logo

Рак тестиса (рак тестиса)

Рак тестуса или рак тестиса се развија у тестисима и скротуму. Иако је тестни карцином ријетко у поређењу са другим врстама ове болести (чини 0,7% свих случајева рака), то је најчешћи рак код мушкараца узраста од 15-35 година у Северној Америци и Европи. Рак теста се јавља када се малигне ћелије формирају у једном или оба тестиса. Бијели мужјаци, нарочито они скандинавског порекла, више су подложни развоју болести него мушкарци других раса. Инциденца рака тестиса међу белцима у Сједињеним Државама се више од удвостручила у последње 4 деценије и недавно је почела да се креће међу афричко-америчким мушкарцима. Иако научници нису у потпуности утврдили тачне узроке рака тестиса, постоје неки фактори који повећавају ризик од развоја болести: то је крипторхидизам (тестиси се најчешће спуштају из унутрашњости абдоминалне шупљине у скротум прије него што се дечак роди, али у овом случају се један тестис не спушта); конгенитални поремећаји пениса, бубрега или тестиса (на пример, Цлеинелтеров синдром, у којем се тестиси не развијају); ингвинална кила; мумпс орцхитис. Ако је човек имао тестикуларни канцер једног тестиса, врло је вјероватно да ће се болест развијати у другом. Генетички фактори такође имају ефекат: човек чији блиски рођаци пате од карцинома тестиса је више ризичан од других.

У већини случајева, пацијент или лекар открива рак непосредно током рутинског прегледа. Симптоми укључују отицање или отицање тестиса, бол и нелагодност у тестису или скротуму, осећај тежине у скротуму, тупи бол у доњем делу леђа, препунима или абдоминалну шупљину, акумулацију течности у скротуму, необјашњив замор. Ови симптоми нужно нису узроковани раком: у ствари, мање од 4% тумора тестиса су малигне, али је и даље важно видети доктора који ће утврдити узрок болести. У ретким случајевима код мушкараца, подручје дојки се повећава, а брадавице се упали. Иако се тестни карцином може ширити на лимфне чворове, скоро никада не утиче на друге органе. Ако се рак шири, пацијент може доживети кашаљ, тешкоће дисања, тешкоће приликом гутања.

Канцер тестиса (рак тестиса). Прогноза и превенција

Рак тестиса се развија из ткива тестиса (мушких гениталних жлезда), које заузимају унутрашњи простор скротума и производе мушке хормоне и семенску течност. Малигни тумор тестиса је уопштено ретко, али чешће код младих мушкараца бијеле коже, 20-40 година, мада се то дешава у различитим годинама.

Око 1,5% укупног броја малигних тумора код мушкараца припада рак тестиса, а од 3 до 6 случајева дијагностиковања ове болести на 100 000 мушкараца је могуће у року од годину дана. Нажалост, број пацијената са раком тестиса расте сваке године, али стопа преживљавања оних који болују од ове дијагнозе остају прилично високи.

Рак тестића ране развојне фазе болести може се манифестовати као безболно запаљење скротума. По правилу, туморски процес се развија у једном тестису, на пример, рак десног тестиса се јавља, а тек након неколико година тумор може погодити други тестис. Истовремени развој малигне неоплазме у оба тестиса се јавља у скоро 3% случајева.

Статистика болести код ове врсте рака у Русији је мала - око 0,6% од укупног броја пацијената са раком, а према статистикама СЗО, рак тестиса је примећен код 48.300 мушкараца у свету за 1 годину.

Узроци рака тестиса

Узроци рака тестиса нису истражени и нису познати. На основу клиничких опсервација, предложени су такви приједлози:

  • инциденција се чешће примећује код мушкараца који су у скорумуму (крипторхидизму) у недоношченом недељном тестису, што је можда последица узимања естрогена од стране мајке током трудноће;
  • генетичка (наследна) предиспозиција;
  • штетне ефекте животне средине на развој нормалне ћелијске ћелије;
  • хемијска карциногенеза;
  • алкохолизам, пушење цигарета и марихуана;
  • мушка неплодност повреда тестиса или атрофија;
  • забринутост у детињству са компликацијом тестиса, ХИВ-а и других вирусних и заразних болести;
  • хипотермија и упала (дечији орхитис);
  • канцер уретре, бешике, пениса итд. рак ин ситу.
  • раса (негроидна раса врло ретко има карцином тестиса, за разлику од белаца).

Запажено је да у већини случајева мушкарци узраста од 35 до 55 година, као и висока и витка физика су подложни карциному тестиса, иако је овај образац потпуно неразумљив. Међутим, мушкарци који бележе за себе барем један од наведених фактора треба да буду више пажљивији за своје здравље и одмах обраћају пажњу на најмању манифестацију симптома карцинома тестиса.

Научници су пронашли код пацијената са раком тестиса 12 места на хромозомима туморских ћелија које могу бити наслеђене, што значи да тумори тестиса имају породични елемент. Ризик од формирања рака тестиса следеће генерације може бити до 25%. Ово откриће ће омогућити научницима уз помоћ савременог генетичког инжењеринга да направе лекове који могу блокирати неисправне гене, што ће пацијентима омогућити рак тестиса са новим могућностима да потпуно превазиђу опасну болест.

Класификација тестиса карцинома

Тестис се састоји од мноштва мембрана из различитих ткива, од којих се могу развијати тумори, који објашњавају разноврсност типова малигних тумора тестиса. Према клиничкој класификацији, примећују се сљедеће врсте карцинома тестиса:

  • тумори герминативних ћелија настали су од епитела герминативних ћелија, 90-95% рака тестиса;
  • тумори гениталне трауме;
  • тумори ћелија ћелија и стромне ћелије гениталне ћелије;
  • мешани тумори;
  • тумори лимфоидних и хематопоетских ткива;
  • секундарни тумори;
  • некласификоване неоплазме.

Најчешћи од њих су тумори герминативних ћелија, који се формирају од семиналних канала:

  • семинома (семинома);
  • ембрионални карцином (ембрионски карцином);
  • тератома (тератома);
  • тумор јајне кесе (ендодермални ињекцијски тумор);
  • хориокарцином (хориокарцином).

