logo

Медицински абортус или таблете ране трудноће

Трудноћа није увек пожељна за жену. Из различитих разлога, социјалних и медицинских, постоји потреба да се прекине гестација фетуса. Најсигурнији тип абортуса је лек. Пила из трудноће у раним фазама доводе до смрти ембриона и њеног протеривања из материце.

Медицински абортус може изазвати компликације, тако да се увек изводи у болници. Што се раније поступа, мањи је ризик од штете на здравље жене.

Када користити таблете за абортус?

Према садашњим законима Руске Федерације, медицински абортус, као и све друге врсте абортуса, се спроводи у случају социјалних и медицинских индикација, као и на захтев жене: пре дванаесте недеље трудноће са попуњавањем образложене волонтерске формулара.

Друштвене индикације абортуса укључују:

  • инвалидитет група 1-2 у супружнику;
  • смрт супружника током трудноће;
  • бити трудна или њен супружник у притворским местима;
  • признање труднице и њеног супружника као незапослене;
  • судска одлука о лишењу родитељских права или њихово ограничење;
  • ситуација када трудница није удата;
  • развод брака у току трудноће;
  • појаву трудноће као резултат силовања;
  • недостатак сопственог становања;
  • трудна у избјегличком статусу;
  • имају више од 3 дјеце.

Медицинске индикације укључују кршење следећих група:

  • одређене врсте инфекција и паразитске инвазије;
  • малигне неоплазме;
  • ендокрини болести, поремећаји у исхрани, метаболички поремећаји - дијабетес мелитус са компликацијама, активна фаза акромегалије итд.
  • болести крви и крвотворних органа - тешки облик апластичне анемије, ново дијагностикована акутна леукемија и други;
  • менталне болести - психоза, деменција, итд.
  • болести нервног система - паркинсонизам, итд.;
  • очне болести - малигне неоплазме;
  • болести циркулаторног система - тешке недостатке срца, болести миокарда итд.
  • болести респираторних и дигестивних органа - озбиљна респираторна инсуфицијенција, акутна масна дегенерација јетре итд.
  • болести генитоуринарног система - бубрежна инсуфицијенција, акутни гломерулонефритис, итд.;
  • патологија трудноће, порођај или постпартални период - везикуларни скид, прекомерно повраћање итд.;
  • болести костију, мишића, везивно ткиво - дистрофична дисплазија, системски еритематозни лупус, итд.;
  • конгениталне малформације, хромозомске абнормалности;
  • физиолошки услови (старост до 15 година).

Медицински абортус се изводи само у раним фазама: до 6-7 недеља. Прије процедуре, неопходно је потврдити трудноћу помоћу лабораторијске анализе крви и ултразвука, како би се утврдило његово трајање и локализација јајета.

Контраиндикације

Пиллови за прекид трудноће у раном периоду су контраиндиковани у следећим случајевима:

  • ектопична трудноћа;
  • присуство бубрежне и / или надбубрежне инсуфицијенције;
  • дуготрајна употреба лекова за кортикостероиде;
  • поремећаји крварења;
  • инфламаторне болести репродуктивног система;
  • фиброиди у устима, ожиљци, тумори;
  • алергија;
  • епилепсија;
  • отказивање јетре;
  • неке болести кардиоваскуларних, дигестивних и респираторних система;
  • трудноће у присуству интраутериног уређаја, на позадини хормонских контрацептивних средстава.

Предности коришћења пилота за абортус

Употреба таблета за спрјечавање трудноће у раним фазама има неколико предности у поређењу са другим врстама абортуса. Лекови не оштећују облогу материце. Због тога је вероватноћа секундарне неплодности мала.

Хируршко прекид трудноће често доводи до развоја запаљенских процеса, повреде грлића материце. Компликације након медицинског абортуса јављају се много чешће, нарочито ако се врши за 3-4 недеље. После ове процедуре, тело се брзо обнавља, тако да дуготрајан надзор лекара није потребан. Ако је медицински абортус прошао без компликација, онда се можете вратити нормалном животном стилу за 1-2 дана.

Медицинске абортивне пилуле

Размислите о лековима који се користе као пилуле за трудноћу у раним фазама.

Постинор

Активна супстанца је левоноргестрел. Ово је вештачки створен прогестоген који има контрацептивни ефекат. Лек инхибира процес овулације и спречава ђубрење јајета, ако се у првој фази циклуса десио сексуални контакт. Такође може променити ендометријум, спречавајући имплантацију јајника. Али ако је јаје већ фиксирано на зид материце, Постинор ће бити неефективан.

Ове пилуле спречавају трудноћу у 85% случајева. Вероватноћа прекида је већа, мање је времена између сексуалног контакта и узимања лека. Након 72 сата, његова ефикасност постаје мање од 58%.

Постинор је контраиндикована за дјевојчице млађе од 16 година, пацијенте са тешком отказивањем јетре, одређене наследне болести и нетолеранције за компоненте лијека. Може изазвати повраћање, дијареју, вртоглавицу, бол у стомаку, одложену менструацију и ациклично крварење. Више о менструацији после примене Постинора →

Мифепристон

Лек са истом активном супстанцом. Синтетички стероидни анти-прогестоген. Блокира прогестерон на нивоу рецептора. Стимулише контракцију миометријума, повећава његову подложност простагландину. То доводи до деквамације постељине материце и ослобађања јајника.

Контраиндикована у преосјетљивости на компоненте, надбубрежну инсуфицијенцију, порфирију, миому и ожиљке на материци, запаљенске болести сексуалне сфере, тешка екстрагенитална патологија, поремећаји хемостазе и анемије.

Мифепристон таблете у раним фазама не могу се узимати током ектопичне трудноће, као и пушење жена старијих од 35 година. Последице могу бити бол у стомаку, крварење, погоршање заразних и запаљенских процеса у карличним органима.

Пенцрофтон

Активна компонента лека је мифепристон. Он блокира активност прогестерона - хормона који промовише имплантацију ембриона. Поред тога, повећава контракцију миометријума и његову осјетљивост на простагландине. Као резултат, десвамација слузокоже материце се јавља након што је фетусно јаје везано за њега.

Уз правилну употребу Пенцрофтона, његова ефикасност достиже 96%, а не доводи до секундарне неплодности. Али ове пилуле имају много контраиндикација: пушење и старост преко 35 година, ектопична трудноћа, присуство спирале, хеморагични поремећаји, упале у гениталијама итд.

Након узимања, температура може порасти, развити крварење, мучнина, повраћање, вртоглавица, тешки бол у доњем делу стомака, повећано запаљење материце.

Цитотец

Активни састојак је мисопростол. Лек је синтетички аналог простагландина Е. Главна индикација за њен пријем је пептични улкус. Цитотец штити ћелије слузокоже, повећава стварање слузи у стомаку. Мисопростол спречава секрецију желудачног сока, смањује производњу пепсина.

У комбинацији са лековима заснованим на мифепристону Цитотец се користи за рано прекид трудноће. Ојачава контракцију мишићног слоја утеруса, дилира врат.

Контраиндикована код тешке отказивања јетре, преосјетљивост на компоненте. Може изазвати бол у стомаку, мучнина, повраћање, диспепсија, надимост, дијареја, кожни осип. У ретким случајевима, менструални циклус је прекинут, напади се развијају.

Митхолиан

Активна компонента лека је мифепристон. Он блокира прогестерон на нивоу рецептора, побољшава контракцију мишићног слоја материце, повећава његову осјетљивост на простагландине. Као резултат, долази до деквамације слузокоже материце и ослобађања јајника. Такође, лек спречава процес овулације, мења ендометриј и не дозвољава оплођеном јајима да се прикаче на зид материце.

Овај лек је контраиндикован код анемије, узимање глукокортикостероида, надбубрежне инсуфицијенције, хепати и бубрежне инсуфицијенције, ожиљци миома и утеруса, оштећена хемостаза, порфирија, тешка екстрагенитална патологија и преосјетљивост на компоненте. Након примене Мифолиана, може се јавити мучнина, повраћање, дијареја, вртоглавица, бол у стомаку, крварење, слабост.

Узимање таблета за рану трудноћу назива се медицински абортус. Обавља се до 6-7 недеља у присуству медицинских или социјалних индиција за прекид, као и на захтев жене. Поступак се изводи тек након дијагнозе: утврђивање чињенице о трудноћи и његовом термину, потврда материјалне локације јајне ћелије.

Узимање пилула се јавља у болници под надзором лекара, јер је могуће развити крварење и друге нежељене реакције. Препарати за абортус укључују Постинор, Мифепристон и његове аналоге (Пенцрофтон, Мифолиан, итд.). За већу ефикасност, друга група лекова се користи у комбинацији са Цитотхец - синтетичким аналогом простагландина Е1.

Аутор: Олга Кханова, доктор,
посебно за Мама66.ру

Пиллс фор абортион: листа са ценама

Није увек трудна жена постаје сретна вијест. Данас, престанк трудноће више не перципира друштво као злочин или убиство.

Друштво разуме потребу за таквим мерама и поштује избор жене у вези са абортусом.

Али, ако је раније било могуће уклонити занимљиву ситуацију само уз помоћ хируршке интервенције - абортуса, данас је начин медицинског абортуса заменио старе традиције и методе.

Суштина ове методе је безболан и неинвазиван абортус. Цела процедура отклањања дјетета подсећа на свјетлосну менструацију, ретко прати бол.

Али вреди запамтити да су абортивни лекови за нежељене трудноће сами за употребу строго забрањени.

Код куће, овај поступак се не спроводи, јер може изазвати компликације и нежељене ефекте. Медицински абортус треба извршити само под надзором лекара на амбулантној основи.

Дуго времена је употреба ових средстава строго забрањена. Опасно је за женско тело и пријем таквих средстава може проузроковати значајну штету по здравље.

Ако период прелази 7 недеља, онда лек неће радити, али ће оштетити ендокрине системе.

Табела: најчешће таблете за абортус у раној трудноћи

  • У почетку, прва пилула се пије не касније од 72 сата након отвореног сексуалног односа.
  • После 12 сати, требало би да пијеш другу пилулу.

Контраиндикације:

  • Проблеми са јетром.
  • Хепатитис А, Б, Ц.
  • Адолесценција. Постинор су хормонални лекови који негативно утичу на хумани ендокрини систем.


Након примопредаје Постиноре, примећује се крвави вагинални пражњење. Ови фармаколошки подаци коштају 300 рубаља за један пакет од две таблете.


Цена фармаколошког производа варира од 1.300 до 1.400 рубаља за пакет од три таблете. Пиллс се узимају да би прекинули само рану трудноћу.

Контраиндикације:

  • Претходно извођена гинеколошка хирургија.
  • Присуство фиброида у материци.
  • Ренална инсуфицијенција.
  • Отказивање јетре.

Жене старије од 30 година које имају лошу навику - пушење мора консултовати терапеута пре него што узме лек.

Нежељени ефекти:

  • Доњи бол у абдомену.
  • Пражњење крвљу.
  • Цхиллс
  • Слабост

Цена фармаколошког производа почиње од 1000 рубаља по пакету са три таблете.

Ови лекови раде на истом принципу - блокирају синтезу прогестерона - хормона који пружа повољан ток трудноће.

Када тијело заустави производњу прогестерона, дође до спонтаног побачаја као резултат узимања таквих лијекова.

Са смањењем производње прогестерона, материца почиње да постепено опада и гура оплођену јајашку. Цео процес траје око осам сати.

Ова средства нису безбедна за здравље жена. Осим ових нежељених ефеката након пријема, недостаје координација.

Такође је могуће непотпуно ослобађање ембриона из материце или почетак тешког крварења.

Опште контраиндикације

Сваки лек има своје контраиндикације, али постоје бројне контраиндикације које су погодне за било који од абортивних лекова.

Узимање абортивних фармаколошких средстава забрањено је особама са:

  1. Ектопична трудноћа.
  2. Појединачна нетолеранција према компонентама лека.
  3. Болести бубрега и јетре.
  4. Озбиљни поремећаји крви.
  5. Поремећаји коагулације плазме.
  6. Инфламаторни процеси репродуктивног система.
  7. Малигни тумори у материци.
  8. Бронхијална астма.

Услови престанка трудноће са пилуле

Колико је могуће прекидати нежељену трудноћу пилуле?

Медицински завршетак трудноће у раним фазама, тј. пилуле - веома популаран поступак за жене за које је рођење дјетета непожељно из једног или другог разлога. Ова врста абортуса има користи од вакуумске аспирације и конвенционалне операције јер не захтева гинеколошку интервенцију. Сметње се јављају независно након узимања лекова које даје лекар.

Постоји само један "али". Постоји позната пракса која пружа информације о томе колико је престанак нежељене трудноће пилуле ефикасна мера и када је неопходно прибегавати другим врстама абортуса. Ово је 6 недеља трудноће, ако сматрате да се породни период рачуна од првог дана последње менструације или 42 дана аменореје (одсуство менструације). У овом случају, овум мора бити дијагностикован ултразвуком у материци и имати величину не више од 2 цм. Ово је максимално трајање медицинског абортуса у Русији.

Неколико других стандарда у САД. Тамо, жена добија још једну недељу. То јест, дозвољено је да изазове побачај до 49 дана аменореје. А рокови за прекид трудноће са пилулама - 6 породичних недеља.

Зашто постоје таква ограничења? Шта претерано угрожава пражњење?

1. Озбиљно крварење, које ће бити немогуће зауставити лековима који смањују материцу и хемостазу. Може бити потребно чишћење. То значи, значење читавог поступка медицинског абортуса, узгред, увек се плаћа, генерално се губи. Абортус у касној трудноћи са пилулама је увек компликовано крварењем.

2. Бол. Што је дужи период трудноће, то је и горе што жена осећа. Болне сензације су светлије, може бити мучнина, повраћање, грозница. Иако се верује да се ови нежељени ефекти јављају и на јефтинијим таблете које прекидају рану трудноћу - аналогије, генерике првобитних анти-прогестинских лекова, које многи клиници узрокују побачај због своје јефтине. То је јефтин лијек, што значи јефтин абортус. Приступачна процедура - више жена га користи.

3. Непотпуни абортус. У овом случају, жена има дуготрајно испуштање, често оскудно, са непријатним мирисом, када започиње запаљен процес. Најмањи ризик од оваквог компликације са периодом трудноће до 5 недеља, односно до 1 недеље одложене менструације. У случају некомплетног абортуса, доктори обављају куретазу материце.

Ако се придржавате препорученог периода од 42 дана аменореје, узмите дрогу према правилној схеми - онда све иде добро. Стопа неуспеха у овом случају је мања од 5%.

Ране методе абортуса

Рани завршетак трудноће интересује жене које су замишљене, али не желе дете. Још један разлог - трудноћа је опасна по здравље и живот.

У сваком случају, мјере треба предузети што прије, како би се избјегле негативне посљедице.

Симптоми настале концепције

Симптоми трудноће су оно што свака девојка и жена могу осјетити. Први знакови су:

  • нежност у млечним жлездама, њихов отицај;
  • мучнина и повраћање;
  • умор и стална слабост;
  • вртоглавица;
  • промена апетита и навика у исхрани;
  • претерана раздражљивост;
  • често мокрење.

Главни знак настанка је одсуство менструације, односно одлагање.

Међутим, све наведене манифестације могу указивати на присуство проблема у телу жене која се односи на репродуктивни систем или друге унутрашње органе.

Стога, пре него што контактирате доктора и направите абортус у малом периоду пилуле или хируршки, потребно је осигурати да је 100% потпуна.

Методе прецизне дијагнозе:

  • тест трудноће;
  • преглед од стране гинеколога;
  • тест крви за хЦГ;
  • Ултразвук карличних органа.

Ако се дијагноза потврди, тек онда треба обратити лекару за савјет о избору методе абортуса.

Прекид трудноће у раним фазама

Савремена фармакологија данас нуди пуно контрацепције. Упркос томе, непланирана трудноћа код жена је честа појава.

У раним фазама постоје две основне врсте абортуса:

  • хируршки: вакумска аспирација и киретажа;
  • нехируршки: медицински абортус.

Када контактирате клинику у периоду од око две недеље одсуства менструације, биће могуће завршити медицинску завршну трудноћу у раним фазама или вакум абортус.

Приликом доношења одлуке, финансијски положај жене је од велике важности, пошто је цена лекова много већа од уобичајене куретаже материце.

Хируршке методе

Свака жена из своје слободне воље може се ослободити ембриона у Русији. Али требали бисте знати колико дуго поступак може да се уради. Ово је 12 недеља.

Вакуумска аспирација

Друга имена поступка су вакуум или мини абортус. Колико дуго можете то учинити - питање често често постављају жене. Важи период је 5 недеља.

Поступак се изводи под општом анестезијом. Уз помоћ посебне опреме у облику вакуумске пумпе, утерус је исушен.

Са минималним периодом абортуса може се извести у антенаталној клиници уз помоћ локалних ињекција против болова. Крварење након вакуумске аспирације је ретко. Проклето пражњење траје до 7 дана.

Стругање

Ово је најчешћи начин за елиминацију нежељених ембриона. Држи се до 12 недеља.

Поступак се врши под општом анестезијом због болова. То је вештачка дилатација грлића материце и киретажа материце или киретаже помоћу специјалног металног алата - кирете.

Трајање хируршког абортуса је око 20 минута. Онда пацијент проводи од 2 до 4 сата под надзором лекара.

Овај метод је најтрауматичнији. Могуће последице:

  • ендометриал дамаге;
  • повреда грлића материце;
  • формирање опсежне ране на ткивима унутрашње шупљине материце;
  • крварење;
  • развој ендометритиса и других инфламаторних процеса;
  • неплодност

Медицинске методе

Ако се одлучи да направи медицински абортус, термини су 5-6 недеља. Могућност спровођења таквог поступка лежи у чињеници да ембрион још увек није јако везан за матерњи зид. Стога, када се изложи одређеним супстанцама, могуће је провоцирати његово протеривање, што је касније могуће немогуће.

У раним фазама трудноће, жена треба узимати лекове за прекид трудноће само под надзором лекара и након испитивања. То значи да не треба постојати контраиндикације у поступку.

После неколико сати, жена ће започети обилно крвави пражњење, слично менструацији.

Могуће последице медицинског завршетка трудноће у раним фазама су:

  • Одбацивање ембриона се не може појавити. Али у овом случају, за очување трудноће већ је забрањено, врши се хируршка киретажа.
  • Интензивно крварење. У неким случајевима се врши и операција.
  • Тешки бол, лоше осећање, мучнина, повећање или смањење крвног притиска.

Једина предност ове технике је одсуство хируршке интервенције. То значи да су искључене повреде грлића материце и самог материце, као и могуће инфекције.

Дроге

Примијените сљедеће таблете за прекид трудноће у раним фазама:

  • Мифепрекс. Индикације - обављање фармаборте до кашњења од 42 дана. Лек има високу ефикасност, здрава жена га добро толерише.
  • Пенцрофтон. У саставу таблета - мифепристон. Приказано као прекид хитне помоћи за дјевојчице које немају дјецу. Случајеви гинеколошких компликација након ових пилула или неплодности су минимални.
  • Мифегин. Француски поуздани производ који се може користити до 6 недеља. Има високу ефикасност, готово близу 100 процената.
  • Митхолиан. Такође је ефикасан лек који, када се узме, узрокује одбацивање ткива утералне шупљине заједно са ембрионом.

Постинор за прекид трудноће у раним фазама - нешто другачији алат. Спада у категорију хитне контрацепције.

Постинор се користи након незаштићеног пола. Пакет садржи две таблете, од којих се један мора узимати најкасније 72 сата након дешавања, а други 12 сати после првог. Највећа ефикасност лека је могућа, што је прије могуће узимање прве пилуле.

Занимају се упутства за употребу Постинора? Прочитајте чланак о леку и његовој акцији, индикацијама за употребу и контраиндикацијама, као и могућим последицама његовог пријема.

Који су симптоми ектопичне трудноће у раном периоду? Детаљи овде.

Рехабилитација

Женско тело захтева опоравак после било каквог абортуса, а нарочито хируршког.

Спровођење једноставних препорука помоћи ће да се избегну непријатне последице по здравље:

  • Забрана сексуалне активности 3 недеље. Запостављање ове препоруке је испуњено низом компликација, развојем упале, инфективним процесима и чак смрћу.
  • Пажљив став према њиховом благостању. Важно је мерити температуру и крвни притисак. У случају испуста из норме - одмах потражите медицинску помоћ.
  • Забрана физичке активности. Двије седмице након абортуса, жена не може ући у спорт и подизати тешке предмете.
  • Третмани воде. Дозвољено је само топли туш. Бање, базени, отворени рибњаци - све ово је забрањено.
  • Правовремена посета ВЦ-у. Пражњење црева и бешике је потребно редовно. Ово ће избјећи развој запаљенских процеса у карличним органима.
  • Балансирана исхрана. Исцрпљивање тела након операције захтева снабдевање свих потребних хранљивих материја.
  • Хигијена и доњи веш се мењају два пута дневно. За прање потребно је користити само кувану воду.

Вештачки прекид није толико једноставан као што многи мисле. Не би требало да је третираш лагано.

Ово је велики стрес за тело и наноси му штету. Из тог разлога, питања о томе како да се прекине трудноћа у раним фазама куће уз народне лекове нема смисла.

Употреба разних биљака и других средстава може довести до неповратних посљедица, а на крају ће вам и даље бити потребна медицинска помоћ. Због тога је абортус најбоље урадити уз помоћ квалификованог љекара, тако да су губици за тело минимални.

Престанак трудноће пилуле

Понекад се околности у женском животу могу показати непожељним. А онда морате донети одлуку о свом прекиду - да бисте имали абортус.

Медицински абортус

Најсигурнији начин абортуса је употреба пилула за прекид трудноће у раним фазама. Медицински абортус се одвија под пажљивим надзором гинеколога све време док жена узима фармаколошке препарате који доприносе абортусу.

У медицинском абортусу, тајминг је апсолутно јасан. Може се користити само 49 дана од првог дана последњег менструације. По истеку овог периода пилула постаје неефикасна. Најсигурнији начин абортуса је употреба пилула за прекид трудноће у раним фазама.

Предности медицинског абортуса:

Низак ризик од неплодности

Пријем фармаколошких препарата је апсолутно безбедан за мукозну мембрану утеруса. Ово значајно смањује вјероватноћу даљег развоја секундарне неплодности.

Нема компликација

За разлику од хируршком абортусу, који је праћен ризиком од упале, трауматизацијом грлића материце, могућност компликација након што је у раним фазама узимала пилуле за абортус је врло мала.

Амбулантни режим

Прекид дроге се спроводи без хоспитализације у болници. Женско тело је врло брзо обновљено, следећег дана можете се вратити у уобичајени животни ритам.

Абортивне таблете садрже велике количине хормона. Ови хормони доводе до смрти ембриона. А после тога се јавља снажна контракција материце и одбацивање фетуса из његове шупљине.

Припреме за медицински абортус

Одређени лекови који нису доступни за продају користе се за лијечење трудноће. Углавном се користе анти-прогестогени (они су антипрогестини) - група биолошки активних супстанци које инхибирају деловање природних гестагена на нивоу рецептора.

Представник антипрогестина је мифепристон (мифегин). Користите га једном у дозама од 600 мг (3 таблете). Ефективни лек за три дана. Такође су прописани простагландини (на пример, Миролит у дози од 400 мг (2 таб.) Од 36 до 48 сати након узимања анти-прогестогена).

За све то време, жена треба медицински надзор у гинеколошкој болници. Спонтани спонтани наступ обицно се јавља у првој седмици након узимања таблета да би се заврљила трудноца. Комплетност спонтаних болести контролисаних ултразвуком (ултразвуком).

Цене за лекове из трудноће

Трошкови лекова за прекид трудноће у великој мери зависи од произвођача. Цена мифепристона се креће од 1.000 до 5.000 рубаља. Можете га купити под следећим именима: Мифепристон (земља производње - Русија), Мифегин (земља производње - Француска), Мифепристоне 72 (земља производње - Кина).

Запамтите: употреба пилула за прекид трудноће у раним фазама може проузроковати низ компликација. Због тога је само-лијечење стриктно забрањено. Обавезно контактирајте свог гинеколога.

Могуће компликације после медицинског абортуса:

а) наставак трудноће - ретко се дешава, само у 1-2% случајева;
б) оштра, јака бол у доњем делу стомака;
ц) обилно крварење материце, што је можда последица непотпуног уклањања јајника;
д) мрзлица, слабост, грозница;
е) мучнина, повраћање - у таквим случајевима може се прописати поновљена употреба лека;
е) поремећај хормонских нивоа;
г) погоршање хроничних инфламаторних обољења генитоуринарног система.

Фазе медицинског абортуса:

И. Анкета

Пре него што узимате пилуле за абортус у раним фазама потребно је прегледати од стране лекара. Да би то учинили, довољно је да дође до ултразвука како би се утврдило тачно трајање трудноће и гинеколошког прегледа.

Лекар мора осигурати да жена нема контраиндикација за употребу таблета за прекид трудноће у раним фазама. Пацијент ће бити упознат са принципом лека и техником абортуса, након чега жена мора да потпише писмени споразум за обављање операције.

Ии. Абортус

Након узимања пилула, жена се стално прати на 4-5 сати. Протеривање јајета, праћено обилно крварење, може почети већ неколико сати након узимања лекова и може се одложити неколико дана.

ИИИ. Контролни преглед

14 дана након абортуса, жена треба да посјети гинеколога да искључи могућност непотпуног протеривања јајета. У случају остатака јајне ћелије прописана је киретажа материце.

Медицински абортус је контраиндикован у случајевима

  1. присуство ектопичне трудноће или сумње у то;
  2. бубрежне болести - ренална и адренална инсуфицијенција;
  3. дуготрајна употреба лекова за кортикостероиде;
  4. присуство болести повезаних са поремећајима крварења;
  5. инфламаторне болести женских гениталија;
  6. присуство фиброида материце код пацијента.

Непоштовање контраиндикација може довести до непредвидљивих последица и негативно утиче на здравље жене.

Студија случаја када је узимала лек за медицински абортус апсолутно је била контраиндикована.

Пацијент Светлана Б., 26 година, мајка двоје деце узета у амбулантној болници у критичном стању. Од анамнезе постало је познато да је жена одлучила да прибегне употреби пилула за прекид трудноће у раним фазама и узима мифепристон, јер није желела да има треће дете и плашила се да има абортус.

Буђење у 8:00, пила је 3 таблете мифепристона 200 мг сваки пут. До вечери су се жалили на неподношљиве оштре болове у доњем делу стомака, а потом и на обилно крварење. У клиници, пацијенту је дијагностикована ектопична трудноћа и руптура јајовода. Обезбијеђена одговарајућа медицинска помоћ, захваљујући којој је жена остала жива.

Знати: благовремено обраћање гинекологу у месту становања и пуни преглед помоћи ће избјећи такву ситуацију, која често доводи до озбиљних компликација, па чак и смрти. Да се ​​више не суочава са проблемом непланиране трудноће, погледајте информације о томе када девојка може затруднети и консултовати гинеколога о узимању контрацептива.

Таблете за абортус - позитивне и негативне аспекте њихове употребе

Један од главних узрока многих гинеколошких болести и неплодности је вештачки прекид трудноће. Посебно висок ризик од компликација и гениталних повреда карактеришу абортуси, који су праћени инструменталном дилатацијом цервикса, вакуумском аспирацијом и, нарочито, киретагијом.

Прекид трудноће уз помоћ пилула у раним фазама брејости избегава механичку трауматизацију цервикса и тела материце, значајно смањује ризик од крварења и акутних и хроничних инфламаторних процеса, често често компликује абортусе које се врше хируршким методама. Поред тога, медицински абортус у потпуности елиминише ризике повезане са анестезијом и значајно смањује степен психолошке трауме.

Припреме за медицински абортус

Начин медицинског завршетка трудноће у раним фазама заснован је на употреби лекова који припадају различитим групама који утичу на функцију лутеалног (жутог) тела и повећавају контрактилност утериног миометријума. То укључује:

  1. Синтетички деривати простагландина.
  2. Антагонисти прогестерона (антипрогестини).

Деривати простагландина

Ова група укључује једину регистровану у Русији лек "Мисопростол", који се производи у таблетама у дози од 200 мг, може бити под трговачким називом "Миролиут". То је синтетички аналог простагландина Е1. Мисопростол иницира смањење глатких мишићних влакана, што не само да олакшава отварање цервикалног канала и стимулише контракцију миометрије, већ повећава јачину и учесталост контракција материце, што доводи до протеривања садржаја његове шупљине.

Механизам дјеловања мисопростола објашњава чињеница да се везује, као окситоцин, са специфичним рецепторским апаратом мишићних ћелија материце, тако да се јонови калцијума ослобађају из ендоплазме последњег, повећавајући контрактилну активност глатких мишићних влакана. Поред тога, доприноси побољшању преноса импулса у пресинаптичној мембрани адренергичних неравних завршетка, што доводи до повећања ослобађања норепинефрина од стране њих.

Антагонисти прогестерона

Синтетички аналог простагландина Е1 Мисопростол се користи у комбинацији са антипрогестином мифепристоном. Име абортус таблета за ову групу је "Мифепристон", "Пенцрофтон", "Мифолиан", "Мифегин", "Мифепрек". Сви ови агенси, подједнако ефикасни, садрже 200 мг мифепристона као активног састојка.

Други је синтетички стероидни лек намењен за оралну примену. Пила за абортус у раној трудноћи, која садрже мифепристон, карактерише висок степен његовог афинитета са прогестерон рецепторима. Контактирајући их, то доводи до специфичног блокирања дејства прогестерона на одговарајуће рецепторе лоциране у ендометрију и миометрију. Мифепристон такође узрокује значајно смањење садржаја прогестерона у крви, што може бити узроковано штетним ефектом на лутеум цорпус и његову способност да смањи садржај крви хуманог хорионског гонадотропина.

Све ово узрокује:

  • инхибиција развоја ћелија храњивог слоја (трофобласта) ембриона и некрозе јајника;
  • хипоплазија и некроза трансформисаних функционалних слојева површине слузокоже материце (децидуални ембрион) са његовим накнадним одбацивањем;
  • појаву контракција утеруса и развој крварења, слично менструалном крварењу или благо изнад њега у крви, што (клинички) је суштина медицинског абортуса.

Поред тога, мифепристон повећава осетљивост слоја материце на ефекте ендогених (сопствених) и егзогених (уведених додатно у облику мисопростола), простагландина. Стога, лекови за прекид трудноће у раним фазама док их користе, дјелују као синергисти.

Главна шема употребе Мифепристона и Мисопростола

Она се састоји у једној дози у присуству гинеколога три таблете (600 мг) мифепристон, након чега 36-48 сати именован пријем простагландин мисопростол у дози од 2 - 4 таблете (400-800 мг). После другог, жена се посматра од лекара 2 до 4 сата. Поновно испитивање од стране гинеколога са ултразвучним прегледом врши се крајем друге или три недеље (14 дана) након узимања мифепристона.

Нежељени ефекти и компликације

Код спровођења медицинског абортуса у 2-10% случајева могућа су следећа нежељена дејства и компликације комбинованог коришћења ових лекова:

  • мрзлица и грозница (понекад високим вредностима), која се, по правилу, наставља не више од 2 сата;
  • општа слабост и слабост;
  • вртоглавица, главобоља, несвестица;
  • нелагодност и мањи бол, углавном у доњем делу стомака, који су повезани са спастичким контракцијама у устима (понекад, код 5-15%, бол може бити прилично интензиван, што захтева употребу аналгетских и / или антиспазмодалних лекова);
  • абдоминалне дистензије, мучнина (50%), повраћање (30%), дијареја (мање од 25%);
  • алергијске реакције у облику кожних осипа (ретко);
  • непотпуним абортусом, због недостатка ефективности ефеката лијекова - што је дуже трудноћа, то је већи ризик од непотпуног абортуса;
  • крварење након узимања дроге како би се завршила трудноћа.

Крварење је најозбиљнија и опасна компликација. По правилу, ово крварење је дуже и израженије од менструалног. Истовремено, то не доводи до смањења нивоа хемоглобина у крви. Међутим, око 0,2-2,6% може бити прилично интензивно. У овим случајевима може бити неопходно водити хемостатску терапију, хируршко заустављање крварења вршењем вакуумске аспирације или киретаже, трансфузије замјене крви, крвне плазме, масе еритроцита.

Време коришћења таблета

Упутства "Мисопростола" и "Мифепристона" регистрована у Руској Федерацији, њихова употреба у циљу обављања медицинског завршетка трудноће у амбулантном окружењу показала је ограничење времена коришћења 42 дана без менструације. Истовремено, Светска здравствена организација, овај период је ограничен на 63 дана. Осим тога, примећује се сигурност и висок степен ефикасности ових средстава.

У том смислу, период од 63 дана од одсуства менструације усвојен као норматив. Припреме за прекид трудноће у каснијим периодима могу се користити искључиво у условима стационарног гинеколошког одељења са способношћу да пруже медицинску негу у потребном износу. Треба запамтити да дужи овај период, снижава ефикасност ефеката дроге.

Контраиндикације

Апсолутне контраиндикације су:

  1. Појединачна нетолеранција једној од лекова или њихових помоћних компоненти.
  2. Претпоставка могућности ектопичне трудноће.
  3. Продужена употреба глукокортикоидних лекова услед одређене истовремене патологије и / или хроничне инсуфицијенције надлактице.
  4. Хронична бубрежна или ренална инсуфицијенција.
  5. Поремећај метаболизма пигмента, праћен повећаним нивоом порфирина у крви (наследна порфирија).
  6. Тешке коморбидности екстгенигиталне природе, као и присуство глаукома, артеријске хипертензије, хроничне опструктивне плућне болести, тешке бронхијалне астме.
  7. Хормонски зависне туморске формације, као и дисфункција ендокриних жлезда, укључујући и дијабетес мелитус.
  8. Исцрпљеност.
  1. Одсуство менструације (са потврђеном трудноћом) је више од 63 дана. Потреба за употребом мисопростола и мифепристона за дужи период трудноће захтева хоспитализацију у гинеколошком одељењу.
  2. Присуство знатне величине матерничких фиброида, што је фактор ризика за развој крварења. Употреба лијекова је могућа када је величина доминантног чворова миома до 4 цм и нема деформације у утерусу шупљина помоћу миомозних чворова.
  3. Иницијални садржај хемоглобина у крви је мањи од 100 г / л, што повећава ризик од још израженије анемије због могућег губитка крви.
  4. Поремећаји стрјевања крви, укључујући узимање антикоагуланата и нестероидних антиинфламаторних лекова, што драматично повећава ризик од губитка крви.
  5. Акутно запаљење женског гениталног подручја (упркос чињеници да медицински абортус не повећава ризик од развоја узлазне инфекције, међутим, пожељна је истовремена употреба антибактеријских средстава).
  6. Жене које имају више од 35 година пуше зато што су у ризику за кардиоваскуларне болести. Прије именовања наведених лекова потребно је провести преглед од стране терапеута.
  7. Период дојења. Требало би да се откаже на 7 дана, рачунајући од дана узимања мифепристона и 5 дана од дана узимања мисопростола.
  8. Развој трудноће уз употребу интраутерине контрацепције. Пре узимања мифепристона и мисопростола треба уклонити интраутерин контрацептив.
  9. Дуготрајна употреба оралних хормоналних контрацептивних лекова који повећавају ризик од поремећаја крварења. Иако је ова контраиндикација релативна, међутим, неопходна је прелиминарна студија коагулограма.

Спровођење абортуса у раним фазама коришћењем ових лекова карактерише дуго крварење и, често, дужи болни синдром, у поређењу са хируршким абортусом. Међутим, компликације од медицинских абортуса су много мање уобичајене. Поред тога, психолошки се преноси много лакше.

Практично је немогуће купити пилуле за лијечење трудноће у апотекама, посебно без рецепта. Њих треба користити само под надзором гинеколога, а пуштен углавном специјализоване приватне медицинске установе или гинеколошки болничко јединица које имају званичне дозволе за обављање абортуса и да су у стању не само инфузије и трансфузије терапије, али и хитне гинеколошко и хируршког збрињавања или као посљедње средство, хитна испорука жене одговарајућим здравственим установама.

Пиллс за абортус рана трудноћа. Листа лекова без рецепта

Престанак трудноће на иницијативу жена по закону могуће је до 12 недеља. Каснији абортус је дозвољен само у случају генетских или физичких недостатака у развоју фетуса. Врсте и режими пилула за прекидање ране трудноће без рецепта подељени су у две категорије.

Постцоитал контрацепција

Метода се односи на превентивне мере и драматично смањује вероватноћу оплодње јајета или везивања јајне ћелије до ендометрија утеруса.

Препарати за спречавање трудноће садрже компоненте из групе гестагена који смањују производњу прогестерона, што је од кључног значаја за одржавање трудноће. Пироте за абортус у раним фазама могу се купити без рецепта.

Ескапел

Лек садржи 1,5 мг левоноргестрела, узиманих једном у року од 3 дана након незаштићеног сексуалног односа. Њена ефикасност директно зависи од прошлости. Током првог дана, вероватноћа контрацептивног ефекта је 95%, а следећег дана - 85%, онда заштитни ефекат пада на 58%.

Активна супстанца инхибира овулацију и омета ђубрење, а такође доприноси изразитој регресији ендометрија утеруса и спречава имплантацију јајника. У случају везивања лека је неефикасан.

"Постинор"

Лек се узима двапут са временским интервалом од 12 сати. Паковање садржи 2 750 μг таблета левоноргестрела. Ефикасност је упоредива са Ескапелом - раније узимање прве пилуле, вероватније је позитиван резултат. Интервал између узимања обе пилуле је не више од 16 сати.

"Генале"

Активни састојак - 10 мг мифепристона. Лек се такође узима једном и помаже у спречавању трудноће. Контрацептивни ефекат достигне 99% чак и трећег дана након могуће оплодње.

Аналоги лека:

Цене лекова се разликују у зависности од места продаје, али у просеку трошкови лекова не прелазе 300-500 рубаља, што је много јефтиније од цене медицинског абортуса.

Постцоитална контрацептивна мана

Метод значајно смањује вјероватноћу трудноће, али је пратећи неки ризици.

Утицај на ембрион

Прве недеље формирања ембриона су најважније у смислу органогенезе. Због тога, одлучујући за наставак ношења, неопходно је процијенити могуће ризике. Вероватноћа оштећења се смањује само до краја првог тромесечја, међутим, потребно је време да се фетус путује у материцу у просеку траје недељу дана.

Током овог периода теоретски не постоји могућност изазивања штетних ефеката ембриона. Према томе, узимање лекова не би требало да оштети фетус, ово се односи на левоноргестрел. Мифепристон је агресиван. У случају узимања лекова на његовој основи, препоручује се прекид трудноће или подвргнути темељном прегледу у трајању од 11-12 недеља како би се искључиле патологије развоја фетуса.

Хормонално оптерећење

Доза "Постинор" или "Ескапела" се налази у 50 таблета лекова "Мицролут", што је скоро 2 месеца планиране контрацепције. Због тога се препоручује примјена хитних мјера у екстремним случајевима и неупотребљив начин употребе, посебно, редовно.

Ефективност

Немогуће је потпуно искључити могућност трудноће. Због тога је контрола неопходна пре доласка следеће менструације. У случају кашњења, препоручује се одмах контактирати гинеколога и проћи тест крви за присуство повишених нивоа хуманог хорионског гонадотропина. Индикатор указује на успешну имплантацију јајна и развој трудноће.

Таблете за прекид ране трудноће иду на продају без рецепта, али пре него што их употребите, важно је упознати са упутствима и консултовати лекара.

Правовремена потврда вам омогућава да прибегнете другим нежним начинима за заустављање нежељене трудноће. Међу њима је и медицински абортус и вакуумска аспирација. Међутим, за њих постоје и јасно дефинисани датуми.

Медицински абортус

Метода је нежна.

Својим успешним резултатом, важне предности су:

  • недостатак операције;
  • лакоћа примене;
  • брзи опоравак тела.

Недостаци укључују високе трошкове, уз помоћ специјалисте. Цена у клиникама достигне 10 хиљада рубаља.

Таблете за прекид ране трудноће без рецепта узимају се у 2 фазе:

  1. "Мифепристон". Лек је отрован за ембрион и води до његове смрти. Дозирање је 200 мг у једној дози, коју треба обављати под надзором лекара. Ако је жена одлучила да изврши абортус, сама ће бити одговорна за све негативне посљедице. У року од 24-36 сати након примене, појављује се фетална смрт.
  2. Мисопростол. У периоду до 49 дана гестације након издвојеног времена, узмите други лек у дозама од 200 μг активне супстанце. У одсуству ефекта, узмите још 1 таблете. У периоду до 63 дана, дозвољена је само једна доза од 800 мцг мисопростола.

Постоје посебни алати намењени за фазу 2 медицинског абортуса. Најчешће коришћени "Миролиут", који садрже 4 таблете од 200 мг. Лек стимулише рад и води до протеривања ембриона из материце.

Резултат медицинског абортуса је сличан уобичајеном побачају и прате га богата пражњења крви са додатком остатака овум-а и пилинга ендометријума материце.

Да ли је могуће направити таблете за абортус

Опција је могућа, али не заборавите на веома високе ризике и могуће компликације.

Искусан гинеколог може одабрати потребну дозу оба лека, узимајући у обзир многе индикаторе, укључујући:

  • гестацијски период;
  • тежина пацијента;
  • коморбидности;
  • толеранција дрога;
  • опште добробит.

Таблете за абортус могу се купити без рецепта. Препарати "Гинестрил" и "Цитотец" се користе за абортус, који садрже 4 таблете 50 мг мифепристона и 2 таблете од 200 μг мисопростола, респективно. Комбинација ће коштати 4000 рубаља. Када се обратите клиници, цијена је много већа.

Уз саму примену таблета, потребно је пратити режим и пажљиво пратити стање здравља. Недељу дана након узимања другог лека препоручује се ултразвуком да се потврди абортус и потпуна одвајање јајета.

Употреба лекова за пост-коиталну контрацепцију, која садржи мање дозе, је економски неповољна. За смрт ембриона потребно је, на пример, узети 20 паковања Генале. Због тога је много лакше и сигурније тражити стручну помоћ или купити сет специјалних препарата.

Пажња! Могућност ектопичне имплантације оваца је један од посебних ризика самотретања. Такви случајеви праћени су посебно негативним компликацијама.

Ако лек не узрокује смрт ембриона, а крварење се јавља, остаје ризик од руптуре јајоводне тубуле док се јачина повећава.

Контраиндикације за примање

Постцоитал контрацепција:

  • старост до 16 година;
  • тешко отказивање јетре;
  • недостатак лактазе;
  • нетолеранција компоненте;
  • трудноће

Медицински абортус:

  • хепатичну и бубрежну дисфункцију;
  • ектопична трудноћа;
  • старост преко 35 година инфекције;
  • запаљење дигестивног тракта;
  • пушење дувана;
  • период лактације;
  • порфирија;
  • анемија.

Карактеристике медицинског абортуса

Таблете без абортуса и њихова употреба карактеришу бројне функције.

Дозвољено време

Максимално време за абортус је 63 дана гестације, што одговара 9 недеља за акушерске концепте. Што се раније примењује, веће су шансе за постизање пуног резултата. Међутим, период мање од 5 недеља са потврђеном трудноћом такође није погодан, јер рецептори материце током овог периода можда нису довољно осетљиви на компоненте лекова.

Анкете

Потврђивање трудноће је неопходно прије медицинског абортуса. Да би се то урадило, крвни тестови се спроводе на нивоу хЦГ-а, али чешће нам треба резултат ултразвучног скенирања, на коме је откривено оплођено јаје. Можете га видети у периоду од око 5 недеља. Ултразвук такође дозвољава да одредите тачан број дана након оплодње по величини јајника.

Реакција тела

Жена која одлучи да узима пилуле можда не осећа ништа након што их узме. Али понекад први лек изазива озбиљно погоршање здравља као резултат смрти ембриона. Након узимања другог лека, може доћи до тешких грчења и тешког крварења. Симптоми који отежавају труднице са токсичношћу.

Недостаци и евентуалне компликације

Медицински абортус не иде увек глатко, било код куће или под надзором специјалисте. Учесталост компликација је знатно нижа него код хируршке, али вероватноћа је присутна.

Непотпуни абортус

Најозбиљнија и честа компликација је што резултира делимичним или потпуним одсуством абортивне експозиције, због чега остаци јајника остају у материци или, што се дешава много чешће, трудноћа се развија даље. У овом случају, због токсичних дејстава лека, вакуумска аспирација је неопходна мера. Комбинација средстава крши процес органогенезе ембриона.

Учесталост непотпуног абортуса достиже 4% и повећава сразмерно трајању трудноће. Након детекције ефеката на ултразвучну машину, пацијент се шаље у процедуру вакуумске аспирације или киретаже. Остаци ове јајне ћелије могу проузроковати развој запаљенских процеса у ендометрију и проблеме са концептом у будућности.

Крварење у материци

Уобичајено трајање крвавог пражњења 7-10 дана, док се постепено смањује запремина. Ако се то не примети, а боја крви је светло шкрлатна, може се сумња на патологију. Интензивно крварење може доћи код анемије или проблема у хемостатичком крвном систему.

Када је фреквенција промјене јастука за више од 1 у року од једног сата, хитна жалба за медицинску помоћ је потребна да би се идентификовали узроци и зауставили крварење.

Интензиван бол

Мисопростол стимулише рад и узрокује контракције. Њихова тежина и интензитет се могу разликовати код жена и зависе од периода гестације. Акутни бол у резу се јавља у присуству ектопичне трудноће. У овом случају потребна је хитна помоћ за пацијента.

Диспептиц дисордерс

Након узимања лекова може се јавити мучнина, повраћање, дијареја. Учесталост достиже 5%. За симптоматску терапију, метоклопромид ("Зеерцал") се препоручује за 1 пилулу 3 пута дневно. Када је неумољиво повраћање - интрамускуларно у дози од 10 мг 2 пута дневно.

Грозница, топлота

Медицински абортус може бити праћен повећањем индикатора за субфебрилне вредности (37,5 ° Ц). Ова температура не би требало да изазива забринутост. Повећање од више од 38,0 ° Ц и упорност дуже од 1 дан може указати на развој инфективног инфламаторног процеса у утерални шупљини.

Температура може пратити некомплетан абортус, у којем остаци јајета постају плодно тло за репродукцију бактерија.

Мишљења о ефикасности дрога

Најчешће, администрација постцоиталних лекова и усаглашеност са режимом пилула за лечење трудноће завршавају се без компликација и омогућавају вам да постигнете жељени резултат. Према неким прегледима, пријем често прати мучнина и опште погоршање здравља, с временом, феномени нестају сами.

Таблете без рецепта за спречавање ране трудноће спречавају оплодњу или изазивају побачај. Међутим, за сваку жену абортус је неопходна мера. Психолошке последице налазе се у скоро свима. Већина жена признаје да себе кривим и да не заборављају искушени чин.

Видео о таблетама за абортус раној трудноћи

Ефективне пилуле за рану трудноћу:

Распоред могућих таблета за абортус: