logo

Цриодеструцтион ерозија цервикса

Многи представници фер секса заинтересовани су за то што би требало да буде расподела након кризне структуре грлића материце. Ово је прилично уобичајена процедура за данас, која је додељена женама које пате од ерозије цервикса. Осим тога, његова суштина лежи у употреби течног азота за уклањање погођених ткива.

Овакав поступак као цервикални цриодеструцтион је апсолутно сигуран за здравље. Спада у категорију штедње, јер практично нема ефекта на здраву ткиву, али је такође врло ефикасан. Ево само богатог и дебелог пражњења који може да плаши пацијента. Међутим, према експертима, не би требало да се плаше.

Пацијент који се пријављује на услуге доктора из клинике гинецолог.дп.уа, након процедуре, мора проћи кроз фазу опоравка. Мртво ткиво, које је уклоњено течним азотом, природно се излучује. Зато дуго након процедуре (до 2 до 3 месеца) жена може доживети неугодност због јаког уочавања.

Али како да схватите, да ли је све у реду након кризне циркулације грлића материце, или сте имали неке компликације? Симптоми као што су брадикардија, несвестица и друге вегетативне реакције треба да ометају жену. Осим тога, интензивно откривање се не сматра нормом - они указују да су ткива оштећена због неписмене интервенције. Међутим, прихватљиви су и мањи трагови крви у пражњењу - према статистичким резултатима, у 5% жена се налазе.

Желите да поделите информације о поступку, које сте добили на сопствено искуство? Можете рећи о реакцијама вашег тела и постављати питања на нашој веб страници. Други читаоци ће радо учествовати у занимљивој дискусији.

Питања

Питање: Какву врсту пражњења после узимања цервикалне дисплазије?

Каква врста пражњења може бити после узимања цервикалне дисплазије?


После узимања цервикалне дисплазије обично се примећују разне врсте вагиналног пражњења. Појављују се у периоду поновног епителизације (враћања епителија) слузног слоја и зарастања рана. У зависности од начина хируршког лечења, секреције варирају по запремини, боји и трајању.

Испушта се са различитим методама креативности.

диатхермоцоагулатион или елецтроцоагулатион

тамно црвене у првих неколико дана, затим светло розе

умерен до тежак

од неколико недеља до два месеца

3-5 дана, али може се наставити за недељу дана

светло розе, понекад готово провидно

3-5 дана, али може се наставити за недељу дана

бистри, водени, понекад са жућкастим нијансом

Како је криозна епрувета цервикалне ерозије: индикације за операцију и могуће последице

Рутински гинеколошки прегледи могу спречити развој озбиљних здравствених проблема за женске гениталне органе.

Једна од ових болести је ерозија.

Болест са благовременом дијагнозом може се третирати конзервативним техникама.

Међутим, могуће је отклонити започете форме само помоћу узимања узорака.

Размотрите испод како се овај поступак спроводи, који су његови предности и слабости, као и могуће последице.

Шта је ерозија

Ови улкуси омогућавају да патогена флора слободно продре кроз мукозну мембрану и изазове инфламаторне и заразне процесе како у самом грлућу, тако иу другим репродукцијским органима.

Узроци ерозије су многобројни - механички, хормонски, заразни, упални и тако даље. Поред тога, ерозија такође може бити урођена.

Само у напредним или компликованим фазама жена може посматрати:

  • крварење након секса;
  • пражњење са неприхватљивим мирисом;
  • промена менструалног циклуса;
  • сензације бола.

Дијагноза ерозије није тешка, а већ на испитивању у столици, доктор може да да ново дијагнозу, међутим, да би је потврдио и потврдио, препоручује се подвргнути додатним прегледима - лабораторијским тестовима и колпоскопији.

Методе лијечења

Могуће је лечење ерозивних оштећења традиционалном медицином, конзервативно или брзо.

Избор средстава зависи од:

  • старост жене;
  • спровођење његове репродуктивне функције;
  • врста ерозије и његова величина;
  • присуство позадинских гинеколошких болести.

Најчешће, лекове се прописују девојчицама које нису родиле, јер агресивне методе терапије могу даље утицати на процес порођаја.

Мора се рећи да традиционална медицина може бити ефикасна само на самом почетку болести, а потом се користи само као додатна терапија. Што се тиче конзервативног лечења, то често доводи до поновног настанка болести, због чега љекари примењују хируршки метод уклањања ерозије.

Режим Цаутеризатион

Тренутно, доктори користе следеће методе за брзо уклањање ерозије:

  • криодеструктура - користи се текући азот;
  • уклањање ласера ​​- уклањање образовања помоћу ласерског зрака;
  • диатхермоцоагулатион - најстарији и трауматични метод заснован на употреби струје;
  • уклањање радио таласа - прогресивна метода која користи радио таласе;
  • хемијска коагулација - цаутеризација ерозије медицинским или хемијским препаратима (на примјер, Солковагин);
  • Аргон плазма аблација - употреба аргона, јонизованог високом фреквенцијском струјом.

Цриодеструкција азота

Цриодеструцтион је једна од најчешћих метода за узбуну ерозије. Главна предност ове методе је одсуство оштећења здравих ћелија током поступка.

Техника се најчешће прописује женама које планирају да имају децу касније, јер као резултат таквих медицинских манипулација нема ожиљака који би могли негативно утицати на процес порођаја.

Поступак је применити течни азот, који замрзава оштећено мукозно ткиво. Специјалиста примењује азот у областима погођеним ерозијом, што доводи до тренутног хлађења ткива.

Поступак врши посебан уређај који се зове криопроба. Овај уређај омогућава примену азота на подручја ерозије без утицаја на здраво ткиво.

