Мука на флору жена: табела норми, резултати декодирања, степен чистоће

Лабораторијске дијагностичке методе у акушерству и гинекологији су важна компонента у процени здравственог стања женског тијела.

Деценијама, једноставна четкица на флори се издвојила међу разноликостима.

Његова друга имена: мазање на степену чистоће, мрља на ГН, гинеколошке мрље, микроскопије изливања уринарних органа, микроскопије испуштања из уретре, вагине и грлића материце.

Ова студија омогућава процену састава микрофлора, бројање леукоцита и епителијих ћелија, као и дијагнозу одређених СТД (гонореја, трихомонијаза).

Ово је рутинска, неинвазивна, економична и прилично информативна метода, која се широко користи у раду гинеколога.

На основу својих резултата, лекар има прилику да утврди даљу тактику управљања пацијентом и прописује одговарајући третман.

1. Када се врши анализа?

По правилу, мрља на флори се узима за време почетног третмана жене од стране гинеколога.

Такође, индикације за узимање узорака и његову следећу микроскопију су:

1. 1 Рутински превентивни прегледи и клинички преглед.
2. 2 Патолошка леукореја (пражњење вагине, грлића материце, уретра), њихов непријатан мирис, обиље карактера, промјена боје.
3. 3 Прегравидна припрема као део природног и еколошког планирања трудноће.
4. 4 Скрининг током трудноће.
5. 5 Непријатне, болне сензације у доњем делу стомака да жена не повезује менструални циклус.
6. 6 Болно уринирање, дисурија, укључујући симптоме уретритиса, циститис. Уролошка патологија код жена, по правилу, захтева консултацију и преглед од стране гинеколога.
7. 7 Крај курса антибиотика ради утврђивања природе флоре и могућности његовог обнављања.

2. Узимање материјала за истраживање

Узимање гинеколошке мрља могуће је из три тачке: уретре (ако је потребно), постеролатералног вагиналног форника и вагиналног дела грлића материце.

Материјал за анализу су вагинални пражњење, испуштање из цервикалног канала, испуштање из уретре (према индикацијама).

Вагинални пражњење је мултикомпонентно, укључује:

1. 1 Слузба цервикалног канала неопходна је за пенетрацију сперматозоида у материцу и изнад за ђубрење. Његова густина зависи од нивоа естрогена у женском тијелу, а у смислу његове еластичности могуће је процијенити фазу менструалног циклуса.
2. 2 Тајне жлезде екстерних гениталних органа.
3. 3 Декамирани епител вагине.
4. 4 Бактерије (вагиналне флоре). Уобичајено је да микрофлора у размазу представља велики број бактерија млечне киселине (гредер позитивних штапића Додерлеин) и мала количина опортунистичке патогене флоре (најчешће кокоида).

2.1. Припреми се за ограду

Пре сакупљања материјала, жена мора испунити одређене услове:

1. 1 Боље је да анализирамо 5-7 дана менструалног циклуса. Током менструације се пражњење не изводи.
2. 2 Искључите употребу вагиналних супозиторија, мазива, доушинга и секса 24 часа пре студирања.
3. 3 Прије подношења мрље није неопходно користити ароматизовано средство за интимну хигијену, боље је извршити тоалет спољашњих гениталних органа текућом водом.
4. 4 Није пожељно купити топлу купку на дан анализе.

2.2. Техника добијања материјала

• Размак на флори се узима стриктно пре биманалног прегледа, жена је на гинеколошкој столици.
• У вагину се убацује бикуспидно огледало типа цуццо, а вагинални део цервикса је изложен (излучен).
• Фокусирајући се на то, доктор са посебном лопатицом узима материјал из задњег бочног форника вагине и пренесе га на стаклени клизач који се након пуњења у правцу испоручује у лабораторију за микроскопски преглед.
• Анализом од вањског отварања уретре узима се бактериолошка петља или Фолкманн кашика. У присуству пишкотка, препоручљиво је да их узмете, благо притискањем спољашњег отвора споља.
• Анализа са површине вагиналног дела грлића узет са Ербовом лопатицом.

3. Како дешифровати резултате?

3.1. Нормална флора

Недавно је посебна пажња посвећена нормалном саставу вагиналне микрофлоре, јер је доказано да овај фактор одређује репродуктивно здравље жене, пружа имунитет на локалном нивоу, заштиту од патогених бактерија, нормалан почетак и током трудноће.

Обично 95% женске флоре састоји се од бактерија млечне киселине (ака Додерлеин штапићи, лактобацили, лактобацили).

У току своје виталне активности, лактобацилијски процес гликоген се ослобађа из епителних ћелија како би се формирала млечна киселина. Обезбеђује кисело окружење вагиналног садржаја, што спречава репродукцију факултативне и патогене флоре.

Свака жена има 1-4 врсте лактобацила у вагини, а њихова комбинација је чисто индивидуална.

Код дешифрирања резултата анализе немогуће је извршити детаљну анализу микрофлоре вагине, лабораторијски помоћник оцјењује само однос шипки и кокију.

Одсуство кокија и великог броја грам-позитивних родова у облику флоре (++++) су једнаки 1 степену чистоће вагине. Ово је сасвим ретко, ова ситуација је типичнија за контролне мрље након рехабилитације вагине или узимања антибиотика.

Мала количина цоцци (+, ++) се сматра нормално и указује на 2 степена чистоће, али само ако је и род флоре откривен (++, +++). Ово је добра мрља.

Патолошка је повећање броја цоцци (+++, ++++) на позадини смањења броја палица (+, ++). Овај резултат назива се 3 степена чистоће вагине. Ова ситуација захтева детаљно испитивање.

Велики број кокију (++++) и потпуно одсуство грам-позитивних штапића (Грам + шипке) у размазу означавају 4 степена чистоће. У овом случају жена захтева обавезно лечење.

Више информација о чистоћи вагине можете прочитати овдје (пратите унутрашњу везу).

Табела 1 - Нормалне вредности, процењене декодирањем резултата микроскопије за флоре и ГН. Да бисте погледали, кликните на табелу

3.2. Гонококи и Трицхомонас (Гн, Тр)

Гонококи су микроорганизми у облику зуба који су узрочници гонореје. Они су нестабилни у вањском окружењу, али када су пуштени у људско тело окружени су посебном капсулом.

Главни разлог за апелабилност пацијената са гонорејом је гнојни, обилно испуст из гениталног тракта. Мршавост током уринирања, непријатне сензације у гениталијама се јављају код само 50% жена. Често постоји латентни ток инфекције са тенденцијом на хроничност и развој секундарне неплодности.

Нормални у размазу на микрофлору и ГН гонококци су одсутни. Откривени су са 100% гонореје, што захтева хитно постављање терапије не само на жену, већ и на све њене сексуалне партнере.

Такође је неопходно додатно испитати све чланове породице, нарочито дјеце, јер је могуће пренијети инфекцију путем заједничког ручника, купатила и личних предмета.

Трицхомонас вагиналис - једноћелијски (протозоа) микроорганизми способни за кретање због флагелла и независне активности ван макроорганизма.

