logo

Када је неопходно и како се врши обрезање?

Поновно обрезивање кожне коже код мушкараца је једноставна операција која вам омогућава да елиминишете негативне ефекте прве хируршке интервенције. Можете извршити процедуру у било ком тренутку - неколико недеља, месеци или године након добијања незадовољавајућег резултата.

Када је потребна друга операција?

Обично, обрезивање, изведено под стерилним условима са свим правилима, лако се толерише од стране пацијента. Период рехабилитације траје не више од 1-2 недеље. Кратко време након уклањања шавова, мушкарац се враћа у активни сексуални живот без ограничења.

Увек операција не иде глатко. У неким случајевима, пацијент има компликације:

  • непријатности из шавова - споро зарастање рана, неусаглашеност нити, сужење кожног прстена око пениса гланова;
  • проблеми у сексуалној сфери - снажан пад осјетљивости и немогућност постизања одрживе ерекције;
  • приступ инфекције - запаљење главе пениса, гнојни излив из уретре, пораст температуре, тешко отицање ткива.

Да бисте се ослободили негативних ефеката операције, можда ћете морати поново обрезати с потпуним уклањањем кожне коже. Изводи се ако је примарна хируршка интервенција извршена кршењем и довела до стварања чврсте шуке.

Методологија

Поновно обрезивање код мушкараца врши се по истом начину као и примарни. Прије поступка пацијенту се пише пуни преглед:

  • визуелни преглед
  • опће и биохемијске анализе урина и крви,
  • тестови за ХИВ, сифилис и вирусни хепатитис,
  • хемостазиограм за процену коагулације крви.

Ако лабораторијски и инструментални тестови нису открили контраиндикације, поступак поновног обрезивања се врши. Не траје више од 30-40 минута и има за циљ уклањање недостатака претходне операције.

Специјалисти наше клинике за андрологију у Москви врше уклањање кожне коже помоћу апарата "Сургитрон". Ово избјегава компликације:

  • елиминисати тешко крварење
  • минимизирати ризик од заразе ране.

Хоспитализација није потребна, период рехабилитације траје и до две недеље. У овој фази је веома важно стриктно пратити све препоруке доктора и поштовати правила личне хигијене.

Да бисте се пријавили за поновно обрезивање, позовите наведени телефон. Цене за клиничке услуге су наведене на сајту.

Опоравак након обрезивања

Обрезивање или обрезивање се сматра једноставном и релативно безбедном операцијом. Међутим, операција остаје операција. Компликације су могуће и без адекватне неге током периода рехабилитације, ризик од нежељених ефеката се повећава неколико пута. Шта треба учинити тако да је процес рехабилитације што бржи и безболан?

Иако се операција обрезања сматра једноставном, могу се појавити компликације.

Процес опоравка

Код деце

Родитељи треба посебно пажљиво пратити своје дијете у првих 2-3 недеље од времена операције. Приказане су следеће једноставне препоруке:

  • Неопходно је редовно (1-2 пута дневно) мењати завој како би се спречио развој патолошких заразних и инфламаторних процеса.

Деца немају ерекцију, тако да одлазак након операције није тежак.

Пошто у већини случајева деца немају ерекцију, опоравак је ограничен на ово.

Код одраслих пацијената

Процес рехабилитације код старијих пацијената је нешто компликованији. Регенеративни процеси не протиче толико брзо, могу се развити тешке компликације. Важно је поштовати ова правила:

  • Првог дана завој се уопште не може уклонити.
  • Двапут дневно да се туширате, али никада се не купате у купатилима, купкама, саунама - шавови се могу раздвојити.

У постоперативном периоду прате се све препоруке лекара.

Третирајте рану и редовно мењате облоге. Ово се може урадити како самостално, тако и уз помоћ хирурга из клинике у заједници.

  • Важно је одбити носити чврсту и тешку постељину. Прво, глава пениса постаје преосетљива после обрезања, што може проузроковати значајну неугодност. Друго, носити густо синтетичко доње рубље, човек ризикује да добије проблеме заразног порекла (механизам овде је приближно исти као када носите густе пелене код деце).
  • Потребно је узети антибиотике које је прописао лекар. По правилу, пријем се изводи орално, у строго прописаним дозама. Може се користити и антибактеријска маст.
  • Потребно је уздржати се од секса мјесец дана. Месец дана касније, сексуалне праксе су дозвољене. У супротном постоји велика вероватноћа дивергенције шива.
  • Неопходно је ограничити јачину. Није тако лако то урадити, с обзиром на то да се јутра и ноћне ерекције готово увек налазе.
  • Важно је додирнути пенис што је брже могуће, посебно прљавим рукама.
  • После сваке посете тоалету, препоручује се да оперете рану и третирате је антисептичним раствором, на пример, Мирамистином.
  • Колико је дуг период опоравка?

    Трајање периода опоравка је индивидуално: период рехабилитације варира од 2 недеље до 2 месеца. Просек се сматра периодом од 1 месеца. Код младих пацијената, овај период је још мање, захваљујући активним регенеративним процесима: млађи пацијент, брже зарастање ране. Десетог дана рана делимично лечи и завоји се могу мењати 1 пут дневно.

    Шта да урадите да ублажите стање?

    За бол у постоперативном периоду узимајте лекове против болова.

    Болни синдром после операције може бити прилично интензиван - то је нормално. Да бисте зауставили неугодност, можете узети 1 или више таблета анестетичке акције. Погодно:

    Да бисте олакшали свраб и сагоревање, можете ранити раство децокцијом храстове коре, камилице. Међутим, то се може учинити само у касном периоду рехабилитације (од 2 недеље или више). Неопходно је пратити све препоруке лекара и узети прописане лекове. Дакле, ефекат ће бити максималан, а период рехабилитације - минимум.

    Компликације операције

    Бројан. Многи од њих су опасни за репродуктивни систем, а неки за здравље уопште. Међу карактеристичним компликацијама:

    • Варикозне вене репродуктивног органа. Сматра се нормалним током првих 2 седмица. Онда ово стање обично пролази. У супротном, потребно је да одете код лекара ради избора специфичне терапије.
    • Повлацење пениса у тело. Обично се посматра код дечака. Захтева хитну хируршку корекцију.
    • Појава адхезије. Мења природу коже пениса, може изазвати секундарну кривину пениса. У свим случајевима, не треба радити без консултовања са лекаром.

    У случају компликација након операције, одмах се обратите лекару.

    Губитак осетљивости главе. Ово је нормална појава која не захтева специјализоване медицинске процедуре. Током времена сензитивност ће се опоравити.

  • Крварење. Интензиван и низак интензитет. Са интензивним крварењем треба консултовати специјалисте.
  • Појава фистуле у пенису. Развија се изузетно ретко. Захтева хитну хируршку корекцију, тако да не можете учинити без посете лекару.
  • Тромбоза главних вена и артерија пениса. Ретко су се срели. Захтева хитну хируршку корекцију и узимање специјализованих лекова (венотонски, тромболитички и други).
  • Деформација пениса. Посебан случај секундарне кривине гениталног органа.
  • Цијаноза, оток пениса. Такође се сматра нормално. Траје 2-3 дана након операције.
  • Ако се операција погрешно изврши, умирање дијела пениса глансана је такође вероватно.

    Да ли се бојиш зајебавати у кревету? Заборави, јер ће вам овај алат учинити сексом гигантом!

    Ваша девојка ће бити одушевљена новом вама. И само треба пити ујутру.

    Медицинска грешка: неуспешно обрезивање са фотографијом и које компликације постоје након поновног рада?

    Обрезивање је најчешћа хируршка процедура међу мушкарцима. Направљен је из медицинских разлога и естетских преференција.

    Раније је ова операција извршена искључиво у верске сврхе, а сада се обавља из више других разлога. У овом чланку ћемо говорити о узроцима компликација после обрезивања, какве неугодности остаје након процедуре и могуће заразне инфламације.

    Описали смо како се бринути о пенису и које компликације се могу појавити након обрезивања.

    Сама обструкција није компликована процедура, али се не врши операција без последица и могућих компликација. Шта да радите ако нешто није у реду?

    Узроци компликација након обрезивања

    Након операције, компликације се могу јавити из три главна разлога:

    • природна реакција тела на интервенцију је бол, оток, упала и тако даље;
    • постоперативна инфекција;
    • хируршка грешка (лоше квалитетне шавове, недовољно или прекомерно уклоњено месо);
    • операција није извршена у медицинском објекту.

    О последњој ствари вреди споменути одвојено. Ако се пацијент одлучи да уклони кожу кожу сам или не-хирург, онда ће се с временом повећати шансе за проблеме.

    Ако се операција одвија и у неадекватним условима, онда се не може избећи посета доктору (као и понижавајућим објашњењима). Према томе, не би требало да ризикујете свог члана - много је лакше и сигурније да одете у болницу, где ће искусни хирург извршити поступак уклањања према свим правилима.

    Неуспешно обрезивање: фотографија

    Испод су фотографије компликација након обрезивања:

    Штедње након обрезивања: фотографије

    Сажетак могућих проблема

    Најчешће, пацијенти су забринути за следеће манифестације:

    • непријатности од шуштања, укључујући и лоше примењене;
    • проблеми са осјетљивошћу, ерекцијом и ејакулацијом;
    • иритација и постоперативно запаљење главе;
    • инфекција ране или уретре.

    Посебна ставка је естетски проблем. У ретким случајевима, после операције и неуспешног лечења, мале ивице се формирају на граници стабла и главе.

    Обично не изгледају добро. Уколико се удубљења не трљају одећом или током сексуалног односа, не треба их уклонити. Али ако је кожа запаљена од сталног контакта, онда морате разговарати са својим доктором о корекцији.

    Други естетски тренутак повезан је са визуелном величином пениса.

    Члан је све већи. Једина опција када је члан смањен након обрезивања био је да је пацијент уклонио целу главу или њен део током самопроцртања. Али у таквим случајевима естетски изглед није најважније питање. после обрезања смањио члан

    Непријатност од шава

    Шушт је наметнут тако да месо се не шири. Нитке за шавове су самоносиве и конвенционалне. У првом случају, само треба да сачекаш, у другом случају мораш поново да одеш у болницу када се рана оздрави.

    Следећи проблеми са шавовима су могући:

    1. Рана око шупље полако лечи. Такође се дешава да након сечења, шав не пролази дуго. Стопа исцељења је индивидуална за сваког човека, за некога довољно недељно, јер некоме то није довољно чак ни двоје.

    Ако је стопа регенерације на месту операције спора, нема потребе да бринете - само морате чекати. Да би процес био бржи, генитални орган треба опрати раствором калијум перманганата и јести више витамина и протеина.

  • Шар после обрезивања је прекинут. Чести кривац ове компликације је ерекција. У таквим случајевима, хитна потреба је да се посјети лекара, јер отварање ране може изазвати инфекцију. Осим тога, шира кожа може нанети штету естетском изгледу у будућности.
  • Шав "повлачи" болно сужава прстен коже око главе. Ово може бити или нормалан резултат шута или хируршка грешка која је уклонила превише меса или је превише потегла.

    Важно је узети у обзир тачно када се појави бол: само током ерекције или током њеног одсуства. Правило у овом случају је следеће: ако је прошло мање од једне недеље од операције, а бол није озбиљна, онда нема потребе за бригом. Ако је прошло довољно времена или је бол јак, морате се упознати са хирургом и рећи му о томе.

  • Обично су проблеми са шупљицама повезани са ерекцијом после операције, када рана није зарастала. Прву недељу након процедуре, ерекцију треба пратити и потискивати. Хладна вода помаже многим мушкарцима - 10-15 секунди довољно је држати руке под њеним токовима.

    Сексуални проблеми

    Деца обично немају проблема у овој области, али се одрасли суочавају са неким. Потребно је посебно размотрити осетљивост, ерекцију и ејакулацију.

