Енуресис - нехотично уринирање код дјетета старије од 4-5 година. У ретким случајевима, енурез се јавља код одраслих, чешће се дијагностикује код мушкараца. Неповољно уринирање се јавља углавном ноћу.
Ноцтурнал енуресис код одраслих је прилично сложен проблем. Заправо, особа која је инконтинент постаје веома нервозна, надражујућа и узнемирена. Веома му је тешко живети међу људима око њега, јер се увек плаши.
Разлози за овај феномен су заправо прилично велики. На пример, може се пренети на особу заједно са генетским материјалом родитеља. Понекад се енуреса јавља као резултат хормонске неравнотеже, током којег се губи режим формирања урина.
Узроци Енуресиса код одраслих
Код одраслих болести или дегенеративне промене у урогениталном систему, абнормални развој бешике или уретре, формирање камена постаје главни узрок развоја енурезе. За жене, хормонска неравнотежа током менопаузе са дегенеративним променама у мишићима у уретрима постаје релевантна.
Искусан емоционални или физички стрес такође постаје узрок због чега се врло често појављује енуреситис код одраслих. У старосној доби најприје долазе дегенеративне промене у области мозга, које крше контролу између кичмене мождине и мозга.
Одвојено, недавно је почело да издваја неуротичне и неурозе облике уринарне инконтиненције.
Узроци Енуресиса код одраслих мушкараца
Код одраслих мужјака, енурез може доћи из више разлога:
- Ако се примењује аденома простате, могу се десити постоперативни ефекти, укључујући ноћни енурез, који захтевају тренутно лечење у овом случају.
- Простата се подвргава хормонским променама узраст, а мишићи у мишићима слабе. Подложан конзервативном третману.
- Болести неурологије, Паркинсонове болести и мултипле склерозе, као и неке друге болести.
- Менталне проблеме, стрес, алкохол и други узроци.
Било која врста енуреса код мушкараца треба свеобухватно терапијско лечење, код куће морате се трудити да упорно направите низ вежби и преузмете прописана средства. Није препоручљиво да се укључите у самотретање без консултовања са лекаром.
Болести генитоуринарног система
Циститис, уретритис и аднекситис - све ове заразне болести су уједињене од таквог уобичајеног симптома као кршење процеса урина. Често је ноћна енуреза код одраслих мушкараца и жена повезана са коморбидном болешћу, коју пацијенти чак ни не схватају.
У овој ситуацији неопходно је подвргнути детаљном прегледу релевантних стручњака за присуство било којег уринарног полног инфекција. Ово ће не само да излечи истовремену болест, већ ће се и ослободити уринарне инконтиненције.
Врсте енурезе
Код одраслих постоје три врсте енуреса.
- Ноћни енурез је спонтано уринирање у сну, а не везано за дубок сан.
- Дан енуреза - немогућност да се задржи акутна потреба за уринирањем док будете будни.
- Мешани енурез је комплексан проблем који комбинује прве две тачке.
Наравно, главни симптом енурезе код одраслих је немогућност контроле урина, али постоје и секундарни симптоми као последица главног.
Како лијечити енурезу код одраслих
Лечење ноћне енурезе је комплексан и дуготрајан процес који захтева систематски и интегрисани приступ. Одрасли су обично прописани лекови и методе понашања. Ако из било ког разлога нису ефикасни, користите хируршке методе.
- Пре свега, морате напустити напитке које садрже кофеин (кафа, кола, чај). Ова компонента доприноси иритацији бешике. Ако особа пати од енурезе, он мора да минимизира употребу течности ноћу. Осим тога, требали бисте у потпуности напустити пиво.
- Можете применити превентивне мере - вештачко буђење. Али вриједи промјенити вријеме пораста ноћи, како не би се навикнути на бешику за уринирање истовремено.
- За проблеме са нехотичним уринирањем, обука бешике ће бити корисна. Ово ће помоћи у јачању мишића и еластичности његових зидова. У напуњеном стању, бешик може да држи око 0,5 литра. Ако осјећате да овај волумен има мање, у току дана задржавајте се и често посјећујете тоалет. Подијелити тренутни процес уринирања на дјелове са интервалима од 10-15 секунди. Ова вежба јача мишиће карличног пода.
- Пре него што одете у кревет, морате се уверити да је ваш бешик празан.
- За заштиту душека и јастука од влажења, можете користити посебне водонепропусне поклопце. Међутим, најбоље је спавати на плочама од памука, у платнама од природног материјала. Апсорбују мирис и влагу.
Данас, врло ефикасан начин да се ријеши ове болести код жена су минимално инвазивне операције слинга. За лечење енурезе код одраслих користе се бихејвиорална терапија, физиотерапија и употреба дроге. Не оклевајте, консултујте стручњака.
Основи дијагнозе и лечења женске енурезе
Женска енуреза је облик дисурије (уринарни поремећај) код жена, што се карактерише уронском инконтиненцијом у било које доба дана. Уринарна инконтиненција негативно утиче и на физичко и психолошко стање: жена не може играти спорт, бити на јавним местима, комуницирати са људима на опуштен начин. Овај проблем није посебна болест, већ само његова манифестација. Стога, енурезу третирају разни специјалисти: урологи, гинекологи и неурологи.
Енурез је често откривен у слабијем сексу
Данас, више од пола сексуалног секса пати од инконтиненције. Овај поремећај мокрења утиче на старије и средње године. Жене после 60 година пате од енурезе због било каквих болести или старосних промена у систему мокраће, а код младих девојака често се пронађе након неколико порода.
Врсте енурезе
У зависности од патогенезе (развојни механизам), разликују се следеће врсте уринарне инконтиненције код одраслих:
- Стресни изглед. Узрок овог облика је прекид нормалне активности уретралног сфинктера. Патогенеза је повећање интраабдоминалног притиска, који изазива смех, кашаљ и подизање тегова. У овом процесу, ослабљени сфинктер мишићи нису у стању да држе урин. Фактори ризика за развој стресне инконтиненције су генетска предиспозиција, гојазност; заразне болести генитоуринарног тракта, жене су патиле у прошлости.
- Императиван или хитан поглед. Механизам развоја овог облика женске енурезе је кршење активности централног нервног система (централног нервног система). Разлог за ово се може сматрати хиперактивношћу бешике, која се развија као резултат кршења њене иннервације. Током таквих процеса, жена је узнемирена изненадним нагласком да мокра до 10 пута дневно. Њихов изглед је олакшано јаком светлошћу, звуком кишне воде итд. У овом случају је немогуће контролисати цурење урина. Фактори ризика за развој императивне инконтиненције су: старост преко 60 година, неколико порода, хормонски дисбаланс, тумор мокраћне бешике, неуролошка патологија.
Чини се да жена нема времена да трчи у тоалет
- Стална инконтиненција. Узроци ове врсте енурезе су абнормалности структуре уринарних органа, дисфункција уретралног сфинктера. Стална инконтиненција је најчешћа код старијих особа.
- Постељина (спонтана инконтиненција). Адултна ноћна енуреза је неконтролисана излучивање урина током спавања. Узроци овог облика су хипотонија мишића перинеума и карличног дна због неколико родова, епизпиомија (перинеална дисекција током испоруке).
Код одраслих стрес и императивни облици су најчешћи. Поред горе наведеног, постоје иатрогени (дисурни поремећај услед узимања диуретике и других лијекова) и несвесно уринарну инконтиненцију.
Узроци Енуресиса
Генерално, овај уринарни поремећај код жена је последица хипотоније мишића мале карлице, њеног дна, као и дисфункције уретралног сфинктера. Следеће болести могу довести до ових патологија:
- уролитиаза;
- дијабетес мелитус;
- мождани удар;
- повреда кичмене мождине;
- мултипла склероза;
- Паркинсонове и Алзхеимерове болести;
- хроничне заразне болести женске урогениталне сфере;
- бенигни и малигни тумори у карличним органима;
- пролапса карличних органа.
Остали услови који доводе до енурезе укључују:
- период трудноће, испорука (продужена или брза достава);
- прекомјерна тежина или гојазност;
- старост;
- хронична кашаљ због пушења;
- уношење алкохола;
- узимајући диуретике.
Дијагноза енурезе
Диференцијална (компаративна) дијагноза се углавном врши између стресног и императивног типа овог уринарног поремећаја. Да бисте то урадили, упоредите учесталост симптома код пацијента:
Како се бавити бедемом код одраслих?
Ноӕна уринарна инконтиненција (или ноћна инконтиненција) се често налази у малој деци, када овај проблем није критичан и прихваћен је разумевање од стране родитеља бебе. Али када, после спавања, одрасли мушкарац или жена открије влажни лист, неки покушавају да га сакрију од својих најдражих, а само неколико одлазе код лекара за помоћ.
Ово понашање је фундаментално погрешно, јер већина енуретика који су током година покушавали да победе своје болести приметили су значајан напредак у лечењу ноћне енурезе само под надзором искусног доктора. Данас постоји пуно метода и лекова који помажу у елиминацији узрока влажења кревета. Потребно је схватити да међу узроцима који изазивају болест могу бити опасне болести које захтевају хируршку интервенцију. Размотрите главне узроке ноћне инконтиненције код одраслих мушкараца и жена, као и да научите ефикасне методе и шеме терапије лековима.
Узроци и врсте бедемљења
Инконтиненција код одраслих може бити од два типа: примарна и секундарна. Први се говори у случају када мушкарац или жена не могу да формирају рефлекс, због чега се неко буди како би испразнио пуну бешику. Ова врста болести код одраслих је веома ретка.
Често проблем има секундарни карактер, тј. Поремећај мокрења изазван изазивачким фактором. Размотрите разлоге за развој ноћне инконтиненције:
- генетске предиспозиције, када се ноћна инконтиненција преноси са родитеља на дјецу која чак могу имати и проблеме у дјеци са уринирањем, чак иу одраслом добу. Неки научници су склони да верују да је еластичност везивног ткива наслеђена, а то заузврат утиче на процес уринирања;
- абнормалности уринарног система. Ту спадају нееластични или дебели зидови бешике, његова мала запремина, која подразумева често мокрење, укључујући и нехотично током ноћи. Такви недостаци могу бити урођени или стечени као резултат прошлих болести или других фактора;
- слабе мишиће карлице. Са сличним проблемом, жене су чешће након трудноће, порођаја, често мишићи у мишићима изгубе своју еластичност због промена у вези са узрастом. За мушкарце, овај проблем је мање релевантан, али се и даље јавља код особа са физичком неактивношћу и преваленцијом седентарног живота;
- неоплазме. То укључује малигне и бенигне туморе у бешику, простате у мушкарце, као и неоплазме са другом локализацијом, што омета пренос нервних импулса из бешике у мозак;
- слабљење сфинктера бешике - мишићи у облику прстена који спречавају спонтани проток урина затварањем лумена излаза из бешике. Када особа жели да испразни своју бешику, он свесно опушта сфинктер. Али са узрастом, слаби, а када је бешум пуна ноћу, не може да задржи цео урин, па стога долази до његове инконтиненције;
- трудноћу и порођај код жене, због чега се функција детрусора може променити, уретрални сфинктер или носеће структуре мале карлице ослабити, веза између бешике и уретре је прекинута. Природно порођивање у ретким случајевима доводи до оштећења мишића карлице и оштећења инертације уретралних сфинктера. Ако је дошло до патолошког порођаја, повећавају се ризици проблема урина;
- хормонске промене у телу жене. Бедветтинг је честа код трудница и током менопаузе. Током ових периода, у женском тијелу недостају вазопресин и естрогени. Први хормон је одговоран за задржавање течности у телу, произведено током сна, смањује количину формираног урина. Недостатак естрогена утиче на смањење еластичности мишића на дну карлице, због чега постоје проблеми са уринирањем;
- операција на карличним органима код жена: вагинална хирургија, уклањање ректума или материце. Такве интервенције могу ометати анатомски положај органа у карлици, што нарушава инерцацију сфинктера бешике;
- сужење уретре код мушкараца чести је узрок ноћне инконтиненције;
- заразне болести генитоуринарног система: уретритис, циститис, аднекитис и други;
- природно старење кичмених ћелија и мождани кортекс. Са узрастом, веза између неурона слаби, импулс из бешике се непрофесионално преноси у центар мозга, који је одговоран за буђење особе када је бешум пунио урин;
- гојазност узрокује повећање интравесичног и интра-абдоминалног притиска, што може проузроковати влажење у кревету;
- неуролошка обољења: мултипла склероза, мождани ударци, Паркинсонова болест, цереброваскуларна несрећа.
