Терапија зрачењем ради рака дојке је ефикасан начин за борбу против рака у различитим фазама његовог формирања. Ова техника се користи као комплексна терапија, што помаже да се значајно повећа ефикасност терапијских мера. Терапија зрачењем за рак дојке након операције помаже у смањивању времена опоравка, као и минимизирању ризика од поновног појаве процеса рака.
У неким случајевима, ако пацијенту дијагностикује карцином или друге облике малигног тумора на коме се не може управљати, ова техника се користи за ублажавање синдрома бола.
Општи погледи
Основа терапеутске методе је циљање ефекта на патолошки фокус радијацијом са претходно израчунатом дозом зрачења. У овом случају, штетни ефекат током поступка није само на атипичним ћелијама, већ и на здравим ткивима која их окружују. Стручњаци сматрају посљедице радиотерапије у раку дојке као компликације, стога радиотерапију врши само специјализирани лекар - радиолог.
Због развоја радиолошке медицине, нежељени ефекти радиотерапије су сада смањени. Тешке компликације код пацијената, које се манифестују након терапије с рентгенским зрачењем на почетку КСКСИ века, одсутне су данас.
Идеје о последицама излагања радијацији малигним неоплазмима (као што су упорна мучнина или губитак косе) су стереотипни и не одговарају стварности. Употреба хемотерапеутских лекова утиче на опште стање тела пацијента много више од радиотерапије.
Недостатак свести становништва о користима ове технике лечења доводи до психолошког претеривања жена од озбиљности њених нежељених ефеката и одбијања сједница радиотерапије. Таква одлука од стране пацијента је изузетно непожељна и неоснована. Радијација примењена у савременој радиологији не узрокује развој озбиљних компликација што доводи до погоршања квалитета живота пацијента.
Сигурносни принципи
Основа за примену радиотерапије у дијагностикованом раку дојке је правилна сума к-зрака одређене дозе малигној лезији. Радиолог се суочава са задатком да заштити што је више могуће од негативног утицаја и минимизира изложеност здравих органа и ткива око тумора.
Употреба флуороскопских метода испитивања пацијента помаже у постизању овог циља, током којег стручњаци дају индивидуални дијаграм пацијентовог тела.
Због флуороскопије, радиолог добија тачну идеју о величини, површини и запремини малигних неоплазми, као ио органима и анатомским структурама које га окружују. На основу добијених података, доктор развија индивидуалну тактику лечења за одређеног пацијента - одређује природу зрачења, одлучује колико се састанака захтева за спровођење терапије третмана и израчунава апсорбовану дозу.
У случају када се пацијенту дијагностицира рак дојке, радиолог, заједно са онкологом који се похађа, бира прихватљив мод у коме се радиотерапија ради:
- екстерно - даљинско зрачење малигних тумора уз помоћ стационарне рентгенске опреме. Трајање терапије је у просјеку 30-40 сједница;
- интерни (брахитерапија) - у овом случају радиотерапија се врши уводећи у патолошки фокус посебних катетера који садрже радиоактивни лек. Након завршетка поступка лечења, фармацеутски препарат се уклања из ткива дојке. Просечно трајање радиолошког лечења у овом случају је 5-7 сесија.
Избор оптималног начина радиотерапије такође осигурава максимално смањење тежине његових компликација код пацијента.
Врсте нежељених ефеката
Немогуће је потпуно избјећи одговор пацијента на јонизујуће зрачење, али у садашњој фази развоја радиологије, нежељени ефекти су привремени. Строго придржавање свих лекарских препорука може смањити интензитет нежељених ефеката курса лечења и елиминисати их што је пре могуће.
У зависности од тога када се појављују клинички знаци ефеката зрачења, они су конвенционално подељени на рано и касније. У првом случају, одговор тела се манифестује током терапије или 3 месеца након његовог завршетка, касни нежељени ефекти се развијају након неколико година.
Последице примене техника радиотерапије могу бити локалне, али и опште по природи. Правовремена медицинска интервенција помаже у ублажавању стања пацијента и смањењу интензитета патолошких манифестација.
Општи одзив зрачења
Она се манифестује 2-3 седмице након почетка терапијских мјера и састоји се у прекиду функционирања готово свих система унутрашњих органа. Пацијенти се жале на следеће симптоме:
- све већа слабост;
- напади мучнине, повраћање;
- респираторна инсуфицијенција, развој краткотрајног удисаја;
- напади тахикардије, аритмија, бол у срчаној зони, снижавање крвног притиска.
Лабораторијска анализа крви открива промену клиничких параметара - смањење нивоа бијелих крвних зрнаца и тромбоцита.
Такви прекршаји су привремени по природи и нестају сами у наредне 4 недеље након завршетка курса радиотерапије. Ако је потребно, онколог може прописати симптоматску терапију:
- имуномодулаторни лекови;
- средства за десензибилизацију;
- антиоксидативна терапија - витамини А, Е и Ц;
- терапија детоксикације;
- транквилизатори.
Ако тело пацијента значајно реагује на терапију зрачењем, лекар може одлучити да га заустави.
Интеграције
Међу раним локалним оштећењима зрачења појављује се бол и сензација сагоревања на подручју погођеном јонизујућим зрачењем. Њихов третман је симптоматски и има за циљ смањење интензитета нелагодности. Оштећени део коже третира се локалним анестетичким мастима, који укључују анестезин или новоцаин.
За омекшавање коже и убрзавање процеса регенерације користе масти Левосин, Левомекол, Ируксоп, Олазол и други. Ако је инфламаторна реакција интензивна, лекар може одлучити о прикладности постављања масти, које укључују кортикостероидне хормоне.
Међу раним зрачењем оштећења коже је њихово привремено затамњење, појављивање бронзане боје. Њихови симптоми нестају у року од 1.5-2 месеца након завршетка терапије. У неким клиничким случајевима, едем ткива се може формирати на подручју погођеном јонизујућим зрачењем, који може трајати код пацијента у наредних 6-12 месеци, након чега ће сами нестати.
Касни нежељени ефекти радиотерапије се састоје у развоју различитих врста дерматитиса у односу на позадину формирања телангиектасија (паук вена), чији облик строго прати поље зрачења и не прелази његове границе. Тактика лечења таквих компликација одређује клинички облик оштећења:
- атрофични дерматитис - употреба утврђених уља, као и масти које садрже кортикостероидне хормоне;
- хипертрофични дерматитис, зрачна фиброза - смањење инфламаторног одговора и смањење едема локалног ткива кроз физиотерапију (електрофореза);
- формирање места улцерације - хируршко уклањање оштећених ткива уз истовремену примену кожно-пластичне замене дефекта.
Теже компликације које захтевају специфичан третман у болници (на примјер, лимфодем, зрачни пнеумонитис, оштећење мишићно-скелетног система итд.) Су изузетно ретки. Претња њиховог формирања постоји само у случајевима када су велике површине ткива изложене зрачењу.
Спровођење редовних прегледа од стране онколога након завршетка терапије обезбеђује рано откривање компликација радиотерапије и благовремени почетак корективних мера.
Радиацијска терапија у онкологији након операције дојке
Карактеристике лијечења радиотерапије рака дојке
Здраво драги читаоци. Данас је наш чланак посвећен једној од метода усмјерених на "постизање" ћелија рака након оперативног уклањања њиховог главног језгра. Дакле, шта је зрачна терапија (РТ), и какви резултати то доводе до тога.
Обдукција након операције
Радиацијска терапија за рак дојке након операције користи се за повећање преживљавања пацијента, пошто су фрагменти тумора остали након "грубе" интервенције скалпела подложни штетним ефектима корпускуларног или таласног зрачења.
Корпускуларни типови укључују:
- α и β - честице;
- неутрон;
- угљени јони;
- протон,
Да таласи укључују γ и Кс-зраке.
Метода не укључује уништавање туморских ћелија, као што многи мисле, то јест, некроза, која би била врло тужна за тело и довела до неизбежног тровања, али инактивације ћелија рака.
Инактивација у овом случају је завршетак поделе атипичне ћелије, уништење веза на нивоу молекула због:
- јонизација струје струје ДНК;
- радиолиза воде у течном делу патолошке ћелије.
Радиолиза значи да вода у цитоплазми ћелије формира пероксид и слободне радикале који утичу на структуру ДНК.
Да ли здрави ћелије оштете такву терапију? Наравно Звучни систем се може користити јер је најефикаснији од брзих дељења и брзо растућих ћелија. Ови квалитети имају:
- ћелије рака;
- нормалне црвене ћелије коштане сржи.
Усмјерено зрачење оштећује ћелије рака активније док расте. Око здравог ткива ће такође патити, али мање. Прво, због "циљања" зрачења, здрава ткива трпе у малом обиму. Друго, чак и када су изложене истој дози зрачења, здрава ткива (ако није коштана срж) су мање оштећена од ћелија карцинома. Међутим, њима ће бити потребан одређени период опоравка.
Врсте терапије у онкологији
Радиацијска терапија, у зависности од времена када је подељена на:
- на адјувијалном (постоперативном);
- не-адјувантни (преоперативни) или индукција.
Адјувијални третман има за циљ спречавање поновног настанка болести. Жене након операције очувања дојке често су прописане РТ за спречавање рецидива.
Не-адјувантна терапија се изводи пре операције. Његова сврха је олакшати поступак лекара, смањити стопу раста тумора током периода припреме за операцију и повећати стопу опстанка пацијента
У лечењу пацијената са раком користите терапију:
- контакт (брахивал);
- даљински;
- радионички
У првом случају, тумор је директно озрачен. То значи да се извор зрачења наноси на туморска ткива:
- интраоперативно;
- на површинском тумору;
- у интерстицијалном (ткивом) тумору у облику игала, куглица, итд.
Метода је нежна, али се у пракси ретко користи. Даљинско излагање има више нежељених ефеката. Изводи се преко здравих ткива за уништавање дубоко тумачених тумора. Овај метод је најчешћи. Универзална је и може се користити за различите туморе.
У оквиру свог оквира се развија обећавајућа протонска терапија, што омогућава циљано циљано уништавање канцера на било којој дубини. Целокупна доза се пушта у "тело" тумора на последњем милиметру "кретен" путање честица. Околна ткива трпе минимално. Недостатак ове методе је његова висока цена (потребна је скупа циклотрон).
Други метод подразумева увођење радионудлида или фармацеутских једињења у посуду или кроз уста. Радионуклид се гради у туморским ткивима и уништава.
РТ може бити елемент комплексног лечења и користити се након хемотерапије или у вези са њим. Понекад је овај курс довољан, а можете избјећи операцију.
За лечење тумора локализованих изван дојке могу се користити друге РТ методе (РТМИ, ПТБЦ, стереотактичка радиосургија).
Фазе третмана
ЛТ укључује фазу пред-зрачења (одабир дозе, припрема за зрачење), зрачење и пост-зрачење. Фаза зрацења после операције траје 14-21 дана, уз третман са само-зрацењем, курс се продузава на 4-6 недеља.
Обично, сесије се одржавају дневно пет дана узастопно са интервалом од два дана ради обнављања ткива. Фаза пострадиације почиње одмах након завршетка процедуре. Овај период захтијева штедљив режим, правилну исхрану и позитивно емоционално стање.
Лечење карцинома дојке обично подразумева постоперативну РТ. Такав третман би требао уништити оштећења неоплазија преостале након операције. Ако имате метастазе, циљ РТ је смањење величине фокуса тумора и смањење болова током развоја карцинома.
Правила понашања у периоду ЛТ
Исхрана са РТ је чудна:
- фракционо;
- пун;
- висока калорија;
- утврђени;
- са довољним минералима.
Морате пити током терапије зрачења пуно, око 3 литре, укључујући сокове, витаминске чајеве, минералну воду.
Када ЛТ није дозвољено пушити или узимати алкохол. Лоше навике код карцинома су углавном контраиндиковане. Такође је неопходно уклонити све врсте слаткиша из ваше дијете. Козметика и парфеми у току лечења могу лежати на полици. Када се туширате, не пијте воду преко подручја изложености или употребите сапун. Суши кожу.
Ако ткива на месту изложености сврбе и црвенкају, консултујте лекара. Нема потребе за независним мерама (наношење хладних лосиона или подмазивање са мастима). Носите одјећу од природних тканина, слободно сечење, избјегавајући трење озрачених мјеста. Области које су изложене зрачењу морају бити заштићене од директне сунчеве светлости.
У поступку лијечења, не занемарујте уобичајене препоруке за опоравак: ходајте, потпуно спавајте. Умерена физичка активност коју користите само.
Утицаји РТ
Ефекти лечења фокуса на рак на РТ се углавном односе на истовремено оштећење здравог ткива. Нежељени ефекти могу бити:
Локалне компликације укључују појаву која се односи на чињеницу да под "удар" пада не само рак, већ и здраво ткиво. Главне манифестације укључују:
- свраб;
- пилинг;
- испирање коже;
- појаву блистера у зони зрацења, затим њихова улцерација;
- повећана крхкост крвних судова, крварење.
Системске компликације се развијају јер туморске ћелије умиру под утицајем зрачења, њихови продукти распадања улазе у системски циркулације, развијају се реакције зрачења:
- повећан умор и слабост;
- ГИ поремећај (мучнина, повраћање);
- погоршање квалитета коже и његових додатака (крхки нокти и губитак косе);
- потискивање крви и крвни систем.
Поред описане сепарације, стручњаци подељују ефекте ЛМ на зрачење:
Први се развија у првих 3 месеца након третмана, други након тримесечног прекретнице.
Након третмана
Рехабилитација почиње одмах након завршетка терапије. Прва консултација онколога се одржава у интервалу од 1 до 3 месеца. Све накнадне консултације се одржавају сваких шест месеци. Време рехабилитације и специфичне мере зависе од степена развоја компликација и интоксикације здравих ткива.
Током овог периода важна су исхрана (витамини, минерали и протеини), здрав сан и умерена физичка активност. Обавезно праћење стања ткива помоћу ултразвучних и МРИ метода. Неки пацијенти не осећају озбиљне посљедице након РТ. Они су забринути због благе слабости, која брзо пролази правилном исхраном и правилним одмора. Ретко развија комплетан одговор зрачења.
На то се поздрављамо. Надамо се да је наш чланак помогао да схватите суштину терапије зрачења у раку дојке. Прочитајте наше нове текстове и позовите пријатеље преко друштвених мрежа.
Радиотерапија рака дојке: проблеми и резултати
У савременом свету се рак дојке код жена све више дијагностикује. Иако данас болест може бити откривена у раној фази, терапија зрачењем је и даље ефикасно средство. Размотрите његове главне предности као и могуће ризике.
Шта требате знати о раку дојке
Малигне неоплазме млечне жлезде данас су најчешће међу свим врстама рака. Сваке године регистровано је више од милион нових случајева рака у свету. Нажалост, овај број се стално повећава.
Ризик од болести се драматично повећава након 40 година. Свака жена треба да зна најкарактеристичне симптоме карцинома дојке:
- појаву густих нодула у ткиву органа;
- испуштање различитих садржаја из брадавица;
- повреде интегритета коже дојке;
- промена у изгледу млечне жлезде (појављивање дембела на њој, подручја са сакривеном кожом, храпавост, као и промјена у облику и облику брадавице);
- појављивање болова;
- појаву отока у пазуху.
Ако се појаве симптоми, неопходан је одговарајући третман.
Које су хируршке опције за лечење рака дојке?
Прво, мастектомија је прилично уобичајени третман за болест. У овој операцији, тело се потпуно уклања. Аксиларни лимфни чворови такође су потпуно уклоњени. Обично, након такве операције, лекар пацијенту нуди пластичност жлезде. За козметичке сврхе, врши се потпуна или делимична обнова облика тела. Треба запамтити да неће у потпуности вратити функције дојке.
Друга могућност лечења болести је уклањање тумора заједно са оближњим ткивима. Овом операцијом, тело остаје. После парцијалне ресекције органа, радиотерапија се врши како би се консолидовао ефекат и спречио понављање. Током ове операције врши се хируршка ексцизија лимфних чворова.
Излагање тумору зрацима не само да убија ћелије рака, већ и поуздано смањује релапсе. Заиста, чак и након најуспешнијег рада, нема апсолутне гаранције да је хирург у потпуности уклонио све ћелије рака. После тога могу довести до развоја новог туморског процеса. И радиотерапија ефикасно смањује ризик од поновног развоја болести.
Доказали су ефикасност употребе зрака у раним стадијумима болести, а касније. Препоручује се након потпуног и делимичног уклањања дојке. Ретко се користи као самостални третман. Можда комбинација зрачења са хемотерапијом.
Врсте греда које се користе
Модерна радиотерапија је употреба многих врста јонизујућих зрака. Сви се разликују у продорној моћи. Доктор одређује врсту таквог зрачења, у зависности од дубине туморског процеса, извршене операције, клиничке стадијума рака и других фактора.
Лекар никада не употребљава јонизујуће зрачење без потребне обуке. Пре лечења, лекар мора прописати тест да би одабрао врсту зрака, трајање изложености, доза. Обавезно узмите у обзир потребу да заштитите од зрачења од других органа на које болест није погођена.
Контраиндикације на радиотерапију
Употреба јонизујућег зрачења у лечењу тумора је контраиндикована у следећим условима:
- ако је пацијент већ примио такав третман на било који други део тела;
- током трудноће;
- висока осетљивост здравих органа на јонизујуће зрачење. У овом случају, радиотерапија се замењује хемотерапијом и хормонском терапијом;
- системске и аутоимуне болести;
- васкулитис; ако из било ког разлога пацијент не може подвргнути лијечењу раку сваког дана.
Може ли бити нежељених ефеката као резултат лечења зрацима
Током поступка и после ње, неудобност се не јавља, односно пацијенти не доживе мучнину, немају ћелавост. Међутим, већина пацијената пријављује такве ефекте радијације као повећан умор. Током лечења постаје све јачи, али након што се постепено избледи.
У неким случајевима може доћи до благих болова у ткивној жлезди, а мање често - стреличким карактером. Третман овог стања се не спроводи, јер сам бол нестаје у року од неколико минута.
Треба обратити пажњу на негу коже. Заиста, након излагања јонизујућем зрачењу, он може да блистави, сврби и пукне. Таква реакција се не појављује одмах, али након неколико недеља. За ово је важно извести такве препоруке:
- дневно чишћење са топлом сапуном водом;
- избегавајте купање у купатилу, као и боравак у купатилу или сауну;
- пажљиву заштиту коже од излагања ултраљубичастом зрачењу;
- Заштита дојки од парфема, деодоранти и антиперспиранти.
Неки пацијенти примећују испупчење коже током терапије зрачењем. Са израженим мехурићима, третман је суспендован. Након завршетка ових феномена пролази.
Какав је резултат изложености раку
Радиација као алтернатива операцији у раним стадијумима болести показује његову високу ефикасност. После операције у каснијим фазама, ризик од поновног појаве је смањен: на пример, само пет одсто свих пацијената након иницијалног третмана има метастазе. Петогодишњи преживљавање након релапса рака дојке је око 75 процената.
Компликације радиотерапије
Неке жене доживе болне болове након годину дана након терапије радиотерапије за рак дојке. Запамтите да то уопште није знак поновног рака.
Међутим, у ријетким случајевима могуће су тешке посљедице:
- отицање лимфних чворова. У овом случају постоји потреба за операцијом са њиховим уклањањем;
- утрнутост у руци, до губитка мишићне чврстоће;
- кратак дах;
- повећање температуре;
- болести срчаних мишића (у врло ретким случајевима); нарушавање интегритета коже.
Корисне информације
Запамтите да током радиоактивне терапије, гвожђе не постаје радиоактивно. Можете водити свој уобичајени ритам живота. У ретким случајевима, зона жлезда може да се затамни. Цео ток лијечења може трајати до седам седмица.
Током лечења рака дојке, тело никада није озрачено. само је подручје које је непосредно погођено тумором озрачено. Ово смањује број нежељених ефеката.
(гласова: 3, оцјена: 4.33 од 5)
Анализа употребе радиотерапије за рак дојке
Сваке године, према статистичким подацима, око 1 милион људи се разболи овим раком. Сваки 12 становника Русије може бити подложан овој болести. У овом тренутку - ово је најчешћа онкологија међу женском популацијом.
Често, жене са преко 45 година пате од овог рака. Посебно ризик је сјајан са појавом менопаузе. Ако мислите да је ово чисто женско болест, онда ћете погрешити, а код мушкараца такође се јавља. Истина се јавља у јакој половини ове болести, много агресивнија.
Радиотерапија
Терапија зрачењем за рак дојке је веома ефикасна метода. Студије су показале да су ћелије рака врло осетљиве на јонизовано зрачење. Сам удар се јавља локално и само на малигни неоплазме.
Ћелије рака су обично неразвијене и имају нижу разлику од нормалног здравог ткива. Због онога што су осјетљивије на зрачење. Када се изложи нивоу ДНК, понавља се мутација, а ћелије рака умиру.
Сама терапија није главна и користи се у комбинацији са хемотерапијом и након оперативног уклањања тумора како би уништила остала канцерозна ткива и ћелије. Пре поступка, радиолог израчунава дозе зрачења за максимално оштећење ћелија карцинома и минималан утицај на здрага ткива.
По бини
Такође, постоје два главна типа:
- Екстерно - излагање јонском зрачењу долази на удаљености од дојке.
- Унутрашњост - користећи катетер, радиоактивно грануле се убризгава у тумор, који дуго дјелује на тумору и постепено га уништава.
Свеобухватно лечење
- Аксиларни, клавикуларни и други погођени лимфни чворови.
- Погађена површина са тумором.
- Регионални лимфни чворови.
План лечења зависи од:
- Агресија, стопа раста, диференцијација тумора.
- Фаза тумора.
- Примарност лимфних чворова и клијавости у најближем ткиву, мишићима или органима.
- Метастазе до удаљених делова тела.
- Стање пацијента и њеног узраста.
У етапама 1 и 2, када се тумор не метастазира и могуће је уклонити само тумор, операција чувања органа се обавља. Након тога, радиотерапија је већ предвиђена да заврши преостале жаруље. Проценат опоравка је веома висок - 90% на стадијуму 1, а 70% на стадијуму 2.
Радиацијска терапија након мастектомије је одличан начин да завршите преостале метастазе. За сваки случај скоро све најближе лимфне чворове се уклањају, а преостали регионални зрачења су озрачени. Хемотерапија се такође користи заједно.
У трећој фази, када постоји оштећење тумора на најближих ткива, а метастазе утичу на готово све лимфне чворове, и тумори и лимфни чворови се зраче пре него што се орган уклони. Поред тога, циљана и хормонска терапија се користи за хормонско зависне карцинома дојке.
Схеме
- Хормонска терапија - уклањање - радиотерапија - хормонска терапија.
- Хемија - циљани третман - операција - зрачење.
- Уклањање - хемија - радијација - хормонска терапија.
Обрада може доћи у једном или више курсева. Све зависи од стања пацијента током зрачења.
Интраоперативна терапија
Када се тумор уклони тачно током операције, неке области су озрачене ради смањивања ризика од метастазе. Остаци ћелија рака под високом дозом зрачења једноставно изгоре. Према статистикама, овај метод је много ефикаснији од постоперативне зрачне терапије.
Наравно, лекари не одбијају изложеност после операције, али трајање курса је значајно смањено, што има добар ефекат на здравље пацијената старијих година.
Радиотерапија после операције
У великој мери смањује ризик од поновног рака. Након уклањања достиже саму неоплазу. Често се користи када није могуће отклонити тумор у потпуности, због јаке инвазије на најближих ткива и органа. У неким случајевима, зрачење ради повећања осетљивости малигних ћелија на хемотерапију.
Индикације
Под којим условима је прописана зрачна терапија?
- Неколико лезија.
- Више од 5 погођених лимфних чворова.
- Уништавање остатка тумора.
- Смањено образовање.
- Смањите стопу раста и агресивност рака.
- Едем, суппурација, наљепнице и тешке болове у грудима.
- Спаринг хирургије са очувањем органа.
Контраиндикације
- Ренална инсуфицијенција.
- Сцлеродерма.
- Проблеми са плућима.
- Системски еритематозни лупус.
- Трудноћа
- Дерматомиоситис.
- Недавни срчани удар.
- Туберкулоза у активној фази.
- Цахиксија за рак дојке.
- Тешки кардиоваскуларни отказ.
Нежељени ефекти
Последице након терапије радиотерапијом нису толико озбиљне као код хемиотерапије, али ипак бисте их требали упознати.
- Умор, замор.
- Бол у подручју изложености.
- Радиацијски дерматитис.
- Сува и црвенила на кожи.
- Дигестивни поремећај.
- Дијареја, констипација.
- Губитак косе и мучнина - јављају се само при веома високим дозама зрачења.
- Затамњење, црвенило и оток на погођеном подручју.
- Радиацијска болест
НАПОМЕНА! Не појављују се сви нежељени ефекти, обично су израженији код старијих жена.
Компликације
- Лимпходема - оток десне или леве руке.
- Губитак активности и осетљивост руке.
- Запаљење плућа или зрачни пнеумонитис.
- Чиреви, опекотине од зрачења.
- Компликације после лечења уклањањем тумора.
НАПОМЕНА! За било какве компликације, одмах се обратите лекару за додатну терапију.
Опоравак
Степен компликација и нежељених дејстава зависи од броја курсева, јачине старосне доби пацијента и укупног здравља. У онкологији након терапије зрачењем, потребан је курс за опоравак. За рехабилитацију након зрачне терапије дојке, често се прописује фитотерапија како би се убрзао опоравак ткива и ћелија тела.
- Балансирана исхрана са витаминима и микроелементима.
- Шетајте више.
- Скуп вежби, вежбање терапије.
- Забрањено је пушити и пити алкохол.
- Немојте трљати, загревати, повредити, третирати са алкохолним тинктурама и јодом, погођено место.
- Користите доста витамина у чистој форми.
Снага
У случају карцинома било ког органа, интоксикација тела се повећава. Код лијечења пацијента прописују се бројни лекови, који такође уносују органе, јетру, бубреге итд. Након зрачења и операције, потребно је брзо вратити равнотежу супстанци у телу, повећати имунитет и побољшати регенеративне способности.
- Враћајте равнотежу крви.
- Повратити хемоглобин у нормалу.
- Уклоните токсине и смањите интоксикацију.
- Побољшати метаболизам.
- Дати ћелијама све неопходне микроелементе за подјелу и регенерацију.
- Повећајте имунитет у борби против рака дојке и остатака ћелија рака.
- Враћајте гастроинтестинални тракт.
- Јагоде: јагоде, рибизле, трешње, трешње, бруснице, боровнице, купине.
- Ораси.
- Пиринач, хељда, ваљани зоб, пшеница и овсена каша.
- Воће: јабуке, банане, поморанџе.
- Бундевина, ниско-масни сир, кекси.
- Зелени, лук, бели лук, копер, першун.
- Парадајз.
- Купус, репа.
- Зелени чај, компоти, свежи сокови.
- Повећајте унос течности.
- Једите малог оброка 5-6 пута дневно.
- Покушајте да једете више течне хране ако имате проблема са дигестивним трактом.
- Алкохол
- Високо слана, димљена храна.
- Масно месо.
- Салтинг.
- Слатко, брашно.
- Производи који садрже: боје, конзервансе, канцерогене материје итд.
- Слатка, газирана купована вода.
- Пакирани сокови.
- Конзервирана храна.
Испитивање после терапије
Након лечења, лекар прописује свеобухватну дијагнозу која прати третман и његову ефикасност.
- Прво, пацијент узима комплетан спектар тестова: биохемијски и комплетни број крви, фекалије, урин и тест за туморске маркере (ЦА 15-3, ЦЕА, ЦА 125, ЦА 19-9).
- Ултразвук, МРИ, ЦТ - да се утврди присуство поновљених фокуса и разматрање погођеног подручја.
- Мамографија се прописује сваких 2-3 месеца.
Ако се болест врати, а поцетак образовања започиње, понавља се читав низ дијагностичких студија.
Анализа употребе зрачења у раку дојке. Линк на главну публикацију
Радиотерапија рака дојке након операције
Рак дојке је озбиљна болест, а за успешан исход лечења неопходно је користити модерну опрему и коришћење оптималних метода лечења. Важну улогу играју и квалификације особља здравствене установе.
Особље у Клиници Доцратес запошљава водеће финске специјалисте са дугогодишњим искуством и беспрекорном репутацијом која може утврдити присуство карцинома у најкраћем могућем року и ријешити проблем узимајући у обзир физичко и психолошко стање пацијента.
У почетним стадијумима, болест је традиционално асимптоматска. Стога, у случају сумњивих сензација, промена у грудима, препоручује се консултовање са лекаром. Главни алармантни симптоми рака укључују бол, имплантацију у грудима, испуштање из брадавице, његову деформацију или промену величине.
Стога компетентно лечење увек почиње тачном дијагнозом. Затим је израђен индивидуални план лечења и у већини случајева се врши операција за уклањање нидуса болести, након чега се обавља радијацијска терапија рака дојке како би се осигурала елиминација погођених ћелија, јер је то болест у којој је овај поступак у ствари неопходна мјера.
Данас је радиотерапија за рак дојке након операције један од најефикаснијих, обећавајућих и поузданих третмана за онкологију. Такође у многим случајевима, оптималан резултат се постиже ако се поступак зрачења изводи у комбинацији са хемотерапијом.
Обично, курс спољне терапије зрачења за рак дојке траје 5-6 недеља. Током седмице пацијент пролази кроз 5 сесија. Трајање једне сесије је од 5 до 20 минута. У случају курса хипофракционог стереотактичног зрачења - СБРТ, читав курс траје само 3-4 недеље. Ова опција радиотерапије може бити погоднија за пацијенте који не живе у Хелсинкију. Ако се ћелије карцинома пронађе у лимфним чворовима, неколико локација може бити истовремено иритирано у подручју супклавикуларних и аксиларних лимфних чворова.
У сваком случају, радиотерапија за рак дојке након операције је ефикасна метода која има за циљ спречавање ризика од потенцијалне пролиферације туморских ћелија и елиминацију вероватноће могуће поновљене онкологије.
У Клиници Доцратес се радиотерапија после операције дојке врши помоћу најсавременије опреме и технологија радиотерапије, под надзором онколога специјалиста радиотерапије и медицинских физичара. дозволити радиотерапију дојке: ВМАТ РапидАрц, ИМРТ, хипофракционо стереотактно зрачење.
Обрадивање рака дојке захтева посебну пажњу и искуство специјалиста, јер у грудима постоје такви витални органи као што су срце и плућа. Стручњаци клинике Доцратес имају искуство о зрачењу разних случајева рака дојке: постоперативно зрачење, зрачење са утврђеним имплантима дојке, радиотерапија за уклањање млечних жлезда и тако даље.
Најновије технологије радиотерапије могу ефикасно да зраче ћелије рака без повреде околних здравих ткива и органа. Током терапије зрачењем, фаза дозиметријског планирања терапије захтева посебну пажњу. Оно што је важно овде су: квалификације специјалисте, софтвер за планирање радиотерапије и комуникација медицинског физичара са онкологом. Након планирања радиотерапије, почиње курс радиотерапије.
У клиници, читав процес дијагнозе и лечења, укључујући терапију радиотерапије за рак дојке након операције, увек подразумева благонаклон и поштовање према пацијенту. Високу репутацију клинике потврђују позитивни прегледи многих пацијената који су освојили онкологију, уз помоћ лекара из клинике Доцратес. Можете заказати термин са онкологом клинике без реферала, у року од 1-2 дана.
Карактеристике радиотерапије у карцинома дојке након операције: режим лијечења, могући нежељени ефекти
Ефекат оптималних доза зрачења на ткиво дојке пре и после операције помаже у успешној сузбијању таквих опасних патологија као рака дојке. Радиотерапија је важан елемент комплексног третмана рака дојке. Утицај јонизујућег зрачења на проблематична подручја, метастаза зауставља или успорава раст тумора, спречава повратнике.
У којим случајевима је радиотерапија показана након операције рака дојке? Које врсте и терапије лечења користе онкологи? Колико је ефикасан метод почетне, умерене и касне фазе рака дојке? Корисне информације описане су у чланку.
Радиотерапија: шта је то
Основа методе је дејство јонизујућег зрачења на подручја која су погођена малигним процесом. Током сваке сесије, подручје на којем се тумор претходно налазио, растући тумор или жариште метастаза су погођене честицама под утицајем којих нестају атипичне ћелије. У зависности од ширења малигног процеса, не само оштећена жлезда, већ и лимфни чворови, делови скелета и мишићи у грудима.
Када је рак дојке откривен у раним фазама, спровођење оптимално одабраног режима зрачења терапије повећава шансе за потпуни третман. Код пацијената са трећом и четвртом фазом, зрачење смањује јачину негативних симптома, смањује брзину ширења атипичних ћелија.
Радикални облик зрачења након операције рака дојке повећава повјерење да тело нема ћелије рака, патолошки процес не напредује. Тек након свеобухватног излагања можете смањити ризик од поновног појаве.
Обрада се обавља са свим врстама рака дојке, локализацијом атипичних ћелија у брадавици, кожи, меким ткивима, оближњим лимфним чворовима. Спровођење операција чувања органа често допуњује ефекте минималних доза зрачења.
Сазнајте о симптомима упале епидидимиса код мушкараца и начину третирања патологије.
Како је цист јајника уклоњена помоћу лапараскопије и како се припремити за операцију? Прочитајте одговор на ову адресу.
Индикације за радиотерапију
Радиотерапија рака дојке је прописана:
- у комбинацији са очувањем органа;
- са великим малигним процесом, развојем метастаза;
- са поразом лимфних чворова, укључујући аксиларне и субклавијске;
- против пенетрације метастаза у скелетном ткиву.
Контраиндикације
Жена не примају зрачну терапију:
- током трудноће;
- у идентификацији хроничних патологија: дијабетес мелитус, тешка оштећења крвних судова и срчаног мишића, поремећај крвне композиције;
- у присуству патологија везивног ткива;
- пацијент је претходно прошао течај зрачења (без обзира на трајање терапије и подручје изложености).
Предности
Модерна методологија има пуно позитивних аспеката:
- радиотерапија је дозвољена у било којој фази рака дојке;
- има мало ограничења за држање;
- у тешким стадијумима рака, продужава живот пацијента, успорава ширење малигног процеса, смањује бол;
- има неколико варијанти: онколог може изабрати оптимални метод излагања;
- висока ефикасност терапије;
- стање пацијента се побољшава, очекивани животни вијек се повећава;
- након зрачења дојке, смањује се ризик поновног настанка малигног процеса;
- у комбинацији са операцијама очувања органа у почетним стадијумима болести обезбеђује висок проценат потпуног лечења.
Недостаци и евентуалне компликације
Излагање радијацијом често доводи до нежељених ефеката, али савремене методе и избор оптималних доза смањују учесталост и јачину негативних реакција. Не одустајте од зрачења због страха од компликација и нелагодности током курса: без зрачења проблемског подручја после операције, немогуће је надати се за потпуно уништавање атипичних ћелија.
Лекар треба упозорити пацијента о могућим компликацијама и привременим нежељеним дејствима:
- повећан умор;
- мучнина;
- губитак косе на глави и обрва (мање ређе);
- зрачни дерматитис (често се развија на позадини изложености рендгенским зрацима);
- сагоревање зрачења.
Друге врсте нежељених ефеката:
- затамњење отоке са стране изложености јонизујућем зрачењу. Третман се не спроводи, кожни тон се враћа, али не код свих пацијената;
- благо отицање млечне жлезде или подручја зрачења. Постепено, отицање ткива се смањује. Потпуна обнова величине дојке траје од 6 до 12 месеци;
- неугодност у грудима и подручје изложености. Повлачење и оштри болови не ометају све жене. Да би елиминисао неугодност, онколог препоручује аналгетике.
Ретко развијају озбиљне компликације, за идентификацију које захтева медицинску помоћ. Негативни симптоми се јављају и током периода терапије и након другог периода након завршетка пуног курса.
Могуће компликације:
- не-лековити улкуси;
- пнеумонија генезе зрачења;
- синдром хроничног бола, губитак осетљивости, слабост мишића горњег удова;
- отицање руке од излагања јонизујућем зрачењу. Лимпходема се развија након ексцизије или зрачења лимфних чворова у пазуху.
Класификација радиотерапије
Онкологи користе два начина ефикасне терапије како би утицали на подручје проблематичне млечне жлезде:
- вањска експозиција. Третман се обавља у стационарним условима уз помоћ специјалног рендген апарата. Учесталост сесија је до пет пута недељно, просечно трајање курса је од једне до једног и по месеца (30-40 сесија). Спољни утицај на проблематична ткива жлезде се користи у већини случајева;
- унутрашња изложеност. Друго име методе је брахитерапија. Онколог привремено (3-5 минута) имплантира пацијента са радиоактивним изотопима унутар груди са употребом катетера. Након сесије, супстанца која зрачи ткиво дојке уклања се. Ова техника је ефикаснија (директно утиче на проблематично подручје), али након терапије се појављују непожељне реакције.
Шема зрачења зависно од стадијума рака дојке
Приликом избора оптималне врсте радиотерапије, важно је размотрити:
- фаза рака;
- туморска активност;
- ширење атипичних ћелија у ткивима жлезде и даље, присуство метастаза;
- хистолошки тип неоплазма, туморски одговор на хормоналне лекове.
Многе жене питају зашто је терапија дуготрајна. У једном моменту немогуће је усмерити снажни ток зрачења у проблематичну жлезду: трпеће здрава ткива. Са оваквом изложеношћу развија се зрачна болест. Из тог разлога, секције се одржавају једном или два пута дневно у трајању од четири до шест недеља. Зрачење метастаза је краће: од 14 до 20 дана. Минималне дозе током дужег периода смањују негативни ефекат зрачења на здраве ћелије.
Важни нијанси:
- Код 0 и 1 стадијума рака дојке, онкологи саветују да уклоне малигну неоплазу што је пре могуће како би смањили погођено подручје. Радикалне методе у комбинацији са правилно извођењем зрачне терапије могу у потпуности потиснути опасан процес у 96-97% случајева. Преоперативно зрачење је прописано за радикалну мастектомију и хирургију, током које доктор спашава неке области пекторалних мишића. У случају секторске ресекције МФ зрачне терапије, пацијент се прописује након исцрпљивања тумора (извршена је хирургија која штеди орган). Интензивно зрачење је назначено у рапидно растућој неоплазми пре мастектомије.
- На позадини обимног малигног процеса (стадијум рака 2Б, трећи и четврти), изложеност зрачењу у медицинске сврхе је прописана током периода припреме за операцију и након свих врста хируршког третмана. Обавезно утицати не само на проблематична подручја дојке, већ и на далеке жариште (метастазе).
- Санитарна радиотерапија је оптимална метода изложености млечним жлездама и метастазама за најтежу - 4 фазе онкопатологије.
Како лијечити муцинозни цистаденома панкреаса? Погледајте избор ефикасних опција третмана.
Ендокринолог - гинеколог: ко је ово и шта третира специјалиста профила? Прочитајте одговор на ову адресу.
хттп://все-о-гормонах.цом/заболеванииа/диабет/дозировка-инсулина.хтмл се могу наћи на страници о томе како да израчунате дозу инсулина за лечење дијабетеса.
Термином терапије зрачењем подељен је на следеће категорије:
- радикалан Обрада се врши као елемент нехируршког третмана или пре операције чувања органа;
- симптоматски. Обрада се врши у тешким стадијумима онкопатологије, ако не-наркотични анестетици не дају значајан ефекат;
- палиативно. Ова техника је показала да ублаже стање пацијената са стадијумом 3 и 4 рака дојке, смањивањем стопе раста тумора.
Радиацијска терапија, узимајући у обзир план и временски распоред:
- постоперативан;
- преоперативни;
- интраоперативан.
Врсте радиотерапије у зависности од области изложености:
- мишићно ткиво;
- проблематичан развој рака дојке;
- лимфни чворови.
Контролни прегледи
Жена мора подвргнути неколико студија да би се утврдило степен ефикасности излагања зрачењу. Посете онкологовом мамологу се прописују у одређеним периодима. Важно је да посетите стручњака за распоређивање, на вријеме како бисте идентификовали тенденцију рецидива.
Обавезне дијагностичке мере:
- скелетна скинтиграфија (у присуству метастаза);
- МРИ (пре операције и након ексцизије тумора);
- контрола динамике метастаза (са раком дојке ИИ - ИВ степен);
- мамографија након потпуног опоравка - 1 пут у 12 месеци;
- посете мамологу: прва година након терапије - свака три месеца, друга и трећа година - сваких шест месеци, тада - годишње.
Радиацијска терапија је један од најважнијих аспеката лечења карцинома дојке. Терапија зрачењем се изводи приближно 4-6 недеља након операције или хемотерапије. Сазнајте више корисних информација након гледања следећег видеа:
Анализа употребе радиотерапије за рак дојке
Сваке године, према статистичким подацима, око 1 милион људи се разболи овим раком. Сваки 12 становника Русије може бити подложан овој болести. У овом тренутку - ово је најчешћа онкологија међу женском популацијом.
Често, жене са преко 45 година пате од овог рака. Посебно ризик је сјајан са појавом менопаузе. Ако мислите да је ово чисто женско болест, онда ћете погрешити, а код мушкараца такође се јавља. Истина се јавља у јакој половини ове болести, много агресивнија.
Радиотерапија
Терапија зрачењем за рак дојке је веома ефикасна метода. Студије су показале да су ћелије рака врло осетљиве на јонизовано зрачење. Сам удар се јавља локално и само на малигни неоплазме.
Ћелије рака су обично неразвијене и имају нижу разлику од нормалног здравог ткива. Због онога што су осјетљивије на зрачење. Када се изложи нивоу ДНК, понавља се мутација, а ћелије рака умиру.
Сама терапија није главна и користи се у комбинацији са хемотерапијом и након оперативног уклањања тумора како би уништила остала канцерозна ткива и ћелије. Пре поступка, радиолог израчунава дозе зрачења за максимално оштећење ћелија карцинома и минималан утицај на здрага ткива.
Локализацијом
По бини
Такође, постоје два главна типа:
- Екстерно - излагање јонском зрачењу долази на удаљености од дојке.
- Унутрашњост - користећи катетер, радиоактивно грануле се убризгава у тумор, који дуго дјелује на тумору и постепено га уништава.
Свеобухватно лечење
Подручја изложености
- Аксиларни, клавикуларни и други погођени лимфни чворови.
- Погађена површина са тумором.
- Регионални лимфни чворови.
План лечења зависи од:
- Агресија, стопа раста, диференцијација тумора.
- Фаза тумора.
- Примарност лимфних чворова и клијавости у најближем ткиву, мишићима или органима.
- Метастазе до удаљених делова тела.
- Стање пацијента и њеног узраста.
У етапама 1 и 2, када се тумор не метастазира и могуће је уклонити само тумор, операција чувања органа се обавља. Након тога, радиотерапија је већ предвиђена да заврши преостале жаруље. Проценат опоравка је веома висок - 90% на стадијуму 1, а 70% на стадијуму 2.
Радиацијска терапија након мастектомије је одличан начин да завршите преостале метастазе. За сваки случај скоро све најближе лимфне чворове се уклањају, а преостали регионални зрачења су озрачени. Хемотерапија се такође користи заједно.
У трећој фази, када постоји оштећење тумора на најближих ткива, а метастазе утичу на готово све лимфне чворове, и тумори и лимфни чворови се зраче пре него што се орган уклони. Поред тога, циљана и хормонска терапија се користи за хормонско зависне карцинома дојке.
Схеме
- Хормонска терапија - уклањање - радиотерапија - хормонска терапија.
- Хемија - циљани третман - операција - зрачење.
- Уклањање - хемија - радијација - хормонска терапија.
Обрада може доћи у једном или више курсева. Све зависи од стања пацијента током зрачења.
Интраоперативна терапија
Када се тумор уклони тачно током операције, неке области су озрачене ради смањивања ризика од метастазе. Остаци ћелија рака под високом дозом зрачења једноставно изгоре. Према статистикама, овај метод је много ефикаснији од постоперативне зрачне терапије.
Наравно, лекари не одбијају изложеност после операције, али трајање курса је значајно смањено, што има добар ефекат на здравље пацијената старијих година.
Радиотерапија после операције
У великој мери смањује ризик од поновног рака. Након уклањања достиже саму неоплазу. Често се користи када није могуће отклонити тумор у потпуности, због јаке инвазије на најближих ткива и органа. У неким случајевима, зрачење ради повећања осетљивости малигних ћелија на хемотерапију.
Индикације
Под којим условима је прописана зрачна терапија?
- Неколико лезија.
- Више од 5 погођених лимфних чворова.
- Уништавање остатка тумора.
- Смањено образовање.
- Смањите стопу раста и агресивност рака.
- Едем, суппурација, наљепнице и тешке болове у грудима.
- Спаринг хирургије са очувањем органа.
Контраиндикације
- Ренална инсуфицијенција.
- Сцлеродерма.
- Проблеми са плућима.
- Системски еритематозни лупус.
- Трудноћа
- Дерматомиоситис.
- Недавни срчани удар.
- Туберкулоза у активној фази.
- Цахиксија за рак дојке.
- Тешки кардиоваскуларни отказ.
Нежељени ефекти
Последице након терапије радиотерапијом нису толико озбиљне као код хемиотерапије, али ипак бисте их требали упознати.
- Умор, замор.
- Бол у подручју изложености.
- Радиацијски дерматитис.
- Сува и црвенила на кожи.
- Дигестивни поремећај.
- Дијареја, констипација.
- Губитак косе и мучнина - јављају се само при веома високим дозама зрачења.
- Затамњење, црвенило и оток на погођеном подручју.
- Радиацијска болест
НАПОМЕНА! Не појављују се сви нежељени ефекти, обично су израженији код старијих жена.
Компликације
- Лимпходема - оток десне или леве руке.
- Губитак активности и осетљивост руке.
- Запаљење плућа или зрачни пнеумонитис.
- Чиреви, опекотине од зрачења.
- Компликације после лечења уклањањем тумора.
НАПОМЕНА! За било какве компликације, одмах се обратите лекару за додатну терапију.
Опоравак
Степен компликација и нежељених дејстава зависи од броја курсева, јачине старосне доби пацијента и укупног здравља. У онкологији након терапије зрачењем, потребан је курс за опоравак. За рехабилитацију након зрачне терапије дојке, често се прописује фитотерапија како би се убрзао опоравак ткива и ћелија тела.
Савети
- Балансирана исхрана са витаминима и микроелементима.
- Шетајте више.
- Скуп вежби, вежбање терапије.
- Забрањено је пушити и пити алкохол.
- Немојте трљати, загревати, повредити, третирати са алкохолним тинктурама и јодом, погођено место.
- Користите доста витамина у чистој форми.
Снага
У случају карцинома било ког органа, интоксикација тела се повећава. Код лијечења пацијента прописују се бројни лекови, који такође уносују органе, јетру, бубреге итд. Након зрачења и операције, потребно је брзо вратити равнотежу супстанци у телу, повећати имунитет и побољшати регенеративне способности.
Задатак
- Враћајте равнотежу крви.
- Повратити хемоглобин у нормалу.
- Уклоните токсине и смањите интоксикацију.
- Побољшати метаболизам.
- Дати ћелијама све неопходне микроелементе за подјелу и регенерацију.
- Повећајте имунитет у борби против рака дојке и остатака ћелија рака.
- Враћајте гастроинтестинални тракт.
Здрава храна
- Јагоде: јагоде, рибизле, трешње, трешње, бруснице, боровнице, купине.
- Ораси.
- Пиринач, хељда, ваљани зоб, пшеница и овсена каша.
- Воће: јабуке, банане, поморанџе.
- Бундевина, ниско-масни сир, кекси.
- Зелени, лук, бели лук, копер, першун.
- Парадајз.
- Купус, репа.
- Зелени чај, компоти, свежи сокови.
Савети
- Повећајте унос течности.
- Једите малог оброка 5-6 пута дневно.
- Покушајте да једете више течне хране ако имате проблема са дигестивним трактом.
Забрањени производи
- Алкохол
- Високо слана, димљена храна.
- Масно месо.
- Салтинг.
- Слатко, брашно.
- Производи који садрже: боје, конзервансе, канцерогене материје итд.
- Слатка, газирана купована вода.
- Пакирани сокови.
- Конзервирана храна.
Испитивање после терапије
Након лечења, лекар прописује свеобухватну дијагнозу која прати третман и његову ефикасност.
- Прво, пацијент узима комплетан спектар тестова: биохемијски и комплетни број крви, фекалије, урин и тест за туморске маркере (ЦА 15-3, ЦЕА, ЦА 125, ЦА 19-9).
- Ултразвук, МРИ, ЦТ - да се утврди присуство поновљених фокуса и разматрање погођеног подручја.
- Мамографија се прописује сваких 2-3 месеца.
Ако се болест врати, а поцетак образовања започиње, понавља се читав низ дијагностичких студија.