logo

Питања о ИУД (интраутерини уређај)

Консултације са гинекологом

Добар дан. Зовем се Олга, имам 27 година. 3. маја су постављене поморске снаге Иуно Био-Т, питање је, након којег временског периода, након инсталације хеликса, може ли се ући у спорт, имати секс и може пливати у отвореним резервоарима? Хвала унапријед Старост болесника: 27 година

После временског периода, након постављања спирале, можете се бавити спортом, полом и да ли можете пливати у отвореним резервоарима - медицинска консултација доктора на тему

Након што инсталирате ИУД, стварно морате поштовати одређена ограничења. Током недеље 10 дана након поступка, потребно је елиминисати пол, тежину подизања више од 5 кг и узимање комбија и ограничавање физичке активности. Касније можете пливати у резервоарима отворене воде (искључујући критичне дане) и обављати физичке активности. Једино ограничење је подизање тежине.

Поставите питање за разјашњење у посебном облику испод, ако мислите да је одговор непотпун. Ускоро ћемо вам одговорити на питање.

Олга, прошло је само 11 дана од инсталације ИУД и сада имам период овулације, да ли је могуће током овог периода имати секс без додатне контрацепције, тако да без последица (трудноће)?

Шта се не треба урадити након инсталирања интраутериног уређаја? 5 важних аспеката

Интраутерини уређај је модеран и поуздан метод контрацепције за жене које су родиле. Индекс Пеарл Нави је само 1-3, тј. Највише три жене од стотине добијају нежељену трудноћу у овој ситуацији. Ово није тако мало, и нико не жели да допуни статистику неуспјеха, али ова цифра је знатно нижа од употребе кондома или спермицида. Увођење хормонског намотаја смањује ризик за још три пута, а индекс Пеарл за систем Мирена је мањи од 0,5.

После увођења спирале, жена жели да води нормалан живот, укључујући играње спортова, плес и обављање комплексних јога асана. Интимна сфера не треба да трпи, јер иначе употреба контрацептива једноставно нема смисла. Каква ограничења постоје након увођења интраутериног уређаја и шта не би требало урадити ако постоји инострано тело у материци?

Спорт, фитнесс, јога

Модерна дама може не само да заустави коња већ да се попне на њега и направи неколико кругова у арени. Коњички спорт и бициклизам, тренинг у теретани и истезање на мату - све ово је постало део нашег свакодневног живота. Здрава жена може себи приуштити да се бави било којим спортом. Али шта се мења када постоји спирала у материци?

Гинекологи кажу: никакве значајне промене у животу жене неће се десити. Нека ограничења се намећу само у првом месецу коришћења ИУД. Спирала треба бити погодно смјештена у шупљини гениталног органа, слузницу гениталног тракта, лакше повређеног уз увођење контрацепције - хеал. Једна или две недеље је довољно да систем удобно стоји у материци, међутим, вреди чекати прву контролу менструације и контроле од стране лекара. Ако је све добро и нема компликација, жена може практиковати скоро сваки спорт без значајних ограничења.

Напомена: ако говоримо о озбиљној вежби или правилном дизању тегова, корисно је и консултовати са гинекологом.

Спирала се убацује у утеринску шупљину 3 или 5 година, и све ово време жена може да уради јогу или гимнастику, оде у теретану, вози бицикл или учи друге спортове. Препоручује се само да направите паузу током менструације и постоје добри разлози за то:

  • Са појавом менструалног грлића материце мало се отвара, а у овом тренутку спирала може пасти. Додатна оптерећења током овог периода повећавају вероватноћу падања ИУ. Ако хеликса делимично или потпуно напушта материцу, контрацептивни ефекат ће престати, што ће довести до појаве нежељене трудноће.
  • Бакар и други нехормонски калеми повећавају губитак крви током менструације. Физичка активност, нарочито стварање крвотока у карличним органима, такође доприноси губитку крви. Мало је вероватно да ће доћи до озбиљног крварења, али су извесна неугодност и честа промена гумијака.
  • У критичним данима, женско тело није постављено за озбиљне радне оптерећења, и вредно је да се одмори.

Сумирање: можете да се бавите спортом са спиралом, али морате пратити меру, будите пажљиви и направите паузу у критичним данима.

Базен, водена аеробика и игре на води

Интраутерини уређај не спречава купање у базену, водене спортове или купање у сланој води Јадранског мора. Ограничења се намећу само у критичним данима. Током менструације треба посебно бити пажљив. Током овог периода, грлић материце и даље остаје благо, а створени су повољни услови за улазак инфекције. Присуство интраутериног уређаја повећава могуће ризике, па је боље уздржавати се од процедура за воду у критичним данима.

Напомена: могуће је купање са интраутериним уређајем, али не током менструације.

Сауна, купатило, парна купељ

Правилно инсталирани интраутерини уређај није препрека за сауну или купатило. Наравно, морате се придржавати мјере, а не да се купате током критичних дана. Са почетком менструације, ризик од пада спирале се нешто повећава, а вероватноћа инфекције у материци се повећава. Боље је посјетити купатило или сауну након потпуног крварења - отприлике 6-9 дана и даље до краја циклуса.

Још једна опасност која замењује жену у сауни је повећање месечних излучивања. Загревање карличних органа доводи до повећаног тока крви у њима, што доприноси повећању менструације. Не вреди ризиковати ваше здравље и паре током менструације, а све више треба да будете пажљиви када се уграђује интраутерини уређај.

Тампони, свеће и други вагинални производи

ИУД је Т облику или заобљени уређај уметнут у утеринску шупљину. Само се антене држе у вагини, а оне су тако танке да жене тешко осећају. У гениталном тракту још увек постоји довољно простора да се стави тампон или свећа са лековима.

Није препоручљиво користити тампоне само у првом месецу након увођења спирале. У овом тренутку, материца и генитални тракт жене морају се прилагодити страном тијелу, микротрауми слузокоже - за лијечење. После 2-3 недеље је дозвољено да користе тампоне. Могуће је упознати свеће са медицинском наменом одмах након уградње вијака, али само по упутствима од стране лекара.

Интимност

Унутрашњи уређај (под условом да је исправно инсталиран) не омета интимност. Са вијаком можете имати секс на било којој позицији. Контрацептив је чврсто фиксиран у материци и скоро не може пасти. Ако се ово и даље догодило, потребно је да се консултујете са доктором за увођење новог спектра или избор других метода контрацепције.

Препоручује се да секс не буде раније од 7 дана од увођења спирале. Овај пут је неопходно да се слузница мембране гениталног тракта зарасте, да би се жена прилагодила новом контрацептиву. Након уклањања спирале, такође је вредно чекати недељу дана пре него што се укључи у интимност. Важно је запамтити да чак и најскупља и модерна спирала није у могућности да заштити сексуално преносиве инфекције и да замени уобичајени кондом у том погледу.

Аутор: акушер-гинеколог Екатерина Аутумн

30 чињеница о интраутерином уређају или шта треба да питате доктора

Интраутерини уређај је контрацептив који се инсталира директно у утеринску шупљину. Лек механички спречава сперму пролази кроз пут и састаје се са јајима, а такође спречава имплантацију јајника ако се појави. Данас су хормонски интраутерини системи (Мирена) веома популарни. Такав контрацептив, између осталог, делимично потискује овулацију, чиме се значајно смањује вероватноћа нежељене трудноће.

Дакле, пре вас најчешће постављана питања о интраутериним уређајима - све што сте хтели да знате од доктора, али ипак се ниси усудила да питате.

Која спирала је боља: хормонска или нехормонска?

Данас се хормонски калеми сматрају много ефикаснијим и поузданим средствима. Бисер Индекс Мирена интраутерини систем је мање од 1, док за бакар носи ИУД је до 3. Коначни избор је направљен спиралу заједно са лекар, узимајући у обзир све могуће Индикације и контраиндикације.

Предности хормонских намотаја:

  • Обезбедити поуздану заштиту од нежељене трудноће (Пеарл индекс је мањи од 1, док за ИУД-ове који садрже бакар - до 3).
  • Промените менструални циклус: менструација постаје оскудна и не болна. Можда развој аменореје, када се менструација потпуно зауставља. Ово побољшава опште стање жене и смањује ризик од анемије.
  • Имају терапеутски ефекат, користе се за неке гинеколошке болести.

Предности нехормонских спирала:

  • Они не садрже прогестерон, што значи да су нежељени ефекти повезани са његовим ефектом на телу искључени.
  • Они су јефтинији од хормоналних интраутериних система.

Шта је Мирена?

Мирена је хормонски систем који садржи левоноргестрел. Спирала се уноси у матерничку шупљину, хормон се постепено ослобађа, примењујући свој контрацептивни ефекат. Термин инсталације морнарице - 5 година. Мирена се користи не само за заштиту од нежељене трудноће, већ и за терапеутске потребе у миому утеруса и неким другим условима.

Може ли спуштати ИУД?

Да, то је могуће. Ово у великој мери зависи од квалификација доктора који успоставља спиралу, али поштовање препорука гинеколога такође игра велику улогу. Ако постоји најмања сумња да спирала пада, треба консултовати лекара.

Знаци губитка морнарице:

  • Сензација страних тела у вагини.
  • Доњи бол у абдомену.
  • Појава у вагинском делу интраутериног уређаја.

Шта се дешава ако спирала пада из материце?

Чак и код парцијалног пролапса, контрацептивни ефекат се смањује. Можда непланирана схватања детета. Ако се сумња на протјеривање интраутерине контрацепције, лекар треба консултовати што је прије могуће. Агент реверзног тока није уметнут, али лекар може ставити још једну спиралу.

Ако је против позадине губитка спирале био незаштићени сексуални однос, размислите о мјерама хитне контрацепције.

Да ли интраутерини уређај има абортивни ефекат?

Главни механизам заштите од нежељене трудноће је препрека кретању сперматозоида (и инхибиција овулације за систем Мирена). Ако дође до појаве, оплођено јаје ће највероватније не бити у могућности да се повеже са разређеним ендометријом, а спонтани поремећај ће се десити у врло раним фазама. У овој ситуацији, интраутерини уређај се може сматрати прекинутим системом, али у пракси такав исход се дешава веома ретко. Ефикасност ИУВ-а је прилично висока, ау већини случајева не дође до концепције детета.