    У раној фази након операције:

    1. Осетљивост главе драстично се повећава, човеку је болно да носи одећу. Ово је због чињенице да глава никада није постала гола, а нервни рецептори на њеној површини су изузетно осетљиви након обрезања. Временом пролази, бол се може смањити са Фурацилин купатилом свака 4 сата.
    2. Сама ерекција постаје проблем. Шипови се затежу, пенис се сипа крвљу. Заједно са осетљивом главом, ерекција може изазвати велику патњу пацијенту. Потребно је контролисати - размишљати о нечему апстрактном, користити хладну воду.
    3. Ејакулација пацијената обично не узнемирава, јер је постизање тешке боли готово немогуће. Изузетак су ноћне емисије, али нема проблема са њима.
    1. Осетљивост пада озбиљно. Овај процес је мач са двоструким крајем. С једне стране, сексуални однос постаје много дужи, с друге стране - човек прима мање физичко задовољство. Ако ово постане проблем, онда можете ревидирати своје сексуалне навике или користити фармаколошке агенсе који повећавају осетљивост.
    2. Ерекција долази спорије због погоршања осетљивости. Да бисте постигли брзу ерекцију, може бити афродизијак или боља пре-миловање, па ако не добијете члан по обрезању, не брините, овај проблем је могуће поправити.
    3. Ејакулација зависи од горе наведених два фактора.

    Вреди напоменути да уопће мушкарци третирају понашање пениса након обрезивања на следећи начин: "Било је болно, али било је вриједно." Неки мушкарци не могу завршити након обрезивања, то је због психолошког стања особе, његовог страха од бола.

    Сужење прстена коже након обрезивања - вуче шав

    Овај проблем је директно везан за саму операцију. Према једном пацијенту, "мој курац је био први по величини слоновог пртљага, али уопште нисам био срећан".

    Након поступка, пенис постаје "непријатан" и реагује са болом на било који додир или трење, а мокрење је више слично пуцати на малу мету. Тако се дешава да након сечења кора формирана на глави.

    То је због цињенице да је осетљива кожа слазит, дајуци нацин груби верзији и због тога се глава оцекује након резања.

    Опште препоруке: носити пространо доње рубље (и ако услови дозвољавају - немојте га носити), често мијењајте обућу, купујте са фуратсилином и манганом. Дакле, са проблемом да након обрезивања на глави кожа нестане, схватили смо, онда ћемо говорити о заразним болестима пениса.

    Инфективно запаљење главе, уретра

    То се дешава ако патогени продру у урогенитални систем. Симптоми: абнормални оток пениса, гној након обрезивања, испуштање из уретре, грозница, интоксикација, локални симптоми инфекције.

    Као што видите, ако приметите да се ваш уретра држи заједно након обрезивања, одмах одмах контактирајте специјалисте за помоћ.

    Када се може поновити поступак обрезивања?

    Поновно обрезање члана се ретко дешава, али се и даље дешава. Први могући узрок је обрезање изван болнице. У овом случају пацијент иде за корекцију или "прецутно обрезивање".

    Други разлог је грешка хирурга, када је други прекинут премало кожне коже. У том случају, кожа ће ометати главу и трљати на ивицама, што ће довести до иритације.

    Генерално, рециркулација се ретко спроводи и само ако постоје озбиљне основе.

    Обрезивање, упркос једноставности, не може ићи према плану. Многе последице, као што су оток и бол, ће проћи самостално ако се мушкарац брине о свом сексуалном органу. Неки не зависе од тога (лоше квалитете шута, инфекција) и може довести до непријатних последица. Читач треба да се запамти: ако постоји најмањи осећај озбиљних компликација, потребно је да се обратите лекару. Члан сам, а они нису вриједни ризика.

    Снимање операције рециклаже (поновно изрезивање кожне коже) из естетских разлога

    У пролеће 2007, човек је дошао на клинику "Сретна породица" са захтевом да понови обрезивање. Прва операција извршена је пре више од 20 година из верских разлога. На прегледу, човјек је обратио пажњу на прекомерну количину левог коже, високу локацију шавова. Прва слика показује слику пениса пре операције. Слика јасно показује да је у смислу урологије прва операција обављена савршено. Стога, још једном наглашавамо да се операција одвија из естетских разлога и односи се на пластичну хирургију. Према томе, индикација за поновно обрезивање кожне коже, у овом случају, је писмена сагласност пацијента. Пацијент је такође изразио жељу да што је могуће најниже проналази шупљину и акцизује френулум пениса, из естетских разлога. Дакле, планирана операција: ниско тијесно поновно обрезивање са ексцизијом френулума пениса.

    Операција је спроведена неколико дана након обављања неопходних преоперативних студија.

    Прво облачење пацијенту објашњено је како се брине за рану и више не постоји потреба за посјетом клинике. Следећи пут смо видели пацијента 2 седмице након операције. Слика показује да је едем скоро потпуно нестао и рана је зацељена првом намером. Према пацијенту, скоро је заборавио на операцију и не доживљава болне сензације и неугодности. После 3 недеље, шавови су уклоњени. Коначни постоперативни изглед пениса након поновљеног ниског чврсто обрезања кожице са изрезом френулума пениса. Дакле, поновног обрезивања кожице је једноставна хируршка процедура, коју пацијент лако толерише. Естетски резултат операције зависи само од преференција пацијента. У клиници "Сретна породица", таква интервенција се може извести и под локалном и општом анестезијом. материјал који је пружила клиника "Срећна породица"

    Поновно обрезање кожице

    Поновно обрезање кожице

    Кад су сви краљеви Аморејци који су живели на овој страни Јордана на море и сви краљеви Хананови који су живели уз море, чули да је Господ осушио воде Јордана пред синовима Израеловим, све док нису прошли, онда је њихово срце ослабило, престрављене и нису постале у њима се дух одупре деци Израиљевим.

    У то вријеме, Господ рече Исусу:

    "Направите оштре камене ножеве и одсечите децу Израелу по други пут."

    - Зашто, господару? Како да исеците други пут? Зато ништа неће остати! На крају крајева, нисмо бескрајне кожице!

    - Уради то! Тада ћете разумјети!

    Господ имао је посебну намјеру: у четрдесет двије године лутања у пустињи, умрли су сви синови Израелови који су изашли из Египта. Обрезани су, али сви младићи који су се родили у пустињи на путу, након одласка из Египта, нису били обрезани.

    А Исус је направио оштре камене ножеве и обрезао синове Израиљеве на месту названу после ритуално-оперативне операције "Хилл оф Цирцумцисион". Кад су сви људи обрезани, сви су морали дуго остати на свом мјесту у логору, барем док се кожа не излечи. Мора се рећи да није било најбоље време када је Бог присилио синове Израела да обављају своје ритуалне необичности.

    Како треба заразити након обрезивања?

    Обрезивање је хируршки поступак за уклањање кожице око главе на гениталијама код дјечака и старијих мушкараца. Оваква операција се врши кружним изрезом кожне флаше или кожне коже. Ова врста операције је карактеристична за земље муслиманског и јеврејског свијета.

