logo

Компликације после операције рака дојке

Веома често, операција за лечење рака дојке врши се према врсти комплетне мастектомије. Хирургија подразумијева потпуно уклањање дојке, регионалне лимфне чворове и потпуну или дјелимичну ексцизију главних мишића пецторалис.

Након операције рака дојке, пацијентима се савјетује да проводе заказане прегледе једном на 3-4 мјесеца (првих 5 година након мастектомије). После петогодишњег периода, број посета гинекологу треба да буде једном годишње. Током планираног прегледа доктор утврђује присуство притужби од пацијента, прописује додатне методе испитивања. Такве студије као што су ултразвучна дијагностика, мамографија и цитолошка анализа могу утврдити присуство понављајуће болести.

Могуће компликације после операције рака дојке

Рак дојке након операције може изазвати следеће компликације:

  • Поремећаји функције мотора раменског зглоба:

Ограничени покрет руке и бол у раменом зглобу резултат је деформитета лигаментне апаратуре и цицатрициалних промена у овој области. Пацијенти се жале на болове приликом подизања и спуштања руке или немогућности померања руке иза леђа. Као резултат тога, жена се самостално ограницава у кретању горњих екстремитета, што погоршава крутост раменског зглоба. Једино третирање ове компликације је поправна гимнастика.

Физиотерапеут у првим данима након операције развија појединачне вежбе, које се спроводе најпре под надзором специјалисте. Након пацијента испуштеног из здравствене установе, физикална терапија се обавља самостално код куће.

Ово је отицање меког ткива које се јавља када се лимф се акумулира након уклањања регионалних лимфних чворова. У првим данима након хируршког уклањања тумора, долази до отока примарног меког ткива. Рестаурација физиолошког лимфног тока јавља се као резултат формирања нових лимфних судова или формирања колатералних веза. Ова врста едема се прилично лако испоручује за терапију, што укључује масирање радне површине и држање доњих удова у повишеној позицији.

Често у онколошкој пракси постоје случајеви секундарног едема након 6-12 мјесеци након лечења. Најчешће, чврст едем се јавља код пацијената који су прошли комбиновани третман коришћењем јонизујућег зрачења у проблематичним областима тела.

Касни едем има два узрока:

  1. Формирање ожиљака у пазуху, који спречавају стварање нових лимфних судова.
  2. Понављајући рак дојке. Формирање чврстог касног едема сматра се првим знаком поновљеног рака. Стога, појављивање таквог симптома захтева непосредне консултације са онкологом.

У таквим случајевима лекар прописује мамографију која вам омогућава да са највећом могућом прецизношћу утврдите присуство патолошког нидуса у пределу грудног коша и дијагностикујете поновљени тумор дојке.

Након искључивања поновљеног обољења, спроведен је комплекс терапеутских мјера, укључујући: самомасажу, бандажирање са еластичним завојима, физикалну терапију, повишену позицију доњих удова ноћу и спрјечавање кожних инфламаторних процеса.

Компликација произлази из смањења оптерећења на кичменом систему са стране удаљеног жлезда.

  • Патологија имуног система:

Недостатак имунолошког система се развија услед губитка регионалних лимфних чворова, у којима се акумулирају имунске ћелије (лимфоцити).

  • Патологија плућног система:

Онкологија радиотерапије млечне жлезде понекад узрокује патолошку експанзију бронхијалних пролаза. Лечење компликација је употреба аеросолне терапије, што обухвата излагање алвеола и бронхија честицама лековите супстанце. Терапијски лек се ињектира у ткиво плућа кроз влажну инхалацију.

Исхрана после операције рака дојке

Дневна исхрана пацијената у постоперативном периоду прилагођена је у правцу повећања квалитативног састава конзумиране хране. Дакле, након канцера рака дојке, препоручује се употреба хране богате биљним протеинима, витаминима и елементима у траговима.

Након радикалне ексцизије погоене млечне жлезде, пацијентима није дозвољено да добију тежину. Према томе, храну треба уравнотежити у саставу протеина, масти и угљених хидрата.

За нормализацију општег стања тела, исхрана са мало соли богата влакном је ефикасно средство.

Пацијентима након хируршког лечења онкологије саветује се да се придржавају здравог начина живота и потпуног одбацивања лоших навика.

након операције рака дојке

Питања и одговори на: после операције рака дојке

Популарни чланак на тему: после операције рака дојке

Рак дојке је један од најчешћих карцинома на свету. Овај појам комбинује неколико типова тумора који се развијају из различитих ткива.

11. маја одржана је конференција у Алусхти посвећена циљној терапији чврстих тумора, а нарочито лечења карцинома дојке, што је данас значајан узрок смрти жена у свијету.

Ендогена терапија у последње две деценије довела је до одређеног напретка у лечењу рака дојке, што је прилично осетљиво на хормонске ефекте.

Постоји неколико класификација рака дојке, међутим, најистакнутија је хистолошка класификација ВХО усвојене 1984. године.

Рак дојке је најчешћи малигни тумор код жена. Према статистичким подацима, 2012. године, више од 20% случајева рака код жена које су биле слабије биле су тумори дојке.

Рак дојке је страшна дијагноза са којом свака жена може да се суочи. У раним фазама развоја, рак може бити заустављен без потребе за уклањањем дојке. Редовно самопрегледање и посета мамологу могу спасити не само лепоту, већ и живот.

21. октобра одржан је Међународни медицински научни и практични округли сто о актуелним проблемима патологије дојке у свијету и Украјини.

Маммари жлезда је нежан и осјетљив орган, склони болестима друге природе. Упале, цисте, бенигни тумори - све ово, ако није правилно третирано, може довести до озбиљних последица, укључујући уклањање дојке.

Посета мамолога је једнако важна превентивна мера за здравље жене као консултација гинеколога. Новорођенчад је увек био хитан проблем женске онкологије. Последњих година, инциденца рака дојке

Вијести на тему: после операције рака дојке

Отишли ​​су дани када су чак и код малих тумора, хирурзи потпуно уклонили груди. Сада, у многим случајевима, користи се операција очувања органа рака дојке. Следећа радиотерапија смањује ризик од поновног појаве.

