Оставите коментар 7.350
Појава камена у органима урогениталног система је честа појава. Након дијагнозе, треба почети лијечење. Дијета за уролитиазо је једно од главних места у терапији. Правилна исхрана може брзо растварати камење и спречити њихово поновно појављивање. Списак дозвољених састојака може да направи лекара у зависности од типа камена. Самоочишћење може компликовати ток болести и узроковати нежељене ефекте.
Основни принципи и препоруке исхране
Исхрана за уролитијазу подразумева поштовање правила. Пре свега, неопходно је одредити коју врсту камења организам предодређује. Лекар то ради уз помоћ лабораторијских тестова. Након одређивања, прехрамбени производи који узрокују акумулацију соли ове врсте у организму треба елиминисати или минимизирати. Важан корак у лечењу или превенцији уролитијазе је режим пијења. На дан, одрасла особа треба да пије најмање 2,5 литре воде. По жељи, ова вредност се може повећати. Пити пуно воде помаже у уклањању песка и малих камења из бубрега. Уз помоћ нутриционисте, неопходно је идентификовати одговарајућу храну која може променити реакцију урина како би се спречило седиментација соли у органима уринарног система.
Какву храну можете јести?
Лекари луче производе, чије уношење у дневној исхрани има благотворно дејство на органе урогениталног система. Листа компоненти за уролитиазо, која ће имати користи, укључује:
- воће и бобице, укључујући лубеница, рибизла, трешња, дуња, наранџа, шљива, брусница, кајсија и купина;
- поврће, нарочито купус, кромпир и бундева;
- сушено воће, односно суво кајсије и грожђе;
- производи од круха од грубог брашна;
- пусто месо и риба;
- житарице и житарице засноване на њима;
- бели лук у облику луке;
- душо
Узимање горе поменутог помаже да се спречи и излечи болест код мушкараца и жена. Дијете је посебно важно за људе након уклањања камења. Ова категорија је склона реформацији уролитијазе бешике и бубрега. Преференцију треба дати на кухане, парене, замрзнуте или печене посуде, пошто су користи таквих посуђа веће од пржених.
Шта не може са уролитијазом?
Распоређујте бројне производе, чија употреба изазива стварање камења и оштећења читавог урогениталног система. Да би се спречила уролитијаза, ограничите употребу млека, лука, свјежег белог лука, прженог меса и рибе, махунарки, чоколаде и снажне кафе и чаја. Парадајз доприноси појављивању оксалатних камена, па их треба једити опрезно. Под строгом забраном током болести и за спречавање рецидива, слане рибе, димљено месо, першун, чување, кисели краставци и зачини, кислица, шпинат, сенф и јесен. Штетно укључују алкохолна и газирана пића. Разлог за забрану високог садржаја оксалне киселине у овим компонентама, што изазива појаву нерастворних камења и штети органима генитоуринарног система.
Карактеристике прехранског третмана у зависности од врсте камена
Дијагноза уролитијазе састоји се од три подврсте, од којих свака карактерише тип формираног камена. Тако емитирам урате, оксалат и фосфате камење. Одредите врсту лекара о резултатима лабораторијских студија. Немогуће је независно схватити који су каменци у бубрезима или бешику. У зависности од постављене дијагнозе исхране исхране. Списак састојака за сваку врсту уролитиазе је различит. Према томе, производи дозвољени за урата спадају под строгу забрану оксалних камења. Стога, започињање дијете без консултовања са доктором је опасно за здравље.
Исхрана за уролитиазо
Уротички каменчићи се формирају у бубрезима са повећаном концентрацијом мокраћне киселине. Доктори тврде да је присуство мале кости ове врсте у телу нормално. Међутим, њихов повећани број представља угрожавање људског здравља. Да би се спречила уролитијаза, неопходна је правилна исхрана, која је храна која чини пХ алкалине у урину. Листа корисних састојака укључују млечне производе (сир, сир, ферментисана млечна пића), воће, житарице (посебно пшенице и хељде), као и храну високог садржаја витамина Ц. Забрањене су масне састојке, конзервисана храна и алкохол. Одговарајући за третман и спречавање камена урама у бубрезима и бешику је потребан за унос текућине. Дакле, морате пити најмање 2,5 литре воде дневно. У топлим данима, ова количина се повећава у зависности од потреба тела.
Исхрана за оксалат
Оксалатни каменови се формирају као резултат активности оксалне киселине. Повећање концентрације супстанце доводи до прекомјерне потрошње витамина Ц у храни и опће неухрањености. Исхрана са оксалатним камењем усмерена је на висок садржај пића у исхрани и фракциону исхрану. Дијета за бубрежне камење почиње једним оброком у комбинацији с свежим соковима. Искључена из исхране требала би бити храна са оксалном киселином и минимизирати унос соли. Храну пацијента треба да садржи витамине групе Б, као и поврће и воће. Поред тога, накнаде засноване на лековитој биљци сматрају се ефикасним.
Храна са фосфатним камењем
Фосфатни камен се формира са повећаним садржајем калцијума и магнезијума у телу. Дијета за уролитијазу подразумијева искључивање млека, као и неке поврће и воће. Можете јести све врсте житарица и махунарки, храну високог садржаја протеина, киселог воћа и зеленог поврћа. У присуству каменца у жучној кеси не можете пити алкохолна пића, слаткиша и пецива, као и масне и све врсте зачина и маринада.
Узорак дијеталног менија за бубрежне камење
На основу дозвољених производа, можете креирати примере дневног менија са различитим врстама камења. Дијетална терапија подразумијева потпуну одбацивање употребе проролозера уролитијазе хране. У предложеним оброковима дозвољено је мијењати редослијед оброка и њихов састав. Дакле, ако желите, можете променити врсту меса, али би требало да изаберете са листе дозвољених. Исто важи и за поврће, житарице и друге састојке.
Оксални камен
Са оксалатним камењем, исхрана је:
- за доручак, део сиромашног скутера са чашом чаја са млеком и парче круха и маслаца ће радити;
- други доручак састоји се од каше на бази овсене кашме са соком бруснице као пића;
- као вечеру морате кувати супу на бази поврћа са додатком кашике павлаке, малог комада хлеба и компата дозвољених домаћих јагодица;
- поподневна ужина ће направити пасту за печење уз додатак ниско-масног сира и воћног млека;
- вечеру треба послужити кувана или печена говедина са пирећим кромпиром и шаргарепом и као пиће за узимање минералне воде без гаса;
- пре спавања, дозвољен је витак ролн са чашом бруснице или сок од лингвице.
Уратни камење
Ако се у бубрезима пронађе камен у врсти, један дан изгледа:
- први доручак ће се састојати од тепиха пшеничне житарице, шаргарепе и јабуке, салата од свјежег поврћа и чаја уз додатак млека;
- на другом доручку, нутриционисти препоручују узимање пецива, перећи га инфузијом или украденим шипкама;
- за ручак, боље је направити супу са резанцима од млијека, крокети од кромпира, комад дозвољеног хлеба и комада за воћу;
- у поподневним закускама јабуке или друго воће у умереним количинама;
- на вечери, биљни купуси са куваним пиринчем и чашом воде без гаса ће бити најбоља опција;
- пре ноћног одмора требало би да пијеш лук од млевења.
Фосфатни камен
Присуство фосфатних камена сугерише следећи дневни мени:
- као житарице за доручак на бази хељде, чашу слабог чаја и бијелог јајета;
- други доручак ће се вршити дозвољеном пецивом и чашом чорбе на бази ружних кукова;
- за ручак треба да сервирате део супе са месним куглицама из пустињског меса, комад круха и компот од дозвољеног воћа;
- поподневна ужина ће направити месо или кобасицу дозвољеног меса са чашом желе као пиће;
- на вечери је боље кухати пилеће месо без пилинга са пиринчом и минералном водом без гаса;
- пре спавања можете пити чашу слабог чаја с крушком.
Рецепти за храну за уролитијазу
Лишћа супа
Требаће вам: хељда, шаргарепа, кромпири, лук, биљке по жељи. Алгоритам припреме: чиста, лагано слана вода. Опрати косу под текућом водом, исецати кромпир у средње коцкице, фино исецкати лук и решити шаргарепу. Све компоненте бацају у течност која пропушта. Кувати док се кромпир не спреми. Додајте зачине по укусу. Сервирајте топло.
Салата са кромпиром и сосом
Састојци: кромпир, ниска мастна павлака, бели лук, жуманца, сок од пола лимуна, зачини по жељи. Рецепција за кување: опрати кромпир и завртати у униформи док се не припреми. После пилинга и исецања у средње коцке. За сос, прескочите бели лук кроз бели лук или фино исецкати ножем. Помешајте павлака, бели лук, кувани румун и зачини. Комбинирајте кромпир с сосом. Салата се препоручује за лечење уролитијазе.
Пиринач зрази
Компоненте: пилеће месо без пилинга, пиринчана житарица, пилеће јаје. Кухарски алгоритам: кувајте пиринчане житарице док се не кувају и подијелите на две половине. Пилеће месо сипајте и мешајте са пола пиринча. Формирајте смешу две торте. Ставите га, оставите преостали пиринач са кувано јаје. Покријте другу торту. Печемо у пећници или паром. Ова храна се препоручује за погоршање болести.
Исхрана за уролитиазо. Најбоља исхрана за камене бубрега
Уролитијаза у медицинским круговима се сматра веома честим. Према статистикама, вероватније је да ће жене патити од тога, 80% свих случајева образовања у бубрежном рачуну се јавља у њима. Тачан разлог за то није до сада разјашњен, међутим стручњаци сматрају да је крив за хормонску позадину представника прелепе половине човечанства, који током свог живота пролазе кроз значајне промене. Још један узрок камења у уринарном систему су грешке у исхрани и метаболички поремећаји. Поред људског облика болести, постоји и уролитијаза код паса. Исхрана животиње, као и особа, у овом случају игра значајну улогу, јер је погрешна исхрана која води ка формирању камена.
Који су каменци у бубрегу?
Формирање камена у органима уринарног система долази због повећања калцијума урина, соли оксалне и сечне киселине, као и цистеине. У зависности од супстанци из којих се формирају камен, они разликују следеће типове.
- Уратови формирани са вишком мокраћне киселине. Изгледају као глатке заобљене формације црвено-наранџастих нијанси.
- Оксалати који настају због прекомерног садржаја аскорбинских и оксалних киселина урина. Имати изглед неуједначених црних формација, често са шиљцима и оштрим избочењима.
- Фосфати формирани са вишком калцијума у телу. Изгледају као светлосиви или бијели заобљени камење са глатком или благо грубом површином. У неким случајевима, она може расти и формирати конгломератну структуру бубрежне карлице, која личи на корале.
- Ксантински и цистински камени су формирани као резултат поремећаја цистинске апсорпције из црева и недостатка ксантиокидазе.
Уз конзервативне и популарне методе лечења болести, сви стручњаци се слажу да дијета за уролитиазу не само да доприноси бржем почетку опоравка, већ и спречава поновно формирање цалцула.
Општи захтеви за брашно за камине
Самостални избор исхране за било коју болест не може дати позитиван резултат, јер само специјалиста, након детаљне дијагнозе, може утврдити одакле су формирани конкретни супстанци. Ове информације ће вам омогућити да направите списак производа који морају бити потпуно искључени из исхране пацијента и одредити која ће дијета за уролитиазу код одређеног пацијента бити ефикаснија.
У сваком случају, пацијент ће морати да поштује следећа правила исхране, која се примењују на све врсте дијета за бубрежне болести.
- Потпуно изузмите из менија производе који могу формирати слободна једињења током цепања, који се не растварају мало или су зато опасни за бубреге.
- Повећање потрошње воде до такве количине да се запремина урина излучује дневно није мања од 2 литра. Не смеју се конзумирати газирана и ниско-алкохолна пића богата укусима и конзервансима.
- Количина хране која се конзумира једном не сме прелазити просечан део од 250 мл који препоручују нутриционисти.
Исхрана за уролитиазо (урате)
Пошто се урати формирају због повећаног садржаја мокраћне киселине у организму, препоручује се исхрана, заснована на промени реакције урина од киселине до алкалне. Да би то учинили, довољно је смањити или потпуно елиминисати улазак у тело пурина, које се налазе у животињским производима. Дијета за уролитиазо (урате) састоји се углавном од вегетаријанских јела, која укључује све врсте поврћа и воћа, као и млеко.
При лечењу уратурија не препоручује се предуго предузимање интервала између оброка. Најбоље је вежбати оброк од шест оброка, делови не би требали бити већи од 250 мл. Главна јела у овој исхрани су супе, кувано, замрзнуто и печено поврће, полутрајне или витке житарице. Садржај соли треба смањити на 5-7 г дневно.
Мени са уратуријом - шта је немогуће и шта је могуће?
Дијета за уролитиазу овог типа омогућава потпуно искључивање сљедећих производа из менија:
- производи од меса: телечје телеће месо, дробовина, месо младих пилића, свиња и других животиња, конзервисано месо, куване и димљене кобасице;
- какао и кафу, укључујући чоколаду;
- црни чај;
- алкохол;
- животињске масти, укључујући рибље уље и маст.
Листа одобрених производа у присуству камена урама у бубрезима укључује:
- поврће: репа, шаргарепа, купус, кромпир, краставци, зелени усеви;
- плодови: смокве, јабуке, брескве, кајсије, крушке, шљиве, грожђе;
- бобице: јагода, косница, малина, брусница;
- ораси свих врста;
- поврће и путер;
- млечни производи: скут, крем, млеко, кефир, сиреви;
- производи од брашна од маслаца и бесквасног теста;
- житарице: хељде, просо, кукуруз, проса, пиринач;
- пиће: алкална минерална вода, желе, компоти, зелени чај са додатим млеком;
- јаја.
Дијета за уролитијазу уз формирање урата може укључивати месне производе. Међутим, не треба их конзумирати дуже него двапут седмично и само у кувању. Истовремено, велика количина пурина ће остати у брозги, коју болесници не могу користити.
Дијетална храна са оксалатним камењем
Дијета за уролитиазо (оксалати) је једна од најтежих, с обзиром да је листа не препоручених намирница прилично широка. Поред каване, спанаћа и других зелених усева, обухвата многе врсте меса, поврћа и воћа. Није препоручљиво укључити у дијету чоколаду и агруме, богате месне броколе и конзервиране хране, јер могу садржавати оксалну киселину или витамин Ц. Дозвољено је користити малу количину шаргарепе, ситне рибе, махуне, јабуке и крушке, кајсије и брескве и такође грожђе. Такође се ограничавају и производи који садрже храњиве соли и угљене хидрате.
Мени са оксалатом: дозвољени и забрањени производи
Основа менија са оксалурија је:
- вегетаријанске супе, које могу укључивати и одобрене поврће (бундева, карфиола);
- житарице са млеком или водом из овсене каше и хељде;
- млечни производи, укључујући сир и сир;
- јаја;
- биљно уље и маргарин;
- срезеви
Ако се проведе исхрана која у потпуности одговара свим препорукама специјалиста са уролитијазом, оксалати престају да расте и постепено се уклањају из тела пацијента.
Храна са фосфатним камењем у бубрегу
Пошто је формирање фосфатних камења последица алкалних урина и поремећаја метаболизма фосфора и калцијума у организму, исхрана уролитијаза је усмјерена на закисњавање урина и смањење количине калцијових соли које улазе у тијело. Да би се постигао резултат, неопходно је оштро ограничити потрошњу млечних производа и поврћа, двапут седмично у менију можете укључити махунасто поврће. Храна из слане треба да буде умерена.
Мени са фосфатним камењем
Основа исхране пацијената који пате од уролитијазе са превладавањем фосфата, укључују:
- производи од брашна: бијели и црни хлеб, муффин, паста;
- месни производи: говедина, овчије, свињетина, живина, риба;
- поврће: зеленило, купус свих врста, тиквице и парадајз, краставци и цвекла, пасуљ, грашак и леча;
- воће: кисела јабука, крушке, шљиве, кајсије, смокве, грожђе;
- бобице: рибизла, брусница, боровница, јагода, космоса;
- крем и биљна уља;
- печурке;
- житарице: хељда, пиринач, просо, зоб.
Дијета за уролитиазу помаже у заустављању стварања фосфатних камења. Поред тога, ако га посматрате на три месеца, величина камења може се смањити, што ће им омогућити да изађу природно.
Уролитиаза, третман: дијета број 7
Такозвана исхрана седмог стола намењена је пацијентима са било каквим поремећајима уринарних органа и посебно бубрега. Овај нутрициони план је дизајниран за употребу код акутног дифузног гломерулонефритиса, хроничног нефритиса у ремисији, као и код болести као што је уролитијаза. Исхрана 7 помаже у нормализацији равнотеже воде у електролиту у телу, враћању крвног притиска и побољшању рада бубрега чак иу присуству запаљенских процеса у њима. Зато га експерти приписују најбољој дијети за болести бубрега.
Главне одредбе исхране 7
План исхране за такву исхрану карактерише ограничавање количине конзумираног протеина, док масти и угљени хидрати остају у оквиру препоручених физиолошких норми. За разлику од других врста дијета, стопа потрошње воде је смањена и не прелази волумен од 800 мл дневно. Комплетна искљученост из исхране је месо, гљива и рибља чорба и екстракти. Препоручљиво је јести храну кухана на различите начине: кључање, печење, кување и чак пржење. Количина исхране соли за уролитиазу број 7 препоручује смањење на 5 грама дневно, док је боље да суље нека готова храна. Слана и кисела храна се не препоручују.
Диет мени 7
Дијета препоручује кориштење сљедећих јела и намирница у менију:
- производи од брашна: без беланчевина, мекиње, безалкохолни пшенични хлеб, печење, слатка пецива;
- први курсеви: вегетаријанске супе у биљној супу од житарица, тестенина, путера и биља;
- главна јела: кувано пусто месо, млевене месне кугле, кувана или печена риба;
- украси: кувано, замрзнуто или пржено поврће, укључујући кромпир, бундевицу, карфиолу, парадајз и зеленило, тестенине;
- десерти: воће и бобице у својој природној форми или пире, џемови, џемови, лубенице и диње, мед;
- млијечни производи: воћни сир и касероле из ње, пудинги, ферментисана млечна пића;
- јаја: парена омлета, кувана у врећици или мекана кувана;
- сосове и сиреви, укључујући слатке, воће или кремасте;
- пића: сокови од воћа и бобица, разблажени на пола водом, одјећа и компоти из баштенског воћа и воћа, слаб чај са лимуном.