    Међутим, Руси често пређу на такву операцију за помоћ. Основа за њено спровођење су медицински, естетски и верски разлози.

    Присуство фимозе (смањење отвора на кожи) се сматра узрочником медицинске употребе обрезивања.

    Индикације за обрезивање

    1. Конгенитална фимоза је примећена код половине дјечака који су 1 година, 10% у узрасту од три године и не више од 1% дјечака након пубертета. У ситуацији када глава пениса код дечака који је стигла до две године не отвара се обрезивање или делимично обрезивање.
    2. Фимоза код одраслих (цицатрициал пхимосис). Узрок такве фимозе је цицатрициално сузење или заптивање рупа у пределу кости споља након запаљеног процеса, који је преузео хроницну форму (хроницну фазу баланопоститиса у присуству дијабетеса типа 2) или повреде пениса. Ако не обратите пажњу на фимозу, ситуација ће постати опасна за бубреге и бешику. Човек може имати потешкоће у сексуалном животу: фимоза може изазвати болан однос, може постојати поремећај плодности. Обрезивање решава проблем цицатрицијалне фимозе код мушкараца.
    3. Превремена ејакулација (ејакулација) може се третирати оближњим, када третман са конзервативним методама овог проблема не доноси жељене резултате. Након уклањања лишћа кожне коже, осетљивост главе се смањује, што подразумева значајно продужење времена сексуалног контакта.

    Које операције се врше током фимозе: потпуна или делимична обрезања

    Обрезивање као метода лијечења фимозе може се извести на један од два начина: обрезивање (обрезивање) и пластика кожице (без ексцизије).

    Доубле цут метход

    Обрезивање вам омогућава да уклоните преклоп коже није у потпуности или потпуно. Увек ће бити отвореног глава пениса са потпуном елиминацијом зглобова коже и полу ајар у мирном боравку са делимичним. За уклањање кожице примјењује се метод двоструког реза. Леавес од коже изнутра и изнутра се урезују одвојено с два кружна реза, а трака од кожице настала између резова се уклања.

    Оваква техника вам омогућава да уклоните потребну количину кожице на захтев мушкарца. После уклањања ожиљака коже на остацима лишћа споља и изнутра спојених, повезујући их заједно. Антисептичка обрада примењује се на површину шива. Са скраћеним френулумом пениса, праћеном фимозом (врло често примећено), пластика на френулуму и кожи се врши истовремено. Оваква операција не изазива компликације након обрезивања и делује као 100% гаранција да у будућем интимном животу не буде срушења уздаха. Постоперативни период првог или другог дана након обрезивања предвиђа доктору да испита оперативну зону и безболно преплитање. Одмах ће лекар третирати ране антисептичним растворима како би процес лечења учинио најсигурнијим и најбржим.

    Немачки метод

    Ова техника сечења пениса се често користи код одраслих када, због продужења или ожиљка сужења рупе на спољашњој страни коже, постаје тешко или немогуће изложити главу пениса. Ако пацијент не жели да у потпуности прекине гениталију, онда се кожа не уклања, али је урезана на 4 места. Рана на сваком резу је сисана. Кожа у исто време постаје нешто краћа, али је његово отварање шире. Глава почиње да се појављује слободно. У операцијама које користе обе методе, микрохируршке технике се користе у комбинацији са радиосургијалним инструментима и модерним анестетиком. Ово омогућава да се хируршке интервенције што брже изводе, са малом количином губитка крви и не трауматичним.

    Које компликације могу доћи након обрезивања?

    Захваљујући употреби најсавременије опреме и инструмената, искуство хирурга, ризик од компликација (дифузија шава, инфекција рана, крварење) се смањује на нулу. Операција се обично изводи амбулантно током 30 минута. И после 2-3 седмице човјек ће моћи да води пуни (укључујући сексуални) живот. Обрезивање, изведено методом двоструког реза, има само недостатак да он донекле смањује осетљивост главе пениса. Међутим, ако је узрок операције била преурањена ејакулација, онда таква посљедица обрезања може се сматрати очекиваним резултатом, у којем желе постићи повећање времена сексуалног контакта. Ако вам није потребно смањити осетљивост главе, боље је дати предност немачком методу или процедури, остављајући кожу од унутрашњости.

    Постоперативна профилакса

    Превентивне мере за лечење укључују третирање ране на глави пениса.

    Цео постоперативни период, који траје у просеку од 7-10 дана, захтева пажљиво бригу о овој области. Исцељење рана на пенису након операције није нужно неопходно у болничком окружењу. Све потребне манипулације за обраду шава могу се обавити иу кући. Најважније је запамтити да се ране требају редовно лијечити иу доброј вери, тако да лечење настави нормално.

    Многи су заинтересовани за то колико дуго ране зарасте. Вредно је узети у обзир да постоперативни шавови уопште не леже. На стопу зарастања шава утичу индивидуалне карактеристике регенерације организма. Са правилном негом шушти, време лечења је 2-5 недеља. Требало би смирити оне који верују да ће шава након операције дисперзирати. Вероватноћа такве ситуације је веома ниска, када се место разбијено од стране доктора разликује, како код деце тако и код одраслих мушкараца. Ако је обрезивање извршено на сексуалном члану одраслог мужјака, онда да би се избјегли шавови након лијечења, потребно је уздржати се од сексуалног контакта најмање у прва 2 мјесеца. Након поступка обрезивања, одраслом мушкарцу се може одморити неколико дана уз строго спровођење свих препорука лијечника.

    Правила за лечење шавова након операције обрезања

    Процес зарастања ће ићи брже, што раније човек почиње да обрађује шавове. Обрада мора бити обављена од првих дана. Као што је већ напоменуто, прву обућу обавља лекар, а онда пацијент пада на целу одговорност за промену прелома. Трајање прелива не прелази углавном 10 дана. Након тога, потреба за њима нестаје, шавови морају бити отворени.

    Пре него што уклоните облоге завоја у наредних неколико дана након сечења, прво морате да потапате завоје у водоник пероксид. Ова мера је због потребе да се избјегне повреда ране током уклањања завоја и не изазива прекомерно затезање сијене коже.

    Чим завој почиње да се лако одваја током лигаментног периода, више није неопходно да га потопите у водоник-пероксид. Ако постоје знаци крви или крвног пражњења, онда шавове након операције треба третирати специјалном маст са антисептиком "Левомекол". Неки лекари препоручују лечење ране раствором слабог калијум перманганата.

    Кравате за везивање 3 или 6 пута дневно. Затим се смањују до 1 пута (у зависности од стања здравља). После 10. дана од тренутка обрезања, уобичајено је везивање шавова. Третман шавова након операције може се обавити помоћу фуратсилин раствора, за који се зна да се сматра антисептиком. Лечење рана са зеленом бојом је доказана метода коју су модерни антисептични препарати већ издвојили (Ацтовегин, Левомекол и други). Свака маст намеће минималну дебљину. Изнад "Левомекол" (или друге масти) уредите свеже завоје из завоја.

    Током недеље након што се поступак може десити:

    • бол у деловима;
    • отицање пениса;
    • оштро повећана осетљивост.

    Ови знаци се сматрају нормалним када тело реагује на операцију. Неопходно је стриктно пратити рецепт лекара, без повреде прописаних правила за бригу о шавовима. Неопходно је чувати газни завој и ране у добром хигијенском стању. Онда неће бити инфекције на упаљеном шаву и на самој рани.

    У следећим ситуацијама, приступ лекару треба одмах:

    • рана је била веома отечена и упаљена;
    • Из пениса се појавило нехарактеристично пражњење;
    • температура је порасла.

    Са благовременом и правилном негом, глава пениса врло брзо лечи с потпуном обнављањем свих функција, укључујући и сексуално.

    Подијелите је са својим пријатељима и они ће дефинитивно дати нешто занимљиво и корисно са вама! Врло је једноставно и брзо, само кликните на дугме сервиса који највише користите:

    Трим или не трим: индикације, ризици и алтернативе обрезању код деце и одраслих

    Обрезивање (обрезивање) - операција, која се врши уклањањем коже која покрива главу пениса, кожу коже (препутијум).

    Претпоставља се да порекло ове операције траје хиљадама година. Операција за уклањање кожне коже почела је да се више бави у Египту пре око петнаест хиљада година.

    После тога, због миграције становништва, ова операција се шири широм свијета. Према роцк сликама, египатске мумије, откривене у 19. веку, научници оцјењују перформансе Цирцумцисес прије више од шест хиљада година.

    Неки научници верују да је обрезивање кожице почињено у различитим деловима света без обзира на миграцију становништва.

    Неке нације су извршиле обрезивање из хигијенских разлога, док су се други обрезивали као ритуал постајања човјека, као знак културне, етничке припадности, понекад као жртвовање боговима.

    Ритуал обрезивања крајем КСИКС века развио се у рутинску медицинску интервенцију. Претпостављено је да учинак обрезања може бити повезан са чудотворним исцељењем из различитих тешких болести. Тако су описани случајеви "лечења" киле, парализе, епилепсије, главобоље, лудила, страбизма, астме након обрезивања.

    У Сједињеним Државама у последње две деценије постављено је питање о изводљивости рутинског циркулације код новорођенчади.

    Упркос великом броју позитивних ефеката из операције, увек постоје ризици од постоперативних компликација. Да би обавили ову операцију, неопходно је дати пуну информацију родитељима детета, а затим добити информирану сагласност.

    Научници сада верују да се докаже изводљивост рутинског обрезивања је неопходно да спроведе пуну истрагу о утицају операције на сексуалне функције, осетљивост пениса, утицај операције на сексуалног партнера, одређивање прецизних индикација за операцију, успостављање утицаја старости, на који се врши операција, резултат. [1]

    Приближно 25-30% мушке популације у свету трпело је обрезивање. У САД-у, учесталост обрезивања кожне коже међу дечацима достиже 70%, док у Великој Британији само 6%, у Нигерији - 87%.

    У земљама бившег Совјетског Савеза, гдје преовлађује хришћанство, учесталост обрезивања кожице код мушкараца је мала, а операција се чешће врши из медицинских разлога. [2]

    1. Која је кожица и зашто је то потребно?

    Препуце (препуциум) је покривач коже који покрива главу пениса, прекривен споља с кератинизирајућим епителијумом, а изнутра - са слузницом.

    Између главе пениса и кожне коже формира се џеп у коме се може скупљати дескуаматед епител. Код деце, са великом акумулацијом мртвих ћелија у овом џепу, може се формирати њихова агрегација, кератин "бисери".

    Ови "бисери" својим образовањем нису обавезни за запаљен процес. У адолесцентима, десквамирани епител се меша са тајном жлезда, формирајући смегму. Ако се повреди хигијена џепа коже, велика количина смегме се може акумулирати и инфицирати.

    Кожа преко главе пениса штити се од сушења и кератинизације. Кожа има сложен систем иннервације, који утиче на сексуалну функцију одраслог човека.

    2. Позитивни ефекти обрезања

    Предности обрезивања укључују:

    1. 1 Смањивање вероватноће рака пениса (вероватноћа развоја рака пениса код човека током живота је 1: 585). [3]
    2. 2 Смањивање ризика од преноса СПИ, посебно, показало је смањење преноса ХИВ инфекције у популацијама где је већина мушкараца подвргнута обрезању.
    3. 3 Благо смањење вероватноће инфекција уринарног тракта.
    4. 4 Обрезивање може се користити у лијечењу фимозе, парапхимозе, баланитиса и баланопоститиса. Према томе, ако је мушкарац прошао кроз обрезивање у дјетињству, онда је вјероватноћа развоја наведених болести практично немогућа.

    3. Да ли ми треба рутинска кружења у новорођенчадима?

    Тренутно су подељена стручна мишљења о потреби извршавања рутине новорођенчади.

    Група научника, која негира потребу за вршење рутинског обрезивања, оправдава одбијање операције смањена осетљивост током сексуалног односа, као и нарушавања природних функција препуција на имунолошке и физичку заштиту главе пениса.

    Након уклањања коже изнад главе, она је кератинизована (кератинизација површинског епитела) као резултат дугог боравка у отвореном стању. Као резултат кератинизације, нервни завршници су затворени и сензитивност главе опада.

    4. Индикације за обрезивање

    Индикације за обрезивање дељене су на медицинске и немедицинске [1,2].

    1. 1 Не-медицинске индикације укључују културне карактеристике, став према одређеној етничкој групи, религију.
    2. 2 Често се родитељи одлучују за обрезивање дјетета из хигијенских разлога, што није апсолутна индикација за операцију.
    3. 3 Утврђено је да мушкарци након обрезивања имају мањи ризик од преноса и инфекције са ХИВ-ом и другим СПИ. Стога, у регионима са повећаном инциденцом ХИВ инфекције, операција обрезања може се рутински вршити за новорођенчад.

    Медицинске индикације обрезивања:

    • Пхимосис. Фимоза је стање у којем је, због урођених / стечених патолошких промена, изложеност главе пениса поремећена. Патолошка фимоза код деце је апсолутна индикација за операцију. Код одраслих, присуство пхимосис може довести до озбиљних повреда током секса, неплодност, периодичне инфекције главића пениса и препуцијума, тако да је присуство пхимосис код пацијената старијих од 18 година може да послужи као основа за рад.
    • Парапхимоза. Парапхимоза - штављење главе на подножју са уским прстеном коже коже, што захтева хитну хируршку интервенцију.

    Ово стање се развија као резултат немогућности да се кожа врати на своје раније место након њеног уклањања. Причвршћивање главе праћено је њеним отоком, отицањем стискалног прстена и може се претворити у некрозу главе пениса.

    Ургентна циркулација у случају парапхимозе је последњи лек на кога се урологи могу обратити. У почетку, лекар може покушати да елиминише парапхимозу на најмање инвазиван начин (ручну репозицију главе, пункцију игле главе и уклањање мале крви из ње како би се смањио оток).

    Са неефикасношћу минимално инвазивних техника, урологи се могу прибегавати раздвајању кожне дављења или обрезивању. Ако је глава успешно угњежена конзервативним методама, операција обрезања се може извршити према плану након неког времена.

    • Баланит и пост. Баланитис - запаљење главе пениса, постење - запаљење кожне коже. Пост је праћено едемом, црвенило коже преко главе. Када баланитис глава пениса набрекне, црвенило, може се издвојити серозно-гнојни ексудат. Оба стања најчешће су резултат лоше хигијене, добро реагују на локалну и системску терапију антибиотиком. Понављајући постови, баланити су индикације за обрезивање. Операција елиминише џеп коже у којем инфекција најчешће потиче.
    • Понављајуће заразне болести уринарног система.
    • Потреба за дуготрајном континуираном катетеризацијом код новорођенчади и адолесцената.

    5. Контраиндикације на операцију

    Контраиндикације за обрезивање су [1]:

    1. 1 Абнормални развој пениса.
    2. 2 Хипоспадиас, еписпадиас.
    3. 3 Скривени пенис.
    4. 4 Мицропенис.
    5. 5 Псеудо-хермапхродитизам.
    6. 6 Прематност.
    7. 7 Релативна контраиндикација на обрезивање - оштећена хемостаза (урођена коагулопатија, на пример, хемофилија).

    6. Принципи хируршког третмана

    Главна сврха хируршке интервенције у обрезању је уклањање коже која покрива главу и тиме спречава развој фимозе и парапхимозе, смањује вјероватноћу упалног процеса.

    Принципи обрезања [2]:

    1. 1 Асептични услови.
    2. 2 Адекватна ексцизија спољних и унутрашњих летака коже коже.
    3. 3 Поуздана хемостаза.
    4. 4 Спречавање оштећења током рада главе пениса и уретре.

    Операција се може извести под локалном или општом анестезијом (код деце, по правилу, са анестезијом маске). Током операције, пацијент лежи на леђима. Након почетка анестезије, кожица се може исцртати помоћу спона или помоћу посебних пластичних прстенова.

    Када се користе стезаљке, вишак коже се увлачи и избаци, након чега следи затварање спољних и унутрашњих листова посмртних остатака коже.

    Извођење обрезивања кожне коже измишљено је и спровело низ различитих техника. Често у свакој клиници, они дају предност било којој од опћенито прихваћених метода.

    Избор начина рада зависи од старости пацијента. Код одраслих пацијената, предност се даје уклањању препутијума помоћу стезних предмета, с обзиром да је већина уређаја измишљена адаптирана за обрезивање деце.

    7. Опције за хирургију

    7.1. Коришћењем штипаљке са заштитом (Морганов спој)

    У овој операцији, кожа кожне коже је одложена дистално од главе пениса, заштита метала се ставља на кожу која је нацртана одмах након завршетка главе. Скалпел се користи за уклањање вишка коже.

    Због металне поклопца током операције, глава и висина пениса су заштићени од случајног оштећења скалпелом. Унутрашњи лим препуциум се може увући за главу и изрезати.

    Са овом интервенцијом, шава за ране се не користи, а на крају операције пенис је обложен за хемостазу. Када се користи Морган метода, најчешћа компликација крвари у раном постоперативном периоду.

    Сл. 1 - Морганова стезаљка

    7.2. Метода пластичног прстена

    Пластибелл је пластични прстен са жлебом на вањској површини. Суштина операције је употреба пластичног прстена који се убацује кроз рупу у кожу коже и повуче се проксимално на главу пениса (погледајте слику 2 испод).

    Затим, хирург фиксира кожу кожице на пластични прстен са лигатуре (нит). Лигатура пада у посебан жљеб прстен. Преостала кожа преко лигатуре је избачена.

    Прстен заједно са остатцима кожне коже нестаје након неколико дана (обично после 7-10 дана). Коришћење лигатуре зауставља проток крви у дисталном делу кожне коже.

    Најчешће компликације су некроза главе пениса и одложено пада са прстена. Обично неправилно изабрана величина ињектираног пластичног прстена и лигатуре која није преко коже доводи до ових компликација. Предност ове операције је мали ризик од постоперативног крварења.

    Сл. 2 - циркулација пластифела. (Извор - хттп://гетхасхтагс.цом/)

    7.3. Гомцо метода

    На врх главе пениса постављен је метални навојни прстен, кожица се навише изнад главе и покрива ручицу металне навлаке.

    За најбоље успостављање кожне коже на ретрактору, кожни рез се прави на задњој површини. Метална плоча се поставља преко прстена.

    На тањиру поставити напетост каишева, што доводи до довољне апстракције коже и повлачења главе. На металном прстену, кожица се прекида, цела структура се уклања.

    Од могућих компликација, постоперативно крварење је чешће, тако да се операција често завршава наметањем хемостатских шивова на рану.

