logo

Понављајућа варикоцела

Варицоцеле је проширење сперматозоида и тестиса. Можете се отарасити патологије користећи само један метод лечења - уз помоћ хируршке интервенције. Међутим, постоје случајеви када се болест враћа.

Повремена варикоцела је изузетно ретка - не више од 30% мушкараца који су прошли хируршки третман болести.

Понављајућа варикоцела

Рекурентна варикоцела је поновна експанзија вена скротума, што се може избећи у фази припреме за операцију. У припремној фази препоручује се испитивање пацијента помоћу ендоскопске технологије. Инспекција, увођењем ендоскопске сонде, помоћи ће у погледу структуре пловила и одредити која су пловила модификована. На основу резултата ендоскопског прегледа, направљена је дијагноза магичне, колатералне или мешовите варикоцеле. Тачна дијагноза ће помоћи избору ефикасне методе хируршке интервенције и искључити некомплетну ексцизију дилатираних вена.

После операције код деце, погоршање варицокела забележено је у 10-20% случајева. Код одраслих мужјака, ризик од ре-варикоцела не прелази 10%. Најчешће, ове цифре зависе од начина рада. Дакле, највећи проценат егзацербација дијагностикује се код пацијената код којих је васкуларна ексцизија дошла методом Иванићевић или Паломо - 25%. Оваква статистика уверава хирурге да користе лапароскопску хирургију, након чега вероватноћа поновног испаравања није више од 3%. Најмања вероватноћа поновног обољења након микрохируршке операције није више од 2% од укупног броја оперисаних на овај начин.

Варицоцеле после операције најчешће се враћа током првог месеца.

Варицоцеле после операције најчешће се враћа у првом месецу, међутим, симптоми болести могу се појавити након неколико месеци, па чак и година. Ако дође до поновљеног симптома, потребно је контактирати хирурга који је први пут извршио операцију како би поновио пуну студију.

Узроци и симптоми поновљене варикоцеле

Употреба савремених технологија за лечење варикокела не гарантује да се болест не може поновити. Варицоцеле рецидива долази из следећих разлога:

  1. Кршење кардиоваскуларног система. Проблеми ове групе укључују проширене вене ногу, оштећену циркулацију крви у другим органима, исцрпљеност и слабост васкуларних зидова, слабост или потпуно одсуство венских вентила и других болести и патологија кардиоваскуларних органа.
  2. Неправилно изабрана метода хируршке интервенције. Неправилна ексцизија дилатираног пловила, вероватно са већином опција за операцију. Постоји и велика вероватноћа хируршке грешке и уклањање вена субкутног ткива умјесто сперматозних вена. Када се користе микро-кируршке варијанте операције, постоји вероватноћа да ће се споне оборити, помоћу којих се вене блокирају.
  3. Присуство компликација које вам не дозвољавају да у потпуности уклоните дилатиране судове скротума или чије присуство захтева поновно извршење операције.
  4. Генетска предиспозиција утиче на ток операције, као и на његове последице.

Када се поново открије патологија, неопходно је поновно хируршки завој дилатираних судова.

Поновљена варикоцела, као и примарна, пролази кроз сличне три фазе са сличним симптомима. Дакле, у првој фази болести нема симптома болести, а поврат патологије може се одредити тек након ултразвучне дијагнозе. У другој и трећој фази варикокела постоје болови у препуној и скротуму, који могу постати оштрије током физичког напора, скротум мења боју и постаје прекривен васкуларном мрежом, примећује се асиметрија скротума. Да бисте утврдили болест у последњој фази, можете користити инспекцију и палпацију скротума. Да би потврдили дијагнозу, неопходно је подвргнути ултразвучној дијагнози и доплерографији.

Начини елиминисања понављања патологије

Шта да урадите ако се варикоцела поново појавила? Када се поново открије патологија, неопходно је поновно хируршки завој дилатираних судова. Хируршке манипулације са поновљеном варикоцелом:

  1. Лапароскопска хирургија подразумева увођење стетоскопа у абдоминалну шупљину и дисекцију дилатираних судова, не уклањајући их из ингвиналне регије. Предности ове операције су: мањи ожиљци, кратак период опоравка и боравак пацијента под надзором лекара, мањи постоперативни бол. Случајеви компликација након лапароскопије су минимални.
  2. Микрохирургија - односи се на најефикаснији третман за варикоцеле. То подразумијева увођење посебног адхезива у захваћени суд који обнавља нормалан проток крви. Специјализована рендген опрема је неопходна за рад, због чега се користи изузетно ретко.
  3. Операција Иваниссевича и Палма најчешћи је начин лечења, укључује резање препона, уклањање и уклањање експандираног пловила. Клипови се надопуњују пре уклањања. На крају операције, подручје препона се шири.
  4. Помицање помаже у прављењу обода чак и за одлив крви из тестиса. За операцију се прави шанта, која се убацује у вену кроз бутину. Ова техника се користи изузетно ретко, пошто постоји висок ризик од формирања тромба у шанту.

Компликације након операције за поновљену варикоцелу

Може ли се варикоцела развити по трећи пут? Постоје ли компликације после поновне операције за дисекцију проширених вена? Са поновљеном појавом варикоцела, као и након хируршког лечења, вероватноћа компликација није већа од 10%. Најчешће је:

После хируршке интервенције, варикоцела, са релапса, могуће је формирање хидроцелеле тестиса

  1. Оштећена циркулација крви и лимфни ток из скротума, што доводи до израженог отока, који може бити праћен болом и неугодношћу. Да бисте се брзо суочили са проблемом и непријатним симптомима, препоручује се да носите посебан уређај за медицинску помоћ за скротум.
  2. Развој упале и инфекције скротума. Да би се елиминисале такве компликације, прописан је курс антиинфламаторних и антибактеријских лекова.
  3. Формирање капи. Хидроцела се јавља када се смањи излив течности из скротума, који се постепено акумулира и изазива осећај бола и нелагодности, као и друге непријатне симптоме. Доктори раде да се придржавају тактике чекања 10-12 месеци након операције. Верује се да током тог времена одлив течности враћа у нормалу и падне капљице. Иначе, потребна је операција узимајући у обзир узроке и могуће компликације. Хидроцеле је најчешћа компликација након варикоцеле.
  4. Изгубљење и промена величине или потпуни губитак функције тестиса. Најчешће је резултат претјераног притиска на тестисе у дилатираним венама увиформног плексуса. Други разлог је повреда тока крви у тестисе, што доводи до недовољног снабдевања кисеоником и храњивим материјама, што доводи до постепене смрти органа.
  5. Алергијске реакције се јављају као одговор на употребу лекова током хируршких процедура, као иу постоперативном периоду.
  6. Крварење је последица пражњења клипова наметнутих током операције.
  7. Повећане увиформне вене. Међу компликацијама ре-варицоцеле је најмањи проценат - не више од 2-4%.

Превентивне мере за рекурентну варикоцелу

Да бисте избегли непријатне компликације након операције, морате пратити неколико савета:

  1. Уздржите се носити благо и синтетичко доње рубље.
  2. Водите активан животни стил и једите у праву.
  3. Док се шавови после операције не оздраве, неопходно је придржавати се доктрине препоруке везане за сексуалност, физичку активност и негу ране. Ово ће помоћи да се избегне дивергенција шарже и инфекција.
  4. Редовно прегледа урологи.

Да бисте избегли непријатне компликације после операције, редовно треба да посетите уролога.

Као превентивна мера, препоручује се масирање тестиса са варикоцелом у другом и трећем степену. Да би то учинио, човек мора да лежи на леђима, тако да се карлица подиже (можете направити ваљке из ћебе или ставити јастук). Потребно је побољшати проток крви у карличним органима. Масажа се обавља пажљиво да нема болова.

Да би се осигурала добра циркулација крви у органима мале карлице, можете користити рецепте традиционалне медицине, припремати одјеке, инфузије, нанијете компримове на скротуму и узмите биљне купке.

Најефикаснији за спречавање понављања варикоцела је одјев од камилице, кестена, рана, корена малине и врбе. Узмите компоненте у једнаким размерама и сипајте воду са кључањем у омјеру од 1: 100. Добијена мешавина инсистира на сат времена, узмите једну чашу три пута дневно.

Да бисте спречили компликације варикокела, можете нанијети комприм с киселим кремом на погођену страну скротума. Да бисте то учинили, исеците сувим листовима пелена са павлаку, ставите газу и причврстите се на тестис.

Терапијска купка за купатило траје највише два пута недељно не више од 30 минута. За припрему купатила неопходно је направити декорацију на основу грана храста, кестена и врбе (око 1 кг). Упалите и сипајте у купатило.

Понављање варикоцеле је непријатна компликација након операције на скротуму. Може се појавити одмах након операције или у року од неколико мјесеци након ње. Одликује га бол, нелагодност, асиметрија скротума. Лечење већ оперисане вене сперматозоида или тестиса врши се само хируршки.

Да ли имате озбиљне проблеме са потенцијалом?

Већ је много алата покушало и ништа није помогло? Ови симптоми су вам познати из прве руке:

  • споро ерекција;
  • недостатак жеље;
  • сексуална дисфункција.

Једини начин је операција? Сачекајте и не поступајте радикалним методама. Повећање потенцијала МОГУЋЕ! Пратите линк и сазнајте како експерти препоручују третман.

И изненада опет? Понављајућа варикоцела након операције: може се поново појавити тестикуларна болест

Човек на коме је био оперисан за варикокеле није имун на поновљену болест.

Болест се опет манифестује чак и ако је хируршка интервенција извршена најновијим техникама.

Стога, нико неће дати гаранцију против поновљеног варикоцела. Покушајмо да схватимо да ли се варикоцел може поновити.

Каква је вероватноћа рецидива?

У већини случајева, понављање варикоцеле након операције манифестује се код деце. 20% дечака који су прошли операцију опет падају на оперативни стол. Стопа рецидива код мушкараца је нешто више од 9%.

Према статистикама, ако је операција извршена на савременој опреми коришћењем микроскопа, поновљеност болести је сведена на минимум. Такође, како би се спречило понављање, неопходно је проћи пуна дијагноза тела пре него што извршите хируршку процедуру како бисте идентификовали слабости пацијента, одредили да ли се може појавити ре-варицоцел и спречити узроке.

Пацијент ће држати спермограм, а само на основу њеног сведочења одлучује да ли да уради другу операцију. У врло ретким случајевима, рецидива може бити трећи пут. Генерално, понављање болести се примећује у 10-40%.

Превенција релапса

Постоји неколико правила помоћу којих се након операције може избећи поновљена варикоцела тестиса.

  1. Забрањено је носити сувише уско доње рубље.
  2. Препоручује се одржавање мобилног начина живота или дневна вежба како би се спречила стагнација крви у карличним органима.
  3. У запаљенским процесима или инфекцијама, неопходно је консултовати лекара.
  4. Мушкарци након 40 година најмање 2 пута годишње требају посјетити урологу за дијагнозу и преглед.

Узроци рецидива

Понављање болести најчешће се јавља због здравствених карактеристика човека, као и неприлагођеног придржавања након операције. Поновљена варикоцела се може поново појавити на страни операције, али постоји велика вероватноћа да се може десити на здравој страни.

Главни узроци рецидива су:

  1. Конгениталне карактеристике локације вена и артерија.
  2. Присуство дуплих вена.
  3. Ако нема вентила.
  4. Генетска предиспозиција повезана са посебном структуром венских зидова.
  5. Слабост венског зида.
  6. У ретким случајевима узрок је спори проток крви.
  7. Постоји могућност да је хирург пропустио канал током манипулација.
  8. Можда недовољна дистрибуција супстанце, ако је пацијент био склерозиран.

Врло ријетко, рецидив може бити изазван манипулацијом током лапароскопије. Најчешћи разлог је традиционални начин рада. Ово је због чињенице да након операције на тестису, колатерални вени из анастомоза почињу да се брзо развијају.

Због свог маленог пречника немогуће је извести операцију на савременој опреми користећи специјализоване алате.

Постоји проблем визуализације, што доприноси рецидиву.

Постоје техничке грешке које представљају потицај за нови изглед болести.

Симптоми секундарне варикоцеле

Не постоје глобалне разлике у симптомима између примарне и поновљене варикоцеле. Ова болест се обично карактерише зглобом без изразитих симптома. Из тог разлога, мушкарци увек не траже помоћ лекара у почетној фази развоја болести.

Најчешћи симптоми поновљеног варикокела укључују:

  1. Након физичког напора или дугог хода, благи бол.
  2. Тежност тестиса током сексуалног контакта.
  3. Можда мало повећање скротума.
  4. Стални гневни бол.

У већини случајева, пацијент види лекара, приметивши повећање скротума и упорног бола који се не изговара. Да ли је могуће лечити болест лековима? Иако је већина лекара склона хируршком лечењу варикокела, још увијек постоје неинвазивне методе које се могу користити, ако болест није напредовала.

Пацијент може да уради следеће процедуре:

  1. Масирајте тестисе. То се може урадити ако је болест у степену 2 или 3.

Пацијент треба да лежи на леђима и подигне карлицу, постављајући јој под јастук.

Ово је неопходно како би се утврдио проток крви у карличној зони. Масажа треба пажљиво спровести како би се избјегао бол.

  • Биљна медицина Налијте литар вреле воде мешавину биљака, која укључује: камилицу, кестен, корен малине, врху и врху поврћа. Свака трава мора узети једну жлицу. Инсистирајте на децу 30-40 минута и узимајте 3 пута дневно за 150 г
  • Стисните. Свеже лишће пелвина помешано са кашиком павлаке. Смеша се наноси на газу или завој и наноси се на тестис.
  • Батх. Подружнице храстовине, кестена и врбе сипају воду са кључањем. Укупно би требало да постоје огранци око једног килограма. Јуха се сипа у купатило и узима 30 минута. Вода треба да има температуру која није већа од 40 степени.
  • Хируршки третмани

    Најефикаснији начин у борби против варикоцеле је операција. Пре коришћења било ког метода, пацијент се тестира да види да ли је човек способан да започне или је неплодан. Тек после овога и сакупљања других неопходних тестова пацијент оперише.

    Постоји неколико врста хируршког лечења, које укључују:

    Карактеристике третмана

    Посебне карактеристике третмана релапса су употреба таквих техника у којима ће ефекат бити максималан, а опоравак ће трајати минимално време.

    Све хируршке методе за елиминацију секундарног варикоцела се састоје у лигацији судова за квалитативну дистрибуцију крвотока у здраве артерије.

    Постоји неколико ефикаснијих и сигурнијих третмана.

    То укључује:

    1. Лапароскопија
      Манипулације се изводе стетоскопом, који се убацује у абдоминални део да преклопи вено. Ово је најсигурнија метода са минималним временом опоравка пацијента.
    2. Лигација и ексцизија
      Операција има висок проценат позитивних резултата, низак ниво компликација након његове примене и велика вероватноћа лечења.
    3. Иваниссевицх техника
      Ово је најчешћи метод у лечењу варикокела. Његове мане представљају висок проценат накнадних компликација и ниске ефикасности.
    4. Схунтинг
      Након ове операције, компликација у облику крвних угрушака у створеном шанту је могућа.
    5. Склеротерапија
      Ефекат опоравка је 97% после овог третмана. У овом случају операција карактерише минимални проценат повреде.
    6. Емболизација
      Са поновљеном варикоцелом, ово је најефикаснија операција са минималним нежељеним ефектима. Једини недостатак је могућа ожиљка и блокада вене, која ће блокирати проток крви до тестиса пацијента.

    Када се открије варицокела, човек треба да се консултује са урологом. Рани третман ће омогућити да излечи болест без операције или да га изведе уз минималне компликације.

    Савремени поглед на понављање варикокеле: превенција и лечење

    Варицоцеле је патологија која се јавља само код мушкараца, другим речима, то су варикозне вене у подручју сперматозоида.

    Као резултат, венски чворови се формирају у скротуму и поремећај крви је поремећен. Болест има три фазе развоја, од којих се сваки карактерише одређеним манифестацијама.

    У раним фазама варикокела се не открива и човјек најчешће чак не сумња на болест. Након тога, када болест почиње прогресивно напредовати, едеми и бол се појављују у скротуму, отежавајући ходањем.

    Недостатак лечења угрожава дисфункцију тестиса и активност сперматозоида, што може довести до неплодности.

    Ова болест се успешно лечи помоћу хируршке интервенције. Али се дешава да се болест јавља поново након операције, овај феномен назива се рекурентна варикоцела.

    Неке статистике

    Од 10 до 40% мужјака суочава се са релапса болести, што се рефлектује у наставку процеса патолошких промена. Вероватноћа сличног проблема је много већа код пацијената адолесцената.

    Из тог разлога, адолесценти са варикоцелом оперишу само у екстремним случајевима, најчешће стручњаци саветују да чекају на пубертет.

    Релапсе се развија полако, а његови симптоми могу се јавити 12 месеци или више после операције. Симптоми ре-варицоцеле су слични његовим примарним манифестацијама.

    Узроци и симптоми

    Разлози због којих се развија релапсе може бити последица индивидуалних карактеристика тела пацијента и као посљедица хируршке интервенције.

    Међутим, рецидива болести која је повезана са генетичком предиспозицијом пацијента је ретка. У суштини, болест се враћа због недостатка прилива током операције, недовољне пролиферације и деловања склерозних лекова или лажне вене.

    Поред тога, релапса је повезана са растварањем или кретањем супстанце која се преклапа са погођеном веном. Такође у медицини било је случајева када је, због недовољне визуализације, интервенција извршена на посудама у масном ткиву који нису повезани са варикокелом, те сходно томе, опоравак није дошло.

    Релапсе почиње да се манифестује 12-18 месеци после операције, а прате га проширене вене у скротуму, бол приликом ходања, сексуалног односа и оптерећења. У таквим случајевима, операција се врши када је рекурентна болест достигла стадијум 2 или 3.

    Начини решавања проблема

    Данас се лекови савршено суочавају са овом болести. Да би се решио проблем ре-варикоцела, користе се исти поступци као у случају примарне болести, односно операције. У току операције извршена је лигација вена, која је погођена и мере за наставак нормалног процеса циркулације крви.

    У зависности од стања пацијента и препорука лекара који се присјећа, могу се примијенити сљедеће методе хируршког лијечења:

    1. Оперативна интервенција према методи Паломо и Ивансевича. Ова врста хируршког лечења се често користи. Међутим, сматра се да није довољно ефикасан и изазива огроман број компликација у оперативним пацијентима након тога.
    2. Метод мини операције. Овај метод лечења се користи у комбинацији са другим терапеутским мерама и сматра се веома ефикасним. Поред тога, површина оштећења ткива током мини операција је релативно мала, што доприноси брзој постоперативној рехабилитацији пацијента. Недостаци ове технике укључују чињеницу да операција траје дуго и пацијент је изложен штетним ефектима рендгенских зрака.
    3. Увођење шанта. Схунтинг вам омогућава да искључите и преусмјерите проток крви, ограничавајући приступ крви до оштећене вене и усмеравајући га на здрава пловила. Ова метода се користи рјеђе због ниске ефикасности. Осим тога, таква интервенција често узрокује накнадне компликације у облику крвних угрушака.
    4. Начин перкутане емболизације. Ова техника се такође ретко користи због могућег појављивања ожиљака у подручју оштећења. Ефикасност овог типа лечења је прилично висока.
    5. Метода лапароскопије. У процесу лапароскопске хирургије уведен је статоскоп у пределу абдоминалне шупљине за проучавање захваћених вена и могућих гранања. Предност лапароскопије је у томе што период рехабилитације код пацијената не узима много времена, а проценат ефикасности је доста висок.
    6. Микрохируршка реваскуларизација. У Русији овај начин лечења није распрострањен због чињенице да у многим клиникама није потребна опрема за операцију. Међутим, ова интервенција је веома ефикасна.
      Током операције, адхезивна супстанца се ињектира у погођену вену, чија акција омогућава да се она врати на свој радни капацитет. Још једна предност микрохируршке реваскуларизације може се узети у обзир да се релапси након ове врсте интервенције јављају много ређе него када се користе друге методе.

    Током периода рехабилитације, пацијенту је забрањено подизање тежине и других физичких активности. Осим тога, у првом месецу након операције, боље је да се мушкарци уздрже од сексуалног односа.

    По правилу се варикоцела успешно лечи, ау случајевима када је болест била узрок неплодности пацијента, уз успешан исход обновљена је одрживост сперматозоида.

    Могуће компликације након операције

    У већини случајева, после операције нема компликација, али неки пацијенти могу доживети следеће манифестације:

    • отицање једне стране скротума, која после неког времена одлази самостално, како би се спријечила опекотина, пацијентима се препоручује носити посебну опскрбну траку за суспензије током прве постоперативне недеље;
    • боли у скротуму, нестају након што пацијент узима антибактеријске и антиинфламаторне лекове;
    • задржавање текућине у скротуму (хидроцелу), што је примећено код скоро половине пацијената у постоперативном периоду, али најчешће нестаје сами 8-10 месеци након интервенције;
    • појаву атрофије или хипотрофије тестиса, која се врло ретко јавља након неких врста операција.

    Поред ових уобичајених врста компликација, постоје и посљедице које се јављају након одређеног типа лијечења. На пример, последица ендоваскуларне интервенције може бити алергична реакција на убризгану супстанцу, а након лапароскопије, крварење је изузетно ретко.

    Превенција релапса

    Што се тиче понављајућег варикокела, доктори још увек нису дошли до заједничког мишљења. Из тог разлога није могуће говорити о присуству било каквих озбиљних превентивних мера које могу спречити и почетну болест и његов повратак.

    У случајевима када је варикоцела повезана са генетским поремећајима у телу пацијента, последице могу бити непредвидљиве и релапсе је врло вероватно.

    Али у већини случајева могуће је спречити поновну појаву болести обављањем темељног прегледа пацијента пре операције. Ово ће смањити ризик од одбијања захваћеног пловила, што може довести до рецидива.

    У пост-оперативном периоду, пацијент треба да прати све лекарске инструкције, да избегне тешке физичке напоре и да заустави пушење и алкохол. Осим тога, морате редовно посјећивати лијечника и одмах одмах по првим знацима болести потражите медицинску помоћ.

    Зашто се случај релапса варикокела јавља и како се то може решити?

    Најчешће се појављује периодична варикокела након операције ове болести. Поновно појављивање патологије јавља се чешће код деце од одраслих, што је можда последица недовољног прегледа пацијента пре операције и других фактора који изазивају.

    Најчешће се појављује периодична варикокела након операције ове болести.

    Знаци

    Симптоми понављајуће варикокеле болести могу бити следећи:

    • бол и спаљивање у скротуму;
    • осећај напетости у препуху током вежбања;
    • тестисни пролапс и присуство дилатираних вена под кожом;
    • нелагодност при ходању;
    • повећање величине тестиса.

    Понављање варикокеле након операције може бити праћено кршењем сексуалне функције. Додатни знацај рецидива је упорна нелагодност код тестиса, која не пролази код одмора.

    Разлози

    Погоршање болести након операције Иванисевича може бити изазвано васкуларним патологијама, које карактеришу редчење њихових зидова, хипоплазија вентила итд.

    Секундарна варикоцела се јавља ако током операције лекар пропусти канале који се не могу ширити код пацијента у леђном положају. Важно је разликовати понављање ове болести од ширења вене која храни бубрег. У овом случају бол се често даје скротуму.

    Важно је разликовати понављање ове болести од ширења вене која храни бубрег. У овом случају бол се често даје скротуму.

    Третман

    Уролог одређује оптималну тактику третмана варикоцела у сваком случају. Ако се рецидива не манифестира тешким симптомима, онда је назначена терапија лековима, која има за циљ да заустави процес проширених вена и побољша циркулацију крви у проблематичном подручју.

    Понављајућа варикоцела, у којој постоје јак бол и неугодност, елиминише се поновљеном хируршком интервенцијом. Често се користи микрохируршка варикоцелектомија.

    Ово је ефикасан метод лечења варикокеле, у коме се приступ вену одвија кроз ингвиналну регију, што омогућава да не оштећете абдоминалну шупљину, као и код стандардне интервенције.

    У току операције, доктор делује на експандираном пловилу, док не утиче на здраво ткиво. Са поновљеном варикоцелном склеротерапијом се такође користи. Именована је ако постоје контраиндикације за лапароскопију. Истовремено, посебна супстанца се ињектира у проблемску вену, која блокира њен лумен, што спречава даље прогрес болести. Поступак је сигуран. Изводи се под локалном анестезијом.

    Рекурентна варикоцела се елиминише и ендоскопским методом. У абдоминалној шупљини хирург прави 3 пунктуре: један за дугачку цев са камером, а други за инструменте са којима се манипулације изводе. Након проналаска патолошке вене, лекар га повлачи, блокирајући приступ крвотоку. Овај метод интервенције за варикокеле не захтева дуготрајну рехабилитацију и најчешће се користи.

    Отворена операција за рекурентну варикоцелу се користи изузетно ретко, јер траје неколико сати и има много компликација. Постоји ризик од оштећења репродуктивне жлезде и других органа репродуктивног система.

    Како избјећи релапсе?

    Спречавање рецидива после варикоцеле операције укључује следећа правила:

    • заустави пушење и злоупотребу алкохола;
    • минимизирати подизање тежине;
    • периодично посети уролога за рутински преглед;
    • јести у праву, елиминишући нездраву масу;
    • водити активан начин живота и играти спорт;
    • не можеш дуго бити у једној позицији;
    • изгубити тежину ако постоји.

    Да би се спречило понављање варикокела, човјек мора правилно да једе, елиминишући штетне масти.

    Да би се спречило понављање варикокела, потребно је редовно сексати. Поред тога, препоручује се отклањање констипације, уколико је такав проблем константно присутан, јер се у овом случају повећава притисак на абдоминални зид, који је испуњен развојем варикозних вена.

    Уз нелагодност и бол у тестисима дуго након операције за варикоцеле, потребно је консултовати лекара.

    Да бисте спречили поновну појаву варикоцела, требало би да се пливате и учврстите. Стога, посуда се обучава, смањује се ризик од њиховог експанзије и венске стагнације.

    Није препоручљиво користити таблете и масти које стимулишу ерекцију. Они могу негативно утицати на стање вена.

    Понављање операције варикокеле: оно што треба знати

    Као што показује пракса, и анализа специјализоване медицинске литературе данас не постоји третман за варикоцеле, што би у потпуности искључило релапсе или постоперативне компликације. Савремене хируршке методе се разликују не само у техникама операција, већ иу вероватноћи компликација различите тежине. Најмање све, рецидива током операције варикоцеле забележена је применом микрохируршких техника.

    Ако проценимо укупну вероватноћу рецидива, онда према статистикама варира од 10% до 40%. Уролози кажу да учесталост релапса зависи од старости. Дакле дечаци и адолесценти чешће пролазе поновљене операције у циљу отклањања варикозних вена, а не оних који су оперисали након завршетка пубертета.

    Али с друге стране, када дође до кашњења у лечењу, постоји ризик од неплодности, што је повезано са тешкоћама у обнављању функционалне активности тестиса. Ово указује на посебну важност благовремене и тачне дијагнозе, именовања адекватног лечења, узимајући у обзир све индивидуалне карактеристике пацијента.

    Запамти. Пацијенте са варикоцелом мора стално пратити лекар који дође до рођења жељеног броја деце.

    Шта је рецидив, како је опасно

    Периодична варикоцела након операције (приказана на слици) подразумева понављање исте болести. Варицозно запаљење тестикуларних вена се поново развија услед трајања рефлукса.

    Разлог за ово може бити непотпуна елиминација протока крви кроз запаљен суд епидидимиса или развој оних вена који нису откривени током дијагнозе, а као резултат тога крвни проток се није зауставио током операције.

    Врсте рефлукса

    С обзиром да већина лекара управо рефлуксује своје оближње вене као главни (иако не једини) разлог за настанак рецидива са развојем ендоскопских техника за вођење операција и проучавање патологије 1980. године, створили су класификацију засновану на етиологији рефлукса. Укључује три типа, у зависности од тога које крв улази у тестикуларну вену.

    Класификација рефлукса у зависности од извора крвотока:

    Већина студија показује неефикасност умањења тестикуларне вене на подручју ингвиналног канала или изнад њега током развоја другог и трећег типа рефлукса.

    Узроци релапса

    Сам рецидива долази због непрецизне дијагностике или непрецизности током операције. Да би се спријечиле такве појаве, неопходно је правилно одабрати хируршку процедуру и пажљиво испитати запаљен простор са ендоскопом.

    Често је узрок рецидива непотпуна лигација крвних судова. То значи да је једна од додатних гране вене заустављена, или је главна пртљажница пловила завијена, без обзира на додатне вене.

    Постоје тзв. Вене сателити или тачније називају их колатералним гранама. Хирург их не примећује, а потом их упали, узрокујући рецидив.

    Код рада према методу Иваниссевича, погрешно крвни судови могу бити погрешно везани, на пример, вене адипозног или мишићног ткива. Али у овом случају немогуће је говорити о рецидиву као таквом, јер запаљене вестице тестиса остају нетакнуте и не предузима се никаква акција са њима.

    У ствари, не може се чак назвати операција Иванишевић. Да се ​​сматра да је рецидив или не, то је прилично контроверзно питање, а можда и реторично.

    У ретким случајевима узроци понављања варикокела након операције су због неправилног одлива крви кроз вене карлице или вањске сперматозне вене, а уз ендоскопске методе лијечења може доћи до миграције компоненте која је емболизирала.

    Код одраслих мушкараца, за разлику од адолесцената, 90% релапса је због механичких нетачности приликом обављања операције. На пример, хирург може бити фасциниран козметичком страном, што доводи до чињенице да је рез израђен краће дужине и тако даље.

    Најчешће, рецидивна варикоцела са леве стране након операције се јавља код адолесцената, чије тело расте и стално се обнавља. Повезан је са кршењем циркулаторног и васкуларног система уопште, венске инсуфицијенције и урођених абнормалности венских вентила, не само у области карлице, већ и целог васкуларног система.

    Могуће је да ће с годинама постојати нови проблеми повезани са варикозним веном скротума. Стога, код младих пацијената не журе да раде хирургију. Они се примећују и како ће прилика за сперматозором донети одлуку о даљем лечењу.

    Када се користи лапароскопија, узрок понављања је испуштање клипова или недовољно покривање њих у пречнику оклучене тестицуларне вене. Такви патологи су често срели на почетку коришћења ове технике. Савремена пракса операције је савршенија и проценат релапса је смањен.

    У табели су дате фреквенције и врсте постоперативних компликација. Подаци треба третирати са релативном грешком јер данас бројеви нису толико прецизни.

    Чињеница је да се укупна слика значајно разликује од способности пацијента да се оперише са минимално инвазивним микрохируршким техникама. Трошкови таквих операција су већи, али ефикасност је такође на нивоу. Због тога се укупни тренд понављања смањује.

    Зависност постоперативних компликација на врсту хируршке интервенције:

    Запамти. Ако имате неугодност током периода рехабилитације или након ње, не би требало да чекате док се "не оде". Будите упозорени - консултујте лекара. Правовремена брига може имати одлучујући утицај на успех третмана.

    Када се може десити повратак

    Релапсе се могу јавити и након кратког периода након операције, а након неколико година. Због тога, редовни преглед, лекар који је водио терапију, може се сматрати једним од главних фактора у спречавању и спречавању рецидива.

    Ситуација захтева стално праћење, посебно ако је пацијент подложан сталном физичком напору, на примјер, на послу.

    Како елиминисати рецидив

    Савремена медицина нема јасне препоруке за елиминацију понављања варикокела. Ултразвучна и доплерова сонографија се користи за процену патологије. Лекари који проучавају овај проблем на првом месту су ендоваскуларне методе елиминације постоперативних компликација, микрохируршке и лапароскопске операције су донекле мање вредне у том погледу.

    Метода одабрана за лечење поновљене варикоцеле зависи пре свега од техничких способности клинике, вјештина и искуства доктора. Такође, важан фактор је врста операције, након чега је дошло до рецидива.

    Поновљена операција за поновљену варикоцелу се не разликује од примарне операције. Његова суштина је блокирање протока крви кроз запаљене вене и слање кроз здраве судове на тестисе. Оперативни поступци лечења нису много. Следеће су укратко описане као најчешће.

    Лапароскопија

    Операција је минимално инвазивна. Сире вене се обрађују помоћу специјалног стетоскопа, који се убацује кроз микропротре у телу пацијента.

    Операција се врши под локалном анестезијом, добро се толерише. Рехабилитација је кратка, након 10-15 дана пацијент се враћа у уобичајени живот, елиминишући тежак физички напор.

    Абдоминална хирургија Иванисевич

    Вене су лигиране кроз отворени рез на перитонеуму. Недавно је ова техника коришћена ријетко због високог ризика од постоперативних компликација (хидроцеле, рецидива, оштећења артерија итд.), Дугог рехабилитационог периода и појављивања модерних, минимално инвазивних алтернативних оперативних процедура.

    Схунтинг

    У једноставним терминима, процес се састоји у сјејавању тестикуларних вена на пролазне вене хипогастрије или илијака и преусмјеравању крвотока кроз здраве судове. Али пошто је технику карактерисана слаба ефикасност и постоји ризик од крвног угрушка у створеном шанту, операција није постала широко распрострањена.

    Ендоваскуларна склеротерапија

    Прилично добра техника, али цена ове опреме је прилично висока, па стога све клинике не могу приуштити да изврше ову операцију. Доња линија је да се специјалним склерозним компонентама убризгавају у оболелу вену, који се испоручују на место патологије користећи ангиографију. Они доводе до адхезије венских зидова и престанка протока крви, вена накнадно се решава, а крв тече кроз здрага суда.

    Перкутана емболизација

    Техника се односи на минимално инвазивне оперативне методе, практично нема компликација и нежељених ефеката, не изазива компликације. Међу негативним аспектима су ретка ожиљка вена, што доводи до престанка протока крви до тестиса и може изазвати хипотрофију.

    Микрохируршка антеградна склеротерапија

    Ефикасност лечења или елиминације релапса на овај начин процењује се на око 97-98%. Ова техника карактерише минимална траума. Међу негативним аспектима, треба истакнути изложеност пацијента рендгенским снимцима и трајање медицинске интервенције.

    Превенција релапса

    Не постоје такве препоруке, чије поштовање са апсолутном тачношћу гарантује ослобађање од могућих рецидива, пошто многи фактори доводе до постоперативне компликације (види Рецовери афтер варицоцеле: колико дуго траје период рехабилитације).

    Испод је неколико препорука које помажу у смањивању вероватноће поновног појављивања варикокела:

    1. Обратите се хирургу. Сазнајте зашто је ова врста операције била преферентнија од остатка, које предности и ризике доктор види, какве су забринутости. Ако имате питања или сумње, дефинитивно их треба појаснити пре операције.

    Запамтите да је микрохирургија најсигурнија у смислу рецидива.

    1. Дечаци треба да чекају на пубертет. Вријеме рада такође игра важну улогу, као и друге факторе. С обзиром да се висок проценат релапса јавља код пацијената који се оперишу током детињства, има смисла да се операција одложи ако је степен варицокела и симптома то дозвољавају. Најбоља опција је да сачекаш тинејџера у пубертету.
    2. Редовно се подвргава медицинском прегледу. Говорећи директно, не постоји посебна профилакса за варикоцеле или његов поновни наступ који би гарантовао резултат. Стога ће сваке године бити истинито, а ако постоје сумње на компликације, често је неопходно посетити вашег лекара да прати ситуацију.
    3. Изаберите доктора. Искусан лекар - гаранција поузданог лечења. Тешко је да се детаљно бавимо овим. Ако се појављује варикоцела, онда је могуће елиминисати тражењем другог специјалисте.

    Савет Ако нисте сигурни у изабрани третман или имате сумње у надлежност доктора, боље је тражити помоћ од неколико стручњака и изабрати најбоље по вашем мишљењу. Запамтите, не увек су прегледи на Интернету истинити. Ослони се на властите утиске и савјете пријатеља.

    Закључак

    Стога, понављање варикокеле може бити повезано са индивидуалним карактеристикама пацијента, непрецизности у поступању са техничком природом или погрешним методом лечења.

    Међутим, операција је потпуно оправдана и доводи до опоравка пацијента. Повратак болести може се одредити неусклађењем са правилима рехабилитације или узрокованим активностима везаним за стални физички напор.

    Да би се смањио ризик од поновног појаве, потребно је предузети темељну преоперативну студију користећи ултразвучну дијагностику, а у постоперативном периоду потребно је стриктно пратити све препоруке лекара који присуствује обавезном надзору здравља с његове стране. Периодична анализа семена је предуслов за процену стања пацијента.

    Понављања након варикоцеле операције

    Написао админ

    Варицоцеле рецидива након операције

    Рекурентна варикоцела после операције се јавља у само 10-40% случајева. Пуно зависи од методе хируршке интервенције, општег стања пацијента и узрока патолошког стања.

    Садржај:

    Ако након операције зидови вена и великих посуда имају знатну штету, која се не може поправити, онда постоји велики ризик да се варикокела поново врати.

    Карактеристике болести

    Повратна варикокела се јавља из разлога мало другачије од фактора који изазивају развој основне болести.

    Варикозне вене сперматозоида се јављају са слабљењем тона васкуларног зида. Вене постају мање еластичне и јаке, чворови се појављују на њиховој површини. То доводи до оштећења крвотока, стагнације.

    Прочитајте како да вратите оштећену циркулацију крви у телу у нашем чланку.

    Варицоцеле је опасан јер може довести до ткивне хипоксије и развоја некрозе. У позадини стагнације крви често се развијају запаљенски процеси у карличним органима, што погоршава клиничку слику и доводи до компликација.

    Главни знаци патолошког стања:

    1. Бол у скротуму и цијелом сперматичној врпци (симптом може бити изражен или потпуно одсутан).
    2. Кршење тока крви доводи до смањења квалитета и количине сперме. Постоје проблеми са репродуктивном функцијом.
    3. Повећање величине скротума и тестиса, венска мрежа крвних судова јасно је видљива на површини коже (све зависи од фазе развоја варикозних вена).

    Болест има три фазе развоја. Карактерише их следећи симптоми:

    • на стадијуму 1, знаци промјена у стању пловила су слабо изражени, могу се приметити само када се врши Допплерова сонографија;
    • у етапи 2, промене су приметне приликом рутинске инспекције, али су слабо изражене, због тога се спроводи низ додатних дијагностичких процедура. Посебно, лекар процењује семе;
    • у трећој фази, дијагноза варикокела није тешка. Промене су видљиве голим оком. Кожа у погођеном подручју мења боју, постаје плава, веће су велике и отечене. Један тестис (обично лево) пада испод секунде.

    Пажња! Ако је болест прешла у стадијум 2 или 3, онда се врши операција, што помаже у побољшању стања пацијента, враћа његову способност репродукције и елиминације синдрома бола.

    Компликације након операције

    • отицање ткива у подручју операције;
    • појаву хематома и великих модрица у скротуму и деловању тестиса;
    • грозница и изговарајући бол, који траје дужи временски период;

    Одузимљеност и хипертермија коже могу указивати на лимфни стаз - лимфостазу. Слична компликација се јавља врло често након операције.

    Стање се сматра патолошким само ако знаци лимфостазе пате од пацијента дуги временски период.

    За суштину концепта можете прочитати наш чланак о лимфостазама доњих екстремитета.

    Након операције, хематоми су неизбежни феномен, али ако су лезије локалне, оне могу бити знак крварења. Крвна стазија је опасна јер доводи до развоја запаљења. Из тог разлога, са обимним хематомима, неопходна је ресорпциона терапија.

    Пораст температуре и наглашени синдром бола у области операције су знак инфекције. Патогени могу изазвати сепсу и узроковати смрт. Да би се избегла инфекција у постоперативном периоду, прописују се антибиотици.

    Хематоми, оток и бол су нормални, под условом да је операција извршена. Али само у случају да они постепено одлазе, а стање пацијента се свакодневно побољшава.

    Важно је! Лимпхостасис може довести до развоја хидроцеле (дропс оф тестицле) у којем случају ће бити потребно поновити позив хирургу.

    Зашто се јавља рецидив и његови симптоми?

    Варицоцела се понавља из више разлога:

    • када стискање бубрежне вене (примећено у туморским формацијама у подручју бубрега);
    • у случају недовољног утицаја на погоршану површину током операције (код проклизавања недовољног учинка препарата, у случају микрохируршког типа операције - непотпуно уклањање погођених жаришта);
    • у случају непоштивања одмора у кревету и других препорука лекара (одбијање од сексуалног контакта за одређени период, непоштовање исхране итд.);
    • у случају да је операција обављена на дјетету (ако је интервенција спроведена у раном добу, пре пубертета, онда се, након достизања пубертета, знаци варикокела могу поново појавити);
    • ако варикозне вене настају са десне, а не са леве стране (болест се најчешће појављује са леве стране, али ако варикозне вене удари у вене са десне стране, онда постоји велика вероватноћа да ће доћи до рецидива).

    Одлука о поновном хируршком интервенцији доноси се појединачно. У неким случајевима, можете то учинити без операције.

    Како се суочити са рецидивом и лијечити га?

    Лечење рекурентне варикоке зависи од узрока настанка. Операција се може одбити ако:

    1. Пацијент је већ превазишао репродуктивно доба.
    2. Пацијент не осјећа изразито неугодност, бол.
    3. Човек већ има децу, и не планира поново да постане отац.
    4. Болест се не развија.
    5. Постоје контраиндикације за ре-хируршку интервенцију.
    • поштовање одмора у кревету и препоруке лекара;
    • узимање лекова;
    • пуни дијагностички преглед, утврђивање основних узрока развоја варикозних вена тестиса.

    Помоћ! Понављам, операција се врши само ако постоје докази. Када су промене утицале три пута на тестис и претили човеку са неплодношћу.

    Основа за хируршку интервенцију може се сматрати појавом знакова варикокеле фазе 2 или 3. У овом случају, не можете учинити без поновног рада.

    Ако су промјене благе, онда се спроводи медицинска терапија. Додијелите антиоксиданте и лекове који побољшавају циркулацију крви. Хируршка интервенција у овом случају није потребна. Стање пацијента може се прилагодити уз помоћ лекова. Али трајање лечења ће бити 3 месеца. Најчешће прописани: Венорутон, Детралекс, Пхлебодиа.

    Пошто се одлука о операцији врши на индивидуалној основи, када се појаве знаци варицокела, потребно је поново консултовати лекара. Препоручује се хирургу који је претходно извршио операцију и водио пацијента у постоперативном периоду.

    Закључак

    Повремени варикоцелни феномен је прилично чест. Али се они могу избећи ако не занемарите препоруке лекара и пратите стање репродуктивног система у целини. Редовно посетите лекара и узмите лекове.

    Последице третмана варикоцеле код мушкараца, рехабилитација након операције

    Варицоцеле не представља јасну опасност по здравље човека. Неки могу живети са овом болестом деценијама и не доживљавају никакве непријатне симптоме.

    Проблеми почињу појавом бола или са вероватноћом мушке неплодности.

    Варицоцеле хирургија је један од најефикаснијих начина за елиминацију патологије. Али прије него што пређете на хируршки сто, требали бисте бити свјесни свих могућих посљедица и компликација које се могу појавити код мушкараца након операције против варикоцела.

    Које су операције?

    Период опоравка након операције и евентуалних компликација у великој мјери зависе од одабране методе лијечења. Тренутно постоји неколико начина за елиминацију варикокела:

    Операција на Иванишевићу. Током ове процедуре, рез се прави у абдоминалном зиду пацијента кроз који се уклања дилатирана вена тестиса.

    Поступак је прилично компликован, након чега пацијент може дуго доживети бол, па је након њене примене често неопходно узимати лекове против болова, као и антибиотике како би се искључила инфекција.

    Ова операција има следеће компликације: хидроцелу, честе релапсе, инфекције, оштећење нерва или илија артерије.

    Мармара техника. Мање трауматична процедура у којој се елиминација зглобне површине вене врши резом од 2 центиметра.

    Пацијент не мора дуго бити у болници - у року од пар сати након поступка, он се шаље кући. Хирургија варикокела методом Мармара сматра се једним од најлакше толерисаних, готово без ризика од компликација или рецидива.

    Склерозирање Током ове процедуре, посебну супстанцу убризгава се у захваћену вену, чиме се прекида крвоток (склероза), због чега проток крви прекида.

    После овог поступка може доћи до болова, отргњења удова, отицања, а понекад, ако је количина склерозанта убризгана неправилно израчуната, може доћи до настанак некрозе ткива уз накнадно формирање трофичних улкуса.

    Компликације

    Упркос трауми одређених врста операција, компликације после њих се јављају прилично ретко.

    Шта знате о десном атријалу и лијевој хипертрофији? Која је разлика између ових болести и какве су сличности? Да ли сте у ризику? Сазнајте све детаље!

    Шта је транскрипт ултразвука срца код одрасле особе? Причаћемо о томе! Такође вас не повређује да сазнате о чему се ради и када у току трудноће обављате ултразвук феталног срца.

    Постоперативни

    Често се проблеми у постоперативном периоду могу појавити само ако током операције постоје непредвиђене потешкоће, или је процедура сама обављена без бриге.

    Следећи ефекти су најчешћи:

    • црвенило коже;
    • модрице и оток око резова;
    • формирање густих структура око ране;
    • кратко испуштање из ране црвенкасте или провидне боје.

    Даљинско

    Без обзира на то колико се процедура спроводи ради уклањања дилатиране вене, неке физиолошке особине пацијента или непоштовање упутстава лекара могу довести до озбиљнијих последица:

    • Дропс оф тестицле (хидроцеле). Овај услов карактерише повећање величине тестиса. То се дешава када су лимфатични судови оштећени током операције, због чега се течност почео акумулирати у мембрани. Сличан проблем примећује се код приближно 10% пацијената.
    • Хипертрофија или атрофија тестиса, као и крварења сперматогенезе. Ови феномени су изузетно ретки. Производња сперма се враћа у нормалу најкасније у року од три месеца након процедуре.
    • Болне сензације које могу трајати после операције недељама, па чак и месецима. Они произилазе из чињенице да венска крв проширује додаци јаја.
    • Оштећење феморалног нерва. Овај проблем је веома реткост и карактерише је отргненост коже на унутрашњој површини бутине.
    • Прекршаји у производњи тестостерона.

    Релапс болести - најчешћа врста компликација које могу бити после операције.

    Рехабилитација: Да и не

    Период постоперативног периода зависи од врсте операције, старости пацијента и индивидуалних карактеристика варикоцела. Обично је пацијент отпуштен сутрадан, након чега мора бити недељно у кући, посматрајући одређени режим:

    • умерено вежбање;
    • узимање антиинфламаторних, аналгетских или антибактеријских лекова;
    • забрана подизања тежине;
    • привремено искључење из исхране тешке хране - масно, пржено, зачињено, димљено, итд.

    Током периода опоравка након операције, пацијент треба неколико пута да посети лекара - једну недељу након уклањања варикокела, месец, шест месеци и годину и по.

    У току прегледа лекар прегледа пацијента, прегледа спермограм, а такође даје препоруке о начину живота, исхрани и превентивним мерама.

    Многи мушкарци који су прошли кроз хируршки пут елиминације венске патологије у тестису заинтересовани су за питања сексуалног живота, војне службе и спорта након операције.

    • Секс и мастурбација након варикоцеле. Првих неколико дана након третмана неопходно је искључити сексуални живот или мастурбацију. Касније, када лекар разреши сексуални однос, у почетку, интимна интимност може изазвати мала болна осећања, али су краткотрајна и ускоро ће нестати без трага. Нити сама болест ни операција за лечење не утичу на еректилну функцију.
    • Војна служба. После било каквог поступка за елиминацију венске патологије, свим пацијентима се пола године даје одлагање од војске.
    • Спорт Одмах после поступка за уклањање дилатиране вене, снажни спортови, нарочито дизање тегова, строго су забрањени. Бодибуилдинг драматично повећава интра-абдоминални притисак, који је испуњен рекурентном варикоцелом.

    Релапсес

    Поновљени развој варикоке се обично јавља ако се крвни проток одржава у унутрашњој вени, односно након операције неке дилатиране вене остају.

    Релапсе је такође могућ захваљујући експанзији танких колатералних судова поред погођене вене, која се не могу препознати без посебних уређаја.

    Да би се спречило понављање болести, неопходно је изабрати и одговарајући метод лечења. Највећи ризик од поновног појављивања варикоцела постоји током операције абдомена, тако да у већини случајева има смисла напустити га, преферирајући минимално инвазивне технике - на пример, склеротерапију или варикокелектомију.

    Питање избора методе лијечења треба разговарати са својим доктором. У закључку, погледајте корисни видео о ефектима ове болести:

    И изненада опет? Понављајућа варикоцела након операције: може се поново појавити тестикуларна болест

    Човек на коме је био оперисан за варикокеле није имун на поновљену болест.

    Болест се опет манифестује чак и ако је хируршка интервенција извршена најновијим техникама.

    Стога, нико неће дати гаранцију против поновљеног варикоцела. Покушајмо да схватимо да ли се варикоцел може поновити.

    Каква је вероватноћа рецидива?

    У већини случајева, понављање варикоцеле након операције манифестује се код деце. 20% дечака који су прошли операцију опет падају на оперативни стол. Стопа рецидива код мушкараца је нешто више од 9%.

    Према статистикама, ако је операција извршена на савременој опреми коришћењем микроскопа, поновљеност болести је сведена на минимум. Такође, како би се спречило понављање, неопходно је проћи пуна дијагноза тела пре него што извршите хируршку процедуру како бисте идентификовали слабости пацијента, одредили да ли се може појавити ре-варицоцел и спречити узроке.

    Пацијент ће држати спермограм, а само на основу њеног сведочења одлучује да ли да уради другу операцију. У врло ретким случајевима, рецидива може бити трећи пут. Генерално, понављање болести се примећује у 10-40%.

    Превенција релапса

    Постоји неколико правила помоћу којих се након операције може избећи поновљена варикоцела тестиса.

    1. Забрањено је носити сувише уско доње рубље.
    2. Препоручује се одржавање мобилног начина живота или дневна вежба како би се спречила стагнација крви у карличним органима.
    3. У запаљенским процесима или инфекцијама, неопходно је консултовати лекара.
    4. Мушкарци након 40 година најмање 2 пута годишње требају посјетити урологу за дијагнозу и преглед.

    Узроци рецидива

    Понављање болести најчешће се јавља због здравствених карактеристика човека, као и неприлагођеног придржавања након операције. Поновљена варикоцела се може поново појавити на страни операције, али постоји велика вероватноћа да се може десити на здравој страни.

    Главни узроци рецидива су:

    1. Конгениталне карактеристике локације вена и артерија.
    2. Присуство дуплих вена.
    3. Ако нема вентила.
    4. Генетска предиспозиција повезана са посебном структуром венских зидова.
    5. Слабост венског зида.
    6. У ретким случајевима узрок је спори проток крви.
    7. Постоји могућност да је хирург пропустио канал током манипулација.
    8. Можда недовољна дистрибуција супстанце, ако је пацијент био склерозиран.

    Врло ријетко, рецидив може бити изазван манипулацијом током лапароскопије. Најчешћи разлог је традиционални начин рада. Ово је због чињенице да након операције на тестису, колатерални вени из анастомоза почињу да се брзо развијају.

    Због свог маленог пречника немогуће је извести операцију на савременој опреми користећи специјализоване алате.

    Постоји проблем визуализације, што доприноси рецидиву.

    Постоје техничке грешке које представљају потицај за нови изглед болести.

    Симптоми секундарне варикоцеле

    Не постоје глобалне разлике у симптомима између примарне и поновљене варикоцеле. Ова болест се обично карактерише зглобом без изразитих симптома. Из тог разлога, мушкарци увек не траже помоћ лекара у почетној фази развоја болести.

    Најчешћи симптоми поновљеног варикокела укључују:

    1. Након физичког напора или дугог хода, благи бол.
    2. Тежност тестиса током сексуалног контакта.
    3. Можда мало повећање скротума.
    4. Стални гневни бол.

    У већини случајева, пацијент види лекара, приметивши повећање скротума и упорног бола који се не изговара. Да ли је могуће лечити болест лековима? Иако је већина лекара склона хируршком лечењу варикокела, још увијек постоје неинвазивне методе које се могу користити, ако болест није напредовала.

    Пацијент може да уради следеће процедуре:

    1. Масирајте тестисе. То се може урадити ако је болест у степену 2 или 3.

    Пацијент треба да лежи на леђима и подигне карлицу, постављајући јој под јастук.

    Ово је неопходно како би се утврдио проток крви у карличној зони. Масажа треба пажљиво спровести како би се избјегао бол.

    Хируршки третмани

    Најефикаснији начин у борби против варикоцеле је операција. Пре коришћења било ког метода, пацијент се тестира да види да ли је човек способан да започне или је неплодан. Тек после овога и сакупљања других неопходних тестова пацијент оперише.

    Постоји неколико врста хируршког лечења, које укључују:

    Карактеристике третмана

    Посебне карактеристике третмана релапса су употреба таквих техника у којима ће ефекат бити максималан, а опоравак ће трајати минимално време.

    Све хируршке методе за елиминацију секундарног варикоцела се састоје у лигацији судова за квалитативну дистрибуцију крвотока у здраве артерије.

    Постоји неколико ефикаснијих и сигурнијих третмана.

    То укључује:

    Манипулације се изводе стетоскопом, који се убацује у абдоминални део да преклопи вено. Ово је најсигурнија метода са минималним временом опоравка пацијента.

  • Лигација и ексцизија

    Операција има висок проценат позитивних резултата, низак ниво компликација након његове примене и велика вероватноћа лечења.

    Ово је најчешћи метод у лечењу варикокела. Његове мане представљају висок проценат накнадних компликација и ниске ефикасности.

    Након ове операције, компликација у облику крвних угрушака у створеном шанту је могућа.

    Ефекат опоравка је 97% после овог третмана. У овом случају операција карактерише минимални проценат повреде.

    Са поновљеном варикоцелом, ово је најефикаснија операција са минималним нежељеним ефектима. Једини недостатак је могућа ожиљка и блокада вене, која ће блокирати проток крви до тестиса пацијента.

    Када се открије варицокела, човек треба да се консултује са урологом. Рани третман ће омогућити да излечи болест без операције или да га изведе уз минималне компликације.

    Чланак пружа добре методе за спречавање рецидива. Нажалост, болест се може поновити. Најважније је започети лечење на време и бити пажљив за ваше здравље.

    Хируршка Андрологија

    Понављајућа варикоцела

    Варицоцеле третман у Москви

    Клинички центар за микрохирургију Републике Јерменије на основу Федералне здравствене установе Медицински и рехабилитацијски центар Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације - операције за варикоцеле:

    • Операције под руководством познатог микроурурга-андролога дмс професор Соколсцхик М.М.
    • Све врсте хируршког третмана за варикоцеле
    • Велико искуство у јединственим микрохируршким операцијама за варикоцеле

    Записник за консултације и операције у одељењу за андрологију ФСИ ЛРЦ, Министарство здравља и социјалног развоја Руске Федерације -

    Понављање (рекуренција) варикоке се обично посматра услед очуваног венеричког рефлукса крви преко тестикуларне вене и може бити повезано или са непотпуним прекидом крвотока кроз лумен унутрашње сперматозне вене или са развојем додатних вена које нису откривене у време операције.

    Опћенито, проценат рецидива у различитим књижевним изворима креће се од десет до четрдесет процената. У научним круговима постоји мишљење да се раније ради хируршка интервенција, веће је шансе да се пацијент поново мора суочити са варикоцелом. Такве ситуације се по правилу одвијају након операција у детињству, адолесценцији или адолесценцији. С друге стране, касније инвазивно лечење је започето, то ће теже бити рестаурација функције тестиса. Зато је веома важно одабрати најоптималније време за обављање хируршке интервенције. Да би то урадио, пацијент мора бити под надзором квалификованог специјалисте.

    Да би се спречило понављање варикокела у бројним ситуацијама, могуће је у фази преоперативног инструменталног прегледа и избора методе лечења ове болести - захваљујући коришћењу ендоскопских технологија и значајном повећању њиховог лумена посуда, доктор има прилику да детаљније види целу вену. Често, током операција, само је једна од додатних грана тестикуларних вена лигирана или, обратно, главно дебло је везано, а додатни судови нису. Често пролазе незапажене и, стога, не лигатед колатерал гране и тзв. Сателити вене (сателитске вене).

    У бројним ситуацијама, уместо тестисуларних вена, други су лигирани: вене масног ткива, мишићне венске гране и хипогастричне вене. Овде треба напоменути да, у ствари, лигација других вена уместо тестиса није операција Иваниссевича пер се, а погрешно је описати сличну ситуацију као и понављање варикоке.

    Понекад (врло ријетко) узрок обнављања слике варикокела постаје кршење одлива крви кроз вањску семену семена, као и кроз вене карлице. Са ендоваскуларним интервенцијама, извор проблема може бити миграција агенса за емболизацију.

    Уопште, код одраслих, за разлику од деце, рецидива варикокела у већини случајева (преко 90%) настала је због техничких грешака током операције. На пример, ако је фасциниран козметичким ефектом, хирург може направити резу недовољне дужине итд.

    Након лапараскопских операција, понављање варикокела обично резултира из испуштања клипова или непотпуног заплета главних и / или додатних кичмена сферичне вене. У принципу, проблеми овде настају углавном у првим фазама увођења методе у клиничку праксу, а наишли су на широки пречник главног стабљика или са више корака, када наметнути клипови нису у потпуности покривали судове. Након тога, када су вене почеле да акцизују након клипирања (као код отвореног метода), питање је у великој мјери ријешено.

    Микрохирургија за варикоцеле у Москви

    Јединствена микрохируршка техника за лијечење варикоцела било којег степена у одељењу за андрологију Савезне државне институције ЛРЦ Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације. Прочитајте више

    Аденома простате - лечење у Њемачкој

    Програм прегледа и лечења аденома простате у једном од највећих медицинских центара у Немачкој - Клинике за урологију Мариа Хилф. Клинику води професор др Херберт Сперлинг. Цена дијагнозе аденома простате је 1.900 €, третман аденома простате методом ласерске испаравања износи 8.000 €. Прочитајте више

    Рак простате - дијагноза и лечење у Израелу

    У Израелу је један од најбољих показатеља у свету о резултатима лечења карцинома простате. Више од 90% мушкараца дијагностикованих са раком простате живи најмање 10 година након дијагнозе, а 75% живи 15 година. Прочитајте више

    Роботски систем "Да Винци" у раку простате

    До данас је развијен Да Винци роботски систем за операције рака простате. Овај метод се састоји у обављању операције лапароскопски, тј. Без употребе великог реза у области бешике, али само уз помоћ неколико резова-пункција. Ова технологија је доступна у специјализованим центрима у Швајцарској, Немачкој, Израелу и Турској. Прочитајте више

    Остали хируршки делови

    • Анатомија и физиологија пениса
    • Анатомске и функционалне карактеристике васкуларног система тестиса
    • Конгенитална и стечена фимоза
    • Обрезивање
    • Узроци и клиничка презентација парапхимозе
    • Варицоцеле - шта је варикоцела
    • Узроци Варикоцеле
    • Патогенеза варикоцела
    • Дијагноза варикоцеле
    • Клиничке манифестације варикоцела
    • Варицоцеле третман
    • Традиционалне (отворене) операције за варикоцеле
    • Иванишевићева операција са варикоцелом
    • Микрохируршки приступ за варикоцеле
    • Операција Мармара помоћу варицоцеле мини приступа
    • Операција Паломо са варикоцелом
    • Голдстеинова техника за варикоцеле
    • Лапароскопски третман варикоцеле
    • Варицоцеле склеротерапија
    • Емболизација тестикуларне вене са варикоцелом
    • Период опоравка после операције варикоцеле
    • Компликације након варикоцеле операције
    • Понављајућа варикоцела
    • Билатерални Варицоцеле
    • Варицоцеле код деце и адолесцената
    • Мушка неплодност и варикоцела
    • Теорија оштећене сперматогенезе у варикоцелу
    • Превенција варикоцеле
    • Узроци и манифестације тестова хидролизе
    • Хируршки третман аденома простате
    • Пенрична кривина
    • Пеирониеова болест
    • Хируршки третман приапизма
    • Рак пениса и невуснаиа папиллома
    • Третман рака бешике
    • Диверзула бешике
    • Троцарска цистостомија
    • Хируршко уклањање камена из бешике
    • Уретерална стриктура
    • Циста сперматозоида - цперматоцеле
    • Роботски систем "Да Винци" за рак простате
    • Хируршка стерилизација мушкараца
    • Пенис се продужава
    • Затезање пениса
    • Рана ејакулација - хируршки третман
    • Уклањање пениле олеогранулема
    • Еректилна дисфункција
    • Сек Цханге - Транссексуализам
    • Пенис Повреде
    • Хипоспадиас - третман у Немачкој
    • Азооспермиа - дијагноза и лечење у Немачкој
    • Хронични простатитис - третман на Мртвом мору
    • Рак простате - дијагноза и лечење у Израелу
    • Аденома простате - лечење у Њемачкој
    • Одељење за уроандрологију, ФСИ ЕНЦ РАМС
    • Одељење за Андрологију ФСИ ЛРТС Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације

    Направите апликацију за лечење

    Ова интернет страница је само у информативне сврхе и није ни у ком случају јавна понуда одређена одредбама члана 437. став 2. Цивилног законика Руске Федерације

    Шта је рецидивна варикоцела и како се лечити

    Варицоцеле је чиста мушка болест повезана са варикозним венама (варикозне вене) сперматозоида и епидидимиса. Млади млађи од 21 године су најосетљивији за болест, али се могу појавити и код старијих особа.

    Почетне фазе васкуларног упале су скривене и асимптоматске, тако да већина пацијената често није свесна свог присуства. Последице варикоцеле могу бити губитак плодности као резултат оштећења сперматогенезе, смањене функционалне активности мушких тестиса, губитка потенције услед смањења производње сексуалних хормона, мушке менопаузе.

    Медицинска статистика каже да је око половине случајева неплодности директно повезано са болестима. Главни и једини начин лечења је употреба оперативних метода.

    Хируршко лечење се може извршити на неколико начина, иако има једно уобичајено име варикокелектомија. Већина операција је успешна, лако се толерише, не даје компликације и омогућава пацијенту једном и заувек да се отараси болест. Али у ретким случајевима, поновљена варикоцела је могућа због кршења правила рехабилитације, присуства повратног тока крви у вену скротума, индивидуалних карактеристика пацијента и низ других разлога.

    Клиничке манифестације

    Као што је поменуто у иницијалним стадијумима варикоцеле није због било каквих симптома, токови су скривени. Стога, особа не зна за болест. Често је болест случајно откривена током сложеног медицинског прегледа.

    Уз развој болести, болови постају израженији и постају трајни. У фази терминала, синдром бола не нестаје ни са потпуним мировањем у склоној позицији.

    Човек доживљава акутне сагоревања, појављује се оток скротума, нормални индикатори стања коже промене сребра, што знатно нарушава нормалан начин живота. Због анатомске локације вена, најчешћи је варикоцел на левој страни, на другом месту је развој патологије са десне стране, а највероватније је дијагностикован билатерални облик болести.

    Наглашавамо. Релапсе болести у адолесценцији се јављају у сваком седмом болесном дечаку, а код одраслих, бројке падају на ниво једног релапса на десет оперираних мушкараца.

    Због тога постоје препоруке за евентуално кашњење хируршке интервенције до старосне доби. Дакле, у већини случајева то је учинила у недавној прошлости.

    Данас постоје модерне, минимално инвазивне методе хируршке интервенције, које пружају високе резултате, нису опасне и мање трауматичне психе детета. Због тога се хируршка корекција све више прописује младим пацијентима.

    Постоји претпоставка да ће статистика ускоро бити подложна промјенама у правцу смањивања учесталости релапса међу малољетницима.

    Синдром бола је периодичан по природи и може се променити током дана. Она се манифестује после оптерећења, под утицајем вањске температуре, на примјер, топлоте или вруће купке, са дугим боравком у једном статичком положају (стојећи или седећи). Решење долази ако пацијент лежи.

    У зависности од развоја патологије, варикокела се дели на четири фазе, а прва (или она се назива и преклиничка) може се открити само уз помоћ ултразвучне и доплерове сонографије. Следећа три могу се већ одредити палпацијом и визуелно. Детаљније су фазе болести и њихова дијагноза наведена у табели.

    Фазе развоја патологије:

    Ако се варикоцела не лечи, она постепено напредује, доводи до атрофије погођеног тестиса, поремећаја сексуалне функције, оболелих тестиса се смањује у величини у поређењу са њеним здравим стањем, скротум набрекне и виси са погођене стране. Вене које су погођене варикозним венама јасно су видљиве приликом прегледа.

    Постоје случајеви када су мушкарци лечени за дијагностику само када примећују абнормалности у репродуктивној функцији или развоју неплодности. Спермограм пацијената показује деструктивне промене и ћелија сперме и њиховог броја (приказано на слици).

    Ово је последица повећања температуре у скротуму, што негативно утиче на процес поделе примарних ћелија и поремећаја мејозе. Такође, међу могућим патологијама могуће је отицање у скротуму.

    Могуће компликације

    Ако говоримо о опасности од варикозних вена скротума, онда треба истаћи да није опасан за живот пацијента и да не штети сам по себи, али због деформације вена природна температура у подручју упале и трофичност течности је поремећена због поремећаја циркулације. Стога постоји стваран ризик од исхемије тестиса, хипоксије његових ткива, стварног рефлукса у шупљини тестиса из бубрега и надбубрежних жлезда.

    Слободни радикали почињу да се акумулирају у оболелом органу, изазивајући разне хемијске реакције које болно утичу на рад Леидиг ћелија, што мења њихове секреторне способности. Све ово у комплексу снажно нарушава здравље мушкарца и може довести до стерилитета (губитак функције за дијете).

    Неплодност је директно повезана са развојем патологије, а то је његова главна опасност. Смањен број морфолошки измењених мушких гамета губи способност да се потпуно или делимично креће, што чини процес оплодње скоро немогућим.

    Сваки компетентни стручњак из области репродукције или лекар зна да је око 40% свих случајева неплодности последица пренетог ЦВД скротума и тестиса, у већини случајева због касног лечења. Уз благовремену дијагностику и адекватну терапију, болест се повлачи, анализа сперме се враћа на нормалне вредности и ризик од развоја стерилитета је значајно смањен.

    Да бисте одговорили на питање како да избегнете понављање варикокела, морате знати од чега је и како се лечи.

    Узроци релапса

    Једини правилан третман у овом случају је операција. Након варикокелектомије, пацијент обично заборавља болест једном заувек, а рехабилитација не траје дуго и нема значајних ограничења. Међутим, вероватноћа поновног испуштања није искључена.

    Имајте на уму да се патологија успешно лечи хируршки. Лековито или људско лечење може се сматрати адјувантном терапијом и никако не би требало покушати сами излечити болест!

    Тренутно постоје четири методе операције:

    1. Мини операција;
    2. Технике Иванисевича и Паломоа су хируршка интервенција у свом класичном смислу, која се изводи кроз отворени рез на кожи;
    3. Микрохируршка реваскуларизација, минимално инвазивна метода која даје најмању количину релапса (мање од једног процента);
    4. Ендоскопија.

    Лечење треба обавити у болничком боравку, укључујући кратак период рехабилитације. У овом случају, најмање забележене рецидије или компликације.

    Ако је операција обављена на амбулантној основи, могу се појавити следећи нежељени ефекти:

    • тестикуларна атрофија, због чега је тестис потпуно или делимично оштећен;
    • хидрокела или капљица тестиса - акумулација течности у скротуму око захваћене жлезде услед оштећења лимфног тока.

    Капљице воде се третирају пункцијом или је потребна поновљена операција да би се елиминисали узроци патологије и вратили природни одлив лимфе. У ретким случајевима, лапароскопија доводи до поновног избацивања варикозних вена и, по правилу, ако је операција компликована венским клиповањем.

    Највећи проценат релапса се јавља након операција изведеног на традиционалан начин путем вањског реза. До данас, лечење варикоцеле према методу Иваниссевич се ретко користи, због постојања нових и поузданијих начина суочавања са болестима.

    Зашто се јавља рецидив?

    У случају исправне хируршке корекције варикокела, успех је готово апсолутан. Ако искључимо класичне методе рада, онда се релапсови јављају само у два процента оперисаних пацијената. Али зашто, статистички подаци указују на постојање ових лоших 2%?

    Чињеница је да код варикозних вена, око оболелог тестиса формира се цела мрежа анастомозе и колатералних вена врло малих промјера. Из тог разлога, није увек могуће изводити микро операције са апсолутном прецизношћу чак и уз употребу посебне опреме.

    Постоје чак и случајеви када је доктор имао проблема са визуализацијом и грешком направио манипулације са здравим венама без обраћања пажње на пацијенте. Релапсе се могу догодити услед померања или растварања специјалних супстанци које се уводе у вену да би се преклапале и тиме се не баве намером функције. Ако се то деси, операција се поново извршава, јер не постоји други начин да се излечи ова болест.

    Постоје случајеви нетачне дијагностике и у том случају рад са венима се не изводи на месту где би то требао бити (тј. Хирург је све учинио исправно, али је дошло до грешке у одређивању мјеста удара). Међу осталим грешкама везаним за технику хируршке интервенције може бити недовољна дубина инцизије, слабе вене за затезање, непрописно инсталиране блокирајуће елементе који се преклапају и друге.

    Дакле, темељна дијагноза помоћу савремених метода (на примјер, ендоскопије) омогућиће вам правилну припрему операције и избјегавање релапса. Због тога није вредно штедње приликом избора дијагностичких метода. Цена такве студије је на располагању и вреди је да се два пута не леже на оперативном столу.

    Након хируршког лечења, пацијенту се даје упутства о томе како и шта треба радити у постоперативном периоду како би се избегле компликације. Рехабилитација зависи од начина интервенције. Само када ради према методу Иваниссевича, потребно је дуг период.

    У случају кршења лекарских прописа, постоји и значајан ризик од компликација и могуће је поновно запаљење. Више о поновном појављивању варикоцела приказано је на видео снимку у овом чланку.

    Шта да радите када реците

    Елиминирати понављање патологије само помоћу операције. Постоји неколико начина за то.

    Њихова суштина састоји се у преклапању или блокирању оболелих вена и преусмеравању крвотока у здрава пловила. Доле је кратак опис могућих операција.

    Лапароскопија

    За лечење се користи посебан стетоскоп који се убацује кроз малу рупу испод коже и ствара манипулације са оштећеним судовима. Поступак је минимално инвазиван, лако се толерише, рехабилитација не траје дуго, а након неколико недеља можете се вратити у уобичајени живот.

    У првим данима требате се уздржати од напора и сексуалног контакта. Након лапароскопије, у лечењу комплексних облика, око половине оперисаних пацијената потпуно враћа репродуктивне параметре сперме.

    Одвајање и уклањање повријеђеног подручја вене

    Операција припада методама микрохируршке интервенције и модификована и побољшана техника у складу са принципима које је развио Иваниссевицх. Одликује га низак ризик од поновног појаве у облику хидроцеле или лимфостазе.

    Негативи су трајање интервенције и ризик од оштећења у близини крвних судова. Недавно је изгубио релевантност.

    Операција Иванишевић

    Најпознатија техника и до данас се често користе у медицинској пракси. Данас се ретко користи због доступности савремених, ефикаснијих техника.

    • велики рез (у поређењу са осталим техничарима);
    • примењују се сисари;
    • дуг период рехабилитације;
    • присуство синдрома дугог бола (најдуже у трајању);
    • висок ризик од оштећења крвних судова и живаца;
    • велика вероватноћа поновног појаве и испуцавања тестиса.

    Схунтинг

    Суштина методе лежи у формирању шанта за организацију обилазног тока крви од мушких тестикуларних вена, на које су погођене варикозне вене. У овом случају, вена сперматозоида се спаја у једној од оближњих вена, на пример, феморала.

    Операција у савременој медицини се практично не користи због ризика од тромбозе у шантичној вени, сложености имплементације, трајања и ниске ефикасности. Можемо рећи да је ова врста операције већ у прошлости.

    Ендоваскуларна склеротерапија

    Један од најбољих начина лечења. Метода је минимално инвазивна, а период рехабилитације је кратак. Висок резултат и мала вероватноћа поновног настанка су последица чињенице да се, прво, лечење врши микро резом третирањем склерозионе компоненте у вену на анти-ангиотски начин.

    Након тога дође до адхезије васкуларних зидова, а вена се накнадно решава. Овај метод лечења је назначен за све узрасте, постаје све чешћи. Међутим, све клинике немају неопходну опрему за такве операције.

    Емболизација кроз кожу

    Операција се односи на минимално инвазивне методе лечења и, када се уклања поновљено дејство, добро је функционисало јер не изазива компликације и савршено третира резултујуће компликације.

    Процес опоравка након што је кратак. Међутим, постоји ризик од ожиљка вена, што потом доводи до њихове блокаде, а то омета нормалан ток крви на тестисе.

    Микрохируршка антеградна склеротерапија

    За лечење, метод је прилично добар, ефикасност лечења је 97%. Ова операција комбинује неколико технологија хируршке интервенције.

    Међу негативним аспектима може се утврдити дужина времена за његово спровођење и чињеница да је пацијент изложен рендгенским зрацима.

    Према томе, лечење варикокеле тренутно није тешко и у већини случајева нема компликација и ретко води до рецидива. Ако су друге доступне, оне се лако и брзо елиминишу уз помоћ хируршке интервенције.

    Треба запамтити важност благовремене дијагнозе болести која угрожава појаву неплодности. Да би се смањио ризик од поновног понашања, треба изабрати савремене методе варикокеле хирургије и стриктно придржавати се свих прописа лекара у току постоперативног периода и током рехабилитације.

    Запамти. За дечаке и нефункционално младе адолесценте обавезно је подвргнути редовним прегледима лекара са урологом или хирургом. Посебну пажњу треба обратити на могућност развоја патологије оних младића који су имали варикоцеле у породици или имају генетску предиспозицију за варикозне вене.

    • проширене вене 152
    • варицоцеле 81
    • тромбофлебитис 38
    • атеросклероза 23
    • вазоспазам 15
    • анеуризма 7
    • тромбофилија 4
    • вегетативна дистонија 1

    Неуролог, доживите 4,5 године. Поздрав свима. Нећу саветовати ништа конкретно. Напишите своја питања, разумемо. Али, драги моји: без обзира како детаљно постављате своје питање и без обзира како да вам одговоримо на време, боље је да се пријавите за мене (живим и радим у Москви) или за моје колеге на рецепцији. Врло је тешко дати конкретне препоруке без видети цијелу слику.

    Лекар терапеут. Често се старији људи обратите мени за помоћ, свима је потребна помоћ. Међутим, већина људи је крива због чињенице да су последњих 20 година уведени седентарни начин живота. Шта могу да вам кажем: купите комплекс витамина и не читајте више о рецептима традиционалне медицине. Потенцијални лекови само као последње средство и само под надзором лекара.

    Пхлеболог са 8 година искуства. Ја мислим да су сви проблеми судова услед погрешног начина живота. Пустите спорт и не једете брзе хране и осећате се одлично.

    Све о болестима вена и крвних судова

    Третман, превенција, патологија

    Материјали за копирање дозвољени су само уз активну везу са изворима.

    за вести у друштвеним мрежама

    Сајт је само у информативне сврхе. Ни у ком случају немојте само-медицирати.

    Ако имате симптоме болести, обратите се свом лекару.

    Релапсе након варикоцеле операције!

    Релапсе након варикоцеле операције!

    После 2 године, болови су запечени и отишли ​​у ремисију. БУТ! Од тада не могу носити слободну одјећу. Одмах мој сцротум почиње лоше повредити.

    Од тада је прошло 14 година. Сада имам 30 година. Сперм анализа није утеха. Још увек не могу носити слободно доње рубље, превладати бол. Данас је био уролог, рекао је да требате урадити ултразвук и рендгенске тестисе. Лекар је предложио да имам лош квалитет операције, тамо извлачим неку вену. Да ли је могуће? Може ли се ово исправити хируршки?

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Реци ми шта имаш са венама? Да ли су проширени (у поређењу са десном страном)?

    Каква је природа бола? Постоје ли болови, на примјер, ако цијели дан проведете у баде мантилу или "породичном"?

    Како то радите са плодношћу: да ли има деце?

    Уопштено гледано, до сада слика не одговара релапсу на варикоцеле.

    Уролог-андролог, хирург, Пх.Д.

    Направите састанак: или

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Члан Европског удружења за урологију, члан Европске асоцијације за урологију. Састанак:

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Желим да чујем ваше мишљење. Ја се надам да се овај проблем може одмах решити..

    Кликом на спојлер потврдјујем

    да имам 18 година

    Кликом на спојлер потврдјујем

    да имам 18 година

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Који су показатељи семена?

    Обично, када се запаљен процес упали, појављује се дропси - повећава се количина течности између мембрана тестиса.

    Уролог-андролог, хирург, Пх.Д.

    Направите састанак: или

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Након пријема остварите свој циљ.

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    У овој операцији није уклоњен варицокеле.

    Одбио сам лијечење лијекова.

    Сада морам донети одлуку о операцији. Мислим да ћу урадити ову операцију. Очекивани резултат који желим да добијем је могућност да носим лабаво платно тако да ништа не боли у препуним. Тако да ће се моје физичко стање на овом месту вратити у стање које сам имао пре прве операције. тада ми ништа није сметало. Шта мислите о овоме?

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Ако је проблем у погрешном анатомији (локација) јаја након прве операције, операција, која укључује исецање ожиљка и тестиса и привјесак неће након тога стисне, требало би да помогне. Али нам треба тачна преоперативна дијагноза.

    Апсолутно је погрешно ако одбијете лијечење упале. Зашто си то урадио?!

    Уролог-андролог, хирург, Пх.Д.

    Направите састанак: или

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Какве ризике имам ако се сложим да их користим?

    Зашто не урадите операцију и заборавите на овај проблем једном заувек.

    Схватам да упаљење додира са операцијом није уклоњено?

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Постоје општи хируршки ризици: запаљење, крварење. За одређене ризике обратите се свом лекару.

    Уролог-андролог, хирург, Пх.Д.

    Направите састанак: или

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Ја сам сам почео сумњати у потребу за операцијом, али ипак проблем није у потпуности решен. Питам се зашто постоји опуштени бол са опуштеним препоном?

    Постоји и запаљење додатка! Која природа лијечења лијекова ће бити ефикасна у овом случају? за третман додатка.

    П.С. Хронични простатитис је присутан већ 5 година (доктор је рекао да се не може потпуно излечити, под условом да сам такође имао Гилбертов синдром)

    Одг: Понављање после варикоцеле операције!

    Уролог-андролог, хирург, Пх.Д.

    Направите састанак: или

    Ко је сада на конференцији

    Тренутно прегледава овај форум: нема регистрованих корисника и 0 гостију

    Можда постоје контраиндикације, консултујте свог доктора.