logo

МБА процедура у гинекологији

Ручна вакуумска аспирација је широко распрострањена гинеколошка процедура. Прописује се за терапеутске и дијагностичке сврхе. Поред тога, то је најсигурнији начин за прекид нежељене трудноће до 6 недеља.

Индикације за МБА процедуру у гинекологији су:

  • ендометријално узорковање за биопсију;
  • стагнација крви у материци - хематометар;
  • акумулација течности - серосометар;
  • буббле скид;
  • крварење материце због дисфункције;
  • некомплетан излаз постељице после царског реза или порођаја;
  • абнормалности фетуса за које је индициран абортус;
  • чишћење материце током пропуштеног абортуса и спонтаног абортуса.

Ручна вакуумска аспирација се не изводи ако жена има инфективне и запаљенске процесе, постоје фиброиди или малформације материце. Овај поступак није могућ са ектополошком трудноћом. Неопходно је да је прошло најмање 6 месеци од последњег МБА.

Поступак припреме и процедуре

Да би били сигурни да нема контраиндикација и да се минимизира вероватноћа компликација, потребна је прелиминарна дијагноза. Поред обавезног испитивања код гинеколога и терапеута, то укључује:

  • Ултразвук карличних органа;
  • мрља на микрофлору вагине;
  • коагулограм;
  • опште тестирање крви и урина;
  • биохемијски тест крви;
  • тест крви за Вассерман, ХИВ, хепатитис Б и Ц.

Ручно усисавање вакуума врши се амбулантно, траје 10 минута. Методе ослобађања бола зависе од осетљивости пацијента. За једно, довољно је узети антиспазмодни агент пола сата пре поступка, други захтева локалну или чак интравенску анестезију.

МБА сам узрокује минимум нелагодности. Специјалисти користе мекане каниле малих промјера (4-12 мм) и уређај за стварање вакуума, сличан шприцу са сигурносним вентилом. Њен задатак је стварање вакуума за ефикасну екстракцију садржаја материце.

Пре манипулације, гениталије се третирају антисептичним раствором. Затим, уђите у огледало и поправите грлић материце помоћу метка за метак. Дуљину утералне шупљине проверава се сондом, након чега се убацује цијев за аспирацију. Ротирајући га, гинеколог прави колекцију биоматеријала или уклања јајну ћелију. После сат, жена може да напусти клинику и врати се у свакодневне послове.

Како се тело понаша после процедуре

Након 4-5 дана након МБА студије, жена може очекивати крварење из гениталног тракта, што је повезано са хормоналним промјенама. Прва менструација обично почиње након 30 дана. Због супресије функције јајника, то је мало, али до следећег месеца све ће се вратити у нормалу. 2-3 недеље након процедуре, урадите ултразвук. Можете планирати трудноћу не раније него за 6 месеци. Ово је због озбиљног хормонског оптерећења које је тело доживело.

У нашој клиници, ручну вакуумску аспирацију обављају искусни породници и гинекологи под ултразвучном контролом. Ово осигурава предвиђени резултат и одсуство компликација док посматра препоруке доктора. Позовите нас на бројеве телефона на сајту да се пријавите за консултације. Да дођете до гинекологије из станице метроа. Царитсино може бити само 10 минута.

Вакуумска аспирација

У којим случајевима је усисавање вакуума и његове карактеристике

Вакуумска аспирација, шта је то када се то уради, из којих разлога, које последице и компликације може имати? Овај поступак, који је метод за добијање садржаја материце, користи се за дијагнозу одређених гинеколошких обољења као медицинске процедуре за компликације након порођаја, пропуштени абортус, као и за прекид трудноће у првом тромесечју. Размотрите све детаље о термину.

Абортус

Ово је једноставан поступак који се обавља у многим јавним и приватним клиникама. Главни услов је да се у раним фазама трудноће одвија вакуум абортус, до 3 недеље менструације. Максимални период у недељи је дужи од медицинског абортуса, а сам поступак је много јефтинији. Хиљаде жена је прошло кроз ово.

Могуће је утврдити да ли трудноћа завршава вакуумском аспирацијом (мини-абортусом) након добијања резултата размаза на флори, ултразвучном студијом, која разматра локацију јајета и њену величину. У неким случајевима, чешће ако се абортус изврши у болници, може се захтевати испитивање крви (опћенито, биохемијски, коагулограм, сифилис, ХИВ, вирусни хепатитис), урин, консултација терапеута.

Пре поступка, жени се убризгава седативним лековима, као седатив и антиспазмодицом како би се опустио грли материце. Поступак обично не захтева ширење цервикалног канала, с обзиром да пречник катетера убачен у материцу није већи од 6 милиметара. Све се наставља буквално за минут. Жена доживљава умерени бол у облику спазма. Након што требате лежати 30-60 минута на стомаку и можете ићи кући, ако се добро осјећате. Обично је поступак прилично једноставан. Вакумска аспирација ретко има последице. Понекад абортус може бити непотпун, онда морате поновити поступак или имати хируршки абортус. Исцрпљујуће крварење након мини абортуса готово никад није случајно. Повреде хормонске позадине могу бити, али мање, јер се трудноћа завршава у раном периоду.

Пражњење после вакуумске аспирације утералне шупљине може се наставити уобичајеним периодима, понекад може бити знатно краће, ићи 2-3 дана. Лоше ако уопште није било крви. Можда је дошло до грлића грчева, а крв једноставно не може напустити материцу. И то прети озбиљном запаљеном процесу. У овом случају, потребно је урадити ултразвук и, ако је потребно, хируршку киретажу.

Мјесечно након вакуумске аспирације започиње на вријеме, односно у просеку 28-35 дана од дана абортуса. Са кашњењем - потребно је урадити тест трудноће, ако је постојао незаштићени сексуални чин након абортуса. Или сачекај мало. Уз продужену аменореју, то је одлагање менструације за мјесец дана или више, прогестерон се може прописати. По отказивању ће почети крварити.

Треба напоменути да циклус неће пропасти, ако одмах након абортуса почне узимати хормонске контрацептиве, које такође спасу од нежељене трудноће.

