logo

Антибиотик за пиелонефритис

Оставите коментар 41,370

Пијелонефритис се углавном лечи у болници, јер пацијентима је потребна стална брига и посматрање. Антибиотици за пиелонефритис су укључени у обавезни комплекс за лечење, поред тога се пацијенту препоручује одмарање у кревету, тешко пијење и прилагођавање исхране. Понекад је антибиотска терапија додатак хируршком третману.

Опште информације

Пијелонефритис је уобичајена инфекција бубрега узрокованих бактеријама. Запаљење се примјењује на карцином, чашу и паренхимију бубрега. Болест се често налази у малој деци, која је повезана са структурним карактеристикама урогениталног система или са конгениталним абнормалностима. Ризична група обухвата и:

  • жене током трудноће;
  • девојке и жене које су сексуално активне;
  • девојке млађе од 7 година;
  • старији мушкарци;
  • мушкарци дијагностиковани аденомом простате.
Прелазак болести у хроничну форму јавља се као резултат одложене терапије антибиотиком.

Погрешна или не започета антибактеријска терапија доводи до транзиције болести од акутног до хроничног. Понекад, касније тражећи медицинску помоћ доводи до бубрежне дисфункције, у ретким случајевима, до некрозе. Главни симптоми пиелонефритиса су телесна температура од 39 степени и више, често мокрење и опште погоршање. Трајање болести зависи од облика и манифестација болести. Трајање болничког лечења је 30 дана.

Принципи успешног третмана

Како би се успешно ослободили упале, антибиотска терапија треба започети што је пре могуће. Лечење пиелонефритиса састоји се од неколико фаза. Прва фаза - елиминише извор запаљења и спроводи антиоксидативну терапију. У другој фази, поступци побољшања имунитета додају се антибиотској терапији. Хронични облик карактеришу трајни релапси, па се имунотерапија врши како би се избегла реинфекција. Основни принцип лечења пиелонефритиса је избор антибиотика. Предност се даје агенту који нема токсиколошки ефекат на бубреге и бори се против различитих патогена. У случају да прописани антибиотик за пиелонефритис не даје позитиван резултат четвртог дана, то се мења. Борба против извора запаљења укључује два принципа:

  1. Терапија почиње до резултата урина бакпосева.
  2. По пријему резултата сјећења, ако је потребно, врши се прилагођавање антибиотске терапије.
Назад на садржај

Узрочни агенси

Пијелонефритис нема специфичан патоген. Болест је узрокована микроорганизмима у организму или микробима који су ушли у животну средину. Продужена терапија антибиотиком доводи до додавања инфекција узрокованих патогеним гљивама. Најчешћи патогени су цревна микрофлора: ако и кокци су бактерије. Лансиран третман без антибиотика истовремено проузрокује појаву неколико патогена. Патогени:

  • протеи;
  • Клебсиелла;
  • Е. цоли;
  • ентерококи, стафилококи и стрептококи;
  • Цандида;
  • кламидија, микоплазма и уреаплазма.
Назад на садржај

Које антибиотике су прописане за пиелонефритис?

У последње време, ради лечења пиелонефритиса, примените коренску антибиотску терапију - увођење антибиотика у две фазе. Прво, лекови се убризгавају ињекцијама, а затим преносе на пилулу. Корак терапије антибиотиком смањује трошкове лечења и термина бржег боравка. Узимајте антибиотике док се телесна температура не врати у нормалу. Трајање терапије је најмање 2 недеље. Антибактеријска терапија обухвата:

  • флуорокиноли - "Левофлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Офлокацил";
  • 3. и 4. генерације цефалоспорина - Цефотаксим, Цефоперазоне и Цефтриаконе;
  • аминопенициллини - Амоксицилин, Флемоксин Солутеб, Ампициллин;
  • аминогликозиди - "Тобрамицин", "Гентамицин".
  • макролиди - користе се против кламидије, микоплазме и уреаплазме. "Азитромицин", "Кларитромицин".
Назад на садржај

Који антибиотици третирају хронични пиелонефритис?

Главни циљ терапије у лечењу хроничног пијелонефритиса је уништавање патогена у уринарном тракту. Антибиотска терапија за хронични пиелонефритис се изводи како би се избегло понављање болести. Примјењују антибиотике цефалоспоринске групе, због чињенице да садржај лека у крви остаје што дуже. Цефалоспорини 3. генерације узимају се орално и у облику ињекција, стога је њихова употреба препоручљива за инкременталну терапију. Полувреме лека из бубрега - 2-3 дана. Нови цефалоспорини последње, четврте генерације погодни су за борбу против грам-позитивних кокци бактерија. Код хроничних болести, користите:

  • Цефуроксим и цефотаксим;
  • "Амоксицилин клавуланат";
  • Цефтриаксон и Цефтибутен.
Назад на садржај

Лечење акутног пијелонефритиса

Изражавајући акутни пијелонефритис, захтева хитну терапију антибиотиком. Да би уништили извор болести у почетној фази, антибиотик широког спектра се користи у великој дози. Најбољи лекови у овом случају - трећа генерација цефалоспорина. Да би се побољшала ефикасност третмана, комбиновало се коришћење 2 алата - "Цефикиме" и "Амокициллин цлавуланате". Лек се примењује једном дневно, а терапија се обавља све док се резултати теста не побољшају. Трајање лечења најмање 7 дана. Заједно са антибактеријском терапијом узимамо лекове који повећавају имунитет. Име лекова и дозу одређује само лекар, узимајући у обзир многе факторе.

