logo

Изостављање десног бубрега: симптоми, узроци и ефикасан третман болести

Пролапс десног бубрега (нефроптоза) је стечена патологија која се карактерише повећаном мобилношћу органа. Природни процес се сматра благим помицањем бубрега унутар његовог кревета, који се формира масним ткивом и лигаментима у процесу дисања или током кретања. Изостављање бубрега доводи до тога да се помери с лумбалне регије. У неким случајевима дијагностикован је помак органа у карличну шупљину.

Узроци испадања десног бубрега

Болест се развија под утицајем унутрашњих и спољашњих фактора, који су главни узроци патологије. Десни бубрег се не може спустити због једног одређеног разлога, а чешће је потребан број провокативних фактора који ослабљују лигаменте како би ојачали положај органа.

Узроци патолошког процеса укључују:

  • брзи губитак велике количине телесне тежине (смањење бубрежне капсуле формиране масним ткивом)
  • слабљење корзета мишића у абдомену и доњем леђима (чешће се дешава код старијих особа)
  • оштећења ткива у лумбалној регији која су узрокована траумом (падови, модрице, операције, итд.)
  • период трудноће (у већини случајева када носи два или више фетуса)
  • прекомерна вежба (спортови снаге, константно подизање тежине, итд.)
  • анатомска неразвијеност лигаментног ткива, због чега је цјелокупни лигаментни апарат ослабљен у телу

Највећи ризик од развоја болести су људи који су изложени сталном положају или константном вибрацијом (специфичности професије). Са професионалном предиспозицијом за изостављање бубрега требало би да буде превенција и редовна дијагноза.

Симптоми пролапсије бубрега

Ренална патологија није асимптоматска. Што је ниже тело пада, интензивнији су симптоми. Међутим, у почетној фази, симптоми болести се не појављују одмах. Симптоми патолошког процеса могу такође имати индивидуалну манифестацију у зависности од узрока поремећаја и придружених болести.

Уобичајени симптоми пропуста десног бубрега:

  • нервни, бол и диспепсија
  • оштар и тупи бол
  • стални осећај бола у доњој леђима
  • осећај увећаног органа у десном хипохондрију

Симптоми болести, изражени болом, пролазе након благог одмора у положају склоности. Многи пацијенти збуњују симптоме бубрежне болести неуралгијом и не журе се да контактирају медицинску установу. То доводи до развоја следећих фаза патологије, што узрокује озбиљнија одступања у раду тела.

Симптоми стадијума

У одсуству терапијског лечења, пацијент почиње да развија симптоме већег интензитета. У зависности од стадијума нефроптозе, клиничка слика је компликована. Постепено, пацијент почиње да трпи од запртја, болова у стомаку, мучнине, повраћања и надимања.

Симптоми патолошког процеса подељени су у три фазе:

Фазе пролапса бубрега

  1. У почетној фази нефроптозе, особа осећа благи бол у стојећој позицији, што је отежано физичким напорима. Након одмора, бубрег може да се креће и бол се опадне.
  2. У другој фази, када тело пада чак ниже, бол постаје израженија, може постати трајна. У овој фази су посуде бубрега и уретера савијене, што доводи до кршења протока уричне течности и крви. Исхемији се дијагностикује код многих пацијената, као и ренална венска хипертензија. Одређена је патологија бубрежне и уринарне хемодинамике. Крв се појављује у урину.
  3. На последњој, трећој фази прогресије болести, знаци који су се већ појавили повећавају интензитет. Болне сензације у трећој фази су јаке и не нестају ни након одмора. Откривена је тешка бубрежна исхемија, едем и венска хипертензија. Сва ова кршења функционалности тела изазивају запаљен процес (пијелонефритис и циститис), који су опасни за људски живот.

У анализи урина откривена је крв, протеини и беле крвничке. Нефроптоза повећава крвни притисак (артеријски), на који је погођен ренин (хормон произведен од стране погођеног бубрега).

Дијагноза болести

Немогуће је одредити пад десног бубрега без детаљне медицинске дијагнозе, пошто су многи симптоми болести слични другим болестима. Након појаве првог знака (бола у леђима), обратите се специјалистима који ће прописати преглед.

Дијагноза нефроптозе се врши лабораторијским и хардверским истраживањима. Дијагноза се врши тек након добијања свих дијагностичких резултата и утврђивања тачне клиничке слике.

Лабораторијске студије се спроводе узимањем крвног теста и урина за откривање пијелонефритиса или венске хипертензије. Да би се утврдила покретљивост бубрега:

  • урографија (уз увођење контрастног средства)
  • Ултразвук
  • МР
  • ЦТ

Ултразвук и рентгенски снимци такође могу бити прописани. Дијагностика хардвера се чешће врши у стојећој позицији како би се пратио пролапс бубрега. Ако је растојање између органа и кревета веће од дужине тела вретенца, онда се ово стање сматра патолошким.

Једнако важан корак је преглед пацијента од стране специјалисте. Током испитивања, лекар врши палпацију особе у усправном положају да одреди положај органа. На основу истраживања, прегледа и резултата дијагнозе, доктор доноси дијагнозу и одређује режим лечења.

Последице

Спуштање десног бубрега утиче на функционалност целог организма. Пре свега, патолошки процес доводи до слабљења излива урина из тела, што доводи до недостатка снабдевања крвљу. Упркос чињеници да у раним стадијумима болести, симптоми могу бити одсутни или имају слабу тежину, коморбидности почињу да се постепено развијају. Током времена када се дијагностикује болест, процеси узроковани хидронефротичним промјенама напредују.

Једна од најозбиљнијих и најчешћих болести која се јавља на позадини нефроптозе је пиелонефритис. Узрок пиелонефритиса постаје стагнирајући урина. Као резултат акумулације уричне течности у телу, формирани су услови који су идеални за почетак и прогресију инфекције.

На позадини пијелонефритиса, пацијент има:

  • умор
  • периоде грознице
  • сталне мигрене

Многи људи који пате од нефроптозе, чак и након дуготрајног лечења, могу доживети инфламацију бубрежне колике и периреналних влакана. Недостатак третмана такође доводи до таквих посљедица као што је формирање адхезија између влакна (масно ткиво), бубрежне капсуле и суседних органа.

Пролапс бубрега

Пролапсија бубрега је патолошко стање изазвано абнормалном покретљивошћу једног или оба бубрега. Друго име за патологију је нефроптоза. Бубрези могу ходати 10-15 мм приликом ходања и дисања. Међутим, офсет од више од 50 мм није укључен у концепт норме. Пролапс бубрега у различитим степенима - заједничка патологија.