Треба водити рачуна о производима који нису укључени у горњу листу. Строга усаглашеност са основним принципима исхране доприноси брзом опоравку тела након болести болести уринарног система.
Карактеристике исхране за уролитиазо код мушкараца
Дијета за уролитиазо код мушкараца је саставни дио терапије. Правилна исхрана спречава стварање нових камена, помаже у растварању постојећих. Захваљујући интегрисаном приступу код куће, операција и лечење лијекова се могу избјећи ако је болест у раној фази. Дијету припрема лекар који долази у зависности од тежине патологије и врсте камена.
У случају уролитијазе, табела бр. 14 се прописује према М. И Певзнер. Медицинска исхрана помаже телу да се опорави. Осим тога, исхрана је добра превенција погоршања и даљег развоја болести.
Суштина исхране је смањење утицаја фактора који доприносе стварању камена. Ово се односи на промену киселости урина, смањујући његову дневну количину, повећавајући концентрацију оксалата, калцијума, фосфата, мокраћне киселине у урину и смањења количине цитрата.
Основна правила исхране за уролитиазо:
- 1. Пијте велике количине течности дневно. Према истраживању, ако пијете 2,5 литара воде дневно, вероватноћа развоја болести је смањена за 40%. Посебно су корисни сокови од цитруса. Садрже цитрате, повећавају ниво киселости урина.
- 2. Редукција у исхрани животињских протеина. Због тога повећава вероватноћу развоја болести. Ово је због чињенице да овај протеин повећава концентрацију калцијума и сечне киселине у урину, смањује количину цитрата.
- 3. Ограничење производа који садрже велике количине фруктозе. У организму ова супстанца узрокује инсулинску зависност, што доводи до повећања концентрације сечне киселине и смањења нивоа киселости урина.
- 4. Смањење масти. Они се не сматрају факторима који у великој мјери утјечу на формирање камења, али њихова прекомерна потрошња доводи до гојазности, што проузрокује развој уролитијазе. Када прекомерна тежина повећава количину оксалата, калцијума, сулфата, натријума и мокраћне киселине у урину.
- 5. Ограничавање соли, хране високог нивоа пурина и протеина.
Препоручује се одабрати храну која садржи велику количину амино киселина и витамина. Калорије треба да одговарају трошковима енергије дневно. Боље је делити мале, али често јести. Доктори саветују да задрже три главна јела, дозвољено је још 2-3 грицкалице током дана. Превеликост је строго забрањена. Таква правила о исхрани такође су корисна за дјецу са бубрежном болешћу.
Храна би требала бити систематична, тј. Морате пратити режим. Неуспех у исхрани са уролитијазом довестиће до озбиљних компликација. Ово ће довести до развоја хидронефрозе, нефроклерозе, хроничне бубрежне инсуфицијенције.
Исхрана за уролитиазо
Опис од 10. децембра 2017
- Ефикасност: терапеутски ефекат након 2 недеље
- Услови: константно
- Цена производа: 1300-1400 рубаља. недељно
Општа правила
Уролитијаза (уролитиаза) је метаболичка болест и манифестује се стварањем камења у било којим органима уринарног система: бубрезима, уретерима или бешиком. Вероватноћа ИЦД код људи побољшава хормонска дисбаланса, наследни метаболички поремећаји, исхрана пацијента, као и постојеће анатомске аномалије.
Развој камења је резултат процеса нуклеације и акумулације стално формирајућих кристала око ње. Формирање нуклеуса се јавља током седиментације кристала различитих соли из урина пренатрпаног са њима. Доказана је улога одређених нанобактерија у овом процесу. Ове атипичне грам-негативне бактерије производе калцијум карбонат на површини ћелија уринарног система. Супстанце које задржавају соли у раствору и спречавају њихове падавине укључују: натријум хлорид, магнезијум, цинк, манганске јоне, хипурску киселину, цитрате, кобалт. Чак иу малим количинама, ове супстанце инхибирају кристализацију.
Болест клинике је прилично разнолика. Неки пацијенти доживљавају јединствени напад бубрежне колике, док се други пролонгирају, удружују се инфекције и разне болести бубрега: хидронефроза, пијелонефритис, пионепхросис, склероза реналне паренхима и развој бубрежне инсуфицијенције. Главни симптоми болести су бол, појава крви у урину, поремећаји мокрења и изливање камења и кристала соли.
Исхрана болести бубрега зависиће од састава камена и стога може укључивати међусобно искључиве производе. Калцијум је основа већине уринарних камена. Највећа преваленција калцијумових камена (међу њима калцијум-оксалат и калцијум-фосфат), урат, састоји се од соли мокраћне киселине и са садржајем магнезијума. Главна улога у формирању калцијум-оксалата је уље са калцијумом и оксалатом.
Почетни третман било ког типа ИЦД-а има за циљ повећање уноса течности, побољшање диурезе, промјену исхране и контролу статуса киселинске базе у урину. Болест бубрега је озбиљан проблем урологије, јер упркос увођењу нових, високотехнолошких метода терапије, постоји велика фреквенција понављања формирања камена.
Рационална исхрана враћа нормални метаболизам и реакцију на урин, на основу кога зависи могућност формирања камена. Урамени каменчићи се формирају у киселом медију, оксалатни каменчићи се формирају у неутралној киселини, а фосфатни каменови се формирају у алкалној. Правилно одабрана дијета мијења пХ урина и служи као критеријум за исправност дијете. Ако је ниво пХ ујутро 6.0-6.4, а увече 6.4-7.0, тада је тело нормално, јер је оптимални ниво 6.4-6.5.
Третман такође зависи од састава камена и стања киселине у основи урина. "Песак у бубрезима" протјеран је обиљем уноса текућих и лековитих минералних вода, дана лубенице и прехрамбених препорука. Шарпљани биља (поврћа, крилца, лингваста боја, златнород) и препарати биљног поријекла се широко користе.
Тако, лек Цистон доприноси уклањању малих каменца оксалата, фосфата и мокраћне киселине. Важно је да литолитички ефекат лека не зависи од пХ урина. Регулише кристално-колоидну равнотежу, смањује концентрацију оксалне киселине и калцијума у урину. Истовремено повећава ниво елемената који потискују формирање камена (магнезијум, натријум, калијум). Као резултат, узрокује деминерализацију рачунала.
Ефикасна метода за рачун урата је спуштајућа литолиза (узимање лекова унутар). За њихово растварање потребно је стварати пХ у урину од 6.2-6.8. Ово се може постићи узимањем цитратних смеша: Блемарин и Уралит У. Третман мешавинама цитрата доводи до потпуног растварања у року од 2-3 месеца. Боље је да се раствори калкулус, чија старост није дуже од једне године. Методе се користе за контактно растварање камена урама са препаратом Трометамол. Убацује се у складу са утврђеном дренажом нефростомије.
Распуштање рачунара различитог састава је проблематично и чешће неефективно, па се тиме прибегавају различитим методама њиховог брзог уклањања. Отворене операције се ретко спроводе, пошто су се појавиле минимално инвазивне методе.
Коришћена је екстракорпореална литотрипсија удара таласа, индикације за то су готово све врсте камена код пацијената било којег узраста. Захваљујући даљинској литхотрипси, могуће је уклонити камење на амбулантни начин. Камен се појављује у облику уништених фрагмената самостално, што се може компликовати опструкцијом уретера и реналне колике. Методе "умерене трауме" укључују трансуретралну ендоскопску екстракцију камена.
Треба запамтити да ни оперативни третман није метода потпуног отклањања ИЦД-а, а након дробљења каменца у бубрегу императив је да се спречи понављање болести. Комплекс мера који исправљају метаболичке поремећаје укључују: антибактеријску терапију, дијеталну терапију, физиотерапеутске процедуре и санаторијумско лечење.
Након уклањања камења из бубрега, неопходно је посматрати адекватан водни режим (неки од течности се узимају у облику бруснице или сокова од бјеланчевина и минералне воде). Једнако важно је и фитотерапија. Биљни препарати нису нетоксични и имају комплексан ефекат: антимикробни, диуретички, литолитички, елиминишу спазм и упале. Ово укључује луде екстракте, Цистенал, Цанепхрон, Спиллед, Фитолисин, Непхролит.
Дневна контрола пХ урина је важна. Са оксалуријом, профилакса је усмјерена на алкализацију, као и искључивање оксалне киселине из исхране. У уратурији су такође неопходна алкализација урина и ограничење протеинских храна богатих базама пурина. Код фосфатурије важно је ацидизирати урин и ограничити производе који садрже калцијум.
За пацијенте са оксалатном уролитиазом, лечење се препоручује на одмаралиштима: Зхелезноводск, Патигорск, Иессентуки (бр. 4, 17), Трускаветс. Са калцијум фосфатом - Пјатигорск, Трускаветс, Кисловодск. За терапеутске и превентивне сврхе, лековита вода се може пити до 0,5 литра дневно, контролишући вредности урина. Исте препоруке односе се на пацијенте који су подвргнути уклањању камена из уретера. О карактеристикама хране ће бити разматране у наставку.
Исхрана са бубрежним камењем
Исхрана пацијента не зависи од локације камена, већ је у потпуности одређена њиховим саставом и одговором на урин. Положај камена одређује само клинику болести. Са бубрежним камењем (налази се у карлици), најчешће проток урина није узнемирен и симптом боли може бити одсутан. Када се камен налази у уретеру и током проласка кроз њега, дође до блокаде лумена и поремећаја урина. Ово је праћено нападом бубрежне колике. У лумбалној регији постоји акутни, пароксизмални бол. Може да зрачи до тестиса или лабија, уз повраћање и мучнину. Ако је рачун у доњој трећини уретера, често се јавља потреба за уринирањем.
Код старијих мушкараца најчешћи камен у бешари. Ово су једнострани кружни каменци, а у композицији су уроци. Њихова формација доприноси стагнацији урина аденомом простате. У другим старосним категоријама узроци су нутриционих разлога, упале бешике, конзумације алкохола, дивертикула бешике или спуштања каменца у бубрегу. Ендоскопска фрагментација (цистолитолапаксија) кроз уретру је ефикасан и најмањи трауматски метод лечења.
Која дијета ће бити прописана у исто вријеме, у потпуности зависи од састава камена. Ако на кратко, када уратних треба ограничити месо и јаја, супе у месној јухо и слатка вина. Са фосфатима се смањује конзумирање млека, јаја и свих врста купуса, а оксална киселина, редквице, лук, кора, шпинат, пасуљ и парадајз се не смеју једити. Више о овоме ћемо размотрити у наставку.
Дијета за урате камене бубрега (уратурија)
Индикатор размене пурина у телу је концентрација мокраћне киселине у крви. Пурини се синтетишу у телу, а такође долазе из хране. Резултат кршења овог метаболизма је повећање нивоа мокраћне киселине. Сокови мокраћне киселине пронађени у урину називани су урати.
Главни узроци његове појаве су:
- злоупотреба хране богате пуринама;
- обиље у исхрани висококалоричне хране и масних намирница;
- малигне неоплазме;
- поста;
- уништавање ткива.
Ако постоји повећана синтеза мокраћне киселине, ниво се повећава у крви, а паралелно, кристали његових соли се појављују у урину. Урођена нефролитијаза се јавља код млађе деце, симптоми хиперурикемије се манифестују боловима у мишићима, артралгији, тиковима, ноћном енурезу, повећаном знојењу, интоксикацији и астеничном синдрому.
У уратурији, пацијентова храна треба да има за циљ смањење нивоа мокраћне киселине. Дијета се одликује ограничавањем хране која садржи пурине (месо, калуђерице), оксалне киселине (киселина, ђурђевак, спанаћ, малина, карфиол, шпаргла, брусница) и со. Паралелно, повећавају удио алкалних хране (поврћа, млека, воћа) и количине течности у исхрани.
Када треба укљуцити урату у урину:
- Рибље конзервиране рибе.
- Месо и живина младе животиње, уље, с обзиром на висок садржај пурина. Ограничено је да једу месо старих животиња - ова јела су укључена у исхрану не више од 2 пута недељно. Дијелови меса до 150 г, а рибе - 170 г.
- Месна јуха, димљена јела од меса.
- Саднице житарица.
- Сир, јак чај, чоколада, алкохол.
- Јаја, печурке, парадајз, махунарке.
- Рестришите брашно и разна пецива.
