logo

Ноктурија: Симптоми и лечење

Проблем превише честог уринирања ноћу се налази код мушкараца и жена. Ноћу, људско тијело је у миру, што осигурава правилан одмор и обнову енергије. Међутим, чак и код најфреквентнијег механизма може да пропадне.
Нажалост, честе путовање у тоалет ноћу обично не изазива сумње у погледу свог здравља. Међутим, такав проблем може указивати на присуство инфекције или развој било којих других болести.

Шта је ноктурија

У медицини, ноктурија се назива превише често мокрење ноћу. Ноктурија није независна болест, то је само симптом. Са овом патологијом, запремина ноћног урина премашује волумен урина који се излучује током дана.

Ноцтуриа приморава особу да прекине сна како би произвела мокрење, што за последицу може изазвати физичке и психо-емотивне проблеме. Често овај проблем смањује ефикасност особе и доводи га до депресије.

Стопа одласка у тоалет ноћу код одраслих, трудница и деце

Током спавања, рад бубрега успорава се, а самим тим и бешумна се попуњава знатно споријим. Због тога, особа нема жељу да се пробуди и оде у тоалет. Такав механизам обезбеђује комплетан одмор читавог организма.

Нормално, запремина урина која се ослобађа ноћу износи 20% дневног индикатора, односно 2/3. Дакле, потпуно је прихватљиво мокрење. Код старијих особа, ова цифра је нешто већа и може да достигне 30% или 40%.

Код трудница, стопа одласка у тоалет може порасти на 3 или чак 7 пута. Ово је због чињенице да хормонске промене у периоду гестације утичу на рад бубрега и бешике. Због "занимљиве ситуације", бубрези будуће мајке имају двоструко оптерећење, јер се морају отарасити производа размене жена и беба. Ако уринирање не узрокује неугодност (запаљење, бол, итд.), Онда нема разлога за забринутост.

Ноцтуриа се најчешће налази код деце млађе од 7 година и обично се комбинује са енурезијом (уринарна инконтиненција). Новорођена беба може се празнити неколико пута током ноћи. Са узрастом беби бешик постаје већи и око 1.5 година се можда не пробуди уопште како би се уринирало. Код деце, стопа ноћног мокрења је иста као код одраслих - 1 пут.

Узроци честе мокрења ноћу код одраслих

Код мушкараца и жена, ноктурија се развија у односу на друге патологије. Постоји низ болести које могу провоцирати уринирање ноћу:

  1. Шећер или инсипидус дијабетеса. У овом случају, ноктурија се јавља због дехидрације тела, што узрокује сталну потребу за испуњавањем равнотеже воде.
  2. Болести уринарног тракта и бубрега, заразна запаљења уринарног система.
  3. Аденома простате, као и његов развој у малигни тумор. У присуству болести као што је аденома, уретра је поремећена. То доводи до чињенице да чак и уз најмању акумулацију урина, зидови бешике су одмах иритирани, што узрокује жељу да испразни бешик.
  4. Случај срца. Људи који пате од срчане инсуфицијенције, забиљежите смањену дневну диурезу и као резултат - појаву едема дана. Ноћу се откуцава оток, а течност која се акумулира током дана почиње да излази.
  5. Онкологија уринарног тракта.
  6. Слаби мишићи у мишићима. Овај проблем изазива појаву ноктурије и енурезе.
  7. Озбиљан стрес, прекомерна или дуготрајна депресија.

Међутим, понекад се уринирање јавља из природних разлога. То укључује следеће:

  • користите пре спавања велике количине течности (вода, чај или алкохолно пиће);
  • диуретичка бобица и воће (лубеница, диња или брусница);
  • узимање лекова који имају диуретички ефекат;
  • последњи триместри трудноће;
  • спавај у хладној соби без покривача и са отвореним прозором.

Узроци честог уринирања код деце

Рефлексно пражњење бешике понекад је норма до 1 године. Позиви за уринирање код деце ноћу могу се посматрати због незрелости уринарног тракта. Због ових физиолошких карактеристика дјечјег тела, беба се може испразнити неколико пута током ноћи и до 1,5 године и то се сматра нормалним.

Један од разлога превише честог пражњења код деце је присуство стресне ситуације. Било који нервозни напор код детета узрокује активацију у систему за излучивање.
Ноктурија може изазвати и дијабетес мелитус, недовољна функција срца или урођена болест бубрега.

Узроци ноктурије код трудница

Труднице имају такав проблем јер се ноктурија јавља у вези са природним преструктурирањем тијела када носи бебу. Током трудноће, материца жене се повећава и почиње да врши притисак на бешику. У том смислу, потреба за одласком у тоалет се може десити много чешће него раније.
Ако жена не доживи грозницу или неудобност током мокраће (бол или гори), нема потребе за бригом.

