Акутна ретенција уринарног система је патологија у којој особа не може уринирати, мада је урин у мокраћном бешику. Често је пуна и дистинкирана урина. Ова ситуација се изненада јавља. Такодје, ово стање се зове исцхуриа. Понекад су збуњени са ануријом. Али анурија је патологија у којој човек не може пити због чињенице да се урин једноставно не излучује бубрезима и није присутан у бешику.
Симптоми
Човек не може уринирати, са присутним нагонима. Због тога долази до преливања и прекомерне истицања бешике и постоји оштар бол у супрапубичној регији, која дају у перинеум и ректум. Понекад бол може постати спастичан. Општи преглед стомака утврђен је видљивим протрјечењем у абдомену у супрапубичном подручју. На палпацију абдомена одређује густа увећана бешика, могу се осећати непријатне осећања.
Понекад се урин може излучити, али мало, неколико капи. То не олакшава људско стање. Ово стање се зове парадоксална исхурија.
Разлози
- Механички - стање у којем постоји крварење урина од уринарног отпада. На пример, аденома простате, траума, стриктура, уретрални камен, неоплазма уретре и ректума.
- Узроци повезани са болестима нервног система - демијелинизирајуће болести, неоплазме мозга и кичмене мождине.
- Разлози повезани са рефлексним поремећајима - то јест, у пост-оперативном периоду, након психо-емоционалног преоптерећења, уз алкохолну интоксикацију, код пацијената са креветом.
Најчешћи узрок рефлексне исхурије је алкохолно тровање. Када се то догоди, едем простате који запуши простатски део уретре.
- Повреда урина на позадини хроничне исхурије. Хронична ретенција уринарног - особа може самостално мокрити, али након уринирања, одређена количина урина остаје у урину. Ово се проверава катетеризацијом након уринирања. Аденома простате често узрокује ову ситуацију.
- Узроци који су повезани са прекомерном дозом одређених лекова, као што су лекови за спавање, наркотични аналгетици.
Од свих узрока, акутно задржавање уринара код мушкараца најчешће узрокује болест, као што је аденома.
Акутна ретенција уринарног система код жена најчешће је повезана са тумором утеруса или траумама уретре или камењем у бубрезима.
Дете такође може имати поремећај излаза у урину. У детету, ова патологија долази са дугим стрпљењем и немогућношћу да уђе у тоалет на време. Након тога дође до рефлексне исхурије. Такође, код детета се може десити уринарни поремећај због абнормалности уретара. Појављују се симптоми ове патологије код детета, као и код одраслих.
У трудницама се такође јавља и оштећење уринарног система. Симптоми су исти као код одраслих и деце. Разлог је психо-емоционална преоптеретљивост након порођаја.
Дијагноза акутног задржавања уринарног система
Љекар започиње дијагностичке активности с прегледом пацијента, који се жали на немогућност празњења, бол у супрапубичном подручју, који зрачи на перинеум и ректум. Затим морате да сазнате да ли је особа претходно имала такве симптоме и шта их је узроковала, које су терапеутске мере предузете да би се ослободио стање. Такође морате да одлучите да ли особа има болести које могу изазвати повреде уринарног тракта (болести простате код мушкараца, болести материце код жена, болести бубрега, уретре, уретра). Или било је неких других разлога због којих пацијент повезује исхурију (алкохол, лијекови, психо-емоционална претерана болест).
Тада лекар почиње да врши преглед - на палпацији одређује густа, увећана бешика. Ако то није случај, највероватније није исхурија, већ анурија.
Лабораторијска дијагноза: - Комплетна крвна слика: карактерише се леукоцитоза, убрзани ЕСР.
- уринализа: знаци упале - леукоцитурија, еритроцитурија.
- биохемијски тест крви: повећан креатинин, уреа.
- дефиниција ПСА (простате-специфичног антигена) за мушкарце: повећање његовог нивоа указује на болест простате - или аденома простате или простатитис.
- ултразвучни преглед уринарног система: приказује величина и стање бубрега, уретера, бешике.
- Ултразвучни преглед простате за мушкарце: приказује структуру, величину простате.
- ултразвучни преглед карличних органа за жене: за информације о величини и стању материце.
Лечење акутног задржавања уринарног система
Након што је лекар утврдио да симптоми пацијента указују на повреду урина, неопходно је започети терапеутске мере. Пошто је исхурија акутна болест и може проузроковати руптуре бешике и уринарног тракта, лечење би требало почети одмах. Постоји неколико начина на који ће симптоми исхурије нестати:
- Увођење катетера у бешику. Постоје две врсте катетера: гума и гвожђе. Урођене катетере гвожђа треба уградити искључиво од стране уролога, али сваки лекар или медицинска сестра могу инсталирати гумене катетере за једнократну употребу. Најважније је да су сва правила за убацивање катетера у бешику испуњена. Па како можете направити рупу и лажни потез у уринарном тракту. Аденома простате захтијева пажљивије и пажљиво убацивање катетера у бешику, јер сужава лумен простатицног дела уринарног тракта и спречава пролазак катетера. Дете треба да има катетер мањи од одрасле особе. Након увођења катетера у бешику, прописују се антибактеријски лекови који спречавају могуће компликације - инфекције уринарног тракта. Могуће су и компликације као што су траума слузници мокраћне трауме. Гумени катетери су једнократни и дуготрајни. То значи да се неки катетери могу инсталирати неколико дана, а понекад и недељу дана.
- Друга метода је капиларна пункција. Изводи се када је немогуће увести катетер. Ова техника подразумева пунку бешике изнад лобо-артикуларног споја. Ова техника има опасне компликације од катетеризације. На пример, урин је ушао у абдоминалну шупљину и развој инфекције у абдоминалној шупљини, а након развоја сепсе. Након ове манипулације неопходно је прописати антибактеријски лек широког спектра.
- Трећа метода је епицистичност. Ова техника је заснована на одводњавању бешике и успостављању гумених одвода за одлив урина.
- Када рефлексни уринарни поремећаји (након операције, порођаја), можете покушати да стимулишете мокрење звуком отворене воде, или спуштањем спољних сполних органа у топлу воду како бисте уклонили грч мишића у уретри. Такође можете унети антиспазмодичне лекове интрамускуларно (на пример, прозерин, но-спа) да бисте опустили гладне мишићне ћелије у уретри. Ако ове мере не помажу, неопходно је убацити катетер у бешику.
- Такође, неке студије препоручују употребу лекова из групе алфа-адренергичних рецептора када убацују катетер у уретру. Ови лекови побољшавају проток урина.
Стога, акутно задржавање уринарног система представља пријетњи услов за живот особе. Ако се то деси, одмах се консултујте са специјалистом да бисте елиминисали ову ситуацију, а затим утврдите разлоге који су узроковали исхурију.
Да бисте то урадили, морате проћи неке лабораторијске тестове, подвргнути инструменталним прегледима које препоручује ваш доктор. Ако је кршење излучивања урина рефлексно, онда је неопходно спријечити настанак оних ситуација које су га узроковале. А ако је то настало као резултат неких болести и патологија, потребно их је лечити, можда је потребно хируршко лечење. Али немојте занемарити ово, како не би узроковали каснији развој хроничне исхурије. Ови услови значајно погоршавају опште стање особе и његов квалитет живота. Дјеца такођер требају бити пажљива на уринарне поремећаје, јер то може бити симптом аномалног развоја уринарног тракта. Ове патологије треба дијагнозирати на време за правовремену интервенцију и елиминацију дефеката, што ће довести до нормалног функционисања цијелог организма.
Проблеми урина
Шта може бити повезано са немогућношћу уринирања 5 дана након операције ТВТ-О. Урин не одлази уопште. Урологи поричу преоптерећење петље. Урин 5 дана низ катетер. Да ли је материјал који је петља направљен након 15-20 година опасан? Зашто, када се преоптерећује, петље се пресече и не уклањају у потпуности? Мој уролог не жели да каже.
Немогућност само-урина након операције ТВТ-О може бити и рефлекс у природи и може бити резултат петље ретензије. Материјал од кога је петља направљена, инертна, није опасна. Уклањање петље када је прекомерно напуњено може проузроковати повреде, крварење, стога се обично исецује. У првих неколико дана, можете подесити положај петље (затегните или затегните).
Здраво У 2014. години ПСА је износила 3,18. Током прошле године, слаб притисак током урина, нарочито ноћу. Не пијем алкохол, не пушим, ја једем коректно, физичке вежбе и душу - ово је моје. Које превентивне мере и коју дрогу треба узети? У 2014, доктор ми је прописао неке пилуле за 3 месеца, али не сећам се њихових имена. Реци ми.
Драги Валери.
Приказана вам је консултација уролога и додатни преглед у количини ултразвука бубрега и бешике, урофлометрија и одређивање остатка мокраће. Само након проучавања података додатног прегледа и одређивања тачне дијагнозе може се препоручити један или други метод лечења.
Здраво Да ли је абдоминална МРИ. Написали су: карлица десног бубрега проширена је на 25к22 мм, десни уретер је проширен у горњој трећини до 14 мм. Дијагноза: пијелектекција десног бубрега. Дилатација правог уретера у горњој трећини. Такође у камену бубрега 4 мм. Реци ми шта да радим следеће? Може ли се ово излечити?
Драги Светлана.
Према резултатима ултразвучног прегледа, имате кршење одлива урина из бубрега са десне стране. Разлози за кршење одлива урина из бубрега могу бити другачији: камен, тумор, стриктура или компресија уретера, уретероцела итд. МСЦТ бубрега и уретера са контрастом биће најинтензивнији метод за дијагностификовање узрока кршења одлива урина из бубрега. Третман ће зависити од узрока болести: уклањање уретералног камена, уретералне пластике, нефруретеректомије, дисекције уретеротела итд. Ако вам је потребна помоћ, можете позвати телефонски број наведен испод. Извршите МСЦТ и помоћ у третману.
Здраво, докторе. Имао сам операцију - уклоњена је материца. Кетотор је држан 5 дана након операције. Сада уопште не држим урин, користим уролошке подлоге. Они штеде, али немају довољно новца. Реците ми, молим вас, шта треба третирати.
Драга Наталија.
Можда сте развили фистулу после операције која повезује вагину са уринарним трактом.
Да би се разјаснила дијагноза и утврдила тактика лијечења, приказан је додатни преглед од стране уролошка. Ако је заиста фистула у уринима, лечење је, на жалост, само хируршко.
Добар дан Пате од честог уринирања. Периодично постоје лажне жеље (обично ујутру), мислим на врло малу количину урина (нека то буде 2 супене кашике). То се догађа давно (око 10 година). Почело је, мислим да је тако, са простатитисом, што су, према речима лекара, успјешно лечили. Периодично се јављају релапси (поремећаји апсцеса) и идем на масажу простате (не више од 1 пута у 2 године). Идем у тоалет бар једном у сат. Ноћу се пробудим барем 2 пута за мокрење. С обзиром да старост није иста и једва уморна од патње, одлучио сам да сазнам шта је то могуће и како да исправно поставим дијагнозу.
Драги Николај.
Потребно је консултовање са урологом и испитивањем. Морате почети са ултразвуком бубрега, бешике, простате, урофловметрије и одређивањем количине остатка урина. У зависности од резултата претходног испитивања, неопходно је одредити даљу терапијску и дијагностичку тактику. Можемо причати о аденому простате, острујној стресури, хроничном простатитису, прекомерној активацији бешике итд. У сваком конкретном случају, лечење је индивидуално и може бити конзервативно и хируршко.
Здраво Ултразвук је открио хидронефрозу левог бубрега. Реци ми шта је то? Колико је озбиљна дијагноза и да ли је третирана?
Драга Викторија.
Хидронефроза је патолошко стање у којем је одлив мокраће из бубрега поремећен због сужења сегмента карлице и уретера. Дијагноза је озбиљна. Ако се не лече, то може довести до постепеног прожења и смрти функционалног бубрежног паренхима, формирања секундарних камена у бубрегу, развоја акутног опструктивног пијелонефритиса. Лечење је само хируршко. Најадекватнија примена лапароскопске пластике сегмента карлице-уретера.
Здраво Имам проблеме са уринирањем (млијечни млазњак, вилице, у малим порцијама, бешике су увек пуне). Израђен ултразвук и трула. Према резултатима: на левом бубрегу, формација која излази изван граница бубрега, уринарни је проширен, испуњен више од литра. На простати постоји неколико малих инцлусионс округлог облика и формирање овалног облика. Потписан до уролога, чекајући квоту (у нашем граду нема уролога). Ја скоро никада нисам уринирала два дана (једном, два пута дневно, 30-50 грама.) Питање је колико дуго могу да сачекам? Да ли је ово опасно?
Драги Александре.
Најчешћи узрок уринарних поремећаја код мушкараца преко 50 година је аденома простате. У вашем случају, ситуација је опасна у томе што може доћи до акутног задржавања уринарних органа, што ће захтевати хитну помоћ - одвод бешара са уретралним катетером. И хронично задржавање уринарног система је опасно када се јавља билатерална уретерохидронефроза (поремећај одлива урина из бубрега), што може довести до развоја бубрежне инсуфицијенције. С обзиром на резултате ултразвука, тренутно немате уретерохидронефроза. Што се тиче друге комбиноване болести, формирања бубрега, неопходно је одредити природу тумора и одабрати метод лечења. Уз техничку изводљивост, лапароскопска ресекција бубрега биће најпожељнији начин лечења. Међутим, пре свега, узимајући у обзир клиничке манифестације болести, потребно је вратити одлив мокраће из бешике и тек онда лечити тумор бубрега.
Имао сам операцију на пластичном делу вагине + поставио мрежу Урошлинга. 28.03.2017 8 дана проведених са катетером. На дан 9, катетер је уклоњен и дозвољен је да устане. Са мном, урин није почео да излази произвољно, уопште не могу да спасим. Ја лажем - акумулира се, устам, трчим у тоалет - почиње сипати низ пут. 05.02.2017. Мрежа је исецана или сецкана, па изгледа да је исправно исказана. И од мене тече, идем у пелену, током дана скоро 3 комада. Питање: зашто такве компликације? Шта би могло бити?
Драги Динара.
Можда имате весицовагиналну фистулу, кроз коју урин из бешике улази у вагину и излази. Приказано пре испитивања и, највероватније, ре-хируршки третман.
Здраво Стресам уринарну инконтиненцију. Желео бих да вам нађем ТВТ слинг операцију. Могу доћи почетком јула. Шта треба да имаш са тобом? Операцију препоручује уролог, кога сам посматрао. Ефекат лијечења лијековима није дат. Хвала унапред.
Драги Светлана.
Спремни смо да вам помогнемо. Довољно је довести свежу културу урина у флору и осјетљивост на антибиотике (учинити око 7 дана), као и закључак гинеколога о одсуству запаљенских болести карличних органа (како не би губили вријеме на њиховом лијечењу). Сви остали тестови и студије могу се обавити у нашој клиници у року од неколико сати. Прво морате да се сложите са датумом доласка и операција.
Здраво Имам проблем са уринарном инконтиненцијом. Инконтиненција је примећена током кашља, смеха, кихања и подизања различитих тежина, најчешће на пуном бешику. А такође имам и цурење урина након оштре потребе за мокрењем. Понекад немам времена да трчим у тоалет. Овај проблем ме много забрињава и изазива огромну психолошку неравнотежу. Поред тога, већ сам имала ноћну енурезу. Реците ми, са којим истраживањима треба да дођете? Могу ли ја, становник Казахстана, водити брзо лијечење с вама? Хвала.
Драга Елена.
Највероватније, имате мешану уринарну инконтиненцију (стресна уринарна инконтиненција у комбинацији са прекомерно активном бешиком). У таквој ситуацији је индицирано хируршко лечење у комбинацији са конзервативном терапијом. Операција у нашој клиници је могућа за све, без обзира на то где живи. Препоручљиво је имати културу урина на флори уз одређивање осјетљивости на антибиотике, пошто Ова анализа траје најдуже. Сва остала потребна испитивања могу се обавити у нашој клиници у року од 1-2 дана пре операције.
Задржавање урина
Симптоми задржавања уринарног система
- Немогућност самопоштовања.
- Доњи бол у абдомену.
- Снажна потреба за уринирањем: пацијент не налази мјесто за себе, брбља.
- Доњи абдоминални отек који одговара преплављеном бешику.
Обрасци
Разлози
- Механички узроци - ометање одлива урина из бешике:
- аденома простате - бенигни тумор простате;
- рак простате - малигни тумор простате;
- акутни простатитис - акутно запаљење простате;
- траума у уретери - повреда интегритета уретре;
- уретрална стриктура - сужење лумена уретре;
- камен у бешику или уретру;
- оток уретре;
- тумори ректума;
- фимоза - сужење коже која покрива главу пениса;
- абнормални развој уретре:
- вентил уретре (на унутрашњој страни зида уретре налази се преклоп, који сужава лумен уретре);
- хипертрофија семенске туберкулозе (повећање величине семенског туберкулозе - брежуљка у леђима у уретери (део уретре који се налази близу бешике)).
- Болести нервног система:
- тумор мозга или кичмене мождине;
- трауматска повреда кичмене мождине;
- болести које доводе до оштећења формирања миелина (нервни плашт).
- Реални узроци - привремена инхибиција нервног система, која је одговорна за чин урина:
- након операције на карличним органима, стомаку;
- са јаким емоционалним превирањима;
- опојни;
- када се плашите;
- са присилним дугим боравком у кревету (пацијентима са креветом).
- Прихватање одређених лекова.
Урологи лекара ће помоћи у лечењу болести
Дијагностика
- Анализа историје болести и притужби - када је био бол у доњем делу стомака, постало је немогуће самоприносити сами, било да је било неког лечења, прегледа или раније сличних проблема.
- Анализа историје живота - које болести човек пати, које операције је прошао.
- Испитивање - доктор истражује проширену бешику у доњем делу стомака. Ова једноставна метода дијагнозе омогућава нам да разликујемо између ретенције уринарног система (исхурија) и анурије (недостатак мокраће услед чињенице да урин не улази у бешику).
- Комплетна крвна слика, која омогућава идентификацију знакова упале: повећање броја леукоцита (белих крвних зрнаца), повећање седиментације еритроцита (црвене крвне ћелије) - ЕСР.
- Уринализа. Омогућава вам да препознате знаке упале у бубрезима и уринарном тракту: повећање броја бијелих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца.
- Биокемијска анализа крви. Са овом анализом могуће је идентификовати знаке поремећене функције бубрега: повећање финалних производа метаболизма протеина (креатинин, уреа, мокраћна киселина)
- Ултразвучни преглед (ултразвук) бубрега, бешике - омогућава вам да процените волумен бешике, природу садржаја, величину и структуру бубрега.
- Ултразвучни преглед (ултразвук) простате - омогућава вам да процените волумен, структуру, облик органа.
Одложите третман уринирања
Компликације и посљедице
- Акутна бубрежна инсуфицијенција (екстремна бубрежна дисфункција).
- Акутни пијелонефритис (запаљење бубрега).
- Акутни циститис (запаљење бешике).
- Брза хематурија (крв у урину).
Спречавање задржавања мокраће
- Контрола ПСА (простате-специфични антиген је специфичан протеин који се открива у крви, што повећава болести простате, укључујући и карцином) за мушкарце.
- Искључење хипотермије.
- Избегавајте претерано пијење.
- Искључење урогениталне трауме.
- Непосредан приступ лекару у сврху исправљања лечења - када постоји потешкоћа у мокрењу док узимате лекове.
- Редовне посете урологу једном годишње након 45 година.
- Пре планираног хируршког захвата, препоручљиво је да пацијенти науче како мокрење док леже, јер самим собом имобилизација (дуга лажна позиција) у постоперативном периоду може допринијети развоју задржавања уринарних органа.
- Извори
- Емергенци Урологи. Автор: У. А. Питель, И. И. Золотарев. "Медицина" 1985
- Туториал. Урологија. Н. А. Лопаткин. Геотар-Мед 2004
Имао сам операцију, не могу пишати, шта да радим?
Медицинска консултација
Здраво, молим вас реците ми, да ли је мој дечко данас имао операцију да замени лигамент под локалном анестезијом, а сада не може ићи у тоалет за малу, да ли је то нормално? А онда му је комшија рекла да могу ставити цев. Да ли је то нормално? Старост пацијента: 18 година
Имао сам операцију, не могу пишати, шта да радим? - медицинска консултација на тему
Ово дефинитивно није нормално. И дефинитивно морате да обавијестите свог доктора о томе. Урин можда неће имати одлив током нормалне производње. И можда акутна бубрежна инсуфицијенција, ово искључује бубрег и не производи урин.
Рад бубрега је елиминисан са токсинима у урину и продуктима распадања у организму. Ако се урин не излучује, у организму се јавља озбиљна интоксикација.
Ово стање је опасно.
Поставите питање за разјашњење у посебном облику испод, ако мислите да је одговор непотпун. Ускоро ћемо вам одговорити на питање.
- 1 Напиши
питајте доктора - 2 Кликните
поставите питање - 3 Очекујте
одговорите на пошту
Узми савет. Да бисте то урадили, једноставно поставите питање у поље испод и ми ћемо покушати да вам помогнемо.
Важно је да сазнамо ваше мишљење. Оставите повратне информације о нашој служби
Инцонтиненција код мушкараца после операције
Инцонтиненција је неконтролисано цурење урина због многих разлога, од којих је једна операција. Инцонтиненција урина код мушкараца након операције може бити због трансуретралне ресекције (ТУР) аденомом простате или уклањања малигног тумора. Радикална простатектомија са општом анестезијом подразумева дуг период опоравка са лечењем компликација као што су импотенција и енуреза. Списак нежељених постоперативних манифестација је много дужи, али је цурење урина најчешће.
Шта узрокује инконтиненцију
Инконтиненција у урину мушкараца након операције се јавља код 10% пацијената, а често се примећује чак и током првог дана. Такви симптоми се виде после скоро свих интервенција на простате, тако да није вредно сложења око овога - током времена, ове манифестације обично нестају када се тело опорави.
Механизам инконтиненције може бити због неколико фактора:
- После операције, пацијенту се инсталира катетер, који дозвољава да се урина преусмери у посебан контејнер. Неко време након његовог уклањања, урин се и даље може пустити невољно, али како се опоравља, овај проблем нестаје.
- Стање шока. Свака операција је огромно оптерећење за тело које може ометати унутрашње процесе. Као резултат, појављује се неравнотежа у раду људских органа - мозак са кашњењем добија команду да оде у тоалет, што узрокује инконтиненцију.
- Секундарне инфекције које се јављају након операције.
- Уклањање сфинктера уретралног вратанца током радикалне простатектомије.
- Детрузор хиперактивност.
- Повреде кичменог живца, а као резултат - губитак контроле над функцијом бешике.
- Општа тровања тела, као и алкохол.
- Оштећење карличних органа.
Након радикалне интервенције долази до инконтиненције:
- током пренапонског напона;
- током промене положаја тела;
- могу бити хитни (ретко) или апсолутни - потпуна инконтиненција и немогућност пуњења бешике.
Појав компликација након простатектомије зависи од одабране ТУР технике, као и од понашања особе током периода рехабилитације.
Отежавајући узроци
Након ТУР, зависност од алкохола, нездраву исхрану, присуство лоших навика - све ово делује против пацијента и доприноси развоју инконтиненције. Такође имају утицај:
Седентарни животни стил
- седентарни начин живота, у коме загушење карлице има негативан утицај на функцију бешике;
- нервни поремећаји као што су неурогени мокраћни бешум и мултипла склероза у многим погледима погоршавају инконтиненцију или повећавају ризик од појаве;
- вишка тежине пацијента, често је праћена дијабетесом, која утиче на све телесне функције;
- промене у вези са узрастом у којима постоји губитак осјетљивости нервних завршетка у сфинктеру;
- прекомерна запремина простате повећава опоравак након операције;
- абнормалности урогениталног система, урођене абнормалности;
- претходне хируршке интервенције које укључују сфинктер механизам (енуцлеација, аблација или ласерска испаравања);
- неуродегенеративни поремећаји, на пример, Алцхајмерова болест или дисциркулаторна енцефалопатија.
Обрада из лечења карцинома простате може изазвати деструктивне промене у ткивима карличних органа, што може изазвати и инконтиненцију.
Методе истраживања
Приликом утврђивања етиологије инконтиненције, лекар прописује прегледе ради утврђивања промена у мишићном тону или поремећаја осетљивости нервних завршетака:
- цистоуретхрограпхи;
- електроенцефалографија;
- електромиографија.
Такође, када се овом проблему додјељују уродинамичке студије.
По којим индикаторима се процјењује степен инконтиненције
Да би се процијенио проблем, поред лабораторијских и инструменталних метода, кориштена је метода као што је упитник или тест за пад (ПАД тест). Резултати анкете одређени су сумирањем тачака:
- 0 је мали степен;
- 1-6 - лако;
- 6-13 - умерен;
- 13-19 - тежак;
- 20-21 је најтеже.
Количина урина излучена у дневној стопи одређује се помоћу тестних подлога и подијељена је у 4 фазе:
- 1 тбсп. - до 2 мл дневно;
- 2 тбсп. - 3-11;
- 3 тбсп. - 11-50;
- 4 тбсп. - више од 50.
Ефикаснија и специфична је метода КУДИ - уродинамички комплексни преглед. Помаже у идентификацији органских и функционалних поремећаја у апарату за уринирање. Резултати се процењују на вероватноћу потпуног обнављања функције емисије урина и одабира правилне терапије.
Евалуација мокрења након РП
Упркос чињеници да је у почетном постоперативном периоду инконтиненција веома очекивана реакција тела, постоје одређене фазе којима се процењује нормално настављање мокраће:
- Месец дана после операције, случајеви цурења не треба поштовати током ноћног спавања у положају који је склон.
- Три мјесеца касније, уз уобичајену активност пацијента, током дневних сати не сме бити цурења.
- Након шест месеци, инконтиненција не сме бити присутна током вежбања и физичке активности.
Неконтролисано уринирање које траје више од три месеца сматра се касном компликацијом која захтијева одвојен третман.
Методе лијечења
Следећи методи се могу користити за лечење акутне инконтиненције уринарних органа код мушкараца након операције на простатној жлезди:
- Конзервативна терапија. Именована је за пацијенте којима се дијагностикује оперативна хиперактивност детрузора. Након уродинамичких студија, пацијентима се нуди лечење лијекова према индивидуалној шеми.
- Јачање мишића на дну карлице. Специјалне вежбе се додељују за обуку у вези са електростимулацијом. Класе се одржавају редовно, што вам омогућава да вратите функцију сфинктера и ријешите проблем мушке инконтиненције.
- Свеобухватно лечење. Његов циљ је елиминисање инконтиненције која узрокује неконтролисану емисију мокраће. Таква терапија се наставља најмање 3 месеца и укључује гимнастику уз лекове.
- Хируршка интервенција. У случају да свеобухватно и конзервативно лечење инконтиненције не производи резултате, указује се на хируршку операцију. Најчешће се ресекција канала на бешику.
Операција инконтиненције се обавља на следеће начине:
- порасла ткива се уклањају грејањем и микроталасима;
- вишак је уземљен ултразвуком;
- урезани врат бешике за нормализацију протока урина;
- Изведена је баластна уретрална дилатација.
Са преосталим манифестацијама инконтиненције након завршеног третмана, пацијентима се нуди употреба апсорбујућих помагала.
Како да помогнете себи
Да би се смањио проблем, препоручује се следећи медицински савет:
- Неопходно је редовно изводити Кегелове вежбе усмјерене на јачање мишића у дну.
- Смањите количину течности коју пијете пред спавање.
- Искључите зачине од исхране, јер иритирају бешику, што доприноси инцонтиненцији.
- Користите апсорпционе подлоге. Они 4 пута убрзавају процес враћања функције бешике.
Помоћна средства
Прикладан квалитет живота је предуслов за успешну рехабилитацију пацијената са инконтиненцијом. Коришћење специјалних алата на много начина помаже у обнављању друштвених активности и повратку на уобичајени начин живота.
Уролошке подлоге
Производи као што су уролошке подлоге су дизајнирани за чисту, суху и удобну кожу. Они га штите од појаве упале и оштећења, и омогућавају вам да водите активан живот уз инконтиненцију.
Најважније предности заптивки:
- површинска мекоћа;
- еластичност и способност узимања анатомског облика тела;
- висок капацитет апсорпције;
- хипоалергени;
- неутрализација непријатних мириса.
Ова средства се користе за инконтиненцију капи, благе и умерене облике манифестације. У случају теже инконтиненције користе се специјалне пелене.
Пелене
Пленице не на било који начин ограничавају активност инконтиненције особе и имају за циљ спречавање цурења течности.
Приликом куповине важно је одабрати праву величину, која је одређена обимом струка:
- 1 п - 55 цм;
- 2 пп - 75-80;
- 3 пп - 100-110;
- 4 пп - 130 и више.
При избору ових алата мора се узети у обзир тежина особе. За ноћни сан, пелена се бира са апсорпционим капацитетом од најмање 4 хиљаде мл. За дневну потрошњу ће бити довољно 1 хиљада мл.
Апсорбентне гаћице
Такви производи за хигијену инконтиненције могу бити вишекратни и једнократни. Што се тиче изгледа обичних панталона, али са апсорпционом облогом. Лако се облачи и невидљив под одјећом. Поуздано заштитити људе од тока урина и дизајниран је за људе који воде активан начин живота. Величина ових средстава је одабрана на исти начин као код пелена.
Уроперевомативи
Овај алат подсећа на обичан кондом, али на крају уређаја постоји одвод у облику цеви која се спаја са резервоаром за сакупљање урина. Сам резервоар је причвршћен за доњу ногу или бутину особе.
За већу чврстоћу, средство је причвршћено за гениталије са адхезивним унутрашњим слојем. Једина непријатност је потреба да се потпуно уклони коса из пубиса, како би се избегло разарање приликом уклањања уређаја.
Уро-конзерванс је неприметан под одећом и може се носити када је инконтиненција много мање уобичајена за пелене, с обзиром на то да је капацитет резервоара за сакупљање течности прилично велики. У неким случајевима није искључена могућност алергије на латекс.
Пениал цламп
Можда најнапреднији уређај који се користи у целом свету. То је прстен скоро неприметан, који се налази око пениса и лако се компресује уретра.
Појава проблема уринарне инконтиненције је разлог да консултујете специјалисте. Нарочито ако је ова компликација настала због трансуретраалне ресекције или било које друге операције. Доктор уролог, који је детаљно проучио историју болести, утврдиће узрок инконтиненције и одабрати одговарајући третман, узимајући у обзир све особине тела.
Да ли имате озбиљне проблеме са потенцијалом?
Већ је много алата покушало и ништа није помогло? Ови симптоми су вам познати из прве руке:
- споро ерекција;
- недостатак жеље;
- сексуална дисфункција.
Једини начин је операција? Сачекајте и не поступајте радикалним методама. Повећање потенцијала МОГУЋЕ! Пратите линк и сазнајте како експерти препоручују третман.
Пропуштање урина након уринирања код мушкараца и жена
Оставите коментар 17,623
Дриблинг је прилично често одступање, због чега се урин након цурења мокра. Остаци мокраће код мушкараца остављају мало времена након што напусте тоалет. Проблем негативно утиче на живот и ментално стање особе. Дриблинг је повезан са различитим патологијама, које су, између осталог, урођене. Ако након уринирања дође до цурења урина, обратите се лекару и сазнајте о главном извору одступања. Терапија се изводи оперативно и медицинско, у зависности од степена и узрока узрока лезије.
Опште информације о дриблингу код мушкараца и жена
Често се представници јачег пола баве питањем: зашто уринирати након процеса празњења бешике? Ако повремено излази једна кап урин, ово не указује на одступање. Дрибблинг се дијагностикује када се урин редовно цурења након урина. Овакво одступање је карактеристично за дечаке и мушкарце. Жене и дјевојчице су мање вјероватне да ће патити од спонтане цурења урина. Више од половине мушкараца који пате од болести гениталног тракта, жале се на цурење урина. Одступање се често примећује код здравих мушкараца који немају одступања. Дриблинг не представља пријетњу животу, већ изазива пуно неугодности и проблема. Урин се може нехотично протицати након процеса урина или раније.
Врсте
Остатак урина не иде увек до краја када се мокра. Понекад извор лежи у физиолошким абнормалностима, ау неким случајевима, смањење урина код мушкараца има стечени карактер. Постоји неколико врста стеченог дриблинга:
- привремени, повезани са антидепресивима које пацијент узима;
- постоперативан;
- хитно, изазивајући оштру жељу да иде на мали начин;
- током стресног дриблинга, ток урина услед повећаног притиска;
- мјешовити изглед комбинује хитан и стресан изглед.
Главни узроци излучивања урина након урина
Урин излази из различитих разлога, од којих свака треба индивидуалну терапију. У већини случајева, пре или после мокрења, урин капи код мушкараца као резултат слабих булбо-кавернезних мишића. Ако пацијент добро ради са здрављем, онда након уринирања, он ће се рефлексно смањивати. У овом случају, урин не остане у уретери и потпуно је изван. У случају слабљења мишића, урин остаје у уретери, а затим на следећем путовању у тоалетни ток сам од себе. Главни разлози због којих се урин губи после уринирања код мушкараца:
- прекомјерна тежина;
- аденома простате;
- болести неуралгије;
- малигни тумори бешике;
- тумор у уретери;
- повреда кичмене мождине;
- формирање кила или патолошка кичма;
- рак простате;
- уретрални дивертикулум (због тога се урин након удара уринира);
- запаљен семенални туберкулус.
Понекад код мушкараца, мокраћа након мокраћне мокре последице ејакулације, мршавост мишића у карлици. Када запаљење врату бешике или инфекција уринарног тракта по мокрењу појави мокра тачка на панталонама. Код детета, нарочито код дечака, цурење урина долази због слабих и недовољно формираних мишића карлице (дјеца млађа од 3 године). Дечак у тој доби још увек није у могућности да у потпуности контролише процес уринирања, тако да дете може често мокрити. Важно је провести свеобухватну дијагнозу како бисмо утврдили тачан узрок дриблинга, јер проток урина је само симптом неке озбиљне девијације.
Остали симптоми
Екскреција урина након одласка у тоалет у одсуству болести није праћена никаквим симптомима. У овом случају, патологија особе манифестује се безначајним падовима, који могу излазити стално или периодично. Ако нема додатних симптома, онда је проблем у слабим мишићима које треба обучити. Али у већини случајева, одступање проузрокује болест генитоуринарног система или се појавила након операције. Ако је патолошки процес присутан, онда човек има осећај потпуне бешике након уринирања. Често је бол, жудња или горућа после, као пишкота. Уз пратеће симптоме одмах се обратите лекару.
Дијагностика
Ако се урин испусти након пражњења бешике, онда је, највероватније, разлог ненормална структура или патологија у органима уринарног система. Онда бисте требали проћи кроз свеобухватну дијагнозу и идентификовати извор патологије. Прво, препоручује се консултовање са урологом, а затим проћи такве испите:
- ултразвучни преглед урогениталног система;
- уретероцитоскопија;
- рентгенска дијагноза уринарног система;
- сфинктеротомија и профилометрија.
Изузетно је важно научити што је више могуће о одступању, јер понекад извор болести је озбиљна болест која се не може открити и терапија се не врши на вријеме. У другим случајевима, преостали урин пролази због стресних ситуација или узимања одређених лекова и погрешно прописује лечење.
Шта урадити током лечења: главне методе
Терапија се прописује након дијагнозе и појашњења извора цурења урина. У неким случајевима разлог за одступање је погрешан начин живота, који је довољан да се исправи и проблем нестаје сам по себи. Ако постоје мање болести, онда, по правилу, узимамо противнетне лекове и посебне вјежбе.
Ако се пронађе озбиљна патологија, потребна је операција да се елиминише непријатан симптом.
Вежба
Са слабим мишићима које прати цурење урина, препоручује се скуп посебних вежби:
- Да бисте извршили први задатак, морате да узмете стојећи положај са раменима и ширином рамена. Напрезати мишиће у дну дојке како би осећали кретање пениса. Затим се задржите неколико секунди у напетом стању и опустите се. Вјежба је неопходна неколико пута дневно.
- Одвојите положај седења и ноге, уз истезање мишића карлице. Требало би да буду што је више могуће, без напрезања задњица.
- Изводити на исти начин као вежба бр. 2, али у лежећој позицији са ногама, раздвојеним и савијеним на коленима.
- Овај задатак се може изводити у шетњи, у процесу ходања - да се напуни и опусти мишићи карлице.
- Овај задатак се препоручује одмах након пражњења балона. Напрезање мишића карлице, покушајте да их подигнете.
Радна апликација
Хируршко лечење је индицирано када дође до цурења због смањења бешике, фистула у уретри или канцера простате или бешике. Након повреда кичме и леђа, или када постоје абнормалности урођеног типа, указује се на операцију.
Хируршка терапија врши се неколико метода, у зависности од тога која је узроковала абнормалност. Често се примењује на имплантацију синтетичког сфинктера, у којем је пацијент напуњен манжетном, резервоар и пумпа за контролу процеса урина. Често је именована операција чији је циљ био уклањање бешике и стварање посебних канала за уклањање урина. Понекад је назначена хирургија слинга, у којој хирург поставља мрежу за обуздавање урина. После овог поступка, 70% пацијената не мокри своје панталоне након мокраће.
Хигијенске процедуре
Пропуштање урина изазива неугодност и захтева посебну хигијену. Мушкарцима са таквим проблемом саветује се да одржавају чистоћу гениталија и ингвиналне зоне. Оперите у топлој води сапуном. Ако постоји непријатан мирис, онда прописују пилуле које имају деодоризирајуће дејство. Препоручује се елиминисање лошег мириса коришћењем сирћета и воде, разведених у једнаким размерама. Као превентивна мера препоручује се вежбама да се овај проблем даље не узнемирава.