logo

Начини лечења циститиса током трудноће

Током порођаја, свака 10 жена развија запаљење бешике. То је углавном због смањења заштитних функција тела и његове веће осетљивости на инфекције. Лечење циститиса током трудноће треба обавити под медицинским надзором, јер је унос многих лекова, укључујући и антибиотике, током овог периода изузетно непожељан.

Честа потрага за уринирањем са болешћу и паљењем су главни симптоми циститиса. Болест не само да изазива нелагодност, већ се суочава са озбиљним компликацијама, на примјер, ширењем инфекције у бубрезима. Кршење њиховог рада доводи до погоршања плаценте, заостајања у развоју фетуса и других компликација.

Лечење акутног циститиса у трудноћи

Лечење акутног циститиса код жена током трудноће има за циљ уклањање инфекције и смањење симптома. Болест се јавља нагло, развија се брзо, уз често болно мокрење, бол у доњем делу стомака, грозница, мрзлица.

Правовремена и квалификована медицинска помоћ помаже у отклањању циститиса, спречавању његовог преласка у хроничну форму и ширењу инфекције у бубрезима.

Третирање лијекова

Терапија на лекове укључује употребу лекова чија акција има за циљ уклањање узрока болести - инфекције. Током трудноће, пре лијечења циститиса с таквим лијековима, лекар шаље ћену на преглед ради утврђивања узрочника.

У зависности од резултата може се додијелити:

  • Антибиотици. Најчешће, труднице се прописују цефалоспорини (Цефтриаконе, Цефазолин), пеницилини (Амокицлав, Ампициллин) или фосфомицин (Монурал). Релативно су сигурни када носе бебу, иако продиру у плаценту.
  • Антифунгални лекови (Микосепт, Флуконазол, Ламисил).
  • Антивирусни лекови. Подијељени су у две групе - повећавају сопствени противирусни имунитет (Интерферон, Виферон, Анферон) и уништавају вирус (Ацицловир).
  • Антипротозоални лекови (метронидазол, орнидазол).


Неовисно почети узимати ове лекове не може. Неке од њих су контраиндиковане у првом тромесечју трудноће, а касније се могу користити под надзором лекара.

За тешке болове, могу се прописати антиспазмодици (Но-спа, Папаверине) или нестероидни антиинфламаторни лекови (од ИИ тромесечја: Ибупрофен, Нурофен). Такође се препоручује да пијете што је више могуће, нарочито пиће са диуретичким ефектом. Ово вам омогућава да брзо уклоните инфекцију са тела.

Ни у ком случају не треба узимати тетрациклине и сулфонамиде. Припрема ових група проузрокује патологије развоја фетуса. У акутном облику циститиса, инстилације у бешику су контраиндиковане.

Лечење по народним методама

Лечење акутног циститиса током трудноће уз народне лекове делује једино у комбинацији са лековима. Биљне децокције и инфузије помажу у брзој елиминацији упале, враћају мужну мембрану, успоравају раст бактерија, али их не уништавају. Трајање лечења је прилично дуго - од 1,5 до 2 месеца.

Дијеретни ефекат одвајања бубрежног чаја (стаминатног ортозифона) и медвједа има диуретички ефекат. Лечење циститиса током трудноће са камилицом, бадемом, коњским траком, мочварним пеленима и ловачом смањује запаљење и повећава ефикасност антибактеријских лекова.

У време лечења потребно је искључити зачињену, зачињену и врло слану храну из исхране. Препоручује се конзумирање великих количина пића од бруснице, лингвица, планинског пепела, као и цикорија, чај са додавањем цветова камилице, Алтхеа корена, бреза, лишћара.

За кућни третман акутног циститиса код трудница може се применити поступак загријавања, они брзо ублажавају акутни бол и ублажавају опште стање. Али у неким случајевима, очекиване мајке су топло контраиндиковане, тако да се увек консултујте са својим лекаром.

Парафинске облоге су згодне и ефикасне.

Постоји два начина за спровођење процедуре:

  1. Хеат параффин на 50 ° Ц, мешајте и наносите четком на доњој страни леђа. Покријте газом, обмотите одећу. Лезите на врућини 30-35 минута.
  2. Парафин се раствара и навлажи у њему основа компресије која се склапа неколико пута - газа, тканина, завој. Мало стисните, проверите да ли је температура угодна (око 50 ° Ц). Лежи на доњем леђима, завити ћебе. Трајање поступка је иста, 30-35 минута.

Лечење хроничног циститиса у будућој мајци

Хронични циститис током трудноће се развија након акутног лечења, који није потпуно излечен, његови симптоми су мање изражени, а третман је усмјерен на спречавање погоршања и уклањање инфективних и запаљенских процеса.

Посебну пажњу треба посветити јачању имунолошког система, јер ће се смањити ризик од поновног активирања постојећег патогена и инфекције другим врстама (бактерије, вируси, гљивице или протозоа).

Третирање лијекова

Будући да је врло тешко излечити хронични циститис у трудноћи, потребан је интегрисани приступ: употреба лијекова, физиотерапеутских процедура, исправљања начина живота, укључујући придржавање режима пијења и прехрамбених правила. Главни циљ - спречавање поновљених погоршања.

Хронични циститис често мучи жене у раној трудноћи, када су лекови изузетно непожељни, али шта је тамо за лечење? Постоји метода која вам омогућава да избегнете уношење лекова у крв и фетус - инстилацију. Током поступка лекар убризгава растворе директно у бешику помоћу специјалног шприцета.

Најчешће коришћена борна киселина (3%), метилен плава (1%), Риванол, сребров нитрат, коларгол, диоксидин (1%), хлорхексидин. Ако се открије бактеријска инфекција, уведени су бактериофаги - препарати за биолошку контролу заразних средстава. За разлику од оралних лијекова, инстилације могу уништити бактерије које су продрле дубоко у мукозну мембрану, што је карактеристично за хроничан ток болести.

Прије поступка, потребно је испразнити бешику. После тога, оток уретре третира се антисептичним раствором. Лијек се ињектира кроз уретру. Његова акција је много локалнија, због чега се слузница обнавља, упаљује се, патогена микрофлора се уништава.

Одмах након ињекције, уретра мора бити стегнута неколико секунди. Да би лек боље функционисао, требало би да се уздржите од пражњења бешике око сат времена. Ток третмана састоји се од 5-8 инстилација, са учесталошћу 1 пута недељно.

Такође, за лечење циститиса током трудноће коришћено је антиинфламаторно средство на биљној бази са диуретиком и антисептиком. Најчешће су Цанепхрон Х, Цистон, Фитолисин, Монурел (не смеју се мешати са Монуралом). Да би се спречио рецидив, лекар може прописати витамине и пробиотике (Бифиформ, Аципол, Хилак форте).

Лечење по народним методама

Лечење хроничног циститиса током трудноће, нарочито у раним фазама, препоручује се коришћењем традиционалних лекова. Већина њих је много сигурнија за будућу мајку и бебу од лекова.

Кретање хроничног циститиса олакшава:

  • инфузију или децуку јагодичастог меса;
  • брусница, брусница, воћна пића од дивље руже;
  • Чорбе и инфузије направљене од биљних препарата са диуретичким и антиинфламаторним ефектима - поврћа, листови беза, корена шпаргле, семе коприве, овса итд.;
  • Алтхеа корен и свежи листови црне рибизле, припремљени у облику чаја;
  • свјежи мед са боровим орасима;
  • црни редкиј сок са медом.

Да бисте избегли погоршање циститиса током трудноће, морате следити правила интимне хигијене, избегавати прекомерно охлађивање тела као целине и гениталног подручја, временом испразните мокраћу (не толерисајте када постоји потреба), елиминишете зачињену, димљену, масну и слану храну из исхране. Важно је одабрати праву тканину и модел гаћица: они треба да буду направљени од памука, са широким пресеком.

Како лијечити циститис током трудноће? Да бисте брзо елиминисали болест и избегли компликације, неопходно је комбиновати употребу лекова и народних лекова. Веома често, бактерије су узрок запаљења бешике, а неопходни су антибиотици. Именовање свих лекова треба решити од стране лекара, јер током трудноће многи од њих могу нанети штету будућој беби.

Аутор: Олга Кханова, доктор,
посебно за Мама66.ру

Симптоми и рационално лечење циститиса код трудница у раним и касним периодима

Инфекције уринарног тракта код трудница, посебно циститиса, представљају сложени и хитан проблем, који је повезан са њиховом високом преваленцијом, ограниченом количином могућих дијагностичких процедура, тешкоћама у одабиру терапије, као и са повећаним ризиком за здравље мајке и фетуса.

Преваленца заразних инфламаторних процеса уринарног система у току трудноће је већа него код не-трудних жена. Међутим, избор лекова за лечење циститиса током трудноће ограничен је могућим негативним последицама, ефекат на развојни фетус.

Зато развој запаљења бешике код трудног гинеколога-гинеколога мора да се придржава "златне средине": исправно лечи пацијента и не наноси штету беби. Само-лијечење током трудноће је неприхватљиво.

1. Основни концепти

Акутни циститис подразумева акутно настајање запаљеног инфективног запаљења слузокоже бешике (што је мање често од осталих зидних слојева).

Главни инфективни агенси, укључујући и оне код трудница, су породица бактерија Ентеробацтериацеае, нарочито Е. цоли.

Информације о структури главних узрочних фактора запаљенских болести уринарног система код трудница добијене су током обимне студије "ДАРМИС" спроведене у Русији (2010-2011). Према резултатима ове студије, узрочник акутног циститиса код трудница (као и код жена у општој популацији) представљају представнике нормалног црева микробиота, који колонизују подручје у уретри.

Табела 1 - Главни узрочници инфекција ИМП код трудница ("ДАРМИС", 2010-2011)

Најчешћи патоген је Е. цоли. У нормалним условима, то је не-патогени микроорганизам који удобно живи на рачун особе, а не узрокује му штету, и део је нормалног микробиота црева. Међутим, када се пусти у уринарни систем, то изазива запаљен процес.

Зашто трудноћа повећава ризик од пенетрације уропатогена у бешику?

1.1. Фактори који предиспозирају развој акутног циститиса током трудноће

Циститис је честа болест и најчешће је код жена. Током трудноће, вероватноћа његовог појаве повећава се неколико пута.

Фактори предиспонујући инфекцију бешике током трудноће укључују:

  1. 1 Анатомске карактеристике женског уринарног система: кратка и широка уретра, близина вагине и ануса.
  2. 2 Развијају се уродинамични поремећаји, као што су дискинезије, хипокинезија и хипотензија уринарног тракта, који се развијају у односу на позадину хормонског прилагођавања код мајке која остаје (повећање естрадиола и прогестерона).
  3. 3 Компресија уретера и бешике од стране увећане материце, релаксација спољашњег уретралног сфинктера (у каснијим фазама гестације).
  4. 4 Промене физичких или хемијских особина урина током трудноће. Урин је донекле алкализиран услед повећања брзине филтрације урина у гломеруле и повећане излучивања бикарбоната. Алкализација урина ствара повољну микроклиму за репродукцију уропатогена.
  5. 5 Погоршање разних гинеколошких обољења на позадини измењеног имунитета.
  6. 6 Промена имунског статуса труднице труднице.

2. Клиничка слика

Циститис током трудноће прати типични симптоми који вам омогућавају да брзо дијагнозирате ову патологију. Најчешћи симптоми укључују:

  1. 1 Често и болно мокрење. Пацијенти доживљавају снажне сагоревања и болешћу, нарочито уз кратко уринирање.
  2. 2 Бол и нелагодност у доњем делу стомака, у супрапубичном подручју.
  3. 3 Позовите да уринирате у интервалима краћим од 30 минута (императивна потреса).
  4. 4 Осјећај непотпуног мокрења и константне пуноље бешике.
  5. 5 Присуство симптома интоксикације: грозница, знојење, слабост или неспособност. Код некомплицираног циститиса код трудница, ови симптоми ретко се примећују.

Лабораторија, када врши тестове ОАМ и Нецхипоренко, утврђује се:

  1. 1 Повећање клиничке анализе урина броја леукоцита више од 10 ћелија у 1 μл урина.
  2. 2 Детекција бактериурије (бактерије у урину у титру више од 10к3 ЦФУ / мл (за колибактерије и уропатхогене) и 10к5 ЦФУ / мл за друге врсте микроорганизама));
  3. 3 Терминска хематурија (појављивање крви у последњем уринарном делу) није обавезан знак.

3. Основна дијагностика

Дијагноза акутног циститиса у трудницама врши се на основу типичних симптома у комбинацији са леукоцитуријом и бактериуријом у општој анализи урина.

Важно је запамтити да присуство трудница само леукоцитурије (повећање броја леукоцита у уринарном седименту) није довољно за дијагнозу ("МОНИКИ" 2016).

Када се детектује изолирано повећање нивоа леукоцита у урину трудне жене, важно је разјаснити њихов извор, јер инфламаторне болести репродуктивног система могу такође довести до леукоцитурије.

У ту сврху, сљедећи прегледи су неопходно укључени у опсег дијагностичких мјера за ове жалбе:

  1. 1 ОАМ са квантитативним прорачуном елемената уринарног седимента.
  2. 2 бактеријски урина.
  3. 3 Анализа урина према Нецхипоренко.
  4. 4 Узимање узорака вагине и цервикалног канала, како би се елиминисао запаљен процес.
  5. 5 Ултразвук бубрега и бешике.

Код трудница, леукоцитурија без бактериурије се такође може десити у следећим случајевима:

  1. 1 Самостална употреба антибактеријских лекова пре преношења мокраће на бакпосу или клиничке анализе.
  2. 2 Узорак узорка урина са дезинфекционим средствима (дезинфекционо средство за чишћење).
  3. 3 Присуство вагиналне дисбиозе и вагинитиса.
  4. 4 Туморски процес у уринарном тракту.
  5. 5 Инфекција са полно преносивим инфекцијама (уретритис изазван СТИ).

Уколико се сумња на горе наведене ситуације, тест урина треба поново да се понови, објашњавајући трудницама правила пред-тоалетна и сакупљајући материјал за студију.

Главне грешке у дијагнози и управљању трудницама:

  1. 1 Дијагноза акутног циститиса је само симптоми.
  2. 2 Узмите урину за истраживање након почетка терапије антибиотиком.
  3. 3 Недостатак бакпосева са поновљеним циститисом.

4. Како сакупљати урин за истраживање?

Збирка урина за ОАМ и бактериолошки преглед код трудница врши се независним мокрењем. Преферирана колекција првог дела урина, ако то није изводљиво, тада би последње мокрење требало трајати више од 3-4 сата.

Алгоритам сакупљања урина:

  1. 1 Пречистити спољашње уриногениталне органе под текућом водом од спреда до леђа, без употребе сапуна и прслука.
  2. 2 Припремите унапред стерилни контејнер за сакупљање мокраће, отворите га без додиривања унутрашње површине или ивица.
  3. 3 Једном руком рахло разблажите спољашње лабио и држите их у том положају.
  4. 4 Започните уринирање у тоалет.
  5. 5 Да сакупљамо просечан део урина у посуди до жељеног нивоа (50-70 мл).
  6. 6 Завршите уринирање у тоалет.
  7. 7 Пажљиво затворите посуду за сакупљање урина.
  8. 8 Потписати контејнер (датум, презиме, број парцеле, сврха анализе - бацкпос, Нецхипоренко или ОАМ тест). Приложите правац клинике танком еластичном траком.
  9. 9 Доставите у лабораторију, оптимално у року од 2 сата након сакупљања.

4.1. Знаци контаминације узорака урее

Учесталост лажно позитивних резултата (бактериурија у резултатима теста) је прилично висока, што је најчешће повезано са кршењем алгоритма за прикупљање материјала за истраживање. Главни знаци контаминације узорка су:

  • Смеша слузи у урину.
  • Обиље разноврсне микрофлоре (са бацпосевом одређено је неколико врста микроорганизама).
  • Значајна количина (слојева) сквамозног епитела.
  • Лажна протеинурија (не више од 1 г / л).

Ако се сумња да је узорак контаминације узорак, поново се преиспита.

5. Могуће компликације

Циститис који се развија током трудноће није толико безопасан као што изгледа на први поглед. За труднице, због физиолошких разлога, циститис је опасан, јер се компликације инфекција уринарног тракта јављају много чешће.

Једна од најстрашнијих компликација је ширење инфекције и тежак гестацијски пијелонефритис, који заузврат може довести до:

  1. 1 Инфективно-токсични шок, апсцес, паранефритис.
  2. 2 Акутна бубрежна инсуфицијенција.
  3. 3 Интраутерина инфекција фетуса.
  4. 4 Претерано рођење, прекид трудноће у раним фазама.
  5. 5 Развој плацентне инсуфицијенције, итд.

Због тога је посебно важна идентификација и правовремени третман циститиса код трудница. Циститис обично не утиче на концепцију, али компликује ток трудноће.

6. Тактика вођења трудноће

Приликом избора тактика управљања труднице са акутним циститисом, следи следећа правила која је развила уролошка асоцијација:

  1. 1 Главна компонента терапије циститисом током трудноће је употреба антибиотика са доказаном ефикасношћу и максималном сигурношћу за фетус.
  2. 2 Терапија акутног циститиса требало би започети емпиријски, пре него што се добију резултати бапсулама у урину.
  3. 3 Препоручена употреба антибиотика широког спектра са доказаном сигурношћу и узимањем у обзир отпора патогена у одређеном региону.
  4. 4 По пријему резултата урина бакпосева, корекција терапије је могућа.

7. Избор антибиотика

Антибиотици за акутни циститис код трудница су битна компонента терапије. Ово је једина група лекова чији је рецепт за акутни циститис разумно с аспекта медицине заснованог на доказима.

Антибактеријски лек за лечење циститиса код труднице мора испунити следеће критеријуме:

  1. 1 Висока активност у односу на главне уропатогене.
  2. 2 Постизање високих концентрација у урину.
  3. 3 Доступност форми за оралну примену (корисније је да труднице пију таблете, капсуле и прах).
  4. 4 Могућности једнократне употребе у току дана.
  5. 5 Могућности најкраће терапије.
  6. 6 Сигурност за дијете, потврђена медицинским доказима заснованим на доказима.
  7. 7 Минимални ефекат на цревну микрофлору и вагину.
  8. 8 Адекватна цена.

Према најновијим подацима и препорукама Европског удружења за урологију, лијечење инфекција уринарних органа треба обавити са оним препаратима за које отпор у овом региону не прелази 10-20%.

Тренутно Е. цоли (главни уропатоген) који је изолован из урина пацијената који пате од инфекција уринарног тракта је изузетно отпоран на следеће антибиотике:

  1. 1 ампицилин;
  2. 2 Ципрофлоксацин;
  3. 3 Левофлоксацин (унакрсна резистенција).

Што се тиче трудница, овдје, према студији спроведеној на основу МО МОНИИАГ-а, има мало различитих података.

Табела 2 - Отпор Есцхерицхиа цоли главним антимикробним агенсима. Поређење отпора у општој популацији и међу трудницама,% ("ДАРМИС" 2010-2011).

Колибактерије посејане током инфекција уринарног тракта код трудница показују висок степен отпорности не само ампицилина, већ и амоксицилина / клавуланата (лекови - Амокицлав, Аугментин), неки цефалоспорини (2 генерације), као и нитрофурантоин (лек - Фурадонин).

Данас, урологи су узнемирени откривањем бактерија са могућношћу производње Б-лактамазе и отпорности на Амокицлав.

7.1. Одређивање безбедности антимикробног лека

Један од основних захтева за употребу специфичног антибиотика током трудноће је његова сигурност.

Најодговарајуће је користити специјално развијену класификацију развијену од стране ФДА (САД) како би се утврдила безбедност лека.

Према овој класификацији, сви лекови се могу поделити у пет главних група (сигурносне класе) према степену негативног утицаја на плод:

  1. Група 1 (сигурносна класа) А - када спроводе контролисане клиничке студије, нису откривени нежељени ефекти на плод (укључујући и првог триместра, у раној трудноћи).
  2. Група 2 (сигурносна класа) Б - када спроводи клиничка испитивања на животињама, није откривен негативан утицај на плод. Људска суђења нису спроведена. Током периода примене тератогених ефеката на људски фетус није регистрована.
  3. Група 3 (безбедносна класа) Ц - приликом испитивања животиња откривен је негативан ефекат на плод. Присуство негативног утицаја на људски фетус није доказано због недостатка клиничких испитивања. Прописивање лекова може бити оправдано ако је предвиђена корист већа од ризика од негативних последица.
  4. Група 4 (безбедносна класа) Д: евидентира се негативан утицај на људски ембрион, међутим, употреба лека може бити оправдана потенцијалном корист за пацијента.
  5. 5 Група (сигурносна класа) Кс: стриктно контраиндикована у трудноћи. Доказати висок ризик од развоја конгениталних абнормалности фетуса.

Табела 3 - Расподјела лекова са антимикробном акцијом, која се користи код трудница са акутним циститисом према класама опасности.

Као што се може видети из Табеле 3, тренутно не постоји антибиотика која се додјељује сигурносној групи А. Ово је због чињенице да је тестирање на трудноћу супротно моралним и етичким разматрањима.

Сигурносна група Б се сматра довољном, у којој је животиња потврђена непостојање штете, а током терапијских дејстава на плоду код људи није било случајева тератогених ефеката током трајања употребе лијека.

Следећи антибиотици су контраиндиковани у трудноћи:

  1. 1 Куинолонес / флуорокуинолонес - када се узму, постоји висок ризик од оштећења хрскавице и зглобова фетуса.
  2. 2 Оксолинске и пипемидовске киселине - узрокују интракранијалну хипертензију код фетуса.
  3. 3 Препарати тетрациклина - узрокују поремећаје у формирању скелета и зуба.
  4. 4 Ко-тримоксазол - у раној трудноћи утиче на развој неуронске цијеви, касније - доводи до жутице новорођенчади.
  5. 5 Нитрофурани - са њиховим прихватањем повећавају ризик од хемолитичке анемије новорођенчета.
  6. 6 Нитроксолин - може узроковати неуритис и атрофију оптичког нерва у фетусу.
  7. 7 Аминогликозиди - имају токсични ефекат на бубреге и органе слуха.

7.2. Лијекови по избору

За лијечење акутног циститиса у раној и касној трудноћи, пожељни су орални антибактеријски агенси. Неопходно је користити средства која могу одржавати потребну концентрацију у урину, чак и са једном или двоструком применом током дана.

Према Савезним клиничким препорукама из 2015 за акутни циститис у трудноћи, могу се користити следећи режими.

Схеме за лечење акутног циститиса у раној и касној трудноћи:

  1. 1 Фосфомицин трометамол (класа Б) 3 г, прахови, једном унутра;
  2. 2 Цефикима 400 мг (класа Б) 1 п / дан, 7 дана;
  3. 3 Цефтибутен 400 мг (класа Б) 1 п / дан, 7 дана;
  4. 4 Нитрофурантоин (само од 2. тромесечја), таблете 100 мг 3 р / дан, 7 дана (класа Б);
  5. 5 Цефуроксим 250-500 мг (класа Б) таблете, у устима 2 п / дан., 7 дана;
  6. 6 Амоксицилин / клавуланат, таблете, капсуле - 500/125 мг (класа Б) 3 п / дан., 7 дана.

Неколико недеља након завршетка једне од ових схема курса антибиотика, потребно је контролно бактериолошко испитивање урина. У одсуству заразних средстава, третман се обично завршава.

Уз поновно отварање уропатогена, чак и у одсуству клиничких знакова болести, режим третмана је поновно именован. Затим се сваког месеца, пре почетка порођаја, изводи бацил урин, чак и ако уропатоген није детектован.

Ако се на крају другог циклуса антибиотика уропатоген понавља поново, препоручује се да се периодична супресивна терапија микробом прописује до рођења.

Међутим, према многим ауторима, прекомерна антимикробна терапија код трудница је непожељна, препоручују се лечење акутне егзацербације хроничног циститиса током трудноће.

Главни проблеми терапије лековима током трудноће:

  1. 1 Краткост клиничке слике запаљења.
  2. 2 Трајање извршења бакпосеве урина.
  3. 3 Тенденција жена на само-лијечење, што компликује дијагнозу.
  4. 4 Раст отпорности на антибиотике.
  5. 5 Присуство истовремене вагиналне дисбиосис.
  6. 6 Висок ризик од хроничности и склоности ка поновном појављивању.

7.3. Прилике за фитотерапију

Биљна медицина, као помоћни третман акутног циститиса током трудноће, је дозвољена и може се користити:

  1. Током активне фазе упале (искључиво у комбинацији са антибиотиком).
  2. 2 У периоду ремисије, за продужење постигнутог терапијског ефекта.
  3. 3 За профилактичке сврхе, како би се спречило понављање уринарних инфекција код трудница са историјом компликација.

Једини одобрени биљни лек данас је Цанепхрон. Цанепхрон је комбинација биљних екстраката са благим диуретичким, антиспазмодичним, антиоксидативним и антиинфламаторним ефектом.

Лијек спречава везивање Е.цоли до зида бешике. Међу предностима су сигурност лијека за фетус и добра толерантност трудница у било ком тренутку. Узимати Канефрон треба 2 капсуле 3 пута дневно, трајање примене одређује лекар који присјећа.

Лијек се може прописати:

  1. 1 Поред антибактеријске терапије.
  2. 2 Након завршетка курса антимикробне терапије акутног циститиса, како би се спречио релапсе.
  3. 3 За профилактичке сврхе, како би се спречио акутни циститис са постојећим кршењима уродинамике.
  4. 4 Ако трудница има абнормалности у структури уринарног тракта, полицистичног обољења бубрега, нефропатије, уролитијазе, абнормалности у структури бешике и уретре. Препоручује се превенција од првих недеља трудноће.
  5. 5 Поред Цанепхрона, у периоду активног упале, инфузије, децокције и воћна пића могу се прописати на бази носиљке, бјеланчевине и бруснице.

Треба запамтити да лек за биљке није увек безбедан током трудноће. Биље контраиндиковане током трудноће укључују:

  1. 1 барберри;
  2. 2 пелина;
  3. 3 брда;
  4. 4 димианка;
  5. 5 минта;
  6. 6 сангуинариум и други.

Труднице не би требало да се баве самотретањем циститиса, примењују домаће лекове. Вазно је тражити медицинску помоћ на време!

8. Спречавање циститиса

Превентивне мере усмјерене на превенцију циститиса током трудноће су прилично једноставне и не разликују се много од препорука за не-трудне жене.

Запамтите да се циститис током трудноће јавља много чешће, тако да се примена превентивних мера треба узети у обзир у првим недељама гестације и прегравидне припреме.

Међу активностима које примећујемо:

  1. 1 Поштовање интимне хигијене. Дневно испирање под текућом водом од предње стране до леђа. Можете користити специјална нежна средства за интимну хигијену. Употреба сапуна се не препоручује (поремећај киселинско-базне биље слузнице).
  2. 2 Правовремено пражњење бешике, довољан унос течности у 1-2 тромесечја.
  3. 3 Избегавање хипотермије, посебно локалних.
  4. 4 Усклађеност са дијетом у будућности са изузетком велике количине соли и зачина.
  5. 5 Носи доње рубље од природних "дишних" тканина.
  6. 6 Правовремени третман гинеколошких инфекција, СПИ.

Циститис током трудноће

Већина трудница је упозната са жељом честог болног уринирања. Циститис се не може занемарити, надајући се да ће сами проћи. У циљу препознавања болести у времену, неопходно је не само да редовно посећује доктора, већ и да сазна више информација о симптомима, методама лечења и обавезној превенцији.

Шта урадити са циститисом

Циститис током трудноће је честа појава. Ово је последица промене локације растуће материце, која неовлашћено врши притисак на уринарни тракт. Смањен имунитет у периоду трудноће бебе, промјењени састав микрофлора вагине доприноси настанку или погоршању хроничног облика циститиса. Шта урадити на првим манифестацијама болова у подручју бешике и честим посјетама тоалета?

У најкраћем могућем року будите сигурни да бисте се договорили са специјализираним лекаром. Само лабораторијски тестови и детаљни преглед могу помоћи у формулисању тачне дијагнозе упале мембране мокраћне бешике. Само-лијечење циститиса може увек имати нежељене последице, а бити у "занимљивој позицији", жена је одговорна за све месеце не само за свој живот и здравље, већ и за своје дијете.

У време када третман још није прописан, а акутни бол не оставља одмор, морате запамтити оне мере које ће спречити раст бактерија, јер је преплављена инфекцијом бубрега, погоршање општег стања жене и детета. Ево неких општих смјерница за трудноћу:

  • стопала и стомак треба да буду топли;
  • поновити личну хигијену у туширању - неколико пута дневно;
  • искључује синтетичко доње рубље;
  • када се позивају на мокрење - не толеришу, чак и ако су лажни;
  • из менија излучите јако зачињене, пржене, слане посуде;
  • пити више воде или киселе воћне напитке.

Како лијечити циститис током трудноће

Лечење циститиса, које прописује лекар, зависиће од тога који је облик болести откривен. Када су заражени - антибиотици су додијељени да убију микробе као извор болести. Ове лекове треба узимати врло озбиљно, са великом одговорношћу, како не би штетио нерођену бебу. У неинфицираној форми током трудноће, лекар прописује лекове за болове и оне који ће опустити мишиће уринарног тракта и бешике, смањујући учесталост посета тоалетима.

Фолк лекови за циститис код жена

Употреба фолних лекова за ефикасан третман циститиса током трудноће је дозвољена само након консултовања са лекаром. Тешко је у потпуности да се отарасите болести уз лековито биље, али можете ублажити стање. Препоручите инфузије и декокције након узимања курса медицинских лијекова, као утврђивање терапијског ефекта. Користе се у комбинацији са лековима. Примјењује се за одвајање биљака и биљака за циститис код жена доступних у било којој љекарни. Ево неких рецептура биљних напитака који ће помоћи у превазилажењу циститиса током трудноће код куће:

  1. Семе сувог коприва у количини од два велика панцета сипати 300-350 мл воде која је кључала. После пола сата инфузије, напрезање. Пијте са циститисом прије сваког оброка 15-25 минута, 70-80 мл неколико пута дневно.
  2. Ружне кукове или његове сушене корене 2,5-3 велике кашике налијте чашом вреле воде. Гурните на водено купатило док се не заварите, инсистирајте на сат времена. Пијте прије јела за ½ шоље.
  3. Лишће црне рибизле (9 кашика) залијеп пола литра воде која се загрева. Покријте поклопцем, пустите да добро пере док се потпуно не охлади. Пијте неколико пута дневно, додајући по жељи меда.
  4. Бреза оставља око 10 грама топлу воду (500 мл) и врео 1-2 минута. Након поравнања у циститису, попијте 40-50 мл са оброком.
  5. Кувано воћно пиће на бази бруснице или лингвица помаже не само у ослобађању стања циститиса, него и допуњавању витаминских резерви тела.

Лијекови за циститис

Имајући резултате лабораторијских истраживања, узимајући у обзир стање жене, период и током трудноће, лекар прописује лечење лекарским лековима. Избор лијекова који ће зауставити циститис код трудница је врло ограничен. Међутим, они морају бити локална акција. Лекар мора узети у обзир у којем тромесечју се трудноћа одвија како не би ометала развој фетуса, али истовремено, ублажити патњу предстојеће мајке, што је неизбежно са појавом циститиса.

Свеће за циститис

Високо ефикасни у лечењу циститиса током тренутне трудноће су свеће које су, као и сви лекови у овој групи, подељени на антивирусне, антиинфламаторне, антибактеријске. Најчешће прописане свеће за труднице за циститис:

  • Хексикон је антисептик који је ефикасан у почетној фази болести.
  • Бетадин - антисептик, антибактеријски лек широког утицаја.
  • Полигинак - високо ефикасан, брзо смањује запаљење, али се може користити само у првом тромесечју трудноће.

Пиллс

Погодно је лијечење запаљења таблета бешике током трудноће. Можете израчунати тачну дозу, прилагодити вријеме и мјесто пријема. Неопходно је прихватити таблетиране лекове курс који им је одредио љекар. Прекинути или потпуни прекид таблета по сопственом нахођењу прети рецидив и прелазак на хронични облик циститиса. Често коришћене трудне таблете за циститис:

  • Цанепхрон. Антимикробијал који је сигуран током трудноће и има добар диуретички ефекат, који уклања грчеве зидова бешике. Има базу поврћа.
  • Цистон. Анти-инфламаторни ефекат, база биљака.
  • Фурагин. Фурадонин. Таблете старе генерације, са доказаном ефикасношћу. Они припадају уросептици, уништавајући микробиолошку ћелију, уз одлагање раста броја штетних микроорганизама.
  • 5-НОК (нитроксолин). Има високу апсорпцију од дигестивног система, упада у бубрези и бешику непромењену, што повећава њене лијекове.

Антибиотици за циститис

Имајући акутни облик развоја болести током трудноће жене, доктор одлучује да је неопходан антибиотик за циститис током лечења. Неопходно је узимати ове лекове стриктно према распореду, одступање од које може узроковати зависност од вируса и микроорганизама. То доводи до чињенице да осјетљивост на антибиотик нестаје и чини га неспособним. Доктор, након испитивања пацијента, треба да одреди који антибиотици су могући током трудноће у одређеном случају. Ови лекови се често прописују:

  • Нолитсин. Велики плус је да је акумулација широког спектра у урину, а не у крви или мишићном ткиву.
  • Монурал Брзо излагање, смањујући симптоме бола у наредних 2,5 - 3 сата након прве дозе.
  • Палин Доступан у облику таблета, свећа, капсула. Има снажну бактерицидну акцију.
  • Амокицлав Антибактеријски лек који се одобрава за пријем, не само током трудноће, већ и током дојења.

Циститис и трудноћа

Током трудноће, одговорна жена мора напорно пратити своје здравље, која је директно везана за будућу добробит дјетета. Не поштујући препоруке доктора за циститис, могуће је провести транзицију болести у хроничну фазу. Током порођаја, дете се може инфицирати бактеријама и микроорганизмима који узрокују инфекцију. За саму жену, фрижидан став према третману је препуна инфекција преко уретера из бешике у бубреге, што може изазвати њихов неуспех.

Да не би изложили своје здравље и плод, жена би требало посветити више пажње превентивним мјерама него лијечити циститис. Да би се смањио ризик од појаве болести на нулу, подлеже следећим мерама:

  • избегавати хипотермију;
  • зачињене слане хране;
  • у раној фази трудноће да се подвргне профилактичком прегледу ради идентификовања жаришта инфекције назофаринкса и усне шупљине;
  • носити удобно доње рубље од природних тканина;
  • не акумулирати већу количину урина у бешику;
  • да би се избегла стагнација често мења положај тела;
  • редовно третира спољашње гениталије топлом водом и детерџентом.

Видео: како лијечити циститис код трудница

Коментари

Иана, 21: У првом тромесечју трудноће појавиле су се грчеве у доњем делу стомака и стална жеља за мокрењем. Па, први дан сам отишао код доктора. После два дана узимања Уролесан биљних капи, које је лекар прописао, осећао сам се готово здраво. А дете није оштећено, а ја сам био у стању да излечи циститис. Обезбедио је ефекат украдене дивље руже.

Настиа, 24 година: На првој трудноћи, циститис ми је почела да мучи скоро пре порођаја. Нисам одмах разумео, мислио сам да је то карактеристика раста материце. Срећна према мојој мајци, која је приметила знаке и саветовала је да одлазе у клинику ван распореда. Након што су положили лабораторијске тестове, утврдили су узрок инфекције и написали антибиотик Амокицлав, који је брзо помогао.

Елена, 29 година: Док је трудна током циститиса, лекар је прописао Цананефрон таблете, објашњавајући да су потпуно безопасни за развој здравог детета. Морао сам да се бавим овом болестом пре, знам како је то болно и непријатно. Због тога, током трудноће у раним фазама циститиса, одмах је почела да пије медицину под надзором лекара.

Татиана, 28 година: Знајући из прве руке шта је циститис, када планирам трудноћу, покушао сам да се уверим да сам потпуно спречен. Пре трудноће сам узела Уропрофит курс. Потом је била на положају, пила је пуно биљних одјека с кукурузним стигмасима, листовима рибизле. Сва трудноћа прошла је без компликација и напада циститиса.

Информације представљене у чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самотретање. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и давати савете о третману на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Припреме за лијечење циститиса код трудница

Трудноћа је важан период у животу жене када има двоструку одговорност: за себе и нерођену бебу. Код ношења детета, она би требало да буде двоструко пажљива за њено здравље, јер здравље бебе зависи од њега.

Циститис је запаљенско обољење бешике, чије појављивање код мајке која је изумрла посебно је непожељна. Могућности терапије лековима су ограничене, јер таблете циститиса за труднице не би требало штетно утицати на будућност дјетета. Због тога је избор терапеутске стратегије и избор лекова без учешћа специјалисте који посматра трудну жену немогуће.

Узроци патологије

Запаљење бешике је уобичајена патологија. Уобичајени узрок циститиса је Е. цоли, често често - стафилокок, кламидија, Псеудомонас аеругиноса и гљивична микрофлора.

Болест се јавља код жена много чешће него код представника снажне половине човечанства. Разлог за то је да се женка уретра - уретра, кроз коју излази урина - много краћа од мушког: дужина је 4 и 24 цм. Због тога је много лакше за патогене који изазивају запаљен процес да уђе у бешику жене од споља.

Када се додају трудноћа због овог разлога:

  1. Промена хормонске равнотеже.
  2. Смањена имунолошка одбрана.
  3. Притисак на орган из фетуса који се развија.
  4. Хиподинамија је седентарни начин живота који многе жене воде у касној гестацији.

Хроничне инфламаторне болести и жаришта инфекције у телу повећавају вероватноћу болести. Када се користе процедуре перинеалне хигијене, коришћење недовољно чисте воде или блатобраних марамица је још један начин да се пацијентима доведе у унутрашњост.

Када пере након кретања црева, млаз воде се шаље од напред до позади, а покрети руку се изводе у истом правцу, чиме се избјегава улазак најмањих честица фекалне материје у уринарне органе. Незаштићени секс је опасан - употреба кондома током трудноће је обавезна. Жена у очекивању детета треба пажљиво избјећи ситуације у којима се повећава вероватноћа инфекције.

Извор инфекције не продире увек у бешику изван или из извора хроничне упале. Промене у хормоналним нивоима и пад имунитета проузрокују пораст активности условно патогених микроба које су константно присутне у организму.

Главни фактори циститиса

У нормалном стању, тело може да угуши развој условно патогене микрофлоре, прилагођавајући ниво његове виталне активности на такав начин да не изазива проблеме. Али када природа усмјерава снаге да створи и негује нови живот, ниво имунолошке заштите беба пада, а релативно нешкодљив Е. цоли почиње да се множи, што доводи до појаве циститиса код трудница.

  • алергијска реакција на храну, козметику, детерџенте, лекове. Током трудноће, алергија се манифестује чак и код жена које их раније нису имале;
  • оштар пад температуре околине, и прекомерно охлађивање и прегревање. Ово утиче на стање корисне микрофлоре унутрашњих органа, стварајући услов за репродукцију патогене микрофлоре;
  • инфекција органа у урогениталном систему (бубрези, јајници);
  • чврста доње рубље од синтетичких материјала;
  • стационирање у ушћу у бешику, што је резултат опуштања мишића. Ово се дешава под утицајем хормона прогестерона, који тело почиње да напорно ради како би опустио мишиће материце како би спријечио побачај. Истовремено се опуштају глатки мишићи других органа, укључујући и бешику.

Пуно зависи од психо-емоционалног стања. Негативне емоције, стрес, претерано смањење имунског статуса жена, већ угњетаваних током овог периода, што доприноси настанку болести.

Симптоматологија

Циститис код трудница није тако ретка појава: по статистикама свака десета жена доживљава у таквој држави. Симптоми болести су познати, али током трудноће они постају израженији, због додатног притиска увећане материце на бешику, који га надражавају.

То укључује:

  1. Преоптерећење бешике.
  2. Честа жеља за његово пуштање.
  3. Мала количина излученог урина.
  4. Болне сензације (болест, бол у уретри) приликом уринирања.
  5. Стално боли бол у стомаку, понекад се протеже на леђа.

Како се ситуација развија негативно, додају се грозница, појављивање оштрог мириса и гнојно-крвавог пражњења у саставу урина. Сви ови симптоми су карактеристични за акутну форму, чији се симптоми често појављују: латентни (скривени) период траје од једног до два дана до неколико сати, болест може доћи до врхунца за мање од једног дана.

Али циститис код труднице може бити рецидив хроничног запаљења бешике, који је настао под утицајем ношења детета. У хроничној форми, симптоми су нејасни и развијају се дуже.

Неки сматрају да је циститис скоро обавезан знак и пратилац трудноће, али ова тачка гледишта је фундаментално погрешна. Немојте збуњивати симптоме болести са тако обичним женама "у интересантном положају" као често мокрење, које нема патолошке, већ чисто физиолошке разлоге.

Материца, која расте док се фетус развија у њему, врши притисак на будућу мамину бешику, чиме се чешће излази у ВЦ. Али истовремено, она не доживљава никакве непријатне сензације, пошто не постоји запаљење пер се, и назвати је да је циститис погрешан. Појава болних симптома потврђује развој запаљеног процеса уринарног тракта.

Карактеристике терапије лековима

Лијечење лијекова код трудница је проблем, јер се не могу користити сви лекови због могућег негативног утјецаја на дијете. Због тога, доктори се не уморају да подсјећају превидне мајке у погледу могуће заразе са прехладом и другим врстама болести. Али ако се то не може избећи, употреба таблета за њихово лијечење може само прописати лекар.

Са лечењем циститиса, у првом тромесечју трудноће, обично се прописује коришћење нежних препарата, који укључују љековито биље - Цанепхрон и Уролесан.

Цанепхрон

Таблете Цанепхрон се састоје од:

  • трава крава;
  • ловство корена љековито;
  • листови рузмарина.

Кукурузни скроб, силицијум диоксид и лактоза монохидрат се користе као ексципијенти. Лек смањује степен упале, има антиспазмодичне (ублажава спазме) и диуретику (побољшава акцију урина).

Примена смањује бол када се мокра у уретеру и бешику. Таблете се узимају три пута дневно у трајању од две до четири недеље, у зависности од сврхе.

Међу контраиндикацијама - појединачна нетолеранција за компоненте и пептични чир стомака и дуоденума.

Уролесан

Уролесан, други агент прописан за рани циститис, производи се у облику таблета и капљица, а такође укључује и компоненте биљног поријекла:

  • рицинус, јелка и мента уља;
  • екстракт хоп конуса;
  • семе дивљих шаргарепа;
  • оригано биљке

Има антиинфламаторну, антиспазмодичну и благо диуретичку акцију. Рељеф стања наступа пола сата након примјене, ефекат лијека траје 5 сати. Контраиндикована у патологијама дигестивног тракта (гастроинтестиналног тракта) жучне кесе и билијарног тракта.

Монурал

За жене у другом тромесечју трудноће, по савету лекара и под његовим надзором, дозвољено је користити Монурал, која је прашкаста супстанца са пријатним укусом, растворена у води прије узимања. Суспензија се пије ноћу, претходно је испразнила бешику.

Монурал је релативно безбедан за мајку и дете, јер је алат пролио кроз неколико фаза контроле и није показао никакав негативан ефекат. Монурални плус током трудноће је што је могуће брзо лечити болест: са некомпликованим обликом циститиса, довољно је узимати један прах како би се постигао терапијски ефекат.

Нолитсин

На другом леку против циститиса - антибиотика Нолитсина - мишљења лекара су контрадикторне, али се већина слажу да је превише ризична за употребу током трудноће, јер она може продрети у плаценту. Уз хитну потребу за употребом у другој половини трудноће дозвољено је под строгим медицинским надзором и системским пролазом ултразвука (ултразвука) фетуса.

Фуродонин

Употреба Фуродонина за жене у стању трудноће је дозвољена само у складу са резултатима бактеријског сјемења, што доказује његову ефикасност. Она се, као и Нолитсин, користи са опрезом, јер она такође може продрети у плацентну баријеру, узрокујући малформације делова тела и унутрашњих органа. Именован само у екстремним случајевима.

Нитроксолин

Нитроксолин је категорички контраиндикована у првом тромесечју трудноће, али лекари сматрају да је релативно безопасно за други триместар, када се може користити под надзором специјалисте.

У каснијим фазама трудноће, дете је већ формирано, лекови нису у стању да га оштете, па су уклоњене забране против њихове употребе. Међутим, у последње две недеље пре порођаја треба избегавати коришћење било каквих лекова.

Опасност од циститиса током трудноће

Многе жене сматрају да запаљење бешике представља непријатну, али неопасну болест која се лако може лечити и која не даје озбиљне компликације. Када жена није трудна, да би се носила са болестима није тешка - нуди дугачку листу лекова. Али током трудноће чак и таква "ситница" може довести до озбиљних посљедица.

Циститис који није третиран код труднице може се развити, ширити узлазно и проузроковати пенетрацију инфекције у бубрези, који узимају облик пијелонефритиса. Ово је последица већ поменутог смањења имунитета, када се смањује способност тијела да се одупре болести.

Али циститис је опасан не само за барем мајку. Компликација запаљења бешике у трудној жени може бити:

  1. Пропуштање амнионске течности.
  2. Плацентална абрузија и крварење узрокована овим.
  3. Фетална инфекција која може довести до смрти фетуса.
  4. Сметња
  5. Премантност фетуса.
  6. Дефекти развоја детета.

Уз изузетну урогениталну инфекцију не може се искључити могућност инфекције детета током порођаја када пролазе кроз родни канал. Опасност заразне болести за новорођеника чији је имунитет у фази формирања и у време рођења 90% одсутан не мора се објаснити.

Закључак

Жена треба бити пажљива током трајања ношења, покушавајући пажљиво пратити правила хигијене и избегавати ситуације које могу довести до појаве инфекције.

Код првих симптома циститиса се у сваком случају не може укључити у самотретање: одмах се консултујте са доктором који води трудноћу. Слиједеће медицинске препоруке ће вам омогућити да брзо исплатите запаљен процес, не дозвољавајући да се развије и доведе до негативних посљедица.