У основи, дијагностикује се пролап десног бубрега, више од 70% случајева - десна страна нефроптозе. Леви бубрег пада чешће, код 10% пацијената. Болест је често асимптоматична, а не праћена болом, а случајно се налази приликом ултразвука или рендгенског снимка. Само 15% пацијената са нефроптозом се жали на тешке болове.

Анатомске и физиолошке особине бубрега

Бубрези као најважнији упарени орган уринарног система су одговорни за одржавање тијела у стабилном стању због пречишћавања крви од токсина и производа распадања. Једнако важно је и њихова улога у стабилизацији равнотеже хемикалија. Орган има форму у облику зрнца, левом бубњем доминира преко десног бубрега.

Стабилна фиксација бубрега у перитонеалној регији обезбеђује:

  • Васкуларни педицле, заснован на бубрежној артерији и венама, међутим, педикула је у стању да се истегне и не пружа одговарајућу фиксацију;
  • масна капсула, која се састоји искључиво од масних ћелија; његова сврха је заштита тела од повреда;
  • фасци бубрег - лимови везивног ткива; фасија одговорна за положај органа у лимбо услед акретације у повратном пољу бубрега и преласка на дијафрагматичну фасцију;
  • бубрежни кревет који формира дијафрагма, мишићни слој абдоминалних зидова и мезентерија.

Уређај за фиксирање је сложен, а ради адекватног рада на одржавању органа у анатомски исправном положају неопходно је добро функционисање свих његових компоненти. Ако једна од компоненти слаби, бубрег се спушта надоле под сопствену тежину.

Врсте патологије

Пролапс бубрега подељен је у три фазе:

  • Фаза 1 или почетна фаза нефроптозе - померање органа се јавља за 20-40 мм, не више; спуштени бубрези се могу испразнити одмах испод ивице обалног лука у тренутку удисања, или приликом преласка са лежећег положаја на вертикалну;
  • Фаза 2 - спуштени бубрези се померају за 40-60 мм, али када се прими хоризонтална позиција, орган се враћа у свој положај; лигаментни апарат се значајно испружује, први знаци болести у облику бола и негативна динамика у урину тестима почињу да се активно манифестују у фази 2;
  • Фаза 3 - бубрези могу се померити до карлице до 10 цм; болест се погоршава, ризик од развоја функционалног дефицита и других компликација је висок.

У зависности од интензитета патолошке покретљивости бубрега, постоје:

  • ограничена нефроптоза - орган се помера због проређивања масти капсуле, али степен кретања је ограничен еластичности лигамената;
  • синдром вагиналног бубрега - патологија у којој се орган може преселити у карлични регион; изазива развој комбинације синдрома разблажења масног ткива и смањења еластичности лигамената.

Повремено се повећава активност покрета бубрега не вертикално, већ ротационо - ротација око ногу бубрега или кретање са стране на страну (као кретање клатна). Ово је посебно опасно стање - бубрежне вене и артерије су увијене и извучене, што доводи до сужења њиховог лумена. Торзије и истезања ометају проток крви и циркулацију лимфне течности, изазивају повећање притиска у тубулама.

Покретни фактори

Узроци пролапса бубрега су последица спољашњих и унутрашњих фактора. Потоза се развија са слабим лигаментним апаратом и немогућношћу да одржи оптималну локацију бубрега. Фактори који доприносе слабљењу лигамената су различити:

  • период гестације и порођаја изазива снажно истезање абдоминалних мишића, што узрокује губитак подршке бубрезима; велика количина абдомена у периоду рођења, поновљена трудноћа повећава ризик од нефроптозе;
  • Интензивна продужена кашаљ, симптом инфективних и вирусних болести (великог кашља, туберкулоза, опструктивни бронхитис) води до ефектима дијафрагме мишића на перитонеумској органе их замењујући од врха до дна;
  • интензивна физичка активност повезана са подизањем тегова ствара повећан интра-абдоминални притисак и повећава ризик од спраинова, фасције;
  • модрице, падови, друге повреде крше интегритет лигаментног апарата, узрокујући стварање пукотина и суза; повреда лумбалне регије узрокује хематоме који врше притисак на бубреге;
  • губитак тежине за кратко време узрокује смањење дебљине масти капсуле, што резултира губитком бубрега и померањем надоле;
  • ниска моторна активност доводи до смањења притиска у перитонеалној шупљини и слабљења мишићног слоја, као резултат - бубрези напуштају кревет, растерећује фасцију;
  • хередност - болести повезане са слабостима мишића и везивног ткива (несавршена десмогенеза, дисплазија) у крвним сродницима дуж исте линије повећавају ризик од нефроптозе;
  • негативни ефекти вибрација и тресење на дужи период;
  • оштећење масти капсуле, лигаментни апарат током хируршких интервенција;
  • тешкоће које проузрокују дистрофију - канцер, јетри цирозе јетре;
  • старост - код старијих, абдоминални, карлични, лумбални мишићи ослабају и изгубе еластичност, што проузрокује пролапс унутрашњих органа;
  • конгенитална хипоплазија лигаментне апаратуре због генетских дефеката.

Симптоми

Симптоми пролаза бубрега имају тенденцију повећања док се патологија напредује. На стадијуму 1, пацијент не осећа неугодност и бол, осећајући се здравим. Али с временом, бубрези померају ниже, што доводи до појаве негативних симптома.

  1. Синдром бола је главни клинички знак нефроптозе. Када се бубрег испушта, бол се концентрише у доњем леђима, природа је досадна, боли. Разлог за појаву болова лежи у напетости под дејством фиброзне капсуле, која је отечена због недостатка снабдевања крвљу у бубрегу и садржи мноштво нервних рецептура. Бол у нефроптози се смањује у положају леђа, када се излив крви смањује. На стадијуму 2, синдром бола стиче се пароксизмички карактер, на трећој етапи, стомак боли стално.
  2. Болови од абдомена и препона су повезани са иритирањем нервних влакана у близини. Природа бола је акутна, запаљена, неке грешке за њене манифестације акутног апендицитиса. Из нарочито снажних напада, пацијент може изгубити способност кретања и говора.
  3. Појава крвних нечистоћа у урину је узрокована торзијом васкуларног снопа, током које вене пуцају, а крв улази непромењено у урину. Урин добија специфичну боју "месо косу".
  4. Поремећај у функционисању гастроинтестиналног тракта услед кршења пролаза нервних импулса услед рефлексне стимулације рецептора у органима дигестивног тракта. Пацијенти су смањили апетит, периодично мучнина, повраћање. Столица је прекинута - констипација и дијареја могу се мењати.

Како прогресија пролапса угрожава тровање тела. У 2-3 фазе тока болести, бубрези не могу у потпуности филтрирати крв и плазму из токсина. Концентрација штетних супстанци у крви се повећава, развија се уремија. Пацијент је ослабљен, брзо уморан, може повећати телесну температуру током болних напада.

Компликације

Многи су забринути због питања о опасном опасности бубрега. У одсуству третмана, патологија доводи до развоја великог броја озбиљних компликација, најстрашније је бубрежна инсуфицијенција са трајним губитком главних функција органа. Последице нездрављене или неправилно третиране нефроптозе се своде на развој:

  • венска хипертензија бубрежних судова проузрокована продужавањем и увртањем вена и артерија;
  • пиелонефритис - акутна запаљења, изазвана недовољним снабдевањем хранљивих материја бубрезима и каснијом исхемијом; због недостатка кисеоника, заштитне силе се смањују и тело постаје беспомоћно против патогене флоре која долази из крвотока или из уринарног тракта;
  • хидронефроза - стање повезано са стагнацијом урина у бубрежном ткиву; продужена стагнација доводи до атрофичних промена у слоју болест;
  • уролитијаза, развој због налаза соли у бубрежним каналима; с обзиром да се количина соли повећава, формирају се конкрекције које могу изазвати јак напад бубрежне колике.

Курс патологије код деце

Непрофизи се налази код деце, али се ретко дијагностикује у 4,7% случајева. Осим тога, дјевојчице пате од пролапса бубрега више пута него дечаци 8 пута. Разлог за прекомерну покретљивост бубрега код детета узрокује несавршени лигаментни апарат. Често се бубрези спуштају код деце са сколиозом кичме. Патологија доводи до упорних поремећаја у хемо-и уродинамици, повећава ризик од инфламаторних процеса, хипертензије, уролитијазе и бубрежне инсуфицијенције.

Ток болести у детињству може се одвијати у неколико облика:

  1. асимптоматски пропуст се дијагностицира код 13% од укупног броја пацијената, а случајно - током прегледа за друге болести;
  2. клинички манифестирана нефроптоза је откривена код 43% пацијената, клиничка слика обухвата болове у стомаку, поремећај мокраће, знаке артеријске хипертензије, одложени физички развој;
  3. Компликовану нефроптозу карактерише оптерећени ток, дијете пати од јаких болова, мучнине и дијареје; због бубрежне дисфункције у урину концентрација протеина, леукоцита је критички повећана, појављују се еритроцити; инконтиненција се развија не само ноћу, већ током дана.

Дете са сумњом на нефроптозу подлеже хитном свеобухватном прегледу у одељењима за нефрологију и специјализованим центрима. Лечење за потврђивање болести - конзервативан, операција за дјецу врши се само у занемареним случајевима.

Дијагностика

Испитивање сумњичавог пропуста врши нефролог. Током почетног лечења, лекар открива жалбе у вези са природом и учесталошћу бола, поремећаја у чину мокраће. Тражење прстију на антериорном перитонеуму је потребно, одмах испод обичног лука.

Уринализа је једноставна, али ефикасна студија. Код појединаца са нефроптозом главни индикатори се мењају у неповољном правцу. Типично је протеинурија са значајним повећањем протеина, преко 0,5 г / л. Хематурија прати ток болести код сваког пацијента са пролапсом 2. степена, број црвених крвних зрнаца у урину достиже 10 на видику.

Међу методама инструменталне дијагностике за детекцију нефроптозе се даје предност:

  1. бубрежна урографија - испитивање серије рендгенских зрака са увођењем контраста; урографија вам омогућава да идентификујете који бубрег је изостављен, који степен патологије; Предност студије је способност дијагностицирања како вертикално тако иу положају лезије пацијента;
  2. ехографија бубрега - користећи ултразвук, нефроптоза се може одредити у три фазе, потврда болести у почетним фазама је проблематична због положаја пацијента током ултразвука.

Терапија

Лечите пролапс бубрега на конзервативан и хируршки начин. Избор методе зависи од фазе пропуста и природе компликација. Конзервативни третман је назначен у фазама 1-2, а његова сврха је јачање лигаментног апарата, што омогућава да се природни начин подиже бубрег. Такав третман обухвата:

  • завој (ортопедска терапија) - систематско ношење широког носача;
  • терапеутска физичка култура (вежбална терапија) - сет вежби које треба редовно радити ујутру; Терапија вјежби помаже у јачању абдоминала, тако да спуштени бубрези могу ући у кревет и преузети физиолошку позицију;
  • Абдоминална масажа је ефикасна мера у почетној фази пролапса; масажа треба бити специјалиста, будите сигурни да курсеви трају најмање 10 сесија;
  • Спа третман - корисно је за пацијенте у било којој фази болести, посебно коришћењем хидротерапијских метода (купање са минералном водом, пијаћом минералне воде као течност).

Хируршко лечење ретко се организује, у одсуству позитивног резултата конзервативних метода. Операција у случају пропуста бубрега може се вршити само према строгим индикацијама:

  • неподношљив бол, изазивајући инвалидитет;
  • ток патологије са компликацијама (хидронефроза, отказивање бубрега), који је тешко добити терапију лековима;
  • унутрашње крварење из бубрежних посуда;
  • вишеструки калкули у бубрезима;
  • тешко је исправити артеријску хипертензију.

Током операције користе се следеће методе бочне фиксације:

  • трептајући фиброзну капсулу с шутом кергута, након чега следи фиксација бубрега до доњег ребра или мишићног слоја ледја;
  • причвршћивање бубрежне капсуле с флаповима узетим од везивног ткива унутрашње перитонеалне мембране;
  • причвршћивање бубрега синтетичким завртњима обликом висеће мреже;
  • причвршћивање органа у бубрежном кревету са мишићним флаповима узетим од пацијентових мишића бутина;
  • лапароскопске операције се називају модерним не-трауматским методама отклањања болести; Затварање капсуле влакнастог слоја врши се помоћу флексибилних цеви са фиксним инструментима.

Исхрана и животни стил

Ефективан третман нефроптозе је немогуће без дијете. Да једемо пацијента треба да буде разноврстан, али са изузетком хране богата екстракцијским супстанцама (сосама, богатим месним супсима) - то ће смањити иритативно дејство на бубреге. Исхрана фракциона, до 6 оброка дневно. Течност треба узимати разумно - најмање 1500 мл.

Уз развој бубрежне инсуфицијенције, важно је умањити унос протеина на 25 г дневно. Посебно је штетан у вишку волумена протеина биљног поријекла због ризика од преоптерећења тела жлицима. Дневно праћење фосфора, чији вишак је штетан за коштано ткиво, подлеже редовном праћењу. Уношење соли је такође смањено - вишак натријума може изазвати оток.

Начин живота пацијената са нефроптозом треба бити миран, мјерен. Вежбање, трчање, скакање, коњички спорт је забрањен. Али адекватна моторна активност мора бити присутна нужно - ходање, игре са ниском мобилношћу су корисне. Корисно је урадити специјалне вежбе како би се ојачали мишићи перитонеума - "маказе" (прелазак ногу са положаја на полеђини), "бицикл", доњи леђа.

Превенција

Да би се спречила нефроптоза, важно је поштовати једноставна правила:

  • пратите принципе добре исхране да бисте одржали имунитет;
  • прати стање абдоминалних мишића;
  • трудницама се препоручује да носи завоје од седмог месеца гестације;
  • Особе које су присиљене да раде док стоје, препоручљиво је да повремено водоравно или седећи положај, барем на пар минута;
  • спречавање телесне масе;
  • избегавајте дијете које узрокују изненадни губитак масе у кратком року.

Ако имате примарни степен патологије, требало би да се редовно подвргавате прегледу у сврху профилаксе, вршите сонографију и узимате урин за анализу. Такве мере вам омогућавају да пратите стање бубрега како бисте елиминисали прогресију болести.

Пролапсија бубрега (нефроптоза): симптоми, лечење, знаци, фазе, терапеутске вежбе

Непроптоза је патолошка покретљивост бубрега. Истовремено, бубрег се пребацује на необично место, по правилу пада ниже него што би требало да буде. Изостављање бубрега и ријеч "нефроптоза" дословно се преведу на овај начин, често се јавља, према различитим изворима, од 0,1% до 11%. Уобичајено је да се бубрези померају у 1-2 цм, док њихова функција није оштећена, а ниједан поступак није потребан да се бубрег врати у првобитно стање.

Најчешће, ова држава је једнострана (до 90% свих случајева), много мање често билатерална. Пролапс десног бубрега је много чешћи него лева. То је зато што је лигаментни апарат левог бубрега анатомски много јачи. Али симптоми и евентуалне компликације су исти, или пропуст у десно или лево.

Код жена, преваленца нефроптозе је око 1,5-2%, међу мушкарцима, до 0,1%. Ово се објашњава чињеницом да жене имају различиту хормонску позадину (женски хормонски прогестерон може учинити лигаменте лабавије), шире карлице, жене носе трудноћу и рађају.

Догоди се да се са таквим положајем бубрега роди, то значи да је пратећи апарат бубрега слаб, лигаменти су релативно дуги, устава је астенична (деца су танка и обично висока за своје године). Прехрамбена беба често пате од нефроптозе од оних рођених на време.

Али чешће се ово стање манифестује код оних који су били изложени изазивачким факторима.

Фактори који изазивају или погоршавају пролапс бубрега

Оштра промена у телесној тежини

Губитак тежине и брзо повећање телесне тежине могу довести до проблема са положајем бубрега. У већини случајева, говоримо о оштарном губитку тежине код девојчица адолесцента, која има психолошке разлоге (усклађивање са стандардним моделима и комплексима заснованим на изгледу).

Губитак тежине за кратко време доводи до великог броја проблема, укључујући измјештање унутрашњих органа. Када се изгуби губитак масе, изгуби се само масни слој из бутина или абдомена, али и унутрашња (висцерална) масноћа, која служи као нека врста "јастука" за органе. Ако је неочекивано уклоњено, органи "саг" на лигаментима, лигаменти су растегнути и дође до пропуста. Најчешће су погођени бубрези (нефроптоза), желудац (гастроптоза) и црева (ентероптоза, колоноптоза).

Бубрези такође не само да се спуштају, већ окрећу око своје осе. Ово повећава жалбе пацијената и повећава компликације.

Повећање телесне тежине, до гојазности, у кратком временском периоду такође се истиче и ослаби везивни апарат бубрега. А ако особа почне да губи тежину драматично, пропуст је скоро неизбежан. Све мјере флуктуације треба бити споро и не прелазе 3-5 кг (осим периода гестације).

Спортске активности

Не ради се о свакодневном вежбању или трчању ујутру, већ о подизању тегова, мрена и других активних оптерећења. Ако тело константно доживљава високи напон, онда лигаменти слабе, а на унутрашњој организацији постоји пролапс на исти начин као у претходном случају.

Трудноћа и порођај

Трудноћа - период повећаног стреса на телу, нарочито ако жена носи близанце или триплете. Стретцх лигаментс, абдоминал мусцлес, а затим након порођаја, оптерећење опада. Притисак у абдоминалној шупљини се смањује, а бубрези могу пасти испод нормалних нивоа.

Што је више трудноће у животу жене, то је већи ризик од бубрега.

Такође, фактори ризика су висока вода и прекомерна повећања телесне тежине. Полихидрамниос је стање у коме се у материци формира превише амнионске (амниотске) воде, материца се протеже више него што јој је потребно, а потискује и диже бубреге, црева, желудац и чак спречава да се плућа изједначе.

Прекомерно повећање телесне масе је вишак условне границе од 10-14 кг, с обзиром на почетну тежину жене прије трудноће.

Лумбалне и абдоминалне повреде

Оба са тупим повредама и продорним повредама могу имати дугорочне ефекте у виду повреда лигамента. Што је озбиљнија повреда, то је већи ризик од последица у виду повреде положаја бубрега, формирања адхезија.

Урођени узроци

Појављује се урођена слабост везивног ткива, иу овом стању су сви лигаменти, зглобови и делимично мишићи лабавији и истегнути од нормалне. Истовремено, нефроптоза се често комбинује са слабим видом (миопијом), срчаним дефектима (отворени овални прозор) и хипермобилношћу зглобова (када су зглобови врло флексибилни).

Такође, положај бубрега може пати ако дете нема више ребара са било које стране, постоји кривина кичме или аномалије локације других органа.

Фазе (степени) пропуста

Фаза нефроптозе се одређује у зависности од нивоа положаја бубрега у стојећој позицији.

Фаза 1:

Пролапс бубрега може се открити само код удисања, у сталном положају, код танки људи. На издисају и на положају склоних, бубрег се враћа на своје место. Када је нефроптоза од 1 степена одређена спустом не више од 1,5-2 пршљеница.

Приликом палпирања стомака, доктор ломи доњу ивицу бубрега. Последња дијагноза у овој фази може се направити ултразвуком. У овом случају исправно погледајте положај бубрега, лагање и стајање и израчунајте разлику у позицијама. Према тестовима за урин, то може бити норма или почетна мала одступања. Ово је најчешћи степен нефроптозе.

Фаза 2:

пропуст се може открити у лежећој и стојећој позицији, бубрежни пролапс достигне ниво 2-3 пршљена. Приликом излагања, бубрег се у свом хипохондријуму у потпуности "не сакрива", у положају склоности се у потпуности може вратити на своје место. Ако се бубрег у леђном положају не враћа у свој нормалан положај, али се лако може подесити руком (као да се помера нагоре), онда се ово односи на другу фазу нефроптозе.

На прегледу можете сондирати бубрег без додатних метода. Ултразвук је обично јасно видљива разлика у одредбама бубрега, уколико је нефроптоза унилатерална. Ултразвук бубрега такође треба обавити лежећи и стојећи.

У анализи урина јављају се протеини, леукоцити (ређе) и црвене крвне ћелије (често, поготово ако је било физичке активности дан раније). Урин постаје замућен, можда има необичан оштар мирис.

Фаза 3:

бубрег се спушта за више од 3 пршљена, понекад се може наћи у карлици. Бубрег је мобилан, може "лутати", то јест, може се помјерати у зависности од положаја тела, кретања, физичког напора, удисања и издисања. У зависности од положаја тела, бубрег / бубрег може бити на другачијем нивоу, али се више не враћају на анатомско исправно место, под било којим поступцима (удисање удисања, одлагање руком, лежи на бочној страни или лежи).

Доктор, који осећа стомак и доњи део леђа, може наћи бубрег у пупку и испод. Обично бубрег се лако помера за руком, али се онда враћа тамо где је био. Овакво испитивање у трећој фази може бити непријатно, потискивање болова се интензивира. Ултразвук прецизно утврђује дислокацију бубрега и колико се његова структура мења, било да постоје знаци хидронефрозе (отицање бубрега), пијелонефритис (упала бубрега) или пијелектекција (експанзија бубрежне карлице - улаз у бубрег).

Симптоми нефротитиса

Симптоми пролапсије бубрега зависе од бине, што је већа, то ће више пацијената имати пацијента. У првој фази, обично нема притужби или су мала и привремена, прођу сами.

Бол у леђима

Бол узрокован тензијом и торзијом лигамената који подржавају бубреге, у случају компликација - инфламаторним процесом и отицањем самог бубрега.

  • Бол најчешће има карактер повлачења, тупе, болеће.
  • Болови неће бити оштри, неће се изненада појавити, већ дуго трају и отежани су физичким напором, подизањем тежине и стајањем.
  • У овим случајевима, бол се може повећати на пароксизмално. Напад бола назива се ренална колија, док је пацијент немиран, не може пронаћи удобно тело, хладан зној, повраћање на висини бола и напад анксиозности, панике. Брз откуцај срца, крвни притисак може и да пада и да оштро скочи.
  • Лекари хитне помоћи често кажу да пацијент са бубрежном коликом брзо удара у болницу од доктора. И то је тачно, бол не дозвољава особи да седи мирно.
  • Такође, бол временом постепено напредује.

Са дугим током болести без лечења, боли постају стални сапутник особе, ослобађају га, ометају његов апетит и нормалне активности. Постаје немогуће седети или заступати дуго без промјене положаја, а неке професије то захтевају. Пацијенти се жале да је тешко заспати без посебно угодног положаја у телу. Повећан бол може настати и након кашља или кихања.

Често, бол може ићи у перинеум, што нарушава сексуални живот и природна испуштања (одлазак у тоалет може бити болан, столица је поремећена, и узрокује узрочна дијареја).

Уобичајени симптоми

Обично се ови симптоми јављају током дуготрајне болести, када су болови годинама исцрпљивали особу:

  • слабост
  • болест
  • смањене перформансе
  • повећана жеђ.

Промене у урину тестовима

У протеину урина (до великог броја) откривени су знаци упале (леукоцити, епителиум, замућеност и киселина урина) и еритроцити (крв).

Непхроптозне компликације

  • Пиелонефритис

Пијелонефритис је запаљење бубрежног ткива. Нефроптоза доприноси развоју инфекције, јер се уретере и крвни судови бубрега могу развити, а урин се не помера у правом смеру. Можда постоји стагнација урина и / или његов повратак у бубрег. Пиелонефритис на позадини нефроптозе се развија много пута чешће, а теже је излечити, јер увијек постоји провокативни фактор.

Хидронефроза је количина урина у бубрежном карлице. Локханка је праг бубрега, врста акумулације. Уобичајено је да се урин филтрира у бубрег, затим се улази у карлицу, а одатле у уретер и у бешик. Код нефроптозе од 2 и 3 стадијума, бубрег је снажно расељен и уретери су савијени, урин се не може "стиснити" од карлице у уретер, акумулира и постепено шири карлицу (пиоелецтасиа). Затим, ако одлив није обновљен, проширена карлица постепено гурне бубрежно ткиво и почиње да губи своју функцију.

  • Секундарна артеријска хипертензија

У бубрезима, поред формирања урина, производе се и разне активне супстанце. Укључујући регулаторе крвног притиска. Са дугим током многих болести бубрега (гломерулонефритис, пијелонефритис, нефроптоза и др.) Развија се артеријска хипертензија. Ренална хипертензија је гора за лечење, коју карактеришу високи бројеви и неизражени симптоми. Човек не осећа увек да је под притиском. Приликом мерења крвног притиска, пажња се посвећује високом броју "ниског крвног притиска". На пример, 150/120 мм Хг, 200/150 мм Хг.

Лечење пролапса бубрега

Дијета за бубрежне болести игра веома важну улогу у лечењу. Сврха специјалног система исхране није изазивање додатног оптерећења овим органима, али истовремено обезбеђује телу довољно течности и хранљивих састојака. Правилно одабрана терапијска исхрана може знатно побољшати стање крвотока и метаболизма у бубрезима, смањити број таблета узетих и избјећи развој бубрежне инсуфицијенције.

Током тридесетих година 20. века, познати гастроентеролог и нутриционист Мануел Исааковицх Певзнер, предложени у СССР-у, предложили су да се терапеутска храна дели на "столове". Свака табела имала је број и била је намењена одређеним болестима. На пример, табела број 9 за дијабетичаре и табела број 5 за пацијенте са хепатитисом и жучним стаблом. За пацијенте са бубрежном болешћу развила се табела број 7. Ове препоруке нису изгубиле значај за овај дан.

Повер Феатурес

  • Ограничење протеина хране

Ово је неопходно јер распад протеина производи азотни отпад (креатинин и уреа), који се излучују бубрезима. Што више протеина, то интензивније морају да раде. Популарни системи "сушења" тела представљају огроман стрес за бубреге и јетре, они могу изазвати болест чак и на здравој позадини. Ако говоримо о особама са нефроптозом (чак и за фазу 1), такви упитни експерименти су категорички контраиндиковани.

Пацијенти су стриктно ограничени на месо, млечне производе, масне рибе и морске плодове, јаја. Не може се у потпуности искључити протеинска храна, она ће лишити тела грађевинског материјала. Количина протеина се израчунава појединачно у зависности од стања болести. Ако говоримо о нефроптози, која се први пут детектује и нема одступања у анализама и ултразвуком, препоручена количина протеина је 60-80 грама дневно.

  • Лимит соли

Салт је једињење натријума које узрокује задржавање течности и едем. Соли се такође излучују преко бубрега, дакле, што више соли, веће је оптерећење. Када се открије асимптоматска нефроптоза, сол је ограничена на 5-8 грама дневно. Ако постоји компликација (пиелонефритис, хидронефроза), онда се на неко време елиминише сол. Уместо тога, храна је зачињена лимуновим соком, можете користити и цимет, кум, сув или свеж копер. Затим, стабилизацијом стања хране дозвољено је присаливат, али је укупна количина соли дневно дозвољена од 1,5 до 5 грама. Приближно израчунајте колико соли конзумирајемо дневно, ако припремате посуђе без употребе соли. Сол би требало да буде готово јело на плочи.

Изузети су производи који иницијално садрже велику количину соли: димљено месо, конзервирана храна, прерађени сир, кобасица, маслине и домаће киселе крајеве.

  • Довољна употреба биљних уља

Животињске масти (маслац, свињска маст, маст) чврсто дигирају тело, тако да неопходне масти треба углавном добити од биљних уља (сунцокрета, маслина, ланеног семена, бундеве, сенфа). Поред тога, у биљним уљима велика количина витамина.

Лук, бели лук, бибер, хрен, сенф и сирће мењају киселост урина и повећавају хемијски ефекат на бубрезима. Ово може погоршати бол у леђима и изазвати настанак камења. Ови производи се могу користити с времена на време, али запамтите осећај пропорције. Азијска јела често садрже многе од наведених састојака "у једној бочици", тако да ова храна није погодна за пацијенте са обољелим бубрезима.

течност дневно треба да буде у опсегу од 0,8 - 1 литра, то укључује воду у бази супе и житарица, воће и сочно поврће. Ова количина је довољна да тело не доживи дехидратацију, али не дозвољава преоптерећење воде и не присиљава бубреге да раде на интензиван начин. Ако говоримо о летњем врућем времену, онда је важно не само да пијете умерено, већ да не изазивају жеђ. Ако једете слану, сувишну и суву храну, онда пијте много више воде него што вам је заиста потребно. Сува храна је бесквасна скута, кувана јаја, крекери и слично. Овај проблем се лако решава ако постоје одређени производи са сосама или поврћем и воћа.

  • Кување

Можете испарити посуђе, кувати их у спорим кухињама, парити, бацати и само кухати. Препоручљиво је искључити пржену храну, јер пржење представља тврде супстанце и канцерогене материје.

  • обогаћивање хране витаминима групе Б и витамина Ц, како би се ограничио витамин А
  • ограничавање фосфора за спречавање остеопорозе (патолошка крхкост костију), пошто висок садржај фосфора доприноси излучивању калцијума. Да бисте то учинили, искључите из хране: грашак и пасуљ, кикирики и кикирики путер, сладолед, сир, јогурт, млеко и газирана пића.
  • оброци барем 5 пута дневно, лагано, жвакање хране темељито
  • делови хране за 1 пријем треба да буду око величине песте пацијента

Шта можете да једете са нефроптозом?

  • производи од брашна без соли и маргарина (хљеб, кекси, пите са воћним пуњењем и купусом),
  • река риба
  • кувано и печено пусто месо,
  • млечни производи (осим сира),
  • Парене и печене омелете
  • поврће и воће,
  • житарице,
  • макарони
  • биљке и супе базиране на њима,
  • воћни и јагодични сокови,
  • морси,
  • јелли,
  • џем,
  • марсх,
  • слаб чај и кафу са млеком,
  • одјеће дивље руже и балзам од лимуна.

Гимнастика

Медицинска гимнастика са нефроптозом је други основни аспект лечења, заједно са дијетом. Класе су приказане код нефроптозе 1 и 2 степена, са једним или духом партија. Са вјежбама 3. разреда, бубрег неће моћи да се врати на мјесто, само ће вам помоћи у лечењу.

С једне стране, вјежбе треба обављати редовно, само ће ово бити ефекат, а с друге стране, ово вам омогућава да избјегнете узимање пилула и још више операција (ако почнете на вријеме). Са правилном обуком, мишићи су ојачани и покретљивост тела је ограничена.

Терапијске вежбе (терапија вежбања) за спуштање бубрега укључују скуп вежби:

Јутарња вјежба

Пуњење се врши најмање 25 минута и укључује једноставне вежбе, ако је могуће, комплекс треба поновити увече.

"Бицикл"

Ова вјежба се изводи спино, тако да је обично доступна свим пацијентима. У положају склоног, бол у леђима још лакши.

Дакле, пацијент лежи на леђима и наизменично протеже ноге, имитирајући бициклизам. За јутарње вежбе довољно је 2 минута. Ако управо почнете да вежбате, онда првих неколико дана можете вежбати 1 минут.

"Угао"

Лежи на леђима, полако и глатко подижите равне ноге на угао од 90º. На издуху такође полако спуштају. Најмање 6 понављања.

На висини подизања ногу, можете их одвојити на бочне стране (на издисају) и затворити (на удаху), можете прелазити ноге. Затим се ова вежба назива "Маказе".

Пелвиц лифт

Лежи на леђима, савијте ноге и опустите ноге на поду, рађајте колена мало. Нежно на издисају, подићи меденицу, задржати 8-10 секунди и удахнути, спуштамо се. Препоручено 8-10 понављања.

"Мачка"

Стојећи у положају колен-лакта (на свим четрима), ми савијамо леђа што је више могуће (мачка се успорила) и што је више могуће (мачка је савијена). Обје позиције обављају полако и на издисају, удахну у интервалу. По први пут, довољно је 15-20 понављања. Вежбање је једноставно и за почетнике, али веома ефикасно.

Маказе

Лежи на леђима, подигните ноге за 90 степени и урадите прелазак са махи.

Напредни скуп вјежби

Када можете 20 понављања сваке вежбе и целог комплекса да урадите 2 пута дневно, онда је време да пређете на интензивнију вјежбу. Јутро се може започети са кратким набојем, а поподне да се пуни курс терапијских вежби. Није препоручљиво да се вежбате непосредно пре спавања, јер је после вежбања тешко заспати.

Дијафрагматично дисање

Вјежба ради стојећи. Приликом издисавања, стомак се штрчи што је више могуће, док се удише, урезан је. Поновите 6-8 пута.

Колено до груди

Лежају на издувнику, притисну савијену ногу на стомак, док се удахне, абдомен се снажно привлачи, а нога полако спушта, уз напор исправљања колена. Са сваком ногом морате извршити 5-10 приступа.

Вежба са лоптом

Лежи на леђима, као иу вежбању "подизање карлице", али између колена ми прикачимо малу лоптицу. Са силом стиснемо лопту са коленима, задржимо се неколико секунди и опустимо ноге, али лопта не би требала пасти. Поновите 4 до 20 пута. Лопта мора бити еластична (гума или силикон), тако да осетите како и колико је компримована.

Турнс

Лезите, ставите руке испод главе, савијте ноге на колена. Колена су притиснута заједно. Поклањамо колена десно и лево, покушавамо да стигнемо до пода на време. 6-8 нагиба у сваком правцу.

Кружне ноге

Лежи на леђима, рукама иза ваше главе, подижемо једну ногу и почнемо да опишемо што шири круг, 4 пута у смеру казаљке на сату и 4 пута против. Поновите са другом ногом.

Свинг фоот

Лежите са своје стране, подигните ногу што је више могуће. 6-8 помера сваку ногу.

Вежбе на све четири

Са ове позиције обављаћемо 2 врсте вежби. Прво, подигните десну руку + леву ногу, а затим леву руку + десну ногу. 6-8 пута.

Затим подигните десну руку и десну ногу, држите до 5 секунди, спустите, поновите левом ногом. Такође, 6-8 се приближава сваком.

"Брод"

Лежајући се на стомаку, стегните руке напред, повуците чарапе и полако подигните ноге са пода. Држите неколико секунди, спустите ноге. Поновите 6-8 пута.

"Суперман"

Такође лежи на вашем стомаку, алтернативно подигните десну ногу + леву руку и обрнуто, поновите 6-8 пута.

"Жаба"

Лежи на желуцу, повуците десни лакт на десно колено, пратите 6-8 сета. Затим поновите лево.

Лежајући на леђима, подигните ноге и окрените их над главом тако да вам истегнуте чарапе додирују под иза главе. Држите ову позицију 5 до 15 секунди, а затим се вратите. Постепено доноси број приступа на 15-20.

"Бирцх"

Ова вежба је позната многим од детињства. Потребно је да подигнете ноге и карлице, а затим подигните доњи део леђа и држите у том положају до 30 секунди. Број приступа зависи од фитнесса. Максимално до 15.

Унесите додатне вежбе када у потпуности савладате главни курс и то вам неће донети нелагодност. Такође, "плуж" и "бреза" са опрезом могу се препоручити људима који имају проблема са кичмом, доживљавају мождани удар или пате од хипертензивних криза.

Бандажа

Завој је широк носач појаса типа корзет. Користи се у лечењу нефроптозе у комбинацији са вежбама, исхраном и лековима.

Бандажа се користи дневно, ефекат се може очекивати редовним хабањем најмање 1 године.

Боље је добити широку завојницу, која има подесиву ширину струка (обично велцро затварање). Љети је удобније носити танке производе (прилично су густи, чврсти и држати у облику) од природних тканина. Боље је купити квалитетан производ, јер га морате носити цео дан. Вештачке тканине не удишу и често узрокују иритацију коже.

У хладном времену, гарантовано је ношење појаса са додатним слојем ватре од вуне. Ови појасеви ће помоћи спречавању упале.

Ношење корзета треба да буде у леђном положају и на максималном истеку, ово је важно, јер вам омогућава да "ухватите" бубрег у свом најтачијем и природном положају.

Можете носити корзет на голи телу или на танкој одећи. Носити бандажни ремен на џемперу или комбинезону је бесмислен, тако да неће бити довољног подупирача.

Ноћу, завој је уклоњен, непостојано је спавати у њему и не додаје ефекат третмана.

Лекови за нефроптозу

Третман лијека је потребан када се развију компликације.

  • Са развојем пиелонефритиса, користе се антибиотици:
    • норфлокацин, офлокацин, цефтриаконе, супрак
    • биљни уроантсептици (цананепхрон, цистон, зхуравит).
  • Да смањите притисак који користите лекови:
    • АЦЕ инхибиторске групе (каптоприл, еналаприл, периндоприл, лизиноприл)
    • АП2 блокатори (лосартан, телмисартан, кандесартан).

Операција бубрега

Хируршки третман пролапса бубрега назива се нефропекси. Операција се врши отвореним (лумботомичним) или лапароскопским методама. Отворена метода подразумева рез у лумбалној регији, а сцопиц - операција кроз пунктуре.

Ко ради нефропекси?

  • нефроптоза 2 и 3 степена
  • нефроптоза компликована рецидивним билатералним пијелонефритисом (операција се врши када се ексацербација опадне) или хипертензија
  • бубрежна инсуфицијенција у позадини пропуста
  • проширење бубрежне карлице (пиелоектазија) на једној или две стране
  • хидронефроза
  • бубрежно крварење
  • уролитијаза на позадини дугог тока нефроптозе

Када не можете учинити нефропексију (контраиндикације)?

  • када постоји запаљен процес у телу, као што је погоршање пијелонефритиса, САРС или боли грло (ово је контраиндикација, могуће је оперирати након нормализације стања)
  • дијабетес
  • болести срца и плућа у фази декомпензације (погоршање), након стабилизације стања, операција се може извршити на плански начин
  • изостављање свих органа абдоминалне шупљине и ретроперитонеалног простора (спланхноптоза), у овом случају, шивање само бубрега неће имати значајан ефекат
  • анемија, односно низак крвни хемоглобин. Након терапије и постизања нормалне крвне слике, ова контраиндикација се уклања.

Припрема за нефропексијску хирургију:

  • испитивање

Поред уобичајених прегледа (опћа анализа крви и урина, крвна биохемија, крвни тип и Рх фактор, тест за групите, ХИВ, РМП и хепатитис Б и Ц, ЕКГ), који су дати пре било које операције, неопходно је подвргнути посебним тестовима.

Такви пацијенти морају да изводе ултразвук абдоминалних органа (јетра, слезина, панкреаса и жучне бешике) и бубрега. Такође изводите излучну урографију, овај преглед, у којем се контрастно средство убризгава у вену, а затим се врши рендгенски снимак бубрега. Слике показују како функционишу крвни судови у овим органима, њихова гранања и ексцеси. Важно је одредити тактику операције.

Понекад пацијенти морају да раде магнетну резонанцу или компјутеризовану томографију. Ово је неопходно ако је положај бубрега нејасан или се сумња на неку додатну болест.

  • Чишћење црева неопходно пре операције

Током операције, сви органи су расељени, неопходно је да црева буде празна и мобилна. Да би то урадили, дан прије операције, пацијенти пију препарате за чишћење, као што је Фортранс. Последњи оброк би требало да буде лаган (на пример, чаша кефира и колачића), а најкасније до 20.00.

Суштина операције нефропексије састоји се у одређивању капсуле бубрега. Са отвореним приступом (резовима), исеците крило псоас мишића и држите га испод тела, а затим шијете. Према томе, бубрег ће имати "колевку" која јој неће дозволити да лута. Са овом операцијом, пацијент је у болници до 3 недеље, можете устати после 7-8 сати.

Приликом лапароскопске хирургије, капсула бубрега се пробија кука и шутира до квадратних мишића. Можеш устати и ходати после 6-7 сати после операције. Шипови након лапароскопије лече брже и лакше него након резова, хоспитализација траје око 1 недељу. Али ова техника није доступна у свим клиникама и није препоручљива у компликованим случајевима.

У оба случаја, пацијент након операције захтева режим штедње, ограничавајући физички напор и тежину подизања, а хипотермија није дозвољена. Физичке вјежбе се могу наставити не прије него након 6 мјесеци, требају се ојачати шавови и нова позиција органа.

Непрофитоза и војска

Недвосмислен одговор на питање "хоће ли се назвати или не?" Не постоји. У случају нефроптозе, узимају се у обзир сви фактори: једнострани пропуст или са две стране, постоји ли компликација, да ли је већ било операција на бубрезима.

Категорије позива:

  • једнострана или билатерална бубрежна инсуфицијенција од 1 степен
  • једнострана нефроптоза у одсуству промена у урину и тестовима крви

Младићи који имају такву патологију и који су позвани на војну службу одговара поставкама категорије "Б-3". Дозвољено је да служе у унутрашњим трупама Министарства унутрашњих послова, јединица чувара, служе као возачи и чланови посаде оклопних превозника, пешадијских борбених возила, лансера ракетних јединица.

  • једнострана нефроптоза 2 степена са манифестацијама секундарног пијелонефритиса
  • билатерална нефроптоза са малим одступањима у анализама

Наведене државе подлежу трансферу регрута у категорију "Б". У зависности од тежине болести одређује се врста услуге.

Категорије које не позивају:

  • билатерална нефроптоза 2 степена уз присуство синдрома перзистентног бола / секундарни пијелонефритис / реноваскуларна хипертензија
  • нефроптоза 3. разреда
  • оперирана нефроптоза

Такви младићи нису подвргнути регрутацији у редове руске војске, добиће категорију "Д".

Да ли је могуће код нефроптозе?

Водити спорт и плес

Са 1 степеном нефроптозе, можете радити плес, гимнастику, пливање и фитнес. Физичке активности повезане са подизањем тежине, оштрим преокретима тела (бацање дискова, тениса, клизалишта) и професионалних спортова су искључени. Часови треба да буду у режиму штедње, то јест 2-3 пута недељно не више од 45-60 минута.

Са 2 и 3 степена нефроптозе, физичка активност треба ограничити на скуп посебних вјежби, шетње и пливања (осим роњења и роњења). Ако сте већ обавили операцију на бубрегу, онда након периода опоравка, можете наставити ходање и класе у базену.

Трудите се и родите

Непрофитоза не утиче непосредно на способност затрудње. Током трудноће, тон убода се смањује и повећава се ризик од инфекција бубрега и уринарног тракта. Захтева строго праћење тестова урина, до тестова на сваком одлазу. У великом броју случајева, таква трудноћа није потпуна без употребе биљних уросептика (цананепхрон) и антибактеријских лекова (амоксиклав, цефтриаксон). Избјегавај ово није неопходно, без лијечења, инфекција ће доћи до бебе и нанети му штету, а ти ће бити угрожена пијелонефритом. Пијелонефритис у постпартум периоду може довести до акушерске сепсе (инфекција крви), која у 65% случајева доводи до смрти. Према препорукама, прогноза је повољна.

Да рађају на властитом или царском резу? Сама нефроптоза није индикација за царски рез. Одлука о операцији се може извршити на породничкој ситуацији, или када су комбиноване индикације (уколико се развије инфекција, стање детета боли, бубрези не раде добро са радом, притисак је повећан и појавио се значајан едем). Ситуација код сваке жене се решава појединачно.

Идите у купатило или сауну

Можете посјетити купатило и суву сауну, али требате пратити водни режим и ограничити вријеме проведено у парни соби. Алкохол и слане грицкалице су строго контраиндиковани, јер у овом тренутку бубрези и тако повећава оптерећење. Алкохол и сол могу учинити оптерећеност екстремним. Ако након посете купатилу примете неколико дана слабости, повећате жеђ и / или отекнете на лицу, онда посетите свог нефролога или терапеута.

Урадите масажу

Са 1 степеном нефроптозе, можете ићи на масажу, само су мануелне терапије и хардверске масаже ограничене (вакуум, вибрацијски и тако даље). Са 2 и 3 степена пропуста, ограничења су строжија, зависи од стања здравља, компликација, присуства операција. Пре него што се курс масаже консултује са нефрологом. Ако се бубрези упали, постоје болови и грозница, затим масажа, било која друга спа процедура (посебно она која се повезују са загревањем) и купка су привремено контраиндикована за пацијента.