У поређењу са женама европске расе, лекари мање препоручују да се радиотерапијска терапија препоручује афричко-америчким женама које су раније биле подвргнуте операцији рака дојке.

Многе жене имају поремећај дојке након операције рака дојке, стање које узрокује болесницима неугодност и проблеме под медицинским именом Лимпхедема.

Око 30% жена после операције конзервације дојке за рак дојке пријављује каснију асиметрију груди, значајно утичући на квалитет живота.

Правилна исхрана је веома важна за здравље болесних особа, без обзира на дијагнозу. Ова истина још једном потврђују научници, који су открили да укључивање рибе у исхрану смањује ризик од поновног рака дојке.

Рак дојке често метастазира на кост, што не само да погоршава прогнозу болести, већ и узрокује велику патњу пацијентима. У међувремену, научници из Енглеске открили су да лекови за остеопорозу спречавају метастазу рака у кости.

Страшна дијагноза рака дојке није постала препрека материнству за 33-годишњу Американку Амбер Блос.

Сада су пацијенти са несметаним раком дојке после операције прописани радиотерапијом, која обично траје 3-5 недеља. Сада ће британски онкологи користити нови "убрзани" метод радиотерапије.

Тужна вест дошла из Сједињених Америчких Држава, када се екран се променила у корист са гледишта "јавност" и даље се расправља контроверзну одлуку о холивудске глумице Ангелине Јолие. Ангелина тетка, као и његова мајка раније, умрла је од рака.

Рак дојке - опсервација после лечења

Након завршетка лечења, веома је важно да се подвргне контролним прегледима. Током ових посета, лекар ће вам постављати питања о симптомима болести и може да изврши физички преглед, као и контролни лабораторијски тест или контролну слику.

Контрола је потребна како би се утврдило да ли се тумор враћа или не, и да контролише нежељене ефекте третмана.

Испитивање доктора је прилика за вас да му поставите сва питања којима вам је потребан одговор, и дискутујте о свему што вас доводи у сумњу. Скоро сваки метод лечења рака има нежељене ефекте. Неке од њих могу трајати неколико недеља или месеци, али друге су привремене. Слободно обавијестите свог доктора о свим симптомима или нежељеним ефектима који вам сметају, како би вам помогао да се носите са њима.

Посете лекару први пут након завршетка лечења морају се одржати сваких 4-6 месеци. Што више времена пролази од краја лечења, то је најчешће потребно да се подвргне прегледу.

5 година након завршетка лечења, контрола ће се одржавати само једном годишње. Ако сте имали операцију очувања дојке, потребно је да имате мамограм сваке године.

Ако узимате тамоксифен, потребно је једном годишње испитати подручје карлице. Обавезно обавести свог доктора ако имате необичан вагинални пражњење, јер овај лек може повећати ризик од рака материце.

Ако узимате инхибиторе ароматазе, ваш доктор може проверити густину костију.

Ако нешто каже да се тумор поново појавио, ваш лекар ће прописати додатне тестове. Ако дође до рецидива, третман ће зависити од локације тумора и какав третман је био примењен раније.

Третман може укључивати хирургију, радиотерапију, хормонску терапију или хемију.

Лимпхедема

Лимфедем је оток и / или последица лимфне акумулације. Може се десити у било ком тренутку након лијечења рака дојке - било одмах након операције, или након месеци или чак и година касније. Немогуће је утврдити ко ће развити лимфедем и ко не.

Уз правилну негу, лимфедема се може избјећи или држати под контролом. Повреда или инфекција руке са погођене стране може изазвати лимфедем или га погоршати. Одмах обавестите свог доктора о било каквом отицању, печатима на руци или повредама на руци. Постоје начини да се спречи проблем.

На примјер, већина лијекова сугеришу да су жене оштећене циркулацију крви у удовима са стране гдје су лимфни чворови били хируршки уклоњени или озрачени.

Квалитет живота

Жене које се лијече за рак дојке морају бити свјесне да ће након лијечења задржати нормалан квалитет живота. Ово је доказано у многим студијама. Међутим, жене које су узимале хемотерапију могу приметити одређено смањење одређених функција.

Неке студије су сугерисале да млађе жене имају више проблема са стресом дијагностике рака дојке и њеног лечења. Неки се осећају изолованим од друштва. Такође, хемотерапија може узроковати рану менопаузу, због чега треба пазити.

Такође, жене које су прошле третман могу имати сексуалне проблеме. Групе саветовања и подршке организоване за оне који су доживели рак дојке могу помоћи таквим женама.

Емоционални аспекти

Можда ћете морати да прођете толико медицинских процедура којима се не можете концентрирати на било шта друго. Када се третман заврши, можда ћете утврдити да вас осећају превише. Ово се дешава код многих жена.

Ово је најбоље време за тражење подршке од других. Потребни су вам људи на које се можете ослонити и побринути се за вас. Подршка се може пружити из различитих перспектива: од породице, пријатеља, група за подршку раку, цркве или духовних заједница, онлине подршке, индивидуалних савјетника.

Бити пацијент за канцер може вам учинити да осећате јак осјећај усамљености, али не бисте требали пролазити кроз то сами.

Изглед
Избор третмана од стране жене зависи од њене старости, слике, нада и страха. На пример, неке жене могу уместо мастектомије изабрати операцију која чува млечну жлезду, праћена радијацијом, водећи рачуна о њиховом изгледу. Са друге стране, неке жене бирају мастектомију, не обраћајући пажњу на то како ће то утицати на њихов изглед. Они више брину о ефикасности лечења него о изгледу њихових груди после терапије.

Многе жене са раком дојке морају поднети чињеницу да се лечење нешто променило. Неке промене, попут губитка косе, су краткорочне.

Међутим, чак и краткорочни ефекти могу имати снажан утицај на то како жена осећа. Постоји много начина помоћи женама да се носи са губитком косе, на пример, перика, шалова, шешира итд. С друге стране, неке жене одлучују да не сакрију ћелавост, користећи га као начин изражавања особе која је добила рак.