Медицински разлози за лечење

Често се поступак спроводи не на захтев жене и због медицинске потребе. На пример, вакуумска аспирација током пропуштеног абортуса. Ово је прилика да се избегне чишћење материце, много "крвав" и непријатан поступак. У случају трудноће која није у развоју неопходно је уклонити оплођено јаје са мембранама из материце, у супротном ће све почети да се распада и изазива запаљен процес, а можда чак и сепсу. У иностранству, жене са пропуштеним абортусом се обично дају 2-3 недеље, током којих може доћи спонтани побачај. Али у Русији је уобичајено одмах извршити вакуумску аспирацију или чишћење материце.

Исти поступак може сачекати жене у првим данима након рођења детета. Нису све жене добро редуковане материце, а постпартални пражњење (лоцхиа) се обично одлази. Понекад се дуго задржавају у материци, а ово је преплављено упалом. У многим европским земљама, вакумска аспирација се врши након порођаја, ако се на ултразвуку дијагностицира лохиометар. У домаћим болницама се чешће предлажу да започну са "Окитоцин", покушају да "покрену" контракције материце, а онда, можда, неће бити потребно сисати садржај материце, све ће природно изаћи.

Дијагностика

Индикације вакуумске аспирације нису само директно повезане са трудноћом и порођајима, већ и дијагнозом гинеколошких болести. Дакле, често се изводи код жена са сумњом на ендометријску хиперплазију. Или ако се планира мимоектомија (уклањање фиброида у утерини). Заиста, без хистолошке анализе ендометрија, нико неће избити тумор. У случају доброг резултата ултразвучне студије, млади пацијент (до 35 година старости) не изводи куретазу материце како би једноставно добио потврду да нема ендометријалних патологија. Замењује се много већа процедура штедње - вакуумска аспирација ендометрија, изведена без анестезије, па чак и у већини случајева без употребе локалне анестезије. Није неопходно. Објашњавамо да је тачно да се овај поступак назове биопсијом цијеви или биопсијом аспирације. Под овим именом указује се на цене клиника. Биопсија цеви је такође прописана за дуготрајну неплодност, у припреми за ИВФ.

Дакле, како се све догоди. Прво, жена узима обичну мрљу на флору. Лекар мора осигурати да нема упале. У супротном, током поступка, патогене се могу увести у утеринску шупљину, а затим почиње акутни ендометритис.

У зависности од сврхе студије, дан менструалног циклуса за биопсију цијеви може бити различит. Знајући да процедура, благо речено, непријатна, многе жене мало пре ње узимају лекове против болова и антиспазмодике (како би избегли грчеве грлића канала). О овом питању треба разговарати унапред са гинекологом. Међутим, не треба одмах сматрати да је поступак неподношљиво болан. Жене имају различит праг болова. Још један добар лек против болова је спреј лидокаина. Ако није на располагању на клиници, можете га сами купити и дати на рецепцију.

Жена лежи на уобичајеној гинеколошкој столици. Доктор поставља гинеколошко огледало и третира грлић материце алкохолом (може да се шчепи). Након тога, танки катетер се убаци у материцу. Треба напоменути да је његов пречник 2-3 мм, што је 2 пута мање него код абортуса. Заиста, у материци нема плодног јајета, испод пречника кога је изабран катетер. Дакле, много је бржа и лакша за улазак. У року од 30 секунди, ендометријум се апсорбује са различитих делова материце. После катетера. Поступак је завршен. После тога, неко време, бол се може сачувати, као спазм, на подручју материце и малу крварење.

Вакуумска аспирација садржаја утералне шупљине намеће мала ограничења на сексуални живот након ње. Ако све иде без компликација, онда се требате уздржати од секса у периоду од 3-4 дана. Иначе, добре вести за планирање трудноће. Постоје статистике које доказују да након биопсије аспирације одмах затрудните. Тачни разлози за то научници још увек не знају. Али највероватније, постоји позитивна реакција ендометрија на његову малу трауму.

Пражњење након вакуумске аспирације

Вакумска аспирација утеруса - једноставан, ефикасан начин за уклањање јајета у раној трудноћи, екстрахирање крвних угрушака након порођаја и биопсија ендометријума.

Постоје две опције за аспирацију:

  1. Приручник - посебан шприц се користи за стварање негативног притиска.
  2. Електрични - стварање вакуума чини уређај. У нашој земљи је мање позната.

Након завршетка вакуумске аспирације изводи се студија добијених ткива у утерусу. Жена може у било ком тренутку наићи на ситуацију када се хируршка интервенција мора обавити. Морате разумети шта је МБА материце, користи и последице изабраног поступка.

Расподела

Испуштање после вакуумске аспирације је од суштинског значаја. Вакуумска аспирација - инвазивна процедура, односи се на групу малих хируршких операција. Сматра се да је МБА веома мали, али су пловила механички повређена. Пацијент мора остати у болници најмање 4 сата након интервенције. Контролирано крварење: оскудно, са малим тремовима, тамно браон, постепено нестаје. Расподјела подсећа на оне током менструације. У просеку, заустављају се након 10 дана.

Масивније крварење прати губитак свести, пад притиска, тахикардија, вртоглавица, осећај прекомерног знојења и дезоријентације.

Потребно је да се консултујете са доктором када напустите болницу: да разговарате о могућим компликацијама, да будете спремни да се вратите у болницу, да бисте водили рачуна о помоћи да дођете у болницу. Уколико дође до симптома абнормалног крварења, трајног бола, грознице, великих тровања или са нечим непријатним мирисом, треба се појавити било какво погоршање благостања, потражити медицинску помоћ.

Испуштања која трају више од 10 дана су разлог за забринутост. Не можете покушати да зауставите пражњење у виду крварења. Могуће је да уопште не постоји пражњење након мале операције. Не радујте се. Највероватније је да је утерални фарингекс спасен - нема излаза крвних угрушака. Утерус се постепено попуњава, узрокујући неподношљив бол. Паинкиллерс у то време су досадне сензације. Опасност - висок ризик од септичких компликација. Потребан је лечење: антиспазмодични за ублажавање грч у мишићима грлића, антибактеријска терапија, поновљено чишћење материце.

Индикације, контраиндикације и компликације

Постоје одређене индикације за вакуумску аспирацију материце. Гинекологи позивају следеће разлоге због којих је неопходно водити вакуумску аспирацију материце.

  1. Абортус (нежељено, из медицинских разлога) до 12 недеља.
  2. Непотпуни абортус (спонтани, након неуспјешног покушаја медицинског или криминалног абортуса).
  3. Буббле скид.
  4. Хематометар
  5. Остаци плаценталног ткива након порођаја: независни и оперативни.
  6. Биопсија ендометријума и проучавање органске биоценозе.
  7. Дисфункционално крварење из материце.

Постоје одређене контраиндикације за вакуумску аспирацију материце:

  • трудноћу више од 12 недеља;
  • сумња на ектопску локализацију јајника;
  • инфламаторне болести урогениталног система у акутном и субакутном периоду;
  • акутни облик инфламаторних обољења сваке локализације, укључујући заразне;
  • повреда система коагулације;
  • фиброиди у материци или абнормалности гениталних органа;
  • руптура материце или материце;
  • хематометар;
  • инфламаторне болести гениталних органа;
  • непотпуно уклањање јајета;
  • повреда менструације;
  • неплодност

Тест питања

Важно је одредити начин анестезије током манипулације. Могуће су следеће опције: психолошка подршка, аналгетици у комбинацији са седативима, парацервикална блокада, интравенозна анестезија. Праг осетљивости на бол је индивидуалан, унапред треба разговарати са лекаром о анестезији.

Питање антибиотске терапије како би се спријечиле септичке компликације, које се често манифестују патолошким секретама, такође треба ријешити. Материца је површина ране, где је инфекција у стању да дође са великом вероватноћом озбиљних компликација - ендометритисом, миометритисом, салпингоопхоритисом. Често користе лекове из групе заштићених пеницилина, цефалоспорина. Пре него што узмете лек, препоручљиво је провести алергијски тест.

Друго једнако важно питање је контрацепција. Одлучујући за оралне контрацептиве, пацијент узима прву пилулу на дан поступка. Одабир интраутериног уређаја - потребно је ставити одмах након процедуре или 14 дана након ултразвука на следећем одзиву.

Ризик од перфорације смањује чињеницу да се у рутинској пракси не препоручује кретање оргиналне шупљине.

Пацијент може доживети болне контракције материце након неколико сати, дана након операције. Дозвољено је узимати лекове против болова. Озбиљан, неподношљив бол, који није опуштен лековима - изговор да одете код доктора.

Менструација се обично јавља након месец и по дана. Дозвољена су два нередовна циклуса. Даље повреде указују на патологију.

Вакумска аспирација материце је скоро без компликација. Међутим, постоји јавно правило - две недеље након процедуре потребно је медицинско присуство. На прегледу, гинеколог ће разјаснити могуће жалбе, узети мрље на флору, извести ултразвучни преглед, разјаснити начин контрацепције. Ултразвучно скенирање ће показати: ако је дошло до потпуног абортуса, ако постоје знаци ендометритиса или крви у ретроперитонеалном простору. Не можете занемарити другу посету, ако нема симптома. Боље је да се уверите да је поступак прошао без компликација, него да их третирате.

Манипулација након порођаја

Вакумска аспирација након порођаја се користи за субинвулацију материце због кашњења у шупљини делова плаценте. Таква операција је могућа у одсуству нормалног постпарталног периода: природа пражњења је промењена због грчева врата и поремећај крви је поремећен.

Најчешћи узрок вакуумске аспирације после испоруке је кашњење у деловима постељице. У том погледу, нормална инволутион је прекинута, материца се не може правилно смањити - крварење се наставља. Акумулирајуће грудве су гњечене - врућа тачка запаљенских форми, чији продукти распадања улазе у крв. Ако време не пружа помоћ, како би спасила живот од септичког шока, жена ће проћи радикалну операцију - уклањање материце.

Хитна потреба за уклањањем остатака крвних угрушака, делова плаценте и мембрана. Вакуумска аспирација након порођаја, експресија је витална процедура, без чега је опоравак често немогућ.

Биопсија

Присуство жалби на неплодност, неправилна менструација, бол у току сексуалног контакта, појаву пражњења, који није везан за циклус - захтева објашњење узрока. Потребно је не само пронаћи патологију ендометријума, већ и искључити туморски процес. Одсуство промена током ултразвука омогућава младим женама да препоруче вакуумску аспирацију ендометрија. Техника је нежнија, често се проводи под локалном анестезијом. Лекар раније препоручује узимање лекова против болова и антиспазмодика.

У медицинским установама, поступак се зове пипел биопсија. Под сумњом на хиперплазију, пре операције мијомектомије, неопходни су докази малигнитета или његово одсуство. Изведена хистолошка студија добијена вакуумском аспирацијом. Такође се користи приликом одређивања узрока неплодности, припрема за ИВФ. Обезбеђује минималну припрему и тачне резултате.

Ручна вакуумска аспирација утеруса је уобичајени метод помоћи женама. Предност методе током медицинског абортуса је шири временски оквир за спровођење, а хируршка траума је мање трауматична. Распон индикација за употребу је прилично широк, и нема толико контраиндикација и компликација. За ваше сопствено репродуктивно здравље корисно је знати о начину пружања МБА. Потребно је пратити све препоруке породиља-гинеколога: узети прописане лекове, пратити пражњење, контролисати бол, а када се јављају први нежељени симптоми, вратите се у болницу.

Вакуумска аспирација: најнеобичнији метод абортуса

У гинеколошкој пракси готово сваки дан има случајева када жена обилази доктора како би прекинула трудноћу у раном периоду. Вакуумска аспирација утералне шупљине је најнежнији и поузданији начин. Такође се користи у дијагностичке сврхе иу току смрзнуте трудноће.

Шта је вакуумска аспирација материце?

Вакумска аспирација материце је прекид трудноће вештачким средствима. Ова процедура је започета пре 50 година, али сада је на врхунцу популарности. Мини абортус се врши најкасније у шестој недељи трудноће. Помаже у уклањању садржаја негативног притиска материце усисавањем (помоћу вакуумске пумпе за ово). Таква манипулација не озбиљно оштећује зидове материце, тако да се ризик од инфекције и појављивања крварења минимизира.

Операција се изводи чак и на амбулантној основи, често без анестезије, јер нелагодност практично није присутна. Ако жена има праг слабог бола, онда се може урадити локална анестезија.

Цео процес траје око десет минута. Ако после тога пола сата све буде нормално, пацијенту је дозвољено да иде кући. Ноћење у кревету није неопходно, могуће је радити обичне ствари.

Ово је преферирани мини абортус, а не хируршка киретажа. Током другог, садржај материце се добија ручно, стога у скоро свим случајевима нарушава њен интегритет. Веома је болно, а период опоравка је дуг. Уз вакуумску аспирацију, грлић и сам орган скоро нису повређени, јер експанзија није потребна.

Након мини абортуса, немогуће је затрудњети шест месеци, како би се женско тело опоравило. Ако се раније јавља, онда постоји ризик од патолошке трудноће.

Искусан и квалификован доктор ће моћи да уради АА у периоду од 14 недеља, али могућа су различита компликација, па је врло ретко да се неко слаже са таквим несмотреностима.

За шта је ангажован орган?

Вакумска аспирација ендометрија није само учињена како би се прекинула нежељена трудноћа, постоје и други разлози за то. Урадите и са:

  • фетална смрт;
  • незавршени побачај;
  • развојне абнормалности ембриона;
  • након порођаја (ако нема добре контрактилности, али постељице и крвне групе треба уклонити);
  • лечење запаљења;
  • испитивање (студијски ендометријум за онкологију).
на садржај ↑

Индикације и контраиндикације

Постоји низ медицинских и социјалних индикација за које се врши мини абортус. Доктори могу препоручити такву операцију ако фетус има било какве развојне абнормалности или ако жена има болест која јој угрожава живот. Од социјалних - мањина девојчице, трудноће затвореника, последица силовања, итд.

Најснажнији индикатори су, наравно, резултати медицинског извештаја. Постоји низ болести у којима морате размишљати о вакуумској аспирацији.

Абортус је назначен ако је у првом тромесечју жена уговорила:

Ако се открије да је тумор малигни, за који је потребна терапија хемотерапијом или зрачењем, требало би обавити и абортус. Све горе наведене патологије и њихов третман током трудноће могу довести до физичких и менталних абнормалности код детета, развоја аномалија.

Понекад лекари препоручују операцију за:

  • ендокрини болести;
  • епилепсија;
  • цаталепси;
  • болести које утичу на циркулацију крви;
  • неправилан метаболизам;
  • онкологија;
  • одређене болести генитоуринарног система, гастроинтестиналног тракта, кости.

Ако фетус има абнормалности, открио је његову неспособност. Абортус је неопходан.

Ако је дама имала спонтани сплав, након ултразвучног прегледа доктор је видео да делови ембриона остају у материци, вакуумска аспирација је обавезна. Ако се то не уради, запаљен процес ће почети.

Постоје случајеви када је поцетак био неисправан, тј. Не постоји стварање ембриона. Истовремено, ткива која се развијају у женском органу могу касније бити препојена у тумор. Да би се то спречило, БА се ради.

Ако се сумња на рак утеруса, манипулација се врши у дијагностичке сврхе. Такав догађај помаже да се испита ендометријум за цитологију.

Понекад је индикован поступак упале, продужено крварење. Тек након таквог чишћења, доћи ће до даљег лечења лијекова.

Вакуумска аспирација ендометрија је контраиндикована у присуству:

  • заразне болести;
  • запаљење вагине или цервикалног канала;
  • трудноћу током шест недеља;
  • ектопична трудноћа.

Ако је у последњих шест месеци већ био абортус, онда је његово изненадно понављање непожељно.

Како се припремити за процедуру?

Прије операције, дијагностикује се жена. За мрвице се узима мрља, коагулограм, опћа анализа урина и крви, крв се узима за СТД и АИДС, а дама се такође шаље за ултразвучну дијагностику. Потребан је преглед приликом увођења огледала на гинеколошку столицу.

Ако је откривена инфективна лезија репродуктивних органа, патологија мора бити излечена од самог почетка, а након тога би требала бити заустављена због операције.

Ако жена планира унапријед поступити са процедуром, за 1-2 седмице није пожељно пити дроге које утичу на коагулацију крви.

Неколико дана пре ВА не можете:

  • доуцхе;
  • користите било каква ароматична средства са укусом;
  • имати секс;
  • ставити свеће, тампоне, пилуле у вагини.
на садржај ↑

Како је процедура?

Шта је ова процедура већ позната, али како се то спроводи? Пре почетка манипулације, лекар врши антисептички третман спољашњих гениталних органа и цервикалног канала. Онда убацује огледало. Ако је потребно (на захтев пацијента) анестезија се обавља, али обично није неопходна. Врата за ову врсту поступка се не отварају, али постоје случајеви када је то неопходно.

Инсталација за ВА

Након припремних мера узети је посебан катетер, који се убацује у матерњи грлић материце, док се мора окретати у кругу. Апарат врши притисак и све што је у материци излази. Ако се садржај више не истиче, онда се поступак завршава.

Вакумско чишћење материце током пропуштеног абортуса врши се ако се фетус замрзне најкасније у шестој недељи. Ако се процедура не изврши на време, почиње сепса и ињекције тровања. Суштина поступка је иста као и обично, али након што пацијенту није дозвољено да одмах одлази кући, требало би да га надгледају стручњаци.

Након испоруке, жена је 3-5 дана у болници. Овде посматрају не само дете, већ и мајку сама. Стално је пратила њено добробит. Обавезно користите ултразвук проверава стање материце. Чишћење утералне шупљине након порођаја је урађено ако плацента или крвни удари остану у њему делимично.

Ширење грлића материце није неопходно, јер је након процеса рађања прилично отворен. После манипулације, исписују се антибактеријски лекови и они који помажу у уговору са телом. Антисептички третман репродуктивних органа.

На видео снимку у Интернет ресурсима можете видети својим очима како се врши ИА.

Компликације после ВА

Након ВА, неке негативне последице се јављају ретко, али се оне дешавају. Најчешће се појављују због лоше прелиминарне дијагнозе, лоше изведене процедуре или неуспјеха препорука доктора у постоперативном периоду.

Најчешће компликације су:

  • инфламаторни процеси вагиналних зидова (ендометритис) услед некомплетне екстракције остатака ембриона;
  • болест у доњем делу стомака;
  • хормонски отказ;
  • повреда менструалног циклуса.

Ако не затражите помоћ одмах, стање се може погоршати.

Понекад, ако је професионализам доктора низак, онда постоји вероватноћа да ће:

  • перфорација органа;
  • опсежно крварење у материци;
  • пнеумоемболизам;
  • повреда мускулатуре тела;
  • неплодност;
  • тровање крвљу.

Понекад, како би се ријешила ситуација, потребно је одмах поновљено чишћење, у екстремним случајевима потребно је уклонити материцу.

Опоравак после ВА

Обично, ако је процедура прошла без проблема, онда се жена буди за сат или два и може ићи кући.

Током 7-10 дана може постојати мали губитак крви, понекад изгледа као менструација. Ако упоредимо ове емисије са онима који се јављају након других врста абортуса, онда су губици минимални.

Након манипулације, лекар ће оставити жену још пола сата или сат у клиници. Након што му се додели анестетик, антисептик. Ако је ситуација озбиљна, антибиотици се испуштају.

Две недеље, док се крв не излучи из гениталија, морају се користити јастучићи. Треба их мењати свака два сата тако да се инфекција не придружи. Обавезно оперите спољне гениталије два пута дневно и након пражњења црева.

Тампони су стриктно забрањени за употребу, као и све свеће. Сви сексуални односи се искључују две недеље све док крв не престане.

Тако да после чишћења не затрудните поново, морате размишљати о методама контрацепције.

ВА је најприкладнији и најмањи трауматски метод абортуса. Не заборавите да положите испит и пронађете искусног професионалца.

Вакуумска аспирација: суштина, индикације, понашање, опоравак после

Вакуумска аспирација је метода уметног прекидања трудноће уклањањем феталних ткива помоћу вакуумског аспиратора. Према истраживањима Светске здравствене организације, ова манипулација је препозната као безбедна за жену, у зависности од усклађености са индикацијама и технологијом.

Кроз вакуумску аспирацију, можете прекинути трудноћу до пет недеља. Акушери и гинекологи који су прошли посебну обуку могу га провести до 12 недеља трудноће и специјалним алатима чак и до 15 недеља, али у овим случајевима ризици се значајно повећавају.

Међутим, одлука о абортусу није само разлог за вакуумску аспирацију, иако је већина поступака повезана са абортусом. Данас - метод дијагнозе велики број патолошких процеса у ендометријума, узроци неплодности, повратног побачаја, итд, када је хистолошка анализа ткива може дати најпрецизнији одговор на многа питања..

Проблем абортуса је и даље прилично акутан, иако је контрацепција позната и, како кажу, за сваки укус. Ипак, милиони жена годишње прибегавају "радикалном" решењу проблема вакумским аспирацијама. Према статистикама, више од половине свих вакуумских абортуса се обављају како би се прекинула трудноћа која се нормално развија, када се контрацепција или уопште не користи, или је коришћена неправилно и неефикасно.

Вјера у већини случајева намеће строгу забрану свих абортуса, па чак и употреба контрацептивних средстава, али, на пример, ислам не спречава вакуум аспирацију абнормално развој трудноће који се завршава рођење болесног детета, под условом оба родитеља сагласност, а протестанти могу ићи у ову меру случај силовања.

Јасно је да је рођење дјеце скоро главна намјена жене, а већина и даље планира да реализује материнство, међутим, трудноћа није увијек пожељна и долази у одређено вријеме. Дешава се да домаће узроке, социјална потреса и други екстерни фактори захтевају одлагање рођења у неком другом времену, а трудноћа постаје неочекивана неугодност.

Одлучујући о абортусу, жена се суочава са теретима психолошких проблема и озбиљног стреса, што је у таквој ситуацији неизбежно. Потребна је помоћ рођака и рођака, њихова подршка, може добити мање пажње или одговарајуће савјете, што негативно утиче на емоционалну позадину, која је већ прекинута због прекинуте трудноће и накнадних хормонских скокова.

Уколико трудноћа не уклапа у наредних женским планова, а његово једино решење - абортус, да модерна медицина има да понуди вакуум као највише нежан, али не смемо заборавити да је вештачки прекид трудноће - не само грех, и, у ствари, убијају, али јака тест за женску психу и хормонални статус, као и ризик од озбиљних посљедица, укључујући неплодност.

У неким случајевима, абортус може бити неопходна мера за бледење у развоју јајне ћелије, озбиљних болести пацијента. Стога, медицинске и социјалне индикације могу довести до вакуумске аспирације јајне ћелије.

Приликом одлучивања да ли да изврши абортус вакуумским екстракцијом јајне ћелије треба пажљиво да размотри све, да измери предности и слабости и схвати потенцијалне ризике у будућности. Ово решење - чисто лична ствар, која Броокс страно мешање, цензура и заплену, а и, ако пажљиво абортус, принудни, из било ког разлога, и да ће помоћи у раном опоравку на првом месту - психолошки.

Размишљајући о вакуумској аспирацији, жена има само 2-3 седмице да донесе одлуку. Ако је у корист операције, онда морате водити рачуна о избору квалификованог специјалисте и клинике са добром репутацијом. Важна удобност, мирна атмосфера, поверење у лекара и повјерење у његову професионалност.