То нису сви фактори који могу изазвати ноћну инконтиненцију. Проблем може бити узрок честе неурозе и стреса, дијабетес мелитуса, хроничног запрета, стечене деменције, па чак и хроничног бронхитиса. Очигледно је да, у циљу прописивања адекватне терапије, неопходно је извести свеобухватну дијагностику како би се идентификовао узрок смрзавања кревета.
Дијагноза ноћне инконтиненције
Проналажење истинског узрока бедевљења је дуг процес који захтијева максималну отвореност пацијента и добро координиран рад лекара уског профила. Дијагностичке мере увек започињу сакупљањем анамнезе, проналазећи детаље о инконтиненцији (током којег пролази ноћни урин, у којој количини), одређујући количину течности која се конзумира дневно. При примарном признању, доктор врши палпацију стомака, прегледа гениталије због присуства видљиве патологије, мушкарци спроводе ректални преглед простате.
Следећа дијагностика има за циљ елиминисање абнормалног развоја органа и заразних болести урогениталног система, шећера и инсипидуса дијабетеса, тумора у карлици и другим болестима. Да бисте то урадили, урадите следеће студије:
- Ултразвук бешике и абдоминалних органа.
- Мушкарцима са сумњом на болест простате се могу доделити ултразвучно скенирање простате.
- Непроскинтиграфија - радиоизотопско скенирање бубрега.
- Цистографија, урографија, цистоскопија и урофлуенцериа.
- Проучавање волумена и ритма уринирања дневно.
Поред тога, можете заказати консултацију са неурологом, отоларингологом или другим специјалистом како бисте искључили хроничне болести које могу изазвати бедевљење.
Лечење бедевљења
Терапија ноћне инконтиненције код одраслих се увек спроводи на свеобухватан начин: мушкарцима и женама се препоручују лекови, физиотерапија, вежбање, психотерапија. Поред тога, препоручује се да се спроведу неке режимске активности и не занемарују средства традиционалне медицине.
Терапија на лекове може се састојати од следећих лекова, који имају за циљ рјешавање различитих проблема:
- Антибиотици су прописани за запаљен процес у урогениталном систему - Норфлокацин, Монурал. Ако упале ударе бубреге, прописују Фурадонин или Фурамаг.
- М-антихолинергици ублажавају спазу бешике и опуштају напете мишиће. Помаже да се задржи мокрење дуже повећањем укупног капацитета. Популарни лекови ове групе су Дриптан, Сибутин.
- Десмопресин - вештачки хормон, аналогни вазопресин, омогућава вам да смањите количину урина који произведе бубрези. Лек је доступан иу погодном облику - Адиуретин-СД пада у нос.
- Да би побољшали функционисање нервног система и развили условни рефлекс, прописани су ноотропни лекови - Пирацетам, Глицин, Пицамилон.
- Ако је проблем изазвало неурозе, неопходна је рецептација лекова за побољшање метаболизма у мозгу - Персен, Ноотропил, Пицамилон.
- Када су хормонални поремећаји код жена прописани хормонални лекови који могу прилагодити ниво естрогена.
- Ако је ноћна инконтиненција подстакнута снажним осећањима, антидепресив Амитриптилин је прописан.
- У неким случајевима, потребно је средство за нормализацију спавања - Еуноокин или Радеорм.
- Витаминска терапија је корисна за пацијенте са ноћном инконтиненцијом.
Било који лек прописује само лекар, а за успешан третман пацијент мора строго следити режим лијечења. За најбољи ефекат, терапија се допуњава физиотерапијом. Њихова акција има за циљ побољшање рада нервног система и циркулације крви у карличном подручју. Следећа физиотерапија се добро препоручила:
- магнетна терапија - његова акција је усмерена на опуштање зидова бешике, што омогућава дужи задржавање урина у бешику;
- дарсонвал (у области бешике) - његови импулсни алтернативни токови стимулишу сфинктер бешике, ојачавајући га и спречавају нехотични проток урина;
- електрични - прописан за нервне поремећаје, добро умирује нервни систем и нормализује обрасце спавања;
- Електрофореза је ефикасна процедура за побољшање функционисања нервног система.
Ефикасан начин нормализације процеса урина је физиотерапија. Вежбе имају за циљ јачање сфинктера бешике и свих мишића карличног пода. Ремедиална гимнастика се може извести на специјалним симулаторима или урадити сами код куће, након консултовања са лекаром.
Кегел вјежбе помажу у јачању уретралног сфинктера. Оне су једноставне за извођење - поновите исте кораке као и када прекидате мокрење. Универзална вежба за мишиће на дну карлице - "ходање" на задњици. Изведите такве кретње 2 метра натраг дневно.
Психотерапија, нарочито хипнотичке технике, помаже многим људима који имају бедвовање. Пацијенту током сесије је речено да може осетити потребу да уринира током спавања и пробуди се на време да оде у тоалет. Резултат ове терапије је формирање "чуварског рефлекса", због чега ноћна инконтиненција пролази заувек.
