Ако повишете леукоците у грлићу материце, шта да радите, како се лијечи?

Опште стање здравља и количина леукоцита у телу су директно повезани једни са другима. Повећање леукоцита се примећује одмах са појавом запаљенских процеса. Методе дијагнозе, помоћу којих можете утврдити ову појаву, су од великог значаја, јер је уз њихову помоћ могуће утврдити почетак запаљенских процеса, укључујући и оне који се одвијају у грлићу материце. Узимајући само једну мрљу из грлића материце, можете провести детаљну биокемијску анализу, помоћу које можете добити све потребне информације.

Садржај чланка:

Симптоми и знаци повећаних леукоцита у грлићу материце

У случају да особа има повећање или смањење броја леукоцита, онда ће такво стање сигурно бити прекинуто у целом телу. Ако постоји велики број леукоцита, жена може доживети следеће симптоме у свом урогениталном систему:

1 Тешкоће у кретању и уринирању црева;

2 Генитални свраб;

3 Пражњење из вагине са непријатним мирисом;

4 Осећај бола у ану и малој карлици.

У случају да тело има повећан број бијелих крвних зрнаца, онда жена примећује проблеме са менструацијом. Из вагине у великим количинама примећено цурење.

Већина жена које имају овакав проблем наводе да чак и када су сексуално активне, немају бебу. У овом случају, у медицини се могу наћи бројни случајеви у којима се присуство великог броја леукоцита не манифестује на било који начин. У ствари, ово стање је прилично опасно, јер није могуће временом утврдити присуство заразних болести и запаљенских процеса који се јављају у грлићу материце, као и унутрашњих органа који се налазе поред ње.

Ако је током мошуса из грлића материце жене могуће открити велики број леукоцита, онда то може указивати на присуство више болести које се могу приписати сљедећем:

1 Рак урогениталних органа;

2 лезије гљивичне природе;

6 Венереалне болести;

У скоро свим обољењима урогениталног система може се уочити повећан број леукоцита, у овом случају цервицитис неће бити изузетак. У том случају, ако не започнете правовремени третман у присуству цервикалног канала, болест постаје хронична, може изазвати ерозију грлића, његову дисплазију и немогућност дјеце.

Главна одлика такве болести је то што се често не манифестује, али у неким ситуацијама и даље постоје одређени симптоми цервицитиса. Жена у пределу гениталија и стомаку може доживети бол, осећај сагоревања и свраб, непријатне сензације током секса. Морате схватити да изазивање запаљења цервикалног канала може бити резултат следећих фактора:

1 грлића деформитета услед абортуса;

2 ниског имунолошког система;

3 Нередовни менструални циклус;

4 Стресне ситуације.

Третман, шта да радите, како лијечити повишене леукоците у грлићу материце?

Тек након испитивања и завршетка свих неопходних тестова можете сазнати шта је узроковало те промјене, а лечење треба прописати само лекар. Да би табелар процедура исправно нацртао, жени треба да се подвргне следећим тестовима:

1 Бактеријска култура;

2 Ултразвучни преглед карличних органа;

3 Анализа урина и крви.

Само свеобухватна анализа, која се може добити током истраживања, омогућава вам да дате тачну дијагнозу и утврдите узроке промјена. У овом случају, требали бисте знати да не сви случајеви, лекар прописује антибактеријске лекове. Постоје различите болести у којима такав третман може само погоршати стање пацијента, на примјер, ако има дршку.

У овом случају није антибактеријски лек који ће ослободити стање, већ анти-гљивичне агенсе, као и физиотерапеутске процедуре, захваљујући којима се може повећати отпорност тела. Ако жене имају повећан ниво леукоцита, онда се за њихов третман користи:

1 агенси са лактозним и бифидобактеријама;

2 Антибиотички лекови;

3 Локални антисептици.

Поступци санитизације се требају изводити у вагиналној области, они такође утичу на опште стање грлића материце. Лекар треба да преписује зену да узима комплекс витамина, као и утврди лекове. Такође је веома важно заштитити ваше тело током овог периода од могућих токсина који се јављају узимајући лекове који смањују велики број бијелих крвних зрнаца. Да би се суочили са овом ситуацијом, препоручљиво је користити хепапротективне агенсе.

У сваком случају, ако је током прегледа било могуће утврдити велики број леукоцита - у размазу је више од 15 јединица, онда треба предузети хитне мере. У присуству запаљенских процеса у урогениталном систему, жена може доживети разне компликације, као што су:

1 Дифузија јајника;

3 Поремећаји хормонске равнотеже.

Ако постоје такви проблеми, то указује на висок ниво леукоцита, што се може потврдити деструктивним промјенама и упалама.

Шта би требало да буду докази леукоцита у млазу?

Да бисте утврдили стање репродуктивних органа и репродуктивног система у целини, у неким случајевима морате само узети мрље. Велики број леукоцита је алармантан знак и индикатор постојања патолошког процеса у телу. Ако је здравље пацијента у добром стању, то се огледа иу анализама. На основу постојећих норми, неопходно је да садржај леукоцита у млазу буде у датој количини:

1 У грлићу материце - не више од 15, у ретким случајевима 20;

2 У уретри - не више од 5;

3 У вагини - до 10.

Број који прелази ове цифре указује на проблем у грлићу или у неким другим органима. Што више тијела бијелог крви пронађе у мрљу, то је озбиљнија болест, а што прије је потребно пронаћи узрок његовог појаве, као и започети терапију. Покретање случајева је теже излечити. Они могу бити лажни озбиљни компликације.

Болести у којима се повећава број леукоцита у грлићу материце

Болести унутрашње мукозне мембране материце; заразне болести уретре; инфламаторно стање гонада и јајовода; поремећај микробне равнотеже у дигестивном тракту или у вагини; инфекције, углавном полно преносиве болести; подстандардне формације у органима одговорним за репродукцију; патолошке реакције у цервикалном каналу.

У којим болестима може доћи до пораста леукоцита у грлићу материце

Промена секрета се сматра једним од сигнала повећања нивоа бијелих крвних зрнаца. Тајна мукозних мембрана гениталних органа постаје сјајан и има непријатан мирис. Симптоми су и: бол у карличној шупљини, свраб и сагоревање у гениталијама, неуспјех фреквенције менструације. Повећање садржаја леукоцита у грлићу материце може добро указати на постојање поремећаја у органима урогениталног система, као што је упала цервикалног канала (цервикитис). Ако у то вријеме не почнете да се решите овог проблема, то ће изазвати ерозију грлића материце, која ће касније узроковати неплодност. Током цервицитиса, са високим нивоом бијелих крвних зрнаца, карактеристични су сљедећи симптоми: чести бол у доњој абдоминској шупљини; нелагодност током секса; свраб у органима генитоуринарног система.

Када нема инфекције, али је ниво бијелих крвних зрнаца у мрљу повишен, узроке

Болести генитоуринарног система код жена пролазе различитим симптомима. Понекад је број леукоцита висок, међутим, у организму нема инфекција. Чак иу таквим случајевима неопходно је консултовати гинеколога за преглед и лабораторијске тестове. Ово треба учинити јер број леукоцита не може сам по себи повећати и, највероватније, значи постојање патологија у организму. Благо повећање садржаја је обично знак неугодности у вагини или у доњем сегменту материце. У случају када је вишак мали, нема разлога за забринутост. Ово се понекад може наћи у медицинској пракси. Међутим, ако је брзина тела беле крви знатно већа од нормалног, неопходно је одмах започети лечење. Не заборавите да је врло често у општој анализи крви превише броја бијелих крвних зрнаца, а у млазници су, у супротном, у нормалним количинама. То значи да тело пролази кроз патолошки процес и одмах треба да се консултује са доктором.

Леукоцити у сузбијању код трудница

Код жена које чекају дете, ниво бијелих крвних зрнаца се мери неколико пута. Прва мрља се врши приликом регистрације за трудноћу. Број бијелих крвних зрнаца код ношења бебе је од 15 до 20 јединица. У случају када број леукоцита није у стандардном распону, инфламаторне реакције се јављају у телу будуће мајке. Ово може бити претња и за здравље жене и детета.

За исправну дијагнозу користе се различите методе истраживања, као што су: бактериолошка, имунолошка, као и анализа ланчане реакције полимеразе. Појава било које болести није доказ инфекције у раним фазама. Хормоналне промене и погоршање имунитета тијела који се одвијају током трудноће могу изазвати настанак латентне инфекције.

Обично, запаљење у урогениталним органима значи присуство заразних или сексуално преносивих болести. Поред тога, поред наведених стимуланса повећања леукоцита у копи, узрок раста њиховог броја је и гљивична болест - кандидоза. Слабљење заштитних функција у телу доводи до појаве гљивичних инфекција, које се углавном јављају код трудница у каснијим периодима.

Румиантсева, мд

Главна навигација

Шта тестови значе? Микроскопија

М скенирање цервикса (цервикалног канала) и / или вагине, често називајуће "мрље на флори", најчешће су (и, искрено, најмање информативне) свих гинеколошких тестова. Често се материјал узима из грлића материце и од вагине, али понекад лекар може одлучити да узме само један локус (за инфламацију у цервикалном каналу, на примјер, само из цервикалног канала или за знакове прекида вагиналне микрофлоре само из вагине).

Микроскопија омогућава да се уопштено процени састав микрофлора вагине, као и да се израчуна број леукоцита на слузокожом вагине / грлића материце. За дијагнозу СТИ-а, као и бактеријске вагинозе, вулвовагиналне кандидозе и аеробног вагинитиса, мрља није много информативна, па је тактика "ако је у реду, нема даље анализе" је фундаментално погрешно; за израду ових дијагноза потребна су осетљива метода.

Верује се да је главна сврха микроскопије микроскопа откривање запаљења слузокоже материце / вагине, али данас нема стандарда за број леукоцита у грлићу материце, те је због тога немогуће дијагнозирати цервицитис (инфламацију цервикалног канала) само микроскопијом.

Хајде да испитамо шта значе параметри, који се процењују микроскопијом. На пример, узима се облик једне од лабораторија, облик облика и број параметара може се разликовати.

Леукоцити, цервик (на видику, у даљем тексту "у п / зр")

Број леукоцита у размазу из цервикалног канала у истом видном пољу микроскопа.

Број леукоцита одражава присуство / одсуство упале на мукозној мембрани. Норма је број леукоцита до 10 у п / сп. Код трудница, овај индикатор може бити много већи и у нормалном стању може досећи 30-40 у пола туцета. Повећан број леукоцита у размазу се налази код пацијената са ектопијом цилиндричног епитела (понекад се назива "ерозија цервикса"). Ако се повећава број леукоцита у цервикалном каналу, обично се дијагностикује Цервицитис.

Епителиум, цервик (у п / зр)

Број епителних ћелија (тј., Оне ћелије које цртају цервикални канал) у мрљу из цервикалног канала у истом видном пољу микроскопа.

Епител би требао да буде, то је индикација да је лекар "попео" у канал и добио материјал одатле. Овај индикатор не говори о стопи / патологији, већ само о квалитету самог мрља.

Еритроцити, цервик (у п / зр)

Број црвених крвних зрнаца (црвених крвних зрнаца) у размазу из цервикалног канала у једном видном пољу микроскопа.

Нормалне црвене крвне ћелије не би требало да буду. Црвене крвне целије се појављују ако:

1. лекар је огребао слузницу приликом узимања материјала (онда ће лекар запамтити да се крв појавила у тренутку размаза),
2. постоји активно запаљење на слузокожи,
3. постоје не-инфламаторна обољења материце материце (и бенигне и малигне).

Микрофора (број)

Бактерије које се виде у цервикалном размазу.

У цервикалном каналу нема микрофлора, али из вагине постоји талас бактерија. Неке бактерије могу изазвати запаљење. Палице су најчешће лактобацили, нормална флора вагине. Стога, ако видимо у цервикалном каналу у било којој количини, то је норма. Све друге опције - доказ о кршењу вагиналне микрофлоре или запаљеног процеса самог грлића.

Леукоцити, вагина (у п / зр)

Број леукоцита у мрљу од вагине у истом видном пољу микроскопа.

Број леукоцита одражава присуство / одсуство упале вагиналне слузокоже. Норма је број леукоцита до 10 у п / сп. Код трудница, овај индикатор може бити много већи и у нормалном стању може досећи 30-40 пола / в. Најчешћи узрок запаљења у вагиналној слузокожи су цандида ("дршка"), Трицхомонас или цревна флора. Ако се повећава број леукоцита у вагини, обично се прави дијагноза "Колпит" или "Вагинитис".

Епителиум, вагина (у п / зр)

Број епителних ћелија (тј. Оне ћелије које постављају зидове вагине) у мрљу од вагине у истом видном пољу микроскопа.

Епител би требао да буде. Овај индикатор не говори о стопи / патологији, већ само о квалитету самог мрља.

Еритроцити, вагина (у п / зр)

Број црвених крвних зрнаца (црвених крвних зрнаца) у вагиналном размазу у истом видном пољу микроскопа.

Нормалне црвене крвне ћелије не би требало да буду. Црвене крвне целије се појављују уколико

1. лекар је огребао слузницу приликом узимања материјала (онда ће лекар запамтити да се крв појавила у тренутку размаза),
2. на вагиналној слузници постоји активно запаљење,
3. Постоје не-инфламаторне болести вагине (и бенигне и малигне).

Микрофора (број)

Бактерије које се могу видети у вагиналном размазу.

Овај параметар углавном одражава стање вагиналне микрофлоре. Нормално - штапови (без обзира на количину, важно је да су само они присутни). Варијанте закључака - "мешани", "коко-бациларни", "кокал" указују на кршења композиције микрофлоре вагине.

Кључне ћелије (број)

Обично не би требало да буду. "Кључне ћелије" су један од знакова бактеријске вагинозе. Међутим, само њихово присуство није довољно за дијагнозу "бактеријске вагинозе".

Спори гљивица, мицелијум гљива

Два облика гљивица (најчешће, искрена) у вагини.

Микелијум је више "агресиван" облик (индикатор активности гљивице), споре су неактивни облик. Често се споре налазе код здравих жена, микелијума у ​​кандидиази, али слабе везе (то јест, може доћи до контроверзе код кандидозе).

Муцус

Слувок може бити нормалан у размазу из грлића материце и вагине. Количина слузи не указује на стопу / патологију.

Трицхомонас

Трицхомонас вагиналис, полно преносива инфекција. Нормално не би требало да буде. Када идентификујете нужно третман.

Диплокоцци (Гонококи, Грам-Диплокоцци)

Неиссериа гонореае, сексуално преносива инфекција. Нормално не би требало да буде. БУТ! Друге не-опасне бактерије (на пример, друге Неиссериес које нормално живе у устима и вагини) могу изгледати овако. Стога, приликом откривања диплококса микроскопијом потребно је додатно испитивање примјеном других метода, као што је ПЦР за детекцију Неиссериа гоноррхоеае ДНК и / или сејање на Неиссериа гоноррхоеае.

Смјернице за лабораторијску дијагнозу инфекција урогениталног тракта / под укупно. ед. Домеики М., Савичева А.М. - Санкт-Петербург: Н-Л., 2012. - 288с.

Анализа из цервикалног канала

Свака гинеколошка болест је важна за спречавање, него за лечење каснијег покрета. Да бисте то урадили, морате редовно посетити гинеколога. Он води примарни преглед и узима брис из цервикалног канала. Њено декодирање ће помоћи у идентификовању нивоа епителија, штапића и леукоцита, чија норма треба да буде присутна код здравих жена, а све абнормалности указују на присуство запаљенске патологије или рака.

Рак грлића материце је обично асимптоматски, тако да је брис из цервикалног канала једини начин да се открије болест у раној фази. На флору и мрља на цитологији постоји мрља. Свака жена треба да зна декодирање брзине леукоцита у крвљу из цервикалног канала како би спречило развој озбиљних болести.

Како се припремити за анализу?

Постоји неколико основних препорука које се морају поштовати пре него што прође анализа.

• Не можете да посетите гинеколога током менструације. Најбоље време за посјету специјалиста пада усред менструалног циклуса (15-17 дана) или 4-5 дана након завршетка крварења.
• Важно је да микрофлора гениталија остаје природна. Дакле, опрати их детерџентима пре него што анализа не вреди, јер крше киселост медија. Дозвољено је користити обичан сапун.

• Пре испоруке анализе немогуће је наносити свијеће, масти, доуцхе итд.
• 2-3 сата пре него што узмете гинеколога, не можете ићи у тоалет. Уринирање треба урадити раније.
• Два дана пре уписа у гинеколог, забрањено је сексуално.
• Лекари препоручују анализу из цервикалног канала једном годишње.

Са правилним поштовањем горе наведених препорука, мрља из цервикалног канала биће успешна и показаће нормалне резултате.

Како се материјал преузима?

Анализа је потпуно безболна. На гинеколошкој столици се узима посебна мрља помоћу посебне четкице - ендобра.

Пре узимања материјала за анализу слуз се уклања, а грлић материце се третира посебним раствором соли. Дубина уметања сонде у цервикални канал достиже 1-1,5 цм. Када уклањате сонду, не бисте требали додирнути зидове вагине.

Ако су на цервиксу присутне ектопија, леукоплакија или друге промене, од њих се узима мрља, с обзиром да су ови поремећаји позадинске болести код рака грлића материце.

После теста може се појавити тамно смеђе крвно пражњење. Ово је нормална реакција тела.

Дешифрујући резултат

Дешифровање мрље из цервикалног канала држи гинеколога. Ако постоје атипичне ћелије које изазивају запаљење и друге болести, у малим количинама, жена иде у болницу.

У случају великог броја атипичних ћелија, доктор прави дијагнозу дисплазије, која је 3 степена озбиљности, сматра се раком. У овој ситуацији, жена се пребацује на онколога доктора у диспанзеру.

Резултат анализе флоре

Након узимања бриса из цервикалног канала, лекар декрифицира резултат. Нормално треба бити такви показатељи:

• В - подаци за вагину;
• Ц - подаци за грлић материце;
• У - подаци за уретру.

Епителне ћелије покривају унутрашњост вагине и грлића материце. У цервикалном каналу постоји цилиндрични епител, чија брзина достиже максимално 15 јединица у видном пољу. Прекорачење норме епителних ћелија указује на развој запаљеног процеса студираног органа у акутном или хроничном облику. Али тачни подаци о дијагнози могу се добити само у комбинацији са другим индикаторима.

Размак на флори из цервикалног канала укључује беле крвне ћелије, чија је брзина до 30 јединица на видику. Леукоцити имају заштитну функцију, тако да њихово присуство штити орган од инфекција и других негативних ефеката. Са повећањем броја леукоцита дијагностикује се запаљен процес (колитис, уретритис или цервицитис).

Количина слузи у цервикалном каналу може се разликовати у зависности од трајања менструалног циклуса, од умерених до обилних количина. Важно је када прођете анализу како бисте рекли гинекологу период менструалног циклуса.

У репродуктивном добу жене, микрофлора се колонизује грам-позитивним шипкама - лактобацилима. Број ових бактерија у цервикалном каналу је мали (много мање него у вагини). Присуство мрља штетних или опортунистичких микроорганизама указује на присуство запаљенске патологије.

Различити кокци, гљивице, кламидија и сл., У женском тијелу треба потпуно одсустати. Њихово присуство указује на развој болести:

• квасац или квасац - кандидиаза;
• гонококи - гонореја;
• Хламидија - Хламидија;
• трихомонас - трихомонијаза.

Правилно декодирање може пружити само специјалисте. Када сте у сумњи за добијене анализе, можете поновити студију.

Леукоцити - не испуњавају норму

Ако леукоцити не одговарају норми у извођењу анализе, тада гениталије подлежу запаљеном процесу. У зависности од квантитативне структуре леукоцита, могуће је успоставити иницијалну дијагнозу, која захтева потврду помоћу додатних студија.

Повећана број бијелих крвних зрнаца

Повећање броја заштитних ћелија у мрљу указује на присуство запаљеног процеса. Што је већи број њих, тежа и опаснија патологија.

Повећање нормалних нивоа белих крвних зрнаца може указати на могуће присуство сексуално преносивих болести. Узроци упалног процеса могу бити такве болести:

Са таквим индикаторима, гинеколог прописује лекове локалне природе (супозиторије, масти, креме, душање итд.). Ако локална терапија не помогне, прописују се антибиотици.

Повећање нивоа леукоцита у урогениталном систему, који може доћи до 100 јединица у видном пољу, може проузроковати развој озбиљних болести. Њихова листа садржи:

• ендометритис (запаљење зидова утеруса);
• цервицитис (запаљење грлића материце);
• колитис (запаљење вагиналних зидова);
• аднекитис (запаљење јајника);
• уретритис (запаљење урогениталног система);
• ракови репродуктивног система;
• интестинална дисбиоза;
• вагинална дисбактериоза.

Са великим бројем бијелих крвних зрнаца, лекар спроводи низ додатних студија. За идентификацију узрока анализе додељује се методом ПЦР дијагностике. Након тачне дијагнозе, прописан је рационални третман.

Повећање броја заштитних ћелија не треба занемарити. Са овим резултатима, сигурно ћете пронаћи узрок упале и подвргнути неопходном третману.

Низак број белих крвних зрнаца

Редак случај је смањен број или потпуно одсуство леукоцита у млазу. Њихово потпуно одсуство може бити у старости, када је секс потпуно нестао.

Минималан број леукоцита или њихово потпуно одсуство је опасан по здравље жена. Такви индикатори указују на апсолутну несигурност гениталија од инфекција и јаку угроженост гинеколошких болести. Да би се вратио број заштитних ћелија у цервикалном каналу, потребно је ојачати тело, односно имунолошки систем.

Потребно је повећати леукоците:

• посматрати интимну хигијену;
• редовно испирати гениталије (свако вече, пре и после секса);
• нанети сапун или неки други детерџент који има низак ниво киселости за прање;
• Потпуно одбијте гелове течности за интимну хигијену, јер доприносе потпуној испирању заштитних бактерија.

Ако су после прања спољне гениталије суве, морате користити крему која садржи хормонски естроген. Овај лек ће елиминисати непријатан симптом, а такође ће помоћи у нормализацији вагиналне микрофлоре.

Важно је знати да се током секса повећава ниво леукоцита. Због тога велика количина секса побољшава заштитну функцију жена.

Са смањеним бројем леукоцита, морате се придржавати горе наведених препорука. Ако ова терапија није помогла повећању броја заштитних ћелија, потребно је да се консултујете са специјалистом специјалисте.

Нормални леукоцити за труднице

Током трудноће, тело пролази кроз хормонску инсуфицијенцију, што подиже ниво леукоцита у вагиналној микрофлори и цервикалном каналу. Према томе, нормалне стопе за труднице су мало веће.

Ако је повећање много више од норме, то указује на присуство запаљенских патологија које захтевају хитан третман. У супротном, то може озбиљно нанети штету дјетету:

• инфекција детета током порођаја;
• испорука до одређеног времена;
• општа слабост;
• одбацивање фетуса (побачаја).

Да упозорите на евентуалну инфекцију, тест треба једном четвртину тестирати. Ако постоје непријатни симптоми у облику спаљивања, србења, црвенила и сл., Одмах треба да прођете мрље и изведете додатна истраживања.

Након одређивања врсте упале, женама је прописан курс лечења. Важно је да су лекови у то време одабрани са великом пажњом, јер погрешно средство може нанети штету нерођеном детету. Због тога, ова ситуација у потпуности одбија било какво самотретање.

Цитоморфолошки преглед млаза

Сврха цитолошког истраживања је проналажење атипичних ћелија које су присутне у организму код болести материце-дисплазије или рака грлића материце. И такође одређује људска инфекција папиломавирусом.

Размак се узима из вањског вагиналног дијела грлића материце и из цервикалног канала са посебном шпатулом или четком. Затим се материјал пренесе на посебан стаклени слајд и упути у лабораторију ради истраживања. Резултати су подељени у 5 врста млаза:

• Цитограм без карактеристика. Овај тип одређује нормални ниво ћелија и бактерија у грлићу материце.
• Постоји мали инфламаторни процес који указује на благу дисплазију. Након добијања такве анализе, врши се антиинфламаторно лечење и прописује се поновљена анализа.

• Састав ћелија указује на присуство умерене или тешке дисплазије. Овај тип подразумева висок ризик за дисплазију, тако да су именовани додатни тестови (колпоскопија, биопсија ткива или хистолошки преглед) да би се потврдили или ускратили резултати мажења.
• Прецанцероус цондитион. Ово је јасна сумња на рак. Са овим резултатом, жена иде онкологу за додатно испитивање и додатна истраживања.
• Рак Пацијент се пребацује у онколошки диспанзер, где више пута пролази низом тестова за лабораторијске тестове, након чега је прописана терапија.

Да би добили тачне информације о резултатима цитологије на цитологу, неопходно је припремити рационално. Припрема за цитоморфолошка истраживања се не разликује од претходне припреме за истраживање флоре.

Одговарајућа припрема за тестирање и рационално узимање узорака материјала осигурава правилну ефикасност размаза и успостављање дијагнозе. Треба водити бригу о здрављу жена и прегледати их од стране гинеколога не само ако постоје непријатни симптоми, већ и за превенцију (једном у шест месеци). Ово ће помоћи у идентификовању могућих инфекција и спречавању озбиљних болести.

Шта је инфилтрација леукоцита грлића материце

У циљу очувања здравља, препоручује се женама да редовно врше превентивну дијагностику и лечење гинеколошких болести уз редовне посете гинекологу. У одсуству жалби и хроничних патологија, препоручују се превентивне посете лекару годишње.

Гинеколошки преглед је основа за одређивање нормалне микрофлоре вагине и ћелијског састава грлића материце.

Једна од стандардних гинеколошких процедура је испитивање садржаја вагине и уретре за флору и онкоцитологију. Од сваке жене узимају се мрље.

Леукоцити и цервик

Леукоцити се сматрају једним од главних компоненти људског тела, који се односе на клице беле крви. Главна функција леукоцита је заштита од штетних патогена који улазе у тело споља.

Заштитна функција леукоцита је:

• специфични - од одређених патогена;
• неспецифични или уобичајени.

Када инфламаторни агенс улази у тело, развија се запаљен одговор, који се обично карактерише повећањем концентрације леукоцита.

Леукоцити производе варење страних средстава. Нормално, са високом концентрацијом патогена, леукоцити почињу да се распадају, што је праћено упалном реакцијом са развојем карактеристичних промена у облику:

• хиперемија или црвенило;
• оток;
• локални пораст температуре.

Размак на флору је микроскопско испитивање ожиљка из уретре, цервикса и вагине помоћу бактериоскопије. За анализу помоћу лопатице за једнократну употребу, која има заобљен крај.

Слајд има три потеза четкице:

• У - из уретре;
• В - из вагине;
• Ц - из грлића или грлића материце.

У лабораторији се осушена мрља испитивају под микроскопом, након чега се даје закључак о саставу микрофлора. Закључак има видљивост:

• Л је број леукоцита;
• ЕП - број равног епитела;
• Гн - присуство или одсуство у мрљу гонокока, патогена гонореје;
• Трицх - присуство или одсуство у мрљу Трицхомонас, који су узрочници агонија трихомонијазе.

Индикације за размаз

У одсуству жалби од жене, међу индикацијама за анализу су:

• годишња рутинска инспекција;
• регистрација на трудноћу;
• 18, 30, 36, 40 недеља трудноће;
• ерозија цервикса;
• цервикална ектопија;
• цервицал ецтропион;
• цервикална дисплазија;
• цервикални пањ након операције.

Ако постоји притужба, размишљање за студију се предузима када:

• промена боје или конзистенције вагиналног пражњења;
• непријатан мирис;
• повреда уринирања у облику нелагодности, бол;
• свраб гениталног подручја;
• сагоријевање;
• болне сензације у доњем делу стомака;
• нелагодност или бол током секса;
• промене у природи пражњења или нелагодности приликом узимања лијекова.

Размаз на флору је нормална када жена има притужбе на првом појављивању у антенаталној клиници. Током трудноће, вагинални преглед и мрља се врше уколико постоје докази чешће.

Припрема и понашање

Да би се добио поуздан резултат теста мокраће, неопходно је правилно припремити се за посету гинекологу. Потребна је специјална обука. Међутим, требали бисте следити једноставна правила.

1. Избегавајте сексуални однос 48 сати пре размаза.
2. Не користите гелове за подмазивање, вагиналне супозиторије или креме 24 часа пре испитивања.
3. Забрањено је тужити 24 сата пре доктора.
4. Немојте користити средства за интимну хигијену на дан размазивања док перете гениталије.
5. Након последњег дана узимања антибактеријских лекова треба проћи од 10 до 14 дана.
6. Не препоручује се истраживање током менструације. Посебна пажња посвећена је обилном крварењу.
7. Последњи чин урина пре него што се посјети гинекологу треба обавити 2 сата прије пријема.

Сексуални живот, средства за локалну употребу, душање могу да искривљују тачност резултата променом микробиоценозе.

У присуству крвавог пражњења у видном пољу микроскопа биће црвене крвне ћелије. Уз богате секреције, други елементи и патогене не могу се открити.

Током мокраће, ћелијски елементи и микроорганизми се могу опрати урином.

Студија се спроводи на следећи начин.

1. Жена је на гинеколошкој столици.
2. Доктор убацује гинеколошка огледала у вагину и излаже грлић материце.
3. Узорак се узима из грлића, уретре, вагине на флору.
4. Танк слој материјала наноси се на стаклени клизач испод симбола: Ц, В, У.
5. Материјал се преноси у лабораторију, где је обојен специјалним бојама и испитиван под микроскопом.

Број леукоцита је нормалан

Број леукоцита обично зависи од локализације узимања материјала и одређује се у видном пољу микроскопа.

1. Вагина или В. Леукоцити - 0 - 15, епителне ћелије - 5 - 10, слуз - умерено. Грам-позитивна флора може се открити у облику бифидобактерија и лактобацила.
2. Цервикс или Ц. Леукоцити - 0 - 30, епителне ћелије - 5 - 10, слуз у умереним количинама.
3. Уретхра или У. Леукоцити - 0 - 5.

Нормално, број леукоцита не прелази 15 на видику. Уз повећање њиховог броја, може се проценити природа упале: што је већа концентрација леукоцита, већа изражена упална реакција.

Сквамозни епител је површински слој ћелија који се налази на улазу у цервикс и води линију вагине. Обично се увек одређује у узрасту узраста. Са смањењем нивоа естрогена њихов број се смањује.

Слух се одређује у материјалу из вагине. Ако се у материјалу налази у уретери, треба разликовати болести генитоуринарног система.

Додерлеин штапови су бактерије млечне киселине које стварају нормалне киселе флоре у вагини. Са довољним бројем њих говоре о брзини микрофлора.

Обично, у размазу нема патогене микрофлоре у облику гонококса, трихомонада, кламидије, гарднереле, гљивичних квасаца, кокију.

Током трудноће и зависно од фазе циклуса

Број леукоцита у размазу варира у зависности од фазе менструалног циклуса и током гестације, због флуктуација нивоа хормона.

Обично је број леукоцита већи у цервикалном каналу у односу на вагину.

Концентрација леукоцита се повећава усред менструалног циклуса и повећава се пре почетка менструације. За исправно тумачење добијеног резултата потребно је упоредити однос леукоцита са равним епителијумом. Уобичајено је да постоји 10 полиморфонуклеарних леукоцита по 1 ћелију сквамозног епитела.

У случају високих вредности леукоцита током гестације, то може указати на ризик од компликација гестације у облику:

• ИУИ или интраутерина инфекција фетуса;
• претерана достава;
• спонтани спонтани сплав;
• слабост рада.

Разлози за подизање

Међу главним разлозима који доводе до повећања леукоцита у мрљу, постоје:

• колитис или инфламаторна лезија вагине;
• цервикитис или запаљење болести грлића материце;
• ендометритис или ендометријално оштећење материце;
• салпинго-оофритис или запаљење материце;
• уретритис или запаљење уретре;
• малигни процеси репродуктивних органа;
• СТИ;
• бактеријска вагиноза;
• хормонска дисбаланса;
• имунолошки поремећаји;
• тешке стресне ситуације;
• често душање;
• анатомске карактеристике вулве;
• интестинална дисбиоза.

Треба напоменути да повећање леукоцита и запаљеног процеса у вагини, грлић материце, могу бити асимптоматски. Редовним гинеколошким прегледом дозвољава се време да се елиминише инфективно-инфламаторни процес.

Мука на флору жена: табела норми, резултати декодирања, степен чистоће

Лабораторијске дијагностичке методе у акушерству и гинекологији су важна компонента у процени здравственог стања женског тијела.

Деценијама, једноставна четкица на флори се издвојила међу разноликостима.

Његова друга имена: мазање на степену чистоће, мрља на ГН, гинеколошке мрље, микроскопије изливања уринарних органа, микроскопије испуштања из уретре, вагине и грлића материце.

Ова студија омогућава процену састава микрофлора, бројање леукоцита и епителијих ћелија, као и дијагнозу одређених СТД (гонореја, трихомонијаза).

Ово је рутинска, неинвазивна, економична и прилично информативна метода, која се широко користи у раду гинеколога.

На основу својих резултата, лекар има прилику да утврди даљу тактику управљања пацијентом и прописује одговарајући третман.

1. Када се врши анализа?

По правилу, мрља на флори се узима за време почетног третмана жене од стране гинеколога.

Такође, индикације за узимање узорака и његову следећу микроскопију су:

1. 1 Рутински превентивни прегледи и клинички преглед.
2. 2 Патолошка леукореја (пражњење вагине, грлића материце, уретра), њихов непријатан мирис, обиље карактера, промјена боје.
3. 3 Прегравидна припрема као део природног и еколошког планирања трудноће.
4. 4 Скрининг током трудноће.
5. 5 Непријатне, болне сензације у доњем делу стомака да жена не повезује менструални циклус.
6. 6 Болно уринирање, дисурија, укључујући симптоме уретритиса, циститис. Уролошка патологија код жена, по правилу, захтева консултацију и преглед од стране гинеколога.
7. 7 Крај курса антибиотика ради утврђивања природе флоре и могућности његовог обнављања.

2. Узимање материјала за истраживање

Узимање гинеколошке мрља могуће је из три тачке: уретре (ако је потребно), постеролатералног вагиналног форника и вагиналног дела грлића материце.

Материјал за анализу су вагинални пражњење, испуштање из цервикалног канала, испуштање из уретре (према индикацијама).

Вагинални пражњење је мултикомпонентно, укључује:

1. 1 Слузба цервикалног канала неопходна је за пенетрацију сперматозоида у материцу и изнад за ђубрење. Његова густина зависи од нивоа естрогена у женском тијелу, а у смислу његове еластичности могуће је процијенити фазу менструалног циклуса.
2. 2 Тајне жлезде екстерних гениталних органа.
3. 3 Декамирани епител вагине.
4. 4 Бактерије (вагиналне флоре). Уобичајено је да микрофлора у размазу представља велики број бактерија млечне киселине (гредер позитивних штапића Додерлеин) и мала количина опортунистичке патогене флоре (најчешће кокоида).

2.1. Припреми се за ограду

Пре сакупљања материјала, жена мора испунити одређене услове:

1. 1 Боље је да анализирамо 5-7 дана менструалног циклуса. Током менструације се пражњење не изводи.
2. 2 Искључите употребу вагиналних супозиторија, мазива, доушинга и секса 24 часа пре студирања.
3. 3 Прије подношења мрље није неопходно користити ароматизовано средство за интимну хигијену, боље је извршити тоалет спољашњих гениталних органа текућом водом.
4. 4 Није пожељно купити топлу купку на дан анализе.

2.2. Техника добијања материјала

• Размак на флори се узима стриктно пре биманалног прегледа, жена је на гинеколошкој столици.
• У вагину се убацује бикуспидно огледало типа цуццо, а вагинални део цервикса је изложен (излучен).
• Фокусирајући се на то, доктор са посебном лопатицом узима материјал из задњег бочног форника вагине и пренесе га на стаклени клизач који се након пуњења у правцу испоручује у лабораторију за микроскопски преглед.
• Анализом од вањског отварања уретре узима се бактериолошка петља или Фолкманн кашика. У присуству пишкотка, препоручљиво је да их узмете, благо притискањем спољашњег отвора споља.
• Анализа са површине вагиналног дела грлића узет са Ербовом лопатицом.

3. Како дешифровати резултате?

3.1. Нормална флора

Недавно је посебна пажња посвећена нормалном саставу вагиналне микрофлоре, јер је доказано да овај фактор одређује репродуктивно здравље жене, пружа имунитет на локалном нивоу, заштиту од патогених бактерија, нормалан почетак и током трудноће.

Обично 95% женске флоре састоји се од бактерија млечне киселине (ака Додерлеин штапићи, лактобацили, лактобацили).

У току своје виталне активности, лактобацилијски процес гликоген се ослобађа из епителних ћелија како би се формирала млечна киселина. Обезбеђује кисело окружење вагиналног садржаја, што спречава репродукцију факултативне и патогене флоре.

Свака жена има 1-4 врсте лактобацила у вагини, а њихова комбинација је чисто индивидуална.

Код дешифрирања резултата анализе немогуће је извршити детаљну анализу микрофлоре вагине, лабораторијски помоћник оцјењује само однос шипки и кокију.

Одсуство кокија и великог броја грам-позитивних родова у облику флоре (++++) су једнаки 1 степену чистоће вагине. Ово је сасвим ретко, ова ситуација је типичнија за контролне мрље након рехабилитације вагине или узимања антибиотика.

Мала количина цоцци (+, ++) се сматра нормално и указује на 2 степена чистоће, али само ако је и род флоре откривен (++, +++). Ово је добра мрља.

Патолошка је повећање броја цоцци (+++, ++++) на позадини смањења броја палица (+, ++). Овај резултат назива се 3 степена чистоће вагине. Ова ситуација захтева детаљно испитивање.

Велики број кокију (++++) и потпуно одсуство грам-позитивних штапића (Грам + шипке) у размазу означавају 4 степена чистоће. У овом случају жена захтева обавезно лечење.

Више информација о чистоћи вагине можете прочитати овдје (пратите унутрашњу везу).

Табела 1 - Нормалне вредности, процењене декодирањем резултата микроскопије за флоре и ГН. Да бисте погледали, кликните на табелу

3.2. Гонококи и Трицхомонас (Гн, Тр)

Гонококи су микроорганизми у облику зуба који су узрочници гонореје. Они су нестабилни у вањском окружењу, али када су пуштени у људско тело окружени су посебном капсулом.

Главни разлог за апелабилност пацијената са гонорејом је гнојни, обилно испуст из гениталног тракта. Мршавост током уринирања, непријатне сензације у гениталијама се јављају код само 50% жена. Често постоји латентни ток инфекције са тенденцијом на хроничност и развој секундарне неплодности.

Нормални у размазу на микрофлору и ГН гонококци су одсутни. Откривени су са 100% гонореје, што захтева хитно постављање терапије не само на жену, већ и на све њене сексуалне партнере.

Такође је неопходно додатно испитати све чланове породице, нарочито дјеце, јер је могуће пренијети инфекцију путем заједничког ручника, купатила и личних предмета.

Трицхомонас вагиналис - једноћелијски (протозоа) микроорганизми способни за кретање због флагелла и независне активности ван макроорганизма.

У вагиналном садржају може се открити Трицхомонас вагиналис, што је узрок урогениталне трихомонијазе. Превладавајућа метода преноса урогениталне трихомонијезе је сексуална.

Једном на вагиналној слузници, Трицхомонас чврсто фиксира на површину епитела и узрокује смрт ћелије.

Као одговор на утицај патогена на слузницу, развија се запаљење: појављују се хиперемија (црвенило) и едем, петецхиае (петецхиал хеморрхагес), локална хипертермија (повећање температуре).

У нормалном Трицхомонас вагиналном размазу на степену чистоће не би требало бити. Када се открију, неопходан је посебан третман жене и њеног партнера, као и додатног испитивања чланова породице који живе на истој територији (контакт - преношење инфекције домаћинстава није искључено).

3.3. Белих крвних зрнаца

Леукоцити су крвне ћелије, тзв. Беле крвне ћелије, чија је главна функција специфична и неспецифична одбрана тела. Леукоцити су подељени у неколико типова, у зависности од функције коју обављају према иностраним агенсима: неки их препознају, други испоручују, а други уништавају.

Микроскопија вагиналног размаза не узима у обзир врсту леукоцита, већ њихов укупан број. Повећање броја леукоцита у размазу показује присуство запаљеног процеса.

Сматра се да је стопа леукоцита њихова детекција у количини до 10 у видном пољу не-трудне жене за вагинални пражњење.

У трудноћи, до 20 леукоцита у видном пољу узимају се као нормалне, због физиолошког стања имуносупресије и повећаног стреса на излучајном систему.

У пражњењу, узети из вагиналног дела грлића материце, рецимо виши ниво леукоцита - до 30 у видном пољу. У нормалном размазу из уретре, број леукоцита не прелази 0-5 у видном пољу.

Прекомерне нормалне вредности ("лоше размазивање") могу бити знак:

1. 1 Инфламаторни процес на било ком нивоу репродуктивног система: колпитис, цервицитис, ендометритис, салпингоофритис.
2. 2 Скривена или хронична инфекција (уреаплазмоза, кламидија, микоплазмоза), присуство СПИ које треба третирати.

3.4. Епителне ћелије

У репродуктивном периоду, жене, под условом да се одржава нормална хормонска позадина, површинске ћелије вагиналне слузокоже редовно пилинг и одбацују, чиме се одржава здрава стања не само самог слузокода, већ и константности вагиналног окружења.

Међутим, микроскопски гинеколошки преглед увек процењује број епителних ћелија у видном пољу. Обично њихов број не прелази 10 у пољу погледа лабораторије.

Смањење њиховог броја може указати на:

1. 1 О хормонском дисбалансу: смањење засићености естрогена у телу (хипоестрогенизам), повећање нивоа андрогена.
2. 2 Атрофични колитис.

Прекомјерна стопа је знак:

1. 1 Инфламаторни процес у репродуктивном систему: колпитис, цервицитис, ендометритис, салпинго-оофхитис. Ојачавајући одбацивање епителија, мукозна мембрана "покушава" на тај начин спречити репродукцију патогене флоре.
2. 2 Полно преносиве инфекције.
3. 3 Бактеријска вагиноза.
4. 4 Хормонска неравнотежа.

3.5. Муцус

Слинавка је такође нормална компонента вагиналног пражњења, која је део секрета жлезда.

Ако се слуз у анализираном размазу детектује у малој (+) или умереној (++) количини, онда се ово тумачи као норма.

Без сумње, слуз треба бити одсутан од материјала који се узима из уретре. Ако је запремина значајна, треба сумњати на присуство запаљеног процеса (чешће колпитис или цервицитис), хормонска неравнотежа.

3.6. Кључне ћелије

Кључне ћелије се зову дескуаматед епителијумске ћелије вагине, на ивици којих су многе грам-стабилне бактерије, танке шипке и кокци фиксиране. Уз микроскопију, ћелији дају неуједначен, зрнаст изглед.

Нормално у вагиналном испуштању жене не би требало да буду. Њихово присуство је специфичан маркер вагиналне дисбиозе - бактеријска вагиноза.

3.7. Квасацке гљивице

Гљиве рода Цандида су једноћелијски микроорганизми округлог облика. Вагинално окружење је идеално за њихов раст и развој због високог садржаја гликогена.

Али због конкуренције лактобацилијеве флоре са нормалним нивоом имунитета њиховог активног раста није примећено. Да би стекли патогене особине, гљивицама рода Цандида требају се неки услови:

1. 1 Статус имуносупресије
2. 2 Присуство ендокриних патологија,
3. 3 Малигне неоплазме,
4. 4 Период трудноће, дјеце и старости,
5. 5 Терапија са глукокортикостероидима.

Не би требало открити нормалне гљивице у размазу на флори. У изузетним случајевима дозвољена је појединачна детекција у материјалу узетим из задњег бочног форникса вагине, као део опционе флоре. Важно је размотрити присуство / одсуство жалби и клиничких манифестација.

Детекција спорног и гљивичног мицелија у мрљу показује вагиналну кандидозу и захтева одговарајући специфичан третман.

Иако је узорак на степену чистоће прилично информативан дијагностички метод, релевантан је само када се пореди резултат микроскопије са притужбама и клиничким манифестацијама.

Главни недостатак овог истраживачког метода је немогућност идентификације специфичног узрочног средства болести. Према резултатима анализе мрља, немогуће је процијенити ниво и дубину оштећења ткива.

Стога, када се открије запаљен поступак у току мрља, лекар може прописати додатне дијагностичке методе с циљем идентификовања патогена (ПЦР, Фемофлор, бактериолошки преглед изливања уринарних органа и одређивање осјетљивости на антибиотике).