logo

Уретритис код мушкараца - симптоми и лечење код куће

Уретритис код мушкараца је уролошка болест у којој је погођена уретра. Запаљен процес може почети под утицајем многих фактора. Уретритис се дели на две велике групе: неинфективне и заразне.

Инфективни уретритис може изазвати различити специфични патогени (гарднерела, гонококус), као и неспецифични (Е. цоли, стапхилоцоццус, стрептоцоццус).

Најопаснија за ову болест су они који имају промискуитетни секс, пате од уролитијазе, дијабетес, доживљавају инструменталне прегледе бешике и уретре.

Разлози

Уретритис се може подијелити на следеће типове:

  1. Примарна карактеристика овог типа је да упални процес директно утиче на уретру, која се често јавља током сексуалног односа.
  2. Секундарни - врста карактера у инфекцији у самој сечници од упале, која је обично у суседним органима (на примјер, у простатној жлијезници, бешику, семиналним везиклима, као иу другим карличним органима).

У зависности од узрочних микробиолошких агенаса, разликују се специфични и неспецифични уретритис.

Узроци неспецифичне штете:

  • стафилококне бактерије,
  • стрептококни микроорганизми,
  • Е. цоли и други бактеријски патогени.

Специфични уретритис најчешће узрокују они патогени који проузрокују сексуално преносиве болести.

Врсте неспецифичних уретритиса:

  • Гоноррхеал (гонококусни патоген, Неиссериа гоноррхоеае).
  • Микоплазма (изазвана микоплазмама).
  • Уреаплазма (изазвана уреаплазмом, Уреапласма уреалитицум).
  • Гарднерела (названа Гарднерелла, Гарднерелла вагиналис).
  • Трицхомонас (узроковани Трицхомонас, Трицхомонас вагиналис);
  • Микотик (узрокован печуркама).
  • Хламидија (узрокована кламидијом, Цхламидиа трацхоматис).
  • Вирусна (узрокована вирусима, оклогенитални кламидија, херпес).
  • Бактерија (узрокована стафилококима, стрептококама, Есцхерицхиа цоли, Протеус, Клебсиелла, Ентероцоццус, Псеудомонас бациллус, Цоринебацтериа).
  • Мешани уретритис је узрокован неколико различитих инфекција.

Врсте неинфицијског уретритиса:

  • Трауматичан - се јавља након цистоскопије, уретхроскопије, катетеризације, боугијеназе, уношења страних тела у уретру, након руптура и суза уретре;
  • Алергички - се јавља као алергијска реакција са нетолеранцијом за све супстанце;
    Цонгестиве - појављује се када венска конгестија у карличним органима.

Хипотермија тела проузрокује настанак болести, медицинске манипулације - катетеризација колекције бешике или колачића, траума пенила и жаришта хроничне инфекције у телу. Симптоми специфичног уретритиса код мушкараца се развијају након секса.

Симптоми уретритиса код мушкараца

У зависности од врсте патогена који је изазвао болест и његове фазе, слика симптома може варирати од олујних манифестација до асимптоматске.

Симптоми инфективног уретритиса обично се јављају 5-14 дана након инфекције, а знаци неинфективног уретритиса могу се јавити много раније (види слику). Код мушкараца, главни симптом је бол, који гори дуж уретре током мокраће, а такође и након ње.

Такође, може се узнемиравати мукозним или гнојним пражњењем од отвора уретре, лепљењем и црвенилом сунђера у уретери, нарочито ујутру, можете добити семенску течност или крв у урину.

Уколико не пропустите симптоме уретритиса и временом се консултујете са специјалистом, акутни облик се може лечити 7-10 дана без икаквих компликација. Међутим, ако се акутни уретритис не лечи, симптоми нестају, а болест ће постати хронична за 1-2 недеље.

Симптоми у зависности од типа

Табела представља најкарактеристичније симптоме уретритиса за различите врсте.

Хронични уретритис

Болест може трајати месецима, па чак и годинама, али на крају пацијент и даље тражи медицинску помоћ. Хронични уретритис код мушкараца је опасан у томе што се на њеној позадини могу развити компликације, на пример, хронични простатитис или стриктура уретре.

Уретхритис у хроничној фази је много тежи за лечење него на стадијуму акутног упале, јер захтева увођење лекова директно у уретру.

Дијагностика

Код првих знакова уретритиса важно је консултовати уролошка. У неким случајевима, када је болест промовисана гениталном инфекцијом, указује се на консултацију дерматовенереолога.

Да би се одредила дијагноза, поготово ако је болест асимптоматска, понекад није довољно медицинског прегледа. Главне методе истраживања укључују анализу урина, која се сматра најједноставнијом. Уколико постоји повећан ниво леукоцита у урину, то указује на запаљен процес. Обично се анализа врши ујутру. Да бисте то урадили, узмите први део течности. За тестирање на бактеријски уретритис прописано је обавезно испитивање крви.

Додатни методи за проучавање бактеријског уретритиса укључују:

  1. Тест са три стакла;
  2. Анализа урина према Нецхипоренко;
  3. Уретхросцопи;
  4. Култура урина;
  5. Секвенца ланчане реакције полимеразе (ПЦР);
  6. Уколико постоји повећани индикатор леукоцитних ћелија у крви и урину, урин је протеина (протеинурија), онда то може указивати на бактеријски уретритис.

Обавезна метода је разбацивање из уретре, бактериолошка и микроскопска. Да се ​​припреми за такву дијагнозу, сексуални однос, употребу било којих антибиотика, треба искључити дан прије процедуре. Поред тога, не можете уринирати око два сата пре размаза. Такође се може прописати ултразвучни преглед бешике, бубрега, простате и уретера.

Лечење уретритиса код мушкараца

Прије свега, лекар мора идентификовати узрочника болести и тек онда се укључити у третман. На крају крајева, нетачно прописани лекови могу лако пренијети болест из акутног у хроничну форму. Симптоми болести нестају, а човек ће претпоставити да је потпуно излечен, међутим, уз најмањи пад имуности, уретритис ће поново погоршати.

  1. Главни третман за уретритис код мушкараца је прописивање одређених лекова, односно употреба антибиотика. Најважније, патогени су осетљиви на њих. За ово морате водити низ дијагностичких студија.
  2. Истовремено са терапијом антибиотиком врши се локални антисептички третман који се састоји у прању пениса гланс са антисептичним растворима (декорација камилице, раствор фуратсилина и други). Такође се препоручује извођење купатила (трајних 15-20 минута) уз коришћење ових алата.

У току болести препоручује се богато пиће за пиће и прописана је строга прехрана. Поред тога, имуномодулатори ће бити прописани да помогну организму да се носи са инфекцијом.

Када се лијечи уретритис код мушкараца, важно је да се започне време за покретање квалифициране терапије. Ако се започне на време и правилно изврши, болест ће нестати без трага.

Карактеристике лијечења различитих врста уретритиса

У зависности од тога ко је узрочник уретритиса, лечење лековима за мушкарце значајно варира.

  1. Бактеријски и гонореални. Добар ефекат у гонорејном уретритису се постиже употребом антибиотика групе цефалоспорина. Тетрациклин, еритромицин, олететрин, канамицин такође могу бити примењени.
  2. Уреаплазма, гарднерелезни, микоплазмални уретритис. Третман се спроводи уз помоћ лекова серије тетрациклина (Докицицлине), флуорохинолова, макролида (Цларитхромицин), линкосамида заједно са имуностимулансима.
  3. Трицхомонас. Лијекови који су изабрани су метронидазол, трихофол, метрогил. Ако је трицхомонас уретритис хроничан, терапија се додаје антибиотској терапији.
  4. Цандида. Захтева антимикотичне лекове да се носи са Цандида. Додијелити флуконазол, клотримазол, нистатин, пимафуцин.
  5. Хламидија. Најефикаснији антибиотик који вам омогућава да се успешно борите против патологије је азитромицин. Уз погрешан избор лека, хромидни уретритис може довести до озбиљних компликација - неплодности, Реитеровог синдрома, епидидимитиса, инфламаторних болести.

Самотретање са јаким антибиотиком широког спектра без јасног режима лечења може довести до развоја отпорности на лекове патогена и преласка болести у хроничну форму.

Компликације

Уретритис је озбиљна болест, немојте оклевати да контактирате свог доктора са овим проблемом, јер касно или неправилно лечење може довести до озбиљних компликација. Могуће је ширити инфекцију на друге органе, пацијенти могу развити циститис, пиелонефритис, запаљен процес може утјецати на тестисе и њихове додаци.

Најозбиљнија компликација уретритиса код мушкараца је простатитис, што може довести до неизлечивог стерилитета и сексуалне дисфункције.

Превенција

Да би се смањио ризик од узимања уретритиса, мушкарци би требали следити ова правила:

  • избегавајте повреде пениса;
  • пити довољно течности;
  • избегавати честе промене сексуалних партнера;
  • благовремено лијечити све болести;
  • избегавајте хипотермију.

Уретритис код мушкараца - узроци, симптоми, дијагнозе, методе лечења и превенције

Урологи често приступају мушкарци различитих узраста који су суочени са уретритисом. Ова болест се манифестује снажним симптомима у облику бола и гори током урина, што доводи до неугодности. Ако се не лече, акутни облик болести може претворити у хронично, што ће дати озбиљне компликације мушким урогениталним системима. Упознајте се са врстама и принципима третмана уретритиса.

Шта је уретритис код мушкараца

Запаљење уретре код мушкараца - ово је уретритис. Испод уретре разумејте уринарни канал у облику танке шупље цеви са кривином, чија је дужина 16-24 цм, а ширина до 8 мм. Патогени микроби, вируси или гљиве су у стању да се смести у зидове овог канала и узрокују запаљен процес на његовој слузници. Патологија је чешћа код сексуално активних мушкараца који занемарују контрацептивне баријере.

Због специфичне структуре мушке уретре, патогена микрофлора брзо се множи. То доводи до отицања мукозне мембране, одложеног одлива урина, а компликације су акутни болови, интоксикација. Уретритис се манифестује снажним болом, праћен ширењем инфекције уринарним органима у одсуству третмана.

Узроци уретеритиса

Специфични инфламаторни процес у уретри је узрокован гениталним инфекцијама. Изложен је младићима који често мењају своје сексуалне партнере или практикују секс без употребе кондома. Главни узрочници специфичног уретритиса су Трицхомонас, Цандида гљивице, микоплазма, гонококус, хламидија. Други узроци ове болести:

  • тешка хипотермија доводи до акутног упале, погоршава хроничну патологију;
  • уролитијаза - траума слузници мембране у уретери приликом кретања песка или камења;
  • катетеризација, цистоскопија - дијагностичке и терапијске процедуре које могу изазвати компликације;
  • алергијске реакције - упале на позадини пенетрације у тело страних средстава;
  • циститис, простатитис, пијелонефритис - инфламаторне болести генитоуринарног система мушкараца;
  • хронични жариоци инфекције у телу;
  • загушење у карличним органима;
  • Занемаривање личне хигијене;
  • слабљење имунитета на позадини стреса, психо-емотивни стрес, нездраву исхрану, недостатак витамина или хиповитаминоза, лоше навике.

Неспецифични уретритис је узрокован микробима: Е. цоли, стапхилоцоццус, стрептоцоццус. Хронична болест је резултат:

  • слабост имунолошког система;
  • ширење патологије другим органима;
  • погрешно или непотпуно лечење акутног уретритиса.

Постоји неколико врста класификације болести, у зависности од различитих фактора. Позната врста:

  1. Према инфективном агенту - специфичан и неспецифични уретритис код мушкараца. Први тип је узрокован бактеријским (укључујући гонореалне), вирусне, гљивичне патогене. Неспецифични уретритис је густо запаљење, чији развој фаворизују стафилококи, стрептококи, Е. цоли. Болест се развија у позадини прехладе, проблема са гастроинтестиналним трактом. Мешани уретритис може изазвати бацил туберкулозе.
  2. Ток болести је хронични и акутни уретритис код мушкараца. Последње се карактерише оштрим болом, тешким сврабом и паљењем. Хронични процес почиње са погрешним третманом или његовим одсуством, његови симптоми нису јасно изражени, али је опаснији.
  3. Према специфичностима перколације, примарног и секундарног уретритиса. Примарно се формира у уретери, док секундарни инфективни агент улази у уретеру из другог запаљеног фокуса.
  4. Према локализацији упале на зиду уретре - укупно, предње, задње.

Симптоми уретритиса код мушкараца

Знаци уретритиса код мушкараца се разликују у зависности од природе упале. Код хроничног типа болести, отицање уретре нестаје, пражњење се смањује у запремини. У одсуству терапије, бактеријски напади продиру у простатну жлезду и семиналне везикуле, што доводи до развоја простатитиса, епидидимитиса, весикулитиса и других компликација. Акутни курс карактеришу симптоми:

  • профусе гнојни излив из уретре жуто-зелене боје;
  • субфебрилно стање - упорна грозница;
  • повећана потреба за мокрењем;
  • оток уретре;
  • србење, опекотина, оштар бол;
  • на крају мокраће.

Дијагностика

С обзиром на сумњу на знаке уретритиса, човек треба да се консултује са урологом за саветовање и тестирање. Доктор разматра жалбе, прегледа гениталије, испитује узроке болести. У лабораторијској дијагностици врши се бакапи из урогениталног тракта. Помаже да се идентификују врста микроорганизама који узрокују болест. Користећи ПЦР метод (полимеразна ланчана реакција), патоген се брзо и тачно одређује из уролошког размаза.

Човек узима узорак и тест крви како би одредио ниво оштећења уринарног тракта, узимају се реуматска испитивања. Микроскопирање уретралне мрље врши се за испитивање материјала на целуларном нивоу. Из инструменталних метода се користи уретроскопија, која се спроводи након слабљења акутног процеса за преглед зидова уретре. Могуће је извести ултразвучну дијагнозу за визуализацију бешике, простате, бубрега. У хроничном процесу се врши уретрографија - рентгенски преглед уретре након ињектирања радиоактивне супстанце.

Лечење уретритиса код мушкараца

Већина случајева болести се успешно лече код куће, али да би се подвргнути одређеним терапијским процедурама, човек ће морати да посети болницу. Само тешке облике болести захтевају да се пацијент хоспитализује. Принципи лечења уретритиса:

  • одбацивање пола у време терапије;
  • водени биланс, пуно пића;
  • алкохолно одбацивање;
  • антибиотска терапија;
  • имунотерапија;
  • локални третман након смањења акутног процеса (инстилација (администрирање) лекова у саму уретру, употреба масти);
  • корекција исхране: одбацивање масних, пржених, зачињених, димљених, киселих, сланих намирница, газираних пића;
  • хипотермију, стрес треба избегавати.

Терапија лековима

Лијек за уретритис код мушкараца прописује само љекар који присуствује након бактериолошког прегледа и одређивање патогена. Неправилан избор лека може изазвати компликације. Често се користе антибиотици у облику таблета, ињекција, супозиторија:

  1. У неспецифичном уретритису - Докицицлине, Еритхромицин, Цларитхромицин, Тетрацицлине, Цефтриаконе, флуорокуинолонес, сулфонамидес.
  2. Са специфичном запаљењем уретре - Спирамицин, Олетхетрин, Докицицлине, Цефодизим, Цефотакиме, Цефокитин, Рифампицин, Спецтиномицин.
  3. У гонореји - Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлорхексидин, Тинидазол, Тсидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
  4. Код кандидалног уретритиса - амфотерицин, леворин, клотримазол, нистатин.
  5. У случају хламидије, флуорокинолона, доксициклина, левомицетина, азитромицина.
  6. У облику трихомона - Метронидазол, Нитазол, Трицхомонацид. Последњи лек се ињектира кроз инсталацију у уретру. Користило се 1% раствор. Поступак се изводи свакодневно током 5-6 дана.
  7. Када је микоплазмоза - тетрациклин.
  8. У случају болести вируса херпеса - Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.

Хронични гонореални уретритис захтева увођење раствора антибиотика у уретру. Терапија се допуњава употребом лекова заснованих на надбубрежним хормонима (Преднисоне, Декаметхасоне). Могуће је допунити терапију прањем уретре антисептиком, прописујући имуностимуланте (Тималин, Миелопид), мултивитамине (нагласак је стављен на витамине А и Е). Физиотерапија се користи изван акутне фазе - врши се магнетна терапија, електрофореза, ласерско зрачење, третирање ултра-високим фреквенцијским импулсима.

Фолк медицине

Да бисте одржали имунитет, борили се против запаљеног процеса, ублажили акутне знаке уретеритиса, можете користити неке методе традиционалне медицине. Можете их примијенити након консултације са лијечником. Најпопуларније су:

  1. Неопходно је исецкати свеже лишће першуна, сипати 500 мл воде за кухање преко кашике сировина, оставити неколико сати испод поклопца, филтрирати. Када је потребно погоршање узимати смешу од 50 мл на свака два сата.
  2. На чаши вреле воде морате да узмете кашичицу здробљене жуте зелене чаше (има антисептичне и антимикробне особине). Потребно је 15-20 минута да се помеша мешавина, а затим пијете топло уместо чаја током дана. Листови рибизле су погодни за замену за Зеленцхук.
  3. Шунка од храста храста. Користи се за гнојне секире, оток, свраб. Има адстригентни и антисептички ефекат. На жлицу сировина треба да пере чашу воде која се кључа, инсистира на пола сата, одлази. Алат се користи за прање уретре.
  4. Инфузија корнфлора ће вратити равнотежу микрофлора и уништити патогене микроорганизме. Неопходно је пити кашику цвећа са чашом вреле воде, оставити на сат, одвод. Узимајте у смешу 50 мл пре сваког оброка.

Компликације мушког уретритиса

Ако болест није третирана или се не третира довољно, може довести до даљег развоја запаљеног процеса. Од извора хроничне инфекције, патогени ће доћи у друге органе и ткива, узрокујући:

  • пијелонферит (запаљење бубрега);
  • циститис (запаљење бешике);
  • орхитис (запаљење у тестисима);
  • простатитис;
  • баланопоститис (запаљење главе и коже пениса).

Запаљење простате (простатитис) може довести до болести репродуктивног система, довести до сексуалне дисфункције и неплодности. Ако не третирате гонококни уретритис, праћен стагнацијом у уретри, то ће резултирати комплексном лезијом зглобова, органа урина, неповратним оштећењем уретре.

Превенција

Да би се смањио ризик од уретритиса, мушкарци морају поштовати одређена правила. Мере превенције:

  • избегавајте повреде пениса;
  • посматрати равнотежу воде;
  • избјећи честе промјене сексуалних партнера, промискуитетни секс;
  • благовремено третирати заразне и инфламаторне болести;
  • избегавати хипотермију;
  • одржавати личну хигијену;
  • користе баријере методе контрацепције;
  • не толерисати мокрење, време за испразњење бешике;
  • побољшати имунитет, вежбање, темперамент;
  • избјећи стрес, напрезање;
  • одустати од алкохола, пушити;
  • држати правилне исхране.

Уретритис код мушкараца, жена: симптоми, лечење у Волгограду

Шта је уретритис?

Ово је запаљење уретре (уретра), чија је главна манифестација бол приликом мокрења и испуштања из уретре. Уретритис се јавља и код мушкараца и жена. Проценат уретритиса, цервицитис достиже 60-70%. Карактеристичан симптом уретритиса код мушкараца је присуство испуштања из пениса. Међутим, уретрално пражњење код мушкараца може бити физиолошко, а уретритис може настати без видљивог пражњења. Код мушкараца са уретритисом постоје симптоми дисурија и иритација врх пениса. Још важније, неки пацијенти са изговараним секретом нису свјесни присуства болести.. Дијагноза уретритиса потврђује присуство повећаног броја леукоцита у дисталном делу уретре. Уретхритис може бити гонококни када се пронађе гонококи или не-гонококни (НСУ). Значајан део не-гонококног уретритиса је изазван хламидијом.

Шта узрокује уретритис?

Постоји заразни и неинфективни уретритис. Прва група се дешава најчешће. Узроци инфективног уретритиса су гениталне инфекције. Инфективни уретритис се подељује у две групе:

Специфични инфективни уретритис:

Неспецифични уретритис, чији је узрочник:

Узроци неинфицијског уретритиса су:

  • алергијске реакције
  • повреде уретре (инострана тела, укључујући уринарне катете, оловке, итд., камење, итд.),
  • сужење уретре итд.

Неинфективни уретритис може се претворити у заразно због додавања инфекције. Све већи број сексуално преносивих болести тера нас да тражимо нове приступе у решавању проблема уретритиса. Главна група међу узрочницима агенса су хламидија, микоплазмоза, уреаплазмоза, гарднерелоза. Више од 50 милиона људи је погођено урогениталним кламидијом широм света и налази се 2-5 пута чешће од гонореје. Хламидија се често комбинује са уреамикоплазмозом и има слабе клиничке манифестације, што компликује правовремени третман. Као резултат инфекције са мјешовитом урогениталном флору, доминирају хронични облици болести, често доводећи до неплодности. Третман хронично заразних уретритиса је тренутно велики проблем.

Како се инфекција јавља?

У зависности од начина инфекције, уретритис може бити примарни (запаљен процес почиње директно из уретре) и секундарно (када инфекција продире из запаљеног фокуса лоцираног у другом органу). Инфекција са инфективним уретритисом обично се јавља током секса. Доприноси ширењу уретритиса чињеницом да се ова болест често јавља у латентном облику. Дакле код жена, често се примећују хронични уретритис који се не манифестују осим излучивања.

Које су манифестације уретритиса?

Главни синдром је запаљење, које се манифестује дисурицним симптомима, израженим у различитим степенима (свраб, сагоревање у уретри, бол код уринирања, мукозурулентног или гнојног пражњења). У хроничном облику болести, клиничка слика се брише, карактеришу скраћени мукозни секрет и благи осјећај горења дуж уретре. Уз учешће у процесу сјемења туберкулозе на задњој страни уретре могу се уочити поремећаји ејакулације. Неспецифични уретритис карактерише дуга терапија, избрисана клиничка слика: пацијенти се жале на благи бол током мокраће, оскудно мукопурулентно испуштање из уретре.

Главне манифестације уретритиса су:

  • Бол приликом уринирања. Бол може бити различитог степена озбиљности од сагоревања и болних сензација до неподношљивог бола. Бол се обично појављује на почетку мокраће.
  • Пражњење из уретре. Испуштања могу бити обилна и оскудна. Са бактеријском инфекцијом (гонореја), гнојним пражњењем, са хламидијском инфекцијом, смањивањем слузокоже.

Шта је бактеријски уретритис код мушкараца?

Запаљење уретре пениса изазвано је различитим опортунистичким патогенима. Идентификација бактеријског фактора који узрокује уретритис представља значајне потешкоће. Обично је тешко установити период инкубације. Уретхритис наставља са мастима или са веома скромним секретима, ретко са акутним формама.

Које су компликације уретритиса?

Код мушкараца, компликације уретритис су: транзицију акутног уретритис код хроничног запаљења простате (простатитис), запаљење семених везикула (везикула), запаљење тестиса (орцхитис), баланитиса и баланопоститис, сужења уретре (уретре стриктура). Код жена, уретритис је најчешће компликован: кршење микрофлора вагине, упале бешике (циститиса) и других инфламаторних обољења уринарног тракта. Специфични уретритис има низ компликација које су карактеристичне за инфекцију.