Сексуалност

Сумње о њиховој сексуалној атрактивности често узрокују жене са раком дојке пуно анксиозности. Поред промена у изгледу, одређене врсте лијечења, као што је хемотерапија, могу промијенити женске хормоне и смањити њен сексуални погон.

Посебно тешко може доживети жене 20-40 година, јер Током овог периода, важан је избор партнера и рођења дјеце. За женског партнера, њена дијагноза такође може бити разочаравајућа.

Партнери често доживљавају како да изразе своју љубав (физички и емоционално) након лечења, нарочито после операције. Третман рака дојке може утицати на осећај додира дојке.

Након операције дојке, задовољство додиривања брадавице је изгубљено, јер Реконструисана брадавица има много нижу осјетљивост. Кожа дојке такође постаје мање осјетљива. Међутим, током времена, неке сензације могу опоравити.

Неке жене и даље уживају у додиривању подручја око хируршке локације; другима је непријатно и више не могу да уживају у томе. Код неких жена, хронични бол у грудима након радикалне мастектомије се наставља.

Можете изаћи из ситуације подупирањем ових подручја уз помоћ јастука и избјегавање позиција током секса гдје главно оптерећење пада на груди или руке.

Операција на млечној жлезди, попут зрачења, физички не смањује сексуалну жељу жене и не смањује њене способности секса и достизања оргазма.

Добре вијести су, према најновијим студијама, да већина жена са раним раком дојке добро опоравља током цијеле године, а њихов квалитет живота се мало разликује од квалитета живота жена које никада нису имале рак.

Трудноћа након рака дојке

Раније су многи лекари саветовали оне који су добили рак дојке да не затрудни најмање 2 године од краја лечења. Иако је спроведено само неколико студија, скоро сви су показали да трудноћа не повећава ризик од поновног рака након успјешног лијечења. Ако размишљате о затрудњавању, прво разговарајте са својим лекаром.

Постменопаузална терапија хормона након лијечења карцинома дојке

Раније су доктори понели терапију замјене хормона женама након лечења карцинома дојке како би им помогли у ублажавању симптома менопаузе. Међутим, недавне студије показале су да су жене које су је узимале након лечења рака дојке више изложене ризику од поновљених обољења или развоја новог рака дојке.

Из тог разлога, данас, већина лекара сматра ову технику неразумно. Жена може разговарати са својим доктором на друге начине како би се суочила са симптомима менопаузе.

Промена доктора

Након што вам је дијагностикован раком и који се лечите, из различитих разлога можете се консултовати са другим доктором. Важно је да му дате најнапредније информације о вашој дијагнози и лечењу. Увек чувајте копије следећих докумената из вашег здравственог записа:

  • хистолошки налази након сваке биопсије или операције;
  • копију извештаја о прогресу;
  • епискриза при отпуштању из болнице;
  • закључак о типу и дозама радиотерапије, место и вријеме његовог спровођења;
  • Протоколи лечења: листа примљених лијекова, њихових доза и времена њиховог примењивања.

Имати дијагнозу карцинома је дуготрајно и емоционално исушивање терапије, али ово је најбоље време да се зауставите и ревидирате цијели живот. Можда ћете размишљати како можете радикално промијенити живот и значајно побољшати своје здравље.


Америцан Цанцер Социети и
Амерички национални институт за рак

Рак дојке након операције: очекивања, могуће последице и исхрана

Груди су изузетно важне не само за лепоту жене, већ и за здравље ње и бебе.

Није случајно да било какве абнормалности или неоплазме у млечној жлезди озбиљно узимају девојке, а годишње посете мамологу веома се препоручују у сваком узрасту.

Једна од најопаснијих и "мистериозних" болести које се препоручују свим женама да обрате пажњу је рак дојке.

Опште информације

Разлог за његов настанак су мутиране ћелије које стварају малигни тумор. Због благих симптома, углавном се налази у каснијим фазама, када се опасност значајно повећава.

Ако у првој фази стопа смртности не прелази 2%, а четврти проценат преживелих не прелази 10%. Друга карактеристика болести је њен брз развој.

Ћелије рака се убрзано расте и расте, тумор расте већи и шири се по целом телу, инфицирајући и друге органе. Према томе, главни третман се састоји од 3 корака:

  1. Спречава развој ћелија, ограничавајући њихов раст помоћу хемотерапије.
  2. Уклањање целокупног тумора заједно са погођеним ткивима.
  3. Може се захтевати профилактичка хемотерапија да се елиминишу све ћелије рака које су преживеле, у неким случајевима, протетику или козметичку хирургију, уз потпуно уклањање млечне жлезде.

Након операције неопходно је да прође дуг период рехабилитације и редовно долази на испитивање како би се одмах открили метастазе или други запаљиви процеси.

Шта очекивати


У сваком случају, брига након операције се бира појединачно.

Након операције, предвиђа се додатна хемотерапија или радиотерапија како би се спречила метастаза. Неприхватљиво је вршити прекомерну аутономију или се ослањати само на традиционалне методе: било који третман мора бити договорен са доктором.

Често након операције, пацијенти примећују повећање величине руке на страни са којом је био рак. Ово је због уклањања погођених лимфних чворова: не може се користити уобичајеним начинима, лимф се акумулира на једном месту. Њен вишак се уклања током облаживања, а након 1-3 месеца све се враћа у нормалу.

Код упале коже или прекомерне вјежбе, количина лимфе се може повећати, појавит ће се оток. Да бисте проверили стање руке, препоручује се мерење у вечерњим часовима и ујутро: разлика између 3 до 3 цм између њих је нормална, више од 3 цм указује на то да је потребно смањити оптерећење, јер тело нема времена да проведе лимфу.

Потребно је смањити оптерећење, али не потпуно напустити гимнастику. Потребно је пратити стање коже, његов интегритет.

Када огреботине, резови и друге повреде могу довести до упале микроплоче, што ће довести до погоршања лимфног тока и дужег опоравка. Такође је потребно избјећи сунчеву свјетлост, јер може проузроковати буђење ћелија рака: не користите солариј, не сунчајте се и не путујте у тропске земље.

Исхрана

Углавном се препоручује да се придржавају принципа здраве исхране:

  1. Морате јести 5-6 пута дневно у малим порцијама и пити довољно воде - не можете одбити да једете, чак и ако нема апетита.
  2. Оброци морају бити што је могуће здравији: неопходно је ограничити пржену, масну и зачињену храну, како би се у потпуности елиминисала брза храна, слаткиши и други нездрави оброци.
  3. Храна за рак би требала бити лагана, са пуно протеина и витамина.

Ако имате било каквих сумњи у било који производ, тражите савјет лекара. На примјер, за кориштење масе скуте се не препоручује због обиље шећера и масти, али ситни сире треба да буду присутни у исхрани.

Рестаурација здравља, подривана раком дојке, може трајати неколико година, па чак и бити прекинута рецидивом или појавом других жаришта болести. Сваки пацијент треба запамтити да њен став, подршка њених ближњих и класе у посебним групама игра важну улогу у обнављању здравља. Ако је било неопходно потпуно уклонити дојке, постоперативни период након уклањања млечне жлезде може бити одложен.

Како је рехабилитација после операције рака дојке, погледајте следећи видео:

Рак дојке

Октобар је у многим земљама прогласио месец ране превенције рака. Не из доброг живота, веруј ми. Само жене које раде дојке сваке године постају пола милиона. У погледу морталитета у последњих 10 година, ова болест постала је лидер међу више од сто малигних тумора.

Постоји једна врло страшна предикција: свака 10 - 11 девојка, рођена крајем двадесетог века, има ризик од развоја рака дојке.

Ја сам изговорио ову фразу са стрепњом и заиста желим да не изазива страх, већ дубоку будност, јер све није тако неспретно што изгледа на први поглед. Постоји шанса не само да живи, већ и да буде здрава. Због тога није неопходно чекати у конфузији за "црне дане" - боље је осигурати себе и благовремено спречити болест.

Анкета спроведена пре неколико година у земљама ЕЕЦ показала је да је 84% европских жена знало за потребу за самопројектом дојке, али их је само половина водила. 50% жена је знало да се мамографија треба редовно изводити након 50 година, али је испитано само 13%.

Немамо таквих података, али, мислим да Руси не изгледају најбоље. У одређеној мјери, менталитет није погодан за то: непристојно је говорити о интимном, посебно да се осјећате, пажљиво испитати груди у огледалу. Недостатак свести и становништва и доктора у овој ствари такође има ефекта. И универзални скрининг, како је то учињено у неким земљама, данас је ван наших средстава.

Какав преглед! Нису сви центри и специјализована одељења опремљени савременим објектима, стручњаци нису довољни. Али, може се противити, они су у Америци, а ту је и доста рака дојке. Уосталом, понекад се доктори окрећу до касно, па због тога - и то је препознато као неопходно широм свијета - сама жена треба водити бригу о њеном здрављу.

Рак код мушкараца

Рак дојке код мушкараца је реткост, али имају и рак дојке. Симптоми су исти: оток, инверзна брадавица, црвенило, пилинг, урезивање. Морате бити веома опрезни и што је прије могуће обратити се специјалисту - заправо, рак дојке код мушкараца је врло агресиван.

Статистике болести

Према подацима истраживања из болести рака дојке, рак дојке у Русији је први међу болестима рака у погледу стопе раста: 1980. године било је 23 случајева на 100.000 становника, 1991. године било је 29 на 100.000. Рак дојке преселио се на прву поставити у фреквенцију међу другим малигним туморима код жена. У 1991. години пријављено је 31.936 нових случајева. Најчешће се болест открива након 35 година живота. Према калкулацијама специјалиста, 3% жена током свог живота развија рак дојке. Али не може изазвати забринутост због смањења ефикасности система здравствене заштите у активном откривању овог тумора. На примјер, ако је 1985. године, током превентивних прегледа, пронађено 20% случајева, онда је 1991. године пронађено само 14%.

Да ли треба да се плашим?

Да се ​​плашите рака дојке треба да буде конструктивно, то јест, у корист себе. Не обрнуто. Страх може проузроковати положај "ноја", одбијање превентивног прегледа, одбијање лечења. Размотрите најутицајније мотиве за такво понашање.

ПАЖНО БОЉЕ током прегледа и хирургије. Не може се рећи да је апсолутно неоправдано. Једна од фаза истраживања је пункција (пункција) тумора. Његова сврха је да добије ћелије из којих се гради неоплазме, како би их прегледали под микроскопом. Ова процедура се обавља без анестезије, јер је бол од анестетичке ињекције и од дијагностичке пункције потпуно исти.

Код операција рака дојке, модерна анестезија у потпуности смањује бол. Једина непријатна сензација везана за операцију је интравенозна ињекција, од које почиње анестезија. Често се буђење после операције пита: када ће операција почети? Анестезија у постоперативном периоду такође није проблем и дозвољава женама да почну ходати на дан операције и временом се упустити у физичке терапијске терапије.

СТРАХА КОЗМЕТИЧКЕ МАДНЕСЕ. Најчешћа операција у Русији за рак дојке је радикална мастектомија. Хирургија подразумева уклањање целокупне дојке и најближих лимфних чворова.

Са малом величином тумора и одсуством његовог ширења на кожи и грудном зиду, могуће је извршити операцију у којој се тумор уклања из околног ткива дојке и најближих лимфних чворова. Оваква операција допуњује иритација. Психолошки, наравно, женама је лакше пристати на такву интервенцију, али добар козметички резултат постиже се само у 30-50%.

Пре свега, ми, специјалисти, као што су операције очувања органа, које, поред "деструктивне" фазе, укључују пластичну, "креативну" сцену. Уз помоћ таквих операција могуће је много чешће постићи добар козметички резултат. Реконструкција, односно стварање нове дојке, такође је могућа након радикалне мастектомије: одмах, у једној операцији, или неко време после ње. Стога, стручњаци имају нешто да понуди пацијентима који желе да сачувају не само здравље, већ и женственост, лепоту. Више детаља о врстама таквих операција биће описане у следећем чланку.

СТРАХ УСПЕХНЕ ТРЕТМАНА. Наравно, након операције, ризик од враћања болести је веома стваран, али немојте паничити унапријед. Боље је, трезвено гледати у очи опасности, да предузмете одређене мере предострожности.

Нажалост, још увек не постоје стварно ефикасна средства за спречавање развоја канцера уопште, укључујући рак дојке. Након дегенерације епителних ћелија млечне жлезде у ћелије рака у апсолутној већини случајева, тумор расте безболно, скривено и врло споро. Пре него што се постигне пречник од 1 до 2 цм, када је већ опипљив, потребно је неколико година.

Третман тумора који је откривен у овој фази такође је врло ефикасан и слабо делује. Али најповољнија прогноза је интервенција у процесу, а тумор је тако мали да се не може осетити. Можете га наћи користећи профилактичку мамографију, односно рентгенски преглед млечних жлезда. Распрострањено увођење ове методе у праксу западних земаља може дијагностиковати око 80% карцинома у раним фазама развоја (И-ИИ фазе), када нема знакова тумора који се шире на метастазе коже и лимфних чворова.

А шта је са нама у Русији? Постоји мали контингент жена које редовно пролазе кроз профилактичну мамографију са искусним стручњацима на одличним увезеним мамографима (рендген апаратима за мамографију). Међу њима, у 94% случајева, болест је откривена у раним фазама, укључујући више од једне трећине, у фази тумора који нису детектовани. Што се тиче већине руских жена, за њих је рана дијагноза рака дојке проблем. Године 1991. тумори И и ИИ фазе су откривени само у 58% случајева.

Који су изгледи? Ослони се на себе. Другим речима, финансирање националног програма мамографског скрининга за рак дојке, односно превентивне мамографске студије свих здравих жена, није могла ни једна држава у свету, а наша није могла.

Разлози

Тешко је назвати све специфичне узроке рака дојке и још увијек. Репродуктивно понашање жена драматично се променило. Наши пра-пра-баби били су скоро увек у стању трудноће и храњења. Сада, са раним почетком менструације и касне менопаузе, када млечна жлезда престане да носи функционалну дужност, све се одвија као да је против природе. Деца - једна, на снази од две. Дојење краткорочно или одсутно.

Поред тога, постоји додатни ризик ако се прво дете роди после тридесет година или уопште није било трудноће. Абортус је такође негативан. Од великог значаја у осетљивости на рак дојке је наследни фактор, поготово ако се види у женској породици - мајка, сестра, тета и бака су болесни. Не можете попустити гинеколошке, ендокрине болести, посебно хроничне, као и стални стрес.

Рак дојке такође може бити узрок рака дојке. Она, иначе, се често назива хистеричним тумором. 70% жена се раније или касније суочава са тим, а многи се паничи плаше тога, а ипак само неки облици мастопатије прете са раком.

Коначно, група за ризик укључује масне жене са оштећењем метаболизма.

Узрок рака дојке може бити повреда, модрице, нарочито у транспорту са наглим кочењем. Свака жена треба да има рефлекс: за све неочекиване ситуације затворите млечну жлезду прекованим рукама.

Мишљења научника о исхрани се разликују. Без сумње је корисна храна богата витаминима. Штетно за кафу, слаткише, масти. Али јапанске жене, на пример, једу врло рационално, једу пуно риба, али рак их ипак не заобилази.

Што се тиче старосне доби, године од 45 до 50 година се сматрају опасним, са 55 на 60 година, а сам врх (годишњи раст пацијената са 7% у просјеку од 3%) пада на период од 60 до 70 година. Не треба рећи да се млади рак дојке не разбољује: морали сте посматрати малигне туморе у старости од 15 година, а током трудноће, када се туморски раст нагло убрзава. Због тога, што пре, жена се брине о себи, што ближа мајка гледа млечну жлезду кћерке, то боље. И од 35 година живота, требају бити обављени разумни и редовни периодични прегледи. Правило гвожђа - као што је свакодневно чишћење зуба - треба да буде самоконтрола млечних жлезда. Не скривајте главу испод крила страха од неизбежности, сазнајући да сте у опасности.

Знаци

У сваком 10. дана од почетка менструације (оних са менопаузе, може изабрати било који дан у месецу - само да се стриктно придржавају њега) стоје испред огледала у добро осветљеној просторији и пажљиво гледати на груди. Обратити пажњу на било какве знаке рака дојке било пражњења компресије брадавица, брадавице Повлачења, ако печат формиран (не нужно болна), ако постоје осип, љушћење, црвенило, коже бора, да ли су лимфни чворови испод пазуха повећава. Погледајте да ли постоји нешто необично, тако да током последње инспекције није било. Висок венски узорак није разлог за забринутост, ако је увек био.

Студирају се у следећим местима: стоји равно, руке на његовом појасу, а затим стави руке иза главе, притиском на свој длан на потиљак, и, најзад, руке на његовом појасу, притисните ослонац за близак кукова, а рамена и лактови напред проширити. Контуре груди у сва три положаја морају бити тачне.

Дијагностика

Након визуелне контроле, идите на најважнији део дијагнозе рака дојке - палпација жлезда. То можете учинити леђима на леђима. Код палпације лијеве млечне жлезде испод леве шпапуле поставите мали јастук, а длан леве руке - испод главе. Осјећај десне дојке се врши на исти начин.

Многе жене преферирају дијагностицирање рака дојке док стоје у туш кабини. Прсти лакше да се клизају на влажној кожи на сапуници, боље је осјећати испод ње. Прво треба да подигнете руку и осетите другу прстима, а затим обрнуто. Неопходно је додирнути жлездом не са врховима прстију, већ са равним дијелом подлоге.

Постоје три начина палпације. Како кажу, одаберите по укусу.

Горе доле. Почните од брадавице, пажљиво притисните, притискањем тканине у жлезди, померите се доле. Када стигнете до ивица, окрените се и осетите следећу вертикалну линију, а затим поново доле - и тако даље кроз жлезду.

Полазећи од обода жлезде, прсти праве једва видљиве ротацијске кретње и прво се крећу око жлезда, а затим сужавају прстен, још неколико кругова, приближавајући брадавици.

Подијелите груди условно у секторе, нежно их осјећајте, полако се крећите са "периферије" до брадавице.

Дакле, након пажљивог испитивања и осећања себе, нисте приметили ништа необично. Одлично! Па, ако вам је нешто упозорило - идите код лекара без одлагања! И молим те немој паничити. Немојте се кретати кроз "екстремне" опције. Страх није осећај који треба превладати у таквој ситуацији. Најчешће, тумор млечне жлезде је бенигни. Главна ствар - сећам се да је самодијагнозу и стручну медицинску дијагнозу рака дојке (треба да буде обавезна у хирург, гинеколога или ендокринолога једном годишње, ако је потребно, вјештак ће дати правац на мамографа.) Помогну у откривању рака у раној фази, што значи - да излечи.

Третман

Током двадесетог века, како се продубио познавање природе и развоја тумора, скоро истовремено се развила два кретања хируршког лечења рака дојке: једна је проширила обим операције, а друга је смањила.

Чињеница је да се ова врста тумора карактерише ширењем метастаза кроз канале и лимфне судове како у оквиру млечне жлезде, тако иу лимфним чворовима аксиларних, субклавијских, ретростерналних, субкапуларних региона. Ни радиолошки нити палпацијом, немогуће је утврдити колико је прошло овај размак. И када је један тумор уклоњен, болест је природно нарасла у самој жлезди или у најближим лимфним чворовима. Ово је повезано са широко распрострањеном употребом радикалне мастектомије, што значи уклањање млечне жлезде, главних и малих пркотних мишића, масног ткива, лимфних чворова у субклавијским, аксиларним и подкапуларним подручјима.

Међутим, у неким случајевима, канцер метастазира на друге групе лимфних чворова - парастернал (налазе се на обе стране грудне кости испод ребра, у грудни шупљини) и грлићу материце. Ово је била основа за још шири хируршке интервенције. Али ове суперрадикалне и проширене мастектомије нису оправдавале себе.

Након што су специјалисти научили да се суоче са локалним растом тумора и развојем својих метастаза у најближим лимфним чворовима, показало се да је хематогена метастаза од великог значаја - дисеминација туморских ћелија кроз крвне судове. Ако је тако, боље је прекинути. Од средине века предложене су неколико варијанти модифициране радикалне мастектомије, када се сачува било пецторалис главни мишић или оба прсна мишића. Истовремено, ефикасност лечења није смањена.

Жеља да се уклони тумор и спаси млечну жлезду је разумљиво, јер је операција која омаловажава жену озбиљну менталну трауму за њу. Само релативно недавно је развијен лечење карцинома дојке са органима, резултати нису нижи од радикалне мастектомије.

Операција

Ако је лекар рекао: потребна је операција карцинома дојке, не стављајте његове речи у сумњу. Не тражи помоћ од психичара, чак ни на највишем нивоу, не трошите драгоцјено вријеме. Рак дојке, као и сваки други рак, није подложан конзервативном третману.

Колико смо изгубили блиске људе - младе жене које су, због страха од губитка свог изгледа, отишле до исцелитеља! Они који одбијају да оперирају операцију карцинома дојке битно ће се покајати. Па, после операције карцинома дојке на вријеме, која је будућност?

Хирург може само уклонити сегмент жлезде с тумором. Истина, током година се рак може опет пријавити. Ћелије са тумором, постављене у другим сегментима жлезде, које нису биле откривене у време операције, након што су положиле одређени циклус, могу показати своје зле квалитете. Потом је можда потребна радикална мера - цела жлезда ће бити уклоњена.

Разумем колико је тешко задржати емоције, научивши такву реченицу: све лети наопачке, чини се да се живот, са својим сновима и надама, исцртава. А ипак.

Чак иу таквој екстремној ситуацији, запамтите: дијагноза рака дојке, нарочито у релативно касној доби, не захтева хитну операцију. Имате недељу или две да се састанете са специјалистима, укључујући и психотерапеуте, да бисте још једном свеобухватно расправљали о овом проблему, гледајући филозофски, преживећете операцију у потпуности наоружана. Победа битке са смрћу вреди много. Тако кажу многе жене које су прошле кроз то. Поред тога, хирурзи могу изводити пластичну хирургију за реконструкцију дојке, тако да ваш изглед неће патити.

Индикације за операције штедње органа су мала величина тумора (не више од 3-4 цм), једно туморско место, одсуство видљивог ширења тумора на кожу и мишића. Претпоставља се да постојеће микроскопско ширење тумора кроз лимфне судове и канале унутар млечне жлезде потискује обавезно накнадно зрачење.

Операције чувања органа могу бити различите по обиму и технику.

Прва опција: радикална ресекција, када са туморима у бочним деловима жлезде, 1/3 - 1/4 запремине млечне жлезде уклања се у једном блоку са аксиларним лимфним чворовима. Груди у овом случају често су деформисане и постају мање запремине него здрави.

Друга опција: више није радикална, већ секторска ресекција млечне жлезде са уклањањем аксиларних лимфних чворова. Ова операција се састоји од два одвојена. Отклоните тумор са околним ткивима, а њихова запремина је мања него код радикалне ресекције. Аксиларни лимфни чворови се уклањају из засебног реза. Добар козметички ефекат у другој варијанти може се постићи код око 50% жена.

А сада нови напредак медицине, омогућавајући пацијентима да виде не тако трагичне вести о болести. Комбиновање одлике модерне онкологије и пластичну хирургију осигурала развој низа истовременим операцијама када Онцологи степ (Радикална мастектомија, ни у једном аспекту: радикалном ресекцијом секторском дојке ресекције са уклањањем пазушних лимфних чворова) додатком пластике груди.

Како је млечна жлезда створена након потпуног уклањања? Верујемо да је најприкладнија метода употреба ткива абдомена пацијента, који се помера на место дојке. Да би то учинили, кожни масни низ доњег стомака је одвојен од околних ткива заједно са равним мишићима (ови мишићи пролазе кроз стомак од ребара до стубних костију). Мишеви се изводе кроз субкутани тунел на грудима, а овде из коже и масти, који су расељени од абдомена и који примају крв кроз судове који пролазе кроз мишиће ректуса, формирају имитацију млечне жлезде. У будућности можете држати другу фазу пластичне операције - да бисте направили нову брадавицу и исолу (исола).