Методе дијагностиковања проблема

Да би се идентификовао прави узрок ноктурије, могуће је кроз лабораторијске студије и свеобухватно испитивање. Пре свега лекар прикупља општу историју, а затим пацијенту додјељује низ тестова:

  1. Класична анализа крви и урина.
  2. Узорак урина према Нецхипоренко.
  3. Анализа Зимнитски (дневна анализа).
  4. Бактеријски урина.
  5. Ултразвучни преглед.

Понекад стручњаци препоручују одржавање дневника мокрења. Фиксирање индикатора помаже у прављењу потпуне клиничке слике и накнадно прописује свеобухватан третман.

Препоруке за лечење

Терапија ноктурија се јавља у зависности од разлога за то. Лечење је усмјерено на нормализацију рада бубрега, као и на однос секрета урина.

Међутим, постоји неколико правила којима би требало пратити апсолутно сви. Пре свега, неопходно је нормализовати унос течности. У просеку, одрасла особа треба да конзумира око 2 литре воде дневно. Немојте злоупотребити течност и воће, које садрже доста воде неколико сати пре спавања. Такође се не препоручује јести 2, 5 пре спавања.

Да нормализујете спавање, можете узети лагане седативе. Међутим, не злоупотребљавати таблете за спавање, јер њихова честа употреба може бити зависна.

Људи који пате од ноктурије, урологи препоручују извођење посебних вежби. Они ће помоћи у јачању мишића карлице. Такве вежбе су посебно ефикасне за старије особе.

Дакле, ноктурија може указивати на присуство озбиљних патолошких промена. Правовремена посета доктору помоћи ће да се идентификују узроци ноктурије и нормализују тело комплексном терапијом.

Ноцтуриа

Узроци

Ноктурија се манифестује у људском тијелу због поремећаја уринарних циклуса, односно вишка количине излучивања урина у ноћним сатима (често потицање у тоалет) у поређењу са уринирањем током будности.

Такви поремећаји се јављају код болести кардиоваскуларног система због поремећаја циркулације, што је патолошки процес.

Узроци ноктурије могу бити следеће манифестације:

  • срчана инсуфицијенција;
  • инфекција простате или аденом;
  • хронични гломерулонефритис;
  • оштећење јетре;
  • поремећаји циркулације;
  • венско кашњење;
  • задржавање течности у ткивима;
  • уролитијаза.

Ноктурија код мушкараца

Више од 50% представника јачег пола одлази код лекара са проблемом повећаног ноћног мокраћа након педесет година. Ови знаци се појављују на позадини болести пиелонефритиса или других патологија бубрега. Разлози који могу изазвати ноктурију код мушкараца укључују:

  • срчана обољења;
  • циститис;
  • дијабетес мелитус;
  • дуготрајна употреба диуретика;
  • инфекције простате.

Повећана простатна жлеба отежава мокрење када се открије аденома, а ноћни нагон постаје све чешћи. Као резултат, човек не добија довољно спавања, током дана је уморан.

Ноцтуриа код жена

Структурне карактеристике женског урогениталног система повећавају ризик од инфекције. Ноктурија најчешће се јавља са циститисом, али поред тога, следећи извори могу бити узроци ове болести:

  • бубрежна дисфункција;
  • прекомерна употреба диуретичких лекова;
  • дијабетес мелитус;
  • тумори у бешику, смањујући његову запремину;
  • менопауза;
  • болести кардиоваскуларног система.

У абнормалностима срца, недостатак дневног мокраћа надокнађује честим ноћним потребама, такав ефекат се објашњава оштећеном циркулацијом крви.

Ноцтуриа код деце

Често ноћно мокрење је типично за бебе које нису старије од две године, ретко је да ова болест утиче на дјецу млађу од седам година, а потврда дијагнозе ноктурије у адолесценцији не прелази 5%. Код најмлађих пацијената синдром ноктурије је чест са енурезом. Следеће карактеристике називају се разлози за дечију ноктурију:

  • нису у потпуности формирани унутрашњи органи код деце и деце испод једне године. Као резултат, пражњење бешике се јавља на нивоу рефлекса;
  • код деце до две године функционисање мокраћне бешике још увек није успостављено и његово формирање нема утврђени волумен, а као резултат тих разлога контрола урина, нарочито током спавања, није могућа;
  • звучни сан;
  • повећана функција бубрега због ниске собне температуре;
  • неконтролисано уринирање као резултат стресних ситуација, као што је страх.

Наведени разлози настанка ноктурије треба препознати као природни и немају нежељене ефекте и озбиљне посљедице, али ноћни нагон може бити резултат запаљенских процеса који се јављају у позадини инфекције у уретри. Такви услови као што су дијабетес мелитус, патологија бубрега и болести срца су катализатори овог стања.

Симптоматологија

Већина пацијената са ництуриа пријављује често мокрење ноћу, а тиме и споро стање током дана и смањење активности. Болест се углавном јавља код мушкараца узраста, која је обично повезана са присуством болести као што су ангина, срчана инсуфицијенција, недостатак естрогена у организму, склероза, оштећење бубрега.

Симптоми ноктурије се манифестују у следећим симптомима:

  • често мокрење и често изазивање тоалета;
  • осећај контракције бешике ноћу;
  • кршење односа дневног и ноћног мокрења у корист другог;
  • комбинација горе наведених фактора.

Како дијагностиковати ництуриа

Могуће је потврдити болест код пацијента проводом посебне анализе урина према Зимницком методу. У току ове студије могуће је одредити однос запремине урина током дана и током сна и идентификовати присуство болести од откривене разлике.

Да бисте добили тачан резултат и смањили потребу да одете у тоалет, престати узимати диуретике, придржавати се уобичајене норме уношења течности и избјећи гутање хране која стимулише жеђ.

Пацијенту је задужено сакупљање урина у одвојеним контејнерима током дана, према одобреном распореду. Свака три сата, укључујући ноћу, сакупља се целокупна количина отпадних вода, а затим се истражују. Биолошки материјал се узима осам пута дневно. Препоручено време за пуњење контејнера:

  • Од 9 до 12 ујутро.
  • Од 12 до 15 дана.
  • Од 15 до 18 дана.
  • Од 18 до 21 увече.
  • Од 21 до 24 увече.
  • Од 24 до 03 ноћи.
  • Од 03 до 06 ноћу.
  • Од 06 до 09 ујутру.

Ако се сумња на инфекцију унутрашњих органа, могу се прописати додатне методе дијагностиковања болести. Најчешће, пацијент се шаље у узорак урина, крв прегледа према општим индикаторима и врши се ултразвучно скенирање. Старије људе треба прописати за вазопресин.

Препоручљиво је направити таблицу режима пијења, гдје се примећује количина конзумираних течности и одговор органа на њихов унос. Одржавање таквог дневника омогућава искључивање хране и пића која изазивају ноктурију од исхране пацијента.

Методе лијечења

Прије него што одредите метод за борбу против манифестација ноктурије, треба одредити узрок који узрокује ове симптоме. Лечење ноктурије може се извести уз помоћ лекова (у случају заразне природе лезије, користе се антибиотици) и традиционалним методама.

Медицаментоус

Употреба лекова у дијагнози ноктурије првенствено је усмерена на смањење депресивног стања пацијента, што се постиже коришћењем М-холиноблокера. Овај лек вам омогућава да нормализујете функционисање зидова бешике, спустите тон. Због тога се спазме спхинцтера не примећују и нема потребе да се испразне, што омогућава пацијенту да спава добро цијело вече.

Ноктурија, узрокована аденомом простате код мушкараца, неутралише α1-адренорецептор и инхибитор 5α-редуктазе. Када се примају, релаксирају се мишићи бешике и простате, што смањује притисак на уретру. Овај процес смањује потребу за мокрењем ноћу.

Да би смањили величину простате и ублажили манифестације обструкције уретора, пацијентима су прописани инхибитори 5α-редуктазе. На овај начин постиже се стање да се потпуно испразни мокраћни бешум и смањи број жеља.

Правила и услови коришћења лекова треба координисати са лекаром, а не само-лековити, превазилажење дозе може довести до супротног ефекта и захтева додатни третман.

Фолк лекови

Прије употребе биљних лекова у борби против ноктурије, прво се консултујте са својим лекаром, пошто многи лекови имају снажан ефекат на тело и нежељене ефекте који могу утицати на функционисање органа, нарочито у присуству хроничних болести. Постоји много рецепата инфузија и децокција које могу побољшати опште стање пацијента у присуству ове болести и смањити потребу да оду у тоалет.

Листови црне рибизле

Морате узети 150 грама сушеног производа и сипати га једним литром воде која је кључала. Инсистирајте јуле треба да буду у тамној јами. Након што се јуха охлади и достигне собну температуру, треба га исушити. Готово пиће се користи три пута дневно пре оброка у 100 мл.

Парслеи

Сушени листови ове биљке сипају у вруће млеко и кувају у воденом купатилу до тренутка када се количина течности не преполовљује. Добијена јуха мора се хладити, филтрирати и конзумирати пре оброка у жличици. Временом ће се смањити учесталост потреба за купатилом.

Поред горенаведених рецепти, у народној медицини за борбу против инконтиненције користите семена бундеве, корен биљке, брезе листове. Да би се одржало опште стање, препоручљиво је обратити пажњу на организацију правилне исхране и узимање потребне количине витамина. При изради дневне исхране, требало би напустити посуђе са производима који могу изазвати осећај жеђи (слани и димљени производи, слаткиши, зачинске зачине).

