logo

Леукоцити у урину

Оставите коментар 44,414

Уринализа - основа за дијагнозу било које болести. Стопа леукоцита у урину указује на ниво заштите од вируса. Повећана количина белих крвних зрнаца у крви и урину сигнализира болест у телу. Колико се беле крвне групе сматрају нормалним зависи од пола и старосне доби пацијента. Упркос својој једноставности, опћи урински тест брзо и ефикасно одређује неопходне информације.

Леукоцитна функција

Леукоцити су први који сигнализирају стање људског имунитета. Оне служе као препрека гљивицама, бактеријама, страним ћелијама и вирусима. Белих крвних зрнаца генеришу коштане сржи и лимфни чворови. У урину су леукоцити одређени резултатима опће анализе. Често у унутрашњем окружењу здраве особе нема леукоцита или је њихов број минималан. Уринализа одређује стање тела за низ индикатора. Табела норми регулише ограничавајући садржај елемената у контролисаном узорку.

Табела показатеља опште анализе урина, према норми

Број леукоцита у укупној анализи

Мала количина леукоцитних ћелија у узорку је прихватљива. Ово је због следећих феномена:

  • Беле крвне ћелије у урину падају из крви. Њихов број не утиче на здравље, ако је пропустљивост зидова крвних судова нормална.
  • Према неким студијама, неке ћелије у леукоцитима служе као "извиђачи" - продиру урин и, у присуству вируса, дају сигнал о проблему, ослобађајући супстанце посебне композиције.
За анализу треба проћи јутарњи урина.

Дозвољени нивои леукоцита код жена до 6 ћелија, нормални садржај код мушкараца 2-3. Код деце, ове бројке зависе од родног знака - до 10 код дјевојчица и до 7 код дечака. Разлика у нормама објашњава се посебностима анатомске структуре: у женама се у близини налазе уринарни и генитални органи, а бактерије слободно мигрирају, што нарушава параметре испитивања урина.

Анализа урина код одраслих сматра се сумњивом ако је лек од 3 до 10 јединица. У таквим случајевима се врши поновљено истраживање. Ако су резултати превисоки други пут, пацијент је болестан. Са повећаним леукоцитима врши се додатни преглед - ултразвук бубрега, култура урина у различитим медијима, стругање епителија. Припрема за испитивање урина укључује специфична правила. Ако колекција материјала није у складу са хигијенским мерама, резултат може бити изобличен. У сваком случају, само урологи могу прописати антибиотску терапију у присуству сложених резултата.

Шта повећава брзину леукоцита у урину?

Повећани нивои бијелих крвних зрнаца и црвених крвних зрнаца указују на инфекцију у урогениталном тракту. Постоји ризик од следећих болести:

  • пијелонефритис, уролитиаза;
  • инфекција на нивоу уретера;
  • циститис или рак;
  • запаљење уретре;
  • гинеколошке инфекције.
Повећање стопе индекса леукоцита указује на присуство инфекције.

Постоје случајеви када садржај леукоцита у великој мери прелази норму - 30-40 јединица. Ако ово није бактериурија, резултат је последица недавног курса антибиотика, туберкулозе бубрега, нефритиса или баналног сакупљања узорка у не-стерилну посуду. Немојте занемарити правила анализе. Ако потрошите 2-2,5 минута да извршите једноставне манипулације, можете пружити тачан резултат на првом покушају.

Ако се сумња на инфекцију, треба да се поднесу најмање два испитивања - општи тест урина и према Нецхипоренко. Немојте бити лијени, јер слика болести ће бити непотпуна без детаљног прегледа.

Резултати анализе Нецхипоренко

Уз повећане леукоците, доктор може да се позове на анализу према Нецхипоренко. Овај метод обезбеђује високе резултате тачности. Пацијент сакупља просечни део првог јутарног урина. Лабораторијски асистент ставља добијени узорак у центрифугу, након појаве талога, сакупља 1 милиметар узорка и броји компоненте. Методе истраживања и мерења параметара се, дакле, разликују, како би се постигли упоредиви индикатори, боље је проћи све анализе у једној лабораторији.

Повишене стопе указују на могуће дијагнозе:

  1. Пијелонефритис је заразна болест бубрежне карлице. Пацијент се пожали на тупе бол у једном или оба бубрега, слабост, грозницу.
  2. Циститис Инфекција је концентрирана у бешику. Пацијент је забринут због болова приликом уринирања, нелагодности, честих нагона. Боја урина може се променити, понекад су трагови гнева присутни у анализи.
  3. Непрофитозија или камење у бубрегу. Симптоми - напади акутног бола у лумбалној регији, нарочито након потреса, грознице, понекад има трагова крви у урину, што потврђују повишени нивои црвених крвних зрнаца.
Назад на садржај

Старост и број белих крвних зрнаца

Леукоцит цоунт код жена

Дозвољена стопа леукоцита у урину жена је 0-6 јединица. У критичним данима не препоручује се анализа, јер ако се не поштују правила за припрему узорка, постоји шанса да се добију искривљени резултати (уколико у узорак стигну трагови менструалне крви). Понекад се понављају анализе ако су леукоцити у урину повишени.

Дозвољени ниво код мушкараца

Тело мушкараца није подложно хормонским узбуђењем. Због тога се норме за њих не мењају током свог живота: 2-4 јединице, након 60 година у норми до 6 јединица. Према статистици, најчешће код мушкараца се појављују бубрежни каменци. За разлику од жена, камење, формирано код мушкараца, има глатки облик и разликује се у хемијском саставу.

Број бијелих крвних зрнаца у трудноћи

Током овог периода живота жене, због хормоналних промена, дозвољена вредност леукоцита у урину варира незнатно. 0-10 јединица означава норму. Ако су бројке веће, пацијент ће бити послат на даље испитивање - микробиолошку анализу или ултразвук. Труднице су склоне кандидозији, циститису, колпи, уролитиази, у тешким случајевима - пијелонефритисом. Само лекар ће утврдити која болест је проузроковала повишене стопе.

Индикатори у старијој доби

Старост од 50 година одговара нивоу од 4-6 јединица. Уобичајена дијагноза за особе овог доба је уролитиаза, чији узрок је депозиција соли. Истовремено, болест код жена је озбиљнија, јер због хормоналних промена појављују се оксалатни кристали. Због конфигурације је тешко третирати. Здрава особа старија од 60 година сматра се нормалним садржајем до 6 јединица. Уобичајена дијагноза је пиелонефритис, који је компликован због пратећих болести повезаних са узрастом и често у хроничном облику.

Вредности нивоа леукоцита код деце

Стварни проблем младих родитеља је тешкоћа сакупљања мокраће од дојенчади. Деци прве године живота препоручују се употреба писоара - лако је користити и обезбеђује адекватан ниво стерилности. Не можете извадити урин из пелене. Сакупљати материјал ујутро, пре-опрати дете. Не заборавите да упозорите лабарате о лековима које је дете узимало. Стопе леукоцита за дјецу зависе од пола детета: дјевојчице - 0-10 јединица, дечаци - 0-7 јединица.

Адолесценција

У адолесценцији су норме леукоцита у урину код дјевојчица и дечака исте - 3 јединице. Индикатори 0-1-2 такође су сматрали нормом. Повећање ових бројева указује на инфекцију у телу. По правилу, девојчице се чешће јављају због анатомских карактеристика. Хипотермија је честа појава. Изговарају га вансезонска одећа (са отвореним леђима), седећи на хладној површини. Ови узроци такође узрокују повећање уринских протеина. Са почетком сексуалне активности додају се инфекције репродуктивног система.

Стопа леукоцита у урину жена: анализа, табела, узроци одступања

Свакодневно људско тијело треба заштиту од многих бактерија, микроба, вируса. Ова забринутост претежно претпоставља имуни систем са различитим помоћним компонентама садржаним у крви.

Леукоцитна функција

Многи се суочавају са потребом да узму крвни тест. Она детаљно описује проценат различитих компоненти, као што су црвене крвне ћелије, тромбоцити, леукоцити. Свака ћелија у телу врши одређене функције, па њихово смањење или повећање вам даје прилику да сазнате о претњама за људско здравље.

Леукоцити су ћелије које су беле крвне ћелије различитих облика и структура. Налазе се у крви, лимфи, крви, ткивима, а такође обављају следеће значајне мисије:

  1. Убрзање коагулабилности крви при разним губицима узрокованим модрицама, повредама, оштећењима. Ова функција се бави неутрофилима - врстом бијелих крвних ћелија произведених у коштаној сржи;
  2. Апсорпција одређених супстанци, померајући их на жељено место употребе. Ова функција је транспорт и изводе низ ензима (дијастаза, протеаза, деоксирибонуклеазија и остали) садржани у леукоцитима;
  3. Способност синтетизирања гама глобулина, протеина, фосфолипида, гликогена, због чега леукоцити поседују високу стопу обнове РНК (рибонуклеалне киселине). Ова функција бијелих крвних зрнаца се зове метаболички;
  4. Процес формирања нових ћелија, зарастање ткива различитих повреда. Ово је регенеративна функција леукоцита;
  5. Хватање и тровање ванземаљских тела, уништавање микроба и формирање антитела, антитуморна и антхелминтичка дејства, учешће у формирању и одржавању имунитета је најважнија и вриједна заштитна функција свих бијелих крвних зрнаца.

Ове беле крвне ћелије се вреднују и одликују својим јединственим анти-вирусним и анти-бактеријским акцијама, они служе као подршка и подршка здравом тијелу.

Напади панике - узроци и правни лекови описани су у публикацији нашег сајта.

Који болести могу бити повезани са болешћу у бубрезима и како се лечити то описује у овом чланку.

Одавде ћете научити помоћу онога што значи да можете брзо елиминисати модрицу испод ока од ударца.

Уринализа: стопа леукоцита код жена

Да би се одредио број ових ћелија и провјерио норму њиховог садржаја у женском тијелу, извршена је процедура за провођење анализе урина. Ово је углавном због његове исправне колекције:

  • Немојте користити лијекове (активни угљен, ацетилсалицилна киселина) и витамине, биљне тинктуре и поврће које могу промијенити боју урина дан прије почетка теста;
  • добро опрати гениталије уз употребу хигијенског сапуна, гела и темељног прања, обришите суво;
  • на првом урину ујутро, пожељно одмах након спавања, без првих неколико и последњих капи;
  • користите чисто и суво стакло за сакупљање или стерилну посуду купљену у киоску апотеке;
  • ако је немогуће одмах доставити анализу, држати га у фрижидеру, након консултовања са доктором, лабораторијским техничарајем.

То указује на добро здравље и непотребно забрињавање.

Леукоцити у урину жена: стопа и абнормалности

Стопа белих крвних ћелија у урину указује на одсуство бактерија, гљивица, вируса, инфекција, а такође служи као показатељ заштите тела од појаве ћелија малигних тумора.

Код жена, због посебне анатомске структуре - вагинални отвор се налази близу уретре - бактерије и инфламаторне ћелије могу се кретати без опструкције, што доводи до промене у анализи и појављивања абнормалних леукоцита.

Да би дешифровала ову анализу, неопходно је знати квантитативне показатеље норми и одступања садржаја леукоцита у саставу урина "на видику":

  • од 0 до 6, као последње средство, не прелази 10 - број на анализи указује на добро здравље пацијента или сумњиви резултат који треба поновити;
  • од 10 до 50 - сматра се малим одступањем, али указује на патолошки процес који се не би десио у органима уринарнога органа;
  • више од 50 ћелија - пријављује присуство упале генитоуринарног система, захтева блиску пажњу и одређивање болести;
  • Огроман садржај белих крвних зрнаца карактерише јака упала, звана пиурија или гнојни урина, што захтева хитну медицинску интервенцију.

У самој анализи пажња се посвећује другим индикаторима квантитативног садржаја бактерија, еритроцита, епителних ћелија и тек након тога се донесе медицински закључак.

Стопа леукоцита код жена према старости: табела

Многи фактори повезани са хормонском позадином утичу на број леукоцита у телу жена. Ово може бити период овулације, трудноће, времена пре менструалног циклуса. Ове беле крвне ћелије су подељене у шест типова према својој структури и облику:

  1. Неутрофили, који су, пак, подељени на:
  • забодени;
  • млади;
  • миелоцити;
  • сегментирано.
  1. Лимфоцити;
  2. Моноцити;
  3. Еозинофили;
  4. Басопхилс;
  5. Плазма ћелије.

У женском тијелу, узраст, процијењени садржај ових ћелија се мења, тако да су неопходни подаци о њиховој нормалној варијанси приказани у доњој табели:

Повећан број леукоцита у урину: како сакупљати анализу, под којим бројевима треба бринути?

Нове методе истраживања са високом специфичношћу су широко развијене и уведене у масовну употребу од стране клиничара. Међутим, њихова употреба не искључује потребу за кориштењем једноставних, технички и економски повољнијих метода, као што је опћа анализа секундарног урина. Посебно помаже у дијагнози леукоцитурије, која је нека врста методе скрининга. Већина других промена у уринарном седименту открива велики број леукоцита.

Ми ћемо разумјети који су нормални показатељи леукоцита у уринарном седименту и шта треба искључити ако се тај ниво прекорачи.

Леукоцити у општој анализи урина: нормални

Леукоцити у урину

Општа анализа индекса урина помаже у раној фази не само у дијагнози нефролошких, већ и уролошких и других соматских обољења. Један од важних показатеља је број формираних елемената који су прошли бубрежну баријеру и појавили се у секундарном урину. Модерни анализатори рачунају број леукоцита и црвених крвних зрнаца.

Прекомерни нормални нивои белих крвних зрнаца у урину назива се леукоцитурија, док се детектујуће леукоцити у урину тумаче као пиурија (гној у урину).

Да би се процијенило да ли је број леукоцита у уринарном седименту повећан или не, потребно је узети у обзир низ значајних фактора:

  • пол (род)
  • циркадијски ефекти (време дана)
  • постпрандијални прелазни ниво леукоцита
  • коректно поштовање технике сакупљања урина, припрема за анализу
  • фаза менструалног циклуса (за жене)
  • стрес, вежбање уочи анализе
  • пушење, пијење алкохола

Нормални број леукоцита откривених у модерним анализаторским системима је 2-3 за мушкарце и 4-6 за жене. Међутим, вишак овог нивоа треба проценити током периода од неколико дана, искључујући горе наведене разлоге за прелазни пораст садржаја белих крвних зрнаца (после конзумирања, стреса, хипотермије, ако се не поштују правила за сакупљање аналитичке течности и менструације).

Повећан је број леукоцита у урину: постоји ли разлог за забринутост?

Повећање леукоцита у урину

Код спровођења општег испитивања урина, такође је потребан квантитативни прорачун који је неопходан за градацију леукоцитурије. Постоје три степена:

  • благи (мало превазилазе границе норме) при детекцији од 8 до 40 белих крвних зрнаца
  • умерени вишак горње границе, дијагностикован код откривања 50 - 90 леукоцита на видику
  • пиурија када леукоцити у потпуности попуњавају видно поље

За пацијента који је доживео пораст броја леукоцита, не би требало бити разлога за забринутост.

Леукоцитурија, нарочито високе јачине, треба да упозори лекара и захтева детаљно разматрање настале клиничке ситуације.

Пре свега, динамичка контрола повећаних параметара у анализи је неопходна, тј. Урин треба поново проћи у року од два до три дана. Важно је објаснити правила за сакупљање течности за анализу. Поред тога, важно је тестирати Нецхипоренко, процењујући број крвних корпуса у средњем дијелу урина. Ово је значајнија студија, укључујући и диференцијалну дијагнозу инфламаторних, не-инфламаторних обољења. Да ли ће показати да ли је леукоцитурија пролазна (случајно) или постоји разлог за даље испитивање и лијечење?

Актуелна култура урина за откривање патолошке флоре (бактерије), њихов титер, осјетљивост и отпорност на различите антибиотике битан је у овој ситуацији. Ово је важно зато што је у већини случајева изолована леукоцитурија знак запаљеног процеса у бубрезима, уретерима, бешику или уретри. У овим случајевима, правовремени иницирани третман спречава хронизацију процеса.

Могући узроци леукоцитурије

Повећање броја леукоцита у урину може бити знак различитих болести. Ми наводимо најчешће:

  • Инфламаторни процеси локализовани у бубрезима (акутни и хронични пијелонефритис), у уретерима, бешику (циститис), уретри (уретритис).
  • Бенигна или малигна хиперплазија простате, њена запаљенска лезија (простатитис), запаљенске болести гениталија код жена - колпитис, вагинитис, бартхолинитис.
  • Гломерулопати (гломерулонефритис), у коме се у оквиру уринарног синдрома леукоцитурија комбинује са макро- или микрохематурским променама.
  • Лек (вероватно, понекад иатрогена) нефропатија.
  • Дијабетичко оштећење бубрега - нефропатија као део формирања нефроклерозе.
  • Рефлекс генеза леукоцитурије у запаљенским процесима локализованим у карличном и абдоминалним органима: апендицитис, холециститис, аднекитис, салпинго-оофхитис.
  • Запремина формације, локализована у карлици, узрокујући опструкцију уринарног тракта - неоплазију, повреду.
  • Употреба лекова које могу изазвати повећање броја бијелих крвних зрнаца у анализи урина: диуретици, нестероидни антиинфламаторни лекови, АЦЕ инхибитори, антибиотици.

Појава леукоцита у урину код запаљенских болести уринарног система претпоставља се појавом непријатног мириса током урина, може доћи до дисуричног поремећаја (бол, осећај непотпуног пражњења). У исто време, боја урин се мења, урин постаје облачно, а пацијент обраћа пажњу на њега.

Да бисте се усмјерили на који ниво уринарног система се одвија запаљен процес, помоћу три стакла ће вам помоћи. Појава леукоцита у првом дијелу урина (у првом стаклу) указује на то да инфективни агенс траје у уретери и долази до уретритиса. Промене у другом дијелу показују да запаљење захвата бешику са развојем бактеријског циститиса. На крају, појављивање леукоцита у све три наочаре говори нам о могућем присуству бактеријске флоре у бубрежном паренхима (пиелонефритис). Културе микроорганизама у дијагностичком титеру ће потврдити присуство упале.

Истовремени вишак нивоа леукоцита и еритроцита у седименту у урину типичан је за гломерулопатију, нарочито ако се уринарни синдром комбинује са нефротским синдромом. Непритичне промене ће се примењивати и на Нецхипоренко, где ће се повећати број црвених и бијелих крвних зрнаца у средњем дијелу урина.

Разумјети да ли се гломерулопатија или пијелонефритис дешава није увек једноставан задатак чак ни за искусног клиничара. Уроцитограм помаже да се утврди фенотип леукоцита (њихова морфолошка припадност). Тако је преваленција лимфоцита карактеристична за гломерулопатију. моноцити, за пиелонефритис - неутрофили, за лупус-нефритис (лупус гломерулопатија), преваленција лимфоцита је типична, еозинофили у великом броју су одговорни за настанак алергијског циститиса или оштећења лијека.

Инструменталне методе истраживања не смеју остати неискориштене у дијагностичкој претрази леукоцитурије. Ултразвук бубрега ће открити симетричне ехо-знаке оштећења гломеруларног апарата или асиметрије лезије у пијелонефритису. Осим тога, ултразвук карличних органа и абдоминална шупљина ће искључити друге болести описане изнад, што може бити узрок повећања леукоцита у општој анализи урина.

Шта значе повишени леукоцити у урину?

Леукоцити или беле крвне ћелије - заштитне ћелије које живе у људском тијелу, које се налазе у малим количинама у свим природним течностима, укључујући и урин. Повишени леукоцити у урину или леукоцитози нису независна болест.

Повећан број леукоцита у урину је симптом болести

Норме леукоцита у урину

Дозвољена количина леукоцита у урину пацијента зависи од старости и пола.

Врсте леукоцитурије

Повишен ниво белих крвних зрнаца у урину назива се леукоцитурија. Према броју леукоцита, подељено је на 3 групе:

  1. Минор: до 25 белих ћелија. Боја, мирис и конзистентност урина се не мењају. Потреба за уринирањем чешће, у процесу може доћи до неугодности.
  2. Умерено: 25 до 60 леукоцита. Урин мења боју до тамне наранџе, постаје облачно, може мирисати лоше. Остали симптоми: нелагодност и бол код уринирања, бол у доњем делу стомака или доњем леђима.
  3. Пурија: преко 60 белих крвних зрнаца на видику. Урин постаје облачно, добија непријатан мирис, појављује се талог у облику пахуљица или филамента. Постоји слабост, јављају мучнина и повраћање, температура се може повећати.

Леукоцити у урину под микроскопом

Поред нумеричких вредности, вербалне ознаке броја леукоцита често су присутне у облику анализе. Шта то значи и како се дешифрује?

  1. "Леукоцити 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 до 50 леукоцита су присутне у урину. Вредност премашује норму за било који доб и пол.
  2. "Кластер леукоцита": сакупљени материјал садржи велики број бијелих тела, који формирају групу или неколико група у видном пољу.
  3. "Они покривају целокупно видно поље", "Леукоцити су потпуно": има толико леукоцита и њихових кластера у урину да је немогуће израчунати тачан број.

Ако анализа садржи вредности "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", то указује на одсуство запаљеног процеса или благи упали у организму особа

Узроци повећаних леукоцита у урину

На повећање нивоа ћелија утичу и поремећаји у телу, болести и екстерни фактори.

Код одраслих мушкараца и жена

Зашто повећава ниво леукоцита у анализи урина код одраслих су следећи:

  • уролитиаза;
  • циститис, уретритис, пиелонефритис;
  • гломерренонефритис;
  • пионефроза и паранефритис;
  • амилоидоза;
  • запаљење додатка;
  • бубрежна туберкулоза;
  • хроничне алергије;
  • дехидратација и интоксикација;
  • дијабетична нефропатија;
  • лупус нефритис;
  • запаљење слузних органа;
  • цисте и тумори уринарних органа;
  • лекови: НСАИДс, антибиотици, диуретици.

У зависности од пола пацијента постоје и специфичне болести:

  1. Код мушкараца: простатитис, фимоза, баланопоститис, аденом и канцер простате.
  2. Код жена: вулвовагигит, бартхолинитис, аднекитис, дршка, прееклампсија.

Леукоцитуриа током трудноће

Мониторинг индикатора урина, укључујући леукоците, је обавезан током трудноће

Током трудноће и после порођаја стопа белих крвних зрнаца у урину се повећава за 3-4 ћелије. У таквим условима појављује се преко 10 белих ћелија у видном пољу:

  • пијелонефритис, циститис, нефритис, гломерулонефритис;
  • дршку, вулвитис, вагинитис;
  • хелминтхиц инвасионс;
  • уролитиаза;
  • реуматоидни артритис;
  • неоплазме бубрега и гениталија;
  • прееклампсија у касној трудноћи.

Зашто се број леукоцита повећава код детета

Повећање броја леукоцита у урину детета проистиче из следећих патологија:

  • пелен осип код беба;
  • оштећење бубрега, укључујући лекове изазване;
  • развојне патологије уринарних органа;
  • бацање урина у уретере;
  • уролитиаза;
  • МПС запаљење: циститис, уретритис, пијелонефритис;
  • пинворм инфецтион;
  • вулвитис код дјевојчица;
  • баланопоститис код дечака;
  • хроничне алергије;
  • траума урогениталном систему.

Шта радити са високим нивоом леукоцита у урину?

Повишени нивои леукоцита у урину могу се третирати уз помоћ лекова, популарних рецептура и промена у исхрани пацијента.

Дроге

Лечење болести које узрокују леукоцитурију врши се помоћу антибиотика различитих група, као и симптоматских лекова.

Антибиотик Ампициллин је прописан за лечење леукоцитурије

Повишени леукоцити у урину: нормални, узроци повећања

Када примају бланко са резултатима сопствених анализа, врло мали број људи се уздржава од не упоређивања добијених фигура са нормалним бројевима означеним бројем. Неки различити резултати су једноставно изненађујући, друга застрашујућа, па чак и панична држава.

Данас ћемо говорити о томе шта може значити повећање леукоцита у урину: колико је то страшно и какав је низ акција које особа треба да има за откривање узрока таквог стања.

Одакле долазе леукоцити

Основи уринарног тракта су 2 врсте ћелија: различити епителни и мишић. Њихова витална активност подржава капиларна крв, доносећи кисеоник и хранљиве материје. У крви постоје и ћелије имуности - леукоцити. Они "заобилазе тракт урин" проверавајући "идентификацијске знакове" на свакој ћелији - антигени - са неком врстом "списка" таквих "дозвољених" молекула.

Када леукоцити виде антигене бактерија, вируса или гљивица, као и "знаке" ћелија рака, журе на "компромитовано" место и почну уништавати иностране агенсе. Након обављања своје функције, они се пуштају у урину, гдје се откривају коришћењем лабораторијских испитивања:

  • општа (клиничка) анализа - уобичајени део урина узет ујутру. Ова анализа је најједноставнија за извођење, и из овога људи углавном сазнају да је садржај леукоцита повишен (ово се зове леукоцитурија);
  • Нецхипоренко тестови - средњи део јутарног урина. Сматра се да је информативнија за одређивање броја леукоцита, као и црвених крвних зрнаца и цилиндара у урину. Боље разјашњава број ових ћелија, што помаже у дијагнози различитих инфламаторних обољења уринарног тракта;
  • Узорци Амбурзхе. Ова анализа се изводи из 10 мл урина узетог из судова где се урин сакупља за 3 сата;
  • тестови Аддис-Каковски - бројање уринарних ћелија у урину сакупљено 24 сата.

Недавни тестови су потребни да би се откриле скривене леукоцитурије (када су у општој анализи леукоцити нормални) или када се уз поновљене студије повишавају леукоцити, онда су нормални. Они ће вам помоћи да не пропустите, већ да откријете болест код особе у фази када ултразвук не показује ништа.

Леукоцитни Норм

Нормално, неколико ћелија имуног система може бити присутно у урину: то су "чувари" који су прегледали органе ради инфекције или рака. Код жена, такве ћелије су допуштене мало више: оне могу ухватити и те леукоците који "проверавају" гениталије.

  • Дакле, стопа леукоцита у урину (за општу клиничку анализу урина):
    • код жена: 0-6 у виду;
    • за мушкарце: 0-3 на видику.
  • Ако говоримо о тесту према Нецхипоренко, онда се повишени леукоцити сматрају нивоом изнад 2.000 ћелија у 1 мл (до 4.000 ћелија је дозвољено код жена).
  • Стопа амбурзиног теста је такође до 2.000 леукоцита.
  • Према Адис-Каковском, норма се сматра да је изнад 2.000.000 белих крвних зрнаца у дневном урину.

Шта значи "повишени леукоцити"? У зависности од тога како су одређени анализом урина, то је:

  • или више од 3 за мушкарце и 6 за жене (према општој анализи);
  • или више од 2000 (према Амбурзхе и Нецхипоренко);
  • или више од 2 милиона (према Адис-Каковском).

Норм у деци

Код новорођенчади, леукоцити су донекле "слабији" у смислу количине "обављеног посла". То доводи до чињенице да се стопа леукоцита у доби до једне године разликује: од 1 до 8 ћелија / видно поље. Ова количина у урину детета може се повећати током периода знојења, када се јавља запаљење без затезања зубне шупљине, а многи леукоцити су присиљени да уђу у урину.

У старијој деци, норме приступају онима код одраслих. Да бисте проценили да ли је оцену вашег детета нормално, постоји табела по годинама. Уз то, само треба упоређивати добијену општу анализу урина:

Стога, мање леукоцита у урину, то боље. Неки практичари уролога сугеришу да ако се у урину детета било којег узраста више од 3 леукоцита по видном пољу одреди општом клиничком методом, онда се већ треба испитати користећи алгоритам описан у одељку "Шта треба урадити када се леукоцити повећају у урину".

Врсте леукоцитурије

По пореклу, леукоцитурија је:

  • тачно, када је узрок повећаних леукоцита у урину код болести уринарног система;
  • лажно, када леукоцити улазе у урину из гениталног тракта (да би се утврдило запаљење у гениталијама, леукоцити се одређују у њој). То се може десити и мушкараца и жена сваке године. Разлог за ово стање може бити и лоша хигијена гениталних органа пре тестирања и запаљења екстерних гениталних органа код жена (вулвовагинитиса) или коже пениса и главе (баланопоститис).

Постоји још једна класификација која узима у обзир стерилност урина, у којој се налази велики број леукоцита. У овом случају, леукоцитурија је:

  1. заразно. Узроковано запаљењем уринарног тракта. Када бакпоса или ПЦР испитивање урина одређује нека врста микроба.
  2. не-заразни (асептични). То је проузроковано или не-заразним процесима (на примјер, аутоимунским гломерулонефритисом или алергијским циститисом), или упале које се јављају у органима у близини уринарног тракта, или техникама наведених у наставку.

У зависности од квантитативних резултата, који показују општу анализу урина, леукоцитурија је:

  • безначајно: 7-40 леукоцита на видику;
  • умерен: 41-100 ћелија на видику;
  • изговарано (такође се зове пиурија, односно "гној у урину"), када се открије више од 100 ћелија / у п.виев.

У зависности од тога који левкоцити превладавају у видном пољу (леукоцити су колективни концепт за неколико врста ћелија), леукоцитурија може бити неутрофилна, лимфоцитна, еозинофилна и мононуклеарна. Свака од њих је карактеристична за одређене болести. Потребно је додатно одређивање урина за одређивање типа леукоцитурије: овај индикатор није одређен стандардном клиничком анализом.

Узроци повећаних леукоцита у урину

Повишени нивои белих крвних зрнаца могу се одредити не само током болести. Ово се може догодити због недовољне хигијене гениталија (прочитајте како се припремити за испоруку урина), као и због уноса одређених лекова. Други укључују:

  • диуретички лекови;
  • анти-туберкулозни лекови;
  • неки антибиотици;
  • лекови који сузбијају имуни систем (користи се за лечење аутоимуних болести, тумора и након трансплантације органа);
  • нестероидни антиинфламаторни лекови, који се обично користе за лечење синдрома бола различите локализације.

Размотрите, када се у урину појављује више од 6 комада у виду леукоцита код особа оба пола:

Са циститисом - акутним и хроничним

Тешко је пропустити акутну болест: она се манифестује интензивним болом у доњем делу стомака, снажном нагодом да се уринира и његовом болешћу (нарочито на крају), понекад и излучивањем крви у урину и повећањем температуре. Хронични циститис може бити асимптоматичан, само у неким случајевима, препуштајући се себи честим мокрењем и благим нелагодностима с њим. У хроничном циститису појављују се периодичне егзацербације, које се манифестују симптоми акутног процеса.

Када је уретритис акутан и хроничан

Акутно запаљење се манифестује болом, нарочито тешким на почетку мокраће, повећаном учесталошћу и замућењом урина. Код хроничног уретритиса, ови симптоми се појављују само повремено, након хипотермије, уношење великих количина алкохола и сексуалних дејстава. Уосталом, болест можда неће бити симптома.

Пиелонефритис, пиелитис

Са пијелонефритом и пијелитисом, који су акутни и хронични; имају исте манифестације. Акутно запаљење бубрежног ткива карактерише висока температура, симптоми интоксикације и бол у леђима. Хронични пиелонефритис може се јавити само бржи замор, понављајуће главобоље и подизање температуре на бројеве испод 38 ° Ц. Такође може бити и брже замрзавање струка.

Уролитијаза, тумори

Леукоцити се могу одредити када крв улази урин (садржи све крвне ћелије), као што се дешава са уролитијазом (када камен повреди уринарни тракт), након повреде бубрега или падајућег уринарног тракта, са тумором у бубрегу, простате или падајућим уринарним трактом. А ако се уролитијаза обично манифестује симптоми бубрежног колица (оштар и интензиван бол у леђима који се шири на гениталије), а чињеница о повреди је тешко заборавити, онда тумори генитоуринарног система немају симптоме дуго времена.

Гломерононефритис

Са гломерулонефритом, односно упалом бубрежних гломерула, који се јавља не због инфекције бубрежног ткива (као у пијелонефритису), већ са јако "активним" имунским одговором на микробно упалу у тијелу. Гломерулонефритис може такође бити аутимунски када ћелије сопственог имунитета почињу да нападају гломеруле сопствених бубрега. Акутни гломерулонефритис манифестује грозница, слабост, смањени апетит, мучнина, појављивање едема на лицу, што је ујутро више, у вечерњим часовима - мање. У неким случајевима, крв се појављује у урину, што му даје смеђу, црну или тамно смеђу боју.

Када се пионефроза

Ово је име бубрежног ткива које се топи када се формира апсцес; је компликација пиелонефритиса. Манифестован слабост, поремећај сна, повећано знојење, бол у лумбалној регији.

Када паранефритис упали параренално влакно

То је компликација пиелонефритиса, бактеријског упала дебелог црева, који је у контакту са овим влакнима, као и гнојне патологије других органа, од којих бактерије преносе крв у организам. Изражава грозница, бол у леђима и половина стомака.

Са бубрежним цистама

Дуго су, док циста не крши проток урина, се не појављује. Чим се урина излази лоше, почиње стагнирати у бубрегу, овдје се бактеријска инфекција придружује. Ово се манифестује грозницом, боловима у леђима, слабостима.

Када је амилоидоза бубрега

Ова болест карактерише депозиција посебног протеина, амилоида, прво између главних радних елемената бубрега, а затим и замјене ових структура. Као резултат ове патологије, нормално бубрежно ткиво углавном се замењује не-радним сјајним ружичастим ткивом. Постоји болест због наследних поремећаја одређених гена. Такође се развија са хроничним инфекцијама, туморима, аутоимунским болестима.

Бубрежна амилоидоза неко време (3 године или више) се не манифестира, онда се протеини, еритроцити и леукоцити почињу изгубити у урину, а због отока кожа постаје бледа. У следећој фази, протеин се губи још више, због тога се едем на телу такође повећава, више не реагује на уношење диуретике. Крвни притисак може бити повећан, нормалан или смањен. Диспнеа, вртоглавица, слабост се развија; рад срца је поремећен, количина урина се смањује.

Са туберкулозом бубрега

Може се развити као компликација плућне туберкулозе или без промена у плућима. Појављује се слабост различитог степена, пораст температуре на мањи број, бол у леђима, замућеност урина, у којој је крв понекад видљива голим оком. Ако је туберкулоза бубрега компликована туберкулозом бешике, исти симптоми се примећују као код не-туберкулозних циститиса.

Апендицитис

Када апендицитис, када запаљен додатак лежи на бешари, што доводи до реактивне упале последњег. Узгред, апендицитис није увек акутан, што је веома тешко да не примећује. У неким случајевима, болест узима хронични ток, манифестујући периодични бол у доњем делу стомака и десном, који су отежани физичким напрезањем; мучнина, надимање; констипација или дијареја.

Са алергијским обољењима

У случају алергије, узроковане, између осталог, отпадним производима паразита. Промене сличне онима које су примећене на страни коже (уртикарија) или назофарингуса (алергијски ринитис), са тешким алергијама, појављују се у цреву и уринарном тракту. Као резултат, слузница мокраћног тракта, упаљена под утицајем хистамина, постаје извор бијелих крвних зрнаца.

Са дијабетичном нефропатијом

Ако особа има дијабетес, он мора да контролише не само ниво глукозе у крви, већ и општу анализу урина. Појава леукоцита овде сугерише да су због дугог одржавања високе концентрације шећера оштећене посуде које су храниле бубреге, због чега му ткиво пати. Ово је дијабетска нефропатија.

Са системским еритематозом лупуса, онда се ова компликација назива лупус нефритис

Системски еритематозни лупус може се сумњати по изгледу на карактеру црвенила на образима и носу (попут лептира), "чудне" температуре, мишићима и главоболима, подручјима за губитак косе, крхким ноктима. Чињеница да је нефритис развио указује на едеме који се појављују на лицу, ногама и стопалима, појаву бола у доњем леђу, повећању крвног притиска.

За реуматоидни артритис

У овом случају, зглобови су први пут погођени различитим количинама и комбинацијама. Зглобови у рукама су скоро увек погођени. Оштећење бубрега се манифестује отицањем на лицу, ногама, смањењем количине урина, повећањем температуре.

Када се дехидрира

Затим постоји или прекомерно знојење (укључујући високу телесну температуру), дијареју или губитак крви или раздвајање великих количина урина.

За болести праћене тешком интоксикацијом

То су углавном заразне болести: тешка ангина, пнеумонија, лептоспироза.

Повишене леукоците у урину жена

Осим тога, леукоцитуриа код жена се развија због "лажних" узрока, што није повезано са бубрезима и телом као целином, већ са болестима женских гениталних органа. Ово је:

  • Вулвовагинитис (упала вагине и екстерних гениталних органа), укључујући кандидозу. Обично се манифестује неугодност у вулви и вагини, понекад свраб; Исписи различите боје и карактера појављују се из вагине, у зависности од патогена. Дакле, са кандидалним лезијама (дршком), обично је сираст леукореја.
  • Бартхолинитис (запаљење Бартхолин жлезде на улазу у вагину). Акутни процес се манифестује појавом едема и бола у гениталном подручју, што је отежано седењем, ходањем, сексом, одлазак у тоалет; изузетно је болно додирнути једну велику лабију. Такође, у акутном бартхолинитису, телесна температура се повећава до великог броја, појављују се слабости и мрзлице. У хроничном бартхолинитису, периоди ремисије без симптома замјењују се појавом болног стиснутог подручја у регији лабиа мајора, која је пратила бол приликом кретања. Температура тела може да се повећа, али - на мале бројеве.
  • Аднекситис је упала додатака материце, која могу бити једнострана и двострана. Акутни аднекитис није тешко приметити. Ово је бол са једне стране стомака, који се протеже у ректум и кичму, грозницу, слабост, појаву гнојне или тешке слузнице из вагине. Ако болест није третирана, постаје хронична. Тада се појављују неправилности у менструалном циклусу, периодично се појављују исти симптоми као иу акутном процесу, али мање изражени.

Повећање леукоцита у урину током трудноће изнад 9-10 ћелија у видном пољу не може бити знак норме. Предлаже се да се у женском телу појавио један од патолошких процеса, о којима се говори горе. Најчешће, труднице могу развити циститис (често погоршавају хронични циститис) или пијелонефритис. Обе ове патологије су последица чињенице да се уринарни тракт компримује растућа матерница, а у њима се јавља стагнација урина.

Леукоцити у урину током трудноће такође могу да се повећају због покрета гениталних органа, што често узнемирава жену због природног смањења имунитета за трудноћу. Али најстрашнији разлог за такву промену у општој анализи урина је прееклампсија 2 половине трудноће, када бубрези пате од чињенице да тело перципира фетус као инострани организам. У овом случају, сигурно се примећује не само леукоцитурија, већ и повећање протеина у урину. У овом случају је хоспитализација у акушерској болници за даљу дијагнозу и лечење обавезна, јер је прееклампсија опасна за живот мајке и детета.

Повишене леукоците у уринима мушкараца

Ако човек има више леукоцита у урину него што је потребно, онда је поред горе наведених разлога и за оба пола, то може бити:

  • Простатитис Када је ово акутни процес, манифестује се болним уринирањем, са болешћу локализираним у сакруку и перинеуму, отежаним дефекацијом. Температура се повећава, а када је процес далеко напредан, одлив мокраће је отежан, функционише се еректилна функција. Код хроничног простатитиса може се осјетити само неугодност или благи бол за вријеме мокраће; периодично се температура повећава на веома ниске бројеве. Често се болест наставља без симптома.
  • Фимоза - фузија рупа кожне коже - тешко је приметити: у усправном стању глава није потпуно изложена или не може бити потпуно изложена. У тешком стадијуму се узнемирује и мокрење: урин прво надува кожу која се заглавила, а затим се испразне из резултујуће "торбе".
  • Баланопоститис је запаљење коже која покрива пенис, обично се преврне у главу. Изражено болним осјећајима у овом подручју, свраб и сагоријевање, грозница, изглед пражњења, повећан либидо због иритације главе, висока телесна температура.
  • Аденома простате се не манифестира дуго - док се простата не увећа довољно да би започела блокирање тока урина. Касније, њени симптоми су смањење и дисконтинуитет тока урина, принудна напетост на почетку мокраће, која је касније замењена болом. Када, због компресије проширене простате, бешика престане да се празни у потпуности, човек је забринут због честог и снажног потиска уринирања; неопходно је неколико пута доћи до ВЦ-а чак ноћу. Ако се компликације удруже, крв се појављује у урину или се развија уринарна инконтиненција или његово потпуно задржавање.
  • Рак простате се не разликује од симптома од аденомом простате. Ако човек не дође до рутинског прегледа од стране уролога или ултразвука, а канцер дође до стадијума када се јављају метастазе, појављује се бол у костима или кичми, кашаљ (ако се јављају метастазе у плућима), слабост и иктерично бојење коже (ако се јављају метастазе у јетри).

Повишене леукоците у урину код деце

Када дете има више леукоцита у урину него нормално, то могу бити исти разлози као код одраслих, с изузетком таквих процеса као што су простатитис, аденом и канцер простате код дечака. Ретки за децу су амилоидоза, тумори (бенигни и малигни) и цисте уринарног тракта.

Старост сваког дјетета карактерише различит скуп болести које укључују леукоцитурију:

  • Пре годину дана, неке озбиљне конгениталне малформације уринарног тракта, лековита оштећења бубрега и весицоуретерални рефлукс (ток урина од бешике до уретера) почиње да се појављује. Леукоцитурија се такође може појавити код пелена, као иу случају када дијете има дијетезу (код дјеце са дијететом, стопа леукоцита у урину је 2 ћелије више него код вршњаца без ове алергијске болести). Код девојака у овом добу, већ се јавља вулвитис, па чак и голим оком, родитељи могу приметити црвенило и отицање у регији малих и малих усана и у вестибули вагине.
  • Када је дете годишње, леукоцити говоре о ентеробиозама (пинвормс), упале у уринарном тракту: уретритису, циститису, весикоуретералном рефлуксу, често гломерулонефритису. Код дјевојчица ово је можда знак вулвитиса.
  • До 3 године главни узроци леукоцитурије су: ентеробиоза, повреде бубрега, весицоуретерални рефлукс, инфекције уринарног тракта, укључујући пијелонефритис. Они се манифестују по први пут у овом добу, често стичу хронични ток, а неправилно лијечење може бити компликовано од стране пионефрозе. Дечаци у овом узрасту ће дебитовати на фимозу.
  • Од 3 до 5 година, леукоцитурија може значити ентеробиозу, уролитијазу, уретритис или циститис (чешће), пијелонефритис (мање често), повреда бубрега, гломерулонефритис. Код девојака, вулвитис, код дјечака, баланопоститис.
  • Старост од 5 до 11 година је карактеристична за уролитијазу, инфекције уринарног тракта, акутни апендицитис, повреде бубрега, гломерулонефритис. Ако је постојао весицевретерални рефлукс лаког протока, онда се за 6-7 година, напротив, може излечити независно. У овом добу може доћи и ентеробијаза, узрокујући леукоцитурију.
  • Код деце старијих од 12 година, све те болести које су карактеристичне за одрасле могу постати узроци леукоцитурије. Као што је већ поменуто, са изузетком туморских болести, дијабетичне нефропатије, амилоидозе.

Шта урадити са порастом леукоцита у урину?

Постоји посебан алгоритам акција који се мора пратити како би се утврдио узрок леукоцитурије:

  1. Извршите детаљно испирање спољашњих гениталија, како је описано у одељку испод, и тек након тога пропуштају уринализу поново.
  2. Ако у другој анализи - норма, лекари препоручују да се не смирите, али, уз претходно сагласност са нефрологом или урологом (нарочито ако се тиче дјетета), сакупите урин на дан за узорак Аддис-Кацовски. Само ако постоји норма, не можемо ли ништа даље.
  3. Ако се у другој анализи урина број леукоцита поново повећа, чак и ако је број од 3-5 ћелија, потребно је 2 анализе: уклањање урина (због тога се урина мора предати после хигијене гениталних органа и неопходно у стерилном јарцу) и тестом са три стакла. Према Бакпосеву, могуће је утврдити који патоген је изазвао упалу, а према подацима теста са три стезања могуће је успоставити своју локализацију.

Тест са три стакла најчешће се изводи у болници, како би се избегле грешке, али се такође може изводити код куће. За то су вам потребни 3 идентична чиста контејнера, која су нумерисана: "1", "2", "3". Након хигијене гениталних органа потребно је уринирати, али то учинити тако да се у прво стакло улази у врло мало мокраћа (1/5), максимална количина (3/5) у друго стакло, а неколико последњих капи (1/5 запремине) у трећи.

Затим се у лабораторију шаљу 3 чаше, где се број леукоцита рачуна у свакој од њих. Даља образложења су следећа:

  • ако је максималан број ових ћелија у конзерви 1, онда је то уретритис, вагинитис или ентеробиоза;
  • ако је максимални број леукоцита у узорку 3, онда то указује на простатитис или запаљење дубљих ткива у карлици;
  • ако има пуно ћелија у сва три узорка, то значи запаљење у бубрезима или у бешику.
  • Ако се током теста у три фазе увећају леукоцити у свим узорцима, изводи се ултразвук бубрега и бешике. Затим одредите које запаљење органа. Ако је, према ултразвуку, то је бешик, врши се рентгенска цистографија. Ако, према ултразвучним подацима, то је бешик, потребно је урадити урографију или бубрежну сцинтиграфију.
  • Ако је током теста са три стуба максималан број леукоцита у првом делу, неопходне су такве анализе: отисак на ентеробиосис код особа оба пола; код мушкараца, мрља из уретре, а код жена, мрља из вагине. И једна и друга мрља треба послати у бактериолошку лабораторију.
  • Током тросложеног узорка или одвојене студије неопходно је одредити облик бијелих крвних зрнаца:
    • ако су већина леукоцита неутрофили, пише пијелонефритис, циститис, уретритис, акутни гломерулонефритис или погоршање хроничног гломерулонефритиса. Посебно бојење са генијалном љубичицом и сафранином помоћи ће у дијелу да се разликују патологије. Може открити Стернхеимер-Малбинове ћелије (активне беле крвничке). Ако има много, говори у прилог пиелонефритиса;
    • ако је већина мононуклеарна. Одређени су у каснијим стадијумима гломерулонефритиса, као иу инстистичном нефритису;
    • када су многи еозинофили, онда са негативним бакпосевом у урину ово је од велике помоћи лекару. Тако сазнаје да је узрок леукоцитурије алергијске болести;
    • ако је већина ћелија лимфоцита, ово указује на лупус или реуматоидни нефритис, гломерулонефритис.

Пре свих ових студија, није вредно самотретања: и антибиотици и традиционалне методе могу се примјењивати само на основу утврђене дијагнозе.

Како проћи урин

Да би леукоцити из гениталног тракта не уливали урин, било да је дете или одрасла особа, потребно је да се припреми за студију. Да бисте то урадили, морате у апотеку купити стерилно тегло за урин, а за бебу - такође и писоар, који се залепи гениталијама (они су различити за дечаке и за девојчице).

Дан пре анализе, елиминишите из коктела, дивљачи, чоколаде, одраслих - црног вина. Такође морате да се консултујете са својим лекаром ако можете отказати "Преднисоне", "Декаметхасоне", друге хормоналне или антибактеријске лекове 2-3 дана пре ове лабораторијске студије.

Одмах након што се пробудите, треба се опрати сапуном и испрати све: ингвиналне зглобове, гениталије, спољашњи анални сфинктер са покретима усмереним од напред до позади. Затим нежно отворите поклопац посуде и сакупите мокар. За општу анализу, не просек, већ је потребан пуно подручје урина: не мање од 5 мл (код дојенчади) и не више од 150 мл код одраслих.