logo

Знаци упале бубрега, симптоми и лечење

Запаљење бубрега назива се нефритис. Постоји неколико болести бубрега повезаних са запаљенским процесима који се јављају у овом органу, који утичу на различите одјеле.

Пијелонефритис је запаљење бубрега које се јавља у позадини гутања патогених бактерија и вируса. Гломерулонефритис је болест у којој упални процес покрива само бубрежне гломеруле - гломеруле.

Код жена и мушкараца, обе патологије могу се јавити у акутној или латентној хроничној форми. Опасност од нефритиса лежи у њиховој способности да постепено доведе до развоја бубрежне инсуфицијенције, која захтева кардинално лечење, што имплицира трансплантацију органа.

Узроци инфламације бубрега

Узроци упале бубрега могу бити такви патогени као што су ентерококи, стафилококи, интестинална цревна есцхерицхиа и други. Често је патогена микрофлора мешана, један патоген изазива болест у мање од 1/3 случајева.

Јаде може бити подијељено на примарну и секундарну, у зависности од симптома и лијечење запаљења бубрега ће бити другачије. 80% људи који се пријављују за медицинску установу, урологи дијагностикују примарни нефритис. У срцу његовог развоја долазе разне болести бубрега. На пример, амилоидоза и нефроптоза.

Секундарни инфламаторни процеси у бубрезима развијају се у позадини:

  • тровање тешким металима;
  • редовно удисање токсичних хемикалија;
  • честа употреба алкохола;
  • аутоимуне болести;
  • присуство бактеријске или вирусне инфекције у телу.

Ризична група обухвата људе који су отровани од тешких метала или хемикалија. Запаљење се јавља на позадини реуматоидног артритиса, туберкулозе, лупус еритематозуса. Непритис се сматра независном болешћу, као и компликацијом других болести. Живети у влажним просторијама са високом влажношћу такође је плодно тло за развој запаљенских процеса у бубрезима.

Класификација

Пре свега, треба запамтити да су запаљенске болести бубрега цела група патологија, од којих свака има своје симптоме, узроке и обиљежја лијечења. Због тога морате сваком од њих посебно размотрити:

  1. Пијелонефритис је патологија у којој се лезија бубрежне карлице и бубрежног паренхима јавља као резултат инфекције. Патоген може ући у бубреге са протоком крви, са лимфом, као и узлазним путем кроз уретере. Болест може бити акутна или хронична. Клиника укључује грозницу, а температура може остати 3-4 дана. Такође је примећено често уринирање, бол у леђима, замор, као и карактеристичне промене у урину тестовима у виду повећаног броја бијелих крвних зрнаца.
  2. Гломерулонефритис је аутоимуна болест у којој постоји запаљење гломерула (гломерула) и поремећај процеса пречишћавања крви и излучивања урина. Са прогресијом болести постепено се замењује гломерули са везивним ткивом, што на крају води до ЦРФ.
  3. Интерстицијски нефритис (интерстицијско ткиво и бубрежни тубуле су погођени);
  4. Шунски нефрит (депозиција комплекса антитела око реналних гломерула).

Понекад перинефритис (упала масног ткива бубрега) и перинефритис (упале фиброзне капсуле бубрега) такође се називају нефритисом, али се то тешко може сматрати тачним.

Симптоми запаљења бубрега код жена

На основу анатомских карактеристика тела, симптоми запаљења бубрега код жена су израженији. Уринарни систем је "слаба веза" женског тијела. Уретра слабијег секса је много краћа од мушког, тако да се инфекција лако оклања, улази у бешику и од ње продире кроз бубреге, изазивајући запаљенске процесе.

Уз акутно запаљење бубрега, жена или човек ће имати опште симптоме:

  • мрзлица и знојење;
  • бол у леђима, често акутни;
  • у абдомену може доћи до бола;
  • уобичајени симптоми интоксикације;
  • температура тела, понекад прилично значајно, на 40 степени;
  • могу пратити главобољу запаљења бубрега и вртоглавицу;
  • са преваленцом инфекције у уретерима и бештером - често мокрење и бол у уринирању;
  • у пројекцији бубрега на доњем леђима приликом додира примећују повећање болова;
  • присуство великог броја леукоцита у урину (пиелонефритис), беланчевина, еритроцита (гломерулонефритис), понекад љуспице и дреги у урину могу се видети голим оком.

Знаци упале бубрега у хроничној фази укључују следеће параметре:

  • знојење у ноћном интервалу спавања;
  • промена температуре;
  • губитак апетита;
  • смањење радног капацитета и погоршање општег здравља;
  • повећан васкуларни притисак са мучнином и повраћањем;
  • исушивање коже променом њихове природне боје на иктери или земљани.

Поликистоза бубрега или историја циститиса представљају изазивачки фактор у развоју симптома бубрежног упале код жена, што је повезано са насљедном предиспозицијом у првом случају и особинама физиолошке структуре уринарног система женског тијела у другом.

Симптоми бубрежног запаљења код мушкараца

Поред наведених симптома, мушкарци напомињу следеће симптоме:

  • значајна промена боје и мирис изливања урина;
  • бол у лумбалној кичми;
  • појављивање крвних линија у урину;
  • продужено задржавање уринарних органа;
  • кршење стабилности потежећа за испразњење бешике.

Често у старосној доби мушкарци су дијагностиковани аденомом простате. Ова озбиљна дијагноза утиче на накнадни развој болести бубрега.

Симптоми код деце

Мама треба бити упозорена и одмах затражити специјализовану помоћ ако дете има:

  • повећана телесна температура;
  • мокрење изазива бол, беба плаче;
  • старија деца се жале на бол у доњем делу или доњем делу стомака;
  • започела је уринарна инконтиненција или обрнуто, дијете не може дуго вријеме мокрити;
  • боја мокраће се променила, постала је тамна, са нечистоћама, видљиве су "пахуљице";
  • против горе наведених симптома развијају повраћање.

На примјер, знаци упале бубрега код дјеце могу се препознати од стране редовног педијатра. Затим ће се читава серија неопходних анализа слиједити безуспешно, која, по правилу, омогућавају тачну дијагнозу и одмах развијају режим лијечења.

Како лијечити запаљење бубрега

Да би пронашли прави режим лечења, потребно је прецизно одредити врсту жада и, ако је могуће, уклонити узрок његовог узрока. У акутној фази лечења треба спровести у болничкој болници под строгим надзором лекара и контролисати динамику болести.

Третман запаљења бубрега укључује:

  • спаринг моде;
  • дијета;
  • терапија лековима;
  • биљна медицина.

Када се дијагностикује запаљењем бубрега, симптоми и третман су различити. Понекад пацијенту узнемиравају само тешко приметни симптоми, на пример, нешто повишена температура. Али то не значи да можете учинити без третмана. У првим данима болести неопходно је пацијенту да пружи кревет, нарочито у тешким случајевима.

Третирање лијекова

За лечење упале бубрега користе се антибиотици и уросептици. Симптоматска терапија је прописана по потреби и састоји се у употреби таквих лекова:

  • диуретици;
  • антибактеријски лекови;
  • додатци калцијума;
  • антихипертензиви;
  • лекове за побољшање циркулације крви и исхрану у бубрежном ткиву;
  • цитостатици;
  • антихистаминици;
  • глукокортикостероиди;
  • имуностимуланси;
  • витамини (Ц, П, Б).

Са благовременим и правилно одабраним третманом, стање болесника се значајно побољшава након само једне недеље, а коначни опоравак се дешава за четири недеље.

Антибиотици за запаљење бубрега

Тип антибиотика зависи од врсте бактерија у резултатима ваше анализе. Ако се тип не може одредити, биће додељен антибиотик широког спектра.

Препознатљиви су најефикаснији антибактеријски агенси:

  • норфлокацин;
  • ципрофлоксацин;
  • офлокацин;
  • фурадонин;
  • фурагин.

Такође су препоручени уросептици:

  • нитрофурантоин;
  • Фуразидин;
  • ерцефурил;
  • нитроксолин;
  • пимидел;
  • норфлокацин и други.

У просеку, антибиотици треба узимати најмање 10 дана, али понекад се овај третман може одложити неколико седмица.

Исхрана

Исхрана са запаљењем бубрега има за циљ смањење оптерећења на погођеном органу. Дијета се састоји углавном од воћа, поврћа, хљеба, житарица. Месни производи и други извори протеина, као и со, препоручује се ограничење употребе. Најпожељнији начин кувања је кључање или пари.

Када пацијент има отапање или висок крвни притисак, лекари саветују да умањују унос течности. Ако нема едема, препоручује се да пијете најмање два литра течности. Штавише, то не може бити једноставна вода, већ минерална вода, само без гаса, сокова, воћних пића, компоти и желеја. Веома је добро ако пацијент са жадом напије сок од бруснице или бруснице. Такође корисна храна која има својства диуретика и чишћења: лубенице и диње.

Категорично је неприхватљиво јести пржене, димљене, зачињене и слане посуде са вишком зачина, маринада и зачина. Такође, није дозвољена употреба киселина и конзервирања.

Што се тиче традиционалних метода лијечења, користе се одјећа или инфузије лековитих биљака и њихових колекција, који имају противупалне, диуретичке, хипотензивне ефекте и нормализују рад захваћеног органа:

  • цвијеће плавичасте плаве, камилица, липа;
  • траве конопље, планинарска птица, краставац;
  • листови носиља, жалфије;
  • корен сталника, лицорице;
  • бречеви пупољци;
  • кукурузна свила;
  • плодови брда, дивље руже.

Ови људски лекови ће помоћи да се носи са запаљенским процесима у органима генитоуринарне структуре, али их треба користити након консултације са лекаром.

Операција

По правилу, операција је неопходна за болести које нарушавају природни проток урина:

  • уролитиаза;
  • уретерална структура;
  • уврнути уретре;
  • развој абнормалности у структури уринарног система;
  • појаву туморских процеса у уретерима, простату, бубрезима.

Ако упале бубрега изазивају такве болести, операција се врши усмјерена на обнављање пролазности уринарног тракта.

Компликације

Последице жада су изузетно опасне за живот пацијената:

  • уросепсис - одвајање инфекције од оболелог органа крви;
  • перинефритис - пенетрација инфекције из бубрега у околно ткиво;
  • формирање гнојног фокуса у бубрегу;
  • акутна бубрежна инсуфицијенција;
  • бактериотоксични шок.

Неписмено поступање са жадом може бити фатално. Немојте занемарити своје здравље иу случају жалби из система за уринирање, обавезно показати се специјалисту.

Знаци и симптоми запаљења бубрега код жена: фактори ризика и ефикасни третмани

Бубрези играју важну улогу у извођењу различитих функција у телу. Ово филтрира крв, излучивање отпадних производа, подршка за ниво електролита је нормална. Овај орган промовише производњу црвених крвних зрнаца. И било какав поремећај бубрега изазива поремећаје у целом телу.

Са поразом бубрежне инфекције развија се њихова запаљења (нефритис). Ово је група инфламаторних болести које утичу на различите делове тела и имају различите етиологије. Упала бубрега укључују пиелонефритис, гломерулонефритис, интерстицијски и зрачни нефритис. Најчешће, инфламација бубрега је изложена женама (70% случајева), због физиолошких карактеристика. Важно је брзо идентификовати симптоме запаљеног процеса и започети терапију. У супротном, инфекције бубрега могу довести до погоршања здравља жена и озбиљних компликација.

Узроци болести

Запаљен процес у бубрезима почиње да се развија након уласка патогена (Есцхерицхиа цоли, стрептококи, стафилококи, протеус, псеудомонас). Око 90% бубрежних запаљења изазива Есцхерицхиа цоли.

Упала може настати одвојено или се развити у позадини других патологија урогениталног система:

Најчешће, код жена, инфекција се јавља кроз уретру, која је прилично широка и кратка (за разлику од мушкараца). Врло је близу вагине и ануса. Због тога, патогени упале могу лако доћи у бешику и одатле у бубреге. Ово је узрочни пут инфекције. Спуштени пут је инфекција бубрега кроз крв из постојећих жаришта инфекције.

Условно патогена флора може бити дуго у телу у мировању. Али са одређеним повољним факторима почиње се активно умножавати и узроковати запаљење.

Сазнајте о симптомима неурогичне бешике код жена и лијечењу патологије.

Прочитајте типичне симптоме и лечење амилоидозе бубрега на овој адреси.

Фактори ризика:

  • хипотермија;
  • повреда личне хигијене;
  • медицинске процедуре (трансвагинални ултразвук, цистоскопија);
  • операција на органима генитоуринарног система;
  • продужена имобилизација;
  • повреда исхране;
  • узимање антимикробних лекова без рецепта;
  • пад температуре;
  • задржавање мокрења;
  • слабљење имунитета на позадини хроничних инфламаторних процеса у телу.

Да уђе у тело патогена у уретери са сваким сексуалним односом. Ризик од инфекције се повећава током менопаузе, када се, због хормонских поремећаја, слузница исуши, патогена флора лако продире у тело.

Симптоматологија

Запаљиви процес може бити акутан и хроничан. Уз касни третман, акутно запаљење постаје хронично. Али у неким случајевима, запаљење је у почетку хронично.

Знаци упале бубрега у акутном облику су прилично изражени:

  • бол у пределу бубрега (може бити са једне или са обе стране);
  • висока температура (од 38 ° Ц);
  • главобоља;
  • бол у мишићима и зглобовима;
  • мрзлице;
  • недостатак апетита;
  • мучнина и повраћање;
  • често болно уринирање, нарочито ноћу;
  • замућеност урина.

Природа бола може бити шиндре, обично на доњем леђима, уз билатерално упалу - мршав пролијеви бол, који приликом промене положаја тијела не мијења свој интензитет. Ако се запаљење јавља у облику гнојног пиелонефритиса, може доћи до нагле температуре флуктуације - повећање неколико пута дневно изнад 39 ° Ц и смањење на 37-35,5 ° Ц. Такво стање може се посматрати око недељу дана. Ако се дијагноза одмах установи и почне лечење, олакшање симптома може се постићи другог дана.

Хронично упало је обрисано. Пацијенти се могу жалити на:

  • умор;
  • слабост;
  • слабост;
  • увећано знојење ноћу;
  • често мокрење;
  • благо оток лица, удови ујутру;
  • неразумна температура од 37-37,5 о Ц у касном поподневу;
  • сува кожа;
  • неугодност у лумбалној регији или болећи бол, што повећава са напорима.

У периоду погоршања хроничног процеса, исти симптоми су примећени као код акутног упале.

Запаљење бубрега током трудноће

Труднице су веома подложне запаљењу бубрега. Током овог периода дошло је до повећања материце. Она стисне уретер, што изазива експанзију бубрежне карлице. Постоји повреда циркулације крви, повећава ризик од инфекције.

Обично, трудницама се дијагностикује десна страна упале због материце која се окреће десно. Урин може да излази из бешике до бубрега. Ако је урин инфициран, микроорганизми се наслањају на бубреге и активно пролиферишу. Стога, током трудноће, често се прописује урина. Упала указује присуство бактериурије.

Дијагностика

Ако сумњате на запаљење бубрега, будите сигурни да ћете проћи лабораторијске тестове за урин и крв. Присуство запаљеног процеса може указати на повећање леукоцита, еритроцита у урину, присуство протеина, одзив пХ 6.2-6.9. Урин је облачно и таман. У крви, ЕСР се повећава, присутна је леукоцитоза. Узорак бактерија идентификује специфичан патоген запаљења, за 1 мл урина број бактерија је више од 105.

У циљу испитивања функционалности бубрега, узорак урина се узима сваких 3 сата током дана. Током упале, густина урина се смањује, количина урина излучена ноћу превладава током дана.

Инструменталне методе:

  • Ултразвук бубрега;
  • излуцне урографије;
  • Рендген са контрастом;
  • ЦТ скенирање;
  • ангиографија бубрежних судова.

Ефективне опције лечења

Како лијечити запаљење бубрега код жена? Терапија треба започети одмах након дијагнозе. У очекивању резултата бактериолошке културе у урину прописани су системски антибиотици који су ефикасни против већине бактерија које узрокују упале. Када резултати анализе буду спремни, можете одредити антибиотик који делује на одређени патоген. Замена лека можда није потребна ако третман даје позитиван резултат.

У неким случајевима морате узети 2 антибиотика за упалу бубрега различитих група:

  • аминопенициллини (сулбактам, уназин);
  • флуорокинолони (Спарфлокацин, Леволет);
  • цефалоспорини (Зиннат, Цефтриаконе);
  • макролиди (спирамицин, еритромицин).

Ток узимања антибиотика не би требало да буде краћи од 10 дана. Ако после 3 дана узимања лекова нема олакшања, треба га променити и извршити додатну дијагностику како би се искључиле компликације.

Заједно са антибиотиком, нитрофурани се прописују за дезинфекцију урогениталног тракта:

Антиинфламаторни биљни лекови:

Ако је неопходно, лекар може прописати антихистаминике, антиспазмодике, диуретике, мултивитамине, друге таблете за упалу бубрега. Током лечења упале, боље је напустити сексуалну активност како би спречила додатну инфекцију.

Исхрана и правила исхране

Лечење запаљења бубрега треба да буде свеобухватно. Важну улогу у убрзавању опоравка игра правилна исхрана и исхрана у случају запаљења бубрега. Требало би да помогне у смањењу терета на бубрезима. Препоручујемо да једете бундевине, лубенице, лубенице. Имају диуретички ефекат, очистити пут штетних микроорганизама, слузи.

Првих 2-3 дана лечења у исхрани требала би бити храна, ацидизирајући пХ ниво (пилетина, јаја, хљеб). Затим на неколико дана морате пратити алкализацију исхране (млеко, воће, поврће). Ово ће створити неповољне услове за развој микрофлоре у бубрезима.

Ограничити унос соли. Забрањене оштре, печене посуде, зачини, кисели крајеви, конзервирани. Када је упалу бубрега неопходно пити око 2 литре воде дневно. Ако постоји јак оток, његову количину треба смањити.

Шта и како лијечити хидронефрозу бубрега код новорођенчади? Имамо одговор!

Прочитајте о томе где боли бубрези и како да разликујемо симптоме од болова у леђима, прочитајте на овој адреси.

Пратите везу хттп://всеопоцхках.цом/болезни/недостатоцхност/хроницхескаиа.хтмл и сазнајте о фазама хроничне отказивања бубрега по креатинину.

Фолк лекови и рецепти

Поред лекова, традиционална медицина се може користити, али само по препоруци специјалисте.

Лечење упала бубрега људских лекова:

  • Узмите 1: 1 коријен коријенског лицорице и лишће коприве. Спојити смешу разблажену у 1/2 литра воде која је кључала. Инсистирајте и пијте два пута дневно у 100 мл.
  • 30 г кувања медведа са 150 мл воде на ниској температури неколико минута. Инсистирајте пола сата на топлом месту. Пијте 4 пута дневно за пола чаше.
  • Налијте мале врбове наушнице са водом (1:20). Инсистирајте 3 сата умотане у топли пешкир. Пијте три пута дневно, 100 мл.

Превентивне мјере

Да би се спречило запаљење бубрега, не би требало дозволити патогенима да уђу у орган. За ово морате пратити неке препоруке.

Савети:

  • пажљиво брините о гениталијама;
  • поједностави режим пијења и хране;
  • благовремено елиминисати изворе инфекције (тонзилитис, кариес, САРС);
  • редовно и правовремено испразните бешику (не толеришу);
  • немојте надувати;
  • периодично комплетна анализа урина;
  • да ојача тело и ојача имуни систем.

За корисније информације о симптомима и карактеристикама лечења запаљења бубрега код жена, сазнајте након гледања следећег видеа:

Симптоми болести бубрега код жена

Бубрези су један од главних органа укључених у регулацију хемијског хомеостаза (стално унутрашње окружење тела). Они су део људског уринарног система, имају величину од око 10-11 цм дужине и облик пасуља пасуља. Тежина једног бубрега код жене може да достигне 180-200 г, а бубрег на левој страни може бити неколико милиметара већи од бубрега десног бокса. Главни део бубрега је његов паренхим, који подржава потребну равнотежу воде и електролита. Акумулација урина се јавља уз помоћ бубрежних чаша и елиминације - помоћу карлице која улази у уретер, који се спаја са бешиком. Спољашњост, бубрежна капсула је прекривена влакном филмом који нема функционални значај. У овом чланку ћете сазнати о симптомима бубрежне болести код жена.

Симптоми болести бубрега код жена

Болест бубрега код жена може бити повезана са оштећењем било ког дела. Свака од патологија има специфичне симптоме, а жене морају бити свесне тога ко су у ризику од обољења уринарног система. Укључује жене са смањеним имунитетом, гојазношћу, патњом од различитих зависности. Група са повећаним ризиком за бубрежне артерије, због којих долази до снабдевања крви органу, укључује жене са физичко-физичким поремећајима, ендокрини и васкуларним обољењима.

Могући узроци

Болест бубрега је један од најчешћих узрока тупих и болних болова у доњем делу леђа код жена. Болне сензације могу бити праћене дисурријским поремећајима (уринарни поремећај), грозницом, реничном коликом, опћим погоршањем благостања и слабости. У случају инфективних болести бубрега, на пример, пиелонефритиса, синдром бола може имати замућену локализацију и комбиновати са знацима циститиса или уретритиса: често и болно мокрење, седиментација или појављивање крвавих вена у уринарној течности, замућеност урина.

Према статистикама лекара, 4,5% женског становништва у Русији пати од проблема са бубрезима.

Са цистама и малигним туморима бубрега, жена може осјетити печат у пројекционом подручју бубрега, који у раним фазама може бити безболан, али с обзиром да болест напредује, синдром бола узима умерен или висок интензитет. Иста клиничка слика може се примијетити у случају пролапсије бубрега (луталног бубрега) или полицистичне дисплазије.

Узроци неког од ових симптома, ако су повезани са поремећајима у реналном систему, могу бити:

  • пиелонефритис (укључујући ретке форме - ксантогрануломатозни и емфизематски пијелонефритис);
  • гломерулонефритис;
  • полицистичка болест бубрега;
  • бубрежни пролапс (изостављен или лутајући бубрег);
  • нефроклероза;
  • карцином бубрежних ћелија.

Ако је жена забринута због јаког бола у доњем леђима са стране, која је праћена грозницом, високом температуром и уринарним поремећајима, одмах треба тражити медицинску помоћ, јер су такви знаци симптоми пионефрозе - гнојно упалу бубрега. Такође је неопходно консултовати доктора ако је жена забринута због редовних болова различитих интензитета, као и едемовог синдрома или дисуричних поремећаја.

Код проблема са бубрезима, оток ће бити једнак по целом телу.

Полицистичка болест бубрега

Преваленца ове болести међу женама репродуктивног узраста је око 17%. Полицистичка болест бубрега карактерише дисплазија бубрежног паренхима и формација на површини појединачних или вишеструких цистичних раста. Највећи број пацијената са овом дијагнозом припада категорији средњег узраста (од 30 до 45 година), иако се код девојака од 2 до 10 година могу открити разни облици реналне дисплазије. Полицистичка болест има генетичку природу и повезана је са оштећеном синтезом одређених протеина, на пример, фиброцистином.

Наследна патологија која доводи до формирања цисте бубрега

Чињеница! Око 90% случајева полицистичких оштећења бубрега су наследни облици.

Симптоми

Полицистичка болест бубрега може бити асимптоматична неколико година. Најчешће, жене не примећују никакве симптоме док су цисте мале и које су у не-запаљеном стању. Како формације расте, појављују се посебни знаци, на пример:

  • акутни, резни или убодни болови у лумбалној регији од патолошког процеса;
  • смањење дневне диурезе;
  • погоршање општег добробити;
  • главобоље;
  • осећај стискања и ширења бубрега;
  • болна консолидација на месту погођеног бубрега.

Бол приликом уринирања болести са полицистичном бубрењем обично није присутан. Температура тела се повећава упаљењем цисте или попуњавањем његове шупљине гнојним садржајем.

Важно је! Постоје случајеви када је тежина полицистичног бубрега достигла 20-30 кг, па ако откријете било какве симптоме који могу указивати на обољење бубрега (чак и уз нејасан курс), одмах се обратите лекару.

Третман

Од великог значаја у лечењу поликистичке болести бубрега је корекција начина живота. Женама је потребно ограничити конзумирање столне соли, кофеинираних напитака и хране (нарочито чоколаде, какао и производа с слаткишем), масних намирница које повећавају ниво холестерола у крви. Количина протеина у исхрани је такође смањена, јер превелик број њих може узроковати артеријску хипертензију и протеинурију. Пацијентима са полицистичким бубрезима забрањено је лијечење хормонима, алкохолом, пушењем.

Индикације и контраиндикације за хемодијализу

Важан задатак у комплексној терапији болести полицистичних бубрега је одржавање нормалног крвног притиска. Да бисте то урадили, примените антихипертензивне лекове (Допегит, Нифедипине, Метхилдопа). Ако је неопходно, замјенска терапија је прописана хемодијализом. У тешким случајевима може бити потребно уклањање бубрега.

Непхросцлеросис

Непросклероза је озбиљна болест бубрега, која се популарно назива "сакривени бубрег". Ова патологија је именована зато што се бубрег у нефроклерози смањује у величини, а његова површина постаје нагризена и нодуларна због замене паренхимског ткива са везивним влакнима. Узроци болести код жена могу бити неколико:

  • стабилна артеријска хипертензија;
  • атеросклероза бубрежних артерија, кроз које крв улази у ћелије органа;
  • болести бубрежног система (пиелонефритис, гломерулонефритис);
  • дијабетес мелитус;
  • неке тешке инфекције, као што су сифилис или туберкулоза.

За дијагнозу нефроклерозе неопходно је извести низ дијагностичких процедура: ултразвук и радиографија абдоминалних органа, ангиографија крвних судова, МРИ и ЦТ уз употребу контрастних средстава. Примарна дијагноза обухвата лабораторијско испитивање урина и крви. Да би лекар правилно прописао неопходне прегледе, важно је детаљно описати постојеће жалбе и симптоме.

Симптоми

Један од главних знакова нефроклерозе је стални бол у болу, који се локализује не само на подручју погођеног бубрега, већ може постати и шиндре или дифузно. Болови за болове могу се заменити повлачењем сензација, мршављења. У тешким случајевима могуће су резање или боде попут бодежа, са прецизном локализацијом на страни патолошког процеса. Типичан симптом ове патологије такође је повећање притиска: у периодима нефросклеротске кризе, очитавање тономета може порасти на 160/110 и још више.

Бубрези са нефроклерозом

Жене такође могу имати симптоматски комплекс дисуричног поремећаја, који обично укључују следеће поремећаје:

  • непотпуно пражњење бешике;
  • бол приликом уринирања;
  • нехотични урин.

Друге манифестације и облици дизуриа карактеристични за нефроклерозу су приказани у табели.

Табела 1. Дизуриа са нефроклерозом

У лабораторијским истраживањима урина, могуће је идентификовати различите облике протеинурије (откривање протеина или његових трагова у урину), као и низак проценат уринарне течности.

Третман

Конзервативни третман нефроклерозе је неефикасан, стога, када се потврђује ова дијагноза, жена ће добити нефектомију - операцију уклањања погођеног бубрега или његовог дела. Период опоравка зависи од изабраног метода, стања имунолошког система, старости пацијента и других фактора и може бити од 2 до 8 недеља.

У зависности од стадијума болести, део бубрега се може уклонити (парцијална нефректомија) или цео бубрег (једноставна нефектомија)

Пионепхросис

Тешка болест, у већини случајева, компликација неправилног или касног третмана хроничног пиелонефритиса. Ако упале бубрега прелазе у терминалну фазу, бубрежна шупљина пуни гној, урин и некротични елементи органа.

Пурулентна фузија бубрежног ткива са стварањем апсцеса

Инфламаторна течност (ексудат) се акумулира у зидовима бубрежне карлице, што доводи до хиперемије и отпуштања. Ако пионефроза није дијагнозирана на време, или пацијент одбије третман који јој се нуди, може доћи до продора гнојног садржаја у периофизијалну целулозу, што доводи до тровања крвљу и развоја урогениталне сепсе.

Симптоми

Болест у акутном току има изражене и специфичне симптоме, што дозвољава доктору да одмах сумња на могући процес гурулозне деструкције и прописује тачан скуп примарне дијагностике. Главна тужба којом жене долазе на пријем уролога је бол у лумбалној регији. Њен карактер се може разликовати, али у већини случајева пацијенти описују бол као тупи и болни бол средње или високог интензитета. Такви болови могу се повећати уз интензиван физички напор, хипотермију, продужени боравак у једној позицији.

Ултразвук бубрега са пионефрозом

Ако је болест у акутном облику, пацијент ће имати изражене манифестације гљивичне тровања: тешка главобоља, висока грозница, прекомерно знојење, мрзлица, грозница. Остали симптоми карактеристични за пионефрозо укључују:

  • повећање упаљеног бубрега и његове ограничене покретљивости, што је одређено палпацијом;
  • замућеност урина са падавинама у облику густих љуспица;
  • формирање гнојног седимента на дну резервоара са урином;
  • бледа кожа;
  • тешка астенија (замор и брзи замор).

У свим облицима и фазама пионефрозе у урину повећава се број црвених крвних зрнаца.

Третман

Лечење пионефрозе је увек хируршко. Ако жена пређе касно у болницу, пре операције се користи нефростомија - катетер се поставља кроз кожу како би се створио вештачки начин за уклањање урина из запаљеног бубрега. Инсталација нефростомије се врши помоћу субкутане пункције под рентгенском контролом или ултразвуком.

Непхростомична цев у бубрежној карлици

Пиелонефритис

Ово је најчешћа обољења бубрега код жена које се могу појавити у било ком добу. Најчешће, жене од 20 до 45 година пате од пиелонефритиса. Примарни запаљен процес у бубрежним тубулама скоро увек има акутни ток, а у одсуству благовремене терапије постаје хронична. У 67% случајева болест је бактеријска по природи и узрокована је бактеријама из групе стафилококса, Есцхерицхиа цоли и Псеудомонас аеругиноса. Ово објашњава изводљивост прописивања антибиотика широког спектра и антимикробних средстава за лијечење различитих облика пијелонефритиса.

Упала бубрега - пиелонефритис

Главни извор бубрежне инфекције су други органи урогениталног система: бешике, уретре (уретре) и уретре. Када хематогене инфекције бактерије улазе у бубрег кроз крв из других фокуса, који могу бити боли зуби, желудац, црева и други унутрашњи органи.

Симптоми пиелонефритиса су прилично разноврсни, тако да не бисте требали покушавати да се дијагнозирате, чак и ако се болест не појави први пут. Типични знаци запаљења бубрега су:

  • пароксизмални бол у лумбалној регији претежно из запаљеног процеса (у одсуству блокаде камењем и оксалатом);
  • синдром интоксикације (недостатак апетита, слабост, главобоља, грозница, грозница);
  • нарушавање поремећаја урина и диуреза (примећено код пијелонефритиса, компликовано упаљењем бешике или уретре).

Код старијих жена, бол може бити замућен и локализован у доњем делу стомака, а не у леђима. Иста клиничка слика типична је код дјевојчица узраста од 5-12 година, због чега се притужбе на бол у стомаку врши ултразвук бубрега и бешике за сву дјецу.

Ретки облици запаљења бубрега

Један од ретких облика пиелонефритиса код жена је емфиземно (гнојно) запаљење. Она се развија када је бубрег заражен бактеријама које разграђују глукозу у мехуриће угљен-диоксида и киселине. Болест се наставља са акутним симптомима, а третман се увек обавља у болницама и често захтева употребу хируршких метода (није могуће извести третман за очување органа у свим случајевима).

Симптоми емфиземног пијелонефритиса укључују:

  • оштар пораст температуре до 40 ° у односу на позадину брзог пораста синдрома заптивања (грозница, тресење у тијелу, знојење, главобоља, мучнина);
  • повећана срчана фреквенција;
  • непоправљиво повраћање;
  • моторна стимулација;
  • интензиван бол у доњем леђима;
  • суве мукозне мембране у устима;
  • слабост мишића и бол у зглобовима.

У неким случајевима, бол у случају емфиземног упала бубрега може бити толико озбиљна да жена одведе у болницу у стању дубоког бола и токсичног шока.

Још један ретки облик пиелонефритиса је ксантогрануломатозно запаљење, у којем се велики број микрофага и лимфоцита акумулира у паренхиму бубрега. Лечење болести је компликовано потешкоћама дијагнозе, јер се чак и уз присуство савремене опреме кантхогрануломатозни пијелонефритис веома тешко разликује од карцинома бубрега.

Лечење пиелонефритом

Основа конзервативне терапије запаљеног процеса у бубрезима су антибиотици. Пацијенти са хроничним пијелонефритисом требају бити свјесни да су само комбинациони режими ефикасни за лијечење ове патологије када се за лијечење користе неколико антибактеријских лијекова. Најчешће се ради о комбинацијама флуорокинолона са полусинтетичким пеницилима или цефалоспорина. У неким случајевима комбинација аминогликозида и пеницилина постаје ефикасна, али препоручљиво је прописати такав режим лечења само након бактеријске културе и одређивања врсте патогена.

Лекове мора прописати лекар.

Као помоћна метода, катетеризација бубрега се користи за нормализацију излива урина, стимулирајући бубрежну гимнастику с Фуросемиде или Ласик, као и корекцију лекова у циљу повећања антиоксидантне одбране тијела.

Карцином бубрежних ћелија (карцином бубрега)

Ово је озбиљна болест бубрега, која се карактерише формирањем епителијалног малигног тумора у паренхималној структури органа. Код жена, рак бубрега је 2 пута мање чест од оних код мушкараца, међутим, инциденца ове патологије је прилично висока, а прогноза преживљавања након потврђивања дијагнозе је неповољна. Главни фактори који доприносе малигним процесима у бубрезима су:

  • хронична обољења бубрега (поликустична болест, дисплазија паренхимског бубрежног ткива, хронична бубрежна инсуфицијенција, пијелонефритис);
  • прекомјерна тежина;
  • пушење и зависност од алкохола;
  • хируршко уклањање материце у историји.

Фазе рака бубрега

За дијагнозу рака бубрега користи се стандардни скуп дијагностичких мера: магнетна резонанца или компјутеризирана томографија, ултразвук и хистолошка испитивања биолошког материјала. Радиографија за сумњу на канцер бубрега се изводи помоћу контрастног средства (интравенозне урографије).

Симптоми

Главна опасност карцинома бубрежних ћелија је одсуство специфичних знакова који би омогућили сумњу на патологију у раној фази. Тешки симптоми се обично појављују након почетка процеса метастазе, тако да жене треба пажљиво пратити било какве промјене у њиховом здрављу и благостању и консултовати доктора чак и уз благо погоршање.

Манифестације рака бубрега 2-3 степена укључују:

  • редовито повећање телесне температуре и базалних параметара до 37,2 ° -37,3 °;
  • појављивање крви у мокраћи;
  • тешка анемија повезана са трајним губитком крви (ако жена не одлази у болницу одмах након што се открију иницијални знаци хематурије);
  • умерени бол у доњем делу леђа из патолошког процеса;
  • повећан крвни притисак;
  • заптивање у пројекцији погођеног бубрега (пронађено на палпацији).

Крв у урину на професионалном језику се назива хематурија.

Жена може такође приметити опће клиничке симптоме карактеристичне за све врсте карцинома: губитак тежине, недостатак апетита, хронични замор и прогресивно смањење радног капацитета.

Испао бубрег

Пролапсија бубрега је прилично ретка патологија, која се изражава у абнормалној покретљивости органа. Расељавање бубрега се примећује углавном код жена, јер нефролози верују да је главни етиолошки фактор слабљење абдоминалних мишића и карличног дана као резултат бројних трудноћа. Главна група ризика укључује углавном жене са историјом три или више трудноћа, као и пацијенте који су у кратком времену доживели велики губитак тежине.

Други могући узроци пролапса бубрега такође укључују:

  • повреда и модрице на доњој страни леђа;
  • хронични констипација која захтева напрезање током кретања црева;
  • дневно ношење тежине (на примјер, тешки пакети из радње);
  • бронхијална астма, велики кашаљ и друге болести у пратњи бола тешког сувог кашља.

Изостављање десног бубрега код жена се посматра 8 пута чешће од леве.

Важно је! Ако жена повуче тражење медицинске помоћи, могу се развити озбиљне компликације: штапање бубрега или капи органа.

Симптоми

Изостављени (лутајући) бубрези могу бити неометани дуго времена. Жена може бити узнемирена умереним болом у лумбалној регији, илиаком или хипохондријуму. Многи људи криве овај бол на физичком стресу или умору, тако да се већина жена окреће лекару већ у фази када дисплазија достигне неколико центиметара. Одлични знаци патологије у овој фази биће следећи симптоми:

  • нестанак бола у леђном положају;
  • откривање застрашене и изузетно болне формације испод доње ивице ребара;
  • тупи тонови са удараљкама (ударање);
  • раздражљивост и темперамент.

Оштећење нерва узроковано помицањем бубрега, који их стисне, може изазвати развој хистеричног синдрома, који би, заједно са болним сензацијама, требао бити разлог дијагностичког прегледа.

Лечење патологије подразумева употребу посебних фиксација и узимање симптоматских лекова. У одсуству ефекта конзервативног третмана, хируршке методе се користе да се бубрега поправи у анатомски исправном положају. Ако је потребно, корекција повреда се врши истовремено.

Хајде да сумирамо

Болест бубрега је обимна група патологија која се састоји у прекиду функционисања једног од главних органа уринарног система. Ризик болести бубрега код жена је знатно виши него код мушкараца, тако да морају имати информације о могућим симптомима и узроцима ових болести, као и да их могу разликовати од других патологија унутарњих органа. Ово ће смањити ризик од компликација, смањити вријеме примарне дијагностичке мере и одмах започети неопходан третман.

Знаци болести бубрега код одраслих

Знаци болести бубрега код одраслих су врло препознатљиви и једноставни. О њима и о чему ће бити дискутовано у овом чланку, јер је за правилан и брз третман веома важно да се правилно дијагноза.

За болест бубрега карактеришу поремећаји уринирања, болова у леђима, отока. За многе болести може се карактерисати грозница, краткоћа даха, повећан крвни притисак. Појава пацијента се мења. Често постоје жалбе од општег карактера.

Уринарни поремећаји

Смањење урина

Смањивање количине пражњења урина (олигурија) или потпуног одсуства мокраће (анурија) може бити због акутне бубрежне инсуфицијенције као резултат акутног гломерулонефритиса.

Узроци акутног задржавања уринарног система су често опструкција уринарног тракта (аденома простате, уролитијаза). Понекад анурија може бити узрокована губитком екстрараног течности (грозница, прекомерно знојење у врућем времену).

Смањење мокрења код пацијента који пати од хроничне болести бубрега треба упозорити на могућност преласка у фази терминације хроничне бубрежне инсуфицијенције, нарочито ако је на појаву олигурије претходио период тежег мокрења и жеђи.

Повећајте количину урина

Повећање количине урина (полуурија) и секундарног повећања запремине конзумиране течности (полидипсија) може бити последица изразитих тубуларних поремећаја и оштећења ткива бубрега (полицистичка болест бубрега, хронични пијелонефритис).

Развој полиурије код пацијената са гломерулонефритом указује на прогресију болести.

Полиурија се може развити као резултат хипокалемије различите генезе (на примјер, дуготрајна употреба диуретичких лијекова). Именовање лекова калија у овом случају доводи до нормализације количине испуштања урина.

Појава полиурије, честих ноћних урина (ноктурија), сувог уста може указивати на развој бубрежне инсуфицијенције и захтева обавезно испитивање креатинина и уреје у плазми.

Полиурија и полидипсија бубрежног порекла морају се разликовати од сличних појава код пацијената са дијабетесом. Са нормалном концентрацијом глукозе у крви, тешким полиуријом и жеђом, неопходно је искључити присуство шећерне шећерне болести.

Дисуриа

Присуство резије код уринирања у доњем делу абдомена и уретре најчешће је резултат инфекције уринарног тракта (циститис, уретритис). Међутим, ови феномени могу бити резултат сепарације малих камена или некротичних маса код реналне туберкулозе. Може доћи до болног уринирања у тешкој грудној хематурији током пролаза крвних угрушака у уретри. Стално понављајући дисурски феномени могу бити једине манифестације туберкулозе уринарног тракта.

У акутном гломерулонефритису, погоршању хроничног гломерулонефритиса и инфаркта бубрега најчешће се примећује промена боје урина, појављивања крви у урину (хематурија).

Појава видљиве крви у урину након епизоде ​​бубрежне колике често указује на уролитиазу. Излучивање мале количине шкрљеве крви у урину, у комбинацији са честим болним уринирањем, примећује се код хеморагичног циститиса.

Изненађена безболна хематурија, која често може бити једина манифестација тумора уринарног тракта, захтева посебну пажњу.

Присуство крви у урину не показује увек бубрежну природу крварења. Само излучивање крвних угрушака попут црва вероватно ће означити бубрег као извор крви у урину.

Бол у леђима

Ово је једна од честих жалби на бубрежну болест. Уз све болове у подручју бубрега, потребна је студија о урину. Бол у доњем делу леђа изазван болестом бубрега, углавном су тупи, по правилу мало зависни од кретања и телесног положаја пацијента.

Најчешће, бол се примећује код акутног пијелонефритиса или ексацербације хроничног пијелонефритиса, као иу туберкулозама и туморима бубрега.

У већини случајева, хронични гломерулонефритис није праћен болом у леђима, међутим, уз погоршање (као и акутни гломерулонефритис), који се јавља код хематурије, може доћи до краткотрајног бола који истовремено нестаје.

Интензивни бол у пределу бубрега може се десити инфарктом бубрежних вена, апостематски нефритис, паранефритис.

Појав болова у леђима у вријеме мокраће може се посматрати са весицоуретералним рефлуксом, када се урин врати из мокраћне бешике у уретере.

Бол у доњем делу леђа, која се појављује у усправном положају тела и нестаје у склоној позицији, захтева искључење пролапса бубрега.

Присуство интензивних болова у доњем делу леђа и стомаку, присиљавајући пацијента да журе, не проналазе место, често зрачећи у ингвиналну регију, доњи абдомен, понекад у анус, примећен је током кретања камена кроз уретер. Слични болови могу се јавити ако је уретер блокиран некротичном масом (туберкулоза бубрега, некротизујући папилитис) или крвни удари.

Грозница

Грозница је мање обична код болести бубрега. Са израженом протеинуријом (протеин у урину) или хематурији (крв у урину), у комбинацији са порастом температуре, неопходно је искључити системску болест (најчешће нефритис у системском лупус еритематозу.

Најчешће, пораст телесне температуре код нефролошких болесника јавља се код инфламаторних обољења бубрега и уринарног тракта (акутни и хронични пијелонефритис, апостематски нефритис, итд.).

Акутни пораст телесне температуре до 39-40 ° Ц, обично се појављује на позадини узимања било каквих лекова и прати на први кратки период повећаног мокрења, праћен недостатком урина, може бити посљедица акутног интерстицијалног нефритиса.

Изненадни пораст температуре са мрзњама, независно од уноса антибактеријских лекова, може се посматрати метастазама и пропадањем тумора бубрега.
Продужени пораст температуре на 37-38 ° Ц, у комбинацији са променама у урину, захтева искључивање туберкулозе уринарног тракта.

Промене у изгледу пацијента

У деби акутног гломерулонефритиса, као иу нефропатији трудница, уз повишење крвног притиска, узнемиреност се може узети у обзир уз накнадни губитак свести, уједа језика, нехотично уринирање, након чега следи изненадна инхибиција, поспаност.

Губитак свести може се десити у случајевима тешког нефротског синдрома, као и код пацијената са тзв. Сотакузним синдромом ако су лишени соли или због екстрареналног губитка натријума (са повраћењем).
Ганглиоблоцкери и салуротика (на пример, фуросемид) су лекови који могу изазвати озбиљне нападе слабости, све до губитка свести у усправном положају.

Блед коже се често може видети код пацијената са нормалним хемоглобином у крви. Дакле, код пацијената са нефротским синдромом, бледа кожа је узрокована спазом малих судова. Анемична бледица, суха кожа, његова умерена жутљивост су карактеристична за хроничну бубрежну инсуфицијенцију.

Крвављење може бити примећено код пацијената са гломерулонефритом.

Едемас

Бубрежни едем мора бити диференциран од едема код срчане инсуфицијенције, поремећаја венске или лимфне дренаже, као и едема алергијског порекла.

Бубрежни едем је мекан, пастозан, симетричан, лако расељен. Стога, у кревету пацијент треба проверити присуство едема у сакру.
Губитији едем, обично локализован на ногама и стопалима, карактеристичније за срчану болест, посебно у комбинацији са честим откуцајима срца, кратким удисањем, повећаном јетром.

Изоловано отицање горњег удова карактеристично је за алергијске реакције. Изоловани оток под очима може бити бубрежног порекла, али може бити повезан са анатомском структуром поткожног ткива.

Краткоћа даха

Диснеја и гушење ноћу углавном се примећују код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом. Можда осећај недостатка ваздуха код тешких нефротских синдрома.
Ако је немогуће дубоко дахати због болова, неопходно је искључити присуство сувог плеуриса, који се јавља код хроничне бубрежне инсуфицијенције.

Повећање крвног притиска

Артеријска хипертензија увек захтева елиминацију бубрежне патологије. Хипертензија код обољења бубрега обично се јавља уз виши дијастолни (нижи) притисак, не узрокује значајне главобоље и вртоглавицу код пацијената, ретко су праћени хипертензивним кризама.

Персистентна висока артеријска хипертензија, која не узрокује изражене сензације код пацијената и лоше подложна антихипертензивној терапији, сумња на бубрежне артерије. Ова претпоставка потврђује ултразвук бубрежних посуда.

Опште жалбе

Пацијенти са бубрежном болешћу често имају жалбе од опште природе. Они су забринути због слабости, замора. Пацијенти се често жале на недостатак апетита и губитка тежине. Болест бубрега може бити праћена раздражљивост, поспаност, главобоља.

Све ове притужбе могу бити први знаци озбиљне болести бубрега. Када се појаве, потребно је контактирати лекара који ће прописати општи тест урина, као и додатне методе - анализа урина према Нецхипоренко, Зимнитски, ултразвук бубрега. Ако је потребно, пацијент се шаље на консултацију нефрологу.