logo

Знаци неплодности код мушкараца

Дијагноза "неплодности" не постоји, постоје патолошки поремећаји у телу, а последице које доводе до немогућности концепције. Пар треба да провери своје здравље, ако током године са редовним сексуалним односом без употребе контрацептива не дође до трудноће. Проблем се односи на два пола, али са неплодношћу код мушкараца, први знаци су очигледнији.

Узроци неплодности код мушкараца

Цолдс и друге болести. Озбиљна болест утиче на квалитет сперматозоида, али после 2-3 месеца састоји се сперматозоида, покретљивост сперме. Озбиљне болести, као што су кламидоза, гонореја, имају веома негативан утицај на здравље, блокирајући вас деференс, доводећи до неплодности.

Прихватање хормоналних, стероидних лекова. Стероиди анаболичког типа, попут хормона за мушкарце, побољшавају изглед мушкарца, али са вишком, тијело врши притисак на активност тестиса, погоршава рад, смањује запремину и квалитет производње сперматозоида. У тешким случајевима долази до атрофије.

Лоше навике, лекови. Прекомерни унос алкохола, пушење, лекови су токсични за људско тело, не само да скраћују живот мушкараца, већ и спречавају настанак новог. Лекови у умереним компетентним дозама нису штетни. Изузетак је хемотерапија, која се користи за борбу против рака и рака.

Црасх хормонска позадина. Један од најчешћих узрока је хормонски поремећај. У случају дисфункције, симптоми се изричу, минимална манифестација је смањење сексуалне жеље. Листа болести која доводи до промена нивоа хормона састоји се од урођених хормонских абнормалитета, заразних болести, тумора и појаве цисте. Повећана је вероватноћа атрофије тестиса, откуцаја грудних жлезда, настанка тешких главобоља и других ствари.

Патологије повезане са хормонском позадином, које се појављују у детињству, доводе до убрзаног пубертета или његовог одсуства.

Патологија недозвољених тестиса. Отприлике један проценат људи са особином су неплодни, имају проблеме са функционисањем тестиса. Сперм ћелије умиру од грознице, а немају шансу да преживе. Хируршка корективна операција у раном детињству даје шансу за здраво потомство, јер се сперматогенеза побољшава. Неопходно је то учинити, чак и када само један тестис није изостављен.

Конгенитална патологија. Ретки мушки тип неплодности, праћен хроничним болестима, на примјер, анемија, цистична фиброза. Проблеми са хормонима, гениталним дефектима - узроци неплодности код мушкараца. Проблеми настају када човек нема вас деференс, патологију која је урођена, као и фимоза, немогућност отварања главе пениса.

Лоша храна. Дијета здравог човека састоји се од конзумирања довољне количине протеина, меса, млечних производа, јаја и других ствари. Посуђе меса конзумира свакодневно, значајно побољшава стање сперматозоида. Количина минималног уноса протеина дневно се открива брзином од 1,5-2 грама по кг телесне тежине. Резултати се не појављују одмах, тело усмјерава долазни протеин потребним потребама: побољшава имунолошки систем, конструкцију и друге. Неплодност пролази за 5-7 месеци.

СПИ. Мушки репродуктивни систем због сексуално преносивих болести је подложан запаљеном процесу. Део болести утиче на ткива органа, нарушава састав спермије, микроорганизми уништавају све здраве живе ћелије.

Мале болести. Са поремећеном сперматогенезом због уретритиса, простатитиса, сперматозоида губи покретљивост, што доводи до неплодности или значајног смањења шансе за успешну концепцију.

Траума, оток. Рад тестиса је поремећен после повреда, субстандардне операције, тумора и тако даље. Неплодност се јавља и после болести која се назива мумпс, епидемија мумпса, која је патила у детињству.

Висока температура Када постоје знаци неплодности код мушкараца, вриједи размишљати, а не често, будући отац посјећује сауне, купке и често узима дугачка врућа купка. Ако температура тестиса прелази 35 степени, њихово функционисање је поремећено.

Стресне ситуације. Доктори кажу да све чешће несаница, недостатак одмора, пражњење, стална нервозна тензија доводе мушкарце до неплодности. Није прекршен само рад гениталија, већ и квалитет сексуалних дела, што ствара додатни стрес.

Хемија. Мушкарци повезани с хемијском индустријом, често имају проблема са концептом. Примењује се возачима, односно, дневном удисању испарења бензина. Симптом се неће манифестирати, али ће се репродуктивна функција погоршати.

Знаци мушког неплодности

Брза идентификација симптома код мушкараца омогућава вам да дијагностикујете, пронађете решење проблема и не одлажите поступак лечења репродуктивне функције. Симптоми су подељени у три главне врсте:

  • Заразне болести;
  • Проблеми са развојем ћелијских ћелија, сперматогенеза;
  • Варицоцеле.

Симптоми се повећавају у количини са више болести. Пар, који сања о наследницима, тестира се на здравље, активан сексуални живот, не користи контрацепцију. Ако се не појави трудноћа, у 40% случајева проблем лежи у мушком тијелу. Екстерни симптоми укључују:

  • Атрофија тестиса, урођена и стечена;
  • Отицање мушких жлијезда;
  • Јака, честа појава главобоље.

Са смањењем сексуалне жеље треба консултовати лекара, стање указује на хормонски поремећај. Нема других очигледних знакова, испуштања, болних манифестација. Симптоми неплодности су идентификовани и утврђени од стране андролога, у посебним случајевима, интервенције сексуалног терапеута, неопходан је ендокринолик. Пацијент донира сперму како би проучавао покретљивост сперме, запремину удубљења, медицински стручњак провјерава пролаз уретре.

Дефиниција патологије

Неплодност је подељена у четири групе:

  • Имунолошки. Појављује се због разних повреда, болести. Љекар врши дијагностику појединачно за сваког пацијента, одабира лијекова;
  • Сецретори. Појављује се чешће од било ког другог, развија се кршењем тестиса, што утиче на смањење производње сперматозоида, брзину кретања. Разлози за кршење тела могу бити различити, начин лечења је одабран за пацијенте одвојено. Примени хормонску терапију или лекове;
  • Релативно. Најмања студирана врста неплодности. Формулација се користи у случајевима када је стање здравља нормално, али партнер не затрудни. Главни узрок ове врсте појаве је стресна ситуација, константна нервозна тензија. Симптоме и абнормалности елиминише психотерапеут, специјалиста репродукције;
  • Обструктивно. Ожиљци, тумори, циста спречавају излазак спермије из пениса. Потребна је хирургија.

Дијагностика

Пацијент говори доктору о његовим притужбама, на примјер, болним сензацијама у доњем делу стомака, тешкоће уринирања, затим прикупљању информација о томе какав живот води, доктор упознаје историју болести.

Важно је одредити присуство генетске предиспозиције, хроничних болести, да ли је будући отац болестан орхитисом, туберкулозом, заушком и другим стварима.

Следећи корак је пронаћи податке о учесталости сексуалних дејстава. Норма се сматра 2-3 пута недељно. Тада почињу испитивање: прво, пацијентово тијело и гениталије се испитују, а затим узимају сперму за анализу. Ако не постоји таква могућност, узмите пробушу. У лабораторијским условима, врши се испитивања, проверавају се брзина удова, вискозитет, боја и други фактори који утичу на концепцију.

Проверите присуство заразних болести, запаљенских процеса, уз посебну пажњу на тајну простате, уретре. У одсуству патологије наставите са проучавањем нивоа хормона, који захтева серум. У посебним случајевима примените термографију, ултразвучну опрему. Неплодност може бити узрокована тумором хипофизне жлезде, која се проучава помоћу рентгена лобање, турског седла.

Методе лијечења

Употреба дроге. Шта ће бити лек, доктор одлучује на основу историје болести, карактеристика организма и типа патологије. Антибактеријски комплекси ослобађају запаљенске процесе, венереалне болести. Хормонска терапија је прописана за хормоналне поремећаје. Комплекси витамина, имунокооррективних средстава су потребни да се смањи квалитет сперме. Понекад лекари прописују хомеопатске лекове како би побољшали процес лечења. Мушкарци са неплодношћу су корисни не само за протеине, већ и за плодове мора, као и за храну са садржајем витамина Д. Будући да је особа под сунчевим зрацима, тело ће синтетизовати жељени витамин.

Хируршка интервенција је прописана за опструктивну неплодност.

Хирурзи ће ослободити варикоцеле, киле, ожиљке и туморе. Конзервативне методе нису погодне за овај случај, али операција не гарантује позитиван резултат од 100%. Ово је нарочито тачно за људе из зрелих година који сањају да постану очеви, у адолесценцији и детињству, шансе за успех су веома високе.

Разноврсност ИВФ. ИЦСИ метода, увођење сперме у цитоплазму, користи се када човек има нормалне бројке семена, али не могу доћи до јајета из непознатог разлога. Метода повећава шансу концепције до 60%. Узимање јаје од предвиђене мајке у лабораторију, комбиновано са сперматозоидима помоћу микроињектирања. Завршена ћелија се налази у пацијентовом гениталном тракту, трудноћа се наставља као и обично.

Донација У тешким наследним обољењима који су одсутни у сперми у сперми, прописана је донација сперме. Метода се не примењује, ретко се користи, спроведена вјештачким осемењењем женске.

Нетрадиционалне методе. Ручна терапија, акупунктура, биљни лекови - поред класичних рјешења проблема, саме по себи не могу имати ефекта у потпуности све док се не излечи.

Превентивне мјере

Превентивност треба решавати од детињства: посетити хирурга, уролога како би избегли проблеме. Неопходна умерена физичка активност, ходање на свежем ваздуху, добар сан, измерени рад и одмор. Квалитет будуће интимне сфере живота, репродуктивног система и укупног здравља мушкарца зависи од исхране. Мени не ради без поврћа, биља, ораха, јаја, рибе и меса. Неадекватни унос протеина чини вегетаријанце подложнијим неплодности, како код мушкараца, тако и код жена. Доктори категорички не препоручују ношење тесних чврстих рубља. За здравље тела и духа, требало би да се одрекнете лоших навика, као и да имате редовне сексуалне радње са само једним партнером.

Мале неплодности

Мале неплодности - кршење мушке репродуктивне функције, изражено у немогућности да има потомство. Најчешће, мушка неплодност је посљедица квалитативних и квантитативних промјена у сјеменкама у ејакулату због претходних инфламаторних обољења гениталних органа, заразних и хроничних болести и ефеката на тело хемијских фактора. У 40-50% случајева, то је узрок неплодног брака. Може довести до колапса породичне и личне трагедије.

Мале неплодности

Мале неплодности - кршење мушке репродуктивне функције, изражено у немогућности да има потомство. Најчешће, мушка неплодност је посљедица квалитативних и квантитативних промјена у сјеменкама у ејакулату због претходних инфламаторних обољења гениталних органа, заразних и хроничних болести и ефеката на тело хемијских фактора. У 40-50% случајева, то је узрок неплодног брака. Може довести до колапса породичне и личне трагедије.

Једна десетина свих парова нема прилику да замисли дете без помоћи медицине. Истовремено, удио женског неплодности чини 40%, а удио мале неплодности је 45%, а преосталих 15% су случајеви имунолошке некомпатибилности супружника и ретких облика неплодности.

Функционисање мушког репродуктивног система

Мушка ћелијска ћелија је сферична ћелија, садржи генетске информације о оцу. Генетске информације су сконцентрисане у глави спермије, а помоћу репа, ћелија сперме се може кретати како би стигла до јајне ћелије. Сперматогенеза се јавља у тестисима; Прво, сперматозоиди пролазе кроз сводећи тубуле, који постепено прелазе у правац, а затим у епидидимију. Укупна дужина тубулума је око 500 метара, услед спорог кретања дуж срушених тубула, сферичне ћелије сазревају и постају способне за ђубрење јајне ћелије. У епидидимису тестиса, сперматозоиди пролазе кроз последњу фазу раста, након чега пролазе кроз канал сперматозоида у семиналне везикуле, где се акумулирају и мијешају епителним секретом, који садржи хранљиве материје за сперматозоид. Од семиналних везикула, семена течност се евакуише у време ејакулације, мијешајући се са тајном простате, настала течност се назива спермом.

Из горе наведеног постаје јасно да главни узроци мале неплодности могу бити или обтурење канала, у којем сперматозоида због препрека не може бити избачена из уретре, или кршење секреторне функције у било којој фази.

Тајни облик мушке неплодности

У случају секреторног облика мушке неплодности, тестиси не производе праву количину сперматозоида, тако да је оплодња јајета немогућа. Овај облик неплодности је такође назначен у случајевима када је покретљивост сперме оштећена или имају дефекте у структури.

Чести узрок секреторне мушке неплодности је варикозна вена тестикула (варикоцела). Одлив венске крви кроз дилатиране вене је тешко, стога се развија загушење, поремећај крви је поремећен, а функција тестиса је инхибирана. У главној варикоцели, леви тестис је погођен, али током времена процес се помера на други здраве тестисе. Као резултат тога, функција оба тестиса је значајно инхибирана, производња сперматозоида се смањује и развија секреторни облик мушке неплодности.

Хидроцела тестиса, у којој течност која стисне тестис, се акумулира у тестисима, може изазвати и секреторну мушку неплодност, с обзиром да продужено стискање тестиса са течношћу нарушава снабдевање крви ткиву за производњу сперме. У ингвиналној кили се прати сличан процес. Крипторхидизам, односно недозвољени тестиси у скротуму, мање често узрокује мушку неплодност. Третман крипторхидизма мора се обавити до седам година, тако да се функција тестиса сачува, иначе ризик од развоја мушке неплодности повећава се неколико пута.

Епидемијски мумпс, вирус који погађа жлездо ткиво, првенствено утиче на пљувачке жлезде и сексуалне жлезде. Због тога епидемијски орхитис са довољно снажним упалом и одсуством третмана може знатно смањити репродуктивне функције човека или изазвати мушку неплодност.

Оштећење сперматогеног епитела може такође узроковати мушку неплодност, тако да се ефекат пенетративног зрачења, у зависности од дозе, манифестује било са укупном лезијом - зрачењем или оштећењем појединих ткива и органа, сперматогенски епител је најосјетљивији на зрачење. Електромагнетне осцилације често доводе до истог исхода, док ношење било каквих средстава комуникације на појасу пре него што научници нису постигли коначну пресуду, такође представља фактор ризика.

Депресивни ефекат високе грознице на цео процес сперматогенезе и временом може довести до неповратних последица и на мушку неплодност. У ризику су људи који раде у врућим продавницама и злоупотребљавају купатило и сауну. Било који третман воде треба да се заврши хладним тушем, тако да се температура у тестисима враћа у нормалу. Седишта са грејањем у аутомобилу с једне стране повећавају удобност, а са друге повећавају температуру у тестисима. Стискање перинеума са уским доњем вешом и одећом, чести ударци доводе до дисфункције тестиса и потпуног мушког неплодности. Стручни бициклизам често погађа репродуктивну функцију, мушка неплодност код мушкараца, дуго ангажована у бициклизму, дијагностикује се неколико пута чешће.

Сифилис, туберкулоза, тифусна грозница, антинеопластични, антиепилептични и антибактеријски лекови и хормонски поремећаји могу изазвати развој мушке неплодности. Привремена мушка неплодност се развија као резултат продуженог стреса, недостатка протеина у телу, хиповитаминозе и алкохола и злоупотребе пушења. У регионима са неповољним условима животне средине, проценат парова са мушког неплодношћу је виши.

Дијагноза секреторног мушког стерилитета заснива се на спермограму и на цитолошком прегледу ткива тестиса, помаже да се открије и степен патолошког стања и основни узрок. Након корекције основне болести која је довела до мушке неплодности, врши се поступак побољшања сперматогенезе.

Обструктивни облик мушке неплодности

У овом облику мушке неплодности, кретање сперме дуж једног или оба одложених канала је немогуће због блокаде. Главни узрок опструкције канала је запаљење епидидимиса, што узрокује да се канали држе заједно или да се блокирају. Необрађене повреде тестиса и ингвиналног подручја, повреде током операција на карличним органима или стискање вас деференса цисте су други главни узрок опструктивне мушке неплодности после орхитиса. Мање често, узрок мушке неплодности је одсуство епидидимиса или вас деференса, сифилиса и туберкулозе.

Током дијагнозе опструктивне мушке неплодности, важно је одредити дужину и локацију обтуратион. Третман се састоји у уклањању места опструкције или формирању новог пута за сперматозоидом кроз наметање анастомозе.

Симптоми других облика мушког неплодности

10% неплодних парова не показују никакве патологије и могу имати децу из других бракова. Ретки узрок неплодности је имунолошка некомпатибилност или преосјетљивост жене на компоненте сперме. Ако се отварање уретре налази испод врха пениса, онда у време ејакулације сперматозоида не пада на грлић материце, па се не појави концепција. Мале неплодности се такође дијагностикује у случајевима када човек не чини више од 1 пуни сексуални однос (због болести или преференције за друге врсте секса) током мјесец дана.

Дијагноза мушког неплодности

После испитивања и интервјуа човјека, како би се идентификовале болести у историји које могу довести до неплодности, неопходно је направити спермограм. Анализу треба поновити 2-3 пута, док је пре испитивања неопходно уздржати се од секса и мастурбације 2-3 дана. Можете доћи до андролога са готовим анализама, што штеди време за дијагнозу. Ако се и мушкарац и жена подвргну прегледу за неплодност, онда је боље да се преглед изведе у истој клиници, тако да лекари могу прецизније одредити узрок неплодности у пару и прописати правилан третман.

Обично је запремина ејакулата 3-5 мл (око једне кашичице), али ако је количина ејакулата мања од норме, онда то може указати на тестикуларну хипофункцију. Ако је запремина сперматозоида мања од 2 мл, а сви индикатори спермограма су у нормалном опсегу, онда је мало вероватно због мале количине сперме. У 1 мл спермије у нормалу требало би да буде најмање 20 милиона сперматозоида, ако је њихов број испод ове екстремне вредности, онда кажу о олигозооспермији. Олигозооспермија се може развити због једностране опструкције васог или хипофункције тестиса, због чега се јавља мушка неплодност. Ако пацијент има билатерално обтурење, онда је сперма у семену потпуно одсутна, онда говоре о азооспермији. Истовремено, упркос чињеници да је потребна само једна ћелија сперматозоида за ђубрење јаја, смањење броја сперматозоида на један милион онемогућава концепцију. У време ејакулације око 200 милиона сперматозоида пада на грлић материце, половина превладава слузницу цервикалног канала, али само мали део достиже уста јајовода. Пошто је јаје само у једној јајоводној туби, само половина сперме улази у цев са јајима. То јест, што је мања сперма у ејакулату, мања је вјероватноћа да се трудноћа деси, па је критично смањење броја сперматозоида у семену један од знакова мушке неплодности. Већина сперматозоида треба да има директну или хаотичну природу покрета, али ако је број мотилних сперматозоида смањен, онда се то назива астенозооспермија, потпуно одсуство покретних сперматозоида се зове некрозооспермија.

Мобилност и број сперматозоида у ејакулату зависи од учесталости сексуалних контаката, због чега човек који пролази кроз дијагнозу мушке неплодности мора да се уздржи од пола да добије поуздане резултате спермограма. И, када су почињени у узастопним сексуалним поступцима, сперматозоиди губе плодност, па се елиминише потреба за контрацепцијом.

Неплодни парови који се не жале пре зачећа могу бити, као код честих контаката у семену су незреле облике сперматозоида са ниском покретљивошћу и одрживошћу, а максимални број одраслих и одрживих сперматозоида се налази у сперми после 2-3 дана апстиненције.

Морфолошка анализа сперматозоида вам омогућава да процените који проценат сперме има нормалну структуру, ако више од пола има пуну структуру, онда је то нормално, смањење броја нормалне сперме се назива тератозооспермиа. Често се откривају да мушкарци који се испитују за мушко неплодност имају аглутинацију сперматозоида, што обично не би требало бити. Нормално, агрегација сперматозоида (агрегација) треба бити одсутна у семену, док се визуелно изгледа да је семе хетерогено, а дијелови агрегације имају већу густину и богату боју. Скупљање агрегације често прати смањење брзине. Такве промене сперме, које могу довести до мушке неплодности, примећују се код запаљенских болести карличних органа и хормоналних поремећаја у мушком тијелу.

Значајан број леукоцита у семену указује на запаљен процес урогениталног тракта. А човек, поред испитивања мушког неплодности, мора испитати и уролог за идентификацију орхитиса, епидидимитиса, весикулитиса или простатитиса.

Пошто су ови спермограми лабави, ако је потребно, испитивање се понавља како би се постигла објективна процена могућности оплодње.

Третман мушког неплодности

Модерна андрологија има широк спектар опција лечења за мушко неплодност. Пре свега, потребно је нормализовати начин рада и одмор, елиминисати професионалне и домаће опасности. Третман болести урогениталне сфере, витаминске терапије, нормализације исхране и именовања седатива, уколико је потребно, врши се код свих мушкараца који се лече за мушког неплодношћу.

Код поремећаја сперматогенезе лече се урогениталне инфекције, корекција ендокриних поремећаја; Индикована је замена терапије са андрогеном. Режим лечења и избор лекова се бирају појединачно у сваком случају.

Ако један супружник има инфламаторне болести гениталних органа, третман мушког неплодности почиње са лечењем оба супружника. Истовремено је важно не само за сузбијање микроорганизама, већ и за идентификацију примарног извора како би га елиминисали. Након етиолошког и патогенетског лијечења, препоручује се имуномодулатори и препарати. Неке заразне болести урогениталног подручја захтијевају дуготрајно лијечење, али критеријуми за опоравак су одсуство или присуство не више од 2 у виду леукоцита у сперми, одсуство стафилококне микрофлоре и узрочних средстава венеричних болести и нормализација других показатеља сперме.

Ако у року од годину дана након корекције мушке неплодности због инфекција уринарног тракта, не дође до трудноће, онда је индицирана хормонска стимулативна терапија.

Вештачко осемењавање с спермом мужја или донорском спермом указује на присуство коиталних оштећења које спријечавају улазак ејакулата у вагину. У случају мушке неплодности узроковане благим кршењем сперматогенезе или имунолошком агресијом слузи цервикалног канала, вештачко осемењавање с спермом мужа дозвољава многим паровима да замишљају дете. Вештачко осемењавање с спермом мужа назива се хомологна вештачка оплодња, а инсеминација са спермом донора се назива хетерологно.

Вештачка оплодња је назначена када жена има старе перинеалне сузе или анатомске препреке из вагине и материце, са тешким обликом вагинизма, аникилозним повредама зглобова и неповољним дејством садржаја вагине на сперму.

Ако мушка неплодност проузрокује недовољна ерекција или преурањена ејакулација, онда ови парови такође показују вештачку инсеминацију с спермом мужа. Уз велику хидролету и ингвиналну сцроталну килу, тешку хипоспадију и олигозооспермију И-ИИ степен, применили су и вештачку инсеминацију. Мушки сперматозоиди могу бити криопресервирани, нарочито пре дуготрајне примене лекова који могу проузроковати мушко неплодност или пре стерилизације мужа.

Инсеминација сперматозе донатора се користи у случају мушке неплодности узроковане аспермијом, азооспермијом, степигом ИИИ олигоспермијом и другим тешким кршењима сперматогенезе. Ако супружник има болести у којима се не препоручује рођење деце, као што су генетске болести, рођење деце са тешким конгениталним малформацијама или при мртворођењу дјеце са знацима тешких хемолитичких болести услед некомпатибилности супружника за Рх-фактор.

Да би се побољшале перформансе сперме, ејакулат се дели на фракције, одвајајући мобилне форме филтрацијом, користећи неколико различитих дијелова криопрезервиране сперме. Да би се побољшало семе човека који је прошао третман за мушко неплодност, додају се агринин, кофеин и простагландини.

Ефикасност увођења матичне сперме је вишеструко већа него код инсеминације криопрезервираном спермом, али када се користи криопрезервирана сперма смањује се његова антигенска својства, која се користи у лечењу женског или мушког неплодности у паровима у којима су антитерема антитела присутна код жена. У овом случају, сперма се ињектира или у цервикални канал или интраутерално сваког другог дана од датума очекиване овулације.

Хормонска терапија за мушку неплодност

Хормонска терапија за мушку неплодност назначена је за различите поремећаје сперматогенезе, углавном због кршења покретљивости сперматозоида, као стимулације након корекције главних болести, а ређе као главног третмана.