Рак тестиса од семенома је чешћи код младих мушкараца старости 15-30 година. Некоренски тумори се јављају код мушкараца старости од 25 до 55 година. Раст не-Ходгкиновог лимфома код тестиса је изузетно ретко.

Мушки рак тестиса (са изузетком семинома) је прилично агресиван малигни тумор, удвостручујући његову масу за 10-30 дана. Међутим, савремене методе хемотерапеутског третмана знатно су смањиле стопе смрти од ове болести.

Око 60% тумора је помешано и не-семинално, а 40% су семином.

Класификација тестикуларног карцинома у фази развоја заснива се на обиму болести. Озбиљни фактори су оштећења ретроперитонеалних лимфних чворова и метастаза других органа (најчешће плућа и јетра).

  • Рак тестиса И фазе - малигни тумор без развоја метастаза;
  • Рак тестиса ИИ стадијума - малигни тумор са ретроперитонеалним лимфним чворовима;
  • Рак тестираца ИИИ стадијума - малигни тумор са оштећењем лимфних чворова медијума или са развојем далеких метастаза у јетри, костима, плућима, мозгу.

Главна ствар за клиничара је правилна одвајање свих тумора герминативних ћелија тестиса у семиномима и нонсеминомима, пошто Избор ефективне тактике третмана снажно зависи од тога. Даља класификација нонсеминих тестикуларних тумора не игра такву важну улогу.

Симптоми карцинома тестиса

Рак тестиса код мушкараца, чији су симптоми у раној фази болести благи и не могу дуго да изазивају никакве проблеме, има најзначајније манифестације у будућности:

  • повећање или смањење величине једног од тестиса;
  • попунити скротум с флуидом;
  • отицање, отицање тестиса уз истовремену нежност палпације;
  • осећај тежине у скротуму;
  • развој нодула, тумора, печата и сл. појављивања у скротуму;
  • абдоминални бол који се протеже на ноге или доњи део леђа, што може указивати на присуство метастаза у регионалним лимфним чворовима;
  • смањен либидо;
  • отицање груди;
  • повећан раст косе на тијелу и лицу (нарочито код младих мушкараца);
  • додавање упалних процеса;
  • мучнина, повраћање, значајно повећање лимфних чворова у препију, врат показују метастазу.

Општи онколошки знаци рака тестиса - слабост, недостатак апетита, изненадни губитак тежине, брзи замор и други симптоми карактеристични за пацијенте са канцером са прогресијом болести.

Горе наведени симптоми не морају нужно да се појављују у пуној мери и код свих мушкараца, без изузетка, али искључиво зависно од врсте карцинома и фазе његовог развоја.

Са развојем само тестикуларног карцинома, знаци ће се појављивати постепено: од повећања скротума, њеног отока, појављивања нодула и свега осталог. Јасно је да је немогуће утврдити врсту тестисног рака и стадијума за један симптом, што захтијева најтврду и поуздану дијагнозу.

Дијагноза рака тестиса

У зависности од симптома, анамнезе и присуства разних узрока, дијагноза се обавља индивидуалним приступом:

  • испитивање пацијента на најмању детаље о породици и личној историји, његове жалбе;
  • испитивање и палпација скротума за откривање отока, засићености, нодула, отока, осјећаја итд.;
  • испитивање млечних жлезда и лимфних чворова препона;
  • биокемијски тестови крви и урина;
  • Ултразвук скротума, абдоминална шупљина за откривање знакова карцинома тестиса;
  • ЦТ, МРИ ће помоћи да се пажљиво испитају скротум, да се идентификују секундарни тумори (метастазе);
  • биопсију туморских ткива за одређивање квалитета и типа тумора.

Ако човек већ има рану фазу карцинома тестиса, али без симптома, само-тест који је сасвим једноставан за вођење ће помоћи да се утврди:

  • посећујући се испред огледала, испитати скротум, било да је било црвенила, отока на њему;
  • држећи тестицу са четири прста, осјетите га палцем, одређујући јединственост конзистенције, одсуство болова, печата и нодула.

Након пуног сета студија, биће могуће поуздано дијагностиковати болесничку болест и правилно додијелити програм лијечења.

Лечење рака тестиса

Ране фазе (без метастаза) рака тестиса добро реагују на комплекс за лечење, али третман у каснијим фазама такође даје добре шансе за потпуну излечење или стабилну ремисију.

Најбољи резултати су обезбеђени радикалним хируршким третманом - уклањање погођеног тестиса, сперматозоида и суседних лимфних чворова. Уклањање тестиса није тешка хируршка процедура и добро се толеришу од стране пацијената. Уклањање лимфних чворова најбоље се врши лапароскопски. Тада ће човек задржати способност да има дјецу. Ако постоји потреба за уклањањем оба тестиса (истовремено или секвенцијално), онда се изгуби могућност да се потомство испразни.

Истовремено са хируршким третманом хемиотерапије и радиотерапије побољшава ефикасност лечења. Понекад, пре операције, они заустављају раст малигних ћелија и смањују тумор, а такав комплексни третман ће уништити ћелије карцинома преостале после операције.

Рак тестиса, чији третман се одвија у три корака, обезбеђује адекватну петогодишњу стопу преживљавања, која зависи углавном од стадијума рака. На примјер, у И фази, овај показатељ је изнад 97%, али с повећањем степена, природно се смањује.

Прогноза и превенција рака тестиса

Нажалост, развој рака тестиса није могуће спречити, али у случају крипторхидизма треба предузимати хируршке мере. Сви мушкарци морају бити тестирани у редовним интервалима како би тестирали тестисе за отицање или индуратион. За мушкарце са недозвољеним тестисима или претходно пренесеним раком тестиса, најбоље је да направите биопсију да бисте искључили ИЦЦ. Инсито карцинома, прекурсор карцинома тестиса, успешно се третира радиотерапијом. Радијација, уништавајући ИЦЦ, чува хормонску функцију тестиса. Рак тестиса, за коју се одговара изјава "што је раније поступање почело, то ће бити бољи резултат", респективно ће бити излечени или фатални. Тестицуларни рак се брзо развија, тако да сваки човјек који открије сумњив отицај у тестисима треба Тражите стручну помоћ одмах.

Рак тестиса

Рак тестиса - малигна лезија тестиса - сексуалне жлезде код мушкараца. Симптоми карцинома тестиса су: опипљива маса, повећање скрола и оток, бол. Дијагноза рака тестиса састоји се од прегледа, диапханоскопије, скроталног ултразвука, тестисарне биопсије и одређивања туморских маркера. Лечење рака тестиса укључује једну или двосмерну орхиппуниектомију, зрачну терапију и хемотерапију. Прогноза болести зависи од клиничке фазе и његовог хистолошког типа.

Рак тестиса

Рак тестиса је релативно ретка онцопатхологи, која обухвата око 1,5-2% свих малигних тумора откривених код мушкараца. У урологији, рак тестиса чини 5% свих неоплазми. У овом случају, болест је изузетно агресивна, погађа углавном младе мушкарце млађе од 40 година и међу њима је најчешћи узрок ране смртности од карцинома. Унилатерални тумор чешће се детектује, а мање чешће (у 1-2% случајева) - билатерални карцином тестиса.

Узроци рака тестиса

Идентификовани су три старосна врха повезана са појавом карцинома тестиса: код дечака млађих од 10 година, младића од 20 до 40 година и старијих старијих од 60 година. Код деце, рак тестиса у 90% случајева развија се у односу на злог малигнитета ембрионалног бенигног тератома. У старијој доби, повреде скротума, ендокрини болести (хипогонадизам, гинекомастија, неплодност), зрачење итд. Могу постати фактори који доприносе развоју карцинома тестиса. Ризик од рака тестиса повећава се с Клинефелтеровим синдромом.

Најчешће се јавља карцином тестиса код пацијената са крипторхидизмом - недозвољене жлезде у скротуму. Разни облици крипторхидизма повећавају ризик од рака у непотрошеним тестисима 10 пута. Уз једностране лезије тестиса, вероватноћа тумора контралатералне жлезде је такође висока.

Шансе за развој рака тестиса су веће код мушкараца чији су родитељи првог степена (брат, отац) имали сличну болест. Рак тестиса је 5 пута више уобичајен код Европљана, посебно у Немачкој и Скандинавији; мање чешће у азијским и афричким земљама.

Класификација тестиса карцинома

Према хистолошком принципу, изоловани су герминогени (пореклом из епитела сјемена), не-герминални (који произилазе из строма тестиса) и мешаних неоплазми. Тумори герминативних ћелија тестиса налазе се у 95% случајева и могу бити представљени семиномом, карциномом фетуса, хорионским карциномом, малигним тератомом итд. Око 40% тумора герминативних ћелија су семином; 60% су не-семенски тумори. Тумори строма гениталне жице (нон-герминативе) укључују сертолиои, леидигом, сарком.

Поступање болести према међународним критеријумима ТНМ-а је од пресудног значаја за лечење рака тестиса.

  • Т1 - тумор у границама тунике
  • Т2 - постоји повећање и деформација тестиса, међутим, тумор је и даље ограничен на протеинску мембрану
  • Т3 - инфилтрација тумора туница албе и клијавост у ткиву епидидимиса
  • Т4 - ширење тумора изван тестиса са клијањем семена сперматозоида или скротума
  • Н1 - присуство регионалних метастаза у лимфним чворовима откривено је коришћењем рентгенских или радиоизотопских истраживања
  • Н2 - увећани регионални лимфни чворови су палпабилни
  • М1 - откривена је метастаза карцинома тестиса у удаљеним органима (плућа, јетра, мозак, бубрег).

Симптоми карцинома тестиса

Клиника за карцином тестиса састоји се од локалних симптома и манифестација метастазе. Први знак карцинома тестиса је обично засићење жлезда и појављивање палпабилног безболног чворова у њему. У четвртини случајева постоји бол у погођеном тестису или скротуму, осећај тежине или тупи бол у доњем делу стомака. Иницијални симптоми карцинома тестиса могу да подсећају на акутни оркиепидидимитис. Са прогресијом рака тестиса, скротум постаје асиметрично увећан и едематозни. Даљи развој клиничких манифестација обично се повезује са метастазама рака тестиса.

Када се нервни корени компримују увећаним ретроперитонеалним лимфним чворовима, може доћи до болова у леђима; са интестиналном компресијом - опструкцијом црева. У случају блокаде лимфног система и инфериорне вене цаве, развија се лимфостаз и едем доњих екстремитета. Компресија уретера може бити праћена развојем хидронефрозе и бубрежне инсуфицијенције. Метастаза карцинома тестиса на медијумстиналне лимфне чворове изазива кашаљ и кратак удах. Са развојем опијености рака, мучнине, слабости, губитка апетита, кахексије.

Не-херминогенске форме карцинома тестиса могу покренути дисхормоналне манифестације. У овим случајевима дечаци често развијају гинекомастију, преурањену маскулинизацију (хирсутизам, мутација гласа, макрогенитомија, честе ерекције). Код одраслих, хормонски активни карцином тестиса може бити праћен смањењем либида, импотенције и феминизације.

Дијагноза рака тестиса

Фазна дијагноза рака тестиса обухвата физички преглед, дијафоскопију, ултразвучну дијагнозу (скротални ултразвук), преглед туморских маркера, тестисуларну биопсију са морфолошким прегледом ткива.

Иницијално испитивање за канцер рака тестиса почиње палпацијом органа за скротум (за откривање примарног тумора), абдомена, ингвиналног и супраклавикуларног региона (за откривање палпабилних лимфних чворова) и млечних жлезда (за откривање гинекомастије).

