logo

Пролапс материце и вагине

Пролапс утеруса и вагине - расељавање унутрашњих органа гениталија са њиховим делимичним или потпуним излазом напоље из гениталног прореза. Са пролапсом утеруса, притисак на кичму, инострано тело у гениталној шупљини, поремећено мокрење и покретима кичме, бол током секса и непријатности приликом хода. Пролапсе вагине и материце препознате су током гинеколошког прегледа. Лечење пролапса оперативног материце, узимајући у обзир степен пролапса и старост пацијента. Ако хируршки третман није могућ, употреба пессари (утериног прстена) је индицирана за жене.

Пролапс материце и вагине

Пролапс материце и вагине се сматрају херниалним испупчењем, који се формира када су функције апарата за затварање, карличног пода неадекватне. Према резултатима разних студија спроведених од стране гинекологије, удео гениталног пролапса представља око 30% гинеколошке патологије. Пролапс утеруса и вагине ретко јавља у изолацији: анатомско интимност и подршка заједнице апарат одређује расељавање пелвичних органа након гениталије бешике (цистоцеле) или ректума (рецтоцеле).

Постоји делимичан (некомплетан) пролапс материце, окарактерисан померањем напоље само из грлића материце, и потпун пролапс, у којима је цјелина материца изван гениталног прореза. Са пролапсом материце развија се цервикални елонгат (продужење). Уобичајено, пролапсу претходи стање пролапса материце - неко померање испод нормалног анатомског нивоа унутар карличне шупљине. Под губитком вагине схватите замах, на којем од гениталног прореза показује предњи, задњи и горњи зид.

Узроци пролапса утеруса и вагине

Водећа улога у губитку материце и вагине припада слабљења лигамената и мишића дијафрагме, карлице, предњег трбушног зида, који постају у стању да држи карличне органе у њиховом анатомском положају. У ситуацијама повећаног интра-абдоминалног притиска, мишићи не могу пружити адекватну отпорност, што доводи до постепеног померања гениталних органа под притиском дејствених сила.

Слабљење лигаментног и мишићног система се развија услед трауме рођења, перинеалних суза, вишеструких трудноћа, вишеструких рођених, рођења великих дјеце, радикалних интервенција на карличним органима, што резултира губитком узајамне подршке органа. Губитак материце доприноси смањењу нивоа естрогена након менопаузе, слабљење сопственог тона, исцрпљеност.

Додатни стрес на мишиће карлице се развија у прекомерној тежини, услови који укључују повећање интраабдоминалног притиска (кашаљ, хронични бронхитис, астма, асцитес, констипација, тумори карлице, итд.). Фактор ризика пролапса материце је тежак физички посао, посебно у периоду пубертета, после порођаја, у менопаузи. Често се пролапс материце и вагине јавља у старосној доби, али се понекад развија чак и код нултипарних младих жена са урођеним поремећајима инернације длани карлице или мишићне хипоплазије.

Положај материце игра улогу у развоју гениталног пролапса. У нормалном положају (антеверсион-антифлексија), мишићи у мишићима од дна, стомачне кости, зидови бешике служе као подршка материци. У случају ретроверсије и ретрофлеције материце, створене су предуслови за појаве капи кила, спуштања вагиналних зидова, а затим материце са додацима. Због истезања лигаментног апарата поремећена је васкуларизација, трофичност и одлив лимфе. Кавкаскани често пате од пролапса утеруса и вагине; патологија је мање честа у афричко-америчким и азијским женама.

Класификација пролапса утеруса и вагине

Према степену помицања материце разликују се 4 степена пролапса.

Када сам степен (пролапс утеруса), мало је померање утериног тијела надоле, али грлић материце је у вагини.

Разред ИИ (почетни или делимични пролапс материце) карактерише локација вањске осме цервикса уочи вагине, а тијело материце - у вагини. Када се гурнути грлић материце приказује се из гениталне шупљине.

На степену ИИИ (непотпун пролапс материце), цервикс и део тела материце излазе из самог вагине.

На стадијуму ИВ (потпуни пролапс материце - пролапсус утери) сви делови материце и зидови вагине налазе се изван гениталног отвора.

Симптоми пролапса утеруса и вагине

Клиника за пролапсију материце и вагине манифестује неугодност приликом ходања, осећаја тежине, притиска и болова у сакруву, осећаја страног тела у перинеуму, болу током сексуалног односа. Са пролапсом материце, поремећај топографије и функција суседних органа - бешике и ректума.

Развој цистоцела карактерише нехотично уринирање током напетости (кашљање, смејање, подизање тегова). У тежим случајевима, мокрење је тешко и постаје могуће само након претходног премештања материце. Понекад се развија акутна ретенција уринарног система узрокована савијањем уретре. Стално присуство резидуалног урина у бешику ствара повољне услове за развој циститиса, пијелонефритиса, уролитијазе. Продужени неусклађен пролапс у утерини може довести до хидронефрозе.

Код ректоцеле се јавља дефецација, што доводи до непотпуног или тешког пражњења ректума. Временом, пацијенти могу развити колитис, хемороиде, инсуфициенцију аналног сфинктера, гасну и фекалну инконтиненцију.

Пролапс материце и вагине доводи до проширене гениталне прорезе, стварајући услове за пенетрацију инфекције и развој ендоцервикитиса. Зидови вагине постају суви, њихова слузница постаје тањирнија или, обратно, драматично хипертрофирана. Трајна траума за пролапседу гениталије доводи до сводова, трофичних чирева, псеудо-ерозија, едема цервикса и вагиналних зидова, и крварења у контакту. У случају тешког едема и инфламаторне инфилтрације материце, може бити оштећен.

Са пролапсом материце код жена репродуктивног доба, природа менструације се мења према врсти алгоменореје и менорагије, развој неплодности је могућ. Сексуални живот са пролапсом материце постаје могућ само након смањења гениталија. Варикозне вене доњих екстремитета и мале карлице често се развијају код пацијената са пролапсом материце, што је повезано са оштећењем венског одлива.

Дијагноза пролапса утеруса и вагине

Препознавање пролапса материце није тешко. Када се гледа на столицу, проналази се формација која излази из гениталног прореза (напрезање или у мировању). Након смањења пролапседаних органа, гинеколог изводи вагинално-абдоминални преглед, током којег оцјењује стање карличног пода, додаци материце, тон и положај леваторских мишића палпацијом.

Присуство цистоцела се објашњава катетеризацијом бешике, ректокелом - помоћу дигиталног ректалног прегледа. Са псеудо-ерозијом и улцерацијом грлића материце, неопходно је искључивање малигних лезија. У ту сврху се врши напредна колпоскопија, врши се цитолошки преглед скелета и цервикалне биопсије. Да би се разјаснила природа вагиналне флоре са пролапсом материце, испитиване су мрље за чистоћу и бактериолошко сјеме. У припреми за пластичну хирургију са очуваним органима, као и са истовременом патологијом материце, ултразвуком карлице, ултразвучном хистерезалпиноскопијом и хистероскопијом са одвојеном дијагностичком киретагијом.

Дијагноза пролапса материце и вагине захтева повезивање сродних специјалиста - уролога и проктолога. Уролошки преглед пацијената са пролапсом материце може обухватити студију опште анализе урина, бактериолошке културе урина, излучничке урографије, ултразвука бубрега, хромоцитоскопије, уродинамичких студија. Током проктолоске студије, присутност и озбиљност ректоцеле, дефект сфинктера и хемороиди су разјасњени. Пролапс матернице се разликује од вагиналних циста, фиброида у материци и промена цервикса од карцинома грлића материце.

Лечење пролапса утеруса и вагине

Једини радикални метод за елиминацију пролапса материце и вагине у гинекологији је операција. У припреми за операцију, лечење улцерација слузокоже, темељна реорганизација вагине. Начин рада пролапса материце зависи од степена пролапса, соматског статуса и старости жене.

У случају делимичног пролапс у младих пароус пацијената може да се изведе операција "Манчестер" обухвата држи предњи цолпоррхапхи са скраћивањем и кардиналне лигамената колпоперинеолеваторопластикои, док истезања и грлића материце хипертрофија, ерозија и руптура врата - са ампутације. Ујошједном извођењу интервенције код жена у репродуктивном добу са материце пролапса операције може послужити садржи предњу цолпоррхапхи, вагиноперинеопласти и вентросуспензииу лапарохистеропеки - материце везаност предњег трбушног зида. У случају тешке атрофије лигамената, ојачају их алопластични материјали.

Код старијих пацијената са потпуном пролапсијом материце препоручљиво је извршити хистеректомију (потпуну уклањање материце) и пластичну плочицу доњег пластића помоћу колпоперинеопластике и утералних лигамената. Када оптерећен соматских историју (дијабетес, струма, атеросклерозе, тромбофлебитис нагиб, тешке кардиоваскуларне болести, обољења плућа, бубрега) и старост, када су операције запремина тешко, метода избора је хируршка медијана цолпоррхапхи. После хитног елиминисања пролапса материце, терапија вежбања је додељена да ојача мишиће, спријечава запртје се врши, а тешки физички рад и вежба су искључени.

Конзервативна терапија са вагиналним пролапса материце и симптоматска и обухвата коришћење пессари (пессари) гистерофора (предгрупа, јача појас), вагинални тампони велика. Такви поступци подразумевају додатно прекомерно растезање увучених вагиналних зидова, који временом повећавају ризик од пролапса материце. Поред тога, продужена употреба пессара може довести до стварања раствора притиска. Употреба различитих пратећих уређаја у случају пролапсије материце захтева свакодневно вагинално душење и редовно, двапут месечно, преглед пацијента од стране гинеколога.

Прогноза и превенција пролапса утеруса и вагине

Правовремена операција пролапса материце је прогностички повољна. Већина жена опоравља друштвену активност и сексуални живот. Трудноћа је могућа након интервенција које штеде орган. Менаџмент трудноће код пацијената који пролазе кроз операцију пролапсије утеруса носи додатне ризике и захтева повећане мере опреза. Понекад и након уклањања пролапса утеруса, понавља се пролапс гениталија. Са палијативним третманом пролапса материце (помоћу пессари), често се развија иритација и отицање вагиналне слузокоже, улцерација, леђњака, инфекција, шипање цервикса у лумену прстена, формирање ректалних и весично-вагиналних фистула.

Спречавање пролапса материце и вагине укључује тачне породичне предности у раду, пажљиво сисање руптура перинеалног и гениталног тракта, пажљиву вагиналну хирургију, благовремено хируршко лечење малих степена пролапса гениталија. У постпартум периоду, за спречавање пролапсије материце, неопходно је у потпуности обновити мишићне мишиће у дну дојке - постављање посебне гимнастике, ласерске терапије и електричне стимулације мишића у дну. Превентивни значај имају класе фитнесса, терапију вежбања, уравнотежену исхрану, одржавају оптималну тежину, елиминишу запрту, са изузетком напорног рада.

Пропуст и пролапс унутрашњих органа гениталија (пролапс гениталија)

Пропустање и пролапс унутрашњих гениталних органа односе се на патологију са којом се лекар често састаје, али не увек увек исправно и на време, одлучује о лечењу и рехабилитацији ових пацијената. 15% гинеколошких операција се врши управо због ове патологије.

Преваленција гениталног пролапса је запањујућа: у Индији је болест, можемо рећи, природа епидемије, а око 15 милиона жена у Америци пати од ове болести.

Постоји опште прихваћено мишљење да је пролапс гениталија болест старијих особа. Ово уопште није тачно ако претпоставимо да је од 100 жена млађе од 30 година, ова патологија се јавља у свакој десети. У старости од 30 до 45 година се јавља у 40 случајева од 100, а након 50 година дијагностикује се у свакој другој жени.

Болест често почиње у репродуктивном добу и увек је прогресивна. Штавише, како се процес развија, погоршавају се функционална оштећења, која често изазивају не само физичку патњу, већ и делимично или потпуно онемогућавају ове пацијенте.

Због лакшег разумевања, пропуст и пролапс унутрашњих гениталних органа треба сматрати "хернијом", која се формира када уређај за затварање - карлични под - изгубио је способност да се толико договори да поједини органи или њихови дијелови не спадају у пројекцију пратећег уређаја.

Сматра се да се у нормалном положају материца налази дуж жичне осовине карлице. Истовремено, тијело материце је предње нагнуто нагнуто, дно ње не протаче изнад равни улаза у малу карлицу, грлић је на нивоу интерспиналне линије. Угао између тела материце и грлића материце је равнији и отворен спреда. Други угао између врата и вагине такође се окреће сприједа и износи 70-100 °. Уобичајено, материца и њени додаци задржавају одређену физиолошку покретљивост, што доприноси стварању услова за њихово нормално функционисање, као и очување архитектонике карличних органа.

Познати ћете узроке ове болести, клиничке манифестације и опције лечења пролапсом гениталија прегледањем страница нашег сајта. У одељку "Маке", методе пластичне хирургије које су обављене током пропуста и пролапса унутрашњих органа гениталија су широко и визуелно приказане.

Узроци гениталног пролапса

Генитални пролапс је полиететска болест, а у његовом развоју важну улогу играју физички, генетски и психолошки фактори.

Међу узроцима који утичу на стање карличног пода и лигаментног апарата у материци, могу се посебно приметити: старост, наследство, порођај, трауматска појава, тежак физички рад и повећани интраперитонеални притисак, ожиљци након инфламаторних болести и хируршке интервенције, промјене у производњи сексуалних стероида који утичу на реакцију глатких мишића, немогућност стриствених мишића да осигурају корисност дна карлице, итд. Увек присутан фактор у развоју ове патологије је повећање интраабдоминалног притиска и неуспјех мишића карличног дна, чији изглед може бити подијељен у четири главна разлога, иако је могуће њихово комбинирање.

  1. Посттрауматска оштећења на дну карлице (најчешће се јављају током рада).
  2. Неуспјех структура везивног ткива у облику "системског" неуспјеха (који се манифестује присуством херни других локација, пропуста других унутрашњих органа).
  3. Оштећена синтеза стероидних хормона.
  4. Хроничне болести повезане са оштећеним метаболичким процесима, микроциркулацијом.

Под утицајем једног или више горе наведених фактора долази до функционалног неуспјеха лигаментног апарата унутрашњих органа гениталија и мишића длака. Са повећањем интраперитонеалног притиска, органи почињу да се исцеде из дна карлице. Ако се неки орган налази у потпуности унутар екстремно дилатираног дна карлице, онда се, без икакве подршке, стисне кроз дну карлице. Ако део органа лежи унутра, а други део лежи изван херниалног прстена, онда се његов први део стисне, док се други део притисне на подножје. Дакле, део који је још увек изван херниалног прстена држи другу да буде прогнана - а што је већа, јачи је интраабдоминални притисак.

Затворене анатомске везе између бешике и зида вагине доприносе чињеници да се у позадини патолошких промена у карличној дијафрагми, која укључује, наравно, уринарни, постоји пролапс предњег зида вагине, што подразумева зид бешике. Овај други постаје садржај херниалне вреће, формирајући цистоцелу.

Цистоцел се такође повећава под утицајем сопственог унутрашњег притиска у бешику, због чега се формира зачарани круг. Слично томе, формира се ректокела. Међутим, ако је спуштање предњег зида вагине готово увек праћено цистоцелом, израженом у различитим степенима, онда ректоцела може бити одсутна чак и ако зидови вагине паде, што је узроковано бољом везом везивног ткива између вагиналног зида и ректума.

Херниална врећа, у одређеним случајевима са широким ректоваскуларним простором или везикуларном материјом, може такође укључити цревне петље.

Класификација дисплазије вагине и материце

  • Спуштање вагине доље:
  1. изостављање предњег зида вагине, задње или обе; у свим случајевима, зидови не пролазе изван вагиналног отвора;
  2. делимични пролапс предњег вагиналног зида и део бешике, леђа и део предњег зида ректума, или комбинација оба пролапса; зидови иду ван од вагиналног улаза;
  3. потпуни вагинални пролапс, често праћени пролапсом и матерницом.
  • Спуштање материце доле:
  1. спуштање материце или њеног грлића - грлић се спушта до нивоа улаза у вагину;
  2. парцијални (почетак) пролапс материце или њеног грлића; грлић материце током напрезања је изван граница гениталног прореза, а овај пролапсни почетак материце се најчешће манифестује физичким напором и повећањем интра-абдоминалног притиска (ојачавање, кашљање, кијање, подизање тежина итд.);
  3. непотпун пролапс материце: изван гениталног отвора одређује се не само цервикс, већ и део материце;
  4. потпуни пролапс материце: изван гениталног прореза (између зидова вагине који су пали), цјелокупна материца је одређена, а индекс и средњи прсти обе руке могу се смањити изнад дна материце.

Симптоми гениталног пролапса

Ток пролапса и пролапса вагине и интерних гениталних органа карактерише спор напредак процеса, иако се може посматрати релативно брзи ток процеса. Недавно је дошло до неких "подмлађивања" пацијената.

У скоро свим случајевима постоје функционални поремећаји готово свих органа малих карлица, који нужно захтевају њихово откривање и лечење.

Са изостављањем гениталних органа, често се развија комплекс симптома, заједно са дисфункцијом гениталних органа, уролошке и проктолошке компликације долазе у први план, због чега пацијенти у неким случајевима затраже медицинску помоћ од сродних специјалитета (урологи, проктологи). Али главни симптом пролапсије материце или њеног грлића, зидова вагине и суседних органа је врло болна формација, коју пацијент емитира, отицајући из гениталног прореза.

Површина испаденог дела гениталних органа има облику мршаве, сјајне, суве коже са пукотинама, абразијама, а затим велики број пацијената развија дубоке улцерације (кондоре). Ово је због сталне повреде којом је пао зид вагине изложен приликом ходања.

У присуству трофичних улкуса, могућа је инфекција околног ткива, уз настале посљедице. Када се материца помери надоле, поремећена је нормална циркулација крви у малој карлици, појави се загушење, затим бол, осећај притиска у доњем делу стомака, нелагодност, бол у леђима и сакру, који се повећавају током и након шетње. Загушење карактерише промена боје слузнице до цијанозе, отицање ткива испод којих се налазе.

Карактеристичне су промене у менструацији (алгодисменоррхеа, хиперполименоррхеа), као и хормонални поремећаји. Ови пацијенти често пате од неплодности, иако се трудноћа сматра сасвим могућа.

У случају пролапсања гениталних органа, сексуални живот је могућ само након померања пролапседног органа.

Екстремну разноликост карактеришу истовремени уролошки поремећаји који покривају готово све врсте поремећаја уринарног система. Са израженим степеном пролапса и пролапсом гениталних органа са формирањем цистоцела, најкарактеристичнији су тешкоће уринирања, присуство резидуалног урина, загушење у уринарном систему и, као резултат, инфекција првих дијелова и напредовање горњег дела. Дуготрајни потпуни пролапс унутрашњих органа гениталије може бити узрок опструкције уретера, хидронефрозе, хидроуретера. Посебно место заузима развој уринарне инконтиненције под напетостима. Често се по други пут развијају пијелонефритис, циститис, уролитијаза, итд. Уролошке компликације примећују се у скоро сваком другом пацијенту.

Често се болест манифестује проктолошким компликацијама које се развијају код сваког трећег пацијента. Најчешћи од њих су констипација, ау неким случајевима су узрок болести, у другим - последица и манифестација болести. Карактеристични симптоми укључују дисфункцију дебелог црева, претежно врстом колитиса. Манифестација болести је инконтиненција гаса и фекалија, која се јавља или као резултат трауматског оштећења ткива перинеума, зида ректума и његовог сфинктера, или као резултат дубоких функционалних поремећаја дна карлице.

У овој групи пацијената често се налазе варикозне вене, посебно доњих екстремитета, што се објашњава, с једне стране, због поремећаја венског одлива као последица промена у архитектури карлице, с друге стране, због недоследности формирања везивног ткива, који се манифестује као "системски" отказ.

Често него код других гинеколошких болести, постоји патологија респираторних органа, ендокриних поремећаја, који се могу сматрати предозирајућим позадином.

Дијагноза пролапса и пролапса унутрашњих гениталних органа

Потребан је колпоскопски преглед.

Одређује се присуство цисто- или ректокела. Прелиминарна процена функционалног стања сфинктера бешике и ректума (тј. Да ли постоји уринарна инконтиненција, напонски гасови, као што је кашаљ).

Студије треба да укључују:

  • уринализа;
  • бактериолошки преглед урина;
  • излуцне урографије;
  • уродинамичка студија.

Пацијенти са пролапсом и пролапсом унутрашњих органа за гениталију треба подвргнути ректалном прегледу, у којем се пажња посвећује присутности или тежини ректокела, стању ректалног сфинктера.

У случајевима када се планира извести пластична хирургија са очуваним органима, као иу присуству истовремене патолошке материје, у истраживачки комплекс треба укључити посебне методе:

  • хистероскопија са дијагностичком киретагијом,
  • Ултразвук,
  • хормонске студије
  • истраживање мрље за одређивање флоре и степена чистоће, као и атипичне ћелије,
  • анализу усјева одвојених од вагине итд.

Лечење пролапса и пролапса унутрашњих органа гениталија

Посебно тешко је избор тактике третмана, дефиниција рационалног начина оперативних користи. Одређује се бројним факторима:

  1. степен изостављања интерних гениталних органа;
  2. анатомске и функционалне промене у органима репродуктивног система (присуство и природа истовремене гинеколошке патологије);
  3. могућност и неопходност очувања или враћања родитељства, менструалне функције;
  4. особине дисфункције дебелог црева и сфинктера ректума;
  5. старост пацијената;
  6. истовремена екстрагенитална патологија и степен ризика операције и анестезије.

Конзервативни третман пролапса и пролапса унутрашњих органа гениталија

У случају изостављања интерних гениталних органа, када други не дођу до вестибуле вагине иу одсуству дисфункције суседних органа, могуће је конзервативно управљање пацијентима, укључујући:

  • кегел вјежбе
  • физичка терапија према Иунусову (произвољна контракција мишића на дну карлице током уринирања пре престанка цурења урина),
  • подмазивање слузнице вагине са мастима који садрже естрогене, метаболите,
  • коришћење пессарина, медицински завој.

Хируршко лечење пролапса и пролапса унутрашњих органа гениталија

Са израженијим степеном пропуста и пролапсом унутрашњих органа гениталија, метод лечења је хируршки. Треба напоменути да у ниједној другој патологији није предложено толико начина хируршких помагала као што је ово. Процењују се на неколико стотина, а свака има, заједно са одређеним предностима, недостатке, што се углавном одражава на понављање болести. Други се најчешће јављају током прве 3 године након интервенције и достижу 30-35%.

Све методе лечења могу се комбиновати у групе према једној главној особини - која се анатомска формација користи и ојачава како би се исправио положај унутрашњих органа гениталија.

Најчешће опције за операцију.

  • Група И. Операције које имају за циљ јачање карличног пода - пластичну плочицу колопоперинеолеватора. С обзиром на то да су мишићи у дну ткива увек патогенетски укључени у процес, цолпоперинеолеваторопластика треба изводити у свим случајевима хируршке интервенције као додатну или главну корист. Ово такође може обухватити пластичну операцију на предњем зиду вагине, чији је циљ ојачати везикуларно-вагиналну фасцију.
  • ИИ група. Операције користећи различите модификације скраћивања и јачања округлих лигамената материце и фиксирање материце помоћу наведених формација. Најтипичнији и често коришћени су скраћивање округлих лигамента округлог стола с њиховим фиксирањем на предњу површину материце. Скраћење округле лигаменти својим фиксирање на задњу површину материце на Вебстер - Бунди - Дартигу скраћивање округле лигаменти материце преко ингвиналних канале Алексендеру - Адамс вентросуспензииа Долерите -Дзхилиамсу материце, материце вентрофикатион оф Коцхер ет ал.

Међутим, ова група операција се сматра неефикасном, пошто је након њих забиљежен највећи проценат релапса болести. Ово је због чињенице да се намерно неадекватно ткиво користи као материјал за фиксирање - округли лигаменти утеруса.

  • ИИИ група. Операције које имају за циљ јачање фиксационог апарата у материци (кардиналне, сакро-утерине лигаменте) тако што их споји заједно, транспозицију итд. Међутим, чак и ове операције, упркос чињеници да подразумевају фиксирање материце на рачун најмоћнијих лигамената, не решавају проблем у потпуности, пошто елиминишу једну везу у патогенези болести. Ова група укључује "Манчестер операцију", која се сматра једним од најефикаснијих метода хируршког третмана. Операција је трауматична, јер лишава пацијенте репродуктивне функције.
  • ИВ група. Операције са тзв. Крутим фиксирањем пролапседених органа на зидове карлице (до костију, до сакралне кости, сакроспиналног лигамента итд.).
  • В група. Операције које користе алопластичне материјале за ојачавање лигаментног апарата у материци и његову фиксацију. Они нису довољно оправдани, јер нису смањили број повраћаја болести због честог одбацивања алопласта, а такође су довели до развоја фистула.
  • Група ВИ. Операције које су усмерене на делимично облитирање вагине (Лефорина средња колпорија - Неугебауер, чишћење вагиналног перинеала - операција Лабгардта).
  • ВИИ група. Радикалне методе хируршког лечења пролапса унутрашњих гениталних органа укључују вагиналну хистеректомију.

Све горе наведене операције се изводе преко вагине или преко антериорног абдоминалног зида.

Последњих година чешће се користило комбиновано хируршко лечење, што преферира већина гинеколога. Ове интервенције укључују јачање карличног пода, пластифицирање вагиналних зидова и држање материце, грлића материце или вагиналне куполе углавном путем једне од горе наведених метода. Али, нажалост, ово не доприноси потпуном опоравку пацијената, пошто функционални поремећаји суседних органа, нарочито органи уринарног система, понекад и даље постоје.