Хормонска терапија замене за лечење мушког неплодности назначена је за хипогонадизам, идиопатско оштећење покретљивости сперматозоида (патососпермија) и за хипоандрогенизам. Са методом блокирања лечења мушког неплодности, човек узима лекове који сузбијају сперматогенезу неколико месеци, а након поништења побољшавају се квалитативне и квантитативне карактеристике сперматозоида. Иако се ова антиферентна метода за лечење мушког неплодности ретко користи.

Стимулација хормонске терапије за мушку неплодност заснована је на увођењу малих доза хормона, који имају благотворно дејство на метаболичке и друге процесе, али не утичу на хипоталамички-хипофизни систем. Лечење мушког неплодности са хормонима дуго, најмање 9 месеци, праћењем ефикасности терапије најмање једном на 3 месеца. Дозирање и избор лекова и режима зависе од врсте патологије и одређују се појединачно. Када је концентрација сперматозоида мања од 5 милиона / мл сперматозоида, ако су мобилни облици сперматозоида мањи од 20%, хормонска терапија мушког неплодности је безобзирна.

Хируршки третман мушког неплодности

У случају мушке неплодности узроковане варикоцелом, излив венске крви из тестиса се хируршки побољшава. Као резултат, стагнација нестаје, метаболизам је нормализован, а сперматогенеза се обнавља. Тестови вена су или лигирани, склерозирани или лигирани. Прогноза операције са једностраном варикоцелом је повољна, ако је процес билатерални, онда је понекад потребна додатна медицинска терапија мушког неплодности.

Код крипторхидизма, операција спуштања тестиса у скротум се изводи у раном добу, али је неопходно искључити Каллманнов синдром и друге конгениталне абнормалности. Раније је орхидејска операција извршена, мање неповратне промене у сперматозном епителу, а мање је вјероватно да ће одрасла неплодност бити потребна у одраслом добу. Ако је спуштање тестиса обављено након што је стигло до три године, третман не даје високе резултате, а многи мушкарци се касније морају изложити мучном неплодности. Лечење крипторхидизма са гонадотропним хормонима је неефикасно.

У хируршком лечењу ингвиналних сцроталних херни, важно је смањити ризик од повреде сферичног врха, ако је операција успјешна, обично се не захтијева даља лијечење мушке неплодности, с обзиром на то да је функција репродукције потпуно рестаурирана. Ако постоје урођене аномалије уретре, онда је пластична операција за обнављање канала уз формирање спољашњег отвора на глави довољна, тако да у време ејакулације семе пада на грлић материце. Ако постоји место сужавања уретре, хируршко лечење мушке неплодности је наметање анастомоза са ендоскопском хирургијом. Операције на вас деференсу користе се за опструктивну азооспермију, додатно елиминишу узроку опструкције (циста, подручје запаљенске опструкције итд.).

Заједничка посета психотерапеуту током лечења женског или мушког неплодности створиће повољну атмосферу за концепцију. Пошто многи парови након вести о привременој немогућности да имају децу, постоји криза заснована на очајима, губитку осјећаја током сексуалног односа и осећању инфериорности. Разговори са психотерапеутима и психолозима помажу у одржавању нормалних породичних односа и проналазе излаз из ове ситуације, попут усвајања детета или кориштења донаторског материјала за концепцију. Важно је схватити да је прилика да буде отац прилика да подигне дете, а не да му буде биолошки родитељ. А, ако човек, из било ког разлога, чак и након што је прошао курс третмана мушког неплодности, не може постати биолошки отац, онда то не указује на његову инфериорност. Психолог ће помоћи у превазилажењу ове кризе без додатних потешкоћа (депресија, алкохолизам, развод), јер је често поднио оставку на неспособност да замисли дијете и користећи алтернативне методе за стварање пуноправних породица, рођено је здраво и дуго очекивано дете.

Мале неплодности као кључни фактор у проблемима концепције

Немогућност мушког зрелог тела да оплови се назива неплодност. Проблем се манифестује, по правилу, током поновљених покушаја неуспјешног концепта у пару. Према статистичким подацима, међу руским породицама, у 45% случајева, неплодност код мушкараца представља главни узрок неспособности да замисли дете.

Прочитајте у овом чланку.

Узроци мале неплодности

Такав је менталитет да жена прво одлази код лекара. А када се након свеобухватног прегледа открије да је здрава, репродуктивни систем је спреман за концепцију, постаје сумња о партнеру.

За успешно ђубрење и развој ембриона неопходни су следећи услови:

  • пуна сперматогенеза исправне сперме;
  • зрење сперме;
  • физиолошки нормална ејакулација;
  • активност сперматозоида изван мушког гениталног тракта све до времена фузије са ћелијама јајета и потпуне оплодње.

Неплодност код мушкараца може бити и урођена и стечена. Конгенитална неспособност ђубрења се развија због различитих патологија у развоју тестиса (крипторхидизам, хипогонадизам, итд.). Честе повреде у развоју уретре. Често се дијагностикује хипоспадија, стриктура. Са овим развојним абнормалностима сперматозоиди не улазе у вагину.

Болести које доводе до неплодности код мушкараца

Узроци стечене мушке неплодности су многи. Најчешће је ово стање повезано са прошлим болестима. Хроничне инфламаторне болести мењају нормалну сперматогенезу, што доводи до формирања абнормалних сперматозоида неспособних за ђубрење. Следеће патологије могу изазвати немогућност да замисле:

  • епидемијски паротитис (мумпс);
  • полно преносиве болести;
  • неинфективни инфламаторни процеси;
  • развојне абнормалности у репродуктивном систему (крипторхидизам, хипоспадија, варикоцела, хипогонадизам);
  • дијабетес мелитус;
  • интоксикација;
  • траума за репродуктивне органе, хируршке интервенције;
  • хормонални поремећаји;
  • генетски фактор.

Неплодност код мушкараца, чији узроци су, по правилу, сложени, најчешће утврђени.

Фактори који доприносе развоју патологије

Поред патологија које укључују упале, поремећаје циркулације, хормонске промене, доприносе се фактори. Њихово присуство погоршава акцију главних узрока или је покретач за развој поремећаја у репродуктивном систему тела.

Фактори неплодности код мушкараца су веома различити:

  • радити са штетним производним факторима (јонизујуће зрачење, вибрације, хемикалије, електромагнетни таласи);
  • хиподинамија, седентарни рад;
  • зависност (алкохолизам, пушење);
  • професионално обучавање бицикла;
  • чврсто доње рубље;
  • прегревање и хипотермија карличних органа;
  • психо-емотивно преоптерећење, стрес.

Није тако страшно на први поглед, сви ови разлози негативно утичу на перформансе сперме. Његове квалитативне и квантитативне карактеристике су смањене.

Врсте мушког неплодности и њихове особине

Природа неплодности је три врсте:

  • Секретарни облик неплодности изражава се у немогућности сексуалних жлезда да произведу довољан број активних сперматозоида. Најчешће је повезан са оштећеним снабдевањем крви ткивима тестиса. Истовремено, мушке сексуалне ћелије имају дефекте, њихов садржај у семенској течности је оштро смањен.
Шта ће спермограм показати
  • Аутоимуна неплодност. У овом случају, кршење плодног капацитета човека представља комплексан облик дијагнозе и лечења. Фактори неплодности на аутоимунском механизму чешће су повреде, хируршке интервенције. Анти-сперма антитела перцепирају своје сопствене ћелијске ћелије као страни антитела. Они смањују покретљивост сперме, могу негативно утицати на процес сперматогенезе. Сперм ћелије не могу продрети у цервикалну течност.
  • Изузетно неплодност. Узрок екстреморног поремећаја често се преноси запаљенске болести, малформације уретре и помоћне сполне жлезде. Ова врста неплодности може проузроковати опструкцију вас деференса, као и асперматизам. У овом облику, квалитативни индикатори промене сперматозоида: концентрација сперматозоида се смањује, њихова активност, појављују се абнормалне ћелијске ћелије.

Знаци и симптоми мушке неплодности

Симптоми неплодности код мушкараца често су замућени, неспецифични. Сексуална конститукција, сексуална активност има мали утицај на способност да се замисли. По правилу, неплодни мушкарци су веома сексуално активни, не доживљавају знакове сексуалне импотенције, импотенције. Човјек чешћи него што није сам зна за његов проблем. Нема очитих симптома, физичко неудобност у кршењу плодних способности није примећена.

У 90% случајева мушка неплодност је скоро асимптоматска. Карактерише је једна значајна особина: одсуство оплодње током редовног сексуалног живота годину дана без контрацептивних средстава у односу на позадину женске репродуктивне способности.

  • конгениталне патологије које захтевају хируршку интервенцију (крипторхидизам, варикоцела);
  • хормонални поремећаји са видљивим знацима: хипоплазија тестиса, отицање млечних жлезда, прекомерна тежина;
  • са ретроградном ејакулацијом, мумурни урина се посматра након односа.
  • смањење количине ејакулата;
  • болешћу током сексуалног односа;
  • бол у скротуму и тестису;
  • смањење потенције.

Аутоимуне и генетске абнормалности немају клиничке знаке.

Различити узроци неплодности код мушкараца, знаци болести који немају очигледне манифестације, доводе до непримерености тражења квалифициране помоћи од стране уских специјалиста. Ово је подмукла патологија, која се по правилу појављује тек након много година безуспешних покушаја човјека да стиче потомство.

Дијагноза мушког неплодности

Неплодност се дијагностицира након свеобухватног испитивања мушког тела. Доктор прикупља детаљну историју, анализира факторе који могу довести до оштећења плодне функције. Неке развојне патологије (хипозадија, крипторхидизам) дијагностикују се у новорођенчади.

Варицоцеле се открива приликом медицинског прегледа у случају приговора мушкарца о болу током сексуалног односа. Током прегледа, такође се открива хипогонадизам.

Најновији су следећи истраживачки методи:

  • квалитативни и квантитативни показатељи семенске течности;
  • комплексни тестови крви и урина;
  • имунолошке студије;
  • тестови за полно преносиве болести;
  • истрага о секрецији простате;
  • Ултразвук;
  • ДНК анализа.

У већини случајева декодирање сперме даје потпуну слику о плодности човека. Ова информативна врста микроскопске и морфолошке анализе нам омогућава да процјенимо покретљивост сперме и њихов број. Открива дефекте семена у структури мушких герминативних ћелија, вискозитет сперме, његову киселост итд.

Спровођење ултразвука омогућава искључивање болести и патологија простате и тестиса. Микроскопско испитивање биолошких течности се користи за дијагностиковање инфламаторне болести.

Хормонски тестови имају за циљ утврђивање концентрације тестостерона, естрогена и других хормона у крви. На основу њихових резултата процењује се хормонска позадина мушког тела, што је важно за дијагнозу и лечење мушке неплодности.

Ако сумњате у опструкцију семиниформних тубулума, лекар ће прописати рентгенски преглед са контрастним агенсом. Доплер сонографија се може прописати за мушкарце са варикоцелом.

Ако је потребно, биће додијељене додатне истраживачке методе, консултације са ендокринологом, андрологом, сексологом.

Спречавање мушке неплодности

Етиологија крварења плодног капацитета мушког тела је разнолика. Према томе, спречавање неплодности је сложено. Водити рачуна о здрављу мушкарца је неопходно из детињства. Обавезне редовне посете хирурга и уролога у пубертету.

Здрав животни стил је једна од главних превентивних мера неплодности. Умерено вежбање, физичка активност - кључ за побољшање функција репродуктивног система. Оно што је важно је потпуно одбијање мушкараца да пуше и пију алкохол. Често прегријавање (купке, сауне) и прекомерно охлађивање тијела су непожељне.

Комплетна исхрана богата беланчевинама, храњивим материјама, витаминима и елементима у траговима је добра превенција не само неплодности већ и јаког имунитета. Храна би требало да буде здрава, природна. Оштре, димљене, пржене хране су искључене из исхране. Основа исхране треба да буде риба, месо, поврће и воће. Важна улога коју заштита мушког тела игра од стреса и негативних психо-емоционалних фактора. Редовито пуноправни сексуални живот са регуларним партнером такође има благотворан ефекат на плодност човека.

Неплодност код мушкараца није само здравствени проблем, већ и друштвени. Кршење плодних способности снажне половине доводи до психо-емотивних проблема у породици, смањује квалитет друштвеног живота. Због тога је неопходно што је пре могуће потражити медицинску помоћ, почети да води здрав начин живота, елиминише факторе који доприносе развоју репродуктивне дисфункције код мушкараца.

Због чега човек може постати неплодан

Узрок дроге, алкохол, пушење, претећа одећа, рад у канцеларији, љубав према купатилу и заушке пренете у детињству

"Ви сте неплодни!" - многи ожењени парови се плаше да чују ову фразу. Али, нажалост, у Украјини се овај проблем суочава са више од 15% свих породица репродуктивног узраста, према подацима Министарства здравља у земљи.

Према експертима, у свету ова цифра је још већа. На пример, у Европи око 20% брачних парова је неплодно, у Аустралији - 25%, у САД - 25-30%. Према садашњим нормама, дијагноза "неплодност" се врши ако пар не може смислити дијете током године редовног сексуалног живота без контрацепције. Многи сматрају да је ова дијагноза реченица безживотног постојања без дјетета.

Међутим, са снажном жељу и квалификованом медицинском помоћи, још увек је могуће осетити радост родитељства. Како? Ово ће рећи репродуцтологу, доктору највише категорије, јер је душо. н Сергеј Баксхеев и главни здравствени радник медицинског центра "ДЦ Укрсервис Министарство саобраћаја", акушер-гинеколог највише категорије Викторија Гакало.

СИСТЕМ МАЛФУНКЦИЈЕ: СТОЛИЦЕ И БАТХС

Пре десет година, 60% свих случајева неплодности биле су женске, 30% мушке, а преосталих 20% из мешовитих разлога. Данас се фреквенција мушког неплодности значајно повећава. Поред тога, доктори кажу да неке бројке не одражавају стварну слику, јер многи мушкарци једноставно не иду код доктора, јер их је ова срамота збунила и импотенција је збунила.

МАН "ИАН". "Потенција и генитална функција код мушкараца су сасвим различите ствари", напомиње Сергеј Баксхеев. "Човек може бити диван љубавник, али ако желите да замислите дијете, могу се појавити проблеми".

Најчешће је то због патологија сперме: његова мала количина, недовољна покретљивост или одсуство живе сперме. Узрок кршења - пушење, алкохол, дроге. Негативно мушко плодност се огледа и код прегријавања гениталија (не препоручује се често посећивање купатила, узимање врућих купатила, носити чврста постељина). Спермске патологије могу се јавити и са седентарним животним стилом и ретким сексуалним односом (норма је 3-5 пута недељно). "Мање често, разлог лежи у различитим анатомским карактеристикама.

Могућа оштећења или оштећења репродуктивних органа. "Родитељство такође може бити оштећено након инфламаторних болести (истих застоја) и венеричних болести", каже Викторија Гакало. "Понекад простатитис, запаљење простате и уринарни органи, проширене вене сперматозоида ометају усвајање дјетета."

ЛЕАРН АНД ТРЕАТ

Понекад се неплодност може "излечити" самим собом, елиминишући штетне факторе (пушење, алкохол) и започињање здравог начина живота. Ако се у року од годину дана после тог "чуда" није догодило, идите код лекара и испитајте: направите спермограм.

Важно је знати да се његов резултат може разликовати, зависно од исхране, па чак и емоционалног стања. Због тога, прије одустајања од четири дана, уздржите се од секса, елиминишете зачињену, слану храну и алкохол, а не идите у сауне, соларијуме итд. у лабораторијама које дијагностикују запаљенске процесе, каже Сергеј Баксхеев. - Ако спермограм није јако добар, поновите анализу за 10-14 дана.

Након утврђивања узрока, доктори ће предложити могуће рјешења проблема. "Тренутно су у Украјини доступне све европске методе третмана неплодности", каже доктор.

Шта ако је човек неплодан?

Неплодност је неспособност да замислите дијете. Дијагноза ове болести треба извести на првом сумњивању. Важно је идентификовати који од супружника је узрок неплодности.

Органи који су одговорни за репродуктивне функције код мушкараца налазе се изван и унутар тела. Сперм и важан хормон тестостерон чине тестисе. Конкретно, овај хормон је одговоран за производњу полних карактеристика. У малим каналима епидидимиса, који су распоређени у спиралу, сперматозоида долази из тестиса. По каналу вас деференса улази у семиналне везикуле који су способни да га чувају у одређеном периоду. Процес у којем сперма из почетне фазе иде у сазревање траје око три дана. Способност носити дјецу одређује развој зреле сперме.

Ако је човек неплодан, шта треба учинити и који би могао бити разлог?

Након што се одвија процес ејакулације, сперматозо треба да оплоди јаје у року од три дана. Број сперматозоида игра важну улогу током ђубрења, али се узима у обзир њихова мобилност и активност. Ако сперматозоика има веома велику покретљивост, али је мало, човек се може сматрати способним за рађање. На могућност оплодње може утицати не само покретљивост сперме и њихов број, већ и структурне особине сваке од њих. Најчешћи узрок мушке неплодности су варикозне вене, које се налазе у скроталном подручју. Други узрок је проблем у развоју тестиса.

Два главна облика неплодности

Међу главним врстама неплодности код мушкараца разликује се секреторно и опструктивно. Ако човек има секреторни облик неплодности, требало би знати да то укључује кршење развоја сперматозоида у тестисима. У другом облику неплодности код мушкараца постоји баријера која се налази на путу до уретре. Тестиси не производе довољно сперматозоида који може да оплови јаје. То је због чињенице да су сперма непокретне или покретне, али врло слабе. Такође, разлог може бити дефект у структури. Ако постоји секреторни облик неплодности, то указује на то да је раније било ефекта на тестисе, што је негативно утицало на њихове функције.

Варикозне вене тестиса - један од најважнијих проблема код којих се може развити неплодност код мушкараца. Код ове болести, крвоток у тестисима је значајно оштећен, због чега су њихове функције у великој мери оштећене. То се може десити са једним тестисом, али на крају, други, здравији може бити погођен. У неким случајевима, човек има капак. Болест је узрокована акумулацијом течности у скротуму. Ова течност, са целокупном масом, врши притисак на здраве тестисе, због чега је поремећај снабдевања крвљу у ткиву. Крипторхидизам је болест која може довести до неплодности код мушкараца. Због чињенице да тестиси нису на месту и не спадају у скротум. Захтева тренутни третман, јер има озбиљне посљедице.

Болести које узрокују да мушкарци постану неплодни

Још један узрок неплодности код мушкараца може бити бол за знојење (епидемијски паротитис), који својим функцијама може утицати на виталне органе особе. Болест је прва ствар која прожима сексуалне жлезде, нарочито у раном адолесценцији. У проучавању ове болести треба обратити пажњу на ову чињеницу и пружити благовремену помоћ пацијенту. Још један узрок неплодности код мушкараца може бити излагање зрачењу, што може утицати на функцију тестиса. Поред тога, треба забележити негативни утицај мобилних ручних уређаја. Уређаји могу емитовати зрачење, што узрокује значајно оштећење репродуктивне функције.

Поред горе наведеног, требало би да знате да висока температура негативно утиче на мушки репродуктивни систем. Ово питање је важно узети у обзир људе који воле топле купке. Након што сте је узели, неопходно је дозволити тијелу да се добро охлади, јер су проблеми могући. Да би се смањио ризик од неплодности, неопходно је носити лоосе, не-цонстрицтинг доње рубље. Често се поремећаји циркулације крви у тестисима могу посматрати код спортиста. Често се удари у перинеум, трење, због чега је функција тестиса изгубљена.

Значајно кршење репродуктивног система долази као резултат туберкулозе, тифоа, сифилиса и других опасних обољења. У лечењу било којег болести присутног у телу, важно је да не користите лекове против болова, већ да их узимате у дозираној количини. Да би се произвео концепција, неопходно је да тело човека садржи довољно витамина, елемената у траговима, протеина и угљених хидрата. Такође је важно да не користите алкохол, цигарете, нормализујете обрасце спавања. Затим, треба да разумете шта подразумева тест за неплодност код мушкараца.

Неплодност секреторних и опструктивних облика

Пре свега, неопходно је елиминисати главни узрок који утиче на развој болести. Неопходно је водити одговарајућу анализу и идентификовати све знакове. Ако човек пати од едема, мора се излечити, а ако је разлог превеликост дрога, потребно је смањити њихову употребу на минимум. Након што је узрок идентификован уз помоћ анализе, неопходно је спровести специјализован третман, који има за циљ обновити све функције тестиса. Да би то урадио, лекар може прописати лекове који побољшавају функцију тестиса и скротума. У процесу лечења, важно је да једемо право, одржавамо оптималну равнотежу витамина у тијелу, не пушимо, не пијемо алкохол. Елиминација секреторног облика неплодности је ефикасна и ефикасна, али сам процес је дуг.

Може постојати једнострано кршење и потпуна билатерална кршења пролазности. Обструкција вас деференса је могућа из неколико разлога, укључујући епидидимитис. Истовремено, постоји запаљење епидидимиса. Ова врста неплодности често се јавља као последица траума које су се десиле у пределу препона, током различитих поремећаја уретера, са поремећајем у функцији ректума. Опструктивна форма може се десити ако постоји недостатак епидидимиса или вас деференса. Развој неплодности код мушкараца може се одвијати брзо са сифилисом и туберкулозом.

Прије преузимања тестова, неопходно је провести детаљну дијагнозу, која треба да има за циљ да утврди стање вас деференса. Да би се излечио обтуратионал облик неплодности код мушкараца, потребна је хируршка интервенција. Овај поступак, пре свега, допринеће ослобађању вас деференса. После операције, они би требали постати пролазни. У том процесу се уклања непроходна површина, која спречава пенетрацију сперме. У другом случају, лекар мора направити нову путању за пролазак сперме.

Шта урадити на првом знаку болести? Провера тестова за мушку неплодност

Важно је провести детаљну анализу сперме која показује своје стање. Процењена бројност семена, њихова способност да оплодите јаје. Јер ово је семе. У првом случају, резултат може показати да је човек прилично здрав и да је сперма нормална. У другом случају, у ејакулату нема спермије. У трећој ситуацији може се открити лош квалитет сперме или ниска покретљивост. Анализа се врши на следећи начин: мушка семенска течност се сакупља у пластичној чаши, након чега улази у лабораторију најкасније 20 минута. Пре стављања анализе на шољу, важно је навести вријеме ејакулације.

После тестирања за мушко неплодност, неопходно је да се контејнер пренесе семном флуидом у џеп. Тако ће његова температура бити близу телесне температуре. Нежељено је да вишак супстанци улазе у сперму, јер ће негативно утицати на анализу. Прије анализе неопходно је задржати ејакулацију 4 дана. Да би анализа показала поуздан резултат, потребно је извршити 3 пута. Ако истраживање узорака семена открије кршења, лекар може прописати додатне тестове за неплодност код мушкараца. У овом случају, анализа урина, крви, стругања уретре, микроскопског отиска тајне простате.

Имунолошка некомпатибилност партнера и психолошки аспекти неплодности

У врло ретким случајевима се дешава да су партнери једноставно некомпатибилни једни с другима. Као резултат, постоји неплодност, али само ако сматрамо одређеног мушкарца и жене као пара. Супружници могу имати децу, али не и заједнички. У овом случају, некомпатибилност с њима се назива имунолошка. Разлози за овај феномен могу бити неколико. Једна од њих је појава алергијске реакције код жене на сјеменке сперме. Овај облик неплодности је готово немогуће излечити.

Човек може бити свестан своје болести, али вест да је он неплодан може да шокира. Чињеница неспособности за порођај представља значајан ударац за психу, за мушки его. Често се деси да супружници напуштају породицу јер не могу имати дјецу. То је због чињенице да тешке психолошке трауме у потпуности одводе жељу да започну породицу, чак и ако је жена спремна да постане усвојна мајка. Таква ситуација може довести до озбиљног психолошког поремећаја, што подразумијева алкохолизам. Често мушкарци одбијају да признају своју неплодност, тако да убјеђења за излечење болести постану бескорисне.

Код првих знакова неплодности, одмах се обратите лекару.

Специјалиста ће, у сваком случају, означити тестове, због чега ће болест бити откривена или не.

Подијелите је са својим пријатељима и они ће дефинитивно дати нешто занимљиво и корисно са вама! Врло је једноставно и брзо, само кликните на дугме сервиса који највише користите: