logo

Зашто се леукоцити повећавају у гинеколошким тестовима и што се сматра нормалним

Ниво леукоцита, који лако одређују стручњаци под микроскопом, процењује се на постојећем запаљеном процесу. Што се тиче гинекологије, беле крвне ћелије се одређују и пребројавају у сљедећим студијама - мрље за:

  • флора (микроскопија);
  • цитологија;
  • степен чистоће.

Анализа састава микрофлора

Урогенитална мрља на микрофлору узима се из три тачке: вагине, грлића матернице и уретре. Ако се открије запаљен процес, назива се колпитис (ако је вагина погођена), цервицитис (ако је леукоцитоза фиксирана у цервикалном каналу) и уретритис (постоји проблем у уретри).

Поред леукоцита, доктори су заинтересовани за количину епитела и слузи. Ово додатно говори о здрављу или патологији.

Дакле, у нормалним леукоцитима у ћелији за жене би требало да буду овде колико.

Као што видите, табела садржи и 0, што значи да је одсуство леукоцита такође валидна опција. Није испод нормале.

Анализа чистоће

Размак на степену чистоће је сличан микроскопији. И често у резултатима анализе за флору видећете нумеричку индикацију "чистоће" гениталног тракта. Ако се пронађу појединачни леукоцити - 1-3-5 на видику, тада говоре о првом степену. Поред тога, пуно корисне микрофлоре се налази у женским вагинама - млечним киселинама.

Са леукоцитима другог степена, још увијек није превише, можда нешто више од норме, на пример, 10-15, али у вагини су, поред Дедерлеинових штапића, одређени и условно патогени микроорганизми - Клебсиелла, Цандида, Гарднерелла, фекална ентерококи и др.

Са трећим степеном у кокалној флори вагине - то јест, много опортунистичких бактерија. Леукоцити се налазе у кластерима, у великом броју. Њихов приближни ниво је 25-30 или чак 40-50.

Када је четврти степен у боји од 60 бијелих крвних зрнаца. Понекад у потпуности покривају цело поље вида, односно њихов број прелази преко 100. Веома високе беле крвне ћелије се дијагностицирају на позадини других знакова запаљеног процеса - кокобактеријске флоре и скоро потпуног одсуства лактобацила.

Анализа атипичних ћелија грлића материце (онкоцитологија)

У цитолошком размазу информација о броју леукоцита је важна ако жена има атипичне ћелијске ћелије или се сумња на њих. Чињеница је да цервицитис, који се одликује само леукоцитозом, узрокује реактивне процесе у ћелијама сличним онима које се јављају у прецанцерозним болестима.

Ако су беле крвне ћелије високе, прво морате да се лечите, а затим, када ниво постане мали, после 2-3 месеца поновите анализу. Подсети се колико је норма белих крвних зрнаца у цервикалном каналу до 30 јединица.

Узроци повишених леукоцита у мрљу код жена, симптоми и лечење

Кривац овог - запаљен процес. А то изазивају разне бактерије, гљивице и вируси.

Генитоуринарна инфекција. Хронични или акутни циститис

Код девојака, често се дешава истовремено са вулваовагинитисом, односно слузницом мастила и вагине црвене боје и постаје едематозна. Циститис је врло честа болест код жена због њихових анатомских карактеристика - мала раздаљина која одваја вагину, ректум из уретре и врло кратку и широку уретру, са којим се инфекција лако улази у бешику.
Хипотермија или такозвана прехлада игра негативну улогу и доводи до брзог напретка упале.

Истовремено, у сејању или мазању методом ПЦР дијагнозе се следећи патогени микроорганизми:

  • Цхламидиа трацхоматис (кламидија);
  • Мицопласма гениталиум (генитал мицопласма);
  • Уреапласма уреалитицум (уреаплазма);
  • Мицопласма хоминис (мицопласма хоминис);
  • Е. цоли (Е. цоли);
  • Стапхилоцоццус сапропхитицус (сапропхитиц стапхилоцоццус);
  • Ентероцоццус фаецалис (фецал ентероцоццус);
  • Клебсиелла (Клебсиелла);
  • Протеус мирабилис (Протеус мирибилис).

Дрога (вагинална кандидоза)

Патоген - гљивице попут рода Цандида. Квасац није сексуално преносив. Ово је условно патогени микроорганизам који је присутан у вагиналној микрофлори код готово сваке жене, али болест узрокује само смањење броја лактобацилија, у случају повећања његовог броја.

Допринети развоју кандидиазе:

  • дијабетес мелитус;
  • трудноћа;
  • антибиотици;
  • ХИВ инфекција.
  • свраб и сагоревање у регији лабија;
  • бијели сираст или кремаст пражњење, погоршано пре менструације;
  • бол током секса;
  • болно уринирање ако уретра утиче на гљивице.

Дијагноза кандидијезе врши се помоћу бакпосеве. У микроскопији, увек нису очигледни знаци болести.

Тактичко лечење зависи од тога да ли је болест хронична, често се понавља и колико су симптоми светли и болни.

Следећи лекови се користе за локални третман (интравагинални):

  • клотримазол таблете (100 мг једном дневно у току 7 дана или 200 мг једном дневно у трајању од 3 дана);
  • крем клотримазол (ако је погођена лабија) током 1-2 недеље;
  • натамицин (100 мг у току 6 дана);
  • бутоконазол 2% крема једном;
  • Итраконазол (200 мг током 10 дана).

За оралну примену (орално):

  • флуконазол (150 мг једном);
  • Итраконазол (200 мг 3 дана).

Током трудноће, лекови се прописују за локалну употребу са активним састојцима цлотримазоле (од другог тромесечја трудноће) и натамицина (од првог триместра).

Вагинална кандидоза није сексуално пренета, али постоје услови који доприносе репродукцији гљива, треба их избегавати:

  • неконтролисана употреба антибиотика и хормоналних лекова;
  • носи тешко синтетичко доње рубље;
  • ендокрине, гастроинтестиналне, гинеколошке болести;
  • честа употреба санитарних јастука;
    доуцхинг;
  • један сексуални партнер ("зависност" на његову микрофлору).

Компликације дршнице укључују:

  • инфламаторне болести карличних органа;
    уретроциститис;
  • током трудноће - инфекција фетуса, његова интраутерална смрт, прерано рођење;
  • постпартални кандидални ендометритис.

Алергијски Вулвитис или Вулвовагинитис

Узрок су санитарни јастучићи, тампони, производи интимне хигијене. Сексуална рушевина постаје отечена, сврби. Пропушта сам. Најважније је да не користите алерген.

Трхомонијаза (Трицхомонас вагинитис)

Узрочник је болест Трицхомонас вагиналис (Трицхомонас вагиналис). Сексуално преноси, врло ретко домаћинство (преко постељине, пешкира итд.). Детектује се у општем размазу или бакпосеве и један је од најчешћих узрока леукоцитозе у размазу.

Од инфекције до првих симптома траје од 7 до 28 дана:

  • пјенасто пражњење из вагине жуте, сиве;
  • црвенило слузнице гениталија;
  • свраб;
  • болест током секса;
  • бол приликом уринирања;
  • нижи болови у абдомену.

То изазива паруертритис, салпингитис.

  • метронидазол - 2 г перорално једном или 500 мг орално 2 пута дневно током једне недеље;
  • тинидазол - 500 мг 2 пута дневно током 5 дана или 2 г једном;
  • орнидазол - 500 мг 2 пута дневно током 5 дана или 1,5 г једном.

У случају компликованог и рекурентног тока болести, извршене су промене на назначеним режимима лијечења - препоручују се веће дозативе лијекова и дуже примјене. Антимикробни лекови се такође прописују интравагинално: метронидазол у облику таблета од 500 мг један по један током 6 дана или истоимена вагинална крема за 5 дана.
Током трудноће, лечење се обавља са истим лековима, али не пре него у другом тромесечју трудноће (13-14 недеља).

Скривене сексуално преносиве инфекције (уреаплазмоза, микоплазмоза, кламидија)

Постоје три заразне патогене због којих може доћи до запаљеног типа слепила са порастом леукоцита, али се не откривају у нормалном размазу на флори. Само посебним ПЦР методом. Ово је кламидија, уреаплазмоза и микоплазмоза. Они су изазвани следећим микроорганизмима: Цхламидиа трацхоматис, Мицопласма гениталиум, Мицопласма хоминис, Уреапласма уреалитицум, Уреапласма парвум.

У више од половине случајева латентне инфекције су асимптоматске. Ако се појаве симптоми болести, они су:

  • муцопурулентно пражњење;
  • бол током сексуалног односа;
  • свраб и сагоревање;
  • бол приликом уринирања;
  • боли бол у материци.

Хламидија такође узрокује интерменструално крварење и формирање ерозије на грлићу материце.

Ако се инфекција шири веће на материцу, дијагнозе, јајници, затим сапингоопхоритис и ендометритис дијагностикују се.

Могућа режима лијечења (усмено прописана једна од лекова):

  • доксициклин монохидрат - 100 мг 2 пута дневно током недеље;
  • азитромицин - 1,0 г, узет једном;
  • Јосамицин - 500 мг 3 пута дневно током недеље;
  • Офлокацин - 400 мг 2 пута дневно током недеље.

У неким случајевима, потребно је дуже терапије - 2-3 недеље. Труднице се третирају са истим антибактеријским средствима.

Ако се открију микроорганизми М. Хоминис и / или Уреапласма спп., А високи леукоцити су симптоми болести, онда лекар треба да тражи очигледније патогене: трицхомонас, гоноцоццус, мицопласма гениталиум.

Третман се не спроводи у одсуству симптома болести, односно случајног откривања уреаплазме у количини од чак 10 до 4 степена. Изузеци су будуће мајке. Ако имају историју замрзнутих, неразвијених трудноћа, преураног пражњења амнионске течности, интраутерине инфекције фетуса - потребно је лијечити.

Повреда вагиналне микрофлоре или неспецифични вагинитис

Поред кокија (стафилококса, стрептокока и др.), Други опортунистички представници флоре су такође одговорни за неспецифични вагинитис: Есцхерицхиа (цревни микроорганизми), гљивице и трихомонади.

  • свраб и сагоревање;
  • бол током секса и малог крварења;
  • отицање вагиналне слузокоже;
  • серозно гнојно испуштање.

Дијагноза Микроскопија открива јако прецијењене леукоците, многе грам-позитивне и грам-негативне микроорганизме и дескуаматед епител.
Бакпосев за прецизну дијагнозу патогена и одредити њихову осјетљивост на антибиотике.

Фаза 1 - локални антибиотици и антибактеријски агенси:

  • Терзхинан;
  • Полигинак;
  • Нео-Пенотран;
  • Нифурател;
  • Гиналгин;
  • Бетадине;
  • Метронидазол;
  • Цлиндамицин;
  • Орнидазоле.

Фаза 2 - враћање микрофлора:

  • Вагилак;
  • Бифидумбацтерин;
  • Лацтобацтерин;
  • Биовестин.

Гонореја

Узрочник је болест гонококуса (Неиссериа гонореја - грам-негативни диплококи). Чести узрок женске и мушке неплодности.

  • тешкоће уринирања;
  • свраб у вагини;
  • гнојни излив из грлића материце.

Ако болест не утиче на уретру и бешику, онда се може открити само помоћу анализе - мрље флоре или бактеријске културе, јер нема вагиналних знакова болести код жена. Леукоцити у размазу за гн су повишени и патогени су присутни микроорганизми.

Ако болест расте изнад и утиче на репродуктивне органе, следећи симптоми су могући:

  • температура до 39 степени и више;
  • мучнина, повраћање - интоксикација;
  • менструалне неправилности.

Они изазивају узлазну инфекцију:

  • абортуси;
  • дијагностичко и терапеутско лечење;
  • пробијање материце;
  • биопсија врата;
  • интраутерини уређај.

Обично је запаљен процес након менструације, порођаја.

Гонореја је опасна са следећим компликацијама:

  • адхезија у карлици;
  • неплодност;
  • ектопична трудноћа;
  • побачај и преурањени рад;
  • пелвични бол;
  • ендометритис.

Лечење је брзо и једноставно, један од следећих лекова:

  • Цефтриаксон (500 мг) интрамускуларно једном;
  • Цефиксем (400 мг) орално једном;
  • Спецтиномицин (2 г) интрамускуларно једном.

Ови лекови се користе за лечење трудница и било када.

Истинска ерозија

Ово је рана на грлићу материце. Може се појавити као резултат сексуалног односа, прегледа гинеколога, узимања тестова, нетачног уношења супозиторија (свећа) у вагину, итд. Лечи сам у року од 10 дана.

Дијагностикован када се гледа са гинеколошким спекулумом или са колпоскопијом. Понекад је за њено лечење прописана свећа "Депантол", морски бучак, метилурацил, калуп за душење. Користе се различити правни лекови и лекари.

Али, како показује медицинска пракса, у року од 10 дана прође самостално - чак и са лечењем, чак и без.

Херпес симплек вирус

Уколико нема инфекција, патоген није видљив у размазу, нису откривене латентне инфекције, вирусима треба тражити методом културе (анализа за ХСВ-1,2). Ово мора да се уради чак и ако је жена третирана антибактеријским лековима или антибиотиком широког спектра, али су јој леукоцити постали само још већи или нису спуштени. Антибиотици не утичу на вирусе.
Такође, леукоцитоза у млазу одређује ХИВ инфекција.

Онкологија - рак грлића материце (ЦЦ)

Директно малигни тумор ретко изазива повећање нивоа леукоцита. Зато смо овај разлог поставили на последње место.

Раст леукоцита, зависно од фазе менструалног циклуса и током трудноће

Леукоцити су увек већи у цервикалном каналу него у вагини. И ова количина расте средином циклуса (када је овулација) и пре периода менструације. Често доктори неправилно размишљају - превише материјала или сувише темељито трљају на пар стакла, што узрокује уништавање епителних ћелија. Али то је однос леукоцита до сквамозних епителних ћелија, који је најважнији знак запаљења или његовог одсуства. Нормално, ово је око 10 полиморфонуклеарних леукоцита (ПМНс, а постоје и друге врсте) по епителној ћелији.

Из неких непознатих разлога, неке жене имају високе леукоците већ неко време. А то је у јасном одсуству упале и других добрих анализа. Покушај да смањимо број бијелих крвних зрнаца или чак да их се решите не би требало да буде. То није резултат анализе која се третира, већ болест, ако она постоји.

Још више леукоцита постаје током трудноће. Физиолошки процес. Ако ништа друго осим тога, можете се уочити. Међутим, доктори су поново осигурани и често прописују локални антисептик са "лошим" мрљама - "хексикон" свеће (активни састојак је хлорхексидин). Могу се користити у било којем тромесечју трудноће. На крају тога, пре порођаја, вагина се реорганизује на овај начин.

Питања наших читалаца на ову тему

Да ли леукоцити ометају затрудњавање? Ако жена нема гинеколошку болест која би јој спријечила да дочарава, на пример, ендометритис, из тог разлога неће бити неплодности. Међутим, неопходно је проћи тестове за инфекције и третирати их. На крају крајева, најчешће су криви за леукоцитозу.

Да ли је дозвољено код ИВФ-а са патолошком микроскопијом? Ако је проблем само у броју бијелих крвних зрнаца, може бити вредно повраћања мрље мало касније, у другој фази менструалног циклуса. Можда постоји медицинска грешка у узорковању материјала или лабораторије. Али ако је резултат потврђен, док не постоје други проблеми, лекар може прописати малу терапију антисептичког средства. Није опасно.

Да ли је морнарица стављена у четвртаст степен? Не, јер ће довести до ширења микроба у материци и ендометритиса, аднекитиса, салпингоофхитиса.

Да ли хистероскопија са несавршеним мрљом? Ако је додељен заказани поступак, онда ће га можда морати одложити.

Могу лиукоцити бити повишени због ендометриозе? Да, то може бити.

Ако после побачаја лоша мрља - шта да радите? Проверите скривене инфекције и вирус херпеса. Запамтите да инфекција отежава ношење детета, доводи до његовог раног прекида.

Приликом припреме материјала коришћене су клиничке препоруке Министарства здравља Русије.

Узроци повишених леукоцита у мрљу код жена, норма и патологија

Гинеколошки или урогенитални, разблажи се помоћу дијагнозе многих болести репродуктивне сфере. Одређује присуство патогених микроба, епителних ћелија, крвних ћелија и других индикатора у вагини.

Анализа размаза на леукоците је потребна да се идентификују не само заразно-запаљиве патологије женских гениталних органа, већ и тежина њиховог тока.

Индикације за размаз

Белим крвним ћелијама

Размак на микрофлору се узима на испитивање жене за превенцију и дијагнозу гинеколошких болести. Индикације за испоруку су:

  • абнормални вагинални пражњење;
  • неуспјех у менструалном циклусу;
  • нижи бол у стомаку;
  • свраб, срж и осећај сагоревања у вагини, уретри и током урина;
  • неудобност током интимности;
  • дуготрајна употреба антибиотика, хормона и других лекова;
  • трудноћа, обавезна анализа у првом тромесечју

Међутим, чак и ако не постоје такви симптоми, свака три месеца треба узимати отров, јер су многе патолошке асимптоматичне. Материјал за мрље код жена који су узети из зидова вагине, уретре и цервикса са лопатицом за једнократну употребу.

Ово је брза, једноставна и безболна процедура, а то само доводи до болова и неугодности на погођеним зидовима уретре - када постоји инфекција или запаљен процес.

Припреми се за размазивање

Поступак треба припремити, јер неки фактори доводе до лажних резултата анализе - детекције леукоцита у одсуству болести, или обрнуто.

Припрема за размазивање је:

  1. Одбијање сексуалне интимности 3 дана пре посете лекару;
  2. Заустављање лекова било којег облика (таблете, супозиторије, душање, ињекције, масти) недељу дана пре студије;
  3. У року од 2 дана пре анализе, ни сапун ни гел се не могу користити за хигијену екстерних гениталних органа - само топла вода, а посљедњи интимни тоалет се одржава прије ноћи;
  4. 3 сата пре испоруке не можете мокрење.

Узимање узорка се не спроводи током менструације, осим у хитној дијагнози. Најбоље времена за анализу су први дан након менструације или недуго пре њиховог појаве.

Шта пада пажња приликом дешифровања анализе?

У тумачењу резултата анализе, степен повећања леукоцита је важан. Што више њих, акутнији је инфективни или инфламаторни процес.

На пример, врло високе стопе се откривају недавним инфекцијама са венеричком болешћу, у случају акутног облика упале додатака, колпитиса.

Ако се леукоцити повећају у млазу, пажња се посвећује другим вриједностима ове бактериостатске анализе, с обзиром на то да леукоцитоза прати промјену броја других елемената.

На пример, с дршком постоји присуство гљивичне флоре, са бактеријском вагинозом и гонорејом - кокалним микроорганизмима, са упалом вагине или ендометритиса, повећава се број бактерија Стапхилоцоццус ауреус. Али популација лактобацилија, која је присутна у норми, и киселост медијума могу се смањити.

Леукоцити у процени размаза код жена, сто

У лабораторији, када се проучи мрља под микроскопом, број леукоцита у видном пољу се броји, норма не прелази 15. У здравој девојци или жени, увек је у вагини присутна мала количина белих крвних зрнаца.

Када дође до инфекције, препознају стране ћелије и почињу активну борбу - њихов број се значајно повећава.

У овој табели - стопа леукоцита у мрљу код жена и других здравих индикатора, који одређују анализу.

Повећана број бијелих крвних зрнаца код жена


Приликом сваке посете гинекологу током прегледа, узимају се тестови из урогениталног тракта, без обзира да ли женска има притужбу или не. У размазу на флори су приказане не само корисне, опортунистичке и патогене бактерије, већ и леукоцити.

Често су повишени леукоцити у узбуђењу код жена указују на било какве неправилности у организму, захтева објашњење узрока овог стања и, наравно, лечења. Важно је запамтити да ниједно самотретање неће помоћи да се носи са проблемом, а понекад може довести до негативних посљедица.

Леукоцитни резиме

Белих крвних зрнаца се зову беле крвне ћелије које штите тело од свих врста штетних средстава (бактерија, вируса и других). То јест, главна функција леукоцита је примена заштите организма, оба специфична, на примјер, из одређене врсте микроорганизама, и неспецифична или честа.

Концентрација леукоцита се повећава у местима упале, где заплењују и варају стране средства. У случају велике акумулације патогених агенаса, беле крвне ћелије значајно повећавају величину и почну да се разбијају. Процес уништења леукоцита прати локална инфламаторна реакција: едем и хиперемија оштећеног подручја, повећање локалне температуре.

Мука на флору

Узорак флоре, као што је већ поменуто, узима се од жене сваки пут када посети антенаталну клинику, то јест сваких шест месеци, ако има пацијената од пацијента, а након дугог циклуса антибиотика, приликом планирања трудноће, током трудноће и након порођаја. Током трудноће, трикрат се испитује мрља на микрофлору (у одсуству притужби): приликом регистрације, прије одсуства на одсуству (30 недеља) и 36 недеља.

Припрема за анализу

Да би резултати теста на флору били поуздани, неопходно је унапријед припремити за анализу:

  • за 1 - 2 дана за искључивање пола;
  • није допуштено спуштање 2 дана пре посете лекару;
  • не користите свеће, таблете и креме најмање један дан;
  • током менструације се не узима мрља, као мјесечне промјене у саставу масти;
  • 2 - 3 сата пре посете гинекологу да се уздржи од уринирања;
  • Исперите прије пријема, топлом водом без сапуна.

Ако се жена спрема за рутински преглед, онда је препоручљиво посјетити гинеколога првих дана након њеног периода или пре него што почну.

Поступак узорковања и истраживачког материјала

У гинеколошком размазу одредити састав микрофлоре садржаја уретре, вагине и цервикса.

Материјал се узима са стерилним инструментима за једнократну употребу. Уретра се узима са бактериолошке петље или Фолкманове кашике, од вагине (задњег) са стерилном газном подлогом и из грлића са Еире-ом лопатицом.

Легенда на слајдовима:

  • У - брисање узети из уретре;
  • Ц - грлића материце;
  • В - вагинални размаз.

После стакла је суво, они се шаљу у лабораторију ради истраживања. Лабораторијски асистенти праве мрље специјалним бојама (Грам), а затим их прегледају под микроскопом. Током анализе пребројавају се леукоцити и разне условно патогене и патогене бактерије, које су обојене у различитим бојама.

Тумачење анализе мрља

Подаци који су наведени у анализи размаза:

Белих крвних зрнаца

Стопа леукоцита зависи од места од које је узимана маст. Њихов садржај је мали. У уретрима, број леукоцита је 0-5-10, у вагини њихова концентрација одговара 0-10-15, ау цервикалном каналу од 0 до 30.

Током трудноће, садржај леукоцита се благо повећава и може бити од 15 до 20 (у вагини) на видику.

Скуамоус епитхелиум

Плоски епител је обложен вагином, уретром и цервикалним каналом. У нормалним размазима, број епителних ћелија се креће од 5 до 10. Са нестанком епителија (0 ћелија на видику), говоре о атрофији слузокоже и, у случају повећања епителних ћелија, упале.

Муцус

Умерена количина слузи се сматра нормално у све три тачке, али може бити одсутна у уретри.

Лацтобацилли или Додерлеин палице

Нормалне мрље карактеришу високи садржаји у вагини, док у грлићу и уретри нису присутни. Са смањењем броја бактерија млечне киселине говоре о бактеријској вагинози.

Квасац

Печурке из рода Цандида су обично одсутне у све три тачке колекције брисева, али је њихово једно присуство у вагини дозвољено. Повећање квасних гљива говори о дрши.

Кључне ћелије

То су конгломерати сквамозних ћелија и бактерија - гарднерела. Уобичајено одсуство присуства таквих ћелија је знак Гарднереле или бактеријске вагинозе.

Лептотрикс

Она се односи на анаеробне (живе без ваздуха) грам-негативне бактерије, које се често налазе у мјешовитим инфекцијама, као што су древо и бактеријска вагиноза или трихомонијаза и кламидија. Када се открију ове бактерије у млазу, приказана је проширена анализа гениталних инфекција.

Остало

  • Мобилункус - такође се односи на анаеробне микроорганизме и присутан је код кандидозе или бактеријске вагинозе.
  • Трицхомонас - односи се на најједноставније, нормално у размазу, они су одсутни.
  • Гонококи - узрокују венеричку болест - гонореја, односно, обично је одсутна.
  • Е. цоли - обично посматрано у једном броју у вагиналном размазу. Повећањем концентрације бактерија, бактеријска вагиноза и лична хигијена се могу занемарити.
  • Цоцци - у гинеколошким размазама, подељени су у грам-позитивне - плаве боје и грам-негативне - нису обојени и остају ружичасти. За грам-позитивне кокице су опортунистичке бактерије: стрептококи, стафилококи и ентерококи, који се обично налазе у размазама у појединачним количинама. Са повећањем концентрације говоре о неспецифичном вагинитису (колпитису).

Чистоћа вагиналног бриса

Када говоре о гинеколошким мрљама, они не значе само млазеве узете из цервикалног канала, уретре и вагине, већ и одвојене врсте мрља које одређују степен чистоће вагине. Материјал се узима из вагиналних зидова и осуши на посебном стаклу. Постоји 4 степена чистоће, али само 1 и 2 степена су нормални:

  • 1 степен - леукоцити 0 - 5

Сматра се идеална опција. Број леукоцита је мали, микрофлора је углавном (до 95%) представљена бактеријама млечне киселине, јединицама епителних ћелија.

  • 2 степени - леукоцити 5 - 10

Такође важи за норму, али у малој количини откривени су условно патогени микроорганизми (кокци или појединачне квасне гљивице). Лактобацили превладавају, леукоцити и слуз - умјерено, епителне ћелије су нормалне.

  • 3 степени - више од 10 (до 50)

Садржај леукоцита се повећава, одређује се доста слузи и епитела. Концентрација родова Додерлеина смањује се због повећања опортунистичке флоре.

  • Граде 4 - потпуно леукоцити (не могу се рачунати)

На позадини огромног броја леукоцита (у опису мрља назначен је појам "потпуно"), одређени су патогени микроорганизми (гонококи, трихомонади). Додерлеин стицкс нису дефинисани, слузи и епителне ћелије су многи (последица запаљеног процеса).

Ако идентификујете 3 и 4 степена чистоће вагиналне мрље, неопходно је утврдити узрок упале и третирати је.

Узроци повећаног броја бијелих крвних зрнаца у млазу

Ако су беле крвне ћелије у ћелији код жена повишене, онда узроци могу бити и обољења репродуктивне сфере и неуспјех у раду других унутрашњих органа и система. На првом месту међу разлозима за повећање леукоцита у урогениталним размазама је запаљење:

  • инфламаторни процес у цервикалном каналу или цервицитису;
  • развој упале у додацима (цеви и јајника) или салпинго-оофхитис;
  • запаљење материце - ендометритис;
  • инфламаторни процес у вагини - колитис или вагинитис;
  • развој упале у уретери - уретритис;
  • малигни тумори гениталних органа (уништење здравог ткива је праћено упалом);
  • цревна и / или вагинална дисбиоза;
  • сексуално преносиве инфекције (сполно преносиве болести и скривене гениталне инфекције).

Патогени - кривци запаљења

Зашто се беле крвне ћелије повећавају? Развој инфламаторног процеса укључује патогене микроорганизме који се тешко детектују на уобичајени начин - испитивање урогениталног размаза или активирањем представника условно патогене флоре. За откривање патогена скривених гениталних инфекција примењено је сложенијим прегледом - методом ПЦР (тест крви, урин, излив из гениталија).

Када се детектује детаљна студија у крвљу или крви:

  • хламидија;
  • микоплазме и уреаплазме;
  • гонококе (види симптоме гонореје);
  • Кохов штап (узрочник туберкулозе);
  • Трепонема паллидум (узрочник сифилиса);
  • Донованове корпусице (патогене ингвиналног гранулома);
  • трихомоне (види симптоме трихомонијазе);
  • амоеба;
  • цитомегаловирус;
  • људски папилома вирус (узрок рака грлића материце);
  • вирус имунодефицијенције;
  • генитални херпес вируси;
  • гљиве рода Цандида (дршке);
  • ацтиномицете фунги.

Други узроци повећања броја бијелих крвних зрнаца

Бактеријска вагиноза или вагинална дисбиоза

Под одређеним условима активира се условно патогена флора и потискује се раст бактерија млечне киселине:

  • поремећаји у хормонском статусу (пубертет или изумирање репродуктивне функције - пре- и менопауза, трудноћа и спонтани абортус, ендокрини болести);
  • слабљење локалног и општег имунитета (хипотермија, антибиотска терапија);
  • озбиљан стрес и превише рада;
  • вагиналне микротрауме због интензивног секса;
  • радиотерапија, хемотерапија;
  • употреба спермицида у облику масти и свећа;
  • орални секс;
  • велики број сексуалних партнера;
  • прекомерна усаглашеност са правилима интимне хигијене, хоббиес доуцхес;
  • ожиљан деформисан улаз у вагину (анатомске карактеристике, абнормални рад, хируршке интервенције);
  • неуравнотеженост цревне микрофлоре (дисбактериоза);
  • страна тела у вагини (тампони).

Алергија

  • алергије на лекове и лекове;
  • нетолерантна мазива (гелови, масти);
  • нетрпељивост партнера сперме.

Вагинална и вагинална иритација

  • занемарити интимну хигијену;
  • пад температуре (прекомерно охлађивање и прегревање);
  • механичка повреда (скупље, синтетичко доње рубље, џепови, груби пол, итд.);
  • хемијске опекотине (спуштање са киселинама и другим лековима);
  • обичне болести (дијабетес, патологија уринарног система и др.).

Поред тога, повишени леукоцити у урогениталним размазама се могу посматрати у року од 24 сата након коитуса или у року од 7-10 дана након убацивања интраутериног уређаја. Ако није могуће утврдити разлог за повећање броја леукоцита у сузама, треба извршити детаљније и детаљније испитивање, укључујући и откривање малигних тумора репродуктивног система.

Узроци повећаних бијелих крвних зрнаца код трудница

Неколико повећања нивоа леукоцита у размазу током трудноће сматра се нормалним. Нормални садржај бијелих крвних зрнаца у вагиналним размазама одговара на 15 до 20 на видику.

Повишене леукоците код трудница у мрљу објашњавају физиолошки фактори:

  • Прво, током периода гестације фетуса, долази до реорганизације хормонског баланса, прогестерон и естрогени се производе у великим количинама. Под дејством естрогена, Додерлинове штапове почињу активно умножавати, што ствара киселу средину у вагини и спречава умножавање условно патогене и патогене флоре, али доприноси акумулацији леукоцита.
  • Друго, у будућим мајкама смањује се имунитет, што спречава одбацивање ембриона као страног тела. Због ослабљеног имунитета, патогене бактерије лако продиру у вагину или се активира латентна инфекција, што објашњава повећање леукоцита у гинеколошким тестовима (заштитна реакција против упале).

Често је врло висока концентрација бијелих крвних зрнаца у млазама (50-100 или леукоцити су потпуно видљиви), што се обично назначава у дршци (урогенитална кандидоза). У таквим случајевима, у великој мери, поред великог броја леукоцита, пронађене су гљиве Цандида рода и мицелијума у ​​облику бијелих филамената.

Прекомерни садржај леукоцита код предиспозних мајки захтева пажљиво испитивање и одговарајући третман. Процес инфекције из вагине може ићи у цервик и цервикални канал, ући у утеринску шупљину, што доводи до инфекције амниотске течности и фетуса и завршава побачај или прерано рођење.

Клиничке манифестације

Повишени нивои бијелих крвних зрнаца у пражњењу из грлића и уретре и вагине често прате болести органа уринарног и репродуктивног система жене:

  • често и болно уринирање је знак циститиса или уретритиса;
  • лажна потражња за ометањем указује на интестиналну дисбиозу;
  • пражњење са непријатним мирисом, праћено сврабом и паљењем, може указивати на вагинитис, цервикитис или упалу материце и упале додатака;
  • гнојни, пенећи или сиреви пражњење се примећује када је вагинитис специфичне етиологије (древо, гонореја, трихомонијаза);
  • болови током коитуса су могући у случају патологије грлића материце, материце или додатака;
  • повреда менструалног циклуса у комбинацији са повећаним нивоима бијелог крвног злочина чини вас да размислите о запаљености додира.

Дијагностика која одређује смер третмана

Пре него што почнете да се бавите повишеним нивоима бијелих крвних зрнаца у мрљама, потребно је утврдити узрок ове појаве. Често се дешава да је садржај леукоцита у гинеколошком размазу висок, иако нема активације и раста условно патогене флоре и, поред тога, специфичних патогена. Шта радити у таквом случају?

Гинеколог ће вам препоручити да поново узмете мрље, покупите најуспешнији дан менструалног циклуса и препоручите да се правилно припремите за тестове (искључите сексуална дејства, лекове и душење). Ако леукоцити поново имају високу стопу током поновљене испоруке млаза, врши се опсежно испитивање:

Мука из цервикалног канала и вагине на резервоару. сјеме

Када сејање вагиналних и цервикалних секрета на хранљивим медијима често расте колоније патогених и условно патогених микроорганизама. Идентификација патогена се спроводи и одређује се његова осјетљивост на одређене антибиотике, што је неопходно за даљу обраду.

ПЦР за скривене гениталне инфекције

Метода је веома тачна и готово 100% открива скривене гениталне инфекције које се клинички не могу манифестовати, али доводе до неповратних последица (неплодности).

Ултразвук карличних органа

У овом случају, предност се даје ултразвучном скенирању које врши трансвагинални сензор. Поред упале материце и додатака, могућа је узрочност повишених леукоцита различите туморске формације (цисте јајника, миома или утерин сарком, утерин полипи итд.).

Колпоскопија

Испитивање грлића испод поновљеног увећања помаже у дијагнозирању болести које нису видљиве голим оком, али узрокују повећане леукоците у тестовима (леукоплакиа, грлића материце или рак у почетној фази).

Консултације везане за професионалце

Именован након извршења горе наведеног истраживања. На пример, консултовање ендокринолога и прописивање одговарајуће терапије за њих ће помоћи у нормализацији нивоа леукоцита код дијабетес мелитуса, штитасте жлезде или у прекомерној тежини. Нефролог ће идентификовати болести уринарног тракта (пиелонефритис, циститис) и прописати антиинфламаторну терапију (антибиотици, нитрофурани). Алергичар ће вам саветовати да елиминишете иритантне факторе (синтетичко доње рубље, употребу интимних спрејева, деодоранти и различита мазива). Неуролог прописује седативе и лекове за елиминацију неурозе, што може узроковати повећање леукоцита.

Анти-инфламаторни третман

Анти-инфламаторни третман се прописује само ако се открије инфекција. Како лијечити, лекар одлучује, у зависности од резултата теста. Анти-инфламаторна терапија обухвата:

  • локални третман;
  • општи третман;
  • рестаурација нормалне микрофлоре вагине.

Локални третман је постављање душинга:

  • курс је кратак и траје не више од 4 до 5 дана
  • лекови (раствори калијум перманганата, хлорхексидин, Мирамистина)
  • лековито биље (камилица, жалфија, кољена, календула, шентјанжевка). Погледајте како да се спуштате и да ли је потребно.

Свеће:

  • у исто време, локално додијељене свеће са антиинфламаторним ефектима (хексик, полигинак, бетадин и други, види све антиинфламаторне свеће у гинекологији).
  • ако се дијагностикује урогенитална кандидоза, препоручује се употреба свећа с антифунгалним ефектом (клотримазол, пимафуцин, ливарол, види све свеће за дршку). Свеће се примењују један до два пута дневно у трајању од 10 до 14 дана.
  • ако запаљен процес није започет, лечење је ограничено на ово.

Лечење скривених гениталних инфекција

У случају вирусне инфекције, препоручују се сексуално преносиве болести или латентне гениталне инфекције, системска антибиотска терапија или антивирусни лекови. Избор лекова зависи од етиологије колитиса и / или цервицитиса.

Опоравак микрофлора

Завршна фаза терапије је рестаурација нормалне микрофлоре вагине (повећање садржаја млечне киселине). У ту сврху именовани:

  • вагиналне супозиторије или тампоне са пробиотиком (Лацтобацтерин, Бифидобацтерин, Ацилацт, Цолибацтерин и други).
  • Ток третмана са пробиотиком је дуг и траје 2-4 недеље.

Питање одговора

Уколико висок ниво белих крвних зрнаца у анализи због запаљенског процеса који је испуњен пропуст да лечење стерилитета, ванматеричне трудноће, развој лепљиве карличног болести, утеруса миом, ендометриоза, менструалних поремећаја, па чак и појаву малигних тумора на гениталијама.

Висок садржај белих крвних ћелија у брисева током трудноће опасне прераног абортуса (побачај или превременог порођаја), интраутерине феталне инфекције, развој хориоамнионитис (запаљења воде и плаценте), прекиди у порођајни канал током порођаја и развоја септичких обољења периода после порођаја. Према томе, будуће мајке треба са посебном пажњом пратити препоруке лекара и извршити прописане или лечење повећањем садржаја леукоцита у анализама.

Ако не постоји специфична инфекција (гонореја, кламидија, генитални херпес и друге болести), онда сексуални однос није контраиндициран.

Да, сасвим је могуће затруднети, али препоручљиво је да се подвргне прелиминарном третману, јер често висок број леукоцита у тестовима указује на запаљен процес у гениталијама.

Немојте само-лијечити, укључујући лечење само традиционалном медицином са "лошим" резултатом анализе мрља. Само доктор може идентификовати узрок "лоших размаза" и прописати одговарајући третман. Немогуће је смањити ниво леукоцита у анализама само уз помоћ традиционалне медицине, јер је често неопходно спровести терапију антибиотиком или антивирусним лековима или лијечењем повезаних болести.

Леукоцити у зрну код жена - норма у табели и разлози за повишене вредности

Леукоцити (беле крвничке) су хетерогена група ћелија уједињена присуством једра и недостатком боје. Реагују на пенетрацију заразних средстава, помажу људском тијелу да их уништи. Узимање мрља за испитивање је стандардна процедура за сваког пацијента током посете гинекологу. Повећан број леукоцита у мрљу је знак запаљеног процеса, који захтева успостављање узрока и одабир одговарајућих метода лечења. Право откривање болести у великој мери олакшава терапију и побољшава прогнозу.

Шта су леукоцити у ћелији за жене?

Хетерогена популација бијелих крвних ћелија састоји се од 5 типова ћелија које се разликују у морфологији и функционалности: неутрофили, базофили, моноцити, еозинофили и базофили. Треба напоменути да у току студије биоматеријала из вагине, грлића матернице и уретре одређује се укупним бројем бијелих ћелија, а не свако одвојено. Њихова главна функционалност се своди на заштиту од заразних средстава и спроводи се на два начина:

  • фагоцитоза - директна интеракција и уништење ванземаљских микроорганизама. У првој фази постоји миграција неутрофила, а затим и остатак ћелија у запаљен фокус. После тога нападају ванземаљска тела тако што их апсорбују и дигестирају, а затим ослобађају производе деградације у животну средину. После спровођења процеса фагоцитозе, бела тела умиру, акумулација мртвих ћелија формира гнојно испуштање. Величина предмета доступних за фагоцитозу варира од незначајно малих до великих кластера ћелија;
  • стимулација људског имуног система је да активира производњу антитела која зауставља репродукцију патогених микроорганизама, као и неутрализују њихове токсине.

Много белих крвних зрнаца у мрљу код жене је регистровано са заразном лезијом тела. Недостатак методе је немогућност прецизног одређивања који је тип леукоцита повишен. У ту сврху се врши комплетна крвна слика са декодирањем леукоцитне формуле.

О дијагностичкој методи

Узорковање биоматеријала за студију врши лекар на посебној гинеколошкој столици користећи стерилне инструменте. После уметања гинеколошког спекулума, биоматеријал се узима са зида вагине (В) за преглед са цитобрусхом, са површине грлића материце (Ц) са Аировом лопатицом, а из уретре (У) са Волкманн жлица.

Одређивање нивоа леукоцита врши се микроскопијом. У лабораторији се микроскопом испитује оштрица мрље и фиксне (мртве ћелије) за израчунавање броја опортунистичких бактерија и бијелих крвних зрнаца. Поред тога, визуелно се одређује присуство атипичних ћелија карактеристичних за онкопатологију.

Временски период анализе зависи од радног оптерећења лабораторије, али у просјеку не прелази 1 дан, без обзира на дан одузимања биоматеријала.

Како се припремити?

Припрема за узимање биоматеријала за истраживање обухвата следећа правила:

  • ограничење сексуалног живота за 2-3 дана;
  • за 2 дана је искључено коришћење вагиналних лекова, као и душање;
  • 2-3 сата урина;
  • јер је крај менструације потребно најмање 2 дана. Жељени период за студију - пре почетка менструације;
  • хигијенске процедуре се изводе увече и искључују употребу сапуна и гела.

Важно: тачност и поузданост добијених резултата зависе од тачности припреме пацијента.

Леукоцити у млазу - норма код жена на столу

Дешифровање података врши искључиво лекар. Само-дијагноза доводи до кашњења адекватног лечења, што може значајно погоршати болесничко стање и тежину болести, до фаталног исхода.

У табели су приказане нормалне (референтне) вредности леукоцита у вагини и цервикалном каналу.

Стопа леукоцита у размазу на флору код жена и узроке одступања

Размак који показује ниво леукоцита у људском тијелу узимају гинекологи и дерматовенерологи. Гинеколог обично узима на сваком заказаном испиту, без обзира да ли пацијент има притужбу или не.

Повишени ниво таквих ћелија у женском телу указује на здравствени проблем и захтева проналажење разлога за промену.

Леукоцитни резиме

Леукоцити или, како их зову, беле крвне ћелије су ћелије у људској крви које имају различите функције и контуре. Ова група се одликује присуством језгре и недостатком боје. Њихова главна сврха у људском телу је специфична и неспецифична заштита од штетних агенаса (бактерија, вируса, итд.).

Белих крвних ћелија било које врсте може активно да се креће и кроз зидове најтањих крвних судова у људском телу продиру у простор између ћелија како би се апсорбовали и пробали стране честице. Као резултат, велики број леукоцита сакупља на месту оштећења организма од стране иностраних микроорганизама, започиње запаљење. Ако је превише штетних средстава, леукоцити почињу да се повећавају и умру, остављајући гној.

Флора и цитологија - која је разлика између њих?

Микроскопска мрља на флори узима се из грлића, уретре, вагине или ректума користећи посебну шпапуљу или лопатицу. Ови алати узимају избор, који се акумулира у лумену горе наведених органа, без оштећења слузнице. Ако се усева узимају из вагине, користи се и посебно огледало.

Резултат и тачност оба типа студија зависе од правилне припреме жене за тестирање.

Индикације за размаз

Предуслови за уклањање испоруке су следећи фактори:

  • неуобичајено пражњење;
  • бол у доњем делу стомака;
  • вагиналне сврбе или гори;
  • бол приликом уринирања;
  • употреба антибиотика дуго времена;
  • планира да замисли дете;
  • повреда менструалног циклуса;
  • генитални херпес;
  • гојазност;
  • узимање контрацептива;
  • присуство неколико сексуалних партнера.

Припрема за анализу

Тачност резултата анализе зависи не само од професионалности доктора и лабораторијског техничара, тако и од квалитета опреме, али и од пацијента. Пре него што узмете маст, неопходно је придржавати се норми које вам лекар мора да каже о дану пре анализе:

  • 1-2 дана пре него што се мрља уздржи од сексуалног односа;
  • немојте дуваћи неколико дана;
  • не користите вагинална средства;
  • Немојте ићи у тоалет или испрати неколико сати пре него што ставите мрље.

Оно што обраћа пажњу приликом дешифровања анализе

  1. Број леукоцита (у наставку су подаци о томе колико је стопа леукоцита код мрке код жена).
  2. Присуство сквамозног епитела, број епителних ћелија.
  3. Садржај слуха.
  4. Број лактобацилија.
  5. Присуство гљива рода Цандида, "кључних" ћелија, лептотрикса, гонококова, Трицхомонаса, Есцхерицхиа цоли итд.

Чистоћа вагиналног бриса

Чистоћа вагиналне мрље има неколико степена:

  1. Примерно стање, присуство вагиналних бацила и епителијумских ћелија, кисело вагинално окружење.
  2. Карактерише се као нормално, али захтева минималан третман. Разликује се у малој количини вагиналних бацила. Постоје појединачни леукоцити и анаеробне бактерије као што су кома вариабиле, многе епителне ћелије. Вагинално окружење је кисело.
  3. Одликује се инфламаторним процесима, присуством свраба и пражњења. Анализа показује мали број вагиналних бацила, многих патогених бактерија, кокију и леукоцита.
  4. За четврти степен карактеришу: запаљење, присуство свих могућих патогених микроорганизама, разне беле крвничке.

Леукоцити у млазу - норма код жена, сто

У зависности од тога колико бијелих крвних зрнаца се налази у вашој масти, лекар прописује третман. Табела показује број чија је норма код жена. Ако постоје абнормалности, неопходно је пратити све препоруке лекара како би се стабилизовала стање микрофлоре.

Међутим, ова табела не указује на стопу белих крвних зрнаца у анализу за жене у узрасту и може се разликовати. На примјер, након 40-50 година, идеалан индикатор нивоа ових ћелија у вагини и уретри може се мијењати за двије јединице, а у грлићу и по један. Таква одступања су могућа захваљујући чињеници да се менопауза приближава, а са узрастом жене вероватније имају болести гениталних органа у ремисији. Ова табела показује брзину леукоцита у ћелији код жена после 40 година:

Стопа леукоцита током трудноће

Формирање ембриона у телу стимулише покретање читавог броја процеса који морају да се одвијају глатко. За ово је важно да сви ендокрини органи који производе хормоне раде уравнотежено.

Промене у хормонском балансу изазивају промјене у раду органа и система женског тијела, повећавају оптерећење на бубрезима, мијењају вагиналну микрофлору и, сходно томе, број леукоцита. Према томе, у броју леукоцита код узимања у жене, одступања од норме су могућа не само у узрасту, већ иу току ношења детета (за 1-3 јединице).

Стопа леукоцита у размазу пре менструације

Често је значајна промена у броју бијелих крвних зрн прије менструације (у 40% случајева) повезана са присуством скривених СТИ у телу. Међутим, код 1% анкетираних, такве промене могу бити природне и не указују на проблеме са гениталијама. У следећој табели је приказана стопа леукоцита у зрну код жена пре менструације.

Стопа леукоцита у размазу након менструације

Ако узмете мрље на флору одмах након менструације, можете приметити значајно одступање у броју белих крвних зрнаца од стандарда за 1-3 јединице, јер у првих 48-72 сати након менструације материца можда неће бити потпуно очишћена.

Ако се током месечног крварења не придржава правила хигијене или неписмености употребе тампона, број леукоцита може значајно порасти, међутим, ови показатељи се, по правилу, нормализују након неколико дана ако се хигијена усклади.

Стопа леукоцита у размазу код девица

Дозвољени број леукоцита код дјевојчица који раније нису имали сексуалне односе, одговара норми за жене које имају секс. Узроци леукоцитозе код девица:

  • лоша хигијена;
  • мастурбација;
  • петтинг;
  • хипотермија;
  • коришћење неког другог веша;
  • носи само купљено одело без прања;
  • излети у јавни базен / сауну.

Разлози за повећање броја леукоцита у гинеколошком размазу

Разлози за повећање нивоа леукоцита могу се наћи и код проблема са репродуктивним системом и код неправилног рада других органа. Прва је додељивање упале у органима гениталног или уринарног система. Други разлози:

  • малигни тумор у гениталијама или уринарном тракту;
  • дисбактериоза (црева / вагина);
  • алергије (партнерско семе, лијекови, мазива);
  • иритација гениталија;
  • присуство СПИ.

Разлози за смањење броја леукоцита

Низак ниво белих крвних зрнаца код девојака или њихово потпуно одсуство је нормално стање, ако пратите правила хигијене, немате секс и не користите интраутерини уређај као средство контрацепције. Затим не постоје фактори који привлаче леукоците. Међутим, када се ниво леукоцита у крви смањује са смањењем нивоа ових ћелија у флори, то може бити знак:

  • вирусна болест;
  • болести гастроинтестиналних тракта;
  • болести ендокриних система;
  • исцрпљивање тијела.
Веома је важно пратити ниво леукоцита у телу, посебно код жена, јер последице занемаривања сексуалног здравља могу бити ужасно (неплодност, упала, итд.). Развлачење флоре није болна анализа коју редовно треба радити и одрасле жене и девојиице. Са таквом процедуром се проверава да ли је ниво бијелих крвних зрнаца у телу нормалан или ако је неопходан третман.