Уз помоћ дијафоскопије, расипање сребро ткива помоћу извора свјетлости, могуће је разликовати цист епидидимиса, хидроцеле и сперматоцеле из тумора. Спровођење ултразвука скротума има за циљ утврђивање локализације рака тестиса, његове величине и степена инвазије, као и елиминацију оштећења контралатералне жлезде. МРИ је веома осетљив и специфичан за дијагнозу тестикуларних тумора, што омогућава диференцијацију семинома и не-семиналних карцинома.

Одређивање серумских маркера је значајан фактор у дијагнози, постављању и прогнози карцинома тестиса. Ако се сумња на рак тестиса, неопходно је испитати АФП (а-фетопротеин), хЦГ (хорионски гонадотропин), ЛДХ (лактат дехидрогеназа), ПСХФ (плацентална алкална фосфатаза). Повећање нивоа маркера забележено је код 51% пацијената са раком тестиса, али негативни резултат такође не искључује присуство тумора.

Коначна морфолошка верификација дијагнозе се врши током отворене тестисуларне биопсије кроз ингуинални приступ. У току дијагностичке операције обично се врши хитна морфолошка студија биопсије и, када се потврђује рак тестиса, репродуктивна жлезда се уклања уз сперматозу (орцхидуницулецтоми).

Лечење рака тестиса

У случају билатералних тумора или оштећења једне жлезде, разматра се могућност операције штедње органа за тестикуларни канцер. Након ресекције тестиса, адјувантна радиотерапија је индицирана за све пацијенте.

Стандард за хируршки третман рака тестиса је орцхиецтоми, са ретроперитонеалном лимфаденектомијом, ако је потребно. Уклањање семинома тумора на стадијумима Т1-Т2 допуњено је радиотерапијом; На семинома Т3-Т4 стадијума, као и код не-семиналног карцинома тестиса, неопходно је назначити системску хемотерапију. У случају билатералне орхидунектомије или ниског тестостерона, пацијентима је прописана терапија за замјену хормона.

Свеобухватно лечење рака тестиса (орхиектомија, радиотерапија, хемотерапија) може довести до привремене или продужене неплодности и импотенције. Због тога се пацијентима плодног доба пре лечења карцинома тестиса препоручује испитивач од стране андролога са процјеном нивоа хормона (тестостерона, ЛХ, ФСХ) и спермограма. Ако намеравате да имате децу у будућности, пре лечења, човек може применити криопрезервацију сперме.

Прогноза и превенција рака тестиса

Мултифакторска анализа прогнозе узима у обзир клиничку фазу рака тестиса, хистотипа тумора, тачног и комплетног комплекса третмана. Дакле, у стадијумима карцинома тестиса Т1-Т2, опоравак је могућ код 90-95% пацијената. Најгора прогноза треба очекивати када се ангиолимфатска инвазија тумора, присуство метастаза.

Превенција рака тестиса је правовремена елиминација крипторхидизма, спречавање повреда скротума, искључивање зрачења из гениталија. Правовремено откривање рака тестиса је олакшано редовним самопрегледањем и раним позивом на уролог-андрологу ако се открију било какве промјене.

Узроци рака тестиса: како се лијечи?

Рак тестуса се назива ако се главне лезије налазе у тестисима. Познавајући ужасне последице онкологије уопште, треба рећи да пацијент са таквом болести има све шансе за потпуни лек.

Са медицинског становишта, наиме, онкологија је најстрашнија болест, која нема тачан лек за лечење. Заузврат, тестни карцином се зове пораз тестиса. Детаљније тумачење таквог термина може се рећи да је рак тестиса формирање малигних тумора у подручју тестиса и скротума.

Нажалост, сви делови тела и органа особе могу бити подложни онколошким формацијама, како у бенигној форми, тако и код малигног исхода. Дакле, рак тестиса је једна од најчешћих болести ове категорије међу мушким популацијама. Према томе, представници јачег пола треба знати колико је могуће о рак тестиса, какву врсту болести и који су његови главни симптоми, лечење?

Резултати бројних лабораторијских студија сугеришу да у већој мери у мушким жлездама у скротуму могу бити идентификоване жариште таквог онколошког обољења као рак тестиса, што је психолошки тешко за разумевање мушкараца.

На основу статистичких података, у већини случајева таква болест утиче на прецизније младе организме. Дакле, старосна категорија пацијената са таквом дијагнозом варира од 15 до 37 година.

Данас, осим благовременог откривања ове болести рака, не постоје други начини да се спречи његов развој. Међу факторима који могу изазвати развој ћелија карцинома у мушким органима идентификовани су: генетска предиспозиција, Клеинфелтеров синдром и крипторхидизам. Вредно је фокусирати на чињеницу да научници порекују однос између болести и трауматских повреда ових органа.

Важно је да сваки човек схвати да се све туморске формације у тестисима не могу окарактерисати као малигне. У медицинској пракси постоји низ болести (цисте, улови, примене тестиса), слично боловима и симптомима карцинома тестиса. Међутим, они се лако излечују и немају озбиљне посљедице.

Сваки представник снажне половине човечанства, лекари препоручују да испитају све главне знаке који указују на развој ове болести. Требало би рећи да у почетној фази рака тестиса болни осјећаји нису изражени, међутим, примећују се фундаменталне промјене у хормонској позадини. Ови пропусти могу манифестовати секундарне знаке патологије. Наиме: повећана осетљивост на задњем делу, диспнеја, кашаљ, тежина у гастроинтестиналном тракту, бол у стомаку, повећање или оштро смањење телесне температуре.

Наравно, у раним фазама откривања такве болести, шансе за повољан и неопозив лек за то су много веће. Због тога мушкарци не би требали игнорисати посјету суролога, као и независну палпацију ових органа.

За прецизније дијагнозе, важно је поднети низ прегледа, укључујући биопсију и ултразвук тестиса и скротума.

Што се тиче третмана такве болести, то зависи од фазе откривања ћелија карцинома и степена њиховог активирања. Пошто је овај орган од суштинског значаја за читав репродуктивни систем мушког тела, одабрани ток лечења мора бити детаљно описан пацијенту и његовој породици. Уклањање повријеђеног тестиса је интегрална процедура која вам омогућава да угасите фокус болести било којим методом лечења. Заједно са здравим тестисом, сигурно се одржава способност производње сперматозоида и замишљања бебе.

Само када се уклањају оштећени органи, лекари могу спровести пуни преглед и утврдити стадијум болести. Уз благовремено лечење за медицинску негу, за хистолошки преглед ће бити довољно ткиво са ћелијама карцинома.

Имајући јасну идеју о томе шта је рак тестиса, сваки човјек треба да схвати значај благовременог упућивања специјализованим лекарима и праве тачне дијагнозе. Дакле, у првој фази болести, важно је активно надгледати људско тело.

Мушки рак тестиса

Тест карцинома тестиса - шта је то? Ово је рак који се јавља релативно ретко. Међу свим малигним туморима који су дијагностификовани код мушкараца, ова патологија не чини више од два процента. Посебност ове болести је да, за разлику од других врста онкологије у урологији, често почиње не после, већ пре четрдесетих година, или чак у детињству. Међу смртним случајевима од рака, ова патологија представља значајан проценат.

Најчешће, лезија је једнострана, али у врло ријетким случајевима откривени су билатерални тумори.

Узроци рака тестиса

У различитим годинама различити фактори појављивања ове болести. У предшколском и раном школском узрасту код дечака, развија се од бенигних неоплазми у одсуству правилног третмана.

Други период ризика је млада доб 20-40 година. Покрећу развој рака може утицати радијацију, метаболичких поремећаја, нека деца инфективне болести као што је заушака, повреда и поремећаја као што су гинекомастија, хипогонадизам и Клинефелтер синдрома.

Понекад се ова болест развија код спортиста, посебно тркача и оних који су укључени у скакање. Због тога је неопходно водити бригу о вашем телу, како би заштитили гениталије од стрија, удараца и других повреда.

Посебно често се патологија јавља када се орган не спушта у скротум. Ризик од онкологије у овом случају се повећава много пута. Родитељи треба да буду веома пажљиви, а ако дијете има такву особину, дефинитивно се фокусирати на пажњу педијатра током рутинског прегледа.

У одсуству поменутих разлога, питање онога што може бити рак тестиса недвосмислено је тешко одговорити због бројности фактора утицаја. Један од фактора ризика је и хередност. Занимљиво је да у врелем земљама Азије и Африке ова патологија скоро није пронађена, док је у Сјеверној Европи врло честа.

Последњи пик у идентификацији ове болести је стар око 60 година. Али врло мало таквих пацијената. У овим случајевима, рак може бити последица других хроничних патологија и лоше отпорности на тело.

Како одредити присуство карцинома тестиса код мушкараца

Пре него што одговорите на ово питање, морате да схватите које врсте болести се јављају.

  • Херминогени изглед. Ради се о 95 од сто случајева.
  • Тумори строма жлезде гениталије, који укључују такве туморе који не пролазе као сарком, леидигом и сертолијем.

У међународној класификацији тумори су подељени на следећи начин:

  • Т1 - у овом случају, тумор се не протеже преко границе тунике.
  • Т2 се не разликује много од првог случаја, али је погоршано тело већ нешто увећано, његов облик се мења.
  • ТК - тумор расте кроз албумин и утиче на околна ткива.
  • Т4 - неоплазма продире кроз сперматозу или скротум.
  • Н1 - тумор даје мале метастазе у оближњим лимфним чворовима. Метастазе се могу открити само уз помоћ посебне опреме.
  • Н2 - повећање лимфних чворова може се открити палпацијом.
  • М1 - Онко жаришта налазе се у другим органима - бубрезима, јетри, плућима итд.

У раним фазама, болест може бити асимптоматска. Стога, питање како утврдити присуство патологије може одговорити само специјалиста.

Како се манифестује карцином тестиса: први знаци и симптоми

Први знак, најчешће, је мали, безболни чвор у погођеном органу. Понекад му се придружује болест и осећај тежине у скротуму, као иу доњем делу абдомена.

Затим скротум мења свој облик, појави се оток, појављује се асиметрија. У недостатку потребне медицинске интервенције, проблем се врло брзо развија. Ретроперитонеални лимфни чворови су погођени, док су нервни завршеци компримовани, а пацијент почиње да искуси бол у леђима.

Са растом метастаза, опструкцијом црева, стискањем уретера, бубрежном инсуфицијенцијом, тешким отоком ногу могуће је. Када се патологија почне метастазирати у удаљеним органима, може доћи до тешкоћа у дисању и кашља. У случајевима када почиње тровање тела, пацијенти осјећају опћу слабост, губитак апетита, мучнину и повраћање.

Узимајући у обзир рак тестиса код мушкараца, симптоме треба поделити на рано и касније. Сви каснији се односе не само на манифестације самог неоплазма, већ и на метастазу различитим ткивима и органима.
Симптоми болести код дечака млађих од 10 година су специфични. Може изазвати хормоналне поремећаје. Глас детета може се променити, нагло повећање браде и бркова може почети рано, могу се приметити знаци случајева ноћи. Често родитељи не обраћају пажњу на све ово, једноставно узимајући у обзир да дечак има рани развој. Таква оптерећеност је веома опасна. Уочавајући такве промене, потребно је хитно довести дете до доктора.

Хормонски симптоми код старијих мушкараца изражавају се смањењем сексуалне активности, променом облика и гласа женског типа, импотенцијом.

Чак и ако све ове манифестације не значе да млада особа има рак, знаци овог типа захтевају пажњу лекара. Пацијент и његова породица не смеју их игнорисати.

Ако упишете претраживач: рак тестиса код мушкараца - симптоми, фотографија може дати одређену идеју о појављивању тумора, али само специјалиста може дати коначну дијагнозу.

Лабораторијски знаци проблема

Најтачнији начин потврђивања ове дијагнозе је отворена биопсија, која се изводи кроз ингуиналну зону. Ако се дијагноза током студије потврди током ове операције, одмах одмах уклоните погађени орган и суседни сперматски кабл.

Прелиминарни дијагностички прегледи за сумњиве туморе су:

  • Палпација тестиса, скротума, доњег абдомена и близу-клавикуларног подручја за откривање повећања лимфних чворова.
  • Дијафаноскопија - студија помоћу усмереног зрака светлости.
  • Ултразвук.
  • МРИ - откривање не-инсеминираних врста тумора рака.
  • Маркери тумора.

Маркери су последња фаза дијагнозе. Њихов ниво је повећан код више од половине пацијената. Међутим, нормални параметри нису увек индикативни за одсуство неоплазме. Стога, ако доктор сумња на пацијента са онкологијом, симптомима и знацима, све резултате лабораторијских и других студија треба узимати на свеобухватан начин.

Лечење рака тестиса

Проблем је данас потпуно третиран. Али морате знати да ако сте пронашли патологију, опоравак ће бити прилично тешки. Обично, у случају једностране лезије, жлезда се уклања и прати се зрачења. Ако пацијент има само један тестис или билатерално обољење, онда се операција изводи ради очувања органа, али је много компликованија и захтева већу вјештину хирурга.

У трећој и четвртој фази, умјесто зрачења, прописује се хемотерапија. Након третмана, пацијенти понекад имају привремену импотенцију, ниво тестостерона пада. Да би се вратили, пацијенти су прописани лекови који садрже хормоне. Обично се пацијент тестира тестостероном пре операције, тако да андролог може правилно планирати систем рехабилитације.

У овом случају и Простатилен АЦ може помоћи. Ово је нови модерни лек који враћа потенцију и репродуктивну функцију тела. Цена овог лијека је мала, сви то могу приуштити. Курс за пријем је кратак и изабран је индивидуално.

У неким случајевима, онкологија захтева дуготрајне комплексне ефекте с кориштењем зрачења и хемотерапије. У циљу очувања могућности породице да има децу, пацијент може, пре почетка лечења, извршити криопресервацију сперме.

Да ли је могуће спречити рак тестиса: последице болести и лечење

Са благовременим лечењем, патологија се може поразити у 95 посто случајева. Све зависи од врсте тумора и правилних терапеутских мера. Покренути случајеви болести, када су метастазе већ присутне у другим органима, могу се погоршати, али чак и овде је могуће успјешан исход.

Прецизне превентивне мере тренутно не постоје, али постоје једноставни савети који могу помоћи у смањењу ризика од ове болести.

  • Родитељи треба да буду пажљиви за развој дечака, да знају правила њиховог сазревања и, уз најмању сумњу на одступања од ових параметара, контактирајте педијатара.
  • Млади људи треба да избегну повреде скротума и гениталија, а ако се повреда и даље догодила, обратите се лекару.
  • Ако ви, због природе ваше активности, морају бити изложени радијацији, покушајте да заштитите своје гениталије од експозиције. За такве случајеве постоје посебна заштитна одела, не занемарујте их.
  • Периодично се подвргавајте превентивним прегледима са андрологом, чак и ако промене које се јављају у вашем телу изгледају безначајно за вас. Не оклевајте да упорно обратите пажњу доктору приликом испитивања шта вас узнемирава.
  • Да бисте открили који је тест карцинома код мушкараца, да бисте описали симптоме и знаке, само један сертификовани лекар може дати прогнозу. Немојте веровати исцелитељима, психичарима и другим "народним исцелитељима". Можете да проведете драгоцено време за повратак да бисте комуницирали са њима.

Хирургија за уклањање једног тестиса не значи да је пацијент трајно импотенција. Ово тело је пар, па са правим мерама рехабилитације, овај човек ће моћи да живи у пуном сексуалном животу.

Већа штета репродуктивној функцији није изазвана самом операцијом, већ хемотерапијом и радиотерапијом. Због тога је важно заузимање болести на самом почетку. У почетним фазама, број сесија радиотерапије је минималан и хемотерапија уопште није прописана.

Рак тестиса

Шта је рак тестиса?

Рак тестиса је канцер који се јавља у једном или оба тестиса или тестиса. Тестице су мале мушке репродуктивне жлезде које се налазе унутар скротума, што је торбица коже која се налази испод пениса. Ваше тестисе су одговорне за производњу сперме и хормона тестостерона.

Рак тестиса често почиње са променама у ћелијама ћелија, које су ћелије у тестисима који производе сперму. Рак тестуса понекад се назива тумор герминативних ћелија.

Два главна типа рака тестиса су семином и нису замјењива. Семином су ракови јаја који расте споро. Обично су ограничени на тестисе, али могу бити укључени и лимфни чворови. Несемеиноми су најчешћи облик рака тестиса. Овај тип расте брже и може се ширити на друге делове тела.

Рак тестиса је најчешће дијагностикован рак између 15 и 35 година, али се може десити у било ком добу. То је такође један од најздравијих карцинома, чак и ако се проширио на друге области. Према Америчком друштву за канцер, за пацијенте са раком тестиса у раним фазама, петогодишњи преживљавање прелази 95 процената. Стопа преживљавања је нижа код пацијената са каснијим стадијумима рака тестиса.

Фактори ризика Фактори ризика за рак тестиса

Фактори ризика су карактеристике које повећавају ризик од развоја болести. Фактори ризика за развој рака тестиса укључују:

  • са породичном историјом болести
  • са абнормалним развојем тестиса
  • , имају кавкаски порекло
  • са недозвољеним тестисом који се зове крипторхидизам

Симптоми Симптоми рака тестиса

Неки мушкарци су асимптоматски при дијагнози рака тестиса. Када се појаве симптоми, могу укључивати:

  • бола у леђима или нелагодност
  • отицање тестиса
  • нижи абдоминални или болови у леђима
  • ткиво за повећање дојке

Договорите се са доктором ако имате неки од ових симптома.

Дијагноза Како је дијагностикован тест карцинома тестиса?