Основа исхране је млеко, млечни производи и поврће, бобице, воће (алге, тиква, купус, грожђе, јабуке, сви агруми, смокве, банане, грожђе, рибизле, косње, бруснице, јагоде, трешње). Пацијенти повремено треба да изводе курсеве о употреби диуретичког биља: детелина, корнфловер, бурдоцк и коријен данделион, сушене кајсије, боровнице, костариште, јабуке, шунке, шаргарепе, шаргарепе, тикве, корен од першуна, репе. Промовишите уклањање камења одјека листова грожђа и црне рибизле. Током сезоне морате да једете ове бобице колико год је могуће.
Кулинарска обрада меса и рибљих производа има својства - морају се кувати, а тек онда се припремају различита јела. У врелишту одлази 50% пурина и никада не треба конзумирати. Месо, живина или риба без делова пурина могу се залијевати, печене, млевене за млевене производе или пржене.
Житарице су саставни дио исхране
Трајање усаглашености са таквом храном - од неколико месеци до трајне. Пацијент треба да пије 2,5 литре течности дневно (алкална минерална вода Ессентуки, Борјоми, природни сокови) и једном недељно дневно одлешће - кефир, сиреви, воће, млекаре.
Основни метод лечења и превенције овог типа камена је алкалинизација урина, јер у киселој средини урати су слабо растворљиви и лако се претварају у чврсту форму. Довољно је да одржи пХ на 6-6,5. Ефективне припреме цитрата, које спречавају кристализацију и стварају услове за растварање већ формираних камења.
Фосфати у урину
Фосфати су соли фосфора и нормално су одсутни у урину. Њихово присуство може указати на нутритивне или патолошке услове бубрега са оштећеном функцијом. Уринарна инфекција је један од узрока формирања камена. Да је то важан локални фактор у одржавању релапсантног курса ИЦД. Тако, производи метаболизма микроорганизама, промовишу алкализацију урина и стварање калцијум калцијум фосфата.
Повећање нивоа фосфата узроковано је конзумирањем млека, кефира, сира, рибе, морских плодова, рибљих јаја, овсене кашме, јечма и хељде. Разлог за губитак ових соли је алкална реакција урина и висок садржај калцијума у њему. Појава калцијума калцијум фосфата откривена је код хиперпаратироидизма.
У фосфатурији производи који садрже калцијум и фосфор су строго ограничени. Препоручује се унос течности до 2-2,5 литара. У присуству хиперкалциурије, прописују се дифосфонати. Да би се повећала киселост урина може се употребити кисели сокови и минералне воде Нарзан, Дарасун, Арзни, Смирновскаиа.
Током трудноће, секундарна фосфатурија се јавља у вези са променама у исхрани и алкализацији урина. Ако се урин постаје чак и благо алкално (пХ> 6,0), фосфат се преципитира. Ово олакшава исхрана богата зеленим поврћем и млечним производима. Неопходно је поновити анализу урина у динамици, а само са поновно идентификованим промјенама, назначено је ултразвучно скенирање и детаљнији преглед бубрега. Обично, фосфатурија код трудница се коригује дијетом.
Потребан је нормалан унос течности (2 литра дневно), ако није контраиндикована због присуства едема и повећаног притиска. Од исхране привремено искључено:
- храна богата калцијумом: млечни производи, јаја, какао;
- слана и зачињена храна (ограничење соли до 8 г дневно);
- баштенска биља (зелена салата, зелени лук, копер, першун, листови целера и цилантро);
- кромпир;
- ораси, какао;
- слатко пециво (спужва торта, колачи, пите);
- воћни сокови;
- квасац.
Акисификација урина доприноси:
- месне и рибље посуђе;
- кисело воће напитака (бруснице, рибизле, лингвице);
- компоти од сушеног воћа;
- бирцх сап;
- производи од житарица;
- брани хлеб;
- једу бундеве, шпароге, бруснице.
Фосфатурија је прилично честа код деце. До 5 година, ове соли су присутне у урину у облику аморфних кристала, што му даје замућену сјенку. Њихов наступ је повезан са великом потрошњом млечних производа у овом добу. Често је кристалурија пролазна по природи и појављује се у позадини акутних респираторних вирусних инфекција и других болести, нестаје након што се дете оздрави.
Са озбиљнијим поремећајима (децметаболична нефропатија), бубрежни канали су погођени због метаболичких поремећаја. Дисметаболичке нефропатије карактеришу засићење урина и кристалурије.
Истинска фосфатурија се јавља код болести које прате поремећај фосфора и метаболизма калцијума у хиперкалциурији. Кристали у овом случају су калцијум фосфат. Хронична инфекција уринарног система је узрок секундарне фосфатурије. Истовремено, важни су и микроорганизми са активностима уреазе. Разлагају се урее, алкализују урин, што доводи до стварања кристала аморфних фосфата (соли магнезијум фосфата).
Са аморфним фосфатима у урину (немају јасну структуру), можемо препоручити унос децаокација лишћа боровнице, медвједа, кнотвееда и коњске јакости. Треба запамтити да у алкалном медију се растворљивост фосфата смањује. У овом стању је прописана дијета бр. 14, која мијења нивое киселина у стању ацидизације.
Оксалати у урину
Калцијум оксалатне соли заузимају водеће мјесто у смислу појаве. Ова врста камена појављује се приликом храњења соли богатим оксалном киселином. Међутим, можда постоји урођена метаболичка оксална киселина (дисметаболичка нефропатија). Још један разлог за стварање ових камена у урину је повећање пермеабилности црева за оксално-сирћетну киселину (апсорбује се из црева и улази у урину) и недостатак калцијума, који нормално везују оксалате у цреву. Повећана формација оксалата се објашњава и коришћењем великих количина аскорбинске киселине - метаболизује се на оксалну киселину. Процес стварања слабо растворљивог калцијум-оксалата у телу најчешће се јавља недостатком магнезијума и витамина Б6.
Узимајући у обзир све ове тачке, врши се прилагођавање исхране:
- Исхрана са високим садржајем оксалне киселине је искључена: рабарбара, смоква, кора, спанаћа, пасуља, чоколаде, першуна, целера. Умерени садржај ове киселине налази се у чају, цикорији, шаргарепу, зеленој грађи, луку, репе, парадајзу, шљивама, јагодама, космичима.
- Ограничена употреба витамина Ц са храном: грејпфрут, јагоде, лимун, мора буцктхорн, огрозда, рибизле, наранџе, мандарине, руже, брусница, Моунтаин Асх, јагоде, празилук, паприка бабура.
- Уводи се велика количина биљних влакана.
- Опажен обиман начин пијења, који спречава преципитацију калцијум-оксалата у седименту (3 литре дневно). Вода се замењује са употребом сокова (краставац и остало воће и поврће), компоти, декорације воћа и поврћа. Слаби раствори органских киселина (малик, лимун, бензои и други) садржани у њима могу растворити оксалате.
- Алкализација урина се врши употребом минералних вода: Нафтусиа, Ессентуки бр. 4 и бр. 20, Трускаветскаиа, Лузханскаиа, Морсхинскаиа, Березовскаиа.
- Оксалатне одјеће се уклањају из коре од јабука, крушке и дуња, беззрачних листова, старијих цвијећа, љубичастих коријена.
Дијета за уролитиазо код жена
Код жена, тешке форме су чешће, на пример, корална нефролитиаза. Са коралним камењем страно тело заузима готово цео абдоминални систем бубрега. Са овим озбиљним ИЦД-ом се врши само отворена операција. Хиперпаратироидизам (повећана функција паратироидних жлезда) је чести узрок. Захваљујући модерној дијагностици, такве запостављене форме су недавно постале мање уобичајене.
Раст уролитијазе изазива: природа исхране (обиље протеина у исхрани), хиподинамија, што доводи до оштећења метаболизма калцијум-фосфора. Неуравнотежена исхрана погоршава ситуацију. На пример, пристрасност према прехрамбеној храни са честим придржавањем протеинске дијете, изазива формирање камена урама. Са песком у бубрезима, морате обратити пажњу на исхрану и реакцију урина, јер је ово стање реверзибилно и може се исправити храњивим и обилним уносом течности. Периодично можете узимати диуретичке накнаде. Када уролитијаза код жена треба да следи опште водиче о исхрани описаним горе, јер се не разликују.
За жене такође је важно:
- борити се против хиподинамије и водити активни начин живота;
- спречавање телесне масе;
- пити довољно течности;
- Не преклапајте и третирајте инфламаторне болести урогениталног подручја у времену.
Сви ови фактори доприносе стварању камена.
Уз пиелонефритис и уролитиазу
У овом случају, потребан је строжији приступ за лечење и терапијску исхрану. Пијелонефритис је често компликација ИЦД-а. Обавезно је спровести антибактеријску терапију засновану на резултатима осетљивости патогена на антибактеријске лекове. Паралелно су прописани биљни препарати (Фитолисин, Цанепхрон, Пролит). Треба запамтити да само уклањање камена ствара услове за потпуну елиминацију инфекције.
Пацијенти су приказани Табела бр. 7, у којој се врши корекција узимајући у обзир састав камења. У присуству упала исхране терапија има за циљ да штеде бубреге, забрањено је коришћење: зачине, кисели краставци, зачињена храна, месо, краставце, рен, сенф, сирће, риба јаја, лук, бели лук, алкохолна пића.
Нутритивне карактеристике су значајно ограничење соли (1,5 г-5 г), у зависности од стања функције бубрега. Прихватање натријумских (физиолошких) лековитих вода није дозвољено.
Дозвољени производи
Када је уратурија препоручила млечне производе и биљни порекло:
- Свако поврће, осим махунарки и оксалне киселине. Јајцница, слатка паприка, кромпир, парадајз, краставци. Поврће треба, ако је могуће, јести сирово прије јела.
- Обогатити диет намирнице богате витамином А (броколи, креме, алге и остале алге) и групу (ораси, кукуруз, шипурак, овса, јечма Грис, купус, гранат, паприке, наранџе, грејпфрут).
- Воће са високим садржајем витамина Ц: морски буч, шипка, лимун, рибизла, киви, цитруси, јагода, јагода, сок од грожђа.
- Било која житарица.
- Млијеко, сир, сир, јаја, путер.
- Било који хлеб - раж, мрав и пшеница. Боље је користити пецива без квасца.
- Оброци из пустог меса и рибе могу се једити не више од 3 пута недељно. При избору меса треба узети у обзир да у пилићима има више садржаја пурина него у грудима, баш као у свињској шунки. У пуранском месу пурини мање него у пилетини 4,5 пута. Сва посуђе од меса или рибе се претходно кува како би се смањио садржај пурина, а затим и сами кувани: печени, пржени или загушени.
- Вегетаријанске поврће и житарице.
- Два јаја дневно, протеински омлети - протеини не садрже пурине.
- Од слаткиша - мармелада, џем, шећер, мед, карамел, марсхмаллов, марсхмаллов. Чоколада је искључена.
- Спавај, пијете 1 чашу течности (отирач од воца, сок, вода са лимуном или другим агрумима, биљним чајем, кефир).
Са оксалатуријом:
- Посматрано млечно-поврћна ("алкална") дијета. Препоручује се редовна конзумација хране богата калцијум-млечним производима (павлака, млечни производи, скут).
- Да бисте смањили ниво морате хранити храну богата витаминима Б1 и Б6. То су јаја, месо, јетра. Риба, месо и живина треба да буду сорте ниско-масне (куване или печене).
- Пшеница и ражи хлеб.
- Сва житарица.
- Биљно уље и путер.
- Дијета обогаћена у храни богате магнезијумом, попут каше зоб, хељда, јечам, пшеничне мекиње, морских плодова, алге, интегрални хлеб, сувим кајсијама, каше, грашак, соја, ротквице. Магнезијумови јони везују до 40% оксалне киселине у урину како би се формирало магнезијум оксалат, који се добро растворио. Недостатак магнезијума се манифестује формирањем калцијум-оксалата.
- Обојени и бели купус, кромпир у било ком облику, патлиџан (у умерености), шаргарепа, тиквица, краставци, цилантро.
- Кајсије, банане, крушке, слане, грожђе, кајсије, јабуке, лубенице, диње, брескве, кутине, кукуруз. Оксалате се промовирају јабукама, крушама, кваринама, одјевима листова рибизле, крушке и грожђа, као и одјећањем коже воћа. За алкализацију урина потребно је јести сухо воће.
Када фосфатурија показује храну са доминацијом хране од меса и брашна:
- Било која риба, благо рибље грицкалице, натопљене харинге, као иу малим количинама и ретко - конзервиране рибе.
- Месо, перад у било ком кухању.
- Тестенине и бесквасна јела.
- Било који хлеб и производи од брашна.
- Супе на слабој чорби са житарицама, тестенином, јајима.
- Масти, осим ватросталних.
- Обогаћивање исхране са витамином А: јетра животиња, птица, јетра и плодови од тамјана, риба, путер.
- Увођење додатне количине витамина Д: туна, лосос, ружичасти лосос, риба.
- Од млечних производа само павлака у малој количини за пуњење горива.
- Разноврсна каша кухана у води.
- Једно јаје дневно.
- Поврће се искључује, али можете искључити букве, зелени грашак, бруснице и печурке, сокови од поврћа.
- Киселе јабуке, компоти, желе од њих, бруснице, лингвица, црвене рибизле.
- Можете пити слаб чај и кафу, али без млијека, воћна пића од бруснице и лингвица, бујон сокова, хлеб квас.
- Кондиторски производи, шећер, џем и мед.
Потпуно или делимично ограничени производи
Исхрана за камене бубрега, узроковану соли урата, не треба да садржи:
- Оффал.
- Месни производи и конзервирано месо. Животињски протеини су ограничени. Црвено месо младих животиња је искључено јер садржи највећу количину пурина.
- Забрањена су јела од шарана, морских плодова, сардина, туне, морског баса, дагњева и харинга.
- Свака јуха - у ретким случајевима, можете применити секундарну јуху.
- Говедина и свињетина.
- Поврће богато оксалном киселином (редквица, спанаћ, карфиол, каша, шпаргле, бруснице, малине) и кисело поврће.
- Шпанце, шверцове и махунарке.
- Стабљике и печурке (беле и шампињоне).
- Овчије и бели пиринач.
- Сир, чоколада, какао, црвено вино, чај и кафу - богати су и пурини.
- Кондиторски производи, пивски квасац.
- Пикантне грицкалице и зачини.
- Суво воће (можете срезати).
- Алкохол
Када су оксалатурије искључене или ограничене:
- Производи са оксалном киселином.
- Јела и јела која садрже желатин.
- Клијене житарице.
- Масно месо и риба. Месо са малим мастима и риба може бити до 150 г дневно.
- Супе куване у јаким брозама и садрже махунарке.
- Какао, крушка кваса, кафа, чоколада.
- Ограничавају употребу кромпира, цвекле, парадајз, лук, шаргарепа, патлиџан, тиквице, прокељ, пасуљ, парадајз сока парадајза и, першун, целер, рабарбара.
- Слани сиреви, конзервиране робе, димљени производи.
- Потрошња млијека и млијечних производа је ограничена.
- Производи од бутера теста.
- Смањена храна са витамином Ц: лимун, грејп, рибизле, руже, наранџасте, планине пепела, јагоде, огрозда, Антонов јабука, брусница, мандарина, коморача, празилук, паприка.
- Ограничење соли на 3-4 г.
Када се фосфатурија не препоручује:
- Производи који садрже калцијум (млеко, сир, сир), сезамово семе.
- Зелени и поврће (можете брисати и грашак).
- Зачињене посуде, димљене месо, сосеви.
- Нутс, какао.
- Алкохол
- Слатка пецива.
Дијета са камењем у бубрезима (дијета)
Као што се види из листе дозвољених производа, тешко је направити универзални мени за различите врсте нефролитиаза, јер су дозвољени производи у једном случају контраиндиковани у другом. Дакле, уз оксалатну нефролитиозу, исхрану поврћа и меса, са урином, поврћем и млеком, а уз фосфатурију, напротив, треба превладати месна храна. Питање рационализације у сваком случају се решава појединачно, а лекар даје препоруке о исхрани.
За децу
Оксалати и калцијум фосфати најчешће се откривају у овом узрасту, мање често у каменом камењу и изузетно ретким цистином. Оксалатне, урате и фосфатне соли могу се појављивати периодично и зависити од флуктуација у исхрани, а присуство цистина је знак патологије.
Храна са солима у урину код деце различите старости се не разликује од оних код одраслих.
У оксалатној кристалурији је прописана исхрана кромпира. Неопходно је искључити јела из екстрактивног меса, као и бруснице богатог оксалатом, павлака, шаргарепа, кора, шпинача, какао, чоколаде. "Алкализинг" ефекат има слане, суве кајсије и крушке. Од минералних вода, месечне курсеве Славјановскаиа и Смирновскаиа се користе 2-3 пута годишње. Уз додатак дијеталне терапије за оксалатне камионе користе се витамин Б6, препарати магнезијума и фитин.
Третман фосфатне кристалурије је усмјерен на ацидизацију урее. За ту сврху користите минералну воду: Дзау-Суар, Нарзан, Арзни и лекове: метионин, цистенал, аскорбинска киселина. Храна се прописује ограничењем производа са фосфором (махунарке, чоколада, сир, млечни производи, јетра, рибљи кавијар, пилетина). Ако постоји велика количина калцијум фосфата у урину, потребно је смањити апсорпцију фосфора и калцијума у цревима именовањем Алмагела. Ако су присутни триплефосфати, антибактеријска терапија и уроантисептици се прописују са циљем санирања уринарног система.
При лечењу урате кристалурије, храњење дјетета омогућава елиминацију пуринске базе. То су сљедећи производи: јуха, јетра, бубрези, ораси, грашак, пасуљ, какао. Предност се даје производима млека и поврћа. Важно је користити 1-2 литре течности. Требало би да буде слаба алкална минерална вода, децокција зобова и декокција биљака (копер, коњица, листа крзна, бреза, детелина, кнотвеед). Да би се одржао пХ урина, користе се цитратне смеше (магурлит, уралит-У, бламаран, солимок).
Формација камена у дјетету изазива услови који доводе до трајне опструкције уринарног тракта: развојних и положајних абнормалности, ендокринопатија (хиперпаратироидизам, хипертироидизам, хиперкалцемија новорођенчади), стечена тубулопатија и хронична уринарна инфекција. Наравно, важно је уклонити главни узрок формирања камена.