    Сл. 3 - Гомцо обрезивање (Соурце - хттп://ввв.цирцлист.цом/)

    7.4. Сханг Ринг

    Састоји се од три компоненте: унутрашњих, спољашњих прстена и силиконских заптивки. Укључено са прстеном је посебан рулер који одређује потребну величину прстена.

    Уредјај траке постављен је око обода пениса, одмах иза главе, мери се обим пениса. Затим, на врху коже, одмах испод основе главе, уграђен је унутрашњи прстен.

    Кожа препутијума се увлачи из главе и прелази преко већ инсталираног унутрашњег прстена. У присуству фимозе, на задњој површини се прави вертикални рез, пре отмице коже из главе.

    На кожи, насупрот унутрашњем прстену, спољни прстен се поставља и затвара бравом са унутрашњим прстеном. Кожа препутијума је дистална до прстена и исцртана скалпелом.

    Након 7-10 дана, пацијент се враћа да уклони прстен. Да би то учинили, отвара се брава која причвршћује два прстена и прво уклања спољни прстен, а затим се унутрашњи прстен уклања посебним копчом. Поступак не захтева посебне вјештине и лако га обављају почетници. Због недостатка заштите главе, постоји ризик од ампутације главе пениса.

    Сл. 4 - Сханг Ринг користи се за обрезивање. (Соурце - хттпс://герман.алибаба.цом)

    7.5. Обујмица

    Препутијум се ослобађа од адхезије до главе и повучен је преко главе пениса. Две стезаљке причвршћују препутијум одмах након завршетка главе.

    Кожа се прекида скалпелом између стезаљки. Проксимална стезаљка служи за заштиту главе од оштећења током операције. Листови препутијума се шишу са одвојеним прекинутим шивом.

    7.6. Дорсал Слит (рез на задњој страни препутијума)

    Дорсал Слит (рез на задњој страни препутијума) је често коришћена техника уклањања коже коже коже, пожељно користећи ову технику у присуству упале коже.

    Операција обрезивања у овом поступку доводи до резолуције фимозе, парапхимозе. Ток поступка: кожица се ослобађа од адхезије на површину главе, а затим кожу кожице узимају се два дела у трајању од 11 и 1 сат, а вертикална кожа се врши на средини између клипова (у 12 сати) и зауставља се на пар милиметара од дна главе.

    Кожна плочица се циркуларно исецира на нивоу краја реза. Након уклањања, извршена је темељна хемостаза (заустављање крварења). Операција се завршава с шивањем појединачних остатака спољашњег и унутрашњег лишћа кожне коже.

    Сл. 5 - Резање дорсалне ресекције (Извор - хттп://ввв.суггест-кеивордс.цом)

    7.7. Драин-ресекција

    Кожа се испразни до основе главе, кружни рез се прави на његовој основи унутрашњег крила. Затим, кожица се враћа на своје оригинално место, покрива главу пениса, на истом месту се кружни рез израђује од спољне коже.

    Два кружна резова су повезана уздужним резом. Одабрани део кожице се уклања. Унутрашњи и спољашњи лимови су шутирани са одвојеним прекинутим шавовима. Ова метода има велики број модификација.

    Сл. 6 - ресекција шљива (извор - хттп://каитлинлиндсаи.паирсервер.цом)

    8. Постоперативне компликације

    Учесталост компликација може бити мања код извођења операције од стране искусног хирурга [1,2].

    • Најчешћа компликација операције обрезања је постоперативно крварење. Учесталост крварења после обрезивања варира од 0.1 до 35% и зависи од методе хируршке интервенције, темељитости хемостазе током операције. Крварење се јавља у раном постоперативном периоду и често се може зауставити једноставним притиском на рану крварења. Са неефикасношћу конзервативних мера, можда ће бити неопходно превезати пацијента у операциону просторију са каснијом хемостазом на оперативном столу.
    • Инфективне компликације су на другом месту у учесталости појаве код пацијената који су обрезани. Најчешће, инфективно-инфламаторни процеси у подручју ране реагују добро на системску терапију антибиотиком. Учесталост заразних компликација креће се од 0,4% до 10% случајева.
    • Најчешћа дистанцна компликација обрезања је стриктура спољашњег отвора уретре.
    • Смањење дужине пениса због његовог потапања у супрапубично масно ткиво уклањањем само спољног летка препутијума и недовољног уклањања унутрашњег лећа. У том случају, унутрашњи прстен препутијума доводи до мешања пртљага пениса у масно ткиво изнад пубиса.
    • Формирање кожне надвожњака. Ова компликација карактерише формирање кожног моста између главе и осовине пениса. Под кожом може се нагомилати смегма. Када ерекција кожне скакачице може довести до болова, нелагодности, укривљености пениса. Искључивање скакача доводи до отклањања описаних симптома.
    • Задржавање урина у раном постоперативном периоду развијено је као последица прекомерног заптивања ране.
    • Уретхралне фистуле. Порука коже са уретралним каналом створена је приликом интраоперативног оштећења уретре (повреда стезањем, шавом приликом обнављања уздаха, сутирање препутијумских листова).
    • Делимична / потпуна некроза главе и пртљажника пениса. Ова врста компликација је изузетно ретка и резултат је поремећаја циркулације у позадини инфективних компликација, прекомерног притиска на обраду ране, примене локалне анестезије у комбинацији са епинефринским раствором.

    9. Колико дуго треба да останем у болници након операције?

    У одсуству компликација, пацијент се може отпустити за амбулантни третман наредног дана. У амбулантном окружењу могу се обавити облоге, уклањање шива, прстенова.

    1. 1 Време зарастања рана након операције 7-10 дана.
    2. 2 Често у постоперативном периоду бол може настати. За своје олакшање, нестероидни антиинфламаторни лекови се могу узимати 3-5 дана.
    3. 3 Ако постоје шавови, можда ће бити потребно уклонити 9-10 дана од дана операције.
    4. 4 Ако је операција извршена коришћењем прстена (Пластибелл), а после 7-10 дана није нестала, онда је неопходно консултовати уролоша за савет.

    Имате исти обрезивање

    Имате исти обрезивање

    Пост би Ненад »Ауг 15 2015, 19:18

    Ре: Имате исти обрезивање

    Порука ДрРостовтсева »15 авг 2015, 21:38

    Ре: Имате исти обрезивање

    Пост ДоублеДрагон »Ауг 21, 2015, 00:39

    Кликом на спојлер потврдјујем
    да имам 18 година

    Кликом на спојлер потврдјујем
    да имам 18 година

    Кликом на спојлер потврдјујем
    да имам 18 година

    Кликом на спојлер потврдјујем
    да имам 18 година

    Кликом на спојлер потврдјујем
    да имам 18 година

    Ре: Имате исти обрезивање

    Пост ДоублеДрагон »Ауг 21, 2015, 20:59

    Кликом на спојлер потврдјујем
    да имам 18 година

    Кликом на спојлер потврдјујем
    да имам 18 година

    Кликом на спојлер потврдјујем
    да имам 18 година

    Обрезивање - естетика или нужност?

    Можете заказати састанак у нашем центру, искусном хирургу за савете о обрезању, позивањем или остављањем захтјева на веб страници. Када нам се обратите добићете попуст.


    Обрезивање је хируршка операција која се изводи да би се потпуно или делимично уклонила кожна кожа човека. Научно име обрезивања је обрезивање. У савременом свету обрезивање кожице врши се углавном из вјерских, медицинских или естетских разлога.


    Верски обрезивање
    Обрезивање већ дуго времена практикују многи народи: Феничани, египатски свештеници, аустралијски Аборигини, Африканци, муслимани и Јевреји. Разлози за обрезивање су били огромна количина. Афрички народи који живе у региону са топлом климом кружили су кроз једну од хипотеза како би се поједноставила хигијена због мале количине воде. На овај начин аустралијски покрајини обављају најважнији ритуал иницијације - посвећеност дечака мушкарцима. Постоји много претпоставки о обрезању из верских разлога о разлозима ове хируршке интервенције. У Египту, још увек очувана рок уметност која приказује операцију обрезивања. Вреди напоменути да је једино Египћанин који се ослободио кожице имао право да се ожени. За већину људи који практикују оружје, ова операција се врши на мушким половима, обично између неколико месеци и 17 година. Јеврејски ритуал обрезивања је чисто религиозан, судећи по Библији. То мора бити учињено у присуству рабина (или га рабин сам производи) осмог дана рођења. Деца у овом узрасту, нажалост, не могу да користе лекове против болова. Непријатна осећања у раном детињству брзо заборављају, а овај поступак више не изгледа тако страшан. Синови Израелци називају процес обрезивања процесом "ослобађања од злочина и омаловажавања човека": "Пресећи се Господу и уклонити кожу из срца...".


    Обрез у јудаизму је симбол савеза између човека и Бога. Без обзира на забрану која је постојала током обрезивања у различито вријеме под изговором смртне казне, телесног кажњавања и тако даље, обрезивање и даље постоји.


    По правилу, ритуал обрезивања осмог дана врши се следећим прописима:
    1. Обрезивање кожице се врши током дана.
    2. Обрезивање кожне коже треба да буде човек.
    3. Уз традиционално сечење користите најједноставније алате, оштрицу, обично оштре са обе стране.


    Медицинске индикације за обрезивање
    Најчешће, медицинске индикације за обрезивање укључују фимозу (немогућност излагања главе пениса), кондилом (гениталне брадавице изазване паппилломавирусом), преурањена ејакулација (убрзана ејакулација) и повреде различитих степени коже. Пхимосис је главни показатељ хируршке интервенције. Као резултат запаљења, кожна кожа се сужава, постоји потешкоћа у ослобађању главе пениса, како у мировању тако иу ерекцији. Фимозу често комплицира баланопоститис (упала гланс пениса). Због баланопоститиса могу се појавити ожиљци кожне коже.


    Лечење превремене ејакулације обрезањем доводи до чињенице да осјетљивост пенис глансана постаје мање, што заузврат продужава сексуални однос и доприноси најбољу контролу ситуације.


    Како се врши обрезивање?
    Обрезивање кожице обично се обавља под локалном анестезијом. Трајање операције је 20 - 30 минута. Током обрезања кожа се потпуно или делимично уклања. Убрзање пениса који повезује главу пениса и кожу коже обично не утиче на хирурга, јер садржи крвне и лимфне судове неопходне за пенис. Процес зарастања траје 2 до 3 недеље.


    Могуће компликације након обрезивања
    Компликације након поступка обрезања могу проузроковати углавном неискуство хирурга који је операција извршила. Обрезање такође није вриједно радити особама са болестима крви, због чега је поремећај процеса крварења крви. У другим случајевима, обрезивање је готово безопасна процедура. Неки мушкарци, први пут након операције, могу се жалити на бол и смањење осетљивости пениса гланс. Али на крају процеса исцељења, све се враћа у нормалу.


    Мишљења стручњака о овом питању су контроверзна. Већина истраживача верује да обрезивање побољшава квалитет сексуалног живота, трајање сексуалног односа, смањује ризик од развоја инфекција уринарног система, развој канцер кожне коже, могућност преноса вируса папила типа (тип 16 и 18) на партнера, који су често узроци рака грлића материце. Одсуство кожне коже смањује секрецију смегме (тајна лојних жлезда коже коже), што за последицу спречава развој баланопоститиса, уретритиса, циститиса, простатитиса и пијелонефритиса. Обрезаним мушкарцима је лакше пратити хигијену пениса пениса, имају смањени ризик од сексуално преносивих инфекција (СПИ: херпес, сифилис, гениталне брадавице).


    Естетика обрезивања
    Што се тиче лепоте пениса дуго времена постоји огроман број мишљења. Неке жене воле велики курац, а неке величине сексуалног органа су равнодушне, рекавши да се ради о технику његове примене. Шта је боље, мушкарац са или без кожице? Одговор је једноставан: колико људи има толико мишљења. Човек треба да одлучи у ком облику ће му највише одговарати његов сексуални орган, јер ће живети свој живот са овим достојанством природе. А како кажу, боље је мерити 7 пута, једном пресећи.


    Ако одлучите о обрезању, тада пре поступка обрезивања, консултујте се са искусним лијечником. Обрезивање у свјесном добу треба обавити локалном анестезијом, иначе бол обрезања ће остати психолошка траума за живот.


    Обрезивање практично не подразумијева компликације. Овај поступак има више позитивних поена. Можете заказати састанак са искусним хирургом како бисте саветовали о обрезању позивањем бројева који су наведени на сајту.