logo

Мирена. Коментари

Укупно порука: 4111

18.08.2011, Алице
Добар дан Двапут сам убацила спиралу Мирена, прва се померила годину дана касније и морала је да се уклони (јако сам пала), други је стајао 3 године без једног месеца. Осећања: првих 4-5 месеци константног подмлађивања, нарушио је стомак, наравно, неудобност током секса (пре свега на подсвести, знам, јер нешто није у реду тамо :-)). После четвртог.. од петог месеца једном месечно мала дуља од пола дана (а ла месечно) и то је то. Иако се јако напрезало, понекад није било нити два или три месеца. Али у напоменама је написано да видљива менструација (мрља) може потпуно нестати, тако да нисам био посебно забринут.
Од пријатног: имам хронично упалу од 20 година (сада 29 година), тако да ултразвук сада види само трагове упале. Да, било је. али не још.
Она је сада уклонила спиралу за другу прилику за затрудњавањем, али је наишла на многе критике о побачајима након употребе Мирене. Некако је страшно. Одлучио сам да се одморим месец дана са новим снагама.
Доктор је саветовао да користи прстен НоваРинг, како би се одморио од Мирене. Али читао сам апстракт и прегледе, и схватио сам да је ово још један хормонски контрацептив. Где је остало. Није јасно

08.18.2011, Евгениа, 34
Алице, у праву си! Концепција очигледно није погодна за другу контрацепцију.

15. августа 2011, Елена
Драги Еугене! Био бих веома захвалан ако можете разочарати моје сумње. Моја спирала Мирена кошта 5 месеци. Мало крварење и подмлађивање трају 3 недеље, затим мала "чиста" пауза од 10-14 дана, и све изнова. На ултразвучењу нема абнормалности, постоји мала функционална циста, осим нежељених ефеката осим депресије због крварења нема. Али ја сам веома досадан довољно дуго да се навикнем на спиралу. Можда ми то не одговара? Не бих желео да обришем. Који су разумни услови навикавања на Мирену?

11.11.2011, Татьана
Татиана, 42 године.
Имао сам исту ситуацију, само је зависност била дуга. Прво, бол у стомаку (1 седмица), акне, затим грудни кош се повећава и боли као мајка болесница, проблеми са зглобовима и мишићима (иако то може бити случајност и све ово је доба - реакција на временске прилике).
Све наведено је нестало, али месечно за 1.5-2.5 недеље, а затим њихово одсуство за 2-3 седмице. и тако даље, либидо је нормалан. (Спирала је инсталирана 15. фебруара 2011.) Видим доктора једном на свака три месеца. Вијачница је добро, доктор је задовољан, каже да нема крутих крвотокова са грудима. Мала циста на додацу је функционална, ништа не треба урадити. Али месечно задолбали.

08.18.2011, Евгениа, 34
Хелен, дауб је нежељени ефекат Мирене, која се јавља код 70% жена којима је систем испоручен. Нажалост, то јесте. Статистика показује да откривање неправилне природе може трајати до годину дана. Мирен сте ставили само ради спречавања трудноће или лечења одређене болести? Не постоје разлози за панику, ако их посматра лекар, а нема склоности у ултразвучном скенирању. Највећа испуштања су повезана са ниском дозом хормона, који свакодневно излучује Мирена. Раније, пре 20 година, када су прописани лекови "клања", није била постављена маст за високе дозе. Али модерна медицина што је више могуће смањује дозе хормона и смањује број компликација. Да, дауб није фин, али сигурно није опасан!

19. августа 2011, Елена
Много вам хвала, Еугене за моралну подршку. Дао сам спиралу само из медицинских разлога - миома утеруса, ендометриоза, и као резултат, веома тешки менструални периоди. Још једном хвала за одговор.

21.08.2011, Евгениа34
Елена, али не због тога! А ако имате и миома и ендометриозу, онда дуб има прилично "право на живот"! Сачекај, Бог жели, све ће се решити. То је непријатно, али не и фатално))) Здравље за вас!

17.08.2011, Лариса, 42 года
Коначно, мислио сам да сам једини навикнут на то толико дуго. и шта да радимо? Ја имам исту ситуацију, 3 недеље за 7 месеци. ултразвук је све у реду. шта да радимо следеће? Чекат ћу до године. Рецимо да зависност може бити и до једне године, а ако је касније иста? Одговорите на оне жене попут нас.

Јан 24, 2012, Анна
Ја имам 45 година, ставим први Мирен пре 3 године због аденомиозе, постојала је бескрајна дубина, полудела, рекла да пати, на крају је излетела на редовна мењача 2 године након инсталације. Неколико месеци је видио диухустон, онда је лекар убедио да поново ставља Мирену. Мјесечно започет раније, отишао је готово 10 дана, сада понекад су мужјаци, стомак често боли. Не знам колико ћу ово издржати.

12. септембра 2011, Елена
Моја спирала је већ годину дана. Дауб се прво није зауставио месец дана, а сада се понавља сваке 2 недеље. Либидо је отишао, љутито ходаш као пас. Из струка и испод свега боли, чини ми се да ме је клизач померио. Следеће недеље идем код доктора.

Све о селекцијама након инсталације спирале

Савремена контрацепција је широк спектар уређаја и лекова. Неко преферира хормонална средства, али имају велики број контраиндикација и нежељених ефеката. Данас је интраутерини уређај веома популаран. Уз правилно постављање и поштовање свих правила употребе, контрацептивни ефекат достигне 99%. У већини случајева, жене које користе овај уређај говоре о необичном пражњењу након инсталације спирале. Колико су сигурни, шта се сматра нормом, а када се огласи звук аларма, хајде да разговарамо у овом чланку.

Карактеристика спирала спирала

Интраутерини уређај је доказано средство заштите дуги низ година. То је гинеколошки уређај у облику слова Т, направљен од пластике или метала. Неке ИУД садрже прогестински хормон или бакар. Ово укључује систем за издавање левоноргестрела Мирена.

Акција хеликса је последица смањења пенетрације сперме у горње делове женског гениталног система, транспорта јаја и ђубрења. Када се Мирена спирале, кукус слузокоже кондензује, што блокира пролиферацију ендометријума. На рачун оваквог коријенског ефекта, дјеловање контрацепције је прилично дуго, понекад чак и неколико година.

Спирала се формира брзо и без озбиљних посљедица. Међутим, требало би да узмете у обзир неке контраиндикације за ИУД. То укључује:

  • разне врсте гениталних неоплазма,
  • инфламаторни процеси у компонентама урогениталног система,
  • разне повреде материце, укључујући постоперативне,
  • крварења нејасне етимологије,
  • кардиоваскуларне болести
  • дијабетес мелитус.

Поред малог броја контраиндикација, ова контрацепција нема недостатака. Предности такође укључују чињеницу да се она може користити у било којој старости, чак и међу тинејџерима. На пример, Мирена хелик се често поставља током менопаузе у раној фази, када се менструација и даље понекад осећа. Алат помаже у избегавању трудноће и глатких хормоналних промена.

Спирала не утиче на друге системе и органе женског тијела, може се користити до 10 година, а цијена је доступна за било коју категорију становништва. Али када Мирен, с обзиром на његове хормоналне компоненте, може доћи до нежељених ефеката. Без обзира на то коју спиралу изаберете, потребно је да га инсталира само стручни стручњак претходним именовањем лекара.

По правилу, спирала треба ставити на крају менструације. Овај поступак траје око 15 минута. Поправљање у материци је безболно, најчешће коришћена локална анестезија.

Који се секреци у ИУД сматрају нормалним

Испуштање након постављања хеликса је честа појава која узрокује забринутост онима који га користе први пут. Брина није вредна тога, јер у већини случајева - ово је норма. Стручњаци кажу да су такви симптоми након уградње интраутериног уређаја чести нежељени ефекат, што више значи нормалну реакцију тела него патолошки.

То су углавном смеђе пражњење, које могу започети неколико дана након постављања ИУВ, а могу ићи од неколико дана до неколико мјесеци.

Вриједи се узети у обзир да је овај уређај уведен непосредно прије краја менструалног периода, односно, откривање након постављања може бити планирани крај менструације. Ово може бити изузетно испуштање крвавог слузи или благо подмлађивање. Такође норма може бити таква манифестација између месеци.

Након уношења ИУВ-а, излучивања се могу јавити и због тога што су мала посуда ендометријума (унутрашње ткиво материце) погођена. Такво крварење је мање, али може бити праћено наглим болешћу.

Смеђе пражњење када спирала може бити природна реакција тела на страни објекат. Овај феномен може се одложити чак и пола године. То такође није повреда промене природе менструације: крварење може постати много јаче, или обрнуто, количина крви ће се смањити.

Након уградње Мирене, тело може реаговати на хормоне који се уводе споља помоћу секрета браон боје. Након неког времена се хормонска равнотежа наставља, а ови феномени ће нестати.

Ако крварење не пролази дуго, а бол вам не оставља, обратите се лекару, јер је то одступање од норме.

Абнормални пражњење при употреби хеликса

Инфекција

Ова контрацепција је осмишљена да заштити жене од нежељене трудноће, али не врши баријску функцију против различитих инфекција, вируса и гљивица. Штавише, то је нека врста водича за њих, ау неким ситуацијама може бити чак и главни узрок упале карличних органа. Ово може указивати на прекомерно крварење са неугодношћу или присуство непријатног мириса или зеленкастог или жућкастог слузи.

Оффсет фиктуре

Једна од компликација која може изазвати крварење током утврђене спирале је његов губитак или измјештање. Ово укључује и спонтано кршење ситуације и одбацивање од стране њеног тијела. Страно тело је прилично велико оптерећење на добро успостављеном сексуалном систему, тако да овај уређај може узимати прекомерно дуго времена, што вам дозвољава да знате о крвавим плочама или уопште не.

Да би се избегло пристрасност овог алата, не препоручује се подизање тешких предмета, наношење оптерећења или секс у прве 2 седмице након увођења. Препоручује се редовно провјерити присуство спирале на мјесту како би се избјегло помјерање. То може довести до повреда органа генитоуринарног система, као и нежељене трудноће.

У 0,02% случајева инсталација овог контрацептивног крварења може бити узрокована оштећењем или пункцијом материце. Ово је због неправилног убацивања или постављања уређаја. Феномен је веома ретка, али има место за постизање. У овој ситуацији, најважније је да се временом консултује са лекаром како би се избегли запаљиви процеси и патолошке трауме.

Ектопична трудноћа

Пошто средства за контрацепцију не могу гарантовати резултат од 100%, може доћи до концепције са спиралом. Али ако се ово деси, највероватније је у облику ектопичне трудноће. Сигуран знак таквог - браон и крвавог пражњења са растућим и продуженим болом. Пратите везу како бисте видели како се може појавити пражњење током ектопичне трудноће.

Спирала има "жваке" које проширују зидове материце. У ретким случајевима ово може бити индиковано повећаном количином крви која се излучује током менструације.

Без обзира на разлог - потребно је да контактирате специјалисте како бисте утврдили узрок пражњења. Вриједно је запамтити да проблем не иде сам по себи, а велики губитак крви може довести до анемије и других озбиљних посљедица.

Феедбацк од жена и професионалаца

Прегледи пацијената и стручњака сугеришу да је интраутерини уређај веома ефикасно средство контрацепције, које се више од једне деценије користи у иностранству иу домаћој пракси.

Последњих година, морнарица је постала приступачна. Лако се инсталира, сам поступак траје не више од 15 минута. Процес је безболан ако нема контраиндикација, а спроводи га искусни специјалиста.

Додатна предност је што је инсталирање овог алата могуће у било ком добу. Неке жене у прегледима кажу да је спирала имала скоро читаво репродуктивно доба.

Природна појава када се спирала налази унутар материце је пражњење. По правилу су браон, немају страног мириса. У зависности од узрока, такво крварење иде од неколико дана до шест месеци.

Викторија, 42 године: "Колико живим сексуални живот (од 17 година), толико ходам са спиралом. Цео њен живот ме је заштитила од концепције. Када сам муж и ја одлучили да имам бебу, како је планирано, специјалиста га је уклонио, а након два менструална циклуса, успио сам затруднети. Након порођаја, овај чудесни проналазак је поново постављен. Нисам приметио никакво посебно пражњење, по правилу, то је било безначајно подмлађивање око недељу дана, ау првим данима након инсталације мало сам потонуо доњи абдомен. "

Марина, 25 година: "Након увођења вијачнице мој месечни период је отишао још двије недеље. Као што се испоставило касније, то је био отпуштање на позадини одреда ендометрија, чије су посуде прилично слабе у мени. Тако ме је експерт објаснио. Сада мој период иде на нови начин. Крв је много више. Али то ми не изазива неугодност. Најважније је да сам поуздано заштићен од још нежељене трудноће. "

Дакле, вијачница је изврсна, високо ефикасна контрацепција. Са одговарајућом локацијом и поштовањем свих правила коришћења, он даје највећи резултат међу средствима заштите и не оштети организам. Морнарица је намењена женама које се држе времена и вреднују своје здравље.

Мирена и браон Дубе

Мирена је једна од модерних безбедних метода контрацепције - ово је посебан тип ИУД (интраутерини уређај) који пружа заштиту од нежељене трудноће 5 година.

Мирена је интраутерин контрацептивни намотај са хормонском компонентом која побољшава контрацептивни ефекат завојнице и даје неки терапеутски ефекат. Систем интраутерине терапије (ИУД) ослобађа хормон левоноргестрел у утеринску шупљину у екстремно ниској дневној дози. Када се користи Мирена, примећују се морфолошке промене у ендометрију и слаба локална реакција на присуство страног тијела у материци (спирала). Умножавање слузнице цервикалног канала спречава сперму улазак у материцу. Мирена спречава оплодњу захваљујући инхибицији покретљивости и функционалне активности сперме у материци и јајоводним цевима. Инхибиција овулације се јавља код неких жена.

Претходна употреба Мирене не утиче на функцију плодности. Око 80% жена које желе да имају дијете, трудноћа се јавља у року од 12 мјесеци након уклањања ИУД.

Браун Дубе у Мирену

У првим месецима употребе Мирене, захваљујући процесу инхибиције пролиферације ендометријума, може се видети смеђа дуба. Леан менструација се често трансформише у ријетку менструацију (олигоменореја) или у одсуству менструације (аменореје).

Појава браон дуба између периода током првих 3-6 месеци након успостављања хеликоптера Мирена чест је нежељени ефекат овог начина контрацепције.

Присуство вагиналних инфекција такође може изазвати појаву смеђих дабсова, а хеликоптер може бити проводник инфекције и изазвати настанак инфламаторних обољења карличних органа (ПИД). У том случају, спирала мора бити уклоњена и подвргнута одговарајућем третману.

Браон џуб након увођења Мирена хеликса - узрока

  • Вагиналне или карличне инфекције;
  • Промене у структури ендометрија (под утицајем хормона левоноргестрел);
  • Механичко оштећење слузокоже материце са увођењем спирале.

Мирена и браон Дубе

Проценат жена код којих је појављивање браон даваша у позадини ИУУ повезано са присуством ПИД-а је око 1-3%. Ризик од развоја ПИД-а је највиши у првих 20 дана након успостављања ИУД, подложан присуству вагиналне инфекције у вријеме поступка. Након првих 20 дана, ризик од ПИД-а се смањује.

Мање краткотрајно смеђе мрље нерегуларне природе најчешћи је нежељени ефекат када се користи Мирена, ау неким случајевима може трајати дуго времена.