У вагиналном садржају може се открити Трицхомонас вагиналис, што је узрок урогениталне трихомонијазе. Превладавајућа метода преноса урогениталне трихомонијезе је сексуална.

Једном на вагиналној слузници, Трицхомонас чврсто фиксира на површину епитела и узрокује смрт ћелије.

Као одговор на утицај патогена на слузницу, развија се запаљење: појављују се хиперемија (црвенило) и едем, петецхиае (петецхиал хеморрхагес), локална хипертермија (повећање температуре).

У нормалном Трицхомонас вагиналном размазу на степену чистоће не би требало бити. Када се открију, неопходан је посебан третман жене и њеног партнера, као и додатног испитивања чланова породице који живе на истој територији (контакт - преношење инфекције домаћинстава није искључено).

3.3. Белих крвних зрнаца

Леукоцити су крвне ћелије, тзв. Беле крвне ћелије, чија је главна функција специфична и неспецифична одбрана тела. Леукоцити су подељени у неколико типова, у зависности од функције коју обављају према иностраним агенсима: неки их препознају, други испоручују, а други уништавају.

Микроскопија вагиналног размаза не узима у обзир врсту леукоцита, већ њихов укупан број. Повећање броја леукоцита у размазу показује присуство запаљеног процеса.

Сматра се да је стопа леукоцита њихова детекција у количини до 10 у видном пољу не-трудне жене за вагинални пражњење.

У трудноћи, до 20 леукоцита у видном пољу узимају се као нормалне, због физиолошког стања имуносупресије и повећаног стреса на излучајном систему.

У пражњењу, узети из вагиналног дела грлића материце, рецимо виши ниво леукоцита - до 30 у видном пољу. У нормалном размазу из уретре, број леукоцита не прелази 0-5 у видном пољу.

Прекомерне нормалне вредности ("лоше размазивање") могу бити знак:

1. 1 Инфламаторни процес на било ком нивоу репродуктивног система: колпитис, цервицитис, ендометритис, салпингоофритис.
2. 2 Скривена или хронична инфекција (уреаплазмоза, кламидија, микоплазмоза), присуство СПИ које треба третирати.

3.4. Епителне ћелије

У репродуктивном периоду, жене, под условом да се одржава нормална хормонска позадина, површинске ћелије вагиналне слузокоже редовно пилинг и одбацују, чиме се одржава здрава стања не само самог слузокода, већ и константности вагиналног окружења.

Међутим, микроскопски гинеколошки преглед увек процењује број епителних ћелија у видном пољу. Обично њихов број не прелази 10 у пољу погледа лабораторије.

Смањење њиховог броја може указати на:

1. 1 О хормонском дисбалансу: смањење засићености естрогена у телу (хипоестрогенизам), повећање нивоа андрогена.
2. 2 Атрофични колитис.

Прекомјерна стопа је знак:

1. 1 Инфламаторни процес у репродуктивном систему: колпитис, цервицитис, ендометритис, салпинго-оофхитис. Ојачавајући одбацивање епителија, мукозна мембрана "покушава" на тај начин спречити репродукцију патогене флоре.
2. 2 Полно преносиве инфекције.
3. 3 Бактеријска вагиноза.
4. 4 Хормонска неравнотежа.

3.5. Муцус

Слинавка је такође нормална компонента вагиналног пражњења, која је део секрета жлезда.

Ако се слуз у анализираном размазу детектује у малој (+) или умереној (++) количини, онда се ово тумачи као норма.

Без сумње, слуз треба бити одсутан од материјала који се узима из уретре. Ако је запремина значајна, треба сумњати на присуство запаљеног процеса (чешће колпитис или цервицитис), хормонска неравнотежа.

3.6. Кључне ћелије

Кључне ћелије се зову дескуаматед епителијумске ћелије вагине, на ивици којих су многе грам-стабилне бактерије, танке шипке и кокци фиксиране. Уз микроскопију, ћелији дају неуједначен, зрнаст изглед.

Нормално у вагиналном испуштању жене не би требало да буду. Њихово присуство је специфичан маркер вагиналне дисбиозе - бактеријска вагиноза.

3.7. Квасацке гљивице

Гљиве рода Цандида су једноћелијски микроорганизми округлог облика. Вагинално окружење је идеално за њихов раст и развој због високог садржаја гликогена.

Али због конкуренције лактобацилијеве флоре са нормалним нивоом имунитета њиховог активног раста није примећено. Да би стекли патогене особине, гљивицама рода Цандида требају се неки услови:

1. 1 Статус имуносупресије
2. 2 Присуство ендокриних патологија,
3. 3 Малигне неоплазме,
4. 4 Период трудноће, дјеце и старости,
5. 5 Терапија са глукокортикостероидима.

Не би требало открити нормалне гљивице у размазу на флори. У изузетним случајевима дозвољена је појединачна детекција у материјалу узетим из задњег бочног форникса вагине, као део опционе флоре. Важно је размотрити присуство / одсуство жалби и клиничких манифестација.

Детекција спорног и гљивичног мицелија у мрљу показује вагиналну кандидозу и захтева одговарајући специфичан третман.

Иако је узорак на степену чистоће прилично информативан дијагностички метод, релевантан је само када се пореди резултат микроскопије са притужбама и клиничким манифестацијама.

Главни недостатак овог истраживачког метода је немогућност идентификације специфичног узрочног средства болести. Према резултатима анализе мрља, немогуће је процијенити ниво и дубину оштећења ткива.

Стога, када се открије запаљен поступак у току мрља, лекар може прописати додатне дијагностичке методе с циљем идентификовања патогена (ПЦР, Фемофлор, бактериолошки преглед изливања уринарних органа и одређивање осјетљивости на антибиотике).

Детаљна транскрипт анализа размножавања флоре код жена

Анализа размаза флоре је једна од најважнијих дијагностичких метода у гинекологији. Млаз се узима од вагиналне слузнице, грлића матернице или уретре. Ова анализа омогућава процену стања микрофлоре урогениталног система и идентификацију присуства патогених микроорганизама.

Анализа мрља за флору код жена врши се током рутинског прегледа од стране гинеколога и ако постоје притужбе из уринарног система. То укључује: бол у доњем делу стомака, свраб, сагоревање у вагини, пражњење, што указује на могући запаљен процес. Такође, ова анализа је пожељна на крају курса антибиотске терапије за спречавање дршаве и при планирању трудноће.

На шта се додељује ова анализа?

Вагинални тест је обично део рутинског прегледа за жене. Обавља га специјалиста током гинеколошког прегледа. Такође, биолошки материјал се сакупља из уретре и цервикса.

Ова дијагноза вам омогућава да откријете могуће проблеме са женским здрављем, као што је запаљен процес или болест узрокована инфекцијом. У медицинској терминологији таква студија има друго име - бактериоскопија.

Гинеколошка мрља се узима ако сумњате у такве болести:

Стручњаци могу прописати размаз са следећим жалбама пацијената:

Млаз се узима у планирању трудноће и након терапије антибиотиком. Поред тога, уклон вам омогућава да надгледате ефикасност терапије у лечењу гинеколошких болести.

Студија такође помаже у идентификацији људске инфекције папиломавирусом.

• Нерђајући поступак.
• Једноставна правила за припрему за мрља.
• Праћење ефикасности лечења женских болести.
• Способност одређивања различитих болести генитоуринарног система.

Са превентивном сврхом, жене треба периодично извршити ову дијагнозу. Ово ће помоћи у спречавању могућих нежељених ефеката.

Припрема за испоруку

Неки лекари кажу да ова анализа не захтева посебну обуку, међутим, није. За поузданост резултата препоручује се пацијенту да не одлази у тоалет за 2-3 сата, пошто се урин може исперити све патогене бактерије и инфекције, лекару који је присутан ће бити тешко да утврди узроке вашег патолошког стања.

Душирање, вагиналне супозиторије и антибактеријски сапун такође доприносе непоузданим показатељима. Жене морају проћи ову анализу након завршетка менструације, а осим тога, сви пацијенти треба да се уздрже од било каквог сексуалног односа 2 дана пре узимања биоматеријала.

Како се одрећи?

Анализу најчешће узима лекар када долазите код њега на редован састанак на клиници или када једноставно идете у плаћену лабораторију у којој акушери и медицинско особље узимају биоматеријал од вас.

Гинеколог, акушер или било који други медицински професионалац лагано држи посебну шпицу за једнократну употребу у облику штапа на три тачке - вагина, уретра и цервикални канал.

Код мушкараца, уролог или други лекар уноси посебну сонду за једнократну употребу у уретру, окреће се неколико пута око осе и анализира. Верује се да студија не узрокује бол, међутим, ово не искључује безбрижност доктора, као и индивидуалну осјетљивост или присуство одређене болести, што може изазвати неугодност.

Значење слова на листу за анализу

Доктори не користе пуно име, али скраћенице - прва слова сваког од параметара анализе. Да би се разумела нормална микрофлора вагине, веома је корисно знање словних симбола.

Дакле, која су ова слова:

1. скраћенице зона из којих се материјал узима означава се као В (вагина), Ц (цервикални део грлића материце) и У (уретрални или уринарни канал);
2. Л - леукоцити, чија величина се не може поклопити у нормалним и патолошким условима;
3. Еп - епител или Пл.еп - епител је раван;
4. ГН - гонококус ("кривац" гонореје);
5. Трицх - Трицхомонас (патогени трихомонијазе).

У размазу је могуће открити слуз, указујући на нормално унутрашње окружење (ПХ), корисне штапове Додерлеин (или лацтобацилли), чија је вриједност једнака 95% свих корисних бактерија.

Неке лабораторије чине правило да стављају ознаке на садржај одређене врсте бактерија. На пример, негдје користите за овај знак "+". Ставља се у 4 категорије, где је један плус незнатан садржај, а максимална вредност (4 плуса) одговара њиховом обиљу.

У одсуству било какве флоре у размазу, скраћеница "абс" је причвршћена (латински, не постоји ова врста флоре).

Шта лекари не виде микроскопијом?

Са овом анализом немогуће је одредити такве услове или болести тела:

1) рак материце и грлића материце. Да би се дијагностиковала малигна дегенерација ендометријума, потребан је хистолошки материјал и у великим количинама. И узми га директно из материце са засебном дијагностичком киретагијом.

2) Трудноћа. Да би се то одредило, није потребан мрља и без обзира на то који ће се резултат показати. Морате проћи крвни тест за хЦГ, прегледати гинеколошки преглед од стране доктора или ултразвук материце. Можете да идентификујете хорионски гонадотропин у урину, али не у испуштању из гениталија!

3) Рак грлића материце и друге патологије (ерозија, леукоплакија, коилоцитоза, ХПВ штета, атипичне ћелије итд.) Се заснивају на резултатима цитолошког прегледа. Ова анализа узима се директно из грлића материце, из зоне трансформације, у складу са специфичном методом са бојом Папаницолаоу (дакле име анализе - ПАП тест). Такође се зове онкоцитологија.

4) не показује такве инфекције (СТД) као:

Прве четири инфекције дијагностикују ПЦР. И да се утврди присуство вируса имунодефицијенције помоћу мрља са високом прецизношћу је немогуће. Морате проћи тест крви.

Норме брину о флори

Након добијања резултата анализа, понекад је веома тешко схватити бројеве и писма које је написао лекар. У ствари, све није тако тешко. Да бисте разумели да ли имате гинеколошке болести, морате знати нормалне вредности приликом дешифрирања анализе флоре. Мало их је.

У тестовима за мрсављење одрасле жене, нормалне вредности су следеће:

1. Флегм - треба да буде присутан, али само у малим количинама.
2. Леукоцити (Л) - присуство ових ћелија је дозвољено, јер они помажу у борби против инфекције. Нормални број леукоцита у вагини и уретри је не више од десет, ау грлићу материце - до тридесет.
3. Флат епитхелиум (пл Еп) - обично његов број треба бити у петнаесту ћелији на видику. Ако је број већи, онда је то доказ запаљенских болести. Ако је мање - знак хормонских поремећаја.
4. Дедерлеин штапови - здрава жена треба да има пуно њих. Мала количина лактобацила говори о поремећеном вагиналној микрофлори.

Присуство у резултатима анализе гљива рода Цандида, малих штапића, грама (-) кокија, трихомонада, гонококса и других микроорганизама, указује на присуство болести и захтијева додатна опсежна истраживања и лијечења.

Табела стандарда за декодирање стандарда код жена (флора)

Дешифрирање резултата анализе мрља за флору код жена приказано је у доњој табели:

Степен чистоће мрља на флори

У зависности од резултата мрље, постоји 4 степена чистоће вагине. Степен чистоће одражава стање вагиналне микрофлоре.

1. Први степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Већину вагиналне микрофлоре представљају лактобацили (Додерлеин штапићи, лактоморфотипи). Количина епитела је умерена. Слух је умерен. Први степен чистости каже да је све нормално код вас: микрофлора је у реду, имунитет је добар и упаљење не прети.
2. Други степен чистоће: Број леукоцита је нормалан. Микрофлора вагине представљају корисне бактерије млечне киселине на пару са кокалном флору или квасом. Количина епитела је умерена. Количина слузи је умерена. Други степен чистоће вагине се такође односи на норму. Међутим, састав микрофлора више није савршен, што значи да је локални имунитет смањен и постоји већи ризик од упале у будућности.
3. Трећи степен чистоће: Број леукоцита изнад норме. Главни део микрофлоре представља патогена бактерија (кокци, гљивице квасца), број млечних киселина је минималан. Епителиум и слуз су многи. Трећи степен чистоће је запаљење које се мора третирати.
4. Четврти степен чистоће: Број леукоцита је веома велик (све видно поље, у потпуности). Велики број патогених бактерија, одсуство лактобацила. Епителиум и слуз су многи. Четврти степен чистоће указује на изразито запаљење, које захтијева хитан третман.

Први и други степен чистоће су нормални и не захтевају лечење. На овим степенима су дозвољене гинеколошке манипулације (цервикална биопсија, киретажа материце, рестаурација химена, хистерезалпингографија, разне операције итд.).

Трећи и четврти степен чистоће су запаљење. У овим степенима било каква гинеколошка манипулација је контраиндикована. Морате прво третирати запаљење, а затим поново пропуштати мрље.

Шта је кокална флора у млазу?

Цоцци су сферичне бактерије. Могу се јавити иу нормалним условима иу разним запаљенским обољењима. Уобичајено је да се један кокци налази у мрљу. Уколико се имунолошка одбрана смањује, количина кокобакилијеве флоре у млазу се повећава. Цоцци су позитивни, (гр +) и негативни (гр-). Која је разлика између гр + и гр-цоцци?

За детаљан опис бактерија, микробиолози, поред спецификације облика, величине и других карактеристика бактерија, обојите препарат према посебном поступку под називом "Грам бледо". Микроорганизми који остану бојом након прања мрља се сматрају "грам-позитивним" или цр +, а који су обарани када се испере су "грам-негативни" или ц-. За грам-позитивно укључују, на пример, стрептококе, стафилококе, ентерококе и лактобациле. Грам-негативним кокијем припадају гонококи, Е. цоли, Протеус.

Шта Додерлеин држи?

Додерлеин штапићи или, како их зову, лактобацили и лактобацили су микроорганизми који штите вагину од патогених инфекција стварањем млечне киселине, која помаже у одржавању киселог окружења и уништавању патогене флоре.

Смањивање броја лактобацилија указује на поремећај киселинско-базне равнотеже микрофлоре у вагини и померање на алкалну страну, што се често јавља код жена које имају активан сексуални живот. На пХ вагине и патогених микроорганизама имају значајан утицај, а опортунистички (који се понекад налазе у вагини је нормалан).

Мука на флору током трудноће

Микрофлора сваке жене је стриктно индивидуална и обично се састоји од 95% млечне киселине, које производе млечну киселину и одржавају константни пХ унутрашњег окружења. Али у вагини је присутна у норми и опортунистичкој флори. Име је добило јер постаје патогено само под одређеним условима.

То значи да, док је киселост у вагини присутна, условно патогена флора не узрокује неугодности и не активно репродукује. Ово укључује гљивичне гљиве, које под одређеним условима могу изазвати вагиналну кандидозу, као и гарднерела, стафилококе, стрептококе, које у другим условима могу да изазову бактеријску вагинозу (запаљен процес).

Флора жене може се променити из разних разлога - са смањењем имунитета, узимању антибиотика, са обичним заразним болестима и дијабетесом. Један од ових фактора који може променити микрофлору је промена у хормоналним нивоима. Стога, трудница не производи естрогене до краја трудноће, али се хормонски прогестерон производи у великим количинама. Овај хормонски ниво дозвољава Додерлиновим штаповима да се повећају 10 пута, тако да тело покушава да заштити фетус од могуће инфекције током трудноће. Због тога је веома важно прије него што се испитује планирана трудноћа и одреди степен чистоће вагине. Ако се то не уради, онда током трудноће могу се активирати опортунистичка флора и изазвати разне болести вагине.

Кандидиаза, бактеријска вагиноза, гарднерелоза, гонореја, трихомонијаза - ово је далеко од потпуне листе болести које ослабљују и олабављују зидове вагине. Ово је опасно јер се током порођаја може десити пауза, што није могло бити, ако је вагина била чиста и здрава. Болести као што су микоплазмоза, кламидија и уреаплазмоза нису откривене анализом мрља, а ови патогени микроорганизми се могу открити само анализом крви користећи ПЦР (полимеразна ланчана реакција) користећи посебне маркере.

Анализа узимања узорка труднице се узима у тренутку регистрације, а затим за мониторинг у периоду од 30 и 38 недеља. Обично, да би се проценило стање вагиналне микрофлоре, лекари причају о тзв. Чистоти вагине, коју жена треба да зна и обезбеди да се неопходни степен одржава током трудноће.

Гинеколошко разбијање флоре - приступачан начин за дијагностиковање женских болести

Да би се дијагностиковале узроци болести женског репродуктивног система, користи се гинеколошки преглед флоре. Ово је врста микробиолошких истраживања која идентификују опортунистичке бактерије, често нормалне компоненте микробиолошке флоре здраве жене и апсолутне патогене који изазивају венеричне болести. Стога, за исправно тумачење резултата, неопходно је контактирати специјалисте.

Индикације за студије

Знаци упале и присуства инфекције - то је оно што показује гинеколошка мрља на флори. Према томе, прописано је за следеће пацијенте:

• свраб у перинеуму и вагини (вулва);
• мукозни или гнојни излив из вагине;
• непријатан мирис пражњења, на пример, риба.

Узорка на флору је такође прописана здравим женама ради раног откривања инфекције:

• на годишњем рутинском прегледу;
• да прати ефикасност антимикробне терапије;
• пре гинеколошких процедура и операција како би се спречила зараза у улазак у друге органе и крв;
• са дуготрајном употребом антибиотика за искључивање вагинозе и вагиналне кандидозе;
• током трудноће.

Током трудноће, мрље на флору узимају се три пута: када се жена региструје на консултацијама, 30. седмицу и 36. седмици. Ово је неопходно да би се отклонила инфекција детета током порођаја, као и продор патогених микроба у друга ткива.

Припрема за студију

Млека не може да траје током менструације. Оптимални период је средина циклуса, од 10. до 20. дана након почетка менструације.

Припрема за размаз на флору је следећа:

• 2 недеље пре истраживања, зауставити третман антибиотиком или антифунгалним агенсима, али ако то није могуће, обавестите лекара током размаза;
• 3 дана да се уздрже од вагиналног сексуалног контакта;
• 2 дана за заустављање употребе вагиналних супозиторија, таблета, крема и других дозних облика за локалну употребу;
• уочи студије не гурате, можете само подривати подручје препоне топлом водом и сапуном.

Процедура за мрсављење

Размак на флору жена узима се из уретре, из унутрашњости лабија, слузнице малог вагине и грлића материце. Такође је могуће добити материјал за микроскопију из материце (током аспирације или киретаже) и јајника (пункцијом или током операције). Из овог материјала припремљени су и капи.

Узимање гинеколошке мрља за флору из грлића материце

Техника мекања:

1. Уретхра: користи се веома танак тампон на алуминијумској жици или бактериолошка петља за једнократну употребу. Површина спољашњег отвора уретре очишћена је брисом газе. Петље или тампон се уноси у уретру на дубину од 1-2 цм, а благо притиска на бочне и задње зидове. Добијени материјал се поставља на стаклени клизач навојем брисача или померањем петље. Користи се за анализу микроскопије и имунофлуоресценције. Да би се спровела испитивање културе или полимеразна ланчана реакција (ПЦР), тампон или петља се ставља у епрувето са хранљивим средством.
2. Уочи вагине и лабија: применити стерилну брисачу. Материјал се узима из запаљеног подручја. Када се улазне жлезде продјују, прво се отвара, а затим се добијени садржаји преносе на стаклени слајд.
3. Вагина: уз помоћ огледала изложити доњи део вагине вратом. Тампон се поставља на видљиво подручје упале или, у његовом одсуству, у задњем вагиналном форниксу. Материјал се равномерно преноси на стаклену слајдшину, осуши на ваздуху, фиксира етанолом (2-3 капљице на стаклу), етикетира се, ставља у затворени контејнер и шаље у лабораторију. Ако је потребно, студије културе, на пример, са трихомонијазом, тампон се ставља у епрувету и одмах се шаље лабораторијском помоћнику.
4. Цервикс: Прво, користећи памучни тампон, узмите материјал за културу. Врат се навлажи стерилним сољењем, тампон се благо убаци у цервикални канал, а затим уклони без додира вагиналним зидовима и ставља у стерилну цијев. Да би се узели микроскопи, ПЦР или виролошка анализа, користи се посебна четка. Она се налази у цервикалном каналу након прикупљања материјала за истраживање културе. Дубина уметања је 1-2 цм, четкица се нежно ротира, а резултујућа стругања се преносе на стаклени клизач.

Мршављење је брза, безболна и сигурна процедура.

Микроскопски преглед

Микроскопска мјерења омогућавају:

• унапријед одређује који микроорганизми и која количина су присутни у фокусу болести;
• процијенити на који начин технички се материјал узима за анализу (на примјер, у размазу из цервикалног канала не би требало бити ћелија из вагиналног зида);
• да идентификују неке микроорганизме, за чије се одгоје захтијевају посебни хранљиви медији - гонококи, трихомони, анаероби.

Чак и код конвенционалне микроскопије, могу се открити строге анаеробне бактерије. Они су део здраве микрофлоре, али када се акумулирају у великом броју, узрокују бактеријску вагинозу. У овом случају, фузобактерије, бактероиди и гарднерела су откривени у мрљама.

Факултативни анаероби су споља слични, али њихова осјетљивост на антибиотике је другачија. Стога, када се открију такви микроби, врши се даља истраживања културе.

Дакле, микроскопија је веома значајна за дијагнозу бактеријске вагинозе. Такође открива цитолитичка вагиноза и атрофија вагиналне епителије која се јавља код жена након менопаузе.

За дијагнозу таквих болести неопходна је микроскопска мјерења:

Као резултат анализе, лекар прима податке о стању вагиналног епитела, тежини упале и саставу микрофлоре.

Резултати микроскопског прегледа

Следећи критеријуми се користе за одређивање укупне контаминације од стране микроорганизама:

• када детектује до 10 микроба у видном пољу - минимално (+);
• 11-100 ћелија - умерено (++);
• 100-1000 ћелија - велики број (+++);
• више од 1000 ћелија - масивна количина (++++).

Такође спроводе квалитативну анализу, одређујући који микроорганизми су видљиви у мрљу. Да би то учинили, то је нацртано на различите начине - од Грама или Романовског-Гиемса. У закључку, доктор одражава откривене микроорганизме и њихов број.

Индикатори норме у проучавању вагиналне микрофлоре:

• Лацтобацилли - до 10 7 - 10 9 ЦФУ / мл;
• бифидобактерије - до 10 7;
• Цоринебацтериа, Стрептоцоццус - до 10 5;
• Клостридије, пропионибактерије, мобилункус, пептострептококки, стапхилоцоццус, Е. цоли, бактероиди, Превотелла, Цандида - до 10 4;
• порфироромонади, фузобактерије, веилонелла, уреаплазма, микоплазма - до 10 3.

ЦФУ је јединица која ствара колоније, то јест, једна микробиолошка ћелија. Када се култивише на хранљивом медијуму, множиће се и формира посебну колонију.

Осетљивост светлосне микроскопије је у распону од 10 4 -10 5 ЦФУ / мл. Према томе, оне бактерије које се налазе у пражњењу у мањој количини можда неће бити откривене, а то је нормално.

Понекад декодирање резултата не садржи детаљан списак откривених врста бактерија. У овом случају, у форми анализе можете видети услове:

• штапи (ово је нормална микрофлора вагине);
• кокци (округле бактерије, често узрокујући упале - стрептококни, стафилокок);
• мешана флора (обично се налази у бактеријској вагинози).

Такође, као резултат студије, могу бити индикације о присуству великог броја сквамозних епитела и леукоцита (индикација инфламације), као и слузи и "кључних" ћелија - епителних ћелија, окружених бактеријама са свих страна.

Одређивање чистоће

Према резултатима микроскопије, доктор доноси закључак о тзв. Степену чистоће вагине. Постоји 4 таква степена:

1. Врло ријетко код жена које имају секс

Одређени киселински медијум, до 10 леукоцита и епителних ћелија, мала количина слузи. Микрофлора представљају лактобацили, преостали микроорганизми могу бити само појединачни.

1. Норма одговара укупном здрављу гениталија

За разлику од првог степена, медијум је мало кисел, са малом количином грам-позитивних кокију.

1. Знаци колпитиса - запаљење вагиналних зидова

Окружење је неутрално, леукоцити и епителијум више од 10 на видику, умјерена количина слузи, "кључних" ћелија. Постоје патогени микроорганизми (грам-позитивне и грам-негативне шипке, кокци), а број лактобацилија је мањи од нормалног.

1. Тешко запаљење

Окружење је неутрално или алкално, леукоцити више од 30, епителиум и слуз у великим количинама. Патогени микроорганизми у великим количинама, који одговарају различитим степенима микробиолошке контаминације. Лактобацили могу бити одсутни.

Стопа леукоцита током трудноће, као и други индикатори микробиолошких истраживања су исти као код не-трудних жена. Повећање броја леукоцита, епитела или појављивања патогених микроорганизама указује на развој запаљеног процеса и захтева третман.

Културна студија

Када се патогене бактерије открију у размазу на флору, мора се установити њихов изглед и осјетљивост на антибиотике. За то се користи студија културе. Ово је главни метод препознавања гонореје, трихомонијазе, кламидије.

Одређивање осетљивости на антибиотике је посебно важно за инфекције изазване условно патогеним микробима. Треба имати на уму да су понекад у вагини у прилично малој количини и да се не разликују конвенционалном микроскопијом. Стога, само истраживања у култури могу да открију такве микробе.

За анализу, материјал добијен приликом размножавања постављен је на посебан хранљиви медијум и култивисан, односно одржаван под повољним условима неко време. Бактерије истовремено почињу да се множе, њихов број се повећава и постаје могуће идентификовати их. Након одређивања водећег патогена, анализира се због његове осетљивости на антибактеријске лекове. Према томе, анализа траје прилично дуго - до недеље.

Користе се култура, патогене гљиве, Е. цоли, стафилококи, стрептококи, цоринебацтериа, неиссерии, ентерококи и други микроби и могу се прописати тачан третман инфекције.

Млаз резултира у одређеним патолошким условима

Декодирање резултата најбоље препушта специјалисту. Међутим, жена има право да самостално одреди колико је стање њеног репродуктивног система. Доле су примери најчешћих открића за разне гинеколошке болести.

Бактеријска вагиноза:

• постоје ћелије површинског епитела, често постоје "кључне" ћелије;
• леукоцити су нормални;
• укупан број микроба је велики или масиван (10 9 ЦФУ / мл или 9 лг ЦФУ / мл);
• Гарднерела и анаероби превладавају, нема лактобацилија (мање од 10 5 ЦФУ / мл);
• када се култивишу у присуству ваздуха, не постоји раст микроорганизама, или постоји условно патогена флора у малој количини, јер анаероби умиру у ваздуху.

Кандида вагинитис:

• епителиум није само површни, већ и од средњих и чак дубоких слојева, у зависности од тежине лезије;
• леукоцити од 10 до 50 и више на видику;
• укупан број микроба није већи од 10 8 ЦФУ / мл, од којих су лактобацили више од 10 6 ЦФУ / мл;
• Гљивице квасца се одређују у количини од више од 10 4 ЦФУ / мл;
• ако су печурке пронађене у количинама које су мање од 10 4 ЦФУ / мл, то је асимптоматски носач кандидозе.

Са комбинацијом кандидиазе и вагинозе, истовремено се примећују промјене оба типа, али лацтобацилли замењују гарднерела и анаероби.

Неспецифични вагинитис:

• постоји површно и посредничко, ријетко је парабазални епител у великом броју;
• леукоцити преко 10 на видику;
• укупан број микроба је умерен;
• Превладава Е. цоли или грам-позитивна коција;
• Лактобацили су одсутни или изоловани.

Вагинална епителна атрофија (норма код старијих жена):

• епител је средњи и парабазални, тј. површинске ћелије нестају;
• леукоцити до 10 на видику;
• микроорганизми, укључујући и лактобациле, нису детектовани, или је њихов број екстремно низак (до 10 4 ЦФУ / мл).

Код специфичних вагинитиса изазваних гениталним инфекцијама, Трицхомонас, кламидија, гонококи и други слични патогени су откривени у размазу. Остатак слике одговара неспецифичном вагинитису.

Узимање мрља на флору

Размак на флори - ће помоћи у идентификацији проблема на време - Поступак и резултати

Процедура мрсављења флоре

Пре него што узмете узорак на флору, жена не би требало уринирати око два сата, јер се урин може опрати ћелијама и бактеријама које су потребне за истраживање. Поред тога, током дана пре истраживања потребно је избјећи сексуални контакт, не туширати, не користити вагиналне супозиторије и креме.

На гинеколошкој столици се узима мрља на флору. Уз помоћ огледала, гинеколог дозвољава приступ мјешавим местима. Размак се узима помоћу специјалног стерилног држача за једнократну употребу (шпатула) из вагине, грлића матернице и уретре. За здраву жену, ово је безболна процедура, али ако постоји запаљен процес, онда се може догодити бол када се узимају уљни мамац. Биолошки материјал који се узима са лопатицом наноси се на стаклени клизач и равномерно се распоређује преко своје површине, при чему сваки удар има своје ознаке. Након узимања све три мрља су осушене и послате у лабораторију.

Шта је у лабораторији

У лабораторији, мрља је обојена Грам специјалним бојама, што омогућава бољи поглед на ћелије, јер сви они различито наносе мрље. Ово се посебно односи на бактерије које су конвенционално подељене у две велике групе: грам-позитивне и грам-негативне. Грам-позитивне бактерије имају густу шкољку, што им омогућава да држе боју после прања мрље, а ова група бактерија укључује, на примјер, стафилококе и стрептокоце.

Грам-негативне бактерије имају мање густе љуске, па након прања мрље, боја нестаје (гонококи, Е. цоли, итд.). Након бојења, мрље се испитују под микроскопом.

Како се процењују резултати мрља за флору

Размак на флори је, пре свега, идентификација инфламаторног процеса и инфекције. Велики број леукоцита сугерише да постоји запаљен процес и заговара леукоците (они су главне ћелије имунолошког система) који су се претварали у фокус инфекције како би се борили против патогена. Број леукоцита се разматра у видном пољу микроскопа, рачуна се на неколико поља, а затим се узима просечна слика (норма је до 15 леукоцита у видном пољу).

Следећи индикатор је ћелија површинског слоја епителија (сквамозни епител) која подрива унутрашње женске гениталне органе. Уобичајено, плоски епител би требао бити обавезан, уколико то не постоји, онда то може указивати на кршење хормонске позадине жене. Велики број дескуаматед сквамозног епитела је знак запаљеног процеса.

Бактерије су увек присутне у женском гениталном тракту. У здравој жени, само се штапићи могу видети у гениталном тракту (обично су то лактобацили који стварају кисело окружење у вагини која спречава развој патогене микрофлоре). Други микроорганизми који нормално живе у вагини (гљивице, гарднерела, Стапхилоцоццус ауреус) присутни су у малим количинама које не дозвољавају да се виде у мрљу. Појава ових микроорганизама у великим количинама, као и микроорганизама који изазивају сексуално преносиве болести, указују на присуство инфекције. Понекад у размазу на флору могу се наћи тзв. Кључне ћелије - ћелије сквамозног епитела на које је причвршћен гарднерелски штап, што им даје карактеристичан грануларни изглед, што указује на присуство дисбиозе вагине (присуство великог броја опортунистичких микрофлора, које су на првом месту случај у облику смањеног имунитета изазваће болест).

Али морамо запамтити да је мрља на флори само прелиминарна студија.

Када је откривена патогена микрофлора или једноставно у присуству великог броја леукоцита (заразни агенс није увек могуће детектирати у млазу), биолошка течност, узета из гениталија, сеје на хранљивим медијима, гдје се узгаја заразни агент, његова идентификација и одређивање његове осјетљивости на антибиотике.

Осим тога, постоје такозване скривене инфекције које је немогуће утврдити у размазу. То су вируси, кламидија, уреаплазме, микоплазме које су премале, због чега се не могу видети под конвенционалним микроскопом. Да би се открила таква инфекција, узима се крв за ПЦР (полимеразна ланчана реакција). Користећи ПЦР, открива се ДНК заразног средства.

Размак на флору је само прелиминарна студија која идентификује запаљенске болести и, у неким случајевима, инфективне агенсе.

Тагови чланка:

• гинеколошки преглед

Мука на флору и његово тачно декодирање

Приликом посете гинекологу, свака жена нужно брине о флори, дешифрујући га обично доводи до питања која само лекар може одговорити. Због тога је корисно урадити то сами.

Размак на флору је једноставна студија о вагини, цервикалном каналу и уретри жене за присуство различитих микроба и бактерија које се активно репродукују током развоја различитих болести. У гинекологији постоји још једна врста мрља - цитолошка, али је дизајнирана да дијагностикује присуство канцера.

Вагинална микрофлора и његове компоненте

Женска вагина је прекривена слузничком мембраном. Као и уста или нос, ова слузокожица је такође у контакту са вањским окружењем и стога није стерилна. Огроман број микроба, бактерија и других микроорганизама који формирају микрофлору у њему. У здравој жени, она је нормална, тј. без присуства патогених организама.

Основа нормалне вагиналне флоре састоји се од лактобацилија или Дедерлеин бациллија, корисних бактерија одговорних за производњу водиковог пероксида у вагини и обезбеђивање исправног киселог окружења. Обично ова киселина спречава стварање штетних бактерија, тј. Ова корисна микрофлора врши заштитну функцију, спречавајући репродукцију патогених микроорганизама који изазивају различите болести.

Поред Дедерлеинових штапића корисна флора код жена састоји се од малих доза стрептококса, стафилококса, гљивица Цандида и уреплазме. Када се у телу развије било каква гинеколошка или венерична болест, појављују се штетне бактерије које крше флору, смањује се број здравих микроорганизама и повећавају патогене. У зависности од тога која је бактерија постала више, можете утврдити природу болести и њен узрок.

Бактерије које чине вагиналну микрофлору су део флоре суседних органа - цервикалног канала и уринарних органа.

Карактеристике процедуре за уклањање флоре

Посебна обука пре почетка ове анализе није потребна. Али су и даље присутни одређени хигијенски услови. 2-3 дана пре него што је анализа пожељна:

• одбити сексуални однос;
• заустави испуштање и употребу свих производа за личну хигијену осим чисте куване воде;
• ако пре лекара лекар није прописао употребу вагиналних лекова, онда је вриједно одбити да их користи у то вријеме;
• Ноћу пре него што се водоводни поступци изводе само са чистом водом, ујутру пре анализе боље је не прање.

Најбоље време за тестирање микрофлора је неколико дана након вашег периода или пре него што почну. У критичним данима, боље је да се уздржите од посете гинекологу, јер резултати мрља неће бити поуздани.

Да би се проучавала микрофлора, довољно је мала количина мукозних секрета, чије лучење се одвија како у самој вагини, тако иу оближњим уринарним органима. Сама процедура се састоји од визуелне инспекције уз употребу гинеколошког "огледала" и мрља са стерилним памучним тампоном. Непријатна сензација у овом поступку могуће је из контакта тела хладним "огледалом", али ова процедура не изазива болне сензације.

Прикупљени мукозни секрет се примењују на медицинско стерилно стакло, које се шаљу у лабораторију за истраживање и истраживање. Резултати мрља су најчешће спреман након неколико сати, али доктор обично прописује другу посету након неколико дана. Ако током визуелног прегледа љекар примећује манифестације онколошких болести, могу се додатно прописати колпоскопија и цитолошка анализа.

Често често, узимање ове анализе нема ефекта. У врло ријетким случајевима може доћи до тупих болова у доњем делу стомака или благи, згушњавању пражњења. Све ово је нормална реакција тела, али само ако бол и испуст нестану након неколико сати. У супротном, опет треба да посетите лекара, нарочито ако изливање постане интензивно, крвно, високе грознице или повећава бол.

Трудноћа и мрља на микрофлору

Размак на флори током трудноће је обавезан превентивни поступак и узима се најмање три пута: пре регистрације за трудноћу, прије комисије за трудноћу и неколико недеља пре порођаја.

Овај поступак је потпуно безбедан и за будућу мајку и дете, не представља опасност по здравље жене и бебе. Ако су резултати анализе негативни, лекар ће прописати лечење, јер је патогена микрофлора опасна и за труднице и за фетус. Беба се може инфицирати штетним микроорганизмима током пролаза кроз родни канал. Али понекад је употреба одређених лекова опаснија од могућности инфекције, онда се третман гинеколошких болести одлаже док жена не буде испоручена.

Након испоруке анализе за флоре, откривене су следеће болести:

• вагинитис;
• цервицитис;
• бактеријска вагиноза;
• дршку;
• сексуално преносивих болести.

Тумачење података

Резултати истраживања вагиналног пражњења уносе се у посебан облик, према којем их дешифрира лекар који се појави. На облику, поред имена различитих микроорганизама, постоје три колоне које су означене латиничним словима Ц, В и У, које означавају орган из кога се узима мрља. Ово, респективно, грлић материце, вагине и уретре. Оне одговара вредности одређених бактерија.

Леукоцити - компоненте одбрамбеног система тела, обично се рачунају у минималним дозама, од 0 до 10 у видном пољу, на слузокожи материце њихов ниво може да достигне 30. Када је трудноћа у видном пољу, индикатор може такође да достигне 30. Повећање овог параметра указује на присуство инфекције : вагинитис, бактеријска вагиноза, полно преносиве болести.

Лацтобацилли или Дедерлеин штапови - представници здраве флоре сполних органа, њене интегралне компоненте дизајниране да одрже чистоћу и здравље гениталних органа. Нормално, овај индикатор је више од 10 ЦФУ / мл. Ако је, према резултатима анализа, овај индикатор мањи, онда је могуће судити о кршењу микрофлоре, развоју бактеријске вагинозе или присуству друге заразне болести.

Квасац у малим количинама присутан је у здравој микрофлори сваке жене. Али ако њихов индикатор прелази ознаку од 10 ЦФУ / мл и истовремено постоји карактеристично пражњење у облику сома и свраб, онда то указује на присуство дршке.

Стан епител - мртве ћелије слузнице мембране гениталних органа. Овај параметар може се разликовати у зависности од дана менструалног циклуса, у којем се врши анализа. Она варира од 5 до 10 ћелија по видном пољу.

Слувавина је интегрална компонента мрља, али његова прекомерна концентрација такође указује на текуће запаљење. Е. цоли присутан у врло малим дозама је дозвољен, али са високим стопама може се говорити о заразним болестима. Иако је то понекад посљедица непоштивања основних правила личне хигијене.

Цоцци и гарднерелла - условно штетне бактерије које могу у великим количинама довести до развоја заразних болести.

Гонококи у млазу указују на развој гонореје, па је њихово присуство у анализи неприхватљиво. Слично је присуство Трицхомонас, које су знак трхомониазе.

Шта урадити када добијете лоше тестове на микрофлору

Пре свега, не паничите. Данас је медицина упозната са свим болестима женских гениталних органа и зна како да их третира.

Због тога је неопходно контактирати гинеколога, који ће, на основу добијених података, именовати додатне прегледе и тестове.

Чим се добију резултати додатних тестова, утврђује се тачна дијагноза и идентификују узроци болести, лекар ће прописати третман. Након спровођења курса медицинских процедура, биће неопходно поново преузети тестове и, ако је потребно, исправити лечење.

Не би требало да се само-лекове, нарочито дувањем. Они могу да очисте вагину не само од патогене, штетне микрофлоре, већ и од корисних и неопходних микроорганизама. Телу ће бити теже реаговати на болест, што ће само погоршати ситуацију. Ако не испуштате, шансе за брз и успешан опоравак ће бити веће него код ових процедура.

Мршављење за флору - Третман и превенција дршке

Када се жене упуте у гинекологу, потребна је мрља на флори из вагине. Ово је откривање квантитативног садржаја различитих ћелија међу вагиналним секретима. У случају одступања од норме прописан је одговарајући третман.

Уколико не постоје клиничке манифестације, студије ове врсте се спроводе 1 пут годишње. Током трудноће - приликом прве посете лекару.

• Искључити сексуални однос у року од 1 дан пре анализе;
• Искључити душање и употребу вагиналних препарата;
• Немојте мокрење 2 сата пре студирања.

Мршављење флоре код мушкараца и жена врши се са специјалном стерилном шпатулом или газном подлогом. Затим се садржај пражњења, добивених из различитих подручја, наноси на одвојене стаклене слајдове. Након тога, препарати су осушени, обојени и испитивани под микроскопом. Као резултат тога, резултате истраживања даје лекар или помоћник лабораторије.

Индикације за вођење анализе флоре су:

• Рутинске инспекције;
• Бактеријске инфекције вулве, вагине и материце;
• Откривање дрвећа;
• Крварење непознатог порекла из гениталија.

Након узимања мрља на флору, лекар одлучује о анализи за пацијента. Резултати здравог пацијента су следећи:

• Леукоцити - рачунају на неколико поља. Као резултат тога, забележен је просечан број. Стопа леукоцита се сматра 14 до 15 у видном пољу.

• Флат епитхелиум - ћелије које су потребне у структури гениталних органа. Ако су анализе нормалне, они су означени као присутни.

• Бактерије су природни микроорганизми који су увек присутни у микрофлори пацијента. У нормалним условима, оне представљају шипке (лактобацили), односно флоту у облику шипке.

• Атипичне (кључне) ћелије - ако су анализе нормалне, онда их недостају.

• Гљиве - у нормалном стању пацијента са становишта гинекологије не би требало открити.

Ако постоји одступање од норме у размазу на флори, потребно је додатно испитивање како би се разјаснила дијагноза. Поред микрофлоре гениталних органа, можда ће бити потребно испитивање грла и носа. Тако ће бити реконструкција пуне слике болести.

У случају детекције кокија у мрљу на флори, причамо о садржају бактеријске инфекције. Морат ћете појаснити патоген и одредити хитан третман. Ако се након третмана не открије у кокалној флори, треба га сматрати успешним.

Мешовита флора омогућава да се такво стање посматра као дисбактериоза. Слична анализа садржи физиолошке гљивичне слузи, штапићи и кокци. У овом случају ће бити потребна корекција.

Мука на флору

Један од најсложенијих, али истовремено ефикасних, метода за дијагностиковање "женских" болести је узимање мрља на флору. Стручњаци узимају материјал за анализу из уретре, слузнице мембране вагине или цервикса.

При дешифрирању резултата не може се открити само присуство патогених микроорганизама, већ и одступања на нивоу хормона, може се открити присуство ћелијске патологије у односу на ћелије. Тако се дијагностикује много болести - од баналног "дршка" до опасних инфекција.

Тешко је преценити вриједност ове једноставне студије, па га не занемарујте.

Тест свјежи се препоручује свака три мјесеца у сврху профилаксе (жене са истом фреквенцијом за сличне намјене обично подлежу прегледу од стране гинеколога).

Али постоје ситуације када је потребно хитно поклонити флору на флору. Прије свега, логично је ићи код специјалисте ако се примећују следећи симптоми:

Планирање трудноће такође подразумијева обавезну испоруку мрље на флору.

Након терапије гинеколошких обољења, лекар ће прописати тестни тест, како би се утврдила ефикасност предузетих мера.

Студија са превенцијом препоручује се женама које су примиле антибиотску терапију, јер ове супстанце имају утицаја на здраву флору, а они који су недавно промијенили свој сексуални партнер.

Мука на флору током трудноће

Промена састава и квалитета микрофлора може водити не само патолошким, већ и природним процесима карактеристичним за женско тело. Једна од њих је трудноћа.

Одлучујући фактор у овом случају је хормонско прилагођавање, помоћу кога мајчино тијело покушава заштитити фетус од потенцијалне инфекције споља (кроз вагину).

Хормонска позадина након концепције се мења на следећи начин: током читавог периода трудноће, естрогени скоро не улазе у крв, а производња прогестерона, напротив, нагло нарасте.

У том контексту, у вагини се ствара повољно окружење за узгој Додерлеин шипки, чији се број може повећати до десет пута. Такав заштитни ефект и "постиже" тело труднице.

Међутим, условно патогена микрофлора (обично безопасна, али носи пријетњу у патолошким процесима) може драматично интензивирати и "изненадити" у облику кандидијазе (дршке), бактеријске вагинозе и опасних обољења - до трихомонијазе и гонореје.

Због тога лекари препоручују узимање мрља за флору, како током планирања, тако и током целе трудноће.

Како се припремити за мрља на флору

Сама процедура анализе је једноставна, али захтева усаглашеност са неким прелиминарним мерама. То укључује следеће:

• два дана пре датума истраживања да се заустави секс;
• вагиналне супозиторије, креме и пилуле не би требало користити прије поступка;
• не можете се купати вечерас пре анализе;
• такође је забрањено гутање гениталија;
• Немојте мокрење пре него што узмете мрље.

Може се опрати само даном прегледа сапуном. Такође морате имати у виду да специјалиста не узима мрље на флору током менструације. Све наведено је неопходно да би доктор могао да прикупи што прецизније информације о микрофлори као резултат прегледа.

Процес муља

Размак на флори узима се са шпалком за једнократну употребу из цервикалне каналице грлића, уретре и вагиналне слузокоже.

Сваббинг се одвија на исти начин када се предузимају превентивне мере и када пацијент добија терапију. Ово је потпуно безболан и сигуран процес на који се не треба бавити.

Резултат се припрема у року од једног радног дана, иако је са радним оптерећењем поликлиника и лабораторијског особља могуће одредити и друге рокове.

Дешифрирање резултата мрља за флору

Специјалисти су прихватили писма да попуне образац. Жене морају знати шта симбол значи.

• Ознаке В, Ц, У означавају положај мрља на флори. В представља латинску реч вагина (преведен као "вагина"), Ц - грлић материце (грлићу материце грлића материце), У се разумије као уретра (уретра). Абецеда и нумеричка ознака поред ових симбола указују на састав микрофлора у одређеној тачки.
• Под симболом Л постоје леукоцити који су присутни у нормалном стању и изван норме. За сваки од ових случајева, број леукоцита (број је поред Л) биће другачији.
• Еп (или Пл. Еп) се декодира као "епител" (у другом случају "равни епител").
• Ознака Гн је узрочник гонококне инфекције (гонореја).
• Под Трицхом значи узрочник трихомонијазе.

Што се тиче квантитативног индикатора, често се оцењују знаковима "+" у четири категорије: од "+", који одговара малом броју, до "++++", што указује на обиљежје које је карактеристично за ову ставку. Одсуство било које врсте микрофлора означава симбол "абс".

Одступања од норме

У млијеку здравих жена, обично се пронађе флора флоре и леукоцити (мали у квантитативном смислу).

Велики број бијелих крвних зрнаца, кокси, присуство црвених крвних зрнаца у мрљу - то је доказ запаљеног процеса. Трицхомонас се налазе у трихомоназама, гонокоцима, респективно, код гонореје. У слузи је често присутан мицелијум гљивица, што је знак кандидијезе.