logo

Цилиндричне епителне ћелије у цитолошком размазу

Епител материце је један од маркера разних гинеколошких патологија, заједно са другим лабораторијским параметрима, одређеним у размазу из цервикалног канала. Постоје одређене норме вредности, њихово повећање или смањење указују на развој болести.

Концепт епитела утеруса

Материца и други органи урогениталног система су обложени различитим типовима епителија, његово присуство у млазу се не сматра патологијом, под условом да су индикатори унутар нормалног опсега.

Врсте епителних једињења:

  • флат стратификовани епител - чини део вагиналне слузокоже цервикса, вагине, обично дебљина варира у опсегу 150-200 микрона, састоји се од површинских, средње и базалних ћелија, које се ажурирају и љуштење сваких 6-7 дана, дакле, ова врста епитела присутан у мрљу сваке жене;
  • гландуларни или цилиндрични једногласни епителиум - покрива зидове цервикалног канала, производи слуз, који спречава пенетрацију патогена у материцу.

Сквамозни епител утеруса и гениталних органа је сличан епителу коже, али за разлику од друге, није нормално кератинозно. Ако ткива стекну ову способност, причају о патологији.

Како узети мрље

Матични епител се узима након петог дана менструалног циклуса. 1-2 дана пре теста, требате се уздржати од сексуалног односа, спуштања, купања, забрањено је користити било који вагинални лек. На дан испитивања неопходно је спровести хигијену гениталних органа, неопходно је користити производе са неутралним пХ, без мириса и боја, а последње мокрење треба бити најмање 2 сата прије испитивања.

Шта утиче на учинак анализе:

  • дугорочна употреба оралних контрацептива или глукокортикостероида;
  • код старијих жена, сквамозне епителне ћелије могу бити потпуно одсутне у мрљу због смањења нивоа естрогена, ово се не сматра увек одступањем од норме;
  • ако се узимају размаз у оним данима циклуса када доминира естроген (прва фаза), анализа ће показати максималне дозвољене вриједности.

Пап узима гинекологу током рутинске инспекције - епител ограда производе стерилни шпатуле из цервикса, вагине, уретра, резултујући биоматеријала је стављен на стаклу, ставити знак У (мокраћни канал), Ц (цервикс), В (вагина) који указују одакле је узета.

Епителиум у мрљу је обојен посебним реагенсима, проучаван под микроскопом, различите ћелијске структуре стичу различите боје, које вам омогућавају да израчунате и одредите квантитативни састав материјала.

Када је потребно узети мрља

Гинеколог узима епител епитела током рутинског прегледа, што је неопходно да жене пролазе два пута годишње. Али када се појаве неки узнемирујући симптоми, одмах посетите специјалисте.

Кључни показатељи за испоруку муља:

  • свраб, црвенило и оток спољашњих гениталних органа;
  • неугодност у вагини;
  • стални или понављајући бол у доњем делу стомака;
  • промена боје, волумена, конзистенције и мириса вагиналног пражњења;
  • у фази планирања трудноће;
  • током дуготрајних антибиотика.

Редовно узимање мрља на епителиум је неопходно за све жене, ризична група укључује оне који су рано почели да имају секс, имају ослабљен имунитет.

Норме епитела

Квалитативни и квантитативни састав цитолошког размаза зависи од стања женских гениталија и тачности узорковања материјала. Резултати анализе могу се добити следећег дана.

У размазу треба превладати ћелијске структуре пљоснатог епитела утеруса и вагине - у видном пољу, нормално би требало да буду унутар 3-15 јединица. Дозвољено је присуство неколико незрелих ћелија грануларног слоја, појединачних неутрофила.

Нормално, количина жлезног епитела у размазу треба да буде око 10% од укупног броја ћелија. У вагиналној микрофлори, бактерије у облику шипке треба да буду присутне, њихов однос утиче на фазу менструалног циклуса.

Одступања од норме

Повећање броја сквамозних ћелија у размаз указује на присуство инфективног вагинитис - упалу вагиналне слузокоже су узрочници болести најчешће Гарднерелла, Трицхомонас, гоноцоцци, квасца и других гљива, паразити. Патологија се најчешће развија током сексуално преносивих инфекција, због непоштивања хигијенских норми, поремећаја у ендокрином систему, као резултат ослабљеног имунитета.

Главни симптоми вагинитиса:

  • многобројни секрети, који су обојени белим или жутим, могу имати пенушан карактер, мирис трулих риба. Патогени патологије су присутни у мрљу, постоји повећање леукоцита;
  • иритација, свраб, црвенило коже екстерних гениталних органа;
  • нелагодност током снимања.

Вагинитис такође може бити неинфективан у природи - болест се развија због честог душења, употребе сапуна, који укључује агресивне састојке и повреде.

Повећање броја епителија у размазу из уретре такође се јавља код виралног или бактеријског уретритиса, који се развија уз продор гонококса, кламидије и херпеса. Код жена, болест се манифестује у облику грознице, мрзлица, честог уринирања, вучења или оштрог бола у доњем делу стомака.

Повећање броја жлезног епитела у размазу може бити знак пролиферативних процеса, присуство полипа у цервикалном каналу. Одсуство цилиндричног епитела у размазу указује на недостатак естрогена, који се често дешава током менопаузе, цисте јајника. Присматичне ћелије су често присутне код старијих жена, симптом дистрофичних и атрофичних процеса.

Оштро смањење сквамозних ћелија у размазу у односу на норму се дешава у позадини недостатка естрогена у телу - ови хормони регулишу процес обнављања епителних ћелија и циркулације крви у гениталијама, одговорни су за стварање нормалне микрофлоре, одржавање киселог окружења у вагини.

Са појавом менопаузе, количина естрогена се смањује, вагинална слузница постаје танка и суха, процеси епителијалног обнављања успоравају, вагинално окружење постаје алкално, а патогене почињу да активно пролиферишу. Све ово изазива развој атрофичног или сенилног вагинитиса, болест се развија у року од 5-7 година од појаве менопаузе.

Знаци атрофичног вагинитиса:

  • спаљивање и сувоћа вагине, непријатни симптоми се појављују интензивнији током снимања;
  • крварење крвљу - неопходно је проћи додатне тестове за откривање малигних тумора;
  • честа појава да испразни бешик.

Број епитела утеруса је важан индикатор здравља жена, а уз једноставну анализу многе патологије могу се идентификовати у раној фази развоја. Одступање индикатора од норме најчешће се јавља током инфламаторних процеса, хормонске неравнотеже.

Шта има присуство епителних ћелија у мрљу?

Епителиум у размазу треба да буде на одређеном нивоу, препоручују се жене које су у ризику да повремено узимају маст за одређивање абнормалности.

У ризику су девојке које су почеле рани сексуални живот (мање од 18 година). Узрок аномалија може бити ослабљен имунитет.

Ако сумњате да је неопходно проћи бркове на цитологију и флору.

Припрема и сакупљање материјала

Неопходно је правилно припремити се за анализу, неопходно је за дијагнозу. Важно је поштовати правила:

  1. Немојте производити раније него на 5. дан циклуса.
  2. Током дана, не вршите сексуални однос, душање, убризгавање у вагину лекова.
  3. Мање од 2 сата пре него што процедура не уринари.

Узимање узорака се врши помоћу стерилне лопатице, материјал из вагине и материце се уклања у одређеној количини. Уклањање се може извести из спољашњег отвора уретре (уретра). Затим лекар примењује уклоњени биоматеријал на стаклу, чинећи одговарајуће ознаке: У - уретра, Ц - грлиће материце и В - вагина. Ова студија се зове мрља за флору. Затим се садржај наочара шаље у лабораторију ради истраживања.

Епител у мрљу је обојен посебним бојама, а затим се испита под микроскопом. Различите честице, укључујући ћелије сквамозног епитела, обојене су у различитим бојама, што нам омогућава да одредимо и оценимо састав секрета.

Епителиум и његови типови

Постоје сљедеће врсте:

Епител у размазу није опасан ако је ниво нормалан. То је зато што су грлић и вагина прекривени ткивом званим епител је равно.

Норма у млазу је до 15 комада. Њихово значајно повећање или одсуство указује на патолошки процес. Недовољна количина епитела у размазу, на пример, 2, 3, 5 комада, говори о процесу смрти епителних ћелија због недостатка естрогена и вишка мушког хормона. То може довести до формирања тумора.

Цилиндрични епител (Ецтопиа) је честа појава у подручју грлића материце, која се формира као резултат померања слузнице која покрива унутрашњост цервикалног канала споља. Дијагноза захтева колпоскопију, која даје поуздане податке само код младих жена. Код жена зрелих и старијих људи, границе које су на располагању за испитивање прелазе у цервикални канал, што отежава дијагнозу преураног и канцерогеног стања грлића материце рано. Разлог за ово може бити:

  • промискуитетни сексуални живот;
  • присуство заразних болести;
  • оштећење грлића материце током рада.

Лекар може дијагнозирати ектопију, анализирати притужбе пацијента и анамнезу. Узимајући у обзир присуство епитела у мрљу, бол у току снимања, бледи, свраб, претходно претрпео гинеколошке болести и операције, менструалне поремећаје. Лекар проводи преглед кроз вагину и испитује стање дојке.

Које болести могу изазвати епителијум

Са високим нивоом епителија у размазу, може се дијагностиковати болести вагинитиса и уретритиса. Узрок запаљења су бактерије, гљивице, паразити, смањење сексуалних хормона под утицајем менопаузе, хемијско тровање.

Епител у мрљу који узрокује настанак вагинитиса карактерише симптоми:

  1. Свраб и бол у вагини.
  2. Обилно испирање вагине са непријатним мирисом.
  3. Црвенило површине вулве.

Уретхритис (запаљење уретре) се налази у присуству епитела у размазу у великим количинама. Његови патогени могу бити цитомегаловирус, кламидија, херпес, гонокок. Ова болест погађа жене у узрасту и мушкарце млађе од 35 година. Жене и мушкарци који имају секс без кондома, имају више сексуалних партнера.

Симптоми женског уретритиса:

  1. Бол у области гениталије.
  2. Топлота и мрзлица.
  3. Често мокрење.
  4. Горење током урина.
  5. Екскреције у великим количинама.

Симптоми мушког уретритиса:

  1. Спаљивање и пражњење из пениса.
  2. Одузимљивост у препију.
  3. Бол на ејакулацији.
  4. Крв у урину и семену.
  5. Бол током секса.
  6. Неудобност у пенису.

Плоски епител у размазу није једина компонента одступања од норми у узорцима који се узимају за анализу. Остали укључују: мрље на леукоците, бактерије, слуз, гонококе, трихомоне, кључне ћелије.

Норма код жена, ако су леукоцити у распону од 10 - 40 јединица. у вагини и не више од 5 у уретри.

Када се бактерије открију у млазу, њихова брзина у вагини и матерничком врату треба бити скромна или умерена. У уретри се сматра нормално када бактерије нису откривене.

У млазу на слузи, нормална за вагину сматра се умерена, а за грлиће материце велика количина слузи. Не треба бити слуз у уретри.

Резултат мрља на дефиницији гонококе треба да буде негативан, његово присуство указује на гонореју.

Са позитивним тестом за трицхомонас, дијагностикује се трихомонијаза.

Нормално, размаз на кључним ћелијама је 0. У току анализе могу се открити гљиве рода Лептотрик, Гарднерелла, Цандида. Присуство микроорганизама указује на уретритис код мушкараца и кршење микрофлора вагине код жена.

У неким случајевима, сквамозни епител у размаку се налази у слојевима, онда бисте са специјалистом разговарали о томе да ли се облик и структура епителијумских ћелија мењају и број не прелази.

Услед редовног прегледа, могуће је идентифицирати абнормалности у раној фази и успјешно извршити лечење, уз истовремено избјегавање озбиљних посљедица.

Епителиум у мрљу код жена

Рутински преглед од стране гинеколога подразумева узимање вагиналних секрета за лабораторијско тестирање. Епителиум у мрљу код жена, чија норма је строго утврђена, омогућава нам да процјенимо стање вагиналне микрофлоре, као и да идентификујемо развој било каквих заразних болести.

Који параметри утичу на процену чистоће мрље? Колико епителних ћелија сигнализира запаљен процес? Наћи ћете одговоре на ова и многа друга питања у овом чланку.

Анализа

Истраживање вагиналне микрофлоре омогућава гинекологу да направи потпуну слику процеса који се јављају у женском тијелу. Користећи савремене дијагностичке методе, могуће је идентификовати било коју гинеколошку болест у раној фази развоја, као и прописати ефикасан свеобухватан третман.

Уколико мрља на флори садржи сквамозни епител, пацијенту треба одмах поступити са патологијом. Ако нема превише епителних ћелија, тада запаљен процес управо почиње и може се лако елиминисати. Вагинални тест се мора узети на:

  • Планирање концепције и порођаја;
  • Појава бола и нелагодности у доњем делу абдомена током менструалног крварења;
  • Повреда природе вагиналног пражњења усред менструалног циклуса;
  • Појав гори и свраб у подручју екстерних гениталних органа;
  • Појава необичног мириса из слузнице из вагине;
  • Након продуженог лечења, укључујући администрацију потентних антибиотика.

Такође, гинеколог ће узети вагинални брис за рутински преглед. Ако приметите један или више горе наведених симптома, обратите се лекару. Лабораторијски преглед вагиналне микрофлоре искључиће или потврђује развој заразних болести гениталних органа.

Норма

Унутрашња површина материце је прекривена слузним епителним ткивом. Епителне ћелије могу бити равне или цилиндричне. Када се пљуски епител открије у мрљу, може се закључити да се развија инфламаторна болест органа репродуктивног система.

Ширење цилиндричног епитела може имати опасније последице. Много цилиндричног епитела у мрљу за флору сигнализира присуство рака. Ако су епителне ћелије у размазу мање од норме, онда се пацијенту дијагностикује хормонални неуспјех.

У лабораторијској студији о мрљу, лекари могу да открију од 3 до 15 епителних ћелија на видику. Такви показатељи нису опасни и сматрају се нормама. Са повећањем епителија, направљена је дијагноза уретритиса, цервицитиса, итд. Ћелије се налазе у биоматеријалу одвојено једни од других или у групама.

Важно је напоменути да се не придржавајте хигијенских правила уочи ручног тестирања може искривити резултате студије. Због тога је веома важно правилно припремити се за такву медицинску процедуру.

Посебне карактеристике

Типови равних ћелија епителног ткива покривају целу унутрашњу површину женских гениталних органа. Током менструалног циклуса, они пролазе кроз неке трансформације. Нека ткива постају напаљена, друга не. Однос мртвих и не-сквамозних равних епителних ћелија може бити различит. Док спроводи лабораторијску анализу, лекар мора узети у обзир фазу менструалног циклуса пацијента.

Стан епителиум. Извор: фб.ру/артицле

Ако сквамозни епител у млазу има више од 15 ћелија, онда можемо разговарати о развоју запаљеног процеса или посљедицама заразне болести. Промена структуре епителијских слузница је прилично алармантан знак. Често је један од симптома онкологије или формирање бенигног тумора.

Цилиндрично

Неке епителне ћелије могу бити цилиндричне. Они су функционалнији од равних. Такви елементи доприносе стварању посебне тајне на грлићу материце.

У лабораторијској цитолошкој анализи, ове ћелије су представљене групама које изгледају мало попут сома. Цитоплазма у таквим елементима може да истегне слуз, због чега узимају стаклен облик. У случају патологије која се назива ектопија, распоред ћелија цилиндричног епитела је замењен, могу се заменити равним површинским елементима.

Одступања

Најчешће, присуство великог броја епителних ћелија у вагиналном размазу указује на то да се инфламаторна болест развија у гениталијама пацијента. Вагинитис може такође имати додатне симптоме, који се манифестују осећањем паљењем и сврабом, црвенилом екстерних гениталних органа.

Ова болест се развија када свака инфекција улази у вагину. Узрок ове патологије може бити и употреба хемикалија за домаћинство са алергијским компонентама. Приликом избора гела за интимну хигијену или сапун, обратите пажњу на његов састав.

Током менопаузе, жена такође може доживети вагинитис, као резултат наглог смањења нивоа сексуалних хормона у телу.

Још један узрок високог епителија у размазу може бити запаљење уретре. Ова патологија се развија у контексту инфекције штетним заразним микроорганизмима, вирусима или херпесом. У ретким случајевима, ова болест се јавља услед негативне реакције тела у контакт са хемикалијама за домаћинство.

Инфективне инфламаторне болести репродуктивног система треба третирати у комплексу. Најчешће лекар прописује курс антибиотика за пацијента. Ако су симптоми болести прилично болни и узрокују много непријатности за жену, терапију могу допунити аналгетици.

Током цијелог терапијског третмана препоручује се искључивање сексуалних контаката, поштовање свих правила интимне хигијене, одбијање узимања лијекова за спољну (вагиналну) употребу.

Атипичне епителне ћелије у мрљу су први алармни сигнал који указује на развој опасних патологија - цервикалне дисплазије, бенигних или малигних тумора.

У сваком случају, не паничите унапред. Лекар ће прописати додатни преглед, дати тачну дијагнозу и одабрати најефикасније опције лечења. Данас се тумор може уклонити помоћу савремених техника - криотерапије, дијатермије или операције помоћу ласерске опреме.

Превенција

Свака жена треба пажљиво пратити своје здравље, неколико пута годишње да посети доктора ради рутинског прегледа. Инфламаторне и заразне патологије често имају веома негативан утицај на стање репродуктивног система.

Да би се открила болест на самом почетку његовог развоја и прогресије, веома је важно обавити цитолошку дијагнозу вагиналне микрофлоре користећи лабораторијску анализу.

У јесен и зими, неопходно је носити топлу одећу, не дозвољавајући хипотермију спољашњих и унутрашњих органа урогениталног система. Бубрежне прехладе могу бити главни узрок тешке запаљења материце и додатака.

Жена мора да поштује сва правила личне интимне хигијене. Такође, доктори снажно препоручују пажљиво одабир сексуалних партнера, користе савремене поуздане методе контрацепције, које не само да спречавају нежељену трудноћу, већ и спасавају вас од сексуално преносивих болести.

Посебно обратите пажњу на редовито коришћене хемикалије за домаћинство и козметику. Ово правило важи чак и за жене које ријетко пате од алергија. Припрема за прање треба да садржи неутрални пХ ниво.

Савремени гинекологи препоручују козметичке производе који садрже млечну киселину. Пази како ваше тело реагује на одређени лек. Уколико постоје било какви знаци алергијске реакције, обратите се специјалисту.