logo

Обликовање ксеротског баланитиса

Ксеротични облитеранс баланитис (склерозни лишај) је склеротско-влакнаст и атрофичан процес са благо инфламаторном компонентом која утиче на пенис гланс. Ксеротица облитеранс баланитис карактерише појавом беличастим флека и хиперкератотиц лезија у региону главе и унутрашњег слоја препуција, бора коже, тако да могу развити стенозе навлака пхимосис, смањујући уста уретре. Признавање склерозног лишаја врши се на основу испитивања, биопсије и успостављања хистолошке дијагнозе. Код облитерационог ксеротског баланитиса, обрезаног, врши се метаатомија, ако је потребно, уретрална пластика, локалну терапију глукокортикоидима.

Обликовање ксеротског баланитиса

Ксеротични облитеранс баланитис (склерозни лишај) може се развити у сваком узрасту: код деце, мушкараца средње и старости, али чешћи код пацијената старијих од 50 година. У клиничкој урологији се види кронични облитеран баланитис као стање које предиспонира развој рака пениса.

Према хистолошким знацима, ксеротични облитеранс баланитис подсећа на склероатрофни лишај и неке локалне облике склеродерме. У гинекологији, ограничена склеродерма може се открити у подручју спољашњих гениталија код жена у одсуству података за вулвар киросе. Ове опсервације омогућавају комбиновање кожних и урогениталних склерозних процеса у једној групи која има дистрофичку природу.

Узроци губитка ксеротског баланитиса

Етиологија склерозног лишаја је нејасна. Верује се да широк спектар фактора - генетски, аутоимунски, заразни, механички, хормонски - може довести до развоја ксеротичних облитеранаца.

У дерматологији, анрологији и гинекологији постоје запажања фамилијарних случајева склеротског лишаја и склерозног лишаја гениталија. У овом правцу, студије су откриле велики број гена који су одговорни за развој наследног ксеротичног облитеранског баланитиса и степен његове озбиљности.

Дата неких научних студија сугеришу повезаност облитеранс керотица баланитис и аутоимуних лезија -. Витилиго, псоријаза, полимијалгију реуматику, системски лупус еритематозус, дијабетес мелитус, микедема, примарна жучна цироза, алопеција, итд Поред тога, локалне манифестације облитеранс керотица баланитиса сличан карактеристичне промене ткива аутоимуних болести.

Није искључио улогу вирусних агенаса у развоју облитерантног керотица баланитиса: посебно, у ткивима препуција после обрезања, патогени често генитални херпес и инфекције хуманим папилома вирусом.

У неким случајевима појављивање обликујућег ксеротског баланитиса може се пратити локалним лезијама коже - механичким, хемијским или топлотним повредама, пуцањем, хроничном иритацијом урина, зрачењем током зрачења. Бројни истраживачи су уочили повезивање склеротско-фибротичних промена у пределу гланс пенис са претходним хируршким сечењем кожице за фимозом.

Претпоставља се да развој ксерозног облитеранског баланитиса може бити повезан са старосним падом нивоа тестостерона или слабљењем тјелесне осјетљивости на мушке полне хормоне.

Симптоми ксерозног облитеранског баланитиса

Када склерозни лишин утиче на пенис гланс и унутрашњи лист коже кожне коже - појављују се прве беличасте мрље, блистерс са хеморагичним садржајем и атрофичним подручјима, који се затим трансформишу у склеротицне плакете. Даље, формира се кружни склеротички прстен, пошто се сабија, уклањање главе постаје тешко. У супротном, додатна инфекција може довести до бактеријске инфламације главе пениса - баланитиса. У завршној фази уклањања ксеротског баланитиса са развојем цицатрицијалне фимозе, глава потпуно зауставља отварање.

Код мушкараца који су раније били обрезани, обично почиње балонитис ксерозног облитеранса у подручју постоперативног ожиљка коже.

Смањена еластичност коже кожне коже може бити праћена сузама, нарочито током сексуалног односа. Када ожиљци спољашњег отвора уретре и део уретре у пределу скапхоидне фоссе развијају тешко уринирање, што захтева напрезање; ток урина постаје танак и повремени.

Ток избељивања ксеротског баланитиса се понавља, продужава се. Сцлеротиниосе атрофичног и хиперкератотиц процеси облитеранс баланитиса керотица не само утичу на квалитет живота, али такође може узроковати понављане инфекције уринарног тракта (уретритис, циститис, пијелонефритис), Уролитијаза, хидронефрозу, па чак и бубрежна инсуфицијенција.

Дијагноза обољења ксеротског баланитиса

У току дијагностике потребно је искључити и друге болести са сличним симптомима - бактеријски и гљивични баланопоститис, херпес, хламидијску инфекцију, стечену фимозу, крауросис и леукоплакију пениса.

Бактериолошки и ПЦР тестови се врше у дијагностичком комплексу. Коначна потврда присуства балонитиса ксеротичног облитеранса добијена је коришћењем биопсије измењених жаришта коже пениса и уретре и њихове морфолошке студије. Хистолошки преглед је показао дијелове фоликуларни хиперкератоза, тхиннинг слоја изданка епидерма, хомоген колагена склероза, атрофија или смањење еластичних влакана, густе лимфоплазмацитни инфилтрације. Поред верификације обликујућег ксеротског баланитиса, биопсија омогућава искључивање рака пениса и уретре.

Да би се идентифицирале стриктуре уретре, приказана је перформанса уретрографије и уретроскопије.

Лечење ксерозног облитеранског баланитиса

Тактика лијечења ксерозног облитеранског баланитиса одређена је преваленцијом склерозних промјена.

У почетној фази И склерозирајућег лишаја, када је само патуљаста укључена у патолошке промене, операција обрезања кожице (обрезивање) се врши уз накнадно посматрање.

У ИИ стадијуму обликујућег ксеротског баланитиса, који карактерише сужење отвора уретре, потребна је метотомија - хируршка дисекција меса. Предвиђени су даљи дуги курсеви локалне терапије глукокортикоидним кремама.

У стадијуму ИИИ и ИВ, са укупним токовима укључују кожицу, главића пениса, уретру мора бити широка ексцизија ожиљак одржавања реконструктивну пластичну уретрална овер, онда - локални терапију глукокортикоида.

Превенција керотиц облитеранс баланитис

Специјална превенција керотицног облитеранског баланитиса није развијена. Препоручује се да се избегне траума код гениталних органа и СТД-а, да се редовно изводе хигијенске процедуре, како би се благовремено консултовали са специјалистима о екстрагениталној патологији. Уколико се открију промене у глави пениса, консултација са урологом (андрологом) је неопходна ради искључивања ксеротичних облитеранаца.

Рана излучивање захваћених ткива, конзервативна терапија и посматрање омогућавају избјегавање озбиљних компликација.

Обликовање ксеротског баланитиса

Обликовање ксеротског баланитиса је један од облика лишаја који погађа гениталије.

Ова болест се такође зове "склерозни лишај", али овај појам се практично не користи. Болест погађа не само гланс пенис, већ и кожу мушкарца. Болест је најчешћа код мушкараца и разликује се од других облика у развоју пениса пениса.

Болест је веома слична баланопостхитису, тако да треба исправно разликовати.

Главна група ризика која је предиспонирана овој болести је мушкарац старији од педесет година.

Код жена, могу се појавити ксеротични облитеранс баланитис на спољним гениталијама. Развој није повезан са годинама.

У већини случајева, болест је хронична и склона релапсима. Међутим, у садашњој фази проучавања ове болести могуће је зауставити и смањити број случајева повратка болести.

Узроци губитка ксеротског баланитиса

Медицина и даље не познаје основни узрок настанка и развоја ксерозног облитеранског баланитиса. Постоји велики број узрока који, према експертима, могу послужити као извор оклузивног ксеротског баланитиса. Међутим, постоје велики фактори који могу покренути појаву ове болести:

  • генетски;
  • хормонални;
  • заразне;
  • аутоимуне;
  • механички.

У пракси постоје случајеви преношења болести од родитеља до дјеце, као и случајеви уклањања ксеротског баланитиса у породици.

У том смислу, спроведено је неколико студија, које су омогућавале идентификацију гена који могу указивати на могућност развоја болести. Иако то није дало разлога да апсолутно тврди да присуство одређеног гена може изазвати развој болести.

Што се тиче аутоимуне фактора, постоји низ болести које могу послужити као позадина за ксерозне облитеранце:

Вирусне инфекције могу такође бити основа за развој болести. То може укључити, на пример, херпес или ХПВ.

У међувремену, механичка, топлотна или друга врста повреда може изазвати појаву болести. Ова категорија такође укључује иритацију коже у лечењу било које врсте болести.

Посебан разлог се назива смањењем нивоа тестостерона у мушким тијелима. Његов оштар пад може довести до малог преноса хормона мушког хормона код ткива мужјака, што може резултирати развојем болести. С друге стране, смањење тестостерона помаже у смањивању осетљивости ткива пениса, што такође негативно утиче на функционисање мушког тела.

Нажалост, због необјашњивог поузданог разлога за појаву и развој ксеротичних облитераната, лечење болести је компликовано. Често се у пракси дешава да лекар није у стању да одмах диференцира балонитис керотиц облитеранс и може га збунити другим, сличним болестима. Као резултат, време се може изгубити, а болест ће наставити да напредује, што доводи до неповратних последица и непоправљиве штете по здравље мушкарца. Због тога је потребно додатно истраживање како би се разјаснила ситуација. Као што је пракса показала, данас постоји тенденција на учесталост ове болести. Упркос чињеници да је медицина на високом нивоу, болест и даље спада у групу нарочито тешких како у дијагнози, тако иу лечењу.

Ипак, позитиван тренд опоравка је примећен, а не негативан.

Симптоми ксерозног облитеранског баланитиса

Како болест напредује, појављује се број нових симптома који се могу користити за процјену степена и сложености болести. У том смислу, симптоми ксерозног облитеранског баланитиса треба узети у обзир у фазама.

Постоје такве фазе у развоју симптома болести:

  1. На почетку се појављују беличасте мрље које се развијају у мехуриће. Кожа у овим просторима ће се појавити атрофија и плакице. Као резултат тога, утиче на главу мушког члана и унутрашњи део његове кожне коже;
  2. Постаје теже уклањање главе због појављивања посебног прстена, на који је повезано бактеријско запаљење;
  3. На крају, глава члана није могуће повући.

Када исцрпљивање баланитиса утиче на подручје ожиљака.

Кожа пениса губи еластичност, што доводи до болног сексуалног односа и руптуре епителија.

Постоје проблеми са мокрењем, који у већини случајева може довести до развоја вишеструких заразних болести мушког урогениталног система. Међу њима су следеће:

  • циститис;
  • уретритис;
  • пиелонефритис;
  • уролитиаза;
  • бубрежна инсуфицијенција.

Ови симптоми могу у потпуности појаснити слику о току обољења и помоћи ће у дијагнози.

Дијагноза обољења ксеротског баланитиса

Дијагноза ове болести игра важну улогу, јер захтева специјалисте да препозна и искључи болести које су сличне при симптоматологији. Тако се треба разликовати од ксерозних облитерана од таквих болести:

У консултацији са доктором, пацијент мора у потпуности навести своје жалбе, што изазива неугодност. Спроведено је иницијално испитивање, након чега је постављен низ тестова.

Пре свега, подноси се анализа која има за циљ откривање саме болести. У следећој фази се врши испитивање мрља: ПЦР, бактериолошке анализе.

Најтачнија потврда дијагнозе даје биопсију. Узима се из погођених области коже гениталног органа и шаље се на истраживање. Биопсија се узима и из уретре. Помоћу њих проучавају природу и стање епидермиса, искључују или потврђују присуство канцера пениса и уринарног канала човека.

Осим тога, уретеррографија и уретхроскопија могу се одредити како би вам помогли да видите структуру и опште стање уретре пацијента.

Стручно дијагностификована увек доприноси брзом и ефикасном лечењу.

Лечење ксерозног облитеранског баланитиса

Лечење ксерозног облитеранског баланитиса зависи од степена болести и има своје фазе.

У првој фази, примењује се хируршка интервенција. Уклоните погодене области коже.

Ако је већ дошло до сужавања уретре, онда се врши још једна врста операције - метохомија. Када се ова операција прекине Меатус. Након операције, прописује се комплекс лековитих масти. Трајање овог комплекса зависи од брзине зарастања.

Важно је уклонити сву погођену кожу како би се спречило понављање болести.

Када болест ради, када су погођене не само кожице и уретра, већ је болест већ прошла на уретру, укључена је и пластична хирургија. Произведе исцрпљивање ожиљака и атрофираног ткива. После тога следи и комплекс лековитих масти.

Један од метода лечења балонитиса ксерозног облитеранса сматра се леком. Неки лекари и даље прописују антибиотике и лекове у комплексу, што на крају не доноси позитиван резултат. Овај метод је ефикасан у лечењу позадинских болести које су настале током обољења ксеротског баланитиса, али су немоћне против основне болести.

Превенција керотиц облитеранс баланитис

Спречавање ксерозног облитеранског баланитиса не носи посебне методе или методе.

Пратећи апсолутно једноставне методе, можете спречити и успешно суочити са овим болестима на време.

Основне методе превенције болести:

  1. Лична хигијена;
  2. Одржати здрав животни стил;
  3. Минимизација могуће гениталне трауме;
  4. Редовни рутински прегледи са специјалистом.

Најважнија ствар је да се на време консултујете са доктором. Ако човек примети било какав пражњење или пенис на пенису, одмах се консултујте са специјалистом како бисте избјегли даље погоршање и могућу штету по здравље.

Обликовање ксеротског баланитиса

Обликовање ксеротског баланитиса је болест, додатно позната као склерозни лишај. Овај процес има склеротско-фиброзну природу и карактерише га атрофија која прати одређене фазе свог развоја. Упална компонента је блага. То углавном утиче на гланс пенис.

Облитерисање ксеротичног баланитиса може се десити у било које доба, као што се дешава код деце, адолесцената, средњих и старијих мушкараца. Међутим, то је најзначајније за пацијенте у одраслом добу - око 50 година.

Ова болест се сматра модерним урологијом као способним да доведе до развоја рака пениса. Према својим хистолошким симптомима, ксерозни облитеранс баланитис је најслишнији сличан склеротичном лишају. Такође се поклапа са неким манифестацијама склеродерме (његове локалне облике). Ово вам омогућава да комбинујете болест у групу која укључује болести дистрофичне природе.

Облитерисање ксеротског баланитиса праћено је појавом белих мрља у главном региону, хиперкротичних жаришта. Утицајан је унутрашњи летак коже. Због чињенице да симптоми укључују губитак коже, развој фимозе, сужење уретре, стеноза кожне коже нису искључени. Склерозни лишај је дијагностикован након клиничког прегледа, именовања биопсије и хистолошког прегледа биопсије. У циљу лијечења ксеротичних облитераната, баланитис је прописан широким спектром медицинских техника. Користите метатомију, обрезати. Ако је потребно, пластична операција се врши на уретери, или локална терапија лековима са стероидима.

Превенција керотиц облитеранс баланитис

Не постоји дефинитивно спречавање болести, тако да лекари препоручују избегавање повреда пениса, инфекција гениталним инфекцијама. Хигијенске процедуре требају бити редовне. Ако сумњате у проблем, одмах контактирајте свог доктора. Искључивање измијењених ткива, терапија и посматрање од стране лекара, направљени у раној фази, могу избјећи поновну појаву болести, зауставити симптоме.

Узроци склерозног лишаја

Савремена урологија не може у потпуности објаснити разлоге због којих се појављује ксеротични облитеранс. Већина стручњака слаже се да етиологија болести обухвата широк спектар болести различите природе: механичке, генетске, хормонске, заразне, аутоимуне.

Доктори, андролози и дерматолози поправљају случајеве када ксерозни облитеранс баланитис постаје болест толерисана од стране свих чланова породице. Посебан облик ове болести, карактеристичан за жене, примећују и гинекологи. Студије усмјерене на такве случајеве склерозног лишаја показале су постојање великог броја гена одговорних за чињеницу да се керотиц облитеранс баланитис развија у насљедном реду и има одређени степен манифестације.

Научно истраживање је такође довело до откривања неке везе између склерозног лишаја и аутоимуних болести као што су витилиго, псоријаза, лупус, дијабетес, алопеција и други. Такође се примећује да су карактеристични локални симптоми болести слични оштећењима ткива код болести аутоимуне природе.

Међутим, према исказу истраживача, облитерисање ксеротског баланитиса може се развити под утицајем вируса. Узрочници херпеса или ХПВ-а су више пута откривени након процедуре обрезивања.

Локална оштећења коже такође могу изазвати болести. Ова зависност се прати у неким случајевима. Тако механичка, топлотна или хемијска повреда, иритација коже, излагање зрачењу може утицати на ток болести. Поред тога, постоји веза између склеротско-влакнастих промена у ткивима пениса и операције на њој, због фимозе.

Узрочник пада нивоа тестостерона, као и феномен повреде осјетљивости мушког хормона на полне хормоне, може послужити као узрок за развој болести.

Симптоми ксерозног облитеранског баланитиса

Симптоми болести укључују појаву која се појављује на пенису и унутрашњем летку коже коже. Овде су детектоване беличасте мрље, мехурићи са хеморагичном течном материјом, области атрофије. Погоршана ткива се затим претворе у склеротске плакете. Након тога, временом се формира склеротички прстен. Уклањање главе ће касније бити тешко због заптивања склеротског прстена. Могућа секундарна инфекција пениса у овој фази развоја болести - баланитис. Завршна фаза развоја склерозног лишаја манифестује се у немогућности отварања главе и коначног развоја цицатрицијалне фимозе.

Процедура обрезања, коју мушкарци издржавају, може довести до развоја болести, онда се то дешава у фази ожиљака коже која се формира након операције.

Пошто се смањује еластичност коже пениса, често се јављају празнине у кожу коже, које се најчешће јављају током сексуалног односа. Ако се спољно отварање ожиље, отварање уретре, као и дијелови уретре, отежава пролазак урина. Тај млаз постаје танак, а сам процес захтева напетост.

Ток избалансираног ксеротског баланитиса се понавља у природи. Дуг процес се карактерише склероатрофичним и хиперкератотским манифестацијама, што може бити узрок секундарне, рецидивне лезије уринарног тракта. Такође угрожавају квалитет живота пацијента. Последица оваквих манифестација може бити уретритис, пијелонефритис, циститис, хидронефроза, бубрежна инсуфицијенција.

Дијагноза обољења ксеротског баланитиса

Бактеријски, гљивични баланопоститис, све врсте херпетичних и кламидијских инфекција, леукоплаки, крауросис, стечена фимоза имају сличне симптоме. Стога, диференцијална дијагноза са овим болестима.

За дијагнозу склерозирања теста лишајне ​​мрље користи се. Ове анализе подлежу бактериолошким и ПЦР студијама. Такође се врши биопсија погођених области пениса и уретре, након чега се биопсија испитује морфолошки. Тек након такве анализе може се направити дефинитивна дијагноза.

Хистолошка анализа именован за које се сумња облитеранса керотица баланитиса, показује присуство фоликула Хиперкератосис локација, хомогену колагена склерозе, атрофије еластичних влакана, стањивање епидермиса слоју изданка. Биопсија има још једну предност: елиминише или потврђује канцер пениса или уретре.

Лечење склерозног лишаја

Преваленца промена у ткивима пениса, пратећи ксеротичке облитеранце, баланитис, одређује тачно како се прописује терапија.

  • Фаза И - почетна фаза. Укључивање кожне коже у развој болести. Само ова страница је предмет патологије. За лечење обрезања користи се - обрезати, након чега га треба посматрати код лекара.
  • Фаза ИИ - сужење отвора уретре. У овој фази неопходно је спровести метатотомију - дисекцију меса (спољно отварање уретре). Након операције следи терапија лековима са дермоватом, дипроспаном или другим глукокортикоидним кремама.
  • Фаза ИИИ, ИВ - пуно учешће кожице коже, главе, уретре пениса. Неопходно је одредити уклањање цицатрициал тканина. Такође се врши реконструктивна пластична операција на уретри. Коришћени стероиди третман.

Обликовање ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)

  • Оно што обрађује ксеротични баланитис (склерозирајући лишај)
  • Шта изазива облитерисање ксеротског баланитиса (склерозирајућег лишаја)
  • Симптоми Обликовање ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)
  • Лечење облицног ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)
  • Спречавање облицања ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)
  • Који лекари треба консултовати ако имате ксеротични облитеранс баланитис (склерозирајући лишај)

Оно што обрађује ксеротични баланитис (склерозирајући лишај)

За опис склерозног лишаја може се користити неколико синонима. По правилу, имена дијагнозе склерозирајућег лишаја могу се разликовати у зависности од специјалности лекара и локације лезије коже. На пример, гинекологи често користе термин - вулвар крауросис, дерматолози - лихен склерозу, урологи - ксеротични облитеранс баланитис.

Године 1976. Међународно удружење за проучавање болести Вулве и Вагине (ИССВД) препоручило је термин "склеротични лишај" приликом описивања ове болести. Године 1995. Америчка академија дерматологије (ААД) придружила се овој препоруци гинеколога. До данас, нажалост, ниједна професионална уролошка асоцијација није дошла до јединства у употреби термина "склерозирајући лишај" (латински: лицхен сцлеросус). У Украјини, у већини образовних установа, склерозни лишај није уопште научен учењу уролога као независног облика упале главе и кожице пениса. У том смислу, многи урологи једноставно не знају ни симптоме ове болести нити методе његовог лечења. Врло често суочени са ситуацијама када пацијенти склерозантним лишајевима се третира антибиотицима у облику системске и локалне терапију "баналног баланопоститис", "гљивичне баланопоститис", "херпес", "цхламидиа", "стечена пхимосис", итд Међутим, пошто антибиотици и антигљивични лекови за склерозни лишајеви често нису ефикасни, а хируршко уклањање фимозе (обрезивање или обрезивање кожне коже) није праћено даљим лечењем, пацијенти нису добили адекватну помоћ.

Шта изазива облитерисање ксеротског баланитиса (склерозирајућег лишаја)

Фактори који доводе до уклањања ксеротског баланитиса:
1. Генетска предиспозиција.
Породични случајеви ксерозног облитеранског баланитиса описани су у близанцима, сестрама, мајкама и кћеркама. Према истраживању, развој ксерозног облитеранског баланитиса и његова тежина су повезани са наслеђивањем више гена.

2. Аутоимуне болести.
Неке студије су показале везу између склеротични лишајева и аутоимуних болести (витилиго, алопеција, болести штитасте жлезде, пернициозном анемијом, диабетес меллитус, цицатрициални пемфигоид, полимијалгију реуматику, псоријаза, примарна жучна цироза, системски лупус еритематозус. Међутим, неке од манифестација оштећења ткива са склерозирајући лишин сличан карактеристичном оштећењу ткива код аутоимуних болести везивног ткива.

3. Инфекције, вируси.
Неке инфекције, првенствено спирохете, имале су вероватно везу са развојем ксеротичног облитеранског баланитиса. Лајмска болест проузрокована је спирохетом из рода Бореллиа. Ацродерматитис, који се развија у Лиме болести, има сличне манифестације са склерозним лишајима. Упркос томе, покушај откривања узрочника Лајмове болести (Бореллиа бурдофери) код пацијената са склерозним лишљењем још није дала уверљиве резултате. Вируси су такође проучавани као могући узроци развоја ксеротичног облитеранског баланитиса. На пример, људски папилома вирус је често откривен у ткивима кожне коже код пацијената са склерозним лишајима који су кружили.

4. Локални фактори.
Понекад је развој облутног ксеротског баланитис повезан са локалним оштећењем коже. Покретач за развој ксерозног облитеранског баланитиса може бити механичка повреда у зони старих ожиљака, изложеност коже током зрачења, кожна абразија, хронична иритација коже са урином код пацијената са дијабетесом.

5. Хормонски поремећаји.
Неке облике поремећаја у асимилацији мушких полних хормона код ткива предиспонираних на развој ксерозног облитеранског баланитиса. То је, истовремено, историјски разлог за покушај лечења склерозног лишаја с кремама које садрже мушки сексуални хормон тестостерон. Нажалост, употреба таквих крема није дала конкретан резултат.

Симптоми Обликовање ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)

Код мушкараца, склерозни лишај почиње са лезијама коже пениса. Најраније манифестације обликујућег ксеротичног баланитиса су изглед коже коже коже и глава члана беличастих плочица и закрчења атрофије коже, као и склеротичне плакете пикантне боје. Карактеристична манифестација почетне фазе ксеротског облитеранског баланитиса је беличаст склеротички прстен.

У будућем развоју склеротичном (СЦАР) ткиву доводи до збијености од коже препуција, што компликује откривања пенис, промовише улазак инфекције и развој бактеријског запаљења пениса (баланитиса). Са развојем болести, гланс пенис престаје да се отвара и формира се цицатрицијална фимоза.

Због смањења еластичности, могу се појавити сузбе на спољној ивици коже коже коже. Међутим, током сексуалног односа, пацијент је стално узнемиравао прекид коже коже коже, што је био разлог за тражење медицинске помоћи.

У обрезаним мушкарцима, склерозни лишај може почети на пенису у пределу ожиљака након лијечења након обрезања коже. Укљученост у процес ожиљка спољашњег отвора и почетних дијелова уретре доводи до тешког уринирања, што се манифестује проредјивањем урина и потребом да се напне да започну мокрење.

Лечење облицног ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)

Тренутно је познато да ако се не лечи склерозни лишај, онда ова болест доводи до цицатрицијских промена гениталних органа, што може проузроковати прилично велике проблеме. У озбиљнијим случајевима, могућа је формација сужења (стриктуре) уретре, што доводи до оштећења мокраће и смањеног одлива мокраће. Такве промене могу узроковати смањење квалитета живота, а понекад довести до компликација као што инфекције уринарног тракта (пијелонефритиса, циститис), ширење шупљине реналног система (Хидронефроза), Уролитијаза па чак бубрега неуспеха.

Лечење склерозног лишаја се може конзервативно спроводити помоћу масти које садрже глукокортикоидне хормоне. У неким случајевима се извршавају операције за уклањање погођених подручја.

Мушкарци који имају лишајест се налазе на глави пениса, операција се врши обрезивањем.

Количина терапије зависи од степена процеса ксерозног облитеранског баланитиса.
Стаге И склерозни лишај.
У процесу је укључена само кожна кожа. Код необрезаних мушкараца у кожи коже - белог склеротичног прстена. Нема оштећења коже главе пениса и спољашњег отвора уретре. Лечење: операција обрезања кожице (обрезивање) и даље посматрање.

ИИ склерозни лишај.
У овој фази, кожа је погођена и појављује се лезија коже пенис глансом у облику белих склеротских "мостова" транзиције процеса ксеротског облитеранса од кожице на кожни сулкус и коже главе пениса. Ова фаза склерозирајућег лишаја се често налази код обрезаних мушкараца. У овој фази може се појавити сужавање (стриктура) спољног отварања уретре и тешкоће уринирања. Лечење: хируршко уклањање захваћеног ткива, где је потребно операција проширења спољашњи отвор уретре (меатотоми), продужена топикално лечење инфламаторног глукокортикоида Дермовеит 0,05% крема (Цлобетасол) или Дипроспан, Акридерм, Целестодерм 0.1% (бетаметазон) 2 пута Дневни курсеви од 2 до 3 месеца.

Стаге ИИИ склерозни лишај.
Процес укључује кожу коже, главу пениса, спољно отварање уретре. Естетски изглед пениса је значајно измењен. Ова фаза се често може посматрати код пацијената који су претходно третирани за ксерозне облитеране, који су већ прошли сагоревања (стриктуре) и спољног отварања и уретре. Уретрографија често показује екстензивно сузење (стриктура) уретре. Лечење: сложена пластична хирургија за елиминацију стриктура уретре, широка ексцизија ткива ожиљака, дуготрајна локална терапија с глукокортикоидним антиинфламаторним кремом.

Фаза ИВ склерозни лишај.
Оштећење ткива пениса може бити слично прецанцерозним условима и раку пениса. Третман се састоји од хируршке ексцизије ожиљних ткива. Међутим, у припреми за лијечење, по правилу, потребна је биопсија ткива пениса и уретре како би се спречила малигна дегенерација (рак).

Важно је напоменути да обрезивање (кружно одрезивање кожице са склерозирајућим лишајеном има своје карактеристике) Главни задатак циркулације са склерозирајући лишај је потпуна исцрпљеност погођених ткива. Не смијете уклањати превише кожице, јер би касније било потребно извршити пластичну хирургију за реконструкцију констрикција (стриктура) уретре (првенствено сцафоид фосса), што може бити узроковано склерозирајући лишај. Следеће слике показују фазе третмана облитерације серотски баланитис стадијума И-ИИ пениса.

Спречавање облицања ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)

Нажалост, не постоје ефикасне превентивне мере које би могле спречити склерозирање лишаја. Међутим, уколико сте примијетили прве знаке баланитиса ксерозног облитеранса, одмах се консултујте са урологом (мушкарцима) или гинекологом (женама). Ако се нездрављени склерозни лишај не третира благовремено, може доћи до озбиљних посљедица. Рано уклањање погођених ткива коже гениталних органа, праћено посматрањем и, ако је потребно, третманом масти, може зауставити болест и спречити да изазове овако страшне компликације. Прије него што одете код доктора, важно је осигурати (проучавши његову репутацију из прегледа пацијената) да добро упознаје дијагнозу и лечење склерозног лишаја и других болести гениталних органа. Мушкарци треба запамтити да третман напредних облика склерозног лишаја понекад захтева извођење сложених реконструктивних операција како би се обновила пролазност уретре. У том погледу, урологи, коме бисте поверили свој третман, морају савршено да посједују ове операције.

Обликовање ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)

Ксеротични облитеранс баланитис (баланитис керотица облитеранс), склерозни лишај је хронична инфламаторна болест коже, по правилу, гениталних органа код мушкараца и жена, чији узроци су и даље далеко од потпуног разумевања и познавања.

За опис склерозног лишаја може се користити неколико синонима. По правилу, имена дијагнозе склерозирајућег лишаја могу се разликовати у зависности од специјалности лекара и локације лезије коже. На пример, гинекологи често користе термин - вулвар крауросис, дерматолози - лихен склерозу, урологи - ксеротични облитеранс баланитис.

Године 1976. Међународно удружење за проучавање болести Вулве и Вагине (ИССВД) препоручило је термин "склеротични лишај" приликом описивања ове болести. Године 1995. Америчка академија дерматологије (ААД) придружила се овој препоруци гинеколога. До данас, нажалост, ниједна професионална уролошка асоцијација није дошла до јединства у употреби термина "склерозирајући лишај" (латински: лицхен сцлеросус). У Украјини, у већини образовних установа, склерозни лишај није уопште научен учењу уролога као независног облика упале главе и кожице пениса. У том смислу, многи урологи једноставно не знају ни симптоме ове болести нити методе његовог лечења. Врло често суочени са ситуацијама када пацијенти склерозантним лишајевима се третира антибиотицима у облику системске и локалне терапију "баналног баланопоститис", "гљивичне баланопоститис", "херпес", "цхламидиа", "стечена пхимосис", итд Међутим, пошто антибиотици и антигљивични лекови за склерозни лишајеви често нису ефикасни, а хируршко уклањање фимозе (обрезивање или обрезивање кожне коже) није праћено даљим лечењем, пацијенти нису добили адекватну помоћ.

Појава болести Обликовање ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)

Фактори који доводе до уклањања ксеротског баланитиса:

1. Генетска предиспозиција.

Породични случајеви ксерозног облитеранског баланитиса описани су у близанцима, сестрама, мајкама и кћеркама. Према истраживању, развој ксерозног облитеранског баланитиса и његова тежина су повезани са наслеђивањем више гена.

2. Аутоимуне болести.

Неке студије су показале везу између склеротични лишајева и аутоимуних болести (витилиго, алопеција, болести штитасте жлезде, пернициозном анемијом, диабетес меллитус, цицатрициални пемфигоид, полимијалгију реуматику, псоријаза, примарна жучна цироза, системски лупус еритематозус. Међутим, неке од манифестација оштећења ткива са склерозирајући лишин сличан карактеристичном оштећењу ткива код аутоимуних болести везивног ткива.

3. Инфекције, вируси.

Неке инфекције, првенствено спирохете, имале су вероватно везу са развојем ксеротичног облитеранског баланитиса. Лајмска болест проузрокована је спирохетом из рода Бореллиа. Ацродерматитис, који се развија у Лиме болести, има сличне манифестације са склерозним лишајима. Упркос томе, покушај откривања узрочника Лајмове болести (Бореллиа бурдофери) код пацијената са склерозним лишљењем још није дала уверљиве резултате. Вируси су такође проучавани као могући узроци развоја ксеротичног облитеранског баланитиса. На пример, људски папилома вирус је често откривен у ткивима кожне коже код пацијената са склерозним лишајима који су кружили.

4. Локални фактори.

Понекад је развој облутног ксеротског баланитис повезан са локалним оштећењем коже. Покретач за развој ксерозног облитеранског баланитиса може бити механичка повреда у зони старих ожиљака, изложеност коже током зрачења, кожна абразија, хронична иритација коже са урином код пацијената са дијабетесом.

5. Хормонски поремећаји.

Неке облике поремећаја у асимилацији мушких полних хормона код ткива предиспонираних на развој ксерозног облитеранског баланитиса. То је, истовремено, историјски разлог за покушај лечења склерозног лишаја с кремама које садрже мушки сексуални хормон тестостерон. Нажалост, употреба таквих крема није дала конкретан резултат.

Симптоми болести Обликовање ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)

Код мушкараца, склерозни лишај почиње са лезијама коже пениса. Најраније манифестације обликујућег ксеротичног баланитиса су изглед коже коже коже и глава члана беличастих плочица и закрчења атрофије коже, као и склеротичне плакете пикантне боје. Карактеристична манифестација почетне фазе ксеротског облитеранског баланитиса је беличаст склеротички прстен.

У будућем развоју склеротичном (СЦАР) ткиву доводи до збијености од коже препуција, што компликује откривања пенис, промовише улазак инфекције и развој бактеријског запаљења пениса (баланитиса). Са развојем болести, гланс пенис престаје да се отвара и формира се цицатрицијална фимоза.

Због смањења еластичности, могу се појавити сузбе на спољној ивици коже коже коже. Међутим, током сексуалног односа, пацијент је стално узнемиравао прекид коже коже коже, што је био разлог за тражење медицинске помоћи.

У обрезаним мушкарцима, склерозни лишај може почети на пенису у пределу ожиљака након лијечења након обрезања коже. Укљученост у процес ожиљка спољашњег отвора и почетних дијелова уретре доводи до тешког уринирања, што се манифестује проредјивањем урина и потребом да се напне да започну мокрење.

Лечење болести Обликовање ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)

Тренутно је познато да ако се не лечи склерозни лишај, онда ова болест доводи до цицатрицијских промена гениталних органа, што може проузроковати прилично велике проблеме. У озбиљнијим случајевима, могућа је формација сужења (стриктуре) уретре, што доводи до оштећења мокраће и смањеног одлива мокраће. Такве промене могу узроковати смањење квалитета живота, а понекад довести до компликација као што инфекције уринарног тракта (пијелонефритиса, циститис), ширење шупљине реналног система (Хидронефроза), Уролитијаза па чак бубрега неуспеха.

Лечење склерозног лишаја се може конзервативно спроводити помоћу масти које садрже глукокортикоидне хормоне. У неким случајевима се извршавају операције за уклањање погођених подручја.

Мушкарци који имају лишајест се налазе на глави пениса, операција се врши обрезивањем.

Количина терапије зависи од степена процеса ксерозног облитеранског баланитиса.

Стаге И склерозни лишај.

У процесу је укључена само кожна кожа. Код необрезаних мушкараца у кожи коже - белог склеротичног прстена. Нема оштећења коже главе пениса и спољашњег отвора уретре. Лечење: операција обрезања кожице (обрезивање) и даље посматрање.

ИИ склерозни лишај.

У овој фази, кожа је погођена и појављује се лезија коже пенис глансом у облику белих склеротских "мостова" транзиције процеса ксеротског облитеранса од кожице на кожни сулкус и коже главе пениса. Ова фаза склерозирајућег лишаја се често налази код обрезаних мушкараца. У овој фази може се појавити сужавање (стриктура) спољног отварања уретре и тешкоће уринирања. Лечење: хируршко уклањање захваћеног ткива, где је потребно операција проширења спољашњи отвор уретре (меатотоми), продужена топикално лечење инфламаторног глукокортикоида Дермовеит 0,05% крема (Цлобетасол) или Дипроспан, Акридерм, Целестодерм 0.1% (бетаметазон) 2 пута Дневни курсеви од 2 до 3 месеца.

Стаге ИИИ склерозни лишај.

Процес укључује кожу коже, главу пениса, спољно отварање уретре. Естетски изглед пениса је значајно измењен. Ова фаза се често може посматрати код пацијената који су претходно третирани за ксерозне облитеране, који су већ прошли сагоревања (стриктуре) и спољног отварања и уретре. Уретрографија често показује екстензивно сузење (стриктура) уретре. Лечење: сложена пластична хирургија за елиминацију стриктура уретре, широка ексцизија ткива ожиљака, дуготрајна локална терапија с глукокортикоидним антиинфламаторним кремом.

Фаза ИВ склерозни лишај.

Оштећење ткива пениса може бити слично прецанцерозним условима и раку пениса. Третман се састоји од хируршке ексцизије ожиљних ткива. Међутим, у припреми за лијечење, по правилу, потребна је биопсија ткива пениса и уретре како би се спречила малигна дегенерација (рак).

Важно је напоменути да обрезивање (кружно одрезивање кожице са склерозирајућим лишајеном има своје карактеристике) Главни задатак циркулације са склерозирајући лишај је потпуна исцрпљеност погођених ткива. Не смијете уклањати превише кожице, јер би касније било потребно извршити пластичну хирургију за реконструкцију констрикција (стриктура) уретре (првенствено сцафоид фосса), што може бити узроковано склерозирајући лишај. Следеће слике показују фазе третмана облитерације серотски баланитис стадијума И-ИИ пениса.

Превенција болести Обликовање ксеротског баланитиса (склерозирајући лишај)

Нажалост, не постоје ефикасне превентивне мере које би могле спречити склерозирање лишаја. Међутим, уколико сте примијетили прве знаке баланитиса ксерозног облитеранса, одмах се консултујте са урологом (мушкарцима) или гинекологом (женама). Ако се нездрављени склерозни лишај не третира благовремено, може доћи до озбиљних посљедица. Рано уклањање погођених ткива коже гениталних органа, праћено посматрањем и, ако је потребно, третманом масти, може зауставити болест и спречити да изазове овако страшне компликације. Прије него што одете код доктора, важно је осигурати (проучавши његову репутацију из прегледа пацијената) да добро упознаје дијагнозу и лечење склерозног лишаја и других болести гениталних органа. Мушкарци треба запамтити да третман напредних облика склерозног лишаја понекад захтева извођење сложених реконструктивних операција како би се обновила пролазност уретре. У том погледу, урологи, коме бисте поверили свој третман, морају савршено да посједују ове операције.

Како лијечити керотиц облитеранс баланитис

Уринарни систем човека је прилично рањива веза у телу.

Свака абнормалност, дисфункција и поремећаји могу изазвати и физичку и психичку неудобност.

Међу болестима сексуалне сфере посебно место заузима члан патологије.

Неке од њих се често често налазе у клиничкој пракси, а друге мање чешће.

Данас ћемо се упознати са облутним ксеротичним баланитисом - ретким и подмуклим мушким проблемом.

Шта је то

Обликовање ксеротног баланитиса (склерозирајог лишаја) је запаљенско дерматолошко обољење са хроничним путем који утиче на кожу главе пениса. Патологију карактерише губитак коже, изглед хиперкератотских жаришта и белих мрља у пределу главе пениса и кожне коже. Болест је опасна са брзим напредовањем и непријатним последицама.

Историја турнеје

Први пут је дијагноза склерозног лишаја направљена седамдесетих година прошлог века. Мало касније, преименована је у ксерозне облитеране. Занимљиво је да до данас ниједна професионална уролошка асоцијација није дошла на јединство у употреби термина "склерозни лишај", ау неким земљама (на примјер, у Украјини) студенти медицине уопће нису упознати са особинама ове болести. Због овог медицинског недостатка информација и дијагнозе је тешко.

Често се среће да се склерозни лишај збуњује са стеченом фимозом или гљивичним баланопоститисом. Стручњаци из области хистологије говоре о сличности овог облика баланитиса са локалним склеродерма и склероатрофичком депривацијом, а клиничка урологија генерално га изједначава са прецанцерозним стањем.

Карактеристике тока болести

Обликовање ксеротског баланитиса може се десити у било које доба, али старији мушкарци су вероватније старији од педесет и пет година. Неки научници то приписују хормонским променама у телу и почетку фазе "мушке менопаузе".

Развој болести се може појавити на различите начине. Код неких пацијената, процес се постепено развија, док у другим случајевима то брзо, са брзим повећањем симптома.

Пораз баланитиса увек почиње са знацима едема и хиперемије пенис гланса или унутрашњег крзна коже. Затим на површини коже формира светло сива патина, под којом се примећују мале ерозивне лезије. Са погоршавањем болести, знаци упале се повећавају, ерозија покрива скоро читаву површину главе, а из препупљиве врећице присутна су обилна серозна испуштања са непријатним мирисом.

Важно је! Пацијент мора знати да без благовремене здравствене заштите постоји висок ризик од компликација.

Преваленца и значај

Тренутно у медицини не постоје тачне статистике за одређивање броја случајева ове болести код мушке популације. Постоји мишљење да у нашој земљи болесне су 1,5-2% мушкараца старијих од 40-50 година, а број случајева се стално повећава сваке године. Ово објашњава високу важност овог проблема у медицинским круговима.

Видео: "Симптоми и знаци карактеристични баланиту"

Узроци и фактори ризика

Научници још увек не могу утврдити тачне узроке ове болести. У исто време идентификовани су бројни фактори који могу покренути његов развој.

  • Инфективне инфламаторне болести узроковане бактеријама, гљивицама и другим штетним микроорганизмима.
  • ХПВ (хумани папилома вирус). Приближно 80-85% пацијената са баланитисом током лабораторијске дијагнозе открио је печате овог вируса.
  • Повреде и механичке повреде које се јављају током сексуалног односа са снажним затезањем коже коже коже, носењем доњег рубља од грубих тканина итд.
  • Неправилно изабрани производи за личну негу који надражују кожу.
  • Константна изложеност алергенима. Алергије могу настати на тканини доњег веша, козметике, праха за прање, интимног мазива итд.
  • Хроничне тешке болести (дијабетес мелитус, псоријаза, цироза јетре). Специјална предиспозиција на баланитис је нађена код пацијената са аутоимуним болестима.
  • Низак ниво тестостерона у крви.
  • Генетска предиспозиција.

Последице

Без благовременог лечења, ксерозни облитеранс баланитис може довести до опасних компликација:

  • фимоза и парапхимоза;
  • развој уретралне стенозе;
  • појављивање ожиљака и ожиљака на површини коже;
  • учешће у запаљеном процесу оближњих ткива и органа, што ће довести до развоја тешких урогениталних болести (циститис, уролитиаза, пијелонефритис, уретритис и други);
  • губитак сензације и некроза нервних завршетка главе.

Обликовање ксеротског баланитиса може изазвати дегенерацију погођених ћелија у малигне неоплазме.

Симптоми

Симптоми склерозирајућег лишаја могу се разликовати у зависности од стања болести.

  • Прва фаза карактерише лезија подручја кожице - изглед беличастог склеротског прстена.
  • Онда процес укључује глава пениса. Појављује се отока, црвенило, хиперемија ткива. На површини коже, може се приметити сивкасти цвет и мала рана испод ње.
  • Са преласком у следећу фазу, кожа кожице је компактна, што отежава потпуно отварање главе пениса. Све више и више здравих ткива је укључено у патолошки процес, запаљење напредује. Постоји пражњење са непријатним мирисом. Висок ризик од компликација.
  • На последњој (озбиљној) стадији долази до пуног сужавања отвора уретре. Висок ризик од приступа инфекције, развоја фимозе и укључивања у патолошки процес околних органа и ткива. Уз пуно ојачање уретре, неопходна је хитна операција.

Дијагностика

Дијагноза облитерационог ксеротског баланитиса се обавља свеобухватно. У почетку лекар прегледа пацијента, процјењује природу жалби и додјељује додатне дијагностичке методе:

  • бактериолошки преглед;
  • ПЦР разматра;
  • биопсија, материјал за који се узима од погођеног подручја главе пениса и уретре;
  • уретроскопија;
  • уретрографија;
  • лабораторијске анализе крви за СТД.
  • Ове дијагностичке методе допуштају доктору да искључи друге болести с сличним симптомима (рак, СТД, гљивични баланопоститис и друге) и да направе исправну дијагнозу.

Третман

Тактике терапије се бирају појединачно. По правилу, овиси о тежини и трајању болести, као ио карактеристикама симптома.

Хируршка интервенција

Главни и најефикаснији третман. Врста хирургије одређује лекар појединачно, зависно од стадијума болести.

  • У случају благог склерозирајућег лишаја, када је кожица уплетена у патолошки процес, она се прекида (обрезивање) уз накнадно посматрање.
  • Ако је болест компликована смањивањем отвора уретре, врши се хируршка дисекција меса (месотомија), праћена опсервацијом и лечењем лијекова.
  • Ако се процес ухвати у тешкој форми са потпуном учешћем коже коже, глава пениса, уретра, шири се резање ожиљних ткива и реконструктивна пластика уретре. Након операције, пацијент пролази кроз терапију локалног глукокортикоида.

Видео: "Обрезивање"

Терапија лековима

Као правило, терапија лијеком се прописује као додатни метод лечења након операције. Могу се користити следећи лекови:

  • Локални глукокортикоидни антиинфламаторни лекови: Дермовеит, Акридерм, Целестодерм и други.
  • Средства за ојачање (мултивитамини, полиоксидонијум).
  • Анти-инфламаторни лекови (Нимесил).
  • Антибиотици (Аугментин, Цефатокин и други).

Фолк методе

Важно је схватити да лекови кућних биљака не могу излечити ову болест, али неки од њих могу ублажити стање пацијента. У току обољења, симптоми могу да их олакшају, а након операције, процес лечења ткива се може учинити бржим.

Добар ефекат има топао купатило са децокцијом жалфије или камилице. Такви поступци имају сушење и антисептичко дејство. Кукуруз комараца корења олабављује знаке упале.

Храстова бујица ослобађају иритацију и отицање. Компресије алојевог листа промовишу лечење ткива.

Чај са шипком, медом и лимуном има тонски ефекат и садржи велику количину аскорбинске киселине, која је корисна за циркулацију крви.

Обрати пажњу! Употреба биљних препарата за кућни би се требала вршити само уз дозволу специјалисте.

Исхрана

Током лечења важно је да се пацијент придржава здраве исхране.

Потребно је смањити потрошњу производа од брашна, слаткиша, соде, пржених и димљених јела, киселина, масних масти.

Свакодневно у исхрани требало би да буду присутне: житарице, свеже поврће и воће, млечни производи, лековита минерална вода, дијететско месо, супе, биљна јела.

Превенција

Да би се смањио ризик од болести, човек мора поштовати једноставне превентивне мере:

  • води редовити сексуални живот;
  • јести тачно;
  • води активан животни стил;
  • бити заштићен кондомом;
  • пратите правила личне хигијене;
  • покушајте да не буду погођени стресом;
  • пролазе планирани годишњи прегледи уролога (посебно код мушкараца старијих од 35-40 година).

Прогноза

Уз благовремено лечење, прогноза је повољна.

Закључак

Обликовање ксеротског баланитиса је ретка али опасна болест. С обзиром на то да има сличности са другим патологијама, неопходно је правовремено и коректно диференцирати и прописати лијечење. Што пре операције и лијечења терапије буде прописана, веће су шансе за опоравак и искључивање развоја компликација.