Урологи саветују пацијенте да мењају свој дневни ред:
- пијете основну дозу течности прије вечере, а затим ограничите потрошњу пића, супе и воћа на минимум;
- не пити 4 сата пре спавања;
- ограничити храну и пића која имају диуретички ефекат: сок бруснице, јак чај, кафа, биљни екстракти (бреза), пиво, јагоде, малине, лубеница;
- чине навику да спава на тврдом душеку. Тако ће кичма добити додатну подршку, а нервни импулси ће се брже пренети у церебрални кортекс;
- душек на коме спавате треба мало подићи на површини стопала. Да бисте то урадили, поставите рукаву ручник или јастук испод ње. Ово ће смањити притисак на сфинктер бешике, због чега се урин не спонтано истиче.
Најважнија ствар - покушајте да не бринете због своје болести, подесите на позитиван резултат. Мирно и уравнотежено лице је много лакше контролисати своје тело и научити како да се носи са новим проблемима.
Традиционална медицина у борби против ноћне енурезе
Код људи, бедење се никада није сматрало озбиљном болешћу, али се сматрало привременом болести, добро лечљивом. Да би се ријешио овог проблема, кориштени су сљедећи методи и рецепти:
- Ноћу треба да једеш кашику меда, опрати са 1-2 гутљај воде. Мед савршено задржава течност у телу и умирује нервни систем.
- Па помаже да се носи са ноћном енурезијом украса траву кентауруса и шентјанжевке. Жетати стабљике цвјетовима, осушити и дробити. 2 тбсп. л биљке се помешају у контејнерима и прелијте ½ литара воде која се загрева. Капацитет затвара, завити и инсистира на 3 сата. Препоручује се да се свака јуха двапут дневно пије по 0,5 чаше пре сваког оброка (3-4 пута). Курс је 14 дана.
- Можете направити чај од лишћа и бобица лингвица, кукурузне стигме су погодне за ове сврхе. Чаша било које биљке се пере у чашу вреле воде, инфузирамо око 20 минута и пијете као и обичан чај 4 пута дневно. Рецепт се може користити за лечење и спречавање ноћне енурезе.
Енуресис, он је уринарна инконтиненција код мушкараца: позадинске болести и принципи терапије
Ноћна инконтиненција код одраслих мушкараца или енуреза се не сматра лекарицом за спонтано обољење и не утиче на благостање свакодневице, али даје стални осећај инфериорности и доводи до психолошких проблема, што ће бити још теже решити у будућности.
Уринарна инконтиненција ноћу код мушкараца се јавља као резултат патолошких процеса који се повећавају узраст и најчешће се јављају у току спавања.
Разлози
Узроци уринарне инконтиненције код мушкараца у спавању у доби од 45 година повезани су са следећим одложеним или постојећим болестима:
- последица конгениталних и оболелих детињских болести генитоуринарног система;
- хроничне болести простате;
- промене у контрактилним ткивима бешике;
- разне врсте тумора простате;
- претрпјела озбиљне стресне реакције, нервне сломове, менталне болести;
- ефекти хируршког третмана карличних органа;
- болести централног нервног система: мождани удар, прогресивна мултипла склероза, Алцхајмерова или Паркинсонова болест;
- дугорочна употреба одређених лекова, као што су антихистаминици, диуретици, релаксанте, мишићне релаксанте.
Мале уринарне инконтиненције: третман
Да би прописао правилан и ефикасан третман, само је уролог након прегледа и дијагностичких процедура за идентификацију узрока и стања енурезе.
За тачну дијагнозу, пацијенту су прописани тестови - биохемијски скрининг урина, ЦБЦ, уринализа, бактериолошка култура урина, као и ултразвук бешике и урофлометрије.
Након анализе података, уролог одређује неопходан метод лечења:
- физичке вјежбе за стабилизацију уринарног система (за ојачање мишића карлице, перинеум и сфинктера, Кегелов комплекс вјежби);
- лековита метода за корисне ефекте на рад у контрактилним ткивима бешике. У зависности од узрока спонтаног ноћног мокраћа, они су прописани - антибиотици, неурометаболни стимуланси, препарати нитрофурана, средства за транквилизацију, антидепресиви, антиспазмодици;
- физиотерапијска метода за побољшање преноса нервних импулса из мозга у бешику (магнетна терапија, електрична, електрофореза, дарсонвал);
- хируршки метод (операција слинга, проширење уретре помоћу балона, ресекција канала, имплантација вештачког вентила у бешику).
Примарна енуреза
Стање у којем се уринарна инконтиненција код мушкараца примећује током спавања од детињства, доктори називају примарни енурез.
Ово је прилично ретка појава и примећена је за мање од 1% укупне мушке популације.
Пацијенти који ослобађају стање примају 3 врсте лечења:
- понашање - подизање ноћу сваких 2-3 сата уринирати;
- лекови - антидиуретички и антихолинергични лекови;
- оперативни (користи се у екстремним случајевима).
Секундарна (стечена) енуреза
Секундарно нехотично испуштање мокраће код мушкараца назива такво карактеристично стање патологије, ако у претходних 1-2 година такви случајеви нису примећени. Да би се проблем решио са секундарним енурезом, прво је потребно разумети порекло овог стања.
Након што лекар обави потребне процедуре и разуме која је патологија изазвала инконтиненцију, он ће прописати адекватан третман:
- ако је инконтиненција узрокована тумором простате (углавном бенигна), онда се узимају физиотерапеутске мере, лекови се прописују да успоравају ширење тумора, убацује се катетер;
- ако је инконтиненција последица дијабетеса, онда уз стално одржавање нивоа шећера у крви, пацијентима се прописују лекови који смањују активност детрусора бешике;
- ако је узрок енурезе био синдром спавања апнеа, онда је прописана терапија кисеоником, различити уређаји који подржавају дисање;
- ако је узрок болест ендокриног система, прекомерно настанак тироидних хормона (тиротоксикоза), онда се прописују лекови који нормализују хормонску позадину човека.
Лечење цурења урина након завршетка мокраће
Најбољи начин за јачање мишића карлице сматра се скупом вежби које је развио уролог А. Кегел: 10 пута да се напне мишићи карлице, држећи их напетостима од 3 до 10 секунди.
Потребно је поновити вјежбе 3 пута дневно.
Корисни видео
Уролошки андролист о лечењу енурезе код мушкараца:
Већина мушкараца, узраста старости, суочавају се са проблемом креирања бедева и не предузимају никакве радње да би га елиминисали због лажног ограничења и погрешне мисли да се проблем не решава. Али, већина лекара запажа да ако почнете свеобухватно лечење што је раније могуће, можете постићи озбиљну позитивну динамику и потпуну победу против енурезе.
Како лечити бедевима код мушкараца
Мале уринарне инконтиненције је поремећај у коме се понекад отварају излучивање урина изазвано људима. У савременој урологији, ово питање је препознато као један од централних. Сав третман се смањује углавном на искључење основних узрока. Међутим, за тачније рецептовање терапије, потребно је правилно одредити етиологију. Уринарна инконтиненција је уобичајена болест, нарочито код мушкараца старијих од 45 година. Доктори кажу да је више од 50% свих случајева мушке енурезе у одраслом добу последица нездрављених болести у детињству. Преостали проценат случајева се назива тзв. Секундарно нехотично уринирање (стечена уринарна инконтиненција код мушкараца ноћу). Лијекови за мушкарце ноћу су класификовани у:
- стално (примарно);
- понављајући;
- стечено (секундарно).
На првим појавама нељудског уринирања ноћу, човек треба да посјети лекара да би добио помоћ на професионалном нивоу. Затезање са енурезом није вредно тога, јер то не само да указује на присуство психолошког проблема, већ и стимулише развој озбиљних компликација урогениталног система, на пример, запаљење у бешику (циститис).
Узроци и знаци инцонтиненције ноћу
Мале уринарне инконтиненције усред ноћи узроковане су потпуно другачијом етиолошком природом са инхерентним механизмом деловања. Етолошки фактори су:
- ментални поремећаји и стресни услови који редовно утичу на тело;
- постојећи инфективно-инфламаторни процес који је локализован у доњем уринарном тракту или у капацитету бешике;
- туморско стање простате (чешће са аденомом простате);
- разни поремећаји неуролошке природе (Паркинсонова болест, мултипла склероза и други);
- инконтиненција урина у позадини раније подвргнутих операцијама на уринарном и репродуктивном систему (у већини случајева говоримо о операцијама на простатној жлезди);
- хиперактивност у патолошком облику бешике;
- механичке повреде мозга и кичмене мождине са накнадним развојем болести;
- реструктурирање и промене у ткивима карлице (углавном у простате).
Главни знаци ове болести су два фактора: цурење урина након завршетка процеса ослобађања урина и мокраће код мушкараца средином ноћи. У ургентном облику феномена јавља се у облику настајуће императивне потресе за уклањање урина код мушкараца, што подразумева уринарну инконтиненцију. Стресну форму карактерише инконтиненција мушкараца који се уринирају када кине, кашљују и смеју.
Терапија против инконтиненције
Као узрок израженог неугодја, срушења каријере и породичних односа, ноћна нехотична излучивање урина код мушкараца треба укључити најтеже третирање са одговорним приступом особе која има болест.
Третман обухвата следеће задатке:
- повећати капацитет бешике;
- смањити контрактилну активност бешике.
Основа лечења лијекова је употреба антиспазмодика и антидепресива.
Када је у питању стресна природа, која карактерише нехотично излучивање мушкараца ноћу, у таквој ситуацији врло успешно је препоручио лекару да одреди посебан комплекс физиотерапских вежби, заједно са физиотерапијом (електричном стимулацијом).
Лечење примарне нехотичне екскреције урина код мушкараца ноћу
Уринарна инконтиненција се сматра примарном, када се током свог живота посматра нехотично уринирање код човека. Према неким информацијама, ова група пацијената приписује се 0,3-0,6% укупног броја мужјака. У овој категорији пацијената постоји хиперактивност детрузора. Ефективни методи лечења ове врсте уринарне инконтиненције код мушкараца разматрају:
- будити пацијента да мокри ноћи;
- узимање десмопресина у вријеме спавања;
- рецепт лекова са антимускаринским ефектом (оксибутинин).
Лечење стечене (секундарне) нехотичне излучивања у урину код мушкараца
Неовлашћено уринирање мушкараца ноћу се назива секундарним, када најмање годину дана пре манифестације поремећаја пацијент није доживео епизоде нехотичног излучивања урина ноћу. Ова манифестација карактерише неке патологије, од којих је примењена тактика за лечење одбачена.
- Инфравесична опструкција. Типична слика је задржавање урина у хроничној форми са појавом парадоксалне исхурије међу мушкарцима у старости који имају хиперплазију простате.
- Дијабетична цистопатија. Појављује се код пацијената са дијабетес мелитусом (група ИИ). Клинички симптоми су повезани са појавом хиперактивности детрузора. Циљ лечења је исправљање нивоа шећера у крви уз употребу лекова који блокирају хиперактивност детрузора.
- Поремећаји у ендокрином систему. Инцонтиненција урина ноћу понекад може да се јавља код мушкараца са тиротоксикозом. Може се успешно третирати након нормализације нивоа хормона у штитној жлезди.
- Синдром спавања апнеа. Синдром може проузроковати нехотично излучивање урина ноћу. Најбоља могућност лечења је елиминисање узрока поремећаја.
У лечењу нехотичног мокрења после оперативне операције на простатној жлезди, постоји читав низ мера за конзервативно елиминисање нехотичног уриња код мушкараца: обучавање мишићног ткива дна карлице у комбинацији са електростимулацијом. Трајање конзервативне терапије од 6 месеци до 1 године.
Лечење цурења урина након завршетка мокраће
Препоручује се да се уретра "преда" темељито или да изврши неколико ритмичких помака са карличетом пре него што се пенис поново ставља у доњи веш. Пре него што се прописује лечење, лекар дијагностикује основни узрок развоја урогениталног ноћног поремећаја.
Прописана терапија приликом откривања узрока првенствено се фокусира на искључивање етиолошког фактора.
Хитна форма, која се манифестује у невољном ноћном урину код мушкараца, елиминише се спровођењем низа медицинских мера.
Подијелите је са својим пријатељима и они ће дефинитивно дати нешто занимљиво и корисно са вама! Врло је једноставно и брзо, само кликните на дугме сервиса који највише користите:
Енурез - како избегавати одраслу неконтролисану излучивање урина
Енурез је болест коју карактерише немогућност држања урина, углавном се манифестује ноћу. Ноћна енуреза је уринарна инконтиненција током сна, што узрокује осећај неугодности код пацијента.
Болест је много чешћа код деце, али за одрасле ствара више проблема. Дакле, одраслима је тешко превладати осећај стида, а развијени комплекси отежавају тражење помоћи од лекара. Проблем стварања бедева има своје методе лечења. Одрасли енуретици, који су се дуго стидили болести, осећали су олакшање након првих сесија медицинске терапије.
Болести и његове врсте
Када дијагностикује болест мокраћне инконтиненције, урологи одређују свој тип:
Примарни ноћни енурезис карактерише неконтролисана емисија урина током сна. Секундарни тип карактерише дуготрајна опуштеност пацијента, након чега се болест поново манифестује.
Разлози који узрокују ову болест укључују:
- незрелост уринарног система, уринарни тракт;
- оштећено функционисање нервног система (оштећење или патологија мозга може бити узрок угњетених мокраћних рефлекса);
- болести уринарног и гениталног система, које карактерише инфективна природа;
- тумори или камење;
- генетичка осетљивост на болести.
Уринарни систем сам може бити узрок развоја болести. Сваки анатомски поремећај, патологија или абнормалност органа (недовољна еластичност зида, веома дебели зидови или мала мера бешике) могу бити узрок енурезе.
Не само физиолошки узроци, већ и психолошки фактори могу изазвати ноћну енурезу. Стрес, анксиозност, узбуђење могу изазвати ноћни енурезни код одраслих.
Код жена старих од 45 година, болест се манифестује три пута чешће него код мушкараца.
У одраслој доби, узроци инконтиненције могу бити следећи:
- смањење величине мокраћне бешике;
- губитак еластичности зидова мехура;
- смањен тонус мишића, који затвара излаз у уретру;
- стрес;
- дијабетес мелитус;
- запаљење уринарних или гениталних органа.
Адекватан одговор на болест треба да буде код људи старијег доба (преко 50 година). Можда је манифестација аденомом простате.
Мале уринарне инконтиненције
Компликације инконтиненције (енуреза) код мушкараца могу варирати од парцијалне до комплетне дисфункције бешике. Ово се може манифестовати губитком неколико капи урина који се јављају током смијеха или друге напетости, као иу сталном протоку урина. Инконтиненција се може манифестовати као симптом друге болести или последица операције близу простате.
Болест није критичан проблем, али има много разлога за његову појаву:
- посљедица операције на простату;
- кичмене мождине и повреде кичмене мождине или мозга;
- неуролошке болести (мултипла склероза, као и Паркинсонова болест);
- инфекције уринарног тракта или бешике;
- интоксикација, укључујући узрок може бити алкохол;
- употреба великог броја седативних лекова у лечењу других болести;
- менталних поремећаја и емоционалног стреса.
Мале инконтиненције су подељене у две врсте:
- стреса уринарне инконтиненције. Овај тип је чешћи. Може бити изазван физичким напором, смехом, кашљем, подизањем тежине. То доводи до већег притиска на бешику;
- хитна инконтиненција (императив, хитна). Када човек осети потребу за мокрењем, али га не може контролисати чак и на путу до ВЦ-а. Појављује се после можданог удара, дијабетеса или Паркинсонове болести.
Како излечити болест?
Постоји велики број лекова и хируршких метода за решавање овог проблема. Али постоје конзервативни методи без лекова. Остеопати су најбоље упознати са методама лечења, као и начинима за обнову свих телесних система који регулишу контролу уринарног система. Сфере које регулишу овај чин укључују уринарне органе, кичмену мождину и нервни систем. Да би се утврдили узроци болести и стање простате, пацијент мора бити испитан.
Основне методе лечења су:
- Вежбање;
- Инцизија Метод хируршког реза врата вратне масе ради нормализације емисије урина;
- Третирање лијекова. Узимање лекова за јачање мишића уринарног канала, ублажавање напетости мишића и смањење величине простате;
- Ултразвук. Дробљење са ултразвуком и сисањем порасла ткива. Ова метода је још у развоју и проучавању;
- Микровалови Метода дозвољава да се ослободи прераног ткива загревањем микроталасима;
- Чекање Постоје случајеви када се, након испитивања, стање пацијента стабилизује и побољшава. Разлог промене је и даље непознат.
Неки урологи не подржавају последње три методе, јер постоји велики ризик од оштећења бубрега. Избор правилног начина лечења зависи од стања простате и степена његове хипертрофије.
Један од ефикасних метода лечења ноћне енурезе је употреба будилника. Углавном се користи у лечењу болести код деце. Произвођачи су га учинили што кориснијим и функционалнијим. Будилник шаље сигнал мозгу да тело врши неприхватљив чин. Временом се развија природна контрола мозга током процеса урина.
У народној медицини користе се инфузије и декекције на бази биљног чаја. Употреба биљака и лековитих биљака за оптимизацију функционисања нервног и кардиоваскуларног система има ефективан утицај на пацијента. Као и накнаде које имају умирујуће и антиинфламаторно дејство.
За ефикасно лијечење и брзо постизање позитивних резултата препоручује се интегрисани приступ. Користе се и конспирације, методе психолошког утицаја, хипноза, сугестија у сну. Погодне промене ефекта у психолошкој ситуацији у породици, школи или на послу.
Како излечити енурезу код одраслог човјека?
Представници јачег секса више воле да жале на проблем инконтиненције. Посебно често се овај проблем односи на мушкарце старијег доба.
Међутим, важно је знати да се енуреса у одраслом добу може лечити.
Карактеристике енурезе код мушкараца
Енурез карактерише неконтролисано ослобађање урина из уретре. То даје значајан осећај непријатности човеку, што узрокује не само физичке, већ и психолошке неугодности.
За старије мушкарце, дијагноза енурезе неће донети претњу животу, већ ће утицати на нервни систем и касније може довести до суспензије од друштва због ограничења да буде неугодно. Осуђивачи болести код старијих мушкараца су проблеми са нервним системом, судовима и органима уринарног система.
Мушкарци често говоре о својој болести и не желе да се шире не само доктору, већ и својим најдражим особама. Стога постоје различите компликације, много пута отежавајући ток болести и спровођење медицинских мера.
У Међународној класификацији болести, коју користе лекари широм свијета, ова болест се назива Ф98.0 и односи се на инуретичну инуретичку природу.
Дијагнозу обавља лекар специјалиста урологије.
Човек треба да превазиђе своје сумње и да се консултује са специјалистом.
Класификација болести
Режим лијечења који прописује медицински стручњак зависиће од врсте уринарне инконтиненције.
Најчешћи типови укључују:
- Стресна инконтиненција, која се манифестује у оштарој тежини или смијању. Неки мушкарци се појављују када кашлају или кијаву.
- Хитно појављивање, појављује се код старијих мушкараца и карактерише га оштрим урину, ако човек већ одлази у тоалет, али није могао да задржи урин и каде паде на постељину. Овај тип мокрења појављује се у случају дијабетеса или Паркинсонове болести, као и након можданог удара.
- Постоперативна инконтиненција се јавља након хируршких интервенција у органима уринарног система, као и након уклањања тумора.
Ова врста енуреса често нестаје неко време после операције. Ако није могуће превазићи болест, онда лекари могу одлучити о примени терапије лековима.
Често узрок овог стања може бити узимање диуретика или производа који имају сличан ефекат. Ако пацијент доживи акутни циститис, енуреса се јавља на позадини акутне фазе болести.
Узроци уринарне инконтиненције
Код одраслих мужјака, узроци неконтролисане секреције су различити и могу бити повезани са променама везаним за узраст или болести које утичу на унутрашње органе у људском тијелу.
Главни разлози због којих се енуреза јавља код одраслих мушкараца манифестује се у следећем:
(Слика се може кликнути, кликните да бисте увећали)
Утицај алкохолних пића може довести тело пијаног лица на чињеницу да ће доћи до нехотичног излучивања урина. Доктори таквим случајевима не називају неку врсту патолошког стања, већ објашњавају шта се дешава природним узроцима.
Мозак након пијења је у депресивном стању, а алкохол у већини случајева садржи диуретичке компоненте. С обзиром да се јавља диуретички ефекат, а мозак не може да се носи са овим сигналом, може доћи до ослобађања урина без контроле особе. Због тога се многи људи након такве ситуације налазе у "ложици урина".
Ризик од енурезе се повећава као особа која стари. Према статистикама, око седам посто старијих мушкараца доживљава уринарну инконтиненцију.
Међутим, уз благовремено лечење лекару, ове болести се лако елиминишу након употребе лека и других врста лечења.
Енурез може бити примарно, односно настати као последица нетачне анатомске структуре сфинктера (мишића одговорних за задржавање урина).
Са секундарном инконтиненцијом, анатомска структура сфинктера је нормална, а разлог за појаву урина у непланираном тренутку лежи у нечему другом. На почетном појављивању болести, неопходно је консултовати уролога.
Мучење се често јавља ноћу. Код мушкараца који су прешли границу од педесет година, ова болест се дешава чешће него код младих. Разлози за настанак могу бити болести пренете у детињству или неуролошки здравствени проблеми.
Код старијих мушкараца, узрок често лежи у променама везаним за узраст које се јављају у карличним органима.
Лечење различитих метода уринарне инконтиненције код старијих мушкараца - прочитајте наш чланак.
Након што болесник доживи мождани удар, он развија уринарну инконтиненцију. Ово постаје непријатан феномен, не само за особу, већ и за оне који се брину о њему. Осим урина код особе у овој држави, дође до фекалне инконтиненције која такође негативно утиче на психолошко стање и омета брзу опоравак.
Урин се може кап по кап, а понекад излучује у порцијама. Стога је важно обратити пажњу на овај симптом у првим данима након можданог удара и да причате о проблему свом доктору. Енурез се у овом случају јавља због губитка контроле над одређеним деловима мозга.
Дијагноза болести
Успјешно лечење није само у дијагнози за одраслог човека, већ иу исправном откривању узрока уринарне инконтиненције. Човек који се обрати специјалисту медицине долази са одређеним притужбама, на основу чега лекар може предложити одређено стање.
Дијагностичке мере се спроводе коришћењем следећих врста истраживања:
- Истраживања везана за уродинамичке и ендоскопске методе.
- Спровођење узорака "кашља". Лекар прописује овај тест за пуну бешику.
- Прикупљање анамнезе, односно приговора од човека.
