logo

Рак 3 рака бубрега

Објавио: админ 12.11.2016

Рак бубрега је малигни тумор који се јавља у ткивима једног или оба бубрега. У погледу учесталости ове болести, ова патологија се јавља код око једног од десет пацијената са раком. У већини случајева, рак бубрега налази се код становника великих мегацитета који су стигли до 50 година или више и, по правилу, код мушкараца - болују двоструко чешће од жена.

Од бројних малигних бубрежних тумора, најчешће (40% случајева) је примећено рак реналних ћелија, мало мање, рак реналног пелвиса или уретера (до 20% у сваком случају), а највише ретког облика - сарцома. Дијагностикује се код не више од 10% пацијената, али овај тип тумора је најопаснији - развија се веома брзо и изузетно агресивно. Ако се такав тумор открије у три фазе развоја, практично нема шансе за лечење.

Узроци рака бубрега

Нажалост, тачни узроци онколошког фокуса нису у потпуности схваћени, али медицинска статистика са поверењем доказује да велики број фактора који имају дуготрајан ефекат на тело значајно повећавају ризик од развоја болести. Ови фактори су следећи:

  • Значајна вишка телесне тежине;
  • Лоше навике - злоупотреба алкохола, нарочито пушење, повећава вероватноћу да се болест скоро удвостручила;
  • Висок крвни притисак;
  • Излагање агресивним супстанцама, посебно канцерогеним;
  • Наследна предиспозиција.

Поред тога, ризична група укључује особе које пате од хроничних болести бубрега, вирусних инфекција, полицистичног обољења, дијабетес мелитуса и Хиппел-Линдау синдрома, што је врло ретка повреда генетичке природе.

Фаза болести

Постоје 4 фазе ове онцопатхологи, од којих свака има своје посебне карактеристике:

Фаза 1 се одликује релативно малом величином тумора - не више од 7 центиметара и одсуством метастаза, и удаљених и регионалних. Ако сте довољно срећни да дијагностицирате болест у овој фази развоја, употреба адекватне комплексне терапије вам омогућава да рачунате на повољну прогнозу.

Фаза 2 се разликује од првог у већој величини тумора, али још увек није инфилтрирана кроз зидове органа и није произвела секундарне фазе - метастазе.

Фаза 3. Трећа фаза развоја рака бубрега наставља се у прилично опасном облику, јер тумор утиче на надбубрежну жлезду, бубрежну вену и перирефаличне ћелије, а често већ има своје секундарне жариште у регионалним лимфним чворовима.

Фаза 4. Ово је завршна фаза развоја болести, у којој се тумор протеже изван граница органа и утиче на огромне просторе суседних ткива и органа, а поред тога производи мрежу метастаза у целом телу.

Фаза 3

Тумор може бити од било које величине, а нужно расте у регионалне лимфне чворове и крвне судове бубрега и перитонеума. Стање је веома озбиљно и опасно, међутим, у трећој фази, не постоје далеке метастазе и оштећења тумора другим органима. Ако се ово деси, то значи да је болест прошла у завршну -4 фазу.

Такође је веома важно знати да друге, мање опасне бубрежне патологије често узимају за стадијум 3 рак:

  • Апсцес бубрега;
  • Хидронефроза;
  • Туберцулосис;
  • Полицистиц;
  • Паранефритис;
  • Бубрежни камење;
  • Бенигн ретроперитонеалне неоплазме.

Да бисте успоставили јасну, поуздану дијагнозу, потребно је водити детаљни хардверски преглед, који треба да садржи:

  • Тест крви - упркос упадању испитаних знакова, повећана концентрација уреје и фосфатазе у крви може указивати на развој процеса рака;
  • Уринализа за крв у њој;
  • Ултразвук;
  • Рентгенски преглед контраста;
  • Магнетна резонанца и (или) компјутерска томографија;
  • Рентген и остеосцинтографија грудног коша. Ове студије могу идентификовати и процијенити степен развоја метастаза у коштаним ткивима и плућима;
  • Контрастирана бубрежна аниографија.
  • Биопсија.

Пи ултразвучним, ЦТ, МРИ и ренген може одредити локализацију тумора, његова величина, облик и степен инвазије у околно ткиво, а недавна студија - биопсију, омогућава прецизно одредити хистолошке природу ћелија тумора. Познавајући њихову структуру, могуће је поуздано предвидјети природу развоја онколошког процеса, и стога је тачно изабрати курс медицинске терапије.

Већина водећих стручњака онколога слаже се да је на трећој фази болести најповољнији резултат хируршким лијечењем у комбинацији са одређивањем хемотерапије или радиотерапије.

Хируршки третман

Овај третман може значајно повећати трајање живота, чак иу случају када је канцер произвео регионалне метастазе. Постоје три главна типа хируршког лечења - радикална и напредна нефектомија и бубрежна ресекција.

Радикална нефректомија - погођен тумор бубрега са периреналним ткивима његовог влакна, надбубрежне жлезде, суседних лимфних чворова и Геротове фасције треба уклонити. Уклањање се врши истовремено - у једној јединици.

Проширена нефектомија се користи у случајевима када је тумор утицао на суседне органе. У овом случају се врши додатно уклањање оболелих површина.

Резање бубрега је најмање трауматска операција, али то је могуће само у случају када је тумор мали (мање од 3 центиметра). Може се уклонити само тумор и мала површина ткива уз њега.

Како је припрема за операцију често користила хемообилизацију. Најчешће, то је лек доксорубицин у комбинацији са хипертермијом и хипергликемијом. Такве мере могу смањити величину тумора и сузбити његову активност, што поједностављује операцију и повећава његову ефикасност.

Често се терапија примењује очвршћавања радиотерапију - озрачивање тумора ткива са радиоактивним високе енергије зрачења која уништава ћелије рака, ау најтежим облицима болести, показује добре резултате палијативног цхемоемболизатион са накнадном имунотерапија. Посљедње је једноставно неопходно за рестаурацију тела након примјене лекова за хемотерапију, који узрокују јаку интоксикацију.

Предвиђања преживљавања у овој фази

У овој фази, канцерогени тумор утиче на велика подручја бубрежног ткива и локалних лимфних чворова, а често прерасте у сусједне органе и ускоро ствара метастазе у удаљеним угловима тела. Лечење оваквог тумора је тешко, а прогноза није врло задовољавајућа.

Ако метастазе погодио само регионалне лимфне чворове, након адекватног третмана, шанса да живе 5 година или више имају око једне петине свих пацијената, али је питање - колико пацијенти живе са једним обликом рака бубрега, у којој открива удаљене метастазе, одговор је прилично разочаравајући. Петогодишњи опстанак ових пацијената није већи од 5%.

Неколико боља статистика за пацијенте који су почели лечење у првој фази фазе 3, када лезија ћелија рака још није постала широко распрострањена. У зависности од хистолошких анализа ћелија рака, старости пацијента, његово опште стање здравља и реактивности тумора на лек који се користи у лечењу, петогодишње преживљавање стопа се креће у од 30% до 70%, а просечна преживљавања година је приближно иста - око 70%.

Као што видите, болест је веома опасна, па је веома важно да је идентификујете и почнете лијечење што је пре могуће, а за то морате знати симптоме његовог развоја.

Симптоми у раним фазама

У раним фазама, карцином бубрега је готово да се не манифестује спољних знакова, па чак и када постоје непријатни симптоми су често меша са симптомима других патологија бубрега, као што су пијелонефритиса, гломерулонефритис, бубрежне дисфункције, бубрега камена болести, и других. Све то доводи до тога да је дијагноза рак бубрега у раним фазама - срећа, обично случајно. Ово се догађа током планираних истраживања, тако да их не треба напуштати. Најмање једном годишње морате посјетити нефролога, а за људе из ризика пожељно је провјерити такве испите двапут годишње.

Симптоми који требају упозорити:

  • Развој хематурије - појављивање крвавих инцлусионс у крви. Ово се може појавити стално или нагло и обилно. Хематурија је један од најкарактеристичнијих симптома раста тумора у бубрегу, поготово ако се нагиње интензивирати;
  • Појава у густом образовању у абдомену, што је веома опипљиво;
  • Повећана телесна температура, фебрилни напади без очигледног разлога. Повећање температуре може бити привремено или врло стабилно, уз приметно повећање увече и ноћу;
  • Повећан умор и општа слабост, повећано знојење, нарочито ноћу, смањење укупног тона.

Са развојем процеса, тумор расте у сусједним ткивима и узрокује озбиљан бол у леђима, зрачи на леђа. Сензације бола су болне у природи и најизраженије су на страни погођене тумором. Повећавају се током периода активације хематурије, с обзиром да крвни удари доводе до блокаде мокраћне бешике и поремећаја уринарног система.

Када растућа тумор крвних артерија стисне ткива, дисфункција кардиоваскуларног система се јавља, по правилу се артеријски притисак снажно повећава, а срчани ритам се губи током времена.

Такође је вредно запазити могућност експанзије тумора вена сперматозоида. Ово је могуће када је тумор ударио зидове венских посуда, а када је процес отишао далеко, а тумор је утицао на вену кава, примећено је проширење судова абдоминалног зида.

Одвојено, вреди напоменути да се тумори бубрега код деце развијају готово без спољних симптома, тако да се често откривају током прегледа због сумње на друге патологије.

Овај развој је веома опасан, јер може довести до изненадне смрти, па ако приметите барем један од описаних симптома, одмах се обратите лекару и подвргнути детаљном прегледу.

Рак бубрега

Рак бубрега је малигни тумор који се формира у једном или оба бубрега. Ова болест је на 10 мјесту у погледу преваленције, са обољењем која се најчешће јавља код урбаних становника старосне доби 50-70 година. Мушкарци спадају у ризичну групу: два пута је већа вероватноћа да ће добити карцином бубрега.

Међу свим малигним туморима бубрега, најчешћи је карцином бубрежних ћелија (у 40% случајева), мање је обрађено образовање у уретеру и бубрежној карлици, саркома је најређе (у мање од 10% случајева).

Наука не може поуздано навести разлоге за ову болест, већ прецизније одређује факторе који доприносе њеном развоју:

  1. Прекомјерна тежина.
  2. Пушење (ризик се повећава за 50%).
  3. Висок крвни притисак.
  4. Штетни услови рада (рад са хемикалијама).
  5. Полицистичка болест бубрега.
  6. Дијабетес.
  7. Вирусне инфекције.
  8. Продужена хемодијализа бубрега.
  9. Генетска предиспозиција, ретке болести (вон Хиппел-Линдауов синдром).

Рак бубрега: симптоми

Тренутно, око 50% свих тумора бубрега дијагностикује се случајно, са планираним ултразвуком у потпуном одсуству било каквих симптома.

Карактеристични симптоми болести су сада мање познати.

  1. Крв у урину (хематурија). Његов изглед може бити изненадан и обилан.
  2. Бол у леђима и доњем делу леђа: ове примедбе су повезане са клијањем тумора у сусједним органима или блокирањем уретера.
  3. Заптивање у абдомену (палпација знојење за тумор).
  4. Повећана температура и крвни притисак (други могу бити узроковани компресијом артерија или продукцијом ренина од тумора).
  5. Варицоцеле.
  6. Губитак тежине, општа слабост, анемија, ноћно знојење и прекомерни замор.

Нажалост, често се симптоми карцинома бубрега не појављују одмах, болест је дугорочна асимптоматска. Због тога је толико важно да се подвргне редовним рутинским прегледима, врши ултразвучно скенирање и узима тест крви и урина.

Дијагноза рака бубрега

Дијагноза карцинома бубрега укључује читав низ различитих манипулација, што вам омогућава да успоставите тачну дијагнозу са максималном тачношћу.

  1. Најјефтинија дијагностичка метода је ултразвук.
  2. Златни стандард за дијагностиковање тумора бубрега је компјутерска томографија побољшана контрастом. Компјутерска томографија даје потпуну слику положаја тумора, његове величине, клиничке стадијума и инвазије тумора у суседне органе.
  3. Уринализа открива присуство крви у урину.
  4. Тест крви може открити индиректне знаке болести: анемију, повишене нивое алкалне фосфатазе, урее у крви итд.
  5. МРИ за дијагнозу тумора бубрега се користи мање често од ЦТ, главни индикатор за извођење МРИ је контраиндикација за ЦТ.
  6. Биопсија тумора бубрега врши се да потврди дијагнозу и одреди даље тактике лечења. Нажалост, у неким случајевима, биопсија тумора бубрега је не-инфатабилна, из тог разлога, ова студија се сада ретко изводи.
  7. Да би се утврдиле метастазе у ногу и костима скелета, коришћени су рендгенски снимци органа у грудима и остеосцинтиграфија.
  8. Ренална ангиографија - радиографски преглед са контрастним агенсом.

На основу манифестација карцинома бубрега, стања пацијента и резултата прелиминарних тестова, лекар бира ове или друге методе дијагностиковања рака бубрега како би се формирала најобјективнија слика.

Фазе рака бубрега

Постоје 4 стадијума рака бубрега, који се карактеришу различитим процентима лечења (вероватноћа успешног лечења је већа у почетним фазама):

  1. Фаза рака бубрега 1. Величина тумора је до 7 цм, нема метастазе, ћелије рака се локализују искључиво у бубрежном ткиву. Уз благовремено и адекватно лечење карцинома бубрега, вероватноћа опоравка је 80-90%.
  2. Фаза рака бубрега 2. Тумор је више од 7 цм, али је ограничен на сам бубрег.
  3. Рак бубрега 3 степени. Тумор се можда још не протеже преко бубрежне капсуле, али се протеже на надбубрежну жлезду или периренално влакно или се тумор шири до бубрежне вене / вене каве.
  4. Рак бубрега 4 степени. Тумор калди бубрежну капсулу.

Лечење карцинома бубрега

Лечење карцинома бубрега базирано је на неколико општеприхваћених метода, које се користе појединачно или у комбинацији. Лекар који похађа, на основу врсте тумора, клиничке фазе пацијентовог доба и стања здравља, расположивих контраиндикација и других фактора, могу користити различите методе лечења.

Најефикаснији третман за рак бубрега је хируршко уклањање тумора. Радикална нефректомија је потпуно уклањање погођеног бубрега, обично са околним периреналним влакнима, лимфним чворовима и понекад надбубрежном жлездом. Ако величина тумора не прелази 7 цм, врши се делимична ресекција бубрега. Поред традиционалне методе, у којој се уклањање бубрега или његова ресекција врши великим резом, постоји лапароскопска процедура. У овом случају, тумор се уклања или се ресектира помоћу специјалних алата убачених у абдоминалну шупљину кроз мале резове (2 цм). Лапароскопска метода је повезана са мањом учесталошћу компликација. Поред тога, бржа је рехабилитација пацијента.

Алтернативни третман тумора бубрега је криоаблација. Суштина методе се састоји у замрзавању тумора уз помоћ специјалних криопропа уведених у тумор. Тумор се подвргава алтернативном замрзавању и одмрзавању, што на крају доводи до смрти ћелија рака. Овај метод је најмање трауматичан за пацијента и назначен је када је немогуће обављати операцију, туморе бубрега и тумор једног бубрега.

Терапија лековима (хемотерапија, хормонска терапија или имунотерапија) се прописује ако се дијагностикује напредни карцином бубрега (фаза 4) када операција није могућа.

Превенција рака бубрега

Да би се спречио канцер карцинома бубрега, важно је напустити пушење, контролисати тежину и једити уравнотежену исхрану (са превладавањем воћа и поврћа). Стога, здрав начин живота је главни метод превенције ове болести.

Стабла рака бубрега 2 након операције

Онкологија се брзо развија и често лекари дијагнозе рак већ у последњим фазама развоја. Тумор у бубрегу је преплављен смрћу и прогнозе су разочаравајуће. Пацијенти су планирани за операцију, као једини начин за уклањање карцинома бубрега. Предвиђања након уклањања су таква да се у 3-4 фази појављују бројне метастазе, а чак и палијативни метод за ресекцију бубрега не даје увек позитивне предвиђања.

Када се извршава процедура уклањања бубрега?

Резање бубрега је једина процедура за пацијенте са канцером како би избјегла развој метастаза у целом телу, као и могућност да се неко вријеме поврати нормалним начином живота. Тумор се уклања заједно са оближњим ткивима у случају једностране или билатералне лезије органа.

Хируршка интервенција, по правилу, додељује се стадијуму 1-3 рака, такође у дијагнози Вилмсовог тумора или прелазног облика рака. Четврта фаза, чак и након ресекције бубрега, даје шансе за опстанак не више од 2 године.

Пре операције, од пацијента се тражи да подврне низ дијагностичких процедура за утврђивање тачне локације тумора, његове величине и облика. Након операције, пацијент има дуг период пост-рехабилитације са постављањем исхране, поштовање свих услова и лекарских упутстава.

Живот пацијента после операције

Чак и након ресекције бубрега, пацијент има дуг период рехабилитације, узимајући лијекове прописане од стране лекара како би одржао имунитет и виталност у нормалним условима. Такође је потребна помоћ рођака и рођака. Игнорисање рецепта пацијентовог лекара може довести до компликација до смрти. Пацијент је приказан:

извршити очвршћавање тела; елиминисати лоше навике, као и контакт са било којим хемикалијама и радиоактивним супстанцама, па чак и са болесним носачима вирусних инфекција.

Пацијенти су регистровани код онколога, редовно су прегледани и тестирани. Важно је да лекар прати динамику опоравка, током периода рехабилитације.

У одсуству контраиндикација након ресекције бубрега, инфузиона терапија је прописана да одржи равнотежу воде у телу узимањем само чисте топлих течности и шипке од најмање 2,5 литра дневно.

Такође се придржава прехрамбене прехране уз укључивање у прехраму млијека са ниским садржајем масти, воћа, природних сокова, биљних пиреја, млечних производа за нормализацију функционалности црева.

Да би се убрзао процес лечења, приказана је физичка активност и постепено ширење исхране. Важно је да пацијенти схвате да ресекција бубрега захтијева стриктно поштовање свих лекарских упутстава како би се избјегло могуће поновити болест и компликације.

Шта може бити компликација

Јасно је да је било каква хируршка интервенција надокнађена компликацијама. Велику улогу игра степен оштећења бубрега, као и ефикасност операције уклањања тумора у целини или можда постоје остаци погођеног ткива који могу у будућности дати метастазу.

Чак и када се постиже трајна ремисија, ако се открије канцер бубрега, онда су предвиђања након уклањања веома критична. Може бити компликација код пацијента у присуству хроничне срчане инсуфицијенције или карцинома - оштећења једног бубрега, када је стопа преживљавања скоро нула.

Да ли је могуће излечити рак бубрега?

Доктори се не уморно понављају да предузимају мере чим се појаве примарни симптоми и адекватан третман у будућности нам омогућава да повећамо очекивани животни вијек и дају шансе за потпуни опоравак.

Ако се у првој фази, рак може потпуно излечити ако постоји мали тумор и не постоји ширење изван бубрега, у лимфни систем. Цурабилити је 90%, али важну улогу игра ниво терапије, употреба савремених метода хирургије и рехабилитације у специјалним клиникама, што даје веће шансе за успешан третман. На стадијуму 2 рак са појавом јасно изражених симптома: бол у бубрезима када пробирају чворове, хематурију или крв у урину је први знак развоја тумора, предвиђања су и даље прилично позитивна, јер нема метастаза. Тумор бубрега се не простире на ткиво испод којих се налази. У одсуству оштећења лимфних чворова, могуће је постићи трајну и продужену ремисију више од 5 година. Са успешном терапијом у 70% случајева, стопа преживљавања је више од 5 година. На трећој фази рака ситуација се све погоршава, појављују се метастазе. Шансе за преживљавање су смањене за неколико пута, а чак и спровођење ресекције не гарантира опстанак више од 5 година. Метастазе након неког времена поново се обнављају, а хемотерапија не може у потпуности уништити ћелије рака. Метастазе су у могућности продрети у плућа, јетру, крв и чак у коштану срж. Рак на стадијуму 4 је најтежи јер даје метастазе и само палиативна терапија омогућава минимизирање симптома и ублажавање судбине пацијента. Али чак и излагање и постављање лекова за хемотерапију не гарантују животни век од више од 2 године.

Добре перформансе се обезбеђују спровођењем циљане терапије, али за хемикалије тумор на крају развија отпорност. На четвртој фази, пацијенти треба да се ослањају само на мотивацију да "живе" и задрже своје психолошко стање. Психотерапеути су укључени у лечење. Велику улогу игра подршка рођака и блиских људи.

Дакле, које су предвиђања

Рак бубрега је опасан јер има лошу прогнозу услед брзог развоја и метастазе. Смртоносни исходи у четвртој фази рака настају у року од неколико мјесеци након операције бубрега. Често у напредним стадијумима, рецидива се јавља током развоја метастаза у плућа, јетру, костима и мозговима.

Ако нема метастаза за стадијум 1-2 рака, онда лекари гарантују потпуну излечење инциденце у 90% случајева. Ако се поново концентрише развој тумора након три године, онда је могуће израчунати потпуну елиминацију тумора и прилично дуг животни век. Пуно зависи од присуства других болести код пацијента: присуства хипертензије, дијабетеса, туберкулозе, ХИВ инфекције.

Резултати хистолошке анализе утичу на стопу преживљавања, на основу које се у будућности бирају тактика лечења. То је појава метастазе која је опасна и преплављена смрћу, њихово ширење у лимфни систем помоћу хематогеног и у крв.

Опстанак је значајно смањен када се метастазу црева, плућа, срца, респираторног система утиче. Догоди се да доктори успију да постигну стабилну ремисију и са животним веком од не више од 0,5 године, пацијенти живе 3 пута дуже.

Ово, наравно, у присуству малих тумора у величини, избијању метастаза у потпуности, такође уз успешан рад, поштовање свих рецепта за пацијента у пост-рехабилитационом периоду.

Поновно бацање бубрега може побољшати квалитет живота пацијента и продужити живот до 5 година. Пацијент мора бити регистрован код доктора, који се годишње испитује и курс кемотерапије.

Само од метастазе у дијагностици - карцином бубрега 1 зависи од колико дуго пацијенти живе и колико ће доктори моћи постићи трајну ремисију.

У првој фази рака, већина пацијената је потпуно излечена.

У другој фази рака, могуће је продужити живот за више од 5 година у 70-80% случајева, иако је наставак метастазе могућ и прага преживљавања ретко прелази 5 година.

У 3-4 фазе, за превазилажење петогодишњег прага чак и након што је операција већ тешка и вишеструке метастазе не остављају никакве шансе за дуг живот. Само 10% пацијената успије преживјети 3-4 године након палиативне терапије. У већини случајева, рак бубрега поједе пацијенте у року од неколико месеци. Мало ко успева да превазиђе и двогодишњу баријеру.

Патологија је способна да обнови, метастазира и шири се по целом телу. У одсуству метастазе, дуготрајна и одржива ремисија се може постићи и ресекција бубрега са напредним раком је једино спасење пацијената са раком, када тумор достигне пречника 7 цм, расте у капсулама и прети даљем ширењу метастаза у оближње органе.

Све зависи од расположења пацијента, његове психолошке и емоционалне државе, као и подршке родбине и пријатеља.

Гледајте видео на тему

Малигни тумори бубрега су опасне и озбиљне болести и захтевају дуготрајну и фазну терапију. Индикатор успјешног лијечења широм свијета је петогодишњи опстанак пацијента. Прогноза првенствено зависи од стадијума на којој се открива болест. Стагинг одређује која врста терапеутског ефекта ће се примијенити.

Лечење карцинома бубрега је, прије свега, хируршко уклањање фокуса тумора и органа на које се метастаз шири. Пројекције након уклањања бубрега зависе од старости и здравља пацијента (присутност болести као што је дијабетес, хипертензија је важна).

Све информације на сајту су само у информативне сврхе и НЕ УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ! Само ДОКТОР вам може пружити ЕКСАЦТ ДИАГНОСИС! Позивамо вас да не радите самоздрављење, већ да се пријавите код специјалисте! Здравље за вас и вашу породицу! Не губи срце

На стадиону 1

На питање да ли је прва фаза болести исцрпљена или не, лек даје позитивнији одговор него негативан. У првој фази тумор има малу величину, не шири се изван граница органа, а ћелије рака и даље не продиру у крв и лимфни систем.

Али проблем је у томе што рак бубрега не изазива никакве специфичне симптоме на стадијуму 1. Болест може бити откривена током прегледа због неког другог разлога или ако се особа обавља редовним медицинским прегледом у клиничким установама.

Откривање рака 1. разреда даје 80-90% гаранцију успешног лечења.

Прогноза преживљавања се повећава у зависности од нивоа терапије. Употреба савремених метода дијагнозе и лечења, која се практикују у специјализованим специјализованим клиникама, даје, наравно, бољу шансу за успех.

Успјешна хирургија подразумијева потпуно уклањање примарне лезије из тела - без обзира да ли је орган дјелимично уклоњен или у потпуности - главна ствар је да не примећују метастазе у ткивима и лимфним чворовима. Нажалост, микро метастазе су врло тешко открити, тако да је немогуће потпуно елиминирати ризик од рецидива.

Колико људи живи након операције за рак бубрега? Одговор на ово питање зависи од стања унутрашњих органа пацијента и степена функционалности другог бубрега. 80% пацијената превазилази петогодишњу границу и живи пуно живота онолико колико би требало по природи.

На стадиону 2

У овој фази већ су евидентни тешки симптоми.

За рак 2 степена, карактеристична је "бубрежна триада":

хематурија (присуство крви у урину); бол у пројекцији бубрега; палпација туморског места.

Распродаје на оближњим ткивима се још нису десили, али индивидуалне метастазе могу продрети у лимфне чворове. Бол се повећава док болест напредује. Преостали симптоми тумора бубрега су неспецифични у природи: код пацијената температура се повећава (обично само до 37-38 степени), постаје слабост, а ефикасност се смањује.

Хирургија на стадијуму 2 и даље има добре шансе за успешну терапију. Дуготрајна опуштеност (за 5 година или више) је могућа у 70% свих случајева.

Код карцинома бубрега, понављање се може десити чак и неколико година након операције, тако да би сви оперисани пацијенти требали пратити живот свог лекара.

У трећој фази

Према медицинској статистици, око 25% људи којима је дијагностикован рак бубрега већ има метастазе. Разлози су наведени изнад - одсуство тешких симптома у раним стадијумима рака.

Присуство метастаза значајно смањује шансе за преживљавање, чак и ако се операција изврши да би се уклонио примарни фокус. Само 50% пацијената превазилази петогодишњи праг преживљавања, пошто се у року од неколико мјесеци након операције метастазе могу наставити.

Хемотерапија и терапија зрачењем, нажалост, не могу у потпуности уништити ћелије рака које су присутне у крви пацијента, у лимфатичком систему, па чак иу коштаној сржи.

Симптоми карцинома бубрега код мушкараца

Постоје различите: температура, бол, и још много тога.

Овај чланак детаљно описује третман карцинома бубрега.

Многи пацијенти су често заинтересовани за питање: која је прогноза за рак бубрега са метастазама плућа. Прочитајте више овде.

У етапи 4

Фаза вишеструких метастаза оставља пацијенте са мало шансе да превазиђе петогодишњи праг.

Само 8% пацијената са пуним лечењем живи 5 година или више.

Палијативна терапија помаже у ублажавању симптома, али уопште, традиционални третман са лековима и зрачењем нема готово никаквог утицаја на рак бубрега на дуговечност.

Још изражен терапијски ефекат има циљану терапију - иновативан метод лечења, који се примењује у савременим онколошким клиникама. Лекови имају негативан утицај на туморске рецепторе, на којима зависе раст и репродукција ћелија карцинома.

Циљана терапија даје добре резултате у кратком временском периоду - од 4 месеца до 1-2 године, али након овог периода, тумори развијају отпорност (отпор) на лекове.

На стадијуму 4 болести, емоционално стање пацијената и њихова мотивација (жеља за животом) играју велику улогу. Често позитиван ефекат има компетентан психотерапеутски ефекат.

Онколошке болести данас представљају велики број патологија развоја ткива и функционалних поремећаја повезаних са метаболичким поремећајима и другим деструктивним процесима у организму. Да би се утврдио напредак уништења ћелија и дегенерације, као и колико је опасни бубрежни карцином, колико пацијената живи након операције, потребно је извршити низ дијагностичких процедура, укључујући лабораторијске тестове и инструменталне прегледе.

Опис болести

Разне малигне неоплазме, укључујући тумор уринарног система и рака бубрега, представљају најопасније и озбиљне болести које нужно захтевају дуготрајно, системско и фазно лечење. У међународној онколошкој пракси, индикатор успјешног прегледа и лијечења се сматра једним од индикатора одрживости пацијената након операције у наредних пет година. После овог периода, број преживљавања оперисаних пацијената има тенденцију повећања, они живе дуже.

Стандарди могу утврдити колико су честе и ефикасне различите врсте терапеутских ефеката и колико често се може примијенити. Дијагноза и лијечење тумора канцера бубрега и тумора уринарног тракта могу бити различита врста интервенције. Пре свега, приликом постављања дијагнозе и лијечења различитих болести, присуство онколошке дегенерације ткива, канцера бубрега, карлице и уринарног апарата мора се ослањати на могућности модерне медицине. Што пре наступи апел специјалисту - нефрологу, терапеуту или другом уском специјалисту, што пре обезбедиће се адекватна медицинска помоћ. Прогноза након благовремене дијагнозе и адекватног лечења увек је боља него када пацијент улази у болницу са последњим стадијумима рака.

Прогноза

Тешко је рећи колико је озбиљна и опасна прогноза након једне или друге врсте лечења, укључујући хируршко уклањање туморске лезије од погођених органа, на које се метастазе шириле.

Прогноза даљег развоја тумора канцера након брзог решавања проблема зависи од:

преваленцу процеса; старост пацијента; ниво здравља; присуство метастазе и стадијум патологије.

Пре свега, присуство у историји таквих болести као што су:

дијабетес мелитус; хипертензија; туберкулоза; ХИВ; паразитски дрифтови.

Паразити су посебно опасни када је тумор паренхима и здравих ткива дјелимично погођених бубрега инфицираних хелминитима.

Фазе рака бубрега

Савремена медицина прави паралелу између колико пацијената живи после операције и стадијума на којој се налази малигна формација.

Прва фаза

Прва фаза карактерише чињеница да има много шансе за позитиван исход болести. Ово је могуће јер у раној фази тумора постоји мала величина, одсуство метастаза, није проширено изван линија органа, ћелије рака нису продрле у крв и нису ушле у лимфни систем. Процес раног откривања рака у овој фази отежава одсуство знакова рака. Детекција болести се, по правилу, одвија случајно.

Друга етапа

У другој фази манифестују се карактеристични симптоми, који имају изражен карактер. У овом случају болест је знак триаде. То је појава хематурије, бол у подручју пројекције бубрега током палпације туморског чвора са активном палпацијом. Могу се појавити поједине метастазе у регионалним лимфним чворовима.

Трећа фаза

Фазе рака бубрега

У трећој фази, више од четвртине пацијената са потврђеним карциномом бубрега имају довољно развијене метастатске расти. Присуство метастазе на овој фази успорава третман малигних неоплазми у бубрезима, а позитивна прогноза за опоравак је значајно смањена. Чак и са операцијом најразвијеније природе, када се изврши тотално уклањање бубрега из примарне лезије, фреквенција метастазе и поновног настанка остаје велика. У овој фази, праг опстанка од пет година може успешно превазићи мање од половине оперисаних пацијената. Технике савремене хемотерапије и лечења коришћењем техника зрачења не помажу у потпуности уништавају ћелије рака присутне у свим системима људског тела. Овај разарајући процес утиче на болесничку крв, лимфни систем и коштану срж. Колико дуго пацијент живи зависи од индивидуалне осетљивости предложеног третмана.

Четврта фаза

Четврту фазу карактеришу вишеструке метастазе изван бубрега. У овој фази патологије, пацијенти имају најмању шансу за лечење. Обично петогодишњи праг прелази не више од 5% свих пацијената. Терапија је по природи палијативнија и има за циљ да заустави клиничку слику и ублажи болесничко стање. Употреба палијативне терапије може у великој мјери олакшати стање и продужити живот пацијента. По правилу, у четвртој фази пацијенти више не раде, то је због обилног раста образовања изван бубрега и великог броја метастаза. Операција се може извршити само у циљу смањења притиска тумора на друге органе и смањења нивоа његове токсичности од производа од дезинтеграције неоплазме.

Посљедњи стадијум третмана

Хемотерапија за рак бубрега

За најбољи терапеутски ефекат у последњој фази развоја процеса рака, прописују се различите методе терапије. Ово је првенствено изложеност радиотерапијском зрачењу. Захваљујући иновативним техникама и методама лечења, које се сада примењују у онколошким клиникама и канцеларијама, постоји могућност продужења живота за одређени период, колико је индивидуално питање. Препарати који се користе у овом сложеном поступку имају негативан утицај на рецепторе формирања тумора, на којима зависе услови раста и репродукције ћелија карцинома.

Употреба хемотерапије даје позитиван тренд резултата у релативно кратком периоду. Овај пут од четири месеца до две године. За пацијенте са тако широким нивоом оштећења ткива ово је веома прихватљив резултат. Али постоји негативна страна ове технологије. После овог периода ткива неоплазме, манифестује се отпорност и имунитет на овај сегмент лекова. У овој фази патологије најважнију улогу може бити емоционално и психолошко стање пацијента и његова мотивација за живот. Често, да би се постигао позитиван ефекат, омогућава специјализоване психотерапеутске ефекте и социјалну адаптацију у друштву.

С обзиром на различите факторе који утичу на здравље пацијента након лечења карцинома операцијом, потребно је фокусирати на следеће позиције. Ово је позитиван став према ономе што се дешава, љубав према животу, уверење да је болест лечљива и нада решавању проблема кроз савремене технологије.

Знаци, симптоми, стадијуми и лечење карцинома бубрега

Шта је рак бубрега?

Рак бубрега је болест у којој се јавља раст малигне неоплазме. Тумор се може развити иу једном иу оба бубрега пацијента. У већини случајева, пацијенти којима је дијагностикован рак бубрега развијаће метастазе у различитим органима. Најчешће, ова болест се јавља у мушкој половини популације, жене су мање суочене са овим проблемом.

Колико живи са раком бубрега? Светска статистика

Већ дуги низ година доктори и научници из различитих земаља свијета напорно раде на побољшању медицинских метода који ће омогућити бољи третман онколошких болести. Према статистикама објављеним у медијима, сваке године на свету се дијагнози више од 40.000 случајева рака бубрега. До сада је стопа смртности од карцинома бубрега остала прилично висока. Сваке године у различитим земљама свијета забиљежено је око 12.000 умрлих.

Опасност од овог карцинома је да у раним фазама може бити асимптоматска, па стога пацијенти траже медицинску помоћ превише касно. Чак и сјајна хируршка операција за уклањање малигних неоплазма или бубрега не може гарантовати пацијенту дуг живот. Ово је због тога што неколико година након операције, пацијент може развити метастазе. Процес метастазе у телу скоро увек лишава пацијента шанси за опоравак.

Према светској статистици, пацијенти са раком бубрега имају следећи животни век:

у карциному бубрега Прва фаза - стопа преживљавања од 81%

у стадијуму бубрега бубрега, стопа преживљавања је 74%;

код рака бубрега треће фазе - стопа преживљавања 53%;

у случају рака бубрега у четвртој фази, стопа преживљавања је само 8%.

Тренутно доктори користе најсавременије технике у борби против рака бубрега, захваљујући којима се очекивани животни век пацијената повећао на 71,5%:

након откривања рака, 53% пацијената живи до 5 година;

након откривања рака, до 10 година живи 43% пацијената.

Симптоми рака бубрега

Код већине пацијената са дијагностиком рака бубрега, ову болест праћена је следећим симптомима:

јак бол у лумбалној регији;

током кретања црева пацијент открива крв у урину;

појаву реналне колике;

општа слабост и летаргија;

оштар губитак тежине;

бол приликом уринирања;

отицање доњих екстремитета;

дубока венска тромбоза;

повећање величине погођеног бубрега (тумор постаје видљив) итд.

Када метастазе унутрашњих органа код пацијената са раком бубрега, постоје одређени симптоми:

метастазе у мозгу - тешке главобоље, развој неуралгије;

метастазе плућа - тешки кашаљ; крв ломи;

метастазе у јетри - жутица, бол у десном хипохондријуму, гренак укус у устима;

метастазе костију - преломи, бол у покрету удова итд.

Мале малигне неоплазме често се развијају асимптоматски, па стога пацијентима дијагностикује рак већ у стадијуму на којем други метафизички утјече метастазе.

Узроци рака бубрега

Разлози за појаву малигних тумора у бубрезима укључују следеће:

лоше навике. Пушење узрокује велику штету људском тијелу, јер никотин садржи канцерогене који имају штетан утицај на бубрежно ткиво. Према доступним статистикама, међу особама које су дијагностикале рак бубрега, већина пацијената је имала ту зависност;

прекомјерна тежина. Чак иу раним фазама гојазности, људи могу развити малигне неоплазме у бубрезима. Употреба масних и јунк хране значајно повећава ризик од рака;

повреда и падова. Сваки механички ефекат на бубрезима може изазвати појаву малигних неоплазми;

дроге. Стални лекови у лечењу различитих болести повећавају ризик од тумора;

генетска предиспозиција. У неким случајевима узрок рака бубрега је лоша хередност;

контакт са хемијом и радијацијом;

озбиљне хроничне болести итд.

Фазе и обим рака бубрега

Савремена медицина идентификовала је фазу развоја рака бубрега. Захваљујући постојећој класификацији, стручњаци могу да утврде са високом прецизношћу:

структура малигне неоплазме;

степен њеног развоја итд.

Већина специјализованих специјалиста укључених у лечење карцинома бубрега користе међународну класификацију ове болести под називом ТНМ у дијагнози, где:

М - дозвољава откривање присуства метастаза у телу пацијента (чак и удаљених);

Н - даје процену лимфних чворова пацијента;

Т - омогућава специјалисте да процени примарни фокус малигних неоплазми.

Поред међународне класификације, класификација Робсон-а, која разликује 4 фазе ове болести, помаже у процени стања канцера.

Рак бубрега у фази фазе

Прва фаза развоја малигних неоплазми често пролази незапажено од стране пацијента. Рак у већини случајева не прелази пречник 2,5 цм. Налази се унутар његове капсуле и не протеже се преко ивица бубрега, због чега је тешко открити током палпације. Ако се пацијентима дијагностицира ова болест у првој фази, онда у 90% случајева ће бити гарантовано опоравак и брз повратак у уобичајени ритам живота.

Фаза рака бубрега 2

У другој фази, величина рака почиње да се повећава. Малигни неоплазм расте. У овој фази развоја тумор је и даље тешко поставити дијагнозу (захтева хардверски и лабораторијски преглед). Уз благовремено откривање рака код пацијената, и даље постоји повољна прогноза.

Фаза рака бубрега 3

У трећој фази развоја канцера, тумор се може знатно повећати. Веома често се малигна неоплазма шири на надбубрежне жлезде. Ћелије рака почињу да улазе у лимфне чворове и могу утицати на бубрежну или инфериорну вену каву.

Фаза рака бубрега 4

Четврту фазу развоја праћено је активним растом малигних неоплазми. Пацијенти развијају метастазе у различитим органима: плућа, јетра, црева итд. Ова фаза развоја рака захтева хитну хируршку интервенцију. Пацијенти су значајно смањили шансе за успјешан опоравак.

Метастазе рака бубрега

Након 40-60% пацијената са дијагностиком карцинома бубрега, пронађене су метастазе које утичу на различите органе, у зависности од тежине болести и локализације малигних неоплазми.

Најчешће, пацијенти са карциномом развијају метастазе у следећим органима:

У мозгу;

У лимфним чворовима;

У скелетном систему;

У костично-клавикуларном простору, итд.

У савременој медицини, процес метастазе се односи на манифестацију клиничких знакова секундарних жаришта малигних тумора. Код неких пацијената са раком, метастазе се откривају 10 година након појаве карцинома стадијума 1. У случају да плућа утјечу на поједине метастазе, онда код пацијената постоји шанса да се регресирају. Рана дијагноза даје пацијентима велике шансе за успешан третман и брз опоравак.

Дијагноза рака бубрега

На рецепцији код уролога, пацијент, који има примедбе на бол у бубрегу, примиће примарни испит. Уски специјалиста ће сакупити историју болести, палпацију, прописати неопходне тестове. Да би потврдили своје претпоставке и направили тачну дијагнозу пацијента добијају хардверску дијагностику.

Када спроводе дијагностичке активности у циљу откривања малигних неоплазма у бубрезима, стручњаци прописују другачији преглед за своје пацијенте:

рентген, итд.

Да би се потврдила прелиминарна дијагноза рака бубрега, специјалиста би требало да прегледа резултате лабораторијског прегледа његовог пацијента.

Без изузетка, свим пацијентима се саветује да предузму следеће тестове:

биохемијска и клиничка анализа крви;

уринализа (опће) итд.

Ако у бубрегу постоји малигна неоплазма, што потврђује лабораторијска испитивања, лекар може прописати додатни хардверски преглед пацијенту.

Одређивање локализације тумора може се вршити помоћу:

нефросцинтиграфија итд.

У већини случајева, пацијенти са раком бубрега имају биопсију под контролом ултразвучне машине. Током спровођења ове процедуре пацијенту, лекар започиње пункцију неопходну за сакупљање биолошког материјала од малигних неоплазми. Узорци ткива рака преносе се на морфолошку студију.

Без сумње, пацијенти се упућују на рендгенски систем бронхопулмоналне системе и ултразвучни преглед органа гастроинтестиналног тракта. Додатна дијагностика омогућава утврђивање присуства метастаза у телу пацијента.

Лечење карцинома бубрега

У лечењу карцинома бубрега, доктори користе различите конструктивне технике:

имунотерапија итд.

Најефикаснији начин лечења малигних неоплазма на бубрегу је операција.

У зависности од тога која фаза болести, њена величина и локација, хирурзи могу да обављају:

ресекција - уклања се део бубрега, на коме се открива канцерозни тумор;

нефректомија - цео бубрег се уклања.

Прије него што одаберете метод за лечење малигних неоплазми, специјалиста би требао извршити потребне дијагностичке мјере:

сакупља потпуну историју болести;

испитати резултате анализа и хистологије;

одређује стадијум болести;

узети у обзир узраст пацијента;

да идентификује коморбидности, итд.

Обично хирурзи покушавају очувати орган пацијента што је више могуће, користећи више бенигних техника. Посљедњих година, стручњаци су покушали да не изводе абдоминалну хирургију, у којој се направи рез на кожи. Од средине деведесетих, водеће клинике су почеле да користе најновије трендове у медицини. Захваљујући појављивању циберкнифе, хирурзи имају прилику да уклоне, као и заустави раст малигних тумора. Пацијентима који су прошли операцију помоћу сајбер-ножа, не треба се подложити исцрпљујућој хемиотерапији. Принцип рада овог уређаја је да уништи ДНК туморских ћелија.

Посљедњих година стручњаци су покушали на било који начин да сачувају орган пацијента. Они користе најновије технике у третману:

кривоаблација, итд.

Избор специфичне медицинске технике директно зависи од следећих параметара малигне неоплазме:

фаза развоја канцера;

старост пацијента, итд.

У случају када је пацијенту дијагностификован малигни тумор мале величине (до 4 цм у пречнику), онда стручњаци извршавају ресекцију бубрега. При спровођењу хируршке процедуре код пацијента прикупља се биолошки материјал који се одмах пренесе у лабораторију ради хистолошког прегледа.

Радикалнији метод хируршког лечења карцинома бубрега је нефректомија, током које се пацијенту исцртава бубрег и неколико суседних ткива: бубрежна фасција, параренално масно ткиво, регионални лимфни чворови итд. Доктор одлучује о ампутацији надбубрежне жлезде.

Након хируршког лечења, пацијенти пролазе кроз постоперативну рехабилитацију. Препоручују се хемотерапија, радиотерапија, имунотерапија итд. У неким случајевима (са једним бубрегом), пацијенти се шаљу на хемодијализу, а као резултат тога се препоручује трансплантација органа.

Ако тумор није имао времена да се шири изван граница органа, онда пацијент има све шансе за превазилажење ове болести заувек. У случају када се, пре или после лечења, јављају метастазе код пацијената, за њих постоје неповољне прогнозе. Очекивани животни век пацијента ће директно зависити од које стадијума рака је примијенио на медицинску установу.

Хемотерапија за рак бубрега

За рак бубрега, у већини случајева, прописује се хемотерапија. Пацијент према одређеној схеми мора имати посебне припреме. Када пацијент улази у крвоток, посебни лекови почињу да утичу на тело. Хемотерапија доноси позитиван ефекат само у комбинацији са другим медицинским техникама. Његова главна сврха је да утиче не само на малигне неоплазме, већ и на метастазе, које могу утицати на било који унутрашњи орган пацијента.

Лекари су врло опрезни у избору лекова који ће се користити за пацијента да пролазе кроз хемотерапију. Они покушавају одабрати оне лекове који су у стању да максимизују живот, успоравајући брзину подјеле ћелија рака.

Данас су најефикаснији лекови за хемотерапију:

Некавар - у стању је у потпуности зауставити стварање нових крвних судова малигних неоплазми, који јој пружају исхрану. Овај лек је чак прописан пацијентима који су у 4 фазе развоја карцинома бубрега;

Сутент - способан блокирати крвне судове који нуде храну малигним неоплазмама. Овај лек је прописан на курсевима, од којих свака траје не више од 4 недеље;

Инхибитор - има штетан ефекат директно на малигну неоплазу. Узимајући овај лек, суседна туморска ткива нису оштећена. Пацијенти веома толеришу хемотерапију са овим лековима.

Циљана терапија

Недавно су пацијенти којима је дијагностикован рак бубрега лијечен коришћењем циљане терапије. Ова техника дозвољава леку да има жељени ефекат на рак. Циљани лекови изазивају смрт туморских ћелија. Њихов пријем није праћен јаким нежељеним ефектима. Они практично не негативно утичу на здраве ћелије погођеног бубрега и оближњих органа.

У неким клиникама циљани лекови се користе у комбинацији са традиционалним методама лечења малигних неоплазми бубрега. Они добро раде паралелно са хемотерапијом или радиотерапијом. Многи специјалисти препоручују циљане лекове својим пацијентима како би спречили поновну појаву рака.

Циљани лекови на молекуларном нивоу заустављају развој малигних тумора. Ова терапија помаже у превенцији раста канцерогеног ткива у здравом делу тела. Ток третмана са циљаним лековима зависи од тежине болести, као и од општег стања пацијента.

Бубрежно уклањање рака

Прва лапароскопија, чија је сврха била уклањање бубрега, одржана је 1990. године. Од тада, клинике из цијелог свијета почеле су активно примјењивати овај метод хируршке нефектомије карцинома бубрега. Тренутно, свака модерна клиника, у којој постоји оперативна јединица, нужно је опремљена лапароскопом.

Лапароскопија дозвољава пацијентима да знатно смањују постоперативни период и много брже се враћају у нормалан животни ритам живота. Према статистикама, стопа рецидива након лапароскопског уклањања тумора канцера је знатно нижа него након нефектомије малигног неоплазма током абдоминалне операције.

Пре извођења лапароскопије, пацијент мора проћи посебну обуку:

Обавезно је проћи тестове (биохемијске и клиничке анализе крви, анализа урина, итд.);

пропуштање теста крварења крви;

подлеже општем љекарском прегледу и добија приступ хирургији од лекара опште праксе.

Недељу дана пре операције, пацијент мора престати да узима лекове - антикоагуланте. Дан прије операције, пацијент мора очистити црева и престати да једе.

Ово се може учинити на два начина:

уз помоћ специјалних лекова који заустављају црева и изазивају озбиљну дијареју (у већини случајева, Фортранс је прописан).

Непосредно пре лапароскопије (неколико сати), пацијент се убацује у бешику катетер, који ће бити уклоњен следећег дана након операције. Лапароскопија, као и конвенционална абдоминална хирургија, врши се под општом интравенском анестезијом (уз везу дисање цијеви). Након што се пацијент испоручи у постоперативно одељење, дају се интравенски ињекције и дропперс. Одмах након операције, снажни лекови се ињектирају у пацијента који блокира било који бол. Следећих неколико дана (после операције), анестетичке ињекције се раде преко ноћи, након што пацијент прегледа анестезиолог, који из разговора са пацијентом закључи своје стање.

Лечење рака бубрега људских лекова

При лечењу малигних неоплазма бубрега, пацијенти могу да користе било који метод, све док су комбиновани са општим концептом терапије које је изабрао лекар који води пацијента. Многи људи којима је дијагностикован рак бубрега, сасвим успешно користе традиционалне методе лечења малигних тумора:

облоге итд.

Најефикасније, у борби против рака, биље су: