logo

Микроскопско испитивање уретре код жена

Оставите коментар 26,477

Уролошка анализа је потребна да се идентификују женске болести, узорак из уретре код жена је део клиничке студије. За потпуни преглед и одређивање тачне дијагнозе, доктор узима стругање из цервикалног канала и мрља из вагине. Цервикални канал се налази у грлу и повезује материцу са вагином. Ово је једноставна и брза процедура, понекад болна по природи. Испитивање мрља је бактериолошки преглед сакупљеног материјала.

За шта је студија?

За дијагнозу болести урогениталног подручја неопходан је општи клинички преглед излива из уретре. Захваљујући флори анализи, заразна или венерична болест може се открити код жене. Потребно је проћи анализу пражњења из уринарних органа, нелагодност током урина, бол у уретри и вагини. Често, микроскопија испуштања уретре се изводи као превенција болести. Резултати анализе помажу да се одабере најпогоднији третман. Анализа је важна приликом планирања концепције детета, при чему је узимање материјала из уретре неопходно за жену и мушкарце.

Зашто боли приликом узимања мокраће из уретре код жена?

Процес размаза је краткотрајан, али најчешће болан. Ово се дешава због чињенице да је орган у присуству болести упаљен и оштећен. Свака механичка интервенција изазива неугодност. Ко год да је поднео такву анализу, напомиње да се након узимања мрља боли за писање, повећава се количина пражњења из уретре. Није опасно, али указује на патолошке процесе који захтевају хитну интервенцију специјалисте. Ако се после мокраће из уретре осећа бол после мокрења, потребно је пити више воде како би се повећао потреба за мокрењем. Ако иђете у тоалет чешће, бол након анализе нестаје брже. Након узимања стругања из грлића материце, боли доњи абдомен и крв се излучује. У здравим људима, поступак је безболан и након процедуре не боли за уринирање.

Припрема

Анализирање анализе је поуздано, поступак захтева неку припрему. 7 дана пре анализе завршити узимање спољних и интерних лекова. Након менструације, недељно мора проћи да узме материјал из уретре. Сексуални контакт, алкохолна пића 24 сата пре него што је анализа забрањена. Неопходно је да оперете гениталије 3 сата пре посете доктора, како не би променили микрофлоро. Пре него што узмете материјал морате се уздржавати од одласка у тоалет. Да се ​​предају посуда најбоље је ујутру.

Како узети мрље, која је техника?

Спроведено је муцење уретре код жена користећи 2 методе. Први метод може бити болан, његов процес се састоји у сакупљању епителних ћелија које ће бити послате на анализу. Да бисте то урадили, користите посебан алат. Уводи га у неколико центиметара у уретеру. Апликатор је лагано притиснут на зид уретралног канала, полако се ротира. Друга метода не изазива озбиљне нелагодности и може се применити само уз очигледно пражњење из уретре. Да бисте то урадили, женама убаците прст у вагину, а затим притисните на њен предњи зид. Специјални алат прикупља пражњење из уретре за размазивање.

Резултати анализе, декодирање

Микроскопски преглед размаза може бити број леукоцита, еритроцита и сквамозног епитела. Такође, присуство гнојива, бактерија, слузи и патогених микроорганизама, у којем је стању микрофлора у уретери. Дешифровање мрља врши лекар који се појави. После третмана, поновљен је тест. Поновно испитивање треба извршити у истој лабораторији као иу првој анализи. Пошто резултати мрља могу да варирају у различитим лабораторијама.

Норма мраза

Одступања од норме

Епител се повећава ако болест напредује или се пренесе. Према томе, погрешно се ослањати само на ове индикаторе. Број леукоцита, еритроцита се повећава када болест постаје озбиљнија. Квас у уретери указује на дисбактериозу. Присуство слузи у уретри и вишак на зидовима вагине и грлића материце указују на присуство заразне болести. Да би се идентификовао патоген, неопходно је провести додатне тестове, укључујући и бактеријску културу из уретре код жена. За прецизну дијагнозу патогена неопходно је донирати крв за дијагнозу и ПЦР размаз.

Норма и патологија током трудноће

Труднице треба редовно контролисати због инфекција. Инфективне болести захтевају правовремени третман тако да се беба роди здраво и трудноћа је угодна. Нормална микрофлора током трудноће је иста као и код других жена. Уколико клиничка анализа показује вишак леукоцита, епителних ћелија, црвених крвних зрнаца, слузи, то указује на присуство патогених микроорганизама. Да бисте потврдили резултат, морате проћи додатне тестове.

Какав третман за лоше тестове?

Ако микроскопско испитивање испуштања уринарних органа открије присуство заразне болести, потребно је почети цуревање. Кашњење у третману доводи до компликација и преласка болести у хроничну форму. Акутна фаза запаљења урогениталног подручја има кратак период. Тада болест улази у фазу измишљеног олакшања. Сензација бола може нестати на неко време. Међутим, развојни процес патогених бактерија повећава и још више погађа уриногенитални систем. Третман који лекар прописује на основу резултата анализе.

Уретхрал спхинцтер: шта треба да знате?

У супротности са микрофлора уретре, долази до упале. Инфекција може добити из различитих канала, тако да морате пажљиво пратити своје здравље и слиједити једноставна правила превенције.

Структура уретре

Уретра или уретра имају различиту структуру код мушкараца и жена. Уретра има изглед цеви која води урин из бешике у животну средину. Код мушкараца, уретра је уско повезана са репродуктивним системом, јер се кроз њега јавља ејакулација.

Зид уретре се састоји од 3 слоја:

  • спољно везивно ткиво
  • просјечно мишићав
  • унутрашња (мукозна мембрана)

Због мукозне мембране је редукција уретре, која је неопходна за ејакулацију.

С обзиром на морфолошке особине, код мушкараца, уретра је дужи, у распону од просјека од 18 до 20 цм. Она потиче из бешике, пролази кроз простату, спољним сфинктером и спужвастим тијелом пениса, који се зове спужвасти или виси. Уретра излази из рупе у глави.

Мембрански одељак у којем се налази екстерни сфинктер је најтужнији. Мишична влакна спољашњег сфинктера налазе се око уретре у овој области.

У одјељењу за простате постоји семенски туберкулоз. Од њега излазе канали простате и одводних канала. Током ејакулације, ова друга помаже у доводу спермије у уретру. Када се слој мишића почне склапати, сперма се безбедно помера на спољашњи отвор.

Код жена, уретра достиже максималну дужину од 4 цм и ширину од 1-1,5 цм. Уретра потиче из бешике, затим пролази кроз мишиће карличног дна и иде испред вагине.

Због такве близине ануса, жене често имају заразно-инфламаторне болести, као што су циститис и уретритис.

Микрофлора у уретри

Микрофлора се колонизује у гениталијама и другим органима тела од момента рођења. Микроорганизми стигну на кожу, иду у мукозне мембране и одатле се шире у гениталне органе.

Већина бактерија које улазе у мукозне мембране у уретри и гениталије немају времена да продиру дубоко. Заштитна препрека је проток урина и слузи, а то је такође због кретања цилиарног епитела.

Те бактерије које су у стању да опстану у таквој средини и консолидују на епителним ћелијама су корисне и чине нормалне микрофлоре.

Бактерије се множе слободно без узрока упале. У медицини овај процес назива се колонизација. Ако дође до инфламаторне реакције, онда говоре о инфективном процесу који захтева интервенцију.

Нормална микрофлора спречава да штетни микроорганизми стигну до основе и подржавају здравље мушкараца и жена.

Код мушкараца, уретра садржи малу количину бактерија, најчешће: цоринебацтериа, стрептоцоцци, стапхилоцоцци. Код жена, ови микроби су много већи, због кратке дужине уретре и блискости до ануса.

Већина бактерија у мушкој кући налази се у пределу скапхоидне фоссе. На њега не утиче главни ток урина, који испире микроорганизме.

Бактерије не пробијају више од 5 цм од спољашњег отварања у здравом организму. Микрофлора се мења са честим променама сексуалних партнера, када непознати микроорганизми улазе у тело.

У нормалној микрофлори у малим количинама могу се наћи плавокоси бацил, спетс, неиссериа, Стапхилоцоццус ауреус. Ријетко, пронађена је гљива рода Цандида, мицопласма, уреаплазма и кламидије. Опасност носи бактерије које се преносе само сексуално, њихову већу концентрацију, њихову репродукцију.

Сазнајте о микрофлору код жена из предложеног видеа.

Узроци упале уретре

Није увек да ако тело буде заражено, тело има довољно снаге да се отараси. Тада су бактерије фиксне и почињу да се множе, постоји запаљење. Запаљење уретре се назива уретритис.

Да би се утврдило присуство упале може бити бол током урина и специфичних секрета из уретре. Узроци могу бити заразни и не-заразни.

Узрок инфективног уретритиса су полно преносиве инфекције. Оне су такође подељене у две групе: специфични уретритис, који је узрокован гонорејом и сличним болестима, и неспецифичан. Последње је узроковано разним вирусима, уреаплазма, тризомонади, кламидијом.

Запаљење уретре неинфективне природе може се десити као резултат алергијске реакције, уколико су се сфинктер уретре смањио, повреде уретре, контакт страног тела, камен који се заглавио, конгестивни процеси у карличном подручју. Ако време не тражи помоћ за неинфективни уретритис, онда због повреде локалног имунитета може доћи до инфекције.

Према другој класификацији, уретритис може бити специфичан и неспецифичан. У првом случају, то је изазвало гарднерела и гонококи, у другом стрептококу, Е. цоли и стафилококу.

Болест може да ухвати било кога у било које доба, више жена је подвргнуто томе. Болест се често развија лагано без видљивих симптома, зависи од општег стања организама и других индивидуалних карактеристика.

Секундарни бактеријски уретритис може доћи од других запаљенских жаришта. На пример, ако постоји болест простате, семиналних везикула, бешике, другог органа малог карлице. Инфекција се може спустити из плућа у случају пнеумоније или боли грла са боли грлом.

Дијагностика

Прецизно дијагностиковање присуства уретритиса није тешко. Искусан лекар може утврдити присуство упале уретре на притужбе пацијента. Међутим, неопходан је и лабораторијски тест за одређивање групе бактерија и сродних проблема.

Код мушкараца и жена се узима да проучава пражњење из уретре, ако је овај фактор одсутан, а затим користите први део урина из теста са три чаше.

Тако се одређује узрочник болести, његова концентрација и осетљивост на лекове. Након теста урина, можете додатно проучавати одређену инфекцију. Ово је потребно за одабир најефикасније методе третмана.

У дијагнози је неопходно искључити присуство упале бешике код жена и семиналних везикула и простате код мушкараца.

Дијагноза уретритиса пролази према стандардној схеми:

  • култура метода
  • метода УИФ или ХРЦ
  • РИФ метода

Ако постоје знаци циститиса, онда се за диференцијалну дијагнозу, поред наведених метода, врше и тестови крви и ултразвук бешике.

Анализа развоја кламидије је обавезна и омогућава вам да одредите присуство кламидије у случају не-гонококног уретритиса, што се често дешава.

Пожељно је провести свеобухватну дијагнозу. Ако не одмах откријете све детаље, болест може постати хронична.

Симптоми упале уретре

Када запаљење уретре постоји одређени скуп симптома, оне се налазе заједно, то је:

  • пецкање, жудња, бол код уринирања (само прво јутро)
  • неугодност у пределу препоне
  • уретрални пражњење (ујутру)

Ако је болест неспецифична бактерија у природи, онда је пражњење изузетно непријатно. Они су богати, зелени у боји, муцопурулентни у структури, имају оштар непријатан мирис. Ако је гонореја узрок болести, онда ујутро мала гнојица излази из уретре.

Мушкарци су први симптоми бржи од жена. Код жена, уретритис може бити дуготрајно асимптоматичан.

Уретхритис је испуњен компликацијама, може се догодити:

  • запаљење простате
  • запаљење бешике
  • запаљење других органа скротума
  • орхитис
  • епидидимитис
  • простатитис

Временом, нездрављена болест код човека може довести до неплодности.

Код жене, симптоми се појављују у истој вени. Као компликација може настати запаљење бешике, односно циститис, повреда микрофлора вагине и друге манифестације запаљенске природе.

Ако не лечите болест или доведете до развоја хроничног уретритиса, мождани синдикат мозга може пати, уретра може да ужи, што доводи до слабљења притиска уринирања или инконтиненције.

За разлику од циститиса, са уретритисом, бол је присутна не само када се мокра, већ и након пражњења бешике. Генитална лица постају црвена, спољашњи отвор отвора. Код жена, симптоми се погоршавају пре почетка менструације.

На позадини гонореје, мукозна мембрана је запаљена како код жена тако и код мушкараца. Болест се преноси сексуално, чак иу одсуству симптома, јер је првих 10 дана инфекција можда у инкубацијском периоду.

Методе лијечења

Главни третман за уретритис је антибактеријска терапија. Савремена фармакологија нуди велики број лекова који утичу на сваки појединачни патоген или читаву групу микроорганизама.

Због тога се врста бактерија одређује у лабораторијским условима, након чега се одабире најосетљивији лек.

Антибактеријска терапија не траје дуго, од 3 до 7 дана. Све зависи од тежине болести и индивидуалних карактеристика пацијента. Лечење се одвија код куће, лечење је изузетно ретко, у случајевима са гнојним компликацијама и ширењем инфекције другим органима.

Хронични уретритис је много тежи за лечење, потребно је дуго времена. Током погоршања, антибиотици су такође прописани да убију инфекцију. У циљу нормализације стања уретре, специјализовани лекови се директно уносе у њега.

Поред тога, морате пити курс за имуностимулирање лекова. Можете користити дроге или људске лекове.

Истовремено, потребно је излечити узрок који је доводио до болести уретре. То може бити простатитис, циститис, болест бубрега и тако даље.

За мушкарце је много теже лечити уретритис, који је повезан са структуром канала. Током инстилације, лек може протерати садржај из уретре у простату и уместо терапеутског ефекта, болест се шири на друге органе.

Бактерије се такође могу акумулирати у међуларном простору и уништити. У таквом окружењу, бактерије развијају много успешније. Због тога, пре него што се инсталира, лекар треба добро проучити слику болести и користити методу само ако је немогуће заменити другим.

Спречавање болести уретре

Ако пратите личну хигијену и низ једноставних превентивних мера, никада не можете знати шта је уретритис. Сексуални пренос је главни метод инфекције бактеријама, па је пожељно имати трајно доказан сексуални партнер.

Приликом промене партнера, морате користити кондоме. Период инкубације може трајати до 10 дана, у ком временом је могуће ухватити и инфекцију, чак и у одсуству симптома од стране партнера.

Да би се спречио развој уретритиса, потребно је излечити уролитијазу, која може повриједити зидове канала. Не можете надувати, испразнити бешику треба да буде на вријеме, најмање једном у три сата. Са тобом бактерије ће се испирати бактерије, нарочито ово је важно већ на почетку болести.

Вежбање може допринети поремећај бешике и других органа. Уз неадекватну исхрану, такође су повређени и зидови бешике, негативно погођени газираним пижама, киселим посудама, сланим, прженим и зачињеним. На дан морате пити довољно течности (водене или биљне инфузије).

У случају кршења столице, инфекција такође може проћи у урогенитални систем. Најчешће се односи на жене. Стога, за било какве проблеме са цревима, одмах их треба елиминисати.

Инфекција може добити од других органа са жариштима запаљења. Стога морате пажљиво пратити њихово здравље и спречити прелазак болести у хроничну форму.

Када третирате уретру убризгавањем лекова у њега, приликом извођења цитоскопије, боугијенежа или инсталације катетера, то треба урадити искусан доктор са беспрекорном репутацијом, иначе постоји ризик од повреде уретре. Током горе наведених поступака, лаким антибиотиком се прописују као профилакса.

Уретритис је честа болест код жена и мушкараца. Није тешко излечити у раним фазама, али у напредним случајевима могуће су озбиљне компликације.

Детаљна транскрипт анализа размножавања флоре код жена

Анализа размаза флоре је једна од најважнијих дијагностичких метода у гинекологији. Млаз се узима од вагиналне слузнице, грлића матернице или уретре. Ова анализа омогућава процену стања микрофлоре урогениталног система и идентификацију присуства патогених микроорганизама.

Анализа мрља за флору код жена врши се током рутинског прегледа од стране гинеколога и ако постоје притужбе из уринарног система. То укључује: бол у доњем делу стомака, свраб, сагоревање у вагини, пражњење, што указује на могући запаљен процес. Такође, ова анализа је пожељна на крају курса антибиотске терапије за спречавање дршаве и при планирању трудноће.

На шта се додељује ова анализа?

Вагинални тест је обично део рутинског прегледа за жене. Обавља га специјалиста током гинеколошког прегледа. Такође, биолошки материјал се сакупља из уретре и цервикса.

Ова дијагноза вам омогућава да откријете могуће проблеме са женским здрављем, као што је запаљен процес или болест узрокована инфекцијом. У медицинској терминологији таква студија има друго име - бактериоскопија.

Гинеколошка мрља се узима ако сумњате у такве болести:

Стручњаци могу прописати размаз са следећим жалбама пацијената:

Млаз се узима у планирању трудноће и након терапије антибиотиком. Поред тога, уклон вам омогућава да надгледате ефикасност терапије у лечењу гинеколошких болести.

Студија такође помаже у идентификацији људске инфекције папиломавирусом.

  • Нерђајући поступак.
  • Једноставна правила за припрему за мрља.
  • Праћење ефикасности лечења женских болести.
  • Способност одређивања различитих болести генитоуринарног система.

Са превентивном сврхом, жене треба периодично извршити ову дијагнозу. Ово ће помоћи у спречавању могућих нежељених ефеката.

Припрема за испоруку

Неки лекари кажу да ова анализа не захтева посебну обуку, међутим, није. За поузданост резултата препоручује се пацијенту да не одлази у тоалет за 2-3 сата, пошто се урин може исперити све патогене бактерије и инфекције, лекару који је присутан ће бити тешко да утврди узроке вашег патолошког стања.

Душирање, вагиналне супозиторије и антибактеријски сапун такође доприносе непоузданим показатељима. Жене морају проћи ову анализу након завршетка менструације, а осим тога, сви пацијенти треба да се уздрже од било каквог сексуалног односа 2 дана пре узимања биоматеријала.

Како се одрећи?

Анализу најчешће узима лекар када долазите код њега на редован састанак на клиници или када једноставно идете у плаћену лабораторију у којој акушери и медицинско особље узимају биоматеријал од вас.

Гинеколог, акушер или било који други медицински професионалац лагано држи посебну шпицу за једнократну употребу у облику штапа на три тачке - вагина, уретра и цервикални канал.

Код мушкараца, уролог или други лекар уноси посебну сонду за једнократну употребу у уретру, окреће се неколико пута око осе и анализира. Верује се да студија не узрокује бол, међутим, ово не искључује безбрижност доктора, као и индивидуалну осјетљивост или присуство одређене болести, што може изазвати неугодност.

Значење слова на листу за анализу

Доктори не користе пуно име, али скраћенице - прва слова сваког од параметара анализе. Да би се разумела нормална микрофлора вагине, веома је корисно знање словних симбола.

Дакле, која су ова слова:

  1. скраћенице зона из којих се материјал узима означава се као В (вагина), Ц (цервикални део грлића материце) и У (уретрални или уринарни канал);
  2. Л - леукоцити, чија величина се не може поклопити у нормалним и патолошким условима;
  3. Еп - епител или Пл.еп - епител је раван;
  4. ГН - гонококус ("кривац" гонореје);
  5. Трицх - Трицхомонас (патогени трихомонијазе).

У размазу је могуће открити слуз, указујући на нормално унутрашње окружење (ПХ), корисне штапове Додерлеин (или лацтобацилли), чија је вриједност једнака 95% свих корисних бактерија.

Неке лабораторије чине правило да стављају ознаке на садржај одређене врсте бактерија. На пример, негдје користите за овај знак "+". Ставља се у 4 категорије, где је један плус незнатан садржај, а максимална вредност (4 плуса) одговара њиховом обиљу.

У одсуству било какве флоре у размазу, скраћеница "абс" је причвршћена (латински, не постоји ова врста флоре).

Шта лекари не виде микроскопијом?

Са овом анализом немогуће је одредити такве услове или болести тела:

1) рак материце и грлића материце. Да би се дијагностиковала малигна дегенерација ендометријума, потребан је хистолошки материјал и у великим количинама. И узми га директно из материце са засебном дијагностичком киретагијом.

2) Трудноћа. Да би се то одредило, није потребан мрља и без обзира на то који ће се резултат показати. Морате проћи крвни тест за хЦГ, прегледати гинеколошки преглед од стране доктора или ултразвук материце. Можете да идентификујете хорионски гонадотропин у урину, али не у испуштању из гениталија!

3) Рак грлића материце и друге патологије (ерозија, леукоплакија, коилоцитоза, ХПВ штета, атипичне ћелије итд.) Се заснивају на резултатима цитолошког прегледа. Ова анализа узима се директно из грлића материце, из зоне трансформације, у складу са специфичном методом са бојом Папаницолаоу (дакле име анализе - ПАП тест). Такође се зове онкоцитологија.

4) не показује такве инфекције (СТД) као:

Прве четири инфекције дијагностикују ПЦР. И да се утврди присуство вируса имунодефицијенције помоћу мрља са високом прецизношћу је немогуће. Морате проћи тест крви.

Норме брину о флори

Након добијања резултата анализа, понекад је веома тешко схватити бројеве и писма које је написао лекар. У ствари, све није тако тешко. Да бисте разумели да ли имате гинеколошке болести, морате знати нормалне вредности приликом дешифрирања анализе флоре. Мало их је.

У тестовима за мрсављење одрасле жене, нормалне вредности су следеће:

  1. Флегм - треба да буде присутан, али само у малим количинама.
  2. Леукоцити (Л) - присуство ових ћелија је дозвољено, јер они помажу у борби против инфекције. Нормални број леукоцита у вагини и уретри је не више од десет, ау грлићу материце - до тридесет.
  3. Флат епитхелиум (пл Еп) - обично његов број треба бити у петнаесту ћелији на видику. Ако је број већи, онда је то доказ запаљенских болести. Ако је мање - знак хормонских поремећаја.
  4. Дедерлеин штапови - здрава жена треба да има пуно њих. Мала количина лактобацила говори о поремећеном вагиналној микрофлори.

Присуство у резултатима анализе гљива рода Цандида, малих штапића, грама (-) кокија, трихомонада, гонококса и других микроорганизама, указује на присуство болести и захтијева додатна опсежна истраживања и лијечења.

Табела стандарда за декодирање стандарда код жена (флора)

Дешифрирање резултата анализе мрља за флору код жена приказано је у доњој табели:

Степен чистоће мрља на флори

У зависности од резултата мрље, постоји 4 степена чистоће вагине. Степен чистоће одражава стање вагиналне микрофлоре.

  1. Први степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Већину вагиналне микрофлоре представљају лактобацили (Додерлеин штапићи, лактоморфотипи). Количина епитела је умерена. Слух је умерен. Први степен чистости каже да је све нормално код вас: микрофлора је у реду, имунитет је добар и упаљење не прети.
  2. Други степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Микрофлора вагине представљају корисне бактерије млечне киселине на пару са кокалном флору или квасом. Количина епитела је умерена. Количина слузи је умерена. Други степен чистоће вагине се такође односи на норму. Међутим, састав микрофлора више није савршен, што значи да је локални имунитет смањен и постоји већи ризик од упале у будућности.
  3. Трећи степен чистоће: Број леукоцита изнад норме. Главни део микрофлоре представља патогена бактерија (кокци, гљивице квасца), број млечних киселина је минималан. Епителиум и слуз су многи. Трећи степен чистоће је запаљење које се мора третирати.
  4. Четврти степен чистоће: Број леукоцита је веома велик (све видно поље, у потпуности). Велики број патогених бактерија, одсуство лактобацила. Епителиум и слуз су многи. Четврти степен чистоће указује на изразито запаљење, које захтијева хитан третман.

Први и други степен чистоће су нормални и не захтевају лечење. На овим степенима су дозвољене гинеколошке манипулације (цервикална биопсија, киретажа материце, рестаурација химена, хистерезалпингографија, разне операције итд.).

Трећи и четврти степен чистоће су запаљење. У овим степенима било каква гинеколошка манипулација је контраиндикована. Морате прво третирати запаљење, а затим поново пропуштати мрље.

Шта је кокална флора у млазу?

Цоцци су сферичне бактерије. Могу се јавити иу нормалним условима иу разним запаљенским обољењима. Уобичајено је да се један кокци налази у мрљу. Уколико се имунолошка одбрана смањује, количина кокобакилијеве флоре у млазу се повећава. Цоцци су позитивни, (гр +) и негативни (гр-). Која је разлика између гр + и гр-цоцци?

За детаљан опис бактерија, микробиолози, поред спецификације облика, величине и других карактеристика бактерија, обојите препарат према посебном поступку под називом "Грам бледо". Микроорганизми који остану бојом након прања мрља се сматрају "грам-позитивним" или цр +, а који су обарани када се испере су "грам-негативни" или ц-. За грам-позитивно укључују, на пример, стрептококе, стафилококе, ентерококе и лактобациле. Грам-негативним кокијем припадају гонококи, Е. цоли, Протеус.

Шта Додерлеин држи?

Додерлеин штапићи или, како их зову, лактобацили и лактобацили су микроорганизми који штите вагину од патогених инфекција стварањем млечне киселине, која помаже у одржавању киселог окружења и уништавању патогене флоре.

Смањивање броја лактобацилија указује на поремећај киселинско-базне равнотеже микрофлоре у вагини и померање на алкалну страну, што се често јавља код жена које имају активан сексуални живот. На пХ вагине и патогених микроорганизама имају значајан утицај, а опортунистички (који се понекад налазе у вагини је нормалан).

Мука на флору током трудноће

Микрофлора сваке жене је стриктно индивидуална и обично се састоји од 95% млечне киселине, које производе млечну киселину и одржавају константни пХ унутрашњег окружења. Али у вагини је присутна у норми и опортунистичкој флори. Име је добило јер постаје патогено само под одређеним условима.

То значи да, док је киселост у вагини присутна, условно патогена флора не узрокује неугодности и не активно репродукује. Ово укључује гљивичне гљиве, које под одређеним условима могу изазвати вагиналну кандидозу, као и гарднерела, стафилококе, стрептококе, које у другим условима могу да изазову бактеријску вагинозу (запаљен процес).

Флора жене може се променити из разних разлога - са смањењем имунитета, узимању антибиотика, са обичним заразним болестима и дијабетесом. Један од ових фактора који може променити микрофлору је промена у хормоналним нивоима. Стога, трудница не производи естрогене до краја трудноће, али се хормонски прогестерон производи у великим количинама. Овај хормонски ниво дозвољава Додерлиновим штаповима да се повећају 10 пута, тако да тело покушава да заштити фетус од могуће инфекције током трудноће. Због тога је веома важно прије него што се испитује планирана трудноћа и одреди степен чистоће вагине. Ако се то не уради, онда током трудноће могу се активирати опортунистичка флора и изазвати разне болести вагине.

Кандидиаза, бактеријска вагиноза, гарднерелоза, гонореја, трихомонијаза - ово је далеко од потпуне листе болести које ослабљују и олабављују зидове вагине. Ово је опасно јер се током порођаја може десити пауза, што није могло бити, ако је вагина била чиста и здрава. Болести као што су микоплазмоза, кламидија и уреаплазмоза нису откривене анализом мрља, а ови патогени микроорганизми се могу открити само анализом крви користећи ПЦР (полимеразна ланчана реакција) користећи посебне маркере.

Анализа узимања узорка труднице се узима у тренутку регистрације, а затим за мониторинг у периоду од 30 и 38 недеља. Обично, да би се проценило стање вагиналне микрофлоре, лекари причају о тзв. Чистоти вагине, коју жена треба да зна и обезбеди да се неопходни степен одржава током трудноће.

Микрофлора уретре код жена

Нормална микрофлора уретре и вагине

Многи микроорганизми пада урогениталног слузокожу, шок протјерани слуз, урин, мукоцилијарно активност епитела, т.ј. су транзиторнимн. Само оне микробиолошки врсте које су у стању да се вежу за епителне ћелије и размножавају у овим условима, узети заједно, додати до нормалног микрофлору.

Ако је пријањање и умножавање микроорганизама не прати инфламаторни одговор, такви свеепс звао колонизацију, а напротив, ако је праћена оштећења ткива и локална запаљења јавља - овог инфективног процеса.

Слузије мембране у уретри и вагини су значајно различите у својој способности да додају микроорганизме на њихову површину. Мало ретких епителних ћелија у уретери носи везане бактерије, али многе бактерије могу да се прикажу једној ћелији. На слузницама вагине налазе се многе ћелије које могу осигурати адхезију бактерија.

На прикључку - адхезија може деловати много фактора, почевши од електростатичког. Пошто оба епителне ћелије и бактерије носе негативно наелектрисање, тако, они су одбојни силе спречавају пријањање. Репулсиве енергија смањује у киселом медијуму, се могу видети везивање бактерија под овим условима. На малим раздаљинама између епителних ћелија и микроорганизама су хидрофобни-хидрофилни ратио. Рецептори урогениталног епителних ћелија везује за бактеријске лиганде, који се налазе на пили пилиах и других уређаја за бактеријску адхезију. Неке врсте бактерија се везују за епителне ћелије користећи липотехојске киселине.

Нормална флора игра кључну улогу у заштити од патогених микробиолошких врста. Код мушкараца у уретрима постоји неколико врста бактерија - то је Стапхилоцоццус епидермидис, Стрептоцоццус сп. (углавном зелене), Цоринебацтериум сп., Уреапласма уреалитицум у малој количини. Женска уретра обично садржи много више микробиолошких тела и, по правилу, ови исти коменсали.

Насупрот томе, у вагини код жена садржи велики број бактерија (10 8 до 10 10 бактерија по граму телесних течности). Иако је присуство У.уреалитицум и М.хоминис повезан са сексуалним путем, њихова улога у настанку вагинитисом и цервицитиса неизвесног, често овакве мпкоплазм наћи у потпуно здравих људи. У исто време, без хламидију, нема вируси нису део нормалног микрофлоре гениталног тракта, иако се често налазе у људима, без икаквих симптома инфекције, то јест, у латентном стању.

Нормална флора је веома осетљива на локалне услове и хормонске утицаје. Естрогени доприносе депоновањем гликогена, што је најбоља подлога за раст лактобацила. Верује се да кисели средина створена ферментацијом лактобацила угљенохидрата промовише раст киселоотпорних микроба врсте и ограничава раст других бактерија. Већ лактобацила такође производе ензиме и формирати водоник пероксид, која поседују антибиотик (отрован) својства. Низак ниво гликогена у вагини не само одређен је недостатак у менопаузи. Естрогени, без обзира на гликоген депозита, може директно утицати на величину и састав лактобацила.

Верује се да Лактобацили носио антагонизам против других бактерија услед производњу млечне киселине, водоник-пероксид, лацтоцидине, ацидопхилине, лактотсина Б. Интересантно гонококе инхибирају ин витро раст лактобацила и многих других становника вагине (стафилококе, вириданс стрептококе, грам-негативним бацилима, кандиду ).

Међу заштитним неспецифичним факторима у гениталном тракту, прва ствар коју треба приметити је слуз. Излази на површину слузокоже и пружа низ функција. Први од њих је лиубрикаиииа (подмазивање) и селективно одвајање епитела из егзогених молекула. Човеково семе и цервикална секрета садрже много слузи. Слуз у вагини је богата угљеним хидратима, лиганде који се везују бактерије, спречавајући њихову адхезију за епителне ћелије. Слуз садржи лизозима, Лацтоферрин, дефензина - катјонски антимикробни пептиди са широким спектром активности и цинка. Верује се да је цинк у простати и њене тајне, чак иу ниским концентрацијама делује као простате антибактеријски фактор. Садржан у сперми спермидин и спермин (полиамина) бактерицидне за многе бактерије, али фаворизују множење хумане имунодефицијенције (ХИВ).

Специфични имунолошки механизми мукозних мембрана гениталног тракта су бројни. Имунски одговор зависи од присуства индуктивних тачака унутар епителија. Сва индуктивна места делују у хармонији са лимфоореикуларном мрежом слузокоже. Антигене су заробљене лимфоидним ћелијама, макрофагама, интраепителијалним дендритским ћелијама Лангерханса. Њихова функционална активност регулишу хормони.

Функције ефектора могу се грубо поделити на хуморални и ћелијски. Епителиум цервикса и вагине производи цитокине. Плазма ћелије које производе секреторни ИгА пронађене су у ендо- и ектокервиксу, као иу мушкој уретри. Производња плазма ћелија регулише се цитокини.

Нормални вагинални екосистем код жена репродуктивног узраста укључује аеробне и анаеробне врсте бактерија, док је број идентификованих врста анаеробова много већи од броја аеробуса. Табела 1 наводи бактерије у вагини здравих жена.

Мука на флору жена: шта то одређује, брзину и патологију

Мршављење на флору - често именује анализа гинеколога. Шта показује и какве заблуде постоје на његовом рачуну?

Ова анализа може се назвати "опћенито". Ово је примарна дијагноза која дозвољава доктору да потврди или негира присуство запаљеног процеса у вагини, уретри, цервикалном каналу, као и да извуче одређене закључке о могућој менопаузи или климатским променама код пацијента.

  • микроскопска (бактериоскопска) мрљава мрља је званично име;
  • мрља из гениталија;
  • бактериоскопија;
  • микроскопија.

Користи се за дијагнозу инфективних и запаљенских процеса. Бактериоскопија вам омогућава да откривате бактерије у женским гениталијама: најједноставнији микроорганизми - гонококи, изазивајући гонореју, трихомоне - узрочник трихомонијазе. Такође, специјалиста микроскопа ће видети неке бактерије, гљивице (Цандида), кључне ћелије (знак бактеријске вагинозе). Тип микроорганизма одређује његов облик, величина, као и да ли је обојен бојом или не, тј. Је грам-позитиван или грам-негативан.

Поред тога, у размазу из сваке тачке (узимана из вагине, уретре, цервикалног канала) израчунава се број леукоцита у видном пољу. Што је више - више изражен је запаљен процес. Процењена количина епитела и слузи. Плоски епител је нарочито обиљежаван код жена репродуктивног узраста током периода овулације - усред менструалног циклуса.

  • вагинална кандидоза (дршка);
  • бактеријска вагиноза (раније звана гарднерелоза);
  • гонореја;
  • трихомонијаза.

Ако нема јасних знакова једне од ових болести, али је мрља лоша, извршена је детаљна студија материјала - обавља се подводна вода.

Разлози за извођење сјемења у гинекологији

  1. Уколико постоји умерени или велики број леукоцита у млазу, али узрочник инфекције није познат. Од микроскопије постоји нижа граница детекције микроорганизама: 10 до 4 - 10 до 5 степени.
  2. Ако се открије микроб, одредити његову осјетљивост на антибиотике.
  3. Ако постоје знаци гљивичне инфекције. Прецизно одређивање врсте гљива и прописивање ефикасног антимикотичног лијека.

Друге врсте гљива Цандида се не могу лечити ако нема патолошких симптома.

Ако се пронађу кључне ћелије (знаци бактеријске вагинозе), али су присутни и други микроби. За идентификацију.

Које су разлике између подводне воде, мрље на флору и степена чистоће вагине?

У истраживању. Са општим размазом, материјал одложен на парче стакла је обојен специјалним бојама и прегледан под микроскопом. А када се уради бактериолошка (бакперикултура, култура, микробиолошка) истраживања, она се прво "посећа" на хранљиви медиј. И тада, након неколико дана, гледају под микроскоп - које су колоније микроорганизама порасле.

То јест, ако се ради о експресној анализи, добићете мишљење само о броју леукоцита, епитела и слузи. Сејање није хитно

Такође, са микроскопијом, можете брзо одредити степен чистоће из вагине. Овде, доктор само оцењује однос између нормалне, условно патогене и патогене микрофлоре.

Класична процена чистоће вагине.

Шта доктори не виде микроскопијом

  1. Трудноћа Да би се то одредило, није потребан мрља и без обзира на то који ће се резултат показати. Морате проћи крвни тест за хЦГ, прегледати гинеколошки преглед од стране доктора или ултразвук материце. Можете да идентификујете хорионски гонадотропин у урину, али не у испуштању из гениталија!
  2. Рак материце и грлића материце. Да би се дијагностиковала малигна дегенерација ендометријума, потребан је хистолошки материјал и у великим количинама. И узми га директно из материце са засебном дијагностичком киретагијом.

Рак грлића материце и друге патологије (ерозија, леукоплакија, коилоцитоза, ХПВ штета, атипичне ћелије итд.) Се заснивају на резултатима цитолошке студије. Ова анализа узима се директно из грлића материце, из зоне трансформације, у складу са специфичном методом са бојом Папаницолаоу (дакле име анализе - ПАП тест). Такође се зове онкоцитологија.

  • Не показује такве инфекције (зппп) као:
    • херпес;
    • хламидија (кламидија);
    • микоплазме (микоплазмоза);
    • уреаплазма (уреаплазмоза);
    • ХИВ
  • Прве четири инфекције дијагностикују ПЦР. И да се утврди присуство вируса имунодефицијенције помоћу мрља са високом прецизношћу је немогуће. Морате проћи тест крви.

    Како се припремити за анализу и када је то потребно

    Лекар узима памћење од пацијента на гинеколошкој столици (без обзира да ли је трудна или не) користећи посебну четку или Волкманн-ову стерилну кашику. Уопће не боли и врло брзо.

    Технички је могуће постићи добар, чак и савршен маз ако убрзате свој вагин са хлорхексидином или мирамистином, на пример. Али у чему је поента?

    • доуцхе;
    • имати секс;
    • користите производе за вагиналну хигијену, интимне дезодоранте и лекове ако их лекар не предвиђа;
    • урадите ултразвук помоћу вагиналне сонде;
    • пролази колпоскопија.
    • пре посете гинекологу или лабораторији, у трајању од 3 сата, не би требало да уринирате.

    Донирање можданог удара захтева менструално крварење. Чак и ако постоји само "Сцриббле" у последњи дан у месецу, да је боље да се одложи студију као резултат ће вероватно бити лоше - да идентификује велики број белих крвних зрнаца.

    У вези са уносом алкохола није забрањено.

    Да ли могу да узмем размаз док узимам антибиотике или одмах након лечења? Нежељено је то учинити у року од 10 дана након употребе локалних дејстава лекова (вагинални) и месец дана након усвајања антибиотских средстава усмено.

    Прописано микроскопско испитивање:

    • рутински приликом посјете гинекологу;
    • након пријема у гинеколошку болницу;
    • пре ИВФ;
    • током трудноће (поготово ако је мрља често лоша);
    • ако постоје притужбе: неуобичајено пражњење, свраб, бол у карличу итд.

    Тумачење резултата: шта треба узети у обзир норму, а шта - патологија у микрофлори

    За почетак, скрећемо вам пажњу табелу у којој се приказују индикатори такозваног првог степена чистоће. У њему се не спомиње уретра (иако се материјал одузима одатле), јер говоримо о гинеколошким болестима. Инфламаторни процес у уретери третира урологи.

    Епител - број епителних ћелија се не рачуна, јер нема дијагностичку вредност. Али премало епителија говори о атрофичном виду мрља - то се дешава код жена током менопаузе.

    Леукоцити - се разматрају у "видном пољу":

    • не више од 10 - мала количина;
    • 10-15 - умерена количина;
    • 30-50 - велики број, жена примећује патолошке симптоме, а лекар током прегледа дијагностикује запаљен процес у вагини и (или) на грлићу материце.

    Слуз (слузове слузи) - обично треба да буде присутан, али велики број се дешава уз упалу. У уретри слузи не би требало да буде.

    Бактеријска флора или гр лактоморфотипи - норма, то је заштита вагине од клица.

    Трицхомонас, гонококи и кључне ћелије у здравој жени у грлићу и вагини не би требало да буду. Кандида је такође одсутна. Најмање у значајној количини, што је откривено у анализи флоре.

    Одговарајућа маска није велика. Али ако жена уђе у болницу, онда се узимају свеже од ње десно, током првог испитивања у столици.

    Обично су резултати валидни 7-14 дана. Стога, ако вам треба прије операције, урадите то 3 дана пре пријема у болницу. Последњи од задатих тестова.

    Оно што се налази у бацпоссевеу

    Гинеколог ће бити у стању да дешифрује резултат истраживања у култури најбоље од свега Али, ви сами, ако прочитате доле наведене информације, прикупно схватите своју анализу.

    Број микроорганизама се може изразити "крстима":

    • "+" Је мала количина;
    • "++" је умерена количина;
    • "+++" је велики број;
    • "++++" - богата флора.

    Али чешће се број представника микрофлора изражава у степенима. На пример: Клебсиелла: 10 до 4 степена. Иначе, ово је један од представника ентеробактерија. Грам негативни штапић, аеробни микроорганизам. Један од најопаснијих патогена, иако је то само опортунистички. То је зато што је Клебсиелла отпоран (отпоран) на већину антибактеријских средстава.

    У наставку ћемо описати друге уобичајене термине који се налазе у резултатима студије или можете чути од доктора.

    Соор - цандида или на неки други начин - дрво. Он се третира антимикотичним (антифунгалним) лековима.

    Бластоспоре и псеудомицелиум-лике гљивице као што су квасци- кандидиаза или друга гљивична обољења, обично се третирају слично дрозху.

    Диптероиди - условно патогени микроорганизми, према резултатима истраживања научника, у већини жена су око 10% микрофлора, као и стрептококи, стафилококи, Е. цоли, гарднерелла. Ако је флора узнемирена, њихов број се повећава.

    Лептотрикс је анаеробна грам-негативна бактерија која узрокује лептотрицхозу. Прочитајте више о томе у овом чланку.

    Мешовита флора је варијанта норме, уколико нема симптома болести, потпуно леукоцита или њиховог јаког повећања (40-60-100). 15-20 је варијанта норме, посебно током трудноће.

    Ентероцоцци (Ентероцоццус) су представници цревне микрофлоре, која понекад улазе у вагину. Грам позитивни кокци. О ентероцоццус фецалису (Ентероцоццус фаецалис) које смо раније написали. Такође постоји ентероцоццус цоли - Е. цоли. Обично узрокују непријатне симптоме концентрације изнад 10 у 4 степена.

    Псеудомонас аеругиноса је грам-негативна бактерија. Често погађа људе са малим имунитетом. Има добру отпорност на антибиотике, што компликује процес лечења.

    Полиморфни бацил је заједнички представник вагиналне биоценозе. Ако је број леукоцита нормалан и нема притужби, његово присуство не би требало узнемиравати.

    Еритроцити - могу бити у малим количинама у размазу, нарочито ако су узимани током инфламаторног процеса или када је дошло до мале мрљице.

    Цоццус или цоццобацтериал флора - обично током заразног процеса у вагини или на грлићу материце. Ако жена има притужбе, потребно је антибиотично лечење - вагинални дебридемент.

    Диплококи су врста бактерија (кокци). У малом износу не доносите штету. Са изузетком гонококова - патогена гонореје. Увек се лечи.

    У закључку ћемо навести честе скраћенице које су написане на блиставом резултату анализе:

    • Л - леукоцити;
    • Еп - епителиум;
    • Пл. еп. - сквамозни епител;
    • Гн (гн) -монокок, узрочник гонореје;
    • Трицх - трихомонас, узрочник агоније трихомонијазе.

    Мршав као дијагностички метод: норме за жене и мушкарце, припрема за анализу, резултати

    Леукоцити у млазу у већини случајева су знак запаљеног процеса у органима урогениталног тракта, и женски и мушки. Међутим, ретки човек, нарочито у младости, може се "похвалити" да је од њега узет мрља, ако је све у реду са уриногениталним системом. За мушкарце, сузбе не припадају обавезним тестовима за медицински преглед. Још једна ствар је жена. Вероватно, не постоје такви људи који, бар једном годишње, не подлежу таквим манипулацијама. И то је у одсуству патологије, али ако постоје проблеми, онда се узимају размази по потреби.

    Норма и патологија

    Материјал из уретре човека у норми није богат. Појединачни леукоцити, транзициони епител у масту, једнократне штапиће - то је све што нам здрави човек може пружити. Појава великог броја леукоцита у сјају јачег пола обично прати присуство починилаца упале (гонококи, трихомонади, квасастичне гљиве рода Цандида итд.), Које се третирају и поново анализирају како би се осигурало успјех предузетих мјера.

    Што се тиче жена, повећава се број леукоцита пре менструације и сматра се апсолутно природним. Штавише, сам повећани ниво (норма је до 30 ћелија у видном пољу) не односи се на поуздане индикаторе, одсуство морфолошких знакова ових ћелија се сматра доказом о нормама леукоцита. Они су "мирни", нису уништени (језгра су очувана), знаци фагоцитозе су одсутни. Осим тога, понекад погрешан материјал може узроковати замућења дијагностичара. Примјер је "густ" мрља, што практично није видљиво због чињенице да је цијело поље оптерећено кластерима преклапајућих ћелија (и леукоцита). Без ризика за грешку, у таквим случајевима жена треба да понови анализу.

    Табела: стандарди за резултате мрља за жене

    В - материјал из вагине, Ц - цервикални канал (грлић материце), У - уретра

    Флора и цитологија - која је разлика између њих?

    Ако мушкарци узимају анализу само из уретре, онда жене имају више истраживачких предмета: уретра, вагина, грлиће материце, цервикални канал. Истина, понекад се узимају аспират из материце и врши се мрља, али ово се сматра биопсијским материјалом који цитолог гледа. Такође закључује. Аспирати се не узимају током рутинских прегледа, ова анализа се користи искључиво у дијагностичке сврхе ради откривања рака и предкрвних болести главног репродуктивног органа код жена. Осим тога, ако се аспират прелије са формалином, а затим нанијети на стакло и обојено, завршићете с хистолошким препаратом, који се у дијагнози малигних неоплазми сматра посљедњим ступњем.

    Вероватно, многи су чули изразе: "мрља на флору", "размазивање на цитологију". Шта све то значи? Шта су сличне и каква је њихова разлика?

    Чињеница је да се у размножавању флоре при високом увећању са уроњењем лекар може пребројавати ћелијама, открити Трицхомонас, квасац, диплококце, гарднерелу и друге микроорганизме који представљају богату биоценозу женска гениталне сфере. Али он неће моћи да одреди морфолошке промене епителија, јер су то различити правци лабораторијске дијагностике, гдје цитологија заузима одвојену нишу. Проучавање ћелијског састава материјала захтева, поред одређених знања, и посебну обуку. Истраживање патолошких промена у ћелији и језгру теоретски даје врло мало, овде, како кажу, треба вам обучено око.

    Дешифрирање анализе у оба случаја (флора и цитологија) обавља лекар, ми ћемо се само требати упознати са неким концептима тако да, суочени с сличним проблемом, не плашите се и не паничите.

    Цитолошки преглед

    Задаци и функције цитологије су много шири и, стога, шире су његове могућности. Лекар који испитује материјал се фокусира на стање епителних ћелија како би се идентификовали патолошки процеси (упале, дисплазија, малигне неоплазме) и истовремено бележи флору. Најчешћа студија је вагинални део цервикса, који представља вишеслојни (четверослојни) сквамозни епител (МПЕ) и цервикални канал. Уз правилно узети узорак из цервикалног канала у цитолошком препарату, у нормалном случају може се јасно видјети призматични (цилиндрични) епител, поједине беле крвне ћелије и осиромашена микрофлора, која би могла доћи из нижих дијелова (нпр. Из вагине).

    Треба напоменути да је цитолошка припрема информативнија, јер метода бојења (према Романовски-Гиемса, Паппенхеим или Папаницолаоу) даје јаснију слику. Ћелије се прво посматрају на малом увећању како би се проценило опште стање лека, а затим и велико (са уроњењем), како би се узели у обзир не само епител, већ и промене у језгру које су инхерентне једној или другој болести. Једном речју, цитолог види флору, запаљење, ау већини случајева свој узрок и промене које су изазвале овај запаљен процес. Поред индикативних знакова инфекција које представљају посебно тешкоће у дијагнози, претурурним и туморским епителним стањима.

    Видео: о онкоцитолошком размазу

    Индиректни знаци неких СПИ у цитологији

    Што се тиче теста на СПИ, пожељно је истражити га као цитолошки препарат. Узети у флору и обојени метилен-плавим мразом је најпримишнија, приступачна и јефтина, а самим тим и најчешћа дијагностичка метода у гинекологији. Нажалост, међутим, не пружа неопходну потпуност за дијагностичко претраживање СПД и њихових последица.

    Поред свих могућих становника, који су видљиви у мрљу на флори (трихомона, квас, лептотрикс) када су заражени или узнемирени у биоценози, индиректни доказ присуства микроорганизама може се открити у материјалу под студијом (цитологија), који се веома тешко може детектовати микроскопским методама:

    • Појав гигантских мултинуклеарних ћелија, МПЕ, понекад прилично бизарног облика, често са знаковима паракератозе и хиперкератозе (кератинизација), указује на могућу инфекцију вируса херпес симплека (ХСВ);
    • Ћелије у облику "сова ока" са гробо-зрнастом цитоплазмом су карактеристичне за цитомегаловирус (ЦМВ);
    • У случају инфекције хуманом папиломавирусом (ХПВ), може се открити којлоцитичка атипија (ћелије МБЕ са великим језгрима и зона просветљења око језгра);
    • Индикативни су такође тела Провацхека у метапластичним епителијумским ћелијама, које су карактеристичне за хламидијску инфекцију и играју улогу у пројекцијама.

    Наравно, приликом цитолошке анализе не може се дијагностиковати инфекција херпичног, цитомегаловируса или папилома вируса, али се може претпоставити и ово је основа за даље, детаљније испитивање у одређеном правцу (ЕЛИСА, ПЦР, метода културе и сл.). Стога, цитологија нам омогућава да смањимо опсег дијагностичког претраживања, избегнемо непотребне тестове, уштедимо време, а такође брзо започињемо терапијске мјере.

    Како се припремити за анализу?

    Пошто је најједноставнији и најспособнији метод за идентификацију запаљенских процеса у урогениталном тракту, и код мушкараца и жена, представља мрљу на флору, потребно је посветити више пажње и научити читаоца мало да разумије записе укључене у образац.

    Међутим, пре посете доктору, пацијенти би требали знати нека једноставна правила:

    1. Неколико дана прије анализе, неопходно је искључити не само сексуалне контакте (понекад можете видјети сперматозо у женском сјају), већ и све врсте интервенције као што су душање, употреба локалних лијекова (свеће, креме, пилуле);
    2. Не бисте требали ићи на сличну студију током менструације, јер ће се менструална крв спријечити гледање лијека, гдје ће доктор углавном видети његу;
    3. На дан прегледа, потребно је да израчунате време тако да је последњи пут уринирати за 2-3 сата, јер се урин може испирати све "информације";
    4. 7-10 дана пре анализе, зауставите узимање лекова, нарочито антибактеријских дејстава или узмите мрље само недељу дана након завршетка терапије;
    5. Друго правило које жене често игноришу нису коришћење интимних производа за хигијену. Наравно, веома је тешко уздржати се од таквих процедура уопште, како стручњаци препоручују, али бар се можете ограничити на чишћење топле воде. Мушкарци обављају задњи ВЦ спољашњих гениталних органа увече пре посете лекару.

    После завршетка ових савета, особа иде на рецепцију, где ће узети мрља, боју и погледати под микроскоп. Дешифровање ће обавити лекар, а пацијент ће добити закључак у његовим рукама, а вероватно ће бити заинтересован да зна шта све ови бројеви и речи значе.

    Видео: припрема млијека

    Шта се може видети у умору од уретре код мушкараца?

    Вероватно је читалац претпоставио да анализа анализе мушкараца вероватно неће оставити пријатне успомене, јер предмет истраживања није толико приступачан за њих, стога ће заиста бити непријатних сензација које можда не остављају особу још неколико сати. Понекад, како би се то избегло, лекар прописује масажу простате за пацијента, која се изводи неколико дана пре ректума, тј. Кроз ректум.

    Међутим, ако осјећај горења и осјећај у пенису настављају да вас подсјећају на неколико дана, а ови догађаји су праћени и гнојним пражњењем - одлазак код лијечника је неизбежан. Али, ако је све прошло добро, онда ће можда људи бити убеђени чињеницом да се у њиховој разбијању од уретре све изгледа много једноставније, ако је, наравно, анализа нормална:

    • Стопа леукоцита - до 5 ћелија по видном пољу;
    • Флора су једнократне штапиће;
    • Општа позадина разређује епителијум уретре (углавном прелазни) - отприлике 5-7 (до 10) ћелија;
    • Мала количина слузи која не игра никакву улогу;
    • Понекад условно патогена флора у појединачним узорцима може бити присутна у размазу (стрептококи, стафилококи, ентерококи), али да би се то разликовало, потребно је сликати грамску мрљу.

    У случају запаљеног процеса, брис се мења:

    1. Велики број леукоцита се појављује у мрљу, понекад не подлијеже бројању;
    2. Цоццал или цоццобациллари флора помера штап;
    3. Препарат садржи микробе које узрокују упале (трихомоне, гонококе, квасац итд.);
    4. Микроорганизми као што су кламидија, Мицопласма уреа- и под микроскопом Тешко је могуће видети, на исти начин као да се раздвоји патогеног диплоцоцци који узрокују гонореју, од лагања у паровима или ланцима ентерокока Ентероцоццус фаецалис (ентеро тоо) би стрептококи, па у таквим случајевима, да објасне врсту узрочник је допуњен методом културе или ПЦР (ланчана реакција полимеразе) која је готово универзална и популарна данас;
    5. Са ретким изузецима у мушком бриса може открити Е. цоли (флагрантно кршење хигијенских правила!), Користећи у стомаку, али изазивање циститис, уретритис, простатитис, уринарног људе са уласком у канал. За разлику, потребне су и додатне лабораторијске методе истраживања.

    Они делују на сличан начин са женским мрљама, с обзиром да се нађени дипломци могу испоставити да нису Неиссериес и да не узрокују гонореју. Узгред, Е. цоли (Есцхерицхиа цоли), ентерокока (Ентероцоццус фаецалис), стафилококе из стрептокока и других микроорганизама у женске брисева јављају много чешће, због структуре женских репродуктивних органа.

    Екосистем женског урогениталног тракта

    Леукоцити у узимању гинекологије чак и за флору, чак и за цитологију, нису једине ћелије присутне у припреми. Поред тога, дјелују само као последица или реакција на догађаје који се јављају у екосистему (хормонске флуктуације, упале). На пример, њихово повећање у различитим фазама циклуса је последица хормонског утицаја, стога, приликом сакупљања материјала, датум задњег мјесечног периода је назначен у облику правца.

    Дијагностички критеријум запаљеног процеса сматра се не само великим бројем Ле, који је "побегао" од места "војних акција", већ и стања њихових језгара. Када реагују леукоцити, покушавају апсорбирати "непријатеља", фагоцитирају, али истовремено почињу срушити. Уништене ћелије се називају неутрофилним леукоцитима, али ова појава није назначена у декодирању анализе. Велики број неутрофилних леукоцита, заједно са обиљем кокобациларне или кокалне флоре, служи као основа за потврђивање присуства запаљеног процеса.

    Екосистем женских гениталних органа обухвата микроорганизме који заузимају одређене нише, а то су епителиум вагине, грлића материце, цервикални канал, богат ендоцервикалним жлездама. Ове анатомске структуре обезбеђују услове за виталну активност одређених микроорганизама. Неки од становника су обавезни (обавезни), док други напуштају због одређених околности и узрокују различите инфламаторне реакције епителија.

    Поред тога, равнотежа у екосистему може пореметити различите факторе који негативно утичу на тело жене (унутрашње и спољашње), што доводи до чињенице да микроби који живе у малом броју почињу да замењују природне становнике који представљају флору флоре и заузимају доминантан позиција Пример овога је колонизација вагиналног окружења од Гарднереле, која из више разлога помера Лацтобацилли (Додерлеин стицкс). Резултат таквог "рата" је широко позната бактеријска вагиноза (гарднерелоза).

    Норм у гинеколошком размазу

    Микроскопска створења која живе у гениталном тракту жене су веома различите, али правила и даље постоје, иако су понекад врло тешко дефинисати њихове границе, али ћемо и даље покушати. Тако се у детектовању гинекологије може открити:

    • Леукоцити, чија је стопа у уретери до 10 ћелија у видном пољу, у грлићу и његовом каналу - до 30 ћелија. Током трудноће, ове цифре се мењају према горе;
    • Тип епитела у размазу зависи од локације уношења материјала: уретра је цервик, вагина је обложена стратифицираним сквамозним епителијумом (МПЕ), који добијамо у припреми. Размак из цервикалног канала биће представљен цилиндричним (призматичним) епителијумом. Број ћелија се мења у различитим фазама циклуса, уопштено гледано, сматра се да, по нормалној стопи, њихов садржај не би требало да прелази 10 јединица. Међутим, све ово је веома условно, пошто је за тачну дијагнозу неопходно узети у обзир морфолошке промјене ћелијских структура (језгро, цитоплазма, присуство "голих језгара"), односно извршити цитолошку анализу;
    • Слузба у леку сматра се обавезном, али умереном, компонентом, јер га жвакање грлића матернице и вагине излучују. Изгледа занимљиво слузи у овулаторној фази менструалног циклуса, кристалише и обликује обрасце сличне лишћама биљке, које се називају "симптоми папра" (цитологија);
    • Нормална мрља обично се представља фломом у облику шипке (лактобацили) и појединачним кокијем.

    Условно патогена флора није увек норма

    Осим тога лактобацила - главни представници нормалне микрофлоре гениталног тракта, који има важну функцију "самочишћења вагиналног животне средине," у брису се могу наћи у малим количинама и других опортунистичких микроорганизама:

    1. Гарднерела, која припада условно патогени флори и обично, по правилу "седи тихо", може се брзо активирати са променом пХ-а. Често га прати мобилни телефон који показује своју активност након Гарднереле, када ухвати нишу лактобацила, множи се и замењује другу. У таквим околностима, штапићи напуштају своје "поседе", флора се мења, што се манифестује значајним порастом кокија у мрља. Заједно са Гарднерелом и Мобилункусом, они чине богату кокобобациларну флору која покрива ћелије сквамозног епитела и назива се "бактеријски песак". Такве занимљиве ћелије МБЕ-а називају се "кључне ћелије" и сматрају се дијагностичким знаком бактеријске вагинозе;

    кључне ћелије малтерисане бактеријама (десно) и здравим епителијумским ћелијама (лево)

    Сви ови представници микрофлора могу да живе без да узнемиравају било кога, или узрокују упале под одређеним условима. Иначе, чак и лактобацили у прекомјерној количини и богате бактеријске флоре могу изазвати инфламаторни процес - лактобацилус, који се манифестује сврабом, гори и секретом. Болест је, наравно, не фатална, али врло болна.

    Патогени "гости"

    Присуство патогених микроорганизама, преношених углавном путем сексуалног контакта, скоро увек изазива невоље. Локална упала узрокована патогеном могу се ширити на друге органе и системе и (често) постати хронична ако се не излече на време.

    Ова појава је нарочито опасна током трудноће, пошто многи патогени могу имати веома негативан ефекат на фетус, тако да је лош тлак током трудноће водич за акцију, штавише, непосредан. Који микроорганизми могу угрозити репродуктивни систем особе која се преноси сексуално? Вероватно, нећемо никога изненадити позивајући их, али још једном не боли да се подсећа на опасност коју носи микроскопска бића.

    гонококус је узрочник гонореје

    Дакле, патогена микрофлора гениталног тракта укључује:

    • Гонококи или месо су присутни у мрљу на флори у виду "зрна кафе" који леже у паровима, распоређени у шареним шаблонима. Диплококци живе у цитоплазми неутрофилних леукоцита или изван ћелија, али са њиховом "колонизацијом" друга флора обично одлази;
    • Трицхомонас (флагеллатес), изазивајући изразит инфламаторни процес који може дати некрозију ткива и стварање истинске ерозије у грлићу материце код жена. Трицхомонас се понашају и сами други микроорганизми-паразити, који су често узрок запаљенске реакције;
    • Амебе - ретки "посетиоци", али понекад посећују жене које преферирају интраутерину контрацепцију. Амоеба се чудесно окружују печуркама и актиномицетама, односно микроорганизмима који такође "воле" интраутерини уређај.

    Присуство обавезних интрацелуларних паразита може се претпоставити само у цитолошкој припреми. У цитологији је прихватљив упитник, који служи као смјерница за циљно детаљно испитивање, тако да се у закључак "Провацек Таурус -?" Схвати од стране доктора као препорука за наставак дијагнозе у потрази за кламидијом.

    Какав је степен чистоће?

    Размак на степену чистоће вагине узима се као обична мрља на флори, али се процењује донекле другачије. У гинекологији се разликује ИВ чистоћа:

    И степен - прилично ретка појава, чиста је чиста, само флота штапа, поједине беле крвне ћелије и сквамозне епителне ћелије у оптималним количинама;

    Разред ИИ - међу штаповима, појединачни кокци могу да се "клизају" или други не-патогени микроорганизми могу такође помешати у појединачним копијама, овај степен је најчешћи међу здравим гинеколошким женама;

    табела: стандарди вагиналне чистоће

    ИИИ степен - одликује се условно патогеном флору и гљивицама као што показује тенденцију активне репродукције. Ово може указивати на развој запаљеног одговора на присуство прекомерне количине опортунистичких микроорганизама. Ова анализа подразумијева додатни преглед жене;

    ИВ степен - знаци очигледног запаљеног процеса: богата кокална или кокобациларна (мешовита) флора, присуство Трицхомонас, гонокоција или других патогених микроорганизама је могуће. У таквим случајевима, додатни лабораторијски тестови (бактериолошки, ПЦР, итд.) Су задужени за потрагу за патогеном и даљим третманом.

    Размак на флори, мада се сматра једноставним методама, али има велики потенцијал. Први корак у лабораторијској дијагнози болести урогениталног тракта, понекад, одмах решава проблем и дозвољава вам да одмах започнете лечење, чији квалитет ће касније и сам контролисати, па се не препоручује да се избегне такав приступачан поступак. Не захтева пуно трошкова, а одговор неће морати дуго чекати.