Међутим, ако је браон даб континуиран, ово стање може бити узроковано присуством ПИД-а, у том случају потребно је консултовати лекара.

Мирена и браон даб - препоруке

Мирена морнарица је у суштини страначки предмет уведен у утеринску шупљину, тако да је изглед крвавих даба током првих неколико недеља увођења вијака, наравно.

Да би се избегле неугодне посљедице, први пут након успостављања спирале требају се користити посебна хигијенска облога.

Ако смеђа смеђа комбинује са непријатним мирисом, то може бити знак инфекције - присуство ПИД није искључено. У том случају, одмах посетите лекара.

Морате поштовати правила личне хигијене

Ако је присуство смеђе коже неприхватљиво за вас, не покушавајте сами да уклоните ИУД, морате се консултовати са доктором како бисте извадили спиралу.

Маст за мир

Најпопуларнији интраутерини хормонски контрацептив је Мирена хелик (ИУД). Интраутерине контрацептиви (ИУДс) су коришћени од средине прошлог века. Брзо су се заљубили у жене због многих позитивних квалитета: недостатка системског ефекта на женско тијело, високих перформанси, једноставности кориштења.
Спирала не утиче на квалитет сексуалног контакта, она се поставља на дужи период, практично не захтева контролу. Међутим, ИУД има веома значајан недостатак: многи пацијенти развијају тенденцију метрорагије, због чега морају одбити ову врсту контрацепције.

Током 60-тих година створени су интраутерини системи који садрже бакар. Њихов контрацептивни ефекат је био још већи, али проблем крварења из материце није решен. Као резултат тога, у седамдесетим годинама развијена је трећа генерација ИУД. Ови медицински системи комбинују најбоље особине оралних контрацептива и ИУД.

Контрацептиви који садрже хормоне су веома ефикасни и, у исто вријеме, не изазивају развој метрорагије.

Опис интраутериног уређаја Мирена

Мирена има Т-облик који помаже да се безбедно закључа у материцу. Један од ивица је опремљен петљом нити, дизајнираним за уклањање система. У средини хелика лежи белки хормон. Полако улази у материцу кроз специјалну мембрану.

Хормонална компонента хеликса је левоноргестрел (гестаген). Један систем садржи 52 мг ове супстанце. Додатна компонента је полидиметилсилоксан еластомер. Морнарица Мирена налази се унутар цијеви. Спирала има индивидуалну амбалажу за вакуум пластичне папире. Треба га чувати на тамном месту, на температури од 15-30 Ц. Рок употребе од датума производње је 3 године.

Акција Мирена на телу

Мирена контрацептивни систем почиње да "отпушта" левоноргестрел у материцу одмах након инсталације. Хормон улази у шупљину брзином од 20 μг / дан, након 5 година, ова бројка пада на 10 μг дневно. Вијачница има локалну акцију, левоноргестрел је готово у потпуности концентрисан у ендометријуму. И већ у слоју материце мишића, концентрација није већа од 1%. У крви, хормон се налази у микродозама.

Након увођења спирале, активна компонента улази у крв за око сат времена. Тамо, његова највећа концентрација се постиже за 2 седмице. Ова бројка може значајно да варира у зависности од телесне тежине жене. Са тежином до 54 кг, садржај крви левоноргестрела је око 1,5 пута већи. Активна супстанца је скоро потпуно разбијена у јетри и евакуирана је од црева и бубрега.

Начело деловања Мирене

Контрацептивни ефекат лека Мирена не зависи од слабе локалне реакције на страно тело, већ је углавном повезан са ефектима левоноргестрела. Имплантација оплођеног јајета се не врши спутањем активности епитела утеруса. Истовремено, природни раст ендометријума се зауставља и функционисање жлезда се смањује.

Такође, Мирена хелик отежава покретљивост сперме у материци и њеним цевима. Ефекат контрацептивности лека повећава високу вискозност слузнице грлића материце и згушњавање слузог слоја цервикалног канала, што компликује пенетрацију сперматозоида у утеринску шупљину.

Након постављања система неколико месеци, постоји реструктурирање ендометријума, који се манифестује неправилним секретама крвљу. Али после кратког времена пролиферација материце подразумева значајно смањење трајања и обима менструалног крварења до њиховог потпуног прекида.

Индикације за употребу

ИУД је инсталиран пре свега како би се спречила нежељена трудноћа. Поред тога, систем се користи за јако јако менструално крварење из необјашњивог разлога. Препрека је могућност малигних неоплазми женског репродуктивног система. Као гестагени агенс локалног деловања, интраутерини уређај се користи за превенцију ендометријалне хиперплазије, на примјер, са тешким врхунцем или након билатералне оофоректомије.

Мирена се понекад користи у лечењу менорагије, уколико не постоје хиперпластични процеси у матерничкој облоги или екстрагениталне патологије са израженом хипокалагијом (тромбоцитопенија, вон Виллебрандова болест).

Контраиндикације

Мирена спирала се односи на интерне контрацепције, па се не може користити за инфламаторне болести гениталних органа:

  • ендометритис након порођаја;
  • запаљење карлице и грлића материце;
  • септичког абортуса, извршено 3 месеца пре постављања система;
  • инфекција локализована у доњем делу генитоуринарног система.

Развој акутне запаљенске патологије карличних органа, који практично није подложан терапији, указује на повлачење спирале. Због тога се унутрашње контрацепције не постављају са предиспозицијом на заразне болести (константна промена сексуалних партнера, јак пад имуности, АИДС итд.). За заштиту од нежељене трудноће, Мирена није погодна за канцер, дисплазију, фиброиде тела и цервик, промене у њиховој анатомској структури.

С обзиром да се левоноргестрел дели у јетру, вијачница није уграђена у малигну неоплазу овог органа, као иу цирозу и акутни хепатитис.

Иако је системски ефекат на тело левоноргестрела занемарљив, ипак, ова гестагенска супстанца је контраиндикована код свих болести канцерогених болести зависних од гестагена, на пример, рака дојке и других стања. Такође, овај хормон је контраиндикован због можданог удара, мигрене, тешког дијабетеса, тромбофлебитиса, срчаног удара, артеријске хипертензије. Ове болести су релативна контраиндикација. У овој ситуацији, питање употребе Мирене одлучује лекар након лабораторијске дијагнозе. Спирала се не може инсталирати ако сумњате у трудноћу и преосјетљивост на лек.

Нежељени ефекти

Често се манифестују нежељени ефекти

Постоји неколико нежељених ефеката Мирене, које се налазе у скоро свакој десети жени која је успоставила спиралу. То укључује:

  • поремећај централног нервног система: неравнина, главобоља, нервоза, лоше расположење, смањена сексуална жеља;
  • повећана телесна тежина и акне;
  • гастроинтестинална дисфункција: мучнина, бол у стомаку, повраћање;
  • вулвовагинитис, бол у карзину, уочавање;
  • тензија и нежност у грудима;
  • бол у леђима, као иу остеохондрози.

Сви горе наведени знаци најочигледније се манифестују у првим месецима употребе лека Мирена. Тада се њихов интензитет смањује и, по правилу, непријатни симптоми пролазе без трага.

Ретки нежељени ефекти

Такви нежељени ефекти примећују код једног од хиљаду пацијената. Такође се обично изражавају само у првим месецима након инсталације ИУД. Ако се интензитет манифестација не смањује са временом, неопходна је дијагноза. Ретке компликације су надимање, честе промене расположења, свраб, едем, хирсутизам, екцем, алопеција и осип.

Алергијске реакције врло ретко се манифестују нежељени ефекти. Са њиховим развојем неопходно је искључити још један извор уртикарије, осипа итд.

Упутства за употребу

Монтажна спирала Мирена

Интраутерини систем је упакован у стерилну вакуумску врећу, која се отвара прије уградње вијака. Отворите систем унапред.