- Спровести дневно тестирање. Ова метода је ношење јастука током дана, што може показати ниво излучивања урина из уринарног тракта, а онда ће помоћи у прављењу дијагнозе.
- Ултразвучни преглед усмјерен на испитивање бешике и органа уринарног система.
- Општи уролошки преглед.
Најефикаснија метода која може да одреди болест је комбинована уродинамичка студија. Одликује га цистометрија и профилометрија, као и урофлометрија. Ове методе су најефикасније у идентификовању узрока болести и одређивању стања излучног тракта за урин.
Након свеобухватног прегледа пацијента, лекар ће одлучити о дијагнози енурезе или његовој одбијању. Ако се потврди инконтиненција човека, он ће му бити додељен одговарајући режим лечења, о чему се он мора придржавати све док потпуно не заборави на неконтролисано ослобађање урина.
Како се ријешити болести - терапеутске мере
Терапеутске мере ће зависити од степена занемаривања болести, као и од претходних метода лечења, ако пацијент већ има проблема са овом болестом. Узрок енурезе је такође важан за правилан режим лечења.
Могуће је ослободити се инконтиненције након лијечења пилулама или хируршким интервенцијама, ако друге методе нису у стању да се суоче са патолошким стањем.
Конзервативне методе
Конзервативне методе елиминације болести укључују:
- Терапија повезана са лековима. То укључује лекове који могу елиминисати проблеме са централним нервним системом, као и побољшати микроциркулацију у циркулаторном систему.
Антиспазмодици елиминишу тон у бешику и знатно побољшавају његову функционалност. Ефективно су средства која имају утицај на хумане хормоне. Ако је особа развила поремећај нервног система, она се елиминише коришћењем антидепресива.
Током лечења како би се елиминисали психолошки неугодности, човеку је прописано да носи посебне подлоге које сакрију систематске цурке.
Ако одрасли човек има обиље дела урина, онда му је прописано да носи посебне хлаче дизајниране да апсорбују урин. Они елиминишу урину и нису видљиви испод одеће.
Многи људи препоручују играње спортова, одустајање од алкохола и других лоших навика. Мишеви требају бити ојачани и код куће и на улици, због тога стручњаци препоручују да их обучавају помоћу постепеног напетости и затим опуштања.
Ова метода помаже у многим случајевима, нарочито у онима када су мишићи слаби, а то је због старосних карактеристика пацијента.
Хируршка интервенција
Конзервативне методе се спроводе шест месеци. Ако током овог периода нема побољшања у телу, а урин се и даље излучује без контроле мозга, онда се лекар одлучи да изврши операцију.
Хируршки третман се често изводи уз уградњу артифактног сфинктера, посебног вентила направљеног у облику прстена. Овај метод је ефикасан у уклањању простате или након операције за уклањање тумора у карличним органима.
Ова метода има посебне недостатке које карактеришу честе ерозије и перипростетске инфекције.
Још један метод за елиминацију инконтиненције је ињектирање колагена. Ова метода је успешна у готово половини случајева, нарочито када пацијент пати од тумора у подручју уринарног тракта.
Недостатак ове методе јесте постепена апсорпција супстанце и, као последица тога, губитак ефекта и нови знаци неконтролисаног мокраће.
Трећа метода која се користи у савременој медицини је стварање имплантације мушке петље или, како се овај метод такође назива, "операција слинга".
Суштина методе састоји се у ометању подручја уретре специјалном мрежицом од синтетичких влакана. Рубови ове мрежице ојачани су до костију карлице. Овај метод обезбеђује подршку за уретру и спречава преурањено цурење течности.
Ова метода сваке године постаје софистициранија и ефикаснија за многе пацијенте. Позитивни ефекат такве операције јавља се у скоро деведесет процената случајева.
Модерна медицина има више од сто различитих имплантата који могу елиминисати специфичан проблем код одраслих мушкараца.
Фолк методе
Многи урологи препоручују пацијентима поред терапије лековима да спроведу третман са људским правима. Посебно је важно извршити такве терапеутске мере користећи традиционалну медицину након акутног периода болести или за лечење старијих особа.
Ефикасна метода за лечење цурења је пријем инфузија припремљених од ружних кукова. То је због чињенице да садржи вишак количине витамина Ц, који може нормализовати одбрамбене механизме и јачати имунолошки систем. Оксидациони агенси који чине производ и флавоноиде нормализују пХ равнотежу у саставу урина.
Да би се елиминисала ефикасност инконтиненције биће следећи рецепти:
- једна кашичица фармера се пере са 250 милилитара воде, након чега инфузија кошта сат времена умотану у пешкир. Ова јуха узима три пута дневно, једна жлица, углавном пре оброка;
- пет жличица жалфије сипајте један литар воде која се загрева, а затим инсистирајте и узмите једну кашичицу једном дневно;
- чај направљен од Хиперицум-а, решава симптоме инконтиненције. Попиј неколико кашика дневно.
Пре употребе овог биљног лековитог препарата препоручује се консултација са медицинским специјалистом.
Традиционална медицина препоручује јести поврће и воће, које испуњавају тело витаминима и корисним елементима у траговима. Не препоручује се злоупотреба диуретичке хране и воћних пића. Из овог проблема са инконтиненцијом, може се отежати.
Шта урадити како би спречили енурезу?
Када се болест повуче, не смијемо заборавити на превентивне мере усмјерене на јачање мишића и психолошког стања пацијента. Превентивним мерама спадају:
- Одржавање здравог начина живота, уз умерено вежбање на тијелу.
- Престанак пушења и алкохола.
- Извршите вјежбе како бисте свакодневно ојачали мишиће на дну карлице.
- Испити код уролога (отприлике једном годишње).
- Спречите болести попут можданог удара или Паркинсонове болести.
- Коришћење витамина и микроелемената.
Доктор ће нам рећи о проблему енурезе код одраслих у видео клипу: