logo

Врсте тумора бубрега: симптоми, лечење и прогноза

Неоплазме у бубрезима су врло честе. У почетним фазама, симптоми су практично одсутни, а тумор се може открити само подвргнутим ултразвучном прегледу.

Он је или бенигни или малигни. Веома је важно пратити развој тумора током времена, како би се идентификовала могућност дегенерације и извршила хируршко уклањање.

У овом чланку ћемо детаљно испитати узроке развоја таквих формација, главне симптоме и методе лечења.

Опште информације о болести

Тумор бубрега је процес патолошке природе у којем се ткиво органа мења. Ови печати могу бити бенигни или малигни.

Други су много чешћи код мушкараца, посебно у старости (након 60 година). Врло често, тумори бубрега дијагностикују се код деце (Вилмсов тумор). Постоји много врста неоплазме које зависе од тога где се налазе:

Етиологија и патогенеза

Прави узрок развоја тумора у бубрезима је непознат, сваки слуцај је потпуно индивидуалан. Доктори идентификују главне факторе који покрећу процес промене у ткивима органа:

  • генетска предиспозиција;
  • генетске болести (на примјер, Боурневилле-Прингле, Хиппел-Линдау);
  • слаб имунолошки систем;
  • превелика потрошња алкохола и дуванских производа;
  • неправилна исхрана, која укључује канцерогене намирнице;
  • излагање радиоактивним зрацима;
  • професионална активност, која је повезана са агресивним и токсичним супстанцама (производња боје и лакова, грађевинарство, хемијска индустрија итд.).

Подстицај за развој може бити: повреда органа, запаљење у уринарном систему.

Научници су открили да уз лоше функционисање ендокриног система ризик од развоја тумора повећава неколико пута.

Врсте едукације

У зависности од природе појаве и мета-локације, у бубрезима постоји неколико врста формација. Они могу бити присутни у једном или у оба органа.

Бенигн

Ове формације су дијагностиковане промјенама карлице или паренхима у бубрезима.

Ту спадају аденоми, липоми, фиброиди, фиброиди, хемангиоми, миксом, папиломи, леиомиоми и ангиоми. Последње три врсте формација односе се само на бубрежну карлице.

Све ове врсте печата имају чврсту структуру, не расте у суседна ткива и органе.

Међутим, истовремено, лекари препоручују редовно испитивање како би надгледали развој тумора током времена.

Малигни

Овај облик се сматра веома опасним, потпуно је немогуће предвидјети његов развој.

Хистолошки преглед малигних тумора открива висок садржај ћелија карцинома. Такви тумори расте веома брзо и захтевају брзо уклањање након детекције.

Могу се локализовати у бубрежном карлице (прелазни кавезни плодови, сквамозни, слузокуларни, саркоми) или у паренхима (формације бубрежних ћелија, варијације саркома (са влакнима, миома и липома ћелија), Виллиамс тумори).

Остали облици

Осим ова два облика формације у бубрезима, још увијек постоје печати ћелија карцинома у бешику.

Његова опасност лежи у чињеници да су у раним фазама развоја симптоми одсутни, почињу да се појављују само у каснијим фазама, када ни операција не доноси никакве резултате.

Манифестација клиничке слике

У првим фазама развоја, изговарани симптоми су одсутни или тако слаби да пацијент не обраћа пажњу на то. Како тумор расте, појављују се непријатни симптоми.

Фазе протока

Најчешћи симптоми тумора у бубрегу приликом одласка у болницу су присуство крвних нечистоћа у урину, пробијање печата и тешки бол у стомаку. Остале карактеристике укључују:

  • висока телесна температура;
  • погоршање, висока поспаност, слаб аппетит;
  • развој анемије услед повећаног токсичног ефекта тумора на коштану срж болесника;
  • висок ЕСР;
  • скок крвног притиска;
  • честа колика у бубрезима;
  • симптоми који су карактеристични за развој метастаза.

Мушкарцима се дијагностикује варикоцела - процес стискања вене у тестисима услед великог тумора или измјештања бубрега са природне локације. Осим тога, у касним фазама пацијенти примећују:

  • појаву снажне отечености у доњим екстремитетима;
  • присуство крвних угрушака;
  • метаболички поремећаји (нарочито протеинска једињења);
  • појава кашља (крварење из плућа у присуству метастатског процеса);
  • бубрега у зглобовима и смањења нивоа калцијума у ​​телу;
  • поремећај јетре и других органа који су погођени ћелијама карцинома.

Дијагностичке методе

Када се појаве знаци развоја туморског процеса, пацијент се шаље да донира крв и урин за опћу и биохемијску анализу.

Поред тога, обавезни ултразвук бубрега и компјутерска томографија.

Ове методе се сматрају најзначајнијим, помажу у утврђивању тачне величине и локације образовања.

Лекар је уролог и онколог.

Методе терапије

Након добијања резултата испитивања, одлучују о методи лијечења тумора у бубрегу. Најчешће, пацијент је подложан хируршком уклањању ове формације. Важно је напоменути да су ови тумори слабо изложени зрачењу и хемотерапији.

Традиционални начини

Овај метод се користи ако се пацијент окрене у касне фазе развоја и операција неће донети никакве резултате.

По правилу, они прописују течност хормоналних лекова и агресивних принципа хемотерапије.

Други укључују увођење специјалних лекова који делују на специфичне молекуле у туморским ћелијама.

Такође, лекар може прописати лекове за стабилизацију притиска или ослобађање упалног процеса. Ова терапија не гарантира опоравак пацијента, већ једноставно помаже у одржавању нормалног функционисања.

Оперативна интервенција

Извршена су два типа хируршког уклањања:

  • нефректомија на радикалан начин. У овом случају, пацијент је потпуно уклоњен орган, лимфни чворови око њега и надбубрежне жлезде;
  • Реекција бубрега се врши када величина формације не прелази 7 цм, орган се не уклања у потпуности.

Оба типа операције обавља лапароскопија, па се постоперативни период у већини случајева одвија без компликација. Међутим, ако величина тумора прелази 10 цм, онда пацијент пролази кроз абдоминалну операцију.

Лечење у различитим стадијумима

Ако је образовање у бубрезима мало, онда лекари могу прописати терапију зрачењем или увођење посебних хемикалија које утичу на ћелије рака.

Пацијент заправо губи имунитет. Ова врста терапије се такође спроводи за туморе који нису подложни хируршком уклањању. По правилу, лечење се обавља на неколико курсева са интервалом од 30-45 дана.

Фолк медицине

Употреба људских лекова у случају малигних тумора је апсолутно бескорисна.

Због тога, код првих симптома, боље је консултовати лекара него сами себе.

Компликације и прогнозе

У случају бенигне природе образовања постоји ризик од његове трансформације у малигни, те се препоручује да следи развој у динамици.

Након уклањања тумора заједно са бубњем (ако се дијагностикује у раним фазама), пацијент може живети до 5 година, ово се односи и на пацијенте у другој фази рака (са лезијом вене каве). На почетку процеса метастаза у другим органима, стопа преживљавања пацијената није већа од 5%.

Превентивне мјере

Предвиђање развоја тумора у бубрегу је скоро немогуће. Препоручује се да пратите исхрану, ограничите употребу алкохола и дуванских производа, редовно вежбајте.

Да би се идентификовале могуће формације у органу, препоручљиво је проћи тестове и подвргнути ултразвучном прегледу органа абдоминалне шупљине. Нажалост, данас је врло често рак бубрега. Постоји довољно фактора за његов развој, у већини случајева то је генетска предиспозиција.

Подмазаност ове болести лежи у чињеници да у раним фазама нема симптома и пацијент се препознаје лекару. По правилу, пацијенти подлежу хируршком уклањању тумора заједно са органом. Проценат дугог живота после овога је веома мали.

Тумори бубрега: класификација, симптоми и тренутне методе лечења

Бубрези су органи који, неприметно за особу, раде свакодневни рад, на пару са срцем или мозгом.

Негативни фактори који утичу на тело чине њихова ткива рањивим.

Понекад се групе ћелија бубрега мијењају у својствима, почињу се потпуно умножавати, а затим се развија опасна болест - рак бубрега.

Какав је третман за такву дијагнозу и како су симптоми који могу указати на подмукну патологију?

Класификација

Пре свега, тумори бубрега су подељени на малигне и бенигне. Прва група укључује карцином бубрежних ћелија, која утиче на ткива самог бубрега, као и на карцином прелазног ћелија, који утичу на систем бубрежне карлице.

Прелазни карцином карцинома карлице

Ове патологије карактеришу озбиљна крварења јетре, тешки бол, појављивање метастаза које се шире на друге органе кроз ток лимфе или крви. У укупном броју случајева болести, они заузимају водећу позицију - око 90%.

Чисти ћелијски карцином бубрега (прогностица преживљавања је 30% у случају раста тумора изван фасције) такође се често дијагностицира. Хипенерифични карцином бубрега развија се из паренхималних епителних ћелија.

Најпознатија бенигна неоплазма назива се ангиомиолипомас. То су структуре које укључују мишић, масно ткиво и крвне судове. Безопасни уопште, могу постати опасне по живот са повредама, јер могу изазвати унутрашње крварење ако је интегритет угрожен.

Особа не може самостално одредити врсту тумора, то захтијева посебна испитивања.

Разлози

Скоро свако може бити склоном на развој ове болести.

Постоје неки узроци рака бубрега и фактора који повећавају ризик од обољења:

  1. лоше навике, као фактор који утиче на преживљавање и репродукцију ћелија, могу повећати ризик од тумора повремено;
  2. зрачење;
  3. злоупотреба дрога, нарочито аналгетика;
  4. повреде бубрега доприносе патолошким променама у њиховим ткивима;
  5. ефекат штетних хемијских једињења (азбест, кадмијум);
  6. генетска предиспозиција не само да повећава ризик, већ и узрокује појаву вишеструких жаришта тумора;
  7. ова дијагноза је чешћа са прекомерном тежином, нарочито код жена.
Да би се спречио развој канцера, неопходно је искључити барем оне факторе који зависе од животног стила особе - лоше навике, преједање, само-лијечење.

Симптоми

Код карцинома бубрега, симптоми код жена, мушкараца и деце су слични.

Знаци рака бубрега могу бити различити и бројни:

  1. бол у леђима;
  2. ренална колија;
  3. бол током урина;
  4. хематурија (крв која улази урин);
  5. интензивно знојење;
  6. слабост, умор;
  7. прогресиван губитак тежине и губитак апетита;
  8. хипертензија;
  9. оток тела;
  10. повећање температуре;
  11. повећање бубрега као раст тумора;
  12. у канцер бубрега са метастазама - поремећено функционисање захваћених органа (кашаљ, ако се бубрежни карцином метастаза доведе до плућа, горког укуса у уста - метастаза у јетри, главобоља - у метастазама мозга).
Ако особа примећује симптоме и знаке карцинома бубрега, не би требало да започне самотретање или да постане депресиван, одмах треба да контактирате специјалисте за квалификовану помоћ.

Фазе

Постоје два главна приступа за карактеризацију степена развоја болести.

Међународна класификација ТНМ узима у обзир три фактора:

  1. процјена примарног фокуса (Т) - величине тумора и његове преваленце;
  2. стање лимфних чворова (Н);
  3. присуство метастазе (М).

ИЦД-10 рак бубрега класификован је као Ц64, малигна неоплазма бубрежне карлице је Ц65.

Друга, Робсонова класификација, идентификује 4 стадијума рака бубрега:

  1. прва асимптоматска фаза. Пацијент још увек не може приметити очигледне манифестације оштећења здравља, а величина тумора је премала за директно откривање током палпације. Ако је случајно откривен рак бубрега у овој фази, прогноза је повољна - 90% вероватноће опоравка и повратка у нормалан живот уз адекватан третман;
  2. Фаза 2 је праћена растом тумора, али се не карактерише јасним знацима. Због тога је за идентификацију болести без лабораторијских прегледа тешко;
  3. рак бубрега трећег разреда се јавља с повећањем тумора и ширењем патолошких процеса у надбубрежним жлездама, крвним судовима и лимфним чворовима;
  4. Рак бубрега стадијума 4 карактерише активни раст неоплазме и ширење метастаза у целом телу, различитим органима и системима. Опасан ефекат болести на живот и здравље пацијента се повећава.
Ако одете код лекара са првим симптомима који се могу појавити већ у другој фази, можете повећати шансе за опоравак.

Дијагностика

По правилу се дијагноза рака бубрега врши већ са манифестацијом отворених симптома, када особа обиђе лекара са притужбама. Највероватније, то ће се десити касније него у првој фази развоја онкологије. У неким случајевима, дијагноза тумора одвија се случајно, током других испитивања. Ако се то деси у почетним фазама, пацијент има максималну шансу за успешан опоравак.

За идентификацију и процену степена рака бубрега, дијагноза укључује студије као што су:

  1. тестови крви;
  2. тестови урина:
  3. Ултразвук бубрега;
  4. ултразвучна биопсија;
  5. радиоизотопске анкете;
  6. Рентген
  7. МРИ;
  8. ЦТ скенирање;
  9. нефросцинтиграфија;
  10. излуцне урографије;
  11. бубрежна урографија.

Списак прегледа може се продужити ако сумњате на метастазу на друге органе.

За постављање адекватног, ефикасног третмана потребна је свеобухватна дијагноза, уз свеобухватан преглед.

Методе лијечења

Приступ третману зависи од карактеристика и степена развоја болести. Лекар може користити и хируршке и нехируршке методе суочавања са болестима. Да би се донела одлука о употреби одређене терапије, неопходно је узети у обзир различите факторе - старост пацијента, занемаривање болести, коморбидности и подаци из свих испитивања.

Хируршке методе

У зависности од степена интервенције, ресекција и нефректомија се разликују. У првом случају, само део бубрега у којем се налази тумор треба уклонити. У другом случају, уклања се цијели погођен бубрег.

Доктор може одлучити да у потпуности уклони бубрег за канцер само у најнепазљивијем случају, када је то једини начин да се спаси живот пацијента.

У повољнијој ситуацији, са тумором величине до 4 цм, лекар ће покушати сачувати функцију бубрега што је више могуће, уз минималан степен интервенције. Али ако се тумор налази поред великих крвних судова, не може се уклонити без нефректомије, јер би било немогуће спасити живот пацијента.

Хируршке методе се разликују у технику извршења.

Ако је раније једини излаз био операција абдомена, што захтева велике резове коже, сада се интервенција може извести минималном инвазивношћу.

На пример, једна од нових могућности борбе против рака била је употреба сајбер-ножа који би могао уништити наследне информације туморских ћелија. Што је мањи утицај на орган и тијело пацијента, он мора проћи мање интензивну и дуготрајну рехабилитацију, што утиче на вјероватноћу опоравка и развој компликација.

Нежна техника је такође лапароскопија, која не захтева велике резове. Ефикасност интервенције је веома висока, а учесталост релапса (поновљени развој тумора) много је нижа него код традиционалне хирургије абдомена.

Чак и ако се таква штетна интервенција не препоручује пацијенту због његових индивидуалних карактеристика, може се примијенити радиофреквентна аблација - уништавање тумора дјеловањем специјалног алата убаченог у тијело. Дебљина је мала - само око 4 мм, тако да ће ефекат рада бити минималан.

У карциному бубрега, пројекције након уклањања тела продужене су у просеку за 5 година.

Нехируршке методе

Такве методе третмана подразумевају ефекте на тумор и тело као целину без хируршке интервенције.
Главне области:

  1. хемотерапија - спроводи курсеве лијечења лијекова. Њихова фармаколошка дејства могу бити усмерена на заустављање развоја судова који хране тумор, блокирајући функције ових крвних судова или директно на виталну активност ћелија карцинома;
  2. Циљана терапија - третман у циљу уништавања абнормалних туморских ћелија. Циљана терапија за рак бубрега може зауставити ширење тумора и скоро не утиче на здраву ткиву бубрега или других људских органа;
  3. хормонска терапија - употреба прогестина, антиестрогена или антиандрогена да утиче на рецепторе туморских ћелија. Многи стручњаци запажају ниску ефикасност ове методе.
  4. зрачна терапија - ефекат на тумор радијацијом. Омогућава вам да смањите бол и побољшате здравље пацијента на неко време;
  5. имунотерапија - уношење имуно активних супстанци у тело пацијента - интерлеукина и интерферона. Ретко се користи и у поређењу са другим методама лечења (на примјер, циљана терапија) је мање ефикасна.

Упркос различитим нехируршким методама лечења, операција уклањања бубрега или његовог дела остаје најефикаснији начин очувања здравља и живота пацијента.

Постоји дијета за рак бубрега. Лечење рака бубрега са људским лековима не може бити независна терапија, јер нису довољно ефикасна.

А кашњење у примени интензивних метода може довести до трагичних последица.

Ако доктор сматра операцију једини начин лечења, не би требало да је одбијете.

Повезани видео снимци

Шта је рак бубрега, колико људи живи са овом дијагнозом и како превладати болест? Одговори на ТВ емисији "Живите здраво!" Са Елена Малисхева:

Рак бубрега код деце и одраслих је честа и опасна болест, али болесна особа увек има прилику да се опорави ако он правилно управља временом и могућностима. Брзи приступ лекару код првих симптома и прецизно испуњење рецепта могу осигурати повратак у нормалан живот.

Знаци, симптоми, стадијуми и лечење карцинома бубрега

Шта је рак бубрега?

Рак бубрега је болест у којој се јавља раст малигне неоплазме. Тумор се може развити иу једном иу оба бубрега пацијента. У већини случајева, пацијенти којима је дијагностикован рак бубрега развијаће метастазе у различитим органима. Најчешће, ова болест се јавља у мушкој половини популације, жене су мање суочене са овим проблемом.

Колико живи са раком бубрега? Светска статистика

Већ дуги низ година доктори и научници из различитих земаља свијета напорно раде на побољшању медицинских метода који ће омогућити бољи третман онколошких болести. Према статистикама објављеним у медијима, сваке године на свету се дијагнози више од 40.000 случајева рака бубрега. До сада је стопа смртности од карцинома бубрега остала прилично висока. Сваке године у различитим земљама свијета забиљежено је око 12.000 умрлих.

Опасност од овог карцинома је да у раним фазама може бити асимптоматска, па стога пацијенти траже медицинску помоћ превише касно. Чак и сјајна хируршка операција за уклањање малигних неоплазма или бубрега не може гарантовати пацијенту дуг живот. Ово је због тога што неколико година након операције, пацијент може развити метастазе. Процес метастазе у телу скоро увек лишава пацијента шанси за опоравак.

Према светској статистици, пацијенти са раком бубрега имају следећи животни век:

у карциному бубрега Прва фаза - стопа преживљавања од 81%

у стадијуму бубрега бубрега, стопа преживљавања је 74%;

код рака бубрега треће фазе - стопа преживљавања 53%;

у случају рака бубрега у четвртој фази, стопа преживљавања је само 8%.

Тренутно доктори користе најсавременије технике у борби против рака бубрега, захваљујући којима се очекивани животни век пацијената повећао на 71,5%:

након откривања рака, 53% пацијената живи до 5 година;

након откривања рака, до 10 година живи 43% пацијената.

Симптоми рака бубрега

Код већине пацијената са дијагностиком рака бубрега, ову болест праћена је следећим симптомима:

јак бол у лумбалној регији;

током кретања црева пацијент открива крв у урину;

појаву реналне колике;

општа слабост и летаргија;

оштар губитак тежине;

бол приликом уринирања;

отицање доњих екстремитета;

дубока венска тромбоза;

повећање величине погођеног бубрега (тумор постаје видљив) итд.

Када метастазе унутрашњих органа код пацијената са раком бубрега, постоје одређени симптоми:

метастазе у мозгу - тешке главобоље, развој неуралгије;

метастазе плућа - тешки кашаљ; крв ломи;

метастазе у јетри - жутица, бол у десном хипохондријуму, гренак укус у устима;

метастазе костију - преломи, бол у покрету удова итд.

Мале малигне неоплазме често се развијају асимптоматски, па стога пацијентима дијагностикује рак већ у стадијуму на којем други метафизички утјече метастазе.

Узроци рака бубрега

Разлози за појаву малигних тумора у бубрезима укључују следеће:

лоше навике. Пушење узрокује велику штету људском тијелу, јер никотин садржи канцерогене који имају штетан утицај на бубрежно ткиво. Према доступним статистикама, међу особама које су дијагностикале рак бубрега, већина пацијената је имала ту зависност;

прекомјерна тежина. Чак иу раним фазама гојазности, људи могу развити малигне неоплазме у бубрезима. Употреба масних и јунк хране значајно повећава ризик од рака;

повреда и падова. Сваки механички ефекат на бубрезима може изазвати појаву малигних неоплазми;

дроге. Стални лекови у лечењу различитих болести повећавају ризик од тумора;

генетска предиспозиција. У неким случајевима узрок рака бубрега је лоша хередност;

контакт са хемијом и радијацијом;

озбиљне хроничне болести итд.

Фазе и обим рака бубрега

Савремена медицина идентификовала је фазу развоја рака бубрега. Захваљујући постојећој класификацији, стручњаци могу да утврде са високом прецизношћу:

структура малигне неоплазме;

степен њеног развоја итд.

Већина специјализованих специјалиста укључених у лечење карцинома бубрега користе међународну класификацију ове болести под називом ТНМ у дијагнози, где:

М - дозвољава откривање присуства метастаза у телу пацијента (чак и удаљених);

Н - даје процену лимфних чворова пацијента;

Т - омогућава специјалисте да процени примарни фокус малигних неоплазми.

Поред међународне класификације, класификација Робсон-а, која разликује 4 фазе ове болести, помаже у процени стања канцера.

Рак бубрега у фази фазе

Прва фаза развоја малигних неоплазми често пролази незапажено од стране пацијента. Рак у већини случајева не прелази пречник 2,5 цм. Налази се унутар његове капсуле и не протеже се преко ивица бубрега, због чега је тешко открити током палпације. Ако се пацијентима дијагностицира ова болест у првој фази, онда у 90% случајева ће бити гарантовано опоравак и брз повратак у уобичајени ритам живота.

Фаза рака бубрега 2

У другој фази, величина рака почиње да се повећава. Малигни неоплазм расте. У овој фази развоја тумор је и даље тешко поставити дијагнозу (захтева хардверски и лабораторијски преглед). Уз благовремено откривање рака код пацијената, и даље постоји повољна прогноза.

Фаза рака бубрега 3

У трећој фази развоја канцера, тумор се може знатно повећати. Веома често се малигна неоплазма шири на надбубрежне жлезде. Ћелије рака почињу да улазе у лимфне чворове и могу утицати на бубрежну или инфериорну вену каву.

Фаза рака бубрега 4

Четврту фазу развоја праћено је активним растом малигних неоплазми. Пацијенти развијају метастазе у различитим органима: плућа, јетра, црева итд. Ова фаза развоја рака захтева хитну хируршку интервенцију. Пацијенти су значајно смањили шансе за успјешан опоравак.

Метастазе рака бубрега

Након 40-60% пацијената са дијагностиком карцинома бубрега, пронађене су метастазе које утичу на различите органе, у зависности од тежине болести и локализације малигних неоплазми.

Најчешће, пацијенти са карциномом развијају метастазе у следећим органима:

У мозгу;

У лимфним чворовима;

У скелетном систему;

У костично-клавикуларном простору, итд.

У савременој медицини, процес метастазе се односи на манифестацију клиничких знакова секундарних жаришта малигних тумора. Код неких пацијената са раком, метастазе се откривају 10 година након појаве карцинома стадијума 1. У случају да плућа утјечу на поједине метастазе, онда код пацијената постоји шанса да се регресирају. Рана дијагноза даје пацијентима велике шансе за успешан третман и брз опоравак.

Дијагноза рака бубрега

На рецепцији код уролога, пацијент, који има примедбе на бол у бубрегу, примиће примарни испит. Уски специјалиста ће сакупити историју болести, палпацију, прописати неопходне тестове. Да би потврдили своје претпоставке и направили тачну дијагнозу пацијента добијају хардверску дијагностику.

Када спроводе дијагностичке активности у циљу откривања малигних неоплазма у бубрезима, стручњаци прописују другачији преглед за своје пацијенте:

рентген, итд.

Да би се потврдила прелиминарна дијагноза рака бубрега, специјалиста би требало да прегледа резултате лабораторијског прегледа његовог пацијента.

Без изузетка, свим пацијентима се саветује да предузму следеће тестове:

биохемијска и клиничка анализа крви;

уринализа (опће) итд.

Ако у бубрегу постоји малигна неоплазма, што потврђује лабораторијска испитивања, лекар може прописати додатни хардверски преглед пацијенту.

Одређивање локализације тумора може се вршити помоћу:

нефросцинтиграфија итд.

У већини случајева, пацијенти са раком бубрега имају биопсију под контролом ултразвучне машине. Током спровођења ове процедуре пацијенту, лекар започиње пункцију неопходну за сакупљање биолошког материјала од малигних неоплазми. Узорци ткива рака преносе се на морфолошку студију.

Без сумње, пацијенти се упућују на рендгенски систем бронхопулмоналне системе и ултразвучни преглед органа гастроинтестиналног тракта. Додатна дијагностика омогућава утврђивање присуства метастаза у телу пацијента.

Лечење карцинома бубрега

У лечењу карцинома бубрега, доктори користе различите конструктивне технике:

имунотерапија итд.

Најефикаснији начин лечења малигних неоплазма на бубрегу је операција.

У зависности од тога која фаза болести, њена величина и локација, хирурзи могу да обављају:

ресекција - уклања се део бубрега, на коме се открива канцерозни тумор;

нефректомија - цео бубрег се уклања.

Прије него што одаберете метод за лечење малигних неоплазми, специјалиста би требао извршити потребне дијагностичке мјере:

сакупља потпуну историју болести;

испитати резултате анализа и хистологије;

одређује стадијум болести;

узети у обзир узраст пацијента;

да идентификује коморбидности, итд.

Обично хирурзи покушавају очувати орган пацијента што је више могуће, користећи више бенигних техника. Посљедњих година, стручњаци су покушали да не изводе абдоминалну хирургију, у којој се направи рез на кожи. Од средине деведесетих, водеће клинике су почеле да користе најновије трендове у медицини. Захваљујући појављивању циберкнифе, хирурзи имају прилику да уклоне, као и заустави раст малигних тумора. Пацијентима који су прошли операцију помоћу сајбер-ножа, не треба се подложити исцрпљујућој хемиотерапији. Принцип рада овог уређаја је да уништи ДНК туморских ћелија.

Посљедњих година стручњаци су покушали на било који начин да сачувају орган пацијента. Они користе најновије технике у третману:

кривоаблација, итд.

Избор специфичне медицинске технике директно зависи од следећих параметара малигне неоплазме:

фаза развоја канцера;

старост пацијента, итд.

У случају када је пацијенту дијагностификован малигни тумор мале величине (до 4 цм у пречнику), онда стручњаци извршавају ресекцију бубрега. При спровођењу хируршке процедуре код пацијента прикупља се биолошки материјал који се одмах пренесе у лабораторију ради хистолошког прегледа.

Радикалнији метод хируршког лечења карцинома бубрега је нефректомија, током које се пацијенту исцртава бубрег и неколико суседних ткива: бубрежна фасција, параренално масно ткиво, регионални лимфни чворови итд. Доктор одлучује о ампутацији надбубрежне жлезде.

Након хируршког лечења, пацијенти пролазе кроз постоперативну рехабилитацију. Препоручују се хемотерапија, радиотерапија, имунотерапија итд. У неким случајевима (са једним бубрегом), пацијенти се шаљу на хемодијализу, а као резултат тога се препоручује трансплантација органа.

Ако тумор није имао времена да се шири изван граница органа, онда пацијент има све шансе за превазилажење ове болести заувек. У случају када се, пре или после лечења, јављају метастазе код пацијената, за њих постоје неповољне прогнозе. Очекивани животни век пацијента ће директно зависити од које стадијума рака је примијенио на медицинску установу.

Хемотерапија за рак бубрега

За рак бубрега, у већини случајева, прописује се хемотерапија. Пацијент према одређеној схеми мора имати посебне припреме. Када пацијент улази у крвоток, посебни лекови почињу да утичу на тело. Хемотерапија доноси позитиван ефекат само у комбинацији са другим медицинским техникама. Његова главна сврха је да утиче не само на малигне неоплазме, већ и на метастазе, које могу утицати на било који унутрашњи орган пацијента.

Лекари су врло опрезни у избору лекова који ће се користити за пацијента да пролазе кроз хемотерапију. Они покушавају одабрати оне лекове који су у стању да максимизују живот, успоравајући брзину подјеле ћелија рака.

Данас су најефикаснији лекови за хемотерапију:

Некавар - у стању је у потпуности зауставити стварање нових крвних судова малигних неоплазми, који јој пружају исхрану. Овај лек је чак прописан пацијентима који су у 4 фазе развоја карцинома бубрега;

Сутент - способан блокирати крвне судове који нуде храну малигним неоплазмама. Овај лек је прописан на курсевима, од којих свака траје не више од 4 недеље;

Инхибитор - има штетан ефекат директно на малигну неоплазу. Узимајући овај лек, суседна туморска ткива нису оштећена. Пацијенти веома толеришу хемотерапију са овим лековима.

Циљана терапија

Недавно су пацијенти којима је дијагностикован рак бубрега лијечен коришћењем циљане терапије. Ова техника дозвољава леку да има жељени ефекат на рак. Циљани лекови изазивају смрт туморских ћелија. Њихов пријем није праћен јаким нежељеним ефектима. Они практично не негативно утичу на здраве ћелије погођеног бубрега и оближњих органа.

У неким клиникама циљани лекови се користе у комбинацији са традиционалним методама лечења малигних неоплазми бубрега. Они добро раде паралелно са хемотерапијом или радиотерапијом. Многи специјалисти препоручују циљане лекове својим пацијентима како би спречили поновну појаву рака.

Циљани лекови на молекуларном нивоу заустављају развој малигних тумора. Ова терапија помаже у превенцији раста канцерогеног ткива у здравом делу тела. Ток третмана са циљаним лековима зависи од тежине болести, као и од општег стања пацијента.

Бубрежно уклањање рака

Прва лапароскопија, чија је сврха била уклањање бубрега, одржана је 1990. године. Од тада, клинике из цијелог свијета почеле су активно примјењивати овај метод хируршке нефектомије карцинома бубрега. Тренутно, свака модерна клиника, у којој постоји оперативна јединица, нужно је опремљена лапароскопом.

Лапароскопија дозвољава пацијентима да знатно смањују постоперативни период и много брже се враћају у нормалан животни ритам живота. Према статистикама, стопа рецидива након лапароскопског уклањања тумора канцера је знатно нижа него након нефектомије малигног неоплазма током абдоминалне операције.

Пре извођења лапароскопије, пацијент мора проћи посебну обуку:

Обавезно је проћи тестове (биохемијске и клиничке анализе крви, анализа урина, итд.);

пропуштање теста крварења крви;

подлеже општем љекарском прегледу и добија приступ хирургији од лекара опште праксе.

Недељу дана пре операције, пацијент мора престати да узима лекове - антикоагуланте. Дан прије операције, пацијент мора очистити црева и престати да једе.

Ово се може учинити на два начина:

уз помоћ специјалних лекова који заустављају црева и изазивају озбиљну дијареју (у већини случајева, Фортранс је прописан).

Непосредно пре лапароскопије (неколико сати), пацијент се убацује у бешику катетер, који ће бити уклоњен следећег дана након операције. Лапароскопија, као и конвенционална абдоминална хирургија, врши се под општом интравенском анестезијом (уз везу дисање цијеви). Након што се пацијент испоручи у постоперативно одељење, дају се интравенски ињекције и дропперс. Одмах након операције, снажни лекови се ињектирају у пацијента који блокира било који бол. Следећих неколико дана (после операције), анестетичке ињекције се раде преко ноћи, након што пацијент прегледа анестезиолог, који из разговора са пацијентом закључи своје стање.

Лечење рака бубрега људских лекова

При лечењу малигних неоплазма бубрега, пацијенти могу да користе било који метод, све док су комбиновани са општим концептом терапије које је изабрао лекар који води пацијента. Многи људи којима је дијагностикован рак бубрега, сасвим успешно користе традиционалне методе лечења малигних тумора:

облоге итд.

Најефикасније, у борби против рака, биље су:

Рак бубрега: манифестације, степени, како се лече, операција

Малигни тумори са правом могу бити сметње модерног човјечанства. Учесталост различитих типова стално се повећава, а морталитет је и даље висок, чак и упркос успеху научника у развоју модерних и ефикасних начина за борбу против болести. Ако су такве врсте тумора као рак стомака, плућа, дојке или простате прилично честе и познате многим, онда нису сви чули за рак бубрега, јер је ова врста неоплазија релативно ретка.

Иако се рак бубрега не класифицира као уобичајени малигни хумани тумор, међутим, последњих година дошло је до повећања броја пацијената са овом врстом неоплазме. Сваке године око 250 хиљада нових случајева болести је регистровано у свијету.

Прогноза за рак бубрега сматра се релативно повољном, под условом да је тумор откривен у раној фази, али ипак стопа смртности остаје прилично висока и достиже 40%.

Код мушкараца, болест се налази на осмом мјесту међу свим откривеним туморима, а код жена - једанаеста, док је ризик од болести међу мушкарцима око два пута већи.

Пацијенти старији од 60 до 70 година преовладавају. Можда је то због повећаног ризика развоја онкопатологије уопште у овој старосној групи.

До сада научници нису били у стању да поуздано одреде тачне факторе који доводе до развоја тумора бубрега, али упркос томе, могли су да постигну добре резултате у лечењу канцера.

Узроци рака бубрега

До данас је познато много канцерогена, њихов негативан ефекат је доказан, па су узроци већине тумора сигурни. Сви знамо да пушење са високим степеном вероватноће доводи до рака плућа, ултраљубичастог зрачења до меланома, хумани папилома вирус изазива рак грлића материце, али шта узрокује рак бубрега? Научници нису могли тачно да одговоре на ово питање.

Упркос бројним студијама, још није могуће поуздано одредити карциногене факторе у односу на рак бубрега, међутим, неки спољни узроци и патолошки услови требају имати улогу у развоју малигних неоплазми.

Међу факторима ризика за рак бубрега су:

  • Род и године;
  • Пушење;
  • Гојазност;
  • Хипертензија;
  • Диабетес меллитус;
  • Присуство друге бубрежне патологије;
  • Унос дрога;
  • Стручни фактори;

Као што је горе наведено, рак бубрега много чешће дијагностикује код мушкараца него код жена. Разлог за ову разлику није сасвим јасан, али можда улогу игра већа вероватноћа излагања штетним производним факторима и преваленцији пушења међу мушким становништвом.

Старо доба такође значајно доприноси ризику од развоја тумора не само због дугог времена контакта са нежељеним спољним факторима и појаве коморбидитета, већ и због акумулације спонтаних генетских мутација, од којих једна може довести до рака ћелије.

Прекомјерна тежина повећава могућност канцера бубрега за око 20%. Тачан механизам његовог утицаја остаје нејасан, али се претпоставља улога хормонских промена, акумулација великих количина естрогена (женских полних хормона) у масно ткиво, која има карциногени ефекат.

Код пацијената са артеријском хипертензијом, вероватноћа развоја рака је већа за 15-20%. Можда није сама хипертензија која има негативан ефекат, већ дугорочну и систематску употребу антихипертензивних лекова.

Пушење се с правом сматра једним од најмоћнијих канцерогена. Ризик од рака бубрега код пушача је око један и по пута већи од оног код непушача, а одбацивање ове штетне навике смањује вјероватноћу тумора.

Штетни услови рада, који укључују контакт са нафтним производима, бојама, као и са супстанцама насталим током производње гуме, папира, текстила, такође могу изазвати појаву канцера бубрега.

Узимање лекова може изазвати рак. Дакле, уз систематско коришћење диуретика, ризик од малигног тумора повећава се за око трећину. Неки аналгетици, антибиотици и други лекови чији се метаболити излучују урином из тела, такође верују да повећавају ризик од рака.

Међу болестима бубрега које доприносе развоју канцера, могуће је разликовати хроничну бубрежну инсуфицијенцију у терминалној фази. Можда је то због атрофије и склерозе (раст везивног ткива), што доводи до хипоксије и оштећења ћелија. Такве честе промене као присуство каменца у бубрегу, изоловане цисте на позадини уродинамичких поремећаја не доприносе расту малигних тумора.

Ефекат дијабетеса и даље се расправља. Према различитим студијама, рак бубрега код пацијената са дијабетесом је чешћи, али пошто такви пацијенти у већини случајева имају и хипертензију са гојазношћу, тешко је утврдити степен утицаја сваке од ових болести у изолацији.

Изражено је мишљење да природа исхране игра важну улогу у карциногенези. Употреба великих количина животињских масти, прженог меса повећава ризик од рака уопште и нарочито због рака бубрега, захваљујући уношењу разних канцерогених супстанци које утичу не само на мукозну мембрану гастроинтестиналног тракта, већ и могу се филтрирати кроз урин. епитела тубулула бубрега.

Научници из различитих земаља активно истражују улогу генетских мутација у односу на карцином бубрежних ћелија, али тачан маркер за развој неоплазије још увек није утврђен. Упркос томе, присуство таквих пацијената међу блиским рођацима (посебно сестрама и браћама) сматра се ризичним фактором за болест.

Као што се може видети, већина наведених потенцијалних узрока рака има општу природу, негативан утицај на цело тело, али се морају узети у обзир као вјероватни канцерогени фактори који се односе на ризик од тумора бубрега.

Сорте и извори раста малигних тумора бубрега

Као што знате, бубрези су упарени орган који се налази у ретроперитонеалном простору лумбалног региона. Њихове главне функције су: формирање урина и уклањање различитих метаболита и токсичних производа споља (лекови, на пример), одржавање нормалног крвног притиска, лучење хормона и учешће у формирању крви.

Микроскопски, бубрези су изграђени из мноштва васкуларних гломерула, када крв плазма лишће, наступа такозвани примарни урин. У систему тубуле, почев од шупљине гломеруларне капсуле, примарни урин се ослобађа од глукозе, елемената у траговима и других компоненти неопходних за тијело, а формира се секундарни урин, који садржи само производе метаболизма азота и воде која се елиминише. Такав урин улази у систем бубрежних чаша, затим у карлицу, помиче дуж уретера у бешику и уклања се из тела.

Извор карцинома бубрега може бити епител сводних тубула, сакупљајући тубуле (карцином бубрежних ћелија) или облоге чаша и карлице, представљене транзиционим епителом, тако да се канцер овде назива прелазном ћелијом.

Класификација рака бубрега подразумијева расподјелу различитих хистолошких типова заснованих на присуству особина микроскопске структуре тумора. Онкологи широко користе ТНМ систем, где Т карактерише особине примарног тумора, Н је природа промена у регионалним лимфним чворовима, а М указује на присуство или одсуство удаљених метастаза.

Морфолошке варијанте карцинома бубрега:

  • Чисти ћелијски карцином бубрега;
  • Кромопхилиц (папиллари цанцер);
  • Хромофобични;
  • Онкоцити;
  • Рак сводних канала.

Више од 90% свих дијагностикованих епителних тумора бубрега чине јасну ћелијску варијанту, која се понекад назива и хипернрофични карцином бубрега. Ова врста рака расте у облику чвора, гурајући околна ткива и понекад достизајући значајне величине. У раним фазама развоја, тумор има изглед капсуле, ограничавајући га из околних ткива, који нестаје док расте. Присуство такве границе разликује ову врсту рака од других хистолошких варијанти који, чак иу почетним фазама њиховог развоја, показују тенденцију инфилтрирања раста, продирања и оштећења бубрежног паренхима.

Поред ТНМ система и хистолошке класификације, предложено је да се изолују стадијум карцинома бубрега (Робсон, 1969), који је популаран код доктора у Сједињеним Државама. Према овој класификацији:

  1. Прва фаза тумора одговара њеном расту унутар бубрега, без ширења у капсулу.
  2. У другој фази, тумор герминира капсулу бубрега, али се не протеже преко граница бубрега.
  3. Трећа фаза обухвата пенетрацију тумора у лимфне чворове, бубрежну и инфериорну вену каву.
  4. У четвртој фази болести, тумор расте у сусједним органима и даје далекове метастазе.

Метастаза бубрежног рака се јавља кроз лимфогени и хематогени пут. При потврђивању дијагнозе малигних неоплазма бубрега, око четвртине пацијената већ имају метастазе, а њихова најчешћа локализација су плућа, кости, јетра, лимфни чворови итд.

Метастатски процес и ток тумора у бубрегу имају неке специфичности, наиме, могућност регресирања метастаза и стабилизацију раста примарног чвора с прекидом дисеминације тумора у одсуству третмана. Ова карактеристика може се пратити у скоро трећини пацијената и треба узети у обзир када постоји висок ризик од хируршког лечења или примене лијекова за хемотерапију због истовремене тешке патологије, јер је доказано да ови пацијенти могу да живе дуже без интензивног лечења.

Манифестације карцинома бубрега

Као и многи други тумори, рак бубрега у раним фазама може бити асимптоматичан или има благе неспецифичне знаке.

Како се туморско место расте и оштећен је паренхимма органа, појављују се нарочито карактеристични симптоми карцинома бубрега:

  • Хематурија - присуство крвних угрушака у урину;
  • Палпабилна абдоминална маса;
  • Синдром бола

Хематурија се манифестује присуством крвних угрушака у урину, може се појавити изненада и баш као и изненада нестати неко време, али наставити касније. Његово присуство је повезано са крварењем и дезинтеграцијом туморског ткива, као и оштећењем бубрежног паренхима. Са значајном количином губитка крви, пацијенти пате од тешке анемије, а блокада уретера са стрдком може довести до кршења празњења карлице, акумулације урина у њима са појавом симптома реналне колике. Хематурија се сматра једним од најчешћих знакова карцинома бубрега.

Палпабилна абдоминална маса на левој или десној страни може се открити у каснијим стадијумима болести, нарочито код танких пацијената. Када тумор достигне значајну величину (понекад хипернефром досеже величину главе одрасле особе), могуће је осетити кроз абдоминални зид. Треба имати на уму да одсуство туморске формације у присуству других карактеристичних симптома не искључује могућност малигног тумора.

Са великим локалитетом рака, повећаним лимфним чворовима, метастазама и компресијом инфериорне вене каве, постоје такви знаци карцинома бубрега као оток ногу, варикозне вене сперматозоида и абдоминални зид, дубока венска тромбоза и инфериорна вена кава.

Синдром бола је повезан са компресијом околних ткива, неуроваскуларним сноповима, клијавостом тумора паренхима бубрега. Најчешће, пацијенти се жале на тупе болеће бол у стомаку и лумбалној регији. Временом, тежина болова се повећава и постаје трајна. Када се уретер затвори крвним зглобом, крварење у туморско ткиво или руптуре локалитета канцера, може доћи до акутног и веома интензивног бола, реналне колике.

Остале карактеристичне манифестације болести укључују повећање крвног притиска (секундарна артеријска хипертензија), која је повезана са оштећивањем васкуларног слоја или ослобађањем вазопресорских средстава, ренин, у крв.

Са секрецијом биолошки активних супстанци туморским ткивом појављују се различити метаболички поремећаји (хиперкалцемија, хипогликемија, грозница итд.). Код неких пацијената, у одсуству метастаза у јетри, проналазе се промене у паренхиму до некрозе, што се манифестује променама у лабораторијским параметрима (повећана алкална фосфатаза, билирубин, смањење количине албумина у крви).

У присуству метастазе у костима појављују се симптоми као што су бол и патолошки преломи; диспнеја и хемоптиза јављају се код плућних лезија, жутице у метастазама јетре, а прогресивни неуролошки поремећаји ће бити последица оштећења мозга. Ови симптоми указују на занемаривање процеса и одређују изузетно неповољну прогнозу.

У трећој и четвртој фази болести, уобичајени симптоми су јасно видљиви - губитак тежине, слабост, губитак апетита, анемија, продужена грозница. Ове манифестације се формирају у слику такозване карцином канцера, која се јавља када је тело опојно са производима туморског метаболизма, са дезинтеграцијом и некрозом туморских чворова, са оштећивањем околних ткива и органа.

Не постоје клиничке карактеристике лијевог рака бубрега у поређењу са локацијском обољењем са десне стране, али се метастазе могу разликовати. Стога, с поразом десног бубрега, лимфогене метастазе ће бити откривене углавном у лимфним чворовима порталне вене, док се рак лијеве стране карактерише метастазом до пара-аортних (око аортних) лимфних чворова.

Важно је напоменути да код дјеце типични симптоми описаног карцинома бубрега нису присутни, а присуство тумора може бити сумњиво због присуства туморске формације, или се сумње појављују током прегледа за друге болести.

Како открити тумор?

Дијагноза тумора бубрега у већини случајева не узрокује значајне потешкоће, али обзиром да болест може бити асимптоматична у раним фазама, тумори се често откривају у напредним стадијумима.

Када пацијент одлази код доктора, други ће сазнати природу жалби, вријеме њиховог појављивања, присуство било којих других болести уринарног система, као и палпате желуца и лумбалне регије, мерити крвни притисак.

Главне инструменталне дијагностичке методе разматрају:

  • Ултразвучни преглед;
  • Компјутерска томографија (ЦТ);
  • Интравенска урографија;
  • МРИ;
  • Коштана сцинтиграфија, радиографија плућа у случају сумњиве метастазе.

Ултразвучни преглед је најприступачнији и јефтинији дијагностички метод који омогућава детекцију волуметријских формација у паренхиму бубрега и њихову разлику од циста. Метода је безопасна и може се користити као скрининг. Недостатак ултразвука је низак садржај информација код лица са прекомерном тежином.

ЦТ се може сматрати главном и најинтимативнијом дијагностичком методом, а његова тачност достиже 95%. ЦТ се може допунити интравенским побољшањем контраста, што повећава дијагностичку вредност студије.

Излучива урографија подразумева интравенозну примену контрастног средства, праћену рентгенском проценом величине, контуре бубрега, стање система бубрежне карлице, уретере итд. Метода је добра јер она дозвољава да процените промене у оба бубрега одједном.

У присуству контраиндикација за урографију, МРИ се показује код пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, тромбозом инфериорне вене каве.

Да би се проценило функционално стање бубрега, коришћено је радиоизотопско скенирање. Сама студија не даје тачне податке о тумору, али дозвољава одређивање функције бубрега, што је важно за избор тактика хируршког лечења након тога.

Поред ових студија, лекар мора прописати комплетну крвну групу са одређивањем нивоа хемоглобина, црвених крвних зрнаца, ЕСР-а, као и анализе урина за хематурију и присуством других нечистоћа.

Најтачнији метод за дијагностицирање рака бубрега је биопсија пункције под ултразвучним навођењем, што вам омогућава да узмете фрагмент туморског ткива за хистолошку анализу. Међутим, у неким случајевима, у присуству контраиндикација, хирург прво уклања цео тумор, а тек онда врши хистолошко испитивање.

Важно је запамтити да одлазак лекару, по правилу, омогућава правовремено дијагнозу рака и да бира ефикасну стратегију лечења.

Лечење карцинома бубрега

Лечење карцинома бубрега подразумева коришћење главних приступа онколошке неге пацијентима - хируршкој интервенцији, зрачењу и хемотерапији, као и другим модерним техникама (циљана терапија, аблација радиофреквенција).

Рани третман у првој фази болести омогућава постизање 90% опстанка пацијента и избјегавање могућих релапса и метастаза.

Хируршко лечење остаје најефикаснији начин за борбу против болести. Уклањање бубрега у раку врши се великим тумором и даје добре резултате код пацијената у првој фази болести. Са релативно малом величином неоплазме, могуће је користити операције очувања органа - ресекције. Посебно је важно очување барем дела органа код пацијената са само једним бубрегом.

Са малом локалитетом рака, радиофреквентна аблација и криотерапија се могу користити за очување погођеног бубрега.

У напредним случајевима, са великим туморима, хируршко лечење може бити компонента палијативне терапије која има за циљ смањење синдрома бола.

Пре операције нефектомије, у неким случајевима се врши артеријска емболизација како би се смањио проток крви у бубрегу, а самим тим и величина туморског места.

Активна хируршка тактика се често користи у односу на метастазе, уколико је потребно. Овакав приступ може обезбедити, ако не и лек, пренос болести у хронични, али контролисани облик.

Хемотерапија код карцинома бубрега није пронашла правилну употребу, јер ови тумори практично нису осетљиви на лекове против рака. Ово је због чињенице да ћелије бубрежних тубула, од којих се већина малигних тумора гради, производе протеине који узрокују отпорност на више ћелија.

Терапија зрачењем се чешће користи као палијативна метода, која омогућава смањење болова и побољшање благостања пацијента, али сам тумор није осјетљив на овакав ефекат.

Посебно место у лечењу карцинома бубрега припада такозваној циљани терапији. Овај модеран и изузетно ефикасан метод лечења развијен је почетком КСКСИ века и успешно се користи код многих пацијената. Лекови ове групе су веома скупи, али у већини земаља они се издвајају бесплатно, а пацијенти и њихови рођаци требају бити свјесни овога.

Код малигног тумора формирани су специфични протеини и фактори раста, који доприносе неконтролираној репродукцији и раста ћелија карцинома, развоју густе мреже крвних судова у њима, као и метастазе. Циљана терапија је усмерена на ове протеине, а то спречава раст канцера. Међу лековима у овој групи успешно се користе сунитиниб, сорафениб, темсиролимус и други.

Негативна страна употребе циљане терапије су нежељени ефекти у облику лоше толеранције, као и релативно брзо отпорност туморских ћелија на њих. У том смислу, циљана терапија се често користи у комбинацији са другим антитуморним агенсима.

Око 30-50% пацијената након хируршког лечења може имати релапс, што је прилично озбиљна компликација, јер такви тумори наговештавају агресивно и метастазирају. Једини начин за борбу против релапса је хируршки уклањање у комбинацији са имунотерапијом интерферона, али се и даље третира проблем лијечења.

Прогноза рака бубрега одређује се стадијумом болести. У раним фазама тумора, правовремени третман омогућава постизање добрих резултата, док у напредним случајевима, са обимним метастазама, пацијенти живе не више од годину дана.

Прогноза након уклањања карцинома је често разочаравајућа, а стопа преживљавања није већа од 70%, док око половине пацијената има висок ризик од локалног понављања, често веома малигног у свом току.

Већина пацијената након радикалне терапије карцинома бубрега добијају групу са инвалидитетом, која је повезана са губитком органа и могућим кршењем њиховог уобичајеног начина живота и радног капацитета у будућности.

Пошто су тачни узроци рака и даље нејасни, за његову превенцију покушајте избјећи барем могуће негативне факторе. Здрав животни стил, нормализација тежине и крвног притиска, одсуство злоупотребе дрога, поштовање мера безбедности приликом рада са штетним и опасним супстанцама помоћи ће одржавању здравља и смањењу вероватноће рака.