Дозвољено је јести воће и поврће које не изазивају обиље мокраће, кашица проса је корисна у ноктурији.

Превенција Ноцтуриа

Да би се ослободили непријатних симптома болести и смањили потребу за употребом тоалета, пацијенти би требали следити сљедећа правила:

  • да не користите течност пре спавања, препоручљиво је престати пити након 18 сати;
  • за спречавање болести корисно је користити сок бруснице у облику стојећег пића;
  • не дозвољавајте хипотермију;
  • одржавати уравнотежену дијету;
  • да води здрав животни стил уз обезбеђивање редовних физичких активности.

Након откривања упале и компликација мокрења, одмах контактирајте свог уролога и стриктно придржавајте се прописаног третмана, обављајући га у потпуности. Посебно је важно контролирати сопствено стање трудница, тако да развој патолога са неадекватном негом не утиче на процес формирања фетуса.

Последице

Превладавање ноћне диурезе током дана доводи до смањења укупног квалитета људског живота и кршења уобичајеног начина постојања. Неуморан сан, повезан са потребом честих узгоја да посете тоалет, не дозвољава да се у потпуности ради у дневном времену. Пацијент са овом болести има следеће негативне услове:

  • несаница;
  • ноћни сан постаје узнемирујући;
  • поспаност током дана;
  • повећан умор;
  • депресивна држава;
  • заборав;
  • ментални поремећај;
  • смањена осетљивост нових информација, која утиче на способност учења;
  • депресија

Одрасли су присиљени да мијењају своје навике, одбијају да примају потребну количину течности дневно, одаберу путање како би могли користити тоалет, што значајно ограничава слободу кретања на великим даљинама. Дијете може постати предмет исмијавања у школи, што показује честе потребе током љекова.

Поражавање тешке бубрежне болести је могуће!

Ако вам следећи симптоми буду познати из прве руке:

  • упорни бол у леђима;
  • тешкоће уринирања;
  • повреда крвног притиска.

Једини начин је операција? Сачекајте и не поступајте радикалним методама. Излечите болест могуће! Пратите линк и сазнајте како специјалиста препоручује лечење.

Ноцтуриа

Ноктурија је симптом различитих обољења у којима ноћна диуреза (волумен урина) превладава током дана. Пошто се код ових пацијената већина дневног урина излучује ноћу, спавање се више пута прекида и пацијенти пате од повећаног замора и хроничног умора.

Садржај

Опште информације

Домаћи урологи традиционално користе појмове "ноцтуриа" и "ноцтуриа" који се односе на мокрење, стављајући у њих потпуно другачије концепте.

Ноктурија је дијагностикована у случајевима када је пацијент био присиљен да се ухвати ноћном ноћу због повећања ноћне диурезе. Повећање ноћне диурезе сматрало се као последица срчане или бубрежне инсуфицијенције. Ноктурија је такође повезана са ноћним уринирањем, што је узроковано иритантним симптомима (симптоми акумулације).

Генерално, ноћна мокраћа у већини уролога је још увијек повезана са БПХ (бенигна хиперплазија простате), а ноктурија код жена у већини уџбеника о урологији није уопште узета у обзир.

Симптом ноћног мокраћа почео је активно проучавати крајем деведесетих година 20. века, јер су студије које су се акумулирале до сада открило клиничку хетерогеност пацијената који су патили од овог симптома. Ови подаци су захтевали ревизију и стандардизацију коришћених термина.

У 2002. години, ИЦС (Комитет Међународног друштва за задржавање урина) предложио је кориштење термина "ноцтуриа", који се односи на потребу пацијента да стане један до више пута у ноћи како би испразнио бешику.

Е.Л. Вишневски и коаутори верују да је термин "ноктурија" прикладнији за коришћење да би се односило на ноћно мокрење, а термин "ноктурија" треба користити за означавање повећане диурезе ноћу.

Овај симптом је чешћи код мушкараца.

Ноктурија се односи на уобичајене симптоме код старијих пацијената - ноктурија код деце од 7 до 15 година је откривена само у 4% случајева, код мушкараца од 50 до 60 година - у 66% случајева, а код мушкараца после 80 година - у 91% случајева.

Према Г.Л. Робертсон је открио да је ноћна производња урина код људи старих од 21 до 35 година била 14% ± 4% дневне запремине, а код старијих - 34% ± 15%.

Обрасци

У зависности од узрока развоја, никуурија се дели на:

  • привремени, који се развија у кризним условима (дијенцефална и хипертензивна криза) и тахикардија;
  • константа, која се развија у присуству лезија унутрашњих органа и жлезда.

По природи дневне диурезе, ноктурија је подељена на:

  • истина, која се одликује дневном олигуријом (престанак мокрења);
  • нестална, у којој се не примећује смањење дневне диурезе (пратећа болест штитне жлијезде, дијабетес инсипидус, цироза јетре, аденома простате и пернициозна анемија).

Узроци развоја

Узроци ноктурије су различите болести, које укључују:

  • Случај срца. Узрок симптома у овом случају је васкуларна конгестија, као и течност која се током дана задржава у ткивима.
  • Болести бубрега (хронични гломерулонефритис, нефроклероза, хронични пијелонефритис, цистопиелитис, циститис). Развој ноктурије је због експанзије крвних судова бубрега и повећања њиховог тока крви ноћу.
  • Болести штитне жлезде.
  • Цироза јетре. У овом случају ноктурија узрокује артеријску хипертензију која се развија током цирозе.
  • Дијабетес инсипидус, у којем ноктурија узрокује хипертензивну дехидратацију. Хипертензивна дехидрација се јавља када је немогуће надокнадити недостатак воде и дефицитом антидиуретичког хормона вазопресина.
  • Аденома простате (због тога, у многим случајевима, ноктура се развија код мушкараца). Ноктурија узрокује одлив урина који је тешко повећаној простатној жлезди, због чега се урина враћа у бешику.
  • Пернициоус анемиа. Овај симптом је резултат анемије и ниског крвног притиска.
  • Атрофија мишића у длану (због тога се ноктурија развија код жена). Фактори провоцирања укључују трудноћу и порођај, хронично повећање интраабдоминалног притиска, механичке повреде мишићно-фасциалних структура карлице, варикозне вене, киле различите локализације итд.
  • Блокада калцијумских канала, која се јавља са ортостатским едемом глежња.
  • Оток узрокован венском стазом крви.
  • Опструктивна апнеја за спавање, у којој постоји дилатација срца (повећање њеног волумена уз одржавање дебљине срчаног зида). Дилација срца узрокује производњу атријалног натриуретичког пептида - хормона који је укључен у регулацију метаболизма воде и електролита смањењем количине воде и концентрације натријума у ​​крвотоку.

У ретким случајевима ноктурија може изазвати хиперкалцемију.

Ноктурија се такође може узроковати узимањем диуретика и других лекова ноћу, пити кафу, чај или алкохол пре спавања.

Патогенеза

Количина воде у телу је регулисана хипоталамским антидиуретичким хормоном вазопресином. Под утицајем овог хормона повећава се реабсорпција воде у каналима бубрега (концентрација урина се повећава, а њен волумен се смањује).

Нормално, ниво антидиуретичког хормона је већи ноћу, али с временом ноћу се смањује лучење антидиуретичког хормона.

Код старијих особа постоји и смањење нивоа ангиотензина ИИ. Овај хормон утиче на проксималне тубуле, повећава задржавање натријума, што узрокује повећање волумена урина.

Патогенеза ноктурије није у потпуности схваћена. Већина истраживача вјерује да је најчешћи и главни фактор у развоју ноктурије слабљење срца.

Према хипотези, ослабљено срце током дана није у стању да се носи са оптерећењем, стога пацијенти развијају венску стазу у бубрезима, а диуреза се смањује. Ноћу, током сна, мишићни тон се смањује, нема менталних стимуланса и других фактора који су активни током дана, тако да се рад срца побољшава, а циркулација крви уопште и бубрега посебно враћа у нормалу. Као резултат побољшања циркулације крви, диуреза се повећава.

Ова хипотеза је теоретска, јер побољшање циркулације крви у процесу спавања тренутно није доказано.

Важан фактор у патогенези ноктурије било ког порекла је слабљење патолошки повећане тоничне контракције бубрежних судова током сна, као и промјена услова апсорпције ткивне текућине у овом тренутку. Према многим истраживачима (Волхард, Клеин и др.), Ови фактори су кључни у патогенези дуготрајне ноктурије у одсуству видљивих знакова срчане инсуфицијенције.

Пошто болести бубрега повезане са ноктуријом подразумевају потешкоће за срце и могу изазвати срчану инсуфицијенцију током времена, често је тешко утврдити утицај срца, бубрега или васкуларних фактора на развој ноктурије.

Према неким подацима, ноктурија код старијих жена може се развити као резултат недостатка сексуалних хормона који се јављају узраст. Недостатак полних хормона узрокује дисфункцију карличних органа, који укључују ноћно мокрење.

Касна ноктурија код трудница је често повезана са притиском на бешику увећане материце.

Симптоми

Нормално, однос дневне и ноћне диурезе је 2: 1 (око 60-80% дневне количине урина се пушта у току дана). Са ноктуријом, ноћна диуреза је двоструко дневна диуреза.

Симптоми ноктурије укључују:

  • повећана формација урина ноћу;
  • ноћни капацитет малог бешика;
  • несаница која се развија због честе потребе да посети ноћни тоалет;
  • немирни сан;
  • умор, који је стално присутан у току дана.

Ноктурија која је резултат поремећаја сна такође прати:

  • смањење менталних перформанси;
  • смањена ментална флексибилност;
  • оштећење меморије;
  • депресивно расположење до депресије;
  • повећана надражљивост.

Дијагностика

Дијагнозу "ноктурије" врши уролог на основу историје болести, примарног прегледа и лабораторијских података.

Лабораторијски тестови укључују:

  • Уринализа.
  • Бактериолошка култура урина, која омогућава откривање присуства или одсуства инфекције уринарног тракта.
  • Узорак Зимницког, уз помоћ којих су откривене промене у дневном мокрењу и способности концентрације бубрега. У процесу истраживања, сваких 2-3 сата се урин сакупља у посебном контејнеру, а затим се испитује запремина и специфична тежина сваког дела, а упоређени су индикатори дневног и ноћног волумена.
  • Одређивање нивоа вазопресина (за испитивање узима крв из вене). Пре анализе, лекови се отказују неколико дана, а на дан непосредно пре донације крви, пушење, уношење алкохола и вежба су искључени.
  • Ултразвук бешике, омогућавајући идентификацију преостале количине урина.
  • Ултразвук бубрега и абдоминалних органа.

Пацијенти такође држе дневник о мокрењу (жене га попуњавају 4 дана, а за мушкарце довољно тродневно посматрање) и попуњавају упитник ИЦИК-Н, који помаже у процјени присуства и степена клиничких манифестација ноктурије код пацијената.

Третман

Лечење ноктурије је усмерено на уклањање узрока поремећаја урина.

Ако ноктурија изазива аденома простате, користите:

  • Антагонисти А1-адренорецептора (алфузозин, доксазосин, тамсулозин или теразосин могу се користити) или инхибитори 5α-редуктазе. Можда комбинација ових лекова.
  • Лагани хипнотици у умереним дозама (обично су прописани зопиклон, који се узима 1 таблета 50 минута пре спавања или 25 мг тиоридазина ноћу).
  • Солифенацин, који смањује тон глатког мишића уринарног тракта, или дарифенацин, који контролише контракције мишића бешике.

Могућа хируршка метода третмана - трансуретрална простатектомија, у којој се ткиво простате уклања коагулацијом са високом температуром.

Десмопресин се такође користи за ноктурију. Код старијих пацијената овај лек се користи под контролом натријума у ​​серуму због ризика од хипонатремије.

У присуству прекомерне активне бешике, толтеродин, солифенацин и други антимускарински лекови се користе за лечење ноктурије.

Лечење ноктурије код жена укључује специјалну гимнастику која има за циљ обучавање мишића карлице.

Превенција

Превенција Ноцтуриа укључује:

  • рутински преглед од стране уролога;
  • употреба последњег чаша течности најкасније 2 сата пре спавања (препоручљиво је да се течност не користи након 19 сати);
  • тренирање мишића на дну карлице;
  • правовремени третман болести које изазивају ноктурију.

Шта је ноктурија?

Ноцтуриа је често уринирање (мицциа) ноћу. У здравој особи, урин се може пустити 1 или 2 пута ноћу, са ноктуријом, количина ноћног урина (урина) је увек већа од дневног времена, а потреба за миццатион-ом је већа.

Карактеристике болести

Током дана, здрава особа треба да има 2 пута више урина него ноћу. Овај рад система за излучивање је нормалан. Често уринирање ноћу се дијагностикује у случају да се особа мора пробудити и отићи у тоалет више од 2 пута. Понекад ноћни излети у тоалет се могу појавити скоро сваког сата, што узнемирава спавање, узрокује поремећаје у централном нервном систему.

Физиолошка ноћна полакуриурија (често мокрење) се дешава ако је особа дана раније пила велику количину чаја, воде, пива или других алкохолних пића.

Болест доводи до квара у функционисању свих телесних система. Неопходно је лијечити болест што је пре могуће, јер може допринијети разградњи бубрега. Особа развија хроничну бубрежну инсуфицијенцију, због чега се тело само отвара метаболичним производима.

Код мушкараца

Повећана величина простате се често омета нормалним уринирањем. У овом случају део урина се враћа у бешику, што доводи до преливања органа.

Дуготрајно одлагање мицци код мушкараца доводи до парадоксалне исхурије - немогућности да се испразни мокраћни бешум самостално, али се урин неовлашћено пушта у малу количину. Ово стање може изазвати озбиљно оштећење функционисања бубрега.

Код жена

Жене су веће шансе да пате од ноћног мокрења, пошто њихова бешика има нешто мањи волумен и морају их чешће испразнити.

Ноћно уринирање (урина) код жена може бити симптом циститиса, који се јавља због уринарне инконтиненције као резултат слабости мишића карлице. Често ноћно уринирање узрокује поремећај сна.

Код деце

Узроци и симптоми честог уринирања код деце су исти као код одраслих. Код деце, рад нервног система још није формиран, а било каква стреса могу довести до повећања обима ноћи урина и честог мешања.

Понекад се поремећај код деце дијагностицира на две године. Често се патологија комбинује са енурезистентном инконтиненцијом.

Код старијих

Често мокрење код старијих пацијената указује на развој атеросклерозе. Неопходно је разликовати често уринирање од уринарне инконтиненције (развија се код старијих мушкараца као резултат аденома простате).

Болест старења која је повезана са поремећајима мциума доводи до поремећаја сна, поспаности, умора, депресије и развоја забораве.

Током трудноће

Ношење детета је провокативни фактор у развоју честог мокрења ноћу. Због растуће материце, притисак у абдоминалној шупљини се повећава, а бешика се помера у односу на његову нормалну позицију и смањује величину. Ово доводи до чињенице да жена уринише чешће него уобичајено.

У касним недељама трудноће, ово стање се развија због повећаног притиска материце на бешику. У одсуству других патологија у бешику, ово стање се може сматрати физиолошким. Али, истовремено, жена мора да прати стање здравља и излучује количину урина.

Зашто у току ноћи често мокрење

Узроци ноктурије су различите болести. То је симптом следећих патологија.

  • Случај срца. У овом случају, пацијент развија стагнацију вена, а флуид се задржава у ткивима (овај процес се јавља током дана).
  • Хронични гломерулонефритис, пијелонефритис и друге болести бубрега. Они су опасни по томе што особа развија олигурију (успорава процес уринирања). Развој честог мокраће је због експанзије крвних судова унутар бубрега.
  • Патологија штитне жлезде.
  • Цироза јетре. У овом случају, пацијент развија хипертензију, што доводи до честог уринирања.
  • Дијабетес није шећер. Често уринирање је резултат хипертонске дехидрације, док особа не може да попуни дефицит воде.
  • Аденома простате. Ово је главни узрок честог ноћног мокрења код мушкараца. Они су резултат непрекидног гужве уринарног органа.
  • Анемија
  • Атрофија мишићног система карличног пода. Трудноћа, порођај, повећање притиска унутар абдоминалне шупљине, варикозна болест, хернија су изазивајући фактори у повећању мокраће.
  • Ортхостатиц отицање.
  • Различите патологије у урину.
  • Апнеа.
  • Повећање садржаја мокраћне киселине у урину.
  • Хиперкалцемија.

Патогенеза честог мокрења није у потпуности схваћена. Количина течности у телу у нормалном стању треба да се регулише помоћу антидиуретичког хормона (АДХ) вазопресина, који производи хипоталамус.

Под утицајем биолошки активне супстанце, реабсорпција (реабсорпција) воде се повећава, што доводи до смањења количине течности. Нормално, ниво АДХ би требао бити већи ноћу. Са годинама, секрецење такве супстанце се смањује.

Кардиолошка патологија

У неким васкуларним патологијама, особа развија дилатацију (ширење) срца, у којој се њен волумен повећава. Због дилатације повећава се производња натриуретичког пептида. Овај хормон је важан у регулацији метаболизма воде и соли и количине натријума у ​​крви.

Срце болесне особе се не носи са повећаним оптерећењем, због чега ова друга смањује диурезу током дана и повећава се ноћу.

Ренална патологија

У неким случајевима, често се уринирање јавља због патолошких промена притиска унутар судова бубрега. У таквим условима поремећени су процеси апсорпције ткива, што доводи до повећања запремине урина и повећања жеље. Неки истраживачи верују да су ти разлози главни у етиологији и патогенези овог стања.

Симптоми ноктурије

Обично се од 60 до 80% урина раздваја током дана. У случају патологије, ноћна диуреза може бити двоструко дневна.

  • Прекомерно формирање урина ноћу. Због тога, често постоји потреба за уринирањем.
  • Смањење волумена бешике, због чега миккације постају све чешће.
  • Инсомниа. Развија се због потребе особе да оде у тоалет.
  • Узнемирени спавање.
  • Умор током дана због поремећаја сна.
  • Смањена ментална активност.
  • Смањена емоционална стабилност.
  • Заборави.
  • Депресија. У том контексту, депресија се често развија.
  • Упорна раздражљивост.

Када дођете до доктора

Потребно је консултовати лекара ако особа има често ноћно мокрење и друге повезане симптоме:

  • излучивање великих количина урина ноћу;
  • појављивање снажне потресе за мокрење, које спречава сна;
  • раздражљивост;
  • осећај тежине у доњем делу стомака, који се повећава до ноћи;
  • појаву снажне потраге за уратсии са немогућношћу испразнити бешику.

Већину ових поремећаја третира урологи. Можда ће бити неопходно посјетити друге стручњаке.

Дијагностика

Дијагноза уринарне патологије врши се на основу историје, примарног прегледа, лабораторијских и инструменталних прегледа:

  1. Анализа урина
  2. Бакосев урине. Омогућава вам откривање могуће бактеријске инфекције.
  3. Требало би проћи и тестирати Зимницког. Омогућава вам да одредите динамику уринирања. Током испитивања потребно је уринирати у другом контејнеру сваких 3 сата. Техничар затим мери број и просечну тежину делова.
  4. Тест крви за вазопресин. За то се крв узима из вене.
  5. Ултразвук бешике за одређивање количине остатка урина.
  6. Ултразвук бубрега.
  7. Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине.

Човек може да одржи дневник урина. Помаже у одређивању степена и природе манифестације болести у различитим категоријама пацијената.

Како лијечити ництуриа

Патолошка терапија има за циљ да елиминише узроке поремећаја мумијума. У ту сврху се користе лијекови, физиотерапија, народне методе. Са неефикасношћу конзервативног лечења прописана је операција. Лекар након детаљног прегледа пацијента одабире метод терапије.

Лекови

Да би подесили учесталост уринирања ноћу и дану, пацијент може прописати ефикасан алат Солифенацин. Утиче на детрусор (мишићну троплову мембрану). Лек помаже нормализацији својих функција, што је важно ноћу.

Код мушкараца често пражњење бешике може доћи због повећања величине простате. За борбу против ове болести, прописани су антагонисти алфа-1 адренорецептора или 5-алфа редуктаза, који регулишу мокрење. У неким случајевима, комбинација ова два средства. Дарифенацин или Толтеродин су потребни за борбу против аденома простате. Жељени терапеутски ефекат доноси само истовремену употребу ових средстава.

Да би се нормализовао спавање код мушкараца и жена, препоручују се таблете за спавање. Препоручљиво је користити благе пилуле за спавање, тако да особа нема зависност.

За сложени третман поремећаја урина, користе се следећи лекови:

  1. Антибиотици. Користе се за уклањање запаљеног процеса у бешику (Монурал, Нолитсин).
  2. Сулфонамиди (Уросулфан, Етазол) - су назначени када пацијент развије пијелонефритис.
  3. Срчани гликозиди (Строфантин или Дигоксин) - користе се за срчану инсуфицијенцију.

Физиотерапија

Како се користе физиотерапеутске мјере:

  • магнетна терапија;
  • електрофореза;
  • рефлексологија и акупунктура;
  • Терапија вежбањем.

Оперативне методе

Рад са честим мокрењем је индикован за мушкарце са аденомом. Погоршана жлезда се уклања, што помаже у побољшању функционисања бешике.

У случају хипотензије органа, приказује се трансектрална ресекција (операција се врши преко уретре) њеног врата. У будућности, манипулација ће омогућити да се мокраћање испразне малим притиском споља. Могуће је променити величину тела операцијом.

Фолк медицине

Коришћени и народни лекови третирани честим мокрењем. Оне се прописују у комбинацији са терапијом лековима под надзором лекара, јер је могућа алергијска реакција на неке лековите биљке и њихове компоненте. Препоручују се сљедећи правни лекови:

  1. Пумпкин Јуице Неопходно је користити 1 шољу течности за борбу против старосне дисфункције простате.
  2. Инфузија безоличног лишћа помаже код болести простате. Да би припремили лек, сипајте 1 чашу вреле воде од 2 жлице. л дробљене сировине и инсистирају на 3 сата. Пијте пола чаше 3 пута дневно.
  3. Млеко са першуном помаже у упаљењу бубрега и поремећаја мокрења. Да бисте припремили лек, морате узети 4 жлице. л першуна и сипајте га 1 шољицом кувано млијеко. Држите се у воденом купатилу док се половина течности не сруши. Пијте пола чаше 3 пута дневно.
  4. Инфузија биљке служи за прекомерно активирање бешике. Неопходно је сипати 1 тбсп. л сушене сировине 1 чаша воде за кухање и залијепите 1 сат. Пијте пола чаше дневно.

Компликације и посљедице

Ефекти честог мокрења су негативни. Осим оштрих поремећаја спавања, често се примећује смањење перформанси. Можда настанак менталних поремећаја који захтевају медицинску и психотерапијску корекцију.

Продужени прелив бешике прети да га истези и повећава ризик од руптуре. Тешка компликација руптуре - дифузни перитонитис и сепса.

Превенција

Можете спречити често мокрење слиједећи једноставне препоруке: пити мање воде или чаја у вечерњим часовима, смањити употребу алкохолних пића, не једите воће које садрже већу количину течности у вечерњим часовима.

Потребно је да уђете у кревет мало касније, ако је вече воде пијано увече, не претерујте пре спавања. Требало би да научи да се бави стресом.