Да ли је трудноћа могуће са хеликса?

Да, то се догађа. У ретким случајевима, таква трудноћа иде добро, а жена успева да информише детета пре одређеног времена. Будућу мајку треба пратити гинеколог, пратити стање фетуса и пратити сопствена осећања. Често често, трудноћа са спиралом завршава се спонтаним током првог триместра. Ова изјава је истинита и за Мирену и за нехормонску морнарицу.

Може ли бити ектопична трудноћа на позадини спирале?

Спирала у материци повећава ризик од ектопичне трудноће. На локацији јајета изван материце кажу ови симптоми:

  • одложена менструација;
  • нижи болови у абдомену (обично са стране удара цијеви);
  • крварење из гениталног тракта.

Прецизна дијагноза ће помоћи ултразвуком.

Да ли партнер осећа спиралу током секса?

Са правилном уградњом интраутериног уређаја, он се на било који начин не осећа током интимности. У ретким случајевима, партнер може примијетити бркове ИУД. У овом случају морате заказати термин са доктором. Доктор ће нежно обући дугачке бркове, а проблем ће бити решен.

Како проверити спиралу?

Након завршетка менструације, нежно убаците два прста у вагину и покушајте да затегнете антене вијачнице. Танке филаменте су дубоке у вагини, али обично жена може да их детектује унутра. Ако антене нису одређене, потребно је да се обратите лекару.

Шта урадити ако антене вијачнице нису осјетиле или нису видљиве у вагини?

Антене вијачнице би требале бити доступне жени за препознавање. Ако је немогуће осјетити антену прстима, одмах се обратите лекару. На рецепцији ће лекар сазнати да ли је хеликоптер на месту и, ако је потребно, исправи свој положај у материци.

Ко треба ставити и уклонити спиралу?

Само гинеколог-породничар треба да убаци и уклони интраутерини уређај. Само упознавање или уклањање морнарице је забрањено!

Увођење интраутериног уређаја врши се у првим данима циклуса. У овом тренутку грлић је мало отворен, а контрацепција лако пролази кроз утерални шупљину. Уклањање ИУД се врши након 5 година или више (у зависности од типа спирале). Уз развој компликација, контрацепција се може уклонити у било ком тренутку директно у ординацији лекара.

Да ли је могуће поставити спирало нерођеним женама?

Жене које нису искусиле радост материнства, интраутерини уређај није постављен. Изузетак је Мирена. Хормонални систем се може инсталирати само медицинским путем и према строгим индикацијама, када су друге методе неефикасне или недоступне. Чињеница је да интраутерини уређај природно доводи до развоја асептичног запаљења, што је веома непожељно прије прве трудноће.

Да ли је могуће поставити хормонални намотај Мирена код дијабетеса?

Да, то је могуће. Дијабетес мелитус није контраиндикација за постављање спирале. Прије употребе морнарице, корисно је консултовати ендокринолога и проћи неопходан преглед.

Могу ли ставити спиралу са миомом материце?

Интраутерини систем може бити инсталиран са подвученим тумором или интерстицијским микомом који се потпуно налази у мишићном слоју. У случају субмуцозног чвора који деформише материцу, приказује се његово прелиминарно уклањање. Прије монтирања морнарице, неопходно је подвргнути ултразвуком и другим прегледима. Када се миома обично уводи хормонски систем Мирена.

Да ли је могуће ставити Мирена у субмуцозни миоом?

Субмуцозни или субмуцозни миома се налази близу ендометријума, или чак иде у матерничку шупљину. Са таквом локализацијом чворића се не поставља спирала. Инсталација Мирене је могућа после уклањања фиброида.

Колико дуго је спирала уведена и шта ће се догодити ако га не уклоните на вријеме?

Интраутерини уређај обично се поставља на период од 5 година. Након овог времена, ИУД мора бити уклоњен, иначе се могу развити компликације:

  • запаљење материце и додатака;
  • цервикална лезија;
  • неплодност

Са дугим боравком у материци, спирала може да прерасте у зидове тела, а биће могуће избећи ИУД само операцијом.

Дуготрајна употреба Мирене се такође не препоручује. Када истекне хормон, хормон левоноргестреа престане да се секретира и контрацептивни ефекат се завршава. Могућа нежељена трудноћа. Сви остали ризици повезани са дугорочном употребом спирале такође се чувају.

Могу ли користити интраутерини уређај за хитну контрацепцију?

Да, то је могуће. ИУД се убацује у року од 5 дана након незаштићеног односа према стандардној шеми. Пошто инсталација спирале захтева пуни преглед пацијента, ова метода није пронашла широку примену. Као постцоитални лекови се користе друга расположива средства.

Морнарица се не користи као хитна контрацепција:

  • код жена које нису родиле;
  • у инфламаторним обољењима карличних органа;
  • током незаштићеног сексуалног односа са високим ризиком од СПИ инфекције.

Да ли је могуће ставити спирално Мирена мајку за негу (током лактације)?

Да, то је могуће. Спирала не утиче на лактацију, хормон левоноргестрел не продире у мајчино млеко. Одабрани метод контрацепције није опасан за дете. Пре монтирања спирале потребно је консултовати лекара.

Када могу ставити ИУД након порођаја, царског реза, абортуса?

Период уградње спирале или хормонског система Мирена:

  • Након независне испоруке - после 6 недеља.
  • После царског реза - за 3-6 месеци.
  • Након абортуса - на дан абортуса.

На који дан циклуса је интраутерини уређај?

ИУД се уводи на 5-7 дана менструалног циклуса. У овом тренутку грлић је мало отворен, што олакшава уметање спирале. Поред тога, током овог периода ризик од нежељене трудноће је минималан.

Да ли боли ставити интраутерини уређај?

Уз увођење ИУУ, може доћи до болова у доњем делу стомака који траје пола сата. Посебан третман није потребан. Ако се бол опорави или погорша, одмах се обратите лекару.

Да ли боли за уклањање интраутериног уређаја?

Уклањање ИУД из материце је донекле непријатан, али не уопште болан процес. Процедура траје неколико минута и не изазива непријатности за жену. Анестезија није потребна. Након извлачења вијака, могу се осјетити умерени болови вучења у доњем абдомену, који нестају током дана.

Како се менструални циклус мења после увођења спирале?

Након инсталације бакарних ИУД, количина пражњења током менструације може се мало повећати. Насупрот томе, употреба хормонског система Мирена смањује интензитет крварења. Можда је појава аменореје - потпуно одсуство менструације, а ово је варијанта норме.

Могу ли користити тампоне ако постоји спирала?

У првом месецу након инсталације ИУД, боље је користити санитарне кутије. У будућности можете сигурно ући у тампоне током менструације. Спирала је у материци, тампон је у вагини, а ова два уређаја не додирују. Чак и ако тампон додирне антене контрацепције, то не угрожава жену било чим опасним.

Шта да радим ако се мој месечни период не појави усред спирале (Мирена)?

Када се користи систем Мирена, код неких жена постоји аменореја - потпуно одсуство менструације дуго времена. Ово је нормално, а након уклањања хелика, менструални циклус ће бити обновљен. Није потребно лијечење.

У одређеним случајевима одсуство менструације може указивати на трудноћу. Препоручује се тестирање или донација крви за хЦГ.

Могу ли да играм спорт са морнарицом?

Да, интраутерини уређај не омета физички напор, тренинг у теретани, посета базену и играње спортова. Ограничења се намећу само у првом месецу након постављања ИУД. Током овог периода, препоручује се уздржавање од физичког напора. У будућности можете водити нормалан живот без ограничења.

Може ли интраутерална контрацепција узроковати рак?

До данас, нема доказа да ИУД (укључујући Мирена) изазива развој малигних тумора материце или додатака. Са постојећим туморима репродуктивних органа, спирала није постављена.

Да ли је Мирена компатибилна са другим лековима?

Познато је да неки лекови (антибиотици, аспирин) смањују контрацептивни ефекат ИУД. Консултације са лекарима који долазе. Ако је потребан дуготрајан узимање потенцијално опасне дроге, препоручује се да се током терапије додатно користе кондоми или спермициди.

Да ли треба да направим паузу од коришћења ИУД?

Уз добру преносивост и без контраиндикација, пауза се не ради. Нова спирала се може унети на дан претходне екстракције. Ако је речено, лекар може да препоручи паузу (на пример, током развоја запаљенских процеса у материци или вагини).

Када могу имати секс након што инсталирам ИУД?

У првих седам дана препоручује се уздржавање од интимности или употреба кондома. Незаштићени контакт у овом тренутку може довести до нежељене трудноће. У будућности нема ограничења на сексуални живот.

Колико кошта инсталирање спирале?

Цена интраутериног уређаја је од 500 до 10 хиљада рубаља (за Мирену).

Аутор: акушер-гинеколог Екатерина Аутумн

Секс након увођења и уклањања спирале, шта треба знати?

Многе жене које су већ доживеле радост материнства, међу широким избором метода савремене контрацепције које данас постоје, одлучују да успоставе интраутерини уређај. Наравно, ова метода, као и остали, има и предности и мане и не гарантује сто посто избегавање нежељене трудноће. Посебно непоуздан је употреба ИУД против концепције, у недостатку информација о томе када можете почети да имате секс након увођења спирале.

ИУД је мала структура која се убацује у утеринску шупљину. У зависности од произвођача и цене, може се направити од пластике или бакра. Савремени ИУД-ови могу да луче додатне хормоналне супстанце у тело жене, што смањује живот јајета. На крају било које врсте конструкције постоје две меке нити које се налазе на вратима грла и налазе се на врху вагине.

Секуални живот након интраутериног уређаја

Спирала и секс, шта ће бити после постављања контрацептива? Када можете почети секс са својим вољеним човеком? Да ли ће партнер осећати промене? Ова питања интересују скоро сваку жену. Покушаћемо да одговоримо свима.