Дакле, гонореја може означити пораз кардиоваскуларног система, болести зглобова и други. Хронични облике одређених инфекција сексуално преносивих (СТД) довести не само до развоја упала мокраћне цеви до пораза нервног система, костију, мозга, црева, кардиоваскуларни систем, развој онколошких болести. Могу постојати и други веома озбиљне посљедице - неплодност (за мушкарце и жене), акутних стања захтева хирургија, интраутерини инфекција фетуса, оштећеног током трудноће и порођаја, рађања не-одржив или болесног детета, или чак смрт заражене особе.

Могуће компликације СТИ код мушкараца могу бити: неплодност, епидидимитис, сузење (стриктура) уретре, простатитис, уретритис и други. Учешће урогениталне кламидије чини око 60% свих не-уретритичних уретритиса (НГУ) код мушкараца. Микоплазме и уреаплазме узрокују до 30% НСУ, па добро, удео Трицхомонаса не чини више од 3% НСУ. Најчешћа компликација хламидије код мушкараца је епидидимитис (упала епидидимиса). Код жена, то су одређене болести грлића материце, салпингитис (упала додатака) и тубална неплодност. Хламидија може изазвати озбиљну патологију фетуса и новорођенчета, може бити узрок пелвиоперитонитиса и перихепатитиса код жена. Хламидија такође узрокује Реитерову болест - тешко оштећење зглобова и очију.

Која је дијагноза уретритиса?

Дијагноза уретритиса се заснива на разјашњавању жалби и испитивању пацијента. Ретко

користити инструменталне методе - испитивање уретре помоћу цистоскопа. Уретроскопија омогућава утврђивање природе и стадијума уретритиса. Додели лабораторијске тестове - узимање материјала из уретре. Бактериоскопија испуштања из уретре омогућава вам да одредите врсту патогена и присуство леукоцита. Сам пацијент може лако тестирати присуство уретритиса. Неопходно је уринирати у теглу урина. Ток урина подељен је на две банке (Тхомсонов тест): у првом дијелу ће се пронаћи суспензија, љуспице или нити.

Какав је третман уретритиса?

Лечење уретритиса почиње тек након откривања узрока болести. Оптимално је одредити осетљивост инфекције на прописане антибиотике. Уобичајено лечење уретритиса укључује:

  • етиотропна терапија антибиотиком, протопротозоидним, антивирусним, антифунгалним и другим лековима,
  • ресторативни третман, имунотерапија,
  • топикалног третмана
  • физиотерапија.

Хронични инфламаторни процес у уретри је у већини случајева секундарни, наступи на позадини хроничног упале у урогениталном систему. Упала је увек повезана са имунолошким недостатком, стога је у лијечењу хроничног уретритиса неопходно прописати методе које имају имуностимулацијски ефекат. Са недовољном ефективношћу опште терапије (хронични гонореални уретритис, бактеријски уретритис) указује се на локалну терапију која користи инстилације у уретру посебних лекова. Физичке методе лечења користе за смањење бактерија интоксикације (антибактеријска методе) олакшање инфламације (анти-инфламаторним поступцима) смањују грч глатким мишићима уретре (антиспазмодичких методама) и стимулацију имунитета (имуностимулаторних) методама.

Употреба прехрамбених суплемената, дијететских суплемената, биљних лекова је ефикасна само у комплексној терапији. Средства традиционалне медицине повећавају одбрану, помажу лековима и губе њихове негативне ефекте на одређене органе. Као лек за побољшање имунитета може се препоручити свеће "ИММУНТИЛ". Овај комбиновани препарат за лечење и смањење имуносупресије, лечење вирусних и бактеријских инфекција (море пасјаковина уље, тритурацију Тхималин, хомеопатски есенције арборвитае, Баптисиа, Ецхинацеа, какао путер). Има антимикробни, антиинфламаторни ефекат, обнавља имунолошку реактивност, стимулише процесе регенерације и стварања крви у случају њиховог угњетавања, побољшава процесе ћелијског метаболизма. Хомопатски супозиторији "ИММУНТИЛ, ХЕМО-ПРО", "АНТИ К" на 7. московском међународном салону иновација и инвестиција добили су сребрну медаљу. Међу дијететским суплементима добро доказана Уна де Гато (мачија канџа). Припрема обухвата мачку канџу, Ецхинацеа пурпуреа, астрагалус. Има снажан и ефикасан ефекат на заштитну функцију тела, има антибактеријске, антифунгалне, антивирусне и антиинфламаторне ефекте. Приближно истим имањима поседује "Би Дарк". Биљни лекови се користе са лековима. Ефекат може бити приметан не пре 15-20 дана од почетка лечења.

Најефикаснији у уретритици узроковани инфекције кламидном и уреамицопласмом је интегрисани приступ. Примијенити антибиотску терапију у комбинацији са ласерском терапијом комбинованим методом. Ова техника је посебно ефикасна када се комбинује уретритис са простатом, неплодношћу. Након 5-6 сесија, опште благостање пацијената је значајно побољшано, синдром бола се смањио, инфламаторни инфилтрати смањени због повећаног протока крви, реакције адхезије, телесне температуре враћене у нормалу. Као резултат тока терапије, пацијенти су повећали функцију кортекса надбубрежне жлезде. Број хормона који стимулише фоликле повећава се за 2-5%, лутеинизујући хормон - за 3-6%, пролактин - за 5-7%, што недвосмислено утиче на рестаурацију репродуктивне функције тестиса. Значајно побољшана перформансе семена. Враћено је пХ ниво сперматозоида, повећан је број покретних сперматозоида, феномен спермаглутинације је нестао, садржај абнормалних сперматозоида је значајно смањен

Које методе физиотерапије се користе за лечење уретритиса?

Предмет физиотерапију у уретритис је: имају анти-инфламаторно и аналгетски ефекат, елиминисање извора запаљења у мукози и субмукози уретре, повећавајући укупни реактивност, побољшати одлива и активирајте поправних одговор у упале.

Бактерицидне методе: УХФ индуктотермија пениса, ендоуретхрал СМТ електрофореза са антибиотиком, електрофореза антибиотика и уросептици, хипертермотерапија, ласерска терапија,

Анти-инфламаторне методе: УХФ-терапија, инфрацрвена ласерска терапија, магнетна терапија, ласерска терапија.

Методе имуностимулације: ВЛОК, хелиотерапија (ДУФ, СУФ у дозама суберибета), озонска терапија.

  • Електрофореза антибактеријских лекова, уросептиков изведена уз погоршање болести. Концентрација лекова у запаљеном фокусу са овом методом повећава се за 1,5 пута. Могућа је употреба интраорганске електрофорезе - галванизација уретре код парентералних или оралних лекова.
  • Ласерска терапија се користи у широком опсегу. Техника контакта врши се на тачкама болова, на пројекционом делу додака, времену излагања од 30-60 с, током курса од 7-10 сесија. Интракавитарна процедура се врши трансуретралним када се специјална млазница помера из сфинктера споља.
  • Термомагнетна терапија. Потребно је површно загревање слузнице и простате уретре до дубине не више од 5 мм како би се рехабилитовао урогенитални тракт или обезбедили бољи услови за локалну терапију лековима.
    У ту сврху развијени су посебни уређаји који омогућавају да се уретра и жлезда равномерно по дужини уретре загревају трансуретхралном или трансректалном техником уз гладак пораст температуре од 39 до 45 ° Ц и аутоматски се контролишу директно у уретри или ректуму. Код уретритиса и простатитиса, уретрално и ректално грејање се истовремено користе против позадине излагања текућем магнетном пољу. Можда комбинација загревања уретре са ласерском терапијом и електрофорезом.
  • Хелиотерапија Формирање антигена под дејством ултравиолетних зона А и Б активира ћелијски и хуморални имунитет, што доводи до имуностимулационог ефекта хелиотерапије и одвојено коришћеног ЛУВ и СУФ зрачења. Поступци хелиотерапије се спроводе у складу са умереним или режимом тренинга, уз суф-зрачење у дозама суберибета, користе се главни или убрзани третмани.
  • Интравенско ласерско зрачење крви (ИЛБИ) се користи за побољшање имунитета, то је најефикаснија и универзална техника ласерске терапије. За разлику од локалних процедура ласерске терапије, терапеутски ефекат је услед активације системских терапијских механизама читавог организма, повећања ефикасности функционисања система за довод крви, имуног система, других органа и система, као и целог организма. ВЛОК се користи као аналгетички, антиоксидативни, десензибилизујући, биостимулишући, имуностимулирајући, имунокорективни, детоксификујући, вазодилатни, антиаритмички, антибактеријски, антихипоксични, анти-едем и антиинфламаторни агенс. Озонска терапија има сличан ефекат.
  • Ефекат озотерапије постиже се помоћу аутохемотерапије са озоном, ректалним инсуфлацијама са мешавином озона и кисеоника и коришћењем наводњавања озона у комбинезонима повезаним са озонизатором. Терапеутски ефекти озона заснивају се на познатим механизмима његовог биолошког дјеловања. Приликом наношења екстерно са високим концентрацијама озона, високи оксидативни потенцијал обезбеђује бактерицидни, фунгицидни и антивирусни ефекат против главних врста грам-позитивних и грам-негативних бактерија, вируса, гљивица, као и бројних патогених протозоа. Ефекат парентералне примене озона у патологијама који укључују хипоксичне поремећаје заснован је на активацији процеса зависних од кисеоника. Озониди настали услед озонолизе незасићених масних киселина, побољшавају стање ћелијских мембрана, пружају интензивирање ензимских система и тиме побољшавају метаболичке процесе производње енергије. Имуномодулаторни ефекат озона омогућава нежно исправљање имунодефицијенција, смањење вискозитета крви доводи до побољшане микрохемоциркулације и размјене гаса на нивоу ткива.

Спа третман. Пацијенти са хроничним уретритисом понекад се називају балнеотерапијом и терапијом за блато.

Материјал је припремио лекар-уролог-андролог, физиотерапеут, дерматовенеролог Олег Викторович Акимов.

Уретхритис код мушкараца

Недавно ми је један пријатељ дао чланак о томе како су дуго времена лекари сакривали ефикасан лек од нас болести бубрега и генитоуринарски систем Ренон Дуо.

Не верујем информацијама са Интернета, али сам одлучио да проверим, неће бити ништа лошије јер припрема се састоји од природних компоненти: ариш, лингвара, камилице и других. Решење је дошло након недеље уноса, бол нестао у лумбалној регији, одлазак у тоалет је почео доносити радост. Пробајте то и ви, и ако је неко заинтересован, онда везу до чланка испод.

Када мушкарци сврабе у уретри без пражњења

Свраб у урином каналу може указати на заразно-запаљиве болести које су штетне за мушко тијело. Такође, узрок неугодности и свраб може бити алергија, траума у ​​уретру. Али то не би изазвало србење и запаљивање у уретери без пражњења код мушкараца, не можете сами да се иселите. С обзиром да је у овом случају могуће разбити клиничку слику, лекару ће бити тешко поставити тачну дијагнозу и, дакле, додијелити адекватну шему. Због самотретања могуће је прелазак болести на хроничну форму.

Фактори сврабљивања

Појава свраба у уретери без пражњења код мушкараца може се посматрати из различитих разлога, али сви могу бити штетни по здравље.

Да би изазвали неугодност у урином каналу може:

  • полно преносиве болести;
  • алергија;
  • болести генитоуринарног система (циститис, уретритис, простатитис, пијелонефритис, уролитиаза);
  • узимање одређених лекова;
  • грешке у исхрани;
  • лоше навике (злоупотреба алкохола, зависност од никотина);
  • ендокрини болести (дијабетес);
  • траума у ​​урогениталном каналу;
  • јонизујуће зрачење, на примјер, у лијечењу малигних неоплазми.

Полно преносиве болести

Размотримо неколико болести које могу довести до свраба.

  • Сексуално преносиве болести често праћене сврабом у уретри. Од инфекција које најчешће дијагностикују трихомонијазу. По правилу, први симптоми су примећени 3-5 дана након инфекције. Али у неким случајевима, време почетка раних симптома инфекције може значајно да варира, на пример, због терапије антибиотиком или ослабљеног имунитета. Код мушкараца, трихомонијаза може бити асимптоматична. Међутим, код неких пацијената, осим срби, могу се појавити грчеви приликом пражњења мокраћне бешике, пјеничко-мукозног пражњења.
  • Друга болест која се преноси током интимности је кламидија (пут којим се преноси домаћинство је мало вјероватно, јер патоген брзо умире ван људског тела). Након инфекције, особа можда дуго не зна да је инфицирана, јер је клиничка слика болести блага.
  • Микоплазмоза и уреаплазмоза укључују скривене инфекције које могу бити заражене незаштићеним полом.
  • Свраб у уретри код мушкараца без специфичних секрета такође се примећује код гениталног херпеса. Поред овог симптома, болест карактерише и појављивање улцерација на пенису.
  • Неудобност у урогениталном каналу може се јавити код гонореје. Можете се инфицирати не само са незаштићеним вагиналним сексом, већ и са аналним и оралним сексом, као и са контактом гениталија. Први знаци инфекције су свраб и гори у уринарном каналу, који су отежани мокрењем. Такође можете видети запаљење главе пениса, а када се притисне на пенис - ослобађање гњида. Узрочник агенса је гонококус, који пада на мукозну мембрану урогениталног канала. Ако се инфекција започне, патоген ће се уздићи и болест ће ухватити не само уретру, већ и простатну жлезду, као и семиналне везикуле. Биће проблема са пражњењем црева и бешике, а опште добро стање пацијента ће се погоршати.
  • Свраб и горење у уретри могу пратити гљивичну инфекцију. Најчешће се примећује миокоза, изазвана гљивицама рода Цандида. Отуда назив кандидиазе болести. Код мушкараца, његови симптоми најчешће се не појављују, али понекад можете наћи и белу сираст плочу с киселим мирисом на гениталијама. Без терапије, кандидоза може изазвати озбиљне компликације, укључујући простатитис.
  • Такође, праћен је србењем у уретерној гарднерелози. Када се ова болест може уочити: непријатан мирис "трулих риба" када пражњење бешике, слаба зеленкаста пражњења, често мокрење, нелагодност и бол у сексуалном каналу, чак иу стању одмора.

У постављању дијагнозе, лекар може узети анамнезу, визуелну инспекцију пацијента, као и бројне тестове, укључујући: мрље из уретре, затим сејање на хранљивом медијуму и идентификацију СТД патогена, тест крви користећи ПЦР и друге специфичне методе.

Инфективни процеси у телу

Међу изазивајућим инфективним процесима могу се идентификовати.

  • Уретхритис бактеријска етиологија. Узрок непријатних сензација у урогениталном каналу без пражњења може бити запаљење изазвано патогеним микроорганизмима. Да би изазвали бактеријски вагинитис може: дуготрајна терапија антибиотиком, случајна незаштићена интимност, непоштовање правила интимне хигијене. Негативни резултати испитивања СТД-а и мрља из урогениталног канала помажу у идентификацији патогеног агенса.
  • Уролитијаза. Бубрежни каменчићи, који су веома густи и повређују урогенитални канал, могу изазвати свраб у уретри. Са прогресијом патологије, може доћи до тешког бола, за који би пацијент можда требао бити хоспитализован. Уролитијаза је обично тешко лечити и често се понавља. Помаже доктору у постављању дијагнозе: ултразвук, уринализа, екстракција урина, тест за уролитијазу.
  • Простатитис Свраб у уретри може пратити простатитис. Поред тога, током инфламације простате могу се јавити следећи симптоми: слузокоже током покрета црева, поремећај уринирања (тешкоће уринирања, често мокрење), проблеми са потенцијом, преурањена ејакулација, бол и свраб у ануу, доњи абдомен, скротум, перинеум, слабост, грозница У дијагнози помаже: дигитално ректално испитивање простате, ултразвук, проучавање секреције простате.
  • Циститис Када запаљење бешике, свраб у уретри се обично посматра током испуштања мокраће. Поред тога, низак бол у абдомену је карактеристичан за циститис. Тачна дијагноза дозвољава ОАМ, бактеријски урин и ултразвук абдоминалних органа.
  • Пиелонефритис. Код пиелонефритиса, поред неугодности у уретри, постоји: погоршање општег добробити, грозница, у којој се висока температура замењује мрзлима, боловима у леђима.
  • Осим тога, србење у уретри може бити праћено болестима неповезаним са урогениталним системом, на примјер, дијабетесом.

Није повезан са заразним болестима

Догађа се да узрок свраба није повезан са инфективним и инфламаторним обољењима. Може изазвати неугодност:

  • Алергија. Појављује се неугодност због индивидуалне нетрпељивости козметике, на пример, можда није погодна за гел за туширање, бријање пене, сапун. У овом случају, довољно је елиминисати алерген, а неудобност ће проћи.
  • Траума. Неудобност може настати услед микротраума гениталних органа током интимне интимности. Током периода сексуалног контакта можда нећете осећати нешто сумњиво, али након неког времена може изазвати свраб и запаљење у уретри.
  • Да изазову свраб везивања која су део оштре, димљене и слане хране. Ове супстанце улазе у урин, а затим пролазе кроз урогенитални канал, изазивају неугодност. Такви симптоми могу се посматрати када пијете алкохол и неке дроге. Да бисте се ослободили неугодности, морате елиминисати досадан фактор.
  • Алати који се користе за сакупљање материјала из урогениталног канала могу изазвати свраб. У неким случајевима, како би се избјегла неугодност, анализа се може извести на основу ејакулата. Такође вам омогућава поуздано идентификовање болести.

Третман

Свраб у уретри је симптом одређене болести или изложености некој врсти иритације. И пре него што наставимо са његовом елиминацијом, неопходно је идентификовати тачан узрок који га је провоцирао и, на основу тога, започети третман:

  • Када су трихомонијазом прописане лекове засноване на метронидазолу (трихофолу) и тинидазолу (тинибу). Хлорхексидин или Мирамистин се ињектирају у урогенитални канал. Оба партнера морају да примају терапију. Узимајући метронидазол и тинидазол, алкохол се не сме конзумирати, јер постоји ризик од реакција антабуса, који се манифестује жестином крви на главу, повраћањем, брзом срчаном болешћу, боловима у стомаку и осећањем страха.
  • Када се уреаплазмоза, кламидија, микоплазмоза, антибиотици прописују, на примјер, на бази азитромицина (сумамед, азитрокс, зи-фактор, хемомицин), доксициклин (унидолтиц солутеб). Такође, ефикасни су тетрациклини и еритромицин. Као додатна средства, може се прописати физиотерапијски третман. Да би се елиминисао ризик поновног понашања, оба сексуална партнера морају бити третирана.
  • Када се дијагностикује гонореја, прописује се антибиотска терапија (доксициклин, ципрофлоксацин, абактал). Лиџу је прописан као ресорпциони агент, Мирамистин се уводи у урогенитални канал, који има широк спектар деловања.
  • Када је гљивична инфекција, изазвана гљивицама рода Цандида, прописана унутар препарата на бази флуконазола, нистатина. Поред тога, нистатин се може испразнити као маст. Напољу, могу се прописати крема за залаин, клотримазол, пимафуцин и низ других антимикотичних лекова.
  • У случају гениталног херпеса, прописују се антивирусни лекови, као што су ацикловир (зовиракс), интерферон (виферон, инфагел), циклоферон, вирус мертз.
  • У случају ХПВ инфекције, неоплазме се уклањају, на пример, користећи течни азот. Унутар прописаних мултивитамина и лекова који повећавају имунитет.

Као додатна средства, након консултовања са својим доктором, можете користити рецепте традиционалне медицине који могу ублажити свраб:

  • Ухваћена инфламација урогениталног система може инфузију коренастих корена. Да би га припремили за 200 мл воде за цурење, потребно је да узмете 2 жлице. сировине. Рхизоме пијете у термима и оставите 12 сати. Узимајте 1/3 чаше пре оброка.
  • Да би се суочили са многим болестима урогениталног система, помажеће се соком бруснице.
  • Свињски першун. За 1 л млека, узмите 100 г свеже зелене боје и ставите у пламен, уклоните са пећи када се запремина течности смањује за 2 пута. Затим филтрирати јуху и узети 1 тбсп. сваки сат
  • Инфузија храстове коре. Да је кува 1 тбсп. сировине налијте чашом вреле воде и оставите 3 сата. Након тога, инфузија се загрева и примјењује споља у облику посуда и лосиона. Ток терапије је 3 дана.
  • Инфузија листова црне рибизле. На чаши вреле воде узима се 30 г сировина. Листови се припремају и остављају сат времена, затим филтрирају и узимају 3 пута дневно. Уз то, рибизла се могу паралелно конзумирати. Оне могу бити и свеже и смрзнуте. Трајање лечења није ограничено.
  • Украсна боја креча. За припрему 1 тбсп. сировина поур 1 тбсп. воду и запалити. Кувати 10 минута, охладити и филтрирати. Узми преко ноћи.
  • Инфузија коруза. За припрему 1 тсп. пиј 1 тбсп. врелу воду, завити под "крзнени капут", а док се хлади, мора се исушити. Узмите 2 кашике. кашичица три пута дневно.

Рецепти традиционалне медицине могу се користити као средство за спречавање инфекција урогениталног система, укључујући оне са србењем у уретри.

Да бисте спречили појаву свраб, морате водити здрав животни стил, напустити погубне навике, пратити интимну хигијену, избегавати случајни секс или користити кондом са њима. Уколико постоје неугодни симптоми у органима генитоуринарног система, препоручује се да одмах посетите лекара.

Уретритис код мушкараца: лечење, симптоми, превенција


Уретритис се назива инфламаторни процес који се локализује у уретери. Болест је прилично честа, без обзира на пол и старост. Да би се јасно схватио шта је уретритис код мушкараца, третман и симптоми ове патологије, треба имати идеју о анатомији мушке уретре.

Анатомске карактеристике мушке уретре

Излаз бешике је почетак уринарног канала, који се у медицинском језику назива уретра. То је танка шупља епрувета дужине 16 до 24 цм. Узгред, уретра је много краћа - само 4 цм. Такве компаративне карактеристике објашњавају карактеристике уретритиса код људи различитог пола: ако жене не примећују патолошке симптоме, онда су мушкарци вероватнији симптоми болести се осећају веома интензивно и убрзо након инфекције и почетка инфламаторног процеса.

Мале уретре се састоје од следећих одјељења:

  • Одељење за простате. Ово је име дела уретре лоцираног у простате. Његова дужина је око 4 цм. Друго име одјељења простате је простата.
  • Мембрански одјел. Друго име је мрежасто. Дужина овог одељења је око 2 цм. Она почиње након простате и завршава се на дну пениса. Овај део мушке уретре је ужи.
  • Спонги департмент. Друго име је спужвасто. Најдужи део уретре, налази се унутар осовине пениса. За разлику од простате и мембране, спужвасти део је мобилан. Завршава се са рупом, која се назива месус.

Класификација уретритиса

Симптоми и лечење уретритиса код мушкараца зависе од инфективног агенса (патогена), изазивајућих фактора или коморбидитета, на интензитету, на ступњу занемаривања запаљеног процеса, дакле, да додели адекватан, ефикасан третман, лекар мора утврдити природу патологије:

Класификација по етиолошким показатељима

  • Гоноррхеал
  • Микоплазма
  • Вирал
  • Трицхомонас
  • Бактерија
  • Микотик
  • Уреаплазма
  • Хламидија
  • Гарднерелла
  • Мијешано
  • Туберкулоза
  • Алергијски уретритис који се јавља приликом излагања алергенима
  • Трауматски уретритис изазван сузама или руптура уретора, као и након различитих медицинских интервенција (цистоскопија, катетеризација)
  • Конгестивни уретритис. Веноус цонгестион ин тхе карст цан леад то ит.

Класификација по болестима

Класификација по тежини болних манифестација

  • Висок степен активности болести
  • Умерена активност уретритиса
  • Уретхритис је слабо активан

Класификација болести

Класификација по специфичности

  • Примарна - патологија се јавља као изолована независна болест
  • Секундарни - развија се као последица других болести
  • Неспецифични - патогени су микроорганизми који су константно присутни у тијелу, чиме се здрав имунски систем може борити
  • Специфични су СПИ (гонореја, трихомонијаза, кламидија, итд.), Као и туберкулоза

Најчешћи узрочници уретритиса су гонореја и кламидија, у 50% случајева ови инфективни агенси се не могу наћи у тестираном материјалу.

Симптоми уретритиса

Након инфекције, први симптоми уретритиса се јављају након одређеног времена, у зависности од инкубационог периода патогена: за гонореју 3-7 дана, за хламидију 7-14 дана, за трихомонијазу и кандидиазу 14-21 дана, вирусно неколико месеци, за туберкулозу већ неколико година, са алергијама - неколико сати.

Најчешћи симптоми уретритиса код мушкараца су:

  • Бол, свраб и гори током урина
  • Присуство испуштања из уретре

Други симптоми, као што је хипертермија, генерална слабост у уретеритису се обично не примећују. У зависности од патогена који је проузроковао болест, изливање из уретре може бити другачије природе. Често се појављује бело или зелено пражњење ујутро, има непријатан мирис и може формирати жуте коруне на пенису.

Такође, са секрецима, лепљење и црвенило спољашњег отвора уретре може се посматрати. Спољни бол у стомаку може се јавити код различитих врста уретритиса, али они нису стални симптом.

Такође је узнемирен процес мокрења, чији је почетак често праћен оштрим болом, муцним урином, учесталост нагона за уринирање повећава (види често уринирање код мушкараца, узроке), процес уринирања се завршава оштрим болом, понекад крвљу.

Када акутни уретритис постане хроничан, симптоми болести могу потпуно нестати, заустављање се зауставља, само благо нелагодност, свраб у подручју уретре, забринутост, интензивнији симптоми се појављују само током периода погоршања.

Када гонореални уретритис пере зеленкаст или сиво-жут, са трихомонијазом - беличаст, са бактеријским - гнојним. Пражњење може бити одсутно или бити врло безначајно, а човек се бави само болешћу током секса, отицања пениса, свраб и паљења током урина, крви у мокраћи или семену.

У следећој табели приказани су типични симптоми различитих врста уретритиса.

Инфективни уретеритис

Ненамагнетни уретеритис

Терапија за уретритис код мушкараца

Као и код било које друге болести, избор лечења уретритиса код мушкараца заснован је на дијагнози. Примарни значај се придодаје резултатима лабораторијских студија. У обзир се узимају индикатори општег уринског и крвног теста, бактериолошке културе урина, студије уретралних размаза, подаци о уретроскопији.

Прочитајте такође на тему:


Све медицинске процедуре могу се обављати амбулантно, хоспитализација није обавезна, током тацности третмана и доследности у обављању медицинских састанака је вазно. Ако се антимикробијал узима нерегуларно, пацијент ће конзумирати алкохол, прекинути терапију, болест може постати хронична (видети како правилно пити антибиотике).

Јасно је да за лечење уретритиса код мушкараца лекари бирају лекове, сам пацијент мора поштовати одређена правила за читав период: искључити сексуални живот, не пити алкохолна пића, зачини, зачини, димљени месо и киселе хране, пити пуно флуида и пратити хигијенска правила.

Лекови су одабрани стриктно појединачно. Било који заразни уретритис код мушкараца третира се антибиотиком. Најбољи ефекат се постиже када се прописује антибактеријски лек након тестирања осетљивости. Ова студија омогућава доктору да изабере најефикаснији лек.

Лечење гонорејног, бактеријског уретритиса

Добар ефекат у гонорејном уретритису се постиже употребом антибиотика групе цефалоспорина. Тетрациклин, еритромицин, олететрин, канамицин такође могу бити примењени. Што се тиче другог, треба га пажљиво користити, имајући у виду високу токсичност лека. Дуготрајним лековима, као што су битсилин-3, битсиллин-5, прописани су кратки курсеви. Понекад, с компликацијом гонорејног уретритиса са другим инфекцијама, неколико антибактеријских лекова може се користити истовремено, пожељно азитромицин и гентамицин (видети симптоме и третман гонореје код мушкараца). Азитромицин је Сумамед, Зи-фактор, Азитсид, Азитрокс, Хемомитсин, Ецомед.

За спречавање кандидијазе са продуженом употребом антибиотика прописују се Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол, Леворин и други антимикотички лекови у таблетама.

Веома важан аспект је индивидуални избор лекова за терапију. Често се мушкарци који болују од гонорејног уретритиса окрећу онима који су упознати са захтевом да "побију ињекције", користе антибиотике без консултација и надгледања доктора. Ово није прихватљиво, само-лијечење јаким антибиотиком широког спектра без јасног режима лечења, контрола лечења може довести до развоја отпорности на лекове патогена и преласка болести у хроничну форму.

Поред антибиотика, пацијенту су прописани витамински препарати, као и лекови који стимулишу имунолошки систем. Да би се уверио да пацијент нема гонококуса у телу пацијента, након потпуног лечења, три пута мора да положи контролне мрље. Само када добијете негативне резултате човек може бити сматран здравим.

Група не-гонококног уретритиса

Најзаступљенији одјељак, чији починиоци су:

  • кламидија
  • микоплазме
  • уреаплазма
  • Трицхомонас,
  • аденовирус,
  • херпес симплек.

Хламидијски уретритис

Истинска инфекција са кламидијом на територији Руске Федерације је непозната. Статистике показују да се прогресивно смањује и да у 2015. години износи 41 случај на 100.000 становника. Истовремено, европски подаци дају цифру од 184 предмета на 100.000. Таква одступања највероватније не говоре о најбољем санитарно-епидемиолошком климу у нашој земљи, већ о потешкоћама и недостатку дијагностике. Одсуство клиничких манифестација уретритиса (пражњење, бол или нелагодност током урина) или компликација орхичидидимитиса не говори у прилог недостатку инфекције у гениталном тракту. Често се мушкарци жале на уретритис о секундарним манифестацијама кламидне инфекције: орхитис, артритис. Према томе, индикација за испитивање овог патогена не би требала бити присуство клинике за лезије уринарног тракта или гениталних органа, већ чињеница о незаштићеном полу или присуству више сексуалних партнера током целе године. Једина поуздана метода за детекцију кламидије је ПЦР дијагностика, с којом се не могу упоредити ни усеви, ни микроскопија нити серолошке анализе.

Терапија подразумијева употребу течаја доксициклина, еритромицина, левофлоксацина, офлоксацина, јосамицина или једне дозе азитромицина. У овом случају, доксициклин је пожељан за макролиде. Ток јосамицина је ефикаснији од једног лечења азитромицином (видети Кламидију код мушкараца - симптоми, лечење).

Микоплазма, као узрок уретритиса

Типичне манифестације инфекције су уретритис, често комбиновани са баланопоститисом или компликовани артритисом и оркестимидитисом. Индикација за почетак лечења је откривање генетичког материјала током ПЦР стругања уретралног ендотела. У скорије време, три групе антибиотика су водиле у лечењу микоплазме: тетрациклини, макролиди и флуорокинолони. Данас је паразит развио отпор код скоро свих ових лекова. Међутим, уз одржавање осетљивости на азитромицин или јосамицин, терапију врше они. Ако су резистентни сојеви микоплазме коришћени Мокифлокацин. Својом неефикасношћу (отпорност на њега), ефикасност Унидок Солутаб се ослања на 30% или француски Пристинамицин не тражи нас.

Трицхомонас

У терапији се ништа није променило у последњих неколико година: третман метронидазола у високој дози једном или у просечном терапијском дозирању током седмице је и даље успешан. Тинидазол се такође може користити за једнократну употребу (видети трихомоназу код мушкараца - симптоми, лечење).

Уреаплазмоза

Што се тиче уреаплазма, тактике се стално мењају: не морају се третирати и условно патогене, онда се морају третирати са било којим откривањем. Савремена урологија до сада се усредсредила на мишљење да постоје две варијанте паразита (парвум и уреалитицум) и, сходно томе, неопходно је приступити њима различито. Ако се дијагностикује Урепласма уреалитицум, то увек подразумијева развој уретритиса и треба га лијечити у потпуности (иако постоји клиника, иако не постоји - јер ће бити потребно). Ако се открије Уреапласма парвум, а пацијент ништа не узнемирава, могуће је не лечити. У 95% случајева уреапласма уреалитицум добро реагује на терцетрациону терапију и 100% је оборен јосамицином.

Вирусни уретритис

Ово је иста прича о човјеку који стиже у орални секс. Узрок може бити аденовируси или херпес симплек вируси типа 1 или 2. Истовремено, око трећине мушкараца ће имати слими, слимно пражњење и дисурне поремећаје (грчеви, гори током урина). То јест, клиничке манифестације у вирусном пореклу уретритиса су много мање светле него у бактеријском процесу. Поред тога, бактерије неће бити откривене у културним културама, а значајан број мононуклеарних ћелија биће примећени микроскопијом млаза. У ожиљцима из уретре одредиће вирус.

Херпетична инфекција третира се према класичним кратким или потпуним режимима Ацицловир, Валацицловир или Фамцицловир.

Други бактеријски уретритис

Уретхритис може изазвати скоро свака бактеријска флора, укључујући менигококе и хемофиличне бациле. Али данас је интересантнији проблем уретритиса повезаног са бактеријском вагинозом код сексуалних партнера пацијената. Уопште, бактеријска вагиноза се сматра варијантом дисбиозе, која се лечи код жене и не угрожава човека. Међутим, пронађена је веза између запаљенских промена у мушкој уретри и главним групама бактерија присутних у вагиналној микрофлори током вагинозе. Ово нису само граднерела, већ и клостридија, лептотричија, мегасфера. Доказано је да ови микроорганизми олакшавају инфекцију са другим сексуално преносивим инфекцијама. Најчешће, Гарднерелла тип 4 вагиналис и Цлостридиа су повезани са мушким уретритисом. Уз искључивање главних патогена (кламидија, микоплазме, трихомонаде, уреаплазме) и немогућност даље провере инфекције, доксициклин се традиционално прописује.

Антибиотици се могу прописати као:

  • орално давање (таблете) у 81% случајева акутног уретритиса
  • интрамускуларне ињекције у 18%
  • интравенске течности 0,2%
  • инсталације лекова - убацују се у уретеру помоћу катетера
  • користећи само 1 антибиотик - монотерапију 41%
  • 2 дроге 41%
  • 3 дроге 13%
  • 4 антибиотика у 5% случајева

Најчешће коришћени антибиотици за акутни уретритис код мушкараца, које прописује лекар у зависности од патогена:

Лечење кандида уретритиса

Цандида уретритис код мушкараца захтева лијечење на много начина другачије од горе описаних метода. Главни лекови који активно уништавају кандиду су системски антимикотични лекови, као што су Флуконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин (види кандидатни баланопоститис - лечење јетре код мушкараца). Од великог значаја се придржава компетентног третмана основне болести која је изазвала појаву кандидалног уретритиса.

Ненамагнетни уретеритис

У алергијским процесима користе се антихистаминици (видети листу лекова за алергије), елиминишу се проблеми са конгестивним уретритисима са стагнацијом крви у карлици. Трауматски уретритис, поред стандардне антимикробне терапије, може захтевати операцију.

Додатни третмани

Поред основног курса антибактеријских лекова који утичу на сузбијање акутних симптома болести, друге терапије се широко користе, као што су локалне и физиотерапеутске процедуре.

Локалне процедуре укључују уношење лекова директно у уретру. За инструмације уретре користите Мирамистин, Диоксидин, као и препарате хидрокортизона. Локални поступци лијечења дају добре резултате, будући да су саставни део комплексне терапије уретритиса.

Физиотерапијски третман се користи само за хронични уретритис, код акутних инфламаторних процеса они су контраиндиковани. Препоручена електрофореза, УХФ, ласерска терапија, магнетна терапија. Али све ове методе захтевају систематичан и компетентан медицински надзор.

Зашто се уретритис јавља код мушкараца - узроци болести

Уретхритис се јавља из разних разлога, поред инфекције са сексуално преносивим инфекцијама, одређени услови, фактори који изазивају, доприносе умножавању патогена, узимају у обзир све могуће узроке:

  1. Гениталне инфекције - велики ризик од уретритиса код мушкараца који имају активан сексуални живот (незаштићени сексуални однос). У овом случају, СТИ лако продире у уретру, што изазива брзо или споро упале.
  2. Уролитијаза (бубрежни каменчићи) чешће погађа мушкарце него жене. Ова болест доводи до трауматског уретритиса, јер камен на излазу лако трауматизује зидове уретре, узрокујући иритацију и активацију условно патогених микроорганизама.
  3. Било какве повреде пениса, као и ослабљен физички рад може бити покретач у развоју уретритиса.
  4. Хипотермија је најважнији провокатант сваког погоршања хроничних болести (укључујући латентне инфекције, вирусе, ванпулмоналне туберкулозе), с обзиром на то да смањује одбрану тијела.
  5. Свеукупно смањење имунитета - неухрањеност, недостатак спавања, прекомерни рад, злоупотреба алкохола, пушење доводи до смањења природних одбрамби тела.
  6. Медицинске манипулације (мрље, уринарна катетеризација) могу повредити мукозне мембране, а ако се правила о дезинфекцији не поштују, инфекција се може увести.
  7. Храна - обиље слане, зачињене, киселе хране узрокује иритацију слузокоже, доприносећи додатку других инфекција. Неадекватно унос течности доводи до ретка урина и не дозвољава природно чишћење (прање) микроорганизама који су случајно ушли у уретру.

Како избјећи компликације

Према статистикама, сваки други човек након 50 година пати од простатитиса. И не мислимо да представници јачег секса повезују ову патологију са уретритисом који је некада био пренет. Међутим, простатитис се често јавља на позадини постојеће инфекције уринарног система. Уретритис може допринети развоју весикулитиса, орхитиса, баланопоститиса, колликулитиса, што доводи до поремећаја сексуалне функције, неплодности и Реитеровог синдрома. Како би избегли компликације уретритиса, човек би требао:

  • Напусти промискуитет, интимни живот у хигијену
  • Правовремено лечите хроничне патологије
  • Избегавајте хипотермију
  • Испразните мокраћни бешум за било какву потребу за мокрењем, не "толерирати"
  • Немојте се укључити у алкохол, масну, зачињену, слану храну.
  • Елиминишите интензивну, прекомерну вјежбу