На исти начин уклонити могуће деформације млечне жлезде након операција штедње органа. Друга опција, посебно погодна за спуштање млечних жлезда, јесте хируршки смањење волумена пацијента и здраве дојке, стварање новог облика млечних жлезда и помјерање брадавице и исоле са обе стране нагоре.

Обрадња млечне жлезде после операција очувања органа омогућава постизање исте ниске учесталости локалног понављања као и након радикалне мастектомије. Важно је напоменути да су чак и уз правилан конзервативни третман далеке метастазе вјероватне као и након радикалне мастектомије. Само системски профилактички третман може зауставити или успорити овај процес.

После операције

Поље радикалне терапије рака дојке код пацијената природно поставља питања: "Шта ће се мени десити?", "Да ли сам здрав или не?", "За шта треба да се припремим?", "Како се понашати?", "Шта могу и шта немогуће? "," Да слушате докторе, комшију или психичара? ". Али најприје разговарамо о једноставнијим темама: како брзо вратити радни капацитет и нормалан благост.

У операцији дојке обично се уклањају аксиларни лимфни чворови, кроз које тече лимф. Сада она нема нормалан одлив и акумулира се у шупљини ране. Није опасно. Ако постоји велика количина лимфе, уклања се током прелива. После 1-3 месеца лимфа открива нове начине одлива и нестаје потреба за његовим уклањањем.

Једна од посљедица хируршке интервенције је мало повећање волумена руке (на делу операције) због повреде лимфног одлива. Прекомеран физички напор, упала коже руке може проузроковати повећање едема. Увече, ако сте морали физички радити напорно, измерите обим рамена, подлактица, зглоб, упоредите ове фигуре са параметрима здраве руке. Разлика од 3 цм је честа. Разлика прелази 3 цм - сигнал који лимфни систем не може носити са оптерећењем и мора се смањити.

Покушајте да избегнете било какво, чак и најмање оштећење коже руке. Гребенице, нетачне маникуре, опекотине, ињекције, мерење крвног притиска, носење вунене одеће у условима споро лимфне дренаже може довести до развоја еризипела коже. Након такве упале, микротубуле на лимфним судовима додатно погоршавају проток лимфе.

Сензитивност коже је узнемирена око ожиљака у аксиларном региону, дуж унутрашње и задње површине руке изнад лакта, а повремено се појављује умерен бол. Због страха од таквог бола, жена обично штеди руку и држи притисак на њен торзо. Ово је погрешно, јер може довести до ограничења покретљивости у раменском зглобу, оштећеног положаја. Немојте да гурате, окрените рамена, узмите их мало назад и спустите их тако да су на истом нивоу - ово је најфииолошки став. Стално, дуги низ година, изводите комплекс гимнастичких вежби које сте научили док сте и даље у болници са инструктором вежби за физиотерапију.

Исхрана после операције

Након операције, сви пацијенти морају да пролазе кроз течност зрачења. На крају се може појавити слабост, мучнина. Зрачење је лакше пренијети ако у храни има довољно протеина и витамина. Покушајте да укључите у вашу исхрану након операције рака дојке пусто месо, риба, скут, сир, црни хљеб, овсена каша, хељда, поврће, воће, минерална вода, сокови.

Препоручујемо исту дијету за вријеме хемотерапије. Код оваквог третмана, мучнина је обично израженија, повраћање је могуће. Осећај мучнине може се уклонити френолом и повраћањем - од церкалног. Узимајте по 1 таблету сваког лека (3 пута дневно) 1-2 сата пре примене хемиотерапије. Френол и боровница нису једини лекови у овој групи. Доктор, одабирајући их појединачно, помоћи ће вам да се осећате потпуно нормално.

У наредном периоду не постоје посебни дијететски захтјеви. Ваша дијета, као и исхрана било које особе, мора бити потпуна. Ово нарочито важи за витамине и протеине. Препоручује се ограничавање животињских масти и укупног калоричног садржаја хране како би се избјегла прекомјерна тежина.

Шта може, шта не може бити након операције

Након испуштања из болнице, требало би да следите оптимални режим како не би изазивали повратак тумора. Наравно, треба избјећи продужено излагање Сунцу, све физиотерапеутске процедуре, укључујући масажу и акупунктуру. За становнике централне Русије непожељни излети у тропске земље; Можете се опустити у јужним крајевима само у јесен и зими.

Емоционални фактори често утичу на стање жене. Немојте се задржавати на својим искуствима, не тражите супер пажњу на себе. Разговарајте о ситуацији са својим супругом. Главна вијест је да радикално ништа не мијења: осећања (ако постоје) остају иста, физиологија сексуалног живота није узнемиравана. Једина ствар која је неопходна за младе жене је да потпуну гаранцију заштите од трудноће, бар у наредних 5 година.

Врло је важно обновити бившу социјалну и радну активност, уколико то није било повезано са оптерећењем руку. Многе студије потврдјују велику корист такозваних група подршке, које укључују пацијенте који се лијече за рак. Коначно, чак и ако се болест вратила, стварно можемо помоћи. Наравно, раније је откривено локално понављање или метастаза тумора, што ће бити ефикаснији третман. Једном месечно, прегледајте и удари кожу на подручју операције, осетите ткиво дојке, аксиларне регије и врат у леђном положају. Слушајте своја осећања: да ли постоји недостатак даха, кашаљ, бол у леђима, бол у леђима или било где друго. На крају крајева, метастазе се могу појавити, поред најближих лимфних чворова, у костима карлице, кичме и других, у плућима и плеури, у јетри.

Ако у блиској будућности нађете црвенило у подручју операције, или нодуле или било које од наведених непријатних сензација, заказите заказивање са онкологом. Ако је све добро, требало би да дође на рутински преглед сваких 3-4 месеца; 3 године након операције, можете видети лекара са интервалом од 6 месеци, након 5 година - једном годишње.

Шта ће се догодити након операције?

Повратак на најтеже питање, шта ће се догодити после операције рака дојке? О одређеној особи, управо то нико не зна. Друга ствар је прогноза за хомогену групу пацијената, што је највероватније за сваког пацијента. укључени у ову групу. Најочудније је то што ако упоредите ток болести код најмање 10 пацијената са истом иницијалном туморском распрострањеношћу и са истим третманом, онда ће резултати бити потпуно исти, без обзира гдје и када би неко водио овај третман (ово је, наравно, квалификовани онкологи). На пример, у стадијуму И рак након радикалне терапије (радикална мастектомија било које модификације или конзервирајуће операције у комбинацији са зрачењем терапије), од 10 пацијената један или два ће доживети рецидив у првих 5 година, а други један или два у наредних 5 година. Као резултат тога, 7 или 8 пацијената ће преживети десетогодишњи знак. Код рака ИИ, а још више у ИИИ степену, прогноза је гора.

Зашто се уопште понови поновљен канцер? Заиста, пре почетка лечења, пацијенти подлежу детаљном прегледу и операција се врши само код оних који немају индивидуалне метастазе.

Претпоставља се да значајан део пацијената у раној фази развоја канцера дође до расипања туморских ћелија крвотока кроз ткива тела. Овде могу умрети, неспособни да издрже нападе имунолошког система. Ако се примарни тумор не уклони, биће замењени новим ћелијама ћелија које могу формирати микроскопске колоније. Након постизања критичног односа броја туморских ћелија и имуних ћелија, могућности самоодбране организма су исцрпљене.

Модерне методе за дијагнозу метастаза рака дојке могу открити лезију само када је достигла пречник најмање 2 цм. Мицрометастазе се још не могу открити. Наиме, "понашање" микрометастаза одређује судбину пацијента. Ако уопште не постоје или су тако мали да их блокирају природне силе тела, долази до дуготрајног лечења. Ако су микрометастазе мале и расту лагано, рецидива болести може се развити већ деценијама. Коначно, ако су микрометастазе релативно велике и брзо расту, они ће се манифестовати брзо.

Дакле, као што видите, невидљиви микроскопски прегледи тумора, који су се већ прошли кроз тело, можда, у време одласка код лекара, представљају највећу опасност. Због тога лечење често не почиње са локалним ефектом на примарни тумор, већ из опће, обично хемотерапије. Вриједност таквог лечења је изузетно велика након операције. Штавише, што је већа фаза болести, то је већа основа за профилактички системски третман.

Укључује хемотерапију и ендокрине ефекте. Типично, лекови за хемотерапију (супстанце природног или синтетичког порекла, који имају способност да убију туморске ћелије) примењују се у одређеним комбинацијама, омогућавајући рачуна на успех у 50-70% случајева. Ово су неколико (од 4 до 12) курсева, са интервалима за одмор.

Од фондова за ендокринолошки третман, хируршко уклањање јајника, заустављање рада јајника и хормони пронашли су највећу употребу. Ови лекови се обично узимају дуго; њихов циљ је инхибирати стимулацију раста тумора од стране сопствених хормона.

Често чујемо оптужбе за конзервативизам од наших пацијената. Међу њима су популарне приче и публикације о чудотворним исцељењима, неистраженим природним лековима, психичари и исцелитељи користећи нове невероватне методе, наводно поражавајући рак.

Интересовање за све ово је разумљиво и оправдано. Али, заувек, за сада ово није ништа друго до жеља за чудом. Наше искуство указује на то да непризнатични лекари рака бар не знају резултате њиховог лечења.

А сви лекови који се користе у онкологији, били су опсежно истражени у експериментима на животињама, њихова ефикасност је приказана у стотинама и хиљадама студија спроведених широм света. Могуће, непожељне реакције су тачно познате, изабране су дозе, начин примене и оптимална комбинација лекова. Стога, пацијент који одлучи да напусти искуство светске онкологије и покуша да пробне нове третмане карцинома за себе увек ризикује много више.

Комплет лекова који се користе за спречавање рака, стално се шири, побољшавајући њихове методе примене. То даје наду за успех у борби за живот болесних. Нарочито ако су они сами активно укључени у ову борбу. Надамо се да ће тачна процјена постојећег ризика помоћи нашим пацијентима да избјегну очигледне грешке и да живе пуно живота већ много година.

С.М. ПОРТНАИА, кандидат медицинских наука С.Н. БЛОКХИН, докторка Центра за истраживање рака Руске академије медицинских наука

  • Како инспирирати човека

Већ вековима жене су биле главне инспирације за своје људе. Ако нема човека поред човека, неће се залагати за успех и више.

Здрава, лепа коса без сјаја је сан сваке жене. И како је то непријатно када коса постане мастна иу најнепримернијом тренутку.

Поуздана и јака веза је рад два, али и даље много у њима зависи од жене. Ако девојка учи како да уради пријатног човека, онда са.

Реч "план" је само несрећан. Како несрећни су многи људи - ако су родитељи прегледани приликом планирања трудноће, доктори.

У већини случајева, скоро све жене су се бар једном суочиле са проблемом ћелавости. То је због физиологије женског тела.

Витамини за жене после 45 година требало би да укључе такве алате који су погодни за спречавање срчаних обољења, крви и треба да буду.

Лажна трудноћа, чији симптоми трају у просјеку од 2,5-3 мјесеца, је посебан психофизиолошки феномен, који.

Психологија трудноће је област која тренутно није добро схваћена, али, ипак, практично на било ком Интернет извору је могуће.

  • Последице и компликације након терапије зрачењем

Терапија зрачењем је ефикасан третман малигних тумора и неких других болести. У многим случајевима, захваљујући томе успева.

Био је то чудан експеримент: већ неколико тједана волонтери су једли искључиво на јапанском. Др. Лотхар Сцхвеигер из Универзитетске болнице.

Ако се новорођенче роди са кртицима, кажу - биће срећан. А што више ових тамних мрља на кожи, то више предвиђају.

Кад се болела Хера болела, туга је владала на Олимпусу. Најлепши се пожалио на бол у грудима, и велика је била патња, а њене груди су направљене.

Октобар је у многим земљама прогласио месец ране превенције рака. Не из доброг живота, веруј ми. Само жене са раком дојке, ц.