logo

Уринирање са пијелонефритом

Остави коментар 2,256

Болест, коју карактерише запаљење карлице и бубрежног ткива, назива се пиелонефритис. Један од симптома ове болести је проблематично уринирање, наиме, задржавање мокраће и уринарна инконтиненција. У већини случајева дијагнозу пиелонефритиса код жена старосне доби од 30 до 40 година. Узроци бубрежног упале су калкулације у бубрезима, хормонска дисбаланса и стања имунодефицијенције.

Ефекат уринирања на ризик од обољења код жена

Уролошка инфламаторна заразна болест - пијелонефритис може се јавити у два облика:

Често описана болест остаје на женском полу, с обзиром да је њихова уретра широка и кратка анатомска структура, која омогућава патогеним микроорганизмима да продиру из спољашњих гениталних органа у бешику, а затим у бубреге кроз уретере. Осим тога, код жена постоји таква патологија као повратак у бешику са урином уретералних садржаја. То није довољно за погоршање пијелонефритиса, па се болест може догодити након умножавања патогена, када је узрок задржавања урина.

Постоји акумулација вируса и бактерија, као и њихово бацање на зидове бубрега, где се активно репродукују. Због тога се отпуштају токсини који нарушавају уретералне контракције, што на крају повећава задржавање уринарног система, акумулира се у бубрежном карлице, повећавајући њихову величину и истезање зидова. Као резултат, крв не улази у бубреге и подразумева васкуларну конгестију, бубрежни едем и запаљење.

Неуспех одлива течности који излучују бубрези код жена може бити резултат:

  • трудноћа;
  • хормонално подешавање;
  • хипотермија;
  • ослабљен имуни систем;
  • дијабетес;
  • образовање у бубрежном камењу.

Уринирање у акутној фази пијелонефритиса

Пацијенти који су верификовали акутни инфламаторни процес у уретерима и карлице, посматрају често мокрење, бол и грчеве током пражњења, као и лажне потресе у тоалет. Осим ових симптома, постоје болови у лумбалној кичми, другачије природе (боли, досадни), као и ренална колија. Често, акутни пијелонефритис прати грозница, мучнина, гаггинг и општа болест.

Хронично пражњење

Када се пиелонефритис јавља у хроничној фази, симптоми се јављају током читаве године, а тестови урина показују промене у леукоцитној формули. Одражава хронични облик болести описан у структурним променама бубрега, што може довести до бубрежне инсуфицијенције. Карактеристика хроничног пиелонефритиса је висок крвни притисак. Периодично, ова фаза болести се погоршава, а потом пацијенту се јављају знаци акутног процеса - често мокрење, гори током пражњења, болне жеље.

Хематурија

Може да прати пиелонефритис хематурију, који је дефинисан као крв у урину. Ова болест карактерише висок степен крвног нивоа који излучују бубрези. Често, хематурија указује на болест бубрега и патологију уринарног тракта. Требало би схватити да је крв у урину фигуративни концепт, у процесу спровођења лабораторијских тестова откривене су црвене крвне ћелије, које су крваве црвене тијело. У хематурији, положај патолошког процеса може се утврдити присуством или одсуством болова током урина.

Уринализа за пиелонефритис: индикатори

Разумемо како одредити пиелонефритис анализом урина.

Верује се међу специјалистима да је дијагностицирање болести лакше од других болести бубрега, бешике и уретера. Већина манифестација је позната и очигледна током прегледа, у којој пацијенти жале на лумбални бол.

Зашто нам треба анализа?

Сврха истраживања урина вам омогућава да идентификујете непосредни узрок упале, односно патогена. Изузетно је важно одредити пут лијечења и избор лијекова. У овом чланку ћемо причати о томе шта је ова болест и колико је важна опћа анализа урина за пиелонефритис.

Опис болести

Пиелонефритис је инфективно-запаљен процес који први утиче на карлицу, а затим иде директно у ткиво бубрега. Овај процес се често развија у позадини већ постојећих болести бубрега, на пример, уролитијаза или гломерулонефритис. Може бити акутна, хронична или гнојна.

Индикатори анализе урина за пиелонефритис размотрени у наставку.

Зашто истражити урину?

Ова патологија се дијагностицира помоћу различитих техника (ултразвука, радиографије, лабораторијских дијагностичких метода итд.), Укључујући комплетну крвну слику и анализу урина, који помажу у праћењу динамике запаљенских процеса и ефикасности прописаног третмана. Анализа урина у овом случају се сматра најважнијим за рано откривање пиелонефритиса, јер је за лекара информативнија. На основу истраживања, разликују се три могућа облика тока: акутна, хронична и хронична уз погоршање.

Леукоцитуриа

Када дешифрују индикаторе опће анализе урина код пиелонефритиса, треба обратити пажњу на леукоцитурију. Такви симптоми се развијају у прва два до четири дана болести. Инфламаторни процес је локализован у кортикалном слоју бубрежног паренхима. Поред тога, леукоцитурија се манифестује и код опструктивних процеса у уринарном тракту током развоја пијелонефритиса. Примарни симптоми ове патологије су обично болне манифестације у лумбалној регији, то јест, где се налазе бубрези и интоксикација у облику мрзлице, грознице, губитка апетита, опште слабости, повраћања и честе мучнине. Педијатријски пацијенти могу искусити бол у стомаку. Еритроцитурија је такође индикатор оштећења бубрега. То је посљедица некротичног папилитиса, акутног циститиса, као и поремећаја у форницоидном апарату.

Какав је тест урина за пиелонефритис?

Општа анализа у хроничној форми

Као што смо већ рекли, пиелонефритис има инфективно-инфламаторно порекло, што укључује ткиво бубрега у процесу карлице и чилија. У већини случајева, болест подразумева жене старије од 50 година. За хронични облик болести карактерише измењена акутна стања и ремиссион. Пијелонефритис је примарни (тј. Болест није повезана са другим уролошким проблемима) или секундарне (узроковане уролошким болестима узрокованим инфекцијама уринарног тракта).

Шта узрокује болест?

Ове патолошке процесе изазивају различити микроорганизми: вируси, гљивице и Е. цоли. Комплетна крвна слика у овом случају је неопходна како би се утврдило на којем нивоу хемоглобин, црвене крвне ћелије, леукоцити, ЕСР, као и да се прати померање броја леукоцита на лијеву страну. Поред тога, важан индикатор је хипостенурија (рачунајући мали проценат урина), као и полиурија. Уз погоршање болести примећује се леукоцитурија, односно повећање броја ћелија леукоцита на вредност од 20 * 103 и више и активних леукоцита око 30%. Током ремисије, леукоцити се не могу показати на било који начин у анализама. Латентну фазу тока ове болести обично се карактерише сиромаштво лабораторијских промена у параметрима. Понекад тестови можда немају никакве патолошке промене, али болест, међутим, није нестала.

Општа анализа акутног пијелонефритиса

Акутни пијелонефритис назива се акутни инфламаторни процес у бубрежним ткивима и карлице, у којима су очигледно оштећене радне функције бубрега. Најчешћи узрок ове патологије у акутним формама је обично Е. цоли. Неке типичне промене у општој анализи урина код акутног пијелонефритиса су сљедеће: пацијент има често мокрење, а пропорција ће бити врло ниска, урин бледине боје, замагљена, са неким седиментом, са ниским пХ (знатно мање од 7,0), манифестације протеина, повећане беле крвне ћелије, црвене крвне целије, епител и присуство бактерија.

Испод су главни индикатори анализе урина за пиелонефритис.

Индикатори

Нормално, здрава особа има следећу анализу: урин може бити било која боја од жутог, провидног, без седимента, без јаког специфичног мириса, пХ вредност би требало да буде око 7, специфична тежина је 1,018 или више, не би требало бити протеина у урину, глукозе, кетонских тијела, хемоглобина и билирубина. Урин садржи одређени број еритроцита, леукоцита и епитела, а нормативни број је различит код мушкараца и жена. Присуство соли, бактерија, гљивица и паразита у урину говори о патологији. Промена карактеристика урина и крви се одвија без обзира на то колико је патолошки процес клинички изражен. Иако је, наравно, немогуће порицати постојање директне зависности и степен промјена у индикаторима лабораторијских истраживања.

Такође се врши испитивање урина за пиелонефритис код деце.

Међутим, ако је болест асимптоматична, онда опће испитивање урина омогућава правилно процјену стања у телу пацијента. Општа анализа урина пер се не може бити основа за изјаву дијагнозе. Они компликују клиничку слику болести, сепсе, субакутног септичког ендокардитиса итд. Они стварају одређене потешкоће у откривању ове патологије, због чега лекари узимају у обзир неколико индикатора приликом дешифровања општих анализа урина и покушавају да испитају целокупну слику. Прва група су подаци који указују на присуство или одсуство падавина у анализи. Код ове врсте болести, као што је хематогени пијелонефритис, падавина можда уопште није присутна. У другој групи су показатељи који су директно повезани са саставом урина, било да постоје патогени елементи. Међу индикаторима који карактеришу акутну гнојну природу болести су протеини и еритроцити.

Њихов број потврђује или негира да пацијент има болест у различитим облицима. Неки знаци имају значајну сличност са симптомима других патологија, што у великој мери компликује тумачење клиничких манифестација пиелонефритиса. Међутим, у тестовима урина могу бити разлике од других хроничних обољења унутрашњих органа. Ако пацијент има пиелонефритис, онда ће проценат урина бити значајно виши, што потврђује и општа анализа. Разлог у овом случају је процес катаболизма, као и активно уклањање тела течности од стране коже и плућа. Ако користимо општу анализу урина за пиелонефритис, доктор не успије видјети холистичку клиничку слику, онда пацијенту може бити прописана студија као што је леукоцитурија према методи Каковски-Аддис, која омогућава одређивање количине леукоцита у урину.

Промене у перформансама

Развој ове болести значајно мења уобичајене карактеристике урина: она постаје непрозирна, можда ћете добити благо црвенкаст тон, непријатан мирис, који се осећа током болног уринирања.

Инфламаторни процеси не пролазе безболно на бешику и уретере: они такође почињу да развијају патологије другачије природе. Са развојем пиелонефритиса, уринализа може садржати одређену количину протеина. То значи да се филтрирајућа мембрана бубрега слабо спрјечава његовим задацима због запаљеног процеса. Инфламаторне и заразне болести не мијењају само боју урина, већ и ниво пХ. Ако тијело развије уринарне, бубрежне инфекције, урин даје киселу реакцију. Док дешифрује тестове, лекар ће узети у обзир ову чињеницу непрекидно, али се може узети у обзир само са другим индикаторима, јер се може јавити кисела реакција током трудноће, уремије, али и код исхране млека и поврћа пацијента.

Припрема

Сакупљање урина у различито доба дана може показати различите концентрације супстанци које садржи. Да бисте добили што прецизније резултате, потребно је правилно прикупити материјал. Урин се сакупља ујутру, пре оброка. Пре тога, неопходно је искључити употребу алкохолних пића. Када узимате антибиотике, неколико дана пре сакупљања урина, престаните да их користите.

Сматра се да је оптимално предузети тестове пре узимања антибактеријских лекова. Пре него што сакупите урину, морате држати тоалет перинеума и гениталија топлом водом без употребе сапуна. Урин треба сакупљати у посебном стерилном посуду (не може се третирати било којим дезинфекционим средством). Мора се доставити лабораторији у року од два сата након сакупљања. У случају када није могуће направити ограду ујутру након што се пробудите, може се урадити четири сата након последњег мокраће, уз поштовање свих правила наведених горе.

Онда сигурно добијате добре уринске тестове. Пијелонефритис је прилично озбиљна болест са којом не би требало да се шалите.

Када пиелонефритис мокра урин

Пијелонефритис је запаљење паренхима бубрега са доминантном лезијом интерстицијалног ткива и укључивањем у процес бубрежних чаша и бубрежне карлице. То је једна од најчешћих обољења бубрега, често постаје хронична, која је праћена хипертензијом и завршава са уремијом.

Учесталост пиелонефритиса, нарочито акутног, последњих година значајно је порасла због нагло повећане вируленције микроорганизама и промена у њиховом квалитативном саставу (Е. цоли, Протеус, Стапхилоцоццус, Клебсиелла, Стрептоцоццус, итд.). Код многих пацијената у урину пронађена је мешовита флора.

Од великог значаја у настанку и развоју пиелонефритиса је опште стање тела и стања његовог имунолошког система.

Инфекција се првенствено преноси хематогеном.

Урогенична, тј. Узлазна, путање инфекције је могуће када се излази из уретера са оштећеним проливањем урина. Тренутно се доводи у питање лимфогени пут инфекције.

Без обзира на пут инфекције, клиничка слика и морфологија седимента урина са акутним пијелонефритом су иста.

Пенетрација инфекције у бубрежној карлици не изазива увек пијелонефритис. Његова појава зависи од вируленције и масивности инфекције, реактивности тела и присуства потешкоћа у протоку урина. Најчешћи инфективни процес утиче на десни бубрег. Очигледно је да је то због чињенице да се десни бубрег налази испод леве стране, што доводи до задржавања урина у њему. Пиелонефритис је чешћи код жена него код мушкараца.

Сматра се да је одрасли пијелонефритис наставак нездрављене болести код деце.

Постоје примарни, некомплицирани или хематогени, пијелонефритис и секундарни, компликовани или опструктивни. Примарни пиелонефритис се развија у здравом бубрегу, секундарном - на позадини органских или функционалних поремећаја у бубрезима и уринарном тракту.

Примарни и секундарни пијелонефритис се разликују једни од других не само у њиховој патогенези, већ иу клиничкој слици болести, терапије и исхода.

Постоји неколико класификација пиелонефритиса. Према класификацији А. Иа. Питела, разликује се појединачни и билатерални пиелонефритис. По природи курса, може бити акутна (серозна, гнојна), хронична и рецидива, и дуж пута инфекције, хематогено (опадајуће) и урогенско (узлазно). У зависности од карактеристика курса, због старости пацијента, промене у његовом физиолошком стању, разликује се присуство патолошког процеса, пијелонефрита детињства (укључујући новорођенчад), старије особе, труднице, пацијенте са дијабетесом и пацијенте са лезијама кичмене мождине.

У клиничкој пракси, најчешће коришћена класификација пиелонефритиса према Н. А. Лопаткин и В. Е. Родоман.

Акутни пијелонефритис

Болест се може јавити у било којој доби, али најчешће је деца од две до три године болесна, што се објашњава смањеном отпорношћу дететовог тијела на инфекцију и анатомским и физиолошким карактеристикама бубрежне карлице и уретара код деце. Пијелонефритис се у већини случајева јавља код дјевојчица, нарочито оних старијих од двије године, због њихове шире и краће уретре.

Често се акутни пијелонефритис јавља током трудноће, што је очигледно због стагнације мокраће у бубрежној карлици која се јавља када се утерер притисне због увећане материце.

У акутном пијелонефритису, бубрег је обично донекле увећан, бубрежна карлија је растегнута, његова мукозна мембрана је хиперемична, отечена, отпуштена, понекад улцерирана и прекривена густим пражњењем, негдје су видљиве крварење. Фокална некроза и инфилтрација зидова бубрежне карлице са леукоцитима се налазе хистолошки. Непхрон цаналицули садрже гној; вишеструки апсцеси се формирају у паренхима бубрега. Врло тешки облик пијелонефритиса је некроза бубрежних папила.

Акутни пијелонефритис може бити једносмеран и двостран. У типичном курсу, она показује симптоме рапидно развијајуће заразне болести (акутни почетак са високом телесном температуром, мрзлима, тешким знојем, болом у лумбалној регији) и обично се дијагностицира у клиници као акутни пијелитис. Можда спорни ток пиелонефритиса без изразитих клиничких манифестација (често код деце и трудница), када се открије само уз поновљене тестове у урину.

Азотемија и уремија су ретки. Могу се јавити код пијелонефритиса код некрозе папилеа (папиларни пијелонефритис), најчешће код пацијената са дијабетес мелитусом. Ово је озбиљан облик болести код којих некротичне масе и крвни угрушци понекад загушују уретере, што узрокује пароксизмални бол (колик), као и код калцулозног пијелонефритиса.

Количина урина се повећава (полуурија), посебно са билатералним процесом, што се објашњава кршењем реабсорпције у дисталним тубулима нефрона. Инфламматори едем и ћелијске инфилтрације између тубула у пијелонефритиса доведе до компресије епитела који облаже цеви, нарочито у својим дисталних делова и оштећења крвних судова. У том погледу, са пиелонефритисом реабсорпција воде првенствено се смањује, што доводи до смањења релативне густине урина (хипостенурија).

Урин са пијелонефритом је бледо обојен, са ниском релативном густином и киселом реакцијом узрокованом Е. цоли. Брза хематурија није карактеристична за ову болест. Ако у урину има пуно гнева, онда је облачност, а седимент је гној. Садржај протеина обично не прелази 1 г / л.

Микроскопски преглед леукоцита лека покрива целокупно видно поље и лоциран је одвојено или, као што се чешће посматра, у чврстим групама (гнојним грудвама) различитих величина.

Уз једнострану лезију на висини пораста телесне температуре, гној у урину можда неће бити откривен, а након пада температуре, појављује се пиурија. Ово се објашњава чињеницом да је у случају лезије бубрежне карлице део алеје у уретеру укључен у процес. Када се упални процес опадне, едем се сруши и гној се појављује у урину (пацијент је бољи и урина је гора).

Код билатералног оштећења бубрега, може се примијетити привремена анурија. Микрохематурија је готово увек запажена. У седименту су углавном откривени еритроцити.

На почетку болести у урину бројних епителних ћелија реналног пелвиса, а усред болести, када су карлица прекривене гнојем, епителне ћелије изолују, понекад у фази масне дегенерације и заобљене. Пијелонефритис се такође карактерише појавом бубрежних епителних ћелија, хијалних и грануларних цилиндара, као и мале количине соли мокраћне киселине у урину. Са продуженим тешким процесом, бубрежна инсуфицијенција може се развити уз олигурију и чак азотемију.

Хронични пиелонефритис

Узрочници агенаса и пут инфекције су исти као код акутног пијелонефритиса.

Морфолошке промене у хроничном пијелонефритису зависе од трајања процеса, степена упале и склерозе бубрежног ткива. Хронични пиелонефритис карактерише ширење патолошког процеса из бубрежне карлице и медуле до кортикалне супстанце, које се примећује за било који пут инфекције у бубрегу. Заједно са преосталим или мање модификованим подручјима паренхима бубрега, примећују се зоне инфламаторних инфилтрата и суппуратиона. Са дуготрајним пијелонефритом, подручја густоће упале у бубрезима се мењају са подручјима склерозе, а између њих може постојати острва потпуно непромијењених паренхима. Због тога, чак и код напредног пиелонефритиса, ослобађање индиго кармина са хромоцистичким опсегом је нормално како у времену тако иу интензитету.

Са билатералним пијелонефритом, ширење процеса у бубрезима кроз интерстицијско ткиво је неуједначено и првенствено погодује тубулама нефрона. Затим се јавља продуктивни ендартеритис, хиперплазија облога средњих судова и склероза артериола, што је један од узрока даљег атрофирања бубрега. Само у завршној фази су захваћени бубрежним гломерулима до развоја хиалинозе. Слов рисе чудне морфолошке промене објашњава болест - дуг конзервисане диуреза са изо затим гипостенуриеи (дистални цевасти синдром) - и релативно повољнију прогнозу у погледу живота. Што процес даље напредује, изразитеје су фиброзне промене и васкуларна склероза, што доводи до скупљања бубрежне карлице и смањења бубрега (пијелонефротични бубрег који је срушио).

Болест се обично открива неколико година након било каквог акутног запаљеног процеса у уринарном тракту - циститису или пијелитису. Опћенито, пиелонефритис се случајно открива током испитивања урина или крвног притиска, или када се јављају знаци бубрежне инсуфицијенције.

У периоду погоршања хроничног пијелонефритиса, количина излученог урина се повећава. Његова релативна густина је 1.005-1.012, боја је бледа, реакција је кисела. Количина протеина и замућености може се разликовати у зависности од броја леукоцита. Обично, током поновног настанка болести, садржај протеина се повећава, а урин постаје мутан. Седимент је често огроман, гној.

Микроскопски преглед лекова одређује леукоците лоциране одвојено и у облику гнојних грудова који покривају читаво поље микроскопа. Број бледих леукоцита и леукоцита са кретањем гранула може да достигне 80-100%. Често се детектују еозинофилни гранулоцити. Може се посматрати микрохематурија, при чему се откривају појединачни лијекови. Постоје ћелије транзиционог епителија бубрежне карлице, останак обојеног фибрина, бактерија.

У латентном периоду болести седимент мокраће је мало, број леукоцита је нормалан или је мало повећан. Постоје еозинофилни гранулоцити, појединачни лијевани еритроцити, епителне ћелије бубрега, појединачни цилиндри. Повремено се примећују ћелије транзиционог епителија бубрежне карлице, често у стању масне дегенерације и вакуолизације. У овом периоду, дијагноза болест је тешка, па је препоручљиво одређивање количине леукоцита, еритроцита и цилиндра у методе урин Каковского-Аддис (у свакодневном урину) Хамбургер је (у урину порцијама, преципитира у 3 сата на основу обима урина минута) Нецхипоренко (ин 1 мл урина).

Такође се користи експресна метода за одређивање латентне леукоцитурије (метода Гедхолта). Заснива се на промени боје леукоцита током реакције пероксидазе. У истраживању према овом поступку, 10 мл свежег урина пролази кроз филтер папир, након чега се наносе три капи боје. Ако 1 μл урина садржи више од 10 леукоцита, на месту наношења боје појављује тамно плава мрља. Узорак се сматра негативним када се спот појављује црвено, а сумњиво је када је место плаво. Овај метод је једноставан и прилично поуздан. Одговор се може добити за неколико минута. Посебно вредна је експресна метода приликом примјене током превентивних прегледа деце у различитим дечијим установама (вртићи, вртићи, школе).

Уз унилатерални пијелонефритис, урин се добија из бубрежне карлице и бешике, број леукоцита се рачунава и резултати се упоређују. Када диференцијална дијагноза: хронични гломерулонефритис бити свесни да велики број леукоцита и њихова превласт над еритроцита карактеристика хроничне пијелонефритиса, хронични гломерулонефритис и бубрежне артериосклероза квантитативном односу леукоцита и еритроцита варира у супротном смеру.

Важан дијагностички знак хроничног пијелонефритиса је бактериурија у комбинацији са повећаном леукоцитуријом. Присуство бактерија у количини већу од 100.000 у 1 мл урина захтева утврђивање њихове специфичности и осетљивости на антибиотике и друге хемотерапеутске агенсе.

За утврђивање степена бактериурије, поред бактериолошких метода, користе се и колориметријске методе, међу којима је најчешћи тест са употребом ТТХ (трифенилтетразолиум хлорида). Овај квантитативни тест је позитиван за бактериурију у 85% случајева. Омогућава вам да идентификујете латентни пијелонефритис и процените ефикасност лечења.

Не мање информативан је Гриссов нитритни тест, заснован на одређивању нитрита у урину додавањем сулфанилне киселине и анаптиламина. Ако су присутни нитрити, неколико секунди након додавања реагенса, урин постаје црвен. Нормални урин не садржи нитрите. Позитиван тест нитрита је примећен у 80% случајева тешке бактериурије и указује на присуство најмање 100.000 микробних тијела у 1 мл урина.

Препоручљиво је користити оба тестирања на амбулантној основи, гдје није увијек могуће пребројавати бактерије у култури и одредити њихов отпор.

Недавно је одређен број убрзаних метода коришћен за одређивање степена бактериурије, међу којима је и метода потапања у плоче прекривене специјалним хранљивим средством заслужују посебну пажњу. С једне стране, плоче су прекривене агаром на којем све врсте бактерија расте, с друге стране, са модификованим агаром на којем расте само грам-негативне бактерије и ентерококи. Методе плоче захтевају инкубацију од 12-16 часова. Они су технички једноставни и код пацијената са истинском бактериурију, они дају позитивне резултате у 95% случајева.

Од великог значаја у дијагнози хроничног пијелонефритиса је одређивање степена функционалне способности бубрега. Одређивање брзине пречишћавања сваког бубрега одвојено, на примјер, ендогени креатинин, омогућава утврђивање да ли је ова болест појединачно или билатерално и да се идентификују резервне способности сваког бубрега. У хроничном пијелонефритису, поремећај бубрежног крвотока и смањење гломеруларне филтрације долази много касније него поремећај у функцији нефрона тубулума, посебно њихових дисталних регија.

Због оштећења функције тубулума код пацијената са хроничним пијелонефритом, постоји губитак натријума и калијума, хиперфосфатемије и хипокалцемије.

За дијагнозу хроничног пијелонефритиса користе се радионуклидне и радиолошке методе, као и биопсија бубрега.

Веома често пацијенти питају свог доктора на питање - да ли се боја урина мења пијелонефритом. Мора се рећи да не постоји недвосмислен одговор на ово питање. Са малим пијелонефритом, обично се не појављују визуелне промене у боји урина. Да би се открила болест, лекар мора прописати не само клиничку анализу, већ и студије које могу открити чак и минимални запаљенски процес - испитивање урина према Нецхипоренко или Аддис-Каковски.

Боја урина код пиелонефритиса се значајно мења само са великим инфламаторним процесом или са развојем болести у позадини већ постојеће уролитиазе. У тешким случајевима болести, урин може постати замућен, створити непријатан мирис. У овом случају, пацијент истовремено са променом боје урина проузрокује изразито погоршање општег стања здравља - температура тела се повећава, грозница се појављује непријатним осећајима у лумбалној регији или јаком болешћу.

Потребно је детаљно и темељито испитивање пацијента, успостављање узрочника заразног процеса и постављање планиране антибиотике и антимикробне терапије.

Када се пиелонефритис јавља у присуству већ постојеће уролитиазе, пацијент може прво имати бубрежну колику са тешким болом, а тек након неколико сати или дана појављује се промјена у боји урее. Треба запамтити да одсуство патолошких нечистоћа у урину у овом случају може се објаснити не одсуством упале - камен или песак неизбјежно наноси повреде мукозне мембране, а стагнација урина доприноси развоју запаљења, али рачунари могу ометати нормалан проток урина. У овом случају, ради разјашњења дијагнозе, у неким случајевима је неопходно извршити катетеризацију уретера у болничком окружењу - могуће је добити урин за бактериолошки преглед и обнављање нормалне уродинамике.

Међутим, не треба водити приликом утврђивања дијагнозе пиелонефритиса само на подацима испитивања урина - било која студија ће вам омогућити да тачно утврдите дијагнозу и прописите лечење. Покушаји дијагнозе самог себе и само-лијечења пре него што се консултујете са урологом врло често зависи од чињенице да се запаљен процес никад не излечи, али улази у хроничну фазу, а најмања слабљења одбране тијела изазива нове и нове погоршања пијелонефритиса.

У неким случајевима, у урину са пиелонефритом, може се открити не само промена боје, већ и појављивање патолошких нечистоћа - најчешће љуспице, које постају видљиве након кратког седимента урина. У овом случају није неопходно покушати узимати биљни чај, фармацеутске препарате направљене на њиховој основи, антибиотици или друге антимикробне агенсе - било која патолошка нечистоћа или промјена у боји урее треба приморати особу да се консултује са урологом и спроведе препоручени преглед.

Чланак чланака:

Узроци пиелонефритиса

Као болест, пиелонефритис је запаљен процес у једном или оба бубрега одједном, који се најчешће развија у карлици или медули, а затим се шири на кортикални слој.

Лечење пиелонефритиса код трудница

Правовремена хоспитализација труднице вам омогућава да постигнете позитиван терапеутски ефекат. Пијелонефритис је прилично опасна болест која утиче на ток трудноће и сам фетус.

Препарати за лечење пиелонефритиса

Главна упутства у лечењу пиелонефритиса су поред антимикробне терапије имуномодулирајућа терапија, корекција метаболичких поремећаја, хипертензија, лечење анемије, антиоксидативна терапија.

Промене у анализи урина за пијелонефритис

Ако се сумња на бубрег или уринарни тракт, пацијентима се прописују одређени тестови. Уз пиелонефритис, пацијент мора проћи урин за истраживање. Ако је потребно, лекар додатно прописује тестове за Нецхипоренко и Зимнитски.

Карактеристике и дефиниција пиелонефритиса

Болест је заразна инфламација. Патогени су узрочници агенса патолошких процеса. Они ометају ток урина, доприносе развоју инфекције у уринарном систему.

Патологију прате карактеристични знаци:

  • висока телесна температура;
  • мрзлица и грозница;
  • бол у леђима на нивоу бубрега;
  • повреда мокраће;
  • повећати крвни притисак.

Тачни дијагнози лекари успостављају на основу проучавања урина. За тестове ће бити потребан јутарњи урина. У акутној фази код пацијената са тешком обољењем, убризгава се катетер за сакупљање урина. Пацијенти такође треба да дају крв за анализу.

Код пијелонефритиса функционисање бубрега је оштећено. Инфламаторни процеси утичу на карактеризацију урина. Његова густина, боја, транспарентност и мирис се мењају. Исто важи и за микробиолошка својства. Током истраживања, лекари обраћају пажњу на количину отпуштене течности. Индикатор помоћу ког је лако идентификовати оштећену функцију бубрега.

Абнормалности у упалу бубрега

У здравој особи, нормална концентрација леукоцита у урину је до 2000 / мг. Ниво црвених крвних зрнаца не би требало да прелази 1000 јединица. Да се ​​утврди развој патолошких процеса и да се потврди прелиминарна дијагноза доктора, дозвољавају лабораторијске студије.

Акутне промене

Патолошки процеси се јављају због инфекције уринарног тракта. Бубрези са акутним пијелонефритисом могу бити потпуно здрави. Али ниво бактерија и леукоцита ће показати развој патолошких процеса. Постоје одређени индикатори који одређују густину урина, као и ниво протеина.

Запаљиви процес утиче на један или два бубрега одједном. Бројни су разлози за његов развој и степен прогресије. С обзиром на карактеристике појаве и ток акутног пијелонефритиса, тешко је јасно рећи која су одступања. Доктори обраћају пажњу на опште резултате испитивања урина, који су далеко од норме.

Лабораторијски тестови пружају прилику стручњацима да проучавају многе факторе:

  • сенка урин;
  • замућеност урина;
  • садржај студираног материјала;
  • густина;
  • присуство протеина и шећера.

У фази погоршања пиелонефритиса, сви параметри одступају од норме. Урин добија лагану хладовину. Код неких пацијената је безбојан. Концентрација урина постаје мање. ПХ бактерија повећава киселост урина. Спољним знацима урина са пиелонефритисом садржи нечистоће крви. Ако је гној присутан у бубрезима, пражњење ће бити облачно.

Акутни облик пијелонефритиса карактерише велика концентрација ЦРП. Ово је протеин који се формира у јетри и припада групи акутне фазе. Како се запаљен процес развија и напредује, концентрација ЦРП се повећава.

Када се уринарни систем појави бактеријска инфекција, ниво протеина је већи од 30 мг / л. За вирусну болест, ови параметри се крећу од 6 до 30 мг / л.

Лекари истражују и уринарни седимент за акутни пијелонефритис. Број леукоцита је висок. Лекари примећују занимљиву чињеницу да када је патолошки процес једног бубрега погођен, овај индикатор је мали. Када се запаљен процес смањи, резултати показују присуство гнуса у урину.

Са развојем акутног пијелонефритиса код пацијента, анализа урина показује присуство бубрежног и транзицијског епитела. Максимална концентрација се примећује током активног развоја болести. На позадини пуњења шоље и органа карлице са гњусом, број епитела се смањује. Такође, доктори дијагностикују сол и цилиндре у урину.

Флуктуације у хроничној форми

Патолошки процеси се простиру на карлицу, чилију и бубрежно ткиво. Неопходно је проћи тестове и појаснити дијагнозу на време како би се спречиле компликације. Реч је о сепси, када инфекција утиче на цело људско тело. Отказивање бубрега такође се манифестује када орган потпуно заустави производњу урина. Без терапије, постоји ризик од атрофије бубрега.

Уринализа за хронични пиелонефритис не показује увек промене у органу. Индикатори се погоршавају у позадини озбиљне лезије паренхима, гломерула, тубулеа.

  • бубрег извлачи повећану количину течности, која има ниску специфичну тежину;
  • ниво киселости се повећава;
  • урин има посебан мирис;
  • висока транспарентност;
  • леукоцити, еритроцити, епител и бактерије су присутни у уринарном седименту.

Уопште, сличне су анализе хроничних и акутних облика пијелонефритиса. Током опоравка пацијента одступања су мала, али за доктора су од велике важности. Чини се да урин не показује значајне промене у бубрезима. И знаци развоја болести су присутни. Пацијенти се жале на високу телесну температуру, непријатан мирис урина и бол у лумбалној регији.

У неким ситуацијама студије се спроводе према Гриссовој методи. Резултати показују присуство патогених микроорганизама у урину и њихов број. Позитивна анализа указује на више од 100 хиљада штетних бактерија у урину.

На спољним знацима, урин постаје бледа сенка, ниво протеина је повишен. Урин је замућен, прикупља се велика количина седимента. Вредност пХ се смањује. У хроничном облику пиелонефритиса, резултати урина показују повишени садржај еритроцита, микроорганизама, епитела и леукоцита.

Материјал за лабораторијско истраживање мора нужно бити јутро. Пацијентима се препоручује да се посвете 10 сати пре почетка тестирања. Да би успоставили тачну дијагнозу, лекари испитају урин користећи различите правце. У многим ситуацијама добијени подаци могу бити индиректни и манифестни у односу на друге патолошке промене у телу пацијента.

Пацијенти могу бити додијељени додатним студијама, само да би потврдили претходну дијагнозу. Дакле, доктор ће моћи да изабере најефикаснији третман како би спречио озбиљне компликације и последице патологије.

Потребни тестови за дијагнозу

Када се појаве први знаци болести, лекар проводи лекарски преглед. Успоставља прелиминарну дијагнозу и додељује додатне тестове.

  1. Општа анализа урина и крви.
  2. Бактериолошко сјеме. Ефикасна дијагностичка метода за одређивање развоја патолошких промјена.
  3. Анализа урина према Зимницком и Нецхипоренко.
  4. Материјал за учење коришћењем методе Грам.

Ови тестови омогућавају љекарима да добију пуно корисних информација. Реч је о ширењу патогене микрофлоре и узрочнику болести.

Припрема за студију

Доктор ће моћи да утврди тачну дијагнозу ако је примљени материјал правилно прикупљен. Елиминисати лажне резултате може бити, важно је правилно припремити се за тестове. Неопходно је пратити једноставне препоруке стручњака:

  1. Пре сакупљања урина, производе који утичу на боју урина треба одбацити. Говоримо о шаргарепу, кромпи, соковима. Пацијенти треба да се уздрже од конзумирања угљених хидрата.
  2. Донирање урина треба да буде ујутру.
  3. Пре сакупљања урина, морате пазљиво обављати хигијенске процедуре.
  4. Девојкама и женама се саветује да не праве тестове током менструације.
  5. Уочи тестирања, не би требало да користите диуретике.
  6. Сакупите урин у чисто, суво и кувано посуду од стакла.

Приликом сакупљања материјала током целог дана, прве делове треба чувати на хладном месту.

Пијелонефритис је честа болест која је тешко одредити. Патологија нема очигледне знаке, понекад код пацијената температура тела расте. Сами пацијенти нису у стању да одреде развој болести, потребна им је квалификована помоћ. Неправилан третман подразумијева озбиљне компликације и посљедице.

Уринализа за пиелонефритис

Клиничка слика пиелонефритиса или запаљеног процеса у бубрежном паренхима и систему бубрежне карлице утврђена је интензитетом патолошких промена у органу. Формирање фокуса инфилтрације, некрозе и отврдњавања у акутном или хроничном облику патологије јавља се различитим брзинама, утичући на један или оба бубрега, као и на ткива која их окружују (перинефритис). Стога, комплекс патолошких знакова, који манифестује пиелонефритис, иако исти у суштини, али код различитих пацијената има своје карактеристике.

Осим тога, постоји тенденција повећања броја клиничких случајева када је болест избрисана, спора, са минималним симптомима или без ње. У овим ситуацијама напредни курс и касно откривање пиелонефритиса су веома опасни и чак угрожавају здравље пацијента. На крају крајева, процес отврдњавања или апсцеса (формирање гљивичних жаришта) у бубрезима и даље се одвија, упркос одсуству очигледних симптома болести. А неуспех пружања медицинске помоћи води до губитка његове функционалности од стране бубрега и формирања опасних компликација.

Пијелонефритис у таквим случајевима може се случајно открити приликом медицинских догађаја или приликом испитивања особе за друге болести. Водећа улога у овоме припада лабораторијском испитивању, нарочито проучавањем параметара крви и урина. Истраживање урина може пружити нарочито значајне информације, тако да се анализа урина за пиелонефритис може назвати најважнијим стадијумом дијагнозе.

Како промијенити лабораторијске перформансе у пиелонефритису

Карактеристичне промене у урину и крви настају без обзира на интензитет са којим се патолошки процес изражава клинички. Наравно, постоји одређена директна корелација између тежине пиелонефритиса и степена промене у лабораторијским параметрима. Али у случајевима када је патологија асимптоматска, истраживање биолошких медија увек вам омогућава да извучете непроцењиве информације.

Људска крв, по правилу, врло брзо реагује на било који патолошки процес у телу, који се јавља, укључујући и у уринарни систем. Да би се утврдило присуство промена, прописани су клинички (или поједностављени општи) и биохемијски тестови крви.

Инфламаторни процес код пијелонефритиса, као иу свим другим органима, манифестује неспецифичне промене у крви. Ово је повећање укупног броја леукоцита, појављивања младих леукоцитних облика, повећане ЕСР. Такви параметри не могу јасно назначити пиелонефритис, али њихова комбинација са смањењем хемоглобина и смањењем нивоа црвених крвних зрнаца (знакови анемије) и даље ће помоћи да се сумња на ову болест. Биокемијски тестови крви такође могу пружити неке информације о могућем присуству упале у бубрезима. Ово је повећање нивоа гамма глобулина, мокраћне киселине, алфа глобулина уз смањење количина укупних протеина.

Међутим, најсвеобухватније информације могу пружити истраживање урина. Сваки патолошки процес у бубрезима, бешику или другом делу уринарног тракта природно утиче на стање урина и манифестује се промјеном његових параметара. Стога се уринализа за пиелонефритис, која се спроводи на време и у складу са свим правилима за сакупљање ове биолошке течности, може директно утицати на процес терапије.

Које промене се јављају у урину код акутног пијелонефритиса

Пиелонефритис може бити једнособни или двострани, имати различите облике и тежину курса. Због тога је немогуће пружити јасне индикаторе или низ параметара урина који би потврдили патологију са 100% тачност. Лакше је градити на општем тесту урина, који у акутном и хроничном пијелонефритису не задовољава опште прихваћене стандарде.

Током лабораторијске дијагностике се процењују многи параметри: боје, транспарентност, густина, реакција, компоненте уринарног седимента, присуство протеина и шећера. Уколико не постоји патологија уринарног система, индикатори опште анализе урина су следећи:

Поред опште анализе урина код пиелонефритиса, који је такође најчешће прописан у дијагнози уринарног синдрома и других бубрежних патологија, следеће методе за испитивање урина сматрају се сасвим информативним:

  • према Зимницком;
  • према Нецхипоренко;
  • узорак Амбурге;
  • према Адис-Каковском;
  • Гедхолтова метода;
  • Гриссов нитрит тест.

Сви ови методи допуњују и разјашњавају податке добијене у општој анализи урина са пијелонефритом, њихови индикатори могу бити посебно вриједни у ситуацијама када је болест латентна или асимптоматска.

У акутном пијелонефритису је карактеристично повећање дневног излаза урина (полиурија). Ово је због неуспјеха у последњој фази формирања урина, односно процеса реабсорпције у дисталним бубрежним тубулима. Заузврат, формирање едема и жаришта ћелијске инфилтрације у кануларном систему доводи до недовољне реабсорпције. Резултат је лоша реабсорпција воде и, као резултат, полиурија. Због тога је у већини случајева боја урина код пиелонефритиса лакша или безбојна, а специфична тежина се смањује услед смањења концентрације урина (симптом хипостенурија).

Реакција или пХ урина такође се смањује, односно постаје киселија. То је због присуства бактерија у њему, углавном Е. цоли, које пружају киселу реакцију.

Крв у урину код пиелонефритиса је откривена, али не у значајној количини, због тога хематурија није визуелно утврђена (еритроцити прелазе највише два пута). Ако урин има пуно гнуса, онда губи транспарентност и постаје облачно, а уринарни седимент постаје гној. Поред тога, протеини у урину се одређују у количини која не прелази 1 г / л.

Важна дијагностичка информација је такође обезбеђена испитивањем уринарног седимента. Без обзира на облику пиелонефритиса, број леукоцита се повећава, уз микроскопију, могу у потпуности покривати видно поље, чешће се населити у групама. Међутим, ако је запаљен процес утицао само на један бубрег, онда су на висини интоксикације леукоцити можда мали. Насупрот томе, са смањењем интензитета упале, дијагностикује се значајна пиурија. Испоставља се занимљив феномен карактеристичан за анализу урина са једностраним пијелонефритом: пацијент се осећа боље, али параметри лабораторија погоршавају.

Број епитела, претежно транзицијског и бубрежног, такође се мења у различитим стадијумима болести. Дефинитивно ће бити више од 10 на видику, али на почетку упале се примећује нарочито оштар пораст. У сред пиелонефритиса, када гној испуњава чашу и карлице, пронађе се мање епителних ћелија. Поред епитела, у анализи урина постоје грануларни и хиалински цилиндри, соли сечне киселине.

Уринализа код хроничног пиелонефритиса

Погоршање или рецидивање хроничног облика упале бубрега се морфолошки манифестује комбинацијом инфилтрације, склерозе, формирања апсцеса и здравих жаришта паренхима. За разлику од акутног пијелонефритиса, продужени ток запаљеног процеса узрокује очвршћавање бубрежних артериола, што је додатни фактор који доводи до атрофије органа. У међувремену, постепено повећање патолошких промена у бубрезима објашњава чињеницу да пацијент може дуго трајати неспремењену диурезу са нормалном густином урина. Само са значајним оштећењем паренхима и гломеруларно-кануларног система, анализе урина имају одређене дијагностичке параметре.

Најзначајније промјене у урину током погоршања хроничног пијелонефритиса могу се представити на сљедећи начин:

  • полиурија са хипостенуријом (пуно урина са ниском специфичном тежином, од 1.0 до 1.012);
  • бледа боја;
  • пХ киселина (знатно нижа од 7,0);
  • мокраћа урин, пуно расутог седимента;
  • појављивање протеина;
  • у седименту пуно леукоцита, црвених крвних зрнаца, епитела, бактерија.

Уопште, уринализа за хронични пиелонефритис у акутној фази даје исте резултате као иу акутном облику болести. У периоду између погоршања, односно у латентној фази, хронични пијелонефритис има више скромних лабораторијских параметара урина који могу помоћи у дијагнози. Леукоцити могу само мало премашити норму, постоје поједине црвене крвне ћелије, цилиндри, транзицијски епител. У неким случајевима, тестови могу бити добри, без патолошких промјена.

Да би се потврдила дијагноза, прописане су додатне студије урина. Тако метода Аддис-Каковског даје податке о садржају леукоцита, цилиндара и црвених крвних зрнаца у дневном урину, Нецхипоренко у 1 мл урина, Амбурз у минутном волумену урина. Метода Гедхолта вам омогућава да препознате скривену леукоцитурију. Гриссов тест или нитрит тест помаже не само откривању присуства бактерија, већ и добијању идеје о њиховој количини. Ако је тест позитиван, то значи да има 100 хиљада и више микробних тијела у 1 мл урина.

Лабораторијска дијагноза пиелонефритиса може помоћи у препознавању било којег облика ове патологије. Добијене резултате прегледа лекар који је присутан у комбинацији са клиничком слику, анамнезом и подацима из других додатних студија.

Анализа урина и крви у пијелонефритису

Данас је медицина свесна постојања разних болести. Ефикасност третмана сваког од њих зависи од различитих фактора. За почетак, прије дијагнозе, неопходно је водити адекватну дијагнозу, јер само жалбе пацијента нису довољне. Тачност дијагнозе и избор метода лечења базира се и на лабораторијским тестовима (тестовима), чији резултати дају медицинске препоруке лекара који долазе.

У случају болести бубрега, често се дешава да пацијент не доживи неку неугодност и симптоми су благи, а болест може трајати овако дуго времена. А резултати лабораторијских тестова показују промене и присуство инфекције у телу. Посебно често се то догоди са пиелонефритом. У овом чланку ћемо сазнати који тестови за пиелонефритис треба проћи за тачну дијагнозу.

Карактеристике и знаци пиелонефритиса

Пијелонефритис је инфламаторна заразна болест бубрега, са присуством патогених микроорганизама који изазивају патолошке промјене. Ово је данас једна од најчешћих болести код деце и одраслих. Патогени који узрокују пиелонефритис и кршење одлива урина доприносе још већој репродукцији патогене флоре у уринарном систему.

  • Повећање телесне температуре (до 39-40 степени);
  • Бол у леђима на нивоу бубрега (на једној или на обе стране);
  • Мрзлица, грозница;
  • Оштећење мокраће (одлив смањен);
  • Мучнина, зараза је могућа;
  • Повећан крвни притисак, итд.

Ако пацијент има само један од наведених симптома, онда са сигурношћу не можемо рећи да је пијелонефритис. На пример, знаци мраза могу се јавити код било које болести, укључујући и психолошке. Дакле, за детаљну слику и тачну дијагнозу, неопходно је проћи урину за општу анализу урина за пијелонефритис (ОАМ). Ова болест захтева друге студије, на примјер, потребан вам је још један тест крви за пиелонефритис и сјемење бактеријске флоре.

Пажња! Чак и са сјајном манифестацијом свих симптома карактеристичних за пиелонефритис, треба тестирати, јер само они могу открити тачно који патоген је узрок болести. Ово је кључ успеха антибиотске терапије.

Уз пиелонефритис, урин се предаје јутарњим просеком. У случају озбиљног стања пацијента који има потешкоћа у уринирању, у болничком окружењу могу прописати катетеризацију за узимање дела урина. Пре него што сакупите мокар од деце, потребно је да с њима сперете вањску кожу, а затим у чисту и суву посуду за анализу прикупите дио урина, који се истог дана мора доставити лабораторији.

Одступања у анализама

Уринализа за пиелонефритис, акутни ток болести, је најзначајнији. Уринализа за пиелонефритис показује степен функционалних промена у бубрезима. Обратите пажњу на следеће спољне показатеље:

  • Боја урина;
  • Транспарентност;
  • Релативна густина;
  • Кисивост.

Боја и замућеност:

  • Ако је урин у пијелонефритису сламе жуто у боји, онда се може претпоставити да функција бубрега није оштећена;
  • Светлије нијансе могу говорити о развоју бубрежне инсуфицијенције и озбиљних оштећења органа;
  • Тамни црвенкасти нијанси и муцни урин указују на то да се урин мијеша с црвеним крвним зрнцима;
  • Веома облачно, непрозирна урина може указати на пијелонефритис изазван камењем (калцулозни пијелонефритис).

Са функцијама бубрега очуване, индекси киселости остају унутар нормалног опсега (6.2-6.6). Са високим садржајем фосфата може се посматрати повећање до 7,0.

Пажња! Најјаснија слика болести је дата тестовима који се узимају неколико пута заредом. Ово је нарочито тачно код уролитијазе.

Избор лијечења лијековима

У истраживању урина, неопходно је идентификовати врсту патогена упале, као и његову осјетљивост на одређене антибактеријске лекове. Такву анализу треба обавити и пре почетка терапије и током терапије пацијентом. Ово се ради како би се контролисала ефикасност и ток болести.

У акутном пијелонефритису, први контролни бакаплиларни поремећај се изводи 3-4 дана након почетка лијечења. Поновљена предаја урина бактеријској флори се обавља након 10 дана. Ако постоје компликације муља у хроничном току болести, прво сејање се врши 5-ог дана, а контролна 30-40 дана након почетка лечења.

Пажња! Уз прецизно придржавање анализе шема, третман се може прилагодити, а већа ефикасност терапеутског третмана пиелонефритиса може се постићи без потребе за цистоскопијом.

Евалуација бубрежног излучивања

Прије свега, неопходно је процијенити перформансе гломерула бубрега и карлице. То није тешко учинити, једноставним прорачуном: количина изливеног урина дневно треба да буде 500 мл мања од количине течности која је потрошена током истог дана.

Обрати пажњу! Када запаљење бубрега, по правилу, повећава се запремина урина.

Такође, пиелонефритис или циститис може указивати на често празно пражњење бешике ноћу. Са повишеним протеинима или шећером, урин може да пени. Мирис фетида указује на присуство инфекције. Неугодан мирис може пратити кетонурију са високом киселином урина или присуством ацетона.

Стандарди анализа и њихова одступања

Након испитивања урина за спољне податке, пређите на детаљнију студију. У бубрежном упалу, резултати су далеко од идеала. Нормални урин треба да садржи:

  • Леукоцити 0-5 на видику;
  • Црвене крвне ћелије 0-3 у видном пољу код жена, а код мушкараца изолованих;
  • Протеин до 0,033 г на литар урина;
  • Епителне ћелије нису више од 10 на видику;

Обрати пажњу! Присуство ацетона у урину може указати на то да је болест постала хронична у свом облику.

У већини случајева, уз упале бубрега, урин има киселу реакцију, облачну, сламнато жуту нијансу. Ови знаци могу указивати на присуство песка и камена у уринарном систему.

Пиелонефритис крв

У било којој патологији, неопходно је провести квалитативну дијагнозу, с обзиром на сва могућа одступања у тијелу. У случају болести, тестови пијелонефритиса не захтевају само индикаторе квалитета урина. Тест крви пацијента је такође важан. Приказује промене које се јављају у целом организму, као и директно, способност филтрације бубрега. У студији се црпи на нивоу креатина и такође врши идентификацију патогених микроорганизама и њихова осјетљивост на одређене антибиотике.

Када пиелонефритис у крви може бити повишен ниво протеина, уреје и изражени повишени нивои леукоцита и ЕСР (што указује на присуство запаљеног процеса у телу). Уреа се може појавити прекомјерно када се бубрежни поремећај почиње развијати.

Обрати пажњу! Када споро пиелонефритис, патогена бактеријска флора не може се појавити у крви. Детектује се само приликом проласка мокраће за анализу.

У хроничним облицима болести, бактерије у крви се откривају у 20% случајева.

Пажња! Изразито висок садржај крви у патогеним бактеријама може указивати на сепсу, која захтева интензивну терапију и хитну хоспитализацију пацијента.