Сама процедура траје само неколико минута, а процес потпуног опоравка траје не више од 2 месеца. Током овог времена, патолошка ткива су потпуно елиминисана, а на њиховом месту се појављују здрави.

Снаге и слабости

Предности ове методе су многе:

  1. Брзина. Цриодеструкција не захтева дуготрајну припрему, а сам процес замрзавања траје неколико минута. Одмах након поступка, жена се може вратити свом послу.
  2. Безбоље Пошто се запаљење течним азотом у суштини замрзава, нема ефекта оштрих хируршких инструмената на ткиву, који избегава крварење.
  3. Због одсуства ожиљака након процедуре, ова техника се успешно примјењује на жене које су престале.
  4. Разумна цена. Ово је важан фактор који позитивно разликује цриодеструцтион од иновативних и скупих сличних процедура.

Што се тиче слабости, морате рећи о следећем:

  1. Довољно дуг процес опоравка - потребно је неколико месеци за комплетну регенерацију ткива.
  2. Манипулација се врши без анестезије, тако да жене са ниским болом могу да осећају бол, док ће некако бити немогуће зауставити.
  3. У неким случајевима, стручњаку је тешко израчунати дубину оштећења ткива, а онда уништење ерозије неће бити комплетно. У таквом развоју, интервенција ће морати да се понови.
  4. У изузетно ретким случајевима, локација ерозије не дозвољава утјецати само на патолошко ткиво, а лекар може утицати на здраве ћелије. Овакав феномен не искључује могућност негативних посљедица код ношења детета.

Индикације за операцију

Главна индикација за понашање криохирургије је присуство ерозије грлића материце. Поред тога, ова процедура се препоручује за папиломе, кондиломе, ектопију, леукоплакију и ектропион.

Такође, таква интервенција се врши у случају дисплазије (степен 1 ​​и 2, цервицитис, и формирање ретенције цисте.

Међутим, треба имати у виду да постоје бројне контраиндикације за криодиструктуру:

  • трудноћа;
  • менструација;
  • крвави пражњење;
  • зарастао ткиво на врату;
  • инфламаторни процеси у телу;
  • инфекције;
  • туморски процес у материци и јајницима;
  • дисплазија разреда 3;
  • обимна ерозија.

Како замрзнути

Пацијент се налази на гинеколошкој столици, док лекар започиње прву фазу поступка. Састоји се од обраде оштећене површине.

Са памучном тампоном која је умазана у физиолошки раствор, специјалиста третира врат, а затим примењује слабо концентровани раствор сирћетне киселине како би прецизно надмашио погођено подручје.

Затим се користи криодеструктор. Врх уређаја убацује се у вагину, а површина ерозије је замрзнута. После три минута излагања је пауза 5 минута, након чега се понавља замрзавање.

После тога лекар испитује подручје лечења и примењује Монсел пасту на њега.

Како се припремити

Припрема за цриодеструкцију је следећа:

  • историја узимања;
  • преглед на гинеколошкој столици;
  • мрља вагиналних секрета на микрофлору;
  • колпоскопија.

Период опоравка

Одмах након поступка, жена може осећати:

  • умор, слабост;
  • главобоља или вртоглавица;
  • у изузетно ретким случајевима могуће је губитак свести.

На први оперативни дан може доћи до наглог болова који нестају 2-3 дана.

Цјелокупни постоперативни мјесец се сматра варијантом воденог вагиналног пражњења.

У неким случајевима може доћи до додавања крви у пражњењу, не сматра се опасним симптомом док такав пражњење није занемарљиво.

Ако је поступак прекршен или је криодеструкција извршена током инфламаторног процеса, ризик од нежељених ефеката се повећава.

Након смрзавања потребно је:

  • уздржати се од интимности 6-8 недеља;
  • да не купају и не купају у јавним водама;
  • не подижите тежине и избегавајте прекомерни физички напор.

После два месеца, жена мора бити подвргнута превентивном прегледу од стране гинеколога да закључи процес лечења ткива.

Могуће последице

У неким случајевима азотна терапија прати синкопа, слабљење пулса или конвулзија.

Да би се избегле такве појаве, после интервенције, препоручује се да жена неко време лежи на положају склоности, тако да лекар може да посматра своје стање, мери њен пулс и крвни притисак.

Повлачење болова, често довољно посматрано након криогеструкције, добро уклањају анестетици, које лекар треба да препоручи.

Ријетка, али врло озбиљна посљедица ове процедуре је стеноза цервикалног канала. Када се ово деси, он се сужава, а понекад и потпуна фузија, што изазива кршење тока менструалне крви.

Ова компликација захтева операцију.

Закључак и закључци

Упркос чињеници да тренутно постоји много различитих метода који вам омогућавају да се ослободите ерозије, цриодеструцтион и даље заузима водећу позицију.

Ретке компликације, брзина поступка и цена чине ову интервенцију приступачним за већину жена.

Цриодеструкција није укључена у стандарде помоћи, што гарантује држава, дакле, чак иу антенаталној клиници (ако имате опрему, наравно) морате платити за пружену услугу.

Просечни трошкови у различитим регионима Русије варирају од 1.000 до 3.000 рубаља.

Корисни видео

Из видео снимка ћете сазнати о поступку крижног затварања.

Пражњење из грлића материце

Прилично је тешко открити ерозију у почетној фази. Неке жене ретко посећују гинеколога, вјерујући да добро раде. Чак и различити протоколи - сираст, смеђи, крвави - класификовани су као неправилности. Али то је крвна мрља која треба упозорити, јер указује на запаљен процес који се одвија у материци и утиче на ендометријум. Упале ометају киселост вагиналног окружења и доприносе оштећењу епителија грлића материце, што доводи до ерозивних плака.

