса. Ако је повећана по величини и има печат, онда је то алармантан знак. Збијање и оток у скротуму чини неопходним да палпате још један тестис и друге лимфне чворове. Ако је палпација тешка, пацијенту се прописује ултразвук и диапханоскопија за детаљнију дијагнозу.

Дијагностику пацијента се такође може извести током операције. Хитне морфолошке студије се често могу комбиновати са радикалном ингвиналном орхиектомијом, али не са биопсијом преко језгра. Пролаз другог није препоручен, јер има висок ризик од локалног ширења.

Закључак

Сада када имате довољно знања, можете спречити малигни тумор код првих знакова болести. Ако се јавља барем један од синдрома, одмах се обратите лекару. Ако је болест заправо откривена, онда је лако елиминисати у почетним фазама развоја. Правовременост у овом случају - гаранција здравља!

У чланку се говори о болести као што је рак тестиса код мушкараца. Симптоми, третман, ефекти су такође описани.

Фазе рака тестиса: фотографије

Тестиси (такође названи мушке гонаде или тестиси) су унутрашњи сексуални упарени органи, који се под нормалним условима налазе у скротуму код мушкараца, посебна кожна торбица у пределу мушкараца. Развој тестиса у фетусу се јавља у абдоминалној шупљини, а затим се спуштају у скротум. Када се овај процес узнемирава, развија се такозвани крипторхидизам, када се један или оба тестиса при рођењу налазе у скротуму, али изнад (у препуној или у абдоминалној шупљини).

Тестиси обављају важне функције у људском телу:

  • Они производе тестостерон - главни мушки полни хормон, који је одговоран за развој организма код мушкарца. Тестостерон помаже у одржавању сексуалне жеље и формирању сперме.
  • Они производе сперму - То су ћелије гермера које се формирају у семиниферним тубулама тестиса. Од ових канала, сперма се креће у додаци, а затим дуж вас деференса и уретре, сперма се извлачи из људског тијела током сома. Веза сперме човека и јаја жене представља процес који се зове ђубрење, што је почетак новог живота.

Рак тестуса се јавља када ћелије које чине тестисе иду ван контроле и почињу да се неупадљиво делују, стварајући тумор. Када настали тумор расте у околна ткива и уништи их, или када туморске ћелије могу продрети у крв или лимфу, а такође и кроз њих у друге органе и стварати метастазе тамо - то је формирање такозваног малигног тумора. Укратко: малигни тумор има потенцијал да нападне здраво ткиво и ствара метастазе.

Тестицуларни тумори могу настати из свих његових ткива и бити или малигни или бенигни. Најчешћи тест карцинома тестиса је малигни тумор који припада групи карцинома тестисуларних ћелија. Заједничка карактеристика ових тумора је да се јављају као резултат абнормалне трансформације ћелија герминативних ћелија из којих се формирају сперматозоиди. Тумори који проистичу из других врста ћелија који чине унутрашње гениталне органе су ретки и изван оквира ове расправе.

Фактори ризика

Према статистикама, ова болест се јавља код око 1,6% случајева рака код мушкараца, али међу младима (20-44 година) је најчешћи малигни облик (око 25% случајева у овој старосној групи).

Туморске ћелије резултат су ембрионалних промена у наследном материјалу. Верује се да са овим промјенама програм кермева за развој ћелија, по правилу, омета формирање сперме. Ово доводи до формирања тумора ембрионалног порекла.

Фактори повезани са повећаним ризиком од тумора од тестиса су:

  • Мушкарци из кавкаског порекла, као и белци, пате од ове врсте болести четири пута чешће од црних мушкараца.
  • Крипторхидизам, када један или оба тестиса не падну у скротум након рођења. Ако се спуштање у скротум одвија било у каснијим фазама живота, или уз помоћ одговарајућег лечења - остаје повећан ризик од развоја карцинома тестиса.
  • Клинефелтеров синдром, конгенитални синдром повезан са аномалијама генетског материјала.
  • Појав рака тестиса у првом степену сродства (отац или брат).
  • Присуство рака у прошлости једног од тестиса. Ризик од развоја рака у упареном органу износи око 5%.
  • Неповољне промене у животној средини играју важну улогу, јер је у посљедњих неколико деценија дошло до значајног повећања инциденце ове врсте рака.

Студије великих група пацијената нису потврдиле однос између повреда ових органа и каснијег развоја канцера. Орхитис у току виралног паротитиса (мумпса) такође не повећава ризик од болести, али у групама мушкараца са неплодношћу, рак тестиса чешће се дијагностикује. Сматра се да тумори неплодности, крипторхидизма и тумора ћелија ћелија имају заједничке факторе узрочника.

Симптоми рака тестиса

У 90% случајева са туморима овог органа могу се открити нодуле или промена у облику тестиса. Такође, пацијент може приметити јасно ограничено сабијање ткива, што се разликује од паренхима нормалног тестиса, што је главни симптом присуства тумора у мушким органима.

Пацијенти се могу жалити на неугодност и бол у скротуму или тестису. Ретко, симптоми су праћени тешким болом, овај симптом се обично јавља када је тумор праћен запаљенским процесом. Сваки четврти пацијент има бол или болове.

Због секреције тумора у крв одређених супстанци са хормонском активношћу, код неких пацијената примећује се повећање и осетљивост дојке. Овај симптом назива се гинекомастија и јавља се код приближно 7% пацијената.

У напредним случајевима рака, могу се придружити симптоми повезани са присуством метастаза. Пацијент се може жалити на бол у стомаку, лумбалној регији или кашљу, хемоптизи. Ширење болести може довести до веома различитих симптома, понекад и пацијената који угрожава живот.

Пошто су први симптоми тумора тестиса благи и не изазивају никакве посебне проблеме пацијенту, изузев малих иритација, они, нажалост, често потцењују пацијенти. Мушкарци треба охрабрити, нарочито из група са високим ризиком од развоја болести, до редовне месечне само-анализе (само-испитивања) тестиса.

Фазе напредовања болести

ТНМ класификација Међународне уније против рака (УИЦЦ) користи се за процјену озбиљности канцерогеног ембрионалног тумора тестиса, тренутно се користи седмо издање за 2009. годину.

ТНМ класификација рака тестиса фетуса састоји се од четири компоненте:

  • Т - ово су особине примарног тумора. Верује се да пенетрација крвних судова у тумор и главне сусједне органе (на примјер, мембране тестиса, епидидимис, сперматозоид, скротум).
  • Н је одсуство или присуство, као и степен метастазе у регионалним лимфним чворовима. У случају таквих тумора оштећени су чворови који се налазе на задњој површини абдоминалне шупљине, близу кичме и великих судова. Ово се зове ретроперитонеални простор. Верује се да су ови лимфни чворови функционално повезани са тестисима, јер је изузетно ретко код рака тестиса да су оштећени чворови. Постоји и неуобичајен начин удруживања метастаза из ретроперитонеалног лимфног чвора са тестискуларним тумором са развојем, који се формира у дубинама метастазе у абдомену, затим се спушта у скротум, повезујући се с крвљу и лимфним судовима.
  • М је присуство удаљених метастаза у органима (на пример, плућа, јетре, кости, мозак) или у лимфним чворовима, осим регионалних, на пример, чворова у грудима, у супраклавикуларном региону или у препуцима.
  • С је присуство карактеристичних концентрација биолошких маркера тумора у серуму. Биолошки маркери ће бити размотрени у наставку.

У зависности од наведене ТНМ скале, утврђена је тежина болести и, сходно томе, даља прогноза терапије и живота. Постоји неколико степена озбиљности у зависности од стадијума развоја канцера и повезаног са прогнозом пацијента. Степен "0" значи да је канцер локализован само у семиниферним тубулама у тестису и још није продрла у било коју структуру органа. У овој фази, прогноза је одлична. Степен "ИИИЦ" - највиши - значи да се тумор много ширио и прогноза је лошија. Дакле, нижи ниво класификације је боља прогноза и мање интензиван третман.

После хируршког уклањања измијењених тестиса код пацијената са канцером ћелија ћелија, чија се болест проширила кроз крв или лимфу на тело (лимфни чворови су оштећени или постоје далеке метастазе), након употребе неопходних тестова, они се дистрибуирају одговарајућим прогностичким групама. Пацијенти који немају знакове метастатског рака не учествују у овој подели након уклањања тестиса. Креиране су три групе за прогнозирање, узимајући у обзир следеће чињенице:

  • На вишим нивоима биолошких ознака канцера, прогноза је обично тежа. Концентрације феталног алфа-фетопротеина, хуманог хорионског гонадотропина и лактат дехидрогеназе подељене су у четири групе: од С0 - сви маркери су у нормалном опсегу, на С3 - један од маркера, два или све знатно виша од нормалне вредности, С1 и С2 индиректне биохемијске маркере.
  • Познато је да метастазе другим органима поред плућа (мозак, јетра, кости) ометају опоравак пацијента.
  • Тумори герминативних ћелија код мушкараца обично се производе у тестисима. Врло ретко, тумор може настати негдје другде, али увек у средини тела.
  • Пацијенти са чистим семинома додељени су групи са изузетно добром или индиректном прогнозом.

Морфолошки типови

Тумори настали у тестисима, у већини случајева, долазе из ћелија ћелија. Могу се значајно разликовати по изгледу под микроскопом из клиничког тока. Њихова заједничка карактеристика је порекло ћелија ћелија, тј. ћелије које правилно формирају сперму. Рак теста се такође може формирати из других ћелија овог органа, али ова врста канцера је ретка или изузетно ретка.

Одређени су следећи облици инвазивног рака тестиског ембриона:

  • Типично семином
  • Сперматоцитни семинома
  • Одрасли тип ембрионалног карцинома
  • Дјечији тип ембрионалног карцинома, тумор јаја
  • Цхориониц карцинома
  • Тератомас

Због специфичног понашања типичног клиничког семинома у чистој форми и високој осетљивости тумора на јонизујуће зрачење, ембриони пацијената са раком су подељени у двије групе:

  • Пацијенти са типичним семинома су 25-35% пацијената са туморима герминативних ћелија. Овај облик рака најчешће је у четвртој деценији живота. То је малигна болест са метастатским потенцијалом, али се метастазе јављају релативно касно. Ова врста рака има мање агресиван курс и веома је осјетљив на јонизујуће зрачење. Сперматоцитни семинома је ретка форма рака која скоро никада не метастазира.
  • Пацијенти са ембрионалним карциномом. Ова врста тумора се развија код неколико млађих пацијената, обично у трећој деценији живота. Тумор се може састојати од једне или више врста карцинома помешаних заједно.

Дијагноза карцинома тестиса

Дијагноза болести, његова тежина и даље лечење почиње разговором са доктором и темељним медицинским прегледом. Код младих мушкараца, ово је најчешћи малигни тумор. Ако младић дође код специјалисте са веома тешким симптомима рака и вишеструких метастаза, тестиси се увек прегледају, ако се у таквим случајевима пронађе тумор, може спасити животе.

Након проналажења тумора у тестису пацијента, ултразвук тестиса се шаље (ултразвучни преглед показује унутрашњу структуру тестиса), тест је безболан и неинвазиван, а такође је безопасан за тестисе.

У случају тестисуларног тумора, пацијент се упућује на хируршко уклањање тестиса - орхиектомија. Тестицуларна биопсија кроз скротум је грешка и није извршена. Структура тумора и тестиса се процењује под микроскопом - ово је хистолошка студија која вам омогућава да одредите врсту рака и његовог локалног развоја. Дакле, уклањање није само део лечења, већ и дијагноза. Уклањање тестиса може се отказати у изузетним случајевима, када је стање пацијента озбиљно и дијагноза је несумњиво, а постоји потреба за брзим третманом другим средствима.

Компјутерска томографија грудног коша, абдомена и карличних органа помаже да се утврди даља тактика лечења. Циљ је визуелизација могућих метастаза у регионалним лимфним чворовима или удаљеним метастазама. Без ове студије није могуће одредити тежину болести и даљи ток лечења. Ова студија се изводи помоћу јонизујућег зрачења и увођења интравенског контраста.

У неким случајевима, када је болест веома честа и постоје знакови упозорења, они такође обављају томографију мозга.

ЦТ се користи за ретроспективно процењивање напретка терапије и надгледање пацијената након терапије ради откривања могућег релапса.

У складу са тренутним стањем емисионе томографије, позитронска студија (ПЕТ-ЦТ) не игра никакву улогу у дијагнози пацијената након орхеектомије. Ово је метод који се може користити у појединачним случајевима како би се процијенили резултати код пацијената с семиномима кернела.

МРИ или НМР је магнетна резонанца. Ово је алтернатива ЦТ и посебно је корисна у случајевима сумњиве метастазе у мозгу или кичмени мождини. Студија не користи опасну дозу зрачења, али траје много дуже од ЦТ.

Постоји и прилично скуп процес тестирања:

Када се направи дијагноза, неопходно је одредити и биолошке маркере тумора (то су материје које луче у крв) (пре и после орцхиецтоми). Њихова ознака је неопходна за одређивање стања (функција С) и, стога, за одређивање одговарајућег третмана и прогнозе. Редукција туморских маркера након терапије указује на терапеутски успех, а поновно раст може одговарати развоју релапса.

Биолошки туморски маркери ћелија ћелија, који играју важну улогу у дијагнози:

  • Бета подјединица хуманог хорионског гонадотропина (βХЦГ). Увек је присутан и у значајним количинама излучује хорионски карцином. Може ли, али не обавезно, бити излучив од карцинома одраслих ембриона и типичног семинома.
  • Алфа-фетапротеин фетуса (АФП). Присуство увек и у значајним концентрацијама излучује карцином ембрионалног типа код деце. Мај (али не и нужно) са одраслим ембрионалним карцинома. Типична семинома никада не исцрпљује ову супстанцу, а проналажење високе концентрације АФП код пацијента омогућава идентификацију сперматоцитног семинома, чак иако је предложен само типичан семинум у изради хистопатолошких истраживања.
  • Лактат дехидрогеназа (ЛДХ). Најмањи специфични маркер. Међутим, одређивање активности овог ензима је неопходно за раздвајање у прогностичку групу. Највећа активност ензима се јавља код пацијената са семинома.

Извођење сета тестова омогућава вам да дијагностикујете болести и одредите фазу завршетка. Прецизна дијагноза типа тумора, његова тежина и прогностичке групе метастатских болести неопходна је за развој одговарајућег режима лечења.

Лечење карцинома тестиса код мушкараца

У лечењу ембрионалног рака користе се хирургија, хемотерапија и зрачна терапија. И чешће, комбинација ових метода у различитим фазама лечења, која се зове комбинована терапија.

Први стандардни корак у лечењу овог типа тумора је уклањање тестиса у целини, укључујући додир и високу лигацију вас деференса. Тестицу треба уклонити из реза у пределу препона. Треба избегавати поремећај структуре скротума, јер таква операција доприноси стварању метастаза у ингвиналним чворовима, који су изузетно ретки када се обавља оркедектомија са резом у препуцима. Ожиљак након орхидектомије је мали, а имплантација тестисуларне протезе код пацијената који не узимају изглед скротума након операције је могућа.

Још једна процедура, по правилу, се обавља код пацијената са карциномом, у почетној фази ретроперитонеалне лимфаденектомије - ова операција подразумева уклањање лимфних ткива ретроперитонеалног простора. Ово се најчешће врши код пацијената са карциномом тестиса, ово се може учинити чак и када све додатне студије указују на то да бупохол није напредовао изван граница органа лезије и био је уклоњен у целини, а уклањање ретроперитонеалног лимфног ткива у овом случају смањује ризик од поновног појаве. Овај третман се често користи у Сједињеним Државама, а у Европи такве акције су мање честе. Један несумњив симптом за ову врсту операције је опстанак канцера у ретроперитонеалном простору након завршетка хемотерапије код пацијената са тестицуларним карцинома. Слична процедура се такође користи код пацијената са ћелијским ћелијама ћелија ћелија, ако у ретроперитонеалном простору након хемотерапије постоје преостали чворови значајне величине.

Терапија зрачењем игра главну улогу у лечењу симин-а. Ако је болест ограничена на орган лезије, следећи корак након његовог уклањања може бити коришћење радиотерапије ретроперитонеалних чворова, смањивање ризика од поновног појаве.

Радиотерапија лимфних чворова - сличан третман се такође користи код пацијената код којих се тумор ширио само на лимфне чворове ретроперитонеалног простора и релативно су мале величине (обично се сматрају граничним чворовима с попречном величином 3 цм). Радиацијска терапија се такође користи у лечењу пацијената са метастатским карциномом мозга или костију.

Откривење у лечењу рака тестиса фетуса углавном је резултат употребе хемотерапије са платинским солима. Програми лечења за прву и другу линију увек садрже платинске соли. Међу најчешће коришћеним третманима су:

  • Карбоплатин сам, обично у облику једне дозе.
  • ООП се састоји од цисплатина, етопозида и блеомицина. Пуни курс траје 21 дан. Цисплатин и етопосид се примењују у првој седмици, а блеомицин се даје три пута недељно. Ово је најраспрострањенији дизајн првог реда. Код неких пацијената, блеомицин, који може оштетити плућно ткиво, може се избјећи.
  • ВИП програм (цисплатин, етопосид, ифосфамид), ВеИП (цисплатин, винбластин, ифосфамид), Савет (таксол, ифосфамид, цисплатин) ове шеме се такође користе 21 дан, што су режими другог реда.

Након третмана

Треба нагласити да огромна већина пацијената са туморима тумора герминативних ћелија успјешно заврши лијечење. Ово је скоро 100% пацијената са ограниченим раком у органу и 80% пацијената са метастатским карциномом. За ове пацијенте је неопходно учествовати у програму контроле истраживања. Пратећи препоруке Европског друштва за онкологију, пацијенте треба пратити 5-10 година након завршетка лечења.

Лекари који спроводе опсервацију ремисије треба периодично тестирати ниво туморских маркера и препоручљиво је спроводити студије сликања (на примјер, рендгенски рендген, абдоминал ЦТ) у одговарајућим интервалима. Ово је неопходно за рано откривање поновног понашања и спровођење одговарајућег третмана. Медицински преглед може такође открити тумор у преосталом тестису. Због високог ризика за развој тумора у тестису, препоручују се преживјелим мушкарцима да изврше самотест теста на мумију.

Тренутно је познато да лечење ове врсте карцинома може бити повезано с смањењем нивоа тестостерона, као и доприносити настанку метаболичких поремећаја и кардиоваскуларних болести (хипертензија, кардиоваскуларних поремећаја). Током накнадних посета је неопходно извршити тестирање ових поремећаја како би брзо интервенисали са одговарајућим прилагођавањем.

Превенција рака тестиса

Код ове врсте карцинома најважније је рано откривање - ово је тзв. Секундарна превенција. Нема познатих поузданих фактора који треба избегавати да би се смањио ризик од развоја карцинома тестиса.

Само-анализа мушкараца, нарочито из групе са већим ризиком од развоја карцинома тестиса, остаје примарно средство за рано откривање нуклеарног карцинома. Уочавајући неправилности у скротуму, нарочито присуство тумора или неколико чворова у тестису, одмах треба обавијестити лекара. Не потцењујте ове симптоме.

Рак тестиса

Онколошке болести гениталних органа мушкараца данас нису неуобичајене, најчешће се дијагностикује код адолесцентних дечака, код мушкараца од 20 до 40 година и преко прага 60-те годишњице. Ћелије рака се често формирају у ткивима тестиса.

Мушкарци у њиховој премијери, игноришући елементарна правила бриге о гениталијама, пропусте тренутак настанка тумора, који се постепено развија у малигну лезију, повећавајући се у величини.

Како препознати рак тестиса код мушкараца?

Упркос чињеници да се многи људи плаше онколошке дијагнозе скротума, мушкарци не знају препознати тестикуларну онкологију. Откривање болести у раним фазама помаже у спречавању ширења метастаза у лимфног система и ткива унутрашњих органа - јетре, бубрега, гастроинтестиналног тракта, плућа.

Рак тестиса код мушкараца почиње асимптоматски. Али чак и такви знаци као сакривање гениталија, физички замор, поновљени бол у скротуму не алармирају мушкарце, што знатно повећава ризик од канцера у прогресивну фазу.

Рак тестиса: зашто мушкарци пате од гениталне онкологије?

Захваљујући достигнућима модерне медицине, стручњаци су успели да изолују узроке рака тестиса у посебну групу, због чега се процес трансформације здравих ћелија у малигне ћелије започиње у мушким тијелима.

Насљедност, патологија, инфекције, лоше навике, професионална припадност, неповољна еколошка зона за живот је непотпуна листа разлога који доприносе погоршању здравља мушкараца.

Онкологија мушких гениталних органа је подложна ефикасном третману ако се знаци болести открију у раној фази развоја. Међутим, ниједан човек, који је прошао терапију, није имунитет поновљеног рака. Стога, доктори снажно препоручују мушкарцима да прате њихово здравље и да заштите своју младост.

Рак тестиса: знаци, симптоми, прогноза

Први знаци рака тестиса су важни у смислу очувања здравља свих виталних система мушког тела, па је драгоцено да их не изгубите и да се обратите специјалистима уз најмању сумњу на онкологију.

Знаци онкологије тестиса су веома слични знацима других болести мушког репродуктивног система. Шта прво треба да обратите пажњу?

  • Ако човеково благостање свакодневно није енергично, то је узрок аларма. Мање дисфосфори се постепено развијају у повећани замор, чак и при ниском физичком напору, поспаности, недостатку апетита, раздражљивости, нестабилној телесној температури.
  • Периодични болови у скротуму вучне, болне природе који се јављају након секса, приликом ходања, током физичког напора могу указивати на почетну фазу формирања тумора у телу тестиса.

Стручњаци су дуго одбацили погрешно мишљење мушкараца да замор можда не указује на рак тестиса. Први знаци и симптоми онкологије често су збуњени манифестацијом хроничних коморбидних обољења. Због тога, с препорукама доктора да испитају сексуални систем, мушкарци често су збуњени.

Такве карактеристичне абнормалности у функционисању гениталних органа, као што су смањени либидо, недостатак ерекције, су секундарни знаци којима се може препознати и тестикуларни канцер. Знакови и симптоми ове подгрупе могу бити допуњени хормонским дисбалансима и губитком тежине, откривени током испитивања човека због неплодности.

Појављени негативни процеси у мушком тијелу док се развијају, осјећају се јасно израженом симптоматологијом. Дакле, лакше болести иду у категорију трајних, пратећих:

  • промена у облику скротума (повећање, смањење);
  • њен отицај;
  • стални интензивни бол у тестисима;
  • акумулација у шупљини течности тестиса;
  • пондерисање скротума;
  • тешкоће уринирања.

У онкологији тестиса, тешки бол се може локализовати не само у скротуму, већ иу препуној, у доњем делу абдомена, у лумбалној кичми.

Бол у плућима, карактеристичан за пнеумонију, праћен кашљем крви, такође је у многим случајевима симптом рака тестиса.

Експерти сада саслушавају аларм о томе како је подмукло рак тестиса. Симптоми и знаци онкологије код мушкараца су толико субјективни да их је понекад практично немогуће класифицирати у одређене групе. Дакле, многи скривени рак тестиса. Први знаци и симптоми који су карактеристични за почетну фазу болести могу бити одсутни. У овом случају, болест се открива приликом физичког прегледа пацијента. Палпација скротума специјалиста може открити:

  • безболни округли заптивачи;
  • нодуле;
  • оток;
  • приметна промена у величини тестиса (повећање или смањење);
  • сувише мекана текстура ткива тестиса;
  • недостатак осетљивости тестиса.

Рак тестиса: симптоми и знаци, прогноза

Колико је опасно за живот човека у одређеној фази развоја рак тестиса, може се проценити по томе како су изражени онколошки симптоми и знаци болести у комплексу. Прогноза о исходу рака може бити охрабрујућа за потпуни опоравак, а не утеха.

Рак тестиса, симптоми чији су знаци локализовани само у женском гениталном подручју, могу се ефикасно третирати. Ако метастазе имају времена да погоде друге унутрашње органе и мозак, неопходно је говорити о позитивној динамици опоравка тек након хитне прогресивне терапије.

Ⅰ. Релевантност детаљног истраживања

Стручњаци се не журе да дају прогнозу приликом прегледа и испитивања карцинома тестиса код човека, симптома и знакова. Пуна слика о стању пацијента се открива након детаљног испитивања, чији резултати омогућавају да утврди ефикасну тактику наредних акција усмерених на:

  • очување репродуктивних способности мушкараца;
  • обезбеђујући пристојан квалитет његовог каснијег живота;
  • спашавање живота.

Данас, медицина поседује модерну дијагностичку опрему која омогућава откривање рака тестиса код мушкараца у раним фазама. Симптоми, знаци ове болести су вишеструки, што захтева балансирани, интегрисани приступ специјалиста за овај проблем.

Ⅱ. Шта одређује ефикасност лечења карцинома тестиса?

Идентификовани рак у тестисима мора бити уклоњен уз помоћ хируршке интервенције. Висока ефикасност овог догађаја је карактеристична у случајевима када је онкологија потврђена у почетној фази његовог развоја. Мале репродуктивне перформансе одржавају се ако се један тестис уклони.

Са великим тумором, ширењем метастаза у друге органе, динамика лечења зависи од одговора тела на процедуре хемотерапије. Недостатак применљивих третмана карактерише недостатак нежељених ефеката. Дакле, период опоравка човека након зрачења траје три до четири године, ради се о наставку пуне сперматогенезе.

Сваки човек може да спречи развој рака тестиса, обраћајући пажњу на здравље својих гениталија. Уролози, андрологи, стручњаци за плодност апелују на мушкарце да пре свега схвате да редовно испитивање гениталија, посете специјалистичкој канцеларији једном на два месеца, представљају обавезну превентивну мјеру која смањује ризик од развоја карцинома органа скротума.

Рак тестиса код мушкараца: симптоми, ефекти

Како у модерним временима онкологија није неуобичајена и утиче на репродуктивно доба мушкараца, стручњаци препоручују да сви чланови снажне половине човечности знају прве симптоме карцинома тестиса и да их могу препознати независно. Многи од њих се не манифестују споља, прилагођавају структуру тестиса и доприносе сакривеном облику њеног протока.

Рак тестиса: симптоми код мушкараца (слика)

Ако анализирамо развој онкологије скротума, онда треба узети у обзир чињеницу да је канцерозни тумор тестиса колекција малигних ћелија, чији број рапидно расте у телу тестиса, а негативно утиче на функције виталних система тела (ЦНС, ендокрине, лимфне, циркулаторне).

Почетни процес карактерише појављивање нодуларних формација у шупљини или у телу тестиса. Дефинисани су на палпацији скротума. Многи људи не сумњају да је мали грашак рак тестиса. Симптоми код мушкараца (слика 1) скривеног нодуларног карактера одређују се осећањем тестиса, тестиси се требају испитати наизменично, док процењују њихову доследност и величину.

На палпацију гениталија, сваки човјек треба упозорити отисним заптивкама у шупљини тестиса, као иу горњем дијелу скротума, што такође може указивати на рак тестиса. Код мушкараца, симптоми (слика 2) могу се манифестовати као мали оток једне стране скротума.

Указати симптоме карцинома тестиса (слика 3) су болне, које се могу локализовати у скротуму, препуној, стомаку, доњем леђу. Игноришући светлосни бол непрекидне природе у овим зонама, човек ставља своје здравље у будућност у тешком искушењу.

Конгениталне аномалије су први предуслов за развој онкологије. Локација тестиса изван шупљине скротума, њихова неразвијеност, значајна разлика у величини се види у асиметрији скротума (слика 4).

Због кршења хормонске неравнотеже због негативних процеса који се јављају у телу, човек се суочава са постепеном промјеном структуре његовог тијела. Рак теста, први симптоми и секундарни знаци болести посебно се односе на повећање млечних жлезда (слика 5).

Многи људи примећују повећан раст косе тела (слика 6), ова карактеристика је карактеристична за младе људе и може сигнализирати онкологију гениталних органа.

Тешки деформитет тестиса може се карактерисати тестом карцинома код мушкараца. Симптоми (слика 7) значајног пораста њихове величине указују на прогресију болести.

Акумулација течности у тестисима - рак. Симптоми су веома слични хидроцелу (слика 8). Пацијент се пожали на пондерисање скротума и његовог болног саговања.

Ⅳ. Симптоми метастазе карцинома тестиса

Даља симптоматологија онкологије тестиса повезана је са метастазама и откривена је током дубинског прегледа пацијента. Дакле, резултати ултразвука, рачунарске томографије, МРИ показују:

  • повећање ретроперитонеалних лимфних чворова, праћено болом у лумбалној кичми због компресије нервних завршетака;
  • лимфостазу, која се манифестује због блокаде лимфног система и гениталне вене, са отоком ногу;
  • стискање уретера, што доводи до развоја бубрежне инсуфицијенције;
  • плућни едем, који се манифестује кашљем и кратким дахом;
  • опијеност рака телу, карактерише мучнина, кахексија, жутица.

Коначна дијагноза се даје човеку након свеобухватног истраживања симптома стања, резултата лабораторијских испитивања, инструменталне дијагностике, омогућавајући одређивање врсте рака и његове фазе.

Да ли треба да верујем у резултате анкете? Захваљујући детаљној историји пацијента и модерним прогресивним технологијама, у 99% случајева, стручњаци дају поуздану дијагнозу.

Ⅵ. Ефекти рака тестиса

Третман рака тестиса не трпи одлагање, ова болест је оптерећена не само могућом будућом стерилитетом, већ и таквим последицама као што су:

  • уклањање тестиса (један или два);
  • уништавање унутрашњих органа;
  • развој инфламаторних реакција у ткивима;
  • исцрпљивање тијела;
  • фатални исход.

Према медицинској статистици, у 90% случајева, рак тестиса је излечив. Процењујући овај индикатор, требало би схватити да анализа узима у обзир стварно откривене онколошке дијагнозе. Позитивна прогноза за лечење рака тестиса је могућа када се тумор налази у тестису, у одсуству метастаза.

Ⅶ. Превентивне мере које искључују рак тестиса.

Симптоми рака су посљедица утјецаја на мушко тијело негативних ендогених и егзогених фактора. Немогуће је предвидети развој рака ако је узрок наследство, које се може манифестовати како у адолесценцији дечака тако иу одраслом животу човека. У другим случајевима, смањити праг ризика од гениталне онкологије под снагом сваког човека.

Пре свега, здравље мушког репродуктивног система одређује следећи предуслов за здрав начин живота, као што су:

  • пристојан секс;
  • употреба контрацептивних средстава;
  • уравнотежена исхрана;
  • придржавање рада и одмора;
  • систематске посете урологу;
  • правовремени третман болести гениталних органа, ендокринални проблеми;
  • избегавајте повреде, излагање гениталија изложеном зрачењу.

Ове препоруке треба поштовати како би се спријечиле онколошке болести и спријечили њихово поновити. Познавање симптома и узрока да се спречи болест је лакше него да доживите све сложености проблема на личном искуству.

Узроци рака тестиса

Упркос великим достигнућима савремене медицине у области онкологије, још није утврђено шта заправо подстиче претварање здравих ћелија у малигне. Процењени узроци рака увек се сматрају комплексним.

Шта изазива карцином тестиса? Узроци

  • Узроци онкологије скротумских органа често су повезани са начином живота који особа води. Према томе, код мушкараца често се дијагностикује карцином тестиса:
    • дуван за пушење и марихуана;
    • зависни од алкохола;
    • воркахолицс;
    • који су стално у центру стресног окружења;
    • чија је радна активност повезана са тешким физичким напором или неактивношћу.
  • Експерти примећују да рак тестиса погађа мушкарце из бијеле расе, док су међу Африканцима и Азијцима откривени изоловани случајеви болести.
  • Ризични ризици су високи са конгениталним аномалијама скротума. Према томе, неразвијени тестиси, који нису имплантовани у скротум, наговештавају да се дегенерирају у малигне туморе.
  • Вирусне инфекције доприносе стварању тумора у тестисима (ХИВ инфекција, епидемијски паротитис).
  • Као што су истраживања последњих година показала, онкологија мушких гениталних органа танког тела је више подложна.
  • Узрочници карцинома тестиса код мушкараца могу бити сакривени у кућним повредама, јер ниједан човек није имун на јачу повреду скротума док се бави спортом док вози бицикл.
  • Када се бринемо о гениталијама, важно је не само да пратимо деформацију органа, болне симптоме, већ и стање коже скроталне врећице. Појав неви (створених мола) може претећи својим поновним рађањем у малигне туморе, изазивајући рак тестиса.
  • Запостављање очувања тестиса културом прекомерног охлађивања и прегријавања, носити чврсто доње рубље доприноси кршењу пуне сперматогенезе, која касније може изазвати карцином тестиса. Узроци онкологије могу проистекли из неповољног узрока. Ако су мушкарци на линији сродства патили од карцинома тестиса - то указује на висок ризик од могуће болести.
  • Упркос чињеници да се онкологија органа за скротум може лечити, случајеви поновног појаве и преношење рака из једног тестиса у други нису искључени, ризици тестиса су високи након уклањања једне тестисице.
  • Стручна припадност може такође изазвати рак тестиса код мушкараца. Разлози су смањени на неугодне услове рада - стални контакт са хемикалијама, гасовима, рафинираним производима који негативно утичу на људско здравље уопште.

Рак тестиса: дијагноза

Карактеристични знаци онкологије мушких гениталних органа захтевају медицинску потврду и разјашњење фактора који су изазвали такво стање тела.

Када се обратимо специјалисту, мушкарци често не знају какав је тестни карцином. Са отицањем, порастом, црвенилом скротума, са осећањем замора, периодичног бола, они су постављени на оптимистичнију прогнозу, јер ови визуелни симптоми могу указивати на запаљење тестиса. Ако се у неким случајевима канцер осећа, модификује облик и структуру органа за скротум, ау другима онкологија је скривена и случајно се открива приликом физичког прегледа гениталних органа од стране специјалисте. И у првом иу другом случају, мушкарцу је потребна професионална медицинска дијагностика.

Урологи, користећи скалу примарних знакова болести, могу само предложити развој опасне болести, али коначна дијагноза се врши тек након детаљног прегледа пацијента. У сваком случају, мушкарцима се препоручује појединачна листа дијагностичких процедура.

Како одредити рак тестиса код мушкараца?

Да би се направила поуздана дијагноза, стручњаци се руководе и стандардним методама истраживања и додатним. Листа стандардних метода је непроменљив постулат ако сумњате на развој такве опасне болести за живот мушкарца као рак тестиса.

Како дијагностицирати гениталну онкологију, како то разликовати од других болести? Помаже стручњацима да идентификују и потврђују диференцијалну дијагнозу тестисуса рака Да би се прибавили докази о развоју онкологије, лекари прибегавају таквим истраживачким методама као што су:

  • сакупљање историје пацијента;
  • физички преглед;
  • лабораторијска истраживања;
  • ултразвучна дијагностика;
  • рачунање и снимање магнетне резонанце;
  • биопсија тестисног ткива.

Рак тестиса: како одредити болест историјом?

Прикупљање свеобухватних информација о пацијенту је важан корак у дијагнози карцинома тестиса код мушкараца. Медицинско истраживање укључује најважнија питања, од одговора на које стручњаци могу вероватно предвидети вероватноћу онкологије код пацијента који је затражио помоћ. Дакле, како би се открили рак тестиса, експерти прибегавају неколико врста историје:

Ⅰ. породица - прикупљање информација:

  • о наследним болестима;
  • присуство сличних симптома болести код мушкараца у линији односа;
  • периодике здравствених проблема, како у подносиоцу пријаве, тако и његовим рођацима;
  • могуће крвне везе између родитеља човека, што може бити разлог за абнормални развој репродуктивног система;

Ⅱ. историја болести - прикупљање информација:

  • почетак симптома болести;
  • што би, према пацијенту, могло изазвати погоршање здравља;
  • да ли је човјек тражио помоћ од других стручњака, и ако му је било лијечење;
  • зашто је важно пацијенту да види специјалисте у овој фази;

Ⅲ. историја живота - прикупљање информација:

  • о условима у којима пацијент живи;
  • какав начин живота води;
  • пати од хроничних стечених болести;
  • урадила операцију на унутрашњим и гениталним органима;
  • да ли је имао болне последице након повреда;

Ⅳ. уролошки - прикупљање информација о пренетим или постојећим уролошким или венеричним болестима;

Ⅴ. алерголошки - прикупљање информација о постојећим алергијским реакцијама на лекове, вакцине, храну;

Ⅵ. епидемиолошко - прикупљање информација о могућим контактима са зараженим особама, што би могло довести до болести мушкарца;

Ⅶ. анамнеза природе исхране - прикупљање информација о исхрани човјека, што омогућава извлачење закључака о томе колико је уравнотежено за неопходне мушкарце витамине и минерале за подршку здрављу репродуктивног система;

Ⅷ. стручњак - прикупљање информација:

  • да ли мушкарац има здравствено осигурање;
  • да ли је дошло до изјаве о неспособности за рад за прошлу годину;
  • који су разлози за боравак у болници.

Како препознати рак тестиса: физичка дијагноза

Испитивање скротума пацијента и његове палпације помажу у идентификацији:

  • модификације скротума;
  • присуство нодуларних, стиснутих формација, необично за здраву скротуму;
  • боли скротума када додирнете.

Инспекција пацијента није само у проучавању гениталних органа, већ и на млечним жлездама и лимфним чворовима, што се може значајно повећати код карцинома.

Како идентификовати рак тестиса: тестови

Често се рак тестиса потврђује тестовима крви и урина. Стручњаци обраћају пажњу на високу стопу хормона бета-хЦГ и алфа-фетопротеина. Многи урологи препоручују да модерни мушкарци користе женски тест трудноће за анализу урина у циљу превенције рака. Две црвене траке теста значе да је концентрација бета-хЦГ висока у човековом тијелу, што може указивати на асимптоматски токолошки ток.

Како дијагностицирати рак тестиса: ултразвук, ЦТ, МР

Последњих година, развој медицине има напредну инструменталну дијагностику. Дакле, са савременом дијагностичком опремом, многи стручњаци су у раним фазама открили рак тестиса код мушкараца и пружили ефикасну помоћ у елиминацији патолошких процеса који угрожавају животе људи.

  • Ултразвучна дијагноза открива акумулацију течности у шупљини тестиса, места печата, знаке секундарне упале тестиса, карактеристичне за рак.
  • ЦТ и МРИ помажу у прецизном утврђивању подручја оштећења карцинома тестиса и унутрашњих органа.
  • Узимање пункта помаже у проучавању тумора на ћелијском нивоу, што омогућава да се утврди одређена фаза у развоју канцера.

Малигна болест тестиса (рак тестиса): третман

Тренутно је важно направити поуздану дијагнозу приликом испитивања пацијента код карцинома тестиса, јер резултати истраживања тијела човека помажу у одређивању врсте канцера и ефикасног третмана како би се смањио ризик од поновног настанка болести.

Рак тестиса код мушкараца: лечење према врстама онкологије мушких гениталних жлезда

Методе инструменталне дубинске дијагнозе мушкараца доприносе идентификацији сљедећих типова тумора канцера у коморама скротум:

  • тумори герминативних ћелија - оштећење карциномских структура тестиса;
  • нехерминогенични заптивки - тумор строма тестиса;
  • мешовите лезије здравих ткива тестиса и скротума - тумори који се састоје од ћелијских ћелија и не-гермних ћелијских тестикуларних лезија.

Херминогени тумори су подијељени на такве подврсте као:

  • семинома (сперматоцитна, анапластична, типична);
  • нонсеминоми (карцином ембрионалних ћелија, хорионепителиом, хорионски карцином, тератобластом, тератом);

Не-херминогене формације заузврат су подијељене на такве подврсте као:

Рак може да утиче на један од два тестиса, као и две тестисе у исто време. Свака од врста тестикуларних тумора теже ширити метастазе у раној фази развоја. Лимфни систем је први који је погођен, постепено инфекција прелази у јетру, плућа, структуре костију и мозак.

Избор терапијске тактике за онкологију тестиса зависи од степена оштећења тестикуларних ткива. Дакле, мушки тестис састоји се од скупа ткивних слојева. Колико су оштећени, колики је радијус тумора, да ли се метастазе шире на друге органе, колико брзо расте тестикуларни рак, третман може бити следећи:

  • Ингуинална орхиектомија је операција карцинома тестиса која хируршком уклања гонаде заједно са сперматозоидном врпцом, као и суседним лимфним чворовима. Хируршка интервенција је мање трауматична јер се врши лапароскопском методом. Када се један тестис уклони, мушкарци задржавају своју репродуктивну функцију.
  • Радијациона терапија - препоручљиво је спроводити процедуре и пре и након операције рака тестиса. Зрацење је отежано са неплодношћу у будућности, па је пре него што се изврши, мушкарцима се препоручује да се подвргне криопрезервацији - испоруку сперме за замрзавање како би се у будућности користило семе током ин витро ђубрења.
  • Хемотерапија је релевантна након оперативне интервенције, његове процедуре се користе за сузбијање ћелија карцинома преостале у телу након уклањања тумора, што смањује много пута ризик од поновног појаве болести.

Интегрисани приступ лечењу рака тестиса обезбеђује мушког опоравка. Међутим, требало би да знате да зрачења и хемотерапије праћени развојем компликација које пацијент мора да се суочи са помоћом додатне терапије лековима.

Шта одређује динамику опоравка од рака? Успех лечења онкологије скротума зависи од следећих предуслова:

  • У којој фази рака тестиса је прописана терапија?
  • да ли је тумор секундарни;
  • како се добро проводе процедуре радиотерапије;
  • извршена је постоперативна хемотерапија;
  • да ли су уклоњени суседни лимфни чворови.

Рак тестиса: након операције

Откриће захтевају дуготрајно лечење и праћење након терапијског лечења, а рак тестиса није изузетак. Операција, без које је често немогуће учинити због ширења метастаза, иако је то мало утицаја, али и даље утиче на квалитет живота човека у будућности.

Период опоравка после операције може трајати два до три месеца, након зрачења и хемотерапије више од шест месеци. На пример, потребно је око пет година да се поврати корисност сперматогенезе.

Рак теста након оперативне интервенције се може поновити - развити у другој мужјој жлезди. Стога стручњаци препоручују мушкарцима да пажљиво преиспитају свој уобичајени животни вијек и да се придржавају превентивних мјера које препоручују стручњаци.

Клинике за тестирање рака

Стране медицинске онколошке центре карактерише висок степен зарастања од рака тестиса. Данас имају веће повјерење људи него домаће здравствене установе.

Рак тестиса: лечење у Израелу

У сврху детаљног прегледа и лечења рака тестиса, можете користити услуге следећих израелских центара за рак: Меир, Каплан, Хадассах, Ицхилов.

Лечење рака тестиса у Немачкој

Напредне клинике за лечење рака тестиса су немачке клинике Асклепиос, Цхарите, Норд Клиник Аллианце, Ессен.

Рак тестиса: класификација

Избор теста за канцер тестиса зависи не само од врсте канцера, већ и од дефиниције постављања болести, која се одређује према међународној класификацији болести канцера према ТНМ стандардима.

  • Т1 - збијање не прелази границе албена тестиса;
  • Т2 - тумор се посматра на позадини повећања тестиса и деформације скротума;
  • Т3 - лезија проширује се на додаци;
  • Т4 - отицање се протеже изван тестиса, који се протеже на сперматозу и ткиво скроталних шупљина;
  • Н1 - инструментална дијагностика открила је оштећење метастаза лимфних чворова;
  • Н2 - лимфни чворови увећани у величини се могу детектовати на палпацији;
  • М1 - код инструменталне дијагностике откривена је метастаза унутрашњих органа.

Мале ћелије тестиса: стадијуми

Ако узмемо у обзир суштину међународне класификације онколошких болести према ТНМ-стандардима, пошто стручњаци то раде како би дали поуздану дијагнозу за човека, онда треба знати да је ова група знакова уролошке онкологије усмерена на препознавање три фазе рака тестиса.

ТНМ - стандарди за одређивање постављања рака су:

  • тумор не може бити препознат (Т0);
  • бити у телу тестиса (Т1);
  • локализовати у телу тестиса и оштетити посуде мушке жлезде (Т2);
  • изаћи преко подручја тела тестиса и заразити сперматозијску врпцу тестиса (Т3);
  • утичу на зидове скротума (Т4);
  • оштећење лимфних чворова није откривено (Н0); метастазе величине до два центиметра су пронађене у не више од пет лимфних чворова (Н1); метастазе су пронађене у не више од два лимфна чворова, величине пет центиметара (Н2); пронађене су метастазе великих од пет центиметара (Н3);
  • удаљених метастаза које нису идентификоване (М0);
  • метастазе се налазе у плућима и лимфном систему (М1а);
  • идентификоване висцералне метастазе (М1б);
  • концентрација анализираних маркера је нормална (С0);
  • праг маркера је мало потцењен (С1);
  • ниски и високи маркери (П2);
  • висока концентрација маркера у крви (С3).

3 стадијума карцинома тестиса према ТНМ - стандардима

Стаза рака тестиса 1 је у већини случајева асимптоматска, често пронађена палпацијом скротума, отицањем, отицањем скротума са једне стране и асиметрије тестиса.

  • Фаза 1А (Т1, Н0, М0, С0) - откривени тумор је локализован у телу тестиса, док се не откривају оштећења лимфног система и удаљених метастаза, а концентрација туморских маркера у крви је нормална.
  • Фаза 1Б (Т2-4, Н0, М0, С0) - тумор се може концентрирати у тестицу, ићи даље од њега, инфицирати крвне судове, али на лимфни систем и друге органе не утичу метастазе, концентрација туморских маркера у крви је нормална.
  • Фаза 1Ц (Т1-4, Н0, М0, С1-3) - тумор се детектује у телу тестиса и у шупљини скротума, лимфни систем није под утјецајем, процес метастазе се не започиње, али се примећују одступања туморских маркера од нормалних индикатора.

Прва фаза онкологије тестиса назива се трауматским карцинома тестиса (слика 1.1). Почетну фазу често одређују нејасне испупчености скротума, које се погрешно мењају за посљедице свакодневних модрица.

Ступањ рака тестиса 2 даје човеку нелагодност приликом уринирања, бол у пупчаном пределу стомака, у скротуму.

  • Фаза 2А (Т1-4, Н1, М0, С0-1) - тумор не прелази скротум, међутим, лезија без лимфних чворова је откривена у одсуству удаљених метастаза, туморски маркери могу бити нормални или имају мала одступања у негативном положају.
  • Фаза 2Б (Т1-4, Н2, М0, С0-1) - малигнитет је локализован у органима скротума, метастаза није откривена, тумори маркери могу бити потцењени, видљива је лезија лимфних чворова већа од пет центиметара.
  • Фаза 2Ц (Т1-4, Н3, М0, С0-1) - стопа туморских маркера је потцењена, тумор не прелази скротум, метастаза до удаљених органа није откривена, пријетња је лезија лимфног система (формација прелази пет центиметара).

Стаза рака тестиса 3 карактерише прогресивни процес метастазе.

  • Фаза 3А (Т1-4, Н1-3, М1а, С0-1) - тумор не прелази границе скроталне вреже, постоји лезија у лимфатичком систему, маркери тумора су потцењени, метастазе се налазе у плућима.
  • Фаза 3Б (Т1-4, Н1-3, М0-1а, С2) - тумор се развија унутар скротума, пронађене су метастазе у плућима и лимфни систем, примећена је флуктуација туморских маркера од ниске до високе вредности.
  • Фаза 3Ц (Т1-4, Н1-3, М1б, С0-3) - тумор је локализован у шупљини скротума, откривене су лезије лимфних чворова, индикатори туморских маркера не одговарају нормама, откривена је висцерална метастаза.

Очигледно, према стандардима ТНМ, рак тестиса може изгледати овако, фазе (слика 1.2) друге и треће фазе карактеришу промене у величини и облику тестиса у вези са деформитетом скротума.

Мале ћелије тестиса: стадијуми у складу са поједностављеним класификационим системом за знаке болести

У идентификацији онкологије скротума, стручњаци у пракси руководе још један систем постављања постојећих знакова који указују на присуство болести и његов развој. Одређује четири фазе развоја рака тестиса.

  • Рак тестиса прве фазе одређује се локализацијом печата и отицања у једној од скотумских комора.
  • Рак тестиса друге фазе карактерише појављивање тумора у скротуму и оштећење парааортних лимфних чворова, чија величина може варирати од два до пет центиметара.
  • Рак тестиса треће фазе - у присуству видљивог и јасно видљивог тумора, торакални и цервикални лимфни чворови су увећани.
  • Стаге 4 рака тестиса карактерише обимна метастаза коштаног ткива, јетре, плућа и мозга.

Све фазе рака тестиса (слика 1.3) представљају визуелну помоћ за напредак рака. Таква модификација скротумских органа од иницијалне фазе болести до краја, без третмана, развија се у року од неколико месеци.

Да ли се може излечити тестикуларни канцер?

  • Фаза 1-2 - у већини случајева, лечљиви рак тестиса. Фаза 3 - колико људи живи након лијечења трећег степена болести је тешко процијенити, стручњаци не дају тако пријатне прогнозе, само 4-5 година.
  • Резултат рака 4 степена је фаталан.

Рак тестиса: прогноза, ефекти

Класификација рака према врсти и стагинг вам омогућава да унапред предвидите реакцију тела човека на одређене медицинске манипулације усмјерене на елиминацију малигних ћелија рака. Имајући дугогодишње искуство у раду са онколошким туморима, стручњаци имају прилику да информишу пацијента о томе шта се може очекивати након терапије и какве ће последице имати с њима.

Увек постоје ризици од компликација. Период опоравка тела после карцинома тестиса може бити дуг и захтева пуно труда и стрпљења од човека, а најважније је схватање да је све учињено како би се спречило развој малигних ћелија у другим унутрашњим органима, што може погоршати ситуацију до смрти.

Рак тестиса: прогноза

За шта се можете надати ако се дијагностикује тестисни рак? Прогноза код мушкараца може бити позитивна само ако се болест открије у раним фазама развоја. Још је охрабрујуће тестикуларни ембрионални канцер. Прогноза за откривање тумора герминативних ћелија је следећа: од 100% случајева, 90% има повољан исход. Повратници су изузетно ретки.

  • Ако се дијагностикује другу и трећу фазу обољења, откривен је менструални рак са метастазама до унутрашњих органа, прогнозе су сиромашне, не обећавају потпун опоравак, али охрабрују да успоравају развој тумора. Стопа преживљавања мушкараца са другом и трећем степеном гениталне онкологије је 50%, док прописани третман само одложи смртоносни исход пацијента за пет до шест година.
  • Четврта фаза лечења карцинома није аменабилна.

Наведено предвиђање наводно није изјава чињеница, јер опоравак човека зависи од многих истовремених фактора.

Рак тестиса: ефекти

Практично без последица за пацијента (90% случајева), третира се прва фаза онкологије скротума, док су следеће фазе праћене карактеристичним компликацијама. Према онколошким статистикама, негативни ефекти карцинома тестиса примећени су код половине мушкараца који су примили други и трећи степен лечења уролошке онкологије.

Које су компликације рака тестиса код мушкараца? Последице су следеће:

  • Мушкарци пате од комплекса инфериорности након орцхиецтоми. Ако се дијагностикује тестис канцер, операција је неизбежна. Последице психолошке природе након уклањања једне од две тестице су на срећу елиминисане помоћу пластичне хирургије. Имплант тестиса се шути у празну шупљину скротума, а скротум стиче природне облике. Уклањање једног тестиса чува репродуктивну функцију човека. Једна мужја жлезда врши двоструко оптерећење, што не негативно утиче на ерекцију или на квалитет сперме.
  • Једнострани рак скротал је велики ризик, јер уклањање једног од два тестиса не може гарантовати да након одређеног временског периода тумор не формира у телу другог тестиса.
  • Када се две тестице уклоне у билатерални онкологији скротума, човек губи заувек способност да замисли децу. Неповратна неплодност је такође карактеристична након зрачења гениталних органа са великим дозама зрачења током терапије зрачењем. Ако човек жели да постане отац у будућности, стручњаци препоручују да пацијент пролази кроз криопресервацију сперме пре извођења терапијских процедура. Материјал за семе може касније да се користи за ин витро ђубрење.
  • Нежељени ефекти на мушко тело су различити и поступци хемотерапије. Прихватање многих агресивних лекова доприноси развоју азооспермије, као и токсичним оштећењима унутрашњих органа. За отклањање ових последица потребно је до пет година.
  • Сви лекови који се користе у хемотерапији рака тестиса имају споредни ефекат на интегритет структура коштане сржи.
  • Прогресивни третман онкологије скротума са радиотерапијом и хемотерапијом у већини случајева прати комплетан губитак косе и синдром мучнине-повраћања.

Упркос могућим разочаравајућим прогнозама, многим нежељеним ефектима, болесном човеку је потребна хитна терапија антиканцерограма, јер потпуно одсуство такве води до прогресије болести, широких метастаза, у крајњој линији до нарушавања функционисања унутрашњих органа и, на крају, до смрти.

Како смањити ризик од развоја карцинома органа скротума? Да у потпуности елиминишемо ризике од настанка малигних тумора у тестисима данас није могуће. Заиста, у већини случајева, предиспозиција уролошког рака положена је у материцу.

Током последњих година рада на суштини онколошких болести, стручњаци су развили план превентивних мера за смањење прага постојећих ризика од развоја карцинома тестиса. Пажња, пре свега, плати за благовремену елиминацију уролошких патологија и лечење уролошких болести, као и одржавање пристојног сексуалног живота. Редовно савјетовање и преглед специјалиста је гаранција за превенцију рака тестиса чак иу латентној фази процеса.

Тестицуларни тумори

Број неоплазме мушких тестиса је велики. Ово је због чињенице да се овај орган мушког репродуктивног система састоји од многих мембрана, од којих се сваки разликује у ткиву и композицији. И из сваког таквог омотача могу се развити различити тумори.

Класификација тумора

Савремена медицина идентификује три групе тестикуларних тумора:

  • герминоген;
  • гонадална строма;
  • остало.

Најчешће дијагностификовани тренутно у првој групи тумора су ћелија ћелија. Ови, пак, укључују туморе као што су семинома, тератома, хориокарцином, ембрионални карцином, тумори жутог зрна, као и неке мешовите неоплазме. Што се тиче тумора канцера, они су њихов број свих осталих су прилично ретки. Стопа њихове фреквенције је два процента. Тумори ове врсте дијагностицирају се углавном у раној мушкој доби. Међутим, у савременој медицини постоје три периода са високим ризиком од рака. То су дечаци до десет година, младићи од 20 до 40 година, као и старији мушкарци старији од 60 година.

Узроци тестисуларне неоплазме

Фактори који могу изазвати туморе су:

  • Црипторцхидисм. Ово је патологија која се одликује недовољношћу у скротум тестиса, која потиче од првих недеља живота детета или током развоја фетуса у материци. Тестис остане у ингвиналном каналу или у абдоминалној шупљини. Овај узрок повећава ризик од развоја неоплазме десет пута. Истовремено, ако тестис остане у абдоминалној шупљини (налази се унутар абдоминалног шприцета), ризик од развоја тумора постаје већи него ако је задржан у скротуму. Ризик се повећава много пута (за око 30 процената) под условом да дође до кашњења у абдоминалној шупљини обоје, а не један тестис. Појав рака на здравом тестису (спуштен на место) примећен је код двадесет посто мушкараца са овом патологијом. Сви остали случајеви су развој тумора на непознатом тестису. Ово се објашњава прилично једноставно. Чињеница је да се у абдоминалној шупљини, где се налази непотписани тестис, температура је већа од скротума. То је два или три степена веће. А утицај виших температура на мушке репродуктивне органе има негативан ефекат. Нарочито, ако је овај ефекат дуготрајан, што узрокује појаву одређених мутација у телу. Заузврат, ове мутације могу узроковати брз развој канцера.
  • Наследнички фактор. Ако је рак дијагностикован код оца, брата или деде, ризик од развоја рака код детета се повећава неколико пута.
  • Повреде тестиса. У скорије време, овај фактор се такође сматрао предиспозицијом на појаву канцерогеног тумора. Међутим, неки модерни научници имају мало другачије мишљење о овом питању. Они верују да због лечења човека према доктору, због било какве повреде тестиса, дијагноза је направљена, због чега се открива тумор (ако постоји).

Знаци развоја тумора

Најчешћи разлог због којег мушкарци траже медицинске савјете и помоћ је осећај да у скротуму постоји нека врста страног образовања. Ово се може случајно открити. Треба напоменути да је веома важно идентифицирати такав тумор на време. У већини случајева, то је рана дијагноза, која подразумева правовремени третман, помаже у спасавању живота пацијента. Али да то урадите сами у врло раној фази развоја тумора је прилично тешко, може се рећи, готово немогуће. Зато што је то врло мали нодул (или благо отицање скротума), што је апсолутно безболно. Због тога је само-откривање новорођенчади врло ретко. Једини начин откривања неоплазме у првим фазама развоја је рутински преглед од стране доктора или тражење медицинске помоћи из неког другог разлога, током којег времена се открива тумор.

Мора се рећи да је откривање малигних тумора у око десет процената случајева последица појаве одређених метастаза, које карактеришу одређена дистанца. На пример, метастазе могу се појавити у ретроперитонеалним лимфним чворовима и стиснути уретере. То, пак, отежава функционисање уринарног система до једне или друге степене. Кршење излива урина један је од узрока развоја пијелонефритиса, акутне хидронефрозе и других патологија. Човек тражи помоћ лекара из горе наведених разлога, а као резултат се открива тумор канцера једне или друге фазе. Метастазе се такође могу јавити у лимфним чворовима цервикалне регије. Они доприносе компресији горњег респираторног тракта, који узрокује појаву краткотрајног удисања, ау неким случајевима и кашљу. Метастазе које се јављају у мозгу због рака могу имати негативан утицај на психу. Они су узрок неуролошких поремећаја, који се манифестују у развоју пареса, у неким, ријетим случајевима, парализи. Тестицуларни тумори могу такође метастазирати до подручја плућа, што нарушава нормално функционисање респираторног система. Метастазе се такође појављују у скелетном систему. То подразумева најјачи синдром бола, као и ризик од вишеструких прелома.

Постоје случајеви када повећање величине мушких жлезда постаје знак развоја тумора тестиса. Овај феномен се назива гинекомастија.

Дакле, сумирам, морам рећи да су најизраженији примарни симптоми развоја тестикуларних тумора у мушким тијелима повећање било ког тестиса у величини, или оба, појављивања области консолидације, нодула различитих величина. Што се тиче запуштених случајева који се јављају када тумор канцера није откривен на време, оне се карактеришу јаком општом слабошћу тела, мучењем, пропраћеном губитком апетита и неким другим неспецифичним симптомима.

Дијагностика

Дијагностичке мере за идентификацију тумора укључују неколико процедура. Размислите о сваком од њих.

  • Испитивање пацијента: опште стање тела, скротум са пажљивом палпацијом. Истовремено, врши се и испитивање (палпација) подручја тела где се највероватније развијају метастазе.
  • Ултразвук, намењен пре свега тестирању тестиса, за који се сумња на развој тумора. Ово је неопходно како за идентификацију самог тумора, тако и за одређивање његове повезаности са могућим другим структурама у скротуму. Осим тога, ултразвучно испитивање се врши за све органе перитонеума како би се потврдило присуство или одсуство метастазе. Ултразвук се изводи да искључи метастазу тумора у лимфним чворовима иу ретроперитонеалном региону.
  • Тестови крви: општи и тзв. Важни. Стандардни тест крви има за циљ идентификацију протеина који су карактеристични само за туморе канцера. Ово су такозвани туморски специфични маркери. Важан тест крви помаже у одређивању количине алфа-фетопротеина, гонадотропне хорионске бета подјединице, лактат дехидрогеназе. Ако је ниво ових супстанци у крви повишен, то може указати на развој процеса рака у телу.
  • Радиографија плућа, спроведена ради искључивања метастаза у њима.

Сви наведени тестови и прегледи требају бити спроведени након терапијских мјера. Ово је неопходно како би се утврдио степен ефикасности лечења, као и да се искључи могућа појава релапса.

Лечење тумора

Мора се рећи да је избор терапије директно одређен основним узроцима патологије, а такође зависи и од фазе његовог развоја.

Ако је рак (семинома) у првој фази његовог развоја и није праћен оштећењем лимфних чворова, у већини случајева тестис је потпуно уклоњен. А онда су ирални и ретроперитонеални чворови зрачени. У другој фази, код Семина, који се јавља паралелно са оштећењем лимфних чворова, али под условом да садрже метастазу не више од 5 центиметара, третман се састоји у примени истих мјера. То јест, уклањање тестиса и даљње зрачење лимфних чворова. Али третирање треће фазе рака је теже. То подразумијева уклањање погођеног органа, лијечење лимфних чворова, након чега је прописана јака хемотерапија.

У случају не-семиналних тумора, операција се зове орцхиецтоми. То подразумева комплетно уклањање погођеног органа. Ако у оближњим лимфним чворовима постоји лезија, онда се може дати стандардна хемотерапија. У неким случајевима ово није довољно и донета је одлука да се изведе друга операција, током које се јавља дјелимично или потпуно уклањање погођених ретроперитонеалних лимфних чворова.

Превентивне мјере

Најважнија превентивна мера за откривање рака тестиса је темељна, независна студија подручја скротума. Препоручује се да се такав поступак спроводи једном месечно. Ако постоји чак и мала сумња у развој патологије, одмах треба да одете код доктора. Треба запамтити да је правовременост дијагнозе и, стога, ранији третман, у већини случајева помаже да се постигне потпуни лек. Како извршити независну инспекцију? Ово треба учинити да стоји испред огледала. Прво треба пажљиво испитати скротум. Идентификација црвенила на кожи различите локализације и преваленце већ је разлог за тражење медицинског савјета. Штавише, лекар треба посматрати у случају да је један од тестиса, или оба, повећан у величини. Стога морате водити темељну палпацију скротума. Да бисте то урадили, узимајући га у руку, требају вам прсти прилично споро и, што је најважније, пажљиво, а не притиском на хард, истовремено сонди сваки тестис, подржавајући га. Палпација је такође подвргнута епидидимису (прилично танком, еластичном тубулом). Све треба пажљиво урадити.

Дакле, ако у случају самопроизвођења човјек открије такве знакове као повећање величине једног тестиса, откривање туберкулума било које величине, црвенила било ког дела коже у скротуму, онда, без одлагања, требате контактирати клинику за преглед. Осим тога, потребно је да се консултујете са доктором, ако током самопрегледања тестиса, нарочито током палпације, човек доживи неке болне сензације. У присуству крви у урину, такође морате консултовати специјалисте. Осјећај тежине у скротуму, изглед доњег стомака, као иу читавом подручју препона синдрома бола различитог степена манифестације и трајне природе, такође је разлог за посјет лекара. Потребан је савет и у случају неизоставног повећања мушких жлезда.