logo

Болни периоди: узроци, лечење. Врсте алгоменореје

У телу жене долази месечни процес повезан са функционисањем репродуктивних органа. Ако је здравље у реду, онда је менструација чести физиолошки феномен који, иако неизбежни, не изазива никакву посебну невољу. Али неке жене са стрепњом чекају на следећу мучење у облику болне менструације, када су све силе и пажња усмјерене на превазилажење ове државе, немогуће је размишљати о раду, о породичним питањима. Такви периоди су патологије које захтевају лечење.

Алгоменореја и његове врсте

Алгоменореја (болна менструација) је поремећај који је повезан са појавом необично тешких болова у абдомену током менструације. Болни периоди могу бити од самог почетка њиховог појављивања код дјевојчице. Ово стање понекад смета женама све до менопаузе.

У свакој жени се јавља бол у доњем делу стомака и доњем делу леђа током менструације. Бол је повезан са контракцијама материце, која одбацује мртву слузницу. Међутим, јачина сензација зависи од индивидуалних карактеристика организма, као што су локација и облик материце, здравље, осетљивост на бол.

Сматра се нормално ако болне осјећања не утичу на то да жена пати, менструација узрокује само незнатну нескладност, која нестаје за 2-3 дана. Патологију која захтева лечење сматра се неподношљивим болом током менструације, због чега је жена онемогућена, а она не може без лекова против болова. Поред болних менструација, она има знаке других поремећаја циклуса и симптоме повезаних болести.

Симптоми настали због болних менструација

Поред абдоминалног бола са патолошким менструацијама такође се јављају:

  • мучнина, повраћање, дијареја;
  • јака главобоља;
  • вегетативни поремећаји (повећано знојење, грозница, вртоглавица, несвестица);
  • скокови у крвном притиску, брз пулс или срчана аритмија;
  • слабост, бол у мишићима и зглобовима.

Могуће повреде регуларности почетка менструације, повећање њиховог трајања. Излучивање крви може постати превише интензивно или, напротив, скромно. Може проузроковати крваво крварење између периода.

Болне осјећаји често се јављају чак и прије почетка менструације (1-2 дана) и нестају само с њиховим завршетком. Болови су трајне или сличне контракције, вуче, сечење, болећи.

Степен боли

Постоји 3 степена озбиљности болних периода.

Благо се одликује кратким и толерантним болним сензацијама.

Просечан степен се манифестује не само болним сензацијама у абдомену и леђима, већ и повећаним мокрењем, мрзлима, неуропсихијатријским поремећајима (повећана надражљивост, депресивно стање, нетолеранција до јаког светла, јаки мириси и гласни звуци).

Тешки степен повезан је са веома тешким болешћу, срчаном инсуфицијенцијом, грозницом, повраћањем, дијареју, опћеном слабошћу, губитком свијести.

У зависности од узрока болне менструације, постоје две врсте алгоменореје: примарно и секундарно.

Видео: Симптоми болних периода, шта треба учинити када се појаве

Примарна алгоменореја

Тзв. Болни периоди, који нису повезани са болестима или оштећењем гениталија. Најчешће се јавља код адолесцената у року од 3 године од појаве пубертета. У овом тренутку у телу постоје драматичне промене у саставу хормона.

У зависности од врсте хормона, повећање нивоа који доводи до бола, постоје две врсте примарне алгоменореје:

  1. Адренергички (у крви је повећан адреналин). За овај тип су карактеристични симптоми као што су грозница, палпитације, тешка главобоља, бледо, колцање, абдоминална дистензија и прободљивост у облику констипације.
  2. Парасимпатичност (повишен серотонин у кичменој мождини). Истовремено, постоје болни симптоми, као што је смањење брзине пулсирања, смањење телесне температуре, дијареја, оток лица и удова и повећање телесне тежине.

Врсте патологије

Узимајући у обзир узрок настанка болне менструације, разликују се неке врсте примарне патологије: спазмогене, психогене и есенцијалне.

Спазмогена алгоменореја. Главни узрок бола је спазмодична контракција мишића материце.

Психогени. Бол произилази из страха од симптома доживљеног и оставља неизбрисиву ознаку у сећању.

Ессентиал. Ово је болест узрокована смањењем осетљивости на бол због поремећаја центара мозга. Штавише, чак и мањи ефекат на нервне завршетке изазива тешке болове.

Узроци болне менструације

Узроци примарне болести су:

  1. Углавном кршење развоја везивног ткива у телу услед недостатка магнезијума. Ова болест је опасна јер доводи до кршења састава ткива хрскавице. Постоји ненормална формација зглобова, удубљења удова, равна ногица, сколиоза. Такође се карактерише и миопија, варење, проширене вене.
  2. Генитална туберкулоза.
  3. Неуропсихијатријски поремећаји.
  4. Урођене малформације утеруса (двокрвна материца, неадекватна локација материце, њена неразвијеност).

Напомена: Ако је узрок болова током менструације кривина материце, која се већ појавила у процесу пубертета (због абнормалног развоја или подизања тежине), онда када жена роди дете, њени болни периоди могу се претворити у нормалне. Али ако постоји урођена патологија, онда након порођаја не нестаје. Потребно је спровести гинеколошки преглед и лечење.

Секундарна алгоменореја

Секундарна патологија се јавља као резултат стечених здравствених поремећаја: формирање ожиљака и адхезија у материци после операција и абортуса, као и хормонских поремећаја, заразних и инфламаторних болести. Такви проблеми могу се јавити у било којој доби, али се чешће јављају код жена старости 25-30 година.

Један од узрока болова секундарне алгоменореје је присуство варикозних вена у карличним органима и абдоминалној шупљини. Упале нерва који се налазе у карличном подручју такође могу изазвати јак бол.

Секундарна алгоменореја се често јавља код жена које желе изгубити тежину преко поста, што доводи до анорексије или булеме. Један од главних узрока болне менструације је кршење структуре ткива материце, њиховог ожиљака, лемљења након болести.

Гениталне инфекције. Могу се пренијети сексуално, што узрокује настанак гнојних инфламаторних процеса, што доводи до прекида циклуса, погоршања симптома алгоменореје. Могуће је ослободити таквих болести (трихомонијаза, сифилис, генитални херпес, гонореја) само уз истовремени третман оба сексуална партнера.

Постоје инфективне болести које могу бити инфициране и сексуално и домаћинство (на пример, дршка).

Инфламаторне болести. Могу се јавити када микроорганизми улазе споља због кршења хигијенских правила, као и због активације условно патогене микрофлоре. У малим количинама, стрептококи, стафилококи, Е. цоли су присутни у здравом телу, без дејства узрока болести. Њихова активација и патолошка репродукција настају када хипотермија, недостатак витамина, кршење састава микрофлора органа, њихова оштећења.

Болести које могу довести до болних периода укључују запаљење грлића материце (цервикитис), мукозне мембране његове шупљине (ендометритис) и јајоводних тубуса (салпингитис).

Упозорење: Посебност је у томе што се инфламаторни процеси брзо ширили од спољашњих гениталних органа до материце и јајника. Последица хроничних болести је савијање врату, грубост ткива, повреда стања крвних судова, појављивање циста, полипа и малигних тумора. У овом случају, жена има разне менструалне неправилности и бол у стомаку, отежана од менструације.

Тумори материце (миома, рак). Осећај и неуобичајена природа менструације често су једини знак њиховог формирања. Растући тумор стисне крвне судове, као и нервне завршетке које се налазе у материци и суседним органима. Облик материце може бити узнемирен, а менструална крв стагнира. Постоји оток, губитак мишићне еластичности. Контракције материце постају болне. Како тумор расте, манифестације се интензивирају.

Ендометриоза. Ова болест је удружена са ендометријалном хиперплазијом и његовом клијавошћу у другим органима. Истовремено, процеси циклуса се померају у вријеме почетка, периоди постају болни, пролонгирани, хормонски поремећаји настају услед појављивања опасних обољења јајника (као што је, на пример, ендометријска циста).

Дисплазија, леукоплакија, ерозија цервикса. Ове болести су повезане са оштећивањем епителних ћелија у грлићу материце, оштећеном способношћу да се протеже грлићним вратом, могућом променом облика, смањењем контрактилности материце.

Поремећај производње хормона. То може бити узроковано хормоналним лековима, употребом контрацептивних средстава за хормонску акцију, неправилношћу јајника, тироидне жлезде, хипофизе. Поремећаји метаболизма и његове последице (дијабетес, гојазност, драстичан губитак тежине) такође могу изазвати болне периоде.

Узрок болне менструације након порођаја

Током порођаја лигаменти који држе материцу оштећени су, док одступа од уобичајене позиције, што доводи до болова током менструације због контракције материце. Такође је могуће променити његов облик, формирање зглобова, у којима менструална крв стагнира. Ово узрокује болан инфламаторни процес.

Видео: Узроци и лечење алгоменореје

Алгоменоррхеа третман

Гинеколошким прегледом, тестом бола за инфекције и крвљу за хормоне и атипичне ћелије омогућено је доношење закључака о присуству болести. Након испитивања органа ултразвучним, томографским методама, постаје очигледно да ли постоје развојне патологије или неоплазме у материци. Ако је потребно, њихов карактер се одређује помоћу биопсије. Избор терапије зависи од врсте болести, старости жене, тежине патологије.

Лечење примарне алгоменореје

У присуству примарне патологије, лекари саветују да покушате да избегнете анксиозност и стрес, да посветите више времена физичком образовању, престаните пушити и пити алкохол. У другој половини циклуса препоручује се ограничење пола, не подизати тежине.

Упозорење: Врло је важно задржати прву трудноћу, јер у већини случајева након порођаја нестаје бол менструације.

Па помаже физиотерапијски третман (електрофореза за увођење новоцаина у регији соларног плексуса), као и акупунктура. Терапија лековима је прописана: узимање седатива (валериан, реланиум), лекови против болова (спазмалгон, но-спа), нестероидни антиинфламаторни (индометацин, бутадион), витамин Е.

Биљни препарати се користе за нормализацију нивоа хормона (ременс, климадинон). За исту сврху се прописују хормонални контрацептиви (антеовин, овидон).

Уз болне менструалне периоде, морате водити менструални календар у коме се снимају интензитет, локација и природа бола. Свака 3 мјесеца важно је посјетити гинеколога. Ако се ништа не уради, онда ће се држава временом погоршати, а благи степен поремећаја ће постати озбиљан.

Лечење секундарне алгоменореје

Ако се утврди да су болести гениталних органа узрок болне менструације, онда се лечење врши одговарајућим дејствима (антибиотици, антифунгалима, антивирусима).

Лекови засновани на прогестерону користе се за сузбијање овулације, смањење интраутериног притиска, као и интензитет контракција утеруса. У овом случају, добар ефекат се даје употребом оралних контрацептива. Успјешно је изведен третман са дупастоном.

Ако се болни периоди јављају због присуства адхезија у материци, ожиљцима или туморима, онда се врши операција. Ово узима у обзир старост пацијента, њену намеру да има дјецу.

Методе физиотерапије (електрофореза, терапеутске купке) омогућавају вам да се борите против инфламаторних процеса. Популарна метода елиминације менструалног бола је хирудотерапија (стављање пијавица које сисају крв, смањујући напетост у материци). Леецх салива садржи лекове против болова и средства против инфламације.

Ако лекар не пронадје контраиндикације, онда је уз такву патологију дозвољено користити традиционалне лекове: помирују биљне чаје са ориганом, менте, опуштајућим цвекљама и соковима од бундеве. Користе се броколи и инфузије са антиинфламаторним особинама (од лиснатих листова, жира и биљних препарата).

Болни периоди: узроци

Узрокује бол месечно

Зашто је месечно болно - да ли је ова патологија озбиљна или је варијанта норме? Нажалост, ова карактеристика се налази у апсолутној већини жена. У неким, осећа се од првог менструације, док се код других појављује изненада. Узроци болних периода у таквим случајевима обично су потпуно различити.

Овај феномен се назива дисменореја. Постоје болови, по правилу, неколико сати пре почетка менструације и опстају 2-4 дана, постепено избледеле. Понекад им се удружују мучнина, повраћање и депресија. Најчешће, дисменореја се јавља код младих девојака током прве три године након менархезе и може трајати довољно дуго.

У таквој ситуацији, родитељи девојке би требало да је одведу код гинеколога како би сазнали који су узроци мјесечног бола за дјевојчице и посебно за своју ћерку. За ово ће бити спроведена инспекција, чак и код девица, а нужно и ултразвук материце и додатака. Ако је све без одступања, неће бити анатомских поремећаја у развоју унутрашњих и спољашњих гениталних органа - дијагноза ће звучати као "алгоменорија". Веома болни периоди у овом случају сматрају се као последица хормонског дисбаланса, прекомерног стварања простагладина у другој фази менструалног циклуса. Ово стање се може спречити узимањем гестагена на одређене дане циклуса или током читавог циклуса оралних контрацептива (важно ако је потребна контрацепција). Још један популаран начин побољшања благостања је употреба нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) који садрже, на пример, ибупрофен. Обично се препоручује узимање НСАИД током менструације 3-4 месеца, а затим узимати мале паузе, који могу сачувати ефекат терапије лековима.

Опасна секундарна дисменореја. Болни менструални узроци могу бити озбиљнији. А што је старија жена, то више може имати болести које доводе до таквих посљедица.

Најчешћи разлози због којих менструални период постаје болан су хронични ендометритис, фиброиди у материци и ендометриоза. Други могу бити чак и код веома младих девојака, он је један од фактора неплодности. Његови симптоми, поред болова током менструације и прекомерне крварења, откривају се пре и после критичних дана. Иницијално дијагностикован ултразвуком. А дијагноза се потврђује када се врши хистероскопија - визуелни преглед материце са специјалним оптичким уређајем. У не превише напредним случајевима, орална контрацепција може допринети побољшању здравља, смањењу губитка крви и успоравању развоја патологије. Ако су контраиндиковани, прогестини се прописују.

Ендометритис је запаљење подлоге материце. Акутни облик се може десити након киретаже материце, порођаја, хируршког абортуса итд. Ако се лечење не примени правовремено, процес постаје хроничан. А у овом случају, жена није само мучена болом, већ и интерменструално пражњење.

Када се утерални боле мома може јавити не само током менструације, већ и било које друге дане циклуса. Ово се може догодити услед оштећења крвотока у чвороу миома или његовој компресији сусједних органа.

А ово је само део могућих узрока менструалног бола. Само лекар након испитивања пацијента може одредити тачан узрок и прописати терапију. Бол никада није норма.

Болни периоди: узроци, лечење. Бол у току менструације треба третирати

Благи бол током менструације јавља се код око 70% девојака и жена у узрасту. Синдром бола који прати менструацију може бити различитог интензитета. Непожељно изражени бол, само мањи нелагод, нарочито код нерођених жена, сматра се нормалним физиолошким феноменом.

Међутим, ако жена доживи неподношљив, тешки бол током менструације сваког месеца, праћене дијареје, вртоглавица, несвестица, повраћање и други симптоми који лишавају жену радне способности, постоје очигледни "критични дани" - ово се обично назива алгоменоријом у медицини. Такви симптоми указују на то да млада жена има разне поремећаје у хормоналном, васкуларном, сексуалном, нервном или другом систему тела.

Ако утврдите узроке болне менструације, третман ових поремећаја може знатно олакшати стање, побољшати толеранцију таквог природног процеса у женском тијелу, као што је менструација. У овом чланку ћемо објаснити зашто се болни период јавља код дјевојчица и жена, узроке и третман таквог поремећаја.

Који други симптоми могу пратити болну менструацију и зашто се сматра болестом?

У медицини, веома болни периоди се сматрају најчешћим поремећајима менструалне функције. У доби од 13 до 45 година, скоро све жене доживљавају благу нелагодност и болешћу првог дана менструалног крварења. А само 10% њих се пожали на јаке грчеве спастичне болове од контракције утеруса, које су такође допуњене следећим симптомима:

  • 79% жена има дијареју
  • 84% има повраћање
  • 13% главобоља
  • 23% вртоглавица
  • 16% несвестица

Главни симптом алгоменореје је бол у доњем делу стомака, који се појављује на дан 1 од менструације или 12 сати пре него што започне, постепено се успори за 2-3 дана, може се бубрећи, трзати, пиерцингом, у ректум, у бешик, луба може бити веома болна. На позадини неподношљивог бола током менструације, појављује се психо-емоционална стања жене, појављују се раздражљивост, поспаност, депресија, несаница, анксиозност и слабост. Болни периоди отровају женски живот, чекају да следеће крварење негативно утиче на психу, емотивну сферу живота, доводи до сукоба у породици, на послу.

Уз благи степен алгоменореје - краткорочни, умерени бол током менструације не доводи до губитка ефикасности и активности, такав бол се може толерисати без додатних болова, међутим, треба појаснити узроке болних периода, пошто чак и благи степен алгоменореје може претворити у изразитије, са значајнијим слабостима. Понекад након порођаја код жена, благо алгоменореја престане, а контракције утеруса постају мање болне, њено повећање током трудноће и смањење после трудноће слаби даље спастичне болове током менструације.

Уз умерени степен - нагонски бол у доњем делу стомака допуњује општа слабост, мучнина, мрзлица и често мокрење. Психо-емоционални поремећаји су такође додати - депресија, раздражљивост, нетолеранција на оштре мирисе и звукове, радни капацитет је значајно смањен. Овај степен алгоменореје већ захтева медицинску корекцију и неопходно је сазнати и узроке синдрома бола.

Са озбиљним - јако интензивним болом у доњем делу леђа и стомаку уз главобољу, општу слабост, грозницу, бол у срцу, дијареју, тахикардију, несвестицу, повраћање. У тешком случају болне менструације, жена потпуно изгуби своје перформансе, обично је њихова појава повезана или са инфективним и инфламаторним болестима или са урођеним абнормалностима гениталних органа.

Главни узроци болних примарних менструација код адолесцената - девојке

Примарна алгоменореја се јавља у првим менструалним периодима или се развија у року од 3 године након појаве менструације. Најчешће се јавља у лако узбудљивим, емоционално нестабилним девојчицама, са астеничним физичким обликом, у комбинацији са пременструалним синдромом. У зависности од пратећих "постављених" симптома, примарни болни периоди се деле на:

У овом случају, ниво хормона допамина, адреналина, норепинефрина се повећава, узрокујући неуспјех читавог хормонског система тела. Девојчице имају запрту, тешку главобољу, раст телесне температуре, убрзање срца, појављује несаница, ноге и руке са грчевима малих судова постају плавкасте боје, тијело и лице постају благе.

Одликује се повећаним нивоом хормона серотонина у цереброспиналној течности. Код дјевојчица, напротив, срчани утјецај се смањује, мучнина се развија уз повраћање, смањује се телесна температура, гастроинтестинални поремећаји изражавају дијареја, едем удова и лице често се појављују, алергијске реакције на кожи, дјевојчице добијају тежину.

Савремене студије потврђују чињеницу да примарни болни периоди нису независна болест већ манифестација дубљих унутрашњих поремећаја, односно симптома следећих болести или абнормалности:

  • Урођене малформације везивног ткива

У гинеколошкој пракси дуго је утврђено да је око 60% дјевојчица са примарном алгоменоријом дијагностиковано генетски одређеном дисплазијом везивног ткива. Поред болних менструација, ова болест се изражава равним ногама, сколиозом, миопијом, варикозним венама и дисфункцијама гастроинтестиналног тракта.

Ово је врло озбиљна болест, која се најчешће дешава код дјевојчица са издуженим удовима, флексибилним зглобовима, ткивима хрскавице, најчешће током раста детекције дечјег магнезијума деце, што се може утврдити преношењем теста хемијске крви.

  • Болести нервног система, неуролошки поремећаји

Код дјевојчица са знацима смањеног прага бола, са емоционалном нестабилношћу, са различитим психозама, неурозом и другим неуролошким поремећајима, перцепција бола се погоршава, тако да се бол током менструације код таквих пацијената изговара.

  • Утерус кочи предње и задње, неразвијеност материце, малформације његовог развоја - двострука, двокуларна материца

Појав веома болне менструације због абнормалности материце је резултат проблематичног, тешког проток крви током менструације из материце. Ово проузрокује додатне контракције материце, изазивајући бол током менструације.

Узроци секундарне алгоменореје код жена

Ако бол током менструације дође код жене која већ има децу, или је старија од 30 година, онда се то сматра секундарном алгоменоријом. Данас се то дешава у свакој трећој жени, најчешће у средно тешком облику, јер смањује перформансе и отежава пратећи симптоми, а такође је праћена обимном менструацијом. Поред мањих болова у стомаку, болни периоди се јављају и са другим симптомима, који се обично подељују на неколико карактеристичних група:

  • Вегетативни симптоми - надимање, повраћање, мучнина, колцање
  • Вегетативно-васкуларни симптоми - главобоља, утрнулост руку, ноге, несвестица, палпитација срца, главобоља током менструације
  • Психо-емоционалне манифестације - кршење укуса, перцепција мириса, раздражљивост, анорексија, депресија
  • Ендокрини-метаболички симптоми - повећана немотивисана слабост, бол у зглобовима, свраб коже, повраћање

Интензитет бола током менструације зависи од општег здравственог стања жене, старости и пратећих болести. Ако пацијент има оштећен метаболизам (дијабетес и други поремећаји ендокриног система), онда се додатним симптомима током менструације додају ендокрине-метаболичке манифестације, са поремећајима кардиоваскуларног система, вегетативно-васкуларни симптоми могу бити израженији када се приступе женама пременопаузе ( види прве знаке менопаузе), повећава вероватноћу манифестације психо-емотивне нестабилности, депресивних симптома.

Често жене са секундарном алгоменоријом доживљавају бол током секса, што дефинитивно не треба оставити без надзора, а то је хитан разлог да консултујете гинеколога за преглед и лечење. Ако су примарни болни периоди, узроци који су повезани са конгениталним аномалијама и патологијама, веома тешко третирати, појављивање секундарне алгоменореје је углавном повезано са стеченим обољењима женских гениталних органа, које се морају третирати на обавезној основи:

  • инфективне - инфламаторне болести женских гениталних органа и пратеће адхезије у карлици
  • малигни и бенигни (полипи) тумори материце и додаци
  • проширене вене у абдоминалној шупљини, у карличним органима
  • ендометриоза
  • карцином неуритис

Такође, код жена старијих од 30 година, појава веома јаких болова током менструације може бити узрокована следећим факторима који изазивају:

  • интраутерина контрацепција
  • последице честих медицинских абортуса, других интраутериних уређаја, због цицатрицијалне цервикалне стенозе
  • хируршке операције на додацима материце, генеричке компликације или компликације после царског реза
  • ментални и физички замор, стални стрес, кршење режима одмора и рада

Зашто се лијечи болна менструација?

Узимајући у обзир горе наведено, треба схватити да природна физиолошка функција - менструација, не би требало да проузрокује значајну општу несрећу код жене, ускраћујући јој радну способност. Да би се смањио бол у менструацији, третман не треба да се састоји у анестезији, већ у елиминацији узрока ове појаве. Може се надати да ће се ово променити нпр. Уз рођење детета, али ако се то не догоди, поготово ако се болним периодима јавља код жене након рођења дјеце, консултујте се са гинекологом како бисте сазнали узрок болова током менструације.

  • Толеранцирање болова није само физички тешко, већ и веома штетно за нервни систем, а редовна употреба НСАИЛ-а и аналгетика не елиминише узрок болних периода, осим тога, тело се навикава на њега и лекови против болова имају низ нежељених ефеката.
  • Појава врло болне менструације је индикација да се у телу јавља нека врста неправилности, болест, то је звоно чињенице да морате пронаћи разлог за неадекватан одговор тела на природни процес.

Третирање болних периода може и треба бити. Прочитајте више о томе како смањити бол током менструације, прочитајте наш следећи чланак. Да би се утврдио узрок примарне алгоменореје, прегледа се гинеколог, узимају се хормонски тестови стања, ултразвук карличних органа, а девојку треба прегледати и неуролог, остеопат и психотерапеут. Са секундарном алгоменоријом, хормонским прегледом, ултразвуком, дијагностичком лапароскопијом и дијагностичком киретагијом.

Жена или девојка са болним периодима треба да држе дневник посматрања, календар менструација, који детаљно описују сензације, количину пражњења, трајање циклуса и трајање крварења, све симптоме који се јављају током менструације, затим помоћ лекару у одређивању узрока и избора терапије.

Зашто су врло болни периоди? Како лијечити?

Појав болова током менструације је веома хитан проблем за многе девојке и жене. Према статистикама из различитих извора, дисменореја је примећена код 30-90% жена у прелепој половини човечанства. У око 10% случајева, веома болни периоди доводе до губитка радне способности и нарушавања дневне активности. Максимални пик у инциденцији је између 18 и 24 године. Међутим, може се десити код било које девојке и жене од прве менструације до менопаузе.

У складу са медицинском терминологијом, патменолошко стање које карактерише кршење менструалног циклуса у облику бола током менструације различитог интензитета назива се дисменореја. Истовремено, термин "алгодисменоррхеа" се сматра застарелим и практично се не користи.

Разлог

Зашто се појављују болни периоди? Упркос савременом нивоу медицине, већина стручњака вероватно неће моћи да дефинитивно одговори на ово питање. Тачан узрок болне менструације у примарној дисменореји још увек није познат. Неки научници о његовој појави повезани су искључиво са функционалним поремећајима у женском тијелу.

Предложено је у вези са ефектом вишка продукције простагландина на развој примарне дисменореје, која проузрокује контракцију утеруса, вазоспазам и оштећену микроциркулацију у миометријуму (исхемија). Као доказ ове теорије дати су резултати менструалних тестова крви, у којима се проналазе пораст нивоа простагландина за 2-4 пута у поређењу са нормом.

Развој секундарне дисменореје заснива се на различитим болестима или структурним променама женског репродуктивног система. Најчешћи узроци болних менструација у овом облику патологије:

  1. Ендометриоза.
  2. Утерин фиброиди.
  3. Урођене малформације гениталних органа.
  4. Инфламаторне болести репродуктивног система.
  5. Озбиљни проблеми са крвним судовима карлице (на примјер, варикозне вене).

Ако не знате тачно шта треба радити у случају болних периода, заказати састанак са специјалистом.

Степени озбиљности

У зависности од тежине синдрома бола, разликују се неколико степена дисменореје. Који су критерији за процену овог менструалног поремећаја:

  • Први степен Бол током менструације је блага. У ретким случајевима утичу на професионалне и дневне активности. Системске манифестације су одсутне. Да би се ублажио бол, понекад су узимани лекови против болова (аналгетици) или нестероидни антиинфламаторни лекови.
  • Други степен Болна менструација меша свакодневним животом. Занимање професионалне делатности (тренинг, рад, итд.) Је могуће само након узимања лекова против болова. Посматрани појединачни системски симптоми.
  • Трећи степен Постоји оштар пад професионалне и дневне активности. Често постоје системске манифестације (главобоља, депресија, поремећај сна, проблеми са апетитом, несвестица, мучнина итд.). Узимање лекова против болова не доноси жељени ефекат.

Ранији први период детета од 10 до 12 година често су праћени болним сензацијама.

Карактеристике примарне дисменореје

У већини случајева примарна дисменореја почиње да се манифестује код адолесцената 1-2 године након почетка менструације. Често су болесне младе дјевојчице астеније. Клиничка слика примарне дисменореје:

  • Болна менструација се јавља у 12-24 сата или са почетком менструације. По правилу траје неколико дана.
  • Бол је гомилан и локализован у доњем делу стомака. Понекад се жале на болове, трбушњу или нагомилавање болова који се протежу до перинеалних и доњих леђа.
  • Паралелно, погоршава се опште стање. Слабост, раздражљивост, главобоља, мучнина, повраћање, грозница, несвестица итд.
  • Системски клинички симптоми, укључујући и бол, могу узнемиравати жену од 2-3 сата до неколико дана.

Када гинеколошки и ултразвучни преглед дјевојчица и жена који пате од примарне дисменореје, не откривају се патолошке промјене у органима репродуктивног система. Дијагноза се врши на основу клиничког прегледа и жалби на пацијенте.

Карактеристике секундарне дисменореје

Као што показује клиничка пракса, секундарна дисменореја је манифестација многих гинеколошких болести (ендометриоза, фиброида у материци, абнормалности развоја органа репродуктивног система итд.). Главна група пацијената су жене старије од 30 година, са историјом порођаја, спонтаних побачаја, абортуса, заразних или инфламаторних гинеколошких обољења. Треба напоменути да се болна менструација у секундарној дисменореји најчешће развија због ендометриозе.

У суштини постоји стална болна бол током читавог циклуса. Неколико дана пре него што се менструација може знатно повећати. Када се утерални мио карактерише грчевима. Ако жена има секундарну дисменореју, онда ће ултразвучно испитивање утврдити било који интраутерин патолог. Ово је главна одлика примарног облика. Ако је потребно, могу користити хистероскопију и лапароскопију као метод за дијагнозу и истовремени третман.

Узрок болних периода, који су веома изражени, често је органска патологија.

Третман

Шта да радите са болним менструацијама у тинејџеру, девојчици и жени? Без обзира на старост, бубрези (Ибупрофен, Тамипул, Спазмалгон, Но-схпа итд.) Служе као хитно олакшање у случају снажног синдрома бола током менструације. Желео сам да скренем вашу пажњу на чињеницу да је примена грејног јастука или извођење других топлих процедура у доњем абдомену у таквим случајевима контраиндикована, јер у присуству заразне или запаљенске болести у овој области не могу се избјећи озбиљне компликације. Правовремени повратак лекару специјалисте је једини сигуран начин да се ослободите бол током менструације.

Методе за отклањање примарне и секундарне дисменореје су донекле различите. У превладавајућој већини случајева, за примарну дисменореју користи се интегрисани приступ третману, који укључује:

  1. Терапија лековима (лекови против болова, антиспазмодици, смирилици, витамини, итд.).
  2. Не-лијечење (психотерапија, физиотерапија).
  3. Народни лекови (према одлуци лекара који долазе).

Секундарна дисменореја се може успешно излечити само ако се коначно елиминише примарна болест (ендометриоза, миома утеруса, инфламаторне болести репродуктивног система итд.). У периоду погоршања, може се прописати симптоматска терапија, која се састоји од ординирања лекова против болова.

Само квалификовани специјалиста, након детаљног прегледа, може утврдити шта може да боли у доњем делу стомака.

Терапија лековима

Главни циљ лечења примарне дисменореје је елиминисање болова, елиминисање аутономних поремећаја и нормализација менталног стања. Одлучујући фактор у прописивању лекова је тежина болести. У благу форму узимају се нестероидни антиинфламаторни лекови који се сматрају основном терапијом. Ако се узму у обзир тежи облици болести, користе се не само НСАИД, већ и лекови засновани на гестаги, ноотропици и лекови који помажу у побољшању церебралне циркулације.

С обзиром на однос ризика / добробити, Ибупрофен се сматра оптималном опцијом за лечење примарне дисменореје међу свим нестероидним антиинфламаторним лековима који су били у клиничким студијама. Доказано је да његова употреба потискује производњу простагландина у мукозној мембрани утеруса до нормалних нивоа. Поред тога, не утиче на промену ендометријума током менструалног циклуса. Ибупрофен такође има периферни и централни аналгетички ефекат. Ипак, доза и трајање администрације НСАИД-а морају бити координирани са својим доктором.

Препарати магнезијума могу се додати током терапије ако недостаје овај елемент у траговима у телу. Са врло болним периодима, стално узнемиравајући жену, препоручује се препоручивање комбинованих оралних контрацептива. Помажу у смањењу нивоа естрогена, што доводи до смањења производње простагландина и елиминације болних сензација. Пружите и смањење прага ексцитабилности миометријума. Слични ефекти имају препарати који садрже гестагене.

Повећање ефикасности може комбиновати употребу нестероидних антиинфламаторних лекова и комбинованих оралних контрацептива. Суплементација витамина Е такође има позитиван ефекат. Недавно су се антиспазмодични лекови активно користили за лечење болова. Сада њихова употреба није толико популарна.

Сумирајући све наведено, може се рећи да терапија лековима за примарну дисменореју састоји се од:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови (Ибупрофен, Индометхацин, Тамипул, Напрокен, итд.).
  • Антиспазмодични лекови (Но-Спа, Спазмалгон).
  • Комбиновани орални контрацептиви или лекови који садрже гестагене.
  • Помирљиви препарати - средства за помирење (реланиум).
  • Хомеопатски лекови (Ременс, Меналгин).
  • Витамин Е.

Да би се избегао нежељени нежељени ефекти и компликације, лекар мора да одреди шта треба предузети у болним периодима.

Терапија без лекова

Одличан ефекат у лечењу примарне дисменореје даје психотерапију. Специјалне технике опуштања и дистракције помажу у успешно суочавању са болним периодима. Посебно се препоручује за тинејџере и младе девојке. Као нефармаколошка терапија се активно користе различите физиотерапеутске процедуре. Најпопуларније су следеће врсте физиотерапије:

  • Рефлексологија.
  • Амплипулсе терапија.
  • Магнетотерапија.
  • Дијадинамске струје.
  • Елецтрослееп.
  • Ултра високо фреквентна терапија.
  • Ултравиолетно зрачење у дозама еритема.
  • Балнеотерапија

Физичке методе утицаја на женско тело доприносе нормализацији регулације менструалног циклуса, смањењу запаљеног процеса у репродуктивном систему, побољшању циркулације периферне крви (микроциркулација) и стимулацији репродуктивне функције. Међутим, постоје ситуације када се већина физиотерапеутских процедура не може користити у лечењу дисменореје. Међу главним контраиндикацијама су:

  1. Акутна запаљенска патологија материце и додаци.
  2. Ендометриоза.
  3. Малигни тумори.
  4. Озбиљне болести централног нервног система.
  5. Анемични синдром.

Ако не схватите разлог зашто је ваш период веома болан у првом, другом или било ком другом дану, симптоми ће се поновити.

Фолк медицине

Често, многе девојке и жене са болним периодима, имају трајну природу, прибегавају третману људским правима. Међутим, не треба заборавити да независна употреба фолних лекова у лечењу примарне или секундарне дисменореје без знања лекара који се присутно често завршава озбиљним компликацијама. Само за референцу наводимо неколико рецепата традиционалне медицине који могу помоћи при боловању током менструације:

  • Целерна инфузија. Пола кашичице семена целера се сипа у чашу куване воде. Инсистирајте на 9 сати. Користите инфузију семена целера у жлици четири пута дневно пола сата пре оброка.
  • Листови јагода. Пола жличице лековитих биљака заспиће у 200 мл куване воде. Неопходно је пустити да пије 8 сати. По истеку инфузије листова јагоде филтрирана. Узимајте 100 мл два пута дневно. Ако кухате јухо, онда се кува на ниско топлоту пола сата.
  • Календула. За припрему инфузије узимамо лековита биљка у количини од 3 кашике по 500 мл воде која је кључна. Оставите резервоар раствором за 120 минута на тамном месту. Инфузија календула се користи за прање вагине (душање) три пута дневно. Ток третмана може трајати до 5 дана.
  • Мелисса. У чаши куване воде ставите 2 кашике здробљених листова балзам од лимуна. Процес инсистирања би требао трајати најмање два сата. Пити инфузију балзама од лимуна треба да буде 100 мл три пута дневно.

Корисни савети

Оно што већина лекара препоручује да смањи вероватноћу развоја менструалних поремећаја као што је дисменореја:

  1. Исправите свој дневни рад / одмор / режим спавања.
  2. Идите на уравнотежену дијету. Током периода менструације треба доминирати лако сварљива и витаминска храна.
  3. Контролишите тежину. Драматичан губитак тежине или повецање телесне масе утице на менструацију.
  4. Препоручљиво је редовно узимати витаминске и минералне комплексе.
  5. Превише да се не укључите у јаку кафу и чај.
  6. Научите се како ефикасно изаћи у сусрет стресним ситуацијама и емоционалном стресу.
  7. Често ходају на свежем ваздуху.
  8. Придржавајте се оптималног начина рада мотора. Физичка активност се бира на основу старости и општег стања дјевојчице.
  9. Штетне навике (пушење, алкохол) негативно утичу на женско тело. Ако се обратите здравом начину живота, створићете озбиљне предуслове за побољшање функционисања свих органа и система, укључујући и репродуктивне.

Ако облик дисменореје није дефинисан (примарни или секундарни), не препоручује се продужена употреба лекова против болова и средстава за мирење.

Менструални бол

Менструални бол

Болна менструација је скуп симптома који се јавља код неких жена, заједно са појавом менструалног крварења. Повећани менструални болови могу бити примарни (без познатог узрока болести) или секундарни (узроковани анатомским поремећајима или другим болестима). За многе жене, болни периоди нестају с временом, након 20 година и након трудноће. Третман укључује узимање дијастолних и аналгетских лекова, са изузетком аспирина. У случају анатомских промена, користи се њихово хируршко уклањање.

Узроци болне менструације

Дисменореја може бити:

  • примарна (функционална) - повезана са појавом овулационог циклуса, без очигледног узрока патолошког узрока. Функционална дисменореја је по правилу узрокована прекомерним контракцијом материце и абнормалним одвајањем ендометријума, који могу бити узроковани хормонским факторима, као и психолошким факторима;
  • секундарно (стечено) - повезано са другим болестима које изазивају болне дисфилације, насилииусцхие током менструације. Узроци укључују ендометриозу, цервикално стенозу, ендометријске полипе, миому утеруса, малформације у материци и / или њену неадекватну локацију, акутне запаљенске карличне процесе, хронично запаљење карлице (у механизму адхезија), ПЦОС - синдром полицистичних јајника.

Примарна дисменореја

Примарна дисменореја обично преовлађује код младих девојака који су тек недавно почели менструацију. Ово се обично повезује са појавом овулацијских циклуса (менструални циклуси на почетку могу се десити без овулације). Од посебног значаја је причвршћен повећани напон тзв. симпатичног нервног система, који регулише активност независно од наше воље (на примјер, перистализа). То доводи до тенденције смањења крвних судова, што узрокује мање крварења кроз мишиће материце, што резултира производњом хормона који се зову такозвани хормони. медитатори болова. Дисменореја се обично смањује након прве трудноће.

Понекад примарна дисменореја може бити повезана са погрешним положајем материце. Када је утерус у тзв. Прекомерном савијању напред, то значи да је угао између материце и цервикса акутан, што може довести до тешког проласка менструалне крви. Материца, покушавајући да очисти свој садржај, превише је смањена, што може изазвати јаке болове у лумбосакралном региону. Прекомерна постериорна кривина материце (за разлику од предњег савијања) може се наћи код неких младих девојака и обично је повезана са ниским напетостима околних ткива, а понекад је и конгенитална аномалија.

Бол током менструације са ендометриозом

Ендометриоза је болно стање, дефинисано као појава мукозне мембране материце, која је карактеристична за њега, изван материце. Ектопија (или абнормално) која се налази на слузници указује на функционалну сличност са ендометријом (слузокоже материце).

То значи да се лезије ненормално лоциране мукозне мембране подлежу сличним променама које су повезане са менструалним циклусом, баш као слузница која је правилно постављена у утерални шупљини. Последица је акумулација менструалног тока у абдомену или у другим областима (на пример, у плућима). Ово је прилично честа болест.

Процјењује се да 7-15% жена у узрасту пати од ендометриозе.

Постоје многе теорије које објашњавају настанак ендометриозе и њених узрока, укључујући и теорију трансплантата. Према овој теорији, ендометриоза треба да се деси као последица "обрнуте" менструације, односно проласка менструалне крви и фрагмената одвојене слузокоже из материце кроз јајоводне тубусе у абдомену или абдомен.

Тамо, фрагменти ендометријума материце морају бити имплантирани. Друга теорија је метапластична, према којој недиференциране ћелије перитонеума или других органа погођених ендометриозом, као што су јајници, треба да буду у могућности да се претворе у ендометријалне ћелије. Постоји и теорија индукције, према којој биолошки активне супстанце које се испоручују из загађене средине су одговорне за формирање ћелија ендометријума изван материце.

Болна менструација у миому утеруса

Фиброиди су уобичајена болест код жена у узрасту. Испоставило се да ова болест погађа око 20% жена преко 35 и 50% жена преко 50 година.

Утерални фиброиди су бенигни тумор локализован у материци. Узрок ових тумора није у потпуности разумљив. Чини се да је развој фиброида под утицајем ендокриних поремећаја жена повезаних са високим нивоима естрогена и низим нивоима прогестерона. Међутим, ово није правило, а понекад жене које имају висок ниво естрогена не трпе од миома. По правилу, величина тумора се смањује након менопаузе. Миомас се састоје од мишићних влакана карактеристичних за материцу.

Обично се јављају из разних разлога. Може доћи до различитих величина, али у већини случајева не прелази 10 цм.

У случају неколико миома, може доћи до изобличења изгледа и величине материце. Ова материца, која се зове миома, може доћи до великих величина.

У зависности од локације тумора може се разликовати: субперитонеални, интермускуларни и субмуцозни фиброиди.

Субперитонеалне фиброиде расте изван материце у правцу мембране, која покрива материцу из абдоминалне шупљине. У случају интермускуларних фиброида, расте тумор у подручју ткива матерналног мишића.

Субмуцоус фиброидс обично расте у лумену материце према слузокожи или облогу утеруса. Понекад је развој такозваних фиброида ногу. Изгледа да тумор трчи и повезује се на зид материце са уским траком ткива (или тзв. Ногу).

Бол током менструације са полицистичким јајницима

Синдром полицистичког јајника (ПЦОС) је поремећај који се јавља код приближно 10-15% жена у узрасту. То је повезано са ендокриним поремећајима код жена, нарочито са повећаном продукцијом мушких полних хормона, нарочито са тестостероном, прекомерним ослобађањем хормона ЛХ (хормон произведен од стране хипофизе и стимулише јајнике да ослободи прогестерон) и високим нивоима инсулина у крви.

Као што је већ поменуто, понекад бол у вези са болним периодима може одговарати акутном или хроничном запаљењу карличних органа. Најчешће се ово односи на жене из узраста, сексуално активне. Најчешћи узрок је запаљење вагине, која због континуитета пролази у матерничку шупљину, јајоводе и јајнике. Понекад је инфекција проузрокована хематогеном траком и континуитетом (као што је запаљење додатка).

Патогени повезани са запаљењем карличних органа су: Цхламидиа трацхоматис, Неиссериа гоноррхоеае, у 27-80% случајева у цервикалном каналу иу 13-18% у јајоводним тубама и Мицопласма гениталиум. Х

Болест се може јавити у акутним, латентним, атипичним и хроничним облицима, као и компликацијама након порођаја или побачаја.

Бол у менструацији: симптоми и знаци

Болна менструација карактерише углавном бол, која се осећа у абдомену и доњем леђењу; може бити досадно или слично колици, често ометајући нормално функционисање. Можда се тамо јавља и мучнина и повраћање, дијареја и тешке главобоље. Бол је најознији на други дан менструације, а затим се постепено смањује.

Бол узрокован ендометриозом обично је повезан са карличним регионом. Бол се углавном јавља током менструације, али се такође може десити у другим фазама менструалног циклуса. Понекад бол може бити праћена мокрењем, појављивањем током или после снимања, у доњем делу леђа и другим деловима тела.

Остали симптоми укључују абдоминалну дистензију, замор, слабост, неправилно крварење и проблеме са концепцијом. Симптоми фиброида су:

  • абдоминални бол
  • притисак растућег тумора на бешику или ректуму,
  • дуг, тешки менструални ток,
  • крварење између менструације,
  • знаци упале - у случају великих фиброида, јављају се парцијална некроза и секундарна суперинфекција.

Мали миком, чак иу великим количинама, уопште не може дати никакве симптоме. Симптоми синдрома полицистичких јајника су повезани са ендокриним променама код жена. Поред болних менструација, то су менструалне неправилности, хирсутизам или прекомерни раст косе, проблеми са концем, акни или себороични дерматитис, присуство тамних мрља на кожи (названа акантоза напс), надимање, губитак косе (мушки).

Дијагноза болне менструације

Да бисте правилно утврдили узрок болне менструације, морате посетити гинеколога. Основа дијагнозе је медицинска анализа, која омогућава посебно откривање информација о кршењима у положају материце, промјенама у материци и додацима. Корисна додатна студија је трансвагинални ултразвучни преглед.

Омогућава визуализацију поремећаја везаних за све елементе репродуктивног система, укључујући дијагнозу фиброида материце и синдрома полицистичног јајника. Поред тога, лекар може да препоручи тест вагиналне чистоће (да би се елиминисали запаљиви узроци), цитологија и тестови крви (комплетне крвне слике, ЦРП и хормонски тестови - ниво женских полних хормона као што су естроген, прогестерон, ЛХ, ФС и тестостерон). Дијагностицирање ендометриозе је прилично тешко.

Само методе магнетне резонанце су пронашле практичну примену. У неким случајевима, биокемијске вриједности могу бити корисне, посебно концентрације Са 125 антигена. Често се, међутим, може дати коначна дијагноза са тзв. Дијагностичком лапароскопијом (хируршким методом "уласка" у абдоминалну шупљину) и узимањем ткива за микроскопско испитивање.

Дијагноза фиброида материце обично обухвата медицински преглед (гинеколошку палпацију) и трансвагинални ултразвук. У случају синдрома полицистичких јајника постоје принципи који вам омогућавају да дијагностификујете ову болест на основу следећих критеријума:

  • Недостатак или сувише ретка овулација. Симптоми вишка мушких хормона (како у лабораторијским студијама тако и клинички, то је, на пример, прекомерни раст косе на местима која су карактеристична за мушкарце, као што су абдомен, грудни кош, руке, лице).
  • Откривање најмање дванаест увећаних фоликула на ултразвук (слика цистичних јајника).

Пелемични инфламаторни услови, посебно они хроничне природе, могу бити повезани са грозницом или постојањем субфебрилних стања, лабораторијске студије показују убрзани ЕСР, повећану концентрацију ЦРП у серуму у крви, испуштања из вагине или грлића материце и нетачне резултате цитологије и микробиолошке анализе (сејање вагине). Понекад на ултразвуку можете видети течност у додацима и тубалном апсцесу. У многим случајевима, одлучујућа је лапароскопија узимање капи из перитонеума карлице.

Лечење болне менструације

У случају примарне дисменореје, овулација је супресирана оралним контрацептивима или помоћу смањења секреције. простагландини. Секундарни случајеви се третирају са лечењем основне болести. Ако се узрок не може одредити, аналгетици и дијастолни лекови остају. Запамтите да у таквим случајевима не треба користити ацетилсалицилна киселина (то јест, популаран аспирин), што може повећати крварење.

Код куће можете користити и следеће лекове за болне менструације:

  • камилице или нане Наваре које имају дијастолни ефекат;
  • топли комади на стомаку;
  • лагана масажа стомака;
  • исхрана без акутних и производа за формирање гаса, али са великом количином влакана;
  • допуњавање са витамином Б6, магнезијумом и калцијумом;
  • одбацивање јаког чаја и кафе;
  • алкохолно одбацивање;
  • пије довољно воде.

Понекад се симптоми толико повећавају, а лечење лијекова је тако неефикасно да лекар мора применити хируршки третман који се састоји од прекидања инерције материце. Понекад је потребна психотерапија како би се превазишао страх од симптома.

У случају ендометриозе, опсег третмана и избор поступка зависи од:

  • старост пацијента;
  • потенцијална жеља за породом;
  • озбиљност болести;
  • присуство адхезија;
  • локација фокуса ендометриозе;
  • реакције на претходни третман.

Бол у менструацији: лечење лијекова

Фармаколошки третман се састоји од хормонске терапије и симптоматског лијечења, односно анестезије. Принцип деловања хормоналних лекова заснован је на инхибицији активности јајника и секундарне атрофије (дезинтеграције) ендометријских жаришта. Ова метода се углавном користи код жена које, упркос хируршком третману, имају понављајуће промене. Користе се следећи лекови:

  • Даназол - лек који има антигонадотропну активност, односно потискује секрецију хипофизног хормона, који је одговоран за стимулацију јајника;
  • прогестогени;
  • ГнРХ аналоги;
  • естроген-прогестоген препарати;
  • инхибитори ароматазе;
  • селективни модулатори рецептора прогестерона.

Хирургија за болну менструацију

Хируршко лечење ендометриозе може укључити уклањање изолованих лезија или уклањање цијелог јајника или, у крајњим случајевима, јајника са матерницом. За жене које желе затрудњавати, интервенција треба бити што је могуће ограничена, али овај приступ је повезан са високом стопом рецидива.

Лечење фиброида материце састоји се од оперативне енуцлеације или уклањања материце.

Избор начина рада зависи од: величине, локације и броја чворова, старости пацијента и жеље за очувањем плодности. Операција се може изводити и на традиционалан начин (лапаротомија) и употребом лапароскопије. Третман синдрома полицистичких јајника се састоји у ублажавању симптома и спречавању последица ове болести у будућности.

У лечењу се користе хормонални лекови (на пример, лекови за стимулацију овулације) и лекови који се користе у лечењу дијабетес мелитуса (метформина) због високог нивоа инсулина који карактерише ову болест. Такође захтева промену начина живота, губитак тежине.

Прогноза за болну менструацију

Због фармаколошког напретка, промене начина живота, исхране, могуће је смањити бол у вези са менструацијом. Међутим, за многе жене овај проблем је хроничан, а прогноза заправо зависи од узрока настанка болне менструације.

У спречавању настанка болне менструације, одговарајући начин живота (избегавање употребе стимуланса - цигарета, јака кафа, чај, алкохол), контрола стреса, конзумирање незасићених масних киселина (углавном од рибе и морских плодова, као и масти са омега киселинама) 3 и готових лекова доступних у апотекама, као што је уље примроза). Важна је одговарајућа хигијена гениталија.