logo

Онкологија бубрега: симптоми и карактеристике болести. Да ли увек има малигни карактер?

Рак бубрега - тумор, који често има малигни карактер. Болест је озбиљна, често са формирањем метастаза, са касним откривањем у неким случајевима доводи до смрти. Према медицинској статистици, болест је чешћа код мушкараца и старијих (након 60 година). Последњу деценију је стално повећавао број пацијената са овом болести.

Фактори који узрокују рак

Болест се добро проучава у медицини. Али да наведемо тачне разлоге који га изазивају, још увек није могуће. Постоји низ фактора који доприносе настанку и развоју бактеријске онкологије:

  • Присуство у исхрани производа који садрже канцерогене и велике количине масти

Сваки од ових фактора је у стању да покрене механизам развоја малигних неоплазма у бубрезима. Људи у "ризичној групи" не би требало да сачекају прве знакове болести. Они требају редовно да пуне испитивање.

Фазе развоја онкологије

Општа класификација неоплазма у бубрегу укључује брзину раста и ширења тумора, интеракцију с сусједним ткивима. Одређене су следеће фазе болести:

  • Први (Т1) - тумор је мали (до 4 цм), расте веома споро, не напушта орган, нема метастазе, лимфни чворови нису укључени у патолошки процес. Болест се не манифестује.
  • 2. (Т2) - неоплазма расте и дели интензивно, његова величина достиже 6-8 цм, не метастазира, не утиче на здраве суседне органе. Малигнина тумора се често потврђује у овој фази.
  • Трећи (Т3) - тумор расте до 10 цм и почиње да се шири на здраве органе и лимфне чворове, формирају се поједине метастазе. Постоје јасни знаци болести.
  • 4. (Т4) - тумор је велики, утиче на све оближње органе, метастазе се откривају у целом телу.

Тешко је излечити и имати разочаравајућу прогнозу стадијума 3-4. Очекивани животни век пацијента зависи од многих фактора: броја метастаза, величине тумора, присуства коморбидитета и њихове тежине, опћег стања пацијента.

Стопа преживљавања креће се од 7% до 30%. Број преживелих пацијената код којих је онкологија откривена у првој фази је 85-90%, на другом - 70-75%.

Следећа класификација се заснива на присуству (одсуству) метастазе у лимфним чворовима. На основу тога се издвајају следеће фазе:

  • Н0 - без метастаза
  • Н1 - Једна метастаза је откривена у једном од суседних лимфних чворова
  • Н2 - вишеструка метастаза

Постојањем метастаза у органима, разликују се следеће фазе:

  • М0 - процес метастазе је одсутан
  • М1 - присутне су метастазе (често се детектују у плућима, јетри, надбубрежним жлездама)

Болест се може манифестовати у било којем од бубрега. Откривање се обично јавља у другој фази, када је процес метастазе већ почео.

Симптоми болести

Иницијални развој тумора се јавља без појављивања спољашњих знакова. Главна опасност од болести лежи у чињеници да већ дуго времена нема манифестација. Први симптоми се појављују у последњој фази, када се рак започиње, тумор је велики и тешки за лечење.

Истакнути су главни симптоми онкологије бубрега:

  • Бол је досадан, константан, боли. Најчешће се локализује у леђима захваћеног органа. Што је јачи бубрег, то се више манифестује. У завршној фази болести не реагује на заустављање јаких аналгетика.
  • Брза хематурија - присуство крви у урину. Овај симптом често је праћен коликом и указује на клијавост рака у суседним здравим ткивима и посудама.
  • Присуство детектабилне неоплазме. Често тумор расте у великим количинама и лако се осећа од стране пацијента. На додир је густа са брдовитом површином.
  • Онколошка интоксикација. Његове манифестације укључују: замор, слабост, високо знојење, губитак апетита, изненадни губитак тежине, грозница.

Болест је праћена секундарним симптомима: варикозне вене, варикоцела, повишени периодични притисак, отицање ногу, развој тромбозе у дубоким венама, екстензивно венско ширење у абдоминалној шупљини, поремећај јетре.

Са развојем туморских метастаза појављују се додатни симптоми. Њихова манифестација увек зависи од подручја метастазе:

  • у плућима - краткоћа даха, тешки кашаљ, бол у грудима, хемоптиза
  • у коштаном ткиву - оштећена покретљивост, тешки бол
  • у јетри - горчина и непријатан мирис у устима, жутица
  • бол у мозгу - главобоља, неуролошки поремећаји

Сваки знак болести не може се занемарити. На првим манифестацијама ових симптома, морате тражити квалификоване консултације и подвргнути пуни прегледу.

Врсте дијагностике

Већ на првој посети специјалисту, заказани су лабораторијски и хардверски прегледи. Тумор се лако открива током пролаза ултразвука. Али ова метода неће моћи да открије тумор ако је његова величина мања од 3 цм, а пацијент је прекомерна тежина. Ако пацијент има онколошке симптоме, а ултразвук није показао патологију, онда су заказани додатни прегледи:

Нови начин дијагнозе

  • Контролна излуцна урографија или радиографија - неоплазма се детектује сликањем. Пре прегледа, пацијент се ињектира у вену супстанцом која улази у крвоток у бубреге. Ова супстанца омогућава бољи преглед целокупне структуре тела и добије јасну слику о свом стању.
  • МРИ и ЦТ - методе које не захтевају специјалну припрему пацијента. Могуће је прецизно одредити присуство тумора, величину и стадијум развоја.
  • Биопсија - метода која одређује природу тумора. Поступак се изводи у екстремним случајевима због ризика од крварења и ширења ћелија карцинома.

Осим тога, пацијент пролази тестове крви и урина за присуство туморских маркера у њима.

Да би се болест открила у почетној фази, неопходно је да се испитује сваке године.

Методе лијечења

Главни метод лечења је нефректомија - операција. Делимично или радикално. Делимична нефректомија се користи у почетним стадијумима болести, када је тумор мали (до 4 цм), не прелази границу органа, нема метастазе.

Радикална нефектомија се изводи у случају великог тумора. Поступак подразумијева потпуно уклањање органа, лимфних чворова, надбубрежне жлезде. Операција се врши на два начина: лапароскопија или отворена операција. Лапароскопија се често изводи зато што је безбеднија и болнија од отворене операције, има краћи период рехабилитације и побољшава прогнозу тока болести.

Уверите се да је пацијенту прописан курс хемотерапије. Изводи се пре операције за заустављање раста и развоја тумора. Њена сврха након операције је неопходна да би се уништиле преостале ћелије рака и спријечило стварање метастаза.

Именовање радиотерапије је индицирано за пацијенте који због свог здравственог стања неће бити оперирани. Ова метода помаже у смањивању симптома болова и смањењу крварења. Ова метода не излечи пацијента болести, већ му дозвољава продужити живот.

Иновативна метода терапије је аблација - уништавање ћелија рака под дејством високих или ниских температура. Ниједан мање ефикасан метод терапије је коришћење сајбер-ножа (радиосургија). Овим методом лечења, компликације после операције су минималне.

Избор тип терапије се спроводи након потпуног испитивања пацијента, разјашњавања етиологије и патогенезе тумора.

Рак није увек реченица. Ако се дијагностикује канцером бубрега, не одустај и очај. Оптимизам, позитиван став и веровање у позитиван исход лечења помоћиће да се носи са болестима.

Рак бубрега - симптоми и знаци

Рак бубрега сматра се обичним типом рака генитоуринарног система. Рак бубрега, симптоми знакова ове болести недавно су забележени у позадини растућег тренда.

Ко је погођен?

Рак бубрега код мушкараца је много чешћи него код жена. Овај тип онкологије се јавља углавном након 55 година. Узроци рака бубрега нису потпуно познати, али постоје фактори који могу покренути развој процеса рака у бубрезима:

  • гојазност;
  • старост након 50 година;
  • пушење;
  • хипертензија;
  • неконтролисани хормонски лекови, диуретици, аналгетици;
  • продужено излагање хемијским токсинама (рад на гумену гуму, папиру, индустрији ткања, као и на раду са нафтним производима, солима тешких метала, бојама);
  • вирусна инфекција;
  • полицистичка болест бубрега, нефроклероза;
  • јести мастну храну;
  • дијабетес мелитус;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • повреда бубрега;
  • генетска предиспозиција (непосредни сродници имају онкологију бубрега);
  • дијализа

Код пушача, вероватноћа развоја онколошког процеса у бубрезима, као иу плућима, грлићу, желуцу и бешику, значајно се повећава (фактор 2).

Симптоми реналне онкологије

Најчешће, нема симптоматологије на почетку рака бубрега. Први симптоми могу се појавити када онколошки процес има занемарен изглед. У раним фазама онкологије може бити присутан 1-2 симптома. Главни симптоми карцинома бубрега:

  • грозна хематурија (присуство крви у урину);
  • ренална колија;
  • анемија (са напредним облицима онкологије);
  • обструкција (са лансирањем онколошких облика);
  • акутно задржавање урина (са напредним формама онкологије);
  • стални трудни бол у позадини;
  • палпабилни тумор у абдомену (3-4 стадијума);
  • општа слабост;
  • испољавање умора;
  • губитак апетита;
  • брз губитак тежине;
  • прекомерно знојење;
  • периодична хипертермија;
  • оток ног;
  • венска тромбоза ногу (дубока);
  • проширене вене абдоминалног зида;
  • дисфункција јетре;
  • горушица;
  • метиоризам;
  • хрипавост (понекад и недостатак гласа);
  • осећања озбиљних болова у костима и патолошких прелома (са метастазама на кост);
  • жутљивост (у присуству метастазе у јетри);
  • кашаљ са комадима крви у спутуму (за метастазе у плућима);
  • неуралгија и главобоља (са метастазама у мозгу).

Хематурија се манифестује примјеном крви у урину, која се најчешће у онкологији бубрега појављује неочекивано и без специфичног разлога. Смеша крви у урину може бити присутна кратко и дуго, а њено присуство завршава нагло. После неколико дана, опет може бити присутан у урину, у неким случајевима иу облику ткива.

Ако у урину постоји велика количина крви, анемија се развија дуго времена. Хематурија је често праћена болом повезаним са бубрежном коликом. Али акутна ретенција уринирања у онкологији бубрега долази због акумулације великог броја крвних угрушака у бешику. Ако се у урину налази мјешавина крви или крвних судова, потребно је одмах ступити у везу са искусним специјалистом и подвргнути низу посебних студија.

Бол у онкологији бубрега није интензиван и болестан је у природи, који се налази на бочној страни бубрега.

Такође, пацијент треба упозорити сталним повећањем телесне температуре, посебно у вечерњим часовима без посебног разлога. Температура се повећава због имунолошког одговора на ефекте онколошког процеса на људско тело.

Код карцинома бубрега, симптоми код мушкараца и симптоми код жена могу се значајно разликовати. Симптоми рака бубрега код жена у напредној форми су чешћи, што може указивати на присуство карцинома карлице или аденокарцинома. За жене су карактеристични следећи симптоми карцинома бубрега:

  • поремећаји коже (развој еритема, жутице и других кожних обољења);
  • формирање кртица и брадавица (промени боју и величину);
  • хипертермија (грозница).

Постоје и симптоми који указују на мушко онкологију бубрега:

  • проширене вене на ногама;
  • варицоцеле (варикозни сперматозоид);
  • општа слабост;
  • ноћно знојење;
  • умор;
  • анемија;
  • краткотрајан дах (код мушких пушача).

Знаци и симптоми карцинома бубрега зависе од стадијума процеса рака и колико је тело пацијента јако. Жене чешће примећују присуство у урину крвних нечистоћа (мушкарци нису посебно пажљиви на такве "ситнице"), што их тиме упозорава и води до заказивања са специјалистом.

Фазе бубрежне онкологије

Постоје 4 стадијума рака бубрега:

  • Фаза 1 има форму сличну тумору до 7 цм без присуства метастаза и ћелије не жале преко бубрега;
  • Фаза 2 има формирање тумора до 10 цм без присуства метастаза, а ћелије не жале изнад бубрега. У овој фази јасно се разликују оболеле и здраве ћелије. Раст тумора је спор;
  • Фаза 3 има клијавост у префреничном влакну, великим венама, надбубрежном жлездом, али процес не иде преко границе сегмента бубрега, формира се регионална метастаза;
  • Фаза 4 има велики тумор који расте изван граница бубрежне капсуле. Метастазе се шире кроз лимфни и хематогени пут. Утицај мозга, плућа, јетре, надбубрежних жлезда.

Дијагностичке методе

Када се говори о урологу, прикупља се анамнеза, преглед, као и ударање и палпација. После предузимања мера, поставља се серија тестова крви и урина. Код онкологије бубрега примећене су промене у лабораторијским подацима о урину и крви (повишени ЕСР, анемија, еритроцитоза, леукоцитурија, протеинурија, хиперкалцемија). Такође су спроведене биохемијске анализе крви и туморска маркерска анализа.

Ако се сумња на рак бубрега, врши се следећи додатни преглед - ултразвук бубрега и унутрашњих органа, урографија (рентгенски контраст), скенирање (радионуклид), ангиографија (ренална), МР и ЦТ бубрега. Испитивање биопсије се такође врши, али не сви специјалисти одобравају ову методу, јер овај метод има компликацију - рак се шири у подручју убацивања игала.

Други могући ендоскопски метод студирања, у којем се врши хистолошка испитивања узетог материјала.

Потребно је провести преглед костију и органа груди да би се откриле метастазе у плућима и костима.

Третман

У онкологији бубрега третирани су савременим методама, али не заборављају и на традиционалну медицину. Главни и ефикасни метод лечења је операција. Током хируршког третмана, може се извршити парцијална нефректомија бубрега (под условом да је тумор ограничен у једном делу бубрега или ако пацијент има један бубрег) или потпуну (радикалну) нефектомију бубрега са надбубрежном жлездом, која се изводи под општом анестезијом. Понекад морате уклонити околно ткиво из оближњих лимфних чворова. Постоје шансе за компликације након нефектомије:

  • формирање кила;
  • развој пнеумоторака (акумулација ваздуха у грудима);
  • додавање инфекције;
  • крварење;
  • преостали бубрег не успева;
  • оштећења суседних органа (панкреаса, слезине, малих и дебелих црева);
  • оштећење крвних судова (аорта, вена кава).

Код пацијената са тешким срчаним обољењима, артеријска емболизација се изводи у пределу препона, јер пацијент не може бити подвргнут операцији.

У онкологији се зрачење бубрега комбинује са имунотерапијом, која активира одбрамбене механизме и усмерава их на борбу против болести. Захваљујући имунолошком систему, тело је заштићено од пенетрације бактерија и вируса, као и из ћелија које су претворене у онкогене. Постоји специфична (биолошка) и неспецифична имунотерапија бубрежне онкологије.

Радиацијска терапија се врши (са осјетљивошћу тумора на зрачење) у комбинацији са имунотерапијом. У одсуству метастаза и малих димензија тумора, ласерска онкологија бубрега је очвршћена, а са хемијским средствима ојачавају третман (са имуномодулаторима, хормонским агенсима, ензимима, антибиотиком). Ова метода је погодна када постоје метастазе, а други третмани се не могу извести. Са обимним туморима и метастазама, врши се хируршко уклањање тумора уз сам бубрег.

Из савремених метода лечења се изводе: неуронска терапија, генетска терапија, хемоемболизација.

Након лечења, периодично треба прегледати и пратити онколог.

Да ли је могуће опоравак канцера бубрега?

У раним фазама онколошког процеса у бубрегу, проценат опоравка је висок, али подложан комплексном третману и спору расту образовања. Али са 3 степена онкологије, колико људи живи зависи од расположивих метастаза, хроничних и акутних болести, али у просеку 40-68%.

Са онколошком онкологијом бубрега, нико не може предвидети колико ће дуго трајати пацијент, јер чак и након пуне терапије може доћи до рецидива или развоја секундарног рака због далеких метастаза.

Не постоји спречавање онколошког процеса, јер узроци развоја рака бубрега нису утврђени. Опоравак у великој мери зависи од старости пацијента, стадијума болести и индивидуалних карактеристика организма.

Превенција рака у бубрегу

Не постоји специфична превенција, али постоје препоруке које ће значајно смањити ризик развоја онколошког процеса у бубрезима:

  • одбијање лоших навика (пушење, алкохол);
  • добра храна;
  • активни одмор;
  • контрола крвног притиска;
  • периодично пролазе испитивање целог тела;
  • периодично испитивање урина и крви;
  • ограничити контакт са хемикалијама.

Захваљујући овим препорукама, могуће је не само да се избегне развој онкологије, већ и продужити године живота.

Знаци, симптоми, стадијуми и лечење карцинома бубрега

Шта је рак бубрега?

Рак бубрега је болест у којој се јавља раст малигне неоплазме. Тумор се може развити иу једном иу оба бубрега пацијента. У већини случајева, пацијенти којима је дијагностикован рак бубрега развијаће метастазе у различитим органима. Најчешће, ова болест се јавља у мушкој половини популације, жене су мање суочене са овим проблемом.

Колико живи са раком бубрега? Светска статистика

Већ дуги низ година доктори и научници из различитих земаља свијета напорно раде на побољшању медицинских метода који ће омогућити бољи третман онколошких болести. Према статистикама објављеним у медијима, сваке године на свету се дијагнози више од 40.000 случајева рака бубрега. До сада је стопа смртности од карцинома бубрега остала прилично висока. Сваке године у различитим земљама свијета забиљежено је око 12.000 умрлих.

Опасност од овог карцинома је да у раним фазама може бити асимптоматска, па стога пацијенти траже медицинску помоћ превише касно. Чак и сјајна хируршка операција за уклањање малигних неоплазма или бубрега не може гарантовати пацијенту дуг живот. Ово је због тога што неколико година након операције, пацијент може развити метастазе. Процес метастазе у телу скоро увек лишава пацијента шанси за опоравак.

Према светској статистици, пацијенти са раком бубрега имају следећи животни век:

у карциному бубрега Прва фаза - стопа преживљавања од 81%

у стадијуму бубрега бубрега, стопа преживљавања је 74%;

код рака бубрега треће фазе - стопа преживљавања 53%;

у случају рака бубрега у четвртој фази, стопа преживљавања је само 8%.

Тренутно доктори користе најсавременије технике у борби против рака бубрега, захваљујући којима се очекивани животни век пацијената повећао на 71,5%:

након откривања рака, 53% пацијената живи до 5 година;

након откривања рака, до 10 година живи 43% пацијената.

Симптоми рака бубрега

Код већине пацијената са дијагностиком рака бубрега, ову болест праћена је следећим симптомима:

јак бол у лумбалној регији;

током кретања црева пацијент открива крв у урину;

појаву реналне колике;

општа слабост и летаргија;

оштар губитак тежине;

бол приликом уринирања;

отицање доњих екстремитета;

дубока венска тромбоза;

повећање величине погођеног бубрега (тумор постаје видљив) итд.

Када метастазе унутрашњих органа код пацијената са раком бубрега, постоје одређени симптоми:

метастазе у мозгу - тешке главобоље, развој неуралгије;

метастазе плућа - тешки кашаљ; крв ломи;

метастазе у јетри - жутица, бол у десном хипохондријуму, гренак укус у устима;

метастазе костију - преломи, бол у покрету удова итд.

Мале малигне неоплазме често се развијају асимптоматски, па стога пацијентима дијагностикује рак већ у стадијуму на којем други метафизички утјече метастазе.

Узроци рака бубрега

Разлози за појаву малигних тумора у бубрезима укључују следеће:

лоше навике. Пушење узрокује велику штету људском тијелу, јер никотин садржи канцерогене који имају штетан утицај на бубрежно ткиво. Према доступним статистикама, међу особама које су дијагностикале рак бубрега, већина пацијената је имала ту зависност;

прекомјерна тежина. Чак иу раним фазама гојазности, људи могу развити малигне неоплазме у бубрезима. Употреба масних и јунк хране значајно повећава ризик од рака;

повреда и падова. Сваки механички ефекат на бубрезима може изазвати појаву малигних неоплазми;

дроге. Стални лекови у лечењу различитих болести повећавају ризик од тумора;

генетска предиспозиција. У неким случајевима узрок рака бубрега је лоша хередност;

контакт са хемијом и радијацијом;

озбиљне хроничне болести итд.

Фазе и обим рака бубрега

Савремена медицина идентификовала је фазу развоја рака бубрега. Захваљујући постојећој класификацији, стручњаци могу да утврде са високом прецизношћу:

структура малигне неоплазме;

степен њеног развоја итд.

Већина специјализованих специјалиста укључених у лечење карцинома бубрега користе међународну класификацију ове болести под називом ТНМ у дијагнози, где:

М - дозвољава откривање присуства метастаза у телу пацијента (чак и удаљених);

Н - даје процену лимфних чворова пацијента;

Т - омогућава специјалисте да процени примарни фокус малигних неоплазми.

Поред међународне класификације, класификација Робсон-а, која разликује 4 фазе ове болести, помаже у процени стања канцера.

Рак бубрега у фази фазе

Прва фаза развоја малигних неоплазми често пролази незапажено од стране пацијента. Рак у већини случајева не прелази пречник 2,5 цм. Налази се унутар његове капсуле и не протеже се преко ивица бубрега, због чега је тешко открити током палпације. Ако се пацијентима дијагностицира ова болест у првој фази, онда у 90% случајева ће бити гарантовано опоравак и брз повратак у уобичајени ритам живота.

Фаза рака бубрега 2

У другој фази, величина рака почиње да се повећава. Малигни неоплазм расте. У овој фази развоја тумор је и даље тешко поставити дијагнозу (захтева хардверски и лабораторијски преглед). Уз благовремено откривање рака код пацијената, и даље постоји повољна прогноза.

Фаза рака бубрега 3

У трећој фази развоја канцера, тумор се може знатно повећати. Веома често се малигна неоплазма шири на надбубрежне жлезде. Ћелије рака почињу да улазе у лимфне чворове и могу утицати на бубрежну или инфериорну вену каву.

Фаза рака бубрега 4

Четврту фазу развоја праћено је активним растом малигних неоплазми. Пацијенти развијају метастазе у различитим органима: плућа, јетра, црева итд. Ова фаза развоја рака захтева хитну хируршку интервенцију. Пацијенти су значајно смањили шансе за успјешан опоравак.

Метастазе рака бубрега

Након 40-60% пацијената са дијагностиком карцинома бубрега, пронађене су метастазе које утичу на различите органе, у зависности од тежине болести и локализације малигних неоплазми.

Најчешће, пацијенти са карциномом развијају метастазе у следећим органима:

У мозгу;

У лимфним чворовима;

У скелетном систему;

У костично-клавикуларном простору, итд.

У савременој медицини, процес метастазе се односи на манифестацију клиничких знакова секундарних жаришта малигних тумора. Код неких пацијената са раком, метастазе се откривају 10 година након појаве карцинома стадијума 1. У случају да плућа утјечу на поједине метастазе, онда код пацијената постоји шанса да се регресирају. Рана дијагноза даје пацијентима велике шансе за успешан третман и брз опоравак.

Дијагноза рака бубрега

На рецепцији код уролога, пацијент, који има примедбе на бол у бубрегу, примиће примарни испит. Уски специјалиста ће сакупити историју болести, палпацију, прописати неопходне тестове. Да би потврдили своје претпоставке и направили тачну дијагнозу пацијента добијају хардверску дијагностику.

Када спроводе дијагностичке активности у циљу откривања малигних неоплазма у бубрезима, стручњаци прописују другачији преглед за своје пацијенте:

рентген, итд.

Да би се потврдила прелиминарна дијагноза рака бубрега, специјалиста би требало да прегледа резултате лабораторијског прегледа његовог пацијента.

Без изузетка, свим пацијентима се саветује да предузму следеће тестове:

биохемијска и клиничка анализа крви;

уринализа (опће) итд.

Ако у бубрегу постоји малигна неоплазма, што потврђује лабораторијска испитивања, лекар може прописати додатни хардверски преглед пацијенту.

Одређивање локализације тумора може се вршити помоћу:

нефросцинтиграфија итд.

У већини случајева, пацијенти са раком бубрега имају биопсију под контролом ултразвучне машине. Током спровођења ове процедуре пацијенту, лекар започиње пункцију неопходну за сакупљање биолошког материјала од малигних неоплазми. Узорци ткива рака преносе се на морфолошку студију.

Без сумње, пацијенти се упућују на рендгенски систем бронхопулмоналне системе и ултразвучни преглед органа гастроинтестиналног тракта. Додатна дијагностика омогућава утврђивање присуства метастаза у телу пацијента.

Лечење карцинома бубрега

У лечењу карцинома бубрега, доктори користе различите конструктивне технике:

имунотерапија итд.

Најефикаснији начин лечења малигних неоплазма на бубрегу је операција.

У зависности од тога која фаза болести, њена величина и локација, хирурзи могу да обављају:

ресекција - уклања се део бубрега, на коме се открива канцерозни тумор;

нефректомија - цео бубрег се уклања.

Прије него што одаберете метод за лечење малигних неоплазми, специјалиста би требао извршити потребне дијагностичке мјере:

сакупља потпуну историју болести;

испитати резултате анализа и хистологије;

одређује стадијум болести;

узети у обзир узраст пацијента;

да идентификује коморбидности, итд.

Обично хирурзи покушавају очувати орган пацијента што је више могуће, користећи више бенигних техника. Посљедњих година, стручњаци су покушали да не изводе абдоминалну хирургију, у којој се направи рез на кожи. Од средине деведесетих, водеће клинике су почеле да користе најновије трендове у медицини. Захваљујући појављивању циберкнифе, хирурзи имају прилику да уклоне, као и заустави раст малигних тумора. Пацијентима који су прошли операцију помоћу сајбер-ножа, не треба се подложити исцрпљујућој хемиотерапији. Принцип рада овог уређаја је да уништи ДНК туморских ћелија.

Посљедњих година стручњаци су покушали на било који начин да сачувају орган пацијента. Они користе најновије технике у третману:

кривоаблација, итд.

Избор специфичне медицинске технике директно зависи од следећих параметара малигне неоплазме:

фаза развоја канцера;

старост пацијента, итд.

У случају када је пацијенту дијагностификован малигни тумор мале величине (до 4 цм у пречнику), онда стручњаци извршавају ресекцију бубрега. При спровођењу хируршке процедуре код пацијента прикупља се биолошки материјал који се одмах пренесе у лабораторију ради хистолошког прегледа.

Радикалнији метод хируршког лечења карцинома бубрега је нефректомија, током које се пацијенту исцртава бубрег и неколико суседних ткива: бубрежна фасција, параренално масно ткиво, регионални лимфни чворови итд. Доктор одлучује о ампутацији надбубрежне жлезде.

Након хируршког лечења, пацијенти пролазе кроз постоперативну рехабилитацију. Препоручују се хемотерапија, радиотерапија, имунотерапија итд. У неким случајевима (са једним бубрегом), пацијенти се шаљу на хемодијализу, а као резултат тога се препоручује трансплантација органа.

Ако тумор није имао времена да се шири изван граница органа, онда пацијент има све шансе за превазилажење ове болести заувек. У случају када се, пре или после лечења, јављају метастазе код пацијената, за њих постоје неповољне прогнозе. Очекивани животни век пацијента ће директно зависити од које стадијума рака је примијенио на медицинску установу.

Хемотерапија за рак бубрега

За рак бубрега, у већини случајева, прописује се хемотерапија. Пацијент према одређеној схеми мора имати посебне припреме. Када пацијент улази у крвоток, посебни лекови почињу да утичу на тело. Хемотерапија доноси позитиван ефекат само у комбинацији са другим медицинским техникама. Његова главна сврха је да утиче не само на малигне неоплазме, већ и на метастазе, које могу утицати на било који унутрашњи орган пацијента.

Лекари су врло опрезни у избору лекова који ће се користити за пацијента да пролазе кроз хемотерапију. Они покушавају одабрати оне лекове који су у стању да максимизују живот, успоравајући брзину подјеле ћелија рака.

Данас су најефикаснији лекови за хемотерапију:

Некавар - у стању је у потпуности зауставити стварање нових крвних судова малигних неоплазми, који јој пружају исхрану. Овај лек је чак прописан пацијентима који су у 4 фазе развоја карцинома бубрега;

Сутент - способан блокирати крвне судове који нуде храну малигним неоплазмама. Овај лек је прописан на курсевима, од којих свака траје не више од 4 недеље;

Инхибитор - има штетан ефекат директно на малигну неоплазу. Узимајући овај лек, суседна туморска ткива нису оштећена. Пацијенти веома толеришу хемотерапију са овим лековима.

Циљана терапија

Недавно су пацијенти којима је дијагностикован рак бубрега лијечен коришћењем циљане терапије. Ова техника дозвољава леку да има жељени ефекат на рак. Циљани лекови изазивају смрт туморских ћелија. Њихов пријем није праћен јаким нежељеним ефектима. Они практично не негативно утичу на здраве ћелије погођеног бубрега и оближњих органа.

У неким клиникама циљани лекови се користе у комбинацији са традиционалним методама лечења малигних неоплазми бубрега. Они добро раде паралелно са хемотерапијом или радиотерапијом. Многи специјалисти препоручују циљане лекове својим пацијентима како би спречили поновну појаву рака.

Циљани лекови на молекуларном нивоу заустављају развој малигних тумора. Ова терапија помаже у превенцији раста канцерогеног ткива у здравом делу тела. Ток третмана са циљаним лековима зависи од тежине болести, као и од општег стања пацијента.

Бубрежно уклањање рака

Прва лапароскопија, чија је сврха била уклањање бубрега, одржана је 1990. године. Од тада, клинике из цијелог свијета почеле су активно примјењивати овај метод хируршке нефектомије карцинома бубрега. Тренутно, свака модерна клиника, у којој постоји оперативна јединица, нужно је опремљена лапароскопом.

Лапароскопија дозвољава пацијентима да знатно смањују постоперативни период и много брже се враћају у нормалан животни ритам живота. Према статистикама, стопа рецидива након лапароскопског уклањања тумора канцера је знатно нижа него након нефектомије малигног неоплазма током абдоминалне операције.

Пре извођења лапароскопије, пацијент мора проћи посебну обуку:

Обавезно је проћи тестове (биохемијске и клиничке анализе крви, анализа урина, итд.);

пропуштање теста крварења крви;

подлеже општем љекарском прегледу и добија приступ хирургији од лекара опште праксе.

Недељу дана пре операције, пацијент мора престати да узима лекове - антикоагуланте. Дан прије операције, пацијент мора очистити црева и престати да једе.

Ово се може учинити на два начина:

уз помоћ специјалних лекова који заустављају црева и изазивају озбиљну дијареју (у већини случајева, Фортранс је прописан).

Непосредно пре лапароскопије (неколико сати), пацијент се убацује у бешику катетер, који ће бити уклоњен следећег дана након операције. Лапароскопија, као и конвенционална абдоминална хирургија, врши се под општом интравенском анестезијом (уз везу дисање цијеви). Након што се пацијент испоручи у постоперативно одељење, дају се интравенски ињекције и дропперс. Одмах након операције, снажни лекови се ињектирају у пацијента који блокира било који бол. Следећих неколико дана (после операције), анестетичке ињекције се раде преко ноћи, након што пацијент прегледа анестезиолог, који из разговора са пацијентом закључи своје стање.

Лечење рака бубрега људских лекова

При лечењу малигних неоплазма бубрега, пацијенти могу да користе било који метод, све док су комбиновани са општим концептом терапије које је изабрао лекар који води пацијента. Многи људи којима је дијагностикован рак бубрега, сасвим успешно користе традиционалне методе лечења малигних тумора:

облоге итд.

Најефикасније, у борби против рака, биље су:

Рак бубрега: манифестације, степени, како се лече, операција

Малигни тумори са правом могу бити сметње модерног човјечанства. Учесталост различитих типова стално се повећава, а морталитет је и даље висок, чак и упркос успеху научника у развоју модерних и ефикасних начина за борбу против болести. Ако су такве врсте тумора као рак стомака, плућа, дојке или простате прилично честе и познате многим, онда нису сви чули за рак бубрега, јер је ова врста неоплазија релативно ретка.

Иако се рак бубрега не класифицира као уобичајени малигни хумани тумор, међутим, последњих година дошло је до повећања броја пацијената са овом врстом неоплазме. Сваке године око 250 хиљада нових случајева болести је регистровано у свијету.

Прогноза за рак бубрега сматра се релативно повољном, под условом да је тумор откривен у раној фази, али ипак стопа смртности остаје прилично висока и достиже 40%.

Код мушкараца, болест се налази на осмом мјесту међу свим откривеним туморима, а код жена - једанаеста, док је ризик од болести међу мушкарцима око два пута већи.

Пацијенти старији од 60 до 70 година преовладавају. Можда је то због повећаног ризика развоја онкопатологије уопште у овој старосној групи.

До сада научници нису били у стању да поуздано одреде тачне факторе који доводе до развоја тумора бубрега, али упркос томе, могли су да постигну добре резултате у лечењу канцера.

Узроци рака бубрега

До данас је познато много канцерогена, њихов негативан ефекат је доказан, па су узроци већине тумора сигурни. Сви знамо да пушење са високим степеном вероватноће доводи до рака плућа, ултраљубичастог зрачења до меланома, хумани папилома вирус изазива рак грлића материце, али шта узрокује рак бубрега? Научници нису могли тачно да одговоре на ово питање.

Упркос бројним студијама, још није могуће поуздано одредити карциногене факторе у односу на рак бубрега, међутим, неки спољни узроци и патолошки услови требају имати улогу у развоју малигних неоплазми.

Међу факторима ризика за рак бубрега су:

  • Род и године;
  • Пушење;
  • Гојазност;
  • Хипертензија;
  • Диабетес меллитус;
  • Присуство друге бубрежне патологије;
  • Унос дрога;
  • Стручни фактори;

Као што је горе наведено, рак бубрега много чешће дијагностикује код мушкараца него код жена. Разлог за ову разлику није сасвим јасан, али можда улогу игра већа вероватноћа излагања штетним производним факторима и преваленцији пушења међу мушким становништвом.

Старо доба такође значајно доприноси ризику од развоја тумора не само због дугог времена контакта са нежељеним спољним факторима и појаве коморбидитета, већ и због акумулације спонтаних генетских мутација, од којих једна може довести до рака ћелије.

Прекомјерна тежина повећава могућност канцера бубрега за око 20%. Тачан механизам његовог утицаја остаје нејасан, али се претпоставља улога хормонских промена, акумулација великих количина естрогена (женских полних хормона) у масно ткиво, која има карциногени ефекат.

Код пацијената са артеријском хипертензијом, вероватноћа развоја рака је већа за 15-20%. Можда није сама хипертензија која има негативан ефекат, већ дугорочну и систематску употребу антихипертензивних лекова.

Пушење се с правом сматра једним од најмоћнијих канцерогена. Ризик од рака бубрега код пушача је око један и по пута већи од оног код непушача, а одбацивање ове штетне навике смањује вјероватноћу тумора.

Штетни услови рада, који укључују контакт са нафтним производима, бојама, као и са супстанцама насталим током производње гуме, папира, текстила, такође могу изазвати појаву канцера бубрега.

Узимање лекова може изазвати рак. Дакле, уз систематско коришћење диуретика, ризик од малигног тумора повећава се за око трећину. Неки аналгетици, антибиотици и други лекови чији се метаболити излучују урином из тела, такође верују да повећавају ризик од рака.

Међу болестима бубрега које доприносе развоју канцера, могуће је разликовати хроничну бубрежну инсуфицијенцију у терминалној фази. Можда је то због атрофије и склерозе (раст везивног ткива), што доводи до хипоксије и оштећења ћелија. Такве честе промене као присуство каменца у бубрегу, изоловане цисте на позадини уродинамичких поремећаја не доприносе расту малигних тумора.

Ефекат дијабетеса и даље се расправља. Према различитим студијама, рак бубрега код пацијената са дијабетесом је чешћи, али пошто такви пацијенти у већини случајева имају и хипертензију са гојазношћу, тешко је утврдити степен утицаја сваке од ових болести у изолацији.

Изражено је мишљење да природа исхране игра важну улогу у карциногенези. Употреба великих количина животињских масти, прженог меса повећава ризик од рака уопште и нарочито због рака бубрега, захваљујући уношењу разних канцерогених супстанци које утичу не само на мукозну мембрану гастроинтестиналног тракта, већ и могу се филтрирати кроз урин. епитела тубулула бубрега.

Научници из различитих земаља активно истражују улогу генетских мутација у односу на карцином бубрежних ћелија, али тачан маркер за развој неоплазије још увек није утврђен. Упркос томе, присуство таквих пацијената међу блиским рођацима (посебно сестрама и браћама) сматра се ризичним фактором за болест.

Као што се може видети, већина наведених потенцијалних узрока рака има општу природу, негативан утицај на цело тело, али се морају узети у обзир као вјероватни канцерогени фактори који се односе на ризик од тумора бубрега.

Сорте и извори раста малигних тумора бубрега

Као што знате, бубрези су упарени орган који се налази у ретроперитонеалном простору лумбалног региона. Њихове главне функције су: формирање урина и уклањање различитих метаболита и токсичних производа споља (лекови, на пример), одржавање нормалног крвног притиска, лучење хормона и учешће у формирању крви.

Микроскопски, бубрези су изграђени из мноштва васкуларних гломерула, када крв плазма лишће, наступа такозвани примарни урин. У систему тубуле, почев од шупљине гломеруларне капсуле, примарни урин се ослобађа од глукозе, елемената у траговима и других компоненти неопходних за тијело, а формира се секундарни урин, који садржи само производе метаболизма азота и воде која се елиминише. Такав урин улази у систем бубрежних чаша, затим у карлицу, помиче дуж уретера у бешику и уклања се из тела.

Извор карцинома бубрега може бити епител сводних тубула, сакупљајући тубуле (карцином бубрежних ћелија) или облоге чаша и карлице, представљене транзиционим епителом, тако да се канцер овде назива прелазном ћелијом.

Класификација рака бубрега подразумијева расподјелу различитих хистолошких типова заснованих на присуству особина микроскопске структуре тумора. Онкологи широко користе ТНМ систем, где Т карактерише особине примарног тумора, Н је природа промена у регионалним лимфним чворовима, а М указује на присуство или одсуство удаљених метастаза.

Морфолошке варијанте карцинома бубрега:

  • Чисти ћелијски карцином бубрега;
  • Кромопхилиц (папиллари цанцер);
  • Хромофобични;
  • Онкоцити;
  • Рак сводних канала.

Више од 90% свих дијагностикованих епителних тумора бубрега чине јасну ћелијску варијанту, која се понекад назива и хипернрофични карцином бубрега. Ова врста рака расте у облику чвора, гурајући околна ткива и понекад достизајући значајне величине. У раним фазама развоја, тумор има изглед капсуле, ограничавајући га из околних ткива, који нестаје док расте. Присуство такве границе разликује ову врсту рака од других хистолошких варијанти који, чак иу почетним фазама њиховог развоја, показују тенденцију инфилтрирања раста, продирања и оштећења бубрежног паренхима.

Поред ТНМ система и хистолошке класификације, предложено је да се изолују стадијум карцинома бубрега (Робсон, 1969), који је популаран код доктора у Сједињеним Државама. Према овој класификацији:

  1. Прва фаза тумора одговара њеном расту унутар бубрега, без ширења у капсулу.
  2. У другој фази, тумор герминира капсулу бубрега, али се не протеже преко граница бубрега.
  3. Трећа фаза обухвата пенетрацију тумора у лимфне чворове, бубрежну и инфериорну вену каву.
  4. У четвртој фази болести, тумор расте у сусједним органима и даје далекове метастазе.

Метастаза бубрежног рака се јавља кроз лимфогени и хематогени пут. При потврђивању дијагнозе малигних неоплазма бубрега, око четвртине пацијената већ имају метастазе, а њихова најчешћа локализација су плућа, кости, јетра, лимфни чворови итд.

Метастатски процес и ток тумора у бубрегу имају неке специфичности, наиме, могућност регресирања метастаза и стабилизацију раста примарног чвора с прекидом дисеминације тумора у одсуству третмана. Ова карактеристика може се пратити у скоро трећини пацијената и треба узети у обзир када постоји висок ризик од хируршког лечења или примене лијекова за хемотерапију због истовремене тешке патологије, јер је доказано да ови пацијенти могу да живе дуже без интензивног лечења.

Манифестације карцинома бубрега

Као и многи други тумори, рак бубрега у раним фазама може бити асимптоматичан или има благе неспецифичне знаке.

Како се туморско место расте и оштећен је паренхимма органа, појављују се нарочито карактеристични симптоми карцинома бубрега:

  • Хематурија - присуство крвних угрушака у урину;
  • Палпабилна абдоминална маса;
  • Синдром бола

Хематурија се манифестује присуством крвних угрушака у урину, може се појавити изненада и баш као и изненада нестати неко време, али наставити касније. Његово присуство је повезано са крварењем и дезинтеграцијом туморског ткива, као и оштећењем бубрежног паренхима. Са значајном количином губитка крви, пацијенти пате од тешке анемије, а блокада уретера са стрдком може довести до кршења празњења карлице, акумулације урина у њима са појавом симптома реналне колике. Хематурија се сматра једним од најчешћих знакова карцинома бубрега.

Палпабилна абдоминална маса на левој или десној страни може се открити у каснијим стадијумима болести, нарочито код танких пацијената. Када тумор достигне значајну величину (понекад хипернефром досеже величину главе одрасле особе), могуће је осетити кроз абдоминални зид. Треба имати на уму да одсуство туморске формације у присуству других карактеристичних симптома не искључује могућност малигног тумора.

Са великим локалитетом рака, повећаним лимфним чворовима, метастазама и компресијом инфериорне вене каве, постоје такви знаци карцинома бубрега као оток ногу, варикозне вене сперматозоида и абдоминални зид, дубока венска тромбоза и инфериорна вена кава.

Синдром бола је повезан са компресијом околних ткива, неуроваскуларним сноповима, клијавостом тумора паренхима бубрега. Најчешће, пацијенти се жале на тупе болеће бол у стомаку и лумбалној регији. Временом, тежина болова се повећава и постаје трајна. Када се уретер затвори крвним зглобом, крварење у туморско ткиво или руптуре локалитета канцера, може доћи до акутног и веома интензивног бола, реналне колике.

Остале карактеристичне манифестације болести укључују повећање крвног притиска (секундарна артеријска хипертензија), која је повезана са оштећивањем васкуларног слоја или ослобађањем вазопресорских средстава, ренин, у крв.

Са секрецијом биолошки активних супстанци туморским ткивом појављују се различити метаболички поремећаји (хиперкалцемија, хипогликемија, грозница итд.). Код неких пацијената, у одсуству метастаза у јетри, проналазе се промене у паренхиму до некрозе, што се манифестује променама у лабораторијским параметрима (повећана алкална фосфатаза, билирубин, смањење количине албумина у крви).

У присуству метастазе у костима појављују се симптоми као што су бол и патолошки преломи; диспнеја и хемоптиза јављају се код плућних лезија, жутице у метастазама јетре, а прогресивни неуролошки поремећаји ће бити последица оштећења мозга. Ови симптоми указују на занемаривање процеса и одређују изузетно неповољну прогнозу.

У трећој и четвртој фази болести, уобичајени симптоми су јасно видљиви - губитак тежине, слабост, губитак апетита, анемија, продужена грозница. Ове манифестације се формирају у слику такозване карцином канцера, која се јавља када је тело опојно са производима туморског метаболизма, са дезинтеграцијом и некрозом туморских чворова, са оштећивањем околних ткива и органа.

Не постоје клиничке карактеристике лијевог рака бубрега у поређењу са локацијском обољењем са десне стране, али се метастазе могу разликовати. Стога, с поразом десног бубрега, лимфогене метастазе ће бити откривене углавном у лимфним чворовима порталне вене, док се рак лијеве стране карактерише метастазом до пара-аортних (око аортних) лимфних чворова.

Важно је напоменути да код дјеце типични симптоми описаног карцинома бубрега нису присутни, а присуство тумора може бити сумњиво због присуства туморске формације, или се сумње појављују током прегледа за друге болести.

Како открити тумор?

Дијагноза тумора бубрега у већини случајева не узрокује значајне потешкоће, али обзиром да болест може бити асимптоматична у раним фазама, тумори се често откривају у напредним стадијумима.

Када пацијент одлази код доктора, други ће сазнати природу жалби, вријеме њиховог појављивања, присуство било којих других болести уринарног система, као и палпате желуца и лумбалне регије, мерити крвни притисак.

Главне инструменталне дијагностичке методе разматрају:

  • Ултразвучни преглед;
  • Компјутерска томографија (ЦТ);
  • Интравенска урографија;
  • МРИ;
  • Коштана сцинтиграфија, радиографија плућа у случају сумњиве метастазе.

Ултразвучни преглед је најприступачнији и јефтинији дијагностички метод који омогућава детекцију волуметријских формација у паренхиму бубрега и њихову разлику од циста. Метода је безопасна и може се користити као скрининг. Недостатак ултразвука је низак садржај информација код лица са прекомерном тежином.

ЦТ се може сматрати главном и најинтимативнијом дијагностичком методом, а његова тачност достиже 95%. ЦТ се може допунити интравенским побољшањем контраста, што повећава дијагностичку вредност студије.

Излучива урографија подразумева интравенозну примену контрастног средства, праћену рентгенском проценом величине, контуре бубрега, стање система бубрежне карлице, уретере итд. Метода је добра јер она дозвољава да процените промене у оба бубрега одједном.

У присуству контраиндикација за урографију, МРИ се показује код пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, тромбозом инфериорне вене каве.

Да би се проценило функционално стање бубрега, коришћено је радиоизотопско скенирање. Сама студија не даје тачне податке о тумору, али дозвољава одређивање функције бубрега, што је важно за избор тактика хируршког лечења након тога.

Поред ових студија, лекар мора прописати комплетну крвну групу са одређивањем нивоа хемоглобина, црвених крвних зрнаца, ЕСР-а, као и анализе урина за хематурију и присуством других нечистоћа.

Најтачнији метод за дијагностицирање рака бубрега је биопсија пункције под ултразвучним навођењем, што вам омогућава да узмете фрагмент туморског ткива за хистолошку анализу. Међутим, у неким случајевима, у присуству контраиндикација, хирург прво уклања цео тумор, а тек онда врши хистолошко испитивање.

Важно је запамтити да одлазак лекару, по правилу, омогућава правовремено дијагнозу рака и да бира ефикасну стратегију лечења.

Лечење карцинома бубрега

Лечење карцинома бубрега подразумева коришћење главних приступа онколошке неге пацијентима - хируршкој интервенцији, зрачењу и хемотерапији, као и другим модерним техникама (циљана терапија, аблација радиофреквенција).

Рани третман у првој фази болести омогућава постизање 90% опстанка пацијента и избјегавање могућих релапса и метастаза.

Хируршко лечење остаје најефикаснији начин за борбу против болести. Уклањање бубрега у раку врши се великим тумором и даје добре резултате код пацијената у првој фази болести. Са релативно малом величином неоплазме, могуће је користити операције очувања органа - ресекције. Посебно је важно очување барем дела органа код пацијената са само једним бубрегом.

Са малом локалитетом рака, радиофреквентна аблација и криотерапија се могу користити за очување погођеног бубрега.

У напредним случајевима, са великим туморима, хируршко лечење може бити компонента палијативне терапије која има за циљ смањење синдрома бола.

Пре операције нефектомије, у неким случајевима се врши артеријска емболизација како би се смањио проток крви у бубрегу, а самим тим и величина туморског места.

Активна хируршка тактика се често користи у односу на метастазе, уколико је потребно. Овакав приступ може обезбедити, ако не и лек, пренос болести у хронични, али контролисани облик.

Хемотерапија код карцинома бубрега није пронашла правилну употребу, јер ови тумори практично нису осетљиви на лекове против рака. Ово је због чињенице да ћелије бубрежних тубула, од којих се већина малигних тумора гради, производе протеине који узрокују отпорност на више ћелија.

Терапија зрачењем се чешће користи као палијативна метода, која омогућава смањење болова и побољшање благостања пацијента, али сам тумор није осјетљив на овакав ефекат.

Посебно место у лечењу карцинома бубрега припада такозваној циљани терапији. Овај модеран и изузетно ефикасан метод лечења развијен је почетком КСКСИ века и успешно се користи код многих пацијената. Лекови ове групе су веома скупи, али у већини земаља они се издвајају бесплатно, а пацијенти и њихови рођаци требају бити свјесни овога.

Код малигног тумора формирани су специфични протеини и фактори раста, који доприносе неконтролираној репродукцији и раста ћелија карцинома, развоју густе мреже крвних судова у њима, као и метастазе. Циљана терапија је усмерена на ове протеине, а то спречава раст канцера. Међу лековима у овој групи успешно се користе сунитиниб, сорафениб, темсиролимус и други.

Негативна страна употребе циљане терапије су нежељени ефекти у облику лоше толеранције, као и релативно брзо отпорност туморских ћелија на њих. У том смислу, циљана терапија се често користи у комбинацији са другим антитуморним агенсима.

Око 30-50% пацијената након хируршког лечења може имати релапс, што је прилично озбиљна компликација, јер такви тумори наговештавају агресивно и метастазирају. Једини начин за борбу против релапса је хируршки уклањање у комбинацији са имунотерапијом интерферона, али се и даље третира проблем лијечења.

Прогноза рака бубрега одређује се стадијумом болести. У раним фазама тумора, правовремени третман омогућава постизање добрих резултата, док у напредним случајевима, са обимним метастазама, пацијенти живе не више од годину дана.

Прогноза након уклањања карцинома је често разочаравајућа, а стопа преживљавања није већа од 70%, док око половине пацијената има висок ризик од локалног понављања, често веома малигног у свом току.

Већина пацијената након радикалне терапије карцинома бубрега добијају групу са инвалидитетом, која је повезана са губитком органа и могућим кршењем њиховог уобичајеног начина живота и радног капацитета у будућности.

Пошто су тачни узроци рака и даље нејасни, за његову превенцију покушајте избјећи барем могуће негативне факторе. Здрав животни стил, нормализација тежине и крвног притиска, одсуство злоупотребе дрога, поштовање мера безбедности приликом рада са штетним и опасним супстанцама помоћи ће одржавању здравља и смањењу вероватноће рака.