logo

Када се тестиси спуштају код дечака? У којим годинама?

Мама која подиже сина треба да зна о свим његовим карактеристикама. Једно од најважнијих и најчешћих питања је: "Када се исцрпљују тестиси код дечака?". О томе ће бити чланак.

Карактеристике физиолошког развоја

Тестиси или тестиси се формирају у периоду од 6-7 недеља од тренутка концепције. Већ 19-20 недеља трудноће, жена може сазнати пол њеног бебе. Пре него што разговарамо о томе када се испливају тестиси у дечацима, потребно је схватити који је овај орган за мушкарце?

Укупно, постоје двије главне функције:

  1. Производња сперм. То су мушке ћелије које су одговорне за процес концепције. У научном свету, термин је добио име сперматогенеза.
  2. Синтеза важног хормона за мушкарце - тестостерон.

На петој недељи трудноће, будући човек роди се с примарним материјалом из кога ће се формирати тестиси - тело вука. Постепено расте, повезује и за три месеца је већ заобљен облик густе структуре.

Локација и структура

Сваки организам се развија појединачно. Према томе, немогуће је прецизно предвидети колико дуго ће момци испустити тестисе. На крају, они морају да преузму правилан положај - у шупљини скротума.

Ово тело није награђено случајно. Подужни округли облик изгледа као птичје јаје. Плашт се односи на бело густо везивно ткиво. Садржи мембранску септу и гландуларно ткиво, подељено на лобуларне тубуле.

Величина тестиса се мења са растом и развојем детета.

Свако одступање је патологија. Препоручује се да одмах посетите специјалисте.

Датуми кретања

Свака мајка сина треба да зна када момци имају тестисе. Свако кршење овог процеса доводи до развоја патологије. Што више напредује, теже је излечити.

Обично треба да потоне пре испоруке или у року од 6 недеља након тога. Постоје случајеви када дечаци имају тестисе који се спуштају само до прве године живота. Доктори тврде да је то такође аномалан феномен.

Место тестиса у скротуму сугерише да је дечак физиолошки здрав. Акушер-гинеколог испитује његово стање одмах по рођењу методом палпације. Ако се то не догоди, онда мајка треба да одржава независну контролу до шест недеља старости.

Због чега?

Када су искушења спуштене код новорођенчади, апсолутна је норма. Сперматозоа се формирају у семиниферним тубулама. То су живи организми који су одговорни за функцију оплодње, односно за наставак врсте. Они су врло каприциени, могу постојати само на температури од 34,5 степени.

Скротум се налази у доњем делу стомака, где је мишићни слој добро развијен. Он одржава оптималну температуру гениталија. Када дечаци имају тестисе, они се преселе у повољно окружење за оне у којима сперма може постојати.

Узроци аномалије

Значи, старосна граница је позната, колико дечака има тестисе. Ако се то није десило пре 6 недеља живота, то значи да је дечији пуни развој био оштећен.

Укупно постоји неколико разлога који утичу на процес њиховог кретања у скротуму:

  1. Прематрћност Превремено рођење је велики стрес за тело и мајку и дете. Многи развојни процеси се могу јавити успорено, то се односи и на физиолошке карактеристике гениталних органа.
  2. Кривац патолошког феномена често постаје родитељ. Није препоручљиво дозволити детету да буде вруће или хладно. На ниским температурама, скротум се склапа, гурнући тестисе на горе. Када се мишићи прегреју, уђе у опуштено стање, у коме температура значајно пада.
  3. Ендокрини болести током трудноће (нарочито дијабетес мелитус) често узрокују развојни поремећај код детета. По правилу, они се елиминишу независно, чим беба напусти неповољно окружење за њега.
  4. Било која повреда структуре органа: опструкција ингвиналног канала, низак степен васкуларног развоја или повреда препона.

Веома је важно благовремено идентификовати узрок који утиче на природни процес. Ово ће избјећи развој озбиљне патологије.

Методе лијечења

У овом тренутку, мишљење стручњака о томе шта треба урадити када се искушавају у одређеним периодима код новорођенчади, подељено је. Неки од њих тврде да је вредно пажљиве контроле над овим процесом до 5 година, јер се проблем може решити на природан начин. Друга половина уско специјализованих доктора инсистира на томе да се операција мора извршити одмах. Они спроводе свеобухватну дијагнозу здравља дјечака-дечака, на основу њеног специјалисте и родитељи пацијента доносе одлуку.

Укупно, постоје две врсте лечења за крипторхидизм (непотпуни тестис у скротуму):

  1. Отворена интервенција. У доњој абдомени се прави мали рез. После ове процедуре, тестиси спонтано падају и заузимају тачну локацију.
  2. Интервенције затвореног типа. У доњем делу стомака створене су две рупице кроз које се убацују лапароскопске цијеви. Они служе као водичи, омогућавајући вам да померате тестисе на скротуму.

Ако је дечак стар годину дана, тестис није сишао, а родитељи одбијају да се подвргну операцији, онда овај мали пацијент пада у специјалну контролну групу.

Могуће компликације

Ако се тестиси не померају у правом смеру, то значи да су у неповољним условима. А ово је, с друге стране, праћено бројним негативним ефектима:

  • Комплетна или привремена стерилност. Када хипотермија заустави функцију развоја живих сперматозоида.
  • Повреда структуре тестиса, стицање њеног неправилног облика.
  • Појав малигних неоплазми.

Срећом, готово сви нежељени ефекти могу бити кориговани. Али то ће захтевати дуготрајан третман.

Превентивне методе

Свако зна да је боље спречити развој болести него да се то већ дуго и исцрпљује. У овом случају постоји неколико начина који утичу на потпуни развој мушке репродуктивне функције:

  • Жена би требала највише бринути о себи од фазе планирања развоја новог живота. Она се мора заштитити од стреса, посматрати будност и одмор, елиминисати лоше навике, једе како треба.
  • Млада мајка би требало јасно да зна у којим годинама младићи имају тестисе. Ако се то не догоди, она мора одмах предузети акцију. Лекари препоручују курс масаже, хормонске терапије, физиотерапије или физиотерапије. Важно је све учинити само под строгим надзором специјалиста. У већини случајева такве превентивне мере пружају позитиван резултат.

У медицинској пракси постоји такав израз као и индивидуалне карактеристике организма. То значи да одсуство свих врста разлога за развој патологије и благовремених превентивних мера не гарантује да ће тестиси у право време заузети положај у скротуму. Генетичка компонента човека је веома важан и осетљив тренутак. Уколико се открије било каква патологија, неопходно је одмах обратити се лекару: педијатрији, уролози или хирургу.

Дрога у дечаку

Капиларни едем код дечака је збирка серозне течности која производи тестицуларна вагинална мембрана између његових листова. Едем тестиса код дечака прати повећање величине скротума на једној или две стране, понекад тешкоће уринирања. Дијагнозу капи тестиса код дечака врши педијатријски хирург, било да је урологи, обухвата преглед и палпацију скротума, диапханоскопију, ултразвук скротума. Кад се код дечака испусти, може се користити тактика чекања и види, може се извршити пункција хидроцела или хируршки третман.

Дрога у дечаку

Тестицуларно смањење код дечака (дропс тестицулар мембранес, хидроцеле) је урођена или стечена патологија, праћена акумулацијом течности око тестиса у шупљини скротума, што доводи до повећања одговарајуће половине. Урођена дропс тестиса се јавља код 8-10% дечака у првој години живота; Прибављена хидроцела се дијагностикује код 1% зрелих мушкараца. У 7-10% случајева билатерални едем је откривен. Дропси тестиса код детета често су праћене ингвиналном кили. У педијатријској хирургији и педијатријској урологији, често се јављају и друге скроталне абнормалности: фуницулоцела (капљица сферичне врпце) и лимфоцела (акумулација лимфе у мембранама тестиса).

Узроци хидроцеле код дечака

Урођена дропс тестиса код дечака је због ембрионалних поремећаја. Отприлике у 28 недеља интраутериног развоја, тестис се спушта кроз ингвинални канал у скротум, а вагинални процес перитонеума се помера заједно са њом у скротум. У будућности се деси облитирање проксималног дела процеса перитонеума, а вагинална мембрана тестиса се формира из дисталног дела.

Ако у време рођења вагинални процес перитонеума не постане порастао, то доводи до присуства преостале комуникације између скротума и абдоминалне шупљине, протока и акумулације перитонеалне течности у шупљини скротума. Поред тога, унутрашња мембрана процеса самог перитонеума може да створи течност, што доводи до развоја хидроцеле код дечака. Процес перитонеума остаје отворен код 80% новорођенчади, али у већини случајева расте самостално за 1,5 године.

Расцеп вагинални процес и формирање хидрокеле код дечака до 3 године доприноси патолошким током трудноће у мајке (претио побачаја), трауме рођења, превремено рођене деце, црипторцхидисм, Хипоспадија и државе, праћен константним повећањем абдомену притиска - дефекте у трбушног зида асцитес, вентрикулоперитонеалне шантове, перитонеална дијализа, итд.

Код дечака старијих од 3 године, едеми тестиса су обично секундарни. Реактивна хидрокела је повезана са оштећеном филтрацијом и реабсорпцијом течности која произведе вагинална мембрана тестиса. Такви поремећаји могу изазвати тестиса торзија, скротума повреде инфламаторних болести (орхитис, епидидимитис, итд), тестиса и њен додатак.

У ретким случајевима, акутна дропс тестиса код дечака може бити компликација АРВИ, грипа, мумпса и других инфекција у детињству. Поред тога, стечена испупченост тестиса код дечака може се развити као постоперативна компликација након поправке киле или операције варикоцеле (варикокелектомија).

Класификација хидроцеле код дечака

Стога, горе наведени разлози омогућавају изолацију примарних идиопатских (урођених) и секундарних реактивних (стечених) тестиса код дечака.

Уколико прекршите затварање наставка вагиналис и поруке схелл јаја шупљине са трбушне дупље, говоримо о комуникацији Хидроцеле код дечака. У овом случају, перитонеална течност слободно круже и акумулира се у скротуму у великим количинама. Ако је вагинални додаци слепи, а хидроцела се налази у изолацији, у облику мале цисте, такав тестис у тестисима сматра се некомуникацијом код дечака. Комуникациони дропс тестиса код дечака може се претворити у изоловану, на пример, када је лумен перитонеалног процеса затворен од унутрашњости од стране оментума.

Узимајући у обзир притисак течности у шупљини, хидрокела разликује напете и нестабилне капи тестиса код дечака. Напета хидроцела - готово увек неоперативна; у овом случају, течност у воденој шупљини је под притиском, јер, акумулирајући, не може оставити скротум. У случају деформисаних тестиса код дечака, притисак у шупљини се не повећава: најчешће се то дешава са пријављеном верзијом хидроцела.

Урођена дропс тестиса код детета до 1-1,5 година се сматра физиолошким; чешће пролази сама без икакве интервенције. Ток единости тестиса код дечака може бити акутан или поновљен, хроничан. У зависности од локације, код дечака постоји једно- и двострана капи тестиса.

Симптоми испуцаних тестиса код дечака

Уобичајено је да су родитељи у току хигијенских процедура открили знаке пада у тестисима дечака. Понекад хидроцелу детектује педијатријски хирург током рутинског прегледа детета.

Кад се испадне код дечака, примећује се повећање скротума у ​​величини на једној или обје стране. У случају удружене хидроцеле, повећање скротума је прелазно; када се изолује - повећање скротума се постепено појављује. Величина скротума у ​​капи тестиса код дечака може да стигне до говешног јајета, ау напредним случајевима - педијатријској глави.

Комуникацијски пад тестиса код дечака може имати различите величине и тензије током дана: скротални тумор достигне свој максимум током дана када се дете креће; ноћу, у положају склоног, тумор може нестати због пражњења садржаја воденог торња у абдоминалну шупљину.

Дропси тестиса код дечака, по правилу, долазе без озбиљних последица и без знакова упале. У секундарној инфекцији са хидроцелом, болешћу, црвенилом скротума, мрзлима, грозницом, повраћањем може се појавити. Са великом количином акумулиране течности код деце, мозак може постати тежак и може се развити акутна ретенција уринарног система. Старија деца упозоравају на непријатне срипаве, теже у пределу препона и нелагодност приликом ходања.

Код дечака са широким отвореним вагиналним процесом перитонеума, заједно са хидроцелом, може се развити и косна ингвинална или ингвинална сцротална хернија.

Дијагноза капљичних тестиса код дечака

Када дечак развије отеклину у подручју скротума, родитељи треба одмах контактирати педијатријског хирурга или педијатријског уролога. На консултацији специјалиста ће прегледати палпацију скротума.

Испитивање скротума врши се у сталном положају и лежи. Ова дијагностичка техника се користи за одређивање облика капи тестиса код дечака (комуницирају или не комуницирају са абдоминалном шупљином). У случају да се величина хидроцента смањује у склоној позицији, размислите о комуникацији водене шупљине са абдоминалном шупљином. Повећање величине хидроцеле са кашљем, односно повећањем интраабдоминалног притиска, такође је у прилог компликацијском капи тестиса. Палпација и едем тестиса у дечацима дефинисан је као крушни облик, са горњим дијелом окренутим према ингуиналном каналу.

Неинвазивни тест за дијагностиковање капи тестиса код дечака је скротумска диапханоскопија - студија ткива у преносном светлу (трансилуминација). У процесу диапханоскопије, у скротуму се може открити само течност која равномерно преноси светлост, али такође и оментум или део црева са истовременом ингвиналном сцроталном кили која ће замазати светлост.

Уз помоћ ултразвука скротума и ингвиналних канала потврђује се дијагноза хидроцеле код дечака, искључује се озбиљнија патологија (рак тестиса, упала или торзија тестиса или његовог додатка). Осим тога, ултразвук скротал је високо осетљив метод приликом одређивања врсте хидроцеле код дечака (комуницирање или некомуникација). Осим главне студије, препоручљиво је водити УСДГ судова скротума.

Диференцијална дијагноза се врши између едема тестиса и дечака и других обољења органа скротума: торзија тестиса, задушена хернија, сперматоцела, циста епидидимиса.

Лечење капи тестиса код дечака

Код деце испод 1 године са конгениталном неизграђеном хидроцели у педијатрији, уобичајено је да се придржавају тактике чекања и динамичког посматрања. У већини случајева таква хидроцела не захтева медицинску интервенцију и ради независно пошто је перитонеални процес обрисан.

Са реактивним падом код тестиса код дечака, неопходно је лечење основне болести. Интензивна дропс тестиса у дечацима захтева пункцију хидроцеле и уклањање течности из мембрана тестиса. Међутим, у овом случају постоји велика вероватноћа поновног акумулирања течности у скротуму и потребе за поновљеним пункту.

Хируршки третман конгениталне хидроцеле се препоручује у доби од 1,5 до 2 године; посттрауматски - после 3-6 месеци. након повреде. Хируршко лечење код дечака до 2 године старости је индицирано за комбинацију хидроцеле и ингвиналне киле; рекурентна брзо растућа напета хидроцелу; инфекција с хидроцеле.

У случајевима некомуникацијског едемија тестиса у дечацима, операције Винцкелманн, Лорд или Бергман се изводе (код деце старијих од 12 година). У случају поручног тестиса са абдоминалном шупљином, врши се операција Росса (лигација перитонеалног процеса и формирање излаза стазе водене течности). Репродуктивни едеми тестиса у дечацима се јављају у 0,5-6% случајева, чешће током адолесценције.

Прогноза и превенција капи у тестисима дечака

Физиолошки пад тестиса код дјечака није опасан, а код 80% деце пролази самостално током прве године живота. Усклађеност са условима хируршког лечења и технички компетентног извршења операције омогућава вам да радикално ослободите хидроцелу и избегнете компликације.

У будућности, хронична хидрокела може изазвати оштећену сперматогенезу и мушку неплодност, јер су тестиси изузетно осетљиви на најмању промену температуре околине и могу нормално функционисати само у малом температурном опсегу. Поред тога, напета хидроцела може довести до оштећења циркулације крви у тестису и његовој каснијој атрофији. Када се у дјечаку испадне, може доћи до компресије или штрчања пратеће киле.

Превенција едемија тестиса код дечака састоји се углавном у спречавању запаљенских болести и повреда органа за скротум. Редовна контрола родитеља и дечак гениталије непосредна апелују на педијатрију и дечију хирургију у откривању отицање скротума. Дечаке са урођеном капом тестиса треба пратити педијатријски урологи-андролог.

Како се испразни тестис код детета?

Чињеница да је исцрпљеност тестиса изузетно распрострањена код новорођенчади и беба позната је свим мајкама. Али не и сви могу да виде хидроцентралу своје бебе сами. У овом чланку ћемо говорити о томе како изгледа капића и шта да радимо ако син развије симптоме хидроелектране.

Шта је то?

Хидроцеле је збир физиолошких серозних течности у скротуму и тестицуларној мембрани. Патологија се јавља код приближно 15% новорођенчади. Скротум се визуелно повећава, а ово повећање није увек симетрично, билатерално.

Главни узрок проблема лежи у карактеристикама формирања тестиса. Све се дешава у периоду пренаталног развоја мрвица. У 24. недељи трудноће, тестиси настали у абдоминалној шупљини дечака почињу да падају до места где треба да буду.

У овом случају, перитонеум је испружен и спуштен иза њих, формирајући такозвани вагинални процес.

Уобичајено, у тренутку рођења треба да прерасте с везивним ткивом, међутим, ово није увек случај. Ако се из неког разлога успорава раст, или је дете рођено пре него што му је постављен акушерски период, онда се канал који повезује скротум и перитонеум остаје отворен, а физиолошка течност тече у тестикуларне шкољке.

Примања капи код беба су ретка. У мушким бебама најчешће је физиолошки, јер је течност која природа пружа за слободно кретање тестиса унутар скротума произведена више него што је потребно. Прикупљена хидроцела је повезана са траумом код тестиса, његовог упале, тумора у скротуму, а такође врло често прати стање кардиоваскуларне инсуфицијенције.

Визуелни знаци болести

Упркос визуелном повећању скротума, хидроцела не узрокује бол код детета. Због тога је могу} е сумњати на тако деликатан проблем код дојеница по појави гениталија. Обично је дечији скротум пропорционално мањи од скротума одраслог мушког човека, има нормалну боју, а на њему нема видљивих испупчених посуда и вена.

Када се испусти, једна половина скротума, или читавог изгледа, изгледа едематично, увећано, боја коже се мења од нормалног до донекле плавичастог, а можда и напете жиле и крвне судове. Сама скротума има равну површину, при дневном светлу може бити благог сјајног сјаја отеченог места. На додир хидрокелу чврста и еластична. Не треба да се плашите да га додирнете, јер дете не пружа палпацију бол.

По жељи, кожа мошуса може се слободно склапати. Веома је тешко тестирати сам тестис, у случају да је у питању велике величине, то у начелу није могуће. Са малом капом, тестис се осећа на самом дну едематозне зоне. Ако узмете малу батеријску лампу и сијате испод скротума, светлост ће продрети у читаву област отока. Што је јачи кап, боље су зраци светлости.

Треба напоменути да се величина скротума неће увек видети исто. Ако вагинални процес перитонеума, који није временом прерастао, обезбеђује слободну комуникацију са абдоминалном шупљином, течност из хидролизе може продрети уназад кроз то у перитонеум, а онда ће оток бити много мањи. Затим се повећава скротум у величини враћа.

Ако скротум не мења величину надоле, остаје непрестано повећан или полако расте у величини, може се сумњати на изолован облик дропси, у којем нема поруке са абдоминалном шупљином, а акумулирана физиолошка серозна течност не може изаћи. Мали и постепени раст величине хидроцеле указује на то да је смањење повезано са неравнотежом течности која се производи за природно подмазивање тестиса и његових трошкова.

Ако је дропси велики и тешко препознати, дете може доживети неке потешкоће уринирања. Родитељи могу приметити да беба почиње да брине пре пражњења бешике. У већини случајева, можете утврдити пад у наредним данима након рођења дечака. Мање уобичајено, појављује се у првим недељама, обично до два месеца самосталног живота.

Скротум се може повећати са ингвиналном кили код детета. Да би разликовали капсуле из киле је прилично једноставан. Кила са малим притиском. Хидроцела није типична. Са обликом комуницирања болести, када лагано притиснете, оток скротума почиње да полако смањује како течност почиње да улази у абдоминалну шупљину. Са изолованим смањењем се уопће неће догодити.

Ако су родитељи бебе осумњичени од родитеља бебе која још није стара две недеље, онда је прерано звучати аларм, пошто оток скротума, који је повезан са хормонским променама у телу, изгледа скоро исти. Беба више не доживљава ефекте материнских хормона, а такав отицај се не односи на хидроцелу, а са болестима и патолошким условима нема ништа заједничко.

Шта урадити када се открије?

Када детектују оток на гениталном подручју, родитељи морају показати детету хирургу. Само специјалиста може брзо препознати у чему је проблем, да се разликује хернија од капића и тумор унутар тестиса од повреде коју је беба примила током тешког порођаја.

Немојте се плашити апеловања на хирурга, јер нико неће одмах деловати ни на кога. Дропси тестиса код дјеце млађе од 2 године се једноставно посматра, јер у 70-80% случајева хидроцела "самостално" решава без посебног третмана.

А само мали проценат дечака треба операцију, коју покушавају одгодити и након две године.

Ако је хидрокела компликована суппурацијом или акумулацијом крви у скротуму, операција се може извести раније, али само да би се избегао перитонитис и механичка потпуна компресија сексуалне жлезде, што је тестис. Такве хитне индикације за хируршку интервенцију дешавају се ретко.

Тестицуларно смањење код новорођенчади: фотографије, симптоми и третман

Код дојенчади и малчица првих година живота често се јавља хидроцела или хидроцела.

Симптоми код деце су исти као код одраслог мушкарца: течност која се акумулира између мембрана тестиса повећава скротум, изазива бол и спречава нормално уринирање.

У неким случајевима, болест пролази сама, али често дијете треба медицинску помоћ.

Испод можете да сазнате како изгледа дропс тестиса у новорођенчади на фотографији:

Шта изгледа испуцало тестиса у новорођенчадима?

Узрок едема тестисуларних мембрана код дојенчади постаје урођена патологија. На 28. недељу развоја фетуса, тестис се спушта у скротум, а вагинални процес перитонеума се помера на њега, који касније расте.

Ако се то не деси у тренутку рођења, течност из перитонеума може слободно да протиче у скротум. Не-дилатација процеса перитонеума у ​​једном или другом облику налази се у 80% дечака.

Није сваки случај неразвијености вагиналне мембране доводи до хидроцеле. Патологија се јавља када се у перитонеуму појављује вишак излуђене течности. Ова појава се примећује у случају:

  • прематура фетуса;
  • угрожени побачај;
  • повреда порођаја;
  • будуће мајке болести током трудноће (нарочито у трећем тромесечју);
  • урођене дефекте гениталних органа новорођенчета;
  • наследна предиспозиција.

Постоји опсежна листа патологија са којима повезују могућност развоја хидроцеле. Укључује Меконални перитонитис, мукополисахоридозу, екстрофију бешике.

Најчешћи дефект који може да изазове дропси је тестицулар ундесценсион. У зависности од тога како изгледа дијете у дјетету, постоје двије врсте:

  • комуницирање са абдоминалном шупљином;
  • затворени или непријављени.

У комуникацији кроз нечисте поступке, изливање из абдоминалне шупљине улази у скротум и прикупља се између мембрана тестиса. Тамо се комбинује са течностима коју произведе гранате.

Као резултат, лимф се акумулира у шупљинама, које околна ткива немају времена за апсорпцију. У случају уграђене хидроцеле, унутрашње шкољке постају извор ексудата. Фуницулоцеле се разликују у посебној групи, у којој је процес перитонеума прерастао, али течност се акумулира директно на сперматозоидну врпцу.

Унилатерална и билатерална хидроцела: знаци и изглед

Па, како изгледа дечко у деци? Код новорођенчади, први знаци капи појављују се одмах након порођаја.

  1. Другог дана, неонатолог може приметити увећани скротум. Ако изгледа неуједначено, постоји једнострано спуштање, са генералним порастом можемо причати о двостраној хидроцели.
  2. Скротум може бити напет и неприродно глатка, са додиром постоји звук шверцања. Уз унилатералну патологију, оштећен тестис је добро осетљив, он је густ и повећан у величини. Понекад се хидроцела прати недозвољеним тестисом или фимозом.

Специјалисти се односе на безболну, не-напету хидроцелу као физиолошке особине које не захтијевају лијечење и отишају самостално у року од неколико мјесеци.

Шта изгледа у облику дјеце 2 године и више?

Нормално, патологија вагиналног процеса нестаје када дете има годину дана.

Отворени приступ течности из перитонеума се зауставља, ткиво мембрана такође престаје да производи вишак излива.

Ткива постепено апсорбују остатке течности, а хидроцела пролази без лијечења и компликација.

Међутим, патологија се такође може десити код деце рођених са згушњеним вагиналним процесом и без проблема са вишком течности у ткивима. Најчешће, секундарна верзија хидроцеле се јавља у доби од 2-3 године, када дете почиње да се активно креће.

Узрок секундарне дропси може бити:

  • извлачећи тестис, штипајући сперматозу;
  • скротална повреда;
  • бенигни тестикуларни тумори;
  • инфламаторне болести (орхитис, епидидимитис);
  • ефекти операције (на пример, уклањање ингвиналне киле);
  • генетска предиспозиција.

Већина педијатара вјерује да је главни разлог за хидрокелу наследна карактеристика ткива. Гладка влакна апсорбују природни излучак још горе, јер се вишак серозних течности акумулира између мембрана.

Други фактори могу бити провокатори. На пример, мања повреда скротума код дјетета са дисфункционалном наследјеношћу може проузроковати хидроцелу, а код здраве бебе без патологије, иста механичка оштећења ће проћи без посљедица.

Притисак на нервним завршеткама изазива јак бол и отицање, уз продор бактерија, суппуратион и упале. Уз константно стискање сперматозоида, може доћи до повреде производње сперматозоида, што узрокује неплодност у одраслом добу.

Дијагностичке и опције лијечења

  1. На првом знаку хидроцеле, доктор обавља детаљну палпацију. Важно је одредити врсту патологије и искључити присуство ингвиналне киле са сличним симптомима. Када се пратећа хидрокела јавља под притиском на скротум, смањује се у величини. У случају уграђених капсула, то се не појављује.
  2. Са фуницулоцелом, карактеристична заптивка је запаљива у пределу сперматозоида. Да би се разјаснила дијагноза, извршена је дијафоскопија (неогреване сијалице за рендгенске тестисе). Ова процедура омогућава вам да одредите природу акумулиране течности, да бисте разумели да ли садржи гној и крв, говорећи о скривеном запаљеном процесу.
  3. У неким случајевима, прописан је додатни ултразвук. Сонографија вам омогућава да идентификујете додатне патологије (пиоцеле, хематоцеле или тестикуларни тумор).

