Инцонтиненција код жена: узроци, лечење, људска правна средства

Инцонтиненција урина код жена има негативан утицај на скоро све аспекте живота, значајно компликује професионалне активности, ограничава друштвене контакте и уводи дисхармонију у породичне односе.

Овај проблем разматрају неколико грана медицине - урологија, гинекологија и неурологија. Ово је због чињенице да уринарна инконтиненција није независна болест, већ само манифестација различитих патологија у женском телу.

Грешка је претпоставити да уринарна инконтиненција погађа, ако не и старији дио фер секса, онда жене након 50 година. Болест се може десити у било којој доби. Нарочито ако је госпођа прекорачила знак за тридесет година или родила 2-3 бебе. Проблем не представља опасност за женско тело, међутим, он морално потискује, значајно смањује квалитет живота пацијента.

У овом чланку ћемо погледати зашто се уринарна инконтиненција јавља код жена, укључујући и оне старије од 50 година. Који разлози доприносе овој феномени, и шта са њом радити код куће.

Класификација

У женама постоји неколико врста уринарне инконтиненције, и то:

1. Императиван. Женска уринарна инконтиненција може бити резултат неисправне функционисања централног и периферног нервног система, као и повреде инернације самог бешике. У овом случају, жена је забринута због изузетно снажне потребе за мокрењем, понекад је немогуће одољети урин силе воље. Поред тога, пацијент може патити од честог мокраће током дана (чешће 8 пута) и ноћу (чешће 1 пута). Ова врста поремећаја назива се императив и примећује се у случају синдрома хиперактивне бешике.
2. Стресна уринарна инконтиненција код жена је повезана са изненадним порастом интраабдоминалног притиска насталог подизањем тешких предмета, кашљањем или смехом. Најчешће, лекари морају се бавити стресном уринарном инконтиненцијом код жена. Ослабљење мишића и пролапс карличног органа такође су повезани са специјалистима са количином колагена који се налази код жена из менопаузе. Према медицинској статистици, 40% жена доживело је стресну уринарну инконтиненцију најмање једном у свом животу.
3. Мијешани облик - у неким случајевима жене могу комбинирати императивну и стресну инконтиненцију. Такав феномен се најчешће посматра након порођаја, када трауматске повреде мишића и ткива карличних органа доводе до нехотичног уринирања. Овај облик уринарне инконтиненције карактерише комбинација неодољиве жеље за уринирањем неконтролисаног цурења течности под стресом. Такво кршење мокрења код жена захтијева билатерални приступ лијечењу.
4. Енурез - облик који карактерише нехотично отпуштање урина у било које доба дана. Када је код жена забележена ноћна инконтиненција, то је ствар ноћне енурезе.
5. Убрзана инконтиненција карактерише и нехотично уринирање, које, међутим, претходи изненадна и неодољива потреба за уринирањем. Када постоји сличан нагон, жена не може да заустави мокрење, она чак нема времена да дође до тоалета.
6. Стална инконтиненција је повезана са патологијом уринарног тракта, аномалном структуром уретера, неуспелошћу сфинктера итд.
7. Подмрзавање - одмах након мокраће, постоји благи подривање урина, који остаје и акумулира у уретри.

Најчешћи су стрес и наглашавају се инконтиненција, сви остали облици су ретки.

Узроци уринарне инконтиненције код жена

У женском делу становништва, укључујући и после 50 година, разлози за појаву уринарне инконтиненције могу бити веома различити. Међутим, ова патологија најчешће се примећује код оних жена које су родиле. У овом случају велики проценат случајева се види међу онима који су имали дуготрајну или брзу испоруку уколико су били праћени паузама у дну или другим повредама.

Генерално, уринарна инконтиненција се јавља услед слабљења мишића у дну и / или мале карлице, оштећено функционисање уретралног сфинктера. Ови проблеми могу бити изазвани следећим болестима и условима и:

• деца и порођај;
• гојазност, гојазност;
• напредна старост (након 70 година);
• каменчиће бешике;
• абнормална структура урогениталног система;
• хроничне инфекције мокраћне бешике;
• хронични кашаљ;
• дијабетес мелитус;
• Алзхеимер'с, Паркинсон'с;
• склероза;
• канцер бешике;
• мождани удар;
• пролапса карличних органа;
• хронични кашаљ.

Такође, увећане манифестације уринарне инконтиненције у било којој доби и неким лековима, као и хране: пушење, алкохолна пића, сода, чај, кафа, лекови који опуштају бешику (антидепресиве и антихолинергике) или повећавају продукцију урина (диуретици).

Дијагностика

Да би разумели како се лечити уринарном инконтиненцијом код жена, неопходно је не само дијагностиковати симптом, већ и утврдити узрок његовог развоја. Нарочито када је ријеч о женама након 50 или 70 година.

Стога, за правилан избор тактика лечења (и да би се избегле грешке), неопходно је спровести следећи специјални протокол испитивања:

• попуњавање специфичних упитника (најбоља опција је ИЦИК-СФ, УДИ-6),
• компилација дневника урина,
• свакодневни или сатни тест са бртвама (тест пад)
• преглед вагиналног кашља,
• Ултразвук карличних органа и бубрега,
• комплексна уродинамичка студија (КУДИ).

Лечење уринарне инконтиненције код жена

Најефективнији третман зависи од узрока уринарне инконтиненције код жене, па чак и ваших личних преференција. Терапија је различита за сваку жену и зависи од врсте инконтиненције и како она утиче на живот. Након што лекар открије узрок, третман може укључивати вежбање, тренинг контроле бешике, лекове или комбинацију ових метода. Неким женама може бити потребна операција.

Опште препоруке за контролу мокраће:

• дијета без кофеина (без кафе, јаког чаја, кола, енергетских напитака, чоколаде);
• контролу тјелесне тежине, борити се са гојазношћу;
• не пушачи, алкохолна пића;
• пражњење бешике за сат.

Конзервативни третмани су углавном назначени за младе жене са неизраженом инконтиненцијом која су настала након порођаја, као и код пацијената са повећаним ризиком од хируршког лечења код старијих пацијената који су претходно радили без позитивног ефекта. Ургентна инконтиненција третира се само конзервативно. Конзервативна терапија обично почиње са посебним вежбама у циљу јачања мишића у дну. Они такође имају стимулативни ефекат на абдоминалне мишиће и карличне органе.

У зависности од узрока енурезе код жена, различити лекови, таблете су прописане:

• Симпатхомиметицс - Епхедрине - помаже у смањивању мишића уринираних. Резултат - енуреза зауставља.
• Антихолинергици - Оксибутин, Дриптан, Толтерадин. Они пружају прилику да опусте бешику, као и да повећају његову запремину. Ови лекови за инконтиненцију код жена су прописани да поврате контролу над жељом.
• Десмопресин - смањује количину формираног урина - испушта се са привременом инконтиненцијом.
• Антидепресиви - Дулокситин, Имипрамин - су прописани ако је стрес узрок инконтиненције.
• Естрогени - лекови у облику женских хормона прогестин или естроген - су прописани ако се појављује инконтиненција због недостатка женских хормона. То се дешава током менопаузе.

Инцонтиненција код жена може се управљати лековима. Али у многим случајевима лечење се заснива на промјенама фактора понашања и због тога се вежбе прописују. Ови третмани у комбинацији са лековима могу помоћи многим женама са уринарном инконтиненцијом.

Кегел вежбе

Кегел вјежбе могу помоћи у било којој врсти уринарне инконтиненције код жена. Ове вежбе помажу у јачању мишића у абдоминалној шупљини и карлице. Приликом извођења вежби, пацијенткиње треба три дана у току три секунде напрезати мишиће карлице. Ефикасност употребе пессари, специјалних интравагиналних гумених уређаја у великој мери зависи од врсте инконтиненције и индивидуалних карактеристика анатомске структуре тела.

Стисните мишиће перинеума и задржите притисак на 3 секунде, а затим их опустите истовремено. Постепено повећајте трајање компресије-релаксације до 20 с. Истовремено, опустите се постепено. Такође користите брзу контракцију и активацију мишића у столици и порођају.

Операција

Ако уређаји и лекови за инконтиненцију код жена не помажу, онда постоји потреба за хируршким третманом. Постоји неколико врста операција које могу помоћи у решавању овог проблема:

1. Слинг операције (ТВТ и ТВТ-О). Ове минимално инвазивне интервенције, које трају око 30 минута, обављају се под локалном анестезијом. Суштина операције је изузетно једноставна: увођење посебне синтетичке мреже у облику петље испод врата или уретре бешике. Ова петља држи уретру у физиолошком положају, не дозвољавајући цурење урина уз повећање интраабдоминалног притиска.
2. Бурцх лапароскопска колпосуспензија. Операција се врши под општом анестезијом, често са лапароскопским приступом. Ткива лоцирана око уретре, као да су суспендована из ингвиналних лигамената. Ови лигаменти су веома јаки, тако да су дугорочни резултати операције веома убедљиви.
3. Препарати запремине ињекције. Током поступка, посебна супстанца се ињектира у субмукозу уретре под контролом цистоскопа. Често је то синтетички материјал који не изазива алергије. Као резултат, недостајућа мекана ткива се надокнађују, а уретра је фиксирана у жељеном положају.

Свака операција инцонтиненце има за циљ враћање тачне позиције органа уринарног система. Хирургија за инконтиненцију проузрокује цурење урина када се кашљање, смијање и кијање догађају много ређе. Одлука да се операција хирургије за инконтиненцију код жена мора заснивати на тачној дијагнози, јер одсуство овог аспекта може довести до озбиљних проблема.

Фолк третман уринарне инконтиненције код жена

Противници традиционалних метода лијечења су вероватно заинтересовани за питање како се третирати уринарна инконтиненција са народним лијековима. У овом аспекту има неколико рецепата:

1. Савршено помажу сјеменима баштара за копер. 1 жлица семена се сипа чашом вреле воде и остави 2-3 сата, добро завити. Тада добијени инфузиони филтер. Сва стакла значи да морате пити 1 пут. И то сваки дан да би добили резултат. Фолк хеалери тврде да овај метод може излечити инконтиненцију код људи свих старосних доби. Постоје случајеви потпуног опоравка.
2. Инфузија жалфије: једна шоља треба конзумирати три пута дневно.
3. Парном инфузијом биљке ткива треба пити најмање пола чаша 3 пута дневно.
4. Иарров је трава која се може наћи скоро свуда - то је прави складиште за традиционалне исцелитеље. Ако вам се треба ослободити нехотичног мокрења, онда узмите 10 грама рака са цветовима у 1 шољу воде. Укопати 10 минута на малу топлоту. Онда оставите да инсистирате 1 сат, не заборавите да заврите своју децу. Узмите пола шоље 3 пута дневно.

У третману фолних лекова, важно је да се не започне процес уринарне инконтиненције и да се спречи развој озбиљних болести, које могу бити узроковане нехотичним уринирањем (на примјер, циститисом, пијелонефритом).

Лечење уринарне инконтиненције код жена: хирургија, лекови, вежбе

Више од половине жена се бар једном суочило са проблемом инконтиненције. Понекад се то дешава код младих девојака након порођаја, понекад узрокује неугодност за старије људе, а неке прате дуго времена.

Страх од несталог мокраће може довести до психолошких, сексуалних поремећаја, узроковати депресивна стања и ометати лични и каријерски раст. Инцотинација (друго име за инконтиненцију) увек смањује квалитет живота, и стога захтева посебну пажњу.

Постоји чак и посебна међународна организација за задржавање мокраће, која спроводи истраживања и развија све врсте третмана. Стручњаци за уринску инконтиненцију називају било какво невољно пражњење. Али у зависности од услова, времена дана, околности инконтиненције, постоји неколико врста тога.

Врсте инцонтиненције

• стресно
• императив (хитан)
• мешовито
• друге врсте (континуирано цурење урина, стварање бедева, несвесна инконтиненција)
• иатрогена инконтиненција (због лекова)

Прве три врсте су најчешће и карактеристичне за жене.

Стресна инконтиненција

Ова врста инконтиненције је половина свих случајева неконтролисаног урина. Главни узрок овог стања је абнормалан рад специјалног мишића, уретралног сфинктера. Слабљење овог мишића, заједно са периодичним повећањем интраабдоминалног притиска, доводи до цурења урина или чак потпуног пражњења бешике.

Симптоми стресне уринарне инконтиненције

• цурење урина у различитим количинама током вежбања, смеха, кашља, секса, напрезања
• нема потребе за мокрењем
• понекад у комбинацији са инцонтиненцијом гаса и фекалија

Разлози који могу узроковати стресну инконтиненцију, огромну разноврсност

• Трудноћа

Скоро све жене у занимљивој позицији доживљавају неугодност због цурења мале количине урина. Они су присиљени да планирају своје шетње, на основу локације тоалета. Штавише, у првим недељама трудноће и кратко пре рођења, симптоми инконтиненције су израженији. То је последица измењене хормонске позадине и притиска материце на карличним органима.

Посебно често се инконтиненција јавља након независне испоруке великог плода са перинеалним резом и другим манипулацијама. Као резултат, оштећени су мишићи и лигаменти карличног пода, интраабдомински притисак се неједнако дистрибуира и спхинцтер престаје да обавља своју функцију. После руптура или непрецизних резова перинеума (еписиотомија), уринарна инконтиненција се удружује са уринарном инконтиненцијом.

• Операције на карличним органима

Свака интервенција повезана са матерницом, бешиком, ректумом, узрокује адхезије и промене притиска у карлици. Осим тога, операције су понекад компликоване фистулама између органа, што такође доводи до инконтиненције.

Са узрастом смањује се еластичност лигамената и мишићног тона, што неизбежно доводи до дисфункције сфинктера. Након појаве менопаузе, тело је дефицитарно код естрогена, што је узрок уринарне инконтиненције код старијих жена.

Поред ових основних узрока, постоје фактори ризика. Они могу бити позадина за развој уринарне инконтиненције, али њихово присуство не мора нужно довести до ове болести.

Фактори ризика

• европска раса
• (ако постоји болест у следећој породици или у случају енурезе у детињству, ризик од инконтиненције је већи)
• гојазност (нарочито у комбинацији са дијабетесом)
• неуролошке болести (мождани удар, срчани удар, паркинсонизам, повреде кичме)
• инфекција уринарног тракта
• дигестивни поремећаји
• узимање одређених лекова
• анемија

Стресна инконтиненција даје женама велике проблеме. Одбијање играња спортова, страх од нестанка мокраће на људе, стални нервни напетост негативно утиче на здравље. Стога је важно да не будете стидљиви и да не зауставите ову тему, већ да се на време консултујете са доктором.

Императивна инконтиненција

Уобичајено је да се урина мокрења појављује након што се одређена количина урина акумулира у бешику. Осетивши овај нагон, жена може успјешно га задржати у најближој тоалетној соби. Са повећаном реактивношћу бешике, чак и мала количина урина је довољна за појаву јаког, неподношљивог потиска. А ако случајно не постоји тоалет, онда постоји ризик од губитка мокраће.

Узрок ове болести сматра се хиперреактивним бешиком. Због посебне покретљивости психе и брзине нервних импулса, мишићи сфинктера и бешике реагују на најмању иритацију. Стога се урин може заменити малом акумулацијом у мокраћном бешику, посебно ако постоји било какав спољни стимулус (јако светло, звук течног вода итд.).

Главни симптоми императивне инконтиненције

• често мокрење
• нагон је скоро увек изненадјен
• неодржива жеља за мокрењем
• појављивање потиска често изазива вањске околности

Фактори ризика за појаву императивних нагона су управо исти као и код стресне инконтиненције, јер се ови типови често комбинују.

Диференцијална дијагноза уринарне инконтиненције

Јатрогена инконтиненција

Неки лекови на списку њихових нежељених ефеката имају повреду мокраће:

• адреномиметици (псеудоефедрин) могу узроковати задржавање мокраће уз накнадну инконтиненцију, користе се за лечење болести бронхија;
• сви диуретици;
• колхицин (за лечење гихта);
• неки лекови са естрогеном;
• седативима и антидепресивима

Након завршетка узимања ових лекова, непријатни симптоми отказују сами.

Друге врсте инконтиненције

Мање ретке узроке недостајућег урина обично су повезани са органском патологијом. То може бити оштећење мозга и кичмене мождине као резултат туморских процеса, повреда, можданог удара, мултипле склерозе.

Само лекар може утврдити тачан узрок проблема. Обично, током инконтиненције, жене се окрећу гинекологима и уролима. Недавно се појавила ужа специјалност - урогинекологија, која се бави проблемима женске урогениталне сфере.

Тест инконтиненције

Детаљна прича доктору о притужбама

Фактори који узрокују инконтиненцију, време почетка симптома, њихову тежину, додатне притужбе су важне. Поред тога, потребно је да питате своју мајку, баку и сестре о сличним симптомима да бисте идентификовали наследну предиспозицију. Неопходно је напоменути да ли у детињству постоје случајеви хроничне ноћне енурезе.

Можете попунити упитник креиран посебно за особе са инцонтиненцијом. Упитник за симптоме инконтиненције, ИСК (Упитник за симптоме инконтиненције):
1. Колико дуго имате симптоме инцонтиненце?
2. Да ли је запремина пропуштеног мокраћа промењена од појаве болести?
3. Како се инциденција уринарне инконтиненције променила од њиховог појављивања?
4. Навести колико често следећи кораци воде до инконтиненције (никада, понекад, често).

• вежбање, укључујући трчање, спорт
• кијање
• кашаљ
• смех
• подизање тежине
• промена у положају тела: прелазак са седења у вертикалну позицију
• вид или звук водонице
• психо-емоционални стрес
• хипотермија

5. Да ли имате непрекидан нагон да уринирате?
6. Колико дуго можете држати урин на жељу?
7. Колико често губите мокраћу?
8. Када је уринарна инконтиненција чешћа?
9. Да ли осећате да се веш постаје мокар без уринирања?
10. Да ли се пробудите ноћу за мокрење?
11. Наведите колико мокраћа нормално губите.
12. Оцените на скали од 5 тачака степен утицаја уринарне инконтиненције на ваш свакодневни живот: _____ (0 - не утиче, 5 - значајно утиче).

Чување дневника мокрења

Детаљна евиденција о урину и инконтиненцији ће помоћи доктору да донесе тачну дијагнозу и прописује лечење.

И тако даље, свих 24 сата.

Пад тест

Често, концепти "многих" и "малих" су различити за различите жене, па је тешко проценити степен болести. Овде, тест долази уз помоћ лекара са бртвама или ПАД тестом. Ова метода се користи да би се постигли објективни подаци о количини пропуштеног урина.

За испитивање, жена мора да носи уролошке јастучиће, масе их пре и након употребе. Трајање теста може варирати од 20 минута до два дана, чешће - око 2 сата. Приликом кратког теста, препоручује се пити пола литра воде без газиране воде.

Вагинални преглед

Испитивање гениталних органа уз помоћ гинеколошких огледала је неопходно како би се искључиле друге болести. Током прегледа, доктор може открити:

• атрофија мукозне мембране вагине. Сушење постменопаузалне гениталије због недостатка естрогена може погоршати уринарну инконтиненцију.
• пролапса или пролапса карличних органа (види симптоме пролапсије у утери)
• главна фистула

Приликом испитивања врши се тест кашља: приликом кашља, може се уочити излучивање урина из уретре.

Анализа урина

Веома често са инфламаторним променама у органима урогениталног система, инконтиненција се јавља у малим порцијама урина. Због тога детекција леукоцита, еритроцита или бактерија у урину доводи до испитивања инфекција. Да бисте добили тачан резултат, морате знати основна правила за сакупљање мокраће:

• користите први, "јутарњи" урина
• сакупљати средњи урин
• пре уринирања обавити темељну тоалетну вагину
• покривајте вагину чистом тканином током сакупљања

Визуелизација (ултразвук, МРИ)
Уродинамичке студије (омогућавају откривање врсте инконтиненције)

Уринарни третман за инконтиненцију

У зависности од узрока уринарне инконтиненције код жена, лечење обављају гинекологи, уролози у клиници или хирурзи.

• општи поступци лијечења
• третманом стресне инконтиненције
• императивни третман за инконтиненцију
  

Терапија било које врсте уринарне инконтиненције треба започети најједноставнијим и најспособљенијим методама. Такве методе укључују корекцију начина живота и посебне вјежбе. Ово је корекција начина живота:

• Контрола тежине за гојазност

• Смањена потрошња кафе, чаја и других напитака који садрже кофеин.

• Прекид пушења

• Успостављање мокраће

• Тренинг мишића на коловозу

• Лечење хроничних респираторних болести
• Психолошко постављање да би се одвојило од жеље за уринирањем

Кегел вежбе

Суштина такве теретане је што једноставнија. Прво морате "пронаћи" праве мишиће мишића у дну: перивагинални и периуретрални. За ту сврху, морате седети седети, замислите потрагу за уринирањем и покушајте да задржите овај замишљени ток урина. Мишеви укључени у овај процес треба редовно обучавати.

Три пута дневно да се смањи и опусти, постепено повећава време за смањење од неколико секунди до 2-3 минута. Овај процес ће бити невидљив за друге, тако да се можете ангажовати не само код куће, већ и на послу, вожњи у саобраћају иу било ком слободном времену.

После успостављања контроле над мишићима у стању мировања, можете компликовати задатак: покушајте да их смањите када кашљете, кијате и друге провокативне факторе. Можете се разликовати и манипулисати мишићима како бисте постигли најбољи ефекат.

• спора компресија
• брзе резове
• гурајући (по аналогији са радним периодом)
• задржавање млаза током урина

Биофеедбацк тренинг

Главни недостатак једноставних Кегел вјежби је немогућност контроле њихове примјене. Понекад жене, заједно са потребним мишићима, затежу друге који повећавају интра-абдоминални притисак. Ово не само да негира цијели тренинг, већ може погоршати проблем.

Сет вјежби са биофеедбацк-ом (БФБ) укључује посебан апарат за снимање тона мишића. Уз то, можете пратити исправност примене резова и, ако је потребно, да бисте произвели електростимулацију. Показано је да се тренинг БОС-а побољшава тонус мишића и контрола урина.

Контраиндикације на обуку БФБ:

• малигне неоплазме
• инфламаторне болести у акутној фази
• тешке болести срца, бубрега, јетре

Коришћење специјалних симулатора

За обуку створени су многи компактни уређаји који омогућавају јачање мишића дијабетеса максималне ефикасности и обављање свих вежби потребних за инконтиненцију код жена.

Један од таквих симулатора је ПелвицТонер. Овај уређај, на основу својстава пролећа, омогућава постепено и правилно повећање оптерећења на интимним мишићима, ојачавајући их. Лако се користи и одржава, а његов ефекат потврђује клиничка испитивања.

Психолошка обука

Уз снажну потребу да уринирате, можете покушати побјећи од размишљања о овоме. Свако ће имати властите начине: размислити о плановима за дан, прочитати занимљиву књигу, одмарати се. Главни задатак је да се мозак заборави да одлази у тоалет бар у кратком року.

Терапија инконтиненције стреса

Поред заједничких метода контроле инконтиненције описаних у претходном тексту, лечење стронолошке инконтиненције захтева интервенцију лекара. Конзервативни третман лековима није веома популаран, јер помаже само у малом броју случајева.

Са благим степеном инконтиненције стреса, када су анатомске структуре задржале интегритет, понекад се користе:

• Адреномиметици (Гутрон) повећавају тон сфинктера и уретре, али такође утичу на тоне судова. Веома ретко примењена због ниске ефикасности и нежељених ефеката (висок крвни притисак)
• Антиколинестеразни лекови (Убретид) такође повећавају тонус мишића. Препоручује се за жене које имају хипотензију бешике као резултат тестова.
• Антилопресант Дулоксетин (Симбалта), дјелотворан у половини случајева, али са нежељеним ефектима на дигестивни систем.

Лечење стресне инконтиненције пилуле је веома ретко због честих релапсуса и нежељених ефеката.

Хируршки третман

Код стреса уринарне инконтиненције код жена, операција је начин избора. Постоји неколико хируршких поступака који варирају у сложености извршења. Предност се даје одређеној операцији у зависности од степена инконтиненције и анатомских карактеристика уретре жене.

Контраиндикације на све врсте хируршког третмана су:

• малигне неоплазме
• инфламаторне болести карличних органа у акутној фази
• дијабетес мелитус у фази декомпензације
• болести система коагулације крви

Слинг операције (ТВТ и ТВТ-О)

Ове минимално инвазивне интервенције, које трају око 30 минута, обављају се под локалном анестезијом. Суштина интервенције је изузетно једноставна: увођење посебне синтетичке мреже у облику петље испод врата или уретре бешике.

Ова петља држи уретру у физиолошком положају, не дозвољавајући цурење урина уз повећање интраабдоминалног притиска.

За увођење ове мреже направите један или више малих резова у вагини или ингвиналним зглобовима, не формирају козметички дефект. Временом, мрежа постаје растура у везивно ткиво, чврсто фиксира уретру.

Опоравак од таквих операција долази веома брзо, ефекат се осећа готово одмах. Упркос атрактивности слинг операција, вероватноћа поновног опоравка и даље остаје. Поред тога, уз нестабилност детрусора и анатомске дефекте уретре, ова хируршка интервенција може бити недовољна.

Упркос горе описаним тешкоћама, минимално инвазивне операције петље су златни стандард у третману стресне инконтиненције.

Лекови за формирање ињекција

Током поступка, посебна супстанца се ињектира у субмукозу уретре под контролом цистоскопа. Често је то синтетички материјал који не изазива алергије.

Као резултат, недостајућа мекана ткива се надокнађују, а уретра је фиксирана у жељеном положају. Поступак је мање трауматичан, спроводи се амбулантно под локалном анестезијом, али и не искључује понављање.

Бурцх Лапароскопска колпосуспензија

Операција се врши под општом анестезијом, често са лапароскопским приступом. Ткива лоцирана око уретре, као да су суспендована из ингвиналних лигамената. Ови лигаменти су веома јаки, тако да су дугорочни резултати операције веома убедљиви.

Али, због врсте анестезије и сложености поступка, колпосирургија има више контраиндикација и компликација него операције слинга. Обично се таква интервенција спроводи након поступка несолвентне петље или у случају кршења анатомске структуре апарата уриногениталног система.

Колпорафииа

Вагинално затварање са посебним упијајућим шавовима, које се користе за пролапсање карличних органа. Операција има низ компликација (на пример ожиљка ткива) и губи ефекат након неколико година.

Лечење императивне инконтиненције

За разлику од стресне инконтиненције, са императивним позивом, хируршки третман је неефикасан. Све жене са таквим проблемом прво се препоручују да пробају опште методе лечења (не-лекове). Само са њиховом неефикасношћу можемо размишљати о терапији лековима.

У лечењу императивне уринарне инконтиненције код жена, пилуле су веома ефикасне. Постоји неколико класа лекова чији је основни задатак рестаурација нормалне нервне регулације уринирања.

• Лекови који смањују тон зида бешике, смањују јачину и учесталост контракција. Најчешћи лекови су: Дриптан, Детрузитол, Спасмек, Весицаре.
• Лекови који опуштају бешику у фази пуњења и побољшавају циркулацију крви: Далфаз, Цалдура, Омницк.
• У случају инконтиненције код жена из старости менопаузе, када постоји недостатак естрогена, користе се хормонска терапија за замјену или специјална маст. Пример такве масти је Овестин - крема која садржи естрогенску компоненту. Његова употреба смањује сувоћу и свраб слузокоже, смањујући стопу инконтиненције.

Лечење уринарне инконтиненције код жена је комплексан задатак који захтева интегрисани приступ и јасну примену свих препорука специјалисте. Неколико једноставних правила омогућиће вам да избегнете или одложите манифестације ове болести.

Превенција уринарне инконтиненције

• Одржавање равнотеже воде у телу. Да бисте то урадили, пијте 1.5-2 литара воде без газиране воде дневно. Прекомерно и недовољно пијење може бити штетно за здравље.
• Покушајте да креирате сопствени режим урина. Сасвим је могуће тренирати себе да испразни свој бешак у одређено време. На пример, ујутру пре одласка на посао, током паузе за ручак, одмах по доласку кући идите у тоалет и поправите ту навику.
• Борити се прекомјерне тежине (сами или уз помоћ специјалисте)
• Опустите лоше навике
• Смањите конзумацију кофеинске хране и сланости
• Борба за запаљење, ако постоји. Да бисте то учинили, можете јести храну богатом влакнима (поврће, воће, посебно суве слане, смокве), пијте довољно течности, пијете пола чаше кефир ноћу. У случају хроничне запремине, могу се користити биљни лекови од поврћа (након консултовања са лекаром (видети лаксатив за заптивач)
• Укључите се у јачање мишића дна пред планирањем трудноће, чиме избегавате перинеалне сузе у раду
• Уживајте у животу и одржите позитиван став.

Кључни налази:

• Уринарна инконтиненција је веома чест проблем код жена.
• Без терапије, мало је вероватно да ће проблеми са мокрењем бити одвојени сами.
• Да бисте утврдили врсту инконтиненције, потребно је да се испитате, укључујући и потребу да попуните упитник и да одржите дневник о мокрењу.
• Стресна инконтиненција се третира захваљујући операцији и императиву - лековима.
• Можете се независно укључити у превенцију инконтиненције, водећи исправан начин живота и јачање мишића длака

Уринарна инконтиненција је озбиљан проблем који захтева лијечење. Боље је да проведете мало времена одлазак код доктора и уклоните је, уместо да сте стидљиви и мучени цео свој живот.

Уринарна инконтиненција

Уринарна инконтиненција (инконтиненција) - нехотични проток урина, који се не може контролисати вољним напором. Патологија је широко распрострањена широм света. Подаци о учесталости уринарне инконтиненције су контрадикторни, што је објашњено и разликама у избору студираних популација и чињеницом да само мали део пацијената који пате од различитих облика уринарне инконтиненције прелазе у здравствене установе. Додијелити стресну, хитну, мешану, парадоксалну, привремену инконтиненцију урина. Дијагноза је да испита урогенитални систем и идентификује узрок уринарне инконтиненције, у складу са којим је избор тактике третмана.

Уринарна инконтиненција

Уринарна инконтиненција (инконтиненција) - нехотични проток урина, који се не може контролисати вољним напором. Патологија је широко распрострањена широм света. Подаци о учесталости уринарне инконтиненције су контрадикторни, што је објашњено и разликама у избору студираних популација и чињеницом да само мали део пацијената који пате од различитих облика уринарне инконтиненције прелазе у здравствене установе.

Просечни подаци указују на то да око 20% светске популације пати од инконтиненције у једном или другом облику. Руски истраживачи из области урологије тврде да се уринарна инконтиненција примећује код 12-70% деце и 15-40% одраслих. Са узрастом, инциденција уринарне инконтиненције повећава и мушкарце и жене. У групи људи испод четрдесет година, инконтиненција је чешћа код жена. У старосној групи, проценат мушкараца повећава се због промена у простату у односу на узраст.

Уринарна инконтиненција драматично погоршава квалитет живота пацијената, доводи до развоја психо-емоционалних поремећаја, професионалне, социјалне, породичне и кућне маладјустментације. Уринарна инконтиненција није независна болест, већ само манифестација патолошких процеса различитог порекла. Приступ третману уринарне инконтиненције треба одредити узимајући у обзир основну болест.

Класификација уринарне инконтиненције

Постоји лажна и права инконтиненција.

Лажна инконтиненција.

Фалсе инконтиненција зове невољно испуштање урина на рођењу (укупни еписпадија уретру сцхистоцистис, Ецтопиа уретера отвор добије вагину или уретру и т. Д.) или стечена (уринарне фистуле после повреде) дефекти уретера, уретер или бешике.

Истинска уринарна инконтиненција. Ако се уринарна инконтиненција развије у одсуству наведених и сличних грубих дефеката, она се зове тачно.

Узроци уринарне инконтиненције

Анатомски и локални поремећаји осетљивости. Поновљени или компликован рад, гојазност, хронична инфламаторна обољења карличних органа, операције на карличним органима, дизање тегова и неки други спортови могу промијенити нормалну анатомску структуру карличних органа и утицати на праг осетљивости нервних рецептора. Промене у уринарном каналу, бешику, лигаментима и фасцији длани карлице су узроковане уринарном инконтиненцијом.

Хормонски узроци уринарне инконтиненције. Недостатак естрогена у менопаузи доводи до развоја атрофичних промена у мембранама урогениталних органа, лигамената и мишића карличног пода, што узрокује уринарну инконтиненцију.

Повреде и болести централног и периферног система. Уринарна инконтиненција се може развити уз поремећаје циркулације, запаљенске болести, повреде и туморе кичмене мождине и мозга, дијабетес мелитуса, мултипле склерозе и одређених малформација централног и периферног нервног система.

Врсте уринарне инконтиненције

Да започнемо, размотрите процес нормалног уринирања. Урин се производи од стране бубрега, улази у бешику, гради се и простира своје зидове. Детрусор (излучивање мишића) у процесу пуњења бешике је у релаксираном стању. Уз одређени притисак, узбуђени су рецептори у зида бешике. Постоји потреба за уринирањем. Детрусор се постиже, спхинцтер бешике се опушта. Уринирање се јавља када притисак у детрусору премашује притисак у уретри. Нормално, особа може контролисати мокрење напрезањем и опуштањем мишића сфинктера и мишића у дну.

Стресна инконтиненција

Стресну уринарну инконтиненцију, која се јавља у стању које је праћено повећањем интраабдоминалног притиска (интензивни физички напор, кашаљ, смех). Нема потребе за уринирањем.

Стална инконтиненција се јавља услед слабљења карличног пода са малим садржајем колагена у карличним лигаментима. Смањен ниво колагена може бити урођени, али се често развија са недостатком естрогена у менопаузи и постменопаузи.

Стална инконтиненција се често развија код жена које пуше. Пушење доводи до смањења нивоа витамина Ц у телу. Пошто смањење нивоа витамина Ц утиче на снагу структура колагена, неки истраживачи верују да је узрок стресне уринарне инконтиненције код пушача такође недостатак колагена.

Један од узрока стресне уринарне инконтиненције је развој прекомерне покретљивости врата бешике или неуспеха преса бешике (сфинктера). Врат под овим условима је растегнут или расељен. Сфинктер се не може у потпуности смањити. Недостатак довољног отпора уз повећање интраабдоминалног притиска доводи до уронске инконтиненције.

Узрок стресне уринарне инконтиненције у неким случајевима је директно оштећење сфинктера (са преломом карличних костију, оштећење спољашњег сфинктера код мушкараца током операције на простатној жлезди итд.).

Урге инцонтиненце

Хитна је уринарна инконтиненција која се јавља када императив (императив) затражи мокрење. Пацијент осјећа потребу за уринирањем одмах и не може одложити мокрење чак и за врло кратко вријеме. У неким случајевима, подстиче на инконтиненцију, нагон се не изговара или благи.

Детрусор напетост у фази пуњења (хиперактивност бешике) је нормална код дјеце млађе од 2-3 године. Тада се детрусорски тон мења. Међутим, код око 10-15% људи, хиперактивност бешике траје током живота. Инцонтиненција се јавља када притисак у бешику премаши притисак у уретри.

У неким случајевима, хиперактивност бешике се развија током патолошких процеса у централном и периферном нервном систему. У случају хитне инконтиненције, спољни стимуланси могу деловати као провокативни фактор (нервозно узбуђење, пијење алкохола, звук протичане воде, излазак из топлих просторија на хладноћу). Значај контроле уринарног система у неким случајевима постаје узрок неуротичне "везивања" ургентне инконтиненције за одређене догађаје (на примјер, појављивање код људи).

Мијешана уринарна инконтиненција

Уз мешовиту инконтиненцију примећена је комбинација симптома хитне и стресне уринарне инконтиненције.

Парадоксална инконтиненција (претерана инконтиненција)

Развија се код старијих пацијената који пате од болести органа за уринирање (чешће - аденома простате, а мање често - уретрална стриктура различитих етиологија и рака простате). То је повезано са преоптерећењем и прекомерним излучивањем бешике због дуготрајних препрека одливу мокраће.

Привремена (пролазна) уринарна инконтиненција

У неким случајевима, уринарна инконтиненција се развија када се изложи бројним спољним факторима (акутни циститис код старијих особа, тешка интоксикација, запртје) и нестаје након елиминације ових фактора.

Дијагноза уринарне инконтиненције

Дијагноза почиње одређивањем узрока и тежине уринарне инконтиненције. Примедбе пацијената, детаљна историја инконтиненције се прикупљају. Пацијент попуњава дневник урина, који одражава запремину и учесталост мокрења. У случају уринарне инконтиненције код жена, консултација гинеколога са гинеколошким прегледом, током које је откривена цистока, пролапс материце и вагине, има велику дијагностичку вредност. Изводи се тест кашља (са израженим пролапсом утеруса и предњег зида вагине, тест је понекад негативан, у том случају се претпоставља могућа латентна инконтиненција). За прецизно одређивање губитка урина врши се тест јастука.

Анатомско стање карличног пода, кумулативне и евакуационе функције бешике истражене су коришћењем ултразвука бешике или уретроцистографије. Спровели лабораторијску студију о урину, изводили културе урина на микрофлору.

Уринарни третман за инконтиненцију

У нашем времену се уринарна инконтиненција третира и конзервативно (терапија лековима и не-лековима) и оперативно. Терапијске методе појединачно бира уролог након детаљног прегледа пацијента, одређујући узроке и обим уринарне инконтиненције. Индикација за хируршки третман уринарне инконтиненције је неефикасност или недовољан ефекат конзервативне терапије.

Не-лекарска терапија уринарне инконтиненције

Обуку бешике се показује свим пацијентима са уринарном инконтиненцијом. Пацијентима се саветује да изводе вежбе за мишиће карлице. Опште мере се предузимају (нормализација физичке активности, исхрана која промовише губитак тежине).

Обука бешике састоји се од три фазе: тренинга, израде плана мокрења и извођења овог плана. Пацијент који је дуго неуједначен развија одређени стереотип о уринирању. Пацијент се плаши да се уринирање може појавити у погрешном времену, тако да он покушава испразнити бешику унапред, када се појави први слаби нагон.

Обука бешике се врши како би се постепено повећао временски интервал између урина. Планиран је индивидуални план урина за пацијента. Ако се препоручује да се уринирате појављује се у неприлагођеном времену, пацијент треба да их задржи, интензивно смањујући анални сфинктер. У почетку се утврђује минимални интервал између урина. Сваких 2-3 недеље овај интервал се повећава за 30 минута док не достигне 3-3,5 сата.

Обично се тренинг бешике врши истовремено са терапијом терапије лековима. Терапија траје око три месеца. Након овог периода, пацијент обично ствара нови стереотип о уринирању. Уз успешан третман, отказивање лекова не би требало да проузрокује често мокрење или доводи до уринарне инконтиненције.

Створен је посебан метод обуке бешике за пацијенте са тешким интелектуалним инвалидитетом - тзв. "Мокрење уз помоћ". Обука се одвија у три фазе. На почетку, пацијенту се подучава да одреди када је сух, а када је мокар након мокраће. Тада се обучавају да препознају потребу и комуницирају другима. У последњој фази, пацијент је у потпуности контролисан како би се уринирали.

Медицинска терапија за уринарну инконтиненцију

Лекови се користе у лечењу свих облика уринарне инконтиненције. Највећи ефекат терапије лековима примећен је код пацијената са хитном инконтиненцијом. Лекови прописани за повећање функционалног капацитета бешике и смањење њене контрактилне активности.

Лекови који се користе у лечењу ургентне инконтиненције су антиспазмодици и антидепресиви. Један од најефикаснијих лијекова који се користе у лечењу уринарне инконтиненције је оксибутин. Лек прекида нерегуларне иритативне импулсе из централног нервног система и опушта детрузор. Дозирање се бира појединачно. Трајање терапије лекова за инконтиненцију, по правилу, не прелази 3 месеца. Ефекат терапије обично траје неколико мјесеци, понекад дужи. Када се настави уринарна инконтиненција, понављају се курсеви терапије лековима.

Хируршко лечење уринарне инконтиненције

У већини случајева, добар резултат у лечењу уринарне инконтиненције може се постићи конзервативним методама. Са недостатком ефикасности или недостатком ефекта терапије лековима и не-лијековима, врши се хируршки третман уринарне инконтиненције. Оперативне тактике одређују се у зависности од облика уринарне инконтиненције и резултата претходног конзервативног третмана. Операција се чешће тражи код пацијената са стресом и парадоксалном инконтиненцијом уринарног режима, а мање чешће код пацијената са хитном уринарном инконтиненцијом.

Постоје минимално инвазивни третмани за уринарну инконтиненцију. Пацијенту се даје ињекција колагена, хомогенизована ауто-маст, тефлонска паста итд. Ова техника се користи за стресну уринарну инконтиненцију код жена уколико не постоје неурогени поремећаји урина (неурогени мокраћни бешум). Лечење није назначено за означени пропуст бешике и зидова вагине.

У хируршком лечењу уринарне инконтиненције, широко се користе операције петље (слинг). За формирање бесплатне петље користе се синтетички материјали (сет ТВТ, ТВТ-О, ТОТ), поклопац са предњег зида вагине, мишићна апонеуротичка или кожна лопта. Највећа ефикасност (90-96%) се постиже употребом синтетичких материјала.

Проблеми лечења и превенције уринарне инконтиненције

Упркос преваленцији уринарне инконтиненције, само мали проценат пацијената се консултује са доктором. Препреке или лажни срамови често постају препрека. Старији и старији људи понекад перципирају уринарну инконтиненцију као природну промену у вези са узрастом. Продужена патња доводи до развоја психо-емоционалних поремећаја, погоршања квалитета живота и стварне инвалидности пацијената.

У међувремену, уринарна инконтиненција, без обзира на његову етиологију, није природна манифестација, узрокована абнормалностима у структури или функцији одређених органа, ау већини случајева елиминише се одабиром одговарајућих метода лечења. Треба имати на уму да се ефикасност терапијских мера за инконтиненцију повећава у случају раног лечења пацијента.

Инцонтиненција код жена: узроци, симптоми и лечење нежног проблема

Инцонтиненција или уринарна инконтиненција је патологија којој су дјеца и одрасли подложни. Болест изазива неугодности, али и узрокује нестабилност психо-емоционалне позадине. Једна особа постаје надражујућа, повучена, настају комплекси. Након 40 година, инконтиненција код жена је чешћа него код мушкараца. Да се ​​отарасимо патологије, испоставља се узрок што је довело до појаве инконтиненције. Тек након тога лекар прописује одговарајућу терапију.

Шта је уринарна инконтиненција?

Уринарна инконтиненција је нехотично одвајање урина, које се не може спречити вољом. Код људи, осетљивост нестаје, тако да пацијент не може контролисати процес уринирања. Сви аспекти живота пате од тога - друштвене, пословне и личне. Пацијент не може у потпуности да ради, контактира с родбини и живи у нормалном породичном животу.

Државна класификација

Стручњаци за инконтиненцију класификују како слиједи.

1. Стресна инконтиненција. Изненађено уринирање се јавља када су прекомерни физички напори или снажна напетост, која се јавља у случају рефлекса попут кашља, кихања и других.
2. Императивна инконтиненција или хиперактивност бешике - проблем са уринирањем се јавља због патологије самог тела или поремећаја нервног система. Излучивање урина се јавља током одмора, без физичког напора. Истовремени симптоми често изазивају тоалет више од осам пута дневно и једном ноћу.
3. Неурогени бешик. Поремећај бешике због неправилног рада нервног система.
4. Инфравесичку опструкцију или субвешку обструкцију уринарног тракта. Неповољно уринирање због слабљења зидова бешике током његовог пуњења.
5. Екстрауретрална инконтиненција. Уринирање се јавља због патолошке комуникације између органа гениталног и уринарног система или урођене аномалије уретера. У овом случају жена има жељу да користи тоалет, али не може да заустави мокрење.
6. Енуресис Код жена, ово стање се примећује током ноћног одмора. Урин се изненада излучује, а да се не ургира у тоалет.
7. Комбиновани изглед. Комбинира стрес и императивну инконтиненцију. Обично се јавља код жена након рођења бебе, када се током рада појавио механичко оштећење карличних органа или мишића. Симптоми - урина током потиска у тоалет или током физичког напора.
8. Подкапивание После посете ВЦ-у, урин се акумулира у уретери и преостали отпад се јавља приликом напуштања купатила.

Узроци кршења и сугестивни фактори

Непријатно уринирање код жена се јавља из неколико разлога. Обично појављивање инцонтиненције је последица патологија и промена у телу у односу на узраст.

Цлимак

Када се појави менопауза, постоји недостатак женских хормона - естрогена. То доводи до атрофичних промена у мембранама уринарних и гениталних органа, мишића и лигамената који се налазе у карлици.

Током трудноће и након порођаја

Трудноћа и труд провоцира овај проблем. Током порођаја створено је повећано оптерећење на карличним органима и када се роди беба, они су повређени и настају оштећења мишића. Због тога долази до инконтиненције.

Напредна старост

На изглед изненадног мокрења утиче старост. Овај проблем се јавља код жена након 60 година. Пелвицни мишићи изгубе еластичност и више не подржавају унутрашње органе. Са годинама постоји и недостатак женских хормона, што такође утиче на појаву уринарне инконтиненције.

Болести и повреде

Болести и повреде инконтиненције:

• патологија мокраћне бешике;
• хронични кашаљ;
• склероза;
• патологија гастроинтестиналног тракта;
• гинеколошка патологија;
• абнормална структура уринарних или гениталних органа;
• било који тип дијабетеса;
• инфекције које су константно присутне у бешику;
• Паркинсонова или Алзхеимерова патологија;
• пролапс органа који се налазе у карлици;
• онколошка патологија бешике.

Други разлози

Други узроци уринарне инконтиненције код жена:

• операција на карличним органима;
• нестабилна емоционална позадина;
• зрачење;
• велика телесна маса;
• штетна зависност - пушење и злоупотреба алкохола;
• узимање одређених лекова;
• прекомерна потрошња кафе, шећерна газирана пића;
• неадекватна исхрана.

Симптоми инконтиненције

Инконтиненција се манифестује на следећи начин:

• цурење урина;
• неочекивана потреба за мокрењем;
• жеља за посјетом тоалета се дешава током сати ноћног одмора;
• нема олакшања након мокрења и осећања да је бешумна пуна;
• осећај да је страно тело присутно у вагини;
• често позивају да оду у тоалет.

Дијагностика

Пре постављања третмана уринарне инконтиненције, врши се дијагноза. Да би утврдио узрок стања, лекар прописује:

• уринализа за одређивање присуства или одсуства инфекција у генитоуринарном систему;
• ПАД тест да се одреди количина урина која одлази изненада;
• вагинални преглед са тестом кашља за одређивање присуства или одсуства гинеколошких патологија;
• ГДЕ.

Третман

Како лијечити уринарну инконтиненцију код жена? Постоји неколико ефикасних терапеутских техника које лекар може само прописати након дијагнозе, пружио је патологију која је изазвала развој болести. Уколико је нехумано уринирање услед болести, онда се терапија спроводи.

Уз правилан третман, инконтиненција пролази сама по себи.

Терапија лековима

Употреба лекова је могућа ако нема абнормалности структуре органа уринарног система. Ово је главни начин лечења патологије. Лекови прописани у зависности од узрока, што је довело до појаве инконтиненције.

1. Лекови, чији је главни активни састојак естроген. Лекар прописује такве лекове са ниским нивоом женског хормона.
2. Симпатхомиметицс. Побољшати контракцију мишића уринираних. Лијек који се обично прописује је Епхедрине.
3. Антидепресиви. Лекар их прописује ако се инконтиненција развија због нестабилне емоционалне позадине.
4. Антихолинергични лекови. Промовишите релаксацију и повећајте запремину бешике. Доктор обично прописује Толтерадин, Дриптан, Оксибутин.
5. Десмопресин. Лекар прописује такав лек за привремену инконтиненцију. Алат смањује количину урина.

Оперативни метод

1. Слинг метода. Трајање операције је пола сата. Током поступка, општа анестезија се не користи. Доста локална анестезија. Суштина операције - увођење посебне мрежице, која има облик петље, испод уретре или врата бешике. Он спречава нехотично уринирање са повећаним притиском у абдоминалној шупљини.
2. Средства за формирање ињекције запремине. Суштина поступка је увођење посебне супстанце у уретеру помоћу цистоскопа. Након ове манипулације, уретра се поставља у исправан положај.
3. Лапароскопска калпосуспензија. Пре операције, пацијент је општа анестезија. Суштина поступка - ткива која окружују уретру, су фиксирана на ингвиналним лигаментима. Ово спречава нехотично уринирање.

Вежба

Специјалисти препоручују вежбе Кеела да раде жене, без обзира на врсту уринарне инконтиненције. Класе имају за циљ побољшање стања мишића у карлици.

Манипулације се обављају ујутро, поподне и увече. Трајање поступка је 10 секунди. Након контракције мишића, треба да уследи релаксација. Мишеви се такође опусте 10 секунди, а затим поново опадају. Само под овим условом можемо очекивати позитиван ефекат из процедуре. Неко време након почетка гимнастике, повећава се време за тензије и опуштање мишића.

Укупно трајање једне сесије би требало да буде 20 секунди.

Поред ових вјежби, препоручује се и мала лоптица током дана, која је причвршћена између ногу. Што је већа локација, то је бољи ефекат.

Фолк лекови

Лечење уринарне инконтиненције код жена може се вршити фолк методом. Али чак иу овом случају, потребно је консултовати лекара.

Инфузија на семену копра

Да бисте припремили овај ефективни домаћи рецепт, требат ћете:

• семе коприве - 1 велика кашика са брдо;
• вода - 1 шоље.

Вода се доводи до врућине, а сипа коприва се прелије преко ње. Контејнер у којем се припрема је изолован и остављен да инсистира на три сата. Када време буде у току, медијум се филтрира. Пиће конзумира у исто време.

Љепота на основи руба

• сушени трава - 10 г;
• вода - 1 шоље.

Медицинска биљка је напуњена водом. Контејнер се запаљује и медијум се доводи до цурења. После тога, пиће се спрема још 10 минута. Капацитет са јухо је уклоњен са пећи, изолован и остављен да инсистира 60 минута. Алат је филтриран. Учесталост пријема - ујутро, подне и вече 0.5 чаше.

Инфузија заснована на кукурузним стигмасима

За припремање средстава ће бити потребно:

• кукурузна свила - 1 велика кашика;
• вода - 1 шоље.

Љековита биљка се сипа одређеном количином воде за врелу. Капацитет је изолован и остављен је пола сата да инсистира. Алат се користи за пола чаше у јутарњим и вечерњим сатима.

Терапеутска смеша

• мед - 1 велика кашика;
• природно јабуково пире - 1 супене кашике;
• сјебана на мршав лук - 1 велика кашика.

Сви производи су комбиновани и мешани. Примљена средства се користе ујутру, поподне и увече.

Инфузија заснована на жалфију такође се користи за терапију.

Превенција

Да би се спречило настанак уринарне инконтиненције, препоручљиво је да се придржавате следећих превентивних мера:

• редовне посете терапеуту, ендокринологу, гинекологу;
• Кегел редовне вјежбе;
• исправна исхрана;
• избегавање седентарног живота;
• одржавање тежине у добром стању;
• одлазак у тоалет одмах након потребе за мокрењем;
• одбацивање зависности.

Закључак

Уколико доживите прве симптоме стања као што је уринарна инконтиненција код жена, консултујте лекара. Правовремена терапија ће помоћи избјећи напредовање патологије и развој компликација. Не можете се само-медицирати, јер може доћи до неочекиваних посљедица.