Нормално, вагинални пражњење не треба узнемиравати - њихов број је мали, прозирни су и без мириса. Са патологијама - очигледна или скривена количина се повећава, појављује се непријатан мирис. Може бити трагова крви након секса. Посебно излучивање се манифестује после операције - зглобова, кутеризовања, криодеструкције и других врста.

Шта треба да буде додељивање грлића материце у сваком случају - прочитајте у наставку.

Садржај

Садржај

Узроци ерозије ЦММ

Оштећење сквамозног епитела грлића материце узрокује различите микроорганизме бактеријског, вирусног или гљивичног порекла. Производи свог живота смањују пХ вагиналног окружења и постепено уништавају епителни слој. Чланци се појављују на слузници. Ово је истинска ерозија. Са механичким утицајем таквих подручја крви и болова. Приликом испитивања жене, препоручљиво је спровести анкету о партнеру, јер је поновно пренос инфекције могуће, а третман се може започети на ново.

Након порођаја са сузама ткива могу се десити непрофесионално извршени абортус - абортус, груби однос, трајно оштећење цервикса, што ће захтевати лечење. Понекад се траума ткива јавља услед константне употребе тампона, продуженог хабања интраутериног апарата, хемијског оштећења вагиналним мастима, кремама и свечама. Душење мења вагинално окружење, посебно течности уз додавање сирћета, лимуновог сокова - продужена изложеност слаби епител и сруши се.

Хормонски поремећаји који изазивају ерозију - током трудноће, дијабетеса, поремећаја штитне жлезде и метаболичких поремећаја.

Само лекар може одабрати лечење и дијагнозу заснован на испитивању и резултатима теста за цитологију инфекције и размаза.

Шта може изазвати ерозију грлића код дјевојчица?

У адолесцентним девојкама које не живе сексуално, појављује се и ерозија цервикса. Али то није истинска ерозија, коју карактерише оштећење епителија. Код девојака, ерозија је еверсија цилиндричног епитела, што је видљиво када се гледа кроз вагину. Ово је црвена тачка око цервикалног канала.

Еросион Дисцхарге

Са ерозијом цервикса, пражњење може бити:

  • спонтано, на примјер, након вежбања;
  • после врућег туша или сауне;
  • током или после снимања;
  • након душења или других механичких ефеката.

Боја пражњења зависи од почетног узрока ерозије.

За уреаплазмозу карактерише присуство жућкастих секрета. Исто се дешава са активном репродукцијом стафилококса на позадини слабог имунитета. Код Трицхомонас цолпитис карактерише присуство гљивовог пражњења оштрим непријатним мирисом.

За чување жене треба необична боја - жуто-наранџаста. За сексуално активне жене са неколико партнера, ово би требало да значи да је снажно запаљење започело у организму због инфекције - гонореје или Трицхомонас, а понекад и једно и друго у исто време. Наранџаста боја пражњења је колекција мртвих крвних зрнаца у великим количинама.

Када је кламидија бела или жута, муко-пурулент са непријатним мирисом. Температура може порасти. Болест је опасна за жене, јер може довести до неплодности, ендометриозе, леукоплакије и дисплазије грлића материце, те обилне крварења. Када третирате жену, неопходно је извршити третман партнера. Да би се избегле компликације, неопходно је провести комплетан третман и поновити тестове један и три месеца након завршетка.

У присуству гљивичне кандиде у вагини и бијелом пражњењу грлића материце, сличан сирарству. После мера за обнављање имуности и вагиналне флоре, они се замењују уобичајеним, ако је узрок ерозије био у хроничној дршци.

Пражњење са ендометриозом

Ендометриоза је озбиљна болест у којој су проблеми са концептом и развојем анемије могући на позадини редовног дуготрајног крварења.

Знаци ендометриозе по доступним секретијама:

  • присуство црних крвних угрушака;
  • мрачно пражњење између менструације;
  • током менопаузе постоји тенденција смањења броја менструалне крви због проблема са овулацијом и смањења ендометријског слоја у материци.

Најважнији симптом је повећање крвних угрушака у менструалном току.

Пражњење после третмана цервикалне ерозије

Цервикс који су погођени ерозијом - истинити или лажни (псеудо-ерозија) - третирају се различитим методама:

  • цриодеструцтион - замрзавање течним азотом је веома ефикасан метод за третирање ерозије, можда је потребно неколико процедура замрзавања, али ово ретко се дешава;
  • електроконизација (електрокоагулација) - ексцизија ткива електричном струјом помоћу петље електроде. Диатхермоцоагулатион (ДЕЦ) је сагоревање ткива топлотним зрачењем. Дијаметмоелектрична ексцизија (ДЕЕ) омогућава избјегавање губитка крви због заптивања посуда;
  • метода РВХ - радио ваве сургери - радио екцисион. Коагулација радио таласа (РВК) је најсавременија и најмања трауматична метода препоручена за младе девојчице које нису родиле. Радио таласи скраћују време зарастања ране, пошто су крвни судови запечаћени, количина пражњења је безначајна и траје до 3 недеље. Радиоконизација истовремено поравнава зидове материце након лошег квалитета проузрокованих сјечења, смањује ризик од постоперативне инфекције. Поступак се спроводи на апарату за хирурзу, шава се појављује у року од недељу дана и брзо зарасте;
  • ласерско лијечење се користи за испаравање измењеног епитела, док здравље ткива није погођено. Ласерски зрак са високом снагом се користи ако је површина погођених ткива велика - на пример, са леукоплакијом, ерозијом. Ласерски метод врши пластичну операцију вагине након неуспешног сутирања и непријатних осећаја повлачења током сексуалног односа;
  • Аргонска плазма коагулација је бесконтактна метода кутеризације ерозије методом изложености електромагнетним таласима. Не постоје контраиндикације за методу - препоручује се младим девојчицама које планирају имати дјецу, јер не крше еластичност ткива материце;
  • лапароскопија омогућава пенетрацију у абдоминалну шупљину без традиционалног реза, што скраћује постоперативни период. Користи се за ампутацију органа, уклањање цистаца јајника и четкица наботки;
  • фотодинамичка терапија (ПДТ) - користи се у лечењу онкологије грлића материце. Даје ефекат када је инфициран са људским папиломавирусом у 85% случајева. Користи се као метод превенције за жене које имају вирус високе онкогене активности.

Ови методи третирају не само ерозију, већ и уклањају полипе, цисте на грлићу током жлезда-цистичне ерозије.

Поред тога, за неке индикације се препоручује уклањање грлића материце - тешка дисплазија са знацима малигне трансформације или рака на лицу места. Ампутација подразумева период опоравка у којем су присутни и секрети.

Пре и после операције

Пре операције се спроводе студије да би се утврдило да ли постоји инфекција у гениталијама. Ако постоји потреба - лечење антибактеријским лековима или антимикотиком. Операцију треба изводити са високом чистоћом вагине како би се избегла инфекција.

Колпоскопија - обавезна студија пре операције. Омогућава вам да одредите степен оштећења ткива и разликују ерозију од других болести.

У лечењу озбиљних облика цервикалне дисплазије, током 3 године након операције, врши се редовно скрининг жена са биопсијским материјалом. Мониторинг се врши тестовима за маркере тумора, колпоскопа, ендоскопа за благовремену детекцију релапса.

Пражњење после лапароскопије утеруса

Пражњење после хистеректомије материце траје 2 месеца. Зависи од запремине операције: истовремено уклања се само материца или додаци и грлић материце. У доњем делу стомака и на месту пункције долази до болних сензација. Пошто су крвни судови повређени, највећи од њих доктори су сешли тако да жена не губи пуно крви. Капилари се опорављају. Да би се избегла тромбоза, лечење крви се врши пацијенту, што узрокује обилно крварење у првим данима после операције.

У неким случајевима, пена шива се разликује, узрокујући крвне грудве. Ово се сматра хитним и захтева хитну елиминацију. Разлог је повећање крвног притиска или лоше наношење шива.

Природа пражњења се мења од 3 до 4 дана. Постају мањи и тамнији. Препоручује се да почне да се подиже другог дана како би побољшао циркулацију крви и избегавао настанак ткива.

Након 10 дана, пражњење постаје браон или бордо. Ако током овог периода постоји непријатан мирис, то значи да је дошло до унутрашње инфекције ране и да се предузму мере за спречавање сепсе.

Пурулентни мукозни пражњење је алармантан сигнал за жену и доктора. Може бити потребна ре-хируршка интервенција.

Пражњење након дијаметмокагулације

Дијаметмокагулација је једна од најтрауматичнијих метода за лечење ерозије цервикса. Узрокује настанак ожиљног ткива, који може даље утицати на радну активност. Метода обухвата здраво ткиво, јер је дубока изложеност тешко контролисати. Ово понекад доводи до сужавања или затварања цервикалног канала.

Карактерише се формирањем велике количине слузи након операције. У првој недељи, тајна је транспарентна тајна, понекад са нечистоћама у крви или малим ткивима. Друга недеља је крема или ружичаста, дебљи. 3 недеље након операције - дауб постаје браон и ускоро нестаје.

Заливање рана праћено је сушењем и постепеним уклањањем парфема. То може довести до оштећења великог пловила. Ако се крв не зауставља за два сата, потребно је да се обратите лекару.

Појављивање након снимања жућкастих или зелених секрета указује на инфекцију места рада. Придружи се сврабу или пали у вагини.

Испуштање након третмана са радио таласима (РВЛ)

Након било какве интервенције и оштећења слузнице слузнице грлића, постоји благи секрет, понекад са крвљу. Након третмана са радио таласима, крвави пражњење се уопште не јавља, пошто оштећени судови одмах коагулирају топлотном експозицијом.

Након операције, тумор се излучује неколико дана - чиста течност без мириса. Ово је постепено лечење лимфних судова. Водена слузна тајна појављује се око 2 - 3 недеље, затим нестаје. Што је дубина удара мања, брже се зарастава рана.

Пражњење након ерозије церводе

Суштина методе у брзом замрзавању ткива коришћењем течног азота. У исто време, активност ћелије је прекинута, мембрана је уништена, процеси кретања течности се заустављају. Што бржи утицај, ефикасније је оштећено ткиво уништити.

Операција пролази без крварења, јер под утицајем ултразвучних температура, кретање крви кроз капиларе зауставља. 30 минута након поступка, оток ткива је приметан у грлићу материце. Ово је нормално.

Нецротско ткиво је потпуно одвојено у року од мјесец дана. Комплетно лечење и враћање епителија грлића материце долази од 3 до 6 месеци.

Након операције, криодеструкцију карактерише велика количина воденог ексудата. То је чиста течност која садржи протеине, беле крвне ћелије, остатке ћелијске мембране и језгре.

Крварење је могуће након 2 седмице након уништења услед лезије од повреда. Понекад су пловила само благо погођена и икор има ружичасту боју. Током овог периода, не препоручује се сексуални контакт, посјете теретани, купке, топли тушеви.

Пражњење након третмана ласерском ерозијом

Након ласерске коагулације ерозије грлића, крвава тајна се излучује. Ово се дешава првог дана. Затим крвне линије престају да излазе и пражњење се мења на провидне или мукозне мембране. Рана се брзо зарађује ласером. Може доћи до слабог крварења када се корњака испусти. Каутеризација са цаутеризацијом грлића материце са ласером може бити дуже ако пацијент има мали имунитет.

Фотодинамичка терапија - која врста испуштања после ње?

Током поступка излагања подручјима ласерских ћелија које су нагомилавале фотосензибилизаторе, не примећује се крварење, али и након ње. На четвртом и петом месту појављује се смеђи пражњење, што не траје дуго - око 3 недеље. Онда све пролази.

Матерњи материце - да ли постоје излучивања?

У случају истхмично-цервикалне инсуфицијенције, која се карактерише скраћивањем грлића пре прописаног времена, лекари сугеришу да се спуштају спољашња вилица грлића материце. Овај поступак се изводи:

  • када је грмљавина ајар и постоји опасност да се беба испуни времена;
  • матира и отвара материцу упркос свим лековима;
  • величина грлића материце не испуњава одговарајући рок или постоји пролапс мембране фетуса;
  • слободан грлић материце због недостатка прогестерона онемогућава ношење детета на минимум потребног времена.

Када ИЦН не пролазе или се повећава сензација пролапса унутрашњих органа гениталија.

Кружна чизма наметнута на грлићу материје спречава његово даље откривање. Уклоњен након 37 недеља. Пре поступка, жена се испитује за присуство секрета - не би требало да буду тамо, у супротном акумулација секрета у материци може проузроковати инфекцију амнионске течности. Из тог разлога се користи метода кружног шива - шавење, како не би се затворио цервикални канал и омогућио флуиду да се слободно протиче кроз цервикални канал. Потпуно шивање у овој ситуацији је опасније.

Ерозија на грлићу материце и рак грлића материце са уклоњеном матерницом

Може доћи до ресекције материце или хистеректомије, али жена није имуна од проблема са преосталим грлићем. Здравље и благостање жене зависи од тога колико је органа уклоњено заједно са матерницом - јајницима, тубама, лимфним чворовима. Након уклањања јајника, јавља се рана менопауза уколико је операција извршена током репродуктивног периода.

Понекад у опасним условима - онкологији - рак има времена да метастазира на грлић материце. Ако ово није утврђено током дијагнозе, болест ће почети да се развија на грлићу материце када је тело већ уклоњено.

Ерозија преосталог грлића материце може се развити услед хормоналних промена уколико се јајника уклоне.

Са активним сексуалним животом након уклањања материце, жена може да се инфицира са хуманим папиломавирусом онкогеног типа, у коме се ћелије сквамозног епитела подлежу променама. Зашто се ово деси: вирус је уграђен унутар ћелије, а као резултат тога долази до његових морфолошких и функционалних промена.

Након уклањања тијела материце, функционално ткиво грлића материце може реаговати на функционисање јајника. У данима сумњиве менструације жене ће имати мрље или црне мрље. Ово ће се наставити све док се не успоставе јајника, односно до менопаузе.

Закључци

Свака хируршка интервенција подразумева алокацију различитог интензитета. Обично треба да буду розе, провидне или слузне, без мириса. Када се појави жута, зелена, дебела секреција са одређеним мирисом, обратите се лекару и сазнајте разлог.

Криотерапија за патологију материце грлића материце (укључујући ерозију)

Цриодеструкција је метод терапије заснован на замрзавању ткива различитих агенаса. Техника се активно користи у лечењу патологија цервикса, вагине и код неких других гинеколошких обољења. Таква шема се такође широко користи у хируршкој пракси за уклањање бенигних тумора, укључујући папиломе и брадавице.

Цриодеструкција грлића материце је једна од најстаријих метода терапије. Редовно се тренутно користи због присуства других, мање бенигних и ефикасних опција за излагање погођеном органу. Упркос томе, криотерапија није била потпуно напуштена. Ова техника има своје јасне индикације, а само лекар ће моћи да утврди да ли је овај третман погодан за одређеног пацијента.

Шта је цервикална крварења? Суштина методе

Криодеструкција, криотерапија, криоаблација су имена истог начина лечења. Главни циљ такве терапије је уништавање патолошког фокуса излагањем веома ниским температурама. За ову процедуру користи се посебан уређај - криодиструкторе. Тренутно је ова техника у скоро свакој јавној клиници, а да не помињемо приватне медицинске центре.

Не мешајте процедуру са цриодеструкцијом ендометријума. Ово је потпуно другачија манипулација.

Током поступка, машина за криодеструкцију се хлади на ниским температурама - унутар минус 200 ° Ц Хлађење се врши посебним гасом, сигурно скривеним у цилиндру. Унутар гаса цилиндра налази се у течном стању. Претварајући се у плинасту форму, супстанца се оштро охлади, што омогућава да се користи за обављање манипулација.

Поступак криодеструкције врши се помоћу специјалног апарата - машина за криодеструкцију.

Током криоаблације грлића материце долази до директног ефекта на патолошки фокус. Под утицајем ниских температура, течност унутар и изван ћелија се замрзава, сви биолошки процеси престаје. Ткива нестају у контактној тачки са површином криогруника. Тромб се формира, а проток крви у овој зони зауставља се у потпуности. Епителиум погођен ниским температурама је некротизиран и постепено се елиминише из тела. Цео овај процес траје 2-3 месеца.

Различити гасови се користе за криогокулацију ерозије грлића материце:

  • Течни азот (- 196 ° Ц);
  • Азотни оксид (- 89,5 ° Ц);
  • Угљен-диоксид (-75,8 ° Ц).

Најчешће, апарат садржи азот оксид или течни азот.

Избор супстанце зависиће од специфичне патологије. На пример, дубина замрзавања ткива при употреби азот-оксида је око 5 мм. Некроза ткива се јавља на температури од минус 20 ° Ц. На већој дубини, температура експозиције ће бити нижа. Ова дубина пенетрације је недовољна за озбиљну патологију грлића материце (ЦИН ИИИ), па је обим криохирургије донекле ограничен.

У савременој гинекологији, за лечење тешке дисплазије и других опасних стања користе се и друге, модерније и ефикасније методе лечења.

Индикације за употребу течног азота

У таквим ситуацијама користи се замрзавање течним азотом у гинеколошкој пракси:

  • Ектопија (псеудо-ерозија) грлића материце;
  • Величина Ектропиона не више од 3 цм;
  • Леукоплакиа, која се налази само на вагиналном делу грлића материце и не додирује његове зидове;
  • ЦИН И;
  • ЦИН ИИ (под одређеним условима);
  • Репродуктивна ектопија након претходне електрокоагулације (ако нема шавова и озбиљних оштећења органа);
  • Папилома и кондилома грлића материце;
  • Цисте на грлићу материце;
  • Хронични цервикитис, који није подложан другом третману.

У неким случајевима, екстензивне лезије у ЦИН ИИ могу се излечити криотерапијом, али се често користе радиоталамска цаутеризација и друге модерне методе у овој патологији.

Тачне индикације за кривоаблацију грлића материце ће открити гинеколог након потпуног испитивања пацијента.

Контраиндикације за операцију

Третман са течним азотом се не врши у таквим условима:

  • ЦИН ИИИ;
  • Рак грлића материце;
  • Величина лезије је више од 3 цм (за било који облик патологије);
  • Присуство ожиљака на грлићу материце, ломљења, деформације тела - све што спречава равномерно уклапање врхова криодеструктора;
  • Трудноћа (у било ком тренутку);
  • Период дојења;
  • Активан запаљен процес у грлићу и вагини.

Криодструкција цервикалне ерозије се не врши током акутног инфламаторног процеса на грлићу материце и вагине.

Криотерапија или кутеризација ерозије течним азотом се не спроводи током менструације, као иу присуству других крварења из гениталног тракта. Није препоручљиво извршити процедуру непосредно пре очекиваног менструације, јер резултати могу бити незадовољавајући. Из истог разлога, у току дојења није прописана деструктивна терапија за аменореју.

Било какве методе утицаја на грлић материце се спроводе само у одсуству активног запаљеног процеса. Потребно је потпуно уклонити упалу и тек тада запалити погођено подручје тешким азотом. У супротном, ризик ширења инфекције смањењем локалног имунитета је висок. Изузетак се врши само у случају када се криодеструктура користи директно као третман хроничног цервицитиса. Вриједно је напоменути: протеклих година, ова тактика ретко се користи, а доктори покушавају да учине без деструктивних ефеката на цервицитис било којег порекла.

Цриодеструкција током трудноће: у чему је проблем?

Кутеризовање цервикса течним азотом или било којим другим деструктивним интервенцијама током трудноће се не спроводи, а период гестације није битан. Прво, неки облици ерозије нестају сами по порођају, а третман није потребан. Друго, ефекат на грлић материце значајно повећава ризик од побачаја - побачај или прерано рођење. Зато се у будућим мајкама спроводи само симптоматска терапија (антиинфламаторна и антимикробна супозиторија) како би се елиминисали главни непријатни симптоми болести.

Трудноћа је строга контраиндикација за криодеструктуру.

Није препоручљиво извршити замрзавање грлића материце и одмах пре него што сазнамо дете. Враћање епителија се јавља у року од 2-3 месеца, а током тог периода грлић материце је веома осјетљив на све промјене. Планирање за смиривање детета је дозвољено 3 месеца након процедуре и тек после поновног испитивања и контроле колпоскопије.

Припрема за криогокулацију у цервикалној патологији

Пре поступка, лекар мора пацијенту рећи како се одвија терапија и шта ће жена осећати у време кутеризације ерозије. Доктор такође даје своје препоруке о непосредној припреми за манипулацију.

Савјетовање гинеколога, омогућавајући припреме за криодеструкцију грлића материце:

  1. Поступак се изводи у првој фази менструалног циклуса. Треба запамтити тачно када је последња менструација била у циљу одабира оптималног дана за криотерапију;
  2. Ако постоји најмања сумња о трудноћи, треба да урадите тест или донирате крв за хЦГ. Чека се поступак бебе не врши се;
  3. Крвни притисак треба пратити неколико дана пре поступка. Ако притисак расте, треба да обавестите свог доктора;
  4. Све локалне лекове (свеће, креме) треба отказати 2 седмице прије манипулације;
  5. 48 сати прије криотерапије, неопходно је напустити сексуални однос;
  6. Уочи поступка иу јутарњим сатима можете узети седатив: валеријску или материнску инфузију;
  7. На дан криодеструкције можете пити једну пилулу ибупрофена или неког другог НСАИД-а - то ће донекле смањити бол током поступка.

Криотерапија се врши само са потврђеном дијагнозом, било да је ерозија, ектропион или друга патологија грлића материце. За ово се узима мрља за онкоцитологију и врши се колпоскопија. Без резултата ових студија није извршена цаутеризација.

Размак на онкоцитологији је поступак који узима ћелије с посебном четкицом са 3 подручја: од зидова вагине, цервикалног канала, од уласка у грлић материце.

Две недеље пре манипулације, пацијент мора да мрље на флору и бактериолошко сјеме. Ако у тестовима постоје знаци упале, обавезан третман цервицитиса се обавља. Цриодеструкција се може додијелити тек након поновног испитивања иу одсуству симптома запаљеног процеса.

Криодеструктура током ерозије или друге патологије грлића се врши на 5-7 дана менструалног циклуса. Ако крварење пацијента траје више од 5 дана, лекар може бити подвргнут манипулацији. У време кутеризације крварења не би требало да буде. У менопаузи, поступак се изводи било који дан у месецу.

Током менструације, криотерапија се не спроводи због високе осетљивости епителија, значајног ризика од инфекције, као и сложености визуализације фокуса. Поред тога, сама жена није превише угодна за лијечење у присуству крварења.

Важни аспекти терапије

Лечење се обавља на амбулантној основи. Хоспитализација се може понудити у присуству коморбидитета, као и код високог ризика од компликација.

Анестезија није потребна. Према прегледима, криодеструкција жене добро подносе. Поступак не изазива значајан бол. Неки пацијенти пријављују појаву ових симптома током узрока:

  • Благе и слабе вучне боли у абдомену;
  • Брз крви до лица;
  • Осећам се топло.

Сви ови симптоми настају одмах након контакта са апаратом и изложености течном азоту. Неудобност траје током трајања терапије и траје још 10-15 минута након процедуре.

Ако имате јак бол, вртоглавицу и друго погоршање благостања, одмах обавестите свог доктора!

Техника криодеструкције: опис по кораку

Цаутеризација грлића материце са азотом одвија се у неколико фаза:

  1. Пацијент се налази на гинеколошкој столици;
  2. Доктор открива цервик у огледалима и третира површину са физиолошким раствором, уклањајући секрет и слуз. Након тога, слузницу се третира са слабим раствором сирћета. Све ове манипулације вам омогућавају да добијете потпуни приступ лезији и олакшате његову визуализацију;
  3. Криопроба се испоручује у грли материце. Врх је притиснут на огњиште тако да потпуно блокира ерозију. У том случају уређај не сме да додирне зидове вагине;
  4. Доктор укључује опрему и поставља тајмер. Време терапије је 3-5 минута. У овом тренутку гас излази из криопробе, који хлади слузницу;
  5. После одређеног времена, врх се одмрзава и уклања се. Патолошки фокус је обојен бијелим, што указује на ткивну некрозу;
  6. Доктор прегледа грли материце. Ако нема компликација, гел се регенерира на слузокожу.

У процесу криодеструкције, крв престаје да тече до површине третиране азотом, ткива се евентуално умиру и потпуно се уклањају.

Цјелокупна процедура криодеструкције врши се не више од 10-15 минута. Након завршетка свих манипулација, пацијент мора провести најмање 30 минута под надзором медицинске сестре (у сали или приватној соби). Када би погоршање здравља требало да буде сигурно да то каже лекару. Ако се жена осећа добро, за пола сата она може ићи кући.

У литератури описана је двостепена метода за цаутеризацију са азотом. После потпуног одмрзавања, криопроба се поново примењује на лезију или се благо помера на страну.

Компликације након криоаблације

Према бројним прегледима пацијената, компликације после криотерапије су прилично ретке, али је немогуће потпуно искључити могуће ризике. Као што показује пракса, нежељени посљедици могу бити повезани са непоштовањем технике имплементације, као иу случају да се жена не придржава препорука доктора у припреми поступка.

Могуће компликације после криосурног третмана:

  • Вегетативне реакције: несвестица, вртоглавица, главобоља, снижавање крвног притиска, спор пулс. Да би се спречило ово стање, препоручује се пацијентима који су склони несвестићу да узму хоризонтални положај одмах након процедуре;
  • Повлачи болове у стомаку, који трају више од 48 сати. Неопходно је консултовати лекара да пронађе узрок овога стања;
  • Обилно водени излив из вагине, који траје више од 4 недеље. Могућа је инфекција. Потребна је консултација са гинекологом;
  • Крварење је изузетно ретка компликација. Крварење се зауставља на гинеколошкој клиници или у операционој сали;
  • Инфекција вагине, материце, додаци. Појављује се када се врши криотерапија на позадини постојећег запаљења грлића материце;
  • Стеноза спољне осмозе грлића материце. За озбиљно сузење потребно је боугиенаге. Може изазвати неплодност;
  • Цриотраума вагиналних зидова долази са цурењем гаса и примећује се када користите старе и неисправне уређаје.

У вези са великим бројем нежељених посљедица и дугим периодом рехабилитације, третман течним азотом се не препоручује када се ерозија детектује код жена које не дају. Последњих година, доктори се удаљавају од ове технике. Други, ефикаснији и сигурнији начини излагања цервикалној ерозији су замијенили криотерапију.

Опоравак након поступка смрзавања

Период рехабилитације након излагања течном азоту је 4-6 недеља. У овом тренутку постепено лечи грлић материце. Епителиум се обнавља, микрофлора гениталног тракта се обнавља. Током овог периода веома је важно пратити све препоруке лекара како би избегли развој компликација.

Фотографије грлића материце након кризне структуре могу се видети у наставку.

Комплетно зарастање грлића материце након криотерапије наступа након 2-3 месеца.

Карактеристике постоперативног периода током кризне структуре:

  • Усклађеност са правилима интимне хигијене. Исперивање треба да буде два пута дневно. Најбоље је користити за ово средство интимне хигијене са неутралним пХ вредностима;
  • Није препоручљиво да се оперите са агенсима који садрже сапун;
  • Ако је могуће, избегавајте стрес и бригу;
  • Важно је пратити вашу исхрану како бисте обезбедили тело есенцијалним храњивим материјама и на тај начин убрзали опоравак.

Испуштање после криодеструкције може трајати до 4 недеље и бити ће богато, водено, обично без непријатног мириса. Овај феномен се назива хидротера. Ово је потпуно нормално пражњење које се јавља у скоро свим женама након кризне структуре. Потребно је само чешће мењати панти линере и доње рубље по потреби. Није потребно лијечење.

Шта урадити ако се пражњење не заустави, повећава, постоје нечистоће крви или оштар непријатан мирис? Такви симптоми указују на могући развој компликација. Најбоља опција била би да се што пре дође до доктора.

Мјесечно након цриодеструкције грлића материце се обнавља након 3-4 недеље. Могуће је мало одлагање у менструацији.

Након криодеструкције, лекар може препоручити локалну терапију: свеће, креме и друга средства. Циљ лечења је убрзање лечења епителија и смањење ризика од компликација. У пракси се у пракси користе такви алати:

  • Локалне супозиторије са антибактеријским или антифунгалним ефектом (избор ће зависити од микробиолошког пејзажа);
  • Свеће за подстицање имунитета ("Виферон", "Генферон" итд.);
  • Средства која побољшавају регенерацију епитела ("Метхилурацил", "Депантол", свеће са морском буковином итд.).

Свеће из последње групе треба ставити готово одмах, у првим данима након процедуре. Интерферон препарати се такође могу препоручити убрзо након криотерапије. Анти-инфламаторни и антибактеријски агенси се обично прописују након надгледања, ако постоје докази за такву терапију.

Строго усаглашавање са препорукама лекара скраћује период опоравка после кризне изградње.

Шта не треба радити након криотерапије:

  • Имати секс: препоручује се да се уздржи од интимне интимности најмање 4 недеље;
  • Подизне тежине (више од 7-10 кг);
  • До спорта;
  • Посјетити сауне, купке, базене;
  • Пливајте у отвореном језеру или се купајте;
  • Прегревање и надувавање;
  • Користите тампоне: постоји ризик да оштетите грлић материце и успорите његово лечење;
  • Спроведите душење;
  • Користите било који лек, укључујући и локалну акцију, без лекарског рецепта.

Наставак прегледа гинеколога се спроводи 7 дана након лечења, а затим 4-6 недеља касније. После 4-6 месеци, поновите размаз на цитологу и обавите колпоскопију. У случају поновног ерозије решава се питање поновног сагоревања са другим методама.

Порођај после криотерапије

Да ли је могуће родити након самог лечења? Да, али само ако је процедура извршена исправно, а након тога није било компликација. Ако је зарастање грлића материце добро прошло, без ожиљака, жена може да замисли, носи и роди дете без икаквих проблема.

Потпуни опоравак после поступка цриодеструкције се јавља најмање 3 месеца након операције. После овог времена, пацијент прегледа гинеколог, који процењује степен лечења ткива и утврђује присуство компликација.

Нажалост, криодеструкција понекад даје компликације у облику ожиљака цервикалног ткива. Са потпуном стенозом цервикалног канала, независна концепција постаје немогућа. Извршена је боугијанажа - проширење канала под локалном или општом анестезијом. Ако то не помогне, жена се може упутити на ИВФ.

Умерено сужење спољашњег грла и цервикалног канала није препрека за сазревање дјетета, али може изазвати проблеме када се излегну. Често, након деструктивних процедура, ИЦН развија - истхмиц-цервицал инсуффициенци. У овој патологији, грлић материце се открива рано, а дође до побачаја. Такође, овај услов угрожава претерану радну снагу.

Ожиљци на грлићу материце могу бити препрека природном порођају. У случају ознацених промена, независна испорука није могуце. Царски рез се врши на планиран начин.

Предности и мане хируршке интервенције

Сумирајући, треба нагласити предности и слабости таквог поступка.

  • Могућност употребе код различитих болести грлића материце;
  • Мало ризик од крварења;
  • Током поступка се не формирају отворене ране, а ризик од инфекције је релативно мали;
  • Не постоји потреба да се шакира грло након манипулације;
  • Хладно делује као анестетик, тако да пацијент осјећа мало непријатности;
  • Трајање поступка није више од 15 минута;
  • Може бити спроведено на амбулантној основи;
  • Компликације на позадини криотерапије су прилично ретке.
  • Потреба за директним контактом уређаја са грлићем;
  • Није могуће подесити дубину излагања и температуре током поступка;
  • Није ефикасан у дубоким и обимним лезијама грлића материце;
  • Не дозвољава у потпуности покривање патолошког фокуса, што доводи до рецидива;
  • Постоји ризик од оштећења околних ткива;
  • Дуг период опоравка;
  • Појава непријатног вагиналног пражњења после процедуре;
  • Немогуће је узимати захваћено ткиво за биопсију (патолошки фокус је потпуно уништен);
  • Постоји ризик од ожиљка и стенозе грлића материце након лечења.

Трошкови криоеструкције

Цена криотерапије варира у различитим регионима и зависи углавном од нивоа клинике и квалификација доктора. У државној процедури савјетовања жена је бесплатна. У приватним медицинским центрима у Москви, цена за криодеструкцију грлића материце је 2.500-4.500 рубаља. Да бисте сазнали колико трошак за криотерапију ради одређене патологије, молимо контактирајте свог доктора.