Ваш лекар може користити неке тестове за дијагностицирање рака тестиса. Оне могу укључивати:

  • физички преглед који може открити било какве абнормалности тестиса, као што су грудвице или оток
  • ултразвук за истраживање унутрашње структуре тестова крвних тестова
  • , који се зову туморски маркерски тестови, који могу показати повишене нивое супстанци повезаних са раком тестиса, као што су алфа-фетопротеин или хумани хорионски гонадотропин.

Ако се сумња на канцер, можда ће бити неопходно уклонити читав тестис како би се добио узорак тестикуларног ткива. Ово се не може урадити док је тестис још увек у скротуму, јер може довести до ширења рака кроз скротум.

Након дијагнозе, тестови као што су карлични и абдоминални ЦТ ће се изводити да би се открило да ли се рак ширио на другом мјесту. Ово се зове стагинг.

Фазе тестисног карцинома варирају од фазе 1 до фазе 3:

  • Рак тестиса на стадијуму 1 је ограничен на тестис.
  • Рак тестиса на стадијуму 2 проширен је на лимфне чворове абдоминалне шупљине.
  • Рак тестирања на 3. фази се проширио на друге делове тела. Ова врста рака обично се шири на плућа, јетру, мозак и кост.

Рак је такође класификован на основу очекиваног одговора на лечење. Перспектива може бити добра, средња или сиромашна.

Лечење за лечење рака тестиса

Постоје три категорије лечења које се користе за рак тестиса. У зависности од стања вашег рака, можете се лијечити једним или више опција:

  • Хирургија се користи за уклањање једног или оба тестиса и неких околних лимфних чворова у обе фазе и за лечење рака.
  • Радиацијска терапија користи високоенергетске зраке како би уништила ћелије рака. Може се управљати ван или унутар земље. Вањско зрачење користи машину која усмерава зрачење на канцерозу. Унутрашња радијација обухвата коришћење радиоактивних семена или жица смештених у погођено подручје. Овај облик је често успешан у лечењу семина.
  • Хемотерапија користи лекове за убијање ћелија рака. Ово је системски третман, што значи да може да убије ћелије рака које су путовале у другим деловима тела. Када се узимају орално или кроз вене, може проћи преко крвотока да би убио ћелије рака.

У најнапреднијим случајевима рака тестиса може се дати високом дозном хемотерапијом, након чега следи трансплантација матичних ћелија. Након што је хемотерапија уништила ћелије рака, ињектирају се матичне ћелије, а ове ћелије се трансформишу у здраве крвне ћелије.

Компликације рака тестиса

Иако је тестни карцином канцер који се може раширити, он се и даље може ширити на друге делове тела. Ако се уклони један или оба тестиса, може се утицати на вашу плодност. Пре него што започнете лечење, питајте свог лекара о вашим опцијама за одржавање плодности.

Семинома тестиса: шта је то, симптоми и узроци

Тестицуларни семинома (рак тестиса) је болест у којој ћелије тестиса постају малигне у једном или оба тестиса.

Тачан узрок рака тестиса није познат, али фактори ризика укључују неразвијене тестисе (тестере), урођене аномалије и генетику.

Тестицуларна семинома се дијагностикује помоћу историје болести и физиолошког прегледа пацијента, ултразвука и крвних тестова, захваљујући којима можете сазнати индикаторе тестикуларних маркера тумора. Испитана биопсија се такође врши.

Рак тестиса први пут дијагностикује пацијент који открива тежак отицај у тестису, повећавајући волумен. Остали знаци укључују:

  • бол или неугодност у скротуму;
  • бол у стомаку, леђима или препуној;
  • акумулација течности у скротуму.

Семинома - шта је то?

Тестиси су пар мушких тонера који носе функцију производње и складиштења сперме, као и главни извор тестостерона (мушки хормон). Тестостерон контролише развој органа репродуктивног система и друге особине мушког тела. Тестиси се налазе под пенисом у скротуму у облику торбе.

На основу карактеристика ћелија у тумору, карцином тестиса класификују се као полуоквотични карцином или неоплазме тестиса. Друге врсте карцинома које се јављају у тестисима појављују се веома ретко.

Семи-водени рак може бити један од три врсте: класична, анапластична или сперматоцитна. Врсте ненеминарних карцинома укључују хориокарцином, карцином карцинома, тератом и тумор јајне кесе.

Тестицуларни тумори могу садржати и полу-водени рак и не-семенске ћелије.

Семенома тестикулар представља само 1% свих карцинома у мушким деловима популације у Руској Федерацији. Отприлике 8.000 мушкараца дијагностикује се тестом карцинома тестиса, око 390 мушкараца умре од болести сваке године.

Рак тестуса најчешће се јавља код мушкараца старијих од 20 до 39 година и најчешћи је облик рака код мушкараца старости између 15 и 34 године.

Инциденца тестикуларног семинома међу људима из Кавкаских земаља се више од удвостручила за 40 година, али је тек недавно почела да се повећава међу црним мушкарцима. Узрок расних разлика у нивоу није познат.

Тачни узроци рака тестиса нису познати. Међутим, студије су показале да неколико фактора повећавају шансе за болести.

  1. Црипторцхидисм. Обично, тестиси долазе из абдоминалне шупљине у скротум пре рођења. Ризик од развоја тестикуларног семинома се повећава када тестис није забрањен. Ниво ризика у односу на оба тестиса се не мења чак и после операције како би се тестис у кичму померио.
  2. Конгениталне аномалије. Мушкарци са абнормалним развојем тестиса, пениса или бубрега, и категорије мушкараца с ингвиналном кили могу бити повећан ризик.
  3. Релапсес. Мушкарци који су имали рак тестиса имају повећан ризик од развоја карцинома у другим тестисима.
  4. Хередитети. Најопаснији су мушкарци чији отац или брат имају семинома тестис.

Симптоми и дијагноза рака тестиса

Већина случајева семинома тестиса пронађују мушкарци сами. Осим тога, доктори обично испитају палпацију тестиса током нормалних физичких прегледа. Између редовних прегледа, ако особа уочава нешто необично у тестисима, он одмах треба да ступи у контакт са својим доктором.