Инсталирајте контрацепцију Мирена може само квалификован гинеколог. Прије тога, лекар треба да спроведе испитивање и прописује потребан преглед:

  • гинеколошки преглед и преглед дојке;
  • цервицал смеар;
  • мамографија;
  • колпоскопија и карлични преглед.

Неопходно је осигурати да нема трудноће, малигних неоплазми и СПИ. Када се откривају запаљенске болести, лечени су пре него што почну са постављањем Мирене. Такође треба одредити величину, положај и облик материце. Прави положај вијака пружа контрацептивни ефекат и штити од протеривања система.

Пацијенти плодног доба ИУД примењују се у првим данима менструације. У одсуству контраиндикација, систем се инсталира одмах након абортуса. Уз нормалну контракцију утеруса након порођаја, Мирена се може користити након 6 недеља. Ви можете замијенити вијак било који дан, без обзира на циклус. Да би се спречио прекомерни раст ендометрија, интраутерини систем треба давати на крају менструалног циклуса.

Сигурносне мере предострожности

Након инсталације ИУД, потребно је да видите гинеколога након 9-12 недеља. Затим можете посетити лекара једном годишње, са приговором чешће. Док клинички подаци који показују предиспозицију за развој проширених вена и тромбозе вена ногу приликом употребе спирале, нема. Али када се појаве знаци ових болести, потребно је консултовати лекара.

Дејање левоноргестрела негативно вплива на толеранцо за глукозо, зато морајо болники с сладкорно болезнијо систематично спремљати ниво глукозе в крви. Са претњом септичког ендокардитиса код жена са валвуларним срчаним обољењима, увођење и уклањање система треба извршити уз кориштење антибактеријских средстава.

Могућа штетна дејства Мирена

  1. Ектопична трудноћа - изузетно је ретка и захтева хитну хируршку интервенцију. Ова компликација се може сумњивати ако се јављају симптоми трудноће (дуготрајна кашњења у менструацији, вртоглавица, мучнина итд.), Заједно са тежим боловима у доњем делу абдомена и знацима унутрашњег крварења (тешка слабост, бледа кожа, тахикардија). Постоји већа вероватноћа да се таква компликација "зарађује" након трпљења тешких инфламаторних или заразних патологија карлице или историје ектопичне трудноће.
  2. Пенетрација (расте у зид) и перфорација (перфорација) материце обично се развијају уз увођење спирале. Ове компликације могу пратити лактација, недавни рад, неприродна локација материце.
  3. Изливање система из материце се јавља прилично често. За његово рано откривање, пацијентима се препоручује да провере присуство нити у вагини након сваког периода. Управо је, по правилу, током менструације вероватноћа да је ИУ висока. Овај процес незапажена од стране жене. Сходно томе, током протјеривања Мирене, контрацептивна акција се завршава. Да би се избегли неспоразуми, препоручује се да се користе тампони и бртве за губитак. Крварење и бол могу бити манифестација почетка испадања спирале у средини циклуса. Ако се деси непотпуно протјеривање интраутериног хормонског средства, лекар га мора уклонити и поставити нову.
  4. Пелемичне инфламаторне и заразне болести се обично развијају у првом месецу коришћења система Мирена. Ризик од компликација се повећава честим промјенама сексуалних партнера. Индикација за уклањање спирале у овом случају је рекурентна или озбиљна патологија и одсуство резултата из третмана који се изводи.
  5. Аменореја се развија код многих жена уз употребу ИУД. Компликација се јавља не одмах, већ негде за 6 месеци након инсталације Мирене. По завршетку мјесечно потребно је искључити прије свега трудноћу. Након уклањања спирале, менструални циклус се враћа.
  6. Код приближно 12% пацијената формирају се цистичне функционалне јајнике. Најчешће се не манифестирају на било који начин, а само повремено може постојати бол током секса и осећај тежине у доњем делу стомака. Увећани фоликули се обично враћају у нормалу за 2-3 месеца сами.

Уклањање ИУД

Спирала се мора уклонити 5 година након инсталације. Ако пацијент не планира даље трудноћу, манипулација се врши почетком месеца. Уклањање система у средини циклуса, постоји шанса за концепцију. По жељи, једна интраутерална контрацепција може одмах заменити новом. Дан циклуса није битан. Након уклањања производа, потребно је пажљиво прегледати систем, јер уколико дође до тешкоћа у уклањању Мирене, супстанца може да удари у утеринску шупљину. И увођење и уклањање система може бити праћено крварењем и болом. Понекад постоји болест или епилепсија код пацијената са епилепсијом.

Трудноћа и Мирена

Вијачница има снажан контрацептивни ефекат, али не и 100%. Ако се трудноћа развије, прво је неопходно искључити ектопични облик. У нормалној трудноћи, спирала се пажљиво уклања или подлече медицинском абортусу. Уосталом, у свим случајевима се извлачи систем Мирена из материце, онда се повећава вероватноћа преураног прекида трудноће. Такође узети у обзир могуће штетне ефекте хормона на формирање фетуса.

Користите током лактације

Левоноргестрел ИУД у малој дози улази у крвоток и може се излучити у млеку док доје до бебе. Садржај хормона је око 0,1%. Доктори кажу у овој концентрацији могуће је да таква доза може утицати на опште стање бебе.

Често постављана питања

Мирена цена је прилично висока, а употреба контрацептива може изазвати многе нежељене ефекте. Има ли неки позитиван утицај на женско тело?

Мирена се често користи за обнову стања ендометријума након билатералне уклањања јајника или током патолошке менопаузе. Такође, интраутерини уређај:

  • повећава ниво хемоглобина;
  • врши спречавање рака и ендометријалне хиперплазије;
  • смањује трајање и обим идиопатског крварења;
  • обнавља метаболизам гвожђа у телу;
  • смањује бол са алгоменоријом;
  • врши спречавање фиброида и ендометриозу материце;
  • има тонски ефекат.

Да ли је Мирена користила фиброиде?

Спирала суспендује раст чворова миома. Али потребна је дијагноза и консултација гинеколога. Неопходно је узети у обзир обим и локализацију чворова, на пример, у субмукозним масама фиброида који мењају облик материце, постављање система Мирена је контраиндиковано.

Користи се за ендометриозу интраутерини лек Мирена?

Вијачница се користи за спрјечавање ендометриозе, јер зауставља раст ендометрија. Недавно су представљени резултати студија који доказују ефикасност лечења болести. Али систем пружа само привремени ефекат и сваки случај се мора разматрати одвојено.

Имам шест месеци након уводјења Мирене развијен аменореја. Значи то би требало да буде? Могу ли затруднети у будућности?

Недостатак менструације је природна реакција на дејство хормона. Она се постепено развија у сваких 5 пацијената. За сваки случај, урадите тест трудноће. Ако је негативан, не би требало да бринете, после уклањања система, менструација се наставља и можете планирати трудноћу.

Након инсталације Мирена контрацептива, може доћи до пражњења, бола или крварења у материци?

Обично се ови симптоми манифестују у благу форму, одмах након увођења Мирене. Озбиљно крварење и бол су често индикације за извлачење хелика. Узрок може бити ектопична трудноћа, неправилна инсталација система или протјеривање. Хитно се консултујте са гинекологом.

Могу ли Мирена спирала утицати на тежину?

Повећање телесне масе је један од нежељених ефеката лека. Али морате узети у обзир да се то дешава код 1 жене од 10 и, по правилу, овај ефекат је краткотрајан, након неколико месеци нестаје. Све зависи од индивидуалних карактеристика организма.

Ја сам се бранио од нежељене трудноће хормонским пилулама, али често сам заборавио да их попијем. Како могу да променим лијек на Мирена спиралу?

Нерегуларни орални хормони не могу у потпуности заштитити од трудноће, па је боље прећи на интраутеринску заштиту. Прије тога, потребно је да се обратите лекару и да прођете неопходне тестове. Инсталирајте систем боље за 4-6 дана менструалног циклуса.

Када могу затруднути након повлачења Мирене?

Према статистичким подацима, 80% жена затрудни, осим ако то наравно не желе, у првој години након извлачења спирале. Захваљујући хормонској акцији, чак и мало повећава ниво плодности (плодност).

Где могу добити Мирену спиралу? А која је његова цена?

ИУД се издаје само на рецепт и продаје се у апотеци. Његову цену одређује произвођач и варира од 9 до 13 хиљада рубаља.

Прегледи пацијената и доктора о Мирени

Женске критике о систему Мирена су прилично контрадикторне и комбинују одушевљење и захвалност са гнусом и ужасом. Позитиван утисак заснива се првенствено на следећим тачкама: недостатак тешке менструације и нежељених дејстава (неки пацијенти пролазе у првим месецима), повољни трошкови (на основу 5 година), једноставност употребе (поставити и заборавити), не утиче на сексуални контакт. Поред тога, спирала је помогла многим женама да суспендују раст фиброида и смањују манифестације ендометриозе.

Негативне повратне информације углавном су засноване на тврдњама да су емоционални поремећаји (раздражљивост, смањена сексуална жеља) и неестезијски изглед (губитак косе, акне).

Прегледи доктора, попут жена, о ИУД-у су такође двосмислени, али више задржани. Експерти потврђују висок контрацептивни ефекат и терапеутски ефекат код неких болести. Међутим, објашњавају да је прије инсталирања спирале Мирена неопходна темељна дијагноза.

Последице, прегледи, карактеристике употребе спирале Мирене током менопаузе

Мирена спирала у менопаузи - последице, повратне информације, трошкове, правила употребе, морате унапред да сазнате. Контрацепција се разликује од уобичајене спирале, која спречава трудноћу. Садржи синтетички хормон - прогестерон. Мирена нормализује хормоне, штити од нежељене трудноће.

Мирена спирална акција

Т-облик уређаја са 2 антене. У телу спирале Мирена је шупљина испуњена хормонима. Тело дневно добија једнаку количину прогестерона у облику левоноргестрела - 20 μг. Хормон припада групи гестагена. Спречава настанак ендометријума, раст ћелија карцинома. Спирална Мирена балансира прогестине и естрогене. Не омета рад јајника. Спрјечава развој патолошких процеса у карличним органима, смањује манифестацију менопаузе. Користи се као средство контрацепције. Посебно корисна за његово деловање у почетној фази менопаузе, када још увек можете затруднети. Спирала густа пражњење, спречава пенетрирање сперме у материцу. Спречава развој хиперплазије, ендометриоза.

Мирена и миома утеруса

Један од узрока фиброида је хормонални поремећај. Шансе тумора које се јављају током менопаузе су велике. Утерална фиброида изазивају болне, тешке периоде, крварење током менопаузе. Спирални Мирена нивои хормона, спречавају развој тумора или доприносе његовом смањењу. Док је уобичајена спирала контраиндикована, Мирена препоручују лекари ради превенције многих болести. Алат регулише естроген, не дозвољава развој ендометрија. У првим месецима лечења може бити присутна скраћена менструација, а затим потпуно нестаје.

Повећана количина естрогена изазива раст фиброида. У процесу изумирања репродуктивних функција, количина естрогена у женском телу се смањује, али се допуњава лековима који садрже синтетички хормон. Као резултат, ситуација са високом стопом естрогена. Спирала вам омогућава да балансирате овај ниво. Пошто садржи прогестерон, могуће је користити лекове са естрадиолом. Али доктор треба да изабере схему терапије узимајући у обзир индивидуалне особине организма. Према женама, Мирена добро се бави са миоом. Остаје или на истом нивоу или потпуно нестаје.

Пуно пражњење након инсталације спирале

Када користите ову алатку, прва 4 месеца могу бити уочљива, што је норма у менопаузи. Тако се тело прилагођава новим условима постојања, хормони се стабилизују. Истовремено, ризик од развоја запаљења је висок. Често, патологија је узрок крварења након постављања спирале. Прво, тело покушава да се ослободи страног објекта, а друго, хормонске промене. Уколико дође до крварења, консултујте се са специјалистом. Чак и ако не постоје други алармни симптоми.

Колико дуго крварење

Када спирална менопауза Мирена помаже да се избегне дубл, крвави пражњење. Првих 2 месеца може бити обилно крварење ако је спирало постављено на почетку менопаузе. Али после 4 месеца све се враћа у нормалу - нема испуштања или су сувише оскудне. Блеединг траје 5 до 7 дана. Након инсталације Мирена хеликса, лекар мора савјетовати жену. Реците које последице чека. Када тражити помоћ од гинеколога. Генерално, требало би да посетите лекара 2 пута годишње. И такође 1-2 месеца касније након уградње спирале.

Контраиндикације

Алат није за све. Пре инсталације спирале Мирена мора проћи испитивање целог тела. Контраиндикације су:

  • онколошки тумор;
  • рак дојке;
  • крварење неразумљива етимологија;
  • индивидуална нетолеранција синтетичких хормона;
  • венска тромбоза ногу;
  • инфламаторни процеси у карличним органима;
  • инфекција уринарног тракта;
  • ендометритис у садашњости;
  • дијабетес мелитус;
  • болести бубрега, јетре, срца;
  • абортус пре 3 месеца.

Последице инсталације спирале

У почетку, можда постоје нежељени ефекти. Ако нису неопходни, наставите да користите лек. Иначе, морате га одустати. Шта би могло бити?

  • главобоља, мигрена;
  • жутица;
  • висок крвни притисак;
  • развој малигног тумора;
  • ектопична трудноћа;
  • мождани удар, инфаркт миокарда;
  • мучнина;
  • повраћање;
  • задржавање течности;
  • повећање телесне тежине;
  • цисте у јајницима;
  • вртоглавица;
  • акне на кожи, алергијска реакција;
  • нежност дојке;
  • раздражљивост;
  • несаница;
  • емоционална нестабилност.

Ако је тело узело алат без нежељених ефеката, одмах се осећа нестајање симптома менопаузе. Пропушта главобољу, прекомерно знојење, вруће бљеске, раздражљивост и друге непријатне манифестације менопаузе.

Међутим, ту је и друга страна новчића. Прогестерон доприноси задржавању течности, отицању ногу, повећању телесне тежине. На кожи, акни се појављује алергијски осип. Постоји константна мучнина, неразумљиво стање, замагљено стање, појављује се лењост, апатија. Коса може расти на лицу, испадати у снопове на глави. Доктори обично кажу да систем побољшава стање косе, појављује се кожа, мање бора. Ако су горе наведени симптоми присутни, потребно је да проверите хормоне, консултујте се са стручњацима. Можда ћете морати да га уклоните. Негативни ефекат на тело је недостатак хормона и вишка. Лекари дозвољавају такав негативни утицај система на 3 месеца. Тада се тело прилагођава новим условима постојања, прекомерна тежина нестаје, а жена се опет осећа здравом, без нежељених ефеката симптома менопаузе.

Мирена употреба у менопаузи

Лекар поставља лек након претходног прегледа женског тела Сама процедура не траје много времена. Одмах након инсталације, жена може напустити канцеларију гинеколога. Забрањено је подизање тежине 2 недеље. У будућности, када користите спиралу, треба избјегавати тежак физички напор. Отпуштање током менопаузе је одсутно. Употреба Мирене омогућава стално праћење од стране гинеколога, жене. У случају ружичног, крвавог пражњења, обратите се лекару. Остатак жене води пуним животом.

Коришћење Мирене спречава нежељену трудноћу. У раним годинама изумирања репродуктивних функција, концепт је прилично могућ. Међутим, готово је немогуће утврдити трудноћу сопственим осећањима - они личе на манифестације менопаузе. Менструација може бити одсутна због менопаузе. Тест трудноће такође није тачан као раније. Пошто је ниво хЦГ у менопаузи код жена повишен. Одговара првим недељама трудноће. Према томе, резултат негативног теста може значити трудноћу, а позитиван може да га одбије. Коришћење Мирене омогућава женама да имају секс без претње зачећа.

Доктори прегледају

Гинеколози позитивно говоре о употреби Мирене током менопаузе. Понуди женама прилично често.

Марина Давидова, ендокринолог-гинеколог:

"Мирена држи гениталне мишиће у тону, враћа хормонске нивое. Изједначава количину естрогена, прогестерона. Нежељени ефекти су ретки. Добро га перципира тело. Превелико одлагање је искључено. Заштита од трудноће је много боља него уобичајена спирала. Ризик од инфламаторних процеса је минимизиран. Постави 5 година. За већину жена, менопауза се завршава. Захваљујући хормонима спречен је развој многих гинеколошких болести, који се јављају у позадини изумирања репродуктивних функција. "

Женске критике

Можете оставити своје коментаре и утиске о спиралу Мирена, као ио његовој инсталацији и наредном периоду у коментарима на чланак, биће корисни и другим женама!

Светлана:

"Када су се појавили први симптоми менопаузе, одмах је отишла да се консултује са доктором. Има проблема са срцем. Хормоналне таблете пити контраиндиковано. Али доктор је пронашао излаз из ситуације - Ременс ми је доделио, ставио Мирен. Овим лијечењем, менопауза је преживјела менопаузу без много потешкоћа. Настављам активним сексуалним животом. Не узнемиравајте плиме, знојење, хронични замор, несаницу. Није било нежељених ефеката! "

Дариа:

"Са миоом, систем Мирен је инсталиран. За све време, менопаузни миома није повећавао величину, није изазивао потешкоће. Нисам био забринут због врућих бљескова, знојења и главобоље. Симптоматологија менопаузе је била мало приметна. Отишла је на посао, уживала у животу, добро спавала. Понекад је постојала чудна раздражљивост, агресија, али све је прошло без посебног третмана. Узео је валеријана. Сада врхунац долази до краја. Мирена систем ће бити уклоњен након употребе 5 година. "

Софија:

"На почетку менопаузе, у присуству фиброида, систем Мирена мора бити обавезан. Са менопаузом, нема довољно естрогена. Надокнадити хормонске супституционе лекове са садржајем естрогена. Међутим, велики број њих у организму изазива раст фиброида, изазива рак. Мирена контролише баланс хормона, чиме се оздрави миоом. Имао сам годину дана након коришћења система Мирена. Онда је нестала. Хормони се проверавају периодично. "

Мирена

Опис од 5. марта 2015

  • Латинско име: Мирена
  • АТКС код: Г02БА03
  • Активни састојак: Левоноргестрел (Левоноргестрел)
  • Произвођач: Баиер Сцхеринг Пхарма АГ (Немачка, Финска)

Састав

1 интраутерини уређај садржи:

  • левоноргестрел - 52 мг;
  • полидиметилсилоксан еластомер - 52 мг.

Образац за издавање

Интраутерине Мирена терапеутски систем је бела или скоро бела хормонски еластомера језгра постављен на Т-тела и прекривена мат мембраном који служи као активну компоненту активна регулатор излазне. Тело у облику слова Т има петљу на једном крају са причвршћеним навојем за уклањање спирале и два рамена. Систем Мирена се поставља у проводничку цев и без видљивих нечистоћа. Лек се испоручује у стерилним мешавинама од полиестера или ТИВЕК материјала у количини од 1 комад.

Фармаколошка акција

Интраутерини систем или једноставно ИУД Мирена је фармацеутски препарат заснован на левоноргестрелу, који се постепено пушта у утеринску шупљину, има локални гестагени ефекат. Захваљујући активној компоненти терапеутског агенса, сензитивност естрогена и прогестеронских рецептора ендометрија се смањује, што се манифестује у јаком анти-пролиферативном ефекту.

Посматране су морфолошке промене у унутрашњој облоги материце и слаба локална реакција на страно тело у његовој шупљини. Слузиона мембрана цервикалног канала је значајно збијен, што спречава пенетрацију спермије у материцу и спречава моторичке способности појединих сперматозоида. У неким случајевима је забележена и депресија овулације.

Употреба лекова Мирена постепено мења природу менструалног крварења. У првим месецима коришћења интраутериног уређаја, због инхибиције пролиферације ендометријума, може доћи до повећања крвавог пражњења из вагине. Како се развија фармаколошки ефекат терапијског агенса, када изразито супресија пролиферативних процеса достигне свој максимум, долази до оскудног крварења, који се често претвара у олиго- и аменореју.

3 месеца након почетка употребе Мирене, менструални губитак крви жена смањује се за 62-94%, а након 6 месеци - за 71-95%. Таква фармаколошког способност да мења природу утеруса крварења примењене за лечење идиопатске менорагија без Хиперпластични процеса у гениталних мембране или екстра гениталних стања саставних патогенези којих се изражена хипоцоагулатион јер ефикасност лека може поредити са хируршким методама лечења.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Након успостављања интраутериног система фармацеутски препарат почиње да делује одмах доводи до постепеног ослобађања левоноргестрел и његовог активног апсорпције, као што се може видети у промени његове концентрације у крвној плазми. Стопа пуштања активне компоненте почетно је 20 μг дневно и постепено се смањује, достижући 10 μг дневно након 5 година. Хормонска Мирена цоил поставља високе локалне изложеност која обезбеђује градијент концентрације активне супстанце у правцу ендометријума до миометриум (концентрације материце зидова варира за више од 100 пута).

Узимајући у системску циркулацију, левоноргестрел се везује за серумске протеине: 40-60% активна компонента неспецифично везује за албумин, и 42-62% од активне компоненте - специфични носач селективна полних хормона СХБГ. Око 1-2% дозирања је присутно у циркулационој крви као слободан стероид. Током употребе терапеутског средства, концентрација СХБГ се смањује и повећава се слободна фракција, што показује да фармакокинетичка способност лека није линеарна.

После убацивања ИУД, Мирена у материцу, левоноргестрел у крвној плазми се детектује после 1 сата, а максимална концентрација се постиже након 2 недеље. Током клиничких студија доказано је да концентрација активне компоненте зависи од телесне тежине жене - са малом тежином и / или са високом концентрацијом СХБГ-а, количина главне компоненте у плазми је већа.

Левоноргестрел метаболише укључујући ЦИП3А4 изоензима крајњим производе метаболизма у коњугованог и коњугованог 3-алфа и 5-бета-тетрагидролевоноргестрела онда излаз кроз црева и кроз бубреге излучивања однос једнак 1.77. У неизмењеној форми, активна компонента се елиминише само у количинама трагова. Укупни клиренс биолошке супстанце Мирена из плазме је 1 мл у минути по килограму тежине. Полу-живот је око 1 дан.

Индикације за употребу

  • контрацепција;
  • идиопатска менорагија;
  • ендометриоза;
  • фиброиди утеруса;
  • профилактички третман хиперплазије ендометријума током терапије замене хормона.

Мирена Спирал - контраиндикације

Апсолутне контраиндикације за употребу хормонског намотаја:

  • трудноћа;
  • инфламаторне болести карличних органа;
  • постпартални ендометритис;
  • заразни процес у доњим дијеловима урогениталног система;
  • историја септичког абортуса у протекла три месеца;
  • малигна неоплазма утеруса или њеног грлића;
  • цервицитис;
  • туберкулоза женског репродуктивног система;
  • крварење у материци непознатог порекла;
  • цервикална дисплазија;
  • хормонски зависни туморски тумори;
  • урођене или стечене аномалије анатомске и хистолошке структуре материце;
  • акутна обољења јетре;
  • преосјетљивост на фармаколошке компоненте интраутериног уређаја.

Патолошки услови који могу да компликују употребу интраутериног уређаја са левоноргестрелом:

  • постпартални период од 48 сати до 4 недеље;
  • дубока венска тромбоза;
  • бенигна трофобластна болест;
  • рак дојке доступан или у историји током протеклих 5 година;
  • плућна емболија;
  • стечени имунодефицијални синдром;
  • велика вероватноћа сексуално преносивих инфекција;
  • активне патологије јетре (на пример, акутни вирусни хепатитис, декомпензирана цироза, итд.).

Нежељени ефекти Мирене

Промене у менструалном циклусу

Нежељени ефекти ИУД треба да почну са промјеном природе и цикличне природе менструалног крварења, јер се појављују много чешће од других негативних ефеката терапијских мјера. Стога, трајање крварења се повећава код 22% жена, а крварења у крви у крви се примећују у 67%, када се узимају у обзир првих 90 дана након постављања лека Мирена. Учесталост ових појава се постепено смањује, јер хормонални намотај временом ослобађа мање биолошки активних супстанци и до краја прве године износи 3% и 19%, респективно. Међутим, број манифестација других менструалних поремећаја повећава се - до краја прве године, аменореја се развија у 16%, а ретко крварење код 57% пацијената.

Остали нежељени ефекти

  • На делу имуног система: кожни осип и свраб, уртикарија, ангиоедем.
  • Из нервног система: главобоља, мигрена, депресивно расположење до депресије.
  • Нуспојаве репродуктивног система и на нивоу дојки: вулвовагинитис, пражњења из гениталног тракта, пелвиц инфекција, дисменореја, бол дојке, експулсииавнутриматоцхнои спирал, јајника цисте, материце перфорација.
  • Гастроинтестинални: бол у стомаку, мучнина.
  • Дерматолошки поремећаји: акне, хирсутизам, алопеција.
  • Од кардиоваскуларног система: повећан крвни притисак.

Мирена интраутерини уређај: упутства за употребу (метода и дозирање)

Опште одредбе за рад дроге

Мирена се контрацептивно убризга директно у матерничку шупљину, где врши фармаколошке ефекте 5 година. Стопа пуштања активне хормоналне компоненте је 20 μг дневно на почетку коришћења ИУД и постепено се смањује на 10 μг дневно након 5 година. Просечна стопа елиминације левоноргестрела током читавог терапијског курса је око 14 микрограма дневно.

Постоји посебан индикатор ефикасности контрацептива, који одражава број трудноће код 100 жена током употребе контрацептива. Када се правилно инсталиран, и поштовање свих правила ИУД употребе, Пеарл Индекс Мирена је око 0,2% за 1 годину, а иста бројка за 5 година - 0,7%, што изражава изузетно високу ефикасност ове методе контрацепције ( за поређење: за кондоме, индекс Пеарл се креће од 3,5% до 11%, а за хемикалије као што су спермициди, од 5% до 11%).

Постављање и уклањање интраутериног система може бити праћено болом у стомаку, умерено крварење. Такође, манипулација може узроковати несвестицу због васкуларне-вагалне реакције или конвулзивног напада на пацијенте са епилепсијом, стога ће можда бити потребно користити локалну анестезију женских гениталних органа.

Пре него што инсталирате лек

Препоручује се да интраутерини уређај инсталира само лекар који има искуство са овом врстом контрацепције, пошто су обавезни асептични услови и одговарајуће медицинско знање женске анатомије и рада фармацеутске припреме. Непосредно прије уградње, неопходно је спровести општи и гинеколошки преглед како би се елиминисали ризици од даље употребе контрацептива, присуства трудноће и болести, која дјелују као контраиндикације.

Лекар мора да утврди положај материце и величину његове шупљине, пошто исправна позиција система Мирена обезбеђује да се на активној компонини једнако утиче ендометријум, што ствара услове за максималну ефикасност.

Упутства о Мирени за медицинско особље

Визуелизирајте цервикс са гинеколошким огледалима, третирајте га и вагину са антисептичним растворима. Зграбите горњој усној цервикса помоћу шиљака и, пажљивим вучењем, исправите цервикални канал, поправите ову позицију медицинског инструмента до краја манипулације инсталације интраутериног уређаја. Полако гурање мајку цев кроз телесне шупљине материце до дна, да се одреди правац цервикалног канала и тачан дубину шупљине, паралелно, не рачунајући могуће анатомским зидова, прираслице, субмукозне миома или других препрека. Ако је цервикални канал уски, препоручује се употреба локалног или проводног типа анестезије ради ширења.

Провјерите стерилну амбалажу са лијеком за интегритет, а затим га отворите и извадите интраутерини уређај. Померите клизач до најдаље позиције, тако да се систем увлачи у воду и узима изглед мале палице. Држећи клизач у истој позицији, поставите горњу ивицу индексног прстена у складу са раније измереном растојањем до дна материце. Пажљиво гурајте водич кроз цервикални канал док прстен није око 1,5-2 цм од грлића материце.

Након достизања тражене позиције спирале, полако померите клизач до пуног отварања хоризонталног обујмице и сачекајте 5-10 секунди док систем не постане Т-облик. Промовишите проводник на положај фундуса, као што показује комплетан контакт индексног прстена са грлићем. Држите проводник у овом положају, пустите лијек помоћу најнижег положаја клизача. Пажљиво уклоните проводник. Резање навоја на дужину од 2-3 цм, почевши од спољашњег оса материце.

Препоручује се да потврдите правилан положај интраутериног уређаја користећи ултразвук одмах након манипулације инсталације лијека Мирена. Поновно испитивање извршено након 4-12 недеља, а затим 1 пут годишње. У присуству клиничких индикација, гинеколошки преглед и провера правилног положаја спирале са функционалним методама лабораторијске дијагностике треба редовно изводити.

Уклањање интраутериног уређаја

Мирена треба уклонити након 5 година након инсталације, јер се ефективност терапеутског средства значајно смањује након овог периода. Медицинска литература описује чак и случајеве нежељених ефеката благовремено, не уклањајући интраутерини уређај са развојем инфламаторних обољења карличних органа и неким другим патолошким условима.

За екстрахирање лека захтева строго придржавање асептичким условима. Уклањање Мирене је уредно истезање навоја, заробљено специјалним гинеколошким клемама. Ако филаменти нису видљиви, а интраутерини уређај се налази дубоко у тјелесној шупљини, онда се може користити кутија за вучу. Може такође захтевати дилатацију цервикалног канала.

После уклањања лека, Мирена би требала прегледати систем због свог интегритета, јер у неким ситуацијама може се посматрати одвајање хормонско-еластомерске језгре или његово клизање на рамена тела Т облика. Описани су патолошки случајеви где такве компликације уклањања интраутериног уређаја захтевају додатну гинеколошку интервенцију.

Прекомерна доза

Са правилном употребом и поштовањем свих правила постављања интраутериног уређаја, прекомерна доза са фармацеутским препаратом је немогућа.

Интеракција

Фармацеутске индуктори ензима, посебно биолошки катализатори цитохрома П450, које су укључене у метаболичким дегенерационих таквих лекова као антиконвулзива (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и антибиотика (рифампицин итд), повећати биохемијске конверзију прогестина. Међутим, њихов утицај на ефикасност лека Мирена је занемарљив, с обзиром на то да је главна тачка примјене терапијских способности интраутериног уређаја локални ефекат на ендометријум.

Услови продаје

Објављено у апотекарским киосцима уз рецепт.

Услови складиштења

Интраутерин хормонални намотај треба да се складишти у стерилном пакирању на месту неприступачном за малу децу, која је заштићена од директне сунчеве светлости. Права температура не би требало да прелази 30 степени Целзијуса.

Рок трајања

Посебна упутства

Хормонални намотај Мирена у миому утеруса

Фиброиди материце (остали називи - лејомиом или фиброиди) - бенигни тумор који потиче из мишићног слоја материце (миометриум) и представља једну од најчешћих гинеколошких обољења. Патолошки фокус је чвор насумично тканих глатких мишићних влакана од неколико милиметара до неколико центиметара. За лечење ове носне јединице, по правилу се користи хируршка интервенција, међутим, тренутно се развија схема конзервативне терапије.

Лијек по избору је хормонални лек са пожељним локалним типом интеракције, јер је интраутерини уређај Мирена нека врста златног стандарда за рехабилитацију фиброида материце.

Антиестрогенски ефекат се реализује у смањивању величине патолошких чворова, спречавању могућих компликација и смањењу обима хируршке интервенције како би се очувала максимална физиолошка структура материце и омогућила будућа трудноћа.

Мирена спирала са ендометриозом

Ендометриоза је патолошко стање када ћелије унутрашњег слоја материце расте изван ње. Хистолошке структуре имају рецепторе за женске полне хормоне, што узрокује исте промене као у нормалном ендометријуму, манифестованим мјесечним крварењем, на чије се реакције развија запаљенска реакција.

Гинеколошка болест је инхерентна женама репродуктивног узраста, а поред болних сензација, може довести до неплодности - честа компликација ендометриозе, јер је тако важно благовремено дијагностиковати и правилно приступати лијечењу патолошког стања. Наравно, ендометриозна терапија може представљати операцију са мини-инвазивним приступом и неколико нежељених ефеката, али гдје је пожељно одабрати конзервативне терапије.

Мирена интраутерини уређај је ефикасан лек за елиминацију ендометриозе из неколико разлога:

  • доказан ефекат лека, који се манифестује са дрогом, манифестован инхибицијом раста патолошких жаришта, смањења њихове величине и постепене ресорпције;
  • мање нежељених ефеката у поређењу са другим фармацеутским производима;
  • олакшање бола, инхерентно повезано са проблемом ендометриозе;
  • нема потребе за дневним орални таблетама или ињекцијама;
  • нормализација менструалног циклуса;
  • нема потребе за контрацепцијом.

Интраутерини уређај за ендометријску хиперплазију

Ендометријска хиперплазија је патолошко стање које је екстремно слично ендометриози, јер је раст и згушњавање слузокоже женских гениталних органа. Разлика лежи у тачној анатомској локацији хистолошких структура, која само мења симптоме и могуће компликације, али их не елиминише.

Препознати да носолинска јединица дозвољава обилно и продужено крварење током менструалних или матерничких крварења које нису повезане са циклусом, недостатак овулације и немогућност имплантације ембриона у модификованом ендометријуму, што је манифестација повишених нивоа естрогена у организму. Етиолошки третман овог проблема, усмјерен на уклањање непосредног узрока, је хормонално средство са израженим антиестрогенским ефектом.

Већина гинеколога воли да користи Мирена интраутерини систем због поузданости његовог фармаколошког дејства, погодности свакодневне употребе, која не захтева додатна медицинска знања и релативну јефтину поређење у односу на друге терапијске агенсе, јер коришћење Мирене не укључује дневну потрошњу на оралне таблете или ињекције.

Трудноћа након примене интраутериног уређаја Мирена

Будући да контрацептив има претежно локалне фармаколошке ефекте, потпуна обнова свих физиолошких параметара након уклањања лијека се јавља прилично брзо. Током године након евакуације система, учесталост планиране трудноће износи 79,1-96,4%. Хистолошко стање ендометрија се обнавља после 1-3 месеца, а менструални циклус је потпуно обновљен и нормализован у року од 30 дана.

Аналоги

Постоји неколико фармацеутских производа са одговарајућим АТХ кодом и сличним саставом активних активних састојака: Јаидес, Постинор, Евадир, Ескапел, али с правом само Јаидес се може назвати аналогном, јер је лек представљен левоноргестрелом интраутериним системом са нижим дозама, а самим тим израчунава се само за три године трајне употребе.

Са алкохолом

Фармацеутски лек има изражен локални терапеутски ефекат иу малим количинама у системску циркулацију женског тијела, јер не делује у интеракцији са компонентама алкохолних пића, али се препоручује њихова доза, како не би изазивали друге нежељене ефекте или штетне ефекте.

Током трудноће и дојења

Употреба интраутериног уређаја Мирена је контраиндикована током трудноће или се сумња у то, пошто било који интраутерини контрацептивни уређај повећава ризик од спонтаног абортуса и предњег рођења. Уклањање или пробијање система такође може довести до непланиране евакуације фетуса из материце. Уколико није могуће пажљиво уклонити контрацепцију, прикладност медицинског абортуса треба разматрати према индикацијама.

Ако жена жели да сачува трудноћу, пре свега, пацијент треба да буде потпуно информисан о могућим ризицима и штетним последицама за њено тело и дете. У будућности треба пажљиво пратити ток трудноће и сигурно искључити ектополошку имплантацију поузданим дијагностичким методама.

Због локалне примене хормонског контрацептива, постоји могућност вирилизирајућег ефекта на фетус, међутим, због високе ефикасности фармацеутског лијека Мирена, клиничко искуство са резултатима трудноће приликом употребе интраутериног уређаја је врло ограничено. Ово такође треба да информише жену која жели да задржи трудноћу.

Дојење није контраиндикација за употребу интраутериног система, иако се у току лактације дају млеку мала количина активне компоненте (око 0,1% дозе). Мало је вероватно да такве скромне количине левоноргестрела имају фармаколошке ефекте на дете. Велика већина медицинске заједнице се слаже да употреба лека 6 недеља после испоруке нема негативне ефекте на раст и развој младог тела.

Критике / мишљења Мирена

Фармацеутски лек је веома популаран међу женама репродуктивног узраста, јер интраутерини уређај Мирена прегледује следеће:

  • Контрацептив је погодан за употребу, јер не морате да се придржавате правилног режима, као што је случај са оралним хормонским контрацептивима или посебним правилима исхране, јер активна компонента има локални ефекат;
  • Пеарлов индекс формира прилично велики кредибилитет фармацеутског производа, што потврђују прегледи и препоруке на Интернету;
  • Инциденција већине невјероватних нежељених ефеката је невероватно мала, што омогућава да чак ни не размишљате о начинима за елиминацију приликом доношења одлуке о употреби контрацепције Мирене.

Савет и повратне информације од лекара се заснивају не само на ефикасности фармаколошких ефеката контрацептивног интраутериног система, већ и на терапеутским особинама лека. Резултати клиничких студија омогућавају употребу Мирена хелика код ендометриозе, хиперплазије материце и бенигних неоплазме његовог мишићног слоја. Квалификовани гинекологи разматрају конзервативни третман овог контрацептива - лек који је избор за горе наведене носолоске јединице.

Прегледи морнарице Мирене од жена које су га користиле у терапијске сврхе, такође испуњене позитивним емоцијама. Овакав третман не само понекад дозвољава да се избегне операција, што неизбежно оставља оштећене ожиљке или друге оштећења коже, али и елиминише патолошке жариште болести. Практично било који тематски форум или Интернет ресурс препоручује расправљање о овој схеми конзервативног третмана са личним љекаром.

Цена Мирена, где купить

Хормонални намотај Мирена је фармацеутски производ финске производње, који може значајно утицати на цену контрацепције. Ово је нарочито приметно када се упоређују цене на територији Руске Федерације, пошто одређене апотеке и ланци користе личне уговоре. То јест, могуће је купити Мирену спиралу у Москви за 11.750 рубаља, у Краснојарску - за 10.890 рубаља, ау Уфи хормонска спирала кошта 11.100 рубаља. Цена морнарице Мирена у Москви и другим градовима земље је назначена на основу општих резултата истраживања тржишта, што се може показати у разлици у трошковима у апотекарским киосцима.

У Украјини, у интраутерини уређаји Мирена, цена много мања него у Руској Федерацији. Тако, на примјер, у Днепропетровску може се купити фармацеутски препарат за 1.800 гривна, ау Николаеву се систем продаје за 1.750 гривна.