logo

Који лекар третира бубрежне камење

Када постоје проблеми са бубрезима и мокрењем, формирају се каменци, пацијент је изгубљен - који лекар треба консултовати. На крају крајева, опоравак зависи од правог специјалисте и на време да започне лечење. Главни лекари који ће помоћи у суочавању с проблемом сматрају се нефрологом и урологом. Међутим, терапеут, нутриционист и други стручњаци такође треба да прате здравље пацијента.

Када се на ИЦД-у одлазе код доктора на лечење?

Најчешћа болест бубрега је уролитијаза (ИЦД). Болест карактерише појављивање формација у облику камена у свим деловима уринарног система. Специјалиста бубрега не третира само акутне манифестације болести, већ и хроничне. Ако је пацијент регистрован код лекара, заказане посете не могу се занемарити. То може довести до компликација. Разлог за почетни третман код лекара постаје присуство таквих знакова:

  • бол у доњем делу стомака, који се протеже до препона, гениталија, унутрашњих бутина;
  • повреда мокраће - кашњење или често;
  • крв у урину;
  • бол приликом ходања, физички напор;
  • грозница, мучнина или повраћање током болних напада.
Назад на садржај

Ко се бави проблемима везаним за уролитијазу?

Уролог и нефролог

Прије одласка код лекара треба јасно дефинисати жалбе: то ће помоћи у избегавању конфузије у формулисању тачне дијагнозе и прописати ефикасан третман.

Главни стручњаци укључени у болести бубрега су урологи и нефролог. Међутим, урологи имају шири спектар активности. Осим каменца у бубрегу, бави се свим болестима уринарног система, као и сексуалном дисфункцијом. У овластима уролога и хируршког третмана. Нефролог се бави само бубрежним болестима, пацијент посматра на амбулантној основи, не изводи операцију и не ради се о сексуалним болестима. Са којим жалбама се обратити лекарима профила, то је приказано у табели.

Који лекар третира бубреге?

Оставите коментар 15.870

Изненадни бол у бубрезима, чине се да се питате за њихово стање, разлоги за појаву бола могу бити озбиљни. Одмах се поставља питање, који доктор третира бубреге? У чему је разлика код којих се бавити проблемом? Ништа се не дешава ако не контактирате водећег специјалисте. Пацијент ће бити послат правом лекару, тако да нема разлике у томе ко прво пронађе проблем. Али то ће помоћи у смањивању времена чекања за помоћ и, као резултат тога, само јасно знање о томе ко лечи бубреге дајеће прилику да добије висок резултат.

Које је име доктора који третира бубреге код мушкараца и жена?

Доктор који се бави стање, дијагнозом и лечењем бубрега назива се нефрологом. Али не у свакој клиници. Дакле, прва особа која се јавља када боли у пределу бубрега, а мушкарац и жена - за уролога. Љекар испитује органе урогениталног система код мушкараца, али он може да одреди разлику симптома и направи дијагнозу, утврди шта боли, прописује третман за обољења бешике, решава проблеме уролитијазе. Доктор ће провести операцију. Ако на клиници постоји нефролог, онда му и мушкарци и жене са свим забринутостима због бубрежне болести треба да иду. Специјалиста, разматрајући проблем, дијагностикује и излечи компликације код жена и јачег пола.

Терапеут и педијатар

Општи лекар је лекар опште праксе који може да посјети одрасла особа. Он ће моћи да дијагностикује запаљен процес који се одвија у бубрезима (пиелонефритис). Упала захтијева постављање антибактеријских средстава и лијекова који ублажавају симптоме. Терапеут може бити укључен у праћење третмана уролитијазе, уколико су уски лекари искључили блокаду уринарних канала каменом.

Пацијент ће се обратити терапеуту када га узнемиравају следећи симптоми:

  • бол и осјећај горења током мокраће;
  • испуштање слузи из уретре;
  • повлачење, понављајући бол у пределу бубрега;
  • абнормалности у урину тестовима.

Специјалиста ће провести преглед и одабрати индивидуални третман, чак и ако утврди разлике, болести које нису повезане са бубрежним поремећајима. Посматрајући разлику, терапеут ће привући друге уске специјалисте, односно, именовати консултацију са урологом, нефрологом. Ако се проблеми са бубрезима појављују код деце, педијатар педијатра се бави дијагнозом и лечењем. Одрасли лекар (терапеут) и педијатар (педијатар) предузму следеће акције:

  • проверите узрок едема;
  • препоручују диуретичке лекове;
  • препоручује храну за исхрану;
  • да приписују лекове или биљне лекове како би смањили запаљење, спазму, болу.
Назад на садржај

Шта проверава уролог?

Специјалиста се одликује способношћу да идентификује и лечи не само запаљен бубрежни процес, већ и болести било којег органа читавог урогениталног система (бубрега, бешике, канала, мушких гениталних органа). Поред конзервативног лечења, доктор врши операцију: дробљење камења, операцију на бубрезима, бешику и гениталијама. Ово је доктор широке специјалности, коме можете доћи након консултације са уским профилом доктора.

Бубрези су функционални органи генитоуринарног система, стога се не искључује могућност испитивања од стране уролога због сумње на болест.

Постоје ситуације када деца имају бубрежу, а чак и најискуснији педијатријски лекари не могу се суочити са ситуацијом. Педијатријски урологи (андролог) спасавају - лекара специјализираног за обољења органа за уринирање код деце. Родитељи сами не могу увек да буду у стању да открију и да се суоче са тим болестом у времену, па зато, ако су симптоми дјетета узнемиравају, вриједи заказати састанак са дететом доктором иролологом.

Потребан је преглед доктора ако особа нађе:

  • компликације у функционисању уринарних органа;
  • забринутост због присуства тумора у органима уринарних органа;
  • инфекције које могу ићи у унутрашње органе;
  • смањење сексуалне жеље.

Пацијент се испитује ако се са пописа појављују знаци:

  • болни бубрези;
  • боли, опеклине приликом уринирања;
  • оток се појавио испод очију, на лицу, на рукама и ногама;
  • постоје потешкоће са задржавањем урина;
  • изгубљена сексуална жеља;
  • Постојале су сумње на запаљење простате.

Урологи се разликују од других уских лекара у томе што је доктор који прегледа пацијента не само када су бубрези болни, већ и да муче органе уринарног система, укључујући и тестисе и додатке. Ако је особа уверена у проблем са бубрезима, може контактирати нефролога (ако постоји такав специјалиста у клиници). Али пре него што се препоручује да разумеш шта третира нефролог?

Ако је потребно, лечење болести бубрега упућује се на специјалисте бубрега - нефролога. Назад на садржај

Када контактирати нефролога?

Непхрологија је подручје медицине које се бави искључиво болестима бубрега, њиховим проучавањем и лијечењем. Непрофесионалац узима пацијенте како у стационарним тако иу амбулантним условима. Нефролог, као и терапеут, доктор уског профила. У многим поликлиника нећете наћи таквог специјалисте, јер он прихвата у специјализованим клиникама.

Главни задатак Непхрологије је медицинско одржавање пацијената са бубрежном болести, без операције. Бубрежно обољење карактерише индивидуалност у симптомима и јакост његове манифестације. Стога, посебна грана медицинске нефрологије специјализована је за болести као што су пијелонефритис, бубрежна инсуфицијенција, амилоидоза и друге бубрежне патологије.

Постоје нефролози деце? Патологија болести је честа појава код деце, уколико боли у подручју пројекције органа, неопходни су најбољи лекари и ефикасна терапија. Педијатријска нефрологија је грана медицине која се бави дијагнозом, терапијом дечијих патологија бубрега. Постоји низ функција које лекар нефрологије обавља у односу на дјецу и старије људе.

Болест бубрега код деце испитује истог специјалисте као код одраслих, али уз обавезну посету педијатрији.

Главне функције специјалисте за нефрологију се одликују способношћу да:

  • правовремено дијагностиковање бубрежне болести;
  • пронаћи прави приступ третману;
  • даје препоруке о прехрани исхране за бубрежне болести;
  • да се консултују након што су их упутили други лекари.

Када се појави бар један од следећих симптома, одмах затражите помоћ од нефролога:

  • мокрење од болова;
  • престанак мокраће;
  • крв у урину;
  • тешка нелагодност у доњем леђима (са болом);
  • грозница

Доктор постиже добар резултат бубрежне терапије приликом обављања два главна задатка:

  • пружање посебне терапије усмјерене на уклањање узрока одређене болести;
  • узимање нефропротективних мера: исхрана, промене начина живота, лијечење терапијом ради очувања функције бубрега.
Назад на садржај

Која је разлика између уролога и нефролога?

Која је разлика између два специјалитета? Који је најбољи и шта то ради? Многи људи претпостављају да је нефролог само уски урологи. Разлика лежи у специфичностима професија:

Специјалиста бубрега је фокусиранији доктор који прописује лечење лека.

  • Нефролог је уско терапијат који поставља дијагнозу болести бубрега и бави се превенцијом. Разлика уролога лежи у његовој способности да обавља хируршке операције и укључи се у терапију свих болести органа генитоуринарног система. Поред тога, он може да провери статус мушких гениталних органа.
  • Нефролог се зове терапеут јер се одликује конзервативним приступом лечењу патологија. Разлика уролога је да је то хирург. Он врши операцију на обе патологије бубрега и других органа урогениталног система.
  • Непролошник се ретко налази у клиникама, а не у сваком граду. Али провјерава и препознаје најређе патологије бубрега. Лекар урологије се налази у свакој болници, у било ком локалитету. У међувремену, у одсуству нефролога, лекар ће се носити са обављањем својих функција, али у нестандардној ситуацији пацијент ће морати да провери пацијента.
Назад на садржај

Да ли ми треба нутрициониста?

Са патологијама бубрега, нутрициониста може повећати ефикасност терапије. Одлуке и савети овог лекара помоћи ће убрзању процеса зарастања, смањењу оптерећења на јетри, мозгу и другим унутрашњим органима. Он ће саветовати како се носити са болом, како би се уклонио опијеност, правилно припремио дијету. Одбијање одређених производа је најбољи начин терапије за све пацијенте са бубрежним патологијама. Дијету је прописала нутрициониста како би се смањила количина токсина, уреје и креатинина.

Бубрежни камење (нефролитијаза)

Прегледајте

Симптоми каменца у бубрегу

Узроци бубрежних камења

Дијагноза бубрежних камења

Лечење каменца у бубрегу

Компликације камилаца бубрега

Превенција каменца у бубрезима

Какав лекар треба контактирати за бубрежне камење

Прегледајте

Бубрежни каменови су формације које се могу формирати у једном или оба бубрега, слично камењу.

Научно име бубрежних камена је нефролити, а уролитијаза се назива нефролитиаза. Ако камени узрокују јак бол, ово се зове ренална колија. Формирање каменца у бубрегу је једна од манифестација уролитијазе.

Бубрези су два органа у облику зуба од око 10 цм у дужини. Налазе се иза абдоминалне шупљине на бочним странама кичме. Бубрези очисте крв од финалних производа (отпада) метаболизма. Затим прочишћена крв поново улази у тело, а непотребни отпад се излучује урином.

Метаболички производи садржани у крви могу понекад обликовати кристале који се акумулирају у бубрезима. Временом, ови кристали формирају тврду, као камен, грудњак.

Бубрежни камни су прилично чести, по правилу, код људи старих од 30 до 60 година. Често се уролитијаза односи на мушкарце, а мање на жене. Према неким проценама, ренална колија се јавља код око 10-20% мушкараца и 3-5% жена. У око половине људи који су имали бубрежне камење, ова болест ће се поновити у наредних 10 година.

Понекад се каменци у бубрегу могу изаћи кроз систем за уринирање са урином (од бубрега, преко уретера и бешике). Мали каменчићи могу се издржати безболно, чак их не можете приметити. Међутим, често камен може да блокира део уринарног система за исцрпљивање, на пример, уретер (цевчица која повезује бубрег са бешиком) или уретру (цев кроз коју се урин избацује из бешике). У овим случајевима, можда ћете осећати јаке болове у трбуху или препиру, понекад то доводи до инфекција уринарног тракта.

Већина бубрежних камења су довољно мале да спонтано изађу са урином, а симптоми се могу лечити лековима код куће. Већи камен може бити разбијен у болници, под контролом рендгенских зрака или ултразвука. У неким случајевима, они се уклањају хируршки.

Симптоми каменца у бубрегу

Ако имате веома мали камен бубрега, то не би требало да проузрокује симптоме. Можда га чак и не примећујете, и он ће изаћи из тела са урином.

Симптоми се обично јављају ако је камен:

  • заглављен у бубрегу;
  • почиње да се креће дуж уретера: уретер је уска цевчица која повезује бубрег са бешиком, а када камен покушава проћи кроз то, то узрокује бол;
  • изазива развој инфекције.

Уобичајени симптоми каменца у бубрегу:

  • тешке грчеве бол у леђима, страни стомака или, понекад, у препуцима, који могу трајати неколико минута или сати;
  • анксиозност и неспособност да се мирно леже;
  • мучнина;
  • крв у урину, која се често појављује зато што камен огреба уретер;
  • муцни урин са непријатним мирисом;
  • пулсирајућа сензација приликом уринирања;
  • висока температура 38º Ц или више;
  • честа, понекад лажна потреба за мокрењем;
  • бол приликом уринирања.

Врсте каменца у бубрегу

Постоје четири главна типа каменца у бубрегу:

  • калцијум камени;
  • струвите камење - садрже магнезијум и амонијак, прилично велики, често обликован као рогови;
  • камени уратите су обично глатки, смеђи и најједноставнији у поређењу са другим врстама камења;
  • цистински камени су често жути, више као кристали од камена.

Бубрежни камен може бити различитих облика, величина и боја. Неке су попут зрна песка, док друге, у ретким случајевима, могу доћи до величине лопте за голф.

Ако камен бубрега запуши уретер, метаболички отпад који садржи урин стагнира у бубрезима. Ово може проузроковати акумулацију бактерија и развој пиелонефритиса. Симптоми пиелонефритиса:

  • бол у леђима;
  • висока температура 38 ° Ц или више;
  • мрзлице;
  • мучнина и повраћање;
  • дијареја;
  • појаву муцног ури са лошим мирисом;
  • често мокрење;
  • бол приликом уринирања.

Узроци бубрежних камења

Као правило, камен у бубрегу се формира као резултат акумулације одређене супстанце у телу.

Може доћи до загушења било које од следећих супстанци:

  • калцијум;
  • амонијак;
  • мокра киселина (отпад који се формира приликом слома хране за енергију);
  • цистин (амино киселина која је део протеина).

Одређене болести, као што је обољење рака или бубрега, могу вам такође довести до стварања бубрежних камења. Као правило, формирање камена је нежељени ефекат од третмана ових болести. Ако попијете мало течности, повећава се и ризик од формирања камена.

Више сте подложни поновном формирању каменца у бубрегу ако:

  • ваша дијета је висока у протеинима и мала влакна;
  • ти си седентар или бедридден;
  • ваши рођаци су имали камене бубреге;
  • ви сте неколико пута имали инфекцију пиелонефритиса или уринарног тракта;
  • већ сте имали камен бубрега, нарочито ако сте били испод 25 година;
  • имате само један радни бубрег;
  • били сте подвргнути хирургији за бубрега танког црева (операција на органима дигестивног система) или имали малу болест црева, као што је Црохнова болест (запаљење црева)

Постоје докази да одређени лекови могу повећати вашу осјетљивост на реконструкцију бубрежних камења. Ови лекови укључују:

  • аспирин;
  • антациди;
  • додатак исхрани с калцијумом и витамином Д.

Бубрежни камен може се формирати под утицајем више различитих фактора. Разлози за формирање четири главне врсте каменца у бубрегу описани су у наставку.

Калцијумови камни су најчешћи тип камена у бубрезима. Они се формирају када је у урину превише калцијума, што је можда последица:

  • високо у витамину Д;
  • паратироидна хиперактивност (паратироидна жлезда помаже у регулисању нивоа калцијума у ​​телу);
  • бубрежне болести;
  • ретка болест звана саркоидоза;
  • неке врсте карцинома.

Калцијумови каменчићи су обично велики или глатки, или груби и шиљци.

Струвите камење се често формирају под утицајем инфекције, обично након инфекције уринарног тракта, која је трајала дуго времена. Струвите камење је чешће код жена него код мушкараца.

Уротички камен се формира са повећаним садржајем киселине у урину. Уротички камен може бити узрокован из следећих разлога:

  • висок садржај протеина у исхрани, укључујући и потрошњу великих количина меса;
  • болест која омета разлагање хемикалија, као што је протин;
  • наследна болест која узрокује висок ниво киселине у телу;
  • хемотерапија (лечење карцинома).

Цистин камени су најрелецнији тип камена у бубрегу. Разлог за њихово формирање је наследна болест цистинурије, која утиче на количину киселине излучене у урину.

Дијагноза бубрежних камења

Да бисте сумњали да имате уролитиазу, ваш доктор има довољно својих симптома и информација о ранијим болестима (посебно ако сте претходно имали бубрежне камење).

Ваш лекар може предложити низ тестова:

  • тестове крви да проверите да ли ваши бубрези раде нормално, као и да одредите ниво супстанци које могу изазвати стварање каменца у бубрегу, као што је калцијум;
  • уринализа за инфекцију и камене фрагменте;
  • истраживање камена излучених у урину.

Можете сакупљати камене бубрега ако уринирате кроз газу или залијевате. Анализирање каменца бубрега олакшава дијагнозу и помогне вашем доктору да пронађе најприкладнији третман за вас.

Уколико имате јак бол који не одлази док узимате лекове против болова, или ако имате високу температуру уз бол, можете се упутити у болницу или на одјел за урологију (урологија је медицинско поље специјализирано за лечење болести уринарног система).

Дијагностичка слика

Можете се упутити у болницу ради дијагностичког сликања. За потврђивање дијагнозе и одређивање тачног типа, величине и локације камена, могу се користити различите технике дијагностичке слике. Укључујући следеће:

  • Кс-зраци: слике са високом енергијом зрачења, дизајниране да покажу абнормалност у ткивима вашег тела;
  • ултразвук (УС) коришћењем високофреквентних звучних таласа за стварање слика унутрашњих органа;
  • рачунарску томографију (ЦТ), у којој скенер узима низ Кс-зрака под различитим угловима, а рачунар их прикупља у једну детаљну слику;
  • интравенозни урограм (интравенозни пиелограм), када се контрастни агенс приказује на рендгенској слици, а када бубрези филтрирају супстанцу из крви и улази у урину, блокирано место ће бити истакнуто на рендгенском снимку.

Раније је интравенски урограм препознат као најбољи метод снимања, али сада се сматра да је ЦТ тачнији. Који начин ће Вам бити понуђен зависи од тога колико је медицинска установа опремљена, где ће вас прегледати.

Лечење каменца у бубрегу

Већина бубрежних камења су довољно мале (не више од 4 мм у пречнику) да изађу са мокрењем. Може се лијечити код куће. Међутим, мали каменци у бубрезима могу и даље болети. Бол у малим камењама бубрега обично траје неколико дана и нестаје кад се излази из камена.

Ако имате јак бол, лекар вам може дати ињекцију против болова. Након пола сата, може се дати друга ињекција уколико бол остане. Ињекције се могу давати и за симптоме мучнине и повраћања. Ови лекови се називају антиеметиком (антиеметички лекови). Ваш лекар може препоручити лекове (укључујући лекове против болова и антиеметике) за самодређивање код куће.

Можете се послати кући, сачекајте да изађе камен, а затим га унесите у анализу. Ово се може урадити уношењем мокраће кроз газу или заливање. Истраживање камена помоћи ће доктору да развије ефикасну тактику лечења. Требало би да пијете довољно течности како би се урин учинио безбојним. Ако је ваш урин жути или смеђи, не пијете довољно течности.

Лечење великих каменца у бубрегу

Ако је камен превелик да изађе природно (6-7 мм у пречнику или већем), можда вам је потребан посебан третман. Ово може бити једна од следећих процедура:

  • даљинска шоковска литотрипсија;
  • уретероскопија;
  • перкутана нефролитотомија;
  • отворена хирургија.

Ове процедуре су детаљније описане у наставку. Тип лијечења који прописујете зависиће од величине и локације камена.

Даљинска ударна таласна литотрипсија. Ово је најчешће коришћени метод уклањања камена који не могу изаћи из мокраће. Користећи рентгенско зрачење (високоенергетско зрачење) или ултразвук (високофреквентни звучни таласи) одређује се тачна локација камена у бубрегу. Тада посебан апарат шаље ударне таласе енергије камену како би га срушио на мање дијелове који се могу уклонити мокрењем.

Манипулација може бити прилично непријатна, тако да користе разне методе бола. Можда ће вам требати неколико сесија даљинске шоковске литхотрипсије да бисте уклонили све камење. Ефективност даљинске шоковске литотрипсије за уклањање камења пречника до 20 мм је 99%.

Уретерореноскопија. Ако је камен бубрега заглављен у уретеру (мишићна цев која носи урину од бубрега до бешике), можда ће вам бити потребна уретеро-реноскопија. Уретерореноскопија се понекад назива и ретроградна интраренална операција.

Током манипулације, кроз мокраћу се убацује дуга танка оптичка цев (уретроскоп) у бешику (цев кроз коју се урина протјерава из бешике). Онда се напредује у уретер, где је камен заглављен. Хирург ће покушати нежно уклонити камен другим помоћним алатом или користити ласерску енергију како би срушио камен на мале дијелове који се могу природно уклонити из мокраће.

Уретерореноскопија се врши под општом анестезијом, тако да не треба возити аутомобил или радити ни једну технику у року од 48 сати након процедуре. Ефикасност субкутане нефролитотомије за уклањање камења пречника до 15 мм је 50-80%. Можда ћете морати привремено да монтирате пластичну цевчицу како бисте олакшали пролазак камених фрагмената у бешику.

Перкутана нефролитотомија. Ово је још једна могућа операција за уклањање великих камења. Такође се може извести ако литхотрипсија даљинског удара није могућа, на пример, ако је особа са бубрежним камењем гојазна. Перкутана нефролитотомија се изводи помоћу танког телескопског инструмента названог нефроскопа. На леђима се прави рез за дозволу приступа бубрегу. Кроз овај рез се у бубрег убацује нефроскоп. Камен је или уклоњен из бубрега, или срушен у мање дијелове помоћу ласерске или пнеуматске енергије.

Перкутана нефролитотомија се увек изводи под општом анестезијом (спавате), тако да не треба возити аутомобил или радити ни једну технику у року од 48 сати након процедуре. Ефикасност субкутане нефролитотомије за уклањање камена пречника од 21-30 мм је 86%.

Отворена операција за уклањање каменца у бубрегу ријетко се користи (ова врста операције је потребна у мање од 1% случајева), по правилу, ако је камен веома велики или са анатомском аномалијом. Током хируршке захвате, направљен је рез за приступ уретеру и бубрегу. Онда се камен бубрега уклони.

Третирање камена урама

Ако имате урени камен, требало би да пијете око три литре воде дневно да бисте покушали да га раствариш. Уротички каменчићи су много мекши од других врста каменца у бубрегу, а могу се смањити од контакта са алкалном течном материјом. Можда ћете морати да узмете одређене лекове како бисте повећали садржај алкалија у урину, пре него што се урами камен почне растворити.

Требало би одмах да се обратите лекару у следећим случајевима:

  • температура 38º Ц или више;
  • хладноће или дрхтање;
  • бол се повећава, посебно ако је оштар, оштар бол.

Ако имате било који од наведених симптома, одмах се обратите лекару. Ако то није могуће, позовите број за хитне случајеве - 03 са фиксног телефона, 112 или 911 - са мобилног телефона.

Компликације камилаца бубрега

Компликације због формирања каменца у бубрегу су ријетке, јер се обично пронађу и лече камење пре него што се појаве додатне компликације. Међутим, ако камење проузрокује опструкцију уретера и нарушава проток урина, постоји ризик од инфекције која може оштетити бубрег.

Најчешћа компликација је поновно формирање каменца у бубрегу. Ако је у особи пронађен камен бубрега, вероватноћа да ће се камен поновити је 60-80%.

Различити третмани за веће камење могу довести до неких компликација. Хирург мора да вам објасни пре него што извршите процедуру за њихово уклањање. У зависности од изабраног метода третмана, могу се развити следеће компликације:

  • сепса - инфекција се протеже кроз крв и изазива симптоме у целом телу;
  • "Камена стаза" - медицинско име за опструкцију узроковану фрагментима камења у уретеру (цев која повезује сваки бубрег са бешиком);
  • оштећење уретера;
  • инфекција уринарног тракта;
  • крварење током операције;
  • бол.

Према неким проценама, 5-9% људи може доживети бол после периода уретроскопије.

Превенција каменца у бубрезима

Пијете доста течности дневно како бисте спречили камење у бубрегу. Веома је важно да ваш урин увек садржи пуно воде тако да се крајњи производи метаболизма не акумулирају у бубрезима.

Можете одредити степен концентрације урина по његовој боји. Што је тамније, то је већа концентрација. У правилу, ујутру ваш мок има тамно жуту боју, јер садржи акумулирани отпад који производи тело током ноћи. У поређењу са чајем, кафом и воћним соковима, вода се сматра најефикаснијим и корисним напитком за спречавање формирања камена. Такође бисте требали пити више на врућини и током спорта како бисте попунили течност која се изгубила са знојем.

Исхрана за уролитиазо

Ако је формирање камења узроковано вишком калцијума, требало би да смањите садржај оксалата у исхрани. Оксалати не дозвољавају вашем телу да апсорбује калцијум и може се акумулирати у бубрезима, формирајући камење.

Оксалати се налазе у следећим производима:

  • репе;
  • аспарагус;
  • рабарбара;
  • чоколада;
  • бобице;
  • леек;
  • першун;
  • целер;
  • бадеми и кикирики;
  • соја производи;
  • житарице, као што су овсена каша, пшенични калчки и пшеница целог зрна.

Не смијете смањити унос калцијума, осим ако то не препоручује ваш доктор, јер је калциј веома важан за здраве кости и зубе. Да би се спречило стварање камена урама, смањите потрошњу меса, живине и рибе. Такође можете препоручити лек за промену киселог или алкалног нивоа у урину.

Лекови за спречавање бубрежних камења

Када се формира камен бубрега, лекови се обично прописују како би ублажили бол или спречили инфекцију. Међутим, лекар треба да прегледа средства која узимате ако сумњате да су изазвали стварање каменца у бубрегу.

Тип лекова који прописује ваш лекар зависиће од врсте камена у бубрегу. На пример, ако сте претходно имали струвит камен, можда ћете морати да узимате антибиотике. Антибиотици могу помоћи у спречавању болести уретора узрокованих бактеријама које се шире на ваш бубрег и могу изазвати формирање камена.

Какав лекар треба контактирати за бубрежне камење

Уз помоћ Сервице Амандмана, можете наћи доброг нефролога - специјалисте за бубрежну болест. Ако вам је потребна операција, изаберите поуздану клинику за нефрологију након читања критике о томе.

Бубрежни камен до кога лекар контактира

Лечење каменца у бубрегу

Већина бубрежних камења су довољно мале (не више од 4 мм у пречнику) да изађу са мокрењем. Може се лијечити код куће. Међутим, мали каменци у бубрезима могу и даље болети. Бол у малим камењама бубрега обично траје неколико дана и нестаје кад се излази из камена.

Ако имате јак бол, лекар вам може дати ињекцију против болова. Након пола сата, може се дати друга ињекција уколико бол остане. Ињекције се могу давати и за симптоме мучнине и повраћања. Ови лекови се називају антиеметиком (антиеметички лекови). Ваш лекар може препоручити лекове (укључујући лекове против болова и антиеметике) за самодређивање код куће.

Можете се послати кући, сачекајте да изађе камен, а затим га унесите у анализу. Ово се може урадити уношењем мокраће кроз газу или заливање. Истраживање камена помоћи ће доктору да развије ефикасну тактику лечења. Требало би да пијете довољно течности како би се урин учинио безбојним. Ако је ваш урин жути или смеђи, не пијете довољно течности.

Лечење великих каменца у бубрегу

Ако је камен превелик да изађе природно (6-7 мм у пречнику или већем), можда вам је потребан посебан третман. Ово може бити једна од следећих процедура:

  • даљинска шоковска литотрипсија;
  • уретероскопија;
  • перкутана нефролитотомија;
  • отворена хирургија.

Ове процедуре су детаљније описане у наставку. Тип лијечења који прописујете зависиће од величине и локације камена.

Даљинска ударна таласна литотрипсија. Ово је најчешће коришћени метод уклањања камена који не могу изаћи из мокраће. Користећи рентгенско зрачење (високоенергетско зрачење) или ултразвук (високофреквентни звучни таласи) одређује се тачна локација камена у бубрегу. Тада посебан апарат шаље ударне таласе енергије камену како би га срушио на мање дијелове који се могу уклонити мокрењем.

Манипулација може бити прилично непријатна, тако да користе разне методе бола. Можда ће вам требати неколико сесија даљинске шоковске литхотрипсије да бисте уклонили све камење. Ефективност даљинске шоковске литотрипсије за уклањање камења пречника до 20 мм је 99%.

Уретерореноскопија. Ако је камен бубрега заглављен у уретеру (мишићна цев која носи урину од бубрега до бешике), можда ће вам бити потребна уретеро-реноскопија. Уретерореноскопија се понекад назива и ретроградна интраренална операција.

Током манипулације, кроз мокраћу се убацује дуга танка оптичка цев (уретроскоп) у бешику (цев кроз коју се урина протјерава из бешике). Онда се напредује у уретер, где је камен заглављен. Хирург ће покушати нежно уклонити камен другим помоћним алатом или користити ласерску енергију како би срушио камен на мале дијелове који се могу природно уклонити из мокраће.

Уретерореноскопија се врши под општом анестезијом, тако да не треба возити аутомобил или радити ни једну технику у року од 48 сати након процедуре. Ефикасност субкутане нефролитотомије за уклањање камења пречника до 15 мм је 50-80%. Можда ћете морати привремено да монтирате пластичну цевчицу како бисте олакшали пролазак камених фрагмената у бешику.

Перкутана нефролитотомија. Ово је још једна могућа операција за уклањање великих камења. Такође се може извести ако литхотрипсија даљинског удара није могућа, на пример, ако је особа са бубрежним камењем гојазна. Перкутана нефролитотомија се изводи помоћу танког телескопског инструмента названог нефроскопа. На леђима се прави рез за дозволу приступа бубрегу. Кроз овај рез се у бубрег убацује нефроскоп. Камен је или уклоњен из бубрега, или срушен у мање дијелове помоћу ласерске или пнеуматске енергије.

Перкутана нефролитотомија се увек изводи под општом анестезијом (спавате), тако да не треба возити аутомобил или радити ни једну технику у року од 48 сати након процедуре. Ефикасност субкутане нефролитотомије за уклањање камена пречника од 21-30 мм је 86%.

Отворена операција за уклањање каменца у бубрегу ријетко се користи (ова врста операције је потребна у мање од 1% случајева), по правилу, ако је камен веома велики или са анатомском аномалијом. Током хируршке захвате, направљен је рез за приступ уретеру и бубрегу. Онда се камен бубрега уклони.

Третирање камена урама

Ако имате урени камен, требало би да пијете око три литре воде дневно да бисте покушали да га раствариш. Уротички каменчићи су много мекши од других врста каменца у бубрегу, а могу се смањити од контакта са алкалном течном материјом. Можда ћете морати да узмете одређене лекове како бисте повећали садржај алкалија у урину, пре него што се урами камен почне растворити.

Требало би одмах да се обратите лекару у следећим случајевима:

  • температура 38º Ц или више;
  • хладноће или дрхтање;
  • бол се повећава, посебно ако је оштар, оштар бол.

Ако имате било који од наведених симптома, одмах се обратите лекару. Ако то није могуће, позовите број за хитне случајеве - 03 са фиксног телефона, 112 или 911 - са мобилног телефона.

Урологија - наука о уринарном систему

Иако се лекар одговоран за бубреге такође назива нефрологом, али пре свега неопходно је консултовати уролога. Лекари ове специјалности третирају болести уринарног система, мушке гениталне органе. И не свака клиника има нефролога. Због тога је неопходно контактирати уролога, који ће успоставити тачну дијагнозу - шта боли, шта треба третирати. На крају крајева, по доласку у клинику, на питање да ли бубрези боли - коме лекару идемо, рецепторка ће поново бити постављена питања и која је дијагностиковала, на основу чега је пацијент утврдио да је бол бубрежног карактера. Ово није узроковано само радозналошћу, већ чињеницом да су често бубрежни болови врло слични оној за ишијасију, манифестују се у боловима у лумбалној регији.

Искусни урологи могу самостално започети лечење не само бешике, уретре, већ и уролитијазе. Уролози такође обављају операције на органима уринарног система.

Непхрологија - проучава и лечи болести бубрега

Нефролог, односно тзв. Бубрежни лекар, бави се дијагнозом и лечењем овог органа. Због тога, за све болести бубрега, мушкарци и жене треба консултовати овог доктора. Без обзира на то да ли камење у бубрезима, или развије бубрежно запаљење - квалификовану медицинску негу пружа нефролог.

Стога, ако се утврди да су бубрези боли, постаје јасно коме лекар треба да иде. Поред уролитијазе, нефролози третирају све инфламаторне болести бубрега, уринарни тракт, помаже да се отарасе напорима бубрежне колике.

Међутим, дешава се да је бол у пределу препона, чак и промјена у изгледу урина, резултат запаљења простате. У овом случају, човек треба да ступи у контакт са андрологом. За лечење гениталних органа, жене и мушкарци имају различите докторе.

Ужа специјализација доктора који лечи бубреге дозвољава лекару да се концентрише на пажљиво дијагностиковање и одабир најбољег начина лечења болести с којом је пацијент дошао да га види.

Симптоми за које треба консултовати лекара

Ако приметите отицање или осећај болова на страни и на лумбалној површини, треба да се обратите лекару. Ово су главни сигнали о проблемима код бубрега. Остали симптоми болести бубрега:

  • Спаљивање и бол у уринирању.
  • Промена у природној боји и изгледу урина - присуство слузи, замућеност, крв.
  • Бол у боловима у доњем делу леђа, који утичу на страну страна и центар.

Особа која пати од бубрежне болести може се разликовати по изгледу: на лицу, ногама и странама отока (највидљивије ујутру и мало смањено до краја дана).

Малезија у лумбалној кичми је један од симптома пијелонефритиса (упале). Често мушкарци пате од ове болести од жена.

Кога треба контактирати

Лако се може одредити проблем са бубрезима, сваки стручњак је способан за то. Али какав је потребан лекар зависи од облика и симптома болести. Само лекар одређеног специјалитета компетентан у одређеној болести може прописати жељени третман.

То је због функција бубрега - очистити крв (чишћење стотина литара дневно), уклањање отпадне течности и токсичних супстанци. Сходно томе, поремећена функција бубрега доводи до кварова и недовољног функционисања других органа. Системи дигестивног и уринарног система пате од великог значаја. Последице су опипне, чак и када бубрег престао да ради у погрешном режиму не тако давно. Уз то, проблеми са бубрезима су могући и кршење рада других органа.

Мора се запамтити да са болом у бубрезима не можете само-лијечити или игнорисати несавјесност. Третман народних лекова (масти за загријавање и купке) можда неће бити довољно. Морате ићи код доктора који ће дијагнозирати и прописати одговарајући третман. Затегнути бубрежни третман:

  • Жена може имати компликације током трудноће. Пошто у периоду трудноће фетуса на бубрезима жене лежи повећано оптерећење.
  • Мушкарци могу имати проблема са репродуктивним системом.

Без обзира шта се доктор обраћа пацијенту, лекар ће га прво послати на опће тестове - крв ​​и урин. По потреби се може доделити:

  • МР
  • Ултразвучни преглед абдоминалног и лумбалног региона.
  • Паинкиллерс узети пре почетка лечења (у одсуству контраиндикација).

У посебним случајевима, када један лекар није у могућности дати тачну дијагнозу, а нема довољно конвенционалних истраживачких метода, пацијента консултује више стручњака одједном.

Терапеут или педијатар

Уочавајући континуирани бол у бубрезима, прва ствар коју особа треба да оде код терапеута. Специјалиста је опште медицине, који може прописати лечење неакутних болести. Прво му иде. Чак и ако пацијент није сигуран да је проблем у бубрезима, терапеут ће морати да га испита и разуме разлоге за неспособност. У случају детекције проблема бубрега код детета (адолесценције и млађег), обратите се педијатару - педијатру. У случају болова у леђима, доњем делу или странама, пацијент може доћи до свог локалног лекара (или педијатра) на месту регистрације. Ако не може помоћи, он ће вас упутити на одговарајућег лекара. Он ће рећи пацијенту коме ће се обратити доктор, јер неке болести потичу и формирају без изразитих симптома.

Терапеут се самостално бави дијагнозом и лечењем следећих болести:

  • Пиелонефритис.
  • Гломерулонефритис.
  • Бубрежни камен.

Лекар може прописати лекове и антибактеријске лекове, као и дати упутства за бројне тестове. Затим, на основу резултата провере, направите дијагнозу или преусмерите на другог лекара.

Ако су у бубрезима пронађени камење, лекар ће пацијенту препоручити које лековите одјеке и омекшавајуће лекове треба да предузме. Један од знакова ове болести је (поред болова у леђима) повећан притисак. Терапеут и педијатар могу упутити пацијента на специјалисте (уролога и нефролога), који ће се бавити дробљењем камена, користећи шок-таласне процедуре.

Ако пацијент познаје узрок болести у бубрезима (на примјер, болује од хроничних болести), онда неће посетити терапеута, али ће одмах одлазити код компетентног специјалисте. Ово се може наћи тако што ћете погледати личну карту пацијента.

Ако је пацијенту дијагностикована сложена форма гломерулонефритиса, лечење ће бити озбиљније и продужено. Још један симптом ове болести је висок крвни притисак. Затим морате добити савет и нефролог, и терапеут.

Уролог

Урологи су одговорни за лечење не само бубрега, већ и система за излучивање урина. Мушкарци му се окрећу са проблемима генитоуринарног система. Овај доктор специјализира лечење бубрега и система уринарног система. Представници јачег пола третирају и репродуктивни систем. Овај лекар је укључен у лечење болесника са:

  • камење у каналима за излучивање;
  • тумори и инфекције у урогениталним органима;
  • симптоми импотенције и неплодности код мушкараца.

Урологи прописују хирургију ако је потребно:

  • у процесу уклањања камења из бубрега;
  • у лечењу патологија уретера;
  • у другим тешким ситуацијама у којима је потребна екстерна интервенција.

Операцију уринарног тракта и бубрега обавља специјализовани специјалиста - хирург-урологи. Мушкарци се обраћају урологу ако примете:

  • појаву бола и отока на подручју задњице;
  • сензацију резања приликом уринирања.

Непрофесионалац

Нефролог је специјализовани специјалиста специјализован за бубрежну патологију. Овај доктор се бави дијагнозом и опоравком. И дјеца и одрасли могу бити упућени нефрологу. Они иду код њега када погоршавају бубрежне болести, рецидива и друге тешке случајеве. То ће помоћи ако се пацијент пожали на често уринирање (нарочито ако се пацијент осјећа гори током парурије) или је дијабетичар. Остали симптоми бубрежних проблема који се односе на овог специјалисте су уринарна инконтиненција и оток ногу и лица.

Најчешће, нефролог је укључен у следеће болести:

  1. Ренална инсуфицијенција, колика.
  2. Тумори и инфекције уринарних органа.
  3. Често мокрење.
  4. Компликације у бубрезима узроковане узимањем јаких лекова.
  5. Повећан крвни притисак и бол у уринарном систему.
  6. Промене у метаболичким процесима у сечној киселини.
  7. Јаде (наследна и озбиљна).
  8. Конкретни у бубрезима (ако пацијент не захтева хитну хируршку интервенцију).


У зависности од проблема, овај стручњак може:

  • Спровести детаљну дијагнозу бубрега.
  • Додијелити и контролирати поступак лијечења.
  • Изаберите индивидуалну дијету.
  • Прилагодите курс третмана прописаном од стране других стручњака.
  • Уколико је неопходно, упутио би пацијента на друге докторе.

Ако нефролог проналази бубрежне камење, он шаље пацијента да се консултује са другим лекарима. Најчешће лекар саветује пацијента да се консултује са урологом који га може додатно саветовати о ризику од бубрежног колика. Овај проблем се јавља када се у уретри обликују каменци који ометају пролазак мокраће. У овом случају особа осећа бол у доњем леђима и странама неколико дана.

Терапеут - специјалиста генералиста

Који лекар третира бубреге код жена и мушкараца? Терапеути су генералисти. Ови лекари се баве примарном дијагнозом и лечењем соматске патологије - болести унутрашњих органа. Дакле, ваш локални лекар може се спровести свеобухватан преглед и прописати план лечења за најчешће обољења уринарног система - пијелонефритис, гломерулонефритис, уролитиазу, хроничну бубрежну инсуфицијенцију (са изузетком акутних компликација и опструкције од стране специјалисте бубрежне патологије).

Пијелонефритис је уобичајена акутна или хронична запаљења бубрежних зуба. Често је једнострана, јавља се у свим старосним групама. Због специфичности анатомске структуре, жене су болесне 1,5-2 пута чешће од мушкараца.

Гломерулонефритис је заразно-алергијска болест са претежно бубрежним симптомима. На које делове уринарног система утиче гломерулонефритис? Пре свега, то су гломерули или функционални апарат бубрега. Акутни облик патологије често наставља брзо, са озбиљним клиничким манифестацијама, стога може захтевати посматрање уско специјализованих доктора (нефролога, имунолога) или чак хоспитализације у болници. Пацијенти са хроничним гломерулонефритисом обично изгледају амбулантни терапеут.

Уролитијаза (у медицинској литератури, она се такође може назвати нефролитиаза) је још једна патологија под "одељењем" лекара опште праксе. Међутим, у неким случајевима пацијент мора прегледати и нефролог и урологи. У случају сумње, коме лекар контактира, ако имате бубрежне камење, увек изаберите терапеута: чак и ако не излечи проблем, он ће направити компетентан план за даљи поступак.

Многи пацијенти који одлазе у лекар за примарну заштиту су пацијенти са ЦКД. Хронична бубрежна инсуфицијенција - болест праћена постепеним неповратним губитком функционалне активности уринарних органа.

Дакле, ако одете код терапеута, онда имате хроничну патологију без озбиљних компликација. Генералиста може направити индивидуални план за посматрање диспанзера, проверити анатомске и физиолошке особине уринарних органа клиничким испитивањем, лабораторијским тестовима и ултразвуком бубрега и третирати обичне болести (на примјер, пијелонефритис, уролитиазу). Уколико постоје докази, он одлучује о потреби консултације или болничком управљању пацијентом.

У којим случајевима неопходна је консултација са нефрологом

И који уски професор лечи бубреге? Такав специјалиста назива се нефрологом (име долази из две грчке речи "нефрос" - бубрези и "логотипи" - реч, учење). Његова консултација је такође неопходна за пацијенте са компликованим пиелонефритисом, гломерулонефритисом, бубрежном инсуфицијенцијом и за озбиљније патологије као што су амилоидоза, лупус нефритис, дијабетичар, токсична или нефропатија наркотика.

Ради се о нефрологу који детаљно испитује уринарни систем пацијента, прегледа податке лабораторијских тестова и ултразвука бубрега, даје своје мишљење и даје препоруке. Он такође одређује волумен и учесталост клиничких опсервација код пацијената са хроничном бубрежном патологијом. Због тога, ако имате дугу бубрењу, постоје знаци дисурије и тровања, обавезно консултујте нефролога.

Улога уролога у лечењу бубрежних пацијената

Како се зове бубрежни лекар који се бави оперативном терапијом својих пацијената? Ово је урологи. Као и нефролог, он је доктор уског профила. Њен задатак је провјерити знаке болести на вријеме и подложити их лијечењу на вријеме. Овај специјалиста третира бубреге код мушкараца и жена у случају хируршке патологије:

  • нефролитиаза (некомплицирано и компликовано), као и са камењем, запушавање уретера и узрокујући акутно задржавање уринарних органа;
  • тумори бубрега и уринарног тракта;
  • полипи;
  • конгениталне малформације.

У овом случају, операција се врши тек након консултација са свим неопходним лекарима, укључујући и терапеута. Предност се даје ефективним минимално инвазивним техникама изведеним кроз мале резове коже под контролом ултразвучног скенирања бубрега.

Доктор који проверава и лечи бубреге није увек један специјалиста. Понекад се неколико лекара одједном бави пацијентом. Мушкарац, жена или дете са болестима бубрега мора бити у потпуности испитивано и потребно је сложен третман. Због тога, питање коме лекар треба да оде када има болова, камена или других проблема са бубрезима нема дефинитиван одговор. Ако имате симптоме болести бубрега, пре свега, обратите се локалном лекару. Уколико је потребно, он ће препоручити да се подвргне додатном прегледу (лабораторијски тестови за бубрежну патологију, ултразвук бубрега) и консултовање уских специјалиста.