logo

Стрептоцоццус маца код лечених жена

Стрептоцоццус агалацтиае (стрептоцоццус агалацтиа) је условно патогена бактерија која спада у групу ß-хемолитичких стрептокока. Обично је микроорганизам присутан у људском тијелу у малој количини, али не узрокује болести и не угрожава здравље.

Провокативни фактори инфекције

Нормална микрофлора жене чини лактобацили и опортунистичке бактерије: стрептококи, стафилококи, гарднерела, кандидија, уреплазма и микоплазма.

Чим се количина овог микроорганизма повећава и превазилази норму, бактерија може изазвати болести. Његова количина у 1 мл вагиналног секрета, то јест у размазу, не би требало да прелази норму - 10 до 3 степена (неки медицински извори указују на норму од 10 до 4 степена).

Следећи фактори могу изазвати раст и репродукцију стрептококних агалактија:

  • промене у хормонском балансу, укључујући током трудноће;
  • смањен имунитет;
  • дијабетес или други метаболички поремећаји;
  • незаштићени сексуални однос са носиоцем микроорганизма;
  • од мајке до дјетета кроз родни канал;
  • непоштовање личне хигијене.

Бактеријски фактори опасности

Микроорганизам има негативан ефекат због токсичних ензима и патогених фактора. Ово је врста бактерије коју користи за колонизацију људског тела:

  • стрептолизин уништава околна ткива;
  • леукоцидин може уништити имуне ћелије, што омогућава микроорганизму да нападе тело;
  • Некротоксин може изазвати некрозију ткива;
  • хијалуронидаза, амилаза доприносе увођењу стрептококуса у околно ткиво.

Због комбинације ових фактора, Стрептоцоццус Агалацтиа изазива бројне болести у људском тијелу. Најчешће код одраслих, овај микроорганизам изазива инфекцију уринарног тракта.

Највећи број негативних ефеката стрептококне агалктије угрожава трудницу и новорођену бебу. Присуство инфекције може изазвати следеће компликације:

  • бактеремија током или после порођаја;
  • преурањено испуштање амниотске течности;
  • постпартално упалу унутрашње облоге материце (ендометритис);
  • хориоамнионитис - запаљење феталних мембрана;
  • спонтани абортус у било којој фази трудноће;
  • сепса, менингитис, ендокардитис новорођенчета;
  • преурањени почетак рада.
на садржај ↑

Симптоми

Симптоми циститиса - бол и гори током урина, често уринирање, на крају се може појавити капљица гнезда из уретре, потисак за уринирање, пражњење мокраћне мокраће, присутност "пахуљица" у њему, општа слабост, оштра инвалидност.

Симптоми уретритиса - неугодност, неудобност у уретри, бол код уринирања, муцопурулентни излив из уретре.

Иако су инфекције код мушкараца у већини случајева скривене, можда су присутни следећи симптоми:

  • бол приликом уринирања;
  • мукозни пражњење;
  • црвенило у уста уретре.

Инфекција код новорођенчета се јавља кршењем општег стања, исхране и чак може представљати претњу животу. У зависности од развоја болести, стадијума, укључених органа, симптоми могу бити различити.

Дијагноза инфекција

Дијагноза инфекције се врши на почетку симптома.

Дијагноза стрептококне инфекције код жена врши се узимањем мрља из уретре, вагине и ректума. У лабораторијској микроскопији утврђују се микрофлора и чистоћа вагиналног размаза.

Ако кокална флора преовладава у мрљу, врши се студија културе - размаз се култивише на хранљивом медију да би се утврдила микрофлора. Ова врста дијагнозе је "златни стандард" јер вам омогућава да тачно одредите присуство Стрептоцоццус агалацтиае у телу.

То вам омогућава да идентификујете микроорганизме у урину, мрљу из вагине, мрљу од уретре код жена и мушкараца, крви, мрље од орофарингуса новорођенчета. Када то одреди ДНК патогена. Предности методе су његова висока осетљивост и брзина извршења.

Додатне дијагностичке методе

Друге дијагностичке методе (лабораторијске и инструменталне) имају већу вјероватноћу да дају одговор о болестима узрокованим Стрептоцоццус агалацтиае. За њихову дијагнозу понекад захтева:

  • тест крви (опћи и биохемијски);
  • уринализа;
  • Ултразвук.

Лечење болести

Лечење зависи од симптома болести и стања пацијента, али у сваком случају, одлука о потреби и трајању терапије остаје код лекара према резултатима тестова и симптома болести.

Ако је патоген откривен у вагиналном размазу код жене која није трудна или код мушкарца, добија се локални третман.

Сматра се да се потреба за лечењем јавља када се идентификује 10 до 5 степени ЦФУ / мл. Ако се открије било каква бактеријска инфекција у урогениталном систему, лечење треба урадити за оба сексуална партнера.

У случају мешовите инфекције потребно је истовремено лечење са неколико антибактеријских лекова. Када инфекција прође у хроничну форму, терапија се допуњава физиотерапеутским процедурама, имуномодулаторним лековима и ензимима.

Ако је патоген откривен код труднице, надгледају његово стање током читавог периода трудноће. У 35-37 недеља трудноће потребно је поновљено лабораторијско праћење вагиналног и ректалног размаза С. агалацтиае.

Према резултатима испитивања, потреба за лечењем је предузела лекар који присуствује. Спровести терапију антибиотиком дозвољеним током трудноће.

Ако жена која има стрептококну агалактију није лечена током порођаја, потребу за антибиотичком профилаксом за новорођену дјецу узима лекар, који процењује све факторе и однос ризика / користи.

Кратак и доступан о стрептококу у видео запису:

Канадски породничар-гинеколог Елена Березовскаиа о односу стрептококуса и трудноће:

Откривање инфекције код мајке која је боља, такође захтева локалну терапију док симптоми не нестану. Инфекција код новорођенчади увек захтева третман.

Превенција инфекције

Главне превентивне мере имају за циљ:

  • лична хигијена;
  • безбедан секс користећи кондом;
  • нормализација рада и одмора;
  • искључивање стресних ситуација;
  • правовремену дијагнозу и лечење гениталних инфекција.

Пуно корисних и занимљивих информација у видео запису др. Комаровског:

Инфекција са Стрептоцоццус агалацтиае захтијева свеобухватан преглед и лијечење. Приликом идентификовања најмањих знакова болести, тражите специјализовану медицинску негу. Током трудноће, дијагноза овог микроорганизма је обавезна, а на основу потпуне прегледности труднице, донета је одлука о потреби лечења.

Стрептококи у зрну код жена: узроци, нормалне вредности, лечење

Према службеним медицинским статистикама, стрептококи су један од најчешћих микроорганизама који се могу наћи чак и код здравих особа, мада се сматрају и честим патогенима заразних болести. Из тог разлога, само присуство стрептококса у мрки код жена није проблем, јер су увек присутни у вагиналној микрофлори, али ако индикатори снажно одступају од норме, пажљиво провјерите своје здравље. Зашто се таква ситуација може појавити и шта то доводи до тога?

Шта је опасан стрептококус?

Стрептококус је сферична бактерија која спада у категорију грам-позитивних, као и анаеробна - потребна је окружење без ваздуха за виталну активност. Паразитик код људи и животиња, углавном посматрано у:

  • дигестивни тракт;
  • респираторни тракт;
  • усна шупљина;
  • велика црева.

Ова бактерија умире у процесу пастеризације, као иу судару с антисептичким, тетрациклини, аминогликозидима, тетрациклини. Али у исто време, инвазивне инфекције изазване њим не могу бити третиране овим групама антибиотика. Постоји више од 20 врста стрептококса, али много мање значајно. Првенствено, доктори посматрају код пацијената:

  • Стрептоцоццус пиогенес је бета-хемолитичка бактерија из групе А, неки сојеви су способни да произведу еритрогени токсин. Представити чак и здраву особу (у грлу).
  • Стрептоцоццус пнеумониае - је узрочник великог броја стрептококних инфекција, углавном посматрано у респираторном тракту. Посебно је активно повезан са бронхитисом и акутном пнеумонијом.
  • Стрептоцоццус фаецалис анд фаециес - припадају групи Д, формирају групу ентерококова, који су узрочници агенса септичких процеса.

Такође, неки лекари сугеришу да 2-3 врсте стрептококса могу бити узрочници каријеса, јер су укључени у стварање зубних плакова због производње полисахарида, а стрептококни млечне киселине се користи за ферментацију поврћа и млечних производа.

Стрептококус у ћелији код жена: узроци и лечење

Приближно 5% бактерија које су присутне у вагиналној микрофлори су кокци, стога, све док је број стрептококса унутар овог индикатора, нема смисла да брине о здрављу. Истина, имајући у виду чињеницу да су и Цандида, ентерококи и друге бактерије присутне овде, стопа стрептококса у ћелији за жене треба да буде нешто мање од 5% - око 2-3%. Прецизнија оријентација је 104 ЦФУ / мл. Али у сваком случају, много је важније да преосталих 95% држи само Додерлеина.

Чим се индикатори мењају у смеру повећања броја стрептококса, гинеколог може предложити:

  • вагинална дисбактериоза (овде морате обратити пажњу на ниво бијелих крвних зрнаца - не би требали бити више од 50 јединица);
  • хормонске промене (посебно повезане са трудноћом, менопаузом);
  • присуство сексуално преносивих инфекција.

У овом случају, дисбактериоза се често развија као резултат стреса, поремећаја исхране, прекомерног физичког напрезања, хипотермије карличних органа, па чак и превише пажљиве вагиналне хигијене, па се поступа сасвим једноставно. Са сексуално преносивим инфекцијама ствари су много компликованије. Али доктори називају најопаснијом ситуацијом повећан ниво стрептококса у ткиву код трудница: ако се открије само на 32. недељу, постоји ризик од превременог порођаја или смрти фетуса.

  • Опасност од стрептококуса у ткању трудне жене је да ће инфекција коју је изазвао преносити с 50% шансе за бебу током пролаза кроз родни канал. Прехрамбена беба (28. недеља) је увек инфицирана, због чега развија пнеумонију, менингитис.

Погледајте и:

Са повећаним нивоом стрептококса у једној жени, гинеколог треба да прописује лечење, нарочито ако је трудна жена. Терапија се често претпоставља као локална и системска, користећи Ампициллин. Жена која носи дете добија се парентералне антибиотике. Након главног режима лечења, потребно је вратити микрофлору вагине и црева пребиотиком. Доктори не саветују докторе да покушају да се изборе са кокалном инфекцијом фолк методом.

Стрептоцоццус агалацтиа ин а свеат - вхат доес ит меан?

Микрофлора вагине представља мноштво микроорганизама. У зависности од њиховог односа, разликује се концепт норме и патологије. Основа нормалне флоре су штапићи - лактобацили. Они су допуњени условно патогеним микроорганизмима које представљају стрептококи, стафилококи, гарднерела, кандидија, уреа и микоплазме.

Све док је број ових микроорганизама занемарљив, не постоји велики број леукоцита, стање вагине се сматра задовољавајућим. Ако један од њих превлада у мрљу из цервикалног канала, на пример, стрептоцоццус агалацтиа, онда се дијагностикује неспецифична упала.

Мало о патогенима

Стрептококи су велика група микроорганизама која су слична у морфолошким карактеристикама. У зависности од природе раста на хранљивим медијима, серогрупе се деле на хемолитичку, еколошку и нехемолитичку. У вагини су групе Б, Д и зелене. Нормалне вредности не смеју бити веће од 10 у 4 степена ЦФУ / мл.

Агалактија се односи на бета-хемолитичку стрептококну групу Б. То значи да се приликом сјећења на хранљивом медију базираном на агару и крви, док колонија расте око ње, формира зону потпуне хемолизе црвених крвних зрнаца. У овом случају, хранљива смеша постаје безбојна.

Активност микроорганизма прати испуштање различитих токсичних супстанци:

  • стрептолизин уништава околна ткива;
  • леукоцидин уништава ћелије имунолошког система, омогућава бактеријама да га напусте;
  • нецротокин и смртоносни токсин узрокује некрозију ткива;
  • сет ензима који помажу стрептококусу упадају у околна ткива: хијалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Поравнање стрептококса се јавља са периодом пубертета и појаве сексуалне активности. Могућа путна трансмисија путем коришћења обичних хигијенских предмета. Жене се могу сами себе заразити ако су покрети гениталија усмерени уназад. Микроби из аналних зуба улазе у вагину. Трудница током рађања може инфицирати њену бебу.

Мушкарци могу бити заражени од жена током оралног или аналног секса, преко цревних зидова дисбактериозе, од падајућег бубрега или назофаринкса.

Који су знаци инфекције?

Док је количина патогена на минималном нивоу, у вагини је довољно лактобактерија која инхибира раст опортунистичке флоре. Код мушкараца, стрептоцоццус агалацтиа се појављује након незаштићеног сексуалног односа. У будућности постају носиоци инфекције и могу преносити патог на друге партнере.

Стрептококна активација се јавља у случају неуравнотежености нормалне микрофлоре. Следећи разлози доводе до тога:

  • хормонске промене;
  • смањен имунитет;
  • кршење хигијенских процедура;
  • коришћење душинга за личну хигијену;
  • дијабетес мелитус и тешке патологије.

Током трудноће, прва два фактора су нарочито релевантна. Прогестерон, који се постепено повећава, спречава локални имунитет. Овај процес има за циљ очување трудноће, али има негативне посљедице: труднице често погоршавају латентне инфекције уринарних органа, вагинитис и колпитис.

Симптоми агалактије су одсутни. Ови патогени не изазивају запаљенску реакцију вагине. Детекција високих концентрација патогена се јавља случајно током рутинског прегледа. У трудницама знаци инфекције манифестују се као уретритис или циститис.

Иницијално, патоген се јавља у уретери, а затим се повећава. Карактеристични симптоми циститиса су бол и осећај сагоревања код уринирања, затим осећај непотпуног пражњења бешике, честе потребе које нису праћене великом количином урина.

Акутни циститис је праћен погоршањем општег стања, слабости, главобоље. Растуће температуре су ријетке.

Која је опасност од инфекције?

Стрептоцоццус агалацтиа током трудноће се детектује код 20% жена. Недостатак благовременог лечења може довести до развоја следећих компликација:

  • инфекција уринарног тракта;
  • спонтани абортус;
  • постпартални ендометритис;
  • хориоамнионитис;
  • сепси неонатални период;
  • плућа новорођенчета;
  • ендокардитис;
  • менингитис

Код жене, у већини случајева, инфекција ће бити скривена, код новорођенчади је често узрок компликација.

Када ми треба истраживање?

Постоје одређене групе ризика за развој стрептококне инфекције:

  • претерана достава;
  • дуги анхидридни период више од 18 сати;
  • пораст телесне температуре код жена при порођају;
  • бактерије у урину;
  • рођење превремене бебе;
  • мала тежина новорођенчета;
  • достава царским резом.

Ако је жена у претходној трудноћи имала дете са агалакијским стрептококом, онда је неопходан други тест рођења.

Лабораторијске дијагностичке методе

На планиран начин, труднице врше мрље из цервикалног канала. Овај метод истраживања омогућава вам да одредите степен чистоће вагине и да одредите прво одступање од норме. Ако кокална флора преовлађује у размазу, потребно је истраживање културе, што је основни метод за дијагностиковање инфекције.

За сетву користећи течни или чврсти хранљиви медиј. У неким лабораторијама додајеју супстанце које инхибирају раст других микроорганизама. Ово повећава секрецију стрептококуса за 50%.

За сејање материјала узетих из вагине, аноректални простор. Препоручује се истовремено пражњење из неколико делова слузокоже. Такође повећава вероватноћу откривања патогена. Идентификација 10 до 3 степена ЦФУ / мл је варијанта норме.

Пошто је улога стрептококне агалактије у инфекцији новорођенчета веома велика, развијен је тестни систем за идентификацију агалактије. Да би то урадили, користите дефиницију антигена микроорганизма у латекс аглутинацији, ЕЛИСА, коагглутинацији. Ове методе имају велику брзину, али имају и неке недостатке. Ако се ради о истраживању код порођаја, испуштање из вагине може се мешати са амнионском течности, крвљу. Ово смањује осетљивост тестова.

Такође се користи ПЦР дијагностика. Може се користити за изолацију стрептоцоццус агалацтиа у урину, одвојеној од вагине, од коже новорођенчета. У току студије утврђена је ДНК патогена. Недавни догађаји у овој области омогућавају нам проучавање гена за вирулентност. Идентификација таквог генетичког састава указује на велику вјероватноћу инфекције новорођенчета са тешким обликом болести.

Трудна студија изведена на 35-37 недеља. Метода ПЦР омогућава квалитативно и квантитативно идентификовање стрептококуса у испитиваном материјалу. Идентификација броја микроорганизама омогућава судити о контаминацији истражене површине. Недостатак методе је то што је немогуће идентификовати живе чланове рода и одредити њихову отпорност на антибиотике.

Третман и његове основне технике

Како лијечити стрептоцоццус агалацтиа зависи од стања жене. Ако не планира децу, нема симптома болести, онда је довољно водити мали локални третман.

За оне који планирају да започну, лечење се обавља тек након појаве симптома.

За трудницу, ако је стрептококус идентификован много пре порода, али нема јасних симптома, неопходно је пратити њено стање, а у року од 35 недеља преиспитати.

Инфекција може бити изолована од мајке дојке. У овом случају, препоручује се локални третман до потпуног нестанка симптома. Антибиотска терапија за оралну примену није изведена, јер они су у стању продрети у мајчино млеко.

Лечење стрептококне агалактије у гинекологији се врши уз помоћ пеницилин антибиотика. Потреба за терапијом је када се идентификује 10 до 5 степени ЦФУ / мл.

Раст и множење бактерија потискују следеће лекове:

Ово је најефикаснији третман. Лекови који се користе за оралну примену.

Труднице, чак и са титром од 10 до 6 степени у раном периоду до 12 недеља, нису прописани третмани. То је због специфичности формирања плаценте. Након 12 недеља, терапија се може извести оралним препаратима.

Важно је када се уретралне инфекције и дијагностиковани циститис тачно изаберу лечење труднице - антибиотици неких група су забрањени за пријем због високог ризика од перинаталне смрти.

Локална терапија

Вагиналне таблете и супозиторије се користе за локални третман. Труднице треба пре реорганизације вагине пре порођаја како би смањиле ризик од заразе новорођенчета. Ако се реорганизација није спровела, али је откривен стерптококус 10 до 8. степена, онда је неопходна антибактеријска терапија током порођаја.

За локалну употребу применити вагиналне таблете Флуомизин. Они су ефикасни у бактеријској вагинози. Такође, може се користити за реорганизацију вагине пре трудноће и гинеколошких операција.

Лек практично не развија отпор код микроорганизама. Лек је контраиндикован у доби од 18 година, са алергијском реакцијом на једну од његових компонената, улцерозним променама вагиналне слузокоже.

Пилл је уметнута дубоко у вагину увече пре спавања. Ток третмана је 6 дана. Када се лек користи мање од овог периода, отпор се развија, следећи пут када ће исте компоненте бити неефикасне.

Терзхинан је жућкаста пилула. У свом саставу постоји неколико активних супстанци које помажу у борби против бактеријских и гљивичних инфекција. Такође укључује преднизон, који има антиинфламаторни ефекат, смањује отапање.

Терзхинан се може користити код трудница из другог тромесечја, током дојења са великом пажњом. Трајање терапије је 10 дана. Пре употребе, таблета треба навлажити водом и ставити у леђном положају дубоко у вагини. Ако лечење није обављено код труднице, онда није потребно прекидати терапију током периода менструације.

Нису све новорођене бебе инфициране агалакијом стрептококом. У многим случајевима, рехабилитација канала рађања или постављање антибиотика у унутрашњости помаже у смањивању инфективног оптерећења и вјероватноће инфекције дјетета на 1-2%.