Фронт цолпоррхапхи

Антериор цолпоррхапхи је операција извршена када се спусти предњи зид вагине.

Антериор цолпоррхапхи са режањом бешике

Са значајним спуштањем предњег зида вагине, бешум се такође с времена на време спушта, формирајући цистоцелу, стога, користећи само предњу колографију, добар резултат се не може постићи.

Цолпоперинеоррхапхи

Када је задњег вагиналног зида пролапс и ректум, са дугом Перинеална прекинут интегритет дела карлице, а понекад и спољни сфинктер ануса и ректума. Код таквих пацијената спољашњи зид у вагини, и на крају ректум спушта. У напредним случајевима, вагина је обрнута, а материца се спушта изнад гениталног прореза, пада. Тешки физички рад (подизање тегова), брз и драматичан губитак тежине, исцрпљивање и старење тела доприносе пролапсу и пролапсу гениталија. Како се спуштају генитални органи, као и бешика и ректума, неки пацијенти развијају уринарну инконтиненцију, нарочито када се кашљују, кијаву, смеју, када се напреза, а има обиље вагиналног пражњења. Пражњење (леукореја), цурење на спољне гениталне органе, може изазвати иритацију суседних подручја коже. У случају кршења интегритета спољашњег сфинктера ануса, пацијенти пате од делимичне или потпуне инконтиненције гаса и фекалија. Ова патња се даље погоршава ако се ректум разбије.

Сходно томе, промптно обнављање интегритета перинеума је препоручљиво код неких пацијената за спречавање болних симптома пропуста и пролапса гениталија, ау другим за елиминацију ове патње.

Обично пролапс предњег и задњег зидова вагине се јавља истовремено са пролапсом бешике и ректума; у исто време пада матерња. Хируршко лечење гениталног пролапса мора бити састављен, по правилу, од три фазе: Фронт цолпоррхапхи, вагиноперинеоррхапхиа и један од операција кориговати положај материце: вентросуспензии, вентрофикатион или скраћивања материце лигаменти.

Фиксирање материце са ректум-утеринским лигаментима

Рад фиксације материце са ректум-утеринским лигаментима врши се поред антериорне колформације цолпоперинеорапхи.

Средња колорапија Лефора-Неугебауер

Спровођење ове операције рационално уз потпун пролапс материце код жена старосне доби који немају секс, за које сложенији рад није назначен из здравствених разлога.

РЕЗИМЕ цолпоррхапхи медиан операција као што је назначено њено име, своди на укрштање ране површине симетрична предње и задње зидове вагине након исецања ових графтова исте величине и облика.

Операција је технички једноставна, у великој мери је олакшана правилном анестезијом инфилтрације.

Операција Лабгардта (непотпуни вагинални и перинеални клезис)

Ова операција се врши код жена старосне доби која не живе сексуално, са пуним и непотпуним пролапсом материце; даје стабилније резултате и више је физиолошки него средња колорхафија.

Главне тачке рада Лабгардта након припреме хируршког поља и темељне анестезије су следеће:

  1. исецање поклопца са вагиналних зидова;
  2. засићење слојевих слојева обимне ране (унакрсно повезивање близу вагиналног и пери-ректалног влакна) и повезивање мишића који подижу анус;

Везне ивице перинеалног зареза коже.

Вагинална екстирпација материце са истовременом антериорном цолпоррхапхи и цолпоперинеоррхапхи

Ова операција је изведена старије жене са материце пролапс, издуженог хипертрофирану врата и уклоните вагину, као и непотпуне материце пролапс, ако из било ког разлога друге методе хируршког лечења нежељене или непоуздане (гојазност, жлезде-мишићног хиперплазије, ерозије и других преканцерозних стања цервикс). Пуном ролну екстирповано материце тела је показала да жене старости 45-50 година, ако материце очување ирационална (ерозија, жлезде грлића материце мишића хиперплазија, ектропија, полипоза ендометријума и других преканцерозна болести тела и грлића материце).

Главне тачке операције вагиналне хистеректомије када пада након припреме хируршког поља су следеће:

  1. максимално смањење грлића материце са пужа и инфилтрација близу вагиналног и везикуларног целулозног ткива са 0,25% раствора новоцаине за хидропрепарацију;
  2. чинећи обликујући резове и одвајање троугластог поклопца са предњег зида вагине;
  3. одвајање ивица вагине на стране и бешику из грлића материце;
  4. отварање перитонеума у ​​весицо-утеринској шупљини;
  5. уклањање материце из абдоминалне шупљине;
  6. истовремена стезања и сечење јајоводних тубуса, сопствених лигамента јајника и округлих лигамената материце, прво са једне стране, а затим са друге стране;
  7. стезање и сечење матерничких посуда са обе стране;
  8. стезање и сечење утерин-матерничких лигамената и ректално-утериног зглоба перитонеума;
  9. дисекција зида задњег дела вагиналног форника;
  10. замена стезаљки са лигатуреима;
  11. затварање абдоминалне шупљине са локацијом екстраперитонеалне пањева;
  12. Затварање зида зида бешике;
  13. повезивање ивица ране предњег зида вагине;
  14. изрезивање и одвајање троугластог поклопца са задњег вагиналног зида;
  15. шаптања предњег зида ректума и наметања уронака на пери-вагиналном и периррегалном ткиву;
  16. веза мишића која подижу анус са две лигатуре;
  17. повезивање ивица ране вагине и перинеума са кукичастим кашастим шивама.

Вагинална екстирпација материце уз истовремену екстирпацију вагине према Феит-Окинцхитса

Панхистеректомија са прелиминарном потпуном екстирпацијом вагине врши се са потпуним пролапсом материце код старијих жена које немају секс. Индицира се на релапс после пластичне операције.

Технички, операција је једноставна.

Главне тачке панхистеректомије са истовременим потпуним екстирпацијом вагине након припреме хируршког поља су следеће:

  1. фиксирање грлића материце са шрафовима и спуштање;
  2. темељну инфилтрациону анестезију са раствором новоцаине поред главног метода анестезије;
  3. циркуларно је приказано резање вагиналног зида дуж границе њеног отварања и његово одвајање до грлића материце;
  4. одвајање мокраћне бешике и отварање перитонеума весићно-утералне шупљине;
  5. уклањање материце из абдоминалне шупљине;
  6. дисекција на стезаљкама лигамента материце и крвних судова;
  7. дисекција перитонеума и утериног зглоба перитонеума и уклањање материце;
  8. замена стезаљки са лигатуреима;
  9. затварање абдоминалне шупљине са локацијом екстраперитонеалне пањева;
  10. унакрсно повезивање близу вагиналне целулозе с катгутом чворови пукнути кружни чворови од 4-5 спратова;
  11. сложене ране ивице.

Пропуст и пролапс унутрашњих органа гениталија (пролапс гениталија)

У здравој жени, материца се налази у централном делу карлице. Материца се слободно спушта на лигаменте, тако да је могуће његово померање у различитим правцима. Мобилност материце помаже у осигурању нормалног развоја трудноће и правилног рада. Поред тога, због покретљивости материце, црева, бешика и други органи нормално раде. Истовремено, уз јако пуњење бешике, материца се помера навише.

Уколико је материца у нормалном положају, не само лигаменти, већ и мишићи у длану, који служе као подршка за њих, доприносе њеном одржавању. Са постепеним слабљењем мишића и лигамената, вагинални зидови су оборени. Због ове појаве, женама се дијагностикује генитални пролапс.

Према медицинској статистици, отприлике свака десета жена, чија старост још није стигла до 35 година, пати од ове болести. А након педесет година старости, свака друга жена пати од пролапса гениталија.

Узроци гениталног пролапса

По правилу, пропуст и касни пролапс гениталних органа код жена примећују се код старијих или старијих година. У то време, и материца и њени лигаменти толеришу одређене промене у вези са добом жене. Међутим, одређени предуслови за појаву ове болести јављају се већ у адолесценцији и младости. Постоји низ разлога који предодређују развој пролапса гениталног система.

У периоду од неколико месеци гестације, присутан је јак и константан притисак на мишиће карлице, које се, захваљујући овом ефекту, значајно опусте. Посебно велики терет на овим мишићима се јавља у последњем тромесечју трудноће.

Сходно томе, мишићи у мишићима од длака често су оштећени током порођаја: због тешког порођаја, ако је фетус веома велик, уз рак дојке, користећи акушерске кости током рада и брзом испоруком, а затим и перинеум. Углавном се такве повреде јављају код оних жена чије прво рођење долази у релативно касном добу. Чињеница је да након тридесет година женско перинеално ткиво постаје мање еластично и не протеже се добро.

Још један разлог за развој пролапса гениталија је редовно ношење и подизање тешких предмета, због чега се интраабдоминални притисак повећава.

Пропустање и пролапсање гениталних органа долази у хроничним болестима респираторног система, који изазивају константан и тешки кашаљ. Фактор који директно утиче на развој ове болести је такође поремећај у структури и развоју везивног ткива, који је у природи природан. Жене са гојазношћу, хроничним запретима и неадекватном положају материце често пате од пролапса гениталија. Често се пролапс материце јавља током менструалне паузе, када пацијент пролази кроз промену хормонске равнотеже. Код жена које су искусиле хируршке интервенције, као и бројне рађања, болест се дијагнозира много чешће.

Карактеристике развоја гениталног пролапса

Пролапс гениталија се увек развија постепено. Болест напредује релативно споро, а његов развој се увек негативно одражава на квалитет живота и стање жене. У процесу развоја гениталног пролапса, негативне промене у телу огледају се не само на функцији женског репродуктивног система већ и на функционисање органа који се налазе бочно (ово се односи на бешику, ректум). Често, због ове болести, радна способност жене значајно је смањена. Понекад генитални пролапс директно доводи до инвалидитета. Често жене се плаше да посете доктора, јер узимају пролапс гениталија за развој тумора. Као резултат, болест улази у озбиљнију фазу.

Фазе гениталног пролапса

У медицини је уобичајено разликовати између пет различитих степена пролапса и пролапса гениталних органа. Први степен је почетни период спуштања вагиналних зидова, који се јавља као последица одређеног слабљења мишића урогениталне дијафрагме и дна карлице. У овом стању постоји благи пропуст задњег и предњег зида вагине, уз пораст гениталног појаса.

У другом степену болести, мишићне мишиће у дну лежи знатно мање. Постепено спуштање зидова вагине, а такође и падање бешике и ректума (његов предњи зид).

Са трећим степеном развоја болести, материца је већ спуштена, а њен грлић је на нивоу улаза у вагину.

Четврти степен болести карактерише непотпун пролапс материце. У овом случају, грлић материце већ је изван улаза у вагину.

На последњем, петом степену, жена има потпуни пролапс материце, током које се испирају вагинални зидови.

Симптоми гениталног пролапса

Ако пацијент има једну од почетних стадија болести, онда она можда неће доживети било какве видљиве симптоме или неугодност уопште. Ако пролапс материце уђе у озбиљнији облик, онда пацијенту периодично муче осјећај страног тијела у вагини. Пацијент је често забринут због болова у доњем делу абдомена, који има вучни карактер. Понекад жена узима такве сензације као запаљен процес, овулацију или уобичајени приступ менструације. Бол касније проширује и на сакрум и доњи део леђа. У каснијим стадијумима болести, мозак може бити поремећен, а процес кретања црева постаје приметно тежи.

У процесу пролапса, генитални органи такође трпе одређене промене: лимф и крв стагнира у њима. Због нарушавања нормалног снабдевања ткива са потребним супстанцама, трофични улкус се појављује у вагини и на грлићу материце. Овакве негативне манифестације делују делимично јер се јавља трење око одјеће грлића материце. Као резултат тога, постоји висок ризик од инфекције. Ако је жена развила трофичне чиреве на вагини и материци, онда се број белаца који се крв може мешати постепено повећава.

Када жена има пролапс у утерусу, такође се спушта бешика. У овом случају, жена пати од поремећаја мокрења: могуће је да има често често уринирање, а ако је циститис веома напет, може доћи до уринарне инконтиненције. Као резултат тога, развој пијелонефритиса или циститиса, као и оштећена бубрежна функција, може бити посљедица таквих патолошких промјена.

Током шетње, пацијент осјећа константно нелагодност, што је изузетно негативно за њен квалитет живота.

Још једна важна тачка за жену која је манифестирала пролапс гениталија, су проблеми у сексуалном животу. Временом, овај пацијент може развити неуропсихијатријске поремећаје.

Дијагноза гениталног пролапса

За дијагнозу ове болести, лекар не мора да се посебно труди. У већини случајева, пролапс гениталија може се открити најчешћим прегледом од стране гинеколога. Да би се утврдио степен пролапса и пролапса гениталних органа, лекар може затражити од жене да се напуни, а затим спроведе додатни преглед, одређујући да ли постоји пролапс зидова ректума и бешике.

Ако се пацијенту дијагностикује пролапсом или пролапсом гениталних органа, он се мора одвести на диспанзерни рачун. Такође, као додатна студија изведена је колоскопија. Ова студија се изводи помоћу специјалног уређаја - колкоскоп, помоћу кога можете провести детаљно испитивање материце. Понекад пацијенту је прописан додатни преглед од стране уролошка, који се обавља како би се утврдило опште стање уринарног система.

Генитални Пролапсе третман

Лекар прописује третман ове болести у зависности од степена гениталног пролапса. Ако се женама дијагностикује први степен изостављања вагиналних зидова, онда је важно предузети мјере за спречавање напретка болести у будућности. За ту сврху, специјална терапијска вјежба. Вежбе у овом комплексу бирају се на начин који побољшава тон мишића предњег абдоминалног зида и длани карлице. Посебно ради рестаурације еластичности ових мишића развијен је комплекс такозваних Кегел вјежби. То су једноставне вежбе које жена може да изводи током читавог дана, остаје скоро било где. Кегел вјежбе су поновљени развој контракције и накнадне релаксације интимних мишића. Поред тога, комплекс вежби подразумева подизање ногу са склоног положаја, стандардне вежбе за подршку абдоминала, "бицикл" итд.

Поред извођења комплекса физичке терапије, препоручује се женама да пливају. Добра алтернатива вежбама физичке терапије је дугачак ходајући низ степенице, вожња бициклом.

Веома је важно да све вјежбе правилно и редовно обављате, јер ће уз честе паузе физичка терапија бити неефикасна. Жене са иницијалним стадијумом пролапсања гениталитета треба да буду веома опрезне за сопствено здравље: у сваком случају, немојте подизати тешке предмете, не дозвољавајте јак физички напор. Поред тога, гинеколошка масажа се користи као метода конзервативног лечења пролапса материце. Да би активирали проток крви у вагини и ојачали лигаменте, жене у менопаузи се често препоручују да пролазе кроз третман са естрогеном. Користи се још један метод конзервативног третмана: посебан утерални прстен (пессари) се ињектира у жену. Такве акције се предузимају ако је операција немогућа због присутности контраиндикација. Међутим, овај метод има извесне недостатке. Конкретно, прстен још више проширује мишиће на дну карлице, а временом је болест још погоршана.

У другом степену гениталног пролапса, као иу тежим стадијумима болести, женама се додјељује понашање хируршке интервенције. Данас се практикује да обављају различите врсте операција, које се бирају у зависности од степена болести, старости жене, њеног општег здравља. Узимају се у обзир и други фактори. Након операције, лекар прописује симптоматску терапију ради елиминације упале.

Ако жена више не планира трудноћу, операција је могуће уклонити материцу. Операције у случају пролапсања гениталних органа у већини случајева се спроводе без резова у абдомену, извршавајући све манипулације кроз вагину.

Важно је да оптимални начин лечења одређује лекар, јер након правилне терапије квалитета болест се не понавља, а жена након периода опоравка се осећа одлично.

Превенција гениталног пролапса

Да би пролапс гениталних органа не показивао било након порођаја или у постменструалном периоду, жена треба свесно да приступи сопственим здравственим питањима. Ако жена очекује бебу, увек треба пажљиво припремити за порођај. У процесу рада, очекивана мајка мора строго пратити сав савјет бабице како би се спречило појављивање празнина.

Такође је важно избјећи запртје: у овом случају, требате одабрати исправну дијету, ходати пуно и пити довољно течности сваког дана.

Једнако је важно и за спречавање ове непријатне болести да редовно прегледа гинеколог. Женама се саветује да то раде најмање једном на шест месеци. Понекад, да би добили додатне податке, лекар такође прописује ултразвучно скенирање материце.

Жена треба избјећи подизање тежине веће од 10 кг. Уколико се пажљиво поштују све превентивне мере, онда се ризик од болести значајно смањује. Поред тога, поштујући такве препоруке, жена са првом фазом пролапсања гениталија може нормално да пролази кроз трудноћу и да роди дете.

Пролапс на плућа код жена

Пролапс карличних органа код жена је патолошки процес у којем се примећује пролапс вагине или материце. Ово је прилично често код жена.

Према медицинској статистици, изостављање карличних органа налази се у свакој десети жени, од којих већина жене у плодном добу. Током година вероватноћа постаје већа.

Патологија је непосредна здравствена опасност јер може довести до инвалидитета. Размотрите симптоме и третман пролапса карличног органа код жена.

Строго говорећи, пролапс гениталија није болест, то је патолошко стање. Постоје различите варијације, све зависи од коријенског узрока и индивидуалних карактеристика пацијента. Сходно томе, разликују се следеће варијанте процеса:

Пролапсе вагиналног форникса. Уопште, анатомске структуре остају на месту, само горњи део вагиналних сагова. Ово је честа промена везана за узраст, која се делимично може сматрати варијантом физиолошке норме.

Пролапсе бешике. Током овог процеса, бешум пада у вагину, у целости или делимично. Ово је изузетно опасно и захтева хитну хируршку интервенцију. Зове се цистоцела.

Рецтоцеле. Ријетка, али не мање опасна врста пролапса. У вагини је губитак цревних петљи, уроњен је некроза (гангрена) и непосредна смрт.

Секвенца. Пролапс материце је потпун или делимичан. Прво, тијело улази у лумен вагине, па пада потпуно испред тела. Ово се дешава само у најнеповољнијим случајевима. Постоје и друге опције, које се називају најчешће.

Разлози

Узроци развоја патолошког процеса су вишеструки. Треба их размотрити у групи. Међутим, најчешће неки фактор проводи стварање проблема. Уобичајени узроци укључују:

  • Операције на матерничким структурама, нарочито у уклањању материце.У току операције, мишићи у дну дојке могу бити оштећени, скоро су неизбежни. Код погрешне реконструкције примећује се слабљење мишића. Мишеви више не подржавају органе, па је њихова природна веза прекинута. Ово је преплављено изостављањем вагиналних зидова.
  • Рођење првог детета. Тежак рад само изазива развој пролапса у већини случајева. Као што показују медицинска статистика и пракса, вероватноћа пролапса при рођењу другог детета повећава се 2 пута, трећа - 5 пута, четврта чак 10 или више пута. Ово је велики број. Разлози леже у релаксацији мишића карлице и њиховој преоптерећењу. Посебно опасни су дуги покушаји и претерано интензивна радна активност. Стога, одмах након рођења, нужно се предузимају мјере за отклањање могућих посљедица за мајку.
  • Генетски фактор. Има двојно значење. Са једне стране, доказано је да азилима најчешће утичу пролапс, ријетко Европљани из западних земаља. С друге стране, морате имати на уму. Ако је у породици била жена, а нарочито жене које су патиле од такве патологије, вероватноћа њеног испољавања у фенотипу је велика. Прије него се то догоди, касно или не би се десило - нико неће рећи. Неопходно је редовно консултовати гинеколога за рутинске прегледе.
  • Хируршка интервенција на карличним органима. Обично говоримо о затварању празнина узрокованих тешким порођајима. Али свака друга операција може довести до кршења иннервације и исхране одговарајућих мишића. Радним женама се препоручује да се обављају редовни прегледи код гинеколога. Посебно после природне испоруке.
  • Менопауза, период менструације, пубертет и други врхови хормонских стања до трудноће у раним фазама. Постоји хормонално реструктурирање тела, нарочито је приметно у периоду пре- и постменопаузе. Гениталије губе свој бивши тон и могу потпуно или делимично пасти.
  • Прекомјерна тежина. Корелација између вероватноће пролапса и телесне тежине пацијента дефинитивно постоји. Али сигурно су разлоги непознати.
  • Претпоставља се да је ствар у грмљу и слабости мишића која подржавају органе мале карлице.
  • Тешко физички рад. То доводи до повећања интра-абдоминалног притиска. Као резултат, постоји пролапса карличних органа код жена. Идеално, жена не би требала подићи више од 10 килограма. У том случају, оптерећење мора бити равномерно распоређено.
  • Хронични кашаљ, често запртје. Узрок свеједно повећање интра-абдоминалног притиска. Осим пролапса, увек постоји ризик да се зараде и хемороиди.
  • Хронична слабост мишића у длану. Обично ова формулација покрива непознате узроке пролапса. То је главни разлог за развој патолошког стања.
  • Инфламаторне болести карличних органа. Укључујући вагину и материцу.

Листа разлога није исцрпна. Такође често морају говорити о поремећају функционисања ендокриног система и других фактора.

Симптоми

Симптоми пролапса су прилично специфични, што омогућава да се направи дијагноза, која се зове "око". Међутим, њена верификација и даље захтева посебне технике. Међу карактеристичним симптомима су следећи:

  • Варикозне вене карличних органа. Добро видљиво голим оком, такође на Доплеру. То је повреда венске лимпхатиц драинаге, а самим тим и исхрана мишића, која постају функционално невезана. Већ је ово више пута речено.
  • Осећај присуства страног тела у вагини. Пацијенти га описују као сензацију, као у периоду менструације. Овакав опис је прилично тачан, као што показује пракса.
  • Запад без икаквог разлога који узрокује пацијенту да појача. По правилу, ови поремећаји стола су тешко исправити, чак и уз употребу лаксативних фармацеутских средстава.
  • Притисак бол у тренутку пенетрације пениса. Током секса може доћи до других неугодности, што је разумљиво. У напредним случајевима, извршење сексуалног односа уопште није могуће.
  • Повреда притиска у урину.
  • Поллакиурија се такође често примењује: честа лажна потера за испразњење бешике. Урин иде у капима или уопште није.
  • Инцонтиненција урина приликом кашља, подизања. Можда веома значајно.
  • Бол у доњем делу стомака, у пројекцији материце након вежбања.
  • Формирање видљивих и физички опипљивих формација у гениталној шупљини током палпације. Овај симптом можете користити за рану самодијагнозу.
  • Вагинални пражњење. Обично крвави карактер.
  • Лумбални бол непознатог порекла.
  • Свраб у вагини и перинеуму.
  • Инцонтиненција интестиналног гаса.

Неке манифестације могу бити присутне код других болести. Водеци знак је видљива пролазност сваке анатомске структуре у лумен вагине. Симптоми пролапсије карличног органа код жена треба проценити у цјелини.

Фазе

Ово је класичан случај када материца пада. Сходно томе, можемо говорити о следећим фазама овог процеса:

  • Фаза 1 Цервик се спушта на око половину дужине вагиналног тракта.
  • Фаза 2 Већ компликованији, јер грли материце пада на улаз у вагину. У овом тренутку, пацијент сама може осјетити густу формацију у лумену отвора гениталија.
  • Фаза 3 Непотпуни пролапс материце из вагине, део тела остаје унутра.
  • Фаза 4. Утерус потпуно испада.

Фазе 3 и 4 се сматрају занемареним. Процес се постепено развија, стога, обично, пацијент има времена да размишља о свом здравственом стању.

Дијагностика

У дијагностици патолошког процеса укључени су специјалисти за гинекологију. На почетном пријему, специјалиста спроводи усмени преглед и евидентира све притужбе за даљу анализу и накнадну евалуацију у односу на нове дијагностичке податке.

Сакупља анамнезу. Важно је идентификовати да ли су у породици биле породице које су патиле од пролапса, да би се утврдиле све могуће гинеколошке патологије које је пацијент имао или пате у овом тренутку.

Такође је важно одредити природу сексуалног живота, понекад претерано интензиван сексуални однос може довести до таквих проблема. У будућности то је ред објективних истраживања.

  • Обавезна визуелна процена гениталних органа слабијег пола. Укључујући и употребу специјалних огледала.
  • Бимануална студија се спроводи ради утврђивања положаја гениталија и степена девијације.
  • Показано је да трансвагинални ултразвук процењује степен пролапса и одреди тактике лечења.
  • Уродинамичка студија је дизајнирана да идентификује проблеме са мокрењем.
    Такође се врши колпоскопија.
  • По пресуди лекара може бити додијељен томографским студијама. МРИ и ЦТ скенери дају тачну и јасну слику о болести.

Третман

У случају значајног пролапса карличних органа, хируршки третман је готово увек потребан. Начин приступа и начин реконструкције одређује лекар након детаљне студије објективног стања пацијента.

После операције, препоручује се заустављање дизања тегова, сексуалних дејстава, узимања купатила и посета купатила. Такође престати пушити и алкохол. Требали бисте балансирати своју исхрану како бисте спречили евентуално запртје.

Изостављање карличних органа у почетној фази третира се помоћу Кегел вјежби. Такве вежбе помажу у јачању мишића и обезбеђују нормално задржавање. Јога за спуштање карличних органа је такође врло ефикасна, али гимнастику треба изводити под надзором лекара.

Скуп вежби за спуштање карличних органа:

Генитални пролапс је уобичајени проблем, али његове најстрашније варијације су, на срећу, ретке. Лечење почиње одмах дијагнозом. Дакле, постоје све шансе да се обрне процес и нормализује квалитет живота пацијента.