Само одрасле жене могу обављати операцију за нежељену трудноћу, а дјевојчице млађе од 18 година требају доћи на пријем код родитеља или старатеља. По правилу, интервенција без медицинских индикација се плаћа.

Индикације и контраиндикације за аспирацију вакуума

Вакумска аспирација материце може се сматрати не само начином да се прекине трудноћа, већ и терапијска и дијагностичка манипулација, а индикације за њега одређују:

  • Абортус на захтев жене;
  • Присуство тешких соматских болести, генетске патологије, које спречавају трудноћу и порођај;
  • После порођаја или царског реза хирургије са одложеним крвним угрушцима у материци;
  • Уклањање садржаја материце након спонтаног некомплетног абортуса или неуспешног хируршког или медицинског прекида;
  • Патологија материце ради добијања материјала за хистолошки преглед - серосометар, хематометар, дисфункционално крварење;
  • Замрзавање трудноће.

У случају пропуштеног абортуса, изгледа да је вакуумска аспирација корисна алтернатива киретази, јер повређује и саму материцу и психу жене много мање. После ње, жена се брзо опоравља и може поново да планира трудноћу.

Статистике показују да вакуумска аспирација пропуштеног абортуса не само да спречи трудноћу у будућности, већ и доприноси његовом прилично брзом настанку због рестаурације здраве мукозне мембране. Жена која је већ доживела снажну емоцију у вези са неуспешном трудноћом и која жели поновити покушај да постане мајка што пре може знати о овоме.

Вакуумска аспирација ендометрија се широко користи у гинекологији у терапеутске и дијагностичке сврхе. Дакле, са хиперплазијом и другим функционалним поремећајима, ендометриј се може уклонити коришћењем аспирације, без ризика од оштећења базалног слоја слузокоже. Поред тога, операција се врши за праћење ефикасности хормонског лечења, у случају хроничне упале слузокоже материце, за добијање материјала за испитивање рецепторског апарата, итд.

Потреба за хистолошким прегледом ендометрија код неплодности присиљава докторе да користе методе са ниским утјецајем за добијање материјала, ау том случају вакуумска аспирација утералне шупљине је управо таква метода. Би слузокоже добијене подударање порције дефинише своју структуру дана менструалног циклуса, присуство рецептора за полних хормона, упалних промена и друге функције, омогућавајући утврдио узрок неплодности и побачај.

Упркос чињеници да је вакуумска аспирација препозната као сигурна и најнежнија и као абортус, а за дијагнозу и лечење, то не може бити учињено свима женама. Контраиндикације за вакуумску аспирацију су:

  1. Гестационо доба више од 5 недеља;
  2. Конгениталне малформације и абнормалности структуре материце;
  3. Инфламаторни процеси у гениталном тракту, општа заразна патологија;
  4. Малигне неоплазме карличних органа;
  5. Ектопична трудноћа;
  6. Пренесени вакуум абортус у претходних шест месеци пре манипулације;
  7. Немогућност опште анестезије (релативна контраиндикација).

Користи вакуумске аспирације материце

У поређењу са другим интраутериним манипулацијама, вакуумска аспирација има неколико предности које су га учиниле толико популарним:

  • Екстракција ткива материце није праћена оштећењем грлића материце, што је посебно важно за пацијенте који планирају будућу трудноћу;
  • Манипулација је технички једноставна и краткорочна, може се репродуковати амбулантно без накнадне хоспитализације;
  • Минимална оштећења ендометријума предиспонира на краћи период рехабилитације и брже зарастање;
  • Очување способности порођаја због минималне трауме;
  • Враћање хормонске позадине после вакуумске аспирације се дешава брже него након абортуса киретагањем на каснији датум;
  • Оперативни и психолошки стрес током абортуса у кратком периоду је знатно нижи;
  • Бржи опоравак уобичајеног ритма менструације;
  • Кратак период рехабилитације и могућност повратка на посао и свакодневни живот следећег дана након операције.

Припрема и техника вакуумске аспирације

Као и код било које инвазивне процедуре, вакуумска аспирација материце захтева одговарајућу припрему. Због брзине и техничке једноставности, као и ретких компликација, многе жене не перципирају екстракцију вакума као хируршку процедуру, али то и даље представља интервенцију у унутрашњем органу, па се припрема треба узимати што је могуће озбиљније.

Пре поступка, жена мора да преда списак тестова који су уобичајени за сваку гинеколошку интервенцију:

  1. Општа анализа крви и урина;
  2. Коагулограм;
  3. Одређивање врсте крви и Рх фактора;
  4. Скрининг за сифилис, ХИВ, хепатитис.

Након добијања резултата лабораторијског прегледа, пацијент се упућује на преглед свом гинекологу, који узима мрље на флору из гениталног тракта, цитологију цервикалног епитела, проводи дводучни преглед карличних органа и испитивање у огледалима. Затим морате посетити специјалистички ултразвук, који ће прецизно одредити трајање трудноће, уколико је аспирација усмерена на абортус, или описати стање материце и мукозних мембрана са хиперплазијом, неплодношћу и другим гинеколошким патологијама.

Када примају ендометријум аспирацијом или мини абортусом, дилатација цервикалног канала, по правилу, није потребна, па се сматра да је поступак негативан. У ретким случајевима, са значајним сужавањем или цицатрицијалним деформитетом врата, користе се дилати.

Пре операције, пацијенту се убризгава седатив и анестетски агенси, као и антиспазмодици, како би се донекле опустио врат и његов канал. За контраиндикације на општу анестезију може се применити локална анестезија. Непосредно прије манипулације, која се обавља у уобичајеном положају жене на гинеколошкој столици, огледала се убацују у вагину, врат и генитални тракт се третирају са антисептичним агенсима, а онда се врат захвата горњем дијелом захваљујући посебним потезима.

Пре него што уметнете инструментацију у шупљину органа, гинеколог мери своју дужину сондом како би сазнао тачно колико дубоко може бити постављен аспиратор и смањити вероватноћу перфорације.

Принцип вакуумске аспирације се састоји у убацивању стерилног катетера за једнократну употребу у оргиналну шупљину, која је повезана са аспиратором који ствара негативан притисак и исушује садржај материце. Одвајање мембране јајне ћелије се спонтано дешава, како би било, без обзира на њихов интегритет, оличава зидове материце.

техника вакуумске аспирације

Ако је шприц везан за аспирациону цев, у коју хирург исушује садржај ручно, поступак ће се назвати ручном вакуумском аспирацијом. Ова техника је сада уступила модернију, када се уместо шприца користи посебан уређај који сам ствара потребан негативни притисак.

Ручна вакуумска аспирација траје више времена и технички је тежак, међутим, она се може користити за извођење абортуса под локалном анестезијом и за период од 5 недеља. Аспирација са електричним сисаљком се врши брже, али обично под општом анестезијом.

Вакуумска аспирација се врши под контролом ултразвука, али у одсуству такве могућности - слепо, што смањује ефикасност поступка.

Важна предност аспирације је кратко трајање - само неколико минута, тако да је жена уроњена у општу анестезију у врло кратком времену, чиме избегава њене нежељене ефекте. После процедуре, ултразвучно тестирање је обавезно, омогућавајући време за откривање посмртних остатака јајника са непотпуним абортусом.

Вакумска аспирација се најчешће изводи под општом анестезијом, али ако је контраиндикована, гинеколог може локалној анестезији понудити жени, објашњавајући шта она осећа током интервенције.

Шта је опасна вакуумска аспирација?

Упркос многим предностима, вакуумска аспирација може проузроковати негативне ефекте и компликације. Као споредни ефекат абортуса, поремећаја хормонске позадине, тешке психолошке трауме, болних сензација у доњем делу абдомена и крвавог пражњења из гениталног тракта су могуће.

Компликације након хируршке интервенције се јављају веома ретко, али су и даље могуће. Жена треба да зна да после вакуумске аспирације постоји ризик:

  • Непотпуно уклањање феталних ткива је једна од најчешћих компликација манипулације, за превенцију којих је важно пратити технику аспирације и пратити стање утералне шупљине ултразвуком;
  • Слинавост у доњем делу стомака услед контракције миометријума (ово је прилично последица уклањања садржаја материце, а не компликације) - може се третирати са антиспазмодиком;
  • Поремећаји менструалног циклуса због хормонског "распада";
  • инфламаторни процес и инфекција (код контраиндикација, кршење процедуре);
  • Емболија ваздуха - изузетно је ретка и блокада посуда са ваздушним мехурићем, што доводи до смрти жене (савремени аспиратори не дозвољавају да ваздух улази у материцу);
  • Перфорација матерњег зида се не јавља током аспирације, већ током сензације са металном сондом материце да би се одредила његова дужина;
  • Неплодност - ретко се јавља, углавном због занемаривања трудноће или техничких грешака.

Компликације које се јављају у току поступка или у првој седмици након што се зове рано крварење, перфорација, инфекција итд. Касни се развијају после седам или више дана - хормоналних поремећаја, менструалних поремећаја.

Постоперативни период и опоравак

Одмах након операције, жена би требало да лежи на стомаку пола сата под надзором особља. Ако се осећа добро, знаци раних компликација не настају, онда ће истог дана бити дозвољено да иде кући и да обавља своје уобичајене активности, али са неким ограничењима.

Опоравак после вакуумске аспирације обично се одвија брзо и без компликација, али за то жена мора поштовати низ правила:

  1. Током првог месеца након поступка, сексуални живот треба искључити због ризика од крварења и инфекције;
  2. Супер хладење је изузетно непожељно, као и топла купка, купка;
  3. Вежбање тегова, тешка физичка активност и пливање у базену су контраиндиковане;
  4. Усклађеност са темељном хигијеном гениталија.

Код високог ризика од заразних компликација, пацијенту се прописују антибиотици и антимикотички лекови за профилактичке сврхе, а показују се орални контрацептиви да нормализују хормонску позадину и спрече нове трудноће. Поновљени абортус није могућ у наредних шест месеци, тако да жена треба да се увери да се нежељена трудноћа поново не појављује. Две недеље након аспирације, пацијент треба да посети гинеколога породилишта и да се подвргне ултразвучном праћењу стања карличних органа.

Одмах након операције могуће је проналажење из гениталног тракта, а након неколико дана може постати обиљем, као и нормална менструација. Ови секрети су повезани са оштрим падом нивоа хормона и реструктурирањем у ендокрином систему, тако да се не плашите, али ако су тајни превише обиљежени, имају мирис или промену боје, прате синдром бола или грозница, одмах се консултујте са доктором како бисте искључили компликације.

Ова менструација након вакуумске аспирације ендометрија или јајника се јавља након 30-35 дана, зависно од индивидуалног трајања циклуса. Пражњење може бити мање у запремини, јер је рад јајника изненада био суспендован, али ће у другом мјесецу постати нормалан за пацијента.

Важно питање за многе жене које су се први сусреле са потребом за усисавање вакумом јесте могућност затрудње у будућности. Без обзира на све предности методе и низак ризик репродуктивне функције, и даље је инвазивна интервенција и може узроковати проблеме са порођајима. Неуспјех за замишљање и пренос може бити због:

  • Поремећаји у ендокриној регулацији функције јајника и менструалног циклуса;
  • Инфламаторне промене у карличним органима, које могу изазвати адхезије, оштећену тубуларну патенцију, касну зрелост ендометрија, или друге патологије које умањују вероватноћу имплантације оплођеног јајета;
  • Повреде грлића материце са развојем његове инсуфицијенције и ризиком од повређивања.

Питање планирања касне трудноће после вакуумске аспирације треба узети у обзир озбиљно. Ако жени жели, требало би да дође не пре шест месеци након процедуре, иначе постоји висок ризик од спонтаног абортуса или трудноће која није у развоју. Пре планирања концепције потребно је посјетити лијечника и темељно испитати.

Вакуумска аспирација

Садржај:

Вакуумска аспирација је метода за добивање садржаја материце и прекид трудноће до 5 недеља.

Индикације за процедуру

Овај поступак се широко користи у гинекологији у дијагностичке и терапеутске сврхе.

Индикације за:

  • Прекид нежељене трудноће до 5 недеља (до 21 дана од менструације);
  • Прекид трудноће са његовим бледим или патолошким развојем;
  • Абортус у присуству контраиндикација за његово даље очување;
  • Закашњење делова јајника након претходног хируршког или медицинског абортуса;
  • Одложено плацентално ткиво после вагиналног испорука или царског реза;
  • Непотпун спонтани абортус;
  • Дисфункционално крварење у материци;
  • Биопсија ендометријума (у дијагностичке сврхе);
  • Хематометра (акумулација у материци крви);
  • Серосометар (акумулација течности у материци).

Контраиндикације

Вакуумска аспирација материце се не врши у следећим ситуацијама:

  • Гестационо доба преко 5 недеља;
  • Малформације утеруса;
  • Инфламаторне болести гениталних органа (акутна или хронична у акутној фази);
  • Заразне болести било које локализације;
  • Ектопична трудноћа;
  • Формације материце, деформисања своје шупљине (миома);
  • Тешке повремене материјалне болести;
  • Временски период је мањи од 6 месеци након претходног прекида трудноће.

Врсте вакуумске аспирације

Постоје две врсте ове процедуре:

  1. Ручна (усправна) вакуумска аспирација;
  2. Вакуумска аспирација машине.

Припрема за процедуру

Пре вакуумске аспирације, жена треба подвргнути клиничком и лабораторијском прегледу ради искључивања контраиндикација на његову примјену:

  1. Гинеколошки преглед;
  2. Разбацивање секрета из гениталног тракта у флору;
  3. Ултразвук карличних органа;
  4. Консултантски терапеут;
  5. Комплетна крвна слика;
  6. Уринализа;
  7. Биокемијски тест крви;
  8. Вагинални коагулограм крви;
  9. Крв за сифилис, вирусни хепатитис, ХИВ инфекција.

Информације Поступак се проводи на амбулантној основи (у антенаталној клиници) користећи локалну анестезију: жена узима посебне лекове 30 минута пре операције да опусти врат и смањи бол (атропин, дифенхидрамин, баралгин, бут-схпа).

Након вакуумске аспирације, пацијент треба лећи 30-60 минута на абдомену и бити под надзором медицинског особља.

Техника вакуумске аспирације

На почетку операције екстерни генитални органи се темељно третирају раствором било ког антисептича, након чега се гинеколошке огледалице убацују у вагину. Цервикс се обрађује и фиксира помоћу пужева за предњу усну. Специјална сонда се уноси у утерални шупљини да би се одредила његова дужина, након чега је замењена аспирацијском цевом повезаном са шприцом или електричним аспиратором (зависно од врсте поступка). Онда доктор, стално ротирајући и померајући аспирацијски катетер, уклања оваријум или врши сакупљање материјала. Вакуумска аспирација се може извршити "слепо" или под ултразвучном контролом (у овом случају, поступак ће бити ефикаснији).

Могуће компликације

Овај поступак је боља опција за узимање материјала из материце и абортуса, међутим, појављивање компликација је могуће после вакуумске аспирације.

  • Перфорација грлића или тела материце;
  • Непотпуно аспирација након уклањања јајета;
  • Инфламаторне болести гениталних органа;
  • Хормонални поремећаји;
  • Поремећај менструалног циклуса;
  • Секундарна неплодност.

За повољан постоперативни ток и искључивање могућих компликација, жена треба пажљиво пратити препоруке лекара:

  1. Одбијање сексуалне активности у року од 1 мјесец;
  2. Избегавајте хипотермију и тежак физички напор;
  3. Одбијање да посјетите сауну, купатило, базен;
  4. Одбијање вруће купке (само топао туш);
  5. Строго придржавање сексуалне хигијене;
  6. Узимање антибактеријских лекова за спречавање заразних компликација;
  7. Прихватање хормонских контрацептивних средстава за враћање хормоналних нивоа и искључивање појављивања нове трудноће.

2 недеље након вакуумске аспирације, дефинитивно треба да посетите гинеколога породилишта и да урадите ултразвук карличних органа.

Менструација након вакуумске аспирације

4-5 дана након операције, жена се појављује крварење, подсећајући на менструацију. У ствари, овај менструални пражњење након вакуумске аспирације, повезано са хормоналним променама у телу.

Поред тога, садашњи периоди након вакуумске аспирације почињу након око 30 дана и могу бити кратки и мање обични него обично, што је повезано са неким потискивањем функције јајника. Менструација у следећем циклусу већ треба редовно одржавати, без икакве разлике од менструалног циклуса пре трудноће.

Трудноћа после процедуре

Упркос значајној предности вакуума у ​​односу на друге методе абортуса, то је и даље озбиљан поступак и може узроковати поремећаје репродуктивног система.

Чак и са правилним вођењем вакуумске аспирације, постоји ризик од даљег озбиљних проблема при снимању и ношењу детета. Ово је због неколико разлога:

  • Повреде хормонске позадине. Нагли прекид трудноће доводи до озбиљне промене у нивоу хормона, што негативно утиче на менструални циклус;
  • Инфламаторни процеси у гениталијама. Инфективне болести доводе до развоја адхезија, опструкције јајоводних тубуса, инфериорности ендометријума и других услова који смањују шансе за природно рођење детета на минимум;
  • Повреда цервикса, која касније може проузроковати развој истхмично-цервикалне инсуфицијенције и уобичајени спонтаност.

Планирање трудноће након вакуумске аспирације треба планирати не раније него након 6 месеци: његова рана појава може довести до спонтаног побачаја или изблиза развоја ембриона.

Пре него што сазнамо, жена треба дефинитивно контактирати гинеколога породилишта и подићи свеобухватан преглед да би се тренутно одлучила о могућности трудноће.