Контрацептивни ефекат спирале почиње одмах након уградње. Међутим, гинеколог ће вам сигурно упозорити да можете да имате секс након инсталације вијака не прије него у недељу дана, у сваком случају. Ово је првенствено захваљујући чињеници да се тело мора навикнути на страно тијело, а сам ИУД мора да има удобан и исправан положај у материци. Положај структуре може проверити гинеколог на специјалном ултразвучном уређају за ултразвук. Добро утврђена ИУД не би требало да изазива неугодност, било током секса или самог по себи. Приликом инсталације ИУД, доктор подешава дужину антенских линија, скраћујући их ако су предуго. Гинеколог оставља оптималну дужину, што не узрокује неугодност и допушта, ако је потребно, без непотребних потешкоћа да се уклони контрацепција. Али и да оставите антене интраутерине уређаја сувише кратке, не би требало, како у том случају, да се боре за време снимања, пружају непријатне пиерцинг сензације партнеру. Секс са спиралом не би требало да даје непријатна осећања. Без обзира на нелагодност коју осећате када се сексате са ИУД, ово је неопходан разлог да се консултујете са доктором. Требало би прво запамтити да непријатност током секса са спиралом може сигнализирати промјену у његовој исправном положају или чак губитку. Овде треба да будете свесни чињенице да заузимајући погрешну позицију у материци, ИУУ уопште не врши своју контрацептивну функцију. Ако је положај уређаја у материци тачан, онда његово присуство неће утицати на сексуални живот партнера, и у сваком случају не дати било који од њих осећај неугодности.

Секс након уклањања интраутериног уређаја

Овај природни лек за 100% смањује бол током менструације! Да ли мислите шта је то - отараси се заувек!

Уклањање контрацептива се јавља, по правилу, 5-7 година након инсталације. То зависи од врсте инсталираног модела и материјала од кога је направљен. Пре уклањања ИУУ, жена се подвргава истом прегледу као и прије њеног уводјења. Ако је потребно, могу се додати додатне мере за враћање вагине. Процес самог уклањања је контракција антена структуре под одређеним углом. Међутим, у неким случајевима, нарочито ако је конструкција била у материци много дуже од прописаног времена, уклањање се може вршити у стационарним условима под локалном анестезијом, користећи метод куретаже утеруса. После секса након уклањања спирале дозвољено је не раније од четвртог и петог дана да дају времена за лечење материце и вагине. Ако желите сексуални живот након уклањања спирале није донио неочекивана изненађења, користите баријеру контрацепцију (кондом). И најбоље од свега, пре избора методе заштите, консултујте се са својим лекаром.

Ова алатка је ослободила све кинеске жене од менструалног бола! То ће вам такође помоћи! Лепите на препоне и заборавите на бол!

спирала и спорт.

Коментари

Можете САМО само да се бавите спортом и подигните јако тешко током менструације, а на друге дане живите пуно живота!

и чуче са мрена?

ако постоји спирала, онда не можете се бавити спортом или сексом.

ПС: Где је веза?

Читао сам на интернету, мишљења се раздвајају.

Поздрав свима! После другог рођења ставио сам спиралу пре недељу дана, сада прочитам стан на интернету, штету од ње. Желео бих да се породим за 5 година. ко га је упуцао, молим вас реците вашој причи.. Да ли је могуће затрудњавати у трудноћи или је боље да уклоните њену фасциклу не прође пуно времена? Надам се да це недељама таквих последица бити.

Погледајте такође

Девојке, ставили спиралу пре месец дана није било менструалних месеци, боље сам био током зиме, желим да одбацим тежину, али не знам да можете да се бавите спортом спирале и замахнете штампе

Родила сам нешто више од месец дана. Данас сам отишао код гинеколога, погледала ме је, све је у реду са мном, материца се смањила, хематом је решио (био је у материци након порођаја..). А мој Г ми каже: "како ћеш се заштитити?"

Здраво Двапут је ставио спиралу, прва је изашла након седмице и затруднела је након другог након 2 месеца. Сада моја беба има 2,5 месеца, желела сам поново да ставим спиралу, због таблета плашим се да ћу постати бољи. Реците ми после две.

Можеш ли молим те рећи некоме да ставља спиралу након порођаја? Дали су ме на ЛЦД екрану бесплатно, рекли су ми да га однесем у породилишну болницу, ако све буде добро, одмах ће их ставити тамо. И чуо сам да се то може ставити раније од 6.

Поздрав свима! Девојке, у уторак сам ставио спиралу Нова-Т. Благо повуче Белли и све. Али проклетство, имам малу дијете, али ипак, не, не, не, морам бити у рукама, а доктор ми је рекао да не подижем недељу напорног рада.

Ставила сам спиралу за 2 месеца након рођења. М у то вријеме још није био, али је запаљена ерозија пре процеса инсталације. Када је моја ћерка окренула девет месеци, почео је да ми прелије и у буквалном смислу.

Хало! Пре недељу дана су ставили спиралу, па сам хтео да знам да ли већ можете да се купате и одете на штанд?

Девојке, разумем, тема је већ покренута 1.000 пута, али ипак желим чути мишљења, савјете и погледати статистику. У принципу, таква ствар. Мој доктор (коме верујем, водио је цео мој Б. и прихватио град, доктор.

Интраутерини уређаји - одговоре на питања и мито о дебелама

Током протеклих 40 година, интраутерини уређај (ИУД) постао је најпопуларнија дугорочна контрацептивна метода на свету. Око 160 милиона жена га користи. Али у исто време, врло мало знања о овом начину заштите од нежељене трудноће. Према томе, један део пацијената сматра да избор и постављање "спирале" није ништа једноставније, па чак и скоро независно, а други је смртно плашљив, ојачавајући своје страхове са многобројним ноћним миту. Нудимо да разумијемо.

Шта је спирална интраутерина

Овај систем је инсталиран у утерални шупљини, штити од случајног зачећа или онемогућава носење трудноће. Он утиче на ендотелијум који је изнутра поставио материцу, ометајући његову припрему за имплантацију оплођеног јајета. Или, посебан хормон се додаје систему који спрјечава сперму од сусрета са јајима и његовом оплодњом.

Отуда мит број 1 да сви спирале узрокују абортус у раном периоду је нетачан. Противници абортуса могу безбедно користити хормоналне интраутерине системе, захваљујући чему се уопште не појављује концепција.

Разни типови интраутериних уређаја

Као што се може видети на слици, изглед модерних модела далеко је од имена који одговара првом спиралу, коју је 1909. године изнео пољски лекар Рицхард Рицхтер. Било је потребно 4 деценије за свој истински револуционарни проналазак да цени и почне да користи медицинску заједницу. Истина, више није био прстен флексибилног, мекшег шавног материјала, већ велика и прилично трауматична "риба". Назван је систем Далкон и није се ухватио због честих компликација као што је упала или чак перфорација зубног зида.

Ту је дошао други мит о опасности од спирала. У поређењу са старим моделима, нови су направљени од не-трауматског меког материјала и неколико пута мањи. Зато су страхови узалудни. Да би се ризик од суппуративног упале одржао на минимум, интраутерини системи су импрегнирани бакром, мање често златом или сребром. Пре него што се уграде у матерничку шупљину, испита се жена и узима се вагинална мрља. А ако је запаљено, прво је потребно третирати (санитирати) лекове које прописује лекар.

Важно: контраиндиковано најмање 3 месеца након опоравка уношења ИУД са гнојним секрецима, са цервицитисом, са гонорејом или погоршањем хламидне инфекције.

Који су спирале интраутерини

Прва генерација интраутеринских контрацептива (ИУД) је неутрална ИУД. Они не дозвољавају оплодњивој јајци да имплантира у материцу због иритантног ефекта на ендометријуму. Одавде није тешко претпоставити да су они највећа по величини и најтрауматичнији. Према томе, скоро увек треба очекивати болну менструацију, бол у стомаку у току прве недеље након уградње, као и повећан ризик од ектопичне трудноће. Једини плус је јефтиност. Али за такву сумњиву предност, 3 од 100 жена плати за појаву нежељене трудноће током прве године након увођења спирале. Данас се такви ВМЦ користе мање и мање.

Друга генерација - дрога морнарице. То јест, спирала је импрегнирана бакром, а мање често сребром или златом. Ови метали имају токсичан ефекат на сперматозоида, смањују њихову покретљивост и убрзавају валовите контракције јајоводних тубуса, које спречавају напредовање јајета кроз њих. Као резултат тога, вероватноћа концепције, у поређењу са контрацептивима прве генерације, смањена је за 10 пута. Осим тога, метални јони имају штетан утицај на патогене микробе, што минимизира ризик од пиоинфламаторних компликација. Данас је то најчешћа група ВМК-а. Његови представници су: Нова Т, Мултилоад, Соррер-Т 200, Ц-380-Слимилин и Т Ц-380Аг.

Трећа, најновија генерација ИУД представља хормонални интраутерини систем. То јест, у телу хеликса постоји дугачак жлеб, испуњен посебним хормоном који се постепено појављује у шупљини грлића материце и тела материце. Захваљујући њему, слуз грлића материце постаје веома густ и не пропусти сперму. Умиру без присуства јајне ћелије. Ово су најпоузданији контрацептиви: само једна жена од хиљаду постаје трудна. Предност таквих система је њихов терапеутски ефекат на ендометријум са својом хиперплазијом, са ендометриозом, са почетним стадијумом аденомиома и са тешким предменструалним синдромом.

Важно: Једна реч "хормонална" би требала успоставити обавезну консултацију са доктором како би појаснила могућност уградње такве спирале.

Мит број 3: спирале могу бити изабране за сваку жену.


Постоји списак болести у којима је ИУД привремено или за живот контраиндикована:

1. Пацијент је имао сепсу након порођаја или после абортуса. Постоји врло висок ризик од перфорације разређеног зида материце са развојем перитонитиса.

2. Редовно појављивање крварења у материци, чији узрок још није разјашњен.

3. Малигни тумори женске гениталне сфере.

4. гнојно-инфламаторна или заразна болест у карлици, укључујући туберкулозу.

5. Анатомска аномалија грлића материце или тела материце, деформисања чворова фибромиома, због чега је технички немогуће увести спиралу у материцу или постоји ризик од перфорације зида.

6. Алергија на било коју компоненту морнарице, и за бубре-Вилсон-Коновалов болест.

Мит број 4: од спирала много компликација.

Оно што жене узимају за компликације је заправо само манифестација реакције материце према страном тијелу. Гинеколог треба да упозори:

  • првих 3 месеца менструације могу бити дуже, обиљујуће и болне;
  • могућност спотирања на било који дан циклуса;
  • од хормонских ИУД-ова до 3 месеца од тренутка уношења, појављују се акне и отежавају груди. Мучнина, повећање телесне тежине, раздражљивост и депресивно расположење су чести.

Компликације су регистроване врло мало:

  • перфорација матерњег зида услед трауматског уношења ИУД;
  • губитак спирале (протјеривање);
  • ектопична трудноћа.

Важно: лако се може избјећи гнојно упалу ако имате секс заштићен од стране једног кондома код једног партнера и редовно их превентивно прегледа гинеколог.

Мит број 5: спирала се мора мењати сваких 5 година.

Постоје доказане препоруке засноване на механизму деловања контрацептива. Они указују да је неутрална морнарица заиста боље заменити за 5-7 година, заштиту која садржи бакар за 10 година. И дужине служења хормонских намотаја директно зависи од њихове способности да луче лек. Уколико се у пакету наводи ЛНГ 20 μг24 сати, ефекат контрацепције траје 5 година, ако је назначено 14 μг24 сата, а затим 3 године. Али овај увезени производ или домаћи - нема разлике.

Мит број 6: жене након 40 година старости и које нису родиле спирале не могу се ставити.

Боље је одбити неутралну морнарицу. Не-трауматски модели 2. генерације нису контраиндиковани, јер не повећавају ризик од ектопичне трудноће, запаљенских болести и неплодности. Хормоналне ИУД-а су такође дозвољене, али под условом: неопходно је планирати концепцију годину дана након извлачења такве ИУД.

Када могу ставити и уклонити спиралу

Ако се трудноћа није десила - на било који дан циклуса. Али, 4-8 дана је лакше и мање болно то урадити, јер је цервикални канал благо окренут.

Након рођења, постоје две опције:

  1. У првом сату након рођења. Могуће је и касније, али због јаких контракција материце, ризик од протеривања је висок.
  2. Након 2-6 месеци, када гинеколог потврђује да је материца довољно смањена, а нема постпарталних компликација.

Након индукованог абортуса или побачаја, ИУД се инсталира одмах ако гестацијски период не прелази 12 недеља. Ако је материца велика, посебно ако се сумња на инфекцију, боље је одгодити ову процедуру до краја лечења.

Уклањање - било када: из здравствених разлога, и једноставно на захтев жене.

Мит број 7: за производњу спирале, морате проћи дуготрајно испитивање.

Ако је жена здрава, није трудна, води правилан сексуални живот и редовно га прегледа превентивни гинеколог, поступак се може извести на дан лечења или сутра, када је резултат бактериолошког размаза спреман. Чак се и тест крви не може урадити, јер савремени контрацептиви не одмеравају анемију.

Ако је претходна посета лекару била пре неколико година, онда стварно треба да будете спремни да доктор прегледа мождане жлезде, направи колпоскопију, узима цитологију, шаље к-зраке, генералне тестове крви и сексуално преносиве инфекције. Ако жена често мења своје сексуалне партнере, у интересу је да има ХИВ тест, пошто је позитиван резултат контраиндикација за увођење ИУД.

Мит број 8: након увођења спирале, неопходно је пити антибиотике тако да се запаљење не развија.

Ако је вероватноћа упале висока, боље је не ризиковати уопште и унапред се лијечити лекарским рецептом. А ако је маст чиста, антибиотик може изазвати дршку. Цандида колпитис доноси много непријатности, узети пуно новца и времена.

Шта урадити ако се десило порођај на позадини морнарице

Уклоните вијак у било којој гестацијски доби. Ово је посебно важно у случају када жена одлучи да роди. Што је брже контрацептивно средство уклоњено из материце, мање ће бити ризик од побачаја или преураног рођења.

До сада постоји мишљење да хормонални лекови повећавају ризик од развоја неких дефеката у фетусу. У таквој ситуацији, питање очувања трудноће се боље разговара са генетиком након темељног ултразвука и, ако је понуђено, амниоцентеза.

Препоруке након увођења спирале

Уздржите се од подизања оптерећења тежине од 5 кг, од спортских активности са скоковима и вибрацијама, на пример, од јахања коња.

Сексуални контакт је дозвољен након 7-10 дана.

Да контролишете присуство и висину вијчане позиције, пробушујући своје антене. Ако се не осећају или се осећа случајем ИУД-а, обратите се гинекологу да искључите протјеривање.

Потребна је хитна инспекција:

  • ако постоји бол приликом сексуалног односа;
  • ако постоји густо пражњење, праћено грозницом, лоше здравље;
  • ако је крварење настало или интензивирано;
  • ако је одједном постојао тежак необјашњив бол у доњем делу стомака.

Првих неколико дана, са вучним болом у стомаку, можете ставити свећу са индометацином или узети пилулу но-схпа.

Ако се жена осећа добро, преглед од стране лекара захтева се само након краја следеће менструације, односно 3-5 недеља након постављања ИУД.

Одговори на важна питања о интраутерином уређају: како ефикасно штити од трудноће, колико је опасно користити спиралу, у којим случајевима је немогуће користити спирало


Ажуриране и побољшане верзије информација о интраутериним уређајима налазе се на страницама.

Шта је интраутерини уређај?

Интраутерини уређај (ИУД, контрацептивна спирала) је један од најпоузданијих савремених метода заштите од нежељене трудноће. Након инсталације интраутериног уређаја, вероватноћа трудноће се смањује на ниво од неколико десетина процента.

Савремени интраутерини уређаји изгледају као мали, танки пластични или метални уређаји.

"За" и "Против" спирала. Које су предности и мане интраутериног уређаја као контрацептивне методе?

Због својих предности, интраутерини уређај заузима посебно место међу свим другим методама контрацепције:

  • Висока ефикасност намотаја у смислу спречавања нежељене трудноће упоредива је са ефективношћу хормоналних таблета за контролу рађања и достигне 99% или више.
  • Вијачница је много поузданија од пилуле за контролу рађања, пошто жене које узимају пилуле за контролу рака често заборављају да узимају пилулу на вријеме, што знатно смањује поузданост ове методе. Када користите спиралу од стране жене, апсолутно ниједна акција није потребна да би се задржао контрацептивни ефекат, а самим тим се искључује свака могућност грешке или несреће.
  • У поређењу са свим другим методама контрацепције, интраутерини уређај је најјефтинији метод контрацепције. Упркос чињеници да је трошак једног хеликса вишеструко већи од трошкова једног пакета контрацептивних таблета или једног обичног паковања кондома, прерачунавање његове трошкова за 3-5 година (уобичајени период ношења спирале) показује своју неспорну економску супериорност.
  • За разлику од пилуле за контролу рађања, метални или пластични спирали који не садрже хормоне немају никакав уобичајени "хормонски" ефекат на тело, што (у неким случајевима оправдано) многе жене страхују. Из тог разлога, ИУДс који не садрже хормоне се препоручују као основно средство заштите за жене старије од 35 година, током дојења, уз активно пушење или друге услове који онемогућавају употребу пилуле за контролу контрацепције, али захтевају веома висок ниво заштите од нежељене трудноће..
  • Спирале који садрже хормоне (на пример, Мирена) смањују ризик од развоја ектопичне трудноће, упале женског репродуктивног система (види аднекитис), а такође значајно смањују губитак крви током менструације.
  • Спирала се уопште не осећа током секса и не омета партнера.

Упркос горе описаним предностима, употреба интраутериних уређаја је тренутно прилично ограничена, углавном због недостатака ове методе:

  • Инсталацију и уклањање интраутериног уређаја врши само гинеколог;
  • По правилу, интраутерини уређаји нису успостављени за жене које још увек немају децу;
  • Након уградње интраутериног уређаја, може доћи до нежељених ефеката који могу изазвати жену неугодност (погледајте доле);
  • ИУД не пружа никакву заштиту од сексуално преносивих инфекција. погледајте детаљни водич за мушкарце и жене: Како се заштитити од сексуално преносивих инфекција (током секса)

Како функционише интраутерини уређај?

Пластични или метални спирале (бакар, сребро) имају штетан утицај на сперму и учинити их неспособним за ђубрење. Вијачница такође мења особине слузнице слузокоже материце, чинећи је неприкладним за имплантацију (имплантацију) ембриона. (видети како се дешава концепција?)

Спирале који садрже хормоне (на пример, Мирена) поседују сва горе наведена својства, али поред тога, због успореног ослобађања хормона блокирају раст ћелија ћелија мокраћне мембране (ендометријум), што доводи до постепеног нестајања менструације, а такође мења пропусност цервикса на сперму и за патогене.

Контрацептивни ефекат интраутериног уређаја трајно се одржава (укључујући и на менструалне дане) и може се прећи само након истека датума спирале. Модерни спирале су дизајнирани за неколико година употребе.

Које врсте интраутериних уређаја постоје? Које спирале су боље?

Модерни интраутерини уређаји су мали пластични или пластично-метални уређаји. Њихове величине достижу око 3к4 цм. Обично бакар или сребро користе се за израду спирала.

Појава већине спирала подсећа на облик слова "Т". Вијачница у облику слова Т је највише физиолошка, пошто одговара облику материце.

Тренутно најчешће коришћена спирала састоји се од пластике, бакра, сребра са додатком хормона:

  • Т Цу 380 А - бакарна спирала у облику слова Т. Контрацептивни ефекат ове врсте спирале је услед спорога ослобађања мале количине бакра, који спречава активност сперматозоида и има друге ефекте који ометају развој трудноће. Спирале са бакром могу се користити дуго (до 5-10 година).
  • Мултилоад Цу 375 (Мултилоад) - спирале овог типа имају облик полу-обложеног листа са протрљањима, што доприноси поузданом фиксирању спирале у материци и смањује ризик од губитка, а тиме и поузданости контрацептивног дјеловања.
  • Нова - Т (Нова-Т), Т де Плата 380 НОВАПЛУС су спирале, Т облике, састоје се од пластике и бакра (и сребра), који не садрже хормоне.
  • Т де Оро 375 Голд је спирала са златним језгром од 99/000 злата.
  • Мирена је интраутерини уређај са хормонима. Спирала садржи контејнер који континуирано, али врло полако, ослобађа левоноргестрел (супстанцу сличну хормону који се отпушта током трудноће). Трајање употребе такве спирале је 5 година.

"Најбоља" спирала која идеално одговара свим женама не постоји. За сваку жену, спирала се бира појединачно. То значи да свака жена има своју "најбољу спиралу".