Могућности савремене медицине омогућавају нам да утврдимо предиспозицију за хидроцелу на стадијуму фетуса. Међутим, коначна дијагноза се врши тек након порођаја, а затим се доноси одлука о лијечењу патологије.

  1. Конзервативни третман не доноси много резултата. Лекови, купке и лосиони нису у стању да елиминишу узроке болести, они само пружају краткорочно олакшање. Са некомплицираном хидроцели, могуће је масажа тестиса, што побољшава одлив вишка течности. Секундарни пад може бити показатељ операције.
  2. Код деце, класичне варијанте се често користе у резу на скротуму, испуштају вишак течности и накнадно шивање помоћу самобјективних нити. Постоји 4 опције за хируршку интервенцију, оне се разликују у месту реза и технологије уклањања излива. Минимално инвазивне технике као што су пунктура или склеротерапија дају краткорочне резултате, могућа су релаксација и компликације.

После операције следи период опоравка под надзором лекара. Пацијент добија храну која штеде, неопходно је ограничити режим пијења и пажљив третман ране.

Едем тестикуларних мембрана код деце је патологија која може природно нестати. Ако дете нема тестис и симптоми узнемиравају, треба га лечити. Класичне операције показују добре резултате, након чега се дјеци дају нежна исхрана.

Када се тестиси спуштају код деце и потребна је операција за крипторхидизам код дечака?

Ројство бебе је радостан догађај за родитеље, али у неким случајевима је засенчио урођене болести код новорођенчади. Једна од ових болести код дечака је крипторхидизам. Ово је патологија у којој дете има један или два тестиса који се нису спустили у скротум. Налазе се у препуној или у абдомену.

Да би се елиминисала аномалија, неопходна је операција у којој ће хирург спустити тестис и поправити га у скротуму. Ако оставите крипторхидизам без пажње, болест може довести до хормонских поремећаја, неплодности или формирања малигног тумора.

Терапија крипторхидизма скоро увек захтева операцију

Када момци имају тестисе?

Развој тестиса је интраутерини процес. Налазе се у фетусу у абдоминалној шупљини до последњих недеља трудноће. Пре порођаја под дејством хормона тестостерона, тестице се спуштају директно у скротум.

У неким случајевима скротум у новорођенчади је празан или полупразан. По правилу, ово се дешава код беба рођених преурањено. За већину њих, процес снижавања се завршава у року од 12 месеци, али код 20% дечака, доктори дијагностикују билатерални или једнострани крипторхидизам.

Шта је крипторхидизам?

На грчком, крипторхизам значи "скривени тестис". Ова развојна аномалија гениталних органа се дијагностикује код дечака при рођењу, што се карактерише чињеницом да један или оба тестиса не спадају у врећу. Термин "тестицулар десцент" се често користи у дијагнози. Монорхизам је патологија, уз потпуну одсуству једног од тестиса.

Током крипторхидизма, тестиси се налазе у абдоминалној шупљини, што доводи до кршења температурног режима репродуктивног система бебе. Код константног прегревања тестиси се погрешно развијају, што доприноси појављивању проблема са потенцијом или раком.

Врсте болести

Постоје три врсте крипторхидизма, различита по локализацији тестиса: истинита, лажна и ектопија.

Истински крипторхидизам

Код беба непознати тестис се налази у препуној или стомаку. Да би се одредило место тестиса, не постоји потреба за посебним врстама дијагностике, лако се може одредити палпацијом са притиском у пределу препона. Ако се тестису поставља у карлицу, немогуће је одредити додиром. У овом случају, најинтензивнији метод ће бити ултразвук. Мишљење да се тестице могу пробити је погрешно.

Лажни крипторхидизам

Лажни крипторхидизам карактерише чињеница да тестис периодично спушта скротум, док заузима правилну позицију, као и код деце са нормалним физиолошким развојем. Овај процес се заснива на чињеници да су мишићи одговорни за подизање тестиса бебе, с времена на време напето. Разлог може бити јак стрес или хипотермија тела.

Овај облик болести примећује се код дечака млађих од 5 година. Није неопходно третирати ову патологију, јер тестис се независно повећава и постаје фиксиран у скротуму. До почетка пубертета код адолесцената, лажни крипторхидизам потпуно нестаје.

Ектопија

Ектопија се разликује од других типова патологије по томе што се то дешава у фетусу током развоја фетуса. Тестиси се не спуштају у врећу, већ се заустављају у абдоминалној шупљини, бутини или панку. Као што показује пракса, тестис је у стању да поново устаје. У већини случајева то је последица трауме, али абнормални развој сперматозоида може такође допринети спуштању тестиса у абдоминалну или ингвиналну шупљину.

Разликују се између билатералних и једностраних крипторхидизма. У првом случају, дечаци не спуштају оба тестиса, ау другом - само један. Унилатерални крипторхидизам је леворук и десничар.

Симптоми и узроци патологије

Често, крипторхидизам код деце предшколског узраста нема изражене симптоме. Понекад се бебе са патологијом жале на бол у доњем делу стомака или препона. Симптоми болести почињу да се манифестују код адолесцената и отежавају присуство истовремених фактора, као што су сексуално узбуђење, запртје и мишићна тензија.

До сада главни узроци појаве ове патологије нису прецизно одређени, али је познат бројни фактор који изазивају појаву ове болести. То укључује:

  • Наследна предиспозиција хромозомских абнормалности, као што су Довнов синдром или Клинефелтер, поремећени перитонеални развој (препоручујемо да прочитате: које знакове има Довнов синдром код новорођенчади?).
  • Хормонска неравнотежа. У тестисима постоји процес у којем хорионски гонадотропин који се налази у матери крви стимулише Леидигове ћелије, на којима зависи спуштање тестиса у скротум. Недостатак хормона доводи до прекида у механизму и појављивања дистрофичних појава у тестисима. Они могу да допринесу напредовању аутоимунских реакција. Крипторхидизам у фетусу може довести до вишка естрогена или дисфункције хипофизе.
  • Неефикасна хормонска стимулација услед смањене осетљивости Леидиг ћелија.
  • Болести мајке током трудноће. Токсоплазмоза, дијабетес мелитус, инфлуенца, дисфункција штитне жлезде сматра се посебно опасним за фетус.
Из ризика за развој крипторхидизма су оне бебе чија мајка је током трудноће имала разне болести

У неким случајевима, крипторхидизам се јавља због појаве анатомских поремећаја у развоју фетуса:

  • незрелим сперматозоидним или тестицуларним лигаментима;
  • незарошни процес перитонеума;
  • кила у пределу препона (препоручујемо читање: шта је ингвинална кила код деце и како се лечи?);
  • сужење ингвиналног канала или фиброза њених ткива;
  • фузије тестисног лигамента или његовог потпуног одсуства.

Конзервативна терапија недозвољених тестиса

Конзервативни третман патологије подразумева употребу хормоналних лекова. Лечење може почети код шестомесечних беба. Ова врста терапије показује добре резултате у билатералном крипторхидизму, лажном облику болести, са блиском позицијом тестиса у близини скротума, када се могу одредити палпацијом.

Један од хормона који се користи у конзервативној терапији је хумани хорионски гонадотропин. Поступак лијечења траје око 5 мјесеци. Ретко се користи, јер је у већини случајева неефикасан и има велики број нежељених ефеката.

Када се користе хормонални лекови у лечењу тела дечака примају одговарајућу количину сексуалних хормона, што утиче на спуштање тестиса у торбу. У већим дозама, значајно повећање скротума, простате и пениса је могуће. Након третмана, нежељени ефекти нестају.

Хируршка интервенција

Ако конзервативни третман није донио очекиване резултате, неопходно је прибегавати хируршком поступку. Операција за испуштање тестиса у скротум се зове орцхиппеки.

Мишљења ирололога о томе колико година дете треба да изврши операцију подељене су. Неки експерти инсистирају на хируршкој интервенцији у раном добу, када је дете старије од две године и није дезкварало тестицуларно ткиво. Други сматрају да код четворогодишњих дечака крв у тестису циркулише интензивније, тако да ће њен покрет и фиксација бити успешнији.

Како је операција?

Након дијагнозе патологије дечака, пацијенту је прописана хируршка операција која има две варијанте: отворена и лапароскопска. Отвори се изводе када се тестис открије палпацијом. За поступак, хирург користи микрохируршке уређаје.

Отворена операција се врши у следећем низу:

  • У пределу препона, рез је направљен не дуже од два центиметра.
  • Одређена је локација недозвољеног тестиса у ингвиналном каналу. Ако је тестис атрофициран, уклања се.
  • Скротум се пресеца на месту где би требало пронаћи неисправни тестис.
  • Тестис се спушта у скротум и фиксира у исправном положају.
  • На местима резова се шишу.

Лапароскопска хирургија се прописује ако тестис није откривен додиром. За поступак коришћењем лапароскопа, који се уноси у препуштење преко пупка бебе. Уз помоћ, прегледава се абдоминална шупљина и елиминише се патологија. Фото и видео таквих операција у великим количинама приказане су на мрежи. Током поступка може доћи до тешкоћа уколико сперматски кабл није довољно издужен или усмерен у ингвинални канал. У таквим случајевима поступак је или одложен за 6 месеци, или је заказана отворена операција.

Опоравак након операције и неопходне процедуре

У већини случајева, хируршки третман добро подноси дечаци. Максимална дужина боравка у болници не прелази 7 дана, најчешће се дете отпушта кући два дана након операције.

Операција за корекцију крипторхидизма се лако преноси, а беба се брзо обнавља

Уз повољан исход операције, други преглед специјалиста се обавља након 20 дана. Током рехабилитације, моторна активност бебе треба ограничити. Лекар може прописати суспензију. Поштовање посебне дијете детету након процедуре није потребно.

Последице крипторхидизма у одсуству третмана

Ако се, када се открије патологија, родитељи сумњају да ли је вредно обављати операцију или одложити лечење лијековима, болест може довести до регенерације тестиса или некрозе. Ако беби тестиси нису спуштени и болест се занемарује, њихово уклањање је неизбежно. Лекари у овом случају могу понудити трансплантацију доњег тестиса или козметичку хирургију да уведу вештачки имплант.

Лутајући тестиси се развијају са абнормалностима, што доводи до поремећаја формирања сперматозоида, а касније и до неплодности. Познавајући старост када бебе формирају репродуктивни систем, може се видјети да ли су тестице потекле. Ако се то не догоди, морате се обратити свом лекару што је пре могуће.

Како се испразни тестис код детета: слика

Спровођење хируршког третмана на Клиници Медицаменте у Королеву даје добру прогнозу са благим третманом и елиминише проблем хидроцеле код детета, чува све функције тестиса (сперматогене и хормонске) и елиминише ризик од компликација. Период опоравка након хируршког лечења капи тестиса код дјечака је прилично кратак и, по правилу, пролази без компликација.

Хидроцела код детета (фотографија)

Дрога у дечаку

Дропси тестицле код дечака (како изгледа на фотографији пре операције)

Дрога у дечаку

Хидроскопски тестис дечака (фотографија после операције). Сеам не више од 2 цм. Нема потребе за фотографисањем.

На фотографији: какав изглед капи тестикуларних личила у дечаку пре и после лечења

Главни симптом је благо отицање и повећање скротума код детета. Хируршка манипулација се врши путем ингвиналног приступа. Наменски интрадермални шукс не више од 2 цм, самоподешавајући. Не морате пуцати. Дечак више није доживео непријатне процедуре након операције.

Едем тестикуларних мембрана (хидроцеле) код 5-годишњег дечака, слика

Хидроцела код 5 година детета

Хидроцела код 5-годишњег детета на фотографији пре операције

Хидроцела код 5 година детета

Хидроцела у дјетету од 5 година. Козметички постоперативни шуфт. Не морате пуцати

Хидроцела код 5 година детета

Хидроцела у дјетету од 5 година. Слика шупљине након операције у односу на фаланцу индексног прста

На слици: капи тестикуларних мембрана код дечака од 5 година. Фотографије постоперативне козметичке шуте (нема потребе за фотографисањем). Величина шава је широка са фалансом индексног прста (15-17 мм).

Дијагноза Хидроцеле са десне стране донесена је беби на годину дана, потврђена ултразвучним подацима студије 1 и 2 године. Родитељи су провели време са операцијом, пошто дечаку ништа није сметало. Током последњег месеца после обољења, волумен детета за скротум се значајно повећао, а појавио се и синдром бола. Породица живи 70 км од града Королев. По савету пријатеља који су са својим дјететом обавили операцију у нашем медицинском центру о ингвиналној кили, родитељи су нам се обратили за помоћ. На прегледу педијатријског уролога-андролога направљен је ултразвук скротумских органа, постављена је дијагноза: велика хидроелектрана десно. Препоручено хируршко лечење у блиској будућности. Након тестирања, дечак је био хоспитализован са родитељима у болници. Пре операције, родитељи су упозорени да би постоперативно отицање скротума било довољно дуго (до 4-6 месеци), јер је ткиво скроталног система тренутно врло напето. Дечак је одведен у операциону салу. Израђен анестезијски и хируршки приручник. Операција је трајала 27 минута, прошла без техничких потешкоћа. На рану је наметнула фиксна козметичка шупља (величина шива широка као фаланса индексног прста) и продужена блокада. У овом случају, пацијент је додатно био подвргнут компресивном завојницу на скротуму да би се смањио постоперативни едем. Родитељи су дошли на инспекцију 1 пут за 7 дана један месец, а затим 1 пут месечно. Сви постоперативни прегледи били су бесплатни.

Дропси тестицле код детета (фотографија)

Едем тестикуларних мембрана 6 година

Едем тестикуларних мембрана код детета од 6 година (фотографија пре операције)

Едем тестикуларних мембрана 6 година

Едем тестикуларних мембрана код дјетета од 6 година. Постоперативни ожиљак

Едем тестикуларних мембрана 6 година

Едем тестикуларних мембрана код дјетета од 6 година. Фото после операције. Самоподешавајући шут, нема потребе за уклањањем

На фотографији: какав изглед капића тестиса код 6-годишњег детета (лево). Фотографије постоперативног козметичког шута (самоподешавајуће, нема потребе за фотографисањем).

Родитељи су направили необичан захтев да направите слику узрока болести како бисте сигурно знали да се болест неће поновити. На такав захтев у више клиника и Централној болници били су одбијени. Пошто имамо снимање видео записа и фотографија о току те операције, није било тешко испунити овај захтев родитеља, с обзиром да смо то укључили у стандард неге. Планирано је да је беба хоспитализована у болници. Извођени хируршки третман. Извршена је стандардна фиксација фотографија хируршког третмана. Именовани козметички шав, извршио је блокаду постоперативног поља. У постоперативном периоду родитељима је приказана фотографија у којој, у два клипа, постоји прекрштени вагинални процес перитонеума (узрок падавина тестицуларних мембрана код дечака). Порука током хируршке интервенције је подијељена, течност се више неће акумулирати у шкољкама скротума. Беба је отпуштена из болнице након 3 сата.

Новорођенче: зона ризика

Нашао сам веома интересантан чланак, желим да поделим са вама, мислим да у њему има пуно корисних ствари, јер када је чекала дечака, појавило се пуно питања која нико није могао да одговори. Читање неће жалити, сигурно је довољно велико, али пажња је вредна тога.

Ускоро ћете имати сина, и можда сте већ постали родитељи дивне бебе. Шта треба да обратите пажњу у првим месецима, годинама његовог живота? Како се исправно бринути о њему? Да ли су пелене лоше? Када научити дијете у пот?

О овоме и много више ћете сазнати читајући следеће информације.

Новорођенче: зона ризика

Пажљиво посматрајући дечака, родитељи сами могу да открију почетне манифестације уролошких патологија код детета. Ако било која сумња на било који поремећај сина мора бити приказана специјалисту.

Пратите учесталост уринирања детета

Током првих 3 дана живота, новорођенче уринира 3-5 пута дневно - ово је физиолошко прелазно стање уринарног система.

Од четвртог дана по рођењу и до 6 месеци, учесталост уринирања код дечака достиже 20-25 пута дневно, од 6 месеци до 1 године - 10-14 пута.

Немојте дозволити хипотермију гениталије

Дете не треба дуго да остане на влажној пелети, због хипотермије (нарочито у хладној сезони) често узрокује запаљенске процесе у урогениталном систему.

Пази дечака

♦ обратите пажњу на то како ваш син уринира, где има спољно отварање уринарног канала. Њено нетачно постављање (дистопиа) се дешава у случају урођеног дефекта гениталних органа код дечака, што, по правилу, захтева хируршку интервенцију. Стога, ако приметите знаке дистопије, дечак мора бити приказан педиатричном уролози како би одредио оптимални временски период неизбежне операције.

♦ Када исцијате дечака, погледајте да ли су оба јајета у скротуму. Ово се може осетити нежно палпирањем на обе стране.

Одсуство једног или два тестиса долази са крипторхидизмом. Ова болест се мора третирати од првих дана живота детета. Тренутно се лечење даје новорођеном и мајци која доје. Мама узима ињекције витамина Е, а беба јој се даје капљицама. У одсуству терапеутског ефекта, поставља се питање операције. У зависности од постављања недозвољеног тестиса, он се прави за дечака од 6 месеци до годину дана.

Опасно је занемарити оперативни третман крипторхидизма, јер у каснијем животу операција обично даје само козметички ефекат: тестис више неће функционисати као жлезда, а касније малигнизација (трансформација у канцер) непотписаног тестиса је могућа.

♦ Ако приметите да је тестисан ваш дечак увећан и да се плави течај појављује кроз скротум, то указује на кап и тестицу. Може бити једнострано или двострано.

У уобичајеном стању без стреса, ову болест треба само пратити педијатријски урологи. Од мајке се тражи да се скротум постави што је могуће више могуће током периода сисања, тако да се тестиси расту навише. Често, у доби од једне године, симптоми капи нестају, али ако се не промене или се повећава пад, онда се ова дјеца оперирају након 2 године.

♦ Недавно је повећана инциденца дечака као што је фимоза (сужење кожице пениса са немогућношћу уклањања главе). Мајке не могу одвојити кожу која покрива главу од дојенчади код дечака. Ово може довести до руптуре френулума пениса и крварења, пукотине коже коже, гнојног упала.
Ако дечак развије акутно задржавање уринарног система и запаљење кожне коже, потребно је хитно консултовати уролога.

Када треба да одмах поступите?

Ако изненада, беба има црвенило и отеклост скротума, а приликом премештања бебе плаче када га додирнете постаје немирно, немојте оклевати: одмах се консултујте са педијатром уролога!

Нажалост, родитељи често покушавају да третирају ове болести сами - помоћу компресе, масти, лосиона и одлазе код лекара тек након што се развију озбиљне компликације, што може довести до некрозе (некрозе) тестиса. Међутим, лекар у овом случају неће бити у стању да помогне било чему, мртав тестис мора бити уклоњен.

Како се манифестују запаљенске болести бубрега и бешике код дечака?

У детињству, те болести је тешко дијагностиковати, али пажљиви родитељи ће моћи препознати прве манифестације болести.

Дете постаје споро, одбија да једе, често мокру, температура се повећава на 38-40 степени. Међутим, видљиве манифестације прехладе не примећују, антипиретички лекови дају само краткорочни ефекат.

У том случају, требало би да се обратите локалном педијатру што је пре могуће, а ако се запаљене промјене одражавају у резултатима мокраће и крвних тестова, треба вам показати бебу до уролога. Уролошки преглед је неопходан да би се искључио могућни урођени дефект уринарног система код дечака.

Нажалост, многи урођени дефекти бубрега, уретера, бешике доводе до озбиљних последица и инвалидитета у детињству и одраслој доби. Ако урологи сумњају да дечак има урођени дефект уринарног система, а тестови урина указују на поновљене запаљенске промјене, инсистирају на свеобухватном прегледу свог сина.

Када дијагнозу урођене дефекта уринарног система се потврђује у раном узрасту, постоји шанса за успешног лечења и да избегне тешке операције са уклањањем бубрега (нефректомије), главне уролошки компликације (ренални хипертензија, бубрежна инсуфицијенција, камен у бубрегу, бубрега секундарни бора).

Карактерише хигијенски дечаци

Брига за малог мушкарца захтева посебну пажњу и редовно посматрање. И родитељи уопће не смеју да забораве на то, тако да се касније одрасли дечак не би суочио са озбиљним проблемима.

Многи људи мисле да се брига за дјечаке не разликује много од бриге за девојчице истог доба. Осим тога, из неког разлога, многе мајке чак мисле да је много лакше да се брине о свом новорођеном сину него за ћерку: теже је унети инфекцију у гениталије дечака и због тога није неопходно чувати високу чистоћу.

Такав став према хигијенској дјечини је опасан обман. Није случајно што урологи верују да су многи мушки здравствени проблеми и репродуктивна функција положени у првих 5 година живота дечака и често су повезани управо због непоштовања специфичних хигијенских правила.

Свака мајка зна правила генералне бриге о новорођенчадима. Она зна како да се храни, пресвуче и купа бебу. Али како се бринути за ситног дечака, а не сви знају.

Дечаци се рађају са кожним зглобом (кожном кожом) који у потпуности покрива главу пениса. Код новорођенчади се сужава - ово је тзв. Физиолошка фимоза, која нестаје за 3-5 година. Унутар коже су лојне жлезде, које производе специјално мазиво. Ако мајка момка ретко попрска бебу, само му промени пелене (под претпоставком да је довољно нормална хигијена за дечака и ноћно купање), онда ће штетне бактерије почети да се појављују испод коже коже бебе, што може проузроковати запаљење гланс пениса - баланопоститиса.

Једини начин да заштитите свог сина је да стриктно придржавате хигијене правила: опрати бебу свака три сата. Испрати гениталије дечака меким покретима, без напора. Од првих дана дететовог живота, редовно, једном дневно, на крају купања, лагано (без повреде коже) повлачећи кожу коже, исперите главу пениса кухањем топлом водом или декором камилице. А када беба расте, може се радити са обично текућом водом. Код 4-5 година дечак треба да буде способан да самостално изврши ову важну хигијенску процедуру.

Мама је дужна осигурати здраве хигијенске навике за свог сина за живот.

Нарочито, ове вјештине ће бити потребне дечацима у њиховом прелазном добу, када се цијело тијело поново изгради и сазрева. Тинејџеру треба рећи о посебностима промена, активностима различитих органа током периода зрелости и увођењу правила хигијене узраста дјечака.
Неки родитељи су срамоти да разговарају о овим темама са децом, али има много књига о сличној теми, па их купите за свог сина.

Још једна вредна препорука лекара родитељима дечака је да посматра хигијену одеће. Требало би да одговара расту детета, никада не притискајте доле и не припадате природним тканинама. За дјечаке, један од главних захтева такве хигијене је да се облачи према сезони.

Чак иу хладном времену, не треба стављати додатне џемпере и блузе на вашег сина, топлих хлачица и неколико панталона: опасно је прегријавати дете него да се охлади. Поред тога, дечаци су веома активни и, трчајући на улици, снажно се зноју претјерано топлом одећом, која је преплављена прехладом.

У школској доби, родитељи имају још један проблем: син одбија да носи нешто топло испод својих панталона, чак и на хладном. У том случају морате носити панталоне са загријавањем, али таква да соба у њима није била врућа.

У хигијенском комплексу дечака мора бити уравнотежена исхрана, очвршћавање тела, физичко васпитање, разумна измена рада и одмора.

Нажалост, садашњи дечаци углавном не поштују ова правила. Са уравнотеженом исхраном не функционише увек - савремена дјеца расту на брзу храну и колу. Компјутер и телевизија, повезали дијете са својим екранима, постали су данас најбољи пријатељи наших синова. Шта можемо рећи о каљењу, што захтева доследност и вољу.

Али није неопходно послати сина на часове у било ком спортском одјелу, можете га купити, на пример, врећу за вучу, уредити зид у Шведској у својој соби, или направити пречицу на вратима. Ово ће помоћи момку да ублажи напетост мишића.

Пелене захтевају опрез

Памфонске пелене за једнократну употребу створене су са племенитим циљем: олакшати живот беби и његовој мајци. Иако то не значи да дете мора бити у њима 24 сата.

Свака врста пелена је дизајнирана за одређено време коришћења, једна пелена може задржати само одређену количину течности. Ако се ова два важна услова не поштују, престају да раде. Међутим, чак и ако се поштују сва правила за употребу пелене, дете мора периодично одузети од њега.

У скорије вријеме, свака мајка која је користила пелене газе, могла је рећи која је учесталост уринирања њене бебе. Здрава беба уринирати до 25 пута дневно, једногодишњака - до 15 пута и 2-3 године старог детета - до 10 пута. У ери пелена постало је теже пратити овај важан физиолошки процес, а мајка може пропустити почетак запаљеног процеса у уринарном подручју бебе. Уз болест, учесталост уринирања може се променити, нарочито код дечака.

Ако је дете забринуто, плакање и сузење док је уринирање, а струја урин је танка, повремена или капљица капљице, одмах је потребно консултовати лекара. Овај узорак се често посматра код дечака са сужавањем кожице - фимозом. Код деце у првих 3 године живота, фимоза се сматра физиолошким и не захтева лијечење. Али влажна средина и испаравање урина (тзв. Ефекат стаклене баште, која се јавља уз константно ношење пелена), може изазвати запаљење гениталија дечака.

Када се запаљен процес своди на кожу коже, често се формирају ожиљци који узрокују оштећено мокрење, а потешкоћа у изливу урина може узроковати узлазну инфекцију бешике и бубрега. То може довести до трајне употребе пелена.

Родитељи треба да буду свесни да константна повишена температура у гениталној области дечака, када зрели тестиси, могу додатно оштетити сперматогенску функцију и довести до мушке неплодности.
Кожа новорођенчета се разликује од коже одрасле особе због незрелости и жилавости рожњаче стратума, повећаном влажношћу и знојењем. Она је нежна, рањива, а стога и брадавица, често се јављају гурманско-инфламаторне болести. Дјечија одјећа мора бити прозрачна, а не ометати испаравање са коже, лако је апсорбирати влагу. У памперсима без приступа свежем ваздуху, микробе се репродукују нарочито добро, а дете постаје ситан, раздражљив, због интензивног свраба, он не спава добро.

Осећај нелагодности, влажности и прехладе у влажним пеленама и панталонама газе доводи до тога да дете развије условни рефлекс да уринира са учешћем мајке. Али, са сталним пребивалиштем у сувим пеленама у дете формира лажни осећај удобности, а не постоји подстицај да се развију потребну рефлекс. Као резултат тога, родитељи се окрену неурологу са притужбама на уринарну инконтиненцију код дјетета од 3-5 година.

Поред тога, пелена, често тешка са апсорбованим урином, доводи до тога да се дете навикне на положај разведених ногу. А када беба учи да стоји и шета, такозвана пењалица може да се поправи у њему.
Да би се избегли такви проблеми приликом коришћења пелена, родитељи треба да следе следећа правила.

♦ Не заборавите да чешће мењате пелене, јер се период његовог коришћења још увек не може завршити, а апсорбујући слој већ ће сакупити одређени волумен течности.
♦ Прибавити пелене, које треба да се састоје од три слоја: прво - слободно пролази влагу, друго - задржава га, треће - водоотпорно, направљено од синтетичког материјала.
♦ Никада не чувајте нити переш пелене након употребе!
♦ Не задржавајте дијете у пелену дана, дајте му да трчи код куће без њега. Што више пелена переш током првих шест месеци живота детета, то ће мање опрати гаћице, плоче и ћебад у старијој доби.
♦ Од једне године, редовно посадите бебу на лонац.

Ако дете није чак ни годину дана, лекари не препоручују да журе да се одрекну пелена. Превише рано тренинга може бити разлог за настанак поремећаја као што су енуреза и хронична ретенција стола.

Педијатри верују да ће физички дете бити спремно остати суво само до једне и по године. Важно је запамтити да се свако дете развија индивидуално, и по правилу дечацима је потребно више времена од дјевојчица да савладају посуду због њихових физиолошких карактеристика.

Почевши да постепено одгаја дете од пелена, будите спремни због чињенице да је овај процес тежак и дуготрајан. Будите стрпљиви. У сваком случају не искочите бебу - дете ће се осећати беспомоћно, само чешће подсетити дете на потребу да седне на посуду.

Постоје деца која лако деле пелене на неколико дана, али већина беба то постепено ради. Пробајте ово: одмах након што беба оде у посуду, ставите његове панталоне без пелена: прво сат времена, затим два, а затим цело јутро. Док дијете шета без пелене, непрестано питајте да ли жели да оде у пот, јер мала деца у последњем тренутку иду у тоалет. Носите панталоне за бебе, које лако можете уклонити.

Када дијете навикне да ради без пелене током цијелог дана, реци му да је вријеме научити да остане сух цијелу ноћ. Али, можда ће бити потребно неколико мјесеци да развије ову навику.

Фимоза је стање када се глава пениса не отвара због покривености кожне коже. Доктори верују да је дечак у раном детињству пхимосис природно, физиолошко стање. Са узрастом се кожа проширује, шупљина тела пениса се шири, а сама глава иде споља. Обично ово треба да се деси за три године, али за многе дечаке то се не дешава.

Најчешће, кожица је упаљена, акумулира маст, која постаје гајење за инфекцију. Често запаљење доводи до појаве ожиљака и чињенице да глава више не може да изађе самостално. Постоји секундарна цицатрициална фимоза.

Према хирурзима, то се налази у сваком трећем дечаку. Неки лекари то приписују широко распрострањеној употреби пелена. Њихов ефекат стаклене баште успорава разноликост адхезија између главе пениса и кожне коже, а глава није спремна за ослобађање.

Могуће је ослободити цицатрицијалне фимозе само уз помоћ операције. Обавља се под општом анестезијом, дијете се обично враћа кући истог дана, али је период лијечења болан и непријатан због губитка веома осјетљивих површина након раздвајања адхезија. Дечаку треба свакодневно прање, купка, употреба антисептичних масти. Период лијечења траје до 10 дана.

Када родитељи треба показати дечака доктору?

Покушајте да не доведите случај на запаљење кожне коже. Сваког дана купајте дечака, са црвенилом кожице коже, направите купке с слабим раствором калијум перманганата, користите антисептичне масти које вам лекар саветује.

Ако глава није отворена до три године, покажите дечака урологу или хирургу. Уколико родитељи примећују хигијену и цицатрициал пхимосис није дошло код детета, лекар може препоручити да са операцијом дочекује до школске године, можда ће ткива сазвати и глава ће се отворити. Али ако већ постоје знаци цицатрициал пхимосис, дечака треба одмах да ради.

Алергија - узрок фимозе

Претходно, доктори су назвали два разлога за такво упале (пхимосис): недостатак хигијене и смегмал камења.

Смегма је мазиво које секретују жлезде. До тренутка када се глава отвори, толико се нагиње на њему, да за неке дечаке из њега формирају каменчићи, а понекад се и сједињују у импресивне конгломерате. Ако су камени лимови, глава, наравно, мораће бити отворена хируршки, без обзира да ли је време да се отвори или не: потребно је уклонити камење.

Не тако давно, доктори су пронашли још један разлог због којег је дечја инфламација кожне коже - алергија. Због тога, за дечаке који су склони алергијама, потребно је посебно пажљиво водити рачуна о томе.
Они се свакодневно купају или опере, са децом и са упалом - антимикробним сапуном. Важно је да перионицу бебе испрате само посебним прахом за бебе, неопходно је гвожђе све из унутрашње стране.

Али чак и ако нема упале, за профилаксу, сваког дана након купања дечака, неопходно је подмазати кожу с било којом модерном кремом за пелат који садржи панцаке.

Обавезно покушајте да избегнете контакт са храном и супстанцама које могу изазвати алергијске реакције.
Ако се дечја природна фимоза преселила у цицатрициал (стечена), глава се неће отворити, неопходно је радити.

Две врсте хируршке интервенције су могуће: обрезивање или пластична операција.

Операција се врши под општом анестезијом, траје кратко време - 20-30 минута. Цицатрицијални прстен, који не ослобађа главу, сече у подужном смеру тако да постаје шири, а рез се шири у попречни правац. Кожа је очувана.

Рак лечи у року од 3 недеље. У почетку је покривен корњом, а када епител расте испод њих нестају.

Дечак може одмах да се врати кући после операције, а његови родитељи ће морати да прате све лекарске лекове како би се рана зарастала: направите купке од чорбе воза или целандина 3-5 пута дневно, користите уље морске ракије и разне лекове које је прописао лекар.

Уринирање у прва два или три дана може бити болно ако запаљење додирне отварање уретре. Може доћи до едема, али то је честа постоперативна појава и родитељи се не смеју плашити.

Како не би пропустио почетак патолошког процеса у гениталном подручју, урологи треба да прегледа дечака у наредним данима након рођења. Главни предмет првог медицинског прегледа детета је присуство тестиса у скротуму.

Крипторхидизам је последица оштећеног физиолошког процеса снижавања тестиса у скротуму кроз ингвинални канал из абдоминалне шупљине, у којој се формирају током процеса интраутериног развоја детета. Уролози разликују прави крипторхидизам - када је тестицу заглављено у ингвиналном каналу или у абдоминалној шупљини, а лажно - када је тестис покушао снизити, али никад није пао у скротум.

Узроци крипторхидизма могу бити генетски утврђени поремећаји развоја тестикуларних мембрана. Сматра се да абнормални процес снижавања тестиса у скротум може бити узрокован хормонским поремећајима. Болести мајке током трудноће такође могу изазвати крипторхидизам код њеног сина.

Тестис је у абнормалном положају у неповољним условима: прегрева, развија се погрешно, може умрети, узроковати рак.

Током прве године живота у више од половине дечака који су рођени са крипторхидизмом, тестиси се независно спуштају у скротум. Да би се овај процес убрзао, лекари могу прописати хормонални лек дјетету. У току прве године живота лечење лека на крипторхидизму је најефикасније.

Ако се за годину и по године тестис није спустио, дечаку треба показати хирургу. Најбоље време за операцију (орцхиопеки - спуштање тестиса у скротум) - од једне до пола до три године. У овом тренутку је операција обично успешна и омогућава вам да сачувате плодност теста крипторида у 90% случајева. Нажалост, код дечака који се оперишу током адолесценције, у пракси је могуће, у већини од 13% случајева, вратити нормалну сперматогенезу у тесту крипторида.

Током операције, хирург проналази и селектује "изгубљени" тестис из околних ткива, обезбеђујући довољну дужину сперматичног кабла тако да се може слободно ставити у скротум. У овом случају, кључна тачка је одржавање нормалне снадбијевања тестиса, иначе ће након операције бити подвргнута атрофији.

Шта је опасност од крипторхидизма за здравље мушкараца?

Једна од најважнијих и најтежих последица крипторхидизма је мушка неплодност. У већини случајева, тестиси који не улазе у скротум су знатно мањи, а њихово ткиво атрофира. Здрав тестис може такође патити од антитела која се формирају у ткиву пропадања крипторидног тестиса. Још једна изузетно опасна последица крипторхидизма је малигни тумори тестиса. Црипторцхидисм повећава ризик мушкарца за развој карцинома тестиса за фактор од 36!

Крипторхидизам, поред тога, провоцира велике психолошке проблеме дечака, који са овом болестом изгледа другачије од својих вршњака.

Дропс оф тестицулар мембране

Болест је резултат пренаталног развојног дефекта и појављује се код 10 процената новорођенчади.

Тестус код дечака роди се иза перитонеума, у бубрезима. Док је беба још увек у материци, она мора путовати знатно удаљеност како би се спустила у скротум. Али љуска тестиса, када се спусти, повлачи перитонеум уз њега.

Појављује се лијевак, који треба затворити до тренутка када се роди дечак, што није увек случај. Флуид из абдоминалне шупљине улази у лијевак, који није имао времена да прерасте, и продире у шкољку тестиса. Такође постоје билатерални падови када се течност акумулира у мембранама оба тестиса.

Понекад из истог разлога долази до пада сперматозоида или се појављују цисте сперматозоида.

Када се испусти, тестис се стиска и развија неправилно, може негативно утицати на репродуктивну функцију. Срећом, обично нико не доводи ствари у вријеме када ће човек моћи да се увери да је стерилан због капи. Проблем је решен у детињству.

Иако је дечак већ рођен са овим дефектом, болест постаје очигледна тек након годину и по дана. Док беба лежи, течност не улази у мембрану тестиса. Али када дечак почиње да се активно креће и шета, једна половина скротума је очигледно већа од друге, стиче плавичасту тингу. Ово је веома застрашујуће за родитеље, а они одмах показују бебу доктору.

Оперите момка одмах након дијагнозе. Везивао је вагинални процес, тако да течност не излази из абдоминалне шупљине у шкољку или у одређене дијелове сферичног врха. Операција се одвија под општом анестезијом, по правилу, момак се одмах пусти кући. А шавови се уклањају за недељу дана.

Шест месеци после операције, дечаку се даје преглед. Догађа се да лекар не проналази свој сопствени рез на кожној страни препона.

Конгенитална ингвинална кила

Ингуиналну килу се налази само код дечака. Имају процес перитонеума у ​​ингвиналном каналу, порасли након што је јаје спустило у скротум. Ако се то не догоди, унутрашњи органи пенетрирају у ингвинални канал.

Хернија се јавља због повећања притиска у абдоминалној шупљини, када се унутрашњи органи гурне кроз ингвинални прстен, најслабији део абдоминалног зида. Дечаци са великом ингвиналном кили често имају увећане гениталије. Таква хернија омета кретања и назива се ингвиналним скроталом.

По правилу, интестинална петља улази у херниалну врећу. Дечак пати од абдоминалне дистензије, жали се на бељење, док се у току поправке киле чује гушење. Ако је бешик у херниалној врећици, што је ретко, онда постоје болови када се уринирате, а дечак је присиљен уринирати у неколико доза.

Хирурги верују да се ингвинална кила мора руковати, јер даје компликације које су опасне за живот детета.

Најтеже од њих - повреда киле. Појављује се са наглим порастом притиска у абдоминалној шупљини, узрокованом криком, снажним покушајем или кашљем. У овом тренутку, ингвинални прстен се шири, кроз њега иде више органа него обично. И када се притисак пада, прстен се оштро смањује, а органи који нису имали времена да се врате у абдоминалну шупљину су прекршени. По правилу, није могуће поправити затворену килу самостално, појављује се тешки бол. У цревима, стегнутим помоћу ингвиналног прстена, развија се цревна опструкција, а затим гангрена, која доводи до перитонитиса - запаљење абдоминалне шупљине. За спречавање такве опасне компликације дечака са ингвиналном кили треба редовно показивати хирурга.

Родитељи треба да буду спремни за могућност њене повреде. У овом случају, дете ће само хитну операцију. Ако постоје знаци улаза у ингвиналну килу, одмах позовите хитну помоћ.

Пре доласка лекара, поставите дијете, ставите јастук испод ногу и ледени балон на стомаку. У сваком случају не покушавајте сами исправити килу, не дајте свом дјетету лијекове, нарочито лекове против болова!

Са претњом повреде, операција се врши у било којој доби, а рутинска поправка кила обично се обавља када је дечак стар око годину дана. Међутим, ако не постоји претња од кршења ингвиналне киле, лекари препоручују да не брину са операцијом: старији дечак, јачи његови абдоминални мишићи и што боље тело толерише озбиљан стрес, што је операција. Поред тога, деца старија од 5 година већ могу имати сложеније операције за ојачавање зидова ингвиналног канала.

Родитељи би требало да знају шта треба учинити како би спречили повреде ингвиналне киле.

♦ Потребно је прилагодити столицу за бебе - чишћење треба свакодневно и без напора празнити. Ово се може постићи уз помоћ исхране која укључује производе млечне киселине (кефир, јогурт, јогурт), житарице са разблаженим млеком, замрзнуто и кувано поврће, мало месо кувано месо.
♦ Не дозволите момку да вришти и плаче. Правовремено лече прехладе, када се кашљу, неопходно је користити лекове за излучивање, тако да се спутум лако одваја и кашаљ није отврдњен.

Припрема за планирану операцију је неопходна месец дана пре тога. Све ово време дечак мора следити строгу исхрану.

Елиминишите храна која производи гас, као што су млеко, ражњи хлеб, воће, поврће и сокови од исхране вашег сина. Неопходно је дијете спустити с подигнутим ногама.

Родитељи требају унапред научити свог сина потребне вјежбе дисања који ће помоћи у ублажавању његовог стања. Дете подиже руке, удахне, а када издахне, полако спушта руке. Биће веома корисно да дечак надмаши балон неколико пута дневно. Када беба лаже, можете користити неоштећене покрете да бисте ресетовали килу.

Поправак кила код деце се врши само под општом анестезијом, ова операција се сматра некомплицираном. Најважније је запажање о постоперативном режиму, у противном је могућа релаксација. Да би се спречио постоперативно отицање скротума, помажеће суспензору - специјалној торби која се ставља на скротум. Посебну пажњу треба посветити спречавању постоперативне пнеумоније, јер дечак мора остати у кревету недељу дана.

Шеје после операције уклањају се седми - осми дан.

Веома је важно поштовати неопходна ограничења у исхрани, дакле, храњење дечака у првим данима након што је херниа поправка неопходна само за болничку храну, која је спремна да задовољи потребе посебне постоперативне исхране.

Памучна кила код дјеце од једног мјесеца старости осјећа се испод коже, као мекани балон, нарочито током плакања, када се абдоминални мишићи затежу.

Чим се беба умирује и престане да плаче, хернија нестаје (у неким случајевима, родитељи га често збуњују са испупчењем пупка код новорођенчади).

Често често хернија стоји самостално, јер беба постепено расте и развија, јача мишићне мишиће. То обично долази након 6 месеци.

Да не губите време, искористите специјалну масажу:
• поставите јастук на палицу на пупку и нежно изводите светлосне, вибрирајуће покрете са стране на страну;
• поклопите пупољак дланом и лагано притисните, окрените длан у смеру казаљке на сату;
• поставите дланове са обе стране пупка и прво померите лијеву длану доле и надоле, а затим промените правац кретања руку;
• преклопите прсте у шипку и лагано их притискајте на стомак, померајући се у круг од пупчане прстена.

Ова масажа је корисна у превентивне сврхе.

Покушајте нежно исправити килу с прстом, али немојте снажно притиснути. Ако беба почиње да плаче или осећате да се хернија не чисти, покушајте поново након неког времена, када се беба смири.

Зграбите кожу стомака лево и десно од пупка прстима једне руке тако да се појављују зглобови. Комбинирајте ове зубе и залепите уобичајени широки (око 4 цм) закрпе на врху и оставите 10 дана. Ако кила остаје након уклањања облоге, поступак се може поновити.

Али популарне методе лечења.
• Ставите стари бакарни новчић на пупку и причврстите га гипсом. Пре купања детета, уклоните новчић и обрадите пупку слабим раствором јода. Ако након уклањања новчића на телу нема зелене тачке, то значи да третман није помогао и не треба га наставити.
• Ставите газу од пупка навлажену сочном киселином, а на горњој страни поклопца са комадом сировог кромпира пречника 2 цм (време поступка - 40 минута - 1 сат). Са редовним третманом, болест може проћи за месец дана.
• 1х. једна жлица семена коприве темељно се меша са 1 тбсп. кашика меда (уверите се да дете није алергично на мед).

Нанесите смешу преко ноћи за килу, покривајући врх пластичним омотачем и тканином од памука или лана.

За информације о родитељима: умбиликална кила није болест, али може дати прилично озбиљне компликације. Крива може довести до некрозе ткива, опструкције црева.

А ако сте пробали све методе кућне његе, а хернија се не зауставља или се изненада повећала у величини, постала је густа или врло болна, беба је забринута и стално вришти, одмах морате позвати хитну помоћ: ваше дијете ће можда требати операцију.