Неопходно је консултовати лекара ако човек примети било који од следећих знакова:

  • безболна засићеност у тестису, повећање величине;
  • бол или нелагодност у тестисима или у скротуму;
  • повећање величине тестиса;
  • осећај тежине у скротуму;
  • тупи бол у доњем делу стомака, леђа или препона;
  • неочекивана акумулација течности у скротуму.

Да би помогао у проналажењу узрока развоја семинома, специјалиста скреће пажњу на људско стање уопште. Следећи лабораторијски тестови су могући:

  • Тестови крви који мјере нивое туморских маркера. Маркери тумора су супстанце које се често налазе у више абнормалних стопа у присуству канцера. Тумор маркери као што је алфа-фетопротеин, бета хорионски гонадотропин човека, и лактат дехидрогеназе утврди присуство тестиса тумора, чак и ако његова величина је веома мали.
  • Ултразвучни преглед - тест у којем високо-фреквентни звучни таласи се одбила од унутрашње органе и ткива, а њихов ехо-ствара слику ултразвуку. Ултразвук скротума може открити присуство и величину страног масе у тестису. Такође је корисно за искључивање других фактора, као што је развој тумора услед инфекције или сакупљања не-канцерогених течности.
  • Биопсија је микроскопски преглед тестисног ткива од стране патолога за одређивање присуства канцера. У скоро свим случајевима осумњиченог канцера, цео погођени тестик се уклања кроз рез у препију. Овај поступак назива се радикална ингвинална орхиектомија. У ретким случајевима (као што је када особа има само један тестис), хирург прави ингвиналне биопсијом, уклањањем узорка ткива од тестиса до реза у препонама, и спроводи поновно Орцхиецтоми само ако патолог проналази ћелије рака. Хирург не смањује скротум за уклањање ткива. Ако је проблем рак, онда ова процедура може проузроковати ширење болести.

Ако се пронађе рак тестиса, потребно је више лабораторијске дијагностике како би се утврдило да ли се рак ширио са тестиса на друге дијелове тела. Одређивање стадијума (степена) болести помаже лекару који је присутан да планира одговарајући третман.

Рак Сцротал: третмани и нежељени ефекти

Иако се инциденца рака скроталног раста повећала последњих година, више од 95% случајева може се излечити. Већа је вероватноћа да ће лечење бити успјешно ако се открије рак на скролу у раној фази. Осим тога, лекови често могу бити мање агресивни и могу изазвати мање нежељених ефеката.

Већина мушкараца са раком сребра може се лијечити операцијом, радиотерапијом и / или хемотерапијом. Нежељени ефекти зависе од врсте лечења и могу бити различити за сваку особу.

Полуокватни ракови и не-семенске формације расте и шире различито и третирају се различито. Некоричне формације имају тенденцију раста и ширења брже; полу-водени ракови су осетљивије на зрачење.

Ако тумор садржи и полу-водени рак и не-семиномијалне ћелије, онда се овај случај сматра манифестацијом не-семиномалне формације. Третман се прописује у зависности од стадијума рака, старости пацијента, опћег здравља и других фактора. Третман често обезбеђује тим специјалиста, међу којима је и уролог (хирург који се специјализује за болести гениталних и уринарних система), медицински онколог и онколошки онколог.

Доле су описане три врсте стандардног лечења за рак скроталата.

Хирургија за уклањање тестиса кроз рез у препију назива се радикална ингвинална орхиектомија. Мушкарци могу бити забринути да ће губитак тестиса утицати на њихову способност секса и учинити их неплодним. Међутим, особа са једним здравим тестисом и даље може производити висок квалитет сјемена.

С тим у вези, операција уклањања једног тестиса није узрок мушке импотенције и повремено делује на репродуктивну функцију. За естетску лепоту код мушкараца, могућа је протеза (вештачки тестис), која се инсталира у скротуму током орхектомије или касније.

Неки лимфни чворови који се налазе дубоко у стомаку могу се такође уклонити. Ова врста операције обично не мења способност особе да има децу или оргазам, али то може довести до проблема са ејакулацијом. Пацијенти треба да разговарају о процедури за уклањање лимфних чворова са доктором како би се користила нежнија техника за очување способности ејакулације.

Радиацијска терапија (радиотерапија) користи високоенергетске зраке како би убила ћелије рака и смањила туморе. Радиотерапија је локална процедура, јер она утиче на ћелије рака само у подручјима која се разматрају. Екстерни зрачења (од машине изван тела), са циљем лимфним чворовима у стомаку, користе за лечење рака полуводианого. Спољна радиотерапија се обично изводи након операције.

С обзиром на то да су не-парцијалне формације мање осетљиве на зрачење, ова терапија је у овом случају неефикасна. Нежељени ефекти зрачне терапије зависе углавном од дозе лечења. Уобичајени нежељени ефекти укључују замор, промене коже на месту лечења, губитак апетита, мучнина и дијареја. Радијациона терапија утиче на производњу сперматозоида, али у већини случајева нормална ејакулација се враћа у року од 1-2 године.

Хемотерапија је употреба лекова за канцер за убијање ћелија рака. Када се ради на хемотерапији код пацијената са раком скротума, односи се на адјувантни третман након операције ради уништавања преосталих ћелија карцинома. Хемотерапија такође може бити почетни третман ако се ћелије рака померају изван тестиса током дијагнозе.

Већина лекова рака се администрира интравенозно. Хемотерапија је системска терапија у којој антибиотици кроз крвоток утичу на ћелије рака и на нормалне ћелије. Нежељени ефекти зависе углавном од одређених антибиотика и дозе.

Уобичајени нежељени ефекти укључују мучнину, губитак косе, замор, дијареју, повраћање, грозницу, мрзлост, кашаљ / краткоћа даха, расе у устима или кожни осип. Остали нежељени ефекти укључују вртоглавицу, губитак сензације, координацију и слух.

Редовни испитни прегледи су изузетно важни за мушкарце који су лечени за рак скроталације, док се у неким случајевима поновљавају канцерозни услови.