Дозирање лекова у таблетама

  • "Амоксицилин" - 0, 375-0,625 г, пити 3 пута дневно.
  • "Левофлоксацин" - 0,25 г / дан.
  • "Офлокацин" - 0,2 г, узет 2 пута дневно.
  • "Цификиме" - 0,4 г, пијана једном дневно.
Назад на садржај

Ињекције за пијелонефритис

  • "Амоксициллин" - 1-2 г, 3 пута дневно.
  • "Ампициллин" - 1,5-3 г, 4 пута дневно.
  • "Левофлоксацин" - 0,5 г / дан.
  • "Гентамицин" - 0.08 г, 3 пута дневно.
  • "Офлокацин" - 0,2 г, 2 пута дневно.
  • "Цефотакиме" - 1-2 г, 3 пута дневно.
  • "Цефтриаконе" - 1-2 г / дан.
Назад на садржај

Отпор

Неправилна антибиотска терапија или непоштовање правила о лековима доводи до стварања бактерија отпорних на антибиотике, праћене потешкоћама у избору лечења. Отпор бактерија на антибактеријске лекове се формира када се бета-лактамаза јавља у патогеним микроорганизмима - супстанцу која инхибира ефекте антибиотика. Неправилна употреба антибиотика доводи до тога да бактерије осетљиве на њега умиру, а њихово место узимају отпорни микроорганизми. У лечењу пиелонефритиса не примењују се:

  • антибиотици аминопеницилина и флуорохинолова, ако је узрочник Е. цоли;
  • тетрациклин;
  • нитрофурантоин;
  • хлорамфеникол;
  • налидинска киселина.
Назад на садржај

Антибиотици прописани код жена током трудноће

Безбедност и ниска осетљивост патогених бактерија су главни критеријуми за избор терапије антибиотиком током трудноће. Због токсичности, многи лекови нису погодни за труднице. На пример, сулфонамиди узрокују билирубинску енцефалопатију. Садржај триметоприма у антибиотику омета нормалну формацију неуронске цеви код детета. Тетрациклински антибиотици - дисплазија. Генерално, доктори у трудницама користе цефалоспорине друге и треће групе, мање обично прописане антибиотике за пеницилин и аминогликоидну групу.

Који антибиотик је бољи за употребу код деце?

Лечење пиелонефритиса код деце се дешава код куће или у медицинској установи, зависи од тока болести. Благи степен пиелонефритиса не захтева постављање ињекција, антибиотска терапија се изводи орално (суспензије, сирупи или таблете). Антибиотик дати детету треба добро апсорбирати из гастроинтестиналног тракта и пожељно је добро окусити.

На првим симптомима болести, пре него што се добију резултати уринејане урине, дијете се прописује "заштићеним" пеницилином или цефалоспорином друге групе. Најбољи лек за лечење пиелонефритиса код деце је Аугументин, ефикасан у 88% случајева. Третира лекове са ниском токсичношћу. Након проведбе свеобухватне антибиотске терапије, прописан је хомеопатски лек "Цанепхрон". Компликован облик болести подразумијева промјену антибактеријског лијека сваких 7 дана.

Смернице за употребу антибиотика за таблете пијелонефритиса

Пијелонефритис је акутна инфламаторна болест бубрежног паренхима и система бубрежне карлице изазвана бактеријском инфекцијом.

На позадини анатомских аномалија уринарног система, опструкција, одложеног третмана и честих релапса, упални процес може да преузме хроничну форму и доведе до склеротичних промена у бубрежном паренхима.

  1. Природа упале:
  • акутни (први наступи);
  • хронично (у акутној фази). У обзир се узима и број погоршања и временски интервал између рецидива;
  1. Поремећаји тока урина:
  • опструктивна;
  • нонобструцтиве
  1. Функција бубрега:
  • спашени;
  • оштећени (бубрежна инсуфицијенција).

Антибиотици за таблете пијелонефритиса (орални цефалоспорини)

Примењује се са болестима светлости и умереном јачином.

  1. Цефиксем (Супракс, Цефспан). Одрасли - 0,4 г / дан; деца - 8 мг / кг. на два начина. Они се користе парентерално. Одрасли 1-2 г двапут дневно. Дјеца 100 мг / кг за 2 примјене.
  2. Цефтибутен (Цедек). Одрасли - 0,4 г / дан. једном; деца 9 мг / кг у две дозе.
  3. Цефуроксим (Зиннат) је лек друге генерације. Одрасли именовати 250-500 мг двапут дневно. Деца 30 мг / кг два пута.

Лекови четврте генерације комбинују 1-3 генерације антимикробних активности.

Грам-негативни киноли (друга генерација флуорокинолона)

Ципрофлоксацин

У зависности од концентрације, има и бактерицидни и бактериостатски ефекат.
Ефикасно против Есцхерицхиа, Клебсиелла, Протеа и Схигелла.

Не утиче на ентерококе, већину стрептококса, кламидију и микоплазму.

Забрањено је истовремено преписати флуорокинолоне и нестероидне антиинфламаторне лекове (повећан неуротоксични ефекат).

Комбинација са клиндамицином, еритромицином, пеницилином, метронидазолом и цефалоспорином је могућа.

Има велики број нежељених ефеката:

  • фотосензитивност (фотодерматоза);
  • цитопенија;
  • аритмије;
  • хепатотоксична акција;
  • може изазвати запаљење тетива;
  • чести дисфетички поремећаји;
  • оштећење централног нервног система (главобоља, несаница, конвулзивни синдром);
  • алергијске реакције;
  • интерстицијски нефритис;
  • пролазна артралгија.

Дозирање: Ципрофлоксацин (Тсипробаи, Зипринол) код одраслих - 500-750 мг сваких 12 сати.

Деца не више од 1,5 г / дан. Са израчунавањем од 10-15 мг / кг за две ињекције.

Ефикасно је употребити налидиксичке (Неграм) и пипемидиевои (Палин) киселине за терапију против рецидива.

Антибиотици за пиелонефритис који узрокује Трицхомонас

Метронидазол

Веома ефикасан против Трицхомонас, Гиардиа, анаеробуса.
Па апсорбована орална примена.

Нежељени ефекти укључују:

  1. поремећаји гастроинтестиналног тракта;
  2. леукопенија, неутропенија;
  3. хепатотоксични ефекат;
  4. развој дисулфирамоподобного дејства када пије алкохол.

Антибиотици за пиелонефритис код жена током трудноће и лактације

Препарати пеницилина и цефалоспорина немају тератогени ефекат и нису токсични за фетус, дозвољени су за употребу током трудноће и лактације (ретко, они могу довести до сензибилизације новорођенчади, узрока осипа, кандидијазе и дијареје).

У блажим облицима болести, комбинација бета-лактама са макролидима је могућа.

Емпиријска терапија

За лечење умереног пиелонефритиса, прописати:

  • пеницилини (заштићени и са проширеним спектром активности);
  • треће генерације цефалоспорина.

Пеницилини

Препарати имају малу токсичност, високу бактерицидну активност и излучују се углавном бубрезима, што повећава ефикасност њихове употребе.

