logo

Симптоми и знаци карцинома бубрега

Рак бубрега у раним фазама његовог развоја понекад пролази без икаквих симптома. У неким случајевима, канцер може бити потпуно случајно откривен ултразвучним прегледом абдоминалне шупљине из још једног разлога.

У фази ширења, симптоми и манифестације малигних тумора бубрега су израженији и израженији.

Какве симптоме дају онколошке неоплазме бубрега, не би требало познати само специјалисти, већ и свима који су у опасности.

  • Све информације на сајту су само у информативне сврхе и НЕ УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ!
  • Само ДОКТОР вам може пружити ЕКСАЦТ ДИАГНОСИС!
  • Позивамо вас да не радите самоздрављење, већ да се пријавите код специјалисте!
  • Здравље за вас и вашу породицу! Не губи срце

Уз благовремено откривање рака бубрега, могуће је радично хируршко уклањање тумора и дела бубрега (или читавог органа) и зауставити малигни процес. У случају малигних болести, одлучујући значај може бити неколико месеци или чак недеља - због чега је неопходно контактирати клинику на првим, чак и на најнеспецифицираним симптомима болести.

Размотрите најкарактеристичне знаке малигних тумора бубрега.

Хематурија

Хематурија је појава крви у мокраћи.

У раним стадијумима рака бубрега, хематурија је можда једини знак болести. У касним стадијумима рака бубрега, хематурија се изговара и доводи до промене у боји урина - постаје мутно и мрачно.

У стадијуму дебитовања, крв се може појавити као одвојени крвни угрушци у урину. Понекад је могуће само препознати присуство црвених крвних зрнаца у урину помоћу лабораторијске анализе. Хематурија није карактеристичан симптом канцера бубрега и може се појавити код других болести генитоуринарног система. Међутим, свака од ових патологија је опасна и захтева обавезну клиничку терапију.

Појава крви у урину код карцинома повезана је са клијањем туморске неоплазме у малим крвним судовима бубрега. Понекад постоји опасно и вишеструко крварење које захтева медицинску интервенцију.

Постоје случајеви када крвни загрљај заглави уретер - ово узрокује бубрежни колик, који прати:

  • оштра бол у стомаку или доњем леђима;
  • повреда одлива урина;
  • промене притиска и друге знаке брзог погоршања здравља.

Ово стање је опасно и захтева хитну хоспитализацију пацијента. У каснијим фазама дезинтеграција тумора доводи до потпуне дисфункције бубрега. Пошто је овај орган упарен, други бубрег преузима све радове течности за филтрирање.

Бол се јавља у абдомену или у лумбалној регији. Ако постоји канцер десног бубрега, бол се јавља са десне стране, ако постоји рак левог бубрега, бол се осјећа на лијевој страни.

Бол у малигним туморима бубрега обично боли у природи - док болест напредује, симптоми бола се интензивирају. Раст тумора доводи до пораза све већег броја нервних завршетака.

У фази ширења тумора, примећује се стискање суседних ткива и органа, што доводи до повећаног бола. Када се метастазе појављују у удаљеним органима, бол постаје нарочито интензивна и може имати различиту локализацију.

Температура

Грозница је један од најне-специфичних симптома карцинома бубрега. У почетним фазама, температура је субфебрилна по карактеру и не прелази 37-38 степени. У каснијим фазама, када се тровање организма јавља услед раста и отока, повишена температура може постати трајна.

Овај чланак каже да ли је рак бубрега стадијума излечен или не.

Варицоцеле

Овај симптом се јавља у случајевима када је тумор компликован настанком крвног угрушка у једном од највећих крвних судова у телу - инфериорне вене каве.

Смањење и успоравање крвотока у овом суду доводи до:

  • проширење сапенских вена у доњем делу стомака;
  • отицање доњих удова;
  • проширене вене у ногама;
  • проширене вене сферичног врха;
  • хемороиде и ректалне пукотине.

Видео: О раку бубрега

Хипертензија

Хипертензија (хипертензија) - повећан крвни притисак. Овај симптом произилази из компресије артерија и уретера од стране експресивног тумора. Повећани притисак често прати формирање секундарних лезија, нарочито у мозгу.

Малигни тумори бубрега - не превише чести, већ прилично опасна болест, која се најчешће јавља у одраслом добу. У неким случајевима, код деце може доћи до рака бубрега - најкарактеристичнија патологија овог типа је неробробластом.

Овде је описано све што треба да буде третман након операције карцинома бубрега.

У овом одељку можете јасно видети фотографије карцинома бубрега.

Симптоми карцинома бубрега код деце могу бити одсутни дуго времена, тако да се нефробластом обично може открити само у каснијим фазама. Тумор се може открити палпацијом и визуелно - повећањем величине абдомена. У будућности постоје болови који подсећају на гастроинтестиналне болести. У приближно четвртини случајева јавља се велика хематурија - видљиво присуство крви у урину.

Тестови карцинома бубрега

Постед Би: админ 22.09.2016

Рак бубрега је озбиљан канцер изазван мутацијом здраве ћелије бубрежних ткива и њихове неконтролисане репродукције. Као резултат, тумор се појављује и проширује у органу. Временом, ћелије рака се шире кроз тело кроз лимфне или крвне системе, што доводи до појаве метастаза - секундарних жаришта у другим ткивима и органима.

У погледу преваленције, ова врста онкологије је на трећем месту, а друго је само код рака простате - №-1 и рака бешике - №-2. Мушкарци, у поређењу са женама, много су одложени овој болести - отприлике 2,5-3 пута, већина откривених патологија пада на особе зрелих и старијих година.

Кратка класификација

У зависности од врсте ћелија које су погођене тумором и природи његовог развоја, постоје три главне врсте карцинома бубрега:

  • Вилмс сарком. Ова врста се детектује углавном код деце млађе од 5 година - више од 90%. У исто време, Вилмсов тумор је сваки други дечији тумор свих идентификованих;
  • Аденокарцином. Ћелије рака утичу на бубрежну карлице - патологија се јавља код 7% патолошке карцинома бубрега;
  • Хипернефрома. Тумор расте из паренхијалних ћелија органа. Друго име је рак бубрежних ћелија.

Дијагностичке мере

Уз најмању сумњу на рак бубрега, доктор спроводи почетно истраживање, прикупљајући анамнезу:

  • Оно што је узнемирило пацијента;
  • Шта и када су се појавили први симптоми;
  • Секвенца појединачних патолошких манифестација, њихова учесталост.

Обавезно сазнајте начин живота пацијента како бисте идентификовали факторе који доприносе настанку и развоју болести. Након тога, пацијенту је прописано свеобухватно испитивање, које обухвата низ активности:

  • Лабораторија - тестови крви, урина и диференцијалне дијагнозе;
  • Тест - туморски маркер атипичне ћелије;
  • Инструментал;
  • Хардвер.

Последње укључују истраживање:

  • Рендген;
  • Ултразвук - ултразвук;
  • Томографска - израчуната и магнетна резонанца.

Тек након пуног опсега дијагностичких тестова, онколог може побити сумње, и у случају болести, јасна слика о стању пацијента и на основу тога, развија низ појединачних лековите терапије.

Роентгеноскопија

Овај метод је најстарији, али и даље није изгубио значај због једноставности и високе ефикасности. За дијагнозу канцера користе се четири врсте таквих истраживања:

  • Контраст екскретне урографије. Да би се побољшала поузданост сведочења, пре него што се слика у крви пацијента је уведен посебан контраст средство које се дистрибуира на целој система крвотока, респективно, а у бубрезима, који су веома густо уплетен вене и капилари. Контраст наглашава проблеме и постаје јасно видљив на слици. Ова студија пружа детаљне информације о функционалности уринарног тракта и бубрега;
  • Ангиографија. Њен принцип је исти као урографија типа екстракта, али контрастни агенс се ињектира директно у бубрег кроз аорту, која га испоручује крвљу. Поступак се изводи помоћу посебне сонде. Контраст обилно мрља крв органа и омогућава да се открије чак и најмањи тумор на слици;
  • Радиографија плућа. Ова процедура је неопходна за рак бубрега, јер често даје метастазе у плућа и потребно је да их открије на време;
  • Студија радионуклида. Поред нефросцинтиграфије, он открива центар раста тумора бубрега. Ткива здравог паренхима и тумора рака различито се приказују на слици, што омогућава прецизно локализовање проблема;
  • Радиоизотопска студија скелета. Да би се откриле секундарне жаришта у коштаном ткиву, супстанце се уносе у тело које се може концентрирати и задржати на местима са патолошки високим метаболизмом, што је карактеристично за подручја која су погођена туморима костију.

Ово друго испитивање мора се извести код пацијената који жале на бол у скелету и, ако су тестови показали повећану концентрацију алкалне фосфатазе.

Ултразвучна дијагноза

Ултразвук, апсолутно сигуран, јефтин, док је врло ефикасан, што је довело до његове широко распрострањене употребе за широку дијагнозу болести, укључујући и бубреге. Према информационом садржају, ултразвучна метода није инфериорна са рентгенским снимком. Омогућава вам да дефинишете:

  • Локализација фокуса тумора;
  • Његова величина, облик и структура;
  • Степен гризења у суседним ткивима и органима.

Савремене, побољшане ултразвучне машине, са широким прегледом, успјешно проналазе и класификују секундарне фокусне ракете - метастазе, у скоро било гдје у телу.

Томографија

Овај метод данас је најефикаснији у смислу детаљности истраживања и поузданости његових резултата. Постоје два типа томографије:

  • Компјутер - ЦТ. Уз помоћ контролисаног рендгенског зрачења, спроведено је детаљно испитивање слојева по слојима проблематичних ткива или опширно испитивање ради откривања фокуса метастаза. Истовремено, информације на рачунарском монитору се приказују у облику погодном за доктора;
  • Магнетна резонанца - МР. Као и ЦТ, МР је високо осјетљив уређај, омогућавајући проучавање ткива на микро нивоу. Једина разлика је у скенирању зрачења - високо-енергетска електромагнетна или магнетна поља се користе у МРИ.

Упркос највишем квалитету таквих студија, њихова широка употреба ограничена је високим трошковима опреме и саме процедуре. Нажалост, ЦТ и МРИ нису доступни у свим клиникама и нису доступни свима.

Лабораторијски тестови и тестови

Ове студије се спроводе углавном ради процене општег стања пацијента и омогућавају вам да одредите потребни интензитет терапеутских интервенција. Једноставно речено, морате схватити да ли ће пацијент бити у могућности да се подвргне радиолошкој, хемијској терапији и операцији.

Ипак, упркос општој природи ових студија, понекад је могуће дати одређене, вредне дијагностичке налазе од индикатора урина и крвних тестова.

Маркер тумора

Онкомаркери - једињења чија повећана концентрација у крви и урину, са високим степеном вероватноће указује на развој одређене врсте ћелија рака. Таква анализа, уколико је правилно изабран маркер, може открити проблеме у телу у фази када ниједна друга, чак и најтраженија студија не може открити ћелије рака. Често, након позитивног теста за туморски маркер, могуће је открити фокус тумора за 3-4 месеца, а понекад чак и за пола године. А ово је најтеже испитивање.

Онцомаркерс може бити:

  • Хормони;
  • Ензими;
  • Замењиве супстанце;
  • Повезана антитела.

Сваки такав маркер је повезан са одређеним типом тумора, тако да то функционише само ако је маркер одговара. У великој мери, овај тест зависи срећу - право изабраног маркера, је веома тешко, јер у раним стадијумима болести, када се не локализованих извор, тип тумора не може прецизно одредити.

С обзиром на горе наведено, неопходно је схватити да негативни тест још није гарант здравственог стања.

Тест крви

Комплетна крвна слика за рак бубрега, најефикаснија за дијагнозу карцинома бубрежних ћелија. Најчешће, резултати истраживања показују врло ниску концентрацију црвених крвних зрнаца у крви, што је мање учесталији, њихов ниво је превисок.

Биокемијски тест крви

Рак бубрега, који је већ у раним фазама развоја, доводи до пуштања у крвоток од одређених, атипичних елемената или доводи до значајне промјене у концентрацији нормалног, без икаквог разлога. О развоју бубрежне онкологије може се рећи оштро повећање концентрације бубрежних ензима у крви или повишених нивоа калцијума. У другом случају, врло је вероватно да је процес рака већ изазвао метастазе у скелетним ткивима.

Типичне промене повезане са бубрежним карциномом:

  • Висок ниво ЕСР;
  • Леукоцитуриа;
  • Протеинурија;
  • Ензимска неравнотежа.

Карактеристично је повећање нивоа крви тромбоксана, ренина, инсулина, хЦГ и простагландина.

Анализа урина

У одређеној фази развија се хемоглобинурија или хематурија, као што се види у анализи урина. У првом случају, само хемоглобин се открива у урину, у великим количинама, ау другом, тестови такође показују значајно повећање концентрације урина црвених крвних зрнаца, чији нормалан број не би требало да прелази -2 у видном пољу.

Ако сумњате у хематурију, можете користити тест траке из апотеке, али они, за разлику од лабораторијских испитивања, не дозвољавају да одвојено одреде концентрацију у урину хемоглобина и црвених крвних зрнаца.

У зависности од облика болести, хематурија може бити:

  • Гломеруларни. Еритроцити откривени у урину имају атипичну форму - они су мањи од нормалног и значајно варирају у облику и величини. Крварење са овим обликом хематурије је испред филтерске мембране бубрега, стискањем кроз које су црвене крвне ћелије повређене и лијеване - лишене хемоглобина, стога немају боју;
  • Постгломеруларни. У овом случају, еритроцити имају нормалне морфолошке индикаторе, пошто нису повређени када улазе у урину. Центар крварења је после гломеруларног бубрежног филтера - иза мембране и крвних ћелија слободно улазе у уретралне канале.

Због тога, према броју и стању крвних ћелија у анализи урина, могуће је сасвим успешно одредити место раста тумора, степен његовог развоја и природу оштећења унутрашњих ткива органа.

Бубрезна биопсија

Ова анализа је лабораторијска студија о резину туморског ткива. Он је једини који може са сигурношћу утврдити 100%:

  • Природа развојног процеса - малигна или не;
  • Хистолошка припадност тумора одређеној групи;
  • Диференцијација ћелија рака.

Од другог, степен агресивности тумора зависи од брзине његовог развоја и склоности метастазирању.

Ако је потребно, биопсија тумора бубрега, у почетној фази његовог развоја, поступак се врши помоћу сонде за иглу, под визуелном хардверском контролом - користећи ултразвук, ЦТ или МР.

Вреди рећи да је такав поступак прилично болан и да може изазвати озбиљне компликације:

  • Абдоминално крварење;
  • Инфекција, праћен упалом;
  • Пренос заједно са ћелијама рака иглица у здраво ткиво.

Због горе наведеног, као и чињеница да се скоро увек рак бубрега третира хируршким методама, биопсија се ријетко прописује. Као правило, таква студија се користи када нема очигледних знакова малигнитета - по свим критеријумима, тумор је бенигни и то морате потврдити

Предвиђања

Чак и уз благовремено и успешно лијечење, нико није имун на релапсу - болест се често враћа у облику растућих метастаза, и могу се појавити било гдје у телу. Стога, након лечења, пацијент је осуђен на доживотну опсервацију од онколога, уролога. Ако пратите регуларност препоручених процедура, чак иу случају рецидива, откривена је на благовремен и брз начин. У овом случају, прогнозе су најповољније.

Што се тиче општих предвиђања, одлучујући фактор опстанка пацијента сматра се фаза болести на којој је почело лечење. Дакле, ако започнемо терапију у почетној фази процеса, када је тумор мали и није метастазиран, предвиђања су често позитивна. Девет од десет таквих пацијената живи најмање 5 година. Лечење стадијума 2 оставља само половину пацијената шансу, а карцином бубрега треће и последње, степен 4 је изузетно тежак и недвосмислено предвиђен. Пуно зависи од хистологије ћелија карцинома, величине и врсте раста тумора, броја и локализације жаришта метастаза.

У сваком случају, касније фазе дају негативне предвиђања - петогодишњи опстанак се примећује у не више од једне петине пацијената.

Рак бубрега: симптоми и знаци, фазе, дијагноза и третман

Бубрези у облику два зуба у облику зуба налазе се на дну перитонеума са обе стране кичме. Функционална сврха бубрега - чишћење крви од отпадних производа тела и производња урина.

Шта је бубрег карцинома бубрега?

Рак бубрега често се јавља у бубрежним тубулама. У овом случају малигни тумор бубрега састоји се од ћелијске масе која расте због неконтролиране подјеле ћелија које су изгубиле своју специјалност. Што се брже дешава дељење ћелија, то се брже пролази кроз организме кроз крвоток и лимфне канале.

Ако се рак бубрега или малигни карцином развија из епитела проксималних тубулеа и сакупљајућих тубула бубрега, болест се назива карцином бубрежних ћелија (ЦРП). Ако епителиум система пелвис-шупљина - прелазни карцином ћелија.

Са развојем малигног карцинома, функционално бубрежно ткиво је оштећено, њене посуде и метастазе се шире на ткиво костију, плућа, надбубрежних жлезда, мозга, пратећи нетолерабилни бол. Током њиховог развоја метастазе уништавају орган који је одузео. На пример, метастазе у плућима доводе до упорног кашља, у костима - до ослабљеног бола и узимања снажних наркотичних лекова.

Онкологија бубрега код деце (тумор Виллиамс) може достићи до 40% свих карцинома. Код одраслих, то се јавља у доби од 35-70 година. Од свих тумора бубрега, 90% су малигне. Преосталих 10% је у бенигном ангиомиолипому. Али то такође штети крвним судовима бубрега, што доводи до крварења.

Узроци рака бубрега

Главни фактори који изазивају рак бубрега су:

  • пушење - цигаретни дим има канцерогене који пролазе кроз бубрег;
  • гојазност и хипертензија;
  • старост након 50-70 година, нарочито са наследним генским мутацијама (вон Хиппел-Линдауов синдром);
  • продужено излагање хемикалијама: азбест, кадмијум, органски растварачи;
  • продужена дијализа, што доводи до појаве циста у бубрезима;
  • бубрежна полицистика;
  • дијабетес мелитус;
  • вирусне инфекције.

Информације! У циљу статистике и олакшавања размене података између медицинских установа, ИЦД-10 кодови се користе за рак бубрега. Кодови помажу у одређивању локације и природе тумора.

Рак десног бубрега означен је кодом Ц64.0, раком левог бубрега - Ц64.1, где Ц64 - указује на малигни тумор поред бубрежне карлице.

Затим долази код Ц 65, што указује на онколошки тумор у бубрежној карлици.

Рак бубрега: симптоми и знаци

Нажалост, често је у последњој фази откривен рак бубрега, симптоми, знаци се не осећају дуго времена. Стога је важно превентивно испитивање ултразвука и испитивање урин и крвних тестова, чији резултати могу у раним фазама да сумњају на знаке карцинома бубрега код жена или мушкараца.

Рак бубрега код жена је мање изражен за 1,5-2 пута него код мушкараца. Ако се пронађе рак бубрега, симптоми код мушкараца и колико пацијената живе зависе од величине тумора и метода лечења. Понекад се дешава да се бубрега уклони тумором од 2 цм. Мало тумор може се налазити поред бубрежних посуда и технички је немогуће уклонити. У величини од 5 цм, често се уклања само тумор, а бубрег се чува. Постоје случајеви када се, у одсуству метастаза, тумор уклања до 7 цм, а бубрег се сачува.

У напредној форми, рак бубрега је чешћи код жена, а симптоми могу указивати на аденокарцином или карцином карлице.

Наиме:

  • присуство повишене температуре - грозница претежно указује на рак 3-4 рака, пошто се имунитет више не носи са инфекцијом унутар тела;
  • промене стања коже: развијају се еритем, жутица и друге дерматолошке болести;
  • Брадавице и кртице се формирају, а њихов изглед се мења: повећавају величину и мењају боју.

Навести рак бубрега код мушкараца са симптомима:

  • варикозни сперматозоид (варикоцеле) и / или доњи удови;
  • драстичан губитак тежине у односу на опште слабости, ноћно знојење, прекомерну заморност и анемију;
  • код пушача - тешкоће дисања и појављивања крви када се кашље никотин.

Знаци карцинома бубрега, без обзира на пол, карактерише:

  • болни напади у погођеном органу, који су се у првим фазама бубили, интензивни - у 3 и 4 стадијума;
  • нечистоће у крви у урину, што указује на оштећење крвних судова током клијања онколошких тумора дубоко у бубреге. Велики угрушци могу довести до блокаде уретера, бубрежне колике;
  • болове у лумбосакралној регији и отицање, како тумор расте у околне органе, а такође запуши уретер;
  • печати који се могу палпирати. Ово је лакше радити са поносном особом. Са гојазношћу - осећате само велике туморе;
  • повећан крвни притисак због компресије артерија на позадини других знакова карцинома;
  • проширене вене и едеме ногу које не пролазе током ноћи;
  • повреда говорног апарата, храпавост гласа, снажан кашаљ чак и ноћу, периодични губитак гласа;
  • непријатне сензације приликом гутања након конзумације: згага, надутост, итд.

Фазе рака бубрега

Поступци рака бубрега препознају присуство:

  • клијавост тумора у ткивима и органима који се налазе близу;
  • ширење ћелија рака у околне лимфне чворове;
  • метастазе у удаљеним органима;
  • секундарни рак у удаљеним органима.
  • стадијум карцинома бубрега карактерише величине тумора - до 7 цм без метастаза и клијања ћелија изван бубрега;
  • Стабла рака бубрега 2 карактерише тумор величине до 10 цм, без клијања изван граница бубрега и метастаза. Здрава и оболела ћелија јасно се разликују. Тумор расте полако;
  • Бубрега Рак Фаза 3 различита клијање у великим венама, периренал масти и надбубрежне жлезде, али не и изван бубрежне сегменту, ту је и регионалне метастазе;
  • стадијум рака бубрега 4 је опасна велика величина тумора, која се излази изван фасије бубрега (капсула). Кроз хематогене и лимфне путеве се метастаза шири. Погоршана је надбубрежна жлезда, јетра, плућа и мозак.

Прогноза за рак бубрега

У првој фази, вероватни опоравак је 80-90% уз благовремени третман. Ако се дијагностикује тумор бубрега 2, колико дуго они живе - опет зависи од раног лечења. Пошто тумор расте споро, прогноза може бити повољна након примене комплексног третмана и биће - 60-70%.

Пацијенти се често третирају када се симптоми појављују код рака бубрега разреда 3, колико дуго живе након примене напредних метода лечења - зависи од присуства метастаза, истовремених хроничних или акутних болести. Дакле, ако се рак бубрега дијагностицира у трећој фази, прогноза преживљавања по статистикама за 5 година је 40-67%.

Ако пацијенти са канцер бубрега фази 4, многи пацијенти живе - неће моћи да предвиди било доктора, јер неколико година после свих третмана могуће релапса или секундарна рака удаљених метастаза. Оптимистичне прогнозе статистика - 15-30%.Спетсифицхескаиа превенција онлине рак због чињенице да до данас нису успостављене тачне узроке тумора рака бубрега.

Како идентификовати рак бубрега?

Дијагноза бубрежне онкологије укључује инструменталне, радиолошке и лабораторијске тестове како би се одредила одговарајућа стратегија лечења. Узима се у обзир историја (развој болести), симптоми, фактори ризика који доприносе појави тумора. Диференцијална дијагноза рака бубрега врши се да би се разликовао бенигни тумор из онколошког тумора.

Ултразвук

Рак бубрега се увек прегледа за ултразвук, јер се сматра једноставним и јефтиним стандардом истраживања за различите болести бубрега. Ултразвук одређује структуру тумора, локацију дислокације, величину, ефекат на друге органе. Истраживање карцинома бубрега на ултразвуку, детаљан опис описа за одређивање тачног локалитета тумора и његове величине. Неопходно је водити евиденцију о ултразвучној студији у матичној архиви, пошто сам болесник може да промени место становања и постане регистрован у другој клиници, доктор може да промени. И ако се открију метастазе: регионалном и удаљеном опису (или његовој копији) биће потребно обезбедити лекару да развије нове тактике лечења.

Радиографија

Како идентификовати рак бубрега помоћу радиографије? У хитним случајевима, контрастна урографија се изводи уз увођење контрастног средства унутар вене. Ако супстанца улази у бубреге кроз крвоток, она ће постати видљива у радиографским сликама бубрега. Ово је процена функције излучивања бубрега и стања уретера.

Ренална ангиографија, као још једна рентгенска метода, врши се за визуелизацију тумора. Специјални катетер се убацује у аорту изнад места бубрежне артерије и у њега се ињектира радиоактивна супстанца. Једном у бубрегу то показује тумор.

Важно је! Радиографија плућа је неопходна за откривање удаљених метастаза малигних карцинома бубрега.

Радиоизотоп скенирање

Радиоизотопи скенирају коштано ткиво давањем радиофармацеутика. Тежи се нагомилавању у тим жариштима, где је висок степен метаболизма, посебно коштано ткиво. Додијелити студију за бол у костима и зглобовима, повећавајући концентрацију алкалне фосфатазе, индиректно указујући на присуство метастаза у коштаном ткиву.

ЦТ (компјутеризована томографија) и МРИ (магнетна резонанција)

  1. ЦТ врши рентгенски преглед слојевих слојева, слике се затим обрађују на рачунару, где можете јасно видети тумор, његову величину и локацију, како она интерагује са суседним органима. Можете разликовати метастазе.
  2. Уз помоћ МРИ-а, такође се добија слој-слојна слика, али путем употребе јаког магнетног и електромагнетног поља.

Урин и тестови крви

Уринализа може указивати на хематурију и протеинурију, комплетну крвну слику - за присуство леукоцитозе, повећану ЕСР, смањене нивое хемоглобина. Помоћу хемијске анализе урина може се открити хематурија (крв у урину), често се дешава са туморима бубрега.

Користећи биохемијски тест крви, одређени су туморски маркери за рак бубрега, као и:

  • висока концентрација калцијума - хиперкалцемија и повећани ензими јетре;
  • полицитемију - вишак еритроцита изазвало онкоопухолиами у бубрегу: репродукује хормон (ЕПО), што повећава синтезу еритроцита у коштаној сржи;
  • анемија је недостатак црвених крвних зрнаца, што узрокује унутрашње крварење, као обичан симптом канцера.

Тест крви за рак може јединствено потврдити дијагнозу, јер исти наводи могу бити под различитим обољења уринарног тракта и бубрега. Крв у урину може бити због присуства каменца или повреда бубрега. Стога, да би се одредила дислокацију унутрашње крварење врши цистоскопија (испитивање уретера, бешике, бубрега), увођењем у уретру у бешику танким оптичким сонде.

Игла биопсија

Ова метода поуздано одређује развој бенигних или малигних неоплазми. Биопсија се изводи са дугачком, дебелом игло убаченом у туморско ткиво. Мало комада се уклања ради хистолошког прегледа, на основу ког се дијагностикује канцер, одређује се врста и степен.

Током бушења може да почне крварење или друге компликације јављају, на пример, ширење рака у области убацивања игле, више лекара, овај метод се не препоручује, мада узимајући бушити користећи локалну или општу анестезију. За преглед може узети течност из цисте тумора. Са идентификацијом ћелија карцинома одређен је одговарајући режим лечења.

Ендоскопска метода

Тумор карлице омогућава утврђивање хистолошког прегледа ткива, уклоњеног ендоскопском методом - увођењем ендоскопа у рупу перитонеума. Понекад одбијају биопсију, јер користе главну хируршку методу лечења.

Информативни видео

Лечење карцинома бубрега

Са дијагнозом карцинома или рака бубрега, лечење се може извести традиционалним методама и новим модерним. У конфузији и страху, многи пацијенти, заједно са лековима, користе третман рака бубрега са керозеном, биљним тинктурима и мастима (кремама), користећи традиционалне рецепте лекова.

Лекари верују да лекови могу смањити бол, али не и излечити рак. Растерски отрови у колицинама Колкхамин, Винбластин, Винцристине, Хемлоцк тинктура могу блокирати ћелијске митозе. Када их користимо, не смијемо заборавити да су производи отровни, тако да (уколико не постоји алергија) шема и упутства треба поштовати.

Хирургија

Делимична нефректомија бубрега се врши ограничавањем тумора на горње или доње делове, или ако пацијенти имају само један функционални бубрег.

Радикални (укупно) нефректомија бубрега обавља уз надбубрежне жлезде са коришћењем опште анестезије. Ако је потребно, уклоните околно ткиво уз суседне лимфне чворове. Операција је изведена од стране велике лапаротомије или 4-5 мања реза (лапаросцопиц радицал нефректомија), доктор је могао да виде своје манипулације у перитонеалну шупљину помоћу лапароскоп. Има извор светлости и објектив који репродукује слику на монитору. Се убацује кроз алат рупу да одвојите бубрег од структура које их окружују. Са порастом у једном од делова лекара уклонио бубрег. Овај метод хируршког лечења убрзава опоравак после рехабилитације.

После нефректомије могуће су компликације:

  • постоји крварење, пнеумоторак (ваздух изван плућа - у грудима), кила, инфекција;
  • преостали бубрег не успева;
  • Оштећени органи оштећени су: слезина, панкреас, велика или танко црево и крвне судове (вена цава, аорта).

Пацијенти са тешким срчаним обољењима не могу бити подвргнути операцији на бубрегу, тако да се користи артеријска емболизација у пределу препона: убацивање катетера у артерију која снабдева крв патолошком бубрегу. У катетер се убацује мала желатинаста сундјерица како би се искључио снабдевање крвљу. Ово ће уништити тумор и сам бубрег. Затим се уклања ако пацијент може да се оперише.

Регресија после операције може бити 0,5%. Стопа опстанка преко 5 година је до 40%.

Имунотерапија за рак бубрега

За одређене врсте онколошких формација користи се имунотерапија, у случајевима рака бубрега комбинује се са зрачењем. Имунотерапија побољшава одбрану тијела и активира их за борбу против болести.

Важно је знати! Специфична и неспецифична имунотерапија рака бубрега је подељена, а природни или синтетизовани лекови се користе за активирање имунолошког одговора.

Имунолошки систем штити тело не само од улаза иностраних вируса и бактерија, већ и из сопствених ћелија, који су се поново родили као онкогени. Биолошка или специфична имунотерапија повољно утиче на касне фазе метастатског канцера бубрега, третман се примјењује примјеном вакцина на бази ћелија карцинома. Стварање вакцина су живи, ембрионалне ћелије и пептиди. Стопа рецидива за примену вакцина туморских ћелија је смањена за 10% након локалне нефектомије неметастатског карцинома. Са метастазама вакцине немају жељени ефекат.

Пептидна вакцина је Онцопхаге. Да би се произвело, постоји туморско ткиво одређеног пацијента и топлоте шок протеина - адјувант за побољшање имунолошког одговора. Вакцина на онцопхаге-у може смањити појаву релапса код пацијената са карциномом бубрежних ћелија без метастаза за 55%. Вакцина је скупа јер је процедура за добијање сложене.

Лечење карцинома бубрега са неспецифичном имунотерапијом врши се помоћу цитокина - групе хормонских протеина и пептида. Синтетизују их и секретују ћелијама имуног система и других врста. За превазилажење рака, лечење бубрега врше Интерлеукин-2 (Пролеукин) и Интерферон, слични интерферону, синтетизованим имунолошким системом.

Пролеикин доприноси дуготрајној ремисији карцинома, више од 10 година. Недостатак је у томе што лек смањује апетит, мучнина и повраћање, дијареја и грозница, могу се појавити халуцинације и дезоријентација у простору. Интерферон не дозвољава раст ћелија рака, постаје осјетљив на ефекте имунолошке одбране.

Нежељени ефекат интерферона може се манифестовати као симптом сличан грипу:

  • грозница;
  • мрзлице;
  • бол у мишићима и главобоља;
  • смањио апетит и умор;
  • губитак тежине;
  • леукопенија;
  • ектрасистоле;
  • низак либидо и депресија.

Вредно је напоменути! Тешке нежељене реакције захтевају прекид терапије.

Радиацијска терапија

Ако је тумор осетљив на зрачење, зрачење се користи у комбинацији са имунотерапијом, тако да заштитне силе заустављају процес хаотичног умножавања ћелија карцинома.

Са малим онколошким формацијама иу одсуству метастаза, ласерско лечење карцинома бубрега прописује се за уклањање оштећених ткива из тела, а третман је побољшан хемијским препаратима: имуномодулаторима, ензимским и хормоналним агенсима, антибиотиком који спречавају раст ћелија карцинома и успоравају репродукцију. То се ради због чињенице да радијација и операција не спречавају рецидив. Ова метода је погодна за оне који имају метастазе у бубрежном карциному, а друге методе лечења нису могуће применити. Са импресивним тумором и метастазама, најчешће се спроводи хируршко уклањање бубрега за раком заједно са тумором.

Савремени методи лечења карцинома бубрега

Поред операције, научници из водећих земаља развили су напредне методе за лечење карцинома бубрега.

Држите:

  • Гене терапија која користи интегрисани приступ како би утицало на подјелу ћелија на нивоу гена. Напредни генетички инжењеринг и медицински развој исправљају конгениталне ДНК дефекте, а поједине ћелије пружају додатна функционална својства. Пре-модификоване ћелије се уносе у људско тело. Постојећи материјали се могу пренети на следеће генерације.
  • Неутронска терапија слична радијацији од карцинома. Али у овом случају они су озрачени микрочестима без електричног набоја. Честице продиру дубоко у ћелије и почну апсорбовати штетне материје које стварају тумор, али не оштећују здраво ткиво. Чак и код занемареног рака бубрега, неутрони имају високу корисност, нарочито када је малигно формирање боора пре-засићено. То такође чини кадмијум и гадолинијум подложан терапији.
  • Цхемоемболизатион - нова метода. Хемотерапија за рак бубрега у овом случају се врши локалним ефектом: проток крви у тумор је блокиран и посебан протитуморски лек се ињектира кроз артерију. Сада смо постигли изврсне резултате коришћења радиопаичних средстава путем употребе микросфере уместо емболизације материјала са присуством цитостатике.

Лечење метастаза лимфних чворова

Уклањање бубрега у рак се комбинује са радикалном нефектомијом - уклањањем лимфних чворова: паракавалним и дијафрагматичним парорталима до ногу од аортне бифуркације - његовом подјелом у илиак артерије у ИВ-В лумбалном пршљену. Уз рак бубрега, пројекције након уклањања (дисекције) ретроперитонеалних лимфних чворова постају оптимистичнији и повећавају се за 10-15%, уз додатну зрачење бубрежне вене - до 20%.

Ако се метастазе налазе у плућима, њихово хируршко уклањање сматра се једини ефикасним методом лечења који побољшава преживљавање. У удаљеним метастазама се често користе минимално инвазивне методе лечења (на пример, радиофреквентна аблација), чији се исход конкурише хируршким операцијама. Радиофреквентна аблација се одвија кроз кожу усмеравајући гред и користећи топлотну енергију за лечење секундарних онко-тумора у јетри, костима, мозгу и врату и плућа. Нажалост, она је контраиндикована у присуству коагулопатије.

Ако се дијагностикује канцер бубрега, колико живи након операције да уклони тумор и метастазу?

Нажалост, вишеструке метастазе које погађају многе органе постају препрека оперативном приступу. Солитарне метастазе нису сви пацијенти, њихова ресекција је корисна за њих. Петогодишњи преживљавање може бити 44%. Непотпуном ресекцијом и нехируршким лечењем погоршава се исход и 5-годишња опстанка је 14% и 11%.

Закључак! Уз помоћ комбиноване терапије која комбинује различите технике, могуће је утицати на рак на ген, физички и хемијски ниво. Побољшава прогнозу опоравка и продужава живот особе.

Превенција рака бубрега

Као и свака друга болест, рак бубрега је лакши за превенцију него за излечење.

Да би се смањила вероватноћа ове патолошке карцинома, дозвољава се поштовање следећих препорука:

  • престајање пушења;
  • уравнотежена исхрана - уравнотежена здрава исхрана смањује ризик од развоја карцинома, укључујући и рак бубрега;
  • активни одмор;
  • контрола крвног притиска - спречавање повишеног крвног притиска уз развој хипертензије је правилна исхрана, редовна вежба и одбацивање лоших навика.
  • Избегавајте додир са хемикалијама - неопходно је предузети мјере за спречавање контакта коже и слузокоже са хемикалијама које се користе у свакодневном животу и на раду.

Закључак! Следеће препоруке за спречавање рака бубрега ће вам омогућити да останете здрави колико год је то могуће.

Крв у урину као знак рака

Малигне неоплазме бубрега развијају се углавном код пацијената старијих од 50 година. Истовремено, тумор може доћи до значајне величине, продире у бубрежну капсулу и инфериорну вену каву. Карактеристична карактеристика болести је присуство метастаза у регионалним лимфним чворовима, плућима и јетри. Први симптом таквог рака је крв у урину, која периодично нестаје и поново се појављује.

Крв у урину као главни знак рака бубрега

Овај симптом се назива хематурија. Дефинисан је код око 70% пацијената са раком. Крв се обично појављује на позадини здравог здравог здравља. У неким случајевима, хеморагични симптом претходи умерени бубрежни бол. После тога, пацијент може посматрати традиционални напад колике, који нестаје након ослобађања последњег крвног угрушка. Периодична крв у урину код карцинома доводи до развоја анемије (недовољна количина крви у циркулаторном систему).

Остали знаци рака бубрега укључују:

  • Дуготрајна грозница, у којој се индикатори температуре могу разликовати између 37 ° -37,5 ° Ц
  • Пароксизмални бол у погођеном бубрегу. Болни синдром, с обзиром да се величина тумора повећава, постаје интензивнија и оштрија.
  • Отицање бубрежног ткива, које се може одредити пробним.
  • Опојна тровања тела: општа болест, слабост, мучнина и губитак апетита.

Анализе и прегледи које треба проћи

Клиничка студија бубрега за откривање малигне неоплазме, по правилу, почиње након што се пацијенту дијагностицира хематурија, болни напади у лумбалној регији и хронична ниска температура. Специјализовани преглед пацијента обухвата следеће дијагностичке процедуре:

  1. Искључена урографија - ова рентгенска студија уринарног тракта заснована је на истраживању серије рендгенских зрака, који показују излучивање контрастног средства бубрезима. Радиопатски препарат који се састоји од концентрованог јодовог раствора се ињектира интравенозно. Овај преглед одређује стање ткива бубрега и уринарног тракта.
  2. Тест крви и урина за туморске маркере, који дозвољава сумњу на развој тумора и надгледање ефикасности терапије против рака.
  3. Ултразвук - одређује контуре и локализацију малигног неоплазма.
  4. Компјутерска и магнетна резонанца - приказују детаљније структуру бубрежних ткива.
  5. Биопсија - цитолошка и хистолошка анализа патолошког фокуса успоставља коначну дијагнозу.

Третман

Најбољи начин лечења ове болести је операција, која је усмерена на потпуно уклањање рака заједно са телом. Примјена радикалне ексцизије је препоручљива у свим фазама малигног раста. Ово осигурава да се пацијент ослобађа крви у мокраћи и болу. Једина контраиндикација за операцију је лоше опште стање пацијенткиња.

Поред главног лечења, лекари могу прописати хемотерапију. Приближно 40% пацијената након узимања цитотоксичних лекова стабилизује напредовање рака. Трајање примене и дозирање хемотерапеутског средства одређују се појединачно за сваког пацијента.

Ипак, у већини клиничких случајева, лечење ове патологије је палијативно, што се састоји у привременом уклањању болова и неугодности. Симптоматски третман је повезан са присуством више метастаза у плућима, јетри и централном нервном систему.

Прогноза и просечно преживљавање пацијената са онколошком хематуријом

Животни век пацијената са карциномом зависи углавном од стадијума болести, при чему је извршена примарна дијагноза. Најповољнија прогноза за пацијенте у иницијалној фази малигног раста. Али пошто крв у урину, као знак рака, указује на напреднију фазу онкологије, прогноза постаје негативна. Према томе, према статистичким подацима, просјечно преживљавање пацијената са раком бубрега након радикалне интервенције не прелази двије године. У овим случајевима, трајање живота пацијента зависи од броја метастаза и стања његовог здравља.

Рак бубрега: симптоми и лечење

Рак бубрега - главни симптоми:

  • Грозница
  • Крв у урину
  • Болни бубрег
  • Оштећење бубрега
  • Појава формирања тумора
  • Проширење бубрега

Рак бубрега је малигни тумор који се развија у једном или оба бубрега, расте претежно на бази епителног слоја (површински слој) погођеног органа и склони метастазама. Рак бубрега, чији су симптоми најчешће примећени код мушкараца узраста од 55 до 75 година, дијагностикује се и код жена, а током периода прегледања недавних статистичких података дошло је до повећања инциденце код људи у развијеним земљама.

Општи опис

Рак бубрега у погледу процеса који су релевантни за њега, појављује се у бубрегу неконтролисаних малигних ћелија туморских тумора, због чега се тумор формира на њиховој основи. Највећа већина таквих малигних лезија развија се у региону унутрашњег слоја бубрежних тубула, због чега је дефинисан одговарајући облик карцинома бубрега - карцином бубрежних ћелија. Овде треба одмах напоменути да се ова врста формирања тумора манифестује у најранијој фази сопствене прогресије, па чак и пре него што су започеле метастазе на друга ткива и органи. Ова карактеристика, као што знате, омогућава вам да почнете лијечење рака у раним фазама и постићи боље резултате због веће усклађености болести са мерама терапије које се примјењују на њега.

Одвојено одредити за читаоца шта се подразумева метастазама. Метастаза је процес којим се напредовање тумора на месту где се првобитно манифестовало прати формирање секундарних фокуса патолошког процеса. Ово је обезбеђено ширењем ћелија од примарног тумора до других ткива и органа, праћено стварањем нових, секундарних туморских формација у њима. То је процес метастазе који се сматра главним критеријумом који указује на малигну природу тумора, а то је појављивање метастаза (то јест, назначених секундарних жаришта туморског раста) који одређују накнадну немогућност потпуног лечења канцера, изузев потребе да се у таквом поступку уклоне такви метастатски чворови. Уопште, прогноза за тумор канцера одређује његову неизбрисност у случају да витални органи, попут мозга, јетре, итд. Пролазе кроз метастазу.

Сада се вратимо на разматрање главне болести, рака бубрега. У просеку, карцином бубрежних ћелија бубрега развија се у 250 хиљада људи, а смрт се јавља на 100 хиљада људи. Када се узме у обзир структура малигних патологија унутар глобалног нивоа индикатора, може се истакнути да се карцином бубрежних ћелија бубрега дијагностицира у просјеку у 2% популације. Око 4,3% случајева развоја малигних тумора јавља се на мушким половима, око 2,9% случајева - код женског пола. При разматрању општих индикатора петогодишњег преживљавања (у просеку етапа и опћенито о овој дефиницији у прогресији болести) утврђено је да је за 2001-2005 био око 59,7%.

Рак бубрега: узроци

Специфични узрок изазивања развоја карцинома бубрега до данас није могао бити идентификован. У међувремену, постоји бројни фактори који се сматрају предиспозицијама за развој ове болести. Као једно од њих, поуздано се може разликовати старост - примећено је да се рак бубрега најчешће открива у старости од 40 година и више. Такође, пушење, секс и гојазност. Хајде да се задржимо на главним факторима као што су:

  • Пушење Овај фактор повећава ризик од рака бубрега за око пола у поређењу са осетљивошћу не-пушачких пацијената на ову болест, штавише, љубитељи цигаре такође су у ризику за овај критеријум. Такође смо додали да је пушење предиспонујући фактор за развој канцера грла, плућа, желуца, бешике и других врста ове болести.
  • Гојазност. Као што знате, овај фактор се често сматра предиспонирајућим фактором, доприноси кршењу хормонског метаболизма, који изазива и развој рака бубрега. Стога, такође није изузетак - ризик у овом случају се повећава у просјеку за 20%.
  • Мушки секс. Као што је већ наведено, мушкарцима се дијагностикује рак бубрега чешће него жене, а однос у стопама инциденције код њих је двоструко већи.
  • Дуготрајна употреба одређених лекова. Посебно се у овом случају сматрају лекови који се користе без рецепта и који се практично не користе.
  • Присуство тешких облика патологија бубрега. Поред тога, може се издвојити такав фактор као и продужени боравак пацијента на дијализи, односно вештачки бубрег, који је такође праћен потпуном поремећеном функцијом овог органа.
  • Дуготрајна употреба хемикалија (органски растварачи, боје, детерџенти, итд.). Овај фактор предиспонира не само развој канцера бубрега, већ и рака бешике.
  • Актуелна генетска патологија. Папиларни карцином ћелија, Хиппел-Линдау болест итд.
  • Полицистичка бубрежна болест Ова патологија може бити или урођена или стечена. Карактерише се формирањем бубрега великог броја циста (тј. Везикула) са течностима, и заправо је један од предиспонирајућих фактора за развој канцера.
  • Хередитети. Хередитет је оптерећена породична историја болести, односно присуство карцинома бубрега у непосредној породици. Конкретно, повећава се ризик од могућег развоја рака бубрега у присуству сестара / браће.
  • Рачне особине. Посебно је подразумевана црна боја коже - ризик представника Негроиде трке је нешто виши. У овом тренутку није могуће објаснити ову предиспозицију.
  • Повећан притисак. Повећани крвни притисак (или хипертензија) или лекови који се користе за стабилизацију - у тренутку када је потпуно непознато шта се конкретно треба узети у обзир као фактор предиспозиције, али није неопходно ускратити релевантност ове везе.

Такође смо додали да усклађеност са неким од наведених фактора ризика не значи нужно развој рака бубрега, нити доводи до немогућности развоја ове болести у одсуству усаглашености са било којим од ових фактора. Другим ријечима, у сваком појединачном случају, историја болести је строго индивидуална и може се заснивати на различитим факторима, који се сматрају базом која је изазвала.

Рак бубрега: фазе

У складу са карактеристикама клиничке слике и карактеристикама прогресије болести, утврђене су одговарајуће фазе, на основу којих се, између осталог, одређује проценат петогодишњег преживљавања. Могуће је да ће читач бити заинтересован за конкретније тумачење ове дефиниције, па ћемо му дати одговарајућа објашњења.

Дакле, термин "петогодишње преживљавање" означава употребу појма специфицираног у њему према предвиђању за лечење тумора. Овај појам, како је јасан, одговара пет година. Уверена је чињеница да ако пацијент преживи још пет година након лечења за рак, постоје сви разлози да се истакне да више неће развити ову врсту рака. Другим речима, ако сте успели да живите 5 година након лечења, пацијент је био потпуно излечен од карцинома.

  • Фаза И. Ова фаза 1 карцинома бубрега карактерише занемарљива величина тумора, а нарочито његов пречник је реда не више од 7 центиметара. Туморске ћелије су присутне само унутар захваћеног органа, самог бубрега, они се не шире на лимфне чворове и друге органе. У овој фази, адекватан и благовремени третман рака бубрега одређује пацијенту могућност опоравка од око 81-90% (то јест, у наведеном интервалу, одређује се петогодишња стопа преживљавања болести која је испитивана горе).
  • Фаза ИИ Карцином бубрега у другој фази карактерише постизање величине формираних тумора од 7 центиметара или више, док је концентрисано у региону погођеног органа, односно не постоји ширење до лимфних чворова и других органа. У просеку, петогодишња стопа преживљавања у овој фази је поново око 74%, под условом да је обезбеђен адекватан и благовремени третман болести.
  • Фаза ИИИ Ова трећа стадија рака бубрега карактерише чињеница да сам тумор и даље остаје у границама бубрега, али у исто вријеме ћелије рака се шире на лимфне чворове (то је, као што знате, већ метастаз). Такође је могуће да је у овој фази формирање тумора почео да расте директно у крвне судове (нарочито, подразумијева раст у њиховој великој врсти, то је вена цава или бубрежна вена). Што се тиче петогодишње стопе преживљавања у овој фази, у просеку је 53%, ако је, наравно, благовремено и адекватно лечење за рак.
  • ИВ степен. Ова фаза болести се може појавити у два облика. Дакле, овде можемо говорити о расту формирања тумора у надбубрежној жлезди, која је, као што вероватно знају читаоци, ендокрине жлезда која се налази на врху овог органа. Поред тога, друга опција је метастаза канцера другим органима, а то би могле бити кости, плућа, јетра итд. Петогодишњи преживљавање пацијената у овом периоду је реда не више од 10%.

Карактеристике метастазе

Метастаза у канцером бубрега долази од лимфогеног или хематогеног. Откривање метастазе обично се јавља код четвртине пацијената у тренутку успостављања одговарајуће дијагнозе. Уопште, стопа преживљавања пацијената са метастазом је око шест месеци годишње, око 10% њих живи две године. У просјеку, 30-50% пацијената након нефектомије (операција за потпуно уклањање органа погођеног туморима) развија метахронске метастазе. Најчешће метастазе погађају плућа (у просеку 76% случајева), лимфне чворове (у 64%), и кости (у 43% случајева) и јетре (приближно 41% случајева). Њихова контралатерална оштећења бубрега се јављају у 25% случајева, а ипсилатерална и контралатерална надбубрежна жлезда се јавља у 19 и 11,5% случајева, а мозак је погођен у 11,2% случајева.

Метастатска оштећења бубрега код карцинома такође могу пратити спонтана регресија и накнадна стабилизација стања. Регресија подразумева стање у којем постоји смањење симптома који су инхерентни за болест, у односу на позадину којих постоји потпуни опоравак. Спонтана регресија је примећена у просјеку од 0,4-0,8% карцинома бубрега, од којих је велика већина типична за регресију плућних метастаза. Што се тиче стабилизације болести, што подразумијева одсуство раста метастаза и одсуство њиховог даљег појављивања, релевантно је у 20-30% случајева. Слично томе, стабилност је дозвољена код пацијената без истовремених метастаза.

Ови појави се морају узети у обзир у случајевима када се узима у обзир могућност имплементације системског или хируршког лечења пацијената са стварним ризицима, али уз могућност даљег живота без потребе за било којим третманом уопште због могућег повећања њиховог очекиваног трајања живота.

Рак бубрега: симптоми

Клиничка слика која карактерише болест која се разматра заснива се на типичним манифестацијама симптома. Главне манифестације овде су хематурија, бол и оток, опипљиви у абдомену пацијента. У међувремену, наведени симптоми се манифестују свеобухватно само у случају напредног тока болести, док се у раним фазама тока рака може појавити један или два од ових симптома.

Хематурија, нарочито, подразумева поремећај у којем се присуство нечистоће из крви одређује у крви, што се сматра главним критеријумом који указује на присуство тумора у бубрегу. Као по правилу, крв у урину се појављује спонтано и неочекивано, без пратећих разлога, што би могло објаснити ову појаву. Крв у урину може се посматрати како у кратком временском периоду, тако и дуго времена, често се прекидање дешава изненада. Даље, неколико дана након завршетка, можете је поново открити. Понекад у урину се могу наћи крвни угрушци типа црва. У неоперабилној фази рака, хематурија стиче незнатно другачију форму и већ се сматра као прилично тешка манифестација болести са анемијом повезаном са таквим губитком крви.

Што се тиче такве манифестације као бол, манифестује се у неинтензивној варијанти, тупи, болећи, концентриран од стране погођеног органа (самог бубрега). У хематурији се повећава бол, што је праћено симптомима који се јављају код бубрежне колике. Задржавање урина, које се јавља у позадини значајне акумулације крвних угрушака у бешику, доводи до одговарајућих поремећаја уринирања. Појава хематурије код пацијента захтева хитно испитивање пацијента, преглед се врши у Одељењу за урологију.

Када се пробију, може се открити туморска формација или промена бубрега (његово повећање), што може потврдити дијагнозу "рака бубрега", али то не искључује сличну дијагнозу без откривања таквих промјена приликом сондирања.

У неким случајевима, малигни неопластични тумори у бубрезима могу бити праћени сталним повећањем температуре пацијента. Температура је повишена током дужег временског периода, претежно субфебрилни (са 37 на 37,5 степени), понекад фебрилна температура (унутар 38-39 степени), флуктуације показатеља су генерално прихваћене. У раним стадијумима рака бубрега, грозница је узрокована развојем имунолошког одговора на ефекат тумора туморских антигена, али ако се температура манифестује у каснијим стадијумима болести, онда говоримо о стварним запаљењима и некрози (смрт ткива). Узимајући у обзир такве особине, у случају необјашњивог разлога повећане температуре у вечерњим часовима, важно је да мушкарац старији од 40 година узме у обзир могућу релевантност болести у питању, чак и без других повезаних симптома.

Као додатни симптом, разматрање експанзије вена из семена сперматозоида у подручју на коме је концентриран тумор, ова манифестација не нестаје када пацијент преузме хоризонтални положај, што је додатни знак који указује на то да је тумор порастао у венским судовима. Прогресија болести прати клијање тумора у пределу инфериорне вене каве, чиме се проширују кожне вене абдоминалног зида. Дефинисан је као "глава Медуса".

Тумор бубрега код деце манифестује се без упаривања са назначеним обрасцем симптома, често се откривање патологије одвија случајно, на пример, приликом испитивања за сасвим другу болест или током купања.

Стога се може разликовати да је болест праћена специфичним и неспецифичним симптомима. Неспецифични симптоми се састоје у већ означеном порасту температуре, као иу додатним могућим манифестацијама у патологији која се разматра у виду повећане слабости и умора, вртоглавице, смањеног апетита и губитка тежине, повећаног притиска, знојења. Посебно - ово је крв у урину, крвни угрушци у њему, формирање тумора из абдоминалне шупљине, увећани бубрег, бол.

Знаци метастазе код карцинома бубрега могу се састојати у следећим манифестацијама симптома, као што су кашаљ и хемоптиза (важна у случајевима плућних метастаза), изразитог синдрома бола. Метастазе костију праћене су појавом патолошких прелома. Пацијенти такође показују изражене главобоље, радикулитис и неуралгију, неуролошки симптоми (који указују на метастазу мозга) постају чести сателити. Метастаза у јетру праћена је развојем жутице код пацијената.

Дијагностиковање

Дијагноза карцинома бубрега долази до примене следећих мера:

  • Употреба бубрега, абдоминалних органа, ретроперитонеалних лимфних чворова. Захваљујући овом методу дозвољена је могућност откривања формирања нодала у погођеном органу, а процјењује се његова величина, важност учешћа у патолошком процесу сусједних ткива, лимфних чворова и великих посуда.
  • ЦТ скенирање, МР. Методе које омогућавају детаљније истраживање стварног оштећења бубрега тумором, као и давање могућности за одређивање или уклањање метастазе.
  • Игла биопсија. Метода се користи у случају нејасних случајева формирања тумора у подручју бубрега и користи се током претходног ултразвука, ЦТ или МРИ, као методе које нису одредиле специфичну слику патолошког процеса. Присуство малигне формације тумора одређује се са 100% тачности.
  • Изклучена урографија. То подразумева ништа друго осим рендгенске снимке, које су, како ви претпостављате, сами прилично застарели дијагностички метод, иако је због њих могуће процијенити функционалне карактеристике погођеног органа, што је посебно потребно за накнадно планирање ресекције бубрега као конзервирање операције.
  • Сцинтиграфија У овом случају говоримо о студији радиоизотопа бубрега, због чега је могуће проценити функцију бубрега, као и степен њихове оштећења. На основу резултата, утврђују се карактеристичне особине формирања тумора, нарочито је бенигна или малигна, и тако даље.
  • Ангиографија. Понекад се користи и овај метод, нарочито је његова употреба значајна са значајном количином формирања тумора. То подразумијева проучавање бубрежних крвних судова интравенским контрастом, додатно је могуће процијенити степен учешћа оближњих великих крвних судова у патолошком процесу.
  • Цистоскопија Ова метода се састоји у спровођењу ендоскопског прегледа подручја бешике, користи се за одређивање специфичног извора који је изазвао крварење и тиме изазвао хематурију. Поред тога, овај метод омогућава вам да потврдите / искључите могућност настанка формирања тумора у подручју бешике.
  • Додатне дијагностичке методе. Као таква се прегледа радиографија подручја органа у грудима, као и проучавање скелета, због чега је могуће искључити дистантне метастазе.

Третман

Лечење карцинома бубрега, које пружа могућност за накнадни опоравак, подразумева хируршку интервенцију. Операција бубрега може се извести у следећим варијантама:

  • Непректомија - ова оперативна интервенција заснива се на потпуном уклањању бубрега, примењује се из ИИ стадијума болести, као и током клијања тумора у окружењу бубрежног карлице, неопходан услов је нормална функционалност другог бубрега.
  • Резање бубрега. Ова метода се састоји у уклањању трећине бубрега или пола од ње са локације тумора у њему, користи се када тумор достигне малу величину (у оквиру 4 цм), у младој години болесника, као и ако постоји повреда његових функција у другом бубрегу.
  • Комбинована хирургија. Састоји се од уклањања бубрега, као и дијелова органа у непосредној близини, великих бродова; овај метод хируршке интервенције се користи са значајном величином тумора, као и са тренутним клијањем у ткиву наведених области.

Поред тога, лечење може обухватити терапију зрачењем (зрачење окружења бубрега који је уклоњен). Удаљене метастазе у једном од њих захтевају операцију за уклањање. У случају вишеструких метастаза без могућности њиховог комплексног уклањања, користе се хемотерапија и имунотерапија - ефекат ових мера омогућава смањење величине туморских маса због одговарајућег ефекта.

Приликом појаве симптома који указују на могућу важност такве патологије као што је рак бубрега, неопходна је консултација са урологом и онкологом.

Ако мислите да имате рак бубрега и симптоме карактеристичне за ову болест, онда лекари могу вам помоћи: уролог, онколог.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести, која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.