logo

Који су каменци у бубрегу?

Пре почетка лечења за уролитијазу, потребно је знати постојеће врсте бубрежних камења. Следеће методе третмана и ефикасност примењених мера зависе од тога. Да би се утврдио састав камења, потребно је прегледати лекар и проћи одговарајуће тестове крви и урина.

Узроци формирања камена

Ако имате акутни бол у доњем делу стомака и позади, праћеном тешком мучнином, обратите се свом уролози или нефрологу. Ово су први симптоми формирања камена у бубрезима.

Ово олакшава неколико фактора:

  • Метаболички поремећаји, због којих у урину постоји превелик број солних кристала.
  • Слабо мокрење због неадекватног уноса воде.
  • Инфективна инфекција уринарног тракта.
  • Недовољан садржај у телу специјалних супстанци одговорних за задржавање соли у растворном стању.
  • Редовна употреба дијета која доприноси неправилним и нездравим дијетама.

У зависности од врсте неоплазме, разлози за њихов изглед могу бити различити. Стога, како би утврдили шта утиче на погоршање здравља, неопходно је знати како одредити врсту каменца у бубрегу.

Класификација камена у бубрезима

По броју камена:

  • сингл;
  • два или три допуне;
  • више.
  • у бубрезима;
  • у уретеру;
  • у бешику.
  • мала (око као иглица);
  • просек;
  • велики (понекад достиже величину читавог бубрега).

По хемијском саставу:

На органској компоненти:

Уратни камење

Коњи ураста су тешке и глатке камене формације жуто-наранџасте боје, које се могу појавити на различитим местима генитоуринарног система. Њихова специфичност је да се утврди потреба за ултразвуком. Стандардни тестови и рендгенски снимци неће показивати присуство патологије у телу. Ова болест је инхерентна код пацијената од 20 до 55 година. А у бубрезима и уретерским уратним формацијама ће утицати људи средњег доба. Али код деце и пензионера, они су локализовани у бешику.

  • вишак мокраћне киселине;
  • седентарски начин живота;
  • недостатак витамина Б;
  • киселина реакција;
  • болести пробавног система;
  • гихт;
  • исхрана са вишком пурина;
  • лош квалитет воде;
  • вишка киселина и слана храна у исхрани.

Ова болест се третира конзервативном методом. Најчешће, доктори прописују богато алкално пиће и посебну исхрану. Операција у овом случају није потребна.

Оксални камен

Оксалатни камен су формације густог састава са оштрим ивицама и шиљцима, углавном црним или тамно смеђим. Понекад има слојевит тип. Карактеристике оксолатних камена могу се открити анализом урина или коришћењем слике бубрега. Стручњаци кажу да је прекурсор ове болести оксална киселина, која је реаговала са калцијумом, на основу које се појављују мали кристали.

Због таквих фактора формирају се више оксалата:

  • недостатак магнезијума и витамина Б у телу;
  • дијабетес мелитус;
  • метаболички поремећаји;
  • пиелонефритис;
  • Црохнова болест.

Ови камени се разликују по томе што се не могу распустити. Да би их елиминисали, морат ће извршити операцију. Да бисте спречили рецидив који се често дешава, потребно је дуго времена да се држите дијете, користите витамин Б6 и магнезијума.

Струвите камење

Струвите камење изазивају инфекције и бактерије. Напољу, они су глатке формације сиве боје, меке какве јесу, слично покривачима сандука. Ови камени су нарочито опасни за људе, јер брзо расте у величини и доприносе појављивању коралног подврста са шиљцима. Бактерије реагују са уреа како би се формирало преципитација амонијака, фосфата, магнезијума и карбоната.

  • алкална реакција у урину;
  • присуство заразних болести у уринарном тракту;
  • развој бактерија.

Фосфатни камен

Фосфатне киселине су главна компонента фосфатних камена у бубрегу. Може бити различитих облика. На додир меки, глатки или благо груби, бели или светло сиви. Они су опасни, јер расте веома брзо, попуњавају читав бубрег. Међутим, због структуре не оштетите унутрашње органе. Откривање тумора је могуће само уз помоћ рендгенских зрака. Опис врста и узрока:

  • инфекција из црева у уринарни тракт;
  • злоупотреба млека;
  • неправилан метаболизам.

Ако су временски одређени фосфатни конкрети, могу се чак и уклонити из база хируршке интервенције. Дробљење се јавља променом киселости урина. Да бисте то урадили, морате пратити дијету, пити посебну минералну воду и лекове које прописује лекар. Као народна метода, можете пробати инфузије корпуса пилоса, барбера и грожђа.

Камен протеина и холестерола

По изгледу, протеини бубрежних камења су равне, меке, бијеле боје. Састоји се од фибрина, са присуством бактерија и соли. Врло ретко.
Камери холестерола се састоје искључиво од холестерола. Такође изгледају меке, црне. Пропадају, тако да могу оштетити унутрашње органе. Када дијагностикујете ове сорте рачунара, консултујте се са доктором. Предаће лекове за дробљење и повлачење, као и исхрану. Неопходно је знати који камени бубрези имају за предузимање правих мера да их елиминишу.

Цистин камени

Главна компонента цистинског камена је аминокиселина. Врло ретка врста која је инхерентна младима и дјеци, због генетске патолошке болести - цистинурије. Екстерно жута боја и округли облик, са савршено глатком меком површином. Можете да дијагнозирате помоћу ултразвука. Едукацију прати озбиљан бол у стомаку.

Лечење патологије се састоји у мерењу киселости урина помоћу лекова и исхране користећи натријумове производе. У екстремним случајевима, ако димензије достижу 1,5-2 цм, могућа је оперативна интервенција.

Ксантине камење

Неке врсте камења, као што су ксантини, су генетски дефект. Тумор се појављује због чињенице да се ксантин елиминише из бубрега у оригиналном облику, а да се не претвори у сечну киселину. Дијагноза се може урадити ултразвуком. Али Кс-зрака њихово присуство неће показати.

Уклањање ксантинских камења је могуће само уз помоћ:

  • оперативни отворени смештај;
  • литхотрипси ударног таласа;
  • лапароскопска хирургија;
  • ендоскопска хирургија.

Само уклањање ових камена неће довести до позитивног резултата.

Ако осећате упоран бол у леђима, отежаним физичким напрезањем и оштрим деловима тела, потребно је консултовати лекара. Бубрежна колија је следећа фаза на почетку болести. То значи да су шљунак већ ушли у уретру.

Модерне дијагностичке методе, као што су компјутеризована томографија, ултразвук, ЦТ-урографија, ретроградна и излучајна урографија, помоћи ће вам да брзо сазнате какав је састав и величина камена имате у бубрезима. Стога ће третман бити што брже и ефикасније.

Који су каменци у бубрегу?

Оставите коментар 6,555

За успјешно лијечење уролитијазе, важно је знати које врсте каменца у бубрегу и како се оне разликују једни од других. Ови подаци ће помоћи избору одговарајућег режима лечења, одабрати посебну дијету, која ће омогућити да се избјегне поновно формирање патолошких камења.

Класификација композиције

Конкретије у бубрезима формирају се као резултат оштећења функционалности и метаболизма у телу. Постоји таква класификација бубрежних камења по саставу:

  1. Најчешћи су у дијагнози фосфат и оксалатни бубрежни камни. Калцијумове соли су основа рачунала.
  2. Урати се формирају када се бубреге оштећују, када се у ткиву органа накупља мокраћна киселина у вишку. Још један узрок урођених неоплазма - болести гастроинтестиналног тракта.
  3. Концентрације фосфат-амонијум-магнезијума и струвите се формирају у хроничној инфекцији бубрега и уринарног тракта.
  4. Цистин и ксантин инклузије се формирају код људи који су рођени са болестима бубрега узрокованих генетским отказом.
Класификација камена према њиховом саставу.

У зависности од броја, они разликују појединачне и вишеструке камење и налазе се у једном иу оба бубрега. Они су равно обликовани, у облику корала, округли, оштри са шиљцима. Величина може бити до 3 мм, а велика, заузимајући целу шупљину бубрега. У зависности од локације, неоплазма се налази у бубрезима, уретрима и уреи.

Код дијагностиковања се најчешће сусрећу мешани типови рачунала, па терапију прописује само лекар који бира сложене лекове који се надопуњују.

Величине инцлусионс

Конкретни састојци у парном органу могу имати различите величине. Мали камен може бити од 5 мм до максимално 10 мм. Они се одлажу уз помоћ лекова, хируршки третман се не користи. Средњи камен достиже величину од 10 мм, а медицинска терапија се првобитно користила у лечењу, али ако ова метода није успела да раствара рачун, дробљење ласера ​​је прописано. Велики каменчићи у бубрежном опсегу величине пречника 5 цм или више, оне су опасне по живот.

Оксалати и њихове специфичности

Оксалати се називају каменим укључивањем бубрега, који изгледају као кристали. Формирана у телу са метаболичким поремећајима, уз прекомерно коришћење производа који садрже велике количине витамина Ц, са занемареним пијелонефритом. Оксалати имају тамну боју, могу бити црни и често се пронађе тамно црвена или смеђа боја. Црвени каменчићи се формирају због крварења које се јављају као последица повреде бубрежних ткива. У присуству оксалата у урину може доћи до крви и гнуса, јер је камен оштар, што узрокује повреде зидова органа. За уклањање оксалатног камена из бубрега, терапија лековима, тешко пиће и посебну исхрану прописани су. Ако ове мере нису помогле да се раствори рачун и болест напредује, операција је прописана.

Карбонат

Основа карбонатних неоплазми је карбонска киселина, која се налази у бубрезима калцијумским седиментом. Предност камена ове врсте је што се лако могу лечити, брзо растварати и безбедно се уклањају из тела. Важно је придржавати се правилне исхране, елиминисати масну храну и лоше навике. Да бисте одржали и придржавали се исхране, таблица са менијима саставља се са лекаром током периода терапије са именима дозвољених јела и хране, а такође морате размотрити и опис начина кувања.

Фосфатне укључке

Главни разлози за формирање фосфатних врста каменца у бубрегу су хронична запаљења бубрежног ткива уз додавање бактеријске инфекције. Лако се може одредити тип ове врсте рачунала - они имају порозну, крхку структуру, глатку, равну површину, која елиминише повреду деликатних ткива органа. Неоплазме су беле боје, а хемијски састав садржи калцијум соли фосфорне киселине. Могуће је утврдити да су фосфатни каменци присутни у бубрезима помоћу рентгенског прегледа, што ће јасно показати тачне контуре камења.

Главна опасност од ове врсте неоплазма је њихов брз раст, ако се терапија не започне временом, камење постаје веће и заузимају скоро читаву шупљину органа.

Уратни камење

Уротички каменчићи се формирају у људском тијелу када пију воду лошег квалитета, услед седентарног живота, метаболичких поремећаја, злоупотребе штетних и масних намирница. Камен је мекан у конзистенцији, лабава структура, боја камена у бубрезима варира од светло жуте до браон. У малој деци и старијим особама, ове врсте камена су локализоване у уреи, средовечни људи пате од појаве тумора у бубрежним ткивима и уретерима.

С обзиром да је густина ураста мала, лако се раствори уз помоћ лијекова и тешког пијења. Такође, током терапије, требало би да елиминишете штетне, тешке производе из исхране и повежете физикалну терапију. Ако пратите ова правила, биће могуће спречити поновну појаву бубрежних камења ове сорте.

Струвите

Струвитние - нека врста каменца у бубрезима, која припадају фосфатној врсти. Камен се састоји од амонијум фосфата, магнезијума и карбонатних апатита. Неоплазма, која се назива струвит, настала је као последица ширења бактеријске инфекције у органима урогениталног система, па су главни узроци хронична обољења бубрега, бешике, уринских канала и алкалних састава урина. Ова врста рачунала је опасна, јер она брзо расте у величини, а могуће га је решити само уз помоћ ласерског дробљења. Ако је камен велики, корисно је обезбедити да здробљене честице потпуно напусте тело, у противном ће се мали каменчићи задржати и почети да расту. Струвите камење код жена је много чешће него код мушкараца.

Цистин

Главни разлог за формирање цистинских камења је урођена патологија, која се назива цистинурија. Болест се манифестује чак иу периоду када је дете веома мала. Главна опасност је у томе што је тешко решити рачун овог типа, а једини начин да се излечи је уклањање погођеног бубрега. Главна компонента цистинског камена је аминокиселина.

Ксантин

Ксантински каменчи се формирају у људском тијелу као резултат генетског дефекта у којем се манифестује недостатак ензима ксантин оксидазе. Ово доводи до чињенице да се ксантин не обрађује у сечну киселину, улази у бубреге, гдје се кристалише и формира ксантинске концепте. Анализа урина показује повећање киселости, примећује се кристалурија.

Тип протеина и холестерола каменца у бубрегу

Камен протеина у бубрегу је ријетка, имају бијеле боје, величине до 6 мм, облик је равна, а конзистенција је мекана. Главна компонента протеинског рачуна је фибрин, који се формира у процесу стрјевања крви. Холестеролске неоплазме имају тамну боју, меку конзистенцију, не већу од 7 мм, главна компонента је холестерол. Одређивање власништва над каменцима бубрега је важно како би се прописала адекватна терапија и не штетило здравље.

Шта урадити када се открије?

Ако је особа имала бубрежне камење, прво је важно одредити састав камења, њихову различитост и имена. Ако укључивање малих димензија и не доносе значајне нелагодности, прописује се конзервативна терапија, у којој лекар бира лијекове који помажу растварању и уклањању камења из тела. Неопходно је придржавати се принципа правилне исхране, елиминисати тешка храна, димљена храна, конзервирана храна, алкохол из исхране.

Када конзервативна терапија не успије, показано је хируршко уклањање. Чини се да када се камен дроби, појављују се оштре ивице, а ако се камени почињу помицати и почети да одлазе, особа је поремећена снажном бубрежном коликом, а симптом се елиминише уз помоћ лекова против болова. Да би се спречило понављање уролитијаза, важно је надгледати своје здравље, променити свој животни стил и ослободити се лоших навика.

Бубрежни камен

Бубрежни камен - манифестација уролитијазе, која се карактерише формирањем бубрега камених соли (камена). Бубрежни камен се манифестује болећим болом у доњем леђима, боковима реналне колике, хематурије, пиурије. Дијагноза бубрежних камена захтијева проучавање биокемијских параметара урина и крви, ултразвука бубрега, излучене урографије и радиоизотопске нефросцигинигије. Лечење болести бубрега може укључити конзервативну терапију која има за циљ растварање камена или хируршко уклањање (пијелолитотомија, нефролитотомија, нефролитотрипсија).

Бубрежни камен

Бубрежни каменчићи су знак камена у бубрезима или нефролитиоза. Практична урологија се често сусреће са бубрежним камењем, а каменци у бубрегу могу се формирати и код деце и одраслих. Међу пацијентима са нефролитиазом преовладавају мушкарци; камење се чешће открива у десном бубрегу, у 15% случајева долази до билатералне локализације камења.

Код уролитијазе, поред бубрега, могу се открити и каменци у уринарном бешику (цистолитиаза), уретерима (уретеролитијазу) или уретри (уретролитиаза). Скоро увек, иницијално камење формирају у бубрезима и одатле се спуштају у доње дијелове уринарног тракта. Постоје појединачни каменци и вишеструки каменци; мали камен бубрега (до 3 мм) и велики (до 15 цм).

Процес израде камена и врста камена

Формирање каменца у бубрегу долази као резултат сложеног физичко-хемијског процеса са колоидном дисбалансом и промјенама реналних паренхима.

Под одређеним условима, такозвана елементарна ћелија се формира из групе молекула - мицеле, која служи као почетно језгро будућег рачунала. Материјал "зграде" за језгро могу бити аморфни седименти, фибринове нити, бактерије, ћелијски остаци, стране материје присутне у урину. Даљи развој процеса формирања камена зависи од концентрације и односа соли у урину, пХ урина, квалитативног и квантитативног састава уринарних колоида.

Најчешће почиње формирање камена у бубрежним папилима. Иницијално, микролити се формирају унутар канала за сакупљање, од којих већина не задржава бубреге и слободно се испушта са урином. Када се промијене хемијске особине промјене урин (висока концентрација, промјена пХ, итд.), Настају процеси кристализације, што резултира ретенцијом микролита у тубулама и уложак папилеа. У будућности камен може наставити да "расте" у бубрегу или се спушта у уринарни тракт.

Хемијским саставом налази се неколико врста камена у бубрезима - оксалат, фосфат, урат, карбонат, цистин, протеин, холестерол, ксантин. Оксалати се састоје од оксалатних калцијум соли. Имају густу структуру, црну и сиву боју, косу, неуједначену површину. Оксалатни камен у бубрезима може се формирати у реакцијама киселог и алкалног уринирања.

Фосфати - камени састоје се од калцијумових соли фосфорне киселине. Према доследности, они су мекани, распадајући, са глатком или благо грубом површином, беличасто сивкастом бојом. Фосфатни камен у бубрезима се формира када алкални урин расте довољно брзо, нарочито у присуству инфекције (пијелонефритис).

Уратес су представљени кристалима сочне киселине. Њихова структура је густа, боја се разликује од светло жуте до опечне црвене боје, површина је глатка или мале тачкице. Уротични каменци у бубрегу се налазе у киселом урину. Карбонатни камен се формира током преципитације калцијумових соли карбонатне (карбонатне) киселине. Они су мекани, лагани, глатки, могу имати другачији облик.

Цистински камен садржи сумпорна једињења цистеина аминокиселине. Калкулација има софтисх текстуру, глатку површину, заобљени облик, жућкасто-бијеле боје. Камен протеина се углавном формира фибрином помешаном са бактеријама и солима. Ови бубрежни каменци су мекани, равни, мала по величини, бијеле боје. Канцер бубрега холестерола је ретка; формирају се од холестерола, имају мекану црвљиву текстуру, црну боју.

Понекад се обликују каменци у бубрезима неједнаког, али мјешовитог састава. Једна од најтежих опција за бубрежне камење су камени камени бубрези, који чине 3-5% свих камена. Корални слични камен бубрега расте у карлици и по изгледу представља свој цаст, скоро потпуно понављајући величину и облик.

Узроци бубрежних камења

Основа формирања камена је кристализација урина, засићена разним солима и депозиција кристала на протеински матрикс-језгру. Бубрежна болест може се развити у присуству више истовремених фактора.

Поремећај минералног метаболизма, који доводи до формирања каменца у бубрезима, може бити генетски одређен. Због тога, људи са породичном историјом нефролитијазе треба да обрате пажњу на спречавање формирања камена, раном откривању камена уз помоћ праћења урина, пролазак бубрежних ултразвук и ултразвук бешике и посматрањем уролога.

Стечени поремећаји метаболизма соли, који доводе до формирања каменца у бубрегу, могу бити због спољашњих (егзогених) и унутрашњих (ендогених) узрока.

Међу спољним факторима, највећи значај имају климатски услови и режим пијења и исхрана. Познато је да се у врућој клими са повећаним знојем и извесним степеном дехидрације повећава концентрација соли у урину, што доводи до формирања каменца у бубрезима. Дехидратација може бити узрокована тровањем или инфективном болешћу која се јавља уз повраћање и дијареју.

У сјеверним регионима фактори формирања камена могу бити недостатак витамина А и Д, недостатак ултравиолетног зрачења, доминација рибе и меса у исхрани. Питка вода за пиће са високим садржајем соли креча, зависност од хране оштрим, киселим, сланим такође доводи до алкалинизације или ацидификације ури и таложења соли.

Међу унутрашњим факторима који доприносе стварању каменца у бубрегу, пре свега, разликује се хиперфункција паратироидних жлезда, хиперпаратироидизма. Повећани рад паратироидних жлезда повећава садржај фосфата у урину и истиче калцијум из коштаног ткива. Концентрација фосфатних соли калцијума у ​​урину значајно се повећава. Слични поремећаји минералног метаболизма може јавити код остеопорозе, остеомијелитис, костију, повреде кичмене мождине, повреде кичмене мождине, пратњи продуженом непокретности пацијента, губитак кости, повреду уринарног тракта пражњење динамике.

Ендогених фактора камена у бубрегу такође укључују обољења гастроинтестиналног тракта - гастритис, пептички улкус, колитис, што доводи до кисело-базне равнотеже, повећано излучивање калцијума соли ослабити баријерну функцију јетре и урин промене композиције.

У патогенези камена у бубрегу познате улогу има неповољним локалним условима у уринарном тракту - инфекција (пијелонефритиса, непхротуберцулосис, циститис, уретритис), простатитис, абнормалности бубрега, хидронефрозом, канцер простате, дивертицулитис и других патолошких процеса који нарушавају пролаз урина.

Успоравање протока урина из бубрега узрокује стагнацију у систему чаше и карлице, преоптерећење урина различитим солима и њиховим падавинама, одложено испуштање песка и микролита са урином. Заузврат, заразни процес који се развија против уростазе доводи до инфламаторних супстратова који улазе у урину - бактерије, слуз, гној, протеин. Ове супстанце су укључене у формирање примарног језгра будућег рачуна, око које кристализују соли, који су присутни у вишку у урину.

Симптоми каменца у бубрегу

У зависности од величине, количине и састава, каменци у бубрегу могу дати симптоме различите тежине. Типична клиника нефролитијаза укључује бол у доњем делу леђа, развој бубрежне колике, хематурије, пиурије, а понекад самопражњење каменца из бубрега са урином.

Бол настао као последица кршења одлива урина, може бити бол, туп, и уз оштро настао уростазе приликом укључивања камене бубрежне карлице или уретера, напредак у бубрежне колике. Камен у бубрегу у облику корала обично је праћен неоштравним тупим болом, док мали и густи камени узрокују оштар пароксизмални бол.

Типичан напад бубрежне колике прати изненадни оштри болови у лумбалној регији, који се шире дуж уретера на перинеум и гениталије. Рефлексивно на позадини бубрежне колике, често је болно уринирање, мучнина и повраћање, надутост. Пацијент је узнемирен, немиран, неспособан да нађе положај који олакшава стање. Болни напад у бубрежном колику је толико изражен да се често зауставља само увођењем опојних дрога. Понекад с бубрежном коликом, олигуријом и ануријом развија грозница.

На крају напада бубрежне колике, песак и каменчићи из бубрега често нестају са урином. Током пражњења, камење може повредити слузницу уринарног тракта, узрокујући хематурију. Најчешће оштећење слузокоже изазива ожиљак оксалатних каменца. Са каменцима бубрега, интензитет хематурије може бити различит од малих еритроцитурија до тешке хемороурије. Екскреција гњава у урину (пиурија) се развија у присуству упале у бубрезима и уринарном тракту.

Присуство симптома бубрежних каменца се не манифестује код 13-15% пацијената. У исто време, по правилу, пиелонефритис и морфолошке промене у бубрезима нису присутне.

Дијагноза бубрежних камења

Препознавање бубрежних камена засновано је на историји, типичној слици студија бубрежне колике, лабораторијских и инструменталних имагинга.

На висини бубрежне колике, оштра бол на страни погоденог бубрега, позитиван симптом Пастернатског, болна палпација одговарајућег бубрега и уретера. Тест урина после напада открива присуство свежих еритроцита, леукоцита, протеина, соли, бактерија. Биохемијски преглед урина и крви у одређеној мери омогућава нам да сагледамо састав и узроке формирања каменца у бубрегу.

Десна страна реничног колика се мора разликовати од апендицитиса, акутног холециститиса и стога може захтевати ултразвучно скенирање у абдомену. Користећи ултразвук бубрега, процењују се анатомске промјене органа, присуство, локализација и кретање камења.

Водећа метода за детекцију каменца у бубрегу је рендгенска дијагностика. Већина камена је већ одређена прегледом урографије. Међутим, протеини и урицна киселина (урацани) камени ледвице не одлажу зраке и не дају сенке у урогограмима истраживања. Они се подвргавају детекцији користећи излучну урографију и пијелографију. Поред тога, излуцна урографија пружа информације о морфолошко-функционалним променама у бубрезима и уринарном тракту, локализацији рачунала (карлице, калице, уретера), облика и величине каменца у бубрегу. Уколико је потребно, уролошки преглед се надопуњује радиофотометријом нефросцигинтиграфијом, МРИ или ЦТ бубрега.

Лечење каменца у бубрегу

Лечење нефролитиазе може бити конзервативно или оперативно, ау свим случајевима је циљ уклањање каменца из бубрега, елиминисање инфекције и спречавање поновног формирања камена.

Код малих камена у бубрезима (до 3 мм), које се могу самостално уклонити, прописују се обилно оптерећење воде и исхрана без меса и нуспроизвода. За камење урота се препоручује исхрана млијека и поврћа, алкализација урина, алкалних минералних вода (Борјоми, Ессентуки); уз фосфатне камионе - узимање киселих минералних вода (Кисловодск, Зхелезноводск, Трускаветс) и др. Поред тога, под надзором нефролога, лекови се могу користити за растварање камена у бубрезима, диуретике, антибиотике, нитрофурана, антиспазмодика.

Са развојем мера ремедијације бубрежне колике усмјерене су на ублажавање опструкције и болног напада. За ову сврху се користе ињекције платифилина, метамизол натријума, морфина или комбинованих аналгетика у комбинацији са раствором атропина; одржава се топло седење купка, грејни јастучићи се примењују на лумбални регион. У случају непрекинуте реналне колике, неопходна је новоцаинична блокада сперматозоида (код мушкараца) или округли лигамент материце (код жена), уретерална катетеризација или дисекција уретералног отвора (уколико је рачун задављен).

Хируршко уклањање каменца у бубрегу је индицирано за честе бубрежне колике, секундарни пијелонефритис, велике камење, уретералне стриктуре, хидронефрозу, блокаду бубрега, хематурију, поједине камере бубрега и камење попут корала.

У пракси, нефролитијаза често користи неинвазивни метод - удаљену литхотрипсију, која омогућава избјегавање било какве интервенције у телу и уклањање камених фрагмената из бубрега кроз уринарни тракт. У неким случајевима, алтернатива отвореној хирургији је високотехнолошка процедура - перкутана (перкутана) нефролитотрипсија са литоекстракцијом.

Отворене или лапароскопске процедуре за екстракцију каменца у бубрегу - пијелолитотомија (дисекција карлице) и нефролитотомија (дисекција паренхима) се користе у случају неефикасности минимално инвазивне операције. Са компликованим током бубрежних камења и губитком функције бубрега, назначена је нефектомија.

Након уклањања камења, пацијентима се препоручује терапија кретања, доживотна дијета, елиминација повезаних фактора ризика.

Прогноза и превенција каменца у бубрезима

У већини случајева, прогресија нефролитијаза је прогностички повољна. Након уклањања камена из бубрега, у складу са инструкцијама уролога, болест се можда неће поновити. У нежељеним случајевима може се развити калцулозни пијелонефритис, симптоматска хипертензија, хронична бубрежна инсуфицијенција и хидропионефроза.

За све врсте каменца у бубрегу препоручује се повећање количине алкохола до 2 литре дневно; употреба посебних биљних препарата; искључење зачињене, димљене и масне хране, алкохола; елиминација хипотермије; побољшање уродинамике кроз умјерену физичку активност и физичко образовање. Спречавање компликација нефролитиазе се смањује на рано уклањање камена из бубрега, обавезно лијечење ко-инфекција.

Меки камени бубрези

Нежељени минерали

На основу чланка "Камен у бубрезима. Шта да радиш? "Написао Борис Боцхаров

Болест бубрега или нефролитиаза (од грчког "нефро" - бубрега, "литос" - камен), карактерише формирање песка и камена у бубрезима. Пошто соли садржане у урину доводе до њиховог појављивања, његово друго име је уролитиаза (уролитиаза). Заправо, болест бубрега је најчешћи облик уролитијазе.
Бубрежна болест је веома честа. Према статистикама, седам од десет људи средње и старије старости има у бубрезима или у бешику, ако не камење, онда песак.

Зашто се појављују камење?

Најчешће се обликују камни у бубрегу због метаболичких поремећаја и функције ендокриних жлезда које регулишу метаболизам воде и соли у телу. Као резултат, урин је суперсатурисан са солима, и преципитира у облику кристала, од које се камен постепено формира.
Каменови који се иницијално формирају у бубрезима могу се преселити у уретера и у бешику. Директно се у каменама бешике формирају много ређе.
Поред метаболичких поремећаја, велики број фактора доприноси развоју болести бубрега.

Климатски фактор. У топлим климатским условима, људи се зноју више од људи у средњој зони. Као резултат тога, тело повећава концентрацију соли, а камени могу почети да се формирају.
Географски фактор. Велику улогу игра састав воде у вашем подручју - тврда вода са високим садржајем соли калцијума може допринети стварању каменца у бубрегу и у бешику.
На појаву камења утиче и недостатак ултраљубичастих зрака.
Фактор снаге. Пикантна и кисела храна повећава киселост урина, што доприноси појављивању камена. Овај процес може погоршати трајни недостатак витамина у исхрани.
Уношење калцијума. Његов недостатак или, супротно, вишак такође доприноси формирању камена.
Хроничне болести. Болести стомака и црева (хронични гастритис, колитис, пептични чир), као и болести костију (остеомиелитис, остеопороза) често су праћене формирањем бубрежних камења.
Инфективне болести и тровања. Ове болести доводе до тешке дехидрације и поремећаја равнотеже воде и соли.
Различите болести бубрега и органа генитоуринарног система. Пијелонефритис, хидронефроза, циститис, простатитис, аденома простате и друге сличне болести често су праћене формирањем камена.

Који су каменци у бубрегу?

У зависности од хемијског састава камена, разликују се урате - уринарни каменчићи формирани од соли мокраћне киселине, оксалата - од калцијумове соли оксалне киселине и фосфата - од соли фосфорне киселине. Постоје и карбонатни и ксантински камени. Такође постоје такозвани мешани камени састоји се од соли различитих киселина.
Релативно мала група састоји се од меких камења, формираних од протеина и производа од шкроба: фибрин, амилоид, конгломерати бактерија итд.
Уратови су чешћи у љубитељима меса, који, када се апсорбују у тело, производе мокраћну киселину. Акумулира се и доводи до појаве уратни камења.
Вегетаријанци, на пример, као што су недавно установљени, пате од таквих бубрежних камења три пута мање. Међутим, није неопходно у потпуности искључити месо од хране, јер одбацивање је не гарантује да се ослободите камења. Лекари препоручују да једе не више од 100-150 грама меса 5-6 дана недељно.
Камен фосфата се формира са доминацијом у исхрани млечних производа богатих калцијумом.
Величине камена варирају широко: од зрна песка до јаја од пилетине. Оксалати и урати расту полако и ријетко више ораха. Фосфати и карбонати са језгром оксалата и сечне киселине брзо повећавају запремину. Обично се обликују највећи, тзв. Коалонски камени облици, испуњавајући унутрашње шупљине бубрега (чилија и бубрежни карлице) у облику великог утиска.
Неопходно је знати састав камена, јер само у овом случају лекар намерно спроводи курс лечења, а пацијент разуме значење терапеутских и превентивних препорука о исхрани и начину живота.

Камен се померио са свог места

Дуго времена се камни у бубрегу не могу манифестовати. Први симптом болести је појава бола у лумбалној регији. Бол је обично болан, погоршан физичким напором, а посебно тресењем.
Камен поремећа проток урина из бубрега и узрокује бубрежни колик.
Напад бубрежне колике изненада дође. Акутни бол прожима доњи део и бочне делове стомака. Тако је јака да, без обзира на позицију коју особа узима, није постало лакше.
Често се бол шири на кукове, препоне и супрапубичне области, гениталије. Чолић је праћен честим уринирањем, мучнином, повраћањем, абдоминалним дистензија. По природи и интензитету бола, напад бубрежне колике се може поредити само са инфарктом миокарда. Узрок мучења је камен, који је започео кретање из бубрега и зауставио се у уретеру. Типично, интензивни бол је узрокован малим камењем.
Ако се низак, тупи бол јавља у леђима, онда је кривац, по правилу, велики (корални) камен који стоји на путу усвајања мокраће.
Врло често, након напада бубрежне колике, камен сами излазе са урином. Нажалост, не сви и не одмах. Пацијент може примјетити крв у урину. Ово је последица повреде оштрим рубом оксалног камена слузокоже мокраћне трауме. Гладак камен, фосфати, мање трауматизовани.
Понекад након акутног напада реналне колике и изливања камена, болест се повлачи већ неколико година. Онда се све понавља...
Компликација инфекције болести бубрега значајно компликује ток болести. Инфекција бубрега често прати пиелонефритис (упале бубрежне карлице). Још једна озбиљна компликација бубрежне болести је хидронефроза - упорно ширење бубрежне карлице и бубрежних чаша са атрофијом њихових ткива. Као резултат развоја пиелонефритиса и хидронефрозе, крвни притисак расте - бубрежна хипертензија се развија, а гној (пиурија) се може излучити урином.
Најтежа компликација (иако прилично ретка) је развој хроничне бубрежне инсуфицијенције.
Око 10-15% пацијената са обољењем бубрега, док посматрају исхрану, исхрану и здрав начин живота избјегавају напади реналне колике. Толико лако толеришу болест - бол је или умерен и толерантан, или уопште не. Песак и мали камење (камење) излазе сами себи, неприметно. Међутим, уколико такви "срећници" не прате дијете и неке друге препоруке наведене испод, није могуће искључити могућност заустављања процеса формирања и развоја камена током времена хроничног пијелонефритиса.

Како дијагностицирати болест бубрега?

За дијагнозу бубрежних болести, опис пацијента клиничком сликом акутног напада реналне колике је важан. Након напада, доктор обично прописује рентген и ултразвучни преглед (ултразвук) бубрега и бешике, као и испитивање урина. Еритроцити се детектују у тестовима урина, могућност појављивања леукоцита, протеина, кристала и јона мокрих соли и других киселина.
Главни метод препознавања каменца у бубрезима и уринарног тракта остаје рентген. На прегледним сликама могу се добро видети. Међутим, мекани каменчићи не праве рендгенске зраке и остају невидљиви. Да би их идентификовали, користе се ултразвучне методе.
Али они нису свемогући, пошто је уз њихову помоћ могуће открити само формације величине од 3 мм или више. Само најсавременији уређаји омогућавају нам да видимо мање камење.
Без обзира на ефикасност рентгенског прегледа и ултразвука, не може се радити без друге студије - излучивање урографије, поуздано утврђивање стања бубрега, уринарног тракта, њихова способност обављања њихових функција и разјашњавање локације камења.
У случају сумње на дијагнозу, последња реч остаје за компјутеризованом томографијом - вероватноћа дијагностичке грешке након тога ће бити значајно смањена.

Како се лијечити камењем и бубрезима и како се заштитити од њих?

У случају напада бубрежне колике, узмите топло купатило или ставите грејни јастук на доњи део леђа, пити антиспазмодни и анестетик (но-схпу, баралгин, аналгин). Ако то не помогне и бол се повећава, неопходно је позвати хитну помоћ. Лекар ослобађа бол са јачим аналгетиком, а ако је потребно, чак и са опојним дрогама.
Они заустављају бубрежну колику и имају антиинфламаторне ефекте лековитих биљака, на примјер такав.
1. Листови бобица (10 г), трава птице говеда (20 г), кукурузна свила (15 г). Смеша се сипава 250 мл воде која се загреје и упија 15-20 минута. Инфузија узима 1/4 чаше 3-4 пута дневно након 1 сата након оброка.
2. Семе петершиља (15 г), аниса (15 г), смрчевог воћа (15 г), ђурђевка цвијећа (5 г), безових листова (10 г). Припремите се и прихватите исто као и прва колекција.

Велики камен је био хируршки уклоњен. Међутим, сада, пре него што се прибегавате операцијама (или уместо операције), камење се разбија ултразвучним, електромагнетним и другим таласима. Овај метод се зове литотрипсија. Предписује се ако су често напада напада бубрежне колике, ако је болест бубрега компликована пијелонефритом и тешко је рачунати на независно изливање камена и, коначно, ако су камени превелики и уретер сужен.
Током литотрипсије, пацијент полаже положај у купатилу, а доктор шаље сноп ултразвучних или електромагнетних зрака до тачке где се камен налази са посебним уређајем.
Под дејством ударног таласа, камен се разбија у мале фрагменте, који се затим изводе конзервативним методама или се остављају.
Мали каменчићи (до 5 мм у пречнику) и песак су протјерани из бубрега и уретера уз помоћ антиспазмодичних лекова, инфузија и декокција лековитог биља, физиотерапије, физикалне терапије и обилног пијења.

Уколико камни у бубрегу не изазивају бол или неудобно стање, обично су ограничени на конзервативни третман, који не захтева хируршку или инструменталну интервенцију. Истовремено, пацијентима се препоручује да не прегревају, увек држе доњи део леђа топло, а не да се прехлади, како би се избјегло погоршање болести и озбиљних компликација.
Важно место у конзервативном лечењу и превенцији бубрежних болести је балнеотерапија са минералним водама у одмаралиштима у Иессентуки, Железноводск, Патигорск, Трускаветс (Украјина) итд. У конзервативном третману водећу улогу имају камење, које, у зависности од састава камена које је прописао лекар.

Општа упутства о исхрани:

# не преједати;
# искључује из исхране јаку јухо, чоколаду, какао, пржену и зачињену храну;
# ограничити посуде од меса, алкохолна пића;
# драматично смањите конзумирање столне соли - до 2-3 грама дневно, с обзиром на солу која садржи хљеб, сир и друге припремљене намирнице.
# Кафа, која је недавно установљена, у умереној форми не убрзава стварање каменца у бубрегу.
Што се тиче узимања витамина, поред редовних мултивитаминских препарата, потребно је повећати унос витамина Б1 (који се налази у кромпировима, нарочито печеним, у бананама, орашама, пасуљима).
# У исто време, не би требало да се однесете са витамином Ц - аскорбинском киселином. Велике дозе витамина Ц, које се често препоручују за спречавање прехладе, повећавају вероватноћу бубрежних камења. Дневна доза витамина Ц не би требало да прелази 1 г.

Појединачна дијета се такође прописује узимајући у обзир хемијски састав камења.

  • Ако имате оксалатне камење, ограничите потрошњу производа који садрже оксалну киселину - кислицу, шпинат, пасуљ, репу, косаре, рабарбаре, јагоде, бибер, рибизле, цитрусе (нарочито лимоне).
  • Када се открију камени урасци, количина хране богата мокраћном киселином смањује се. То су јаке месне броколи, јела од мозга, бубрега, јетре, телетине.
    Уопштено гледано, верује се да висок садржај протеина у храни доводи до повећања урина и уринарне киселине. Ако се у урину налазе кристали и вишак соли мокраћне киселине, неопходно је смањити конзумирање протеинских храна - меса, живине, рибе, сира.
  • Када су фосфатним камењем приказана меса, посуда од брашна, биљних масти; млеко и млечни производи, жуманца није искључена; воће и поврће су ограничене.
  • У случају бубрежне болести неопходно је значајно повећати унос течности - воду, чај, биљне инфузије и декадације.
  • Препоручују се алкалне минералне воде. Укупна количина течности је 1,5-2 литара дневно.
    Пије пуно воде бљеска бубрега, смањује концентрацију соли у урину и вероватноћа стварања кристала соли и камена и доприноси изливању песка и ситних камења. Количина течности коју пијете значајно се повећава у врућем времену и током физичког рада.
  • У сезони лубеница покушајте да их поједете пуно. У научној и традиционалној медицини, специјалном мјесту се даје терапији лубеница за бубрежну болест. Пацијентима се саветује да чисте бубреге недељу дана, једу 2-2,5 кг лубеница дневно, по могућности са црним хљебом. Током третмана лубенице у поподневним сатима свакодневно купајте топлу купку за седење. Користите ову процедуру да једете лубеницу.
    Под утицајем лубенице и врућине, уринарни тракт се шири, смањује се бол и спази се, заједно са песком и малим камењем излазе са мокрењем.
  • Једно од најпопуларнијих и признатих лековитих биљака које се користе за лечење и спречавање обољења бубрега је конопља. Бго узети посебно и као део накнаде. За 1 шољу вреле воде узмите 1 кашичицу травне траве, оставите 20 минута и попијте ујутру на празан желудац 2-3 месеца.
    Хорсетаил је такође користан код холелитијазе.
  • Следећа колекција је ефикаснија. Припремите смешу: 2 тбсп. кашике конопље и цвијеће танси, 4 тбсп. лужити лишће бруснице, напунити са 4 шоље вреле воде и оставити 30 минута (пожељно у термосу или у воденом купатилу), сојом. Узмите 1 стакло дневно, јутро и вече.
    Колекција има диуретички и антиспазмодични ефекат.
  • Са пражњењем песка и камења и помозите у таквој колекцији: мешајте 4 тбсп. кашике безечих листова, коријен стенника, целандине биљака и Потентилла гуске. 4 тбсп. кашике сакупљања, налијте четири чаше воде која је кључала и оставите да се охлади.
    Напитак и пијте цијелу инфузију одједном. Покушајте да одложите мокрење што је дуже могуће.
    Медицинске биљке се користе за припрему лекова за лечење и превенцију бубрежних камења.
    Као пример, можете назвати цитенал који садржи тинктуру мудрих корена; Марелин, који је сложена припрема лудорног екстракта, коњске јакне, златног рода и келина; олиметин, израђен на бази уље од паприке, терпентин, каламус уље. Препарати комплексног састава биљке укључују уролесан и фитолизин.

    Уз благовремену превенцију и адекватан третман може се добити уз камене бубреге. Међутим, не можете се опустити: кршењем дијете и другим препорукама, каменци се могу појавити изнова и изнова.

    Извор: Бе Хеалтхи! Монтхли Магазине, Но. 7 (Јули 2001)

    Меки камени бубрези

    Најактуелнијих задатак модерне урологије је проблем у лечењу Уролитијаза. До данас, ова патологија је један од узрока инсуфицијенције бубрега (око 7% пацијената захтева хемодијализу - ИЦД пацијената). Индикатор нефролитијазе годишња учесталост се повећава сваке године и доводи до развоја разних компликација, а резултати лечења не увек задовољавају њихову ефикасност.

    Уролитијаза у клиничком терминологији назива нефролитијаза - она ​​полиетиологиц метаболичка болест карактерише формирањем цалцули (камење) у бубрезима. Ово обољење се карактерише тенденција да рецидива и тешке упорна курса, често је наследна.

    Узроци бубрежних камења

    Данас имамо много теорија које објашњавају узроке формирања камена, али се ниједно од њих не може сматрати истинитим и добро успостављеним до краја. Према експертима, постоје ендогени и егзогени фактори који подстичу развој нефролитиозе.

    Ендогени фактори

    • Наследна предиспозиција;
    • Повећана апсорпција калцијума у ​​цревима;
    • Побољшана мобилизација калцијума из коштаног ткива (метаболички поремећаји у костима);
    • Аномалије уринарног система;
    • Инфективни и инфламаторни процеси;
    • Поремећаји метаболизма уричне киселине и метаболизма пурина;
    • Дисфункција паратироидних жлезда;
    • Патологија дигестивног тракта;
    • Неке малигне болести;
    • Одмарање у дугачком кревету због повреда или тешких соматских обољења.

    Ексогени фактори

    • Храна која има високе животињске протеине;
    • Продужени пости;
    • Прекомерни унос алкохола и кофеина;
    • Неконтролисани унос антибиотика, хормоналних лекова, диуретика и лаксатива;
    • Хиподинамија (узрок оштећења метаболизма фосфора и калцијума);
    • Географски, климатски и услови становања;
    • Врста професионалне делатности.

    Класификација камена у бубрезима

    Минеролошка класификација

    1. Најчешћа група камена (70% од укупног броја) су неорганска једињења калцијумових соли (калцијум оксалат и калцијум фосфатни камен). Оксалати се формирају од оксалне киселине, фосфата - од апатита.
    2. Цонцретионс оф инфецтиоус натуре (15-20%) - камен који садржи магнезијум.
    3. Камен урицне киселине или урати (каменчићи који се састоје од соли мокраћне киселине). Саставите 5-10% од укупног броја.
    4. Камен протеина који се јављају у 1-5% случајева због поремећаја метаболизма аминокиселина.
    5. Камери холестерола (мекани каменчићи црне боје, који нису видљиви на рендгенским снимцима).

    Треба напоменути да су изоловани облици нефролитиазе прилично ретки. Често камење има мешовиту (полимилералну) структуру.

    У случају где нефролитијаза порекло повезано са карактеристикама састава струје и пијаће воде дијагностикована примарни нефролитијазе. Болест је изазвана урина закисељавањем упорног, прекомерне интестиналне абсорпције и метаболите смањују бубрежне ресорпције.

    У патологија које обухватају метаболички поремећаји (хиперкалемиа, хиперкалцемија, хиперурикемија) говоримо о секундарној нефролитијазе.

    Величина и облик локализације

    Камење може бити локализован у једном или оба бубрега (у бубрежне карлице, као и на дно, средње или врху чаше). Оне су једнократне и вишеструке. Димензије конкременти, означене у милиметрима (20), може да варира од главе пински до реналне шупљину вредности (стагхорн камен способни да формирају пиелоцалицеал систем калупа). Облик бубрежних каменчића може бити округао, раван или угаони.

    Механизам формирања каменца у бубрезима

    Механизам иницијације и развоја нефролитијазе зависи од различитих фактора (пХ урина форме дијатезом, додјелу одређене врсте соли, итд). Према речима стручњака, почетно формирање каменаца одвија у бубрежне карлице и сабирних канала. Прво, формира се језгро, а затим се око њега формирају кристали.

    Постоји неколико теорија формирање камен (кристализација, колоид и бактеријске). Неки аутори су приметили да је главна улога у формирању језгра игра атипичне Грам-негативне бактерије које су у стању да произведу апатите (калцијум карбонат). Ови микроорганизми су откривени у 97% свих бубрежних камења.

    Најчешће се нефролитијаза дијагностикује код мушкараца. Истовремено жене су карактеристичне за више озбиљних болести (нпр, стагхорн цалцули, заузима скоро цео абдоминалних органа алокације систем).

    С обзиром на чињеницу да је камење у бубрезима - полиетиологиц болест пре него што производи стратегију лечења, потребно је покушао да сазнам узрок патолошког процеса.

    Симптоми каменца у бубрегу

    1. Понекад је болест бубрега скоро асимптоматска, односно особа може сазнати о својој болести само ако се камен удаљава у процесу мокрења. Међутим, чешће пражњење калкулуса прати болови различитог интензитета који се јављају када се креће дуж уринарног тракта (тзв. Ренална колија). Локализација болова може бити различита (зависи од нивоа фиксације камена). Ако се камен одлаже директно на излазу из бубрега, пацијенти се жале на бол у доњем леђима (десна или лева страна). Када је калкулус одложен у уретеру, бол се може дати гениталијама, доњем абдомену, унутрашњем бутину или локализованом у пупку.
    1. Хематурија (појављивање крви у урину) је други најчешћи симптом уролитијазе. Понекад је количина крви која се излучује незнатна (микро хематурија), а понекад и прилично обилно (брза хематурија). У другом случају, урин постаје боја сланова меса. Развој крварења објашњава чињеница да се меким ткивима бубрега и уретера повређују када напредују рачун кроз дужине уринарног тракта. Треба напоменути да се крв у урину јавља након напада бубрежне колике.
    1. Дисуриа (поремећај урина). Проблеми са мокрењем (хитност и тешкоће уринирања) се јављају када се рачуна кроз бешику и уретру. У случају када камен потпуно блокира излаз из бешике у уретеру, развој анурије (потпуно одсуство урина) је могућ. Бубрежни уростас (повреда одлива урина) је прилично опасно стање које може довести до развоја акутног запаљеног процеса (пиелонефритиса), што је једна од компликација болести бубрега. Ово стање прати повећање телесне температуре до 39-40 Ц и други симптоми опште интоксикације.

    На спајању нефролитијазе изазваног формирања малих камења у реналног пелвиса, болест карактерише рекурентним пратњи понављаним нападима страховите болове у акутном опструкцијом уринарног тракта.

    Стагхорн (пиелоцалицеал) нефролитијаза - ово је веома ретка, али у исто време, најтежи облик болести бубрега изазвана каменом, заузима више од 80% или цео пиелоцалицеал систем. Симптоми оваквог стања су периодичне ниске бол интензитета и епизодични бруто хематурија. Постепено до патолошки процес придружује пијелонефритис и полако развија хроничне бубрежне инсуфицијенције.

    Дијагноза болести бубрега

    Дијагноза нефролитиазе обухвата следеће активности:

    • историја (узимање прошлих болести, развој болести, услови живота итд.);
    • лабораторијско тестирање крви и урина (уз обавезно одређивање нивоа калцијума, фосфата, оксалата и мокраћне киселине у крви и бактериолошке анализе урина);
    • ултразвук бубрега;
    • преглед и излучивање урографије.

    Према медицинским индикацијама, може се извести магнетна резонанца или рачунарска томографија са интравенским контрастом.

    У случају самопражњења рачунара, врши се студија о његовом хемијском саставу.

    У процесу преоперативне припреме, пацијент захтева консултације са анестезиологом, терапеутом и другим уским специјалистима.

    Бубрежни камен: третман

    Конзервативна терапија

    Конзервативни третман болести бубрега је усмјерен на корекцију метаболичких поремећаја који доводе до стварања каменца у бубрегу, њиховој независној елиминацији и елиминацији запаљеног процеса. Комплекс терапијских мера обухвата:

    • дијетална терапија;
    • корекција равнотеже воде и електролита;
    • терапијска вјежба;
    • антибактеријска терапија;
    • биљна медицина;
    • физиотерапија;
    • спа и спа третман

    Диет и режим пијења са нефролитиазо

    Приликом прописивања исхране, пре свега, узимају се у обзир хемијски састав уклоњених камена и природа метаболичких поремећаја. Генералне препоруке о исхрани обухватају различитост и истовремено максимално ограничење укупне количине хране и употребе довољне количине течности (дневна запремина урина треба да достигне 1,5-2,5 литара). Као пиће, дозвољено је користити воћна пића са чистом водом, брусницом и лингвином и минералном водом. Истовремено, производи богати материјама које стварају камен требају бити ограничене што је више могуће.

    Терапија лековима

    Терапија лијековима која има за циљ корекцију метаболичких поремећаја прописана је на основу података о дијагностичким прегледима. Лечење се обавља путем курсева, под строгим медицинским надзором. У свим облицима нефролитиазе користе се антиинфламаторни, диуретички, протерујући, анестетски и антиспазмодни лекови. Такође се изводи антибактеријска терапија, препоручују се антиплателет агенти, ангиопротектори и препарати биљних препарата.

    Након перкутане нефролитолапаксије, даљинске литотрипсије отворене хирургије, инструменталне или само-уклањања камена, такође се спроводи и терапија лековима. Трајање лечења се одређује појединачно, у складу са медицинским индикацијама и општим стањем пацијента.

    Физиотерапија

    Физиотерапијски третман нефролитиазе, усмјерен на нормализацију метаболичких процеса, опуштање глатких мишића уринарног система и отклањање упале, укључује ултразвук, ласерску терапију и анелгезијско дјеловање различитих типова импулсне струје.

    Биљна медицина

    До данас је једини могући начин продужене изложености људског тела током медицинске корекције уролитијазе биљни третман. Сирови материјали могу се користити појединачно биље, биљни производи, као и биљни препарати направљени на њиховој основи. Биљне лекове треба изабрати специјалиста, у зависности од хемијског састава калкулуса. Такви лекови имају диуретички и антиинфламаторни ефекат, могу уништити и уклонити камене бубрега, као и стабилизовати метаболичке процесе у организму.

    Спа третман

    Овај метод лечења болести бубрега прописан је као у присуству камена, а након његовог уклањања. Треба напоменути да спа третман има своја ограничења (врши се у случају да пречник каменца не прелази 5 мм). У присуству урата, оксалата и цистинских камена, пацијенти се шаљу у одмаралишта алкалним минералним водама (Кисловодск, Железноводск, Ессентуки, Пиатигорск). Камен фосфата се третира киселим минералним водама (Трускаветс).

    Дробљење и уклањање камена

    Данас главни фокус третмана нефролитијаза је фрагментација и уклањање камена у бубрезима. Ово се односи на камење чије димензије прелазе 5 мм.

    Напомена: Ова техника не елиминише узрок који је изазвао стварање камења, па је стога, након њиховог уклањања, могуће поновити формирање камена.

    Даљинска литхотрипси

    Даљински утицај на рачуну помоћу метода шок-таласа укључује употребу специјалног апарата (литотриптора). У зависности од модификације уређаја, снажан ултразвучни или електромагнетни талас лако и безболно савладава меку ткиву и има снажан утицај на чврсто страно тело. У почетку, камен се разбија на мање фракције, а затим се слободно уклања из тела.

    Удаљеност литхотрипси је прилично ефикасна и релативно сигурна метода третмана, кроз коју се постиже брзи терапеутски ефекат. Одмах након поступка, камен се излучује током урина. Након тога, пацијент може наставити са лијековима код куће.

    Ласерска литотрипсија

    Ласерско дробљење је најсавременија и најсигурнија метода која се користи у присуству камена различитих величина у бубрезима. Током поступка користи се нефросцопе убачен кроз уретру. Преко њега, ласерско влакно се напаја у бубрег, који се претвара у камене фрагменте чије димензије не прелазе 0,2 мм. Затим је песак слободно приказан са урином. Треба напоменути да је ово минимално инвазивна, апсолутно безболна процедура која се може користити чак и када се уклањају корални каменчићи.

    Трансуретхрал Уретхраносцопи

    У уролошкој пракси, ова техника се користи за уклањање малих камена, локализованих у бубрезима, уретеру, бешику или уретри. Поступак се изводи амбулантно, тј. Не захтева хоспитализацију. Камен се сруши или излучује помоћу уретроскопа убаченог у уретер, или нефроскопа директно у бубрег. Треба напоменути да је ово прилично трауматичан метод, који захтијева високи професионализам и богато искуство од уролога.

    Перкутани контакт нефролитолапаксија

    Ова техника, која подразумева дробљење и уклањање каменца бубрега помоћу нефроскопа, користи се ако величина формације прелази 1,5 цм. сегмент бубрега. Кроз њега се уноси нефроскоп и минијатурни хируршки инструменти који се користе за дробљење и екстракцију камења.

    Хируршко уклањање камења

    У овом тренутку, хируршко уклањање камена из бубрега, због високе инвазије отворене хирургије, врши се строго према медицинским индикацијама. Овај метод уклања велике камење, блокира уринарне канале или потпуно попуњава систем пелвиса. У исто време, хируршка интервенција може бити прописана за хронични пиелонефритис, који се развија у односу на позадину каменца у бубрегу, са неефикасношћу литотрипсије, као и са грубом хематуријом.

    У закључку је неопходно обратити пажњу на чињеницу да се у присуству камена у бубрезима не може користити медицински поступак одвојено од других, односно да болест захтева свеобухватан приступ лечењу. У року од 5 година након уклањања рачунара, пацијент треба да буде под опсервацијом, периодично пролази дијагностичке процедуре и курс конзервативне терапије усмјерене на корекцију метаболичких поремећаја и елиминацију инфекције.