Када је пиелонефритис најефикаснији: Амокицлав, Аугментин, Ампициллин, Уназин, Суллатсиллин.

Ампицилин

Веома је активан против грам-негативних бактерија (Е. цоли, Салмонелла, Протеус) и хемофилног бацила. Мање активно против стрептококса.
Инактивирана са стафилококном пеницилиназом. Клебсиелла и ентеробацтер имају природну отпорност на ампицилин.

Нежељени ефекти из апликације:

  • "Ампицилински осип" - неалергијски осип који нестаје након прекида лијека;
  • поремећаји гастроинтестиналног тракта (мучнина, повраћање, дијареја).

Заштићени пеницилини

Проширени спектар активности. Понашам се на: Е. цоли, стапхило, стрепто и ентероцоцци, Клебсиелла и Протеус.

Нежељени ефекти јетре су израженији код старијих особа (повећана трансаминаза, холестатска жутица, свраб коже), мучнина, повраћање, развој псеудомембранозног колитиса и индивидуална нетолеранција за лек.

(Аугментин, Амокицлав).

(Уназин, Сулацилин).

Антистафилококни пеницилини (Окациллин)

Окациллин се користи у детекцији сенки Стапхилоцоццус ауреус отпорних на пеницилин. Неефикасан против других патогена.
Нежељени ефекти се манифестују поремећаји дисфетике, повраћање, грозница, повећане трансаминазе јетре.

Она је неефикасна када се узима орално (лоше упија у гастроинтестинални тракт).

Препоручени парентерални начин примене. Одрасли 4-12 г / дан. у 4 увода. Дјеца се преписују 200-300 мг / кг за шест ињекција.

Контраиндикације за употребу пеницилина укључују:

  • отказивање јетре;
  • инфективна мононуклеоза;
  • акутна лимфобластна леукемија.

Цефалоспорини

Они имају изразито бактерицидно дејство, обично се нормално толеришу од стране пацијената, и добро су комбиновани са аминогликозидима.

Они делују на кламидију и микоплазму.

Висока активност против:

  • грам-позитивна флора (укључујући сојеве који су отпорни на пеницилин);
  • грам-позитивне бактерије;
  • Е. цоли, Клебсиелла, Протеус, ентеробактерије.

Најновија генерација цефалоспоринских антибиотика је ефикасна за акутни пијелонефритис и озбиљну хроничну инфламацију бубрега.

У случају умерене болести, користи се трећа генерација.

(Рофетсин, Фортсеф, Цефтриабол).

Парентерал

У тешким случајевима до 160 мг / кг у 4 администрације.

Цефоперазоне / сулбактам је једини заштићени цефалоспорин заштићен од стране зависника. Максимално је активан против ентеробактерија, инфериорнији од цефоперазона у ефикасности против Пус ецулаус.

Цефтриаксон и Цефоперазоне имају двоструки излучак, тако да се могу користити код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом.

Контраиндикације:

  • индивидуална нетолеранција и присуство унакрсне алергијске реакције на пеницилине;
  • Цефтриаксон се не користи у болестима билијарног тракта (може пасти у облику жучних соли) и код новорођенчади (ризик од настанка нуклеарне жутице).
  • Цефоперазон може изазвати хипопротромбинемију и не може се комбиновати са алкохолним напицима (ефекат који делује на дисулфирам).

Карактеристике антимикробне терапије код пацијената са запаљењем бубрега

Избор антибиотика се заснива на идентификацији микроорганизма који је изазвао пијелонефритис (Е. цоли, стапхило, ентеро-и стрептокоце, ређе, микоплазме и кламидију). Код идентификације патогена и успостављања спектра његове осјетљивости, користи се антибактеријски агенс са најбољом фокусираном активношћу.

Ако је немогуће идентификовати, прописује се емпиријски третман. Комбинована терапија обезбеђује максималан опсег деловања и смањује ризик од развоја микробиолошке отпорности на антибиотике.

Важно је запамтити да препарати пеницилина и цефалоспорина важе за монотерапију. Аминогликозиди, карбапенем, макролиди и флуорокинолони се користе само у комбинованим схемама.

Ако се сумња на гнојни фокус који захтева операцију, узети је комбиновани антибактеријски покривач како би се искључиле септичке компликације. Коришћени су флуорокинолони и карбапенеми (Левофлоксацин 500 мг интравенски 1-2 пута дневно, Меропенем 1 г три пута дневно).

Пацијенти са дијабетесом и имунодефицијентом додатно су прописали антигљивичне лекове (флуконазол).

Који антибиотици се узимају за пиелонефритис?

Пијелонефритис је запаљење елемената бубрега узрокованих инфекцијама у организму. Пракса је показала да су антибиотици у лечењу пиелонефритиса једна од најефикаснијих терапијских интервенција.

Пијелонефритис се јавља као резултат инфекције изазване патогеним микроорганизмима. Они пробијају људско тело на три начина: крвљу, лимфи и узлазном.

Шта је пиелонефритис?

Болест почиње са упалом бубрега јединице структуре као што су чашице и карлице, али у будућности, ако не направи никакав напор да излечимо од болести, бактерија се шири даље, што повећава симптоме болести и компликује мере лечења.

Најчешће, пиелонефритис се јавља као резултат ингестије патогених бактерија, као што су:

  • Есцхерицхиа цоли - ова врста микроорганизама је патоген и опортуниста, који је, живи у систему људског пробавног, али понекад учествује у раној инфекције у бубрезима;
  • Протеус - микроорганизам настао услед неправилног усаглашавања са хигијенским условима, најчешће у кухињи и просторијама са ретким санитарним третманом;
  • Ентероцоццус је бактерија која је део многих бактерија у дигестивном окружењу, али у неком тренутку мења своју локацију и провоцира запаљен процес.
  • Обично се дешава да узрок болести није један, већ неколико бактерија патогене природе. Понекад акумулирају гљивичне формације.

    Бактерије се могу населити у било који орган у људском тијелу и проћи кроз циркулишуће крв у бубрежни систем, овај тип преноса назива се хематогено.

    Код жена, развијен је пут ка нападу на бактерије. Пошто су, због анатомске структуре уретре, жене мање и шире од човека, привлачи многе микроорганизме који могу штетити људском здрављу.

    Трећи најчешћи пут инфекције је лимфни.

    Важно је напоменути да се болест може наставити у две фазе: акутна и хронична. Уз погоршање болести код људи долази акутна фаза, коју карактеришу изразити симптоми.

    Ако не предузмете мере за елиминацију болести, онда ће постати хронична.

    У таквим случајевима лечење захтева продужену медицинску интервенцију и посебну исхрану.

    Који антибиотици пијете са пиелонефритисом?

    Да би се стање болесника постепено вратило у нормалу, уролози су недавно користили методу антимикробне терапије у два корака.

    Заснован је на увођењу првог активног супстанца, а затим, када се држава приближи нормалном, глатком прелазу на таблетну форму антибиотика.

    Овај приступ значајно смањује финансијске трошкове лечења и значајно смањује дужину боравка пацијента у болници. Минимални унос антибактеријских средстава је око две недеље.

    Избор средстава заснива се на резултатима истраживања и стању пацијента. За ефикасно лијечење пиелонефритиса, лекар може прописати такве лекове као:

    • Аминогликозиди, који укључују лекове: Гентамицин и Тобрамицин.
    • Ако је узрок болести била хламидија, онда се борба против њих врши помоћу кларитромицина и азитромицина.
    • У првим фазама се користе флуорокинолони, од којих су Ципрофлоксацин и Офлокацин најефикаснији.
    • Аминопеницилин-релатед субстанцес суцх ас Ампициллин ор Афлокициллин.
    • Цефалоспорини из треће и четврте генерације (Цефотакиме, Цефтриаконе).

    Избор антибиотика се заснива на анализи урина за бактеријску културу. Значење ове студије је да се урина ставља у посебно окружење које погодује репродукцији бактерија.

    Након манифестације патогена, спроводи се студија за идентификацију рањивости микроорганизама за одређену врсту лека. Кроз такав избор, стручњаци ће сазнати који је антибиотик најбољи за рјешавање одређених врста патогена.

    Антибиотици нове генерације

    До данас постоје лекови пете генерације који се односе на серију пеницилина. Ефикасност ових средстава је прилично висока у лечењу болести које погађају бубрежни систем и уринарни тракт.

    Имају и један недостатак - брзу отпорност многих патогена на такве лекове.

    Урологи често прописују такве алате као што су:

    Лечење акутног пијелонефритиса са антибактеријским агенсима

    У случају изненадног почетка болести, пацијенту се прописује постељина у којој треба да буде прекривен ћебетом и да заузме хоризонтални положај. Антибиотици се прописују најмање две недеље боравка пацијента у медицинској болници.

    Антибиотик који се примењује током овог временског периода треба разликовати по повећаном бактерицидном ефекту и најмање нефротоксичности.

    У првим данима инфламаторног процеса, пацијент узима амоксицилин клавуланском киселином, који су полусинтетски пеницилини. Поред тога, пацијент може дати цефалоспорина везане за другу генерацију антимикробних агенаса, најпознатији од њих је Тсефамандол.

    Можда је именовање цефалоспорина треће генерације, које се најчешће користе у облику цефтриаксона у интравенској примени.

    Који су правни лекови најбољи за жене?

    Обично су женама, као и мушкарци, прописане исте дроге да ефикасно елиминишу запаљен процес.

    Међутим, важно је узети у обзир чињеницу да је жена микрофлоре, као и деца, рањиве, и треба да покупи лекове који садрже бенигни супстанцу, не само за микрофлоре, али и о ефектима на бубрежне систему.

    Лекари често преписују у таквим случајевима, лек који се зове Амокицлав или Цефазолин, али важно је запамтити да Цефазолин има узак спектар изложености патогена, а ако то не донесе резултате, што је замењен другим средствима.

    Разлике у антибактеријској терапији код деце и одраслих

    Ако је дијете дијагностификовано пијелонефритом, вјероватно је да ће бити примљен у болницу, гдје ће провести низ активности за прикупљање тестова и прописивање лијечења антибиотиком. Дјечје тело је осетљиво на токсичне лекове, тако да стручњаци врше избор средстава са овим налогом.

    Све о пиелонефритис код деце, прочитајте наш чланак.

    Следећи лекови су се доказали као безбедни:

    Они припадају антибиотици серије Цефалоспорин са ефектним ефектима.

    Мочни лекови се не препоручују, за разлику од одраслих, јер могу да упроподе цревну микрофлоро.

    Ако узраст детета дозволи, онда лекар прописује уросептике, као и одрасле особе. Могу их представљати Фурадонин или Фуразолидоне.

    Компликације након антибиотика

    Антибиотици уништавају патогене бактерије, елиминишући тако средиште упалног процеса, али уз позитиван утицај имају низ споредних ефеката, као што су алергијске реакције или желуцу.

    Најопасније реакције на пријем таквих лијекова укључују:

    1. анафилактички шок, манифестован у губитку свести или краткотрајног удисања, понекад у нервном напетости и прекомерном знојењу;
    2. серумска болест, која се манифестује у изгледу уртикарије и грознице, са повећањем лимфних чворова;
    3. ефекти на централни нервни систем, она се испољава у поразу, манифестује конвулзивном стању, као главобоља и присуства халуцинације;

    Негативан утицај на тело може се манифестовати у облику нежељених реакција на тело. Најчешће је то због једне од компоненти које чине дрогу. По правилу, након престанка примене лека, симптоми нестају, а здрави изглед и радостно расположење враћају се пацијенту.

    Стручњаци су приметили да природа нежељеног ефекта зависи од облика ослобађања антибактеријског средства. На пример, када се таблета за пацијента карактерише мучнина.

    Један од најчешћих нежељених ефеката повезаних са манифестацијом поремећаја у цревима. То је због чињенице да антибактеријска средства уништавају не само штетне микроорганизме, већ и корисне бактерије одговорне за правилно варење хране.

    Због тога, како бисте заштитили своје тело од манифестација дисбактериозе, морате унапред купити средства за сложено обнављање микрофлора у цревима.

    Још један проблем са којим се суочавају људи са антимикробним агенсима су гљивице у вагини и уста. Они се умножавају у позадини супресије корисних бактерија. То је због чињенице да их корисне бактерије умиру под утицајем лека.

    Ако је антибактеријски агент интрамускуларно убризган, онда се суппуратион или индуратион често појављује на месту ињекције.

    Како се лијечити лековима код куће?

    У циљу правилног коришћења антимикробног средства код куће, неопходно је пратити низ правила која имају за циљ спречавање алергијских реакција и других неправилности од лека. Правила су следећа:

    1. Дозирање треба посматрати у количини коју прописује медицински специјалиста. Прекомерна употреба лека може озбиљно нарушити здравље особе која пати од пијелонефритиса.
    2. Узимање лекова не може пропустити узимање следеће пилуле. Ако из било ког разлога дође до промене, онда морате одмах прихватити правни лек.
    3. Антибиотици се користе у одређеним интервалима.
    4. Ако пацијент има летаргију и грозницу, у сваком случају не би требало самостално повећавати прописану дозу. Последице кршења овог правила могу бити непредвидиве.

    Урологи ће вам рећи о антибиотичком третману за пиелонефритис у видео запису:

    Антибиотици за пиелонефритис

    Пијелонефритис је запаљење болести бубрега. Има заразно порекло, утиче на систем пелвиса. Лечење пиелонефритиса и избор ефикасног лека често је дуг процес. Различити механизми развоја болести захтевају постављање различитих лекова. Антибиотици за пиелонефритис - основа терапије.

    Принципи лечења

    Режим лијечења пијелонефритом прописује специјалиста. Терапија се бира појединачно за сваки случај.
    Нове таблете за пиелонефритис су доступне скоро свакодневно, али не дају увек позитиван резултат у медицинској пракси.

    Када прописује лекове, лекар узима у обзир све аспекте болести:

    Правилно одабрани лекови за лечење пиелонефритиса олакшавају свеукупно здравље пацијента и ублажавају симптоме. Сваки лек има своје контраиндикације, па стога захтева пажљиву селекцију од стране специјалисте, узимајући у обзир здравствени статус сваког пацијента.

    Како функционишу антибиотици

    Када се упали у фокус упале, антибиотици почињу да делују. Њихова акција је усмерена на бактерије. Такви лекови за пиелонефритис су веома ефикасни. Они су минимално нефротоксични, елиминишу се из тела са урином готово потпуно.

    Који су ефикаснији снимци или пилуле? Ако је пиелонефритис у лаганом или средњем облику, онда су пилуле за лечење најбоља опција. Увођење антибиотика у ињекције препоручује се за пацијенте са тешком патологијом.

    Када је пиелонефритис неопходан да би се одлучио који антибиотици, у којој дозацији, према томе какву шему треба узети. Ово може бити само доктор. Како бисте одредили како се лијечити болест, које лекове могу излечити болест, потребно је испитати.

    Важно је да се пацијент консултује са специјалистом и да зна шта је могуће са том патологијом и шта треба избегавати. Специјална дијета вам омогућава брзо бављење болести.

    Главне групе антибиотика за лечење пиелонефритиса

    Антибиотици су неопходни у првој фази терапије. Широк спектар патогена захтева прави избор лекова.

    Препарати за пиелонефритис морају испуњавати одређене захтеве:

    • Не утиче на стање бубрега и на њихову функционалност;
    • Потпуно излучује у урину;
    • То је бактерицидна супстанца.

    Код првих симптома болести, обавезно консултујте лекара. Који антибиотици треба да пацијенту пије пелонефритис, лекар одлучује на основу резултата тестова. Само-лијечење и рецепт самопакупа без прегледа могу бити штетни по здравље.

    Размотрите неколико група лекова:

    • Пеницилини;
    • Цефалоспорини;
    • Карбапенеми;
    • Аминогликозиди;
    • Кинолони и флуорокинолони.

    У пракси чешће користе пеницилински ред - амоксицилин, ампицилин. Према дискрецији специјалисте, у зависности од здравственог стања пацијента, методе убризгавања лијекова се користе или узимају у пилуле према распореду.

    Поред антибактеријских средстава, други лекови се користе у комплексном третману болести.

    Режим лијечења може се допунити:

    Антиспазмодични - Но-схпа опушта глатке мишиће целог организма, укључујући и органе уринарног система. Цистон са пиелонефритисом повећава ефекат антибиотика и санира бубреге и уринарни тракт. Диклофенак је индициран за јак запаљен процес у бубрезима. Мидоцалм јача анти-инфламаторни ефекат диклофенака, опушта глатке мишиће. Нестероидних антиинфламаторних лекова често бирају Мовалис.

    Пеницилини

    Пеницилини имају најнижу токсичност свих антибиотика.
    Ампицилин, амоксиклав, амоксицилин - лекови за пеницилинску групу имају позитиван ефекат на динамику лечења.
    Аналогни Амоксиклава - Аугментин садржи исте активне састојке. Таблете Аугментин у дозама од 625 садрже амоксицилин 500 мг и 125 мг клавуланске киселине. Амокицлав 250 мг таблете намењене су деци, дозирање и режим зависи од тежине болести. Амоксицилин у пиелонефритису се најчешће комбинује са клавуланском киселином.

    Које су таблете амоксицилина за пиелонефритис? Овај лек је високо активан против грам-негативних бактерија и хемофилног бацила. Има мање активности против стрептококса. Капсуле амоксицилина боље задржавају лековита својства, јер у овом облику лек је стабилан против желудачног сока. Таблете су погодне. Може бити расссасиват и жвакати. Добро су укусни. Амоксицилин се узима најмање седам дана.

    Аугментин је модерно средство. Таблете Аугментин немају негативан утицај на управљање возилима и другим механизмима. Дозирање се мора договорити са лекаром.
    Таблете Амокицлав се узимају стриктно према шеми. Узимање лекова препоручујемо током оброка.

    Форма издања Амокицлав:

    • Обложене таблете;
    • Прашак за гутање;
    • Прашак за ињекције.

    Које таблете хлорамфеникол? Левомицетин има разне индикације за употребу. Користи се у лечењу инфекција изазваних патогенима који су осетљиви на лек. Претходно, хлорамфеникол се често користи за лечење бубрежних инфекција. Сада је много мање ређе написано због непредвидљивости ефекта акције.

    Антибиотици за пиелонефритис су основа терапије, стога ефикасност и трајање процеса лечења зависе од њиховог правилног избора. Вилпрафен Солутаб таблете и азитромицин таблете су такође један од избора. Антибактеријски лек се прописује током 3 дана да прати његов утицај на људско тело. Ако се позитиван ефекат у лечењу болести не догоди током овог периода, препоручује се узимање другог лека.

    Цефалоспорини

    То су антибиотици, који имају у основи своју хемијску структуру 7-аминоцефалоспорну киселину.
    Цефтриаксон у пијелонефритису се користи за лечење некомпликованих и компликованих облика. Он спречава развој компликација, користи се за ињекције. Ињекције за пијелонефритис у акутном периоду болести много су ефикасније него узимање пилула. Овај антибиотик бубрега се сматра снажном супстанцом.

    Аналоги лека су оне супстанце које могу заменити цефтриаксон. То су лекови који припадају истој групи и имају сличан ефекат. Пошто лекови имају прилично већу листу контраиндикација и нежељених ефеката, лекар треба да се бави њиховим селекцијом.

    Аминогликозиди

    Аминогликозиде обично добро толеришу тело. Они не изазивају алергије, али су веома токсични. Уз њихову помоћ третирају тешке инфекције које су праћене инхибицијом имунолошког система. Који год да се користе антибиотици, контрола је неопходна током процеса лечења. Када се лечи аминогликозидима, потребно је свака три до четири дана да изврши лабораторијску контролу креатинина и одређује бубрежни клиренс. Доза за децу треба посебно израчунати.

    Флуорокинолони

    У дијагнози пиелонефритиса антибиотици се бирају из различитих група, добивених на различите начине.
    Флуорокинолони су антибактеријски агенси добијени хемијском синтезом. Они су у стању да угуше активност грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Њихово откриће догодило се средином прошлог века.

    Ципрофлоксацин и Нолитсин су представници ове класе антибиотика. Ципрофлоксацин таблете се широко користе у уролошкој пракси. Ципрофлоксацин таблете у дози од 500 мг су око дванаест сати. Нолитсин са пиелонефритисом се користи под условом осетљивости на лек.

    Карбапенемс

    Списак лекова који су ефикасни у лечењу пиелонефритиса укључују карбапенеме.
    Отпорни сојеви микроорганизама узрокују одређене инфекције. За лечење ових врста инфекција изаберите карбапенеме. Лечење антибиотиком ове класе најчешће се врши у јединицама интензивне неге и трансплантацији органа. Лијек је прописан након што се идентификује узрочник патологије. Како лијечити болест, стручњаци одлучују.

    Сулфаниламиди

    Сулфонамиди су значајно инфериорни са антибиотиком последње генерације са својом активношћу и имају високу токсичност. Ови лекови су представници најстарије класе лекова. Један од лекова у овој класи је Бисептол. Форма ослобађања лекова - таблете од 120 и 480 мг.

    Нитрофурани

    Након ингестије, нитрофурани се добро и брзо апсорбују. Они су важни у лечењу акутних некомпликованих облика инфекције уринарног тракта. Представник ове класе је фурадонин. Потребно га је узимати током или након оброка, јер има изражене нежељене ефекте. Фуразолидон побољшава дејство деловања у комбинацији са другим антимикробним агенсима. Такође из ове групе лекова су коришћени фурамаг и фурагин за пиелонефритис.

    Препарати налидиксне киселине

    Препарати налидиксне киселине обично се не користе као лекови за лечење, већ као профилактичке сврхе. Ова листа укључује: Неграм, Налидик, Невигремон. Лекови у одговарајућој количини се акумулирају у органима уринарног система. Лекови се продају у апотекама пилуле или капсула.

    Деривати 8 хидроксикинолина

    Како лијечити пацијенте, које лекове треба користити у сваком случају, одређени након истраживања. Када су пиелонефритис неопходно прописали антибиотике.

    Представник ове класе је нитроксолин. Обично се прописује две до три недеље. Алат се бори против бактерија рода Цандида, селективно са грам-негативним и грам-позитивним бактеријама. Користи се за спречавање погоршања болести.
    Лијек, који је прописан за лечење, мора се узимати у складу са схемом, посматрајући дозу.
    У случају преосетљивости на деривате 8-хидроксикинолина, лек је контраиндикована.

    Који су антибиотици третирани хроничним пијелонефритом?

    Хронизација болести доприноси асимптоматском току болести у раној фази. Помаже у суочавању са болестима која примају правилно изабране антибиотике.

    Шта треба узети у хроничном току болести? Главни циљ је уништити узрочник агенса упале. Антибактеријски лек се бира у зависности од врсте микроорганизма који је изазвао болест. Обично се користе цефалоспорини друге генерације и заштићени пеницилини.

    Лечење акутног пијелонефритиса

    Третман акутног пијелонефритиса треба започети са антибиотиком. Имајте на уму да се лијечење лијекова код одраслих разликује у дозама и режиму од лијечења дјеце.

    Избор терапије за акутну фазу пиелонефритиса зависи од резултата добијених сјемењем. Тест, који дозвољава процену осјетљивости флоре, омогућује избор лекова. У акутној фази болести, антимикробна терапија лековима почиње у облику ињекција.

    Благо пиелонефритис може се третирати са сулфонамидима. Ако после два или три дана не постигнемо клинички ефекат, лекови се замењују левомицетином или пеницилином. Левомицетин је део левомицетин таблете. Препарати из групе пеницилина се бирају на основу специфичне ситуације: потребну дозу и облик примене.

    Антибиотици прописани за жене током трудноће

    У гинекологији, антимикробна средства се користе за широк спектар болести.
    Пијелонефритис је чест код жена током трудноће, а лекар одлучује који антибиотици треба узимати.

    Антибиотици групе флуорокинолона уопште нису прописани током трудноће. У врло ријетким случајевима, монулар је прописан за пиелонефритис, јер има много контраиндикација посебно током трудноће. Ефекти узимања комбинованог биљног препарата - уролесана нису проучавани.

    Пеницилин је званично одобрен током трудноће. Лекови не представљају опасност за фетус.
    За лечење током овог периода, Канефрон се успешно користи за пиелонефритис, јер садржи само биљне састојке. Колико да пијете Канефрон, у сваком случају поставља терапеута и нефролога. Препарат са природним саставом - Фитолизин за пиелонефритис често се користи за решавање овог проблема током трудноће.

    Који антибиотик је бољи за употребу код деце

    Антибиотско лечење деце није увек добродошло, али је неопходно.
    Тело детета је веома осетљиво на токсичне лекове, па се избор средстава врши са овим налогом.

    Антибиотици за пиелонефритис код деце представљају релативно мали асортиман:

    • Пеницилини - Аугментин и Амокицлав. Поред уобичајених пилула, ови антибиотици су доступни у облику слатке суспензије за малу децу.
    • Цефалоспоринска група - Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон. Најчешће су само код ињекција. Као и Цедек, Супракс, постоје у облику суспензија, капсула и растворљивих таблета.
    • Аминогликозиди - Сумамед и Гентамицин и карбапенеми у ретким случајевима такође имају место за постизање, али се најчешће користе као алтернативна опција и као део комбиноване терапије.

    Сумамед 500 мг дисперзибилне таблете и капсуле се прописују за децу старије од дванаест година. Шестомесечна дјеца и старија од Сумамеда су прописана у виду суспензије, дјеце старије од три године - у облику таблета од 125 мг, дозирања, узимајући у обзир телесну тежину дјетета. Овај алат и било који други антибиотик могу се узимати само онако како је прописао лекар.

    Како разумети да се антибактеријски лекови понашају

    Антибиотици имају широк спектар деловања. Главни принцип антибиотске терапије је да се направи исправна одлука о постављању антибактеријског лека у складу са осетљивошћу патогена. Обично, други дан узимања таблета, стање здравља постаје боље, а температура се враћа у нормалу. Ако се то не догоди, онда се изабере или погрешан лек или ако доза није довољна.

    Какве врсте антибиотика за лечење пиелонефритиса: списак лекова и правила терапије лековима

    Болести бубрега често су праћене упалом. У многим пацијентима, урологи дијагнозе пиелонефритис. Антибиотички третман инхибира активност патогених микроорганизама.

    При избору лекова лекар узима у обзир врсту бактерија, степен оштећења бубрега, ефекат лека - бактерицидни или бактериостатски. У тешким случајевима, комбинација два антибактеријска једињења је ефикасна. Како лијечити пиелонефритис антибиотиком? Који лекови се најчешће прописују? Колико дуго траје терапија? Одговори у тексту.

    Узроци болести

    Пијелонефритис је запаљење бубрежног ткива. Инфекција продире из бешике (најчешће), од патолошких жаришта у другим деловима тела са лимфом и крвљу (ређе). Близина гениталија и ануса до уретре објашњава честог развоја пиелонефритиса код жена. Главни тип патогена је Е. цоли. Такође, лекари луче Клебсиелла, Стапхилоцоццус, Ентероцоццус, Протеус, Псеудомонас када је урин култивисан.

    Један од узрока патологије је неправилан третман заразних болести доњег уринарног система. Патогени микроорганизми постепено расте, продиру у бубреге. Дуготрајно лечење пиелонефритиса, често се јављају релапси.

    Други разлог је стагнација урина са проблемом одлива течности, поновног бацања испуштања у бубрежну карлицу. Весицоуретхрал рефлукс омета функционисање бешике и бубрега, изазива инфламаторни процес, активну репродукцију патогених микроорганизама.

    Пиелонефритис код према ИЦД - 10 - Н10 - Н12.

    Сазнајте о симптомима бубрежне туберкулозе, као ио томе како лијечити болест.

    Како уклонити камене бубрега код жена? Ефективне терапијске опције описане су на овој страници.

    Знаци и симптоми

    Болест је акутна и хронична. Када се запостављају случајеви патологије, инфекција покрива многе делове тела, стање се погоршава.

    Главни симптоми пиелонефритиса:

    • тешки, акутни бол у лумбалној кичми;
    • напади мучнине;
    • температура се повећава на +39 степени;
    • тахикардија;
    • мрзлице;
    • кратак дах;
    • главобоља;
    • слабост;
    • често мокрење;
    • благо отицање ткива;
    • промена боје урин (зеленкаста или црвена);
    • погоршање;
    • према резултатима анализе урина, ниво леукоцита се повећава - 18 јединица или више.

    Врсте, облици и фазе патологије

    Лекари деле:

    • акутни пијелонефритис;
    • хронични пиелонефритис.

    Класификација бубрега пиелонефритиса према облику:

    Класификација узимајући у обзир путеве инфекције у бубрезима:

    Класификација подручја локализације:

    Антибиотички третман упала бубрега

    Како лијечити пиелонефритис антибиотиком? У одсуству благовременог лечења запаљења бубрега, заразно-инфламаторна болест проузрокује компликације. У тешким облицима пиелонефритиса, 70 од 100 пацијената развија хипертензију (повећан притисак). Међу опасним посљедицама на позадини запостављених случајева је сепса: стање је опасним по живот.

    Основна правила терапије за пиелонефритис:

    • избор антибактеријских средстава узимајући у обзир стање бубрега како би се спречило оштећење погођених ткива. Лек не би требало да негативно утиче на ослабљене органе;
    • Урологи морају прописати бацпоссев да идентификују врсту патогених микроорганизама. Само према резултатима теста за осетљивост на антибактеријске саставе, лекар препоручује лек за сузбијање запаљења у бубрезима. У тешким случајевима болести, док нема лабораторијског одговора, користе се широки спектар антибиотици, у односу на позадину којом се убијају грам-негативне и грам-позитивне бактерије;
    • Најбоља опција је интравенозна администрација лека. Са овом врстом ињекције, активне компоненте одмах улазе у крвоток и бубреге, дјелују одмах након ињекције;
    • када се прописује антибактеријско средство, важно је размотрити ниво киселости урина. За сваку групу лекова постоји одређено окружење у коме се терапеутска својства највише манифестују. На пример, за Гентамицин, пХ треба да буде од 7,6 до 8,5, ампицилин од 5,6 до 6,0, Канамицин од 7,0 до 8,0;
    • Узорак треба излучити антибиотик уског спектра или широког спектра. То је висока концентрација активне супстанце у течности која указује на успешну терапију;
    • антибактеријске композиције са бактерицидним својствима - најбоља опција у лијечењу пиелонефритиса. После терапеутског курса, узнемирава се не само витална активност патогених бактерија, већ и продукти пропадања у потпуности елиминисани услед смрти опасних микроорганизама.

    Како разумети да се антибактеријски лекови понашају

    Доктори идентификују неколико критерија за процену ефикасности лечења:

    • рано. Прве позитивне промене се примећују након два или три дана. Знаци интоксикације, синдром бола су смањени, слабост нестаје, а рад бубрега нормализује се. Након три до четири дана, анализа показује појаву стерилног урина;
    • касни Након 2-4 недеље, пацијенти примећују значајно побољшање у њиховом стању, а напади мраза, мучнина и грозница нестају. Анализа урина 3-7 дана након завршетка терапије показује одсуство патогених микроорганизама;
    • финале. Лекари потврђују ефективност терапије ако се поновно инфекција органа уринарног система не манифестује 3 месеца након завршетка антибиотика.

    Важно је:

    • Према резултатима студија, на основу праћења кретања антибиотске терапије код пијелонефритиса, доктори су сазнали да је најефективнији третман честа промјена лијекова. Често коришћена шема: ампицилин, затим - еритромицин, затим - цефалоспорини, следећа фаза - нитрофурани. Не би требало дуго користити једну врсту антибиотика;
    • за егзацербације које се развијају након узимања два или четири курса антибиотске терапије, прописују се анти-инфламаторни лекови (не антибиотици) 10 дана;
    • у одсуству високе температуре и изражених симптома интоксикације, прописује се Негс или нитрофуран јединицама без претходне употребе антибактеријских средстава.

    Сазнајте о знацима акутног уретритиса код жена, као и опција лијечења болести.

    Како лијечити бубрежни притисак и шта је то? Прочитајте одговор на ову адресу.

    Идите на хттп://всеопоцхках.цом/болезни/другие/поликистоз.хтмл за информације о симптомима и лијечењу поликостичке болести бубрега.

    Главне врсте лекова за пиелонефритис

    Постоји неколико група антибактеријских једињења која најчешће суппрессирају активност патогених микроба у бубрезима и бешику:

    • антибиотици за пиелонефритис код жена одабрани су узимајући у обзир тежину болести, ниво киселости урина, природу процеса (акутни или хронични). Просечно трајање терапије за један курс је од 7 до 10 дана. Начин примене: парентерална примјена (ињекција) или орално (таблете);
    • антибиотици за пиелонефритис код мушкараца, урологи бирају узимајући у обзир исте факторе као код жена. Начин примене зависи од тежине бубрежне патологије. За брзу елиминацију симптома са активним инфламаторним поступком, прописују се интравенска рјешења.

    Ефективни лекови:

    • флуорохинолон група. Антибиотици се често бирају као прва линија лечења за лечење инфламаторних процеса у бубрезима. Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлокацин, Норфлокацин. Додијелити пилуле или ињекције, у зависности од тежине. Апликација - 1 или 2 пута дневно за 7-10 дана;
    • групни цефалоспорини. У случају некомплициране патологије, прописују се две генерације: Цефуроксим, Цефаклор (три пута дневно, од недеље до 10 дана). За лечење тешких облика пијелонефритиса код жена и мушкараца прописана су средства за 3 генерације. Ефективне таблете: Цефиксем, Цефтибутен (1 или 2 пута дневно, од 7 до 10 дана). Цефалоспорини 1. генерације су прописани мање често: Цефазолин, Цефрадин (2 или 3 пута дневно за 7-10 дана);
    • група β-лактама. Лекови не само да сузбијају запаљен процес, већ имају и деструктивни ефекат на стафилококе, пиоцијанску шипку. Ампицилин, амоксицилин се прописује у облику таблета и раствора за ињекције. Оптималне комбинације: Амоксицилин плус клавуланска киселина, Ампициллин плус Сулбацтам. Трајање терапије - од 5 до 14 дана, дозирање и учесталост употребе зависи од тока болести - од две до четири ињекције или техника;
    • група миногликозид аминоциклита. Додијелити гнојним пијелонефритом. Ефективни лекови треће и четврте генерације: Изепамицин, Сизимитсин, Тобрамицин;
    • аминогликозидна група (лекови друге линије). Амикацин, Гентамицин. Користи се у детекцији нозокомијалних инфекција или у току компликованог пијелонефритиса. Често комбиновани са цефалоспорини, пеницилини. Предписати ињекције антибиотика 2 или 3 пута дневно;
    • пеницилин група, пиперацилин пражњење. Нове формулације 5 генерација. Широк спектар деловања, инхибира активност грам-позитивних и грам-негативних бактерија. Додели интравенозно и интрамускуларно. Пипрацил, Исипен, натријумова со, Пициллин.

    Лекови за дјецу са пијелонефритом

    У случају микробиолошко-запаљенске патологије бубрега, урин се нужно узима за бакпосев. Према резултатима теста, откривена је патогена флора, одређена је сензитивност на један или више антибактеријских лекова.

    Терапија је дуга, са променом антибиотика. Ако након два или три дана недостају први знаци побољшања, важно је изабрати још један алат. Антибактеријски лекови се користе док знаци интоксикације и грозница не нестану.

    Препоруке за лијечење пиелонефритиса код деце:

    • са тешком интоксикацијом, тешким болом у бубрезима, проблемима са изливом урина, прописују се антибиотици: цефалоспорини, ампицилин, карбеницилин, ампиокс. Интрамускуларна примена формулације три или четири пута дневно погодна је за младе пацијенте;
    • Доктор посматра резултат терапије. У одсуству позитивних промена, користе се резервни антибиотици. Аминогликозиди имају негативан утицај на бубрежно ткиво, али брзо инхибирају активност опасних микроорганизама. Да би се смањио нефротоксични ефекат, деци се прописују средња терапијска доза, дају два пута дневно недељу дана. Важно је знати: аминогликозиди нису препоручени за пијелонефритис у раном узрасту. Ова група антибиотика се не користи за отказивање бубрега и олигурија.

    Смернице за превенцију

    Да би се спречила болест, важно је поштовати једноставна правила за спречавање пијелонефритиса:

    • избегавати хипотермију;
    • посматрају темељну хигијену гениталија;
    • дневна употреба чисте воде - до једне и по литра;
    • пазите да једете прве курсеве, пијте чај, сок, природне сокове - до 1,5 литре;
    • за лечење болести назофаринкса, каријеса, пародонтитиса;
    • избегавајте зачињену, пржену, слану храну, димљено месо, маринаде, слатку сода;
    • правовремени третман болести женских и мушких гениталија, бешике, бубрега;
    • Сваке године врши ултразвук уринарног система, да анализира урину сваких шест месеци.

    Корисни видео снимци - стручни савети о карактеристикама